Pri težavah z zanositvijo zdravniki pogosto priporočajo injekcijo hCG kot enega najučinkovitejših načinov. Za tiste ženske, ki imajo težave z zanositvijo, je zelo koristno vedeti, kaj so injekcije hCG, kdaj jih je primerno uporabljati in kdaj so kontraindicirane ter kako učinkovite so.
HCG, ki vstopi v žensko telo z injekcijo, poveča verjetnost nosečnosti.
Kdaj je treba dati injekcije hCG?
Če materino telo deluje brez napak, se horionski gonadotropin začne sintetizirati v ženskem telesu šele po nosečnosti. Zelo pogosto so injekcije hCG predpisane za aktiviranje ovulacije, da se ustvarijo ugodni pogoji za spočetje. Navsezadnje je oploditev možna šele potem, ko jajčece zapusti folikel, ki je počil med ovulacijo.
Nekatere ženske doživljajo kršitev tega procesa. Jajca se sploh ne proizvajajo ali pa preprosto ne pridejo ven. Zdravniki imenujejo ta menstrualni ciklus anovulacijski.
Brez neuspeha, preden predpišete hormon hCG v injekcijah, se pojasnijo in odpravijo vzroki, ki so povzročili neuspeh mesečnega cikla. Injekcija horionskega gonadotropina vodi do zorenja in pravočasnega razpada folikla. Injekcije HCG bodo z veliko verjetnostjo pomagale zanositi, če je menstrualni cikel moten.
Imenovanje injekcij hCG je priporočljivo v naslednjih primerih:
- potreba po aktiviranju sproščanja jajčeca iz folikla;
- kot del programa oploditve in vitro;
- preprečevanje nastanka ciste na foliklu, ki je ohranil svojo celovitost in se začel zmanjševati;
- grožnja splava ali prezgodnjega poroda;
- pomanjkanje rumenega telesca.
Viale in ampule hCG, 500 ie. Vzroki anovulacije
Več dejavnikov vodi do kršitev naravnega procesa ovulacije:
- Pogost stres.
- anoreksija.
- Vnetje organov reproduktivnega sistema.
- disfunkcija hipotalamusa.
- Nenadzorovano jemanje peroralnih kontraceptivov.
- debelost.
- Slaba cirkulacija v možganih.
- Zgodnja menopavza.
- Patologija ščitnice.
- Bolezni jeter.
Pred stimulacijo se opravi temeljit pregled bolnika, predpišejo se laboratorijski testi, ultrazvok, izmeri bazalna temperatura itd. Glede na rezultate diagnostike se odloči o potrebi po uporabi pripravkov hCG za povečanje možnosti zanositve.
Normalizacija količine testosterona in prolaktina, proizvedenega med zdravljenjem, prispeva k ponovni vzpostavitvi ovulacijske funkcije na naraven način.
Velike težave s foliklom
Razlog za pomanjkanje ovulacije pogosto ni samo dejstvo, da se folikel ne odpre, ampak tudi dejstvo, da ne doseže zahtevane velikosti (ne dozori). V takih primerih se najprej uporabijo posebni pripravki, ki spodbujajo rast in zorenje foliklov, šele nato se aplicira hCG.
Preden zdravnik predpiše hCG za premagovanje neplodnosti, mora par opraviti pregled in po možnosti dodatno zdravljenje. Možno je, da zadeva sploh ne bo prišla do imenovanja injekcij hCG in bo predpisano drugo zdravljenje. V večini primerov bolnikom predpišejo tablete za stimulacijo. Uporabljajo se lahko največ šestkrat v življenju, sicer obstaja tveganje za sindrom odpovedi jajčnikov. Če to zdravilo ni primerno, izberite drugo. Zdravilo morate jemati od 5. do 9. dne cikla. Po koncu terapije se daje injekcija horionskega gonadotropina.
Kako deluje injekcija hCG
Raztopino hCG injiciramo, če je na ultrazvoku viden folikel, katerega velikost je najmanj dva centimetra. Ta snov deluje na proces ovulacije na podoben način kot luteinizirajoči hormon. Navsezadnje je on odgovoren za uspešno sprostitev jajčeca iz jajčnika. Zdravila na osnovi horionskega gonadotropina preprečujejo tudi nastanek cist, med nosečnostjo pa so odgovorna za razvoj posteljice.
Kdaj se začne ovulacija po injiciranju?
Po injiciranju se ovulacija običajno pojavi en ali dva dni pozneje.
Toda ta postopek je pogosto zakasnjen in traja dlje časa. Veliko je odvisno od posameznih značilnosti telesa, ravnovesja hormonskega sistema, odmerka zdravila itd.
V tem primeru se je ovulacija začela jasno kazati na testu od 3. dne po jemanju hCG. Kako injicirati hCG
Injekcije HCG, ki se uporabljajo za aktiviranje ovulacije, so na voljo v obliki posebnih raztopin. V navodilih piše, da morate zdravilo injicirati z insulinsko iglo. Injekcije je treba dati v trebuh. Največjo učinkovitost in varnost postopka zagotavljata pravilno izbrani odmerek in optimalen čas za njegovo izvedbo. To je mogoče le, če se obrnete na pristojnega strokovnjaka.
Najpogosteje uporabljena zdravila s hCG z naslednjega seznama:
- Humagon.
- horiogonin.
- Menogon.
- Profazi.
- Pregnyl.
- Ovidrel itd.
Zdravilne učinkovine teh zdravil povečajo raven humanega horionskega gonadotropina v telesu in tako izboljšajo delovanje jajčnikov. Zdravila predpisuje izkušen ginekolog po popolnem celovitem pregledu bolnika. Pri tem se upoštevajo vse individualne značilnosti, hormonske ravni in splošno zdravje.
Ne pozabite samozdravljenje je nesprejemljivo! Obiščite zdravnika za navodila in recept.
Zdravilo na osnovi hCG se običajno daje enkrat. V okviru programa oploditve in vitro se ženski po aktiviranju rasti foliklov predpiše injekcija hCG 5000 (če je dozorel en folikel) in 10.000 enot (če sta folikla 2). Pri težavah z ovulacijo je odmerek od 5000 do 10000 enot. Najvarnejša injekcija je 5000 enot.
Injekcije se dajejo neodvisno doma. Kdo ne bi smel jemati HCG?
Injekcije HCG imajo številne kontraindikacije, med katerimi so:
- Obstrukcija jajcevodov.
- Prezgodnja menopavza.
- Hipertiroidizem.
- Dojenje.
- Maligni tumorji jajčnikov.
- Težave s strjevanjem krvi, tveganje za trombozo.
- Prirojena ali pooperativna odsotnost spolnih žlez.
- Individualna nestrpnost do zdravilne učinkovine, alergija.
- Kronični vnetni procesi nadledvične žleze.
Previdno je treba zdravila, ki temeljijo na hCG, uporabljati za hude ledvične patologije, nestabilen pritisk, bronhialno astmo, koronarno bolezen.
Stranski učinki zdravila
Kot vsa zdravila imajo tudi injekcije hCG svoje pomanjkljivosti, ki se pogosto kažejo v obliki zapletov. Z nepravilno uporabo ali zaradi individualne intolerance na zdravilo se včasih pojavijo naslednji neželeni učinki:
- ascites;
- akne;
- alergijske reakcije;
- tromboembolija;
- policistični;
- poslabšanje dobrega počutja;
- šibkost;
- prebavne motnje;
- bolečine v spodnjem delu trebuha;
- omedlevica.
Kdaj lahko naredite test ovulacije?
Po injiciranju se ovulacija običajno pojavi en ali dva dni pozneje. Včasih pa pride jajčece malo kasneje. Zaradi tega je ta proces skrbno nadzorovan na ultrazvočnem stroju. Ko se jajce sprosti, se bolniku predpišejo zdravila, kot sta Duphaston ali. Potrebni so za normalno delovanje jajčnikov.
Začetek ovulacije je mogoče spremljati z ultrazvokom. Dejstvo sproščanja jajčeca iz folikla je mogoče ugotoviti ne le z ultrazvokom, temveč tudi s testom ovulacije. Zdravniki priporočajo te teste po treh dneh po uvedbi zdravila horionski gonadotropin. V tem času se v telesu poveča koncentracija hormonov, ki prispevajo k uspešni zanositvi.
Obdobje odvzema zdravila iz telesa je najmanj 30 ur. Če opravite test ovulacije pred tretjim dnem, lahko "ujamete rep hCG".
Kdaj narediti test nosečnosti?
Nosečnost je nekaj, o čemer sanjajo vse pacientke, ki poiščejo pomoč pri specialistu. Seveda jih vse zanima, kdaj bo po injekcijah hCG mogoče narediti test nosečnosti. V bistvu lahko slišite odgovor, da če je prišlo do oploditve, bo test to potrdil od prvega dne zamude menstruacije. Toda zdravnike prosimo, naj bodo pozorni na dejstvo, da se jim ta metoda ne zdi zanesljiva.
Pomembno je, da ženska razume, da je bil humani horionski gonadotropin že umetno vnesen v telo in je ta hormon prisoten v urinu še dva tedna po posegu. prikazuje dva trakova, če reagent reagira s hormonom hCG. In če bi ta hormon vnašali v telo s pomočjo injekcij, bi bila zanesljivost takšnega testa izjemno majhna.
Za potrditev začetka nosečnosti je priporočljiv ultrazvočni pregled, pa tudi laboratorijske preiskave krvi za hCG v dinamiki. Po spočetju se koncentracija te hormonske snovi v krvi vsaka dva do tri dni podvoji. Prav ta postopek je v kombinaciji z ultrazvokom pomemben pri ugotavljanju začetka nosečnosti po injekcijah hCG.
Kaj je še pomembno, da ženska ve o injekcijah hCG?
Uspeh postopka je v veliki meri odvisen od izkušenj in pismenosti specialista, pa tudi od tega, ali ženska upošteva vse zdravniške predpise in priporočila. Usposobljen ginekolog ne bo le opravil svojega dela na najvišji ravni, ampak bo tudi odgovoril na vsa vaša vprašanja.
Zdravnik, ki predpisuje injekcije hCG za spočetje, mora biti dovolj izkušen. Opozoriti mora na možne posledice, ki se lahko pojavijo, če se ta hormon vzame nepravilno. Tu so najpomembnejše nianse, ki se jih mora zavedati vsak bolnik:
- Imenovanje pripravkov horionskega gonadotropina je priporočljivo šele po celovitem pregledu in ugotovitvi glavnih vzrokov patologije.
- Ta tehnika ni učinkovita v 100% primerov.
- Zelo pomemben je čas uvedbe hCG, pa tudi strog nadzor na ultrazvočnem aparatu.
- Pri načrtovanju nosečnosti je treba pregledati tudi spolnega partnerja, saj za uspešno spočetje ni potrebno samo polno jajčece, ampak tudi kakovostna sperma.
- Obstajajo različne oblike anovulatornih motenj in vseh ni mogoče zdraviti s pripravki hCG.
Injekcije HCG med nosečnostjo
Injekcije HCG se včasih dajejo nosečnicam, ki imajo nizko raven tega hormona v krvi. To je posledica njegove nezadostne proizvodnje v telesu ali popolnega prenehanja proizvodnje. Prenizke stopnje so običajno posledica resnih motenj.
To je lahko zamrznjena ali zunajmaternična nosečnost, grožnja spontanega splava, placentna insuficienca, zamude pri razvoju ploda ali njegova smrt. Pravočasno dajanje zdravil na osnovi humanega horionskega gonadotropina bo pomagalo ohraniti nosečnost in zagotoviti njen uspešen izid.
Povzetek
V komentarjih napišite svoje izkušnje s takšnimi injekcijami. So vam pomagali? Kakšne stranske učinke so povzročili? Delite svojo neprecenljivo izkušnjo z drugimi bralci. Ne pozabite oceniti z zvezdicami in deliti na svojih družbenih omrežjih. Hvala za obisk. Vsem bralcem želimo zanositi in roditi čudovitega otroka!
Horionski gonadotropin (hCG) je hormon, ki ga proizvaja zarodek, potem ko je pritrjen na endometrij. Prispeva k normalnemu poteku nosečnosti in skrbi za njen nemoten potek. Glavne funkcije, ki jih opravlja hormon, so:
- Stimulacija delovanja rumenega telesca. Posledično je zagotovljena zadostna količina progesterona, ki ostaja glavna snov, ki podpira razvoj nosečnosti.
- Aktivacija rasti in tvorbe posteljice, zaradi česar pride do stika med materjo in otrokom.
- Splošni nadzor presnovnih procesov v telesu nosečnice in ploda.
Glede na zgornje funkcije hCG postane očitno, da je eden glavnih regulatorjev normalne nosečnosti. Zato se njegov sintetični analog v medicini uporablja za povečanje možnosti zanositve in preprečevanje številnih patoloških stanj. Injekcija humanega horionskega gonadotropina vam lahko pomaga zanositi in nositi zdravega otroka. Je pa vse odvisno od konkretnih okoliščin vsakega posameznega primera.
Kako poteka test hCG?
Standardna definicija nosečnosti se izvede z uporabo klasičnega lekarniškega testa. Ko nanjo pride urin noseče ženske, se na tablici pojavita dragocena 2 trakova, ki potrjujeta dejstvo o razvoju novega življenja v maternici.
Kemična reakcija temelji na interakciji s hormonom v urinu. Alternativa je lahko krvni test za prisotnost bioaktivne snovi. V odsotnosti nosečnosti ga je v telesu zelo malo ali sploh ni, če pa je prišlo do spočetja, bo hormon začel močno povečevati svojo koncentracijo v krvi. Za raziskave se uporablja venska kri, v kateri se išče sam hCG. Prvi pozitivni rezultati se običajno pokažejo 7-10 dni v krvi in 10-14 dni v urinu.
Ali injekcija hCG vpliva na možnost zanositve?
Glede na funkcije hormona in njegovo precej razširjeno uporabo v medicini se ženske pogosto sprašujejo: "Ali naj po injekciji hCG pričakujem nosečnost?". Če želite odgovoriti, morate razumeti nekaj več o značilnostih njegove uporabe.
En odmerek hormona je res pomagal več kot eni ženski zanositi. Vendar pa obstaja le omejeno število situacij, v katerih je učinkovito.
Injekcije HCG so zaslužne za:
- Nadaljevanje delovanja rumenega telesa. Z njegovo insuficienco lahko opazimo inferiornost endometrija, nepripravljenost maternice, da sprejme plod. HCG spremeni to stanje na bolje.
- Za pospešitev procesa nastajanja posteljice.
- Za spodbujanje ovulacije. Za to se najpogosteje uporablja hCG.
- Za pripravo na oploditev in vitro.
Glede na cilje, ki si jih zasledujejo zdravniki, lahko ločimo številne indikacije za uporabo hormonskih injekcij:
- Nezadostna funkcionalna aktivnost rumenega telesa.
- Neplodnost zaradi anovulacijskega menstrualnega ciklusa.
- Navaden splav.
- Visoko tveganje za spontani splav.
- Kot del procesa pri uporabi različnih tehnologij asistirane reprodukcije.
V vseh teh situacijah bo uporaba injekcije hCG upravičena. To potrjujejo dolgoletne izkušnje zdravnikov in ocene tistih, ki jim je taka injekcija pomagala zanositi.
Kako se uporablja HCG?
Če ima nežnejši spol anovulacijsko neplodnost, je lahko injekcija hCG eden od načinov za rešitev težave. Pomagal bo tudi tistim, ki imajo iz takšnih ali drugačnih razlogov hormonsko neravnovesje, kar vodi v nezadostno zorenje foliklov v jajčnikih.
Tiste ženske, ki dolgo niso mogle zanositi, opažajo pozitiven učinek gonadotropina. Pogosto je bilo tudi z napredovanjem anovulatorne neplodnosti mogoče uspešno spočeti otroka.
Če se hormon uporablja med načrtovanjem nosečnosti, se šteje za standardno enkratno injiciranje hCG 10 000. Ta odmerek je predpisan z razlogom. Pred neposrednim injiciranjem se izvede ustrezna pripravljalna faza, ki vključuje uporabo hormonov za spodbujanje rasti foliklov. Šele ko se razvijejo in dominantni folikel doseže velikost 20-25 mm, se lahko uporabi injekcija hCG. V bistvu je to 14-20 dan cikla. Velikost folikla se nadzoruje z ultrazvokom.
Ta postopek spodbudi ovulacijo, folikel poči in zrelo jajčece začne svojo pot proti semenčici. HCG v tem primeru "pomaga" pri naravni zasnovi. Ovulacija običajno nastopi 12-36 ur po injiciranju. Zato je treba za dosego želenega rezultata v tem času aktivno poskušati spočeti otroka. V večini primerov gre vse dobro.
Včasih je za spodbujanje ovulacije dovolj injicirati hCG 5000. Vendar morate razumeti, da mora odmerek izračunati le zdravnik. Znal bo celovito oceniti bolnikovo stanje, njeno hormonsko ravnovesje in predpisati ustrezno količino hCG.
Najbolj priljubljena zdravila:
- Gonal (in tudi Gonal F);
- horionski gonadotropin;
- Puregon;
- Menogon.
Po uspešni zanositvi je za vzdrževanje nosečnosti dodatno predpisan progesteron.
Kaj bo pokazal krvni test po injiciranju hCG?
Mnoge ženske zanima, kdaj je mogoče opraviti test ovulacije po injiciranju hCG in ali je to sploh vredno. V bistvu zdravniki priporočajo spremljanje sproščanja jajčeca iz folikla z ultrazvokom. Če pa obstaja želja po uporabi ustreznih testov, jih je treba izvajati praktično vsak dan po samem injiciranju, da se nadzoruje ovulacija.
Dinamika povečanja hCG v krvi po domnevnem dejanju spočetja bo pomagala ugotoviti njegov uspeh. Upravičeno je opraviti test nosečnosti po injiciranju hCG v 1-2 tednih. Približno toliko časa je potrebno, da oplojeno jajčece začne sintetizirati svoj hCG. Če diagnosticirate prej, lahko dobite lažno pozitiven rezultat, ki je posledica predhodnega dajanja zdravila v obliki injekcije. V vsakem primeru se morate za ustrezna priporočila posvetovati s svojim zdravnikom.
Izbrane ocene
Primeri vključujejo pričevanja obiskovalcev znane klinike, ki so jim vbrizgali hCG (anketa je bila izvedena anonimno, imena so bila spremenjena):
- Anna: »Najprej so me stimulirali s Klostilbegitom. V 1. ciklusu je folikel dosegel 18 mm, vendar ni počil. V drugem poskusu je bil 19 mm, nato pa so dali injekcijo hCG. Več kot leto dni smo čakali na nosečnost in po hCG je prišel! Zdaj smo stari šest mesecev."
- Victoria: »Dolgo časa nisva mogla imeti otroka. Poskusila že vse. Preučevali so te velikosti foliklov, poskušali z različnimi metodami, me stimulirali, kolikor se je dalo, hCG so mi pikali, a brez učinka. Čeprav so folikli zoreli, še vedno niso prišli ven. Na splošno nam gonadotropin ni pomagal in noben od prej uporabljenih. Pljunil sem na priporočila zdravnikov in se odločil prilagoditi težo. In to mi je res pomagalo."
- Sofia: »Zanosila sva s prvo injekcijo hCG. Analize so bile opravljene 10 dni po injiciranju. Takoj so pokazali 2 progi. Nosečnosti nam žal ni uspelo rešiti. Zdaj želimo poskusiti znova."
Kot lahko vidite, injekcija hCG ni zdravilo. Da, znatno poveča možnost zanositve, vendar je veliko odvisno od individualnih značilnosti telesa vsake ženske in specifične situacije.
Darja Ivanova
Dober večer. Menstruacija se je začela pri 14 letih, skoraj vedno je bila neredna. Decembra 2008 so odkrili cisto levega jajčnika, erozijo materničnega vratu. Cista je bila zdravljena eno leto (ne razumem zakaj), posledično resekcija levega jajčnika. Postavili so PCOS. Stalno sem na hormonih. Marca 2010 so erozijo odstranili z laserjem .... Po resekciji je bila na hormonih - Jess je jemala 8 mesecev. Ko sva novembra 2010 z možem želela otroka, takrat se je vse začelo.....zdravnik je rekel, ukini hormone in zanosi, posledično se je po 3 mesecih naredila cista, ki so jo odstranili s pomočjo hormonsko - Janine. Spremenjen zdravnik. Marca 2011 so začeli stimulirati s Clostilbegitom, folikli so zrasli, predpisali so injekcijo hCG 10.000 ie, posledično ni nič počilo. Zgodilo se je dvakrat. Ni več moči. Endometrij je majhen, poleti so ga dali na Femoston 2/10, ni rezultata, ne raste. Septembra 2011 je bila diagnostična laparoskopija, na jajčnikih so bile narejene zareze, majhna cista je bila odstranjena, endometrij je bil vzet za histologijo - posledično nagnjenost k fibrozi. Pred kratkim predala hormone za 3 d.c. - vse normalno, ali po femostonu, ker je po lapari pila femoston 3 mesece. Šla sem na kliniko za reprodukcijo in IVF, kjer mi zdravnik že na pragu ponudi IVF, stara sem 22 let, tako da ne vem, kaj naj, nimam moči, da bi šla k zdravnikom. ... v desnem jajčniku, folikli 11 mm in 9 mm, enometrij 5 mm, so rekli, če zrastejo, dajte injekcijo hCG, vendar mora biti pod nadzorom, roko na srce, nihče nič ne potrebuje, potem pa so tu še Novi Letne počitnice, za katere še kaj bog ne daj, da zraste. Pijem proginovo in od 16. dne moram zjutraj .... Povejte mi, mogoče na Eko? verjetnost je 30% vsega, vendar stane veliko denar, seveda razumem, da je za njih koristno, da to počnejo ..... ampak res si želim otroka, zato je vse prekrivano eno na drugo. In če ti sedaj folikel ne poči....svetuj prosim.....res upam
Zdravo. Dejansko se stimulacija ovulacije izvaja le pod skrbnim nadzorom. Priporočam, da poskusite s stimulacijo ovulacije še 2-4 cikluse, če ne bo uspeha, se res lahko odločite. In na novoletne praznike ne smete hruškati - pred njimi morate ovulirati.
Darja Ivanova
Pozdravljeni še enkrat. Pisala sem vam o mojih foliklih .... V petek je bil folikel 17 mm, zdravnik je rekel v nedeljo, torej včeraj, da dam injekcijo hcg 10.000 enot. Naredili so, vendar ni nobenih občutkov .... ali naj me po injekciji boli trebuh? uzi. Povejte mi, prosim, če danes na ultrazvoku pravijo, da niso počili, ali je mogoče dodati odmerek hCG? In ali bi morali biti po injiciranju kakšni občutki?
Darja Ivanova
Zdravo. Bil sem pri svojem kirurgu. Rekla je, naj ni panike, da so minili šele trije meseci po laparoskopiji, da običajno zanosijo 7-8 mesecev po operaciji. Vprašam, kaj pa moji jajčniki, ne bodo preveč zrasli, ker dajo PCOS, ona pravi, da ne, če pijem vitamin E, ki se rad kopiči v telesu in varuje jajčnike. Na splošno je rekla, naj ne pije nič in se ne stimulira .... naj počiva po ukinitvi femostona 2/10, ki ga je pila tri mesece po operaciji in načrtuje nosečnost. Januarja je rekla, da je kot fizioterapija in BGO. Strah me je, da mi ne bo spet nastala cista.....ali zarastline ali kaj drugega, lahko gredo hormoni. Kaj lahko priporočite? Kako ravnate v teh situacijah? Hvala vam
Injekcija hCG ob stimulaciji ovulacije je ena najučinkovitejših metod za spodbujanje nosečnosti. Pomaga ženskam, ki so dolgo in neuspešno poskušale zanositi otroka. Torej, kaj je hCG in kdaj je predpisan v injekcijah?
Indikacije za injiciranje hCG
Z običajnim mesečnim ženskim ciklusom se takšna biološko aktivna snov, kot je horionski gonadotropin (hCG), začne sintetizirati v ženskem telesu šele po spočetju. Toda včasih so injekcije hCG predpisane ne le za nosečnice, ampak tudi za tiste ženske, ki morajo spodbuditi ovulacijo.
Kot veste, je za oploditev jajčeca potrebno, da izstopi iz folikla, ki med ovulacijo poči. Na žalost je pri nekaterih dekletih ta proces moten. Njihovi jajčniki ne proizvajajo jajčec. Ali pa zreli folikel ne poči in jajčece ne pride ven. Zato njihov menstrualni ciklus strokovnjaki opredeljujejo kot anovulatorni.
Kaj storiti, če dolgo pričakovana ovulacija ne pride? V takih primerih lahko zdravniki bolnikom predlagajo, da sproščanje jajčeca spodbudijo z intramuskularno injekcijo pripravkov humanega horionskega gonadotropina. Seveda mora specialist najprej ugotoviti vzroke verjetnega izpada normalnega menstrualnega cikla in jih poskušati odpraviti.
Ena najučinkovitejših metod za spodbujanje ovulacije je injekcija hCG, ki pospeši zorenje folikla in omogoči, da uspešno poči, ženska pa tako izkusi vse radosti materinstva.
Injekcije HCG so predpisane v naslednjih primerih:
- za spodbujanje sproščanja jajčeca iz jajčnika;
- preprečiti nastanek ciste na mestu folikla, ki ni počil in je začel nazadovati;
- ohraniti funkcionalnost rumenega telesa;
- umetna oploditev;
- za zmanjšanje tveganja spontanega splava in ohranjanje nosečnosti.
Če folikel ne dozori
Pogosto se zgodi, da razlog za anovulatorne cikluse ni le v tem, da folikel ne poči. Pa tudi v tem, da ne zraste do želene velikosti. Nato zdravniki predpišejo zdravila, ki spodbujajo rast in zorenje foliklov. In šele ko dominantni folikel zraste do želene velikosti, dajo injekcijo hCG.
Klasična shema je naslednja. Najprej se aktivira proces zorenja foliklov s pomočjo zdravila "Klostilbegit" (klomifen citrat). Pije se v obliki tablet od 5. do 9. dne menstrualnega cikla. In šele nato je predpisana injekcija horionskega gonadotropina. Stimulacija ovulacije z "Klostilbegitom" ni primerna za vsakogar. Zato ginekologi v ta namen pogosto izberejo druga zdravila.
Kako deluje
Injekcija hCG se daje, če je na ultrazvoku viden dominantni folikel s premerom približno 2 cm. Po injiciranju folikel uspešno poči in rodi se novo jajčece.
Kdaj pride do ovulacije po injiciranju? V skladu z navodili za uporabo horionskega gonadotropina se mora ovulacija po injiciranju hCG pojaviti en do dva dni po manipulaciji. Postopek lahko traja dlje. Odvisno je od hormonskega ozadja ženske, njenih individualnih ustavnih značilnosti in odmerka danega zdravila.
Kako deluje? Dejstvo je, da hCG vpliva na delovanje foliklov na približno enak način kot luteinizirajoči hormon (LH). Pod vplivom LH uspešno pride do ovulacije in jajčece se sprosti iz jajčnika. Pomembno je, da injekcije hCG ne le omogočijo razpok foliklov, ampak tudi preprečijo njihovo cistično degeneracijo.
Tudi dodeljeni horionski gonadotropin spodbuja razvoj posteljice, zato se uporablja tudi po spočetju.
Osnovna načela postopka
Injekcije za stimulacijo ovulacije na osnovi humanega horionskega gonadotropina so na voljo v obliki raztopine ali komponent za njeno pripravo. V skladu z navodili za uporabo je treba zdravilo injicirati intramuskularno v trebuh z insulinsko brizgo. Seveda lahko injekcijo da le zdravnik. In le porodničar-ginekolog lahko predpiše ustrezne odmerke in pravilno določi čas postopka. Samo v tem primeru bo injekcija čim bolj učinkovita in varna.
Pregnil, Menogon, Humagon, Ovidrel in mnogi drugi se uporabljajo kot zdravilo za injiciranje. Njihovo delovanje je usmerjeno v spodbujanje delovanja jajčnikov s povečanjem ravni horionskega gonadotropina v krvi. Priporočila za uporabo teh dozirnih oblik daje izključno lečeči zdravnik med pregledom bolnika, ob upoštevanju vseh značilnosti telesa in stanja njene hormonske sfere.
Praviloma je v primeru kršitev normalnega procesa ovulacije enkratna injekcija hCG 5000-10000 podenot. Med IVF morajo ženske vzeti injekcijo hCG 10.000 enot, ki se prav tako predpiše enkrat po stimulaciji rasti foliklov. V ginekološki praksi zdravniki najpogosteje uporabljajo injekcijo hCG 5000 enot, saj je optimalno varna za bodočo mater.
Kontraindikacije in neželeni učinki
Injekcije HCG imajo številne kontraindikacije, vključno z:
- zgodnja menopavza;
- maligne neoplazme jajčnikov;
- diagnosticirana obstrukcija jajcevodov;
- kršitev strjevanja krvi s povečanim tveganjem za nastanek krvnih strdkov;
- obdobje laktacije;
- neravnovesje hormonov nadledvične skorje;
- individualna intoleranca na sestavine zdravila.
Injekcija HCG, če se uporablja nepravilno, ima številne neprijetne stranske učinke. Zato je pred uporabo zdravila tako pomembno, da vas pregleda pristojni specialist.
Kršitev vrstnega reda uporabe, prevelik odmerek humanega horionskega gonadotropina lahko prispeva k pojavu simptomov ascitesa, policistične bolezni, trombembolizma, aken, alergij. Zelo pogosto se po injiciranju hCG splošno zdravstveno stanje bolnikov poslabša, pojavi se šibkost in letargija, ženska postane težko stati, včasih se lahko pojavi omedlevica.
Kdaj narediti test ovulacije?
Ovulacija po injiciranju hCG naj bi nastopila 24-36 ur po injiciranju. Včasih se zgodi, da do izločanja jajčeca ob določenem času ne pride ali pa je preloženo na poznejši datum. Zato ta proces poteka pod strogim ultrazvočnim nadzorom. Po nastopu ovulacije po injiciranju hCG pacientki predpišemo hormone, ki pomagajo ohranjati delovanje jajčnikov. Na primer, utrozhestan ali duphaston.
Da bi ugotovili, da je po injiciranju hCG prišlo do ovulacije, lahko ženska uporabi ne le ultrazvok, ampak tudi poseben test.
Torej, koliko časa po injiciranju horionskega gonadotropina je najbolje ugotoviti dejstvo sproščanja jajčeca iz folikla?
Kdaj lahko naredim test nosečnosti
Nekatere ženske zanima, kdaj lahko po injiciranju hCG opravijo test nosečnosti. Če je prišlo do zanositve, bo test nosečnosti pozitiven po prvem dnevu izostanka pričakovane menstruacije. Čeprav večina zdravnikov dvomi v njegovo zanesljivost. Konec koncev, ker je bil človeški horionski gonadotropin umetno vnesen v telo, je lahko prisoten v urinu tudi do dva tedna po injiciranju. Od tega trenutka naprej velja za zanesljivega.
Zato je običajno predpisana natančnejša in informativnejša metoda za diagnosticiranje nosečnosti - ultrazvočni pregled medeničnih organov. Ali pa morate darovati kri za hCG v dinamiki.
Pomembne nianse
Tisti, ki jim je pomagala zanositi injekcija hCG, vedo, da je uspešna zanositev nemogoča brez strogega upoštevanja vseh priporočil lečečega zdravnika. Pristojni strokovnjak bo pomagal ugotoviti, ali ženska z anovulatornim ciklusom res potrebuje uvedbo horionskega gonadotropina. Odgovoril bo tudi na vprašanje, koliko časa po neuspešnem injiciranju lahko poskusite znova. Kdaj narediti test ovulacije in nosečnosti in še veliko več.
V vsakem primeru se morajo ženske spomniti:
- pripravke horionskega gonadotropina mora predpisati zdravnik po celovitem pregledu bolnika in razjasnitvi vseh značilnosti njenega telesa;
- potrebno je strogo upoštevati čas uvedbe hCG, pravočasno narediti ultrazvok;
- tehnika ne zagotavlja 100-odstotnega rezultata;
- niso vse oblike anovulatornih motenj enako občutljive na zdravljenje s pripravki hCG;
- potrebno je kontrolirati ovulacijo s pomočjo ultrazvoka, saj test ni dovolj informativna diagnostična metoda;
- za uspešno spočetje ni potrebno samo polno jajce, ampak tudi kakovostna sperma, zato je treba pri načrtovanju nosečnosti za neplodnost pregledati oba partnerja.