Krvni test HBsAg je pomemben test, ki ga je večina od nas smiselno opraviti občasno. Potrjuje ali ovrže prisotnost protiteles v krvi proti virusu hepatitisa B, eni najbolj zahrbtnih nalezljivih bolezni našega časa.

HBsAg - kaj je to?

Sama beseda "hepatitis" pomeni vnetno bolezen jeter. Pojavi se zaradi več razlogov. Med njimi so virusi, ki pridejo v telo na različne načine. Najpogostejši in nevarnejši povzročitelji te bolezni so virus hepatitisa B, ki ga Svetovna zdravstvena organizacija priznava kot globalni problem za prebivalstvo celotnega sveta.

Pomembno je vedeti!
Hepatitis B v kronični fazi v 20-30% primerov vodi do razvoja ciroze jeter ali raka žleze pri bolnikih.

Bolezen se začne od trenutka, ko virus vstopi v krvni obtok: to se zgodi zaradi nezaščitenega spolnega odnosa, uporabe nesterilnih medicinskih instrumentov ali higienskih pripomočkov (zobna ščetka, glavnik, britvica) bolne osebe. Virus hepatitisa B je DNK, obdan z beljakovinsko kapsulo, imenovano kapisdom. Slednji je odgovoren za proces vnosa virusa v celice človeškega telesa. Kapsidne beljakovine so poimenovali HBsAg (okrajšava za površinski antigen hepatitisa B), HBcAg (jedrni antigen hepatitisa B) in HBeAg (kapsularni antigen hepatitisa B). Glede na njihovo prisotnost v pacientovi krvi je mogoče domnevati, da je oseba okužena z virusom, zato je analiza prisotnosti teh antigenov, predvsem HBsAg, standardna metoda za diagnosticiranje hepatitisa B.

Prednost te analize je, da se antigen HBs v človeški krvi določi že 4–5 tednov po okužbi, medtem ko je inkubacijska doba za hepatitis B do šest mesecev. Tako pravočasna diagnoza omogoča začetek zdravljenja veliko pred prvimi manifestacijami bolezni, kar zmanjša poškodbe bolnikovih jeter in prepreči nadaljnje širjenje okužbe.

Kdaj je potrebna določitev HBsAg?

Za hepatitisom B lahko zboli vsak, ki proti tej bolezni ni bil cepljen. Zato je preverjanje krvi za HBsAg vsaj enkrat na nekaj let koristno za vse necepljene ljudi, tudi če ni očitnih razlogov za skrb.

zdravstveni delavci;
nosečnice (hepatitis B se skoraj vedno prenese na otroka od okužene matere);
otroci, rojeni ženskam nosilkam virusa;
osebe s simptomi ali laboratorijskimi dokazi kakršne koli bolezni jeter in žolčevodov;
bolniki, napoteni na hospitalizacijo ali operacijo;
darovalci krvi in organov;
družinski člani bolnikov s hepatitisom B;
ljudje s kroničnimi boleznimi, ki pogosto uporabljajo medicinske pripomočke, ki pridejo v stik s krvjo (na primer bolniki z odpovedjo ledvic, ki so redno na hemodializi);
odvisniki od drog;
ljudi, ki se nameravajo cepiti proti hepatitisu B.

Opozorilni znaki za preverjanje hepatitisa: nepojasnjena vročina, nespečnost, dolgotrajne prebavne motnje, zlatenica in pruritus, bolečine v sklepih in izpuščaj, občutek teže ali bolečine v desnem hipohondriju.

Pomembno je vedeti!
Virus hepatitisa B je neverjetno odporen. Odporen je na prevretje in zmrzovanje, na sobni temperaturi pa se v posušeni kapljici krvi, na britvici ali v uporabljeni brizgi hrani tudi do nekaj tednov. Uničimo ga lahko le s pomočjo posebnih sterilizirajočih snovi ali z dolgotrajnim segrevanjem. Tudi pri ljudeh, ki so bili zdravljeni zaradi hepatitisa B, virus v večini primerov ostane v krvi do konca življenja. Zato je pomembno, da se testirate na HBsAg, kadar koli sumite na prenos.

Zelo težko je "ujeti" virus v človekovi krvi. Zato zdravniki uporabljajo tako imenovane označevalce okužbe, ki vključujejo HbsAg. V odgovor na njegov videz imunski sistem telesa proizvaja posebne snovi - protitelesa, ki se prilegajo tujim beljakovinam kot ključ do ključavnice. Številni testi za hepatitis B temeljijo na principu te interakcije: majhno količino krvi, ki jo bolnik vzame iz vene na prazen želodec, dodamo barvnemu reagentu, ki vsebuje že pripravljena protitelesa proti HbsAg. In če je v analizi prisoten antigen, bo laboratorijski pomočnik opazil spremembo barve vzorca (ta vrsta raziskave se imenuje ELISA ali encimski imunski test).

Obstajata dve vrsti krvnih preiskav za prenašanje antigena Hbs: kvalitativni in kvantitativni. Prvi je najpogostejši. Uporablja se za pridobitev nedvoumnega odgovora o tem, ali ima oseba v krvi antigene hepatitisa B. Kvantitativna analiza vam omogoča, da določite koncentracijo tujega proteina v človeškem telesu. Ta indikator je potreben za določitev stopnje bolezni in oceno učinkovitosti zdravljenja. Priprava rezultatov testa HbsAg traja od nekaj minut do enega dneva, odvisno od uporabljenih reagentov in hitrosti laboratorija.

V primeru, da je analiza pozitivna, zdravniki takoj izvedejo dvojno študijo, da se v nobenem primeru ne bi zmotili z zaključki. Včasih drugi test ne potrdi zanesljivosti prvega rezultata: to se lahko zgodi zaradi posameznih značilnosti imunosti osebe. Potem pacient dobi zaključek: "rezultat je večkrat pozitiven, nepotrjen." To pomeni, da je treba čez nekaj časa analizo ponoviti in to z drugo laboratorijsko metodo.

Norma antigena v krvi

Na srečo ima večina ljudi, ki imajo kvalitativni test HbsAg, negativen rezultat. Običajno je to dovolj, da odpade sum na okužbo s hepatitisom B. Zato ljudem, ki se testirajo prvič ali so bili rezultati vseh dosedanjih testov negativni, predpišemo kvalitativno analizo – je hitrejša, cenejša in enostavnejša.

Ampak, če so bili njegovi rezultati pozitivni in v primerih, ko se bolna oseba že zdravi zaradi hepatitisa B, zdravnik daje smer kvantitativnega HbsAg. Med takšno diagnostiko laboratorij potrdi prisotnost virusa v človeškem telesu in pokaže koncentracijo antigenov v bolnikovi krvi.

Merska enota v tem primeru je število mednarodnih enot na mililiter krvi (IU / ml). Če kvantitativna analiza pokaže manj kot 0,05 ie / ml, se rezultat šteje za negativnega. To lahko kaže na okrevanje osebe, prehod bolezni v latentno obliko, napako v prvem, kvalitativnem testu ali v redkih primerih na fulminantni potek hepatitisa B (medtem ko so prisotni simptomi bolezni).

Če kri osebe vsebuje več kot 0,05 ie / ml antigena, se rezultat analize šteje za pozitiven (ponovno se preveri tudi s potrditvenim testom). S primerjavo dobljenih vrednosti s predhodno kvantitativno preiskavo krvi za antigen Hbs zdravnik sklepa, kako poteka bolezen in ali predpisano zdravljenje deluje.

HBsAg "pozitiven"

Pozitiven test HBsAg je vedno razlog za obisk zdravnika. Šele po pregledu bolnika specialist ugotovi, ali je oseba nosilec hepatitisa B (ko se okužba ne manifestira, vendar se virus lahko prenese na druge ljudi) ali je bolezen v akutni ali kronični fazi. V primeru, da je laboratorij izdal "ponovno pozitiven nepotrjen" rezultat, bo zdravnik pomagal razumeti razloge za ta pojav.

Pozitiven rezultat testa na hepatitis B ni smrtna obsodba. A tudi takih novic ne gre prezreti. Če ste test opravili na lastno pobudo ali v okviru fizičnega pregleda, se prijavite na posvet z lokalnim terapevtom (ali pediatrom, če so pri otroku odkrita protitelesa HBs). Po potrebi vas bo napotil k specialistu za nalezljive bolezni.

Načrt zdravljenja hepatitisa B je odvisen od stopnje bolezni. V primeru hudih simptomov bo bolniku ponujena hospitalizacija, vendar običajno zdravljenje poteka ambulantno. Na žalost virusa ni vedno mogoče uničiti, zato morajo bolniki več let jemati zdravila, ki zavirajo razmnoževanje patogena v telesu in ohranjajo zdravje jeter.

HBsAg ni odkrit: kaj to pomeni?

Negativen rezultat testa HBsAg pomeni, da v krvi ni virusa hepatitisa B. Toda če ste ali ste bili pred kratkim diagnosticirani ali zdravljeni z izdelki, ki vsebujejo mišja protitelesa ali heparin, so lahko rezultati testa popačeni. V tem primeru (če je za vas pomembna informacija o morebitni okužbi), se posvetujte s svojim zdravnikom, kdaj je najboljši čas za drugo analizo.

Uspešen izid diagnoze je dober razlog za razmislek o preprečevanju hepatitisa B. Najbolj zanesljiv način zaščite pred tem virusom je po mnenju WHO cepljenje. Priporočljivo je absolutno vsem zdravim ljudem brez kontraindikacij za cepljenje.

Poleg cepiva bodo preprosta pravila pomagala preprečiti okužbo:

doma uporabljajte samo brizge za enkratno uporabo in izvajajte diagnostične, kozmetične in terapevtske postopke samo v zaupanja vrednih zdravstvenih centrih in podjetjih, ki imajo dovoljenje za opravljanje ustrezne vrste storitev;
vzdržite se priložnostnih spolnih odnosov in vedno uporabite kondom, če niste prepričani, da je vaš partner zdrav;
če po nesreči dobite kri od tujca, se obvezno stuširajte in preoblečite (po 4-6 tednih se tudi testirajte na HBsAg);
bodite posebej pozorni doma, če ima kdo v vaši družini hepatitis B ali je nosilec okužbe.

Kje lahko dobim test HBsAg?

Testi za HBsAg se izvajajo v javnih in zasebnih laboratorijih. V prvem primeru govorimo o pregledu na podlagi poliklinike, bolnišnice ali specializiranega zdravstvenega centra - tam se diagnostika običajno izvaja po navodilih zdravnika, brezplačno, če obstaja obvezna zdravstvena oskrba. zavarovalna polica. Prednosti zasebnih laboratorijev so možnost hitrejšega pridobivanja rezultatov, po želji pa tudi anonimnosti pregleda.

Le redka podjetja pa se lahko pohvalijo s tako visoko diagnostično natančnostjo. Eden od teh je neodvisna mreža laboratorijev "INVITRO". Njegovi zaposleni za analizo uporabljajo testne sisteme vodilnih svetovnih proizvajalcev, rezultate tukaj izvedenih študij pa priznavajo vse zdravstvene ustanove v Rusiji. 700 pisarn INVITRO služi bolnikom v več kot 300 mestih naše države, v Ukrajini, Belorusiji in Kazahstanu. Podjetje dnevno oskrbuje približno 19 tisoč ljudi.

Krv za antigen HBs je mogoče preveriti ob delavnikih in vikendih, ko prejmete odgovor že naslednji dan (in če je potrebna ekspresna diagnostika, po 2 urah), obrazca z rezultati pa ni treba vzeti iz laboratorija. , lahko na željo naročnika pošlje po elektronski pošti ali sporoči po telefonu. Visoka raven kakovosti dela INVITRO zagotavlja zanesljivost analize, kar je izjemno pomembno pri diagnozi virusnega hepatitisa B.

Sreda, 28.3.2018

Mnenje uredništva

V skladu z rusko zakonodajo je vsak laboratorij dolžan poročati o vseh pozitivnih rezultatih kvalitativnih in kvantitativnih testov na antigen HBs državni službi za sanitarni in epidemiološki nadzor, ta pa o identifikaciji okužene osebe poroča zdravniku v polikliniki. v kraju bivanja. Na hepatitis B se je mogoče testirati anonimno, vendar takega testa ni mogoče uporabiti za zdravljenje ali hospitalizacijo.

Tako se je v zdravstveni kartici pojavila čudna oznaka HBsAg. Kaj to pomeni? In dejstvo, da je bil bolnik okužen z virusom hepatitisa B (v akutni ali kronični obliki). Ta bolezen nastane zaradi prisotnosti v telesu virusa, ki vsebuje DNK, ki se prenaša z ene osebe na drugo predvsem s krvjo (med transfuzijo, zasvojenostjo z drogami ali spolnim stikom), vendar so možni tudi drugi načini okužbe. Virus se morda ne bo manifestiral mesec ali celo šest mesecev. Če je zdravljenje bolezni zelo težko, potem obstaja možnost razvoja ciroze jeter.

HBsAg - kaj je to?

Torej, na splošno, sem ugotovil. In natančneje, HBsAg - kaj je to? Ta oznaka je He je lipoprotein in je del lipoproteinske lupine virusa hepatitisa B. Odkril ga je B. Blumberg leta 1963. Če torej pri vas najdemo HBsAg (kaj je to, če ne alarm?) - takoj opravite pregled in v nobenem primeru ne odlašajte z njim. HBsAg določa sposobnost virusa, da dolgo ostane v telesu, do toplotne stabilnosti itd.

Običajno se HBsAg odkrije v telesu pri akutnem hepatitisu in v zadnjih dveh tednih (ali v prvem mesecu - šest mesecev po začetku bolezni). Po odkritju HBsAg pri večini bolnikov med zdravljenjem se ta antigen v treh mesecih zmanjša, dokler popolnoma ne izgine. Če se HBsAg odkrije po šestih mesecih poteka bolezni, potem to kaže na prehod hepatitisa B v kronično obliko.

HBsAg (krvni test) - kaj je to?

Takšna analiza je glavna metoda, ki se uporablja za odkrivanje hepatitisa B v človeškem telesu. Analiza vam omogoča, da ugotovite količino antigena v krvi. Ko se telo upre bolezni, se sproščajo tudi protitelesa – anti-HBs. dve komponenti vam omogočata, da ugotovite, na kateri stopnji je razvoj bolezni.

Krvni test za odkrivanje antigena HBsAg vam omogoča odkrivanje hepatitisa B v najzgodnejših fazah njegovega razvoja. Poleg samega začetka razvoja bolezni se lahko v redkih primerih HBsAg vse življenje naseli v človeškem telesu.

Dešifriramo rezultat analiz

Če se je po darovanju krvi izkazalo, da je HBsAg pozitiven - kaj to pomeni? V tem primeru se lahko izkaže, da ste na žalost zboleli za akutno ali kronično obliko hepatitisa B. Obstaja še ena možnost, vendar ne bolj rožnata - ste nosilec asimptomatskega hepatitisa B. Vendar tudi z negativnim rezultat testa, je lahko vse veliko bolj zapleteno. V enem primeru morda preprosto niste okuženi s hepatitisom B. To je prijeten obrat dogodkov. Lahko pa preprosto greste skozi obdobje okrevanja (če ste prej imeli akutno obliko bolezni). V redkih primerih lahko pride do zelo neprijetnega razpleta: v vašem telesu se lahko hkrati »naselita« tako hepatitis I kot hepatitis D. Zato pogosto predpišejo drugo preiskavo, da se prepričajo o pravilni diagnozi.

Kakor koli že, ob najmanjšem sumu, da imate HBsAg, se takoj posvetujte z zdravnikom. Čuječnost ni nikomur škodila.

Serološke metode zavzemajo pomembno mesto v diagnostiki številnih bolezni ljudi. Najprej so to nalezljive bolezni. Posebno mesto med njimi zavzemajo virusi, ki so v zadnjih desetletjih postali najpogostejši povzročitelji. Številni državni medicinski programi so namenjeni njihovemu prepoznavanju, vključno s testiranjem na označevalce hepatitisa B. Najbolj znan med njimi je avstralski antigen (HBsAg). Pravilna razlaga te analize pomaga pri diagnosticiranju in spremljanju incidence hepatitisa B.

Kaj je avstralski antigen

Virus hepatitisa B ima določen niz beljakovinskih komponent, ki se nahajajo v različnih njegovih delih. Imenujejo se antigeni. Tisti del antigenov, ki se nahaja na površini vsakega virusnega delca, imenujemo površinski ali HBsAg antigen. Lahko rečemo, da deluje kot nekakšna vizitka tega patogena. Šele njegovo odkrivanje s strani imunskih celic povzroči prvi kaskado imunskih reakcij, katerih cilj je nevtralizacija virusa.

Izkazalo se je, da ko virus hepatitisa B vstopi v krvni obtok in vstopi v jetra, začne aktivno razmnoževanje s sodelovanjem DNK jetrnih celic. Trenutno je nemogoče zaznati avstralski antigen, ker je njegova koncentracija zelo nizka. Izolirani novi virusni delci se sproščajo v kri, kar vodi do povečanja količine HBs Ag, ki ga je mogoče zaznati že z nekaterimi serološkimi diagnostičnimi metodami. Čez nekaj časa se proizvajajo ustrezna specifična protitelesa proti tem telesu tujim antigenskim strukturam. Imenujejo se protitelesa proti HBs. Določitev specifične vrste teh imunoglobulinov (razreda M ali G) in njihovega titra v krvi se uporablja pri diagnozi hepatitisa B v različnih fazah njegovega poteka.

Analiza vzorčenja in metode za njeno izvedbo

Obstajata dve glavni metodi za določanje prisotnosti avstralskega antigena v krvi: ekspresna diagnostika in laboratorijske serološke metode. Prvi se lahko izvaja doma, drugi - izključno v specializiranem laboratoriju. Material za raziskave s posebnim enkratnim hitrim testom je lahko kri, pridobljena iz prsta (kapilarna kri). Vsakdo lahko kupi takšne testne reagente za diagnosticiranje hepatitisa B v lekarniški mreži.

Laboratorijska študija je natančnejša in specifičnejša od hitre diagnostike, vendar njena tehnična izvedba zahteva posebne reagente in naprave.

Uporabljata se predvsem dve metodi serodiagnostike HBsAg: RIA (radioimunski test) in RFA (fluorescentna protitelesna reakcija). Za njihovo izvajanje je nujno odvzem krvi iz vene, saj je za serološke diagnostične metode potreben le njen tekoči del, plazma. Pridobiva se po centrifugiranju in usedanju vzorca krvi, odvzetega za analizo.

Ekspresna diagnostika

Določanje HBsAg v krvi s posebnimi testnimi kompleti za hitro diagnozo hepatitisa B doma spada med metode kvalitativnega odkrivanja. To pomeni, da lahko metoda približno pokaže, ali je avstralski antigen prisoten v krvi ali ne. Ne zagotavlja informacij o njegovih kvantitativnih značilnostih in kreditih. Če je rezultat odkrivanje HBsAg, je treba osebo poslati na specializiran pregled v obliki laboratorijske serodiagnostike.

Toda ekspresni diagnostični metodi je treba dati priznanje, saj zelo hitro in zanesljivo omogoča določanje tipičnih primerov okužbe s hepatitisom B. Za njegovo izvajanje se uporablja komplet, kupljen v lekarni. Nič dodatnega ni potrebno, saj vsebuje vse potrebno za izvedbo diagnostičnega postopka.

Najprej enega od prstov obdelamo z alkoholno raztopino in kožo posušimo. S pomočjo lancete ali škarifikatorja se preluknja. Za testiranje zadostujejo dve ali tri kapljice krvi, pridobljene s punkcijo. Nanese se na porozno površino testnega traku. Neposreden dotik prsta na trak je nesprejemljiv, saj lahko povzroči izkrivljanje rezultata. Trak krvi pustimo eno minuto, nato pa ga spustimo v posodo, ki je vključena v komplet. To je potrebno, da se testni trak vpije v pufrsko raztopino, ki jo vnesemo v posodo v količini treh do štirih kapljic in pustimo v tem položaju 10-15 minut. Po tem času se lahko izvede ocena dobljenih rezultatov.

Komplet za hitro diagnostiko virusnega hepatitisa B

Serološka laboratorijska diagnostika

Metoda se uporablja že zelo dolgo in se odlikuje po visoki specifičnosti in zanesljivosti. Z njegovo pomočjo je mogoče HBsAg določiti že 3-5 tednov od trenutka, ko virus vstopi v krvni obtok. Običajno avstralski antigen kroži po krvi približno 3 mesece po začetku bolezni. Toda obstajajo primeri vseživljenjskega prenašanja antigena ali zdravega prenašanja virusa. Na voljo je tudi serološka diagnostika za odkrivanje ustreznih protiteles anti-HBs. Pojavijo se z okrevanjem bolnika (3-4 tedne po izginotju antigena). Njihova koncentracija nenehno narašča in traja vse življenje, kar zagotavlja stabilno dolgoročno imunost proti virusu, ki povzroča hepatitis. To je zelo pomembno za ugotavljanje odpornosti organizma po cepljenju ali popolno ozdravitev.

Za analizo je potrebna venska kri, ki jo dobimo s punkcijo ene od kubitalnih ven. Tehnika odvzema in priprave krvi je značilna za vse analize. Glavni pogoj je, da se analiza izvaja izključno na prazen želodec. Študija zahteva od 5 do 10 ml krvi. Potreben je en dan, da dobite rezultat.

Indikacije

Glavna indikacija za krvni test za prisotnost HBsAg je želja osebe, da ga opravi. Za to niso potrebni posebni razlogi in razlogi, saj je razširjenost hepatitisa B tako široka, da je študija že lahko presejalna. Treba je pregledati:

Ženske med nosečnostjo: registracija v predporodni kliniki in v predporodnem obdobju;
Vsi zdravstveni delavci, zlasti tisti, ki imajo neposredno povezavo s krvjo bolnikov (manipulativne medicinske sestre, bolničarji, kirurgi, ginekologi itd.);
Osebe, ki bodo podvržene operaciji;
Hepatitis katere koli oblike in ciroza jeter;
Bolniki s kronično obliko virusnega hepatitisa B ali zdravi nosilci virusa in antigena.

Interpretacija rezultatov

Pri hitri diagnostiki je mogoče dobiti naslednje rezultate:

Prisotnost po testu samo enega kontrolnega traku. Tak rezultat se šteje za negativnega, kar pomeni, da HBsAg ni odkrit in je oseba zdrava;
Prisotnost dveh signalnih trakov na reagentu. Govori o prisotnosti avstralskega antigena v krvi in povezavi osebe z virusnim hepatitisom B. V tem primeru je potreben dodaten pregled;
Prisotnost po testu enega traku, vendar samo testnega. React ni veljaven. Test je treba ponoviti.

Pri izvajanju serološke diagnostike so rezultati:

HBsAg-ni ugotovljen (negativen). To je norma in pomeni, da oseba nima hepatitisa B;
HBsAg pozitiven. To pomeni, da je telo subjekta okuženo z virusom hepatitisa B, ki se aktivno razmnožuje, ali je zdrav nosilec antigena ali je bil bolan s to boleznijo. Za pridobitev podrobnejših informacij o stanju protivirusne imunosti in aktivnosti virusa se izvajajo dodatne serološke študije in dekodiranje drugih markerjev te bolezni;
Lažno pozitivni in lažno negativni rezultati. Včasih ga je mogoče dobiti tudi s serološko diagnozo in je povezano z odvzemom krvi po obilnem zajtrku ali do 4 tedne od trenutka okužbe, laboratorijskih napak in reagentov.

Video o hepatitisu B:

Krvnega testa za prisotnost HBsAg ni mogoče imenovati posebna metoda za diagnosticiranje virusnega hepatitisa B, ki zagotavlja celovite informacije o tej bolezni. Je pa odličen način za ugotavljanje razmerja virusa do določenega organizma in pravočasno odkrivanje težave.

Povzročitelj hepatitisa B je virus 42 nm DNA, ki se prenaša z bolne osebe na zdravo osebo, največkrat s krvjo.

Med študijo je bilo ugotovljeno, da se ni sposoben razmnoževati, potem ko ga preselijo v posebej pripravljeno celično kulturo. Vendar pa je bila raziskana metoda za kloniranje virusa v bakterijah in kvasovkah. On je bil tisti, ki je omogočil izolacijo in študij protiteles v telesu proti hepatitisu B, ki se pojavijo po okužbi. Za analizo protiteles se vzame človeška venska kri. Preiskovancu svetujemo, naj ne kadi vsaj 30 minut pred odvzemom materiala.

HBsAg antigen in protitelesa Anti-HBs proti njemu

Ugotovljeno je bilo, da zunanja ovojnica virusa vsebuje beljakovino, imenovano antigen HBsAg (avstralski antigen). Antigen zagotavlja sposobnost preživetja virusa, kar mu omogoča dolgotrajno bivanje v človeškem telesu. Zagotavlja tudi odpornost na encime, toploto in sintetične površinsko aktivne snovi.

HBsAg se sprosti, ko se bolezen razvije akutno. Običajno se začne kopičiti v zadnjih dveh tednih inkubacijske dobe in tam ostane od enega meseca do šestih mesecev od začetka bolezni. Po približno treh mesecih se njegova koncentracija zmanjša na nič.

Če traja dlje časa, to kaže na prehod bolezni v kronično obliko.

Vendar odkrivanje HBsAg pri zdravi osebi med rutinskim pregledom ne pomeni 100-odstotne prisotnosti bolezni. V tem primeru je treba to analizo potrditi z drugimi testi za prisotnost hepatitisa B.

Površinski antigen virusa hepatitisa B in dekodiranje testov za njegovo odkrivanje

Ko so testi končani, jih je treba dešifrirati. Domača ekspresna metoda vam bo omogočila, da vidite, ali je v krvi virus hepatitisa B ali ne, vendar ne bo dala natančne slike o bolezni. Če je bil površinski antigen virusa hepatitisa B odkrit z laboratorijsko metodo, bo zdravnik videl kvantitativno sestavo antigena in titer protiteles.

Tako je mogoče reči, v kateri fazi je bolezen, ali je okužba primarna ali je prišlo do poslabšanja kronične oblike hepatitisa.

Prepis hitrega testa. Na testu sta dva trakova: testni in kontrolni. Če se je pojavil en kontrolni pas, potem virus hepatitisa B ni bil odkrit. Dva razvita lističa označujeta prisotnost HBsAg v krvi, kar pomeni, da lahko rečemo, da ima oseba hepatitis B. Če je viden le testni listič, je test uničen.

Dešifriranje rezultatov laboratorijske študije.Če je test površinskega antigena hepatitisa B negativen, potem oseba ni bolna. V primeru pozitivnega rezultata je navedena kvantitativna sestava HBsAg. Rezultat se lahko interpretira kot lažno pozitiven ali lažno negativen. To je mogoče zaradi kršitve vrstnega reda odvzema analize in raziskovalne tehnologije, pa tudi, če so reagenti slabe kakovosti.

Pozitivni rezultat lahko zdravnik dešifrira na več načinov:

prevoz (oseba ni bolna, vendar je v telesu virus);
HBV gre skozi inkubacijsko stopnjo;
bolezen v akutni fazi ali ponovitev kronične oblike.

Poleg površinskega antigena virusa hepatitisa B analiziramo tudi druge označevalce virusne okužbe. Vsak od njih dopolnjuje celotno sliko.

Drugi znaki hepatitisa B:

HBeAg - kaže na visoko aktivnost HBV. To je jedro virusa. Povečanje količine tega markerja kaže na hitro razmnoževanje virusnih povzročiteljev. Test HBeAg je zelo pomemben pred porodom pri ženskah s hepatitisom. Zahvaljujoč njemu zdravnik določi stopnjo tveganja okužbe otroka v času poroda.
HBcAg - najdemo jih le v jetrnih celicah z visoko aktivnostjo virusa. V krvi je mogoče zaznati protitelesa proti temu markerju. Marker je mogoče zaznati le z poslabšanjem kronične oblike bolezni.

Obstaja še en način odkrivanja virusne okužbe jeter z odkrivanjem protiteles v krvi: HBs in HBc. Pri analizah se upošteva tudi, kateri antigeni in protitelesa so reaktivni oziroma nereaktivni. Zdravnik lahko podrobno opiše bolezen le, če opravi popoln pregled bolnika.

Laboratorijske krvne preiskave so osnova za diagnozo in so potrebne pri zdravniških pregledih. Obstajajo splošne študije in tiste, namenjene identifikaciji določene bolezni ali antigena. Kaj je krvni test HBsAg? Študija je namenjena identifikaciji antigenskih celic proti virusu hepatitisa B. Statistični podatki pravijo, da je vsak tretji prebivalec planeta okužen s to boleznijo ali je njen nosilec.

specifični marker

V biološkem vzorcu lahko antigenske celice odkrijemo 3-6 tednov po okužbi. Testiranje vzorca krvi na antigen HBsAg in testiranje na HCV pomaga pri prepoznavanju hepatitisa B in C. Virus hepatitisa B je nevarna bolezen, ki se lahko, če je ne zdravimo, razvije v kronično stanje.

Če pogledamo v smer študije, pacient razmišlja o HBsAg in kaj je to? Okrajšava pomeni "površinski antigen hepatitisa B" ali površinski antigen virusa hepatitisa B. Hkrati je HBsAg del tega virusa in se v diagnostiki uporablja kot marker, ki določa prisotnost bolezni pri pacientu. biološki vzorec. Poleg tega ti antigeni ob zaužitju izzovejo nastajanje protiteles proti virusu. Zato se HBsAg uporablja pri izdelavi cepiv proti hepatitisu B.

Kdaj je naročena analiza?

Zaradi pogostih izbruhov hepatitisa v nekaterih regijah izvajajo tako imenovani "screening". Pri zdravniškem pregledu je vsak bolnik poslan na analizo HBsAg in antigen je mogoče pravočasno odkriti. V nekaterih primerih najdemo avstralski antigen pri zdravih necepljenih bolnikih. 1,5-2 meseca je zdravo telo povsem sposobno obvladati to bolezen in oseba morda ne sumi, da ima hepatitis B.

Nevarnost je v pojavu sočasnih patologij, kot so ciroza ali rak jeter.

V nekaterih primerih je potreben krvni test za HBsAg. Študijo lahko izvedete tudi na lastno pobudo, tako da se za napotitev obrnete na terapevta. Pogosto se z antigenom HBsAg vzorec krvi testira na HCV ali Anti-HCV, da se pri bolniku odkrije hepatitis C.

Zaposleni v zdravstvenih ustanovah morajo ob prijavi na delovno mesto opraviti teste na HBsAg. Test se ponavlja vsako leto. Posebej skrbno se izvaja pregled zaposlenih, ki delajo z vzorci krvi (laboratori biokemičnih laboratorijev, medicinske sestre, kirurgi, zobozdravniki itd.). Med epidemijami se analiza lahko izvaja pogosteje.
Zaposleni v posebnih ustanovah (internati, sirotišnice itd.) Opravijo enak zdravniški pregled kot zaposleni v zdravstvenih ustanovah, tudi za HBsAg.
Pred operacijo ali krvodajalstvom se opravi krvni test za HBsAg.
Če se odkrijejo jetrne patologije ali ciroza, zdravnik predpiše tudi analizo za avstralski antigen.
Preseganje norme koncentracije jetrnih encimov kot rezultat biokemičnega krvnega testa.
Identificirane venerične bolezni, zasvojenost z drogami z intravenskim dajanjem snovi.
Pri registraciji nosečnice se vzorec krvi testira na HBsAg. Ponovljene raziskave je treba opraviti v tretjem trimesečju nosečnosti.
Če ima porodnica hepatitis, se novorojenčki pregledajo tudi za hepatitis B. Pogostost pregledov določi zdravnik.
Ob odkritju virusa pri enem od družinskih članov ali izbruhu bolezni v šoli, na delovnem mestu itd., Je predpisana analiza. Vsi, ki so bili v stiku z bolnikom, so podvrženi pregledu.
Odkrivanje značilnih simptomov hepatitisa je indikacija za imenovanje študije (porumenelost kože, slabost, bruhanje itd.).

Izvajanje analize

Za raziskave se uporablja vzorec krvi iz vene. Test je treba opraviti na prazen želodec, po 3-6 tednih od trenutka morebitne okužbe. Krv za HBsAg se laboratorijsko preiskuje s serološko analizo, ki temelji na reakciji antigenov in protiteles. Odvisno od opremljenosti laboratorija se lahko izvaja encimski imunski test (ELISA) ali radiološki imunski test (RIA).

Pri testu ELISA se vzorec bolnikove krvi pomeša z encimom za barvanje in protitelesi. Če ima bolnik antigene HBsAg v krvi, se raztopina obarva. To je kvalitativna študija. Za ELISA se uporabljajo radionuklidi, ki ob stiku s HBsAg oddajajo sevanje. Intenzivnost sevanja se meri s posebno napravo. Višji kot je dobljeni indikator, več celic HBsAg je prisotnih v proučevanem biološkem materialu.

Kvalitativni test kaže na prisotnost ali odsotnost antigenskih celic v krvi. Če krvni test pokaže pozitivno reakcijo na HBsAg, se izvede dodatna študija - kvantitativna analiza. Ta test določa DNK virusa z verižno reakcijo s polimerazo (PCR). Rezultat študije lahko ugotovi, ali je bolnik nosilec virusa ali njegovo stanje zahteva takojšnje zdravljenje. Za cepljene bolnike je prisotnost nekaterih antigenov HBsAg normalna.

Rezultati raziskav

HBsAg ni edini indikator, ki ga je mogoče izbrati za raziskavo. Če obstaja sum na hepatitis in druge bolezni jeter, je predpisana biokemična študija. Razlago analize mora opraviti usposobljen zdravnik. Zaključek o zdravstvenem stanju bolnika je treba narediti ob upoštevanju vseh dejavnikov, ki bi lahko vplivali na rezultat študije. Negativen rezultat pomeni, da virus HBsAg ni bil odkrit, ker telo ne proizvaja ustreznih protiteles. Bolnik ni bil cepljen proti virusu hepatitisa in ni prenašalec bolezni.

Pozitiven rezultat testa kaže na prisotnost HBsAg v krvi.

Če je bila analiza kvalitativna, je dodeljen dodaten kvantitativni test.

Pozitivne rezultate testa opazimo, ko se virus hepatitisa B aktivno razmnožuje v telesu, v tem primeru je bolnik bolan in je potrebno takojšnje zdravljenje.
Bolnik je »zdrav« nosilec celic HBsAg.
Bolnik je že zbolel za to boleznijo.
Pozitivni rezultati so značilni za bolnike, cepljene proti hepatitisu B.
Rezultat se prizna kot lažno pozitiven (lažno negativen), če so bile med krvodajalstvom storjene napake. Težak zajtrk pred darovanjem krvi iz vene ali nepravilno shranjevanje vzorca krvi lahko izkrivlja rezultat študije.

Ekspresna diagnostika

HBsAg lahko testirate tudi doma. Hitri test, ki je na voljo v lekarnah, vam omogoča samostojno izvedbo študije. Komplet vsebuje vse potrebne elemente za hitro diagnostiko.

Zaporedje dejanj pri izvajanju neodvisne analize:

Razpakirajte diagnostični komplet, umijte si roke.
Obrišite prst z alkoholom.
Naredite punkcijo s posebnim scarifierjem.
Na testni listič kanite 2-3 kapljice krvi. Med postopkom se traku ni mogoče dotikati ali nanj kapljati drugih reagentov.
Testni listič postavite v posebno posodo iz kompleta in dodajte potrebno količino raztopine.
Po 15 minutah bo rezultat študije pripravljen.

En kontrolni listič bo pokazal, da v pacientovi krvi ni antigenskih celic HBsAg, kar pomeni, da je pacient zdrav. Dve kontrolni črti pomenita, da so v vzorcu krvi prisotni antigeni HBsAg. V tem primeru je potrebno darovati kri v laboratoriju in opraviti serološki test. Možno je, da je test neveljaven, kar kaže le en testni listič. Študijo je treba ponoviti.

Rezultati analiz, opravljenih v laboratoriju, so natančnejši in zanesljivejši od domačega hitrega testa. Rezultat neodvisne raziskave ni priznan s strani institucij in organizacij. Za popoln pregled se morate posvetovati z zdravnikom in dobiti napotnico za laboratorijsko preiskavo krvi.

Medicinska diagnostika v veliki meri uporablja krvne preiskave HCV in HBsAg, kar poveča možnosti za pravočasno odkrivanje bolezni in začetek zdravljenja. Ta študija se običajno priporoča popotnikom, športnikom in turistom, saj so izbruhi hepatitisa pogosti v vročih državah z visokim odstotkom revnih ljudi. Če morate pogosto potovati v tujino, se o cepljenju proti hepatitisu B posvetujte z zdravnikom.

Hepatitis B je ena najnevarnejših nalezljivih bolezni, s katerimi se sooča sodoben človek, ki vodi družbeno aktivno življenje. Cepiva, ki so jih razvili zdravniki in s katerimi preprečimo bolezen, so veljavna omejeno časovno obdobje – ne sprožijo pojava s cepivom povzročenega hepatitisa B, ampak le oskrbijo telo z ustreznim antigenom. Življenjska doba takega cepiva je od 5 do 7 let, po tem pa je treba osebo bodisi revakcinirati bodisi povečati raven protiteles anti-HBs na drug način. Za to sodobni zdravniki uporabljajo analizo za anti-HBs.

Kaj je krvni test za HBs?

Preiskava krvi na prisotnost protiteles proti HBs se izvaja tako pri zdravih ljudeh v obdobju pred in po cepljenju, kot pri okuženih v tako imenovani fazi "okna". Med njim pride do množičnega izumiranja površinskih antigenov HBsAg, katerih prisotnost je glavni posledični dejavnik, ki kaže na prisotnost okužbe. Krvni test anti-HBs je bil izumljen za spremljanje ravni protiteles, ki kažejo na boj telesa proti hepatitisu. Spremljanje ravni anti-HBs je izjemno pomembno za ljudi, ki so preboleli akutni hepatitis B – stalno zvišanje vrednosti anti-HBs kaže na dobro prognozo za potek bolezni in možno okrevanje, medtem ko znižanje vrednosti anti-HBs do te mere, da nezaznavno pomeni, da je telo resno oslabljeno in se ne more več boriti samo. Še več, nekateri bolniki imajo vseživljenjsko kroženje anti-HBs, kar zahteva redne obiske pri zdravniku in krvne preiskave za protitelesa.

Kaj pravijo rezultati analize?

Na podlagi informacij, pridobljenih po dešifriranju analize anti-HBs, se zgradi slika nadaljnjega zdravljenja in napovedi o naravi poteka bolezni. Na to vplivata dva glavna dejavnika - raven protiteles proti HBs in HBsAg. Povečanje anti-HBs in zmanjšanje količine HBsAg kažeta, da se bolezen postopoma umika in se oseba popravlja. Če so anti-HBs in HBsAg odkriti hkrati v približno enakih količinah, se pojavi neugodna prognoza bolezni - to je signal za zdravnika, ki kaže na potrebo po povečanju intenzivnosti zdravljenja, da bi se izognili morebitnim zapletom.

Zakaj sicer morate spremljati ravni anti-HBs in HBsAg?

Na žalost lahko zapleti, ki jih povzroči akutna oblika hepatitisa B, ostanejo tudi po izginotju bolezni in človeka preganjajo vse življenje. Hepatitis B je sistemska bolezen. To pomeni, da je oseba, ki trpi zaradi hepatitisa, izpostavljena kompleksnemu napadu na različne organe in sisteme telesa. V tem primeru je potrebno redno testiranje - iskanje anti-HBs bo dalo natančne informacije o statusu bolezni. Poleg tega je pomembno tudi spremljanje HBsAg – pri zdravem človeku prisotnost tega površinskega antigena kaže na možen pojav karcinoma ali ciroze jeter.

Krvni test za anti-HBs je ključnega pomena v sodobni medicini. Zaradi posebnosti cepljenja boj proti hepatitisu B - še posebej pri njegovi akutni obliki - poteka precej stihijsko in je v veliki meri odvisen od naključja. Pravočasna analiza omogoča ne le napovedovanje poteka bolezni, temveč tudi preprečevanje njenega razvoja v zgodnjih fazah, s čimer se oseba reši pred hudo fazo akutnega hepatitisa B. Hkrati so stroški analize precej demokratični, kar je za ogrožene ljudi odločilen dejavnik. Lahko si privoščijo redne preglede in profilakso za zaščito življenja in zdravja bolnika pred hepatitisom B.

Hepatitis B je bil in ostaja eden najpomembnejših svetovnih zdravstvenih problemov. Ocenjuje se, da bolezen prizadene približno 350 milijonov ljudi.

Izraža se v množični smrti hepatocitov (jetrnih celic) v ozadju vnetnega procesa in kasnejšega razvoja odpovedi jeter.

Okužba se pojavi zaradi stika z biološkimi tekočinami okužene osebe - kri, slina, urin, žolč itd. Ko virus vstopi, telo sintetizira posebne beljakovinske spojine - protitelesa proti hepatitisu B. Študija protiteles (markerjev) omogoča ne le postavitev diagnoze, temveč tudi razumevanje stopnje zapletenosti bolezni, oceno učinkovitosti njenega zdravljenje.

Za boj proti virusom kot odziv na antigene imunski sistem proizvaja protitelesa, ki so individualna za vsako bolezen. So posebne beljakovine, katerih delovanje je usmerjeno v zaščito telesa pred povzročiteljem bolezni.

Če v krvi najdemo protitelesa proti hepatitisu B, lahko to, odvisno od njihove vrste, pomeni:

o bolnikovi bolezni v začetnih fazah (preden se pojavijo prvi zunanji znaki);
o bolezni v fazi oslabitve;
o kroničnem poteku hepatitisa B;
o poškodbah jeter zaradi bolezni;
o imunosti, oblikovani po okrevanju;
o zdravem prevozu (pacient sam ni bolan, ampak nalezljiv).

Protitelesa v krvi ne kažejo vedno na prisotnost hepatitisa B ali predhodno zdravljene bolezni. Njihova proizvodnja je tudi posledica cepljenja.

Poleg tega je odkrivanje markerjev lahko povezano z:

motnje imunskega sistema (vključno z napredovanjem avtoimunskih bolezni);
maligni tumorji v telesu;
druge nalezljive bolezni.

Takšni rezultati se imenujejo lažno pozitivni, saj prisotnost protiteles ne spremlja razvoj hepatitisa B.

Protitelesa se proizvajajo proti virusu in njegovim elementom (antigeni). Na podlagi tega ločijo:

površinska protitelesa anti-HBs (proti antigenom HBsAg, ki tvorijo virusno ovojnico);
jedrska protitelesa proti HBc (na antigen HBc, ki se nahaja v jedrnem proteinu virusa).

Površinski antigen hepatitisa B (HBsAg, anti-HBs)

Površinski antigen HBsAg je del virusa hepatitisa B kot sestavni del kapside (ovojnice). Ima neverjetno obstojnost.

Ohranja svoje lastnosti tudi v kislem in alkalnem okolju, prenaša obdelavo s fenolom in formalinom, zamrzovanje in vretje. On je tisti, ki zagotavlja prodiranje HBV v jetrne celice in njegovo nadaljnjo proizvodnjo.

Antigen vstopi v krvni obtok še pred prvimi manifestacijami bolezni in se odkrije z analizo 2-5 tednov po okužbi. Protitelesa proti HBsAg imenujemo anti-HBs.

Imajo vodilno vlogo pri imunosti proti HBV. Za nadzor nastajanja imunosti po cepljenju se izvaja kvantitativni krvni test za protitelesa. Antigen v krvi ni registriran.

Jedrni antigen hepatitisa B (HBcAg, anti-HBc)

Antigen HBcAg je sestavni del jedrnih beljakovin. Najdemo ga med biopsijo jetrnega tkiva, v krvi ni v prosti obliki. Ker je sam postopek testiranja tega antigena virusa hepatitisa B precej težaven, se redko izvaja.

Zaznana so naslednja protitelesa proti HBc:

Običajno IgM v krvi ni. Pojavijo se v akutni fazi bolezni. Kroži v krvi 2 do 5 mesecev. V prihodnosti se IgM nadomesti z IgG, ki je lahko v krvi več let.

Kaj pomeni, če v krvi najdemo protitelesa proti hepatitisu B?

Anti-HBs v krvi odraža pozitiven trend. Pojavijo se:

med okrevanjem in oblikovanjem imunosti pri bolniku (v tem primeru je HBsAg odsoten);
najdemo pri ozdravljenih bolnikih, ki ostanejo nosilci virusa (antigen hepatitisa B HBsAg ni odkrit);
so registrirani pri nekaterih ljudeh, ki so bili podvrženi transfuziji krvi ali njenih sestavin iz nosilca protiteles.

Če je površinski antigen hepatitisa B v vzorcu krvi pozitiven, lahko sklepamo, da:

akutni potek bolezni (postopno zvišanje ravni krvi, odkrijejo se tudi HBcAg, Anti-HBc);
kronični potek (antigen virusa hepatitisa B ima stabilno visoko raven več kot 6 mesecev, prisoten je tudi HBcAg, Anti-HBc);
zdravo prenašanje (v kombinaciji z anti-HBc);
pri majhnih otrocih se lahko v krvi odkrijejo materini antigeni.

Hkratno izginotje antigena HBsAg in pojav protiteles proti HBs je dober znak. Njihova sočasna prisotnost kaže na neugodno prognozo bolezni.

Pozitivna jedrska protitelesa IgM proti hepatitisu B najdemo pri poškodbah jeter v ikterični in predikterični fazi. Bolnik je zelo nalezljiv za druge.

Prisotnost anti-HBc IgM v kombinaciji s HBsAg kaže na akutni potek bolezni.

Izginotje IgM kaže na oslabitev bolezni in okrevanje bolnika. IgG, ki se pojavi, vztraja še dolgo po okrevanju. IgG je indikator, ki se pojavi z razvojem trajne imunosti na bolezen ali njenim prehodom v kronično obliko.

Tabela. Kaj pomeni odkritje (+) ali neodkritje (-) protiteles in antigenov proti hepatitisu B.

Ime	Pri okuženi osebi	Normalno pri zdravem človeku
PROTITELESA
Anti-HBs	+ (ugodna prognoza)	+ (prejšnja bolezen, cepljenje)/ -
Anti-HBc IgM	+ (stadij poslabšanja, bolnik je zelo nalezljiv) / - (kronični potek bolezni)	-
Anti-HBc IgG	+ (kronični potek bolezni) / - (faza poslabšanja)	+ (obstojna imunost)/-
Anti-HBc	+ (ugodna prognoza)/ -	+ (obstojna imunost)/ -
ANTIGENI
HBsAg	+	-
HBcAg	+ (akutni ali kronični potek)	-

Kaj pa, če je površinski antigen hepatitisa B pozitiven?

Površinski antigen virusa hepatitisa B v krvi ni razlog za paniko. Prvič, raziskave vedno potekajo na kompleksen način.

Upoštevanje vzorca samo za en marker ne daje jasnih in natančnih rezultatov.

Če je diagnoza potrjena s kombinacijo indikatorjev v bolnikovi krvi, je predpisana ustrezna terapija.

Sodobna medicina lahko dovolj hitro ozdravi osebo.

V 95-98 odstotkih primerov pri odraslih bolezen izgine brez sledi. Pri otrocih je hepatitis težje zdraviti, pogosto postane kroničen. Za preprečevanje bolezni je priporočljivo cepljenje. Izvedete lahko o nevarnosti hepatitisa B za druge.

Proizvodnja cepiva temelji na najnovejših tehnologijah genskega inženiringa. Transformirani sevi kvasovk hansenula polymorpha so rekombinantni proizvajalci antigena hepatitisa B. Njihova uporaba omogoča, da se pri izdelavi cepiva ne uporabljajo krvne komponente in zagotavlja visoko varnost.

Uporaben video

Splošne informacije o hepatitisu B, predstavljene preprosto in strukturirano, najdete v naslednjem videu:

Zaključek

Hepatitis B je nevarna bolezen. Ko se okuži odrasel človek, le redko postane kronična.
Za prepoznavanje v zgodnjih fazah se uporabljajo študije markerjev. Sposobni so dati najbolj popolne informacije o stopnji razvoja bolezni in bolnikovem stanju.
Varen seks, sterilizacija medicinskih in zobozdravstvenih instrumentov, skrbna higiena manikirnih in frizerskih pripomočkov bo odlično preprečevanje okužbe.
Če obstaja povečano tveganje za okužbo, se priporoča cepivo.

Hepatitis B je ena najkompleksnejših virusnih bolezni, ki se prenaša s krvjo ali spolnim odnosom. Zanj so značilne različne oblike poteka in načini razvoja, zato je za diagnozo v tem primeru potrebno pravočasno darovati kri za HBsAg.

HBsAg krvni test - kaj je to?

HBs Ag so posebne beljakovinske komponente (antigeni) virusa hepatitisa, ki se nahajajo v njegovih različnih delih. Rezultat HBs je zgodnji marker za določanje dovzetnosti osebe za takšno bolezen ali odkrivanje prisotnosti hepatitisa B.

Če je med nosečnostjo ženski krvni test za HBsAg pokazal pozitivno reakcijo, je treba po rojstvu otroka opraviti enako analizo. Sploh ni nujno, da lahko ta virus preide z matere na otroka. Vendar je treba opozoriti, da obstaja dokaj veliko tveganje, da lahko nosečnica med porodom vseeno prenese virus na otroka.

Vrstica novic ✆

Krvni test za HBs lahko ugotovi, ali ima bolnik akutno ali kronično obliko hepatitisa B. Na primer, ko antigen HBs ostane v krvi več kot šest mesecev, lahko govorimo o prisotnosti znakov kroničnega hepatitisa v telesu.

Ko vstopi v krvni obtok, se virus prenese v jetra in se tam aktivno razmnožuje. V tem obdobju ni mogoče diagnosticirati HBsAg, saj je število antigenov na tej stopnji minimalno. Postopoma začnejo virusi sproščati svoje delce v krvni obtok, koncentracija HBsAg se poveča, kar omogoča odkrivanje njihove prisotnosti z ustreznim krvnim testom.

Vzroki antigena hepatitisa

Do danes ni soglasja o natančnih vzrokih, ki prispevajo k pojavu virusnega hepatitisa. Pogosto ljudje brez kakršnih koli znakov bolezni postanejo nosilci povzročitelja in potencialna grožnja za druge, saj jih lahko okužijo s to boleznijo. Zagotovo lahko rečemo, da je s pozitivnim testom HBsAg pri nosečnici možnost rojstva zdravega otroka le 1:10, torej otroci postanejo nosilci virusa.

Krvni test za antigen HBs omogoča natančno določitev stopnje napredovanja nevarne bolezni. Včasih je pozitiven rezultat mogoče dobiti pri nosilcih aidsa ali pri bolnikih, ki se resno zdravijo zaradi drugih kompleksnih bolezni. Dejstvo je, da pri takšnih ljudeh pride do motenj pri delovanju imunskega sistema, ki se morda ne odziva pravilno na molekule aminokislin in HBsAg.

Opazovanja so pokazala, da so nosilci antigena HBs pogosteje moški kot ženske. Toda razlogi za ta pojav še niso raziskani.

Vsakdo je lahko ogrožen in postane prenašalec virusa hepatitisa B. Nekateri ljudje so bolj dovzetni za virus, drugi manj. Krvni test za HBsAg ne kaže na prisotnost bolezni, ampak samo navaja, da je oseba nosilec virusa. Takšno sliko lahko opazujemo več let, v nekaterih primerih pa traja celo življenje. Nosilcem povzročitelja hepatitisa B je prepovedano postati darovalci. Registrirani so in sistematično opravljajo krvni test za HBsAg. V sodobnem svetu še vedno ni natančnega in potrjenega znanja o tem, zakaj ljudje postanejo prenašalci hepatitisa in kako se z njim zoperstaviti.

Indikacije za testiranje HBsAg

Glavna indikacija za preiskavo krvi bi morala biti želja osebe, da preveri svoje zdravstveno stanje, saj ima virus hepatitisa B precej visok odstotek njegove razširjenosti.

Obvezno analizo je treba opraviti:

Nosečnice ob prijavi na posvet in pred porodom.
Vsi delavci v medicini in predvsem tisti, ki imajo neposreden stik s krvjo (medicinske sestre, ginekologi, kirurgi).
Bolniki, načrtovani za operacijo.
Bolniki s cirozo jeter in boleznimi žolčnega trakta.
Ljudje z vsemi oblikami hepatitisa.

Izvajanje analize

Pri pripravi na krvni test za hepatitis B ni posebnih značilnosti. Upošteva se zadosten pogoj: pred analizo ne jejte približno 10-12 ur.

Za diagnosticiranje prisotnosti antigena HBs v krvi obstajata dve glavni metodi:

hitra diagnostika;
serološka diagnoza.

Ekspresno diagnostiko lahko izvajamo samostojno (brez pomoči zdravnika) doma, serološko testiranje je izključno v pristojnosti laboratorijev.

Laboratorijske raziskave dajejo natančnejši opis slike poteka bolezni. Laboratorijska diagnostika zahteva posebno opremo in reagente.

Ekspresna diagnostika

Hitri test izven laboratorija lahko pokaže, ali je HBsAg v telesu. Za hitro metodo lahko v lekarni kupite posebne testne reagente in z uporabo kapilarne krvi opravite diagnostiko doma. Ne daje numeričnih in kvalitativnih značilnosti antigenov. Če je test pozitiven, je treba osebo dodatno pregledati v laboratoriju.

Za takšno analizo je dovoljeno uporabiti poseben komplet, kupljen v lekarni, ki vključuje vse potrebne komponente za diagnozo.

Zaporedje dejanj za hitro diagnostiko vključuje naslednje postopke:

Očistite prst z alkoholom in pustite, da se posuši.
Prst prebodite z lanceto ali luščilom.
Vzemite 2-3 kapljice krvi in nanesite testni listič.
Ne dotikajte se traku s prstom, da ne bi vplivali na rezultat analize.
Po 1 minuti trak spustimo v posodo iz kompleta, v katero dodamo 3-4 kapljice pufrske raztopine.
Rezultat analize HBsAg lahko ocenite v 10-15 minutah.

Do danes obstajata dve metodi serološke preiskave HBsAg:

RIA (radioimunski test);
RFA (reakcija fluorescentnih protiteles).

Material za odvzem za analizo je človeška venska kri, natančneje, njena plazma, ki se vzame kot rezultat obdelave v centrifugi.

Serologija se uporablja že dolgo in je značilna posebna specifičnost in visoka natančnost. Pomaga ugotoviti prisotnost HBsAg že 21 dni po vstopu virusa v telo. S serološko analizo lahko zaznamo določena protitelesa proti HBs, ki se nato pojavijo nekaj tednov po ozdravitvi bolnika. Število teh formacij se nenehno povečuje in se hkrati ohranja za vse življenje. Oseba postopoma razvije stabilno imunost proti hepatitisu.

Krvni test za antigen HBs je le prvi korak pri raziskovanju razvoja hepatitisa B. Pozitiven rezultat HBsAg od 0,01 ng na ml do 500 µg na ml pomeni, da ima bolnik vrste virusa hepatitisa B, kot so:

skrita oblika ali kočija;
inkubacijska doba;
akutna oblika bolezni;
kronična oblika bolezni.

Virusni hepatitis je kategorija nalezljivih bolezni, ki prizadenejo jetrne celice. Najpogostejši med vsemi vrstami hepatitisa je hepatitis B. Kljub vsem poskusom zdravnikov, da bi okrepili preventivne ukrepe proti tej bolezni, statistika kaže, da je število ljudi, ki so opravili krvni test za HBsAg in prejeli pozitiven rezultat, še vedno precej veliko.

Definicija in interpretacija rezultatov analize

Ekspresna metoda lahko predstavi naslednje kazalnike za analizo:

Ena kontrolna črta označuje negativen rezultat, tj. oseba je zdrava.
Dva signalna trakova kažeta prisotnost antigena HBs. Oseba je nosilec ali ima hepatitis. Ta rezultat zahteva nadaljnjo preiskavo.
Prisotnost samo enega testnega lističa pomeni, da je test neveljaven. Ponovno je treba ponoviti diagnozo.

Dešifriranje serološke študije vključuje 2 alternativni možnosti, in sicer:

HBsAg krvni test je negativen. To je norma in nakazuje, da oseba ni nosilec bolezni.
HBsAg pozitiven. Preiskovani bolnik je nosilec antigena virusa. Da bi dobili podrobnejšo sliko imunosti proti virusu in aktivnosti antigena HBs, se pregledajo in dešifrirajo drugi označevalci zadevne bolezni.

V nekaterih primerih lahko serološki test da napačen rezultat, kar je lahko posledica dejstva, da je bil test opravljen po jedi ali prej kot 4 tedne po vstopu virusa v krvni obtok. Samo strokovnjak na tem področju lahko dešifrira pridobljene kazalnike.

Virusni hepatitis B velja za eno najnevarnejših in najpogostejših nalezljivih lezij človeških jeter, ki grozi s smrtnim izidom, zato je odkrivanje in preprečevanje prednostna naloga sodobne medicine. Med serološkimi markerji, ki določajo hepatitis B v zgodnji fazi, je glavno mesto avstralski antigen (HBsAg). Več o tem, kaj je avstralski antigen in kako se prenaša, preberite v tem članku.

Kaj je HBsAg

Protitelesa proti hepatitisu B in cepljenje

Prodiranje virusa v telo tvori človeški imunološki kompleks in protitelesa proti hepatitisu B (anti-HB) se začnejo intenzivno proizvajati. Zahvaljujoč temu se oblikuje lastna imuniteta, ki ščiti telo pred ponovnim prodorom virusnega povzročitelja. Na tem principu temelji tudi cepljenje proti hepatitisu B, saj cepiva vsebujejo mrtve ali gensko spremenjene antigene HBs, ki sicer ne morejo povzročiti razvoja okužbe, vendar zadoščajo za razvoj imunosti na bolezen. Tvorba protiteles proti hepatitisu B se začne približno 2 tedna po dajanju cepiva. Injekcija se izvaja intramuskularno. Optimalna količina protiteles, ki jih imunski sistem proizvede po cepljenju, se šteje za njihovo koncentracijo v krvi nad 100 mIU/ml. Nezadovoljiv rezultat cepljenja in šibek imunski odziv so prepoznani kot vrednosti protiteles od 10 mIU / ml, predpisano je ponovno dajanje cepiva.

Za novorojenčke se izvaja načrtovano trojno cepljenje z uvedbo prvega cepiva v enem dnevu po rojstvu. Ta zgodnja uporaba je namenjena zmanjšanju tveganja perinatalne okužbe, saj v večini primerov okužbe novorojenčka z antigenom HBsAg razvije kronični hepatitis B.

Žalostne posledice kroničnega hepatitisa v otroštvu se lahko pojavijo v desetletjih, cepivo pa je preventivni ukrep za otroka ne le pred akutnim, ampak tudi pred kroničnim hepatitisom B.

Diagnostika

Za odkrivanje avstralskega antigena v krvi se uporabljajo dve vrsti študij: hitri test in serološke diagnostične metode.

Vsakdo lahko opravi ekspresni test doma, kri za odkrivanje seroloških markerjev pa se daje strogo v laboratorijih. Za prvo vrsto zadostuje kapilarna kri, odvzeta iz prsta, za laboratorijsko analizo pa kri iz vene.

Ekspresna metoda za določanje antigena HBs v krvi

Kako izvajati hitro diagnostiko doma:

Prstanec namažite z alkoholom in pustite, da se posuši.
Prebodite prst s škarifikatorjem.
Vzemite nekaj kapljic sproščene krvi in nanesite na testni listič, ne da bi se ga dotaknili s prstom.
Počakajte minuto in spustite trak v posodo. Nato ji dodajte nekaj kapljic posebne raztopine. Vsebnik in raztopina sta vključena v hitri diagnostični komplet.
Preverite rezultat po 15 minutah.a

Kakšni so rezultati hitrega testa:

Normalno - vidna je samo 1 kontrolna črta. Pomeni, da je oseba zdrava, avstralski antigen ni najden.
Vidni sta 2 črti - to je signal, da je bil odkrit antigen HBs, lahko je prisoten hepatitis B. V tem primeru je nujno opraviti za potrditev diagnoze in določitev pravilne terapije.

Serološka diagnoza

Diagnostika markerjev vključuje dve vrsti študij:

encimski imunski test (ELISA);
Reakcija fluorescenčnih protiteles (RFA).

Serološke metode se odlikujejo po svoji informativnosti in zanesljivosti, saj ne le odkrijejo antigen HBsAg v krvi, temveč tudi pokažejo njegovo količino, kar omogoča določitev oblike in stopnje virusnega hepatitisa B. Ta metoda vam omogoča tudi odkrivanje protitelesa proti virusu, katerih prisotnost kaže na razvoj imunosti na patologijo.

Dešifriranje rezultatov serološke diagnostike:

Normalno - rezultat je negativen, antigen HBs ni bil odkrit.
Pozitiven rezultat - odkrit HBsAg. To pomeni, da ima oseba neko obliko hepatitisa B ali da je zdrav prenašalec.
Odkrijejo se protitelesa HBs - to pomeni, da je bila oseba cepljena ali je pred kratkim prebolela hepatitis B.

Upoštevajte tudi, da so rezultati lahko lažno pozitivni ali lažno negativni, odvisno od številnih dejavnikov. Zato s pozitivnim rezultatom analize za prisotnost antigena ni treba panike, nujno opraviti dodaten pregled in laboratorijske preiskave.

Kot dodatne študije za določitev aktivnosti patološkega procesa in oceno stopnje poškodbe jetrnega tkiva se lahko bolniku dodelijo: ultrazvok, biokemični krvni test, punkcijska biopsija.

Kako se prenaša avstralski antigen?

Poti prenosa antigena HBsAg so naslednje:

Transfuzija krvi in njenih sestavin, presaditev okuženega organa.
Perinatalna pot okužbe - virus se prenaša z okužene matere na otroka v maternici, med porodom in tudi v poporodnem obdobju.
Neupoštevanje higienskih pravil: uporaba tuje zobne ščetke, umivalnikov za kopanje, britvic, robčkov. Sem sodijo tudi obiski kozmetičnih salonov, frizerjev in tattoo salonov, kjer za vse uporabljajo enake pripomočke.
Spolno - HBs antigen se prenaša na partnerja s semenom med spolnim stikom z okuženo osebo.
Neupoštevanje pravil za uporabo cepiv s strani zdravstvenih delavcev med množično imunizacijo prebivalstva.
Intravensko vbrizgavanje psihotropnih snovi s strani odvisnikov s skupnimi brizgami.

Kdo je v nevarnosti za okužbo z antigenom HBs

Osebe, ki morajo opraviti krvni test za avstralski antigen, morajo:

Nosečnice - analiza se opravi ob registraciji v predporodni kliniki in pred porodom.
Zdravstveni delavci, zlasti tisti, ki so v stalnem stiku s krvjo: kirurgi, porodničarji-ginekologi, zobozdravniki, medicinske sestre.
Zdravi nosilci HBs, pa tudi bolniki s kroničnim hepatitisom B.
Bolniki s cirozo jeter ali hepatitisom ali osebe, za katere se sumi, da imajo te bolezni;
Bolniki na operaciji.
Odvisniki od drog.
Krvodajalci se analiza opravi pred dostavo.

Avstralski antigenski test lahko opravi tudi vsak, ob sumu na hepatitis B, pa tudi pri številu presejalnih pregledov.

Zdravljenje za preprečevanje bolezni

Pri akutni obliki hepatitisa B je zdravljenje predpisano v obliki kompleksne terapije, ki vključuje učinkovita protivirusna zdravila, glede na naravo kliničnih simptomov. Za odstranitev strupov in toksinov, nabranih zaradi poškodbe jeter zaradi patologije, so bolniku predpisane kapljice. Da bi preprečili uničenje jetrne strukture zaradi hepatitisa B, so bolniku predpisani tudi hepatoprotektorji. Vse zdravljenje se izvaja v kombinaciji z vitaminskimi pripravki za podporo bolnikovega imunskega sistema.

Terapijo kroničnega hepatitisa določi le hepatolog, odvisno od poteka bolezni. Med izbruhi poslabšanja so bolniku predpisana protivirusna zdravila, na primer alfa-interferon in lamivudin, ki zavirajo aktivnost virusa.

Bolnikom s kronično obliko bolezni je prikazana tudi posebna prehrana, ki jo je treba upoštevati med letom.

Nekatera pravila, ki bodo pomagala pri preprečevanju okužbe z avstralskim antigenom:

Strogo upoštevajte osebno higieno, uporabljajte samo lastne higienske izdelke.
Zdravstveno osebje: upoštevajte varnostna pravila za kirurške posege, cepljenje prebivalstva.
Izogibajte se promiskuiteti.
Ne uporabljajte narkotičnih in psihotropnih snovi.
Ne zavračajte cepljenja, saj je to najbolj zanesljiv način zaščite pred virusom že 15 let.

Okužba s HBV (HBV), sicer znana kot hepatitis B, velja za eno najpogostejših virusnih bolezni po vsem svetu. Po podatkih WHO je več kot 200 milijonov ljudi nosilcev tega virusa. Zaradi nevarnega virusa vsako leto umre približno 2 milijona bolnikov.

Zato je zgodnja diagnoza bolezni jeter izjemno pomembna za ozdravitev po hepatitisu. Med označevalci virusa je izoliran antigen HBsAg, ki pomaga pravočasno prepoznati bolezen in predpisati ustrezno zdravljenje.

In kaj je HBsAg, s katerimi metodami se odkrije in kako se rezultati analiz dešifrirajo, bomo obravnavali v tem članku.

Okrajšava HBsAg je avstralski antigen, ki je del lupine virusnega povzročitelja, ki povzroča bolezen jeter - hepatitis B. Imenuje se avstralski, ker je bil ta antigen prvič identificiran v Avstraliji.

Zunanja ovojnica HBV je sestavljena iz kombinacije različnih beljakovin, od katerih vsak opravlja svojo funkcijo. HBsAg zagotavlja absorpcijo virusnega povzročitelja v jetrnih celicah in adsorpcijo virusa na površini hepatocitov. Antigen obstaja v obliki različnih struktur, kot delček kapside virusa in kot tvorbe, ki jih sintetizirajo celice okuženih jeter. HBsAg v krvnem obtoku je vedno višji od virionov (samega virusa).

Kot vsak antigen tudi HBsAg tvori odzivni kompleks antigen-protitelo imunskega sistema, kar pomeni, da prispeva k ustvarjanju specifične telesne imunosti kot odziv na okužbo. Serološka identifikacija mikroorganizmov pomaga identificirati ta kompleks. HBsAg je prvi antigen, ki ga lahko odkrijemo po okužbi. Zato lahko pri odgovoru na vprašanje, kaj je HBsAg, rečemo ne le o delu ovojnice virusa, temveč tudi o markerju (indikatorju) virusa v človeškem telesu.

HBV je hepatropni in edini med ostalimi virusi, ki okužijo jetra, ki vsebuje DNA. Njegova aktivnost v telesu je nizka, vendar se lahko pod določenimi pogoji znatno poveča. To urejajo starost, osebna higiena, epidemiološka situacija in individualna dovzetnost osebe.

Kako se HBV prenaša:

spolni odnosi v kakršni koli obliki (spolni način);
preko predmetov za individualno uporabo (gospodinjski način);
preko krvi: tetovaže, piercingi, nesterilne brizge itd. (parenteralna pot);
od matere do otroka med porodom in dojenjem (vertikalna pot).

Hepatitis B se redko prenaša in utero, ker je virus prevelik, da bi prestopil placentno pregrado.

Patogeneza hepatitisa B. Inkubacijska doba bolezni je dolga, v povprečju dva meseca. Pred pojavom akutnih simptomov je vmesna faza, imenovana prodrom.

V tem obdobju se lahko telesna temperatura nekoliko poveča, apetit se lahko zmanjša, prebavni trakt je lahko moten (ohlapno blato, slabost), lahko se pojavijo kožni izpuščaji. Podobni simptomi trajajo od 2 dni do 1 meseca, nato se začne akutna faza bolezni.

Začetek akutnega poteka bolezni je porumenelost kože in beločnic. V obdobju zlatenice postanejo motnje v delovanju gastrointestinalnega trakta izrazitejše. Na splošno je resnost bolezni individualna in ni odvisna od koncepta akutne faze.

Časovni interval patoloških procesov na tej stopnji bolezni je do šest mesecev. Nato pacient bodisi okreva ali pa bolezen postane kronična. Posledice nezdravljenja so hude - hepatitis D, ciroza jeter, karcinom (rak na jetrih).

Patogenezo HBV lahko predstavimo z naslednjo verigo:

okužba jeter;
razmnoževanje virusov, potiskanje na površino hepatocitov;
vstop delcev in virionov v kri;
imunološke reakcije;
poškodbe organov in sistemov;
nastanek imunosti;
obnovitev.

Prej kot je HBV odkrit, prej lahko začnete zdravljenje in manj je zapletov zaradi nevarne bolezni. Antigen HBsAg se odkrije na dva glavna načina: s hitro diagnostiko in serološko raziskovalno metodo.

Prvi način je enostavno izvesti doma s pomočjo posebne naprave - hitrega testa. Druga metoda je natančnejša in se izvaja izključno v kliniki, saj zahteva laboratorijsko opremo.

Antigen HBsAg in metode za njegovo diagnozo

Najnevarnejši zaplet hepatitisa B je akutna odpoved jeter, ki se pogosto konča s smrtjo. Zato lahko vsako osebo zanima diagnoza te bolezni.

Testi za hepatitis HBsAg so obvezni za naslednje skupine ljudi:

Nosečnice ob prijavi nosečnosti in tik pred rojstvom otroka (analiza je vključena v presejanje).
Osebe, ki s svojimi poklicnimi dejavnostmi pridejo v stik s krvjo ljudi (medicinsko osebje, laboratorijski pomočniki in drugi).
V prisotnosti katere koli oblike hepatitisa.
Bolniki, ki potrebujejo operacijo.
Ljudje z drugimi boleznimi jeter: cirozo ali motnjami v žolčnem traktu.

Hepatitis HBsAg se odkrije s krvnim testom. Odvisno od metode odvzem krvi opravimo iz vene (laboratorijske preiskave) ali prsta (domače preiskave). Razmislimo o vsaki metodi podrobneje.

Hitra diagnostika. Za domače raziskave se uporablja hitri test, ki spominja na test nosečnosti. Imunokromne teste lahko kupite v lekarni po ceni 200-300 rubljev. Komplet vsebuje testni listič, pufrsko raztopino, posebno posodo in čistilnik. Test je hiter in enostaven.

Kako to storiti:

vbod prsta z napravo za krvavitev;
iztisnite nekaj krvi na trak;
kapljajte 3-4 kapljice tekočine na kri;
postavite test v posodo in počakajte petnajst minut;
interpretirati rezultate.

Laboratorijska diagnostika. Za laboratorijske študije antigena HBsAg se kri vzame iz vene. Pred testom ne morete jesti 12 ur, zato se postopek izvede zjutraj. Krv se vzame v količini 10 mililitrov. Nato se usede in gre skozi centrifugo za ločevanje plazme, ki jo bomo analizirali na prisotnost HBsAg.

Serološko identifikacijo mikroorganizmov izvajamo z dvema metodama:

RIA - radioimunski test;
XRF - reakcija fluorescentnih protiteles.

Za izvedbo takšnih analiz so potrebni posebna oprema in reagenti. Obe raziskovalni metodi omogočata odkrivanje antigena HBsAg še pred nastopom akutne faze bolezni. Že 3-4 tedne po okužbi je varno reči o prisotnosti virusne okužbe.

Površinski antigen virusa hepatitisa B in dekodiranje testov za njegovo odkrivanje

Tako je mogoče reči, v kateri fazi je bolezen, ali je okužba primarna ali je prišlo do poslabšanja kronične oblike hepatitisa.

Pozitivni rezultat lahko zdravnik dešifrira na več načinov:

prevoz (oseba ni bolna, vendar je v telesu virus);
HBV gre skozi inkubacijsko stopnjo;
bolezen v akutni fazi ali ponovitev kronične oblike.

Poleg površinskega antigena virusa hepatitisa B analiziramo tudi druge označevalce virusne okužbe. Vsak od njih dopolnjuje celotno sliko.

Drugi znaki hepatitisa B:

HBeAg - kaže na visoko aktivnost HBV. To je jedro virusa. Povečanje količine tega markerja kaže na hitro razmnoževanje virusnih povzročiteljev. Test HBeAg je zelo pomemben pred porodom pri ženskah s hepatitisom. Zahvaljujoč njemu zdravnik določi stopnjo tveganja okužbe otroka v času poroda.
HBcAg - najdemo jih le v jetrnih celicah z visoko aktivnostjo virusa. V krvi je mogoče zaznati protitelesa proti temu markerju. Marker je mogoče zaznati le z poslabšanjem kronične oblike bolezni.

Hepatitis B, HbS-Ag, avstralski antigen

Kot sem prebral na vaši spletni strani, je HEPATITIS B primarni rak, ali to pomeni, da je bolnik s HEPATITIS B to bolnik z rakom?

To ne drži povsem. Znano je, da imajo osebe, ki dolgo časa trpijo zaradi kroničnih oblik virusa, visoko tveganje za prehod v cirozo jeter. V ozadju ciroze se lahko razvije primarni (to je nemetastatski) rak jeter. Sodobne metode zdravljenja bistveno izboljšajo prognozo okuženih z virusom hepatitisa B, tudi v fazi ciroze.

Danes sem izvedel, da je bratov prijatelj zbolel za hepatitisom C. Deklica je stara 20 let. V preteklosti uporabljal droge. Enako velja za cirozo. Na žalost sama poskuša vse skriti, vodi osamljeno življenje, skrbi in zaradi strahu pred javnostjo ne sprejema aktivnih korakov za zdravljenje. Rad bi pomagal deklici. vprašanje Kakšni nujni ukrepi so potrebni zanjo zdaj v primeru a) hepatitisa b) hepatitisa in posledično ciroze jeter

V zvezi s hepatitisom ali celo njegovim prehodom v cirozo niso potrebni nujni ukrepi. Prikazana hospitalizacija v bolnišnici (nalezljiva, terapevtska) na načrtovan način za podroben pregled.

Prosim, povejte mi, katera zdravila so kontraindicirana pri diagnozi kronične

Pri predpisovanju nekaterih zdravil bolniku s kroničnim hepatitisom je treba upoštevati funkcionalno stanje jeter in aktivnost bolezni. To zahteva podroben biokemični krvni test. V normalnem funkcionalnem stanju ni absolutnih kontraindikacij (zaradi kronične bolezni jeter) za jemanje zdravil. Menijo, da so takšni bolniki še vedno nezaželeni za dolgotrajno uporabo peroralnih kontraceptivov, psihotropnih zdravil in tako naprej, to je potencialno hepatotoksičnih zdravil. Z zmanjšanjem funkcionalnega stanja jeter je nezaželeno jemanje pomirjeval, psihotropnih zdravil, nekaterih zdravil spolnih hormonov in nekaterih antibiotikov. V vsakem primeru se vprašanje rešuje individualno, ob upoštevanju indikacij in kontraindikacij. Če je potrebno, jemanje zdravil spremlja jemanje tako imenovanih hepatoprotektorjev (na primer Karsil, Legalon).

PROSIM ZA ODGOVOR: KAKO ZBOLJŠATI INFEKCIJSKO BOLEZEN (hepatitis B), PO 2 MESECIH ZDRAVLJENJA V BOLNIŠNICI SE SEDAJ SIN - STAR 20 LET NA AMBULANTNEM ZDRAVLJENJU. IMA NIZEK "hemoglobin" IN IMUNITETA JE ŠIBKA. JEMLJE: encimi, esencialne, karsil in zeliščni poparki, šipek, oves.

V obdobju rekonvalescence (okrevanja) po akutnem virusnem hepatitisu B je bistvenega pomena upoštevanje diete tipa 5, stroga in brezpogojna zavrnitev uporabe drog (če obstajajo) in alkohola (alkohol je prepovedan vsaj eno leto). , omejitev telesne dejavnosti, racionalen odnos do jemanja zdravil (upoštevajte možne stranske hepatotoksične učinke). Potreba po predpisovanju izdelkov, ki vsebujejo železo, za odpravo anemije je odvisna od specifičnega števila hemoglobina in serumskega železa. Praviloma zadostuje uživanje živil, bogatih z železom (kuhana teletina, govedina). Za odgovor na vprašanje o imunskem sistemu je treba vedeti, kako se njegova OSLABITEV objektivno kaže? Vsi strokovnjaki ne priznavajo smotrnosti sočasnega dajanja zdravila Karsil in Essentiale.

Kakšna je verjetnost, da bi imela mati, ki nosi antigen HBS, zdravega otroka. Ali obstajajo metode za preprečevanje okužbe.

Možno je rojstvo zdravega otroka. Takoj po rojstvu je treba novorojenčku dati hiperimunoglobulin B in prvi odmerek cepiva proti hepatitisu B. Ta zdravila se dajejo v različne dele telesa. Potrebne so ponovne injekcije hiperimunoglobulina B. Cepljenje je treba nadaljevati po shemi za nujno profilakso, tj. vnesite ponavljajoče se odmerke v 1, 2 in 12 mesecih. po prvem cepljenju, v prihodnosti - 1 injekcija vsakih 5 let. Upoštevati je treba, da običajne porodnišnice nimajo cepiva in hiperimunoglobulina. Še bolj problematično je cepljenje med porodom doma. V Moskvi priporočamo, da se obrnete na hepatološki center v 1. bolnišnici za nalezljive bolezni (ima tudi porodnišnico), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Priporočljivo je pregledati in cepiti tudi druge družinske člane, ki so v stiku z nosilcem avstralskega antigena.

Ali je hepatitis B lahko vzrok tiroiditisa in pojasnite, prosim, mehanizem njegovega razvoja.

Malo verjetno je, da so te bolezni povezane.

NOSEČA SEM V 34 TEDNU ODKRIL HEPATITIS B S=a=Amul 289 S=ALT 218 S=AlkP 399 S=AST 149 S=Bil Uld 30.34 S=Bil Otsene 19/04 S=CRP 12 Nosečnost 37 tednov moj otrok je umrl, zdravniki skomignejo z rameni in ne morejo navesti točnega vzroka smrti otroka po porodu je opravil večkratne teste na hepatitis B pozitivno jetrne teste, v normalnem stanju, kako lahko kronični hepatitis določi ali akutno lahko okužim negativne analize tudi pri starejšem otroku

Najverjetneje ste oblikovali kronično virozo. Če jetrni testi trenutno niso spremenjeni, potem lahko sklepamo, da vnetni proces v jetrih ni zelo aktiven. Ta položaj je blizu tako imenovanemu prenašalcu virusa, ko je DNK virusa hepatitisa B integrirana v DNK jetrnih celic, avstralski antigen pa se odkrije v krvi z nespremenjenimi jetrnimi testi. Vendar pa je nosilec virusa lahko vir okužbe za druge. Okužba se lahko prenaša spolno (priporočamo uporabo kondoma) in gospodinjstvo (uporaba zobnih ščetk, glavnikov, pripomočkov za manikuro, ki si jih delite z bolnikom). Tudi strogo upoštevanje higienskih pravil morda ne bo zaščitilo drugih pred okužbo. Samo cepljenje lahko zanesljivo prepreči okužbo. Je povsem varen tudi za novorojenčke. S cepljenjem se je nemogoče okužiti. Sodobna cepiva ne vsebujejo krvnih pripravkov, temveč so ustvarjena na kulturi celic kvasovk.
V Moskvi se uvožena cepiva za preprečevanje virusnega hepatitisa B prodajajo v lekarnah brez recepta. Poleg tega številni zdravstveni centri komercialno izvajajo cepljenja. V večini okrožnih ambulant je na voljo cepivo domače proizvodnje, v tem primeru je cepljenje brezplačno.
Mimogrede, če nameravate imeti več otrok, ne pozabite na možnost okužbe otroka v maternici in ob rojstvu. Otroci, rojeni materam, ki so nosilke virusa hepatitisa B, morajo prejeti prvi odmerek cepiva skupaj s posebnim imunoglobulinom v prvih 6 urah po rojstvu. Vsaka porodnišnica nima na voljo teh zdravil. V Moskvi so za to prednostne porodnišnice pri bolnišnicah za nalezljive bolezni. Seveda morate pred nosečnostjo opraviti pregled in pretehtati vse prednosti in slabosti. Zlasti je treba določiti ne le avstralski antigen, temveč celoten spekter označevalcev hepatitisa B.

Kaj mora storiti oseba, ki je prebolela hepatitis B: kako ohraniti svoje zdravje in kako »zavarovati« druge pred samim seboj?

Priporočamo, da ugotovite, ali je prišlo do okrevanja od hepatitisa B (in ne samo, da se je splošno stanje normaliziralo in je zlatenica minila) ali je okužba postala kronična. Za podrobnejša priporočila je zaželeno poznati čas bolezni in dinamiko pritožb. Najbolj zanesljiv način preprečevanja je cepljenje proti virusnemu hepatitisu B.

V krvi so našli površinski antigen hepatitisa B. Zakaj je nevaren? Ali bi se lahko okužil z oralnim stikom brez semena? Kaj svetujete naprej?

Z virusnim hepatitisom B (pa tudi C, sifilisom in HIV) se lahko okužite s katero koli obliko »nezaščitenega« spolnega odnosa. Za razjasnitev diagnoze (akutni ali kronični hepatitis B, prenašanje virusa hepatitisa B) je potreben popoln pregled: celoten nabor označevalcev hepatitisa B in C, splošni in biokemični krvni test (AST, ALT, bilirubin, skupne beljakovine, albumin, gama-GT, alkalna fosfataza ), ultrazvok trebušne votline. Če se nekatere oblike kroničnega hepatitisa ne zdravijo, se lahko čez leta spremenijo v cirozo jeter. Ne glede na diagnozo je treba zaščititi druge pred morebitno okužbo: "zaščiten spol", strogo individualna uporaba predmetov, ki poškodujejo kožo ali sluznico (brivnice, zobne ščetke, krtače za lase, pripomočki za manikuro). Najučinkovitejši način preprečevanja pa je cepljenje proti hepatitisu B. Priporočljivo je opozoriti na okužbo ob obisku zobozdravnika in salona za manikuro.

Opravil sem analizo za markerje virusnega hepatitisa.
I. Antigeni hepatitisa B:
1. HBs Ag= pozitivno (++++)
II. Protitelesa proti hepatitisu B:
1.Anti-HBs=
2. Anti HBe = pozitivno (++++)
3. Anti HBcor total = pozitivno (++++)
III. Protitelesa proti hepatitisu C (Anti HCV) = neg
Druge postavke niso bile podčrtane. Če je mogoče, poljudno razložite mojo situacijo in kaj mi grozi.

Glede na predstavljene rezultate ste okuženi z virusom hepatitisa B. Najverjetneje govorimo o nosilcu virusa. Vendar pa je potrebna nadaljnja preiskava. Poskrbite za zaščito drugih pred okužbo: seks samo s kondomom, strogo individualna uporaba britvic, škarij, krtač za lase itd. (torej vse, kar poškoduje kožo ali sluznico). Toda najučinkovitejše preprečevanje hepatitisa B je cepljenje. Prav tako je priporočljivo opozoriti na okužbo zobozdravnika in kozmetologa (frizerja), ki ga obiščete.

Prosim, povejte mi, ali je možna ponovna okužba s hepatitisom B, če sta minila 2 meseca po protivirusnem zdravljenju in trenutno jemljem amiksin (1 tableta na teden)

O ponovni okužbi lahko govorimo šele po ozdravitvi. Obdobje 2 mesecev je prekratko, da bi lahko govorili o okrevanju. V vašem primeru je pravilneje govoriti ne o nevarnosti ponovne okužbe, temveč o ponovitvi bolezni.

Kaj je avstralski antigen? kako se lahko okužijo? kako vpliva na telo in kako se zdravi?

Avstralski antigen je ena od sestavin virusa hepatitisa B. Če ga najdemo, je oseba bolna s hepatitisom B. Z njim se lahko okužite s transfuzijo krvi, okužene z virusom hepatitisa B; intravenske injekcije; v zobozdravniški ordinaciji, če so kontaminirani, se uporabljajo slabo sterilizirani instrumenti; s spolnim stikom z okuženo osebo, brez uporabe pregradnih kontracepcijskih sredstev. Najprej virus prizadene jetra, kar lahko, če se ne zdravi, povzroči resne posledice.

Prosim, povejte mi, koliko časa traja imunost po cepljenju proti hepatitisu B.

Potek cepljenja proti hepatitisu B je sestavljen iz 3 injekcij (z intervalom 1 in 6 mesecev po prvi injekciji).

V prihodnosti bo vsakih 5 let potrebna 1 injekcija cepiva. Ta shema zagotavlja zadostno raven protiteles

Stara sem 26 let. Kot otrok sem imela hepatitis A. Pred tremi leti (med nosečnostjo) so mi odkrili avstralski antigen. Vpisali so me v register, nikoli pa niso ponudili cepljenja in sploh niso pojasnili, kaj je avstralski antigen. O tem sem izvedel iz vaših člankov. Imam vprašanje. Trenutno trpim za nevrastenijo. Psihoterapevt mi je predpisal pomirjevala Xanax, Phonezepam, Imovan, Tranxen. Jemal sem jih 7 mesecev. Mi lahko prosim pojasnite, ali lahko pomirjevala vplivajo na moja jetra in razvijem hepatitis B? Otrok ni zbolel za avstralskim antigenom, cepljena je bila pri enem letu. Zdaj je stara 3 leta. Ali jo lahko okužim z avstralskim antigenom pri poljubu, pri skupnem kopanju, kozmetiki, zobni ščetki, glavniku, če jih je slučajno uporabila? Ali pa se po cepljenju ni treba bati? Tudi moj mož je imel v otroštvu hepatitis A. Iz vaših odgovorov sem razbrala, da se virus prenaša s spolnim odnosom. Ali je možno, da imam virozo in je mož noče prenašati naprej? Ali se moram trenutno cepiti, ker. nisem bil nikoli cepljen?

1. Če se funkcionalne sposobnosti jeter ne spremenijo (to je, da so kazalniki AST, ALT, bilirubina, gama-glutamiltranspeptidaze, alkalne fosfataze v mejah normale), se lahko nadaljuje z jemanjem psihotropnih zdravil v predpisanih odmerkih. Glede na dolgotrajno zdravljenje s hepatotoksičnimi zdravili (in potencialno hepatotoksičnimi) je priporočljivo kombinirati njihov vnos z legalonom 70, 1 t 3-krat na dan (prem Karsil je možen v enakih odmerkih).
2. Cepljenje ščiti pred okužbo z virusom hepatitisa B, ne odpravlja pa potrebe po osebni higieni (ločena zobna ščetka ipd.). Tudi če so kršeni, je tveganje za okužbo minimalno. Poleg tega se je težko okužiti pri skupnem kopanju, uporabi stranišča itd. Če še vedno dvomite, ali je vaša hči zanesljivo zaščitena, preverite vsebnost zaščitnih protiteles proti avstralskemu antigenu v njeni krvi.
3. Okužba z virusom hepatitisa B s spolnim prenosom je možna, vendar se seveda ne pojavi v vseh primerih. K okužbi prispevajo: defloracija, spolni odnos med menstruacijo, analni seks, zlasti z ejakulacijo (za pasivnega partnerja), oralni seks. Moža je treba čim prej pregledati na prisotnost antigena HBs in, če ga ni, cepljenje.

4. Cepljenje je za vas neprimerno.

Kakšna je razlika v napovedih za prihodnost pri diagnozi "Kronični vztrajni hepatitis B" in "Zdrav nosilec virusa hepatitisa B".
Krvni test za avstralski antigen je občasno pozitiven-negativen, markerji hepatitisa C in D so negativni.
Skupni bilirubin - 20,5. Prvi pozitiven izvid krvnega testa na avstralski antigen je bil pridobljen pred 15 leti, po naslednjem darovanju krvi kot prostovoljni dajalec.

Prognoza je skoraj enaka, saj večina tako imenovanih "nosilcev HBsAg" ima tudi druge označevalce HBV (virusne ) - HBcorIgG, HBeAb, v jetrih pa imajo v približno 80% vnetni proces in se odkrije virus. Ker v veliki večini primerov "prenašalci" ne opravijo punkcijske biopsije jeter, jih je pravilneje obravnavati kot obolele za latentnim (tj. Latentnim) kroničnim virusnim hepatitisom B interaktivnega tipa (tj. Brez razmnoževanja virusa).
Vendar se je treba zavedati majhne, a še vedno resnične nevarnosti okužbe za osebe, ki so v tesnem gospodinjstvu, pa tudi spolni stik z "prenašalcem". Najbolje jih je pregledati na označevalce virusnega hepatitisa B in cepiti proti tej okužbi.

Imate vprašanja o virusnem hepatitisu B? Ali obstajajo nova zdravila za zdravljenje? (Vaš odnos do ultravijoličnega čiščenja krvi, refleksoterapije itd.) in tudi, kaj se zgodi po šestih mesecih: jetra se obnovijo, virus B izgine?

Pri akutnem virusnem hepatitisu B pride do okrevanja v skoraj 80-90% primerov, tudi brez uporabe zdravil. Dovolj je, da sledite dieti, varčnemu režimu, izogibate se alkoholu, drogam, nenadzorovanemu jemanju zdravil. Obstajajo dokazi o pozitivnem učinku UV pri hudih oblikah akutnega virusnega hepatitisa B. Podatkov o terapevtskem učinku akupunkture pri virusnem hepatitisu nimamo. Šest mesecev po pojavu akutnega virusnega hepatitisa je treba opraviti pregled: ultrazvok jeter in vranice, splošne in biokemične krvne preiskave, markerje virusnega hepatitisa B (HBsAg, protitelesa proti HBs, protitelesa HBcor razreda IgM, HBeAg) in C (protitelesa proti HCV). Na podlagi teh podatkov bo zdravnik sklepal o izidu bolezni: popolno okrevanje, nastanek kroničnega hepatitisa, nastanek kroničnih nosilcev virusa. Če je potrebno, zdravnik predpiše dodaten pregled in zdravljenje.

Zdravo! Prosim vas, da odgovorite na moja vprašanja. Z možem sva darovala kri za označevalce hepatitisa B. Moja analiza se je izkazala za negativno. Možev anti HB op IgJ je bil pozitiven (HBSag, anti HB op IgM in anti HCV negativni). Kaj to pomeni? So nam različni strokovnjaki dali različne odgovore? Ali se lahko okužim jaz ali otroci (smo cepljeni proti hepatitisu B)? Ali bo moj otrok kakor koli poškodovan, če zanosim? Ali lahko moj mož dobi hepatitis B? Zelo hvaležen.
Spekter označevalcev virusnega hepatitisa B, ugotovljen pri vašem zakoncu, najverjetneje kaže na zgodnejši (let t.i.) akutni hepatitis B, ki se je končal z ozdravitvijo. Dokončna presoja o stanju jeter ni mogoča brez splošnih, b/x krvnih preiskav, ultrazvoka in nekaterih drugih podatkov.Po hepatitisu B se oblikuje imunost (doživljenjska), zato cepljenje ni indicirano.zato ne predstavlja nevarnost v smislu domačega in spolnega širjenja okužbe. Pred cepljenjem proti hepatitisu B je obvezna študija virusnih markerjev.

Prosim za odgovor, zakaj ljudje, ki so preboleli hepatitis, ne morejo biti darovalci? Kako se ugotovi, da je oseba prebolela hepatitis B?

Prej preneseni akutni virusni hepatitis B je mogoče retrospektivno diagnosticirati z določanjem ravni protiteles proti različnim virusnim beljakovinam v krvi. Zaradi znatnih stroškov takega pregleda (če se izvaja množično) in zaradi preprečevanja potransfuzijskega hepatitisa so osebe, ki so prebolele akutni virusni hepatitis, trajno izključene iz darovanja.

Krvni test je pokazal pozitivno reakcijo na avstralski antigen. Kako lahko ugotovite, ali ima oseba hepatitis in katero obliko hepatitisa A, B, C, D ...? Znakov hepatitisa (kot je porumenelost kože in poslabšanje dobrega počutja) niso opazili. Ali je ta oseba nosilec virusa in kako se lahko z njim okužiš?

Če se pri osebi odkrije avstralski antigen (HBsAg), je potreben nadaljnji pregled za razjasnitev aktivnosti bolezni (konec inkubacijske dobe, akutni, subakutni hepatitis itd.). Ta oseba se lahko okuži s hepatitisom B, ki se prenaša spolno ali s krvjo.

Kako in kaj zdraviti hepatitis B

Otrok je star 1,5 leta (deklica). Pri bolniku je bil diagnosticiran virus hepatitisa B. Opravljena so bila vsa cepljenja proti hepatitisu B. Zadnji (3.) - avgusta 2000. V krvi so zdaj odkrili HBsAg. prosim!!! kaj je mogoče storiti za odstranitev virusa iz telesa? popolnoma ozdraviti? Kaj je polno takšnega virusa? Ste že slišali za glivico Cardyceps, kakšna zdravila, ali lahko ozdravijo virus hepatitisa B?

Najprej je treba ponovno pregledati kri za HBsAg. Pri ponovnem pozitivnem rezultatu je za določitev nadaljnje taktike potreben temeljit laboratorijski in instrumentalni pregled, vključno z določitvijo DNK virusa v krvi (pozitiven rezultat kaže na razmnoževanje patogena), pa tudi, po možnosti, punkcijo jeter. biopsija (v lokalni anesteziji se z iglo vzame delček jetrnega tkiva za raziskavo). Če se odkrije aktivni vnetni proces v jetrih v kombinaciji z odkrivanjem DNK v krvi, je predpisano protivirusno zdravljenje. Cilj terapije je zatiranje razmnoževanja virusa (včasih je mogoče odstraniti virus iz telesa), zmanjšati resnost vnetnega procesa v jetrih in preprečiti napredovanje bolezni. Prognoza je odvisna od spremljajočih bolezni (npr. okužba z virusoma hepatitisa C in delta, HIV; zasvojenost z alkoholom in mamili itd.), potekajočega zdravljenja in stopnje procesa, v katerem se je začelo (zgodnje zdravljenje je običajno uspešnejše) . V odsotnosti DNA v krvi, normalnih parametrov delovanja jeter (na primer AST, ALT, gama-HT, alkalna fosfataza, bilirubin), verjetno govorimo o kroničnem neaktivnem hepatitisu B (prej je bil izraz "nosilec virusa" uporablja za sklicevanje na to obliko postopka). V takih primerih protivirusno zdravljenje ni predpisano, bolnik je podvržen opazovanju (kri za HBsAg, DNK virusa hepatitisa B v krvi, biokemični krvni test, ultrazvok trebuha vsakih 6-12 mesecev). Praviloma to stanje traja vse življenje. O glivi Cardyceps nimam podatkov. Možno je, da je to reklamni trik, kot je Bionormalizator.

Po enem mesecu zmenkov mi je moj mladenič povedal, da ima virus HBSag, ki ga je pridobil veliko preden sva se spoznala, leže v bolnici, preko brizge ... Najin odnos še ni presegel poljubov. Skrbi me, da sem se morda že okužil s tem virusom s poljubljanjem. Skrbi me tudi vprašanje: ali je v tej situaciji možno imeti polno spolno življenje (brez uporabe kondomov)? Ali bo cepljenje 100% zagotovilo, da se ne bom okužil? Če se pojavi vprašanje ustvarjanja družine s to osebo, se izkaže, da sem obsojen na okužbo z virusom hepatitisa. Je tako Kako bo to vplivalo na prihodnost našega otroka?

1. "Globoko" (to je, ki ga spremlja stik s sluznico) poljubljanje velja za resničen dejavnik tveganja za okužbo z virusom hepatitisa B.
2. Sodobna gensko spremenjena cepiva za preprečevanje virusnega hepatitisa B so učinkovita v 95-99% primerov. Obstajata dve imunizacijski shemi: standardna shema (0-1-6 mesecev) ali pospešena (0-1-2-12 mesecev). Pri uporabi pospešene sheme se imunost oblikuje hitreje, vendar je titer (koncentracija) protiteles nekoliko nižji kot pri standardni shemi. V vašem primeru je boljša hitra imunizacija, saj obstaja tveganje za okužbo z virusom hepatitisa B. Učinkovitost cepljenja lahko preverite tako, da nekaj mesecev po končanem cepljenju določite prisotnost in titer protiteles proti antigenu HBs. tečaj cepljenja.
3. Zaradi uspešnega cepljenja se ne boste okužili z virusom hepatitisa B. To pomeni, da med nosečnostjo in porodom okužbe ne boste mogli prenesti na otroka. Toda v bližnji prihodnosti po rojstvu (od prvih ur življenja) je priporočljivo cepiti otroka, če živi v tesnem gospodinjskem stiku z nosilcem virusa hepatitisa B.

kako zdraviti in ali je hepatitis B sploh ozdravljiv?

Pri akutnem virusnem hepatitisu B je osnova zdravljenja prehrana in režim. Pri hudem in zmernem poteku bolezni so za zmanjšanje manifestacij zastrupitve predpisane kapljice z raztopino glukoze, gemodeza itd. Zdravljenje lahko poteka tudi doma. Toda v primeru hudega poteka bolezni, nezmožnosti zagotavljanja izolacije, nege in zdravljenja doma, je indicirana hospitalizacija. Akutni virusni hepatitis B se konča z okrevanjem v 85-95% primerov.
Za določitev taktike zdravljenja kroničnega hepatitisa B je potreben temeljit laboratorijski in instrumentalni pregled, vključno z določitvijo DNK virusa v krvi (pozitiven rezultat kaže na razmnoževanje patogena), pa tudi punkcijsko biopsijo jeter. (v lokalni anesteziji vzamemo delček jetrnega tkiva za pregled z iglo) . Po tem je predpisano zdravljenje. Uporabljajo se interferonski pripravki, ursodeoksiholna kislina in druga sredstva. Cilj terapije je zatiranje razmnoževanja virusa (včasih je mogoče odstraniti virus iz telesa), zmanjšati resnost vnetnega procesa v jetrih in preprečiti napredovanje bolezni. Prognoza je odvisna od spremljajočih bolezni (npr. okužba z virusoma hepatitisa C in delta, HIV; zasvojenost z alkoholom in mamili itd.), potekajočega zdravljenja in stopnje procesa, v katerem se je začelo (zgodnje zdravljenje je običajno uspešnejše) .

Moji 13-letni hčerki so odkrili avstralski virus hepatitisa. HBsAg poz. Anti HCV neg. Lactat de hidrogenoza 517.8 Zdravnik je rekel, da je takih prenašalcev veliko in ni predpisal nadaljnje preiskave. Katere teste je treba opraviti? Ali obstaja način, da se znebimo virusa? Ali je potrebno zdravljenje, če se izkaže, da je zdrava prenašalka virusa? Kaj lahko rečete o Vituridu, ali res obstajajo ozdravljeni bolniki? Če obstaja avstralski hepatitis, ali je mogoče ujeti drugo obliko hepatitisa, ker cepljenja, kot razumem, ni mogoče opraviti.

1. Dejansko se lahko bolniki z virusnim hepatitisom B (in pravilneje je imenovati tako imenovane zdrave nosilce bolnikov s kroničnim hepatitisom B z nizko stopnjo aktivnosti) okužijo tudi z drugimi virusi hepatitisa, na primer A, C , itd. Dodatek drugih virusnih okužb lahko poslabša potek kronične jetrne bolezni. Zato je cepljenje proti hepatitisu A posebej indicirano za to kategorijo ljudi. Kar zadeva cepljenja proti drugim okužbam, tudi kronični hepatitis B nizke stopnje aktivnosti ni kontraindikacija za njihovo izvajanje. Seveda je v vsakem posameznem primeru potreben posvet s terapevtom ali specialistom za imunoprofilaksijo.
2. Za določitev taktike zdravljenja kroničnega hepatitisa B je potreben temeljit laboratorijski in instrumentalni pregled, vključno s ponovno določitvijo antigena HBs, določitvijo DNK virusa v krvi (pozitiven rezultat kaže na razmnoževanje patogena), kot kot tudi punkcijska biopsija jeter (pod lokalno anestezijo z iglo vzamemo delček jetrnega tkiva za raziskavo). Po tem je predpisano zdravljenje. Če so testi delovanja jeter normalni in ni replikacije virusa (negativen test DNK), protivirusno zdravljenje ni indicirano. Ti bolniki so pod nadzorom zdravnika (terapevt, gastroenterolog, specialist za nalezljive bolezni).
3. O Vituridu nimam podatkov.

Prosim, povejte mi, zakaj jemljejo analizo za markerje. Že ugotovljena prisotnost površinskega antigena hepatitisa B, narejena biokemijska analiza (normalno), ultrazvok je normalen. Je še kaj markerjev? Pojasnite?

Površinski antigen hepatitisa B je tudi marker hepatitisa B. Za postavitev diagnoze hepatitisa in stopnje poteka bolezni en marker običajno ni dovolj, ampak 3-4 markerji za hepatitis B in še en pregled za markerje hepatitisa D in C, ki se lahko pojavljata vzporedno z V.

Kaj je "avstralski antigen"?

To je ena od beljakovin lupine virusa hepatitisa B. Tako se imenuje, ker je bila prvič odkrita v krvi avstralskih domorodcev in ni veljala za virusno, ampak za človeško beljakovino.

Stara sem 27 let. Ugotovljeno je bilo, da je predhodno prenesen HBV minil brez kliničnih...
Analiza MARKERS je pokazala:
1) HBsAg - negativno.
2) Anti-HBS Ag (skupno) + pozitivno
3) IgM - HBc Ag - negativno.
4) Anti-HBc Ag (skupno) + pozitivno
5) HBeAg - negativno.
6) Anti-Hwe Ag (skupaj) + pozitivno
7) Anti-HCV (skupno) - negativno.
Tour za HBV pozitiven (+) PCR HBV DNA (a / t na HB cor Ag) V krvi se je TLT (??? nekako) povečal na največ 60, zdravnik je rekel, da je treba zdravljenje začeti, ko se ponovno podvoji (to bo poslabšana kronična faza)
Istočasno je gastroenterolog diagnosticiral kronični hepatitis B in predpisal profilakso do faze poslabšanja. Pojasnil je, da je treba zdraviti le v primeru poslabšanja. Darujte kri enkrat na tri mesece. (za zaznavanje ostrih) Je tako? Ali obstaja kakšen drug način za odkrivanje akutnega hepatitisa? Kako dolgo lahko čakamo na to poslabšanje? Ali pa se ga da zdraviti? Katero zdravilo je najboljše za zdravljenje? (ponudba veliko) Kje kupiti?

Situacija res ni povsem jasna. Glede na ugotovljene markerje HBV ste imeli okužbo in ste ozdraveli. Ampak ... imate HBV DNK, kar pa ne velja za zdravilo. Znano je, da lahko metoda PCR, ki se uporablja za odkrivanje DNK, daje lažno pozitivne rezultate. Priporočamo ponovitev analize. Pri biokemični analizi krvi je treba opozoriti na povečanje ALT (verjetno je zgornja meja norme 40), kar je tudi neznačilno za predhodno prenesen HBV, ki se je končal z okrevanjem. Navedite, ali obstajajo drugi razlogi za povečanje transaminaz: zloraba alkohola, zdravila itd.

Prosim za odgovor, če obstajajo kontraindikacije za uporabo protivirusne terapije proti virusu hepatitisa B, kakšni so možni zapleti in ali je možno navesti statistične podatke o rezultatih zdravljenja (ponovitve, ozdravitev itd.)

1. Kontraindikacije za zdravljenje z interferonom: preobčutljivost za sestavine zdravila, hude bolezni srca in ožilja, hude motnje jeter in / ali ledvic, epilepsija, avtoimunski hepatitis ali druge avtoimunske bolezni (vključno s tistimi, ki so bile predhodno prenesene), nekatere bolezni ščitnica.
2. Možen neželeni učinek:
- gripi podobno stanje (običajno po prvih injekcijah; preneha z jemanjem paracetamola)
- depresija, spremembe razpoloženja, omotica, mišična oslabelost;
- spremembe krvnega tlaka in pulza;
- disfunkcija gastrointestinalnega trakta (driska, zaprtje), včasih - zvišanje AST, ALT, alkalne fosfataze;
- sprememba krvne formule (zmanjšanje števila trombocitov, levkocitov);
- srbenje kože, urtikarija, plešavost;
- avtoimunske manifestacije (na primer poškodba ščitnice).
3. Nekaj statističnih podatkov: remisija po 6-12 mesecih zdravljenja se pojavi pri približno 40% bolnikov, trajni ugodni rezultati v naslednjem letu - pri 25-35%.