Na kosteh so našli metastaze, kakšni so simptomi? Kako ugotoviti, da so v kosteh metastaze: simptomi

Metastaze v kosteh so ena najpogostejših kliničnih manifestacij malignega tumorskega procesa in kažejo na četrto stopnjo raka, kar na splošno poslabša prognozo življenja.

Metastaze v kosteh je mogoče odkriti pri številnih oblikah raka, vendar se najpogosteje diagnosticirajo pri raku:

mlečna žleza;
prostata;
pljuča;
Ščitnica;
ledvice;
multipli mielom;
za tumorje gastrointestinalnega trakta;
za tumorje hepato-biliarnega sistema (jetra, žolčni vodi).

Pri diagnosticiranju tumorskih lezij kosti najpogosteje odkrijejo sekundarne spremembe v hrbtenici, metastaze v medeničnih kosteh, pa tudi metastaze v rebrih, cevastih kosteh okončin in metastaze v kosteh lobanje.

Razvoj in rast kostnih metastaz

Za metastaze raka v kosti je značilna poškodba kostnega tkiva z rakavimi celicami, ki prodrejo vanj skozi krvni in limfni tok iz primarnega tumorja. Poleg tega se lahko te rakave celice razširijo na druge organe in tkiva in v njih tvorijo metastaze. Ker kosti opravljajo najpomembnejšo mišično-skeletno funkcijo za telo, njihova poškodba negativno vpliva na kakovost in prognozo bolnikovega življenja.

Glavne celice kostnega tkiva so osteoblasti, odgovorni za tvorbo novih celic in rast kosti, ter osteoklasti, odgovorni za uničenje in absorpcijo izrabljenih kostnih celic.

Ko so kosti poškodovane z metastazami, so funkcije zgornjih celic motene, zato so metastaze v kosteh, odvisno od vrste lezije, razdeljene na:

osteolitični: ko so osteoklasti poškodovani, se kostno tkivo stanjša, kar vodi do patoloških zlomov pod stresom. Z napredovanjem bolezni se ti znaki lahko pojavijo že ob najmanjšem naporu (na primer vstajanje iz postelje, poskus narediti korak ipd.).
osteoblastični: ko so osteoblasti poškodovani, se diagnosticira patološko povečanje kostnega tkiva, nastanek izrastkov in izboklin na kosteh ter omejena gibljivost sklepov.
mešano: poškodbe osteoblastov in osteoklastov. Najpogosteje jih najdemo pri bolnikih s kostnimi zasevki in se kažejo s stanjšanjem kosti in pojavom novih zasevkov.

Simptomi in značilni znaki

Z majhno površino poškodbe kostnega tkiva pri bolnikih z rakom se metastaze v kosteh morda ne manifestirajo klinično. V odsotnosti protitumorskega zdravljenja kostne metastaze rastejo, povečujejo se v velikosti in številu. To spremlja pojav in posledično postopno krepitev nekaterih simptomov:

Najpogostejši simptom kostnih metastaz je bolečina. Sprva jo lahko lajšamo z jemanjem »navadnih« analgetikov, kasneje pa postane močnejša, nevzdržna, pojavlja se tudi v mirovanju, ponoči in bolniku povzroča veliko trpljenje. Bolečina se poveča, ko kostne metastaze rastejo in prizadenejo živčne končiče okoliških tkiv.
Drugi simptom prisotnosti metastaz v kosteh je motena gibljivost sklepov in s tem omejitev motorične funkcije telesa.
Zaradi uničenja kostnega tkiva nastanejo patološki zlomi, ki vodijo do invalidnosti bolnika.
Pri metastazah v kosteh lahko krvni testi odkrijejo povečano raven kalcija (hiperkalciemija), ki vpliva na delovanje srčno-žilnega in izločevalnega sistema in zahteva takojšnjo korekcijo.
Poleg tega lahko bolnika motijo splošni simptomi naraščajoče tumorske zastrupitve: šibkost, izguba teže, pomanjkanje apetita.
Pri pregledu prizadetega območja, če je velikost metastaz majhna, jih je težko diagnosticirati s palpacijo, zato se uporablja niz posebnih instrumentalnih metod pregleda. Če je velikost metastaze dovolj velika, je pri palpaciji mogoče določiti oteklino, zbijanje, včasih kamnito gostoto in grudasto površino.
Včasih bolniki razvijejo kompresijski sindrom, ki se kaže kot stiskanje hrbtenjače in vodi do motene motorične funkcije, pa tudi do disfunkcije medeničnih organov (pogosto, če se odkrijejo metastaze v medeničnih kosteh).

Vsi zgoraj navedeni simptomi pri bolnikih z rakom so lahko različno izraženi, odvisno od obsega poškodbe kostnega tkiva in učinkovitosti zdravljenja.

Diagnoza kostnih metastaz

Za diagnosticiranje kostnih metastaz se uporabljajo številne instrumentalne metode preiskave, ki jih je mogoče kombinirati med seboj za določene indikacije, kar poveča njihovo diagnostično natančnost:

Scintigrafija skeleta temelji na kopičenju radiofarmaka (radioaktivnega izotopa) v rakavih celicah, ki ga dajemo intravensko nekaj časa pred študijo. Izotop se s krvnim obtokom prenaša skozi kostno tkivo in tam, kjer so metastaze v kosti, ga absorbirajo tumorske celice in se kopičijo. Scintigrafija skeleta se pogosto uporablja kot prvi korak pri diagnosticiranju kostnih metastaz.
Radiografija kosti se uporablja predvsem kot dodatna metoda za diferencialno diagnozo kostnih metastaz.
Računalniška tomografija je zelo informativna metoda pregleda, zato se pogosto uporablja za potrditev kostnih metastaz.
Magnetna resonanca je tudi zelo informativna in draga metoda pregleda, ki v težkih kliničnih situacijah pomaga oceniti obseg poškodbe kostnega tkiva, širjenje tumorja na okoliška mehka tkiva, krvne žile in živce.
Biokemijski krvni test za metastaze v kosteh odraža zvišano raven kalcija v krvi in zvišanje alkalne fosfataze. Vendar pa je resnost teh motenj v krvnih preiskavah določena s stopnjo poškodbe kosti.
Biopsija kosti je najbolj natančna diagnostična metoda, ki omogoča določitev morfološke strukture tumorja. Za preverjanje kostnih metastaz lahko uporabimo tako citološko kot histološko preiskavo biopsije. V spornih primerih se lahko za potrditev diagnoze (ko lokacija primarnega tumorja ni znana) pošlje biomaterial na imunohistokemično preiskavo, da se ugotovi njegova tkivna identiteta.

Izbira metode za določanje kostnih metastaz mora biti izvedena v skladu z določenimi diagnostičnimi standardi s strani usposobljenega specialista, vedno v skladu s klinično situacijo in se lahko razlikuje pri različnih bolnikih z isto diagnozo.

Cilji in metode terapije

Znano je, da prisotnost metastatskih skeletnih lezij poveča stopnjo rakave patologije in lahko poslabša prognozo in kakovost življenja bolnikov. Toda kljub temu so kostne metastaze ozdravljive, s pravilno izbrano in pravočasno terapijo pa je mogoče doseči dolgoročno preživetje in izboljšati kakovost življenja te kategorije bolnikov, kar je glavni cilj onkologov. Za dosego tega cilja je potrebno:

Zmanjšajte bolečino s pravilno izbranim lajšanjem bolečin;
Zmanjšajte velikost in število kostnih metastaz;
Preprečiti zaplete, ki jih povzročajo kostne metastaze, kot so patološki zlomi, kompresijski sindrom;
Zmanjšajte ali preprečite zastrupitev pacienta.

Zdravljenje kostnih metastaz se izvaja v kombinaciji z glavnim protitumorskim zdravljenjem.

Metode zdravljenja kostnih metastaz:

Zdravilna metoda temelji na uporabi bisfosfonatov, ki spodbujajo obnovo kostnega tkiva.
Radiacijska terapija je namenjena uničenju tumorskih celic, zaustavitvi njihove rasti in delitve. Izvaja se lahko z obsevanjem z zunanjim žarkom, stereotaktično obsevanjem ali kombinacijo teh metod.

Poleg tega se lahko predpiše lajšanje bolečin, korekcija sočasne patologije, preprečevanje ali zdravljenje zastrupitve bolnika.

Pogosto je bolnikom z metastazami v kosteh predpisano kompleksno zdravljenje, ki vključuje vse zgoraj navedene metode.

Zdravljenje kostnih metastaz je nujno treba kombinirati z glavnim zdravljenjem, kar pomaga podaljšati pričakovano življenjsko dobo.

Center za radioterapijo OncoStop Project v Moskvi zdravi maligne tumorje in kostne metastaze z zunanjim žarkom in stereotaktično radioterapijo, ki se izvaja s sodobno opremo svetovnega razreda proizvajalcev Varian in Accuray.

Prognoza in pričakovana življenjska doba

Kot že omenjeno, imajo bolniki z metastazami raka v kosteh IV stopnjo bolezni. Napoved in pričakovana življenjska doba te kategorije bolnikov je odvisna od številnih dejavnikov:

glavna diagnoza (morfološka struktura tumorja, stopnja malignosti itd.)
splošno stanje pacienta in življenjski slog;
sočasna patologija in njena korekcija;
stopnja širjenja tumorskega procesa (velikost, lokacija in število metastaz v kosti, pa tudi kalitev vitalnih struktur samega tumorja in njegovih metastaz);
pismenost izbranega protitumorskega zdravljenja in njegova učinkovitost;
skladnost z režimom zdravljenja in opazovanja itd.

Čim prej je diagnosticirana poškodba okostja, bolj učinkovit je boj proti metastazam. V zvezi s tem morajo vsi bolniki s patologijo raka opraviti redne kontrolne preglede (odvisno od njihove diagnoze) pod nadzorom onkologa in takoj poiskati pomoč, če se med pregledi pojavijo kakršne koli pritožbe glede spremembe ali poslabšanja njihovega zdravja.

Za preprečevanje raka

Ko govorimo o preprečevanju raka, moramo začeti od samega začetka, in sicer si odgovoriti na naslednja vprašanja:

Kje živimo?
Kako živimo?
Kaj naredimo za svoje življenje in zdravje?

V našem času dostopnih in odprtih informacij obstaja veliko publikacij in spletnih virov o zdravem in pravilnem načinu življenja, prehrani, rekreaciji itd., kjer lahko najdemo odgovore na vsa vprašanja, ki nas zanimajo. Ne smemo pozabiti, da je naše zdravje samo v naših rokah, zato je zelo pomembno, da skrbimo zanj.

Kaj delamo za to?

Kako veste, kdaj je čas za obisk zdravnika, če vas nič ne moti?

Potrebno je redno opravljati presejalne preglede in zdravniške preglede.

Rak, odkrit v zgodnji fazi, ima ugodno prognozo in ga je mogoče učinkovito zdraviti. Zdravljenje raka je namenjeno uničenju tumorskih celic, preprečevanju njihove rasti in razmnoževanja, zato se najpogosteje za zdravljenje onkopatologije uporablja kompleks ukrepov: kirurško zdravljenje, zdravljenje z zdravili (kemoterapija, hormonska terapija, imunoterapija), radioterapija. Tako kompleksno zdravljenje zmanjša tveganje za ponovitev bolezni (lokalni recidiv, napredovanje), podaljša pričakovano življenjsko dobo in izboljša njeno kakovost.

– sekundarna maligna žarišča v kostnem tkivu, ki nastanejo zaradi širjenja rakavih celic iz primarnega tumorja drugega organa. Manifestira se z naraščajočo bolečino, hiperkalcemijo in patološkimi zlomi. V nekaterih primerih je na prizadetem območju mogoče odkriti gosto tumorsko tvorbo. Pri stiskanju velikih žil pride do motenj krvnega obtoka, pri stiskanju živčnih debel pa do nevroloških simptomov. Diagnoza se postavi na podlagi anamneze, pritožb, podatkov objektivnega pregleda, rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih študij. Zdravljenje - radioterapija, kemoterapija, operacija.

Splošne informacije

Kostne metastaze so poškodbe kostnega tkiva, ki so posledica širjenja malignih celic po krvi ali limfi. Pojavi se v kasnejših fazah raka. 80 % sekundarnih kostnih tumorjev se odkrije pri raku dojke in raku prostate. Poleg tega kostne metastaze pogosto najdemo pri malignih novotvorbah ščitnice, pljučnem raku, malignih tumorjih ledvic, sarkomu, limfomu in limfogranulomatozi. Za druge neoplazme je poškodba kostnega tkiva manj značilna. Pri raku jajčnikov, raku materničnega vratu, tumorjih mehkih tkiv in prebavnega trakta so kostne metastaze zelo redko diagnosticirane. Zdravljenje izvajajo specialisti s področja onkologije, travmatologije in ortopedije.

Vrste kostnih metastaz

V kostnem tkivu nenehno potekajo procesi resorpcije in tvorbe kosti. Običajno so ti procesi uravnoteženi. Maligne celice v območju metastaz porušijo to ravnovesje, prekomerno aktivirajo osteoklaste (celice, ki uničujejo kostno tkivo) ali osteoblaste (mlade celice novega kostnega tkiva). Glede na pretežno aktivacijo osteoklastov ali osteoblastov ločimo dve vrsti kostnih metastaz: osteolitične, pri katerih prevladuje uničenje kostnega tkiva, in osteoplastične, pri katerih opazimo zbijanje kostnega območja. V praksi prevladujejo čiste vrste kostnih metastaz;

Najpogosteje se sekundarne lezije odkrijejo v kosteh z bogato prekrvavitvijo: v hrbtenici, rebrih, medeničnih kosteh, lobanjskih kosteh, stegnenicah in nadlahtnicah. V začetnih fazah so kostne metastaze lahko asimptomatske. Kasneje ga spremlja naraščajoča bolečina. Vzrok bolečine je mehanska (zaradi kompresije) in kemična (zaradi sproščanja velikih količin prostaglandinov) stimulacija bolečinskih receptorjev, ki se nahajajo v periosteumu. Sindrom bolečine z metastazami v kosteh se intenzivira ponoči in po telesni aktivnosti. Sčasoma bolečina postane boleča in neznosna, bolnikovo stanje pa se izboljša šele po jemanju narkotičnih analgetikov.

Dovolj velike kostne metastaze lahko povzročijo vidno deformacijo, se odkrijejo pri palpaciji v obliki tumorske tvorbe ali pa so vidne na radiografiji kot območje uničenja. Resen zaplet kostnih zasevkov so patološki zlomi, ki se v 15-25% primerov pojavijo v predelu cevastih kosti, v skoraj polovici primerov pa v predelu vretenc. Včasih kostne metastaze rastejo, stisnejo bližnje velike žile ali živce. V prvem primeru se pojavijo motnje krvnega obtoka, v drugem - nevrološke motnje. Hudi zapleti te patologije vključujejo tudi kompresijo hrbtenjače in hiperkalcemijo. Lokalni simptomi kostnih metastaz se kombinirajo s splošnimi manifestacijami raka: šibkostjo, izgubo apetita, izgubo teže, slabostjo, apatijo, utrujenostjo, anemijo in zvišano telesno temperaturo.

Simptomi kostnih metastaz

Hiperkalciemija

Hiperkalciemija je življenjsko nevaren zaplet, ki se pojavi pri 30-40 % bolnikov s kostnimi zasevki. Vzrok za razvoj je povečana aktivnost osteoklastov, zaradi česar količina kalcija vstopi v kri iz uničene kosti, kar presega izločevalno zmogljivost ledvic. Pri bolnikih s kostnimi metastazami se pojavita hiperkalcemija in hiperkalciurija, moten je proces reabsorpcije vode in natrija v ledvičnih tubulih. Razvija se poliurija. Nastane začaran krog: zaradi poliurije se zmanjša količina tekočine v telesu, kar povzroči zmanjšanje glomerularne filtracije. Zmanjšanje glomerularne filtracije pa povzroči povečanje reabsorpcije kalcija v ledvičnih tubulih.

Hiperkalciemija z metastazami v kosteh povzroča motnje v delovanju različnih organov in sistemov. Iz centralnega živčnega sistema opazimo duševne motnje, letargijo, afektivne motnje, proksimalno miopatijo, zmedenost in izgubo zavesti. Iz srčno-žilnega sistema se zazna znižanje krvnega tlaka, zmanjšanje srčnega utripa in aritmija. Možen srčni zastoj. Iz gastrointestinalnega trakta opazimo slabost, bruhanje, zaprtje in motnje apetita. V hudih primerih se razvije pankreatitis ali črevesna obstrukcija.

Na delu ledvic se odkrijejo poliurija in nefrokalcinoza. Splošni klinični simptomi vključujejo šibkost, utrujenost, dehidracijo, izgubo teže in srbenje. Hiperkalciemija pri kostnih metastazah lahko dolgo časa ostane neprepoznana, saj zdravniki razlagajo manifestacije te patologije kot znake napredovanja osnovnega raka ali kot stranski učinek kemoterapije ali radioterapije.

Patološki zlomi

Patološki zlomi se pojavijo, ko je uničenih več kot 50% korteksa. Najpogosteje se nahajajo v vretencih, drugi najpogostejši so zlomi stegnenice, običajno v vratu ali diafizi. Posebna značilnost patoloških zlomov hrbtenice s kostnimi metastazami je množica lezij (hkrati se odkrije kršitev celovitosti več vretenc). Praviloma je prizadet torakalni ali ledveni del. Poškodbo lahko spremlja stiskanje živčnih korenin ali hrbtenjače.

Vzrok patološkega zloma pri kostnih metastazah je lahko manjši travmatični učinek, na primer šibek udarec ali celo neroden obrat v postelji. Včasih se takšni zlomi pojavijo spontano, to je, da se pojavijo brez zunanjih vzrokov. Zlom lahko spremlja premik drobcev. Okvarjena funkcija okončin pri zlomih dolgih cevastih kosti in nevrološke motnje pri zlomih hrbtenice postanejo eden od vodilnih dejavnikov pri poslabšanju kakovosti življenja bolnika.

Stiskanje hrbtenjače

Kompresijo hrbtenjače odkrijemo pri 1-5% bolnikov z metastatskimi lezijami hrbtenice. V 70% primerov so vzrok motenj metastaze v prsnih vretencih, v 20% - v ledvenih in sakralnih vretencih, v 10% primerov - v vratnih vretencih. S kostnimi metastazami je mogoče odkriti tako akutne (ko jih stisne kostni fragment) kot postopoma progresivne (ko jih stisne rastoči tumor) motnje. Ko jih stisne rastoči tumor, bolniki s kostnimi metastazami občutijo naraščajočo bolečino. Razvija se mišična oslabelost in zaznajo se senzorične motnje. V končni fazi se pojavijo pareza, paraliza in disfunkcija medeničnih organov.

Pri stiskanju s kostnim fragmentom se nenadoma razvije klinična slika kompresije hrbtenjače. V začetnih fazah sta obe vrsti stiskanja reverzibilni (v celoti ali delno). V odsotnosti pravočasne medicinske pomoči v nekaj urah ali dneh paraliza postane nepopravljiva. Pravočasno ustrezno zdravljenje lahko zmanjša resnost simptomov, vendar obnovitev sposobnosti samostojnega gibanja opazimo le pri 10% bolnikov z že razvito paralizo.

Diagnostika

Diagnoza se postavi na podlagi anamneze (podatki o prisotnosti primarne maligne neoplazme), klinične slike in rezultatov dodatnih študij. Pomanjkanje informacij o že diagnosticiranem raku ni podlaga za izključitev kostnih zasevkov, saj je primarni tumor lahko asimptomatičen. Če so prisotne nevrološke motnje, se opravi nevrološki pregled. V začetni fazi pregleda se izvaja scintigrafija. Bolnike nato napotimo na rentgensko slikanje, CT ali MRI kosti, da razjasnimo naravo in obseg lezije. Za odkrivanje hiperkalcemije je predpisan biokemični krvni test.

Zdravljenje kostnih metastaz

Taktika zdravljenja se določi ob upoštevanju vrste in lokacije primarnega tumorja, števila in lokacije metastaz v kosteh, prisotnosti metastaz v drugih organih in tkivih, prisotnosti ali odsotnosti zapletov, starosti in splošnega stanja bolnika. bolnik. Kirurški posegi so paliativne narave in so indicirani ob prisotnosti zapletov (patološki zlomi, kompresija hrbtenjače). Cilj operacije kostnih zasevkov je odpraviti ali zmanjšati bolečino, obnoviti delovanje okončin ali hrbtenjače ter ustvariti ugodnejše pogoje za oskrbo bolnika.

Pri odločanju o kirurškem posegu se upošteva napoved. Prognostično ugodni dejavniki so počasna rast primarnega tumorja, dolgo obdobje odsotnosti recidivov, majhna posamezna metastaza v kosti, prisotnost radioloških znakov kostne skleroze po konzervativnem zdravljenju in zadovoljivo stanje bolnika. V takih primerih se lahko izvajajo obsežni kirurški posegi (namestitev ploščic, zatičev, aparatov Ilizarov).

V primeru agresivne rasti primarnega tumorja, pogostih recidivov, številnih metastaz, zlasti s hkratno poškodbo notranjih organov, velike velikosti kostnih metastaz, odsotnosti znakov skleroze na radiografiji in nezadovoljivega stanja bolnika, kirurški posegi na tubularnih kosteh niso priporočljivi niti ob prisotnosti patološkega zloma. V primerih, ko je operacija kontraindicirana, se uporabljajo nežne metode fiksacije (na primer derotacijski čevelj za zlom vratu stegnenice).

Nujna oskrba kostnih metastaz, zapletenih s kompresijo hrbtenjače, vključuje vaskularna zdravila, sredstva za izboljšanje metabolizma živčnega tkiva in visoke odmerke deksametazona. V primeru kompresije živčnega tkiva zaradi rasti metastaz v kosti se izvede dekompresijska laminektomija, v primeru kompresije hrbtenjače zaradi patološkega zloma vretenca se izvajajo dekompresijske in stabilizacijske operacije: plošča; fiksacija ali transpedikularna fiksacija, obnova vretenc s kostnim cementom, avto- in alografti itd.

Kemoterapija in radioterapija kostnih metastaz se uporabljata v procesu kombinirane konzervativne terapije, pri pripravi na operacijo in v pooperativnem obdobju. Pri hiperkalciemiji se rehidracija izvaja z intravenskimi infuzijami fizioloških raztopin. Bolnikom s kostnimi metastazami so predpisani diuretiki Henlejeve zanke (furosemid), kortikosteroidna zdravila in bisfosfonati. Učinek terapije traja 3-5 tednov, nato se potek zdravljenja ponovi.

Napoved

Napoved za metastaze v kosteh je ugodnejša v primerjavi z metastazami v notranjih organih. Povprečna pričakovana življenjska doba je 2 leti. Kakovost in v nekaterih primerih pričakovana življenjska doba sta odvisni od prisotnosti ali odsotnosti zapletov, zato je pri odkritju metastaz v kosteh skeleta pomembno upoštevati preventivne ukrepe. Pri metastazah v hrbtenici je priporočljivo, da se izogibate dvigovanju težkih predmetov in večkrat čez dan počivate v ležečem položaju. V nekaterih primerih je na določeni stopnji terapije indicirano nošenje steznika ali držala za glavo. Če je prizadeta stegnenica, je med zdravljenjem priporočljivo čim bolj razbremeniti okončino s pomočjo palice ali bergel. Fizioterapija za kakršne koli kostne metastaze je kontraindicirana. Bolniki morajo opraviti redne preglede, da pravočasno odkrijejo ponovitve bolezni.

06.04.2017

Pojavijo se v ozadju sekundarnega žarišča nastanka malignih tumorjev v kostnem tkivu.

Tumorske celice se širijo iz primarnih tumorskih mest v druge organe.

Bolezen se kaže z bolečino, poveča se raven kalcija v krvni plazmi, kosti postanejo krhke. V večini primerov pri diagnosticiranju bolezni zdravniki odkrijejo gosto neoplazmo.

Tumor pritiska na velike žile, medtem ko so tesno drug ob drugem, zaradi česar je krvni obtok moten. Če tumor stisne živčna debla, se pojavijo nevrološki simptomi. Diagnoza se postavi na podlagi anamneze, zunanjega pregleda, laboratorijskih in instrumentalnih raziskav.

Najprej je prizadeto kostno tkivo zaradi hitrega širjenja rakavih celic po krvožilnem sistemu in bezgavkah. Praviloma je prisotnost metastaz zadnja stopnja razvoja maligne neoplazme. 85% metastaz je znak tumorja dojke 4. stopnje in raka prostate.

Pojavijo se kot posledica malignih neoplazem v ščitnici, ledvicah, sarkomu, limfogranulomatozi. Precej redko se kostne metastaze diagnosticirajo pri tumorjih jajčnikov, materničnega vratu, mehkih tkiv in prebavil.

Bolnike z diagnozo metastaz v kosteh zdravijo onkologi in ortopedski travmatolog.

Metastaze v kostnem tkivu in njihove vrste

Maligna neoplazma metastazira v dveh oblikah in glede na njih se določi ustrezno zdravljenje.

Osteolitična oblika. Tumorske celice poškodujejo kost in njena tkiva, ki se sčasoma popolnoma uničijo. Stimulirajo se osteoklasti, celice, ki popolnoma uničijo strukturo kosti.
Osteoplastična oblika. Tumorske celice stimulirajo osteoblaste. Privedejo do hitre rasti kosti. Zaradi tega se tkivo uniči, sama kost pa se začne premikati vstran (štrleti).

Etiologija

Metastaze v kostnem tkivu se začnejo kot posledica raka pljuč, ledvic, dojk, prostate, pa tudi zaradi malignih novotvorb v jajčnikih, prebavnem traktu, bezgavkah in sarkomu.

Drugi raki metastazirajo na četrti stopnji, vendar je to manj pogosto.

Ko je oseba popolnoma zdrava in v telesu ni odkritih nepravilnosti, se kostno tkivo občasno obnavlja.

Kostno tkivo ima svoje značilnosti in procese:

resorbirajo se kot posledica delovanja osteoklastov;
po uničenju kostnega tkiva se oblikuje kost, ki ohranja okostje v ravnovesju;
nastanek kosti.

Te procese izvaja celična aktivnost, pri kateri sodelujejo osteoblasti in osteoklasti. Odgovorni so za nastanek, absorpcijo in uničenje kostnega tkiva.

Kost začne delovati nepravilno, če napačne celice prodrejo v njeno strukturo in izpodrinejo zdrave. Zaradi tega osteoblasti in osteoklasti prenehajo medsebojno delovati.

simptomi

Kot vsi raki imajo metastaze v kostnem tkivu svoje simptome:

Bolijo kosti. To je eden najpogostejših in nevarnih simptomov. Najbolj akutna bolečina se začne, ko se začne proces poškodbe kostnega tkiva, včasih postane neznosno boleče. Včasih tablete proti bolečinam ne pomagajo. Sindrom bolečine se povečuje. postane močnejši ponoči in po vadbi. Bili so primeri, ko bolnik ni mogel obvladati bolečine in je naredil samomor.
Stiskanje. Nova kostna tvorba ima gosto strukturo in ko se začne povečevati, pride do stiskanja krvnih žil in živčnih debel. Stiskanje hrbteničnih korenin ali hrbtenjače poslabša situacijo. Nato pacient doživi disfunkcijo živčnega sistema, včasih pride do transverzalne paralize.
Lokalne spremembe. Na prizadetih območjih se pojavijo goste lezije.
Patološki zlom. Če je kost malo obremenjena, se začne sesedati. Kihanje lahko zlomi rebro. Simptom takšnih zlomov se pojavi zaradi 60% korozije zgornjih plasti. Pogosto je prizadeta hrbtenica, redkeje stegnenica. Zlom hrbtenice se pojavi, ko je celovitost nekaterih delov hrbtenice motena. Prizadeta sta predvsem prsnica in spodnji del hrbta. Opazili so tudi stiskanje živčne korenine in hrbtenjače. Posledica takšnih zlomov so lahko najmanjše poškodbe (udarec ali oster zavoj).
Povečana raven kalcija v krvi. Hiperkalciemija se pojavi zaradi uničenja kostnega tkiva. Ta zaplet velja za najnevarnejšega in v nekaterih primerih vodi v smrt. Povišane ravni kalcija lahko povzročijo nenormalen srčni ritem, dehidracijo in odpoved ledvic.
Zastrupitev. Apetit se zmanjša, pojavi se šibkost, slabost, bolnik izgubi težo, kar posledično vodi v anoreksijo.

Zaradi teh pojavov pri bolnikih z metastazami opazimo disfunkcijo organov in sistemov:

Živčni sistem - bolnik postane zaviran, psiho-čustveno stanje je moteno, zavest je motena;
Srčno-žilni sistem - nizek krvni tlak, srčni utrip se upočasni, kar lahko privede do popolnega srčnega zastoja;
Ledvice - sol in kalcij se odlagata v ledvičnih tkivih, poveča se volumen urina;
Gastrointestinalni trakt - redno zaprtje, slabost, ki jo spremljajo gag refleksi, redno zaprtje, izguba apetita, črevesna obstrukcija, vnetje trebušne slinavke.

Metode za diagnosticiranje kostnih metastaz

Za diagnosticiranje metastaz v kostnem tkivu strokovnjaki izvajajo:
Rentgensko slikanje. To je preprosta vrsta diagnoze. Z uporabo rentgenskih žarkov je mogoče natančno določiti diagnozo le v tretji in četrti fazi razvoja raka, saj v prvih fazah rak ne metastazira.
Računalniška tomografija. Dobljene rentgenske rezultate obdelamo z digitalnimi napravami. Po zdravljenju bo zdravnik videl stopnjo uničenja tkiva in meje njegove korozije.
Slikanje z magnetno resonanco. Ta metoda se izvaja z obsevanjem. Za obsevanje se uporablja radiološki val. Tomografija določa obseg prizadetih območij v kostnem tkivu.
Scintigrafija. Ugotavljajo, koliko radioaktivnega izotopa je napolnjeno s tumorskimi celicami. Scintigrafija vam omogoča natančno določitev lokacije metastaz.
Biopsija. Ta raziskovalna tehnika omogoča najbolj natančno diagnozo, saj določa, ali kostno tkivo pripada določenim vrstam. Za odvzem materiala za biopsijo bolnik dobi lokalno anestezijo. Material se pošlje za preučevanje funkcionalnosti celic in strukture tkiva.
Krvni test za biokemijo. Analiza bo določila presežek kalcija v obtočnem sistemu.

Kako zdraviti kostne metastaze?

Ko je postavljena diagnoza metastaz v kosteh, se takoj začne zdravljenje. S to diagnozo bolnik umre v 4 do 10 mesecih.

Vendar to ne pomeni, da bolezni ni treba zdraviti.

Zdravljenje s kirurškim posegom. Ta vrsta terapije se uporablja, da bolniku pomaga živeti malo bolj normalno življenje. Zdravijo se patološki zlomi, fiksirajo se tanke kosti in drugo.
Zdravljenje z obsevanjem. Če je žarišče malignega tumorja obsevano, bo bolnik lahko živel dlje. Ta metoda zdravljenja je učinkovita, saj ima tumorska celica večjo občutljivost na sevanje kot kostno tkivo.
Kemoterapija. Protitumorska zdravila se dajejo intravensko in uničujejo tumorske celice. Citostatiki imajo visoko toksičnost, kar povzroča številne stranske učinke.

Vse te metode zdravljenja se uporabljajo v kombinaciji.

Sočasno zdravljenje

odpraviti bolečino zaradi metastaz v kosteh. To je najpomembnejši cilj terapije. Zdravniki na Sem sodijo zdravila, ki lajšajo bolečino, blažijo povišano telesno temperaturo in vnetje, predpiše se tudi morfin.Nekatere države dovoljujejo uporabo marihuane na zadnji stopnji razvoja raka. Znano je, da bolnika sprošča in lajša bolečine.

zdravila, ki zmanjšujejo tveganje za patološke zlome in preprečujejo popolno erozijo kosti.Bolniki postavljajo vprašanje: "Kako lahko kostne metastaze zdravimo s tradicionalnimi metodami?" Odgovor na to je kategoričen -Zdravljenje z ljudskimi zdravili je strogo prepovedano. Nobeno od ljudskih pravnih sredstev vam ne bo pomagalo znebiti malignega tumorja, ampak bo le poslabšalo situacijo. Zdravljenje izvaja izključno onkolog.

Cilj zdravljenja

Kompleksna terapija ima štiri glavne cilje:

Zmanjšajte sindrom bolečine.
uničijo tumorske celice in preprečijo njihovo razmnoževanje.
Osvobodite telo strupenih snovi.
Zdravljenje sočasnih bolezni.

Zdravljenje metastaz nujno vključuje niz ukrepov za odstranitev primarnih žarišč malignega tumorja.

Prognoza kostnih metastaz

Napoved je neposredno odvisna od tega, kje se nahaja primarni fokus malignega tumorja.

Če so metastaze v kosteh posledica pljučnega tumorja, se bolniku daje napoved življenja največ šest mesecev.
Zaradi maligne bolezni prostate bo bolnik lahko živel do tri leta.
Kadar so metastaze v kostnem tkivu posledica raka dojke, je napoved 2 leti.
Bolnik z metastazami ledvičnega tumorja bo živel eno leto.
Melanom z metastazami v kostnem tkivu daje bolniku šest mesecev življenja.
Rak ščitnice, ki je metastaziral v kostno tkivo, je najbolj benigni. Bolniki živijo štiri leta.

Zdravljenje in preprečevanje kostnih metastaz je težak in dolgotrajen proces. Če se diagnosticira pravočasno, je možno dati bolniku priložnost za življenje.

Metastaze malignih tumorjev se lahko pojavijo v katerem koli organu. Povzročajo jih rakave celice, ki se prenašajo s krvnim obtokom. Metastaze raka v kosti so dokaj pogost pojav pri raku 4. stopnje različnih organov. Vendar pa na sedanji stopnji razvoja onkologije strokovnjaki ne skomignejo več z rameni nemočno, saj so se v njihovem arzenalu pojavile precej učinkovite metode za zdravljenje kostnih metastaz.

Kako poteka diagnosticiranje in zdravljenje kostnih metastaz v tujini?

Izbira zdravljenja kostnih metastaz je odvisna od lokacije primarnega mesta, ki je lahko rak prostate, rak dojke ali rak jeter. Zelo pomembno je ugotoviti, katere kosti je prizadel rak in do kakšnih strukturnih sprememb je prišlo v kosteh. Na izbiro metode vpliva tudi splošno stanje bolnika, pa tudi predhodno zdravljenje, ki ga je prejel.

V onkologiji se običajno uporablja metoda skeletne scintigrafije ali radionuklidno slikanje kosti. Za to se v bolnikovo telo vnese poseben radiofarmak, ki vsebuje radioizotop (radiomarker), ki se v različnih stopnjah kopiči v zdravih tkivih in celicah malignih tumorjev. Skladno s tem bo tudi sevanje iz žarišča tumorja intenzivnejše. Zabeležijo ga sodobni 3-dimenzionalni skenerji, ki na ekranu dajejo jasno sliko kostnih metastaz.

Za diagnosticiranje kostnih metastaz se uporabljajo tudi:

sodobne metode tomografije - CTG, MRI, PET;
diagnostične punkcije z biopsijo in histološko identifikacijo;
krvni test in urin za določitev ravni kalcija, alkalne fosfataze.

Pregledajo se tudi vsi notranji organi, da se ugotovi primarno mesto tumorja.

Takšne metode se pogosto in uspešno uporabljajo v onkoloških centrih klinik v razvitih državah, kjer se izvajajo:

odstranitev samega metastatskega vozla;
zaviranje nadaljnjega širjenja rakavih celic;
obnova kosti, uničene z metastazami, ali protetika;
obnovitev delovanja, lajšanje bolečin.

To zdravljenje poteka vzporedno z zdravljenjem primarnega raka, je pa tudi kombinirano in inovativno, kot zdravljenje raka v tujini. Zato metastaze v kosteh niso smrtna obsodba za bolnika, zdraviti jih je mogoče in jih je treba tam, kjer takšno zdravljenje obstaja – v Izraelu, Nemčiji in drugih evropskih državah.

Značilnosti zdravljenja kostnih metastaz v Izraelu

Običajno se za zdravljenje kostnih metastaz uporablja kombinacija več metod, ki so lahko:

kemoterapija;
imunoterapija;
hormonska terapija;
dajanje radioaktivnih zdravil;
radiofrekvenčna amputacija;
radioterapija;
operacija;
zdravljenje z zdravili.

Radiokirurško odstranjevanje kostnih metastaz

Kje in kako nastanejo kostne metastaze?

Tkivo raka v 4. stopnja ima precej ohlapno strukturo. Njegove celice vstopijo v oprano tkivno tekočino, od tam v limfo in kri ter se, krožeč po telesu, naselijo v različnih organih in kosteh.

Razvejanost žilnega sistema kosti in posebnost strukture kostnega tkiva prispevata k usedanju rakavih celic v njem in razvoju sekundarnih tumorskih vozlišč. Ta proces poteka postopoma, njegova hitrost pa je odvisna od stopnje malignosti raka.

Najpogostejši predmeti metastaz so:

hrbtenica in cevaste kosti;
medenične kosti, rebra, prsnica;
lobanjske kosti.

Rak metastazira v hrbtenico iz skoraj vseh organov:

v predel materničnega vratu – rak ščitnice in rak dojke,
na torakalni predel – rak pljuč, rak dojke, rak požiralnika,
v ledvenem delu – rak prostate, rak maternice, rak mehurja, rak ledvic;
v dolge cevaste kosti - metastaze raka prostate, raka materničnega vratu, raka ledvic;
v medeničnih kosteh - pogostejše so metastaze raka prostate, raka mehurja, raka mod in maternice;
v prsnico in rebra - daje metastaze pljučnemu raku, raku dojke;
v lobanjskih kosteh - Pogosteje metastazirajo rak ustne votline, rak ščitnice in rak grla.

Načeloma je lahko lokacija kostne metastaze popolnoma nepričakovana in oddaljena od organa, ki ga je prizadel rak.

S katerimi simptomi je mogoče sumiti na kostne metastaze?

Ne morete se zanašati samo na klinične simptome, saj se na začetku razvoja metastaz praktično ne razlikujejo od simptomov osteohondroze in poliartritisa. Takšni simptomi se pojavljajo precej pogosto v populaciji, zlasti v starosti, in jim na žalost ne posvečajo ustrezne pozornosti.

Ko pride do pomembnega uničenja kosti iz metastatskega vozla, se pojavijo pozni simptomi, specifični za kostne metastaze:

Hujša kot je poškodba kosti, težje in dolgotrajnejše je zdravljenje metastaz. Zato v onkologiji obstaja pravilo obveznega pregleda skeletnega sistema za kakršen koli maligni tumor. Po drugi strani pa je bolečina v hrbtenici, sklepih ali kateremkoli delu skeleta indikacija za tomografski pregled.

Ali bolniki čutijo bolečino z metastazami v kosteh?

Najpogostejši zaplet ob prisotnosti kostnih metastaz je bolečina. Običajno, ko se bolečina poveča, je bolniku predpisana terapija z zdravili, vključno z narkotičnimi analgetiki.

Predpisovanja teh zdravil se ni treba bati, saj je bolečina vedno zelo izčrpavajoča in onemogoča telesu, da se bori z boleznijo. Tudi če je bolečina zmerna, je ni mogoče prenašati!

Kostne metastaze: pričakovana življenjska doba

Metastatski proces v kosteh kaže na četrto stopnjo raka. Zelo težko je govoriti o ugodni prognozi. Celotno zdravljenje je usmerjeno v lajšanje simptomatske bolečine, da bi izboljšali kakovost bolnikovega življenja. Pričakovana življenjska doba raka na kateri koli stopnji IV ne presega enega leta.

Koliko stane zdravljenje kostnih metastaz v tujini?

Pri zdravljenju kostnih metastaz v tujini se metode zdravljenja izberejo individualno za vsakega bolnika, odvisno od lokacije, velikosti in lokacije lezij, njihovega števila in stopnje uničenja kosti.

Za enega bolnika je dovolj, da se vozlišče odstrani, za drugega pa je potrebna rekonstruktivna operacija ali protetika. Podobne metode zdravljenja se razlikujejo glede na državo in cenovno politiko zdravstvenih storitev. Znano je, da so cene zdravljenja v Izraelu bistveno nižje kot v zahodnih državah, zato je zdravljenje kostnih metastaz v Izraelu najugodnejše.

Približni stroški zdravljenja kostnih metastaz v tujini:

Kakšni bodo stroški zdravljenja kostnih metastaz v vašem primeru, lahko izveste na naši spletni strani. Če želite to narediti, izpolnite Kontaktni obrazec , in zdravnik koordinator vas bo zagotovo kontaktiral in vam posredoval potrebne informacije.

Kostne metastaze niso prijetna situacija in so pogosto smrtno nevarne. Vendar ne smete takoj domnevati, da je to smrtna obsodba. Če jih odkrijejo pravočasno, ima bolnik vse možnosti za preživetje. Pogosto so metastaze zaplet osnovne bolezni, ko ta preide v končno fazo in začne sproščati odpadne snovi v telo.

Najpogosteje se metastaze v kosteh pojavijo kot posledica raka prebavnega sistema, onkologije materničnega vratu, jajčnikov in mehkih tkiv. Rakave celice, ki jih pravzaprav imenujemo metastaze, v kosti, pa tudi v druge organe in sisteme, vstopajo s krvnim obtokom.

Kostne metastaze so pravzaprav sekundarna žarišča malignih tumorjev v telesu.

Pojavijo se, ko se rakave celice razširijo iz primarnega tumorja v kateri koli drug organ. Zanje je značilno:

Pogosto se lahko tako vrastejo v kosti, da povzročijo tumor. Simptomi njihove manifestacije se lahko razlikujejo glede na to, kaj točno tumor stisne: če gre za krvne žile, se pojavijo motnje krvnega obtoka, če gre za živčne končiče, bo slika tipično nevrološka.

Kako se rak razširi na kosti

Sistem, po katerem rakave celice dosežejo kosti, ni tako zapleten. Maligne celice se v določenem času - v različnih fazah in na različnih stopnjah razvoja in napredovanja osnovne bolezni - začnejo odcepljati od organa, ki je bil prvotno prizadet. Nato po limfnih žilah ali krvi potujejo v druge dele telesa. Ta proces se imenuje metastaze.

Poleg tega je lahko trajanje te poti za rakave celice različno. Nekateri se bodo naselili v bližini, drugi bodo odšli v oddaljena območja. Metastaze lahko tvorijo tudi sekundarni tumor, tako da ga ni mogoče razlikovati od primarnega.

Strokovnjaki pravijo, da se običajno rakave celice, ki so se naselile v kosteh, odcepijo od tumorjev v okončinah, medenici, prsih, lobanji in hrbtenici.

Kakšne so vrste kostnih metastaz?

Zdravniki delijo rakavi proces v kosteh glede na stopnjo vpliva na kosti na:

Napredovanje tumorja, ki mu sledi cepitev kosti. To ustvari napako, imenovano osteolitična luknja. Povzroča, da kosti izgubijo svojo moč, postanejo šibkejše in postanejo boleče. Rezultat bodo redne razpoke in zlomi.
Spodbujanje nepravilnega oblikovanja kosti. Zaradi tega postanejo tkanine, nasprotno, preveč goste.

Kakšni so simptomi metastaz raka v kosteh?

Seveda, glede na dejstvo, da so s zgodnejšim odkrivanjem možnosti za ozdravitev večkrat večje, mnoge zanima, kako prepoznati metastaze v telesu. Strokovnjaki pravijo, da se simptomi lahko razlikujejo glede na to, od koder so maligne celice prvotno prišle.

Glavni znaki metastaz v kosteh so naslednji:

Bolečine v kosteh (lahko so precej intenzivne);
Omejitev mobilnosti prizadetega območja.

Prav tako se zgodi, da se zaradi stiskanja hrbtenjače s tumorjem začnejo pojavljati občutki, kot so otrplost okončin in trebuha ter težave z uriniranjem. Poleg tega se lahko pojavijo simptomi, kot so:

Žeja;
Zmanjšan apetit;
Utrujenost, ki se nenehno povečuje.

Simptomi poškodbe kosti pri raku ledvic

Ko metastaze vstopijo v kost zaradi raka ledvic, se pojavi simptom, kot je bolečina na mestu lezije kosti in njena povečana krhkost in krhkost.

Znaki kostnih metastaz pri pljučnem raku

Strokovnjaki pravijo, da pljučni rak pogosto povzroča zaplete v obliki metastaz v kosteh. V tem primeru se maligne celice precej aktivno širijo skozi krvni obtok. In obožujejo mesta, kjer je dobra oskrba s krvjo, ki zanje deluje kot hranilni medij.

To pomeni, da se v tem primeru nahajajo v kosteh reber, ramen, lobanje, medenice in vretenc. Redko dajejo očitne simptome v zgodnji fazi prodiranja v kostno tkivo. Po tem lahko oseba doživi hiperkalcemijo. V tem primeru bo začel čutiti:

suha usta;
Slabost in celo bruhanje;
Prekomerno nastajanje urina;
V nekaterih primerih izguba zavesti.

Manifestacije kostnih metastaz pri raku dojke

Metastaze potujejo po isti poti – po krvi in dajejo simptome, podobne mnogim, med katerimi sta glavna bolečina in krhkost kosti.

Znaki kostnih metastaz pri raku prostate

Premik metastaz v kosti pri raku prostate je najpogostejši. Toda hkrati gredo v kosti iz primarnega tumorja že v zadnji fazi bolezni. Običajno se naselijo v kolku, spodnjem delu hrbta, prsnici in medenici.

Sčasoma metastaze povzročijo motnje v delovanju organov, ki se nahajajo tukaj, povzročajo bolečino in so značilni pogosti zlomi in razvoj razpok v kostnem tkivu.

Z napredovanjem rasti metastaz v kosteh (ne glede na to, kje se nahajajo), se začne pojavljati otekanje tkiva.

Poleg tega bodo večinoma lokalizirani na mestu lezije. Na primer, če so metastaze oblikovale tumor v spodnjem delu hrbta, se bo tukaj razvila oteklina. Vendar je pomembno razumeti, da je oteklina lahko tudi skrita, če so maligne celice prizadele globoke strukture kosti.

Poleg tega lahko opazimo deformacijo prizadetega območja. Tumor začne aktivno rasti, izstopa in postane opazen s prostim očesom.

Ostra izguba teže brez razloga - brez diete, prehrana se ni spremenila;
Stalna prisotnost nizke telesne temperature (to je znotraj 37 stopinj);
Prostracija;
Povečano znojenje.

Če imate takšne simptome, se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti pregled.

Diagnostične metode

Če se pojavijo značilni simptomi, je vredno opraviti podrobnejšo študijo. Vključuje:

Bolje je opraviti vse te študije skupaj - potem bo mogoče dobiti najbolj popolno in jasno sliko situacije. Na podlagi pridobljenih podatkov bodo zdravniki naredili napovedi in določili taktiko zdravljenja.

Kako zdraviti

Za mnoge se diagnoza "kostnih metastaz" sliši kot smrtna obsodba. Vendar ne smete takoj obupati. Obstajajo možnosti zdravljenja in če onkolog v njih vidi smisel, potem obstaja možnost. Prav tako je vredno razumeti, da če situacije ni več mogoče popraviti, bo kompetentno izbrana terapija podaljšala bolnikovo življenje in zmanjšala vse negativne manifestacije, kot je bolečina.

Zdravljenje kostnih metastaz mora biti, tako kot v vseh drugih primerih, celovito. Praviloma se bolniku ponudijo naslednji režimi, ki vključujejo:

Terapija z zdravili: v tem primeru so mu predpisana posebna zdravila, ki spodbujajo obnovitvene procese v tkivih. Z njihovo pomočjo lahko zatrete aktivnost malignih celic in zmanjšate izgubo kostne mase.
Kemoterapija: V nekaterih primerih bo to edina možnost za nekatere vrste primarnega raka. Za zdravljenje se uporabljajo težka zdravila, ki lahko ustavijo napredovanje patološkega procesa. Pogosto po poteku terapije pride do zmanjšanja rasti tumorja.
Radioterapija: s to taktiko zdravljenja je bolnik izpostavljen aktivnemu rentgenskemu obsevanju, zaradi česar se tumor uniči in pogosto opazimo stanje remisije.

Kaj točno se je treba izogibati pri diagnosticiranju kostnih metastaz je uporaba tradicionalne medicine. Natančneje, lahko se uporablja, vendar z dovoljenjem zdravnika, kot dodaten, vendar ne namesto glavnega.

Različni poskusi zdravljenja raka s sodo običajno vodijo do katastrofalnih rezultatov. Zato ne bi smeli eksperimentirati in izgubljati dragocenega časa. Bolje je upoštevati vsa navodila zdravnika.

Prehrana kot del terapije

Za boljši učinek se pogosto priporoča sprememba prehrane. Vsekakor se morate o tej točki pogovoriti s svojim zdravnikom.

Menijo, da prehrana v onkologiji predstavlja 10-15% uspešnosti okrevanja. Navsezadnje prehrana vpliva na ravnovesje mikroelementov in vitaminov v telesu, pa tudi na vzdrževanje imunosti. Tumorji in metastaze sproščajo v telo ogromno toksinov, vendar bi jih morala prehrana nevtralizirati.

Izdelki, ki pomagajo v boju proti raku, vključujejo:

Zeleni čaj, znan po svojih antioksidativnih lastnostih;
morske alge;
Semena in oreščki kot viri koristnih mikroelementov;
Zelenje je vir vitaminov;
Fižol v strokih;
Sadje in zelenjava;
Med in drugi čebelji izdelki;
Jagode.

Prenehati boste morali uporabljati:

Soda in soda;
Alkohol;
bogate maščobne juhe;
margarina;
kvas;
Sladkor in druge sladkarije;
kis;
Polnomastno mleko;
Visoko kakovostna moka;
Konzervirana hrana, marinade itd.;
Majoneza in kečap;
Klobase in drugi polizdelki;
Zamrznjeni mesni izdelki.

Popravek prehrane bo izboljšal vaše počutje in poenostavil proces zdravljenja. Zdrav meni vam omogoča, da zmanjšate obremenitev telesa, ga nasičite z vitamini in mu dajete moč za nadaljnji boj proti hudi patologiji.

Napovedi

Veliko ljudi seveda zanima, kako dolgo lahko živite s kostnimi metastazami. Zdravniki pravijo, da je napovedovanje tukaj precej problematično, ker ... proces metastaz se običajno začne v kasnejših fazah. Poleg tega je v tem primeru še eno žarišče neoplazme. Približno obdobje preživetja je opisano v razponu: 3 mesece - leto in pol.

Poleg tega zdravniki pogosto izračunavajo, iz katerega tumorja so prišle te metastaze. Torej se izkaže, da:

Pri pljučnem raku je preživetje približno šest mesecev;
Pri raku dojke je stopnja preživetja do 2 leti;
Pri raku prostate je preživetje približno 3 leta;
Rak ledvic ima stopnjo preživetja približno eno leto;
Pri raku ščitnice je stopnja preživetja 4 leta;
Pri melanomu stopnja preživetja ni več kot šest mesecev.

Toda ko slišite takšne številke, vam ni treba takoj zagrabiti panike. Obstajajo primeri, ko so bolniki z visoko voljo do življenja in zmage uspešno premagali te ravni in živeli dolgo.

Preventivni ukrepi

Seveda je vredno poskušati preprečiti širjenje metastaz po telesu. Za metastaze v kosteh je primarna preventiva zgodnja diagnoza primarnega tumorja. To vam bo omogočilo, da pravočasno začnete zdravljenje in ustavite patološki proces proliferacije malignih celic.

Poleg tega se morate odreči slabim navadam, dati prednost pogostim sprehodom na svežem zraku, določeni telesni dejavnosti itd. Nihče ni preklical preprostih načel zdravega načina življenja. Prav tako je vredno pogosteje opraviti potrebne zdravniške preglede in skrbeti za svoje zdravje sami.

Dobro razpoloženje ima tudi pomembno vlogo – dokazano je, da so pozitivni ljudje manj dovzetni za različne bolezni, prav tako pa imajo več pozitivne energije za zmago. S pozitivnim pogledom na svet lažje prenašamo težko zdravljenje raka.