Vpliv in spremembe hormonov v različnih fazah menstrualnega ciklusa
Faze menstrualnega cikla in hormoni so tesno povezani in v vsaki od njih v ženskem telesu bo razmerje med hormoni drugačno.
Vsaka kršitev korelacije med eno ali drugo učinkovino bo povzročila patološka stanja.
Cikel predstavlja spremembe, ki se zgodijo v enakih časovnih obdobjih. Običajni menstrualni cikel ženske je jasno razdeljen na faze.
Ženski hormonski sistem
V začetni fazi začne hipofiza, ki se nahaja na dnu možganov, proizvajati FSH - folikle stimulirajoči hormon. Spodbuja jajčnike, da proizvedejo jajčece.
Hipofiza in hipotalamus sta pomembna organa, ki uravnavata delovanje hormonskega sistema. Od njihovega usklajenega delovanja je odvisno delovanje jajčnikov in normalna hormonska regulacija menstrualnega cikla.
Tvorba bioloških struktur estrogena poteka iz njihovih predhodnikov - testosterona in androstenediona.
Žensko telo jih pretvori v estradiol, ki se na celični ravni spremeni v estrol in estriol.
Ženski spolni hormoni vplivajo na delovanje organov, kot so mlečne žleze, maternica (vključno z njeno sluznico) in jajcevodi.
Med nosečnostjo se njihovo delo prestrukturira tako, da začnejo zagotavljati potrebe zarodka.
Značilnosti normalnega menstrualnega cikla so nemoteno delovanje vseh organov notranjega izločanja.
Zahvaljujoč aktivnosti hipofize se tvorijo folikle stimulirajoči in luteinizirajoči hormoni (FSH, LH).
Ti hormoni določajo, ali se bo jajčece sprostilo iz jajčnih foliklov in ali bo sposobno preživeti.
Od stanja maternične sluznice je odvisno, ali lahko sprejme oplojeno celico (zigoto) in zagotovi njen normalen razvoj.
Hormoni v celotnem menstrualnem ciklusu
Obstaja več vrst ženskih spolnih hormonov, ki določajo normalen potek cikla in potek nosečnosti.
Estrogeni hormoni vključujejo estron, estradiol, estriol. Odgovorni so za prisotnost in izražanje sekundarnih ženskih spolnih značilnosti ter normalno delovanje ženskega reprodukcijskega sistema.
Vse vrste estrogenov sodelujejo pri uravnavanju menstrualnega cikla.
Njihov učinek se ne razširi le na genitalije, ampak na celotno telo.
Trdnost in stabilnost kostnega tkiva je odvisna od ravni hormonov, saj ti prispevajo k zadrževanju kalcija in fosforja v telesu.
Morebitna hormonska nihanja med motnjami menstrualnega cikla prispevajo k temu, da bo to tkivo krhko in ne bo moglo podpirati delovanja mišično-skeletnega sistema.
Estradiol v nekaterih primerih predstavlja določeno nevarnost za žensko telo, saj povečanje količine tega hormona vodi do dejstva, da se lahko začnejo onkološki procesi v celicah reproduktivnega sistema.
Spremembe v hormonskih ravneh, povezane s prekomerno aktivnostjo estradiola, prispevajo k temu, da postane menstruacija neredna in se lahko pojavijo motnje:
- endometrioza;
- fibroadenom;
- mastopatija;
- policistična bolezen;
- miom.
Za žensko je nevarno zmanjšanje protitumorske imunosti, to je zmanjšanje sposobnosti telesa, da se upre spremembam, ki povzročajo raka.
Drugi hormon, ki ima pomembno vlogo pri hormonski regulaciji menstrualnega cikla, je progesteron. Začne se oblikovati le, če je folikel dozorel in počil, to je, če je na njegovem mestu nastalo rumeno telesce.
Je antagonist estrogena in se proizvaja za oploditev in implantacijo jajčeca.
Hormonsko neravnovesje med menstruacijo se kaže na naslednji način:
- pojavijo se motnje menstrualnega ciklusa;
- pojavijo se glavoboli in bolečine v mlečnih žlezah;
- pojavi se predmenstrualni sindrom.
Motnje v hormonskem ravnovesju povzročijo spremembo razpoloženja ženske, postane bolj razdražljiva in nagnjena k prehladom.
Druge kronične patologije se lahko poslabšajo.
Menstruacija prve faze cikla
Na začetku vsakega menstrualnega ciklusa se telo pripravi na možnost zanositve. Cikel lahko razdelimo na več faz.
Skupno trajanje enega cikla v telesu je 4 tedne (28 dni).
Pri nekaterih ženskah se lahko norma zmanjša na 21 dni ali preseže to število in doseže do 35 dni.
Dovoljena odstopanja ne smejo presegati 3 dni, saj v nasprotnem primeru lahko govorimo o nestabilnosti cikla in dejstvu, da se v telesu razvijejo patološki procesi.
Če se pojavijo kakršna koli odstopanja v cikličnosti in neskladja v normalnem trajanju posamezne faze, se mora ženska takoj posvetovati z zdravnikom.
Prvi dan menstrualnega cikla je prvi dan menstruacije.
Njegovo običajno trajanje je od 3 do 7 dni. Če se bolečina pojavi v tem času, bo najbolj opazna v prvih dneh.
Bolečina je posledica dejstva, da hormoni prve faze vodijo do povečane zavrnitve sluznice, ki je nastala prej.
Folikularni ali proliferativni
V drugi fazi se krvavitev ustavi. Proliferacija se začne, ko začne hipofiza proizvajati folikle stimulirajoči hormon ali FSH.
Hormoni folikularne faze, zlasti FSH, spodbujajo aktivno proizvodnjo foliklov, ki so vezikli, napolnjeni s čisto tekočino. Vsak folikel vsebuje nezrelo jajčece.
Glavna naloga FSH je spodbujanje zorenja jajčeca sredi cikla.
Ko se začne folikularna faza, mora raven hormona natančno ustrezati razmerju med FSH in estrogenom.
Na začetku menstruacije je količina estrogena majhna, z vsakim naslednjim dnem pa se njegova vsebnost povečuje.
Ko se oblikujejo folikli, eden postane dominanten in zapusti jajčnik z jajčecem.
Estrogen prispeva k hitri nasičenosti endometrija s krvjo v tej menstrualni fazi.
To je potrebno, da se po oploditvi jajčece fiksira v plasti endometrija.
V tem času se v genitalijah izloča majhna količina redke sluzi, ki je za razliko od drugih izločkov lepljiva.
V takem okolju se lahko semenčice hitro gibljejo in ostanejo sposobne preživeti več dni.
Ovulacijska
V periovulacijskem obdobju se količina estrogena poveča.
Neposredno pred sproščanjem jajčeca sredi menstrualnega cikla se poveča vsebnost luteinizirajočega hormona in pride do ovulacije (sprostitev oocita iz folikla).
Ovulacijo lahko potrdite s testom ovulacije, ki ga je enostavno narediti tudi doma.
Čas sproščanja jajčne celice je odvisen od tega, kako dobro delujejo hormoni, odgovorni za ovulacijo. To se lahko zgodi na različne dni v vsakem menstrualnem ciklusu.
Včasih lahko pride do manjše bolečine med sproščanjem jajčne celice. To je normalno, tako kot odsotnost bolečine.
Zanesljiv znak sproščanja jajčnih celic je zvišanje bazalne temperature.
Lutealna ali faza rumenega telesa
Menstrualni ciklus in hormoni so tesno povezani; potem ko jajčna celica zapusti folikel, se začne premikati proti maternici.
Živi 24 ur, včasih tudi do 5 dni. Zato se nekaj dni pred in po ovulaciji šteje za najugodnejše za oploditev.
Po ovulaciji se aktivnost folikla začne spreminjati, izloča še en hormon – progesteron.
Proizvodnja snovi se začne z luteinizirajočim hormonom. Ta menstrualna faza cikla se imenuje tudi lutealna ali faza rumenega telesa.
Zahvaljujoč progesteronu se začne prihajajoča priprava maternične sluznice (endometrija) za implantacijo oplojenega oocita (zigote). V tej fazi menstruacije se začne proizvodnja estrogena.
Tik pred menstruacijo se lahko pojavijo znaki predmenstrualne napetosti (imenovane tudi predmenstrualni sindrom).
Nekatere ženske občutijo bolečine v spodnjem delu trebuha, razdražljivost ali depresijo.
Če v tej menstrualni fazi ciklusa ne pride do oploditve, se količina progesterona in estrogena zmanjša.
Nizka količina teh snovi v krvi vodi do dejstva, da se odvečna sluznica začne krčiti in ločevati. Tako se začne menstruacija.
Ko nastopi nosečnost, telo spremeni menstrualno aktivnost in proizvede drug hormon – humani horionski gonadotropin.
Ohranja visoko aktivnost foliklov, progesteron in estrogen se še naprej proizvajata v zadostnih količinah. Ti hormoni so potrebni za preprečevanje zavrnitve oplojene jajčne celice.
Če je prišlo do oploditve jajčeca, se naslednji menstrualni cikel ne pojavi. Rumeno telo še naprej proizvaja estrogen in progesteron, dokler se ne oblikuje polnopravna posteljica.
Delovanje teh hormonov je kombinirano z delovanjem humanega horionskega gonadotropina. Normalen potek nosečnosti je odvisen od zdravega stanja posteljice.
Opis faz menstrualnega cikla po dnevih in kdaj opraviti hormonske teste?
Dejavnost ženskega reproduktivnega sistema lahko opišemo po dnevih:
- Prvih 4-5 dni je menstruacija. Sprosti se kri (približno 100 cm³), nadaljuje se prva faza menstrualnega cikla.
- V naslednjih 6-14 dneh se telo pripravlja na morebitno nosečnost.
To se kaže v povečanju količine FSH, proizvedenega v foliklu, kar vpliva na proizvodnjo estrogena.
V tej fazi cikla se začne rast epitelne plasti endometrija. Njegovo trajanje se lahko spreminja od 7 do 21 dni.
- 14-15 dni se začne ovulacijska faza menstrualnega cikla.
V tem času se proizvede največ estrogena, zaradi česar folikel poči. Ti dnevi so najbolj ugodni z vidika rodnosti.
Ženska lahko določi trenutek ovulacije z merjenjem bazalne temperature - ta bo rahlo povišana.
- 17. dan se začne 2. faza menstrualnega ciklusa. Trajanje druge faze cikla je od 12 do 16 dni. V tem obdobju se maternica pripravlja na sprejem oplojenega jajčeca.
Če se vsi ti pojavi pojavljajo drugače, potem ženska razvije menstrualne nepravilnosti.
Morate vedeti, katere teste je priporočljivo opraviti v primeru hormonskega neravnovesja, da ugotovite svoje zdravstveno stanje.
Če menstruacija zamuja, morate opraviti naslednje teste:
Možne so tudi naslednje študije:
- izvajanje domačega testa nosečnosti;
- Ultrazvok maternice in trebušnih organov, ultrazvok z uporabo vaginalnega senzorja;
- v dvomljivih primerih se bolnik napoti na slikanje z magnetno resonanco.
Vse te izpite je treba opraviti v skladu s pravili za pripravo nanje.
Menstrualni ciklus je kompleksen proces in vsaka ženska je individualna.
Če ženska pozna vse njene tankosti, bo lahko takoj zaznala prisotnost neugodnih sprememb v telesu, začela njihovo zdravljenje in s tem preprečila nevarne ginekološke patologije.
Katere hormonske preiskave je treba opraviti med menopavzo?
Menopavzalni sindrom
Okoli 45. leta začnejo ženski spolni hormoni zmanjševati menstrualno funkcijo. Ustavijo proizvodnjo elementov in snovi, ki izvajajo ciklične spremembe v maternici, endometriju in posledično popolnoma končajo reproduktivno dobo.
Pomanjkanje potrebne doslednosti menstruacije se pojavi tudi pri različnih patologijah spolnih organov in endokrinega sistema, ki zahtevajo zdravljenje, fizični izčrpanosti in nosečnosti, zato ni povsem pokazatelj začetka menopavze.
Menopavzo diagnosticiramo z določanjem določenih hormonov v krvi. V tem obdobju morajo imeti določeno količino in razmerje, ki se razlikuje od prejšnjega. Preventivne študije o hormonih med menopavzo bodo pokazale izbiro zdravljenja simptomov, ki se pojavijo:
- Nepričakovani vročinski oblivi v zgornjem delu telesa (ramena, prsni koš, obraz) od enega do nekaj desetkrat na dan.
- Obsesivno znojenje, ki ga spremljajo obilne kapljice znoja in mrzlica. Takšni simptomi povzročajo opazno nelagodje. Potenje ponoči vodi do živčnega spanja, kar vodi do slabega zdravja in utrujenosti čez dan.
- Občutki tesnobe, glavoboli, živčnost, nihanje razpoloženja. Hormoni nadzorujejo čustva, spreminjajo razpoloženje od navdihnjenega do ravno nasprotnega - zlomljenega in malodušnega.
- Suha nožnica, bolečina med spolnim odnosom - pomanjkanje estrogena vpliva na elastičnost sten nožnice in količino naravnega mazanja sluznice.
- Urinska inkontinenca z nenadnimi gibi, kašljanjem, smehom. Mišično tkivo izgubi sposobnost zagotavljanja pravilnega tona, vključno z mehurjem.
- Osteoporoza je bolezen, za katero so značilni degenerativni procesi v kosteh.
Testi za menopavzo
Hormonski krvni test bo pomagal ugotoviti, ali je ženska zaskrbljena zaradi pristopa menopavze. V tem obdobju veljajo testi treh ženskih spolnih hormonov za dokončne: folikle stimulirajočega hormona (FSH), luteinizirajočega hormona (LH) in estradiola:
- FSH proizvaja hipofiza in je odgovoren za uravnavanje sinteze estrogena v jajčnikih.
- Estradiol je najbolj aktiven spolni hormon (derivat holesterola), stimulira celice endometrija k aktivni rasti, zmanjša odpornost materničnih žil v začetni fazi nosečnosti in poveča pretok krvi v njej.
- LH je odgovoren za številne procese v telesu: tvorbo jajčeca, ovulacijo in spodbuja nastanek rumenega telesca.
Če opravite te tri hormonske teste, lahko zagotovo ugotovite prisotnost menopavze in izberete hormonsko nadomestno terapijo. Če je indicirano, bo zdravnik predpisal tudi druge teste reproduktivne funkcije, krvne preiskave za ščitnične hormone, biokemijo, testosteron, prolaktin, progesteron.
Če je diagnoza potrjena, se lahko predpišejo študije za določitev vzroka zapletenega poteka. V ta namen se opravi ultrazvočni pregled ščitnice in medeničnih organov. Odvzame se bris za citologijo, osteodenzitometrija in mamografija.
Analize in študije lahko opravite tudi, ko se počutite normalno, saj so za to obdobje značilne resne spremembe. Pogosto vodijo do bolezni, ki jih je najbolje odkriti čim prej.
Osnovne zahteve za darovanje krvi za analizo
Ob prvih simptomih menopavze je treba darovati kri, da se ugotovi vzrok za upad delovanja jajčnikov in posledično motnje menstrualnega cikla. Da bi bili rezultati testa čim bolj natančni, morate nekaj dni pred postopkom izključiti naslednje:
- psihične vaje;
- uživanje alkohola in cigaret;
- jemanje zdravil;
- pitje močnega čaja in kave;
- seks.
Kri se odvzame zjutraj na prazen želodec. Ne darujte krvi med menstruacijo. Ob nastopu menopavze je treba posebno pozornost nameniti hormonom, o njihovem natančnejšem stanju lahko pove krvni test.
Kdaj vzeti
Hormonske preiskave se izvajajo na določen dan menstrualnega cikla, sicer rezultat ne bo pomemben. Peti do sedmi dan je treba opraviti preiskave, kot so LH, FSH, estradiol, prolaktin in ščitnični hormoni. Zadnji obrok ne sme biti prej kot 8-10 ur.
Druga stvar je darovanje krvi za progesteron. Ta analiza se izvaja šele sredi druge polovice menstrualnega cikla. Vzame se na prazen želodec, 22. dan. Če menstrualna funkcija ni ohranjena, lahko hormone jemljete kateri koli dan.
Norme kazalnikov
Po 35 letih se delovanje jajčnikov postopoma upočasni, ovulacije pa redkeje. Približno pri 45-50 letih preneha, količina estrogena se zmanjša, kar posledično povzroči znižanje ravni progesterona. Zmanjšanje ravni ženskih spolnih hormonov vodi do aktivacije hipofize, hormona, ki ga proizvajajo, FSH, se poveča v krvi. Visoke ravni FSH povečajo proizvodnjo LH. Raven teh hormonov popolnoma blokira ovulacijo, jajčniki pa postopoma izgubijo občutljivost na spolne hormone. Ni cikličnih sprememb;
Vpliv hormonov med menopavzo je odvisen od življenjskega sloga ženske, temperamenta, dnevne prehrane, dednosti in bolezni, vendar so povprečni kazalci odvisni od rezultatov dobljenih testov. Resnost klimakteričnega sindroma je odvisna od razmerja FSH in LH v menopavzi; pri nizkih številkah (0,4-0,7) je njegova manifestacija močnejša.
Estradiol je eden najbolj aktivnih hormonov, ki nastajajo v ženskem telesu. Poleg proizvodnje jajčec je odgovoren tudi za dobro razpoloženje in spanec, stanje kože in las ter zmanjšuje možnost ateroskleroze. Raven estradiola v krvi pomembno vpliva na počutje ženske, njegova visoka raven pozitivno vpliva na telo.
Napačen življenjski slog in slabe navade, kot so kajenje, sedeči način življenja, mastna, sladkana hrana in prekomerno uživanje alkohola, zmanjšajo raven tega hormona. Nizka vsebnost estradiola negativno vpliva na strukturo kosti in sluznico telesa, kar povzroča pogoste vročine in tahikardijo. Na čustvenem ozadju vpliva v obliki depresije, frigidnosti, apatije, hude razdražljivosti, glavobolov in kronične utrujenosti.
Za normalno vrednost velja, da je med 6-82 ng/ml. Ko govorimo o visoki ravni hormona (več kot 82 ng / mg), je treba omeniti, da njegovo prekomerno povečanje kaže na prisotnost možnih nepravilnosti v telesu: nepravilno delovanje jeter, benigni tumor v ženskih reproduktivnih organih ali dojke, težave s ščitnico, obstojnost folikla, endometrioza, folikularna ovarijska cista, debelost. To zahteva dodatne raziskave.
Ženske med menopavzo opravijo hormonske preiskave iz različnih razlogov. Nekateri se želijo prepričati, da se je proces začel, drugi morajo to storiti, da prepoznajo bolezni reproduktivnega sistema. Navzven se menopavza kaže kot izostanek menstruacije. Vendar pa je cikel lahko moten zaradi drugih razlogov. Starostne omejitve se podaljšajo na več let – 45–50. Poleg tega lahko menopavza iz določenih razlogov nastopi prej ali pa se odloži za več let. Zato hormonski testi med menopavzo omogočajo zanesljivo ugotovitev o nastopu menopavze. Raziskave se ne izvajajo zaradi zanimanja, temveč za ugotavljanje stanja ženske. Na podlagi prisotnosti hormonov lahko napovemo, kakšne simptome lahko pričakujemo in katerim boleznim se lahko izognemo.
Razvrstitev hormonov
Zdravstveni delavci so pogojno razdelili ženske spolne hormone v 2 skupini: estrogene, progestine. Glavni predstavnik slednjega je progesteron. Vsak od njih opravlja svojo funkcijo in ima določeno strukturo. Spolne hormone proizvajajo jajčniki pod vplivom hipofize, ki se nahaja v možganih. V prvi fazi menstrualnega cikla se proizvajajo hormoni FSH - folikle stimulirajoči hormoni, ki spodbujajo nastajanje estrogenov. Slednje usklajujejo razvoj jajčeca in začetek ovulacije. V drugi fazi cikla nastajajo LH hormoni - luteinizirajoči hormoni, ki so odgovorni za raven progesterona, ohranjanje nosečnosti in nastop menstruacije.
Vloga estrogena
Estrogen se pogosto uporablja v množini, ker obstaja več vrst. Jajčniki začnejo proizvajati estrogen v puberteti. Prvi znak je rast prsi in oblikovanje telesa. Za odraslo žensko je normalna količina tega hormona zelo pomembna. Estrogen je odgovoren za pravočasen začetek mesečnega cikla, njegov nastanek v 2 letih po menarhi. Hormoni ščitijo krvne žile pred zamašitvijo, obnavljajo vodno-solno ravnovesje, obnavljajo celice, dajejo koži elastičnost in krepijo kostno tkivo. Med menopavzo se raven estrogena približa minimumu. Posledično imajo ženske bolečine v sklepih in zlome. Osteoporoza se razvije v ozadju pomanjkanja estrogena.
Vloga progesterona
Velja za moški hormon. Njegova aktivna proizvodnja se začne od trenutka, ko jajčece zapusti folikel. Če se to ne zgodi, ostane količina progesterona na minimalni ravni. Ginekologi in endokrinologi pravijo, da je pomanjkanje progesterona normalno 2 leti po menarhi, v menopavzi. V drugih obdobjih življenja je to patologija in pomeni nepravilno delovanje telesa in neplodnost.
Estrogeni in progesteroni v pravilnem razmerju so ključ do zdravja žensk in rednega menstrualnega ciklusa. Med menopavzo, ko nosečnost ni potrebna, se estrogeni ne proizvajajo več v potrebnih količinah. Povzroča neravnovesje in vse vrste zdravstvenih težav. Čeprav se vse to zgodi kot posledica naravnih procesov menopavze, se pojavijo različne ginekološke bolezni, ki so povezane s hormonskim neravnovesjem.
Testi za menopavzo
Najpomembnejši testi, ki kažejo na nastop menopavze:
- krvni test za raven FSH;
- prisotnost hormona estradiola;
- LH krvni test.
Folikle stimulirajoči hormon usklajuje proizvodnjo estrogena v zadostnih količinah. Čeprav je njegova raven visoka, je koncentracija FSH v krvi minimalna. Z nastopom menopavze se raven FSH močno poveča. Odčitek, večji od 20 medu/ml, kaže na menopavzo.
Estradiol je glavni ženski hormon, spada v skupino estrogenov, vendar ga FSH pretvori v moške hormone. Estradiol je odgovoren za nastanek ženskih oblik. Če analiza pokaže raven pod 35, je prišla menopavza.
Luteinizirajoči hormon se spreminja v celotnem mesečnem ciklusu. Njegovo aktivno povečanje je vidno sredi cikla, v času ovulacije. Med menopavzo so LH hormoni vedno na visoki ravni. Od 10 do 60 IU/l.
Glede na indikacije zdravnik predpiše določitev drugih hormonov med menopavzo: progesterona, prolaktina, testosterona, ščitničnih hormonov. Pomanjkanje progesterona med menopavzo velja za normalno. Testi za hormone med menopavzo omogočajo odkrivanje prisotnosti menopavze in izbiro učinkovite hormonske terapije za izboljšanje počutja in preprečevanje razvoja bolezni.
Pravila za oddajo gradiva v raziskavo
Priporočljivo je, da analizo opravite na začetku menopavze. Če želite določiti raven hormonov, ugotovite razloge za zamudo menstruacije. Na postopek se morate pripraviti vnaprej, saj lahko nekateri dejavniki vplivajo na točnost rezultatov. Nekaj dni pred opravljanjem hormonskih testov za menopavzo morate:
- odpraviti prekomerno telesno aktivnost;
- ne pijte alkoholnih pijač;
- prepovedano kajenje;
- opustite močan čaj in kavo;
- ne seksati;
- ne jemljite zdravil.
Med odsotnostjo menstruacije se analiza opravi na kateri koli dan. Krv je treba darovati na prazen želodec. Nadzorovanje hormonov med menopavzo je zelo pomembno. Ker imajo ženske v tej fazi življenjskega cikla povečano tveganje za razvoj ginekoloških bolezni. Pravočasno ugotovljene spremembe lahko preprečijo negativne posledice menopavze in zmanjšajo verjetnost za nastanek bolezni v menopavzi.
Kdaj vzeti
Začetek menopavze se pojavi med 45. in 50. letom starosti. Začetek procesa lahko uganete po odsotnosti menstruacije in simptomov:
Negativne manifestacije so posledica pomanjkanja estrogena. Če so zgoraj navedeni simptomi prisotni, je treba med menopavzo opraviti hormonski test. Upoštevati je treba, da lahko menopavza iz določenih razlogov nastopi veliko prej, kot je bilo pričakovano. Menopavza je razdeljena na več vrst:
- Zgodaj. Pojavi se pred 40. letom starosti. Stanje je povezano z izčrpanostjo jajčnikov, nalezljivimi boleznimi spolnih organov in dednostjo.
- Umetno. Zaradi kirurškega posega - odstranitev jajčnikov.
- patološko. Z močnimi manifestacijami negativnih posledic. Potrebna je hormonska terapija.
Pomen hormonov v menopavzi
Raven FSH se znatno poveča. To je posledica poskusov telesa, da spodbudi proizvodnjo estrogena. Funkcije jajčnikov postopoma izginejo, telo se mora navaditi na nove pogoje obstoja. Pomembna diagnostična točka je razmerje FSH in LH. Nižji kot je koeficient, resnejši so simptomi menopavze. Na splošno se kazalnik spreminja na ravni 0,4–0,7.
Raven estradiola med menopavzo je znatno nižja kot pri ženskah v rodni dobi. Na kazalnik vpliva več dejavnikov:
- telesna aktivnost ženske;
- slabe navade;
- jemanje zdravil, zlasti antibiotikov.
Povečana raven estradiola med menopavzo kaže na prisotnost patologij:
Estradiol povzroča stalno utrujenost, prebavne motnje, otekanje, povečanje telesne mase in občutljivost mlečnih žlez.
Med menopavzo se lahko hormonske ravni večkrat spremenijo. Priporočljivo je opraviti redne preglede. Ženska, ki pozna stanje svojega telesa, lahko na preprost način izbere terapijo, pravilno prehrano in ublaži simptome menopavze. Če se pravočasno obrnete na zdravnika za pomoč, se lahko izognete razvoju groznih bolezni. Večina se jih čuti ravno v menopavzi, z nestabilnimi hormonskimi ravnmi. Specialist bo lahko izbral pravo zdravilo in odpravil resne negativne posledice.
Zanimiv video:
Kje opraviti hormonske preiskave
Trenutno je mogoče ugotoviti stanje hormonov med menopavzo v javnih in zasebnih zdravstvenih ustanovah. Izbira je individualna. V državnih ustanovah lahko analiza traja nekoliko dlje kot v zasebnih zdravstvenih centrih. Toda stroški za zasebne lastnike so nekoliko višji. Povprečna cena za raziskovanje enega indikatorja je 500–700 rubljev.
Menstrualna disfunkcija v odsotnosti nosečnosti velja za znak amenoreje. Laboratorijska diagnoza pomaga razumeti resnost stanja, med katero se ocenijo klinični dejavniki, ki bi lahko povzročili odsotnost ali prenehanje menstruacije.
Laboratorij MLC je opremljen z edinstveno opremo za izvajanje raziskav delovanja hipofize, avtoimunskega in reproduktivnega sistema. Po opravljenih testih boste ugotovili prave vzroke amenoreje.
Cena pregleda za amenorejo*
Katere teste naj opravim, če nimam menstruacije?
- Za nosečnost - izključiti fiziološki dejavnik;
- kri za biokemijo - določeni so posredni znaki motenj v telesu, vključno z zvišano raven sladkorja;
- kri na spolne hormone in ščitnične hormone - pregleda se raven prolaktina, TSH, T4, LH/FSH. Povečanje razmerja med LH in FSH za več kot 2-krat se razlaga kot bolezen policističnih jajčnikov; nizka koncentracija kaže na gonadotropno insuficienco;
- kri za kariotip - za izključitev kromosomskih patologij je predpisana bolnikom, katerih raven FSH presega 40 mIU / ml.
Specialisti
Dodatne diagnostične metode
Za oceno stanja endometrija in ob sumu na sindrom policističnih jajčnikov je indicirana diagnostična laparoskopija. Včasih je bolniku predpisana histerosalpingografija ali histeroskopija - postopki, ki pomagajo odkriti nedelujoči endometrij. Za oceno stanja hipofize in odkrivanje tumorjev v možganih se izvaja CT ali MRI.
Če želite dobiti zanesljivo sliko bolezni, se obrnite na Ženski medicinski center - zahvaljujoč lastnemu laboratoriju imamo možnost, da v kratkem času izvedemo vse zgoraj navedene študije.
Pozdravljeni, doktor! Prosim pomagajte mi, stara sem 23 let. Vzel sem OK "Yarina" več kot 2 leti. Po prenehanju jemanja OK decembra 2007. menstruacija prenehala. Ultrazvok je pokazal, da je jajčnik zadebeljen in zato jajčece ni prišlo ven, endometrij je bil 8 mm. Zdravnik je naročil hormonsko preiskavo, a vem. da je treba različne hormone jemati na različne dni cikla in ker ni menstruacije, kako določiti dneve cikla, da bi pravilno izvedli študijo? In da bo po takšni študiji treba jemati manjkajoče hormone? Hvala vnaprej, Marina.
Pozdravljeni, dragi bolnik.
Imate neredne menstruacije – menstruacije ni skoraj tri mesece po prenehanju jemanja kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Ultrazvočni pregled medeničnih organov ni pokazal nosečnosti in ni pokazal znakov rastočega folikla, kar se zgodi v prvi fazi menstrualnega cikla, kot tudi rumenega telesca v jajčniku, ki je značilen za druga faza menstrualnega ciklusa. To pomeni, da lahko hormonski test opravite vsak dan, saj je ciklično delovanje jajčnikov trenutno moteno.
Hormonska preiskava vključuje določanje ravni: FSH, LH, prolaktina, ščitničnih hormonov in ravni androgenov (moških hormonov).
Zdravljenje je odvisno od ugotovljenih motenj: korekcija delovanja centralnega živčnega sistema, ki nadzoruje delovanje jajčnikov, normalizacija ravni prolaktina itd. To ne pomeni, da bo zdravljenje hormonsko.
S spoštovanjem, Semenova Yu.I.
Vsaka zamuda pri menstruaciji lahko kaže na začetek nosečnosti (tudi če ženska domneva, da je to nemogoče - ni bilo spolnega odnosa, jemala je zanesljiva kontracepcijska sredstva).
V nekaterih primerih lahko zamudo menstruacije povzročijo drugi razlogi:
- akutno vnetje
- močan čustveni šok
- odsotnost ovulacije v tem ciklusu ali pozna ovulacija (posledica hormonske terapije)
- funkcionalna ovarijska cista - folikularna cista, neovulirani folikel (LUF sindrom) ali cista rumenega telesca (ki lahko včasih "živi" dlje kot običajno in s tem odloži nastop menstruacije).
Domači test nosečnosti
V jutranjem vzorcu urina je indikativno šele od prvega dne zamude. Lažno negativni rezultati so pogostejši kot lažno pozitivni.
Če je negativen:
Ultrazvok z vaginalno sondo
Če je ultrazvočna slika zrele druge faze ciklusa (debel zrel endometrij, rumeno telesce v jajčniku):
0Array ( => Analize) Array ( => 2) Array ( =>.html) 2
Krvni test za beta-hCG
- če je negativen, počakajte na menstruacijo, kmalu bo prišla.
- če ste v dvomih, ga ponovno vzemite po 48 urah. Z razvojem intrauterine nosečnosti se bo indikator povečal za 2-krat.
Če na ultrazvoku ni slike druge faze, potem to ni nosečnost in je daleč od menstruacije. To je disfunkcija jajčnikov, treba je iti h ginekologu in ugotoviti - ali počakati ali pomagati z vitamini, zelišči, hormoni itd.
Če je pozitiven:
Če je domači test nosečnosti pozitiven, je še vedno treba opraviti ultrazvok z vaginalno sondo, da bi razumeli lokacijo nosečnosti (maternična ali zunajmaternična) in njeno sposobnost preživetja (je srčni utrip ali ne). Ko je test pozitiven, je nosečnost vedno vidna na ultrazvoku z vaginalno sondo. Srčni utrip je viden od 5. tedna (od 1. dne zadnje menstruacije z rednim ciklusom). Pogosti ultrazvoki v kateri koli fazi nosečnosti, vključno z zgodnjimi, so popolnoma neškodljivi. Veliko bolj nevarni so dodatni dnevi, preživeti z nediagnosticirano zunajmaternično ali zamrznjeno nosečnostjo.
gastroenterologija diagnostični kompleks - 5360 rubljev
SAMO V MARCU prihranek - 15%
1000 rubljev Snemanje EKG z interpretacijo