Stegenske mišice so največje mišice v človeškem telesu. Splošna telesna oblika športnika, njegova teža, kazalniki moči v različnih gibih in hitrost presnove so odvisni od njihove moči in mase. Nesporen je tudi vpliv dobro razvitih stegenskih mišic na zdravje genitourinarnega sistema, kolčnih in kolenskih sklepov. Zato je smiselno temeljito spoznati zgradbo in funkcije stegenskih mišic. Tako boste globlje razumeli bistvo vaj, ki se izvajajo v telovadnici.
Quadriceps femoris
Kot že ime pove, je mišica sestavljena iz štirih delov (snopov), imenujemo pa jo tudi kvadriceps. Mnogim ljudem morda manjka ena od mišic (anatomska različica).
Glavna funkcija vseh delov štiriglave stegenske mišice je iztegovanje noge v kolenu in upogibanje kolka (približevanje stegna k trebuhu).
Vastus lateralis mišica (m. vastus lateralis)
Največja med vsemi stegenskimi mišicami. Ploščata enoperesna mišica, ki določa okroglost stranskega dela stegna.
Nahaja se na stranski površini stegna in se razteza na sprednji del stegna v predelu kolena. Zgornji konec je pritrjen na stegnenico v predelu kolčnega sklepa. Spodaj - do pogačice in golenice (golenice).
Zgoraj ga pokriva fascia lata (dolga, ploščata tetiva na strani stegna, ki povezuje mišice medenice in spodnjega dela noge).
Glavna funkcija mišice vastus lateralis je:
iztegne spodnji del noge (iztegne nogo v kolenu)
Quadriceps femoris sodeluje pri vajah, kot so tek, poskoki, počepi, izpadni koraki in nasploh pri vseh gibih, pri katerih se noga izteguje v kolenu.
Vastus medialis (m. vastus medialis)
Debela ploščata mišica na notranji strani stegna, ki se razteza na sprednji del stegna blizu kolena. Ta mišica tvori zaobljen greben na notranji strani kolena, še posebej opazen, ko sedite.
Z zgornjim koncem je mišica pritrjena po celotni dolžini (z notranje strani) stegnenice, s spodnjim delom pa tvori obešalni ligament pogačice.
Glavna funkcija mišice vastus medialis je:
Iztegne spodnji del noge (izteg noge v kolenu)
M. vastus medialis sodeluje pri vajah, kot so tek, poskoki, počepi, izpadni koraki in nasploh pri vseh gibih, pri katerih se noga izteguje v kolenu.
Vmesna široka mišica (m. vastus intermedius)
Je ploščata lamelarna mišica, ki se nahaja med vastus lateralis in vastus medialis. Skrit je pod njihovimi robovi in na vrhu prekrit z mišico rectus femoris (glej spodaj).
Zgornji konec mišice je pritrjen na stegnenico v predelu kolčnega sklepa, spodnji konec pa sodeluje pri tvorbi ligamenta pogačice.
Glavna funkcija mišice vastus intermedius je:
Iztegne spodnji del noge (iztegne nogo v kolenu)
M. vastus intermedius sodeluje pri vajah kot so tek, poskoki, počepi, izpadni koraki in nasploh pri vseh gibih, pri katerih se noga izteguje v kolenu.
Rectus femoris (m. rectus femoris)
Dolga fuziformna mišica, ki se nahaja na sprednji strani stegna nad vsemi drugimi štiriglavimi mišicami. Z zgornjim koncem je mišica pritrjena na medenično kost (spodnji anteriorni iliakalni spin nad acetabulumom), s spodnjim koncem pa sodeluje pri tvorbi kolenske vezi.
Ta mišica je izjemna po tem, da ni pritrjena na stegnenico. Jasno je viden na sprednji površini stegna, kar določa njegovo okroglost.
Glavne funkcije rektus femoris mišice:
Fleksija kolka (vlečenje stegna proti trebuhu)
Izteg golenice (podaljšek noge v kolenu)
M. rectus femoris sodeluje pri gibih, kot so tek, skoki, vzdrževanje ravnotežja telesa, počepi in vlečenje nog k telesu. Aktivno deluje v povezavi s trebušnimi mišicami pri izvajanju vaj za njegov razvoj. Je sestavni del.
Sartorius mišica (m. sartorius)
To je ozka trakasta mišica dolžine do 50 cm, poteka diagonalno od zunanjega dela kolčnega sklepa do notranjega dela kolenskega sklepa. Mišica sedi na vrhu drugih mišic na sprednjem delu stegna in je jasno vidna, ko je podkožne maščobe malo.
Zgornji konec mišice je pritrjen na kosti medenice (zgornja sprednja iliakalna hrbtenica iliuma), spodnji konec pa je pritrjen na golenico (golenica). Zanimivo je, da ta mišica ne sodeluje pri iztegu noge v kolenu, čeprav pripada kvadricepsu.
Glavne funkcije sartorius mišice:
Fleksija kolka (vlečenje kolka proti telesu)
Abdukcija in zunanja rotacija kolka
M. Sartorius se ukvarja z gibi, kot so tek, hoja, pokrčenje nog v kolenih, vlečenje bokov k telesu in rotacija bokov. Zato z izvajanjem vaj, pri katerih težo premagujete z upogibom noge v kolenu, pa tudi z upogibom kolka (vlečenjem k telesu), razvijate tudi to mišico.
Skupaj se te mišice imenujejo biceps femoris. Te mišice določajo obliko zadnjega dela stegna, njegovo okroglost. Delno vplivajo tudi na zapolnitev prostora med stegni.
Biceps femoris (m. biceps femoris)
Dolga vretenasta mišica, ki poteka po celotnem zadnjem delu stegna. Kot že ime pove, je sestavljen iz dveh glav: dolge in kratke. Dolga glava je na zgornjem koncu pritrjena na ishialno tuberozo medenične kosti, na spodnjem koncu pa na golenico (tibia). Kratek zgornji del je pritrjen na zadnjo površino stegnenice, spodnji del pa je pritrjen na golenico.
Glavne funkcije mišice biceps femoris:
Upogibanje golenice (upogibanje noge v kolenu)
Izteg kolka (premik kolka nazaj ali zravnanje trupa iz nagnjenega položaja)
Ohranjanje telesnega ravnovesja
M. biceps femoris aktivno sodeluje pri upogibu nog, pri vseh gibih, pri katerih je treba kolk potegniti nazaj, in pri iztegu telesa iz nagnjenega položaja.
Pomanjkanje prožnosti in moči v stegenskih mišicah je pogosto vzrok za bolečine v hrbtu, slabo držo in težave s kolenskimi sklepi.
Poltendinozna mišica (m. semitendinosus)
Dolga, ploščata, zožena mišica, ki leži medialno (bližje sredini telesa) glede na mišico biceps femoris. Zgornji del mišice je pritrjen na ishialno tuberozo medenične kosti. Spodnja je do golenice (spodnji del noge).
Glavne funkcije semitendinozne mišice:
Upogibanje golenice (upogibanje noge v kolenu)
M. semitendinosus aktivno sodeluje pri upogibu noge, pri vseh gibih, pri katerih je treba kolk potegniti nazaj, in pri iztegu telesa iz nagnjenega položaja.
Semimembranozna mišica (m. semimembranosus)
Dolga ploščata mišica, ki se nahaja na zadnjem notranjem delu stegna. Zgornji konec je pritrjen na ishialno tuberozo medenične kosti. Spodnji konec - do različnih delov golenice in fascije mišic spodnjega dela noge.
Glavne funkcije polmembranozne mišice:
Izteg kolka (premik nazaj ali zravnanje telesa iz nagnjenega položaja)
Upogibanje golenice (upogibanje noge v kolenu)
M. semimembranosus aktivno sodeluje pri upogibu noge, pri vseh gibih, pri katerih je treba kolk potegniti nazaj, in pri iztegu telesa iz nagnjenega položaja.
Mišice notranjega dela stegna
Te mišice na splošno imenujemo adduktorji. Njihova glavna naloga je pripeljati stegnenico navznoter.
Tanka mišica (m. gracilis)
Dolga mišica v obliki traku, ki se nahaja na vrhu vseh drugih mišic na notranji strani stegna. Njen zgornji del je pritrjen na sramno kost, spodnji del pa na golenico (golenico).
Glavne funkcije mišice gracilis:
Upogib golenice (upogib noge v kolenu)
Zavrtite golen navznoter
M. gracilis aktivno sodeluje pri vseh gibih nog: teku, hoji, počepu, vzdrževanju telesnega ravnotežja.
Pektineusna mišica (m. pectineus)
Ploščata mišica, ki je na zgornjem koncu pritrjena na sramno kost, na spodnjem koncu pa na notranji del sredine stegnenice.
Glavne funkcije pektineusne mišice:
Addukcija kolka (potegne ga navznoter)
Fleksija kolka (kolk potegne proti telesu)
M. pectineus aktivno sodeluje pri vseh gibih nog: teku, hoji, počepu, vzdrževanju telesnega ravnotežja.
Dolga primikalna mišica (m. adductor longus)
Ploščata debela mišica. Zgornji konec je pritrjen na sramno kost, spodnji pa na notranji del sredine stegnenice.
Glavne funkcije mišice adductor longus:
Addukcija kolka (potegne ga navznoter)
Zunanja rotacija kolka
M. adductor longus aktivno sodeluje pri vseh gibih nog: teku, hoji, počepih, vzdrževanju telesnega ravnotežja.
Kratka adduktorna mišica (m. adductor brevis)
Ploščata mišica, ki se širi navzdol. Na zgornjem koncu je pritrjen na zunanjo površino telesa in sramno kost. Spodnji (široki konec) – do notranjega dela stegnenice.
Glavne funkcije mišice adductor brevis:
Addukcija kolka (potegne ga navznoter)
Fleksija kolka (kolk potegne proti telesu in ga premakne naprej)
M. adductor brevis aktivno sodeluje pri vseh gibih nog: tek, hoja, počepi, vzdrževanje telesnega ravnotežja.
Velika primikalna mišica (m. adductor magnus)
Največja med mišicami adduktorji, njena prostornina določa stopnjo zapolnjenosti prostora med stegni. Slika prikazuje pogled od zadaj.
Njegov zgornji del je pritrjen na ishialno tuberozo medenice in sramne kosti. Spodnji (zelo razširjen konec) je skoraj po vsej dolžini pritrjen na notranji del stegnenice.
Glavne funkcije adductor magnus mišice:
Addukcija kolka (potegne ga navznoter)
Rotira kolk navzven
Notranji snopi sodelujejo pri iztegu kolka (povlecite ga nazaj in poravnajte telo iz nagnjenega položaja)
M. adductor magnus aktivno sodeluje pri vseh gibih nog: teku, hoji, počepu, vzdrževanju telesnega ravnotežja.
Mišice zunanjega dela stegna
Tensor fascia latae (m. tensor fascia latae)
Na splošno je to edina mišica, z izjemo mišic zadnjice, ki sodeluje pri abdukciji kolka.
To je ravna, podolgovata mišica, ki se zoži navzdol. Zgornji konec je pritrjen na sprednjo ilijačno hrbtenico, spodnji konec te mišice pa prehaja v fascijo lato stegna - dolgo kito, ki se razteza do spodnjega dela noge. Ker je dobro razvit, daje prijetno okroglost stranskim površinam v medeničnem predelu.
Glavne funkcije tensor fascia lata so:
Napetost fascije late (ki je potrebna za normalno delovanje noge pri hoji in teku)
Krepitev kolenskega sklepa z raztezanjem fascie lata
Upogibanje kolka
M. tensor fascia latae je aktivno vključena pri hoji, teku in izvajanju vaj na eni nogi.
No, še zadnja stvar, ki jo je vredno povedati. da so stegenske in zadnjične mišice med seboj povezane anatomsko in glede na funkcije, ki jih opravljajo. Za osebo so značilna gibanja, pri katerih te mišice delujejo v povezavi: hoja, tek, počepi, upogibi. Praviloma vaje za razvoj nog odlično razvijejo tudi zadnjico.
1. Žvečilne mišice: derivate prvega kračnega (mandibularnega) loka inervira n. trigeminus.
2. Obrazne mišice ali obrazne mišice, derivate drugega kračnega (hioidnega) loka inervira n. facialis.
3. Mišice lobanjskega oboka.
Žvečilne mišice
Štiri žvečilne mišice na vsaki strani so med seboj povezane genetsko (izhajajo iz enega kračnega loka - mandibularne), morfološko (vse so pritrjene na spodnjo čeljust, ki jo pri krčenju premikajo) in funkcionalno (izvajajo žvečilne gibe spodnje čeljusti). čeljust, ki določa njihovo lokacijo).
1. M. maseter,žvečilna mišica, se začne od spodnjega roba zigomatične kosti in zigomatičnega loka ter se pritrdi na tuberositas masseterica in na zunanjo stran ramusa spodnje čeljusti.
2. M. temporalis, temporalna mišica, s svojim širokim izvorom zavzema celoten prostor temporalne fose lobanje in sega na vrhu do linea temporalis. Mišični snopi se združijo v obliki pahljače in tvorijo močno tetivo, ki se prilega pod zigomatični lok in je pritrjena na coronoideus processus spodnje čeljusti.
3. M. pterygoideus lateralis, stranska pterigoidna mišica, se začne na spodnji površini velikega krila sphenoidne kosti in iz pterigoidnega procesa in je pritrjen na vrat kondilarnega procesa spodnje čeljusti, pa tudi na kapsulo in diskus articularis temporomandibularnega sklepa.
4. M. pterygoideus medidlis, medialna pterigoidna mišica, izvira iz fossa pterygoidea pterigoidni proces in je pritrjen na medialno površino kota spodnje čeljusti simetrično m. maseter, do istoimenske gomoljice.
funkcija. M. maseter, m. temporalis in m. pterygoideus medialis, z odprtimi usti potegnite spodnjo čeljust proti zgornji, z drugimi besedami, zaprite usta. Ob sočasni kontrakciji obeh mm. pterygoidei laterales se spodnja čeljust premakne naprej. Povratno gibanje proizvajajo najbolj posteriorna vlakna m. temporalis, ki poteka skoraj vodoravno od zadaj naprej. Če m. pterygoideus lateralis se krči samo na eni strani, nato se spodnja čeljust premakne vstran, v smeri nasproti mišici, ki se krči. M. temporalis je povezan tudi z artikuliranim govorom, ki pri tem daje določen položaj spodnje čeljusti.
Brezplačni spletni seminarji Prikaži meni strani ▼
Žvečilne mišice
Žvečilne mišice so dobile svoje ime, ker sodelujejo v zapletenih procesih žvečenja. Aktivno sodelujejo pri gibanju spodnje čeljusti, zaradi česar lahko odpiramo in zapiramo usta, potiskamo spodnjo čeljust naprej in jo vračamo v prvotni položaj, izvajamo stranske gibe spodnje čeljusti naprej in nazaj, zehamo in govorimo. !
Žvečilne mišice imajo eno značilnost - pritrjene so na kosti na enak način kot mišice telesa - z dvema koncema na kostne strukture. Premična točka enega konca žvečilne mišice je pritrjena na spodnjo čeljust, nepremična, fiksna točka pa je pritrjena na kosti lobanje. Žvečilne mišice imajo normalno strukturo, sestavljeno iz mišičnega dela, ki je sposoben krčiti in premikati spodnjo čeljust.
Žvečilnih mišic je veliko manj kot obraznih mišic - le štiri so, vendar imajo pomembno vlogo pri ohranjanju mladostnega ovala obraza in ohranjanju "kotnika mladosti". Naštejmo te mišice:
Upoštevanje žvečilnih mišic z vidika interakcije, ne pa ločenega obstoja, je ključno ne le v procesu študija anatomije, temveč tudi pri nadaljnjem samomodeliranju obraza.
1. LATERALNA (STRANSKA) PTERIOIDNA MIŠICA
Kot je prikazano na sliki, lateralna pterigoidna mišica ni ena, ampak dve mišici (glavi), ločeni z lastno fascijo (vezivna membrana). Oba snopa izvirata na dnu lobanje na sfenoidni kosti, vendar ne na isti točki, temveč na različnih. Tako zgornji (ožji) snop lateralne mišice štrli iz infratemporalne površine velikega krila sphenoidne kosti in iz infratemporalnega grebena. Spodnji (širši) snop izhaja iz lateralne pterigoidne plošče sphenoidne kosti. Združitev vlaken obeh snopov v kratko in debelo kito se pojavi, ko dosežejo mesto vstavitve. Povezave te mišice z drugimi strukturami na našem obrazu so tako obsežne, da lahko disfunkcija povzroči veliko različnih simptomov, vključno s težavami s sluhom.
riž. 1. Bočna pterigoidna mišica
Lateralna krilasta mišica opravlja zelo pomembno funkcijo - s hkratnim krčenjem mišic na desni in levi strani lahko iztegnemo čeljust. Če se mišica na eni strani skrči, se spodnja čeljust premakne v nasprotno smer.
2. MEDIALNA PTERIOIDNA MIŠICA
Medialna pterigoidna mišica je štirikotne oblike in je zelo pomemben sestavni del mandibularnega ligamenta. Nahaja se na notranji površini spodnje čeljusti. Tudi medialna pterigoidna mišica se nahaja v isti smeri kot žvekalna mišica in je pritrjena nasproti te mišice. Včasih so posamezni snopi medialne pterigoidne mišice povezani z mišičnimi vlakni žvečilne mišice.
Medialna pterigoidna mišica je pritrjena na kost z dvema debelima izrastkoma. Večji proces je pritrjen na lateralni pterigoidni del sfenoidne kosti. Manjše velikosti - pri piramidalnem procesu palatinske kosti in tuberkuloze zgornje čeljusti. Mišica je z dvema odrastkoma pritrjena na spodnjo čeljust.
Med tema dvema procesoma medialne pterigoidne mišice se oblikujejo številne pomembne strukture, vključno z maksilarnimi, alveolarnimi krvnimi žilami in živci. . Na zgornji meji mišice se tetiva bobniča poveže z lingvalnim živcem.
Medialna pterigoidna mišica, kot tudi lateralna, ko se skrčita na obeh straneh, potisne spodnjo čeljust naprej in jo hkrati dvigne. Ko se mišica skrči na eni strani obraza, se spodnja čeljust premakne na nasprotno stran.
riž. 2. Medialna pterigoidna mišica
3. ŽVEČNA MIŠICA
Za razliko od celotne skupine žvečilnih mišic je žvečilna mišica najbolj površinsko nameščena. Kot odeja pokriva strukturo medialne in lateralne pterigoidne mišice. Žvekalna mišica je zelo močna, saj jo imamo možnost trenirati med žvečenjem. Konture žvečilne mišice so zelo jasno vidne in jih je zelo enostavno otipati, še posebej, ko je mišica v skrčenem stanju. Žvečilna mišica je pritrjena na zigomatični lok in ima kompleksno strukturo. Njegova mišična vlakna so razdeljena na dva dela - površinsko in globoko. To je jasno razvidno iz slike:
riž. 3. Žvečilne mišice
Površinski del se začne od sprednjega in srednjega dela zigomatičnega loka. Globok del se začne nekoliko dlje - od srednjega in zadnjega dela zigomatskega loka. Površinski del poteka pod kotom nazaj in navzdol ter prekriva globoki del.
Oba dela mišice sta pritrjena na stransko stran spodnje čeljusti po vsej dolžini ter na čeljustnico.
4. TEMPORALNA MIŠICA
Časovna mišica izvira iz treh kosti hkrati - čelne, parietalne in temporalne. Temporalna mišica zavzema skoraj 1/3 celotne površine lobanje in je po obliki zelo podobna pahljači: široka mišična vlakna, ki se premikajo navzdol, prehajajo v močno tetivo, ki je pritrjena na koronoidni proces spodnje čeljusti.
Ena od neverjetnih sposobnosti temporalne mišice je, da lahko naenkrat skrči samo določen sklop vlaken. To pomeni, da so sprednji, medialni ali posteriorni deli temporalne mišice sposobni izvajati kontrakcije brez sodelovanja drug drugega.
Temporalna mišica sodeluje pri griznih gibih, potegne iztegnjeno čeljust nazaj in dvigne tudi spodnjo čeljust, dokler se zgornja in spodnja čeljust ne zapreta.
Temporalna mišica nima izrazitega reliefa, ampak je neposredno vključena v ustvarjanje podobe "potopljenih templjev". Ko oseba izgubi težo ali se izpostavi hudemu stresu, temporalna mišica postane bolj ploščata in tanjša. V nasprotju z njim pridobita zigomatični lok in temporalna linija relief. Takrat postane temporalna fosa bolj opazna in obraz dobi izraz izčrpanosti.
Mišica vastus lateralis je ena od glav kvadricepsa, ki se nahaja na sprednji in delno stranski površini stegna. Debela poševna vlakna vastus lateralis izvirajo iz velikega trohantra, intertrohanterične črte in lateralne ustnice vastus linea. V smeri navzdol mišica preide v široko tetivo, ki je del skupne tetive štiriglave stegenske mišice in sodeluje pri tvorbi lateralnega suspenzornega ligamenta pogačice. Od zgoraj ga pokriva mišica, ki napenja fascia lata, spredaj pa mišica rectus femoris. Mišica vastus lateralis zavzema skoraj celotno anterolateralno površino stegna.
Vastus medialis, vastus lateralis in vastus intermedius opravljajo eno samo funkcijo - ekstenzijo noge. Te mišice med počepi delujejo skupaj z gluteus maximus, stegenskimi mišicami in telečnimi mišicami. Pri tem gibanju je vključena tudi rectus femoris mišica, ki pa je polno vključena šele, ko upogib kolka kombiniramo z iztegom kolena, na primer pri menjavi noge med hojo. Harmonično razvite mišice kvadricepsa vam omogočajo visoko skakanje, močno brcanje, počepe in ohranjanje pravilne drže pri hoji.
Na žalost je zelo pogosto vastus lateralis veliko močnejši od vastus medialis. To neravnovesje povzroči, da se pogačica obrabi in premakne, ko se noga upogiba in izteguje. Najpogosteje je pogačica potisnjena lateralno v femoralni žleb, kar povzroči bolečino in poškodbo hrustanca.
Če je neravnovesje resno, se lahko pogačica popolnoma premakne iz utora - pride do luksacije pogačice. To se pogosto zgodi pri ljudeh z visokim kotom kvadricepsa ali kotom "Q". Kot kvadricepsa se meri v ležečem položaju z zravnanimi nogami. Ta kot je določen s črto, ki teče od zgornje sprednje iliakalne trne do pogačice in od središča pogačice do tibialnega tuberkula. Normalni kot kvadricepsa je 5 - 15 stopinj. Pri ženskah je ta kot običajno večji zaradi večje širine medenice v primerjavi z moškimi.
Poleg nesorazmernega razvoja mišice vastus lateralis glede na vastus medialis je zelo pogosto opažena adhezija iliotibialnega trakta in mišice vastus lateralis. Adhezija vodi do premika pogačice in kronične akutne bolečine ter lahko povzroči tudi vnetje v velikem trohantru in lateralnem femoralnem kondilu.
Masažne tehnike, namenjene ločevanju fascialnih plasti in podaljšanju skrajšanih mišic, so najboljša preventiva in zdravljenje teh bolezni.
PALPACIJA LATERALNE MIŠICE VASTUS FEMOR
Položaj: klient leži na hrbtu, ena noga je rahlo pokrčena v kolenu. Uporabljeni pritisk se prilagaja glede na stanje stranke.
1. Stojte ob strani stranke, obrnjeni v boke. Z dlanjo določite lokacijo velikega trohantra stegnenice.
2. Pomaknite dlan distalno vzdolž stranskega stegna.
3. Palpirajte poševna vlakna mišice vastus lateralis posteriorno in anteriorno od iliotibialnega trakta.
4. Držite strankino nogo, medtem ko jo poskuša zravnati, da vrne pogačico v normalen položaj.
RAZTEZANJE KVADRICEPSOV DOMA
1. Stojte naravnost, noge v širini ramen.
2. Rahlo pokrčite obe koleni, hrbet pa naj bo raven. Prenesite telesno težo na desno nogo.
3. Levo nogo pokrčite v kolenu, peto leve noge dvignite do zadnjice in z levo roko primite stopalo.
4. Nežno povlecite peto proti zadnjici. Poskusite se ne zgrbiti. Zadnjica mora biti napeta. Če želite dodatno raztegniti mišico vastus lateralis, se rahlo nagnite naprej.
5. Enako ponovite z desno nogo.
Spredaj lestvična mišica z obojestransko kontrakcijo nagne vratno hrbtenico naprej, z enostransko kontrakcijo pa na stran. Ko je hrbtenica v fiksnem položaju, mišica dvigne prvo rebro. Mišica se začne od sprednjih tuberkul III-VI vratnih vretenc, mesto njene pritrditve pa je tuberkel sprednje lestvične mišice 1. rebra.
Povprečje Ko se lestvična mišica skrči, nagne vrat naprej, ko je vrat v fiksnem položaju, pa dvigne prvo rebro. Izhodišče mišice se nahaja na sprednjem tuberkulumu šestih spodnjih vratnih vretenc, pritrdilna točka pa na zgornji površini prvega rebra.
Zadaj lestvična mišica dvigne drugo rebro in s prsnim košem v fiksnem položaju upogne vratno hrbtenico naprej. Mišica se začne na zadnjih tuberkulah IV-VI vratnih vretenc in se pritrdi na zunanjo površino II rebra.
Skupina mišic, ki se nahajajo pod hioidno kostjo (mišice srednjega vratu)
Tirohioidna mišica, ko je skrčena, zbliža grlo in hioidno kost, ko je hioidna kost v fiksnem položaju, pa dvigne grlo. Izhodišče mišice je na poševni liniji ščitničnega hrustanca, točka vstavitve pa na telesu hioidne kosti.
Omohioidna mišica razširi lumen notranje jugularne vene. Ko je lopatica v fiksnem položaju, premakne hioidno kost navzdol in navzven ter potegne nazaj ovoj nevrovaskularnega snopa vratnega snopa. Ta tanka in dolga mišica ima zgornji trebuh in spodnji trebuh, ki sta med seboj povezana z vmesno tetivo. Zgornji del trebuha se začne na spodnjem robu hioidne kosti, zgornji - na zgornjem prečnem ligamentu in zgornjem robu lopatice. Oba trebuha, ki se povezujeta drug z drugim, sta pritrjena na tetivni skakalec.
Sternohioidna mišica premika podjezično kost navzdol. Mišica se začne na zadnji površini klavikule, manubriju prsnice in kapsuli sternoklavikularnega sklepa in je pritrjena na spodnji rob telesa hioidne kosti.
Sternotiroidna mišica premakne grlo navzdol. Izhodišče mišice se nahaja na zadnji površini manubrija prsnice in hrustanca 1. rebra, pritrdilna točka je na poševni liniji ščitničnega hrustanca grla.
Skupina mišic, ki se nahaja nad hioidno kostjo (mišice srednjega vratu)
Digastrična mišica, krčenje, spusti spodnjo čeljust in jo potegne nazaj. Ko je spodnja čeljust v fiksnem položaju, ta mišica dvigne hioidno kost.
Mišica se tako imenuje, ker je razdeljena na sprednji trebuh in zadnji trebuh, ki sta med seboj povezani s kitnim mostom. Sprednji trebuh se začne v digastrični fosi spodnje čeljusti; Zadnji del trebuha izvira iz mastoidne zareze temporalne kosti. Oba trebuha sta pritrjena na telo hioidne kosti in prehajata v tetivo.
Stilohioidna mišica dvigne hioidno kost in jo hkrati premika nazaj in navzven. Ta tanka fusiformna mišica izvira na dnu stiloidnega odrastka temporalne kosti in se vstavi v telo in večji rog hioidne kosti.
Mylohyoidna mišica dvigne hioidno kost in, ko je v fiksnem položaju, spusti spodnjo čeljust.
Sama mišica je ploščata; povezuje se z milohioidno mišico na nasprotni strani in tvori diafragmo ust ali ustno dno. Izhodišče je milohioidna linija spodnje čeljusti. Pritrdilna točka glavnega dela mišice se nahaja v območju ustne diafragme, povezuje se z vlakni glavnega dela nasprotne milohioidne mišice in tvori milohioidni šiv ustne diafragme. Pritrdilna točka zadnjih mišičnih snopov je na sprednji strani hioidne kosti.
Geniohioidna mišica dvigne podjezično kost in jo premakne naprej, in ko je podjezična kost v fiksnem položaju, spusti spodnjo čeljust. Mišica se nahaja nad milohioidno mišico, začne se na mentalni osi spodnje čeljusti in je pritrjena na sprednjo površino telesa hioidne kosti.
Fascia vratu
Fascija vratu je sestavljena iz treh plošč in ima zapleteno strukturo zaradi velikega števila mišic in organov. Prostor med fascijo vratu in organi vratu je zapolnjen z maščobnim tkivom in ohlapnim vezivnim tkivom.
Površinska plošča je nadaljevanje fascije prsnega koša in hrbta. Tvori vagino za submandibularno žlezo in za suprahioidne in sternokleidomastoidne mišice vratu. V zadnjem delu vratu fascija ovija trapezasto mišico in sega do okcipitalne štrline in zgornje nuhalne linije. Suprasternalni interaponevrotični prostor se oblikuje nad jugularno zarezo manubrija prsnice.
Prevertebralna plošča se začne na lobanjskem dnu, se spušča navzdol, pokriva prevertebralne mišice vratu in prehaja tudi na lestvične mišice. Med prevertebralno ploščo in organi vratu je retrovisceralni prostor.
Pretrahealna plošča se začne v predelu klavikule in manubrija prsnice in tvori ovoj za infrahioidne mišice. Med predtrahealno ploščo in organi vratu je previsceralni prostor.
32. Obrazne mišice: topografija, struktura, funkcije, oskrba s krvjo, inervacija. 
V procesu krčenja obraznih mišic se določeni predeli kože premaknejo in obrazna mimika se spremeni. Obrazne mišice tudi zmanjšajo ali povečajo naravne odprtine obraza: usta, oči, nosnice.
Vsaka mišica ali mišična skupina opravlja svoje funkcije.
Okcipitofrontalna mišica je razdeljen na dva dela: zatilni trebuh in čelni trebuh.
Okcipitalni trebuh se krči in premika lasišče skupaj s tetivno čelado, ki je gosta plošča kit, ki se nahaja pod lasiščem, nazaj na zadnji del glave, sprednji trebuh pa tvori prečne gube na čelu, hkrati pa dviguje obrvi in razširitev palpebralnih razpok. Okcipitalni trebuh izvira iz zgornje nuhalne črte okcipitalne kosti in je pritrjen na zadnjem delu tetivne čelade. Sprednji trebuh se začne v predelu tetivne čelade in je pritrjen na kožo obrvi.
Mišica, ki naguba obrvi, ko se skrči, premakne obrvi navzdol in rahlo navznoter, proti grebenu nosu. V tem primeru se nad mostom nosu oblikujejo dve globoki vzdolžni gubi, ki potekata od obrvi navzgor. Izhodišče mišice se nahaja na čelni kosti nad solzno kostjo, pritrdišče pa je v koži obrvi.
Orbicularis oculi mišica je sestavljen iz treh delov: orbitalnega, solznega in veke.
Ko se orbitalni del mišice skrči, se prečne gube čela zgladijo, obrvi se spustijo in palpebralna fisura se zoži.
Ko se vekni del mišice skrči, se palpebralna fisura popolnoma zapre.
Solzni del, krčenje, razširi solzno vrečko. Ko so združeni, so vsi trije deli mišice razporejeni v elipso. Izhodišče vseh delov je na kosteh v območju medialnega kota očesa.
Orbitalni del tvori mišični obroč, ki se nahaja vzdolž spodnjega in zgornjega roba orbite, solzni del gre okoli solzne vrečke in ga pokriva spredaj in zadaj, starostni del pa leži v koži vek.
Ušesne mišice vključujejo tri mišice: sprednjo, zadnjo in zgornjo.
Sprednjo in zgornjo mišico pokriva temporalna fascija. Te mišice pri ljudeh praktično niso razvite. Ko se skrčijo, se ušesna školjka nekoliko premakne naprej, nazaj in navzgor. Izhodiščna točka ušesnih mišic je tetivna čelada, pritrdilna točka pa koža ušesne školjke.
Nosna mišica je razdeljen na dva dela: krilo in prečno. Tudi ta mišica je slabo razvita. Ko se alarni del skrči, se nosno krilo spusti, ko se prečni del skrči, se nosna odprtina zoži. Izhodišče mišice leži na zgornji čeljusti v predelu alveolov sekalca in kanina.
Mesto namestitve krilni del mišice nahaja se na koži nosnega krila, prečni del pa na hrbtni strani nosu, kjer se povezuje z nasprotno mišico.
V predelu ličnic ločimo manjšo in veliko zigomatično mišico. Obe mišici premikata vogale ust navzgor in vstran. Točka izvora mišic se nahaja na stranski in temporalni površini zigomatične kosti; na mestu pripenja se mišice prepletajo z mišico orbicularis oris in se vraščajo v kožo ustnega kota.
Bukalna mišica pri krčenju potegne ustne vogale nazaj, poleg tega pa pritisne ustnice in lica k zobem. Ta mišica je osnova lic. Mišica se začne na zunanji površini zgornje in spodnje čeljusti v območju alveolov, na pterigomandibularnem šivu in je pritrjena na kožo ustnic in ustnih kotov, prepletena z mišicami zgornje in spodnje ustnice.
Smejalna mišica nestanoviten, njegova naloga je raztegniti vogale ust na straneh. Točka izvora se nahaja v koži v bližini nazolabialne gube in žvečilne fascije, točka pritrditve pa je v koži ustnih kotov.
Orbicularis oris mišica so mišični snopi, ki se nahajajo v krogih v debelini ustnic. Ko se orbikularna mišica skrči, se usta zaprejo in ustnice iztegnejo naprej. Izhodiščna točka se nahaja v koži ustnega kota, točka pritrditve pa je v koži v srednjem območju.
Mišica levator labii superioris se skrči, da dvigne zgornjo ustnico in poglobi nazolabialno gubo. Mišica se začne na infraorbitalnem robu zgornje čeljusti in se pritrdi na kožo nazolabialne gube.
Levator anguli oris mišica skupaj z zigomatskimi mišicami premika vogale ustnic navzgor in vstran. Izhodišče je v pasji votlini zgornje čeljusti, pritrdišče pa v koži ustnega kota.
Mišica depressor anguli oris, pri krčenju premika vogale ust navzdol in vstran. Izhodišče mišice se nahaja na sprednji površini spodnje čeljusti pod mentalnim foramenom. Kraj pritrditve posameznih snopov se nahaja v debelini zgornje ustnice, ostali so vtkani v kožo vogala ust.
Mišica depressor labii, potegne spodnjo ustnico navzdol. To mišico pokriva mišica depressor anguli oris; izhodišče je sprednja površina spodnje čeljusti pred mentalnim foramenom, pritrdilna točka pa koža brade in spodnje ustnice.
Mentalna mišica ko se skrči, potegne kožo brade navzgor in tvori jamice. Mišica je delno prekrita z mišico depressor labii superioris; se začne na alveolnih vzpetinah sekalcev spodnje čeljusti in je pritrjena na kožo brade.
33. Žvečilne mišice: topografija, struktura, funkcije, oskrba s krvjo, inervacija.
Zahvaljujoč žvečilnim mišicam se postopek žvečenja izvaja kot posledica premika spodnje čeljusti med njihovim krčenjem.
Temporalna mišica dvigne spodnjo čeljust, medtem ko jo zadnji mišični snopi premikajo nazaj, sprednji pa naprej in navzgor. Mišica se začne na temporalni površini velikega krila sphenoidne kosti in skvamoznega dela temporalne kosti ter je pritrjena na vrh in medialno površino koronoidnega procesa spodnje čeljusti.
Žvečilne mišice:
1 - temporalna fascija:
a) površinska plošča, b) globoka plošča;
2 - žvečilna mišica:
a) globoki del, b) površinski del
Žvekalna mišica dvigne spodnjo čeljust. Ima obliko nepravilnega pravokotnika in je sestavljena iz površinskega in globokega dela. Izhodišče povrhnjega dela sta sprednji in srednji del zigomatičnega loka, globokega dela pa srednji in zadnji del zigomatičnega loka. Oba dela mišice sta po vsej dolžini in na čeljustnem kotu pritrjena na lateralno stran ramusa spodnje čeljusti.
Lateralna krilasta mišica opravlja dve funkciji: z dvostransko kontrakcijo (hkratno kontrakcijo obeh mišic) potisne spodnjo čeljust naprej, z enostransko kontrakcijo pa jo premakne vstran, v nasprotno smer (na stran nasproti mišice kontrakcije).
Nahaja se v inferotemporalni fosi. Izhodiščna točka je temporalna površina velikega krila sphenoidne kosti, lateralne plošče pterigoidnega odrastka in infratemporalnega grebena, pritrdilna točka pa je medialna površina sklepne kapsule temporomandibularnega sklepa, sklepni odrastek mandibule in sklepnega diska.
Žvečilne mišice (pogled od znotraj):
1 - stranska pterigoidna mišica;
2 - žvečilna mišica;
3 - medialna pterigoidna mišica
Medialna pterigoidna mišica tako kot lateralna mišica z dvostranskim krčenjem potisne spodnjo čeljust naprej in jo hkrati dvigne, z enostranskim krčenjem pa jo premakne na nasprotno stran.
Mišica se začne v pterigoidni fosi sfenoidne kosti in je pritrjena na notranjo površino spodnje čeljusti.
34. Mišice in fascije pasu zgornjih okončin: topografija, struktura, funkcije, oskrba s krvjo, inervacija.
Deltoid premakne ramo navzven v vodoravno ravnino, medtem ko sprednji mišični snopi potegnejo roko naprej, zadnji pa nazaj. Je debela mišica trikotne oblike, ki pokriva ramenski sklep in dele ramenskih mišic. Njegovi veliki šopi pahljačasto konvergirajo do vrha trikotnika, usmerjenega navzdol. Mišica se začne od osi lopatice, akromiona in lateralnega dela klavikule in je pritrjena na deltoidno tuberoziteto humerusa. Pod spodnjo površino mišice je subdeltoidna burza.
Supraspinatus mišica Ima trikotno obliko in leži v supraspinatusni fosi lopatice, ki se nahaja neposredno pod trapezno mišico. Mišica supraspinatus dvigne ramo in umakne kapsulo ramenskega sklepa ter prepreči njeno stiskanje. Izhodišče mišice je na površini fose supraspinatus, pritrdilna točka pa na zgornji ploščadi velikega tuberkula humerusa in na zadnji površini kapsule ramenskega sklepa.
Infraspinatus mišica obrne ramo navzven, premakne dvignjeno roko nazaj in umakne kapsulo ramenskega sklepa. To je ploščata mišica trikotne oblike, ki zapolnjuje celotno infraspinatus foso. Njegov zgornji del pokrivata trapezna in deltoidna mišica, spodnji del pa široka hrbtna in velika teres mišica.
Mišica infraspinatus se začne od stene fosse infraspinatus in zadnje površine lopatice in je pritrjena na srednjo ploščad velikega tuberkula humerusa in kapsule ramenskega sklepa. Na mestu njegove pritrditve na nadlahtnico je subtendinozna burza mišice infraspinatus.
Teras mala mišica obrne ramo navzven, hkrati jo rahlo premakne nazaj in umakne kapsulo ramenskega sklepa.
Podolgovata zaobljena mišica, katere zgornji del meji na infraspinatus mišico, sprednji del pokriva deltoidna mišica, zadnji del pa pokriva velika teres mišica. Izhodiščna točka se nahaja na zadnji površini lopatice pod mišico infraspinatus, pritrdilna točka pa na spodnji ploščadi velike tuberoznosti nadlahtnice in zadnji površini kapsule ramenskega sklepa.
Teres major mišica obrne ramo navznoter in jo potegne nazaj, roko približa telesu. Podolgovata ploščata mišica, ki meji na mišico latissimus dorsi in jo v zadnjem delu delno pokriva. V zunanjem delu je velika teres mišica prekrita z deltoidno mišico. Začetna točka je zadnja površina lopatice pod njenim spodnjim kotom, pritrdilna točka je greben manjšega tuberkula humerusa. V bližini mesta pritrditve je subtendinozna burza velike mišice teres.
Subskapularna mišica v razširi ramo navznoter in sodeluje pri njeni addukciji k telesu. Ploščata mišica vastus trikotne oblike, ki zapolnjuje celotno foso subskapularis. Začne se na površini subscapularis fossa in se konča na malem tuberkulu humerusa in na sprednji površini kapsule ramenskega sklepa.
Na mestu pritrditve je majhna subtendinozna burza subskapularne mišice.
Fascia zgornjih udov
Subkutana fascija zgornjega uda je slabo izražena. Sama fascija se spreminja po debelini po celotni dolžini; njene posamezne plošče so zelo razvite in tvorijo ovojnice za mišice in kite, obloge jamic in kanalov. Glede na zajete mišične skupine ločimo fascijo ramenskega obroča, fascijo rame, fascijo podlakti in fascijo roke.