Kri opravlja transportno funkcijo - oskrbuje celice s kisikom in drugimi potrebnimi snovmi ter odvaja ogljikov dioksid in presnovne produkte. Vključuje plazmo in oblikovane elemente, katerih razmerje in količina lahko povesta veliko o zdravstvenem stanju.
Spodaj bomo podrobno opisali indikacije in značilnosti splošnega krvnega testa - tabelo norm pri odraslih, razčlenitev rezultatov in pomen odstopanj navzgor ali navzdol.
Zakaj je potrebna analiza?
Splošni klinični krvni test se izvaja za identifikacijo večine patologij nalezljive, vnetne ali maligne narave.
Z njegovo pomočjo se oceni učinkovitost zdravljenja, je obvezen del pregleda ob sprejemu bolnika v bolnišnico in pri preventivnem pregledu.
Potreben je splošni krvni test za določitev števila rdečih krvnih celic, koncentracije hemoglobina v njih in hitrosti sedimentacije, števila in sestave levkocitov in trombocitov, razmerja med količino celičnih in tekočih komponent.
Ti kazalniki lahko veliko povedo o stanju telesa in pomagajo pri diagnosticiranju patologij v zgodnjih fazah.
Razlaga in norma splošnega krvnega testa pri odraslih
Splošni klinični krvni test določa raven naslednjih elementov:
- rdeče krvne celice in njihov povprečni volumen;
- hemoglobin;
- hematokrit;
- povprečna količina in odstotek koncentracije hemoglobina v rdečih krvničkah;
- retikulociti;
- anizocitoza eritrocitov;
- trombociti in njihov povprečni volumen;
- levkociti;
Podrobno je opisana formula levkocitov, vključno z vrednostmi za šest vrst belih krvnih celic: eozinofilcev, monocitov, limfocitov, bazofilcev, trakastih in segmentiranih nevtrofilcev.
Tabela 1. Normalni rezultati splošnega kliničnega krvnega testa
| Kazalo | Imenovanje | ženske | moški |
| Rdeče krvne celice (× 10 12 / l) | R.B.C. | 3,7-4,7 | 4-5,1 |
| Povprečje volumen rdečih krvnih celic (fl ali µm 3 ) | MCV | 81-99 | 80-94 |
| Hemoglobin (g/l) | HGB | 120-140 | 130-160 |
| Povpr. raven hemoglobina v eritrocitih (pg) | MCH | 27-31 | |
| Barvni indikator | procesor | 0,9-1,1 | |
| Hematokrit (%) | HCT | 36-42 | 40-48 |
| Trombociti (× 10 9 / l) | PLT | 180-320 | |
| Povpr. koncentracija hemoglobina v eritrocitih (%) | MCHC | 33-37 | |
| Retikulociti (%) | RET | 0,5-1,2 | |
| Levkociti (× 10 9 / l) | WBC | 4-9 | |
| Povpr. volumen trombocitov (fl ali µm 3 ) | MPV | 7-11 | |
| Hitrost sedimentacije eritrocitov (mm/h) | ESR | 2-10 | 2-15 |
| Anizocitoza eritrocitov (%) | RFV | 11,5-14,5 | |
Tabela 2. Levkocitna formula (normalna)
| Kazalo | × 10 9 / l | % | |
| Nevtrofilci | segmentirano | 2,0-5,5 | 45-72 |
| zabodel | 04-0,3 | 1-6 | |
| Bazofilci | do 0,065 | do 1 | |
| Eozinofili | 0,02-0,3 | 0,5-5 | |
| Limfociti | 1,2-3,0 | 19-37 | |
| Monociti | 0,09-0,6 | 3-11 | |
rdeče krvne celice
Njihova povečana vsebnost se odkrije med hipoksijo, dehidracijo, srčnimi napakami, presežkom steroidnih hormonov in disfunkcijo nadledvične skorje, eritremijo.
Zmanjšano - z anemijo, akutno izgubo krvi, v II-III trimesečju nosečnosti, kroničnim vnetjem, pa tudi s patologijami kostnega mozga.
Hemoglobin
Številne bolezni so povezane z motnjami v volumnu in strukturi hemoglobina. Zmanjšanje njegove ravni se odkrije pri anemiji, krvavitvah, tumorjih, poškodbah ledvic in kostnega mozga. Povečanje lahko kaže na zgoščevanje krvi zaradi dehidracije, eritremije ali jemanja dodatkov železa.
Hematokrit
Ta indikator je razmerje rdečih krvnih celic in plazme; uporablja se za določanje stopnje razvoja anemije. Hematokrit je visok pri dehidraciji, policitemiji, peritonitisu in obsežnih opeklinah.
Zmanjšanje spremlja anemija, rak, kronično vnetje, pozna nosečnost, post, kronična hiperazotemija, patologije srca, krvnih žil in ledvic.
Razmerje med količino hemoglobina v eni rdeči krvni celici in normalno vrednostjo odraža indikator barve (ali barve). Njegovo zmanjšanje opazimo pri zastrupitvi s svincem, anemiji nosečnic in anemiji zaradi pomanjkanja železa.
CP se dvigne nad normalno s pomanjkanjem vitaminov B12 in B9, želodčne polipoze in raka.
Anizocitoza rdečih krvnih celic
To je prisotnost rdečih krvnih celic različnih premerov v krvi (zrele - 7-8 mikronov in mikrocitov - do 6,7 mikronov), kar kaže na razvoj anemije. Glede na njihovo razmerje se določijo različna patološka stanja.
Pri anemiji zaradi pomanjkanja železa, zastrupitvi s svincem, talasemiji je raven mikrocitov 30-50%, pri pomanjkanju folne kisline, difuzni poškodbi jeter, makrocitni anemiji, alkoholizmu, metastazah v kostnem mozgu pa presega 50%.
Trombociti
Te celice so odgovorne za strjevanje krvi. Njihovo število se zmanjša pri levkemiji, aidsu in drugih virusnih boleznih, nekaterih genetskih patologijah, aplastični anemiji, lezijah kostnega mozga, bakterijskih okužbah, zastrupitvah z zdravili, kemikalijami in alkoholom.
V krvi je manj trombocitov zaradi zdravljenja z antibiotiki, analgetiki, estrogeni, prednizolonom, nitroglicerinom, antialergiki in vitaminom K. Povečanje števila teh celic opazimo v naslednjih primerih:
- osteomielitis;
- kolitis;
- tuberkuloza;
- eritremija;
- bolezni sklepov;
- mielofibroza;
- krvavitev;
- rakavi tumorji;
- ciroza jeter;
- zdravljenje s kortikosteroidi;
- hemolitična anemija;
- po operacijah.
Med nosečnostjo, menstruacijo in po porodu je hitrost usedanja rdečih krvničk višja kot običajno. Ta indikator je visok tudi pri boleznih jeter, ledvic, vezivnega tkiva, poškodbah, nalezljivih boleznih v akutnih in kroničnih oblikah, vnetnih procesih, anemiji, zastrupitvah in raku.
Zmanjšanje ESR se pojavi pri motnjah krvnega obtoka, anafilaktičnem šoku, boleznih srca in ožilja.
Povprečni volumen trombocitov
V krvi so mladi in stari trombociti, prvi so vedno večji, drugi se zmanjšajo. Njihova življenjska doba je 10 dni. Nižja kot je vrednost MPV, manj je zrelih, starih trombocitov v krvnem obtoku in obratno. Odstopanja v razmerju takih celic različnih starosti pomagajo pri diagnosticiranju številnih bolezni.
Povečanje MPV lahko povzroči diabetes mellitus, trombocitodistrofija, krvne patologije (sistemski lupus), splenektomija, alkoholizem, mieloična levkemija, vaskularna ateroskleroza, talasemija (genetska motnja strukture hemoglobina), May-Hegglinov sindrom, posthemoragična anemija.
Ta indikator pade pod normalno zaradi radioterapije, ciroze jeter, anemije (plastične in megaloblastične) in Wiskott-Aldrichovega sindroma.
levkociti
Levkocitoza je povečanje, levkopenija pa zmanjšanje števila levkocitov v plazmi. Bele krvne celice absorbirajo patogene bakterije, viruse in druge tujke ter proizvajajo protitelesa, ki prepoznajo patogene. Levkocitoza je lahko fiziološka ali patološka.
V prvem primeru so razlogi za povečanje vnos hrane, nosečnost in porod, predmenstrualni sindrom, telesna aktivnost in duševni stres, hipotermija ali pregrevanje.
Med patologijami lahko povečanje WBC povzroči hipoksija, gnojenje, huda izguba krvi, zastrupitev ali alergije, krvne bolezni, opekline, epilepsija, dajanje hormonov insulina ali adrenalina in maligni tumor.
Levkopenija se pojavi pri radiacijski bolezni, sistemskem eritematoznem lupusu, zastrupitvah, cirozi jeter, metastazah raka v kostnem mozgu, limfogranulomatozi, funkcionalnih živčnih motnjah, levkemiji, akromegaliji, hipoplaziji kostnega mozga, zaradi uporabe nekaterih zdravil.
Raven levkocitov se zmanjša tudi pri infekcijskih in vnetnih patologijah - gripi, hepatitisu, malariji, ošpicah, kolitisu in drugih.
Značilnosti med nosečnostjo
Pri ženskah, ki pričakujejo otroka, se količina krvi, ki kroži v telesu, poveča, raven oblikovanih elementov pa se nekoliko spremeni. Med nosečnostjo se študija izvede vsaj štirikrat. Spodaj je tabela, ki prikazuje normo splošnega krvnega testa med nosečnostjo.
| Element | Trimesečja | ||
| jaz | II | III | |
| Hemoglobin (g/l) | 112-165 | 108-144 | 110-140 |
| Levkociti (×10 9 / l) | 6-10,2 | 7,2-10,5 | 6,8-10,5 |
| Rdeče krvne celice (×10 12 / l) | 3,5-5,5 | 3,2-4,8 | 3,5-5,0 |
| Trombociti (×10 9 / l) | 180-320 | 200-340 | |
| ESR (mm/h) | 24 | 45 | 52 |
| Barvni indeks (C.P.) | 0,85-1,15 | ||
Indikacije za predpisovanje splošnega krvnega testa
Za diagnozo je indiciran splošni (klinični) krvni test:
- slabokrvnost;
- vnetne in nalezljive bolezni;
- maligni tumorji;
- funkcionalna stanja telesa;
- krvne bolezni in sistemske patologije.
Nujno je redno spremljanje kroničnih bolnikov, če med zdravljenjem in dolgotrajnejšim okrevanjem nastanejo zapleti. Pri zdravih otrocih in odraslih je treba v preventivne namene enkrat letno opraviti splošno preiskavo krvi.
Glede na to, katere ravni krvnih celic odstopajo od norme, govorijo o anemiji, eritrocitozi, nevtropeniji ali drugih pogojih.
Kako se izvaja splošni krvni test pri odraslih?
Splošni krvni test se opravi na prazen želodec zjutraj, z izjemo nujnih primerov - srčnega infarkta, vnetja slepiča in drugih nujnih stanj.
Preden opravite test, vam ni treba kaditi ali biti pod stresom, lahko pijete čisto vodo, 3-4 dni pred testom pa ne smete piti alkohola. Na dan analize ne smete dovoliti težke telesne dejavnosti.
Za študijo se uporablja kapilarna kri iz prstanca roke ali venska kri, odvzeta iz ulnarne vene - v tem primeru se lahko skupaj s splošno analizo izvede študija o okužbah, hormonih in drugih indikatorjih.
- Pri odvzemu s prsta prvo kapljico odstranimo z vato, naslednje kapljice pa odvzamemo za analizo. Pred predajo ne smete drgniti ali raztegovati prstov – to lahko povzroči povečanje belih krvničk in spremembo drugih vrednosti.
Klinični krvni test je eden najpogosteje predpisanih: skoraj ni človeka v civilizirani državi, ki ga ne bi opravil. Analizo lahko predpišejo zdravniki različnih specialnosti: terapevt, specialist ORL, pulmolog, kardiolog, gastroenterolog, hematolog. Izvesti ga je treba, da:
- prepoznati različne vnetne in nalezljive bolezni, potrditi pričakovano diagnozo;
- diagnosticirati krvne bolezni;
- spremljati učinkovitost izbranega zdravljenja;
- oceniti stanje osebe pred načrtovano operacijo ali med hospitalizacijo;
opraviti preventivni pregled.
Kako oddati?
Kri za raziskave je mogoče vzeti iz vene ali iz prsta (slednja možnost postaja vse redkejša). Priporočljivo je, da ga vzamete na prazen želodec, vsaj ne prej kot 4 ure po jedi. Dan prej se je priporočljivo izogibati povečani telesni aktivnosti, stresu in tesnobi ter uživanju alkohola.
Upoštevajte, da se standardi lahko razlikujejo od laboratorija do laboratorija. To je posledica uporabe različne opreme in reagentov. Predstavljamo najpogostejše standarde, vendar morate v vsakem konkretnem primeru najprej upoštevati vrednosti, ki so zapisane na vašem obrazcu. Če je potrebno sčasoma spremljati stanje telesa, je priporočljivo ponovno darovati kri v istem laboratoriju kot prvič.
Poglejmo obrazec!
V obrazcu splošnega krvnega testa je veliko indikatorjev, vendar mnogi od njih zanimajo le zdravnike. Pomembno je, da so bolniki pozorni le na nekaj stolpcev.
| Kazalo | Norma | Odstopanja od norme in njihovi vzroki | |
| Napredovanje | Zavrni | ||
|
Hematokrit Kri je sestavljena iz tekočega dela (plazme) in krvnih celic: eritrocitov, levkocitov, trombocitov. Pri določanju hematokrita si predstavljamo, kolikšen odstotek prostornine predstavljajo te celice. |
35-45% Včasih se indikator izračuna ne v odstotkih, temveč v litrih celic na liter skupne prostornine krvi (l / l). 0,45 l/l - enako kot 45 %. Pri moških so stopnje lahko 2-3% višje kot pri ženskah. |
dehidracija, vključno z ozadjem prekomernega potenja, bruhanja, driske in jemanja diuretikov. |
|
|
rdeče krvne celice To so rdeče krvničke, najštevilnejše krvne celice. Njihova prostornina je zelo majhna, le 7-10 mikronov. Če pa seštejete vse rdeče krvne celice v telesu, bo njihova prostornina približno 1,5 tisočkrat večja od površine človeškega telesa. |
Za moške - 3,9–5,5 × 10¹²/l; Za ženske - 3,9-4,7 × 10¹²/l. |
|
|
| V redu je! Povišanje ravni rdečih krvničk je naravna reakcija pri dvigu na višino, kjer je zrak redkejši. Med nosečnostjo je običajno mogoče opaziti zmerno zmanjšanje. | |||
|
Hemoglobin To je beljakovina, ki se nahaja v rdečih krvničkah in je odgovorna za dostavo kisika v celice in tkiva. Hemoglobin je tisti, ki daje krvi rdečo barvo. |
Za moške - 132-164 g/l; Za ženske - 115-145 g/l. |
|
|
|
levkociti To so bele krvničke, odgovorne za imunsko obrambo. Prepoznajo in nevtralizirajo tuje mikroorganizme in snovi, uničujejo celice lastnega telesa, ki so začele propadati. Z določitvijo ravni levkocitov lahko razumete, ali v telesu obstaja vnetni proces. |
Ne višje 4-9 ×109/l. |
|
|
|
Trombociti To so krvne celice, odgovorne za strjevanje krvi. Lahko se zlepijo in tvorijo strdek, ki se kot čep zapre poškodbe v posodi in ustavi krvavitev. |
180-320 × 109/l. |
|
|
|
Hitrost posedanje rdeče krvne celice (ESR) ESR je hitrost s katerim se kri vstavljen v epruveto s posebnim konzervansom, je razdeljen na dve plasti: plazma in trdni del. Prej to indikator je bil poklican reakcija posedanja eritrociti, ali ROE. |
Za moške - |
|
|
Pomembno!
ESR se poveča s katerim koli vnetjem - tako popolnoma neškodljivim kot smrtno nevarnim. Raste s pljučnico, s tuberkulozo in z artritisom in če si človek odreže prst. Diagnoze ni mogoče postaviti na podlagi ene analize - šele po širokem pregledu.
Splošna analiza urina(imenovana tudi klinična) je ena najpogosteje predpisanih laboratorijskih preiskav. Katere zdravstvene podatke je mogoče pridobiti iz njega?
| Kazalo | Norma | Odstopanja od norme |
| barva | Slamnato rumena, sprejemljivi so tudi drugi odtenki rumene | Rdečkasta in rjava barva kaže na prisotnost krvi v urinu (značilno za ledvično bolezen, urolitiazo, cistitis). Rumeno-rjava barva (barva čaja ali piva) - kaže na patologijo jeter ali žolčnika. Bled, voden urin kaže na težave z ledvicami, diabetes insipidus. Včasih se barva spremeni zaradi hrane, na primer, urin ob uživanju pese postane rdečkast. Zato se ta kazalnik ocenjuje le skupaj z drugimi. |
| Preglednost | Popoln, absoluten | Urin je lahko moten, če vsebuje rdeče krvne celice, bele krvne celice, usedline soli ali bakterije. Res je, to velja samo za novejše analize. V 1-1,5 urah po zbiranju postane urin naravno moten in to ne pomeni ničesar. |
| Kislost (pH) | Rahlo kislo, od 5,0 do 7,0 enot | Povišanje pH lahko opazimo pri kronični odpovedi ledvic, okužbah sečil in presežku kalija v krvi. Prekomerno zmanjšanje - s sladkorno boleznijo, pomanjkanjem kalija v krvi, dehidracijo. |
| Relativna gostota (specifična teža) | Znotraj 1010-1030 g/l | Povečano gostoto opazimo pri nezadostnem vnosu tekočine v telo in njeni prekomerni izgubi, pri glomerulonefritisu, diabetes mellitusu. Prekomerno nizka gostota urina je posledica prekomernega pitja, jemanja diuretikov, kronične odpovedi ledvic in diabetesa insipidusa. |
| Beljakovine | Odsoten, čeprav so ostanki dovoljeni - do 0,033 g / l (indikator se lahko razlikuje v različnih laboratorijih) | Pojav beljakovin v urinu je znak motenj v delovanju ledvic, diabetične nefropatije, bolezni srca in ožilja ter okužb sečil. Pri zdravih ljudeh se beljakovine lahko pojavijo po resnem fizičnem naporu, vendar le v majhnih količinah. |
| Glukoza | Odsoten | Prisotnost glukoze v urinu je znak okvarjenega delovanja ledvic (na primer odpoved ledvic, kronični nefritis), pa tudi sladkorne bolezni. Včasih se lahko ta reakcija pojavi pri prekomernem uživanju sladkarij. |
| Ketonska telesa | Noben | Ketonska telesa se pojavijo v urinu le, če se njihova skupna vsebnost v telesu poveča. Na primer pri sladkorni bolezni, dolgotrajnem postu, slabi prehrani, zastrupitvi z alkoholom. |
| Bilirubin | Odsoten | Pojav bilirubina v urinu je znak disfunkcije jeter in žolčevodov ter nekaterih vrst anemije. Opazimo ga lahko tudi med resorpcijo velikih hematomov po poškodbi. |
| Skvamozni epitelij (tkivo, ki obdaja spodnje dele genitourinarnega sistema) | Pri moških - posamezne celice v vidnem polju; pri ženskah - v večjem številu, saj del tega epitelija vstopi v urin iz nožnice | Povečan skvamozni epitelij običajno ni pomemben, včasih pa lahko kaže na okužbo spodnjih sečil. |
| Prehodni epitelij (tkivo, ki obdaja mehur, ureterje, ledvično medenico, velike kanale prostate) | Posamezne celice v vidnem polju | Povečanje ravni lahko opazimo pri cistitisu in urolitiazi. |
| Ledvični epitelij (tkivo, ki obdaja ledvične tubule)) | Odsoten | Prisotnost v urinu je znak glomerulonefritisa, pielonefritisa, diabetične nefropatije, ledvičnega infarkta. Potreben je takojšen obisk nefrologa. |
| rdeče krvne celice | Pri ženskah - do 3 rdeče krvne celice v vidnem polju Pri moških - do 1 rdeče krvne celice v vidnem polju | Zvišanje ravni rdečih krvničk v urinu je znak prisotnosti krvi v njem. Najpogostejši vzroki so urolitiaza, ledvična bolezen, prostatitis, cistitis, hipertenzija (če vodi do poškodbe ledvic), poškodbe in motnje strjevanja krvi. |
| levkociti | Pri ženskah - do 6 levkocitov v vidnem polju Pri moških - do 3 levkocitov v vidnem polju | Povečanje števila belih krvničk je znak vnetnega procesa v ledvicah, mehurju ali sečilih. In tudi nekatere ginekološke bolezni (levkociti lahko pridejo v vzorec urina iz nožnice). |
| Cilindri (posebne strukture, ki nastanejo v ledvičnih tubulih) | Noben | Pojav odlitkov v urinu je znak resne ledvične patologije: glomerulonefritis, pielonefritis, diabetična nefropatija, ledvična amiloidoza. V tem primeru vrsta cilindrov (hialin, zrnat, eritrocitni, epitelijski itd.) Ni odločilna - v vsakem primeru je potrebno čimprejšnje posvetovanje z zdravnikom. |
| Soli | Noben | Prisotnost soli je znak visokega tveganja za urolitiazo ali njeno prisotnost. Pri določanju določene vrste soli se oceni verjetnost drugih bolezni. Urati kažejo na možnost protina, akutnega ali kroničnega nefritisa, kronične odpovedi ledvic. Oksalati - na verjetnost pielonefritisa, sladkorne bolezni. Fosfati – za previsoke vrednosti kalcija v urinu, cistitis. Soli se lahko pojavijo v urinu in z določenimi neravnovesji v prehrani. |
| Bakterije | Ne več kot 10.000 bakterij v 1 ml urina ali ne več kot 1 bakterija v vidnem polju | Prisotnost večjega števila bakterij kaže na cistitis, uretritis, pielonefritis. |
pomembno
Da bi bili rezultati splošnega testa urina zanesljivi, je pomembno, da ga pravilno zberemo.
Dan prej se morate izogibati živilom, ki lahko obarvajo urin, začinjeni in preslani hrani. Režim pitja mora biti normalen - ni treba piti več ali manj. Ne morete jemati diuretika.
Za analizo morate zbrati prvi jutranji urin. Priporočljivo je, da je posoda za zbiranje sterilna - te prodajajo v lekarnah.
Pred zbiranjem se morate temeljito umiti s sredstvom za intimno higieno ali milom.
Ko začnete urinirati, morate prve 1-2 sekundi urinirati v stranišče in šele nato, ne da bi prekinili pretok, postavite posodo in vanjo zberite 50-100 ml urina (preostanek lahko splaknete v stranišče) .
Ko posodo tesno zaprete s pokrovom, jo je treba čim prej dostaviti v sprejemno točko laboratorija - največ v eni do eni uri in pol.
Medtem ko otrok raste, je večkrat podvržen številnim testom tako med boleznijo kot v okviru obveznih preventivnih zdravstvenih pregledov.
Najpogosteje zdravnik napiše navodila za splošni test krvi in urina, kar je povsem upravičeno. Rezultati teh študij kljub preprostosti pomagajo prepoznati številne bolezni že v zgodnjih fazah razvoja in spremljati učinkovitost zdravljenja.
Na opombo!
Norme za kazalnike pri otrocih se pogosto razlikujejo od "odraslih" vrednosti in so odvisne od starosti.
Popolna krvna slika (CBC): norme in odstopanja
Kri je kompleksna tekočina, v kateri "plavajo" celice. Vsak element opravlja svoje posebne funkcije.
Kako se pripraviti in opraviti
Kri se odvzame iz vene ali prsta. Za majhne otroke in v nujnih primerih - brez predhodne priprave. Kadar je čas pomemben, je bolje, da test opravite zjutraj na prazen želodec.
Norme splošnega krvnega testa pri otrocih
|
Indikator: merske enote in oznake |
Starost - po mesecih in letih življenja |
||||||
|
1 dan življenja |
|||||||
|
Hemoglobin(Hb), g/l |
|||||||
|
Retikulociti(RTC), ppm |
|||||||
|
rdeče krvne celice(RBC), ×10 12 celic/l |
|||||||
|
Barvni indeks(MSNS), % |
|||||||
|
Trombociti(PLT), 10 9 celic/l |
|||||||
|
ESR(ESR), mm/uro |
|||||||
|
levkociti(WBC), 10 9 celic/l |
|||||||
|
Segmentirani nevtrofilci, % |
|||||||
|
Pas nevtrofilcev, % |
|||||||
|
Mladi nevtrofilci, % |
0-1,5 - do 2 tedna življenja |
||||||
|
Nevtrofilni mielociti, % |
Brez – vse starosti |
||||||
|
Limfociti(LYM), % |
|||||||
|
Eozinofili(EOS), % |
|||||||
|
Monociti (MON), % |
|||||||
|
Bazofilci(BAS), % |
0 -1 - vse starosti |
||||||
Dekodiranje
|
Kazalo |
Pomen |
Povečana |
Znižano |
|
Hemoglobin- rdeče krvne celice, ki vsebujejo rdeče železo |
Beljakovine se vežejo na kisik in ga prenašajo v organe in tkiva. |
Tumorji krvi in limfnega sistema, dehidracija. |
Anemija, krvavitev, tumorji. |
|
rdeče krvne celice- rdeče krvničke, ki "obarvajo" kri rdeče |
Prenašajo kisik, ogljikov dioksid, hranila, zdravila in toksine. |
Dehidracija, nekateri tumorji, prirojene težave v hematopoetskem sistemu. |
Anemija, kronično vnetje. |
|
Barvni indeks |
Prikazuje količino hemoglobina v rdečih krvničkah. |
Dehidracija, hipoksija (pomanjkanje kisika). |
Slabokrvnost, slabo delovanje ledvic, dedne bolezni krvi. |
|
Retikulociti- mlade in nezrele rdeče krvne celice |
Količina določa hitrost obnavljanja krvne sestave. |
Anemija, zmanjšano delovanje ščitnice, tumorji ledvic ali nadledvične žleze |
Krvni rak, črvi, nekatere virusne okužbe, zastrupitve. |
|
Trombociti - krvne ploščice |
Sodelujejo pri strjevanju krvi in nastajanju krvnih strdkov. |
Virusne ali bakterijske okužbe, krvni rak. |
Imunski sistem ne prepozna in uniči trombocitov – trombocitopenična purpura. Pri alergijah, slabokrvnosti, virusnih in bakterijskih okužbah, glistah. |
|
ESR hitrost sedimentacije eritrocitov |
Indikator prisotnosti vnetja v telesu. |
Povečanje nalezljivih ali avtoimunskih bolezni, tumorjev. |
|
|
levkociti- bele krvničke |
Glavno orožje je »orožje« imunitete. |
Količina se spreminja ob bakterijskih in virusnih okužbah, nekaterih tumorjih, pomanjkanju vitaminov in motnjah imunskega sistema. |
|
|
Levkocitna formula: različne vrste levkocitov, opravljajo svoje delo |
|||
|
Nevtrofilce predstavljajo mielociti, trakovi, segmentirane in mlade celice. Trakasto segmentirani elementi obdajajo in uničujejo bakterije na mestu okužbe. Mielociti in mlade celice "vstopijo" v bitko v primeru resnih bolezni: sepse, tumorjev itd. |
|||
|
Eozinofili so čistilci telesa bakterij, virusov, kemikalij in toksinov ter so odgovorni za alergijske reakcije. |
|||
|
Bazofili so po delovanju podobni eozinofilom. |
|||
|
Limfociti uničujejo viruse in bakterije. |
|||
|
Plazmociti proizvajajo protitelesa (posebne beljakovine) za boj proti okužbam. |
|||
|
Monociti odstranijo sledi dela drugih belih krvnih celic: nepotrebne beljakovine in delce uničenih celic. |
|||
Splošna analiza urina (UU): norme in odstopanja
Skupaj z urinom se običajno izločajo nepotrebne snovi (toksini, zdravila itd.), z razvojem bolezni se "izpirajo" tudi koristne snovi.
Kako se pripraviti in opraviti
* Dan pred testom izločite živila, ki lahko spremenijo barvo in parametre urina - na primer živo obarvano sadje in zelenjavo, sladkarije.
* Jutranji urin se zbira takoj po prebujanju. Za dojenčke se uporabljajo lekarniške sterilne vrečke za pisoar, za starejše otroke - posode za enkratno uporabo. Ne ožemajte plenic in ne uporabljajte vložkov.
* Pred zbiranjem urina opravite higieno zunanjih genitalij otroka, sicer bodo rezultati študije izkrivljeni.
Dekodiranje
Glasnost odvisno od starosti, popitih tekočin, zaužite hrane.
barva Običajno svetlo rumena ali jantarna. Odstopanja: temno - hepatitis, rdečkast odtenek - poškodba ali poškodba žil glomerulov ledvic (v urinu se pojavijo rdeče krvne celice), brezbarvna - sladkorna bolezen.
Vonj običajno šibka in zelo specifična. Oster vonj je znak okužbe sečil, sladkorne bolezni ali napačne prehrane.
Gostota normalno - 1,003-1,035 g / l. Poveča se pri diabetes mellitusu, majhnih količinah urina ali dehidraciji, zmanjša pri diabetes insipidusu, odpovedi ledvic ali velikih količinah urina
Beljakovine. Norma ni večja od 0,08 grama. Poveča se s pielonefritisom, cistitisom, glomeruloneritom ali uretritisom.
Kislost Običajno je pH 5-7. Poveča se s kronično odpovedjo ledvic ali tumorji genitourinarnega sistema, zmanjša se s sladkorno boleznijo, dehidracijo (driska, bruhanje).
sladkor običajno odsoten. Pri prenajedanju sladkarij se lahko kratkotrajno in rahlo poveča. Vztrajno povečanje pomeni, da je možen diabetes mellitus.
Ketonska telesa se pojavijo, ko glukoze ni dovolj, zato jo telo začne "črpati" iz maščob - na primer pri hudem stresu, postu ali sladkorni bolezni.
amilaza- encim trebušne slinavke. Če je njegovo delovanje moteno (na primer pankreatitis), encim vstopi v kri in nato v urin.
levkociti— norma je do 5 celic v vidnem polju (v vidnem polju). Povečajo se z okužbo in vnetjem: pielonefritis, glomerulonefritis, cistitis.
rdeče krvne celice— normativ je do 2 elementa na kos. Če je celic več, to pomeni, da so žile sečil poškodovane - na primer s pielonefritisom, glomerulonefritisom, cistitisom, tumorji, travmo, urolitiazo.
Hialini, zrnati ali voskasti odlitki običajno odsoten. Pojavlja se pri vnetnih boleznih ledvic, povišani telesni temperaturi, virusnih okužbah in diabetični okvari ledvic.
Ravni in prehodni epitelij Običajno v p/z ne najdemo več kot 1-3 celice, ledvičnega epitelija pa ne sme biti. Preseganje norme je dokaz vnetnih bolezni sečil.
Bakterije običajno ne. Njihov videz je znak okužbe v ledvicah ali mehurju.
Soli: oksalati, urati, fosfati. Označeni so z znaki plus - od 1 do 4. "+" ali "++" - različica norme, če se pojavi enkrat in ni drugih odstopanj od normale, je dokaz o prehranjevalnih napakah ali resnih boleznih (presnovne motnje, vnetne bolezni ledvic, črevesne okužbe).
P.S. Odstopanje enega ali dveh indikatorjev od norme nikakor ni diagnoza. Za oceno zdravstvenega stanja je pomembno, da zdravnik zbere izvide laboratorijskih preiskav in pregleda otroka.
redni zdravnik otroškega oddelka
Danes je eden najbolj dostopnih laboratorijskih testov, ki lahko resnično oceni splošno stanje človeškega telesa preiskave krvi in urina . Predpisani so za določitev natančne diagnoze in spremljanje zdravljenja. Preiskave krvi in urina lahko zelo različne. Lahko kažejo različne stvari - prisotnost nosečnosti in prisotnost vnetja v telesu. Vsaka tovrstna testna analiza ima praviloma jasno določene standarde, s katerimi primerja rezultate.
Analiza krvi - To je obsežnejša laboratorijska študija, na podlagi katere se pregleda vsebina in struktura krvi. Kot veste, je kri posebno tkivo človeškega telesa, v katerem so tako imenovane krvne celice suspendirane v tekočini, imenovani plazma. Poleg tega so v živem organizmu te krvne celice vedno v gibanju. Kot rezultat krvnega testa se določi njegova struktura. Določi se količina hemoglobina, levkocitov, trombocitov, rdečih krvnih celic in določi se ESR.
Vsem ljudem, ki gredo v kliniko ali bolnišnico, je predpisan tudi urinski test. To je obvezen diagnostični postopek, na podlagi katerega se identificirajo določeni podatki o človeškem telesu in na njihovi podlagi sklepajo o stanju človekovega zdravja.
Vrste preiskav krvi in urina
Danes je na voljo kar nekaj različnih vrst preiskav krvi in urina. Dober začetek je, da razmislite o krvnem testu. V zdravstvenih ustanovah se lahko predpišejo:
- Splošni klinični krvni test - To je najpogostejši laboratorijski test. Kot rezultat te študije se določi koncentracija hemoglobina, število trombocitov, rdečih krvnih celic, levkocitov, ESR in nekateri drugi kazalci.- Kemična analiza krvi je predpisan za preučevanje ogljikovih hidratov, encimov, vitaminov, beljakovin, pigmentov, lipidov, dušikovih spojin. Kot rezultat te analize se določijo funkcije ledvic in jeter, identificirajo se aktivni vnetni in revmatični procesi.
- Krvni test za hormone omogoča podajanje informacij o različnih hormonskih neravnovesjih, ki jih lahko zaznamo kot posledico sprememb v delovanju ščitnice, nadledvične žleze, trebušne slinavke in spolnih žlez.
- Krvni test za alergen se izvaja za določitev povzročitelja kakršne koli alergijske reakcije v človeškem telesu. S to analizo se določi alergen in določi način boja proti njemu.
Urinske preiskave lahko tudi drugačen. To in splošna analiza , In 24-urna analiza urina , In analiza po Nichiporenko . Toda najpogostejša je splošna analiza. Kot rezultat, njegovi strokovnjaki določijo relativno gostoto tekočine, prosojnost, barvo, kislost, vonj, glukozo, beljakovine, žolčne pigmente, ketonska telesa in nekatere druge kazalnike.
Normalni rezultati testov krvi in urina
Za katero koli vrsto medicinske študije obstajajo normalni kazalci, ki ustrezajo zdravi osebi. Vsi rezultati testov se primerjajo s temi standardi, da se ugotovi, ali obstajajo odstopanja in kako velika so.
Praviloma v obrazcih, na katerih so izdani Rezultati testov , vsi regulatorni indikatorji so že vneseni. To velja tako za kri kot za urin. Vendar je treba razumeti, da ti obrazci vsebujejo kazalnike za odraslega. In nekateri se razlikujejo ne le po starosti, ampak tudi po spolu. Torej tega, kar je napisano na obrazcu, ni vedno mogoče jemati kot normo.
na primer v splošnem krvnem testu Raven hemoglobina se pri moških in ženskah razlikuje. Za ženske je 120-150 g / l, za moške pa 130-170 g / l. Indikator, kot je število rdečih krvnih celic, se razlikuje tudi glede na spol. Pri moških je 4,0-5,0 1012/l, pri ženskah pa 3,5-4,7 1012/l. Toda število levkocitov je enako pri ženskah in moških in je 4,0-9,0x109 / l.
Analiza urina ima tudi svoje posebne norme. Torej je normalna barva urina slamnato rumena in prozorna. Vonj ne sme biti neprijeten. Gostota urina se giblje od 1,003-1,004 do 1,028 (to je pri odraslih in pri otrocih, mlajših od štirih let - 1,025).
Zelo težko je pravočasno in natančno diagnosticirati bolezen brez ustreznih laboratorijskih preiskav. Z uporabo krvnih indikatorjev lahko opazite razvoj določene bolezni še pred njenimi prvimi manifestacijami. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je 60-80 % diagnostičnih podatkov o bolniku mogoče pridobiti s testi. Hkrati diagnoze ni mogoče postaviti samo z enim laboratorijskim indikatorjem, zato mora lečeči zdravnik primerjati celotno klinično sliko in temeljito preučiti podatke iz drugih študij. Rezultati laboratorijskih analiz pacientu in zdravniku pokažejo možno smer iskanja obstoječe težave. Zato je opravljanje rednih pregledov v preventivne namene ključ do pravočasnega odkrivanja bolezni in pravočasnega zdravljenja. Najpogostejši diagnostični preiskavi sta analiza urina in preiskava krvi. Za natančno diagnozo je pomembno, da se bolnik ustrezno pripravi na preiskave.
Indikacije za uporabo
Urinalize in krvne preiskave praviloma lečeči zdravnik ne predpisuje brez razloga. Zdravnik se pri postavitvi diagnoze ne sme zanašati le na rezultate laboratorijskih preiskav, temveč mora oceniti celotno klinično sliko. Najpogosteje se bolnikom predpiše klinični test krvi in urina. Glavne indikacije za predpisovanje krvnega testa so lahko:
- Presejanje in klinični pregled.
- Spremljanje učinkovitosti predpisanega zdravljenja.
- Diferencialna diagnoza krvnih bolezni.
Glavne indikacije za predpisovanje testa urina so:
- Preventivni pregled.
- Odkrivanje bolezni urinarnega sistema.
- Diagnoza diabetes mellitus.
- Spremljanje učinkovitosti predpisanega poteka zdravljenja.
- Diagnoza bolezni notranjih organov.
- Odkrivanje vnetja v telesu.
Vrste krvnih preiskav
- Bolnikom je najpogosteje predpisana splošna analiza. To je ocena sestave krvi.
- Za diagnosticiranje sladkorne bolezni je predpisan test sladkorja. Ta študija se izvaja strogo na prazen želodec. V tem primeru se določi vsebnost glukoze.
- Biokemijska analiza je bolj podrobna kot splošna.
- Za spremljanje ravni hormonov so predpisani hormonski testi. Pomagajo prepoznati odstopanja v delovanju endokrinih žlez in pravočasno določiti razvoj patološkega procesa v telesu.
Vrste urinskih testov
Kako se pripraviti na krvni test
Kako se pripraviti na urinski test
Rezultati krvnega testa
- Hemoglobin prenaša kisik, nizka raven tega indikatorja pomeni prisotnost bolezni, kot je anemija. Norme so 130-160 g / l za moške in 120-140 g / l za ženske.
- Rdeče krvničke so krvni elementi, ki vsebujejo hemoglobin. Nizko število rdečih krvnih celic kaže tudi na prisotnost anemije. Za moške je norma 4,0-5,1 * 10 12, za ženske pa 3,7-4,7 * 10 12.
- Retikulociti so mlade rdeče krvne celice. Norma: 3,0-12,0%.
- Barva označuje nasičenost hemoglobina. Norma: 0,85-1,15% in 0,2-1,2% za moške in ženske.
- Trombociti. Nizke ravni trombocitov povzročajo slabo strjevanje krvi. Norma: 180-320*10 9.
- ESR. Povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov kaže na prisotnost vnetja, zastrupitve ali okužbe. Norma: 1-10 mm/h in 2-15 mm/h za moške in ženske.
- Bele krvne celice (WBC) zagotavljajo celično imunost. Povečanje števila levkocitov kaže na prisotnost vnetnega procesa. Norma: 4,0-9,0*10 9.
- Trakasti in segmentirani nevtrofilci. Norma: 1-6%, 47-72%, v tem zaporedju.
- Eozinofili, katerih povečanje je znak alergije ali prisotnosti črvov. Norma: 0-5%.
- Bazofili, limfociti, monociti. Norme: 0-1%, 18-40%, 2-9%, v tem zaporedju.
Rezultati preiskav urina
- Specifična težnost. Povečanje tega kazalnika kaže na sladkorno bolezen. Norma: 1,020-1,024.
- Barva je pogojni indikator, odvisen od časa odvzema, vzetih zdravil, zaužite hrane itd. Normalno: prozoren urin, svetlo ali temno rumen. Moten urin povzročajo bakterije in sluz, kar kaže na vnetje. Rdečkast odtenek urina je znak poškodbe mehurja in razvoja tumorja.
- Vonj. Specifičen vonj je znak presnovnih motenj, razvoja okužbe, sladkorne bolezni itd. Normalno: blag nespecifičen vonj.
- Kislost pH. Sprememba pH vrednosti kaže na sladkorno bolezen, težave z ledvicami ali prisotnost okužbe. Normalna kislost je 5,0-7,0.
- Koncentracija beljakovin. Povečanje kaže na vnetje. Norma: 0,033 g/l.
- Glukoza. Povišane vrednosti kažejo na diabetes mellitus.
- Žolčni pigmenti kažejo na bolezen jeter.
Biokemija urina se izvaja s testnimi lističi. Potopljeni so v raziskovalni material in s časom spreminjajo barvo. Nastali material se primerja z uveljavljenimi standardi. Za vsak indikator je na voljo ločen testni trak.
Poglejmo, kako pravilno opraviti dnevni test urina. Za analizo se urin zbira ves dan. Zbiranje naj bi se začelo ob 7. uri zjutraj in končalo točno po 24 urah. Na koncu odvzema se urin premeša, od tam pa se približno 100 mililitrov odmeri v posebno sterilno posodo. Pomembno je navesti skupno količino urina na dan in svojo težo.
Biokemija krvi nam omogoča, da ugotovimo težave v delovanju organov, pa tudi raven različnih hormonov. Pomaga pri pridobivanju informacij o delovanju jeter in ledvic, prisotnosti vnetja.
Diagnoza različnih bolezni postane lažja, če opravite biokemične preiskave krvi in urina. Norme indikatorjev bodo pokazale vse obstoječe nepravilnosti v telesu.
Glavni kazalniki biokemije urina
- Videz urina: Običajno mora biti urin prozoren, slamnato rumene ali temno rumene barve z blagim vonjem.
- Raven pH vam omogoča prepoznavanje presnovnih motenj.
- Beljakovine so pomemben indikator za glomerularne lezije.
- Glukoza pomaga določiti diabetes mellitus.
- Ketoni: če se povečajo, to pomeni, da obstajajo težave s presnovo ogljikovih hidratov.
- kri. Ta indikator vam omogoča, da ugotovite prisotnost motenj glomerularnega aparata, okužb in malignih tumorjev. Običajno bi moral biti odsoten.
- Bilirubin.
- Urobilinogen.
- Običajno mora biti hemoglobin odsoten.
- Gostota. Njegovo povečanje kaže na sladkorno bolezen.
- Nitriti določajo prisotnost bakterij. Običajno bi morali biti odsotni.
- Rdeče krvne celice.
- Bele krvne celice kažejo na prisotnost okužbe.
- Epitelne celice.
- Urea. Ko se vrednost tega indikatorja poveča, lahko sklepamo, da se beljakovine razgrajujejo.
- Fosfor kaže na patološke procese v kostnem tkivu in ledvicah.
- Magnezij kaže na odpoved ledvic, patologije srca in živčnega sistema.
- kalcij. Povečanje indikatorja kaže na bolezni, kot so hiperparatiroidizem, Itsenko-Cushingov sindrom, osteoporoza itd.
- kalij. Spremembe tega indikatorja kažejo na hormonske motnje, zastrupitev in težave z ledvicami.
Osnovni biokemični kazalci krvi
- Glukoza. Označuje prisotnost in odsotnost sladkorne bolezni. Bilirubin je pogost, kar kaže na težave z jetri.
- Urea je pokazatelj delovanja ledvic.
- Sečna kislina. Njegova raven se lahko poveča pri protinu, boleznih jeter, ekcemu, luskavici itd.
- Skupne beljakovine. Lahko se poveča pri boleznih krvi, cirozi jeter itd.
- Kreatinin se izloča preko ledvic.
- Amilaza se poveča s težavami s trebušno slinavko.
- Holesterol se poveča pri slabokrvnosti, boleznih ledvic in ščitnice.
Ekspresne preiskave krvi in urina
Včasih obstajajo primeri, ko urinski test in krvni test na splošno trajata predolgo. Življenje osebe je lahko odvisno od hitrosti pridobivanja rezultatov testa. V tem primeru laboratoriji izvajajo hitre preiskave urina in krvi. Epruveta takoj vstopi v laboratorij, mimo standardnega tekočega traku za sprejem in obdelavo vzorcev. Rezultate tovrstnih preiskav pregledajo tudi zdravniki brez čakanja v vrsti. Nujne preiskave urina in krvi je praviloma mogoče opraviti le v zasebnih laboratorijih po dvojni ceni.
Tako sta analiza urina in krvi najpomembnejša informativna testa, ki pomagata hitro prepoznati obstoječe težave v telesu in diagnosticirati razvoj številnih bolezni v začetni fazi. To pomeni, da je mogoče pravočasno predpisati zdravljenje in se izogniti številnim težavam. Rezultati preiskav urina in krvi prav tako omogočajo ugotavljanje, ali je bilo predpisano pravilno zdravljenje.
Sodobna medicina priporoča preventivne preiskave urina in krvi enkrat letno. To bo v zgodnji fazi prepoznalo prisotnost številnih nevarnih bolezni in preprečilo drago zdravljenje ter pomagalo ohraniti normalno zdravje. Če imate kakršno koli nelagodje, šibkost ali druge težave, obiska bolnišnice ne smete odložiti za dolgo časa. Analiza urina in krvi je le dodatek k diagnozi. Za natančno diagnozo mora zdravnik oceniti celotno klinično sliko bolnika.
Pri opravljanju testov je treba upoštevati, da ne kažejo vedno zanesljivih rezultatov. Na primer, če je kri darovana v inkubacijskem obdobju bolezni, analiza morda ne bo pokazala prisotnosti protiteles. Poleg tega lahko na rezultat testa vpliva uporaba antibiotikov in drugih zdravil, zato morate zdravnika vedno obvestiti, če jemljete kakšna zdravila. Druga pomembna točka: upoštevanje priporočil za zbiranje testov in pripravo na test. Včasih je potrebno opraviti ponoven pregled.