Površinska erozija materničnega vratu. Kako zdraviti erozijo materničnega vratu? Erozija materničnega vratu: metode zdravljenja

Pogosto mora ženska po naslednjem preventivnem pregledu pri ginekologu slišati stavek: "Imate erozijo materničnega vratu!" In to je morda najpogostejša diagnoza pri ženskah v rodni dobi.

Vendar se je izkazalo, da v našem času pojem "erozija" ni v strokovni medicini po vsem svetu, razen v Rusiji. V naši državi se je ta izraz iz neznanega razloga trdno uveljavil, čeprav je danes natančno dokazano, da je popolnoma napačen in ne odraža bistva procesov, ki se pojavljajo na sluznici materničnega vratu.

Ali res obstaja erozija?

Prevedeno iz latinskega jezika "erosio" pomeni "korozija". Dolga leta je veljalo, da je erozija napaka v tkivu materničnega vratu (razjeda), ki se lahko razvije v raka materničnega vratu, če je ne zdravimo. In kauterizacija je bila izvedena za vse ženske po vrsti. Tako je bilo v časih naših babic in mam.

Sčasoma se je ginekologija postopoma razvijala in postalo je jasno naslednje:

• Rak materničnega vratu brez okužbe s človeškim papiloma virusom praktično ne obstaja;
• Sama po sebi prisotnost erozije ne poveča ali zmanjša verjetnosti razvoja raka;
• Pogosto erozija sploh ni erozija, ampak ektopija;
• Ektopija je migracija epitelijskih celic materničnega vratu iz notranjosti materničnega vratu na zunanjo površino;
• Ektopija ni bolezen, ampak fiziološko stanje materničnega vratu, ki ga ni treba zdraviti: sčasoma izgine samo od sebe.

Izgleda kot velika erozija materničnega vratu na sprednji in zadnji ustnici med kolposkopijo.

Na opombo

Erozija materničnega vratu ni ženska bolezen, ki jo je treba zdraviti. To je različica norme. Z drugimi besedami, pride do obračanja celic od znotraj navzven (v medicinskem jeziku se to stanje lahko imenuje ektropij). Ne glede na to, kako paradoksalno se sliši, a če s takšno erozijo ne storite ničesar, bo minila sama.

Torej, če ste obveščeni, da ste našli erozijo - ne paničite, ne hitite, da bi jo odstranili in porabili denar za zdravljenje, katerega stroški so pogosto precej visoki.

Še enkrat ponavljamo, da je koncept erozije zastarel in pravilneje je reči - ektopija (lažna erozija ali). Toda ta izraz je postal tako trdno uveljavljen v našem vsakdanjem življenju, da ga še naprej uporabljajo ne le bolniki, ampak, nenavadno, celo zdravniki. Morda je to posledica pomanjkanja informacij med ženskami. Če pacientu rečejo, da ima "erozijo", potem se ne pojavijo dodatna vprašanja, ker je to ime slišala od svojih prijateljev, matere ali babice. Če pa ženski povedo, da ima ektopijo ali ektropijo, potem je malo verjetno, da bo takoj razumela, o čem govori zdravnik, in se tudi odločila, da so v njej našli nekaj groznega in nevarnega.

Tako izgleda velika ektopija materničnega vratu s kolposkopijo.

Zdravnike torej čaka še veliko dela za odpravo nepismenosti ženske populacije.

Na opombo

Izraz "erozija" se trenutno uporablja izključno za prave erozije, ki so nastale kot posledica infekcijskega procesa, travme ali sevanja.

Kako je urejen maternični vrat?

Da bi jasno razumeli, kaj je na kocki, morate imeti minimalno znanje o anatomiji in vedeti, kako deluje organ, o katerem govorimo.

Torej tisti del materničnega vratu, ki se nahaja v nožnici in ga zdravnik med ginekološkim pregledom vidi v ogledalu, povsem logično imenujemo vaginalni del materničnega vratu. Znotraj materničnega vratu poteka cervikalni ali cervikalni kanal, ki se odpira v maternično votlino. V kanalu materničnega vratu sta dve fiziološki zožitvi - to sta zunanja in notranja os. Zunanja os se odpre v nožnico. Pri nosečnicah je okrogle oblike, po porodu pa ima obliko prečne reže. Notranja os se odpre v maternično votlino. Cervikalni kanal vsebuje sluz, katere glavna naloga je preprečiti vstop okužbe v maternično votlino iz nožnice.

Struktura materničnega vratu.

Zunaj je vaginalni del materničnega vratu prekrit s slojevitim ploščatim epitelijem. Že beseda "večplasten" nakazuje, da je sestavljen iz več plasti celic. Tako ima pomembno (seveda po mikroskopskih standardih) debelino in opravlja zaščitno funkcijo. Sluznica vratu, prekrita s stratificiranim epitelijem, ima bledo rožnato barvo.

Znotraj cervikalnega kanala je cilindrični ali žlezni epitelij. Je tanjša in občutljivejša, sestavljena je iz ene vrste celic, skoznjo pa sijejo krvne žile, ki ji dajejo rdečo barvo.

Cilindrični epitelij ima popolnoma drugačno nalogo – proizvajati sluz. Cilindrični epitelij je hormonsko odvisen: ko je ženskih spolnih hormonov veliko, proizvaja tekočo sluz, ko je nizka, gosto. Ta izum je izumila narava za spočetje: skozi tekočo sluz spermatozoidi zelo zlahka prodrejo v maternično votlino, se srečajo z jajčecem in pride do oploditve. Ta kakovost sluzi je opazna med ovulacijo. Preostali čas je sluz materničnega vratu gosta, viskozna, njena funkcija je zaščitna - niti en povzročitelj okužbe ne more prodreti v maternično votlino in povzročiti vnetja.

Območje, kjer se srečata dve vrsti epitelija, se imenuje prehodno območje ali transformacijsko območje. V različnih starostnih obdobjih ženske se to območje nahaja na različnih ravneh, kar je odvisno od stopnje razvoja ženskega reproduktivnega sistema.

Torej, pri novorojenčkih, devicah, se križišče nahaja na zunanji površini materničnega vratu. V tem primeru govorijo o prirojeni eroziji.

Histološka zgradba različnih vrst epitelija materničnega vratu (pri ženskah v rodni dobi in v menopavzi).

Med puberteto ali med nosečnostjo, ko v ženskem telesu opazimo visoko raven spolnih hormonov, začne cilindrični epitelij hitro "polzeti" iz cervikalnega kanala in se nahaja okoli zunanjega žrela, kar povzroči rdečo liso na tem mestu. . Enako se lahko zgodi, če ženska jemlje hormonske kontraceptive.

Ko deklica odraste, se raven spolnih hormonov zmanjša, stratificirani skvamozni epitelij začne premikati cilindrični epitelij na svoje mesto - v cervikalni kanal, stičišče pa se približa zunanjemu žrelu.

S starostjo se meja obeh epitelijev skrije globoko v cervikalni kanal, zaradi česar je nevidna. Zato se pri ženskah starejše starosti ektopija ne pojavi več.

Kako izgleda erozija (ektopija)?

Spodaj na sliki, narejeni na podlagi fotografije, si lahko ogledate, kako izgleda zdrav maternični vrat in maternični vrat z erozijo ali ektopijo.

Ektopija materničnega vratu (shematično).

Poglejmo zgodovino bolezni ...

Torej, omenili smo že, da je ektopija (se bomo navadili govoriti pravilno) pogosto stanje, pri katerem ginekolog vidi rdečo liso okoli zunanjega žrela materničnega vratu. Prej je zaradi nepopolnosti raziskovalnih metod veljalo, da gre za napako v tkivu materničnega vratu, ki se lahko spremeni v raka, če se ne zdravi. Zato so za preprečevanje raka materničnega vratu poskušali to napako odpraviti s kauterizacijo. Poleg tega je bila kauterizacija opravljena pri skoraj vseh ženskah v 100% primerov.

Toda znanost je šla naprej. Postalo je jasno, da zdravnikovo oko ne more podrobno pregledati vratu in njegove okvare: navsezadnje je treba oceniti kakovost in strukturo celic. In s prostim očesom je to skoraj nemogoče narediti. In v vsakodnevni praksi ginekologov so se začeli pojavljati kolposkopi - mikroskopi za podrobno študijo stanja materničnega vratu.

Postopek kolposkopije, pregled materničnega vratu v ogledalih pod mikroskopom, vam omogoča, da ocenite stanje epitelija in prisotnost patoloških sprememb.

Diagnostika je postala naprednejša. Ugotovljeno je bilo, da "erozija" sploh ni območje brez epitelija, temveč premik intracervikalnega cilindričnega epitelija v vaginalni del materničnega vratu. To je cilindrični epitelij na površini vratu, ki izgleda kot rdeča lisa.

Vrste erozije

Strokovnjaki razlikujejo naslednje vrste erozije materničnega vratu:

• Ektopija ali psevdoerozija (včasih v znanstveni literaturi najdete ime "lažna erozija"). Pojavi se, ko pride do premika notranjega epitelija cervikalnega kanala na površino materničnega vratu (to je bilo obravnavano zgoraj);
• prava erozija. O tem lahko govorimo, ko se pojavi defekt na zunanjem delu vratu in je večplastni skvamozni epitelij popolnoma odsoten. Razlog za to je lahko vnetni proces, poškodba materničnega vratu z ginekološkimi instrumenti ali njegova stalna poškodba med prolapsom maternice.

Na opombo

Pri mladih ženskah je prava erozija izjemno redka, medtem ko je ektopija precej pogosta. Nasprotno, pri ženskah, starejših od 40 let, je ektopija izjemno redek pojav. Za to starost je bolj značilna prava erozija.

Tako izgledata psevdoerozija in prava erozija materničnega vratu s kolposkopijo.

Kako se diagnosticira ektopija?

Po vsem svetu ni diagnoze erozije materničnega vratu. Čeprav danes večina zdravnikov ne meni, da je erozija materničnega vratu bolezen in trdijo, da takšne diagnoze ni, v Mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije (ICD-10) v naslovu "Nevnetne bolezni ženskih spolnih organov" " dobi kodo N86. Naj malo pojasnim: ta rubrika se nanaša samo na primer ektopije z zapleti, to je na različico patologije, pri kateri je potrebno zdravljenje.

Ektopija je stanje, ki nima simptomov. In le ginekolog ga lahko odkrije med pregledom. Zelo redko (ko ektopija doseže veliko velikost) se lahko pojavijo pritožbe glede madežev po intimnosti ali pojavu. Erozija nikoli ne boli. In na ultrazvoku se ne vidi.

Kaj torej stori zdravnik, če med ginekološkim pregledom pacientke odkrije nejasno rdečo liso na materničnem vratu.

Najprej bo zdravnik zagotovo vzel brise iz materničnega vratu za atipične celice. Bris rakavih celic v ginekologiji se imenuje Pap test. To je zelo pomembna analiza. Tudi če je ženska ginekološko zdrava, ga mora obvezno jemati enkrat letno.

Postopek odvzema materiala za Pap test.

Na opombo

Študija brisa materničnega vratu po Papanicolaouju (test Papa) je glavna metoda za odkrivanje predrakavih stanj materničnega vratu. Vzorčenje materiala za citologijo se izvaja na treh mestih: iz zunanjega dela materničnega vratu, iz stičišča večplastnega skvamoznega in cilindričnega epitelija ter iz spodnje tretjine cervikalnega kanala. Za odvzem materiala za raziskave se uporabljajo posebne ščetke.

Dešifriranje rezultatov citološke študije

Drugič, vzel bo vaginalni bris za floro. V brisu so lahko povečani levkociti in odkrita patogena mikroflora, kar kaže na vnetje nožnice. Vnetni proces v vagini otežuje prepoznavanje atipičnih celic, zato je, če jih najdemo, potrebno zdravljenje in nato ponovni citološki pregled.

Za sanacijo vnetja vagine se uporabljajo lokalni pripravki v svečkah ali vaginalnih tabletah: Terzhinan, Hexicon in drugi. V nekaterih primerih bo morda treba predpisati antibiotike in za zdravljenje drozga - protiglivična zdravila. Vsa zdravila bo izbral zdravnik ob upoštevanju povzročitelja bolezni.

Za hitro celjenje erozije je treba pozdraviti vse obstoječe vnetne bolezni v nožnici, saj lahko vplivajo na razvoj žarišča že obstoječega patološkega območja.

Pomembno je razumeti

Vsa ta zdravila niso namenjena zdravljenju erozije. Namen njihovega imenovanja je sanacija vagine, tako da mikrobi ne povzročijo prehoda nezapletene oblike erozije, ki je ni treba zdraviti, v zapleteno. Zapletena erozija ima manj ugodno prognozo in vedno potrebuje zdravljenje.

Tretjič, če se odkrije okvara materničnega vratu, bo ginekolog ponudil analizo za HPV (humani papiloma virus). Patologijo materničnega vratu običajno povzročita dva onkogena tipa HPV - 16 in 18.

In končno, kolposkopski pregled. Zdravnik bo podrobno pregledal vrat pod mikroskopom in ocenil strukturo celic vidnega mesta, naravo površine, barvo, robove prizadetega območja in žilni vzorec. Kolposkopija dopolnjuje citološki pregled, omogoča identifikacijo skupine zdravih žensk - tistih, ki jim ni treba zdraviti ektopije. Namen te študije je ugotoviti lezijo in utemeljiti indikacije za ciljno biopsijo materničnega vratu. Tega postopka se ni treba bati - je popolnoma neboleč.

Citološki bris vam omogoča, da ugotovite prisotnost bolezni materničnega vratu, da ugotovite tveganje za neoplazme.

Ektopija - je nevarna ali ne?

Danes je medicina trdno ugotovila, da je ektopija, zlasti majhnih velikosti, naravna stopnja v razvoju ženskega reproduktivnega sistema. Pika cilindričnega epitelija v različnih obdobjih življenja v ozadju hormonskih valov se lahko pojavi ali izgine, je zelo majhna ali obsežnejša. In s starostjo telo popolnoma izloči to območje in premakne območje transformacije globoko v cervikalni kanal.

pogosto , in je fiziološko stanje, ki ne zahteva zdravljenja in ne predstavlja nevarnosti za zdravje.

Morati vedeti

Če ste našli ektopijo materničnega vratu, vendar citološki pregled ni odkril nobenih patoloških celic in ni humanega papiloma virusa, potem vaša erozija ni nevarna, ničesar vam ni treba storiti, sčasoma bo minila sama. Edina stvar, ki je ne smemo zanemariti, so letni ginekološki pregledi.

Če HPV še vedno odkrijete in v Papa testu ni atipičnih celic, potem glede vaše erozije vseeno ni treba storiti ničesar. Samo dvakrat pogosteje (vsakih šest mesecev) bi morali biti pri ginekologu.

Kdaj zdraviti erozijo?

V večini primerov erozije ni treba zdraviti. Toda za to obstajata dva pogoja, ki ju je treba zapomniti:

• Vnetni proces ne sme biti;
• V brisu za onkocitologijo ne sme biti atipičnih ali rakavih celic.

Ko govorimo o ektopiji, mislimo na to, da cilindrični epitelij cervikalnega kanala ni na svojem mestu, torej ne znotraj materničnega vratu, temveč zunaj - na njegovem vaginalnem delu. Cilindrični epitelij je zelo tanek, zlahka poškodovan. Vaginalno okolje zanj ni povsem naravno. Poleg tega lahko mikrobi vstopijo v nožnico med spolnim odnosom ali iz rektuma in poškodujejo občutljiv epitelij.

Zato, da se ektopija ne spremeni v zapleteno obliko, morate vzdrževati čistočo vagine, upoštevati pravila intimne higiene in med seksom uporabljati kondome ali spermicide. To še posebej velja za ženske, ki iščejo spolne odnose in nimajo stalnega spolnega partnerja.

Kronični cervicitis med kolposkopijo (prisotnost hiperemije in izcedek iz cervikalnega kanala).

Kdo je v nevarnosti za zapleteno erozijo?

Zapletena erozija se lahko pojavi pri vsaki ženski, najpogosteje pa se pojavi pri predstavnikih takih skupin:

• Ženske, ki zgodaj začnejo spolno aktivnost;
• Ženske, ki pogosto menjajo partnerje. So bolj dovzetni za spolne okužbe, kar negativno vpliva na erozijo, slednja pa ima zapleten potek;
• Bolnice, ki so v preteklosti imele splav, saj lahko mehanska poškodba materničnega vratu povzroči tudi zaplete erozije.

Kaj storiti, če na Pap testu najdemo rakave celice?

Če v citološki študiji najdemo rakave celice, se to stanje ne bo več imenovalo erozija. To je displazija (predrak) ali celo rak materničnega vratu. V tem primeru je pod nadzorom kolposkopa potrebno vzeti ciljno biopsijo s sumljivega območja.

Rezultati biopsije se pošljejo v laboratorij za histološko preiskavo in samo histolog lahko poda končno sodbo, na podlagi katere se izvedejo naslednji ukrepi:

• Če glede na rezultate biopsije ni raka materničnega vratu, vendar je potrjen predrakavi proces, je v tem primeru indicirano zdravljenje (najpogosteje z);
• Če je rak potrjen, je metoda izbire široka konizacija - ekscizija vratu, pri kateri se žarišče prizadetih tkiv odstrani v obliki stožca z vrhom, ki sega globoko v cervikalni kanal.

Katera metoda kauterizacije je boljša pri displaziji in raku materničnega vratu?

Pogosto je lahko blaga displazija preprosto posledica vnetja. In po izvajanju protivnetne terapije na kontrolni onkocitologiji ne bo sledi.

Če pa je displazijo res treba zdraviti, je pomembna izbira prave metode kauterizacije. Ko se zdravnik odloča o načinu kirurškega zdravljenja displazije, so ključni dejavniki:

• Resnost displazije;
• Starost ženske;
• Je materinstvo v prihodnosti vključeno v njene načrte.

Seveda so za mlade ženske z blago do zmerno displazijo, ki bodo rodile po zdravljenju materničnega vratu, prikazane varčne kirurške metode. Za to lahko uporabimo radijske valove, argon ali zamrzovanje s tekočim dušikom. Z globoko lezijo materničnega vratu pri ženskah, ki ne nameravajo roditi, je lahko upravičena diatermoelektrokoagulacija ali elektroekscizija.

Širjenje raka materničnega vratu.

Pogosta vprašanja žensk z erozijo (ektopijo) materničnega vratu

Ali je mogoče postaviti spiralo, če je erozija?

Lahko. Vendar le pod pogojem, da v brisih za mikrofloro ni znakov vnetja in da v brisih za onkocitologijo ni atipičnih celic.

Pomembno je vedeti

Nezapletena erozija materničnega vratu ni kontraindikacija za namestitev intrauterine naprave.

Ali je možno seksati ob prisotnosti erozije?

Lahko. Vendar se morate zavedati, da majhna erozija ne daje nobenih simptomov in ne moti spolne aktivnosti, vendar lahko velika ektopija (več kot 1-1,5 cm) povzroči krvavitev po spolnem stiku. V tem primeru boste morali k zdravniku na pregled.

Ali se tamponi lahko uporabljajo za erozijo materničnega vratu?

Ja lahko.

Ali lahko erozija vpliva na spočetje otroka in nosečnost v prihodnosti?

Sama po sebi ne povzroča porodniških zapletov. Problem je drugačen. Zgodi se, da je taktika vzdrževanja in zdravljenja erozije napačno izbrana. Neupravičena želja po kauterizaciji nezapletene ektopije lahko privede do zožitve cervikalnega kanala, kar pogosto povzroči neplodnost.

Zakaj pride do zamude pri menstruaciji med erozijo?

Erozija materničnega vratu ne vpliva na menstrualni ciklus, zamuda menstruacije pa je povezana s sočasno patologijo.

Kateri so psihosomatski vzroki erozije?

Po teoriji psihosomatike se erozija pojavi pri ženskah, ki ne sprejemajo svojega ženskega bistva, so nezadovoljne v odnosih s partnerjem in imajo določene težave v spolnem življenju. Uradna medicina se ne osredotoča na psihosomatiko, zato ginekolog, ki se ukvarja z ginekologom, verjetno ne bo priporočil, naj se njegova pacientka pri zdravljenju erozije sprejme kot ženska (čeprav so takšni nasveti podani na številnih forumih).

Menimo, da iz zgoraj navedenega razumete: zelo pomembno je, da se odločite, ali je vaša erozija norma ali patologija. Od tega bo odvisna taktika nadaljnjega zdravljenja in zdravljenja. Če veste, v katerih primerih je mogoče opaziti ektopijo in v katerih jo je treba zdraviti, ne boste zaman delili »svojega težko prisluženega denarja«, saj je predlagana kauterizacija v mnogih klinikah plačana, cena storitev pa je daleč. od simboličnega.

Koristen video o eroziji materničnega vratu

Kaj je erozija materničnega vratu

Vsebina:

Obisk ginekologa naj bo občasen in ne od primera do primera. Načrtovani pregled je treba opraviti v povprečju enkrat letno (šest mesecev). Obisk pri ginekologu se zabeleži ob pojavu težav, pred načrtovano nosečnostjo ali ob nastopu nosečnosti.

Pogosto se to zgodi zaradi dejstva, da ženska ne more najti "svojega" zdravnika, pri katerem doživi najmanj nelagodja in prejme kompetenten nasvet in zdravljenje.

Zelo pomembni so občasni pregledi pri ginekologu. Številne bolezni se pojavijo brez izrazitih kliničnih manifestacij, zato jih lahko identificira le specialist.

Bolezni materničnega vratu so bolezni, ki so prikrite: ni izpada menstrualnega cikla, neprijetnega močnega izcedka, bolečine.

Pomembno! Erozija materničnega vratu je najpogosteje asimptomatska.

Vsaka druga ženska sliši takšno diagnozo na obisku pri porodničarju-ginekologu, vendar potrebuje takojšnjo razjasnitev. Če z eno besedno zvezo pokličete dve vrsti erozije (prave in ozadja), ginekolog običajno misli na erozijo ozadja (ektopijo).

Prava erozija materničnega vratu je redka in ne traja dolgo, saj se, tako kot rana, ali hitro zaceli ali pa se spremeni v rano v ozadju, to je rano na materničnem vratu, ki jo lahko brez težav vidimo, ko jo gledamo z ogledali. Erozija izgleda kot svetlo rdeča lisa na nedotaknjeni rožnati sluznici materničnega vratu. Takšna erozija materničnega vratu običajno ne obstaja več kot dva tedna.

Prava erozija je kršitev celovitosti ovojnice epitelija materničnega vratu, ki lahko krvavi med in po spolnem stiku. S pravo erozijo napako v epiteliju materničnega vratu spremlja zavrnitev in luščenje epitelijskih celic, kar vodi do poškodb krvnih žil.

Erozija materničnega vratu je v večini primerov asimptomatska in nanjo opozarja le patološko izločanje, madeži in levkoreja po spolnem odnosu.

Erozija ozadja materničnega vratu, ektopija, je posledica rasti žametnega epitelija, ki obdaja votlino cervikalnega kanala v vaginalno votlino. Žametni epitelij ni prilagojen na kislo okolje nožnice, zato se začne samoceliti in čez čas se pojavi zaščitni skvamozni epitelij, ki lahko privede do razvoja tumorjev.

Kako razjasniti diagnozo

Da bi ugotovili, kaj se pravzaprav skriva za spremembo pokrova epitelija materničnega vratu, ima specialist različne metode. Glavna je kolposkopija, ki se uporablja za diagnosticiranje splošnega stanja materničnega vratu in je pregled sluznice s kolposkopom v pogojih optične povečave z dodatno osvetlitvijo.

Poseg je neboleč in omogoča detajliranje sprememb v predelu materničnega vratu, ki se s prostim očesom zdijo enake.

Med razširjeno kolposkopijo porodničar-ginekolog obarva območje materničnega vratu, kar omogoča poudarjanje patoloških sprememb v tkivih na ozadju zdravih.

Za določitev stopnje sprememb pokrova epitelija, ki obdaja maternični vrat, med kolposkopijo (pred obarvanjem območja materničnega vratu) zdravnik vzame bris za citološki pregled (onkocitološki bris) - študija celic, odluščenih s površine. materničnega vratu.

Študija se izvaja za odkrivanje malignih bolezni v zgodnji fazi. Po potrebi lahko zdravnik opravi tudi biopsijo (odvzem za analizo s sumljivih mest).

Celoten obseg pregledov vključuje teste za spolno prenosljive okužbe, preučevanje stanja jajčnikov, delo bolnikovega imunskega sistema. Le celovit pristop k pregledu lahko zagotovi uspeh pri zdravljenju erozije materničnega vratu.

Vzroki erozije materničnega vratu

Glavni predispozicijski dejavniki so:

• Hormonske motnje.
• Zmanjšana imuniteta.
• Začetek spolne aktivnosti v zgodnjem otroštvu.
• Prva nosečnost in zgodnji prvi porod (pred 16. letom).
• Slaba intimna higiena, pogosta menjava spolnih partnerjev (povzroči spremembo vaginalne mikroflore).
• Travmatizacija med splavom, težkim porodom, medicinskimi manipulacijami ali zaradi nepravilne uporabe intravaginalnih kontracepcijskih sredstev, zaradi neustreznega izpiranja.
• Virusne, bakterijske, vnetne bolezni materničnega vratu.
• Bolezni genitourinarnega sistema.
• Spolne okužbe (klamidija, gonokoki, trihomonas, kandida), posebno vlogo ima humani papiloma virus.
• Neugodna dednost. Najpogostejše so prirojene erozije. Za takšne ženske je pomembno, da jih redno opazuje ginekolog.
• Kršitev delovanja ščitnice, nadledvične žleze, jajčnikov.

Erozija materničnega vratu: simptomi

Bolezen nima izrazitih simptomov, zato ženske najpogosteje ugotovijo, da imajo erozijo materničnega vratu na pregledu pri specialistu.

Včasih se bolniki pritožujejo zaradi belega ali rumenkastega izcedka iz genitalnega trakta, ki ga spremlja bolečina. Takšni simptomi so povezani z okužbo, ki je prisotna v telesu.

Drugi simptomi ektopije vključujejo:

• menstrualne nepravilnosti;
• krvavitev med spolnim odnosom ali po fizičnem naporu;
• nelagodje med spolnim odnosom;
• težnost v spodnjem delu trebuha.

Pojav očitnih simptomov je pozen glede na razvoj osnovne bolezni, zato se ni mogoče zanašati na odsotnost bolnikovih pritožb in zavrniti zdravljenje erozije materničnega vratu. Spremembe, ki se pojavljajo v epiteliju materničnega vratu, so ugodno ozadje za razvoj malignih procesov.

Rezultati številnih letnih študij so pokazali, da se maligne neoplazme na materničnem vratu redko pojavijo v ozadju nespremenjenih tkiv, pravočasno in kompetentno zdravljenje ozadnih procesov pa zmanjša tveganje za nastanek malignih bolezni.

Pri psevdoeroziji (ektopiji) morda ni nobenih simptomov, zato strokovnjaki priporočajo kolposkopijo dvakrat letno za pregled. Postopek ne traja več kot 20 minut.

Če proces teče že dolgo, se lahko začne gnojni ali krvavi izcedek, ki ga spremlja bolečina. Še posebej grozeči simptomi so krvavi izcedek med spolnim odnosom ali po njem.

Zdravljenje erozije materničnega vratu

Zdravljenje erozije materničnega vratu se izvaja s konzervativnimi in kirurškimi metodami.

Medicinska terapija se izvaja s pomočjo:

• nespecifično protivnetno zdravljenje;
• protiglivična in protivirusna zdravila;
• fizioterapevtske metode - terapevtsko blato, iontoforeza, mikrotokova in ozonska terapija.

Glede na indikacije se izvaja kauterizacija erozije s Solkovaginom, ki prodre v poškodovana tkiva za 2,5 mm in daje pozitiven učinek po 1-2 ponavljajočih se aplikacijah.

Kirurške metode vključujejo:

• Lasersko odstranjevanje je učinkovita in sodobna metoda, ki zagotavlja visoko natančnost reza in vam omogoča, da shranite zdravo tkivo, kar prispeva k hitremu celjenju brez brazgotin. Ginekologi to metodo priporočajo nosečnicam, čeprav so mnenja strokovnjakov o tem vprašanju različna. Čas celjenja je 4-6 tednov.
• Diatermokoagulacija - kauterizacija erozije materničnega vratu z električnim tokom. To je najpogostejša metoda zdravljenja v predporodnih klinikah. Električni sežig je boleča metoda, ki pušča brazgotine, zato se priporoča le ženskam, ki ne nameravajo več roditi. Čas celjenja je 8-10 tednov.
• Cryodestruction - zamrzovanje materničnega vratu s tekočim dušikom. Med interakcijo hladen dušik kristalizira vodo v celicah in posledično uniči celično strukturo na prizadetem območju materničnega vratu. Ta metoda zahteva obvezno spremljanje, saj so možni zapleti zaradi uničenja površinske plasti celic. Čas celjenja je 8-10 tednov.
• Kemična koagulacija - erozija materničnega vratu se zdravi z zdravili, katerih delovanje je usmerjeno v razjedanje atipičnih celic. Ta metoda ne pušča brazgotin, zato je priporočljiva za nosečnice. Čas celjenja je 6-10 tednov.
• Elektroekscizija - izrezovanje prizadetega območja na materničnem vratu.
• Zdravljenje z radijskimi valovi je uporaba visokoenergijskih radijskih valov. Brez pritiska na tkivo se obdela področje z erozijo, kar zmanjša poškodbe materničnega vratu. Električna opeklina je prav tako popolnoma izključena, ker metoda ne temelji na toplotnem delovanju, temveč na procesu "izhlapevanja" vodnih molekul iz poškodovanih epitelijskih celic. Uporabljena tehnika je netravmatična, ne pušča krast (skorje, ki prekrivajo površino rane; opekline; odrgnine, ki jih tvorijo strjena kri, gnoj in odmrla tkiva) in brazgotin, kar omogoča prepolovitev časa celjenja, poleg tega pa prihrani, zahvaljujoč na obliko konizerja (kirurški instrument, ki se uporablja v ginekologiji), strukturo materničnega vratu). Bolniki ne čutijo nelagodja, sosednja tkiva niso poškodovana. Čas celjenja je 3-5 tednov.

Zdravljenje erozije materničnega vratu je potrebno. Pomanjkanje terapije bo povzročilo razvoj neoplazem ne le benigne, ampak tudi maligne narave, lahko se razvije žlezasta cistična erozija materničnega vratu.

Treba je biti odgovoren za obvezne preventivne obiske ginekologa. Pravočasna diagnoza in predpisano kompleksno zdravljenje bosta pozitivno vplivala na zdravje in lajšala težave.

Zdravljenje erozije materničnega vratu pri nulliparous

Ozadje erozije materničnega vratu (ektopija) majhne velikosti je mogoče opaziti tudi pri mladih ženskah, ki niso rodile, kot fiziološko normo. Bolezen zahteva opazovanje in v večini primerov mine brez dodatnega posega s hormonskimi spremembami v telesu (jemanje peroralnih kontraceptivov, nosečnost).

Toda erozija materničnega vratu v ozadju je "vhodna vrata" in mesto za vstop okužbe in lahko služi tudi, če ne neposrednemu, pa posrednemu vzroku za razvoj bolezni reproduktivnega sistema. Spolno prenosljive okužbe, vnetje sluznice materničnega vratu (cervicitis) in erozija materničnega vratu v ozadju (ektopija) so sočasne bolezni.

Prej obstoječe metode zdravljenja ektopije so privedle do otrdelosti materničnega vratu (maternični vrat ni postal tako elastičen, da bi v prihodnosti lahko rodila sama brez carskega reza).

Zdaj obstajajo metode za zdravljenje erozije materničnega vratu pri ženskah brez resnih posledic. Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja erozije lahko povzroči nevarne zaplete. Prvič, to je maligna degeneracija celic poškodovanega območja materničnega vratu.

Specialisti se občasno srečujejo s pacienti, ki zaradi pomanjkanja pritožb dolgo časa odlašajo s pregledom, in ko pridejo, se je izkazalo, da je čas že izgubljen. Ko se pojavijo znaki malignosti, je treba uporabiti bolj radikalne metode zdravljenja, takšne bolnike napotimo k onkologu.

Erozija materničnega vratu - To je površinska napaka ali kršitev celovitosti sluznice.
membrane vaginalnega dela materničnega vratu.

Izraz, ki se nanaša tako na dejansko erozijo sluznice vaginalnega dela materničnega vratu kot na prirojeno ektopijo cilindričnega epitelija cervikalnega kanala.

Prirojena erozija materničnega vratu predstavlja ektopija(pomik) cilindričnega epitelija materničnega kanala proti večplastnemu skvamoznemu epiteliju sluznice vaginalnega dela materničnega vratu. Etiologija ni pojasnjena. Prirojeno erozijo opazimo v otroštvu in puberteti, redko v odrasli dobi. Teče asimptomatsko. Prirojena erozija se običajno popravi in ​​zdravljenje ni potrebno.

Prava erozija materničnega vratu se pojavi kot posledica kršitve celovitosti stratificiranega skvamoznega epitelija sluznice materničnega vratu.

Vzroki:

• Vnetni procesi materničnega vratu (cervicitis) , ki jih povzročajo stafilokoki, streptokoki, anaerobi, glive kvasovke itd.,
• Poškodbe materničnega vratu (splav, porod).
• Poškodbe materničnega vratu s kemičnimi in pregradnimi kontracepcijskimi sredstvi.
• Prava erozija je lahko tudi posledica kolpitisa .
• Spolna zloraba.
• Kršitve mikroflore v vagini.
• Hormonske motnje.
• Zmanjšana imuniteta.

Prava erozija materničnega vratu se običajno nahaja okoli zunanjega žrela cervikalnega kanala, ima svetlo rdečo barvo, pogosto nepravilne, rahlo zaobljene oblike, krvavi ob dotiku. Pogosto z E. š. m. obstaja hipertrofija materničnega vratu.

Po 1-2 tednih. po pojavu prave erozije materničnega vratu se začne proces njenega celjenja.
Cilindrični epitelij, ki obdaja kanal materničnega vratu, se premakne na razjedeno površino sluznice vaginalnega dela materničnega vratu - nastane psevdoerozija (pridobljena ektopija). Mnogi raziskovalci to imenujejo prva stopnja celjenja prave erozije materničnega vratu.

psevdoerozija je lahko različnih oblik in velikosti, ima svetlo rdečo barvo, obdano z bledo rožnatim robom. Površina je prekrita s mukopurulentnim izcedkom, pogosto ob dotiku krvavi.

Psevdoerozija lahko obstaja dolgo (mesece in leta), medtem ko obstaja vnetni proces, ki je povzročil pravo erozijo. Po drugi strani pa psevdoerozija sama podpira vnetni proces v materničnem vratu.
Psevdoerozije z žarišči displazije in z atipičnimi celicami uvrščamo med predrakave bolezni materničnega vratu.
Po odpravi vnetnega procesa in drugih vzrokov erozije se začne druga stopnja celjenja prave erozije materničnega vratu.

Diagnostika.
Obvezne študije:

• ginekološki pregled,
• kolposkopija,
• Analiza brisa iz nožnice na floro,
• Bakteriološka kultura vaginalne mikroflore za disbakteriozo,
• citološki pregled,
• PCR diagnostika za klamidijo, miko- in ureaplazmo, gardnerele, trihomonade, humane papiloma viruse, herpes,
• citološki pregled,
• Ultrazvok maternice in jajčnikov,
• Splošna analiza krvi in ​​urina.

Dodatne raziskave:

• Biopsija za sum raka.
• Krvni test za sifilis,
• HIV, hepatitis B, C itd.

ZDRAVLJENJE EROZIJE MATERNIČNEGA VRATU.

• Cryodestruction-- - zdravljenje materničnega vratu s tekočim dušikom;
• Laserska terapija- vpliv na prizadeto območje z laserskim žarkom;
• Kemična koagulacija zdravilo "solkovagin". Priporočljivo za nulliparous.
• Diathermoelectrocoagulation. To je vpliv na ognjišče z električnim tokom;
• metoda radijskih valov.

Cryodestruction tekoči dušik je zelo učinkovit. Vendar pa pri kriodestrukciji opazimo skrajšanje materničnega vratu in, tako kot pri DEC, je možno zoženje zunanje osi.

Pri nanosu laserski žarki brazgotine ne nastanejo, celjenje je hitrejše. Priporočljivo je tudi za nosečnice.

Diathermoelectrocoagulation – koagulacija "električni nož" precej učinkovit, vendar ima svoje pomanjkljivosti. Po dolgotrajnem celjenju se lahko pojavijo grobe brazgotine in zoženje zunanje odprtine cervikalnega kanala. To lahko povzroči spontani splav, težave med porodom. Prepovedano je uporabljati za neporodne bolnike.

Kemična koagulacija zdravilo Solkovagin prednostno pri površinskih erozijah in priporočljivo pri nosečnicah.

metoda radijskih valov. Zdravljenje "radio nož" ne pušča brazgotin in ne poškoduje sosednjih tkiv. Ta metoda je prednostna za ženske, ki nameravajo imeti otroke.

Pri globokih erozijah materničnega vratu, zlasti ko se odkrijejo atipične celice, je potrebna majhna operacija - Kononizacija materničnega vratu.

Čeprav se vse ženske bojijo pojava takšne patologije, kot je erozija materničnega vratu, je to eden od benignih procesov v ženskem telesu. Kraj njegove lokalizacije je sluznica materničnega vratu, na kateri se oblikuje zaobljena tvorba s premerom do dveh centimetrov. Obstaja več vrst erozije in vsaka od njih ima svoje značilnosti. Torej razlikujejo med prirojeno, psevdoerozijo in resnično. O eroziji materničnega vratu, vrstah, vzrokih, simptomih bomo govorili kasneje.

Splošne informacije

Najprej je treba opozoriti, da je erozija materničnega vratu ena najpogostejših bolezni, ki skrbijo ženske. Erozije se ne smemo preveč bati, saj je, kot že omenjeno, benigen proces, ki ima le v skrajnih primerih resne posledice.

Malo prej v članku je bilo rečeno, da ima erozija več vrst, o katerih značilnostih je treba razpravljati in jih podrobneje obravnavati.

prirojena erozija

S prirojeno erozijo se stebrasti epitelij materničnega vratu premakne in posledično se pojavi kronična bolezen te vrste. Glavna značilnost je, da takšna erozija praktično nima simptomov in se pogosteje manifestira v otroštvu ali adolescenci. Takšno bolezen je mogoče prepoznati le ob pregledu pri ginekologu. Prirojena erozija je zanimiva, ker ne potrebuje zdravljenja, saj je možnost njenega razvoja v maligni tumor skoraj popolnoma izključena.

prava erozija

Prava erozija, za razliko od drugih vrst, izbere žrelo kot kraj svoje lokalizacije, oziroma njegovo zunanjo ali zadnjo stran. Veliko manj pogosto je takšno erozijo mogoče najti na ustnici materničnega vratu. Kar se tiče videza, ni zelo veliko, ima zaobljeno obliko in svetlo rdeč odtenek, včasih lahko celo krvavi. če se pojavi erozija, je to jasen znak, da je sluznica poškodovana. V primeru prave erozije se lahko na njej oblikujejo gnojni nakopiči. Ta vrsta erozije obstaja le štirinajst dni, po kateri je to mesto prekrito z epitelijem. In potem pride naslednja stopnja, ki se imenuje psevdoerozija.

psevdoerozija

Psevdoerozija - vrsta, v kateri se pojavi območje, pobarvano v svetlo rdeči barvi. Nemogoče je natančno opisati njegovo obliko, saj ima vsaka ženska svoje, pa tudi velikosti. Psevdoerozija ima lahko premer nekaj milimetrov in lahko doseže dva ali tri centimetre. Včasih se na površini rane tvorijo rahli sluzni izločki, ki lahko vsebujejo gnoj. Nemogoče je določiti trajanje bolezni, saj je tukaj veliko odvisno od tega, kaj je povzročilo nastanek rane in kakšne metode boja so bile uporabljene. Njegova glavna nevarnost je, da lahko pride do ponovitve in varna rana se bo razvila v rakavi tumor. To dejstvo mora zdravnik upoštevati pri predpisovanju zdravljenja.

Vzroki erozije

Razlogov za nastanek bolezni je več in vsak od njih je poseben na svoj način. Poglejmo, kaj je (zdravljenje te bolezni je neposredno odvisno od provocirajočih dejavnikov):

• Glavni razlog je mehanska poškodba. Nastanejo lahko med odnosom, če je moški pregrob in nepazljiv, zaradi splavov, ki se izvajajo s kiretažo, erozija pa lahko nastane tudi neposredno med porodom.
• Nekatere spolno prenosljive okužbe lahko povzročijo rano na materničnem vratu. Med takšnimi boleznimi sta genitalni herpes in papiloma virus.
• Če ženska ve, da v njenem genitalnem traktu živi okužba in se nanjo nikakor ne odzove, potem bo najverjetneje kmalu imela erozijo.
• Če se je spolno življenje začelo prezgodaj ali prepozno, je to tudi resen razlog za poškodbo materničnega vratu. Vse se mora zgoditi ob svojem času.
• In tudi erozija se pojavi pri dekletih, ki prepogosto spreminjajo spolne partnerje ali, nasprotno, so zadovoljni s preredkimi spolnimi odnosi.
• Tudi banalna kršitev menstrualnega cikla lahko poškoduje maternični vrat.
• Močno zmanjšanje imunosti je še en razlog za pojav erozije.
• Še posebej nevarno je, če ženska združuje več zgoraj navedenih razlogov hkrati. V tem primeru se je skoraj nemogoče izogniti pojavu rane na materničnem vratu.

Erozija je pri bolnicah v upokojitveni starosti precej redka, če pa se to zgodi, je lahko vzrok pritisk materničnega obroča. Omeniti velja še eno vrsto - fiziološko erozijo. Pojavlja se pri dekletih, ki še niso dopolnila 25 let, in se ponavadi pozdravi sama.

simptomi

Poleg razlogov, zaradi katerih se pojavi erozija materničnega vratu, mora vsaka ženska poznati svoje simptome, da bi pravočasno poiskala pomoč pri ginekologu.

V skoraj sto odstotkih primerov se erozija nikakor ne manifestira. Na svetu ni nobene posebne simptomatologije, ki bi nedvomno pokazala, da ima ženska erozijo. Zato se najpogosteje ta bolezen odkrije šele na rutinskem pregledu pri ginekologu. Vendar pa so v medicinski praksi še vedno ugotovljeni simptomi, ki jasno kažejo, da je maternični vrat poškodovan:

• Ženske imajo madeže, ki jih nikakor ni mogoče povezati z menstrualnim ciklom. Še posebej pogosto se takšen izcedek pojavi po spolnem odnosu.
• Mnoge ženske z diagnozo erozije so med spolnim odnosom občutile bolečino.
• Morda celo pojav gnojnega izcedka. To je že jasen dokaz, da se je eroziji pridružila tudi vnetna okužba, kar bistveno poslabša situacijo. Nekateri bolniki lahko takšen izcedek zamenjajo z drozgom ali nastopom menstruacije.

Tako večina ginekologov pripisuje izcedek in bolečino znakom erozije materničnega vratu, zlasti tistim, ki se pojavijo med spolnim odnosom ali po njem.

Diagnostika

Izkušen ginekolog bo lahko pokazal prisotnost erozije po prvem pregledu bolnika, vendar je za natančno postavitev diagnoze in začetek postopka zdravljenja potrebnih več testov:

• Najprej je zdravnik dolžan vzeti bris flore ženske. Ta postopek je standarden pri obisku ginekologa.
• Nato se izvede razširjena kolposkopija.
• Poleg tega lahko zdravnik predpiše različne citološke študije.
• Diagnosticira se PCR, ki je potreben za izključitev prisotnosti katere koli spolne bolezni.
• Ženska opravi krvni test, ki določa odsotnost HIV, sifilisa ali hepatitisa.
• Bodite prepričani, da daste bakteriološko kulturo.
• Če zdravnik dvomi o benignosti tumorja, lahko naroči tudi biopsijo. Takšna analiza ni dodeljena vsem bolnikom, ampak le v nujnih primerih in po presoji lečečega zdravnika.

Iz tega vidimo, da je mogoče vzroke erozije materničnega vratu in zdravljenje bolezni natančno določiti šele po opravljenih vseh potrebnih testih.

Zdravljenje

Vzroke, simptome erozije materničnega vratu smo že ugotovili, vendar zdravljenje zahteva ločen odstavek v članku, saj to ni pogosta vrsta bolezni za vse. Terapija je predpisana glede na to, kakšno erozijo ima ženska, kakšna je njena velikost, ali obstajajo sočasne nalezljive bolezni.

Torej je dovolj, da nenehno spremljate prirojeno erozijo, saj se v večini primerov zaceli sama. Kar zadeva zdravljenje, kirurški poseg ni izključen, vendar zdravniki poskušajo preiti z bolj konzervativnimi metodami. Vse je odvisno izključno od značilnosti poteka bolezni.

Morda je za nekatere izraz "konzervativno zdravljenje" nerazumljiv. To pomeni, da se zdravnik najprej ne bori s samo erozijo, temveč z razlogom, zaradi katerega se je pojavila. Zato je v tem primeru glavna naloga ugotoviti, kakšna bolezen je spremljala pojav ran. Po natančni diagnozi ginekolog predpiše zdravljenje. Najpogosteje se uporabljajo antibiotiki širokega spektra. Kot pomožne snovi se uporabljajo imunomodulatorji in protivnetna zdravila.

Med pregledom se lahko izvaja tudi lokalno zdravljenje materničnega vratu. Če želite to narediti, uporabite posebne pripravke, ki vodijo do koagulacije poškodovanega območja. Toda tak postopek je mogoče izvesti le, če se erozija nanaša na benigne formacije. Ta metoda je zelo primerna za dekleta, ki še nimajo otrok. Takšna zdravila ne puščajo brazgotin na vratu, kar pomeni, da obstaja možnost, da med porodom ne pride do razpok sluznice in se erozija ne bo ponovila. To je morda glavna prednost metode. Ima pa tudi eno pomanjkljivost - noben bolnik ne more biti zavarovan pred ponovitvijo bolezni.

Če ta metoda ne daje rezultatov, je predpisan kirurški poseg. To ni operacija, ampak preprosto kauterizacija rane. To lahko storite na več načinov:

• Elektrokirurgija.
• lasersko uničenje.
• Termokoagulacija.
• Kriokirurgija.
• Radiokirurgija.

Oglejmo si podrobneje vrste kauterizacije erozije materničnega vratu za ženske, ki še niso rodile in že imajo otroke.

Cryodestruction

Ta metoda je ena najbolj varčnih, saj se tukaj uporablja tekoči dušik, ki tako rekoč zamrzne rano in ne vpliva na zdrava tkiva. Poleg učinkovitosti in varnosti te metode je tudi dejstvo, da med posegom bolnik praktično ne čuti ničesar. Prav tako ni popolnoma nobene nevarnosti, da bi na kanalu materničnega vratu nastala brazgotina. Trajalo bo približno štiri tedne, da se maternični vrat popolnoma zaceli. Stranski učinek je nereden vodni izcedek. Zdravniki v obdobju zdravljenja priporočajo, da se vzdržijo močnega fizičnega napora in spolnih odnosov.

lasersko zdravljenje

Laserska kauterizacija je ena od relativno novih vrst erozije materničnega vratu. Dobro je, ker se izvaja brez kontakta. Laser preprosto usmerimo v rano in v določenem času se zaceli. Ni vpliva na zdrava tkiva, kar je še en nedvomni plus. Še posebej pogosto je lasersko zdravljenje predpisano ženskam, ki niso rodile. Ker za seboj ne pušča sledi.

Zdravljenje z radijskimi valovi

Radijski valovi so vrsta kauterizacije erozije materničnega vratu, ki je prisotna že dolgo časa. Je praktično neboleč, kar je bilo doseženo zaradi dejstva, da radijski valovi navidezno "spajkajo" živčne končiče, ki so v in okoli rane. Med tem postopkom vsa zdrava tkiva ostanejo nedotaknjena. Morda celo uporaba pri mladih dekletih, ki še nimajo otrok. Poseg je dober tudi zato, ker po njem ženska praktično nima nobenih omejitev in brazgotin.

etnoznanost

Preučili smo vrste kirurškega odstranjevanja erozije materničnega vratu, vendar ne smemo pozabiti na ljudske recepte.

Verjetno ni bolezni, ki je tradicionalna medicina ne bi pozdravila. Tudi za zdravljenje erozije materničnega vratu je tukaj več uporabnih receptov. Vendar pa zdravniki ne zaupajo takšnim metodam zdravljenja, saj redko prinesejo resnično pozitiven rezultat. Ljudske recepte lahko uporabite za zaustavitev rasti rane ali za preprečevanje pojava vnetnih procesov.

Med ljudmi najpogostejši recept so tamponi, namočeni v olje rakitovca. In tudi babičini recepti priporočajo izpiranje z raztopino ognjiča. Seveda imajo te snovi protivnetne in celjenje ran, vendar če se uporabljajo samo ti recepti, je malo verjetno, da bo mogoče popolnoma okrevati. Na splošno se lahko ljudski recepti uporabljajo le po predhodnem posvetovanju s strokovnjakom. Ker ne morete samo pomagati, ampak še bolj škodovati sebi.

Preprečevanje

Obstaja celoten sklop pravil za preprečevanje vseh vrst erozije materničnega vratu, ki jih mora poznati ne le vsaka ženska, ampak tudi njen partner:

1. Upoštevati je treba pravila osebne higiene, in to ne velja samo za žensko, ampak tudi za moško polovico.
2. Če ženska pride v stik z novim spolnim partnerjem, je preprosto dolžna vztrajati, da uporablja kondom.
3. Če dekle nima stalnega partnerja in se moški pogosto spreminjajo, lahko to privede do spremembe mikroflore njene nožnice, kar bo privedlo do razvoja različnih okužb, ki lahko nato povzročijo erozijo.
4. Da bi pravočasno odkrili bolezen in začeli z zdravljenjem, je treba redno, bolje rečeno enkrat na šest mesecev, obiskati ginekologa.
5. Če opazite vsaj nekaj sprememb, se nemudoma posvetujte z zdravnikom, saj lahko že najmanjše nelagodje med spolnim odnosom ali kar tako kaže na razvoj bolezni.

Torej, če sledite tem preprostim pravilom, se boste lahko izognili pojavu kakršne koli erozije materničnega vratu. Vendar ne pozabite, da nobena ženska ni imuna na to težavo, zato ne morete biti 100% prepričani o svoji varnosti. Vaša glavna naloga je, da obiščete strokovnjaka, ki vas lahko pravočasno opozori na težavo in se je znebi. In ne pozabite, ni razloga za skrb. Navsezadnje se veliko žensk boji takšnih bolezni in ne gredo k zdravniku, kar kasneje zelo obžalujejo.

Po podatkih medicinske literature se erozija materničnega vratu med ginekološkim pregledom odkrije pri 15% vseh žensk. Nekatere sorte te patologije so diagnosticirane pri približno polovici vseh bolnikov. Tako široka razširjenost pojasnjuje pomemben medicinski in socialni pomen problema.

Definicija in vrste erozije

Izraz erozija običajno razumemo kot poškodbo ali degeneracijo strukture sluznice materničnega vratu. Najprej trpi tisti del materničnega vratu, ki gre v nožnico. Na tem mestu je vrat prekrit s posebno vrsto celic, ki tvorijo površino kože in sluznice. Te celice se imenujejo stratificirani skvamozni epitelij. Notranji ali cervikalni kanal materničnega vratu je običajno prekrit s cilindričnim epitelijem (celice imajo ustrezno obliko).

Maternični vrat je prekrit s stratificiranim skvamoznim epitelijem

Razvrstitev erozije

Glede na lokacijo okvare in naravo sprememb v sluznici je običajno razlikovati med naslednjimi vrstami erozije materničnega vratu:

1. Prava erozija je patološko stanje, v katerem je stratificirani skvamozni epitelij poškodovan, celovitost sluznice je porušena in nastane okvara v obliki rane.
2. Lažna ali psevdoerozija je sprememba, pri kateri se na materničnem vratu namesto večplastnega skvamoznega epitelija pojavijo cilindrične celice.
3. Prirojena erozija je stanje, ko elementi cilindričnega epitelija rastejo čez meje cervikalnega kanala. Takšna erozija se pri dekletih razvije v najzgodnejših fazah razvoja.

Erozija izgleda kot svetlo rdeča lisa na materničnem vratu

Prava erozija je glede na vzrok razdeljena na več vrst:

• vnetni - povzročajo nalezljivi patogeni - virusi, klamidija itd .;
• travmatična - posledica poškodb z ginekološkimi instrumenti, z grobim intimnim stikom ali neprevidno uporabo lokalnih kontracepcijskih sredstev;
• kemični - se razvijejo, ko so izpostavljeni agresivnim kemikalijam, na primer kislim raztopinam z nepravilnim izpiranjem;
• opekline - nastale po kirurškem zdravljenju (diathermoelectrocoagulation);
• trofični - zaradi slabega krvnega obtoka v posodah materničnega vratu;
• specifično - razvija se s tuberkulozo ali sifilisom;
• rakasto - maligna degeneracija epitelijskih celic na materničnem vratu.

Prava erozija - poškodba celic epitelija materničnega vratu

Psevdoerozija pa se glede na strukturo deli na več oblik. Opisane so naslednje oblike psevdoerozije:

1. Žlezni - za katerega je značilno veliko število posebnih formacij - erozivnih žlez. V tej obliki cilindrične celice ne samo obrobljajo vrat od zgoraj, ampak rastejo tudi v debelino tkiv.
2. Papilarni - oblika, pri kateri je celotna površina materničnega vratu prekrita z izrastki v obliki papil.
3. Cistična - se razvije, ko plasti epitelija rastejo ena na drugi.
4. Žlezno-cistična oblika, za katero je značilno povečanje erozivnih žlez in nastanek cist med njimi (votline, napolnjene s sluzom).
5. Epidermis ali celjenje - sorta, ki se pojavi na mestu uspešno zdravljenih bolezni materničnega vratu - prave erozije, polipa itd.
6. Papilarni - za katerega je značilna rast tvorb vezivnega tkiva (tako imenovana papilarna stroma).

S prirojeno erozijo stebrasti epitelij raste čez meje cervikalnega kanala

Zakaj se bolezen pojavi

Zdravniki še niso mogli v celoti ugotoviti točnega vzroka za razvoj te patologije. V praktični ginekologiji je običajno izpostaviti več možnih razlogov za tako visoko razširjenost:

1. Kronično vnetje ginekoloških organov.
2. Zgodnji začetek spolne aktivnosti.
3. Mehanske poškodbe sluznice - prenesena kiretaža, razpoke med porodom, hude mehanske poškodbe med spolnim odnosom.
4. Kršitev normalne mikroflore v nožnici (disbioza) - se razvije s pogosto menjavo spolnih partnerjev, jemanjem antibakterijskih zdravil.
5. Hormonske motnje v ozadju jemanja kortikosteroidnih zdravil (prednizolon, hidrokortizon itd.), Kronične bolezni, starostne spremembe (zmanjšanje ravni estrogena s).
6. Zmanjšana imuniteta zaradi preteklih bolezni itd.
7. Značilnosti anatomske zgradbe ženskih spolnih organov - ektropij (patološka everzija maternične sluznice).

Okužba s klamidijo lahko povzroči razvoj erozije

Dejavniki, ki izzovejo razvoj erozije, vključujejo:

• pogosto izpiranje, ki moti normalno mikrofloro v nožnici;
• kršitve tehnike namestitve intrauterine naprave;
• prekomerna telesna teža;
• prenesene kirurške operacije na maternici - odstranitev polipov itd.;
• uporaba različnih umetnih pripomočkov med spolnim odnosom.

Glavni simptomi

V prvih dneh in tednih bolezni ženska ne čuti bolečine ali nelagodja in se ne zaveda nastale patologije. Sčasoma se pojavijo naslednje pritožbe:

• nelagodje in krvavitev med intimnostjo ali pri dvigovanju uteži;
• pomanjkanje povezave takih izločkov z menstruacijo;
• ko je pritrjena sekundarna okužba, se izcedek iz genitalnega trakta obarva zelenkasto rumeno in pridobi neprijeten vonj;
• vlečenje bolečine v spodnjem delu hrbta in spodnjem delu trebuha;
• visoka telesna temperatura;
• nelagodje v vagini pri odhodu na stranišče ali pri spolnem stiku;
• ko vnetni proces preide na maternico in jajcevode, je menstrualni cikel moten, izcedek postane obilen in postane rjav.

Ženska lahko samostojno sumi na pojav erozije v sebi šele, ko je proces zanemarjen in ga spremlja hudo nelagodje.

Tudi narava izločkov se postopoma spreminja. Lahko so:

1. Rjava ali krvava. Takšen izcedek kaže na vnetni proces v maternici ali mehansko poškodbo sluznice.
2. Curled, bel s kislim vonjem - značilnost poraza rodu Candida ().
3. Rumena - če jo prizadene staphylococcus aureus ali ureaplasma.
4. Zelena in gosta - z gonorejo ali trihomonijazo.

Za soor je značilen bel sirast izcedek

S poporodno erozijo bolnik čuti vlečno bolečino v nožnici, vendar morda ne bo pozoren na to, pripisuje nelagodje obdobju okrevanja po porodu.

Pri prvorodnih izcedkih iz genitalnega trakta med erozijo je malo, glavni simptom je bolečina v spodnjem delu trebuha. Izcedek je rdečkaste ali rjave barve in se pojavi med menstruacijami.

Če se patologija razvije po kauterizaciji materničnega vratu, bo vodilni znak pojav redkega, svetlega, prozornega izcedka.

Erozija po kauterizaciji, ki jo spremljajo prozorni izločki

Erozija in nosečnost

Po mnenju večine strokovnjakov nezapletena erozija na materničnem vratu ne vpliva na proces spočetja in razvoja ploda.

Ženska lahko zanosi, vendar jo bo moral skrbneje opazovati porodničar-ginekolog. Drugače je v tistih primerih, ko ga spremlja infekcijsko vnetje spolnih organov. Takšni zapleti lahko povzročijo intrauterini zastoj rasti in celo smrt ploda.

Če je bila erozija ozdravljena s kauterizacijo, zdravniki svetujejo odložitev zanositve vsaj za eno leto. V tem času se bodo brazgotine na materničnem vratu raztopile in ta bo ponovno pridobil elastičnost. Med nosečnostjo se ta patologija najpogosteje razvije pri mladih ženskah, ki bodo prvič rodile. Njegov videz je povezan s hormonskimi spremembami v telesu.

Nezapletena erozija ne vpliva na potek nosečnosti

Simptomi, ki omogočajo sum na erozijo materničnega vratu pri nosečnici, so lahko:

• občutek srbenja ali pekočega na področju zunanjega genitalnega trakta;
• bolečine v spodnjem delu trebuha bolečega ali vlečnega značaja;
• obilen izcedek, pomešan s sluzjo, krvjo ali gnojem;
• krvavitev iz genitalnega trakta, ki se pojavi kmalu po spolnem stiku.

Diagnostične metode

Za diagnostične namene zdravnik pregleda maternični vrat s posebnim orodjem - ginekološkim ogledalom. Pregled razkrije rdečo liso. Če je erozija vnetnega ali travmatičnega izvora, je vzdolž robov mesta vidna višina, sestavljena iz skvamoznega epitelija.

Spekulum se uporablja za pregled materničnega vratu

Za določitev konsistence tkiv v žarišču erozije se njegovo dno pregleda s kovinsko sondo (Krobakov test). Če sonda zlahka vstopi v tkiva, se vzorec šteje za pozitiven. S tem testom lahko ločimo nekatere posamezne vrste erozije.

Tabela: značilnosti nekaterih specifičnih erozij

Vrsta erozije	Značilni diagnostični znaki
Sifilitična (trdi šankr)	premer do 1 cm; oblika krožnika; dvignjeni ravni robovi; sijoča ​​površina; rdeča barva; zbijanje na dnu; brez bolečin in krvavitev ob dotiku; Krobakov test je negativen.
tuberkuloza	robovi so neenakomerni, kot da bi bili spodkopani; več tvorb.
Rak	robovi v obliki neenakomernih valjev; dno ima obliko lijaka; na dnu plošča mrtvega tkiva; zlahka krvavi ob dotiku; Krobakov test je pozitiven; sosednja tkiva vratu so deformirana, imajo leseno gostoto.

Za diagnosticiranje erozije se brisi vzamejo iz cervikalnega kanala in s površine razjede. Material se pošlje v laboratorij, kjer se določi celična struktura tkiv na mestu lezije (citološki pregled). Če sumite na infekcijsko naravo patologije, se opravi bakteriološki pregled - določi se vrsta patogena in občutljivost na antibakterijska sredstva.

Brisi iz cervikalnega kanala vam omogočajo, da določite naravo tkiv in možnega povzročitelja okužb

Natančno diagnozo je mogoče postaviti z uporabo instrumentalnih in dodatnih raziskovalnih metod. Tej vključujejo:

1. Kolposkopija - pregled materničnega vratu s pomočjo sofisticiranega optičnega instrumenta. Metoda vam omogoča, da ugotovite napako v epitelnem tkivu in podlago vezivnega tkiva pod njim (stroma). Dno erozije ima zrnato svetlo rdečo površino. Pri pravi eroziji je vedno pod nivojem epitelijskega pokrova in ima jasne konture.
2. Vzorci s kemičnimi reagenti. Če poškodovano območje zdravimo s 3% ocetno kislino, postane dno razjede bledo, pri obdelavi s 5% srebrovim nitratom pa postane črno.
3. Biopsija materničnega vratu - strganje sluznice na poškodovanem območju s pošiljanjem na študij celične strukture (histologija). Takšna študija se izvede, če obstaja sum na raka ali če se v brisu odkrijejo spremenjene (atipične) celice. Med pregledom je mogoče identificirati območje ulcerirane površine, proliferacijo vezivnega tkiva, veliko število levkocitov in množico krvnih žil v leziji. S psevdoerozijo najdemo spremenjene celice cilindričnega epitelija.

Kolposkopija - omogoča oceno stanja materničnega vratu

Na podlagi rezultatov preiskav lahko lečeči porodničar-ginekolog predpiše posvet ozkih specialistov:

• onkolog - ob odkritju atipičnih celic;
• dermatovenerolog - pri odkrivanju spolno prenosljivih okužb;
• ftiziater - če sumite na okužbo s tuberkulozo.

Načela in metode zdravljenja

Režim zdravljenja je treba razviti individualno, ob upoštevanju naslednjih kazalcev:

• oblike bolezni;
• stopnje razvoja;
• velikost lezije;
• intenzivnost vnetnega procesa;
• starost pacienta;
• porodniška anamneza (podatki o nosečnosti in porodu).

Prirojena erozija po mnenju porodničarjev-ginekologov ne potrebuje posebnega aktivnega zdravljenja, saj se običajno pozdravi sama. V tem primeru mora biti ženska pod nadzorom zdravnika. Terapevtski ukrepi se izvajajo, ko se odkrijejo infekcijski in vnetni zapleti.

Ženskam, ki še nimajo otrok in nameravajo zanositi, običajno predpišejo lokalna in sistemska zdravila. Aktivno zdravljenje prave in lažne erozije med nosečnostjo se izvaja le v primerih, ko obstajajo sočasni infekcijski in vnetni procesi. V tem primeru so dodeljena lokalna sredstva.

Ne zamenjujte erozije materničnega vratu in tako imenovane ektopije. Slednje pogosto najdemo pri nosečnicah (do 23-25) let in izgleda kot erozija (mnogi ginekologi napačno poskušajo zdraviti tako konzervativno kot kirurško). Vendar pa ektopija - prirojeno stanje, pri katerem del sluznice cervikalnega kanala presega svoj položaj - ni patologija in praviloma izgine sama. Zdravnik mora opraviti citološki pregled, ki bo potrdil, da ne gre za erozijo, in ga preprosto opazovati, dokler bolnik ni star 25 let. Če se ektopija poveča, bo treba narediti biopsijo in uporabiti najbolj varčno kirurško zdravljenje (na primer radijski val). Če izgine ali ostane enake velikosti, posegi na materničnem vratu niso priporočljivi.

Profesor K. Bakhtiyarov, porodničar-ginekolog, dr. med

http://bakhtiyarov.ru/article/6-mifov-ob-erozii-sheyki-matki

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z zdravili se izvaja za ženske, ki niso rodile, pa tudi kot del kompleksnega zdravljenja skupaj s postopki kauterizacije ali kirurškimi posegi.

Tabela: zdravila za zdravljenje erozije

Oblika sproščanja in način uporabe	skupina	Naslovi	Princip delovanja
Tablete in kapsule za peroralno uporabo	Antibakterijsko	levomicetin; Eritromicin; Metronidazol.	Uniči patogeno mikrofloro in ustavi njeno nadaljnjo rast
	protiglivično	Flukostat; Diflucan; flukonazol; terbenafin; Pimafucin.	Uniči patogene glive, odpravi vnetne procese, pomaga obnoviti mikrofloro vagine.
	Protivirusno	aciklovir; Valtrex.	Zavira aktivnost virusov, ki povzročajo vnetje
	Imunomodulatorji	Immunal; Polioksidonij.	Obnovi sistemsko imunost
	Zdravila za pospešitev celjenja	metiluracil; Apilak; Actovegin; Folna kislina; Vitrum.	Izboljša presnovne procese v tkivih, pospeši regeneracijo, spodbuja hitro celjenje erozije
Sveče za lokalno uporabo	Antibakterijsko	Betadin; Terzhinan; Depantol.	Uniči patogeno mikrofloro genitalnega trakta, odpravi vnetje.
	protiglivično	Livarol;	Uničite patogene glive v nožnici, vključno s Candido.
	Spodbujanje celjenja	rakitovca; Depantol; Suporon; Fitorovye; Erotex.	Pospešite celjenje, spodbujajte obnovo epitelnega tkiva.
Mazila in kreme	Antibakterijsko in protivnetno	Levomekol; Vulnuzan; Višnevskega.	Odstranjujejo patogeno floro, imajo protivnetni učinek, pospešujejo regeneracijo
	protiglivično	Pimafucin.	Zatreti aktivnost patogenih gliv, odpraviti vnetje

Fotogalerija: priprave za zatiranje erozije

Amoksicilin pomaga pri zdravljenju genitalnih okužb Krema klotrimazol se učinkovito bori proti patogenim glivicam Sveče Hexicon - zdravilo za lokalno zdravljenje ginekoloških okužb

Operacija

Kirurško zdravljenje vključuje kirurško izrezovanje prizadetega območja ali njegovo kauterizacijo. Indikacije za kirurški izrez so:

• velika površina in hitra rast lezije;
• erozija pri porodnicah;
• pojav bolečine in krvavitve;
• maligna degeneracija (rakasta erozija).

Takšna operacija se izvaja z metodo konizacije - v tem primeru se odstrani stožčasti del tkiva, katerega vrh gre v globino cervikalnega kanala, osnova pa se nahaja zunaj. Odstranitev je možna na več načinov:

• klasični kirurški (z uporabo skalpela);
• laser;
• radijski val.

Najučinkovitejši in najmanj travmatični strokovnjaki menijo, da je radijska konizacija materničnega vratu z uporabo naprave, imenovane "Surgitron". Operacija se izvaja zunaj bolnišnice, za njeno izvedbo je dovolj uporaba lokalnih anestetikov (anestetikov). S to metodo je enostavno nadzorovati globino posega in količino odvzetega tkiva. Hkrati se patološka območja ne uničijo in jih je mogoče poslati na histološko preiskavo. Zaradi koagulacijskega učinka radijskih valov je krvavitev minimalna.

Kirurško zdravljenje erozij z radijskimi valovi se izvaja z aparatom Surgitron.

Klasično konizacijo z nožem izvajamo v operacijski sobi. Takšen poseg se izvaja v splošni ali lokalni anesteziji v operacijski sobi v bolnišnici. Operacija je zelo travmatična in obstaja tveganje za krvavitev.

Konizacija z laserskim žarkom se zmanjša na sežig tkiva. S to metodo zdravljenja ni mogoče opraviti študije odstranjenih tkiv. Poleg tega ta metoda ne omogoča določitve natančne globine izreza. Lasersko konizacijo lahko izvajamo le pri pravih erozijah brez najmanjšega znaka celične degeneracije ali maligne rasti.

Najbolj učinkovite in sodobne so metode kauterizacije prizadetega območja. Njihove primerjalne značilnosti so podane v tabeli.

Tabela: metode kauterizacije erozij

Ime	Kako se izvaja	Indikacije	Prednosti	Napake
diatermokoagulacija	Kauterizacija prizadetih območij z električnim tokom.	velika površina poškodbe; bolečina in izcedek s krvjo; pogosto vnetje; prisotnost spolno prenosljivih bolezni; imunska pomanjkljivost.	varnost in visoka učinkovitost postopka;	bolečina; dolgo celjenje; nastanek cicatricialnih sprememb na mestu kauterizacije; se lahko izvaja samo pri tistih, ki so rodile.
Laserska koagulacija	Kauterizacija tkiv z laserskim žarkom	veliko prizadeto območje; povezana bolečina in krvavitev.	visoka natančnost; možnost uporabe pri nulliparous; ni brazgotin in brazgotin; nebolečnost.	zahteva veliko praktičnih izkušenj in kvalifikacij kirurga ali ginekologa; velike erozije zahtevajo več zdravljenj.
Cryodestruction	Zamrzovanje prizadetega območja s tekočim dušikom	Površinske napake v epitelijski oblogi materničnega vratu	nebolečnost; cenovna dostopnost; nežen učinek; brazgotine ne ostanejo.	Zelo natančna osvetlitev je pomembna, obstaja velika nevarnost poškodb zdravih tkiv.
Zdravljenje z radijskimi valovi	Izhlapevanje tkiv s pomočjo najtanjše elektrode, ki ustvarja energijske valove.	prava erozija z vnetjem; psevdoerozija.	hitro celjenje; nebolečnost; pomanjkanje brazgotin; sposobnost zdravljenja nulliparous.	Ne uporabljajte pri nosečnicah in bolnikih s srčnimi spodbujevalniki.
Kemična koagulacija	Zdravljenje sluznice s posebno kemično raztopino (Solkagin, Vagotil)	Erozije majhnega premera, zlasti z znaki vnetja	Vzporedno s kauterizacijo erozije odpravlja znake vnetja.	Sposobnost nanašanja le z majhno površino poškodbe (ne več kot 1 cm)

Video: lasersko zdravljenje erozije

Obdobje okrevanja po kirurški odstranitvi lahko traja približno 10 dni. V tem času lahko ženska opazi pojav rdečkastega ali rjavkastega izcedka iz genitalnega trakta. V tem obdobju je zelo pomembno upoštevati pravila osebne higiene.

Po prejetem kirurškem zdravljenju je bolniku strogo prepovedano:

• prhanje;
• obiščite kopel, savno, solarij, bazene, vzemite vročo kopel;
• sončite se na plažah in plavajte v odprtih vodah;
• ukvarjanje s športom ali težko fizično delo;
• živite spolno do prve menstruacije;
• uporabljajte higienske tampone (vložki so dovoljeni).

Ljudske metode zdravljenja

Ljudska zdravila za odpravo erozije materničnega vratu so najučinkovitejša po koncu menstruacije, ko so procesi okrevanja hitrejši in lažji.

Tamponi s terapevtskimi spojinami veljajo za priljubljen domači recept:

1. Olje rakitovca nanesemo na tampon in vstavimo v nožnico 12-15 ur, pri čemer položimo blazinico. Celoten potek zdravljenja je 2 meseca, čeprav se opazne izboljšave pojavijo v 2-3 tednih. Olje pospešuje celjenje erozije, zmanjšuje krvavitev, odpravlja bolečino in nelagodje.
2. Žlico lipovega medu zavijemo v povoj ali kos gaze in vbrizgamo globoko v nožnico. Najbolje je, da to storite pred spanjem. Postopek je treba izvajati 10-15 dni. Med spodbuja procese regeneracije, povečuje lokalno imunost.
3. Svež sok iz listov aloje lahko uporabite samega ali zmešanega z enako količino medu. V tekočino namočite blazinico in injicirajte čez noč. Po mnenju bolnikov se okrevanje pojavi po enem mesecu redne uporabe.

Olje rakitovca ima učinek celjenja ran

Izpiranje je učinkovita metoda:

1. Čajno žličko (približno 5 ml) lekarniške tinkture ognjiča (ognjiča) raztopimo v 300 ml segrete vode in naredimo izpiranje. Postopek se izvaja enkrat na dan, najbolje ponoči. Tečaj izpiranja traja 21 dni. Calendula dobro lajša vnetne manifestacije in se bori proti patogenim mikrobom.
2. Doma lahko pripravite poparek iz cvetov ognjiča. Če želite to narediti, vzemite žlico cvetov in prelijte s pol kozarca vrele vode, po kateri vztrajajo 10 minut. Prhanje s tem zdravilom mora biti vsak dan 7 dni.
3. Farmacevtski cvetovi kamilice (2 žlici) se vlijejo z 1 litrom sveže vrele vode in pustijo na majhnem ognju 15 minut, nato pa vztrajajo pol ure. Ta izdelek je treba uporabiti v 2 tednih. Kamilica ima protimikrobni in protivnetni učinek, pospešuje celjenje erozije.
Obstajajo tudi recepti za ljudska zdravila za peroralno uporabo:
1. 7 cvetov rmana prelijemo z 1 litrom vode in pustimo vreti 20 minut. Decoction se pije ves dan namesto običajnega čaja, potek zdravljenja je 2 tedna. Orodje ima izrazit protivnetni in celjenje ran.
2. Sveža bučna semena zmeljemo v mlinčku za meso in prelijemo z vrelo vodo. Za 1 del semen vzemite 2 dela vode. Mešanico infundirajte 10 ur in zjutraj vzemite pol kozarca. Bučna semena vsebujejo veliko količino biološko aktivnih snovi, pospešujejo regeneracijo tkiv.

Bučna semena pospešujejo celjenje erozij

Napoved zdravljenja, možne posledice

Če je bila erozija materničnega vratu odkrita pravočasno in je bolnik prejel pravilno zdravljenje, obstaja velika verjetnost popolnega okrevanja. Če ni zagotovljene ustrezne pomoči in bolezen napreduje, so možni naslednji zapleti:

• nadaljnja rast lezije;
• pridružitev sekundarne bakterijske ali glivične okužbe in razvoj vnetnega procesa;
• razvoj krvavitve iz genitalnega trakta;
• degeneracija erozije v rakavi tumor materničnega vratu;
• spontani splav pri kratkih nosečnostih;
• razvoj ženske neplodnosti.

Rak materničnega vratu lahko postane grozen zaplet nezdravljene erozije

Možen je tudi razvoj nekaterih zapletov po operaciji na materničnem vratu (konizacija z nožem ali diatermoelektrokoagulacija). Zaradi takšnih posegov so možni naslednji zapleti:

• zoženje lumena cervikalnega kanala;
• težave v nosečnosti;
• brazgotine na vratu;
• ruptura materničnega vratu pri nosečnicah ali med porodom;
• razvoj endometrioze - kronične ginekološke bolezni.

Preprečevanje razvoja erozije

Da bi preprečili nastanek erozivne okvare sluznice materničnega vratu, zdravniki priporočajo:

• izogibajte se priložnostnim spolnim stikom;
• uporabljajte osebno zaščitno opremo proti spolno prenosljivim okužbam;
• skrbno upoštevajte higienska pravila;
• redno opraviti preventivni pregled pri ginekologu;
• pravočasno zdraviti nastale bolezni spolnih organov.