Priročnik, ki ga je sestavila I. I. Pavlova, vam bo pomagal razumeti imena in značilnosti zdravil. V sodobnem svetu je številčnost različnih zdravil preprosto neverjetna. Obstaja veliko različnih zdravil, ki imajo enak učinek, proizvajajo pa se tudi številni analogi. Običajnemu človeku je pogosto zelo težko razumeti vse to; sprašuje se, zakaj obstaja toliko različnih zdravil, če je bilo mogoče ustvariti le eno, ki dobro deluje in opravlja potrebne funkcije.
Ko pride človek v lekarno s seznamom zdravil, ki jih potrebuje, mu lahko ponudijo kaj drugega, češ da gre za podobno zdravilo. Toda ljudje se lahko začnejo spraševati, kako to zdravilo ustreza računu. Ta imenik vsebuje opise zdravil, katerih imena so razvrščena po abecednem vrstnem redu. Tukaj so navedene glavna snov, učinek, ki ga ima na telo, indikacije za uporabo in kontraindikacije. Treba je razumeti, da zdravila nimajo samo imena, ki je napisano na škatli, ampak tudi kemijsko in mednarodno ime. Vse to je napisano v tej referenčni knjigi, ki bo vsem pomagal pri navigaciji, izbiri ustreznega analoga in pridobivanju informacij o zdravilu, ki ga zanima.
Na naši spletni strani lahko brezplačno in brez registracije prenesete knjigo "Zdravila. Najnovejša knjiga" v formatu fb2, rtf, pdf, txt, preberete jo na spletu ali kupite knjigo v spletni trgovini.
Razvrstitev zdravil
Najpogostejša mednarodna Anatomsko terapevtsko kemijska klasifikacija (ATC). V Rusiji je bolj običajno razdeliti na Farmakološke skupine. Poleg tega obstaja tudi Nozološka klasifikacija.
Zdravila na recept in zdravila brez recepta
V svetovni praksi obstaja koncept "zdravila brez recepta" in "zdravila na recept". Slednje nakazujejo večjo potencialno nevarnost uporabe brez zdravniškega recepta. Med »farmacevtskim« in »medicinskim« lobijem (oziroma za širitev 1. oz. 2. skupine zdravil in pripadajočega posla) poteka nenehen boj.
Državna regulacija je zasnovana tako, da upošteva interese prebivalstva (dilema »dostopnosti« in/ali »varnosti« zdravil) – brez pristranskosti do interesov farmacevtskega ali zdravstvenega posla.
Homeopatska zdravila
V številnih državah so ti izdelki regulirani različno – bodisi kot kategorija »zdravila« bodisi kot »prehranski izdelki in dodatki« ali kot »alternativna medicina«. Trenutno ni uveljavljenega mnenja mednarodnih organizacij o tej zadevi, usklajenega z nacionalnimi zdravstvenimi organi.
V Ruski federaciji za homeopatska zdravila velja enaka zakonodajna ureditev kot za klasična zdravila.
Zakonodajna ureditev
Promet z zdravili urejajo zakoni in podzakonski akti, vključno z redno posodobljenim seznamom nujnih in esencialnih zdravil (VED), seznamom prepovedanih drog itd.
Ekonomske posledice zakonodajnega urejanja
V Ukrajini obstaja praksa vračila trošarine za uporabo alkohola pri proizvodnji zdravil - šele po njihovi prodaji.
Organi državnega nadzora nad kakovostjo zdravil
Kakovost zdravil v Rusiji nadzoruje Zvezna služba za nadzor v zdravstvu in socialnem razvoju (Roszdravnadzor), ki je podrejena Ministrstvu za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije.
V večini velikih mest Rusije obstajajo centri za nadzor kakovosti zdravil. Njihova glavna naloga je preverjanje organizacij, ki prodajajo zdravila (skladnost s številnimi standardi za shranjevanje in prodajo zdravil), pa tudi selektivni (in v nekaterih regijah popoln) nadzor zdravil. Na podlagi podatkov regionalnih centrov bo Roszdravnadzor sprejel odločitev o zavrnitvi določenega zdravila.
Tako bi moralo biti v idealnem primeru. V praksi je vse videti nekoliko drugače.
Prvič, velika večina centrov za nadzor kakovosti zdravil je slabo opremljenih in ne morejo izvesti kompleksne kemijske analize sodobnega zdravila. Še bolj zapletena situacija nastane pri mikrobioloških raziskavah, ki se sploh ne izvajajo ali pa se izvajajo v zelo zmanjšanem obsegu. Posledično so vse tako rekoč študije pogosto omejene na oceno videza zdravila (ali je nesprejemljiva usedlina, ali so tablete počene, ali je embalaža pravilno oblikovana, ukrivljena etiketa itd.).
Drugič, v skladu z veljavno zakonodajo v Rusiji je nesprejemljivo zahtevati dodatne analize od prodajalca, če ima zdravilo že veljaven certifikat (izjavo) o skladnosti. Tako morajo biti vse dodatne študije opravljene na stroške centrov za kontrolo kakovosti zdravil. V resnici to povzroči dodatne stroške za prodajalca.
Tretjič, Centri za nadzor kakovosti zdravil morajo proizvajati selektivno nadzor drog. V mnogih regijah Rusije (na primer Stavropol, Tverska regija, Tatarstan) je ponovni pregled popolne narave. To je na splošno nezakonito, zaradi pomanjkanja opreme v laboratorijih pa preprosto nesmiselno, kar povzroča precejšnje težave pri prodaji ne le ponarejenih in nekakovostnih zdravil, ampak tudi zdravil nasploh.
Na podlagi navedenega lahko rečemo, da večina regijskih centrov za kontrolo kakovosti zdravil danes ne izpolnjuje svojih nalog, ustvarjajo le podlago za podkupovanje in nelojalno konkurenco.
Zavrnjena in ponarejena zdravila so predmet umika iz lekarniške mreže; podatki o njih so objavljeni na naslednjih spletnih mestih:
Originalna in generična zdravila
Izvirno zdravilo je zdravilo, ki ga je prvi izdal razvijalec. Razvoj in trženje novega zdravila je praviloma zelo drag in dolgotrajen proces. Iz različnih znanih spojin, pa tudi na novo sintetiziranih, so snovi z največjo ciljno aktivnostjo identificirane in sintetizirane z metodo surove sile na podlagi podatkovnih zbirk njihovih lastnosti in računalniškega modeliranja njihove pričakovane biološke aktivnosti. Po poskusih na živalih se v primeru pozitivnega rezultata izvajajo omejena klinična testiranja na skupinah prostovoljcev. Če je učinkovitost potrjena in so stranski učinki nepomembni, gre zdravilo v proizvodnjo, na podlagi rezultatov dodatnih testov pa se razjasnijo možne značilnosti delovanja in ugotovijo neželeni učinki. Pogosto se najbolj škodljivi stranski učinki odkrijejo med klinično uporabo.
V tem primeru proizvajalec patentira to novo zdravilo. Vsa druga podjetja lahko proizvajajo sinonime (ti generiki), vendar z lastno tehnologijo, če je dokazana bioekvivalenca zdravil. Za to zdravilo seveda ne morejo uporabljati blagovne znamke, ampak samo INN ali katerokoli novo, ki so jo patentirali. Kljub novemu imenu so si lahko takšna zdravila po učinku podobna ali zelo blizu.
Ali so originalna zdravila in generiki popolnoma enakovredni? S kemijskega vidika je učinkovina enaka. Toda proizvodna tehnologija je drugačna in možne so različne stopnje čiščenja. Obstajajo tudi drugi dejavniki. Na primer, znano je, da različna podjetja dolgo časa niso mogla doseči enake učinkovitosti acetilsalicilne kisline (generika) kot Bayer AG, proizvajalec originalnega zdravila "aspirin". Izkazalo se je, da stvar ni samo v čistosti surovin, ampak tudi v posebnem načinu kristalizacije, pri katerem nastanejo posebni, manjši kristali acetilsalicilne kisline. Takih odtenkov je lahko veliko. Možen je tudi nasprotni rezultat, ko se generično zdravilo izkaže za uspešnejše od originalnega.
V sodobnih zdravilih je biološko aktiven le eden izmed izomerov (enantiomerov), drugi pa je lahko šibko aktiven, neaktiven ali celo škodljiv (glej Biološka uporabnost).
Nezakonita ravnanja v proizvodnji in prometu z zdravili
Ponarejanje zdravil, ponarejena zdravila
Farmacevtski posel velja za tretjega najdonosnejšega, takoj za trgovino z orožjem in mamili. To k njemu pritegne brezobzirne podjetnike.
V Rusiji do leta 1991 problema ponarejanja zdravil praktično ni bilo.
Ponarejanje
Ponarejanje je namerna sprememba recepture za izdelavo zdravila. Zamenjava dragih komponent s cenejšimi ali zmanjšanje vsebnosti (ali v najslabšem primeru popolna izločitev) potrebne sestavine zdravila. Na primer zamenjava dražjega cefazolina s cenejšim (in manj učinkovitim) penicilinom. Poleg tega so možne druge kršitve med proizvodnjo: kršitev časa in zaporedja tehnološkega procesa, podcenjevanje stopnje čiščenja, nizkokakovostni embalažni materiali itd.
Koristne informacije o zdravilih100 najboljših dokazanih zdravil še vedno ni zastarelo in pomaga bolje kot druga. Nekatera zdravila imajo tudi resne stranske učinke, ki se jih morajo bolniki zavedati. Vse to vam bo pomagalo ostati zdravi. Toda zdravniki opozarjajo: ne samozdravite.
HLADNO
1. Arbidol - poveča protivirusno aktivnost vseh telesnih sistemov.
2. Ibupron je močno protibolečinsko, deluje hitro, v obliki šumečih tablet je nežen za želodec, v svečkah pa je primeren za otroke.
3. Coldrex je odlično vazokonstriktorsko zdravilo. Deluje hitro, ker se raztopi v vroči vodi.
4. Nazol - lajša izcedek iz nosu in preprečuje izsušitev nosne sluznice, deluje 12 ur.
5. Nurofen je rešilec, deluje hitro. Obstajajo svečke za dojenčke, vendar močno poslabšajo kakovost krvi.
6. Paracetamol (Panadol, Efferalgan) - odličen antipiretik, nepogrešljiv za astmatike.
7. Polioksidonij - stimulira imunski sistem, predpisuje se otrokom, primeren za nujno pomoč in za preprečevanje med epidemijo akutnih respiratornih virusnih okužb.
8. Ribomunil - obnavlja imuniteto, priporočljivo za otroke kot najučinkovitejše zdravilo.
9. Sanorin je najhitrejše zdravilo za izcedek iz nosu z antialergijskimi komponentami.
10. Flukol-B je poceni in učinkovito zdravilo, vendar vsebuje 8% alkohola in je kontraindicirano za voznike.
JETRA
1. Antral je domače originalno zdravilo, nima analogov na svetu, ščiti jetrne celice pred kakršno koli mikrobno agresijo.
2. Galstena - kapljice, nepogrešljivo zdravilo za majhne otroke.
3. Lioliv - izboljša stanje jeter pri zlatenici (nizek bilirubin).
4. Lipoferon - zdravilo se jemlje peroralno, je 5-krat cenejše od interferonov za injiciranje!
5. Kalijev orotat - izboljša delovanje jeter, sintezo beljakovin in celotno presnovo.
6. Silimarin - heksal. Zeliščni pripravek. Vsebuje veliko več zdravilne učinkovine kot njegovi analogi: karsil, silibor, hepaben.
7. Cholenzym je poceni holeretično zdravilo, ki pomaga prebaviti hrano in izboljša proizvodnjo encimov.
8. Holiver je holeretično zdravilo rastlinskega izvora.
9. Hepel je homeopatsko nemško zdravilo brez stranskih učinkov.
10. Essentiale - že 20 let ni učinkovitejšega zdravila za zdravljenje jeter.
ŽELODEC
1. Altan je domači zeliščni pripravek, nepogrešljiv pri peptičnih razjedah.
2. Acidin-pepsin. Zdravilo poveča kislost v želodcu.
3. Gastritol - kapljice rastlinskega izvora, dobre za dojenčke.
4. Motilium - normalizira gibljivost želodca, izboljša pretok hrane skozi želodec.
5. Olje rakitovca - zmanjšuje vnetne procese v želodcu.
6. Pariet - iz najnovejše generacije zdravil, ki dobro znižujejo kislost v želodcu.
7. Pilobact je najnovejše zdravilo za Helicobacter.
8. Renorm - domači fitokoncentrat z močnim protivnetnim učinkom, normalizira prebavo.
9. Riabal - dobro lajša želodčne krče, predpisuje se otrokom. Na voljo v obliki sirupa in kapljic.
10. Fosfalugel je gel, ki dobro lajša napade zgage in je manj strupen kot njegovi analogi.
OČI
1. Zovirax je očesno mazilo, nepogrešljivo pri virusnem konjunktivitisu.
2. Quinax je najboljša preventiva za sivo mreno.
3. Korneregel je gel, ki učinkovito obnavlja solzni film na roženici očesa.
4. Xalacom - združuje dve zdravili xalatan in timalol. Izboljšujejo delovanje drug drugega.
5. Xalatan (travatan) - učinkovit pri glavkomu, lahko ga kapljate enkrat na dan.
6. Systane je umetna solza, prednost je, da jo lahko kapljate enkrat na dan.
7. Uniclofen je dobro nesteroidno protivnetno zdravilo v kapljicah.
8. Floxal - kapljice, antibiotik, deluje na širok spekter mikroorganizmov.
9. Floxal mazilo - nepogrešljivo pri bakterijskem konjunktivitisu.
10. Cycloxan je močan antibiotik v kapljicah, zdravilo za akutni konjunktivitis.
UŠESA
1. Amoksicilin je antibiotik, ki se aktivno bori proti glavnim patogenom, ki povzročajo bolezni ENT.
2. Klavicilin-amoksicilin + klavulanska kislina. Poleg mikroorganizmov, občutljivih na amoksicilin, zdravilo aktivno vpliva tudi na nekatere vrste bakterij.
3. Otofa - ušesne kapljice, antibiotik za vnetne bolezni srednjega ušesa.
4. Otipax je kombinirano zdravilo za lokalno uporabo z izrazitim analgetičnim in protivnetnim učinkom. Kombinacija fenazona in lidokaina skrajša čas nastopa anestetičnega učinka.
5. Nimesulid - ima analgetični, protivnetni in antipiretični učinek.
6. Noxprey - pri vnosu skozi nosno votlino povzroči zoženje sluznice, zmanjša njeno oteklino, pa tudi oteklino okoli ustja Evstahijeve cevi, izboljša drenažo pri evstahitisu in vnetju srednjega ušesa.
7. Ciprofloksacin je učinkovito lokalno zdravilo za otitis, ima protivnetne, antipruritične in vazokonstriktorske učinke, zmanjšuje otekline.
8. Cefaklor, cefiksim, cefpodoksim, cefprozil, cefuroksim so cefalosporini druge in tretje generacije. Predpisani so tistim, na katere ampicilin ne vpliva.
9. Edas-125 tonzilin - homeopatske kapljice, predpisane otrokom od 2 let za otitis, adenoidi, kronični tonzilitis z vodo ali na koščku sladkorja.
10. Eritromicin - predpisan tistim, ki so alergični na penicilinska zdravila.
ŽIVCI
1. Venlaxor je antidepresiv, ki praktično nima stranskih učinkov in hitro odpravi hudo depresijo.
2. Busperon je močno zdravilo proti anksioznosti, ki ne ustvarja učinka zaviranja. Uporabljajo ga lahko vozniki in dijaki pred izpitom.
3. Gidazepam je blago uspavalo, ki ne vpliva na voznikovo reakcijo. Vendar se lahko navadiš - ne moreš ga piti več kot mesec dni!
4. Zyprexa – nima resnih stranskih učinkov, zagotavlja takojšnje olajšanje.
5. Imovan (sonap, somnol, sonavan) - najsodobnejše uspavalne tablete.
6. Paxil - antidepresiv, ki učinkovito odpravlja paniko, strah, obsesivna stanja (fobije), pomaga pri anoreksiji in tudi podaljša potek spolnega odnosa.
7. Pramestar – izboljšuje spomin na splošno in omogoča lažje pomnjenje informacij.
8. Rispolept - dolgo obstojen, priročen - v ustih se raztopi kot bonbon.
9. Sulpirid (eglanil) - hkrati zdravi živce in želodec. Še en plus: danes sem pil - danes je rezultat.
10. Finlepsin - zdravi napade in nevritis ter stabilizira razpoloženje.
LEDVICE
1. Axef je antibiotik, priročen, ker ga je mogoče jemati v obliki tablet ali injicirati. Prodaja se posamezno skupaj s topilom.
2. Blemaren je najučinkovitejši topitelj ledvičnih kamnov.
3. Canephron je zeliščni pripravek brez stranskih učinkov.
4. Movalis - supozitorije, nehormonsko protivnetno zdravilo, ki ne draži rektalne sluznice.
5. Nephrofit je kombinirano zdravilo rastlinskega izvora s protivnetnimi in diuretičnimi učinki. Brez stranskih učinkov, predpisano otrokom, starejšim od 5 let, in nosečnicam.
6. Ofloksin ni agresiven za želodec in redko povzroča alergije.
7. Urosept - svečke, ki delujejo samo na urinarni sistem.
8. Urolesan je zeliščni pripravek, ki dobro odstranjuje pesek iz ledvic in se pogosto predpisuje otrokom. Na voljo v obliki sirupa.
9. Flemoklav solutab - širok spekter protimikrobnega delovanja, priporočljiv za oslabljene bolnike.
10. Ceftriakson je antibiotik širokega spektra z minimalnimi stranskimi učinki, odobren za uporabo tudi pri nosečnicah.
PROSTATA
1. Azitrox je antibiotik, priročen - ena tableta na teden.
2. Gatifloksacin je najnovejši, hitro delujoči antibiotik.
3. Zoxon - daje najmanj stranskih učinkov, priročno - ena tableta ponoči.
4. Penisten - zmanjša volumen prostate, zmanjša tveganje za nastanek raka prostate.
5. Prostamol UNO je zeliščni pripravek brez stranskih učinkov.
6. Prostatilen (Vitaprost) - izvleček iz prostate goveda, biostimulant.
7. Proteflazid je zeliščni imunostimulant, učinkovit pri prostatitisu.
8. Focusin - ne znižuje krvnega tlaka.
9. Funid je protiglivično zdravilo najnovejše generacije.
10. Unidox Solutab je antibiotik širokega spektra, ki dobro prodira v tkivo prostate.
SKLEPI
1. Aspirin je nepogrešljiv pri protinu.
2. Alflutop - izboljša metabolizem krvi in aktivira presnovne procese v mišicah.
3. Dona - krepi hrustančno tkivo.
4. Dicloberl je nehormonsko protivnetno zdravilo. Uporabljajo se v svečkah, lahko pa se dajejo tudi injekcije.
5. Diklofen – ima manj stranskih učinkov kot drugi.
6. Diklofenak je učinkovit, vendar vpliva na stanje krvi.
7. Ketanov je učinkovito zdravilo za injiciranje.
8. Olfen - priročen, ker je v svečkah, ne poškoduje želodčne sluznice.
9. Osteogenon je učinkovit hondoprotektor, ki lajša ohlapnost sklepov.
10. Retabolil - izboljša periferno cirkulacijo.
GRLO
1. Anaferon je dobro homeopatsko zdravilo za zdravljenje virusnih okužb zgornjih dihalnih poti.
2. Kolustan je aerosol, ki dobro lajša otekanje in vnetje.
3. Lugolova raztopina v glicerinu je najboljše zunanje zdravilo za laringitis.
4. Proposol-N - ima izrazite protimikrobne in protivnetne lastnosti in nima dražilnega učinka na telo.
5. Sinupret - ima antibakterijski in anti-edematozni učinek, lahko se predpiše otrokom - na voljo v obliki kapljic.
6. Tonzilgon je protivnetno in analgetično zdravilo, ki pomaga zmanjšati otekanje sluznice dihalnih poti.
7. Tonsilotren - poveča aktivnost sluznice.
8. Flemoxin solutab je učinkovit instant antibiotik za gnojno vneto grlo, ki se uporablja tako interno kot za izpiranje.
9. Faringosept je antiseptik dobrega okusa (v ustih se raztopi). Ne vpliva na črevesno mikrofloro.
10. Falimint - izdelek s hladilnim učinkom za zdravljenje bolezni ustne votline in žrela. Nepogrešljiv pred operacijami, pri zobni protetiki in za predavatelje.
Pozor! Učinek teh zdravil je odvisen od sočasno uporabljenih zdravil in drugih odtenkov zdravljenja.
Zdravniki opozarjajo: v nobenem primeru se ne zdravite brez posveta z zdravnikom!
BITI ZDRAV!