Eritrociti in hematokrit so pri otroku nizki. Kaj pomeni zmanjšan hematokrit?

Eden od pomembnih kazalcev, vključenih v klinični krvni test, je hematokritno število (Ht). Ta parameter vam omogoča, da ocenite količino rdečih krvnih celic v krvi otroka. Rdeče krvne celice opravljajo pomembno funkcijo v telesu – oskrbujejo tkiva s kisikom in hranili. To je mogoče zaradi sposobnosti hemoglobina, ki se nahaja v rdečih krvnih celicah, da se veže na molekule kisika v pljučih, jih transportira do organov in preda celicam ter nato prenese ogljikov dioksid v pljuča. Če je hematokrit nizek ali visok, se lahko v telesu razvije patologija. Z uporabo tega parametra bo zdravnik lahko ne le sumil na bolezen, ampak tudi določil stopnjo njene resnosti.

Kako poteka analiza?

Število hematokrita se izračuna med splošnim krvnim testom. Da bi to naredili, kri damo v posebno epruveto, imenovano hematokrit, in centrifugiramo eno uro in pol. Zaradi tega se težji oblikovani elementi, med katerimi so večinoma rdeče krvničke, usedejo na dno epruvete, plazma pa ostane na vrhu.

Z uporabljenimi delitvami lahko določite, kakšno prostornino zasedajo rdeče krvne celice glede na plazmo. V sodobnih laboratorijih se hematokritsko število izračuna s hematološkimi analizatorji, ki zagotavljajo natančnejši rezultat. Kljub dejstvu, da indikator Ht daje kvantitativno, vendar ne kvalitativno oceno rdečih krvnih celic, se ta analiza šteje za precej informativno. Najpogosteje je izražen v odstotkih, včasih je zapisan kot ulomek - liter/liter.

Norme za otroke

Norma hematokrita se razlikuje glede na starost otroka:

  • pri novorojenčkih mora biti njegova raven od 44 do 62%;
  • do 3 mesece - od 32 do 44%;
  • od 3 mesecev do enega leta - od 36 do 44%;
  • od enega do 10 let – od 37 do 44%.

Odstopanja od norme

Odstopanje, tako navzgor kot navzdol, lahko kaže na patologijo, lahko pa ima tudi fiziološke razloge.

Če se Ht pri otrocih poveča, postane kri debelejša in bolj viskozna zaradi povečanja števila oblikovanih elementov glede na prostornino tekočega dela. To stanje je nevarno, ker obstaja tveganje za nastanek krvnih strdkov. Če je norma presežena za 10-12% pri otroku, mlajšem od enega leta, je to praviloma posledica fiziologije in ne bi smelo povzročati skrbi. Druga stvar je, če je visoka raven opažena pri otroku, starejšem od enega leta.

Z nizkim hematokritom pri otrocih volumen rdečih krvnih celic, ki oskrbujejo organe s kisikom in hranili, ne doseže normale. V zvezi s tem je kislinsko-bazično ravnovesje v otrokovem telesu moteno in celice doživljajo kisikovo stradanje. Posledično se vaše zdravje poslabša, in sicer šibkost, hitra utrujenost, pospešen srčni utrip, težko dihanje in bleda koža.

Tako se določi hematokrit v krvi

Vzroki za visok Ht

V analizi se lahko poveča hematokrit, če otrok pred darovanjem krvi ni pil, pa tudi v primeru dehidracije zaradi bruhanja ali povišane telesne temperature. Povečan Ht je lahko povezan s patološkimi procesi, pri katerih se poveča koncentracija rdečih krvnih celic v krvi otroka. Med njimi:

  • prirojene in pridobljene ledvične bolezni: neoplazme, policistična bolezen, hidronefroza;
  • patologije dihalnega sistema;
  • poškodbe in opekline;
  • srčna bolezen;
  • levkemija;
  • peritonitis;
  • eritremija;
  • črevesna obstrukcija;
  • stradanje kisika brez simptomov;
  • dolgotrajno jemanje določenih zdravil (predvsem glukokortikosteroidov).

Vzroki nizkega Ht

Šteje se, da je hematokrit znižan, če je padel na 25%. Nizka raven tega indikatorja v krvnem testu pri otrocih je razlog za dodaten pregled za določitev vzroka. V večini primerov je zmanjšanje posledica naslednjih patologij:

  • počasna tvorba rdečih krvnih celic v kostnem mozgu;
  • povečana stopnja razgradnje rdečih krvnih celic;
  • hiperproteinemija ali povečana raven beljakovin v krvi;
  • prekomerna hidracija ali redka kri;
  • slabokrvnost;
  • velika količina krvi;
  • akutna krvavitev.

Najpogosteje se pri otrocih hematokrit zmanjša zaradi anemije. V tem primeru morate obiskati zdravnika, ki vam bo pomagal sestaviti pravo prehrano in po potrebi predpisal zdravila za zvišanje ravni Ht. V prehrano morate vključiti več živil, bogatih z železom: jabolka, meso, jetra, jajca, oreščki. Zdravniki priporočajo uporabo hematogena, ki ga je mogoče kupiti v kateri koli lekarni.

Končno

Odstopanje od norme hematokrita pri testih pri otrocih ne kaže vedno na patologijo in ni osnova za postavitev diagnoze. Ta indikator lahko kaže samo na možen razvoj bolezni in ga je treba vedno upoštevati v povezavi s parametrom, kot je hemoglobin. Če je hematokrit nizek ali visok, je to razlog za pregled otroka, prepoznavanje bolezni in začetek pravočasnega zdravljenja.

Z določitvijo odstotka krvne plazme in suspenzije njenih oblikovanih elementov lahko dobite precej široko razumevanje splošnega stanja telesa v času pregleda. Zelo pogosto znižan hematokrit v laboratorijskih testih kaže na razvoj hematokrita, zato takih rezultatov ne moremo prezreti. In tako bomo z vami ugotovili, zakaj je nizek hematokrit nevaren za moškega, žensko in vašega otroka, kakšna je njegova norma glede na starost in spol osebe.

Norma

Število hematokrita se običajno izračuna kot odstotek. Vendar pa je v zadnjih letih z vse večjo uporabo posebne opreme - hemoanalizatorjev - v laboratorijski praksi prišlo do prehoda na uporabo drugih merskih enot. Sodobna laboratorijska oprema izračuna hematokrit v l / l.

Norma hematokrita je vrednost, ki je odvisna od spola in starostne kategorije.

sprememba v prvih šestih letih, ki kaže trend upadanja:

  • edini rojeni otroci – 33 – 65 %;
  • otroci, mlajši od 1 leta - 33 - 44%;
  • otroci od 1 do 5 let – 32 – 41 %;
  • otroci, starejši od 6 let - 33 - 44%.
  • moška populacija 18 – 45 let – 39 – 49 %;
  • moška populacija nad 45 let – 40 – 50 %;
  • ženska populacija 18 – 45 let – 35 – 45 %;
  • ženske, starejše od 45 let - 35 - 47%.

S terapevtskega vidika je sprejemljivo ugotoviti znižan krvni tlak, saj je to povezano s povečanjem volumna krvnega obtoka v ženskem telesu ob nespremenjeni kvantitativni sestavi oblikovanih krvnih celic.


Vzroki

Zelo redko je znižanje hematokrita v laboratorijskih preiskavah posledica fizioloških dejavnikov.

Običajno je zmanjšanje pri moških posledica napredovanja patoloških motenj v telesu:

  • velika izguba krvi zaradi različnih poškodb, notranjih krvavitev različnih etiologij;
  • fanatično spoštovanje diet brez posvetovanja z nutricionistom;
  • oslabljena motorična aktivnost, prisilno spoštovanje počitka v postelji za dolgo časa;
  • , pri katerem pride do motenj v tvorbi novih rdečih krvničk;
  • genetske bolezni, ki vodijo do strukturnih poškodb krvnih celic in motenj njihove življenjske dobe;
  • zmanjšane lastnosti koagulacijskega sistema krvi;
  • ki jih povzročajo onkološke lezije cirkulacijskega sistema;
  • zadrževanje velike količine tekočine v telesu - hiperhidracija, ki jo opazimo pri boleznih sečil, z razvojem infekcijskih procesov, med infuzijsko terapijo;
  • kot eden od možnih zapletov druge polovice nosečnosti.

Na podlagi drugih pregledov ima zdravnik možnost domnevati, da ima bolnik z znižanimi vrednostmi hematokrita naslednje bolezni:

  • vrste anemije, ki jih spremlja zmanjšanje števila rdečih krvnih celic;
  • maligne oblike onkoloških bolezni hematopoetskega sistema;
  • prisotnost kroničnih žarišč vnetja v telesu;
  • različnih etiologij;
  • bolezni ledvic in jeter.

Ali je znižanje stopnje nevarno za otroke?

Na začetku je norma hematokrita v otroštvu višja kot pri odraslih, zato znižana raven hematokrita v otrokovi krvi takoj opozori strokovnjake. Takšni rezultati krvnega testa so lahko prvi znaki razvoja patoloških motenj v otrokovem telesu, kot so:

  • upočasnitev nastajanja novih rdečih krvničk v kostnem mozgu;
  • pospešeni procesi;
  • povečanje koncentracije beljakovin v krvi;
  • povečan volumen krvi;
  • razvoj anemičnega stanja.

Še posebej nevarno je odkriti znižanje hematokrita pri dojenčku, saj lahko nagnjenost k posploševanju katere koli patološke motnje v tej starosti povzroči razvoj izjemno hudih zapletov.

Če se takšne nepravilnosti odkrijejo pri krvnem testu pri otrocih, je treba nujno opraviti temeljit pregled vseh sistemov in organov otroka, da bi ugotovili točen vzrok nizkega hematokrita. Pravočasna diagnoza in začetek zdravljenja sta ključ do pozitivne prognoze za potek bolezni pri otrocih.

Zaključek

Obstaja določena kategorija prebivalstva, v kateri je mogoče predvideti kršitev funkcionalnih sposobnosti cirkulacijskega sistema. Ker vedo, da spadajo v rizično skupino, lahko te osebe že vnaprej poskrbijo za določene preventivne ukrepe, ki bodo bistveno zmanjšali tveganje za znižanje hematokrita in drugih parametrov v krvni preiskavi. V to kategorijo spadajo nosečnice, ljudje s kroničnimi patologijami kardiovaskularnega sistema, ljudje z moteno motorično aktivnostjo, ki so prisiljeni ostati v postelji dolgo časa. Tudi znižanje hematokrita v telesu se lahko pojavi pri hitro rastočih otrocih, če njihova prehrana ni uravnotežena.

Nemogoče je postaviti diagnozo le na podlagi podatkov laboratorijskih preiskav in določanja kazalcev hematokrita v njih. Zmanjšanje števila hematokritov pri moških, ženskah in otrocih zahteva dodaten pregled, da bi ugotovili resnične razloge, ki so izzvali to stanje.

Hematokrit pri otrocih je laboratorijski indikator, ki se odkrije med splošno analizo glavne biološke tekočine v telesu. Norma lahko niha navzgor in navzdol. V vsakem primeru je potrebna zdravniška pomoč.

Razlogi za odstopanja od normalnih kazalcev so različni - od nezadostnega vnosa tekočine in velike količine soli v prehrani, do pojava bolezni številnih notranjih organov.

Simptomi, da je otrokov hematokrit nizek ali, nasprotno, visok, pogosto ostanejo neopaženi, saj so prikriti kot znak osnovne bolezni. Vendar pa obstaja več manifestacij, ki lahko kažejo na potek takšne motnje.

Osnova za diagnozo je splošni krvni test pri otrocih, vendar bodo morda potrebni dodatni laboratorijski in instrumentalni pregledi za določitev vzroka bolezni.

Taktika zdravljenja vključuje predvsem uporabo konzervativnih metod, vključno z jemanjem zdravil, spremembo prehranjevalnih navad in racionalizacijo življenjskega sloga.

Normalne vrednosti

Otroški hematokrit ima več normalnih kazalcev, ki se razlikujejo glede na starostno kategorijo.

Kazalniki sprejemljive starosti so prikazani v naslednji tabeli:

Iz tega sledi, da se vrednosti razlikujejo ne le glede na starost, ampak tudi glede na spol.

Etiologija

Vsako odstopanje lahko povzročijo tako patološki kot fiziološki predispozicijski dejavniki, ki se med potekom takšne motnje razlikujejo.

Na primer, če je hematokrit pri otroku povišan, lahko na to vpliva:

  • policistična bolezen ledvic;
  • hidronefrotska transformacija tega organa;
  • maligni ali benigni tumorji v ledvicah;
  • kisikovo stradanje različne resnosti;
  • nezadosten vnos tekočine na dan;
  • levkemija;
  • hude opeklinske rane;
  • eritremija;
  • peritonitis;
  • dolgotrajna uporaba zdravil, zlasti glukokortikosteroidov;
  • vpliv hudega nevropsihičnega šoka;
  • transfuzija krvi;
  • prenos placentne krvi na otroka po rojstvu;
  • bolezni jeter, nadledvične žleze in kardiovaskularnega sistema.

Preseganje normalnih vrednosti za 1-5% pri dojenčkih, mlajših od enega leta, je precej običajno. V takih primerih ni potrebno posebno zdravljenje.

Hematokrit se lahko pri otroku zmanjša pod vplivom:

  • počasna tvorba rdečih krvnih celic v kostnem mozgu;
  • velika količina krvi;
  • pitje velike količine tekočine;
  • slabokrvnost ali anemija;
  • redka kri;
  • notranje krvavitve;
  • odpoved ledvic;
  • vnos velike količine soli v telo;
  • bolezni hematopoetskega sistema;
  • patologije nalezljive narave;
  • preveliko odmerjanje zdravil, na primer citostatikov;
  • prodiranje hemolitičnih strupov v telo;
  • pomanjkanje železa;
  • potreba po dolgotrajnem ležečem položaju;
  • dolgotrajno zavračanje hrane.

Da bi ugotovili natančen razlog za nizek hematokrit, je potreben celovit pregled v zdravstveni ustanovi.

simptomi

Klinično sliko v celoti narekuje etiološki dejavnik. Vendar ima vsaka različica opisane patologije več specifičnih zunanjih manifestacij.

Če je hematokrit v krvi otrok povišan, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • huda ali blaga omotica;
  • težave z dihanjem - starši opazijo, da otrok težko diha;
  • otrplost rok in nog;
  • stalna slabost, ki se ne konča z bruhanjem;
  • šibkost, ki traja trajno;
  • hitra utrujenost;
  • zmanjšana telesna aktivnost;
  • delna izguba orientacije v prostoru.

Nizko raven hematokrita v krvi predstavljajo:

  • splošno slabo počutje;
  • težko dihanje, ki se pojavi tudi v mirovanju;
  • hitra utrujenost;
  • povečan srčni utrip;
  • stalni glavoboli;
  • povečana solzljivost;
  • Bleda koža;
  • poslabšanje stanja las.

Prav ti znaki bi morali pri starših vzbuditi sum in postati spodbuda za iskanje pomoči pri pediatru.

Diagnostika

Nizek ali visok hematokrit pri otroku, vključno z dojenčki, se odkrije na podlagi podatkov splošnega kliničnega krvnega testa. Ta postopek je odobren za otroke in ne zahteva nobene priprave.

Analiza glavne biološke tekočine vključuje več zaporednih korakov:

  • zbiranje testnega materiala;
  • prenos krvi v sterilno bučko ali epruveto;
  • pošiljanje posode v centrifugo za 1,5 ure, kjer se kri loči na sestavne dele;
  • sprejem in interpretacija rezultatov s strani hematologa;
  • posredovanje potrebnih podatkov pediatru ali drugemu zdravniku, ki je naročil takšno laboratorijsko preiskavo.

Za določitev natančnega vzroka so morda potrebni naslednji diagnostični postopki:

  • preučevanje zdravstvene anamneze - za iskanje osnovne bolezni;
  • zbiranje in analiza zgodovine življenja za ugotavljanje vpliva fizioloških dejavnikov;
  • temeljit fizični pregled bolnika;
  • preučevanje stanja in videza otrokove kože;
  • merjenje temperature, krvnega tona in srčnega utripa;
  • podroben pregled bolnika ali njegovih staršev, da sestavi popolno sliko o poteku takšne motnje, ki lahko kaže tudi na provocirno bolezen.

Na podlagi posameznih indikacij so predpisani dodatni laboratorijski testi in instrumentalni postopki ter posvetovanja z drugimi strokovnjaki.

Zdravljenje

Povečanje ali zmanjšanje hematokrita se izvaja samo s konzervativnimi terapevtskimi tehnikami. Taktike zdravljenja se izberejo za vsakega bolnika posebej, odvisno od etiologije, glavnih simptomov in poteka bolezni.

  • Peroralno ali intravensko dajanje zdravil. V veliki večini primerov zdravniki predpisujejo zdravila, ki vsebujejo železo, antianemične snovi, vitaminske in mineralne komplekse ter imunomodulatorje.
  • Dolgotrajno bivanje na svežem zraku.
  • Ne vzemite manj in ne več kot 1,5 litra tekočine peroralno.
  • Racionalizacija življenjskega sloga svojih otrok s strani staršev.
  • Ohranjanje posebne prehrane. Če se je hematokrit v otrokovi krvi povečal, je treba prehrano obogatiti z živili, ki povečajo raven tekočine v telesu. Če je NBT zmanjšan, potem morate zaužiti veliko količino sestavin, ki vsebujejo železo.

Treba je opozoriti, da rešitev takšnega problema ne bo popolna brez odprave osnovne bolezni, kar je mogoče storiti s konzervativnimi ali kirurškimi metodami.

Preventiva in prognoza

Visok ali nizek hematokrit pri otrocih je mogoče preprečiti z upoštevanjem splošnih preprostih pravil, saj posebna priporočila do danes niso bila razvita.

Tako preventiva, ki jo zagotavljajo starši, združuje:

  • ohranjanje aktivnega življenjskega sloga;
  • pravilna in hranljiva prehrana, obogatena z vsemi vitamini in hranili, potrebnimi za rastoče telo;
  • nadzor nad količino porabljene soli;
  • pijte dovolj tekočine na dan;
  • izogibanje vplivom stresnih situacij;
  • racionalen vnos zdravil - strogo po navodilih zdravnika, s strogim upoštevanjem dnevne norme in trajanja uporabe;
  • zgodnje odkrivanje in celovito zdravljenje katerega koli od zgoraj navedenih patoloških vzrokov;
  • Redni obiski pediatra in letni celovit pregled v zdravstveni ustanovi.

Kar se tiče prognoze, je terapija pogosto ugodna, ne glede na to, ali je otrokov hematokrit visok ali nizek. Vendar pa lahko ignoriranje simptomov in popolna zavrnitev kvalificirane pomoči povzročita nastanek neželenih posledic osnovne bolezni.

Otroci morajo pogosto opraviti preiskave krvi. To je zelo pomembno, saj je celična sestava krvi v tej starosti stalna in imajo njene motnje med razvojem bolezni pomembno diagnostično vlogo. Koncentracija rdečih krvnih celic, levkocitov in trombocitov v krvi je: normo pri otrocih določijo strokovnjaki.

Kaj kaže raven hematokrita?

Sestava človeške krvi vključuje oblikovane elemente, kot so levkociti, eritrociti in trombociti. Koncentracija teh komponent bo določila raven hematokrita, ki vpliva na vsebnost rdečih krvnih celic v krvi otrok, saj so rdeče krvne celice prevladujoča masa vseh celičnih komponent. Običajno je raven hematokrita izražena kot odstotek skupnega volumna krvi.

Kako lahko pravilno določite hematokrit? Za pravilno določitev indikatorjev pri dojenčku ali starejšem otroku se uporablja steklena cev z vrednostjo delitve, v katero se vlije kri, nato pa se ta cev postavi v centrifugo. Ko so rdeče krvne celice izpostavljene gravitaciji, se potopijo na dno, zato je mogoče ugotoviti, kateri del krvi zasedajo. V medicinskih laboratorijih s sodobno opremo se za določanje hematokrita pogosteje uporabljajo avtomatski analizatorji.

Normalne vrednosti hematokrita pri otrocih

Pri otrocih bo norma kazalnikov neposredno povezana s starostjo, in sicer:

  • Pri dojenčkih - od 44 do 62%;
  • Od rojstva do starosti 3 mesecev - 32 - 44%;
  • Od treh mesecev do enega leta - 36 - 44%;
  • Od enega leta do 10 let - 37 - 44%.

Razlogi za padec kazalnikov

V skladu z definicijo je treba pokazati, da se otrok razvije, ko se zmanjša koncentracija rdečih krvničk v krvi. Ta številka se bo štela za zmanjšano na 20 - 25%, vendar boste za razjasnitev diagnoze še vedno morali opraviti temeljit pregled in identificirati provokatorje zmanjšanja hematokrita.

Naslednje težave prispevajo k spremembi kazalnikov:

  • Počasno nastajanje rdečih krvničk v kostnem mozgu.
  • Visoka stopnja razgradnje rdečih krvničk v krvi.
  • Velika količina krvi pri otroku.
  • Visoka koncentracija beljakovin v krvi.
  • Kri je preredka.
  • Akutna krvavitev.
  • anemija

Je pomembno! Treba je opozoriti, da ločeno obravnavani indikator zmanjšanja hematokrita ne more natančno navesti prisotnosti motenj v delovanju telesa. Da bi dobili natančno sliko, se ti kazalci kombinirajo s koncentracijo hemoglobina v krvi. Kljub temu je za postavitev diagnoze potrebna temeljita študija in odkrivanje dejavnikov, ki so izzvali težavo.

Če kazalniki presegajo normo, potem obstaja razlog za govor o razvoju grožnje povečanja koncentracije rdečih krvnih celic v krvi. Ta pogoj zahteva ločeno diagnozo. Poleg tega se lahko poveča hematokrit z eritremijo, kar velja za zelo resno patologijo. Med svojim razvojem se rdeče krvne celice hitro razširijo na najpomembnejše mesto tvorbe krvi – v kostni mozeg. Tudi povečanje norme hematokrita opazimo s skritim ali asimptomatskim pomanjkanjem kisika v telesu, s policistično boleznijo ledvic ali prisotnostjo drugih neoplazem v njih. Peritonitis, levkemija, tromboza, opekline, sladkorna bolezen in celo običajno močno potenje lahko sprožijo visoke vrednosti hematokrita.

Hematokrit se poveča, ko se poveča koncentracija rdečih krvnih celic, kar je povezano z naslednjimi patologijami:

  1. Prisotnost neoplazem v ledvicah.
  2. Razvoj policistične bolezni ali hidronefrotske transformacije ledvic.
  3. Stradanje kisika različne resnosti.
  4. Krvna levkemija.
  5. Prejemanje hudih opeklin.
  6. eritremija.
  7. Dolgotrajna uporaba glukokortikosteroidov.
  8. peritonitis.

Organizacija normalizacije hematokrita v otrokovem telesu

V primeru, ko je otrokov hematokrit nizek zaradi anemije, je pomembno normalizirati prehrano - jesti več jabolk, oreščkov, jeter, jajc in mesa. Hrana mora vsebovati veliko železa. Za otroško telo je dobro, da uživa hematogen. Posebna zdravila, vitamini z železom, ki jih predpiše zdravnik, lahko popolnoma premagajo slabokrvnost. Včasih se dajejo intravensko, jemljejo v raztopinah ali tabletah.

Ne bom paničen. Najbolje je neodvisno preučiti vse rezultate kliničnih krvnih preiskav, saj podatki ne bodo dokončna diagnoza. Če hematokrit ne ustreza normi, potem to ne kaže na razvoj smrtonosne bolezni v telesu. Volumen rdečih krvničk in njihovo razmerje proti plazmi je le splošna klinična slika, ki neposredno ne kaže na bolezen. Vzpostavitev kazalcev hematokrita in njihovo pravilno razlago lahko opravijo le strokovnjaki, ki upoštevajo vse nianse izvajanja hematološkega pregleda.

Na splošno postopek zdravljenja vključuje odpravo težav, ki so povzročile nizek hematokrit pri dojenčku ali starejšem otroku ali kjer so se njegovi kazalci povečali. V skladu s specifikacijo patologije zdravnik predpiše zdravila za obnovo krvi.

Je pomembno! Nizek hematokrit se diagnosticira nekoliko manj pogosto kot visoke ravni te vrednosti. Ljudje, ki kadijo, so pogosto ogroženi, saj njihovemu telesu primanjkuje kisika, zato se rdeče krvničke proizvajajo v velikih količinah. Sem lahko prištejemo tudi plezalce, saj na višini tudi v njihovem telesu pride do pomanjkanja kisika.

Najpomembnejša stvar v človekovem življenju je zdravje, zdravje otroka pa je za starše dvojno pomembno. V članku vam bomo povedali, kaj je hematokrit, kakšne so norme za ta krvni kazalnik za otroke različnih starosti, pa tudi odgovorili na vprašanja o nizkem in visokem hematokritu.

Kaj kaže

Hematokrit je indikator, ki določa vsebnost rdečih krvnih celic (eritrocitov) v njegovem skupnem volumnu. Merjeno v odstotkih. Določeno s splošnim krvnim testom. Indikator hematokrita določa sposobnost krvi za prenos kisika v tkiva telesa. Trenutno so laboratoriji opremljeni z avtomatsko tehnologijo, ki neodvisno določa raven hematokrita v krvi. Toda še pred 10–15 leti so laboratorijski tehniki morali centrifugirati posebno stekleno graduirano epruveto s krvjo in potem, ko so se oblikovani elementi usedli na dno in je plazma zasedla zgornji del epruvete, določiti raven hematokrita na graduirani lestvici. .

Video: kaj pravijo kazalci v splošnem krvnem testu?

Standardi za otroke različnih starosti

Predstavimo v tabeli kazalnike normalnih ravni hematokrita, ki jih je določil A. Wayne leta 1997 za zdrave otroke različnih starosti.

Povečan hematokrit

Pri novorojenčkih se običajno odkrije povišan hematokrit. Hematokrit se poveča z dvema glavnima mehanizmoma: povečanjem oblikovanih elementov glede na plazmo in zmanjšanjem količine krvne plazme glede na oblikovane elemente. Navzven se ti mehanizmi kažejo na različne načine. Oglejmo si glavne situacije povečanega hematokrita in njihove zunanje manifestacije.

Povečanje hematokrita je možno v več primerih.

hipoksija

Kakšna bi morala biti normalna raven trombocitov pri otrocih in posledice odstopanj od norme so opisane v članku.

Pri otrocih so najpogostejši vzroki za hipoksijo - pomanjkanje kisika - dolgo brezvodno obdobje med porodom, pa tudi bolezni dihal. V tako stresni situaciji s pomanjkanjem kisika začne telo proizvajati več rdečih krvničk, da poveča hemoglobin, zato se poveča hematokrit. Mehanizem povečanja je, da se vsebnost krvnih celic povečuje z relativno konstantno količino plazme (tekoči del) krvi. Navzven se to pogosto kaže kot pordelost kože..

Praviloma se to stanje pojavi v obdobju novorojenčka in je normalno: dojenček se prilagaja po intrauterinem obdobju. V tem primeru povečanje hematokrita ni patologija in ne zahteva zdravljenja.

Dehidracija

Najpogostejši vzrok dehidracije (dehidracije telesa) so akutne črevesne okužbe, bolezni prebavil in opekline. V tem primeru je mehanizem povečanja hematokrita neposredno nasproten hipoksiji: z relativno konstantno količino oblikovanih elementov se krvna plazma (tekoči del) izgubi in s tem poveča hematokrit.

Simptomi:

  • bledica;
  • suha koža;
  • izguba teže;
  • občutek žeje.

Dehidracija je lahko kritična za otrokovo življenje, glavni pokazatelj je izguba telesne teže za več kot 3 %, v tem primeru se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Če je dehidracija blaga, bo zdravljenje doma sestavljeno iz spajkanja z raztopinami elektrolitov (na primer na osnovi zdravila Regidron). Upoštevati je treba določena pravila - pijače je treba dajati pogosto, vendar v majhnih količinah. V otroka ne smete "zliti" litra tekočine na uro: to ne bo povzročilo nič drugega kot bruhanje. Toda nekaj požirkov vsakih 10-15 minut čez dan in dober spanec bo pomagal povrniti otroku dobro zdravje. Prav tako je treba skrbno spremljati uriniranje, otrok ne sme izgubiti več kot 80% tekočine, ki jo pije. Ko pride do dehidracije, otrok izgubi več tekočine, kot jo zaužije. V ambulanti izvajamo infuzijsko terapijo (kapalke) za povrnitev izgubljene tekočine.

Bolezni krvi

Hematokrit se lahko poveča tudi pri motnjah koagulacije - pri boleznih krvi, ki so povezane s povečanjem njene koagulabilnosti in debeline. Mehanizem za povečanje hematokrita je povečanje krvnih celic glede na plazmo. Koagulacijske motnje se običajno diagnosticirajo, ko se pojavi krvavitev ali izpuščaj, v tem primeru se odkrije povečan hematokrit med potrditvijo diagnoze.

Zmanjšan hematokrit

Mehanizem zmanjšanega hematokrita je nasproten: hematokrit se zmanjša v primerih, ko se število oblikovanih elementov zmanjša z normalno količino plazme ali ko se volumen plazme poveča glede na normalno količino oblikovanih elementov. Zunanje manifestacije nizkega hematokrita so lahko različne. Obstaja tudi več razlogov za znižanje hematokrita.

Prekomerna hidracija

To je nasprotje dehidracije, kjer je v telesu odvečna tekočina. Najpogostejši vzrok v otroštvu je okvarjeno delovanje ledvic.

Najpogostejša manifestacija je oteklina. Otekanje je mogoče zaznati tako na obrazu kot na nogah. Poleg tega je pri otroku mogoče odkriti skrito otekanje - tako imenovani simptom "gumijastega traku", ko nogavice zvečer pustijo izrazite vdolbine na koži.

Mehanizem za znižanje ravni hematokrita tukaj je povezan s povečanjem volumna krvne plazme z normalnim številom rdečih krvnih celic. Doma lahko izvajate zeliščno zdravljenje: otroku dajte piti različne diuretike 1-2 tedna, vendar le, če oteklina ni zelo izrazita in otroka nič ne moti. Tako kot pri dehidraciji je treba spremljati uriniranje.

anemija

Anemija je lahko različnih vrst. Najpogostejši so naslednji.

  1. Pomanjkanje (pomanjkanje železa, pomanjkanje folne kisline, pomanjkanje B12). Povezani so s pomanjkanjem mikroelementov v telesu, zaradi česar se zmanjša število oblikovanih elementov v krvi, zato se zmanjša hematokrit. Zdravljenje je sestavljeno iz ponovne vzpostavitve ravnovesja vitaminov in mikroelementov v telesu. Včasih je dovolj, da vzamete 1-2 tečaja multivitaminov, če pa je narava anemije natančno znana, so predpisani dodatki železa, folne kisline ali vitamina B12.
  2. - zaradi krvavitve. Praviloma niso značilni za otroke, vendar se lahko pojavijo kot zapleti po kirurških posegih. Zdravijo se izključno v bolnišnici pod strogim nadzorom zdravnikov. Najučinkovitejše zdravljenje je transfuzija komponent krvi, rdečih krvničk in/ali sveže zamrznjene plazme.
  3. Aplastična anemija. Ta vrsta je najbolj značilna za otroštvo. Zaradi disfunkcije kostnega mozga se tvorba krvnih celic zmanjša glede na relativno konstantno količino plazme, zato se zmanjša hematokrit. Odkrijejo jih med rednimi pregledi pri pediatru in splošnim krvnim testom.

hiperproteinemija

Kaj je krvni test za fibrinogen in zakaj ga vzeti, je opisano v članku

To je povečana količina beljakovin v krvni plazmi, beljakovine tako rekoč privlačijo medcelično tekočino v krvni obtok, gostota krvi se zmanjša in hematokrit se zmanjša. To se pogosto zgodi pri hranjenju otrok s kravjim ali kozjim mlekom, ki vsebuje veliko več beljakovin kot materino mleko. Zato bi bilo najprimernejše zdravljenje dojenje. V primerih, ko dojenje ni mogoče, je treba poiskati formule z nizko vsebnostjo beljakovin.

Čeprav hematokrit ni glavni indikator splošnega krvnega testa, bo sprememba njegovih normalnih vrednosti pokazala, da gre v telesu nekaj narobe. Če ste zaskrbljeni zaradi otrokovega stanja, na primer, če je njegova koža bleda ali je, nasprotno, pordela, dojenček pogosto prosi za pijačo ali opazite oteklino, se obrnite na svojega pediatra. Zdravnik bo naročil popoln krvni test, ki bo pokazal, ali obstaja razlog za skrb. Biti zdrav!