Kako dolgo traja vakuum? Kako se izvaja vakuumski splav in obdobje okrevanja

Ženske se za splav odločajo iz različnih razlogov – menijo, da nimajo ekonomske možnosti za vzgojo otroka, so v težkih socialnih razmerah, se ne vidijo kot mati, imajo zdravstvene kontraindikacije za nosečnost ali plod se razvije s patologijami. Ne glede na razlog je vedno težka odločitev.

Obstajajo trije načini splava, ki jih priporoča WHO: medicinski, kiretaža in vakuumska aspiracija. Vakuumski splav velja za nežen postopek, ki skoraj ne povzroča zapletov. Kako poteka vakuumska aspiracija in kakšne so njene posledice?

Kako se izvaja vakuumski splav?

Vakuumska aspiracija, običajno imenovana mini splav, je metoda, ki jo priporoča Svetovna zdravstvena organizacija za inducirani splav. Skupaj z medicinskim splavom se šteje za varno, kar pa ne moremo reči o kiretaži.

Kako postopek poteka, lahko sklepate že po imenu – temelji na uporabi vakuumskega sesanja. Prekinitev nosečnosti izvaja ginekolog v bolnišničnem okolju. Ženska pride ob dogovorjenem času, sedi na ginekološkem stolu, njene noge so pritrjene na stojalih s pomočjo posebnih pritrdilnih elementov.


Splav lahko poteka tako v lokalni anesteziji kot v splošni anesteziji. V prvem primeru se v maternico injicira anestetik, v drugem pa ženska skozi kapalko aplicira anestezijo in za nekaj minut zaspi. Splošna anestezija naredi manipulacije popolnoma neboleče, pri lokalni anesteziji pa lahko bolnik občuti rahlo vlečenje.

Po uvedbi anestetika se začne poseg. Ginekolog v maternico vstavi kanilo, ki je povezana z vakuumsko črpalko. Pri ženskah, ki niso rodile, je maternični vrat dodatno razširjen. Ko je naprava vklopljena, se v maternični votlini ustvari podtlak, ki tvori vakuum. Ginekolog vodi kanilo po stenah maternice in v kanilo, kot v sesalnik, posesa jajčece. Po odstranitvi zarodka iz maternice se organ začne intenzivno krčiti in izloči ostanke. Celoten postopek ne traja več kot 5-7 minut. Kako izgleda vakuumski splav si lahko ogledate na spodnjem diagramu.

Indikacije in kontraindikacije, zapleti

Vakuumski splav se lahko opravi na željo ženske, če se želi znebiti otroka. Poleg tega so napoteni na splav iz zdravstvenih razlogov, ko se v zarodku odkrijejo patologije, ki niso združljive z življenjem. V tem primeru odločitev ostane v rokah ženske (ali njenega zakonitega zastopnika, če je poslovno nesposobna)

Indikacije za mini splav:

  • zamrznjena nosečnost;
  • rdečke pri materi;
  • tuberkuloza;
  • onkološka bolezen;
  • endokrine patologije;
  • hude duševne motnje;
  • jemanje zdravil, ki imajo teratogeni učinek.


Kontraindikacije za izvajanje:

  • okužbe genitalnega trakta;
  • tubalna nosečnost;
  • slabo strjevanje krvi;
  • od prejšnjega poroda je minilo manj kot šest mesecev;
  • gestacijska starost ni primerna za vakuumski splav.

Prednost vakuumske aspiracije je majhno tveganje zapletov. Sluzna površina sten maternice praktično ni poškodovana, mikropoškodbe se hitro zacelijo. Vendar pa so po posegu možne naslednje posledice:

  • spastične bolečine v spodnjem delu trebuha, ki zahtevajo uporabo antispazmodikov;
  • kršitev menstrualnega ciklusa;
  • vnetni procesi v maternici;
  • hormonsko neravnovesje.

Zelo redko pride do pnevmoembolije. Zaradi nepravilne prekinitve nosečnosti se v maternici ustvari pozitiven pritisk, zračni mehurčki pridejo v krvni obtok. To stanje je usodno, vendar se zaradi sodobnih črpalk ta zaplet skoraj nikoli ne pojavi.

Kako dolgo je možen mini splav?

Obstajajo strogi roki za vakuumski splav - do 5 tednov nosečnosti, kar je enako 21 dni od trenutka zamude. Na tako zgodnjih datumih plodno jajčece še ni trdno pritrjeno na endometrij, kar pomeni, da je mini splav razmeroma varen. Vendar se vse ženske ne morejo tako hitro odločiti, da se znebijo otroka in opravijo potreben pregled, da bi imele čas za prekinitev nosečnosti.

V mnogih pogledih je postopek odvisen od spretnosti specialista. Po podatkih WHO lahko ginekolog, če je bil ustrezno izobražen, opravi mini splav do 12. tedna nosečnosti, z ustrezno velikostjo kanile pa do 15. tedna. Vendar pa je operacija v takšnih obdobjih zelo nezaželena in možna le iz zdravstvenih razlogov.

Priprava na vakuumski splav

Pred prekinitvijo nosečnosti ginekolog predpiše pripravljalne postopke, katerih namen je ugotoviti kontraindikacije za splav (glejte tudi:). Zdravnik daje navodila za naslednje diagnostične postopke:

  • ginekološki pregled z razmazom mikroflore;
  • splošna analiza urina in krvi;
  • analiza za HIV, hepatitis in sifilis;


Te manipulacije vam omogočajo, da najprej ugotovite, ali obstaja nosečnost in kakšni so njeni pogoji. Drugič, če se odkrije okužba, krvna bolezen ali druga patologija, ki preprečuje splav, bo ženski ponujen drug način za rešitev težave, odvisno od okoliščin.

Kaj se zgodi po posegu?

Po vakuumski aspiraciji ginekolog predlaga, da ženska pride k sebi in počiva 1-2 uri. Prekinitev nosečnosti se izvaja v bolnišnici, tako da se pacientka le v spremstvu zdravstvenega delavca premakne na oddelek. Če so bile manipulacije izvedene v splošni anesteziji, bo potrebovala več časa za okrevanje.

Ginekolog nujno pouči žensko, kako naj se obnaša, in se pogovori o reakciji telesa v naslednjih tednih. V prvih 2-3 dneh so možne krčne bolečine, ki jih odpravimo z antispazmodiki.

V prvih dneh po sesanju bo malo krvavelo, krvavitev se bo ustavila 2-3 dni. Zaradi hormonskih nihanj se lahko 4-5 dan ponovno pojavi rjav izcedek. Ne skrbite, to je normalno. Če se krvavitev ne ustavi in ​​je bolečina premočna, mora ženska nujno obiskati ginekologa.

Po vakuumskem odsesavanju je treba po 2 tednih opraviti kontrolni ultrazvok. Včasih se aspiracija izvaja slabo in po mini splavu elementi plodovega jajčeca ostanejo v maternici. Če jih ne odstranimo, bo to povzročilo gnojno vnetje maternične votline in hude zaplete.

Kaj storiti, če je kontrolni ultrazvočni pregled pokazal prisotnost ostankov plodovega jajčeca v maternični votlini? V tem primeru je bolniku predpisana ponavljajoča se aspiracija ali kiretaža s kireto. Kiretaža je bolj travmatična vrsta splava, ki pogosto vodi do zapletov, vendar je v tem primeru nujna.

Po mini splavu si telo zelo hitro opomore. To je posledica dejstva, da hormonske spremembe, značilne za nosečnost, v telesu še niso imele časa.

Intimno življenje in kontracepcija po mini splavu

Eno najpogostejših vprašanj, ki jih ženske zastavijo ginekologu po splavu, se nanaša na intimno življenje. Prve 3 tedne po izvedbi vakuumske aspiracije se je treba vzdržati spolnih odnosov. Najprej je to potrebno, da se mikrotravme, ki jih povzroči kanila, zacelijo.

Sprva, tudi pri rednem partnerju, morate uporabljati kondome. Pregradna kontracepcija je potrebna za preprečitev okužbe v genitalijah. Če se telo v normalnem stanju samostojno spopada s pogojno patogeno mikrofloro, potem lahko po neuspelih posegih vsaka bakterijska ali glivična okužba povzroči resno vnetje.

Kdaj lahko načrtujem naslednjo nosečnost? Ginekologi svetujejo, da to storite ne prej kot šest mesecev po vakuumski aspiraciji. To obdobje je dovolj, da si telo – genitalije in hormonska raven – opomore po ginekološkem posegu.


Možne posledice

Mnoge ženske so zaskrbljene, ali lahko zanosijo po vakuumskem splavu. Ta metoda velja za varčno, za razliko od kiretaže je število primerov, ki so privedli do neplodnosti, izjemno majhno.

Hude posledice v obliki okužbe ali vnetja, ki je povzročilo neplodnost, se pojavijo, če je ženska zanemarila nasvet ginekologa o tem, kako se obnašati v obdobju po vakuumskem splavu. Reproduktivno zdravje je odvisno od tega, kako dobro se upoštevajo pravila intimne higiene in kontracepcije.

V tako kratkem času ženska nima časa, da bi razvila čustveno navezanost na svojega nerojenega otroka. Ne počuti se kot mati, zato splav redko povzroči psihične težave, še posebej, če splav opravi na željo ženske same. Situacija je drugačna, če je par dolgo časa poskušal spočeti otroka, novica o nosečnosti je bila vesela, vendar je zaradi nenormalnih odstopanj ginekolog poslal prekinitev. Ženske, ki so zaradi zdravstvenih razlogov opravile aspiracijo, pogosto doživljajo posplavno depresijo, ki jo mora zdraviti psihoterapevt.

V življenju mnogih nosečnic se zgodi izguba otroka. V takih primerih mrtev plod ogroža življenje matere in se je treba zateči k tako neprijetnemu postopku, kot je odstranitev ploda iz maternice. Če se zarodek odstrani z aspiracijo, je treba razmisliti o vakuumskem splavu. Obstajajo tudi drugi klinični primeri, ko se morate ločiti od krvi.

Ta metoda se uporablja izključno do šesttedenskega obdobja razvoja ploda. To je optimalni časovni okvir. Z njegovim povečanjem se poveča tveganje za pojav različnih vrst zapletov.

Veliko žensk zanima Kako boleči so vakuumski splavi?". Glede na to, da se celoten poseg izvaja v lokalni anesteziji, praktično ne povzroča bolečine, zato praktično ni boleč. Vendar pa se po tej operaciji lahko pojavijo napadi bolečine.

Niso redki primeri krčenja maternice, zaradi česar mnoge ženske občutijo bolečino.

Vendar pa ginekolog poleg antibiotične terapije predpiše dodatne protibolečinske tablete. Prav tako je treba pojasniti, da se v redkih primerih ta operacija lahko izvede v splošni anesteziji. naravno oh, da v tem obdobju ne bo bolelo. Kar zadeva nelagodje v času izvajanja vakuumskega splava, velja omeniti le nelagodje pri odpiranju materničnega vratu, vendar ne več.

Kljub dejstvu, da je ta splav vakuumski, je to tudi kirurški poseg v telo, zato lahko pooperativno obdobje spremljajo vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha. Vendar pa izraziti simptomi bolečine niso čutiti.

Nevarnost vakuumskega splava

Kljub temu, da vakuumski splav ali kot ga pogosto imenujemo mini splav izvajamo s protibolečinskimi sredstvi, nemalokrat pa tudi s splošno anestezijo, vedno, tudi pri najmanjši stopnji verjetnosti, obstaja nevarnost anafilaktičnega šoka, ki pri pa lahko povzroči motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema, ledvic, jeter. Vendar to niso vse posledice, ki čakajo na žensko z mini splavom.

Med nosečnostjo žensko telo proizvaja določeno število hormonov, katerih število je precej veliko. Potrebni so za ohranjanje sposobnosti preživetja ploda in ustvarjajo določene pogoje za telo med nosečnostjo.

Splav, ki ga opravi ginekolog, prekine nosečnost in povzroči ostro hormonsko krizo, katere posledice lahko resno vplivajo na zdravje ženske.

Ko ginekolog opravi splav z uporabo vakuuma, so možne tudi druge posledice. Zlasti poznejša neplodnost zaradi disfunkcije jajčnikov. Po tem postopku se lahko pojavijo tudi:

  • kršitve v menstrualnem ciklusu;
  • slab občutek;
  • navali vročine;
  • glavobol;
  • bolečine v ledvenem delu.

Če ženska pred tem postopkom še nikoli ni rodila, obstaja tveganje za poškodbo ozkega cervikalnega kanala. Tudi vakuumski splav ne izključuje krvavitve, ker nihče ni imun na poškodbe velikih žil. Če ga ni mogoče pravočasno ustaviti, bo moral ginekolog popolnoma odstraniti maternico, da bi preprečil kritično izgubo krvi. V tem primeru posledice ogrožajo absolutno neplodnost.

Za vsako nosečnico je vsak splav nevaren, vakuum je veliko varnejši od skalpela, vendar tudi pri uporabi tako visokih tehnologij obstaja nevarnost nepopolnega splava. V ginekologiji je to eden najnevarnejših zapletov. Pod nepopolnim splavom je treba razumeti delno odstranitev vseh delov plodovega jajčeca. V tem primeru bodo ostanki izzvali okužbo, ki bo povzročila, če ne sepso, pa infekcijski toksični šok. Več o posledicah splava pa v naslednji video zgodbi.

Delovanje korak za korakom

Vakuumski splav se izvaja s posebno električno vakuumsko črpalko, s katero se črpa vsebina maternice. Ta postopek je viden na videu. Sploh ne boli, saj celoten postopek poteka, če ne v lokalni anesteziji, pa v splošni anesteziji.

V maternični votlini ta črpalka ustvari vakuum ali bolje rečeno negativen enakomeren tlak, ki povzroči luščenje in sesanje plodovega jajčeca.

Ko se uporablja vakuumska aspiracija plodovega jajčeca, žile maternice praviloma ne trpijo zaradi tega. Prav tako se ne uporabljajo kovinski dilatatorji, ki preprečujejo poškodbe materničnega vratu. No postopek je prikazan na fotografiji. Po drugi strani pa vakuumski splavi bistveno zmanjšajo verjetnost razvoja tako imenovane cervikalne insuficience, ki lahko v prihodnosti prepreči zanositev otroka.

Prvi korak "Pripravljalni"

Preden pacientka opravi mini splav, se mora posvetovati s svojim vodilnim ginekologom. Med posvetom bo določena gestacijska starost in potrebni predhodni testi. Priporočen seznam sestavljajo:

  • splošni krvni test;
  • splošna analiza urina;
  • analiza za določitev ravni hormona hCG;
  • vaginalni bris za mikrofloro;
  • krvni koagulacijski test;
  • analiza polimerne verižne reakcije za odkrivanje bolezni genitalnega področja;
  • krvni test za hepatitis in HIV;

Na podlagi rezultatov preiskav se razjasnijo morebitne kontraindikacije za takšen splav, ugotovijo pa se tudi značilnosti pacientke.

Drugi korak "Dan delovanja"

Sam vakuumski splav se izvede šele, ko so opravljeni vsi potrebni ukrepi. Operacija ali mini aspiracija poteka v stenah zdravstvene ustanove. Pacient gre domov nekaj ur po njegovem zaključku.

Ker veliko bralcev zanima, kako poteka vakuumski splav ali mini splav in kako boleče je lahko vse skupaj, smo se odločili, da celoten postopek podrobno opišemo:

Na podlagi dejstva, da se v tem primeru odstranijo tkiva maternice, se lahko zmanjša. Pri nekaterih ženskah so se med mini aspiracijo pojavili krči, ki so prenehali po končani mini aspiraciji. Z drugimi besedami, po odstranitvi cevi iz maternice.

Nič nenavadnega ni, da se bolniki med takšnim postopkom potijo, imajo slabost in šibkost.

Vsi zgoraj navedeni simptomi so v mejah normale.

Tretji korak "Ko je splav končan"

Celoten postopek ne traja več kot pet minut. Po končanem vakuumskem splavu mora bolnica počivati ​​eno uro ali več. Takšen pogoj ji bodo zagotovili v isti zdravstveni ustanovi. Posledično bo ginekolog pacientki dal potrebno kuro antibiotikov, ki so nujni za preprečitev morebitne okužbe, po potrebi pa tudi zdravila proti bolečinam v primeru naključnih popadkov. V tem primeru bo ženska nekoliko prizadeta.

Po tem postopku, že doma, se morate popolnoma predati počitku.

Že naslednji dan se lahko ženska vrne k običajnim aktivnostim, vendar pod pogojem, da se ne pojavijo negativne posledice, ki so opisane v videu. Po 2-3 tednih od trenutka, ko je bil opravljen mini splav, se bolnik ponovno pošlje v predporodno kliniko za pregled, ultrazvok in potrebne teste.

Nosečnost in spolno življenje po aspiraciji

Vsekakor vam nedavni vakuumski splav ne bo omogočil seksa vsaj 2-3 tedne. V prvih 1,5 mesecih je treba uporabljati kondome, ki bodo pomagali ne le zaščititi pred okužbo, ampak tudi pred neželeno nosečnostjo. Če po tej operaciji test še vedno pokaže pozitiven rezultat, bo to pomenilo nepopolno ali nezadostno sesanje posteljice in ploda.

Po taki operaciji lahko žensko mučijo znaki nosečnosti:

  • otekanje mlečnih žlez;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • toksikoza itd.

Pritožba k ginekologu bi morala biti takojšnja.

Vakuumski splav je postopek prekinitve neželene nosečnosti. Od kirurškega splava se razlikuje po varnejšem in bolj nežnem pristopu k operaciji. Glavne indikacije za vakuumski splav so neuspeh, anomalije v razvoju zarodka, kronične bolezni, ki niso združljive z nosečnostjo, in želja pacientke, da prekine nosečnost.

Če se ženska odloči za splav, mora izbrati najmanj travmatičen način prekinitve nosečnosti. Toda vsak splav, opravljen v zgodnji fazi nosečnosti, je nevaren za žensko telo in ima svoje posledice. Zato mora vsaka ženska pred prekinitvijo nosečnosti skrbno pretehtati prednosti in slabosti.

To je zgodnja prekinitev nosečnosti (običajno do 5 tednov) s pomočjo posebne naprave - vakuumske črpalke. Takšen splav velja za manj nevaren za žensko, saj kvalitativno zmanjša tveganje za zaplete po splavu: poškodbe maternice, okužbe in krvavitve.

Upoštevati je treba, da daljša kot je gestacijska starost, večja je verjetnost zapletov po splavu. Velikost maternice in plodovega jajčeca pred 5. tednom nosečnosti sta še vedno premajhna in če prekinete nosečnost z vakuumsko aspiracijo, bo vaskularno omrežje in stene reproduktivnega organa minimalno trpelo, telo pa se bo hitro okrevalo.

Prednosti

Postopek ne traja več kot 10 minut. Zato se ženska istega dne vrne domov in nadaljuje s svojim običajnim načinom življenja: gre na delo ali študij, opravlja vsakodnevne dejavnosti.

Med kirurškim splavom zdravnik strga stene maternice in ročno loči jajčece od njih, kar poveča tveganje za kršitev celovitosti maternice.

Pri vakuumski aspiraciji se plodovo jajčece odlepi od stene in s tem se zaključi postopek prekinitve nosečnosti. Tudi maternični vrat minimalno trpi, saj ga za vstavitev katetra ni treba razširiti, kar pomeni, da ga ni treba poškodovati.

Manipulacija se izvaja v lokalni ali splošni anesteziji, zato jo večina žensk prenese brez bolečin. Boleče občutke lahko povzroči le postopek za širjenje materničnega vratu. Vendar pa bolečina ne bo veliko močnejša od menstrualne bolečine in jo je mogoče odstraniti z antispazmodiki.

Zdrave ženske ta postopek prenesejo z malo izgube.

Telo si po vakuumskem splavu hitreje opomore, saj se prekinitev izvede v zgodnji fazi nosečnosti, ko je plod še premajhen in ni trdno povezan z materinim telesom.

Napake

Načrtovanje naslednje nosečnosti bo treba odložiti vsaj za šest mesecev. To obdobje potrebuje telo, da si popolnoma opomore. Priporočljivo je, da ga uporabite po splavu.

Če pride do zanositve prej kot v tem obdobju, bo taka nosečnost resen preizkus za telo, ki ga pogosto spremljajo odstopanja od norme.

tveganje nepopolnega splava. Včasih se nosečnost nadaljuje ali pa uničeno jajčece ostane v maternici, se razgradi in okuži žensko telo. To je posledica nepopolne ločitve jajčeca med vakuumsko aspiracijo.

Vsak splav, vključno z vakuumom, ima glavno pomembno pomanjkljivost - psihološko nelagodje, vendar se mu je nemogoče izogniti.

Kako dolgo traja vakuumski splav?

Z vakuumsko aspiracijo lahko nosečnost prekinete precej zgodaj - od drugega dne izostanka menstruacije. Po WHO vakuumski splav ni omejen na do 5 tednov, najbolj usposobljeni strokovnjaki s potrebno opremo izvajajo ta postopek do 15 tednov nosečnosti.

Vsekakor pa vakuumska aspiracija po 10 tednih nima nič manj posledic kot kirurški splav. In mnogi strokovnjaki se te manipulacije ne bodo lotili za tako obdobje.

Optimalno obdobje je 4-5 tednov nosečnosti. V tem času je plodovo jajce še vedno šibko pritrjeno na stene maternice in ga je mogoče odstraniti brez zapletov.

Indikacije za vakuumski splav

Glavne indikacije za mini splav so:

Večina indikacij za vakuumski splav ni izključujoča. V vsakem primeru bo težavo obravnavalo več strokovnjakov in prav oni bodo odločili, ali sta v nevarnosti zdravje in življenje ženske in nerojenega otroka ter kakšno bo to tveganje.

Večina patologij je posredna indikacija za splav in je predmet razprave. Ne smemo pa pozabiti, da se nekatere malformacije pri plodu ne odkrijejo takoj in če se odkrijejo pozno v nosečnosti, je ne bo mogoče prekiniti.

Kako poteka vakuumski splav?

Operacija se izvaja z uporabo električne vakuumske črpalke, ki odstrani celotno vsebino iz votline reproduktivnega organa.

Poseg je v splošni anesteziji popolnoma neboleč. Če je izbrana lokalna anestezija, lahko ženska občuti znosne vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha. Črpalka ustvari podtlak ali vakuum v maternici, zaradi česar se jajčece odlušči in izstopi.

Vaskularna mreža maternice med vakuumsko aspiracijo praktično ni poškodovana. Prav tako se ne uporabljajo posebni dilatatorji za maternični vrat, kar omogoča ohranjanje njegove celovitosti.

To pomeni, da mini splav bistveno zmanjša tveganje za nastanek cervikalne insuficience, kar preprečuje prihodnjo nosečnost.

Pripravljalna faza

Pred splavom se mora ženska posvetovati z ginekologom. Med pregledom zdravnik določi gestacijsko starost in predpiše potreben pregled. Ponavadi vključuje:

  • splošne preiskave urina in krvi;
  • razmaz na mikrofloro;
  • ultrazvočni pregled;
  • krvne preiskave za HIV, hepatitis in sifilis.

Naštete preiskave so obvezne in v prvi vrsti pokažejo, ali ima bolnica kakšne kontraindikacije za prekinitev nosečnosti.

Delovanje

Po zaključku pripravljalne faze je predviden dan operacije. Splav je treba izvajati le v stenah zdravstvene ustanove pod vodstvom usposobljenih strokovnjakov.

Za izvedbo aspiracije bolnik sedi na ginekološkem stolu, noge so pritrjene v stremenih. Zunanje genitalije se zdravijo z antiseptikom. Če ženska še ni rodila, zdravnik s posebnim instrumentom razširi maternični vrat.

Za ženske, ki so rodile, se ta postavka preskoči. Za lokalno anestezijo se injekcija z zdravilom injicira v maternični vrat. V splošni anesteziji dobi ženska zdravilo v veno in za kratek čas zaspi. Po končani fazi anestezije se začne sam poseg.

Zdravnik vstavi konico elektrovakuumske črpalke v maternico – kanilo in vključi napravo. V votlini reproduktivnega organa nastane negativni tlak. Ginekolog previdno vodi kanilo po stenah maternice in poskuša doseči natančen stik s sluznico.

V tem trenutku se jajčece odlušči in gre skozi cev v posebno posodo. Ko so vsa sadna tkiva odstranjena iz maternične votline, se začne aktivno krčiti. Po odstranitvi konice črpalke iz maternice popadkov ni več čutiti.

Nekatere ženske se pritožujejo zaradi slabosti, šibkosti in potenja med splavom. Za tak postopek je vse to različica norme.

Končna faza

Običajno postopek vakuumske aspiracije ne traja več kot 5 minut. Po koncu manipulacije je pacient povabljen na enourni počitek v isti zdravstveni ustanovi. Nato ji zdravnik svetuje jemanje antibiotikov za preprečevanje morebitne okužbe ter analgetike in antispazmodike proti bolečinam in krčem.

Naslednji dan se lahko ženska vrne k svojim običajnim dejavnostim. Po dveh tednih bi se morala vrniti v porodnišnico na ultrazvok in preiskave, ki bi potrdile, da je bil splav uspešen.

Kontraindikacije

Za vakuumski splav obstaja naslednji seznam kontraindikacij:

  • akutne okužbe v telesu, ki povečujejo verjetnost okužbe genitalnega trakta in s tem povezanih zapletov;
  • zunajmaternična nosečnost, ki je ni mogoče prekiniti z vakuumskim splavom;
  • slabo strjevanje krvi;
  • nepotrjena nosečnost;
  • če od zadnjega poroda ni minilo 6 mesecev;
  • obdobje, daljše od 6 tednov, kar močno oteži postopek za odvajanje ploda in njegovo odstranitev iz maternice.

Spolno življenje po splavu

Po vakuumskem splavu ne morete imeti intimnih odnosov 3 tedne. Takrat je pomembna uporaba kondomov, ki žensko zaščitijo pred okužbo in novo neželeno nosečnostjo.

Ženske se za splav odločijo iz zdravstvenih ali socialnih razlogov. Včasih je to edini izhod. Če izbirate med vsemi vrstami splavov, velja, da je vakuumski splav varen in netravmatičen. Imenuje se tudi mini splav, saj se izvaja v zgodnjih fazah, ko je plod še nerazvit in njegova odstranitev iz maternice ne bo povzročila resnih poškodb.

Kaj je vakuumski splav

Vakuumski splav (vakuumska aspiracija) je metoda ekstrakcije plodovega jajčeca iz maternične votline s posebnim odsesavanjem brez širjenja cervikalnega kanala in strganja sluznice. Takšna prekinitev nosečnosti, čeprav velja za varčno, se nanaša na kirurške posege, saj se instrument (vakuumska aspiracijska cev) vstavi v maternično votlino.

Ko je nosečnost načrtovana, je vse odločeno. Idealno je, da se poseg izvede med 4. in 6. tednom nosečnosti. Pred 4 tedni je zaželena medicinska prekinitev nosečnosti, po 6 tednih pa kiretaža. Vsak ginekolog se ne bo strinjal z izvedbo mini splava več kot 7 tednov (čeprav je to sprejemljivo), saj se poveča tveganje za nepopolno odstranitev jajčeca in razvoj zapletov.

Prednosti in slabosti mini splava, kontraindikacije za izvedbo

Vakuumski splav ima prednost pred drugimi vrstami zaradi številnih prednosti:

  • Med operacijo se maternični vrat ne razširi, kar zmanjša nelagodje in zmanjša posledice v obliki razvoja cervikalne (cervikalne) insuficience;
  • minimalno poškodovana in hitro (v 3 tednih) se maternična sluznica obnovi;
  • posode maternične stene so rahlo poškodovane, kar zmanjša tveganje za krvavitev;
  • z mini splavom skoraj ni resnih zapletov, kot je perforacija stene maternice med kiretažo;
  • trajanje posega je 5-10 minut, opazovanje na oddelku pa 2-3 ure (opazovanje lahko tudi dlje, odvisno od tega, kako dolgo in kako težko pacient prihaja iz anestezije);
  • možno je izvesti mini splav brez anestezije (če ima ženska alergijo ali intoleranco za anestetike, hude kronične bolezni), pod lokalno ali splošno anestezijo;
  • v zgodnjih fazah hormonsko prestrukturiranje telesa še ni končano, zato posledice vakuumskega splava ne bodo izrazite, hormonsko ozadje pa se bo hitro vrnilo v normalno stanje in obnovil menstrualni ciklus;
  • čustveni stres za žensko se zmanjša, saj plod še ni oblikovan.

Ne glede na to, kako varen je vakuumski splav, ima ta medicinski poseg svoje pomanjkljivosti:

  • imeti morate čas za izvedbo mini splava ob optimalnem času, njihov razpon pa je majhen - od 4 do 6 tednov;
  • nepopolni splav se pojavi, ko jajčeca ni mogoče popolnoma odstraniti, morate postopek ponoviti ali uporabiti kiretažo;
  • čustveni stres je prisoten pri vsakem splavu, vakuumski splav ni izjema.

Poleg tega obstaja možnost razvoja zapletov:

  • najpogostejše posledice so nepopolna odstranitev jajčeca;
  • druga najpogostejša je okužba;
  • včasih pride do krvavitve;
  • redko, vendar lahko pride do izrazitih hormonskih motenj, oslabljenega zorenja foliklov in ovulacije; v hudih primerih - posledice - neplodnost ali spontani splav;
  • perforacija maternice s to metodo je praktično izključena, vendar je vredno zapomniti.

Vsak kirurški poseg ima kontraindikacije. Vakuumski splav ni indiciran, če je priporočena gestacijska starost presežena (več kot 7 tednov), v prisotnosti infekcijskih in vnetnih bolezni v akutni fazi, z poslabšanjem kroničnih bolezni. Kršitev strjevanja krvi ni absolutna kontraindikacija, vendar zahteva individualno odločitev o vprašanju izvajanja postopka v bolnišnici in daljše spremljanje po njem.

Vrstni red splava

Pred mini splavom je obvezna vrsta testov in ultrazvok, da se preprečijo negativne posledice za zdravje. Preverja se popolna krvna slika, testi strjevanja krvi, analiza urina, bris mikroflore iz nožnice, test vsebnosti humanega horionskega gonadotropnega hormona (hCG), testi na spolne okužbe, HIV in hepatitis.

Vakuumski splav se izvaja tako brez anestezije (nekatere ženske se odločijo za to iz enega ali drugega razloga) in z lokalno ali splošno anestezijo.

Ženske, ki še niso rodile, pogosto dobijo zdravilo misoprostol za sprostitev mišic materničnega vratu, tako da je lažje vstaviti sesalno cevko.

Vnaprej je bolje, da se ženska nauči, kako poteka vakuumski splav. Postopek se izvaja na stolu, kot pri porodničarju, traja le nekaj minut. Sesalno cevko vstavimo skozi cervikalni kanal v votlino in izvedemo vakuumsko odstranitev plodovega jajčeca. Na koncu mini splava zdravnik pregleda izvlečeno vsebino maternice, da se prepriča, ali je bil odstranjen celoten zarodek. Za nadzor se izvaja ultrazvok. V 2-4 urah (koliko natančno je nemogoče reči, vse je odvisno od stanja ženske) bolnika opazuje zdravnik. Če ni zapletov in se počuti dobro, sme oditi domov.

Pregledi večine žensk pravijo, da je postopek mini splava neprijeten, vendar sprejemljiv, posledice pa so minimalne. Nekdo je to prestal brez anestezije in ob prehodu skozi vrat aspiratorske cevi občutil samo trebušne krče ali nelagodje. Če se izvede anestezija, se bolečina in nelagodje zmanjšata na nič. Obdobje okrevanja ni tako težko kot po kiretaži.

Obdobje okrevanja po splavu

Obdobje okrevanja je relativno enostavno, učinki posega se čutijo šele prvi dan. Dodelitve so lahko normalne do dva tedna. Običajno ne gre za obilne madeže. Ampak, če kri teče obilno, s strdki, pogosto ali nenehno čez dan, je to razlog, da se za pomoč posvetujete z zdravnikom. Ženske včasih čutijo nelagodje, bolečine v spodnjem delu trebuha, kot med menstruacijo.

V tem primeru je priporočljivo jemati antispazmodike in zdravila proti bolečinam. Da bi se izognili okužbi po vakuumskem splavu, je predpisan tečaj antibiotikov širokega spektra. Za spremljanje bolnikovega stanja in zagotovitev popolne prekinitve nosečnosti zdravnik predpiše drugi pregled in ultrazvok 2 tedna po posegu.

Po mini splavu ni potrebe po dolgotrajnem počitku v postelji. Že naslednji dan se lahko vrnete v svoje običajno življenje, le da je treba izključiti telesno aktivnost, dvigovanje uteži. Tudi v 3 tednih po vakuumskem splavu je priporočljivo, da se vzdržite spolne aktivnosti. V naslednjih šestih mesecih ni priporočljivo načrtovati nosečnosti, v tem obdobju si maternica še ni opomogla, zato je pomembno upoštevati kontracepcijske ukrepe.

Kje se opravi splav in koliko stane?

Obstaja široka izbira plačljivih multidisciplinarnih ali visoko specializiranih klinik, zasebnih zdravstvenih ordinacij, kjer je na voljo ta storitev. Vakuumski splav se izvaja tudi v mestnih klinikah. Na internetu lahko najdete ocene o določeni kliniki, bolnišnici, zdravniku, ugotovite, koliko stane postopek v kraju, ki vas zanima. Izbira kraja za mini splav je omejena s finančnimi zmožnostmi in osebnimi željami.

Cena posega se razlikuje glede na kraj izvedbe, želeno anestezijo, usposobljenost in izkušnje zdravnika. Dodaten denar je vreden celovitega pregleda pred prekinitvijo nosečnosti. Cena se zelo razlikuje.

V mestni mreži splošnih bolnišnic je to 5-7 tisoč rubljev, plus plačani testi in ultrazvok, če niso opravljeni brezplačno.

Težko je reči, kolikšen bo znesek v zasebnih zdravstvenih centrih, doseže več deset tisoč rubljev, odvisno od ugleda klinike, obsega dodatnih storitev in obsega pregledov.

Preden se odločite za splav, morate stokrat premisliti, ali je to 100-odstotno potrebno. Če je odgovor pritrdilen, potem je bolje ukrepati hitro, da bi imeli čas za izvedbo v zgodnjih fazah, saj je vakuumski splav najmanj travmatičen in njegove posledice v daljni prihodnosti niso tako nevarne. Treba je biti zelo pozoren na izbiro kraja postopka in zdravnika, upoštevati priporočila v obdobju okrevanja. Da ne bi prekinili nosečnosti, da ne bi ogrozili zdravja in bodočega materinstva, se je lažje zaščititi in preprečiti neželeno nosečnost.

Vsak človek se drugače sooča s splavom. Nekateri jih odobravajo, drugi pa jih, nasprotno, obsojajo. Situacije pa so različne in včasih je splav edini način, da ženska prekine neželeno nosečnost. Toda vsak splav je nevaren za zdravje, saj lahko povzroči različne zaplete. V tem članku vam bomo povedali o mini splavu, o postopku, kontraindikacijah in njegovih zapletih.

Vakuumski splav imenujemo tudi mini splav, saj se izvaja v kratkem času nosečnosti in je manj nevaren za zdravje. Bistvo postopka je, da se s pomočjo posebnega vakuumskega odsesavanja zarodek odstrani iz maternice. Poseg opravi ginekolog na željo pacientke ali v primerih, ko ima plod patološke razvojne nepravilnosti.

Vakuumski splav se izvede zelo hitro. Sam poseg traja približno 5 minut, po eni uri pa lahko pacient že odide domov.

Prednosti takega splava:

  • splav se lahko opravi do dva tedna od datuma zamude;
  • operacija se izvaja pod anestezijo;
  • obdobje rehabilitacije po posegu je kratko;
  • trajanje postopka je približno 5 minut;
  • plod se odstrani z vakuumsko črpalko, kar je zelo varno;
  • za postopek ni potrebno razširiti materničnega vratu;
  • tveganje za možne zaplete je zelo majhno.

Kontraindikacije za vakuumski splav

Čeprav je vakuumski splav veliko varnejši od klasičnega, ima zanj še vedno nekaj kontraindikacij. Prvič, takšne kontraindikacije vključujejo različne ginekološke bolezni, nalezljive bolezni, pa tudi različne vnetne bolezni. Vakuumskega splava se ne sme izvajati, če je bila nosečnost predhodno prekinjena. Po prejšnjem splavu mora miniti vsaj šest mesecev.

Vakuumski splav se izvaja le do šestega tedna nosečnosti. Zato se je vredno obrniti pravočasno, sicer lahko pride do zapletov po splavu. Dejstvo je, da do šestih tednov plod še ni močno pritrjen na maternico in ga je enostavno odstraniti s pomočjo vakuumskega sesanja. Čim prej je nosečnost prekinjena, manjše je tveganje za zaplete. Vedno pa lahko pride do zapletov, saj je splav primerljiv z operacijo.

Vakuumskega splava ni mogoče izvesti pri zunajmaternični nosečnosti. Zunajmaternična nosečnost velja za resno patologijo, ki zahteva takojšnje posredovanje strokovnjakov. Simptomi takšne nosečnosti: nenavaden izcedek iz nožnice, bolečine in kolike v spodnjem delu trebuha. Lahko se odkrije z ultrazvokom.

Priprava na vakuumski splav

Vakuumski splav je operacija, na katero se morate resno pripraviti. Preden zdravnik opravi ta postopek, mora deklica opraviti pregled, opraviti nekaj testov (splošni krvni test, analiza za latentne okužbe, PCR, analiza za beta-hCG, bakteriološka kultura flore, analiza za krvno skupino, analiza za HIV in sifilis, hepatitis), kot tudi za izdelavo brisa na floro.

Če je deklica registrirana pri kardiologu ali drugih ozkih specialistih, jih je treba tudi pregledati. Vse to bo pomagalo določiti zdravstveno stanje in prepoznati vse vrste odstopanj in kontraindikacij za splav.

Analiza PCR vam omogoča, da vidite mikrobe, ki niso odkriti pri odvzemu brisa na mikrofloro nožnice. Če v času operacije pride do okužbe, lahko to povzroči vnetne procese v maternici in celo neplodnost.

Anestezija in kirurgija

Prekinitev nosečnosti z uporabo vakuumske aspiracije se izvaja pod anestezijo ambulantno. V maternici se ustvari enakomeren podtlak, kar prispeva k temu, da se plodovo jajčece, ki še ni tesno povezano z maternico, zlahka loči od nje. Krvavitve skoraj ni. Kakršna koli poškodba materničnega vratu med takim splavom je izključena, saj ga ni treba instrumentalno razširiti. Da bi zmanjšali vse možne zaplete, se operacija izvaja pod nadzorom ultrazvoka.

Najpogosteje se za to vrsto splava uporablja lokalna anestezija. Če pa bolnica želi, ji lahko damo splošno anestezijo. Vendar morate razumeti, da je splošna anestezija bolj škodljiva za telo. Med operacijo mora biti prisoten anesteziolog. Bolnika je treba vnaprej seznaniti z vsemi možnimi tveganji.

Da se maternični vrat sprosti in začne krčiti, se injicira posebno zdravilo. Po tem s pomočjo posebnega ekspanderskega ogledala zdravnik zdravi vaginalno sluznico z antiseptikom. Po operaciji mora zdravnik pregledati aspirirano vsebino, da ugotovi, ali je bilo plodno jajčece popolnoma odstranjeno. Če dekle v eni uri ne doživi nobenih zapletov, jo odpustijo domov. Da bi preprečili razvoj nalezljivih zapletov, so predpisani antibiotiki. Predpisana so tudi zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila. Po splavu v nobenem primeru ne smete jemati zdravil, ki lahko povzročijo krvavitev.

Rehabilitacija in posledice po splavu

Dva tedna po splavu so lahko prisotni madeži. To je normalno, zato ne skrbite. Lahko se pojavijo tudi krči v spodnjem delu trebuha. V obdobju rehabilitacije je vredno opustiti spolne odnose. Prav tako ne morete uporabljati tamponov in prhanja. Mnogi zdravniki menijo, da je vakuumski splav varnejši od medicinskega, saj je pri tej vrsti splava krvavitev veliko hitrejša in je verjetnost neuspešne operacije majhna.

Po splavu morate skrbeti zase - ne bodite nervozni, več počivajte. Telo vsakega dekleta se obnavlja na različne načine. Nekomu je dovolj en mesec za okrevanje, nekomu pa lahko traja šest mesecev. V obdobju rehabilitacije se ne morete ukvarjati s športom in dvigovati uteži. Priporočljivo je spremljati krvni tlak in temperaturo. Če obstajajo odstopanja od norme, se morate posvetovati z zdravnikom.

Ne morete sprejeti vročih kopeli, plavati v morju, odprtih vodah in v bazenu. Zelo pomembno je spremljati svojo prehrano, saj mora telo prejeti vse potrebne vitamine in elemente. Da bi se izognili vnetnim procesom v medenici, pravočasno izpraznite mehur in črevesje.

Možni zapleti po vakuumskem splavu

Po splavu se lahko pojavijo različni zapleti. Tveganje zapletov je odvisno od številnih dejavnikov:

  • od trajanja nosečnosti;
  • zdravstveno stanje pacienta;
  • iz izkušenj ginekologa;
  • od temeljitosti predhodnega pregleda;
  • o številu splavov.

Zapleti po splavu so razdeljeni na dve vrsti: pozni in zgodnji. Zgodnji zapleti so madeži, vnetne bolezni, nepopolna ekstrakcija jajčeca. Pozni zapleti nastanejo, če kljub temu plod ni bil ekstrahiran. Možno je tudi, da bo med naslednjo nosečnostjo normalna prehrana ploda motena. To se zgodi, če na materničnem vratu nastanejo mikrotravme, ki se zacelijo in spremenijo v brazgotine.