Na kateri strani boli dvanajstnik? Dvanajsternik: lokacija, struktura in funkcije

V vzhodni medicinski tradiciji dvanajstnik in sedem centimetrov tankega črevesa veljata za nadaljevanje želodca. To je zato, ker se hranila absorbirajo predvsem na začetku tankega črevesa. Kateri dejavniki lahko motijo ​​ta vitalni proces?

Dvanajstnik se pogosto imenuje "drugi želodec": tukaj encimi trebušne slinavke, aktivni v alkalnem okolju, razgrajujejo ogljikove hidrate, beljakovine in maščobe. V starih časih so vse merili s prsti. Od tod tudi ime tega organa (kot latinsko "duodeni" - dvanajst).

Dvanajsternik je začetek tankega črevesa, dolg 25-30 cm, ki se nahaja skoraj vodoravno pod želodcem. Hrana iz želodca teče sem v predelani, zdrobljeni obliki. Na začetku dvanajstnika sta dva voda: žolčnik, katerega žolč razgrajuje maščobe, in trebušna slinavka, ki izloča encime za hitrejšo razgradnjo.

Vzroki bolezni dvanajstnika

Ustna votlina, želodec in dvanajstnik, ki služijo za prebavo hrane, so soodvisni. Če na primer na hitro pogoltnemo slabo prežvečeno hrano, surovo ali slabo termično obdelano, želodec poveča izločanje. Prenajedanje daje enak rezultat.

Posledica povečane kislosti želodčnega soka je, da "drugi želodec" močno deluje in nevtralizira to kislino. Slabo delovanje dvanajstnika vodi do dejstva, da so prizadeti skoraj vsi organi gastrointestinalnega trakta. Prebava v želodcu poteka skozi eno od petih vrst "vetra" - "enako ognju" (z vidika sodobne medicine - skozi veje vagusnega živca).

Živčni končiči prepletajo ne le stene želodca, temveč tudi njegove zapiralke (sfinkter), ki v zgornjem delu (kardialni sfinkter) ločujejo želodec od požiralnika, v spodnjem delu (pylorus, pyloris) - od dvanajstnika. Živčni končiči spodbujajo peristaltiko in gibanje mase hrane iz želodca v dvanajsternik, poleg tega pa zapirajo želodec "s ključavnicami", zapirajo sfinkterje. Po 1,5-2 urah prebave v želodcu se živilska masa evakuira v dvanajstnik, kjer je že v alkalnem okolju skozi eno od petih vrst "žolča" - "prebava" podvržena nadaljnji obdelavi (razpad maščobe).

Motnje teh dveh vrst vodijo do vnetja dvanajstnika ali dvanajstnika. Takrat, če se bolezen ne zdravi, se pojavi razjeda na dvanajstniku. Zaradi motenj v mehanizmih živčne regulacije in oskrbe s krvjo (vzroki za motnje "vetra": povečana razdražljivost, dolgotrajen stres, nezdrava in neurejena prehrana, učinek nekaterih zdravil) se pilorus, ki ločuje želodec in dvanajsternik. , postane šibka in ju ohlapno loči.

Posledično se pojavi duodenogastrični refluks. Vsebina dvanajstnika se vrže nazaj v želodec. Ker želodčna sluznica ni prilagojena za delo z žolčnimi kislinami in žolčem, pride do vnetja želodčne sluznice in samega dvanajstnika (gastroduodenitis).

Težave v dvanajstniku je treba odpraviti takoj, sicer je prizadet sfinkter med dvanajstnikom in želodcem in ni več mogoče obnoviti celovitosti mišičnega obroča pilorusa. Zato je treba bolezen čim hitreje in čim bolj intenzivno zdraviti – mišični obroč je težko obnoviti tudi z operacijo.

Simptomi bolezni dvanajstnika

Simptomi bolezni dvanajstnika vključujejo obloge na jeziku, razjede v ustih in izgubo apetita. Da je razjeda na dvanajstniku postala kronična, dokazuje parodontalna bolezen sprednjih zob spodnje čeljusti in prvih kočnikov. Značilne so tudi bolečine ponoči, bolečine med lakoto in bolečine, ki se pojavijo 2-3 ure po jedi, ko hrana iz želodca prehaja skozi pilorus v dvanajstnik. Z razjedo dvanajstnika so sočasno prizadeti jetra, žolčni kanali in trebušna slinavka.

TANKO ČREVO

Če v sporu želimo dokazati, da je naš nasprotnik šibek, pogosto rečemo: "Ima malo poguma!" Tanko črevo je po vzhodni medicini tisto, ki vpliva na človekov intelektualni nivo – njegovo dovzetnost za nove ideje.

Pomanjkanje energije v tankem črevesju se pokaže, če človek brez težav sprejema znanje, verovanja in prepričanja drugih ljudi, ne da bi jih sploh poskušal analizirati in »prebaviti«. Taka oseba ni sposobna razviti lastnega sistema idej in vrednot. Poleg tega je tak človek dovzeten za številne kronične bolezni.

Tanko črevo je Yang organ in pripada elementu ognja.Njegova dolžina se giblje od 160-430 cm; pri ženskah je krajši kot pri moških. Zahvaljujoč prebavnim sokovom se motne trdne snovi, ki prihajajo iz dvanajstnika, v tankem črevesu razdelijo na dva dela: tekočega in gostega. Iz debelega, umazanega dela se nato tvorijo iztrebki, iz tekočega dela - urin.

Polne, sočne ustnice kažejo na močno tanko črevo, ki je prava »baterija« telesa, tanke, šibke, blede ustnice pa na šibkost tankega črevesa. Če je delovanje tankega črevesa zmanjšano, se pojavi tinitus, slab sluh (na fotografiji sledite meridianu tankega črevesa), napenjanje v spodnjem delu trebuha in povečano izločanje urina.

Pri vnetnih procesih v tankem črevesu so lahko pogoste bolečine v grlu, otekla lica, bolečine v ramenih in driska. Tudi v tibetanski medicini velja tanko črevo za zanesljivega pomočnika srca, ki ga varuje pred čustvenimi viharji in šoki ter iz srca odvaja nepotrebne in škodljive snovi. Sistem tankega črevesa je odgovoren za stanje arterij in s tem za krvni obtok.

Če je črevesje krčeno (motnja "vetra" zaradi nenehnega stresa), je prehrana krvnih žil in tkiv motena, srce trpi. Zato bolezni srca in tankega črevesa vedno obstajajo sočasno. Čas aktivnosti meridiana srca je 11-13 ur, tankega črevesa 13-15 ur. Če je srčno-žilni sistem v redu, si lahko v teh urah privoščite največji fizični in čustveni stres, ki je možen za zdravo telo (izpiti, pogajanja, športne aktivnosti itd.).

Če v teh urah pride do pomanjkanja energije v tankem črevesu, oseba čuti splošno šibkost, povečano potenje in otrplost okončin. Takšni ljudje se običajno bolje počutijo zvečer, ko se aktivnost v tankem črevesu zmanjša.

Vzroki bolezni tankega črevesa

V stanju "ma-zhu" (prebavne motnje, zmanjšana prebavna zmogljivost želodca) se "" poveča v tankem črevesu, razvijejo se stagnacijski procesi in kopičenje sluzi. V uradni medicini jih imenujemo sindrom prebavne insuficience, ki se kaže z drisko, slabostjo, bruhanjem, polifekalnimi iztrebki in drugimi dispepsičnimi motnjami, ki se pojavijo pri uživanju mlečnih izdelkov.

To stanje je pogosto kombinirano s sindromom malabsorpcije. Vzrok za to je atrofija sluznice, opažena pri Crohnovi bolezni, ulceroznem kolitisu, invazijah, alergijah na hrano, tirotoksikozi, malignih novotvorbah tankega črevesa po njegovi resekciji, pa tudi pri dolgotrajni uporabi številnih zdravil ( na primer nekateri antibiotiki).

Za sindrom malabsorpcije so značilne bolečine v spodnjem delu trebuha, v predelu popka, napenjanje, občutek polnosti v trebuhu, bolečine v ledvenem predelu, povečana pogostnost blata, povečan volumen blata, prisotnost neprebavljenih ostankov hrane v blato in steatoreja - povečana vsebnost maščobe v blatu (pri boleznih debelega črevesa v blatu ni vidnih ostankov neprebavljene hrane in maščobe). Pri pregledu je jezik belo obložen, pulz je globok in napet.

Posledice

Motnje presnove vode in mineralov lahko v tem primeru povzročijo spremembe v kosteh - osteoporoza, suha koža in sluznice, odrevenelost ustnic in prstov, mišična oslabelost in bolečine v mišicah, zmanjšana črevesna gibljivost, kardiovaskularne motnje (tahikardija, arterijska hipotenzija, ekstrasistola) ipd. Ob moteni absorpciji železa se pojavi anemija zaradi pomanjkanja železa.

Značilne so tudi trofične spremembe kože in nohtov. V hujših primerih se pojavi ekcem, nastanejo razpoke in nevrodermitis. Prizadeti so notranji organi. Na primer, v jetrih se odkrijejo procesi beljakovinske in maščobne degeneracije, delovanje trebušne slinavke pa je moteno.

Zdravljenje dvanajstnika

Zdravljenje v kliniki Naran je namenjeno povečanju prebavnega ognja želodca, dvanajstnika in tankega črevesa z individualno predpisano dieto in zeliščnimi zdravili, ki čistijo kri in jetra ter uravnavajo elektrolitsko ravnovesje v telesu. Akupunktura in ogrevanje s pelinovimi cigarami točk meridiana vranice - trebušna slinavka in tanko črevo, globokoakupresura,cupping masaža, ki spodbuja krvni obtok in živčne impulze. V večini primerov so kronične bolezni prebavil, ob pravočasnem zdravljenju, popolnoma ozdravljene.

Incidenca bolezni dvanajstnika je visoka - več kot 10% vseh prebivalcev planeta trpi samo zaradi ulceroznih lezij.

V tem delu potekajo pomembni prebavni procesi: alkalizacija kisle hrane, ki prihaja iz želodca, vstop žolča in encimov trebušne slinavke vanj, humoralna regulacija kislosti želodčnega soka. Anatomi razlikujejo 7 vrst oblike in položaja tega oddelka. Kompleksnost in natančnost potekajočih procesov določa kakovost prebave, verjetnost različnih okvar pa je velika.

Značilni znaki, ki skrbijo med akutno boleznijo ali poslabšanjem kroničnega procesa:

V primeru kronične oblike bolezni se dodajo trdovratne prebavne motnje, ki vodijo do izgube telesne teže, bledosti in suhe kože, šibkosti, stalne utrujenosti, sprememb krvne slike in zmanjšane zmogljivosti.

Bolezni dvanajstnika prizadenejo ljudi v delovni dobi, vendar redko povzročijo invalidnost. Glavni provocirni dejavnik se šteje za dedno nagnjenost, saj ima skoraj vsakdo napake v prehrani, bolezni pa ne.

Bolezni dvanajstnika

Duodenitis

To je preprosto vnetje, ki se lahko razvije samo (primarno) in zaplete potek drugih bolezni prebavnega trakta (sekundarno). Duodenitis je pogosto posledica bolezni žolčnika in trebušne slinavke. V tem primeru se razvije stalen spazem, ki uravnava pretok žolča in trebušne slinavke. Hkrati se črevesne stene zadebeli, v napredovalih fazah pa lahko pride do atrofije sluznice.

Znaki:

• stalna dolgočasna bolečina, "cviljenje" v epigastrični regiji;
• emetični sindrom ali slabost, prepletena z bruhanjem;
• težnost v želodcu po jedi;
• šibkost zaradi zmanjšanega apetita.

Erozija

To je okvara notranje sluznice, ki ne doseže mišične plasti. Erozija se od razjede razlikuje po tem, da se celi brez brazgotine.

Nevarnost erozije je možnost krvavitve, če je prizadeta žila, ki prehaja v sluznico. Vzrok ni le dolgotrajno in globoko vnetje, ampak tudi aktivni hepatitis ali ciroza, kronične motnje srčnega ritma, pri katerih se spremenijo vsi parametri krvnega obtoka, pa tudi bolezni ledvic, ki motijo ​​vse vrste metabolizma. Erozija je pogosta posledica stresa in nenadzorovane uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Simptomi erozije, ki se pojavi brez krvavitve, se praktično ne razlikujejo od tistih pri duodenitisu.

Bulbit

Bulbit je lezija čebulice dvanajstnika, ki je lahko kataralna (površinska, preprosta) ali erozivna.

Simptomi bulbitisa so zapleteni, od akutnih manifestacij do subtilnih in izbrisanih. Osebo lahko skrbi:

• akutna bolečina v epigastrični regiji s hudo slabostjo in ponavljajočim se bruhanjem žolča;
• rahlo neprijetno nelagodje na istem območju;
• umirjanje in naraščajoča grenkoba v ustih.

Manifestacije bulbitisa se pogosto razvijejo po uporabi zdravil ali blagi zastrupitvi s hrano. V erozivni obliki, ki jo spremlja krvavitev, se lahko pojavi anemija ali anemija.

Duodenostaza

To je kršitev motorično-evakuacijske funkcije dvanajstnika, ki ima tudi drugo ime -. Iz neznanega razloga je potiskanje bolusa hrane moteno. Mlade ženske pogosteje zbolijo. Hrana v črevesju zastaja, zaradi česar se le-to širi, trpijo pa sosednji organi – želodec, jetra in trebušna slinavka. Simptomi:

• dispepsija ali kombinacija spastične bolečine s slabostjo, riganje, bruhanje, pogosto žolč;
• zastrupitev v obliki razdražljivosti, utrujenosti, glavobola, šibkosti.

Diagnoza predstavlja določene težave, potreben je temeljit pregled.

Peptični ulkus

Ulcerativne lezije so ena najpogosteje diagnosticiranih. Razjede se razvijejo po vnetju ali takoj. Proces se nadaljuje neprekinjeno in če se ne ustavi, pride do poškodbe celotne mišične plasti. Ko se razjeda poglobi, lahko pride do perforacije ali preboja črevesja s sproščanjem njegove vsebine v trebušno votlino.

Peptična ulkusna bolezen ima pretežno kronični potek s sezonskimi poslabšanji, ki se pojavljajo spomladi in jeseni.

Manifestacije:

• ritmična huda bolečina, ki se pojavi 2-3 ure po jedi, ki nato spontano izgine;
• lačne bolečine, ki izginejo takoj po jedi;
• huda in pogosta zgaga;
• riganje kislega okusa;
• občasna slabost in bruhanje;
• zaprtje;
• zastrupitev zaradi nezmožnosti odvajanja blata;
• izguba teže zaradi zmanjšanega apetita.

Druge bolezni

Druge bolezni dvanajstnika so redke, med njimi:

Diagnostika

Ukvarja se z diagnostiko in zdravljenjem bolezni dvanajstnika gastroenterolog. Na podeželju lahko primarno (precej približno) diagnozo opravi splošni ali družinski zdravnik, vendar z obveznim, vsaj enkratnim, posvetovanjem z gastroenterologom.

Fibrogastroduodenoskopija

- najbolj informativna metoda, pri kateri se notranja površina pregleda z endoskopom, vstavljenim skozi usta. Fibrogastroskop je opremljen z video kamero, ki omogoča fotografiranje, instrumentom za biopsijo in sondo, skozi katero lahko injicirate zdravilo neposredno v lezijo. Naprava omogoča tudi uporabo hemostatskih sponk.

Postopek je neprijeten, vendar neškodljiv in v mnogih primerih omogoča, da se izognemo operaciji.

Biopsija

Izrez majhnega koščka živega tkiva za nadaljnjo uporabo. Pregleda se celična sestava, tkivna tekočina in patološke tvorbe. Omogoča zanesljivo razlikovanje med akutnim in kroničnim vnetjem, benignim tumorjem od malignega in razvojno anomalijo od brazgotine.

Analiza za Helicobacter

Velja za glavni etiološki dejavnik za peptične razjede in rak želodca. To je edina bakterija, ki lahko živi v klorovodikovi kislini, ki jo proizvaja želodec. Test je encimski imunski test ali ELISA za protitelesa proti Helicobacterju, potreben je vzorčenje venske krvi.

Nekateri laboratoriji pregledujejo blato ali izdihani zrak.

Splošna analiza krvi

Ugotavljajo se resnost vnetja, prisotnost anemije in drugi splošni klinični kazalci, ki odražajo splošno raven zdravja.

Test okultne krvi

Pregleda se blato, v katerem se odkrijejo spremenjene rdeče krvničke. Omogoča odkrivanje skritih krvavitev iz prebavnega kanala. Lekarna ima svojo.

Ultrazvok

Sonografija dvanajstnika razkrije zadebelitev črevesne stene ali ulcerativni defekt v obliki kraterja. Jasno so vidne meje vnetja in mesto prehoda v zdravo tkivo, pa tudi tumorji, če obstajajo.

MRI in CT

Odkrijejo se lipomi (tumorji iz maščobnega tkiva) in leiomiomi (iz mišičnega tkiva). Ti tumorji so benigni. Duodenalni rak ali adenokarcinom je redek primer, vendar sta vidna tudi v teh študijah.

Zdravljenje

Odvisno od vrste bolezni, resnosti, prisotnosti zapletov, sočasnih bolezni in starosti bolnika.

Operacija

V primeru razpoka razjede in krvavitve, ki je ni mogoče ustaviti z drugimi sredstvi, je potrebna takojšnja operacija. Obseg kirurškega posega vključuje izrezovanje razjede, ki mu sledi šivanje rane, ohranjanje črevesne prehodnosti.

Operacija je nujna tudi pri brazgotinah (zožitvah), če hrana ne more prehajati sama. Mesto stenoze se izreže in črevo se zašije od konca do konca.

Zdravljenje z zdravili

Predpisano posamezno z uporabo naslednjih skupin zdravil:

• antibiotiki;
• sredstva, ki zavirajo Helicobacter;
• zdravila proti bolečinam;
• Sredstva za pomoč pri prebavi.

Dietna hrana

Sestavni del zdravljenja, brez katerega je okrevanje nemogoče. Terapevtska prehrana je sestavljena iz pire kuhanih jedi, ki vsebujejo veliko sluzi - riževe vode, želeja, parjenega mesa. Dieta ustvarja pogoje za celjenje erozij in razjed ter prenehanje vnetja.

Preprečevanje

Lahko je primarni in sekundarni. Primarni - ukrepi za preprečevanje bolezni, sekundarni - preprečevanje poslabšanj pri že bolnih.

Če obstaja dedna nagnjenost, morate posebno pozornost posvetiti prehrani. Hrana mora biti sveža, kuhana, pečena ali kuhana na pari. Brez hitre prehrane ali druge hrane sumljive kakovosti, prigrizkov ali druge hrane, polne ojačevalcev okusa in konzervansov. Če je mogoče, se je priporočljivo izogibati stresu.

Sekundarna preventiva je pravočasno in kakovostno zdravljenje sezonskih poslabšanj, po možnosti v bolnišnici. Priporočljivo je, da uporabite potrdilo o začasni invalidnosti, da telesu omogočite, da se spopade z poslabšanjem. V mirnem času je koristno sanatorijsko zdravljenje, zlasti alkalne mineralne vode.

Ulcerativne lezije predstavljajo približno 30% vseh bolezni prebavnega sistema. Tudi po statističnih podatkih do 10% odraslega prebivalstva planeta pozna razjede na želodcu in dvanajstniku. Dejavniki, ki prispevajo k razvoju te patologije, so zelo raznoliki. Kako je zgrajen dvanajstnik in kakšne funkcije opravlja? Katere bolezni se lahko pojavijo v tem delu črevesja? Kako pravilno zdraviti razjedo na dvanajstniku? Odgovori na ta in druga vprašanja so predstavljeni v tej publikaciji.

Struktura dvanajstnika

Ta del prebavnega trakta v obliki črke C je dolg 30 centimetrov. Na eni strani je povezana s sfinkterjem na izhodu iz želodca, na drugi pa prehaja v tanko črevo. V sredini dvanajstnika je na levi strani odprtina, skozi katero vanj vstopajo encimi trebušne slinavke. Stene organa so sestavljene iz štirih plasti tkiva.

Najbolj notranja plast je sestavljena iz enostavnega stolpičastega epitelija z mikroskopskimi resicami na površini, ki povečajo površino in izboljšajo absorpcijo hranil. Več žlez izloča sluz za mazanje stene in zaščito pred kislim okoljem himusa. Pod sluznico je plast vezivnega tkiva, ki podpira preostale plasti. Skozi submukozno plast prehajajo številne krvne žile, beljakovinska vlakna pa dajejo dvanajstniku moč in elastičnost. Sledi gladko mišično tkivo, zaradi kontrakcij katerega se himus premakne v tanko črevo. Nazadnje, seroza je zunanja plast tega dela črevesja, tvori jo preprost skvamozni epitelij, zaradi česar je zunanja površina dvanajstnika gladka in enakomerna. Ta plast pomaga preprečevati trenje z drugimi organi. Nato se bomo dotaknili vprašanj, kot so funkcije, ki jih izvaja dvanajstnik, simptomi in zdravljenje peptične razjede.

Funkcije dvanajstnika

Dvanajsternik je prvi in ​​najkrajši segment črevesja. Delno prebavljena hrana prihaja iz želodca v obliki kaše, imenovane himus, tu poteka pomembna faza kemične predelave hrane in priprava za nadaljnjo prebavo v tankem črevesu. Številni encimi in snovi, ki jih izločajo trebušna slinavka, jetra in žolčnik, na primer lipaza, tripsin, amilaza, se pomešajo z izločki dvanajstnika, kar olajša prebavo hrane.

Dvanajsternik je v veliki meri odgovoren za razgradnjo hrane v tankem črevesu. V njegovih stenah so žleze, ki izločajo sluz. Dvanajsternik se skoraj v celoti nahaja v retroperitonealnem prostoru. Ta del prebavnega sistema uravnava hitrost odvajanja blata. Njegove celice proizvajajo izločanje holecistokinina kot odziv na kisle in maščobne dražljaje, ki prihajajo iz želodca skupaj s himusom.

Dvanajsternik se nenehno krči in vsak premik pomaga potiskati hrano proti tankemu črevesu.

Najpogostejše bolezni dvanajstnika:

• Duodenitis je akutna ali kronična bolezen tega dela prebavnega sistema, ki jo spremlja vnetje črevesne sluznice.
• Peptični ulkus je kronična bolezen, pri kateri nastanejo razjede na sluznici, pogosto posledica kroničnega duodenitisa.
• Rak dvanajstnika. Gre za dokaj redek maligni tumor tega dela črevesja. Onkološke bolezni lahko imenujemo tudi sarkom in karcinoid, lokalizirane so v različnih plasteh črevesne stene.

Isti članek podrobno obravnava takšno patologijo, kot je razjeda na dvanajstniku.

Vzroki za peptični ulkus

Torej, dvanajstnik je del prebavnega sistema, ki povezuje želodec in tanko črevo. Prav tako je dovzeten za različne patologije, ki se pojavijo med življenjem osebe. Razjede na dvanajstniku so trikrat pogostejše od razjed na želodcu. V tem primeru je glavni vzrok patologije želodčna kislina. Toda povzroči vnetje dvanajstnika le, če površinske membrane organa ne morejo opravljati svoje zaščitne funkcije.

Učinek zdravil

Eden od razlogov za nastanek razjed na želodcu in dvanajstniku je uporaba protivnetnih zdravil. Zdravila, kot so Aspirin, Ibuprofen in Diklofenak ter mnoga druga, ki se uporabljajo za zdravljenje artritisa in odpravljanje bolečin v mišicah, zmanjšujejo zaščitno bariero črevesne sluznice. Eden redkih vzrokov je tudi Zollinger-Ellisonov sindrom, pri katerem se v želodcu proizvaja preveč kisline, kar povzroči vnetje dvanajstnika, ki takšnemu volumnu preprosto ni kos.

kislina

Želodec običajno proizvede dovolj kisline za prebavo hrane in uničenje patogenih bakterij. Ta kislina lahko razjeda tkivo, zato sluznica želodca in črevesja proizvaja plast snovi, ki opravlja zaščitno funkcijo. Pri zdravem človeku vedno obstaja ravnotežje med količino kisline in sluzi. Razjeda se lahko razvije, ko pride do spremembe v tem ravnovesju, ki kislini omogoči, da poškoduje sluznico. V tem primeru lahko trpita oba organa - želodec in dvanajstnik. Razvoj razjede pogosto zajame čebulico dvanajstnika ali njen začetni del.

Vloga bakterij

Razjede lahko povzroči tudi bakterijska okužba, imenovana Helicobacter pylori. Ti mikroorganizmi okužijo sluznico dvanajstnika, kar posledično odpre pot jedkemu delovanju kisline in razvoju vnetja. Okužba s Helicobacter pylori (običajno imenovana samo H. pylori) je odgovorna za približno 19 od 20 primerov razjede na dvanajstniku. Ko bakterija enkrat vstopi v telo, ostane tam vse življenje. Vprašanje je le, ali se bodo pojavili ugodni znaki za patogeno aktivnost mikroorganizma.

Simptomi razjede

Torej, če govorimo o tem, katere bolezni želodca in dvanajstnika so najpogostejše, potem je to običajno razjeda. Poimenujmo njegove simptome:

• Bolečina v zgornjem delu trebuha, tik pod prsnico, ki se pojavi in ​​izgine, je paroksizmalna. Ta simptom se lahko pojavi nenadoma, ko ste lačni ali, nasprotno, po jedi. Bolečina se lahko zbuja ponoči, najpogosteje izgine po jemanju antispazmodikov.
• Napihnjenost, želja po defekaciji in slabost so še posebej hujši po jedi.

Mnogi ljudje doživljajo te na videz manjše simptome vse življenje. Nekateri jih pripisujejo praznemu želodcu, drugi prenajedanju. Večina se omeji na jemanje protibolečinskih tablet ali nekaterih generičnih zdravil, ki pomagajo pri različnih težavah s prebavili. Vendar to le začasno potlači simptome, medtem ko razjeda vedno bolj napreduje. Če se zdravljenje želodca in dvanajstnika ne izvaja, je to preobremenjeno z neprijetnimi posledicami.

Zapleti

Pojavijo se manj pogosto, vendar so boleče in lahko resne:

• krvavitev iz razjede se spreminja od curljajoče do smrtno nevarne krvavitve;
• perforacija ali predrtje stene dvanajstnika, pri tem zapletu hrana in kisline pridejo v trebušno votlino, kar povzroči hude bolečine in potrebo po nujni medicinski pomoči.

Zato morate vedeti: če vas moti dvanajsternik, simptomov bolezni, tudi če so zelo majhni, v nobenem primeru ne smete prezreti!

Diagnoza bolezni

Endoskopija je postopek, s katerim lahko potrdimo prisotnost razjede na dvanajstniku. Zdravnik ali medicinska sestra uporablja tanek gibljiv teleskop, spuščen v požiralnik in naprej v želodec, da si ogleda stanje organov prebavnega sistema. S tem postopkom se običajno takoj ugotovi morebitno vnetje in razjede. Test za odkrivanje bakterije H. pylori se običajno opravi, če sumite, da imate razjedo na dvanajstniku. Če se odkrije mikroorganizem, se lahko šteje, da je diagnoza "razjeda" potrjena. Ta organizem lahko najdemo v vzorcu blata, ker bakterije vstopijo v rektum z odvajanjem blata. Morda bodo potrebni tudi krvni testi in dihalni test. Med endoskopijo se pogosto izvaja biopsija, ki vključuje odvzem majhnega koščka tkiva iz sluznice črevesja.

Metode zdravljenja

Sredstva za zaviranje kisline se običajno predpisujejo v štiri- do osemtedenskem tečaju. Tretma bistveno zmanjša količino kisline v prebavnem traktu in prinaša dobrodošlo olajšanje.

• Najpogosteje uporabljena zdravila so zaviralci protonske črpalke. Ta skupina vključuje zdravila, ki zmanjšajo proizvodnjo klorovodikove kisline v želodčnih žlezah zaradi blokiranja protonske črpalke v celicah želodčne sluznice, ki prenaša vodikove in kalijeve ione. Ta zdravila so razvrščena kot antisekretorna zdravila. Z aktivnim delovanjem na celice, ki obdajajo želodec, pomagajo zmanjšati kislost. To so esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol in rabeprazol. Zdravila v tej skupini so nujno indicirana, če je dvanajstnik prizadet zaradi razjede.
• Včasih se uporablja drug razred zdravil, imenovanih zaviralci H2. Prav tako zmanjšajo proizvodnjo klorovodikove kisline. Ta skupina zdravil vključuje naslednja zdravila: Cimetidin, Famotidin, Nizatidin in Ranitidin.
• Če je razjedo povzročila bakterija Helicobacter pylori, je glavna smer zdravljenja odprava okužbe. Če tega ne storite, potem takoj, ko prenehate jemati zdravila, ki zavirajo nastajanje kisline, bo zdravljenje dvanajstnika neuspešno in razjeda bo izbruhnila z novo močjo. V tem primeru so potrebni antibiotiki. Pogosto je predpisana kombinirana shema protibakterijskih sredstev, na primer zdravilo Metronidazol v kombinaciji z zdravilom Amoksicilin. Zdravnik lahko predpiše druge antibiotike. Jemljejo se skupaj z zgoraj opisanima skupinama zdravil en do dva tedna, to je tako imenovana trojna terapija. Uspeh zdravljenja je opažen v 9 primerih od 10. Če je mikroorganizem Helicobacter pylori premagan, potem postane verjetnost ponovitve razjede minimalna. Vendar se lahko pri majhnem številu ljudi simptomi pozneje ponovijo. V tem primeru je predpisan ponovni potek zdravljenja.

Ocena rezultatov zdravljenja

Po končanem terapevtskem tečaju je priporočljivo opraviti teste za potrditev popolnega celjenja razjede. Kontrolni pregled se opravi približno en mesec po prenehanju jemanja zdravila. Če rezultati testa ponovno pokažejo prisotnost patogenih bakterij, bo lečeči zdravnik predpisal drugo zdravljenje in izbral druge antibiotike.

V primerih, ko je razjeda posledica dolgotrajne uporabe protivnetnih zdravil, jo je treba prekiniti. To bo omogočilo hitrejše celjenje. Vendar pa so v mnogih primerih potrebna protivnetna zdravila, na primer za lajšanje simptomov artritisa ali preprečevanje krvnih strdkov in tromboze. V takšni situaciji lečeči zdravnik predpiše dolgotrajno zdravljenje z zdravili, ki zavirajo nastajanje kisline, ki jih je treba jemati vsak dan.

Operacija

V preteklosti je za zdravljenje razjed na dvanajstniku pogosto veljalo, da je operacija nujna. Toda takrat vpliv mikroorganizma Helicobacter pylori ni bil v celoti raziskan in zdravila za zmanjšanje nastajanja kisline v želodcu niso bila tako dostopna kot danes. Trenutno je operacija potrebna, če se razvijejo zapleti razjede na dvanajstniku, kot sta huda krvavitev in perforacija.

Domača zdravila

Številni recepti tradicionalne medicine pomagajo hitro odpraviti razjede na dvanajstniku. V tem primeru se pogosto uporabljajo najpreprostejša in najbolj dostopna sredstva in rastline.

Recept št. 1. Pripravite mešanico dveh žličk prahu iz lubja bresta in jo raztopite v 300 g ohlajenega kamiličnega čaja. Priporočljivo je jemati 100 g tega izdelka na dan eno leto. Spojine, vključene v njegovo sestavo, tvorijo zaščitno membrano na črevesni sluznici, ki pomaga zaščititi mesto lezije in celotno notranjo površino črevesja pred agresivnimi učinki kisline in patogenih bakterij.

Recept št. 2. Naredite mešanico iz enakih delov posušene zeli agrimonije, kamilice, regrata, encijana in cvetov vrbe (slednjo komponento dobite v lekarni). Naredite poparek tako, da žlico mešanice prelijete z litrom vrele vode in pustite 3-4 ure. Vsak dan popijte skodelico dobljenega zdravila.

Recept št. 3. Običajni kamilični čaj pomaga zmanjšati simptome peptičnih razjed. Rastlinske filter vrečke lahko kupite v lekarni; zelo so priročne za uporabo. Kamilica deluje protivnetno in antibakterijsko.

Recept št. 4. Mešanica, sestavljena iz olja rakitovca in propolisa, pripomore k hitrejšemu celjenju razjed, ki nastanejo v črevesju. Sestavine združimo in med mešanjem segrevamo v vodni kopeli 40-60 minut. To lahko storite v mikrovalovni pečici pri srednji moči. Ohlajeno mešanico vzemite eno čajno žličko čez dan, pol ure pred obroki.

Recept št. 5. Dober učinek ima uporaba lanenih semen. Kupite jih lahko v lekarni. Skuhajte jih kot čaj, samo pustite 25 minut. Poparek precedimo in pijemo 200 g 3-krat na dan. Ta izdelek ima ovojni učinek na sluznico želodca in črevesja.

Recept št. 6. Trikrat na dan popijte dve žlici poparka močvirske trave, ki ga pripravite iz 20 g zelišča in 200 g vrele vode. Nastalemu zdravilu najprej dodajte med in ga zaužijte pred obroki.

Recept št. 7. Dober zdravilni učinek ima klasična mešanica zelišč - kamilice, ognjiča in rmana. 30 g te sestave prelijemo s 300 g vrele vode in pustimo čez noč. Čez dan vzemite 100 g tega zdravila za zdravljenje črevesja eno uro pred obroki.

Zdravljenje razjed vključuje opustitev slabih navad, vključno s pitjem alkohola in kajenjem. Etilni alkohol in nikotin ob zaužitju samo pospešita razvoj in napredovanje bolezni.

Izogibajte se stresu, saj neposredno vpliva na zdravje, zlasti na imuniteto. In to negativno vpliva na stanje notranjih organov, vključno s prebavnim sistemom, in zmanjšuje obrambo telesa.

Zmanjšajte uživanje mastne in ocvrte hrane, kisle hrane, pa tudi čokolade in kave. Ohranja zdravje organa, kot je dvanajsternik, prehrana z veliko vlakninami. Zato so ovseni otrobi, leča, laneno seme, korenje, sojino mleko in grah koristni za črevesje.

Če vas napad peptične razjede preseneti, se ulezite na desni bok, pokrčite kolena in jih pritisnite na prsi. Vzemite zdravilo za lajšanje bolečin in pokličite zdravnika ali rešilca. Ne pozabite, da pravilna prehrana, uživanje zelenjave, žitaric, juh, izogibanje suhim prigrizkom ali prenajedanju ter zdrav življenjski slog preprečujejo nastanek kroničnih bolezni prebavnega sistema.

Bolezni dvanajstnika (dvanajstnika) so vnetne in nevnetne narave.

Vnetni proces se pojavi kot posledica draženja sluznice organa z želodčnim sokom s povečano koncentracijo kisline in prodiranjem bakterijskih okužb.
Razvoj nevnetnih bolezni spodbujajo: okoljski dejavniki, slaba prehrana in stres.

Duodenitis je najpogostejša vnetna bolezen, ki prizadene stene in sluznico dvanajstnika. Z dolgotrajnim potekom bolezni pride do atrofičnih sprememb v strukturi membrane. Vnetje se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki.

Akutni duodenitis se pojavi kot posledica negativnih učinkov kemikalij ali poškodbe sluznice s tujki.

Glavni simptomi bolezni, ki se pojavi v akutni obliki: boleča ali intenzivna bolečina v nadželodčni (epigastrični) regiji, slabost, bruhanje, izguba apetita, šibkost, zvišana telesna temperatura.

Kronični duodenitis med poslabšanji se kaže v motnjah blata, ropotanju v trebuhu, slabosti, grenkem spahovanju in bolečini. Glede na klinične manifestacije se razlikuje več vrst bolezni.

Bolečina v epigastrični regiji nekaj časa po jedi kaže na razjedo podobno različico duodenitisa. Pogosto je bolezen zapletena s krvavitvijo.

Pri holecisti podobni obliki bolezni se v desnem hipohondriju opazi huda bolečina, ki se širi v trebuh ali subskapularno regijo.

Občutek težnosti in bolečine v zgornjem delu epigastrične regije je značilen za gastritis podoben duodenitis.

V nekaterih primerih opazimo mešano obliko, v kateri so prisotni vsi zgoraj navedeni simptomi.

Kot lahko vidite, je klinična slika duodenitisa podobna peptični ulkusni bolezni, kroničnemu holecistitisu in drugim funkcionalnim motnjam prebavil. Natančna diagnoza temelji na rezultatih endoskopskega pregleda.

Vnetje dvanajstnika razvrščamo glede na stopnjo spremenjenosti sluznice. Pri kataralni obliki so prizadete le zgornje plasti organa. Za hipertrofično vrsto bolezni je značilno zgostitev sluznice in nastanek gub. Majhne erozije in razjede kažejo na erozivno obliko vnetja.

Z atrofičnim duodenitisom se sluznica tanjša in sekretorna funkcija je oslabljena.

Glede na lokacijo vnetja se razlikujejo vrste duodenitisa.

1. Fokalno. Prizadet je majhen del črevesja.
2. Distalno. V predelu vstopa dvanajstnika v tanko črevo se razvije vnetje.
3. Difuzno. Prizadeta je celotna sluznica.
4. Proksimalno. Patološki proces se pojavi na območju črevesja v bližini želodca.

Kronični duodenitis se pojavi z izmeničnimi fazami vnetja in remisije. Pri večini bolnikov poslabšanje traja več tednov.

Zdravljenje je odvisno od vzrokov bolezni in pravilna prehrana lahko zmanjšata pogostost recidivov.

Duodenalni ulkus

Duodenalna razjeda (razjeda na dvanajstniku) je kronična vnetna bolezen.
Na sluznici se oblikujejo rane v obliki majhnega kraterja. Velikost razjede je od 5 do 10 mm v premeru. V hudih primerih opazimo okvare, večje od treh centimetrov.

Peptični ulkus se pojavi kot posledica različnih dejavnikov. Najpogosteje je prizadet začetni del. Vanj se vrže kisla vsebina želodca.

Glavni vzroki razjede na dvanajstniku.

• Okužba z bakterijo Helicobacter pylori. Helicobacter Pylori proizvaja strupene snovi, ki uničujejo črevesne epitelijske celice. To vodi do nastanka erozij. Poleg tega se zaradi delovanja bakterij sprosti amoniak, ki spodbuja celično smrt.
• Agresivni učinki klorovodikove kisline. Kislina moti celovitost sluznice in spodbuja vnetje določenih območij.
• Dolgotrajen stres. Izzovejo krče žil črevesne sluznice, ki motijo ​​​​prehranjevanje celic. Posledica tega je, da nekatere celice odmrejo, na njihovem mestu pa nastanejo razjede. Razvoj razjede na dvanajstniku spodbujajo tudi: slaba prehrana, dedna nagnjenost, oslabljena imunost in uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Nekaterim dejavnikom tveganja se je mogoče izogniti. Naučiti se morate mirno odzvati na stresne situacije, opustiti nezdravo hrano in ne zlorabljati zdravil.

Klinična slika razjede na dvanajstniku je bolj izrazita v obdobju poslabšanja. Glavni simptom je lakota in nočna bolečina, ki izzveni po jedi, antacidih ali bruhanju. Boleče občutke se razlikujejo po intenzivnosti in se pojavljajo občasno. Poslabšanje traja od nekaj dni do nekaj tednov. V obdobju remisije se bolnik počuti dobro.

Značilni simptomi so: zgaga, riganje, izguba apetita. Mnogi bolniki med poslabšanjem doživijo zaprtje. Slabost in bruhanje sta redkejša.

V nekaterih primerih se bolezen pojavi z blagimi simptomi, razjeda pa se pozdravi sama.

Če se razjeda na dvanajstniku ne zdravi, so prizadete submukozne in mišične plasti. Zapleti se razvijejo v obliki krvavitev, perforacij, brazgotin in malignih tumorjev.

Ko razjeda perforira, vsebina črevesa prodre v trebušno votlino in povzroči gnojni peritonitis. Prvi simptom perforacije je ostra bolečina v epigastričnem predelu, ki se hitro razširi, zajame celoten trebuh in seva v desno ramo ali lopatico.

Tumorji dvanajstnika

Benigni tumorji (fibroidi, lipomi, hemangiomi, adenomatozni polip) so redki. V večini primerov so lokalizirani na območju papile Vater. V zgodnjih fazah ni simptomov. Velike neoplazme motijo ​​​​prehajanje kaše iz hrane in jih spremljajo krvavitve in krčne bolečine v epigastrični regiji.

Tudi rak dvanajstnika je razmeroma redka bolezen. Neoplazme nastanejo iz črevesnih žlez in epitelijskih celic črevesnih kript. Pod mikroskopom so tumorji videti kot gosta ulcerirana površina z visokimi robovi.

Nagnjenost k razvoju bolezni:

• dedni dejavniki;
• Crohnova bolezen;
• benigni adenomi;
• slabe navade in neuravnotežena prehrana.

Rakave celice metastazirajo v regionalne bezgavke. Redko se razširi na sosednje organe (jetra, trebušna slinavka, koren mezenterija tankega črevesa).

V zgodnjih fazah je bolezen težko diagnosticirati. Rakasti tumor se dolgo časa ne manifestira. Simptomi se pojavijo, ko tumor zoži črevesni lumen ali se razvije tumorska zastrupitev. Pojavijo se bolečine različne intenzivnosti; šibkost in utrujenost; zmanjšan apetit in imuniteta; temperatura se dvigne.

V kasnejših fazah, če tumor prizadene žolčevod, se pri bolnikih pojavi porumenelost kože in blato postane razbarvano zaradi povečanega bilirubina.

Ko patološki tumor raste, se pojavijo simptomi, kot so zgaga, slabost, bruhanje in kri v blatu.

Iskanje zdravniške pomoči ob blagih simptomih vam lahko reši zdravje in življenje.

Divertikula dvanajstnika

Na stenah organa se oblikujejo izbokline v obliki vrečke.

Nastanek divertikula spodbujajo:

1. prirojena šibkost stene dvanajstnika;
2. vnetne bolezni sosednjih organov;
3. slaba prehrana;
4. starostne spremembe vezivnega tkiva.

Običajno je bolezen asimptomatska. V nekaterih primerih se po jedi pojavi bolečina in teža na desni strani trebuha in slabost. Obstruktivno zlatenico opazimo, če se žolčni kanal nahaja v divertikulumu.

Huda bolečina se pojavi, ko se v divertikulu pojavi vnetni proces.

Duodenalne fistule

Nastanek notranjih duodenalnih fistul olajšajo patološki procesi v črevesni steni. Razširijo se v sosednje organe (žolčnik, debelo in tanko črevo). Tudi iz bližnjih organov se lahko bolezen razširi na dvanajstnik.

Simptomi so odvisni od tega, s katerim delom prebavnega trakta črevo komunicira skozi fistulozni trakt. Na primer, ko se oblikuje kanal z žolčnikom, opazimo: zadrževanje plinov in blata, slabost, bruhanje, grenkobo v ustih.

Zunanje duodenalne fistule (povezava površine kože s svetlino črevesja)
nastanejo po prodornih ranah, poškodbah trebušnih organov in razhajanju kirurških šivov. Zaradi izgube prebavnega soka se poruši ravnovesje elektrolitov in beljakovin.

Simptomi bolezni dvanajstnika so podobni kliničnim manifestacijam bolezni sosednjih organov. V nekaterih primerih je diagnozo mogoče postaviti po popolnem pregledu gastrointestinalnega trakta.

Bolezen želodca je zelo neprijetna in pogosta nadloga, s katero se sooča veliko ljudi. Najpogosteje so motnje, ki se pojavljajo, povezane z želodčno disfunkcijo, gastroduodenitisom in razjedami, pa tudi z rakom dvanajstnika.

Kar zadeva zadnji organ, se nahaja na začetku črevesja in je odgovoren za absorpcijo hranil, ki vstopajo v človeško telo. In če je bolezen povezana posebej s tem organom, potem negativne posledice vplivajo na celotno zdravje kot celoto. Zato je pomembno poznati vse vzroke in vnetja razjede na dvanajstniku, znake te bolezni, pa tudi metode njenega zdravljenja.

Kje se nahaja dvanajstnik?

Prvi del tankega črevesa, ki se začne od želodca, prehaja v tanko črevo in se izliva v jejunum, je ravno dvanajstnik.

Če se težave začnejo s tem organom v obliki bolezni, kot je razjeda ali vnetni proces, potem oseba začne doživljati hudo nelagodje, opazne bolečine in motnje celotnega prebavnega trakta.

Topografija dvanajstnika je precej zapletena. Njegova dolžina je 30 centimetrov, kar je enako 12 prečnim dimenzijam prstov, zato se črevo tako imenuje. Poleg tega se nahaja za peritoneumom in meji na tista tkiva, ki se nahajajo tudi v retroperitonealni votlini.

Struktura

Ta organ je sestavljen iz več delov:

1. Zgornji in padajoči del.

Skrajni zgornji del dvanajstnika doseže do šest centimetrov v dolžino. Nahaja se vzdolž poševne črte, upogiba in tvori nekakšen lok, katerega sluznica tvori vzdolžne gube.

Nato sledi sestopni del. Nahaja se na desni strani hrbtenice na isti ravni kot spodnji del hrbta. Na tem območju se nahaja velika papila, od koder se odpirajo kanali.

Po tem se črevo upogne navzgor in tvori naraščajoči del. Njegova dolžina je do pet centimetrov, nahaja pa se levo od hrbtenice v ledvenem delu.

Strukturne značilnosti dvanajstnika so, da nima stalne oblike. Stanje se spreminja in je odvisno od številnih dejavnikov, vključno s starostjo in težo osebe.

Pogled od spredaj Pogled od zadaj

Druga značilnost takega organa je njegova sintopija. Hkrati v stiku z jetri in trebušno slinavko se kanali žlez izlivajo v dvanajstnik, pa tudi v sečevod in desno ledvico. Ta anatomija povzroča tveganje za nastanek resnih bolezni na tem področju.

Funkcije

Ta organ igra eno najpomembnejših vlog v celotnem procesu prebave. V votlini dvanajstnika se encimi mešajo s prebavnimi sokovi (trebušne slinavke in želodca, žolča). Zaradi tega se hrana, ki vstopi v telo, razgradi na hranila, ki se nato zlahka absorbirajo v črevesnih stenah.

Na dnu resic dvanajstnika se odpirajo črevesne žleze, ki proizvajajo duodenalni sok in potrebne hormone. Funkcije tega organa vključujejo tudi regulacijo:

• aktivnost jeter in trebušne slinavke;
• refleksno zapiranje in odpiranje pilorusa;
• kislost želodčnega soka.

Simptomi razjede na dvanajstniku

Peptična ulkusna bolezen (koda ICD 10) je kronična, zato jo nenehno spremljajo stopnje poslabšanja in remisije. V pasivnem obdobju bolezni bolniki z razjedami običajno ne skrbijo nič posebnega in ne čutijo nobenih neugodij. Toda v akutni fazi se začnejo pojavljati glavni simptomi te bolezni.

Obstaja zrcalna razjeda, za katero je značilna prisotnost neoplazem tako na začetku kot na koncu črevesja. Pogosto je razjed več, kar otežuje potek bolezni in traja dlje, da se zdravi.

Glavni simptom bolezni je bolečina, ki ima svojo posebnost. Običajno je boleči spazem lokaliziran na desni strani. Bolečina se začne v desnem hipohondriju, postopoma se lokalizira v lumbovertebralnem območju. Druga značilnost je, da se takšen neprijeten občutek pojavi na prazen želodec in ponoči. Toda ko oseba poje hrano, se krč zmanjša. To se zgodi zato, ker razjeda postopoma uniči sluznico in submukozo.

Dodatni simptomi peptične razjede lahko vključujejo:

1. prisotna zgaga;
2. nastajajoča slabost;
3. riganje po jedi;
4. bruhanje s kislim okusom;
5. nenadna izguba teže.

Drug značilen znak razjede je prebavna motnja. Kaže se kot pogosta driska. V tem primeru oseba morda ne bo dobro prenašala sadja in mlečnih izdelkov. Tudi če se ob povečanem apetitu zmanjša telesna teža, potem zagotovo govorimo o vnetju dvanajstnika, ki je izjemno nevarno.

Če razjede popolnoma prizadenejo ta organ, se lahko na jeziku pojavi rumena obloga. To se zgodi zaradi dejstva, da pride do krča žolčnih kanalov in pride do stagnacije žolča. Kot rezultat, v zgodnji fazi bolezni oseba trpi zaradi bolečine na desni strani, površina kože pa postane rumenkasta.

Med razjedo je območje želodca prekrito z brazgotinastim tkivom, ki lahko povzroči evakuacijo hrane, ki pride v notranjost. Vse to vodi do bruhanja, po katerem se lahko bolnikovo stanje za nekaj časa izboljša.

Pogosteje se obdobje poslabšanja pojavi spomladi in jeseni in traja osem tednov. Toda stopnja remisije lahko traja od štirih tednov do nekaj let. Nevarnost takšne bolezni je v zapletih, do katerih lahko privede potek bolezni.

Kako preveriti dvanajstnik

Da bi se izognili resnim zapletom in posledicam za celotno telo, je treba zdravljenje razjed na dvanajstniku začeti čim prej. In za odkrivanje te bolezni je potrebno izvesti številne dejavnosti. Diagnoza in kasnejša terapija pomagata preprečiti uničenje sluznice.

Vse te metode omogočajo ugotavljanje prisotnosti erozije, divertikuluma ali parafateralne razjede, zaradi česar se postavi natančna diagnoza, saj so simptomi različnih želodčnih bolezni med seboj zelo podobni. Pomagajo preveriti, ali je histologija dvanajstnika ter njegova anatomija in fiziologija normalna.

Zato se takoj, ko odkrijete znake razjede na dvanajstniku pri ženskah ali moških, takoj posvetujte z zdravnikom, ki bo predpisal vrsto diagnostičnih ukrepov in nato sestavil režim zdravljenja.

Bolezni dvanajstnika

Bolezni, povezane s poškodbo dvanajstnika, imajo v začetni fazi podobne simptome, vendar je klinična slika drugačna. Poleg tega vsi izzovejo vnetni proces, ki negativno vpliva na stanje celotnega telesa.

Ena od teh bolezni je duodenalna limfangiektazija. S to patologijo se povečajo bezgavke, kar povzroči otekanje dvanajstnega tkiva, ki se imenuje mikrolimfostaza.

Beljakovine, ki vstopajo v telo, se prenehajo absorbirati in oteklina se le poveča. Vzrok te bolezni je lahko pankreatitis, perikarditis, onkologija, črevesna endometrioza, Crohnova bolezen.

Pogosteje se limfektazija diagnosticira v otroštvu in mladosti.

Vnetna

Vnetni procesi vključujejo diskenezijo in duodenostazo. Takšne bolezni vodijo do motenj motorične funkcije obolelega organa. V votlini dvanajstnika nastane stagnacija. Posledično se v črevesju zadržuje kašasta masa (himus), ki je ostanki nepopolno prebavljene hrane in želodčnega soka. Bolečina v epigastričnem območju se začne pojavljati.

Krč se pogosto pojavi po obroku, kar povzroči občutek slabosti in bruhanja. V želodcu se pojavi občutek teže, oseba preneha jesti normalno, lahko doživi zaprtje in teža se začne zmanjševati.

Zdravljenje v tem primeru najpogosteje temelji na upoštevanju posebne prehrane. Obroki postanejo delni do šestkrat na dan. Meni mora vsebovati jedi, ki vsebujejo veliko vitaminov in vlaknin. V nekaterih primerih je po potrebi predpisana parenteralna prehrana in izpiranje črevesja (enkrat na štiri dni).

Poleg tega lahko terapija vključuje uporabo sedativov in pomirjeval. Masaža trebuha in terapevtske vaje lahko pospešijo proces zdravljenja.

Druga vnetna bolezen je erozija dvanajstnika. V tem primeru se vnetni proces pojavi na površini sluznice, ne da bi prodrl v mišične plasti in oblikoval erozivna področja.

Ultrazvok lahko pokaže zadebelitev stene samega dvanajstnika. Hitro prepoznani simptomi in zdravljenje erozije dvanajstnika, ki se je začelo pravočasno, dajejo rezultate. Toda to bolezen lahko izzove dolgotrajna uporaba zdravil, stres, slaba prehrana, bakterija Helicobacter in kajenje.

razjeda

Ta bolezen se pojavi kot posledica izpostavljenosti sluznice dvanajstnika kislini in pepsinu. Bakterija Helicobacter pylori ima velik pomen v patogenezi te bolezni. Bolezen se pojavi z recidivi in ​​tudi po celjenju razjede ostane brazgotina.

Glavna manifestacija te bolezni je bolečina različne intenzivnosti, ki se kaže v zgornjem delu trebuha. Med telesno aktivnostjo se neprijeten krč stopnjuje. Enako se zgodi, ko ste lačni, ko jeste začinjeno hrano in alkohol. Bolečina se običajno zmanjša, ko oseba vzame antacid ali antisekretorna zdravila.

Razjeda je nevarna zaradi svojih manifestacij. In če je bolezen huda in ima zaplete, se lahko oseba sooči z invalidnostjo.

Zapleti razjede na dvanajstniku

Pogosto se poslabša in lahko povzroči neprijetne posledice. Včasih se pojavi notranja krvavitev, ki jo odkrijejo krvni strdki v izbljuvku in blatu.

Razjeda se rado razširi tudi na sosednje zdrave organe. Včasih stena dvanajstnika pridobi skoznjo luknjo. In če pride do penetracije, potem oseba doživi redno bruhanje in slabost, po kateri olajšanje ne pride.

V ozadju osnovne bolezni se lahko oblikuje kila. In to niso vsi zapleti, s katerimi se lahko srečamo pri razjedah na dvanajstniku:

1. Perforacija razjede. Razvije se nenadoma in je značilna akutna bolečina v želodcu. Palpacija trebuha je boleča, mišice sprednje trebušne stene so zelo napete. V tem primeru se razjeda poveča in postane velika 1 cm, kar velja za veliko. Za šivanje perforiranega ulkusa je potrebna predhodna mobilizacija črevesja po Kocherju.

2. Stenoza pilorusa. Kaže se kot bruhanje hrane, ki jo je oseba zaužila dan prej. V tem primeru se pojavi riganje z gnilim vonjem. In pri površnem pregledu je opazna peristaltika v epigastrični regiji.

3. Penetracija razjede. To je prenos bolezni na druge organe. Bolečina se intenzivira in ni odvisna od vnosa hrane. Temperatura se lahko dvigne in oseba lahko doživi vročino. Parapapilarni ulkus se vdre v zaprt prostor. To so bližnji organi in vezi.

4. Malignost. To je degeneracija razjede v maligni tumor. Sprva ni očitnih simptomov. In sama bolezen se razkrije s podrobnim pregledom. Hkrati se spremeni klinična slika, pogostnost poslabšanj postane pogostejša, bolezen pa ni več povezana s posebno sezonskostjo.

5. Arteriomezenterična obstrukcija dvanajstnika. Nastane zaradi nepravilne rotacije črevesja ali zaradi prirojene deformacije, imenovane atrezija. To stanje se poslabša, če se holelitiaza začne dodatno razvijati. To se ponavadi zgodi starejšim ženskam.

Zdravljenje bolezni dvanajstnika

Zdravljenje vseh bolezni dvanajstnika mora biti celovito in popolno. Najprej zdravnik preuči zgodovino bolezni, postavi diagnozo in izbere terapijo. Oseba bo morala upoštevati vsa osnovna priporočila. Lahko se nanašajo na prehrano, telesno vadbo in osnovni življenjski slog.

Vse to bo pomagalo zmanjšati simptome in zdravljenje vnetja dvanajstnika bo potekalo pospešeno. Počitek v postelji postane obvezen, saj ugodno vpliva na prekrvavitev prebavil.

Terapevtska terapija temelji na naslednjih načelih:

• jemanje tablet, ki lajšajo simptome bolezni;
• jemanje tečaja antibiotikov;
• uporaba zdravil proti bolečinam;
• prehrana;
• zavrnitev slabih navad;
• uporaba receptov tradicionalne medicine;
• fizioterapija.

zdravila

Zdravljenje z zdravili temelji na zdravilih, ki spadajo v skupino zaviralcev protonske črpalke. Pospešujejo brazgotinjenje ulcerativnih tvorb, s tem pa zabrazgotinjeno tkivo blaži boleče krče, ki nastanejo.

Kadar med razjedo v telesu odkrijemo bakterijo Helicobacter pylori, takrat terapiji dodamo eradikacijska zdravila. Običajno je režim zdravljenja sestavljen iz naslednjih zdravil:

1. Zdravila Rabeprazol ali Omez (PPI);
2. klaritromicin;
3. Metronidazol ali amoksicilin.

Odmerek predpiše lečeči zdravnik. Če zaključen potek zdravljenja z zdravili ne daje želenega rezultata, se zdravljenju doda zdravilo De-Nol. Na koncu se opravi fibrogastroskopija in če se odkrijejo resni zapleti, se izvede kirurški poseg.

Torej, če govorimo o arteriomezenterični kompresiji, se izvede resekcija želodca. Odstranijo se tudi polipi v dvanajstniku. V nekaterih primerih se uporablja naprava za šivanje panja dvanajstnika.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Zdravljenje z ljudskimi zdravili lahko daje tudi pozitivne rezultate. Osnova te terapije je uporaba naravnih sestavin, ki krepijo delovanje imunskega sistema, izboljšujejo proces prebave, imajo pa tudi antibakterijske in zdravilne lastnosti. Kaj pomaga pri lajšanju bolečin zaradi ulcerativnih lezij.

Dobre rezultate dajejo decokcije, pripravljene iz ognjiča in rmana, zlatih brkov in korenine repinca. Tinktura šentjanževke in olivnega olja daje hiter pozitiven učinek. Uporabljajo se tudi viburnum, korenina regrata, kamilica in med, propolis.

Eden od učinkovitih načinov za obvladovanje doma so lanena semena. Iz njih se pripravi posebna decokcija, ki se jemlje vsak dan dva meseca, 50 ml pred glavnim obrokom.

Lanena decokcija izboljša stanje razjed in se lahko uporablja kot profilaksa, zlasti med poslabšanji.

Vzroki bolezni dvanajstnika

Dejavniki, ki izzovejo bolezni, povezane z dvanajstnikom, vključujejo:

Moški so pogosteje dovzetni za takšne bolezni, saj sploh ne spremljajo svoje prehrane. V večini primerov jedo na teku ali preprosto nadomestijo obroke s skodelico kave. Veliko kadijo in pijejo alkohol več kot ženske.

Kar zadeva otroke, so njihove želodčne bolezni povezane z dedno nagnjenostjo, s povečanim nastajanjem kisline, z zastrupitvijo s toksini in s pomanjkanjem prehranjevalnih navad.

Bulbitis dvanajstnika

Duodenalni bulbitis je tudi prebavna motnja, pri kateri se koristne snovi v prebavnem traktu ne absorbirajo več. In takšna bolezen se manifestira takoj.

Njena manifestacija povzroča veliko nelagodje in preprečuje osebi, da vodi poln in normalen življenjski slog. Toda če je diagnoza postavljena pravočasno in se začne zdravljenje, potem je to bolezen mogoče popolnoma odpraviti.

Bulbit je akutno ali kronično vnetje čebulice dvanajstnika, ki je ena od vrst duodenitisa. Zelo pogosto to patologijo spremlja gastritis ali postbulbarne razjede.

Glede na lokalizacijo je ta bolezen lahko žariščna ali totalna. Pri odraslih se ta bolezen pojavi iz naslednjih razlogov:

1. okužbe, ki jih povzroča bakterija Helicobacter pylori;
2. oslabljena imuniteta;
3. pomanjkanje nadledvičnih hormonov;
4. dolgotrajna izpostavljenost stresu in psihosomatiki;
5. neuspeh prehranjevalnih navad;
6. dednost in prisotnost slabih navad.

Bulbit spremljajo opazni boleči krči in prebavne motnje. V zgodnjih fazah se pojavijo slabost brez bruhanja, zaprtje in zgaga. Nato se z napredovanjem bolezni pojavi bruhanje z žolčem, ki ga izločajo jetra, in riganje z grenkim okusom. V končni fazi se človek sooča z zmanjšano zmogljivostjo in poslabšanjem imunskega sistema, ki ga spremljajo redni glavoboli in mišična oslabelost.

Zdravljenje temelji na jemanju zdravil, pravilni prehrani in zdravljenju z zelišči.

Rak dvanajstnika

Rak velja za redko bolezen, ki jo je zelo težko diagnosticirati v zgodnji fazi. Ta bolezen je karcinom, ki je maligna neoplazma (polip ali adenom). Razvije se iz epitelijskih celic črevesja, ki se razširijo na vse sosednje organe. S to diagnozo se soočajo predvsem starejši moški in ženske (po 50 letih).
Prvi simptomi raka dvanajstnika se ne manifestirajo. Toda sčasoma se začnejo pojavljati znaki, ki kažejo na želodčne bolezni:

• spahovanje in zgaga;
• izguba apetita;
• šibkost in izguba teže;
• Bleda koža;
• motnje spanja in migrene.

Najbolj očiten simptom, ki kaže na raka, je topa in stalna boleča bolečina, ki nikakor ni povezana s prehranjevanjem. In ko tumor raste, se vsi simptomi samo poslabšajo.

Duodenitis

Vnetni proces, ki prizadene sluznico dvanajstnika, je duodenitis. Če pride do vnetja v zgornjem delu tega organa, potem simptom
Atika spominja na bolezen, kot je razjeda. Če pa prizadene spodnje dele črevesja, potem so simptomi podobni pankreatitisu. In moški pogosteje doživljajo duodenitis kot ženske. In pri endoskopiji med vnetjem lahko opazimo sindrom zdroba.

Glavni simptomi te bolezni vključujejo:

1. slab apetit in prebavne motnje;
2. občutek hude teže po jedi;
3. bruhanje in slabost z določeno frekvenco;
4. boleči krči v sredini in zgornjem delu trebuha;
5. blato pomešano s krvjo;
6. napenjanje in driska;
7. splošna šibkost telesa.

Ko se duodenitis kombinira z razjedo dvanajstnika, je glavni in očiten simptom huda bolečina, ki se pojavi na prazen želodec. Več podrobnosti o duodenitisu v videoposnetku:

Prehrana med in po bolezni

Prehrana in zdravljenje razjede na dvanajstniku sta neločljivo povezana. Šele takrat terapija daje otipljive rezultate in pospeši proces celjenja.

Osnovna načela prehrane v obdobju zdravljenja vključujejo:

• delni obroki do šestkrat na dan;
• hrana je kuhana na pari ali kuhana;
• cvrtje hrane je izključeno;
• Hrano morate žvečiti počasi in temeljito;
• vnos soli je treba omejiti;
• začimbe, česen in začimbe so popolnoma odstranjene iz prehrane;
• Jedi naj bodo tople, ne hladne ali vroče.

Iz glavnega menija morate izključiti izdelke, ki dražijo sluznico dvanajstnika. To so začinjena in slana hrana, gazirane pijače, hitra hrana, kislo sadje, ki ustvarja alkalno reakcijo v okolju. Prepovedani izdelki vključujejo tudi:

1. prekajeno in mastno meso;
2. polizdelki, kupljeni v trgovini, vključno s cmoki;
3. bogate juhe in mast;
4. pecivo na osnovi kvasa;
5. surova zelenjava, zlasti paradižnik in zelje;
6. kava in močan čaj;
7. gobe in semena;
8. sladkarije in slaščice;
9. citrusi in granatno jabolko;
10. alkohol, vključno s pivom.

Med zdravljenjem razjed na dvanajstniku mora biti prehrana sestavljena iz odobrenih živil, kot so:

• mlečne, piščančje in zelenjavne juhe;
• kaša z vodo in mlekom;
• beli kruh in pusto meso;
• mineralna voda;
• sir z nizko vsebnostjo maščob;
• posneto mleko in skuta;
• samo kuhana jajca;
• zelenjava in sadje, ki so bili toplotno obdelani in ne povzročajo nastajanja plinov;
• med in vlaknine.

Banane lahko uživate med remisijo, med poslabšanjem pa jih odstranite iz prehrane. Previdni morate biti pri bisernem ječmenu, prosu in koruzni kaši. Jedem lahko dodate cimet in vanilin. Ko bolezen postane zmerna in vsi znaki izginejo, je dovoljeno suho sadje, kot so suhe slive, suhe marelice in datumi. Toda v obdobju akutne bolezni so prepovedani.

Za razjede čebulice dvanajstnika je predpisana tabela zdravljenja 1, 5. Pozneje, ko so simptomi bolezni odpravljeni, je treba nadaljevati s priporočeno prehrano. Lahko uživate mlečne izdelke, vendar so fermentirani mlečni izdelki, na primer kefir, boljši z minimalno vsebnostjo maščob. In bolje je, če je enodnevna. Jogurt je dovoljen, vendar le z nizko vsebnostjo maščob.

Sadje in jagode naj bodo sladki in jih je najbolje zaužiti v obliki marmelade ali pireja. Zelenjavo je bolje dušiti in jemati tisto, ki ne draži sluznice. Kislemu zelju pa se je treba odreči. To zelenjavo je bolje zamenjati s cvetačo, koristno je vključiti tudi bučo v jedilnik: preberite.

Morate piti veliko vode, želejev in sadnih pijač, kompotov in decokcij zdravilnih zelišč, ki imajo antiulkusne lastnosti. Namesto kave je priporočljivo piti cikorijo, vendar ne v čisti obliki, ampak kot del drugih zdravih pripravkov. Lahko pijete zeleni in prečiščeni čaj.

Preprečevanje

Da ne bi znova izzvali poslabšanja razjede na dvanajstniku, ki se pozdravi v 21 dneh, se morate odreči slabim navadam, kot sta kajenje in pitje alkoholnih pijač. Potem se vprašanja o tem, koliko ljudi živi s to boleznijo, ne bodo pojavila.

Upoštevati morate tudi osnove pravilne prehrane in se izogibati živilom, ki dražijo sluznico. Kaki je v tem obdobju zelo koristen, saj zmanjšuje verjetnost krvavitev.

Redno morate obiskovati zobozdravnika in poskušati zmanjšati negativne učinke stresa na lastno telo. S športom se morate ukvarjati brez pretiranega stresa. Takšno preprečevanje bo zmanjšalo tveganje za ponavljajoče se recidive in lajšalo neprijetne simptome.

Strokovno mnenje Tsigalov M.M. Zdravnik - gastroenterolog, Barnaul. Najpomembnejša in dragocena stvar je vaše zdravje. Da bi se izognili takšnim neprijetnim in včasih strašljivim diagnozam, morate voditi zdrav življenjski slog in se držati preprostih pravil, in sicer: čez dan jejte enakomerno: 3 glavne obroke in 2 prigrizka, pijte čisto vodo, vodite aktiven življenjski slog in se ne prehranjujte z živčne zlome. Ta preprosta pravila vam bodo omogočila življenje brez bolezni. No, če ste že občutili neprijetne simptome, morate nemudoma opraviti pregled. Ostani zdrav.