Spolno prenosljive bolezni. Analiza PCR za spolno prenosljive bolezni Pri zdravljenju gonoreje bris po zdravljenju

Bris PCR pri diagnostiki nalezljivih bolezni ima naslednje prednosti:

  • Neposredna identifikacija povzročiteljev nalezljivih bolezni.

Številne tradicionalne metode laboratorijske diagnostike vključujejo identifikacijo patogenov z različnimi posrednimi znaki. Na primer, diagnostika ELISA temelji na odkrivanju beljakovin v pacientovi krvi, ki so razpadni produkti infekcijskih patogenov, na podlagi katerih lahko zdravnik postavi določeno diagnozo. Metoda analize PCR daje neposredno indikacijo prisotnosti specifičnega segmenta DNA patogena v materialu, vzetem od bolnika.

  • Visoka specifičnost diagnostike PCR.

Med analizo se v preučevanem materialu izolira fragment DNK, ki je specifičen, tj. lasten samo določenemu patogenu - samo določeni bakteriji ali virusu. Ta del DNK je edinstven in ni značilen za nobeno okužbo na zemlji.

  • Visoka občutljivost PCR.

Odkrivanje okužbe je možno tudi, če material, odvzet bolniku, vsebuje samo eno celico bakterije ali virusa. V primerjavi z drugimi imunološkimi in mikrobiološkimi diagnostičnimi metodami: občutljivost PCR analize je 10-100 celic na vzorec, druge metode so 103-105 celic.

    0Array ( => Analize) Array ( => 2) Array ( =>.html) 2

  • Vsestranskost analize PCR.

Za raziskave PCR se lahko uporabijo skoraj vsi materiali, vključno s tistimi, ki niso na voljo za raziskave z drugimi metodami: sluz, urin, kri, serum, sputum, ejakulat, strganje epitelijskih celic - saj je okužba lahko vsebovana v vseh bioloških izločkih. in tkivih.

  • Visoka hitrost pridobivanja rezultatov analize PCR.

Skupna metoda za obdelavo materiala, odvzetega od pacienta za analizo, odkrivanje reakcijskih produktov in avtomatizirano PCR pomnoževanje omogoča izvedbo popolne PCR diagnoze v 4-5 urah. Hkrati se veliko več časa porabi za kulturne raziskovalne metode - od nekaj dni do nekaj tednov, saj je treba izolirati in nato gojiti patogen v celični kulturi.

  • Možnost diagnosticiranja katere koli vrste okužbe.

Visoka občutljivost metode PCR omogoča diagnosticiranje okužbe ne le v akutni fazi bolezni, temveč tudi kronične okužbe in celo prisotnost posameznih bakterij ali virusov.

Razmaz PCR vam omogoča identifikacijo okužb, ki jih ni mogoče odkriti v brisu za floro: klamidija, ureaplazmoza, mikoplazmoza, genitalni herpes.

Ne glede na to, kako pomembne so prednosti raziskovalne metode, ima diagnostika PCR tudi nekatere omejitve. Slabosti diagnostike PCR vključujejo:

  • Možnost pridobitve lažno pozitivnega rezultata

Analiza PCR lahko pokaže pozitiven rezultat, tudi če je okužba že mrtva, "ubita" z antibiotiki, vendar so njene mrtve celice še vedno v tkivih bolnika. Kako je to mogoče? Zelo preprosto. Na primer, okužba živi v epitelijskih celicah (na sluznici spolnih organov ali oči). In bila je zdravljena. Toda za "obnovo" epitelijskih celic je potreben čas. Če material odvzame zdravnik pred koncem obdobja obnove celic, lahko material vsebuje mrtve celice okužbe. Celice očitno vsebujejo genetski material - DNK ali RNK patogena, kar "išče" PCR. PCR ne loči mrtvih celic od živih: išče DNK in jih "klonira" v ogromnih količinah. Rezultat te analize je pozitiven. V resnici gre za lažno pozitivno.

Nezmožnost PCR, da "razloči" mrtvo okužbo od žive, nalaga določene zahteve pri uporabi PCR in za spremljanje učinkovitosti zdravljenja. Glavno pravilo je seveda počakati, da se mrtvi ostanki okužbe popolnoma izločijo iz telesa, kar se pri povprečnem človeku zgodi v 4-8 tednih. Po tem obdobju, po zaužitju zadnje tablete antibiotika, lahko in tudi moramo uporabiti metodo PCR za spremljanje učinkovitosti zdravljenja.

gastroenterologija diagnostični kompleks - 5360 rubljev

SAMO V MARCU prihranek - 15%

1000 rubljev Snemanje EKG z interpretacijo

- 25%primarni
Obisk zdravnika
terapevt ob vikendih

980 rubljev. prvi sestanek s hirudoterapevtom

sestanek s terapevtom - 1130 rubljev (namesto 1500 rubljev) "Samo marca, ob sobotah in nedeljah, pregledi pri splošnem zdravniku s 25% popustom - 1130 rubljev, namesto 1500 rubljev (diagnostični postopki se plačajo po ceniku)

Na zgodnejših stopnjah je mogoče nadzor nad ozdravitvijo opraviti le z metodo kulture ali setvijo: samo živi razmnoževalni mikroorganizmi lahko služijo kot znak neozdravitve.

  • Za diagnosticiranje gardnerele ni zaželeno uporabljati analize PCR, saj gardnerela, povzročitelj te bolezni, običajno živi v nožnici v majhnih količinah. DNK teh bakterij bomo vedno znova našli z uporabo PCR. Gardnerella ne sme biti prisotna v brisu, bakterioskopija pa je v tem primeru zadostna metoda za diagnosticiranje gardnerele in spremljanje zdravljenja.
  • Variabilnost mikroorganizmov

Vsak mikrob ima sposobnost spreminjanja in na ravni DNK. Najbolj izrazit primer s tega področja je virus gripe. Po enkratni bolezni oseba razvije protitelesa proti virusu. Čisto teoretično velja, da če smo vsaj enkrat preboleli gripo, potem je, tako kot norice, drugič ne bi smeli zboleti. Zbolimo pa skoraj vsako leto. Kakšen je razlog? Virus »mutira«, rahlo »spremeni« svoj genom in naš imunski sistem, naša protitelesa ne »prepoznajo« več starega gosta v novi preobleki. Ne glede na to, kako žalostno je, morate znova zboleti za gripo ...

Pri načrtovanju ciklerja (testni sistem PCR) se uporablja fragment DNK, specifičen za določen mikroorganizem, ki je najmanj dovzeten za spremembe. "Izbran" je iz tako imenovane visoko ohranjene regije DNK. Toda variabilnost mikroorganizmov lahko privede do dejstva, da lahko nekateri genotipi ali sevi proučevanega patogena pridobijo mutacije v pomnoženem (kloniranem) delu genoma in tako postanejo izmuzljivi za dani testni sistem.

Tako so različni testni sistemi eden od razlogov, zakaj lahko testi, opravljeni v različnih laboratorijih in na različnih klinikah z uporabo »iste« metode PCR, pokažejo diametralno nasprotne rezultate. Da bi se v največji možni meri izognili napakam zaradi mutacij, so bili zdaj razviti standardi za urejanje količine testiranja (vključno s testiranjem na navzkrižne reakcije, pa tudi testiranje znanih sevov patogena, ki se ugotavlja), ki ga mora opraviti testni sistem zdrži, preden pride na trg in se uporablja za diagnosticiranje vašega zdravja. Zato dobre klinike in laboratoriji uporabljajo najnovejše generacije testnih sistemov. In naš medicinski center "Euromedprestige" je eden redkih, ki lahko svojim strankam ponudi visokokakovostno diagnostiko.

Diagnoza spolno prenosljivih bolezni vključuje več glavnih vrst študij. Po pregledu mora zdravnik določiti, po katerem času je treba opraviti teste za spolno prenosljive bolezni. Večina genitalnih okužb se začne jasno manifestirati šele po inkubacijskem obdobju, v katerem se mikroorganizmi aktivno razvijajo v genitourinarnem sistemu. V tem primeru ni zunanjih znakov bolezni, vendar pa lahko specialist ob pregledu opazi spremembe na sluznicah in izcedek iz sečnice in genitalij, ki jih bolnik sam še ne čuti.

Preden se obrnete na venereologa za pregled, ni treba čakati na pojav značilnih simptomov. Takoj po nezaščitenem spolnem odnosu se morate testirati na spolno prenosljive bolezni.

Sodobne vrste raziskav omogočajo odkrivanje okužbe v zgodnji fazi, zato ne smete odlašati z obiskom venereologa. Če imate stik z malo znanim ali nezanesljivim partnerjem, je pomembno, da se nemudoma posvetujete z zdravnikom in opravite specializiran pregled.

Vendar je lahko to takojšnje početje nepraktično in premalo informativno. Po koliko dneh opraviti test za spolno prenosljive bolezni je odvisno od vrste možne bolezni in izbrane/predlagane študije. Vsaka vrsta okužbe ima svojo inkubacijsko dobo. Zelo težko je ugotoviti prisotnost patogena, preden se razvije in razmnoži v telesu. Mnoge vrste raziskav, ki se uporabljajo v tej situaciji, preprosto niso učinkovite.

Da bi razumeli vprašanje, kako dolgo traja testiranje na spolno prenosljive bolezni po izpostavljenosti, morate biti pozorni na inkubacijsko dobo najpogostejših spolno prenosljivih bolezni:

  • za gonorejo je razvojno obdobje od 2 do 5 dni;
  • pri gonoreji v povezavi s trihomonijazo od 7 do 10 dni;
  • za sifilis - od 2 tednov do 6 mesecev;
  • za klamidijo - od 2 tednov do 2 mesecev;
  • za okužbo s HIV - od 2 tednov do 6 mesecev.

Hitrost inkubacijske dobe je odvisna od zdravstvenega stanja osebe in aktivnosti njegovega imunskega sistema. Bolj kot se telo upira, počasneje se razvijajo patogeni. Koliko časa po okužbi bo pokazal test za spolno prenosljive bolezni, je odvisno od vrste testa. Najpogostejše in najbolj informativne vrste testov za odkrivanje spolno prenosljivih okužb vključujejo:

  • Bakterioskopija je študija obarvanega ali neobarvanega brisa pod mikroskopom. Ta metoda lahko odkrije genitalni herpes, bakterijske in glivične okužbe. Trajanje same študije je odvisno od uporabljene tehnike; možna je ekspresna analiza, pri kateri bo rezultat pripravljen v 15-20 minutah.
  • Kultura kulture je bolj zapletena in dolgotrajna študija, pri kateri se biomaterial (kri, urin, bris sečnice ali vagine) postavi v poseben hranilni medij. Če so v materialu prisotni patogeni, se začnejo aktivno razmnoževati, kar postane očitno pri nadaljnji študiji. Trajanje študije je odvisno od vrste patogena in lahko traja od 2 dni do 2 tednov. Zahvaljujoč tej analizi lahko strokovnjaki natančno določijo vrsto in kombinacijo patogenov ter izberejo zdravila, ki delujejo proti njim.
  • Diagnostika PCR je najbolj natančna in informativna vrsta raziskav, ki vam omogoča identifikacijo vseh vrst nalezljivih patogenov (vključno s HIV in hepatitisom). Med študijo se določi DNK patogena in ni pomembno, kako aktivno so se patogeni uspeli razmnoževati. Visoka natančnost in občutljivost te analize omogoča diagnosticiranje okužbe tudi z izjemno majhnim številom patogenov. Kot biomaterial za raziskave se najpogosteje izvajajo različne telesne tekočine (urin, kri, seme); Trajanje študija je 4–5 ur.
  • Encimski imunski test (ELISA) je krvni test, katerega namen je identificirati protitelesa proti patogenom. Imunološka študija krvi razkriva protitelesa proti patogenom, katerih prisotnost kaže na dejstvo okužbe. Ta analiza ne bo trajala več kot en dan.

Od vseh vrst raziskav ima PCR diagnostika največjo natančnost. Strokovnjak se mora odločiti, kako dolgo po izpostavljenosti naj se testira na spolno prenosljive bolezni. V tem primeru se morate takoj posvetovati z venerologom. Če se nekaj dni po priložnostnem spolnem odnosu pojavijo znaki bolezni, netipični občutki ali sumljivi simptomi, se morate posvetovati z zdravnikom.

Znaki spolno prenosljivih bolezni

Spolno prenosljive okužbe se lahko manifestirajo na različne načine, vendar obstajajo številni simptomi, ki lahko kažejo na prisotnost bolezni. Tej vključujejo:

  • draženje sluznice spolnih organov in sečnice;
  • obilen ali nenavaden izcedek iz genitalij in sečnice;
  • bolečine v predelu dimelj;
  • pekoč občutek in nelagodje pri uriniranju;
  • bolečine med intimnostjo ali po spolnem odnosu.

Če takšne simptome spremlja splošna šibkost, zvišana telesna temperatura in bolečine v sklepih, postane odgovor na vprašanje, koliko dni kasneje je potreben test za spolno prenosljive bolezni, očiten - takoj!

Testi za spolno prenosljive bolezni - po koliko dneh jih vzeti

Na podlagi vseh zgoraj navedenih dejavnikov in klinične prakse strokovnjaki svetujejo:

  • Po nezaščitenem spolnem stiku z malo znanim partnerjem se v naslednjih dneh obrnite na venerologa.
  • Opravite redne preglede, če imate več spolnih partnerjev hkrati.
  • Ko imate novega partnerja, se testirajte na spolno prenosljive bolezni.
  • Ob prvih znakih spolno prenosljive bolezni takoj obiščite zdravnika.
  • Ne glede na zastaralni rok je po naključnem stiku pri načrtovanju nosečnosti potrebno diagnosticirati spolno prenosljive bolezni.
  • Najbolj informativen in natančen test za spolno prenosljive okužbe je PCR diagnostika. Če je mogoče, je smiselno opraviti to analizo.

Na vprašanje, koliko časa traja testiranje na spolno prenosljive bolezni, venerologinja opredeli obdobje dveh tednov. To pomeni, da je 14 dni po stiku večino spolno prenosljivih okužb že mogoče odkriti in identificirati.

Če je oseba imela nezaščiten spolni stik z neznanim ali naključnim partnerjem, se morate posvetovati z dermatologom-venereologom. Tudi če takoj po intimnosti ni sprememb v dobrem počutju, se lahko okužba v telesu razvije latentno. Testiranje na spolno prenosljive bolezni po nezaščitenem spolnem odnosu, da bi se zaščitili pred razvojem nevarne patologije z možnimi zapleti, je povsem logična in pravilna odločitev.

Pomaga zagotoviti, da je bila okužba ozdravljena.

Pri zdravljenju gonoreje razmaz po zdravljenju

Gonoreja je spolno prenosljiva okužba, ki jo povzročajo gonokoki.

Cilj terapije je popolno uničenje patogena v strukturah urogenitalnega sistema. Po zdravljenju se gonokok ne sme odkriti v brisu iz genitourinarnega sistema.

Kontrolna študija je predvidena že 2. dan po prekinitvi zdravljenja. Vendar se izvaja 2-krat. Naslednja kontrola je potrebna 2 tedna po zaključku terapevtskega tečaja. Če sta oba testa "čista", se oseba šteje za ozdravljeno. Nadaljnje spremljanje ni potrebno.

Klamidija, mikoplazma, ureaplazma - bris po zdravljenju

Kontrolni bris po zdravljenju je predpisan za okužbe, kot so ureaplazmoza, mikoplazmoza in klamidija. Jemlje se ob različnih časih. Diagnoza se lahko izvaja na različne načine.

Kdaj opraviti test brisa po zdravljenju, je odvisno od okužbe. Pri ureaplazmozi in mikoplazmozi se nadzor ozdravitve izvaja en mesec po prenehanju jemanja antibakterijskih zdravil. Nekatere ureaplazme in mikoplazme veljajo za oportunistične. Zato ni nujno, da je cilj zdravljenja popolno uničenje bakterij.

Dovolj je, da zmanjšamo njihovo število na manj kot 10 4 kopij DNK na ml ali enote, ki tvorijo kolonije (odvisno od uporabljene diagnostične metode). Za razliko od teh mikroorganizmov je klamidija patogena bakterija. Kriterij za ozdravitev je njegova odsotnost v kliničnem materialu.

Kot kontrolna diagnostična metoda se uporablja:

  • rezervoar za setev

Kdaj se po zdravljenju opravi ponovni odvzem brisa, je odvisno od diagnostičnega postopka. Kulturni pregled je predpisan 14 dni po zaključku zdravljenja. Če se PCR uporablja kot kontrolna diagnostična metoda, lahko po zdravljenju vzamete bris za klamidijo po 28 dneh.

Za HPV bris po zdravljenju

Okužbo s humanim papiloma virusom je težko zdraviti. Zdravljenje je v glavnem simptomatsko. Kondilome, papilome in bradavice preprosto odstranimo. Vendar to ne vodi do izločanja patogena.

Zdravila za etiotropno zdravljenje okužbe s humanim papiloma virusom še niso bila razvita. Toda človeški imunski sistem se lahko bori proti tej patologiji. Zato se za izkoreninjenje HPV uporablja imunomodulatorna terapija.

Omogoča vam zmanjšanje količine papilomavirusa v človeškem telesu.

Kot rezultat:

  • tveganje za ponovni nastanek kondilomov se zmanjša
  • zmanjša verjetnost prenosa okužbe na partnerja
  • tveganje za nastanek raka se zmanjša

Imunomodulatorna terapija se izvaja dolgo časa. Po nekaj mesecih se izvede kontrola.

Če pri ženski odkrijemo onkogene vrste virusa, ji svetujemo, da opravi redne preglede 2-krat na leto. Izvaja se vse življenje z namenom zgodnjega odkrivanja predrakavih procesov v materničnem vratu ali onkološki tvorbi. Vsakih 6 mesecev bolnik v nevarnosti opravi onkocitološki bris in kolposkopijo (instrumentalni pregled materničnega vratu).

Bris po zdravljenju z glave za kandidiazo balanopostitis

Urogenitalna kandidoza pri moških se kaže predvsem kot balanopostitis. Glavica in kožica se vnameta.

Candida ni patogeni mikroorganizem. To pomeni, da je v določeni količini ta gliva lahko prisotna na genitalijah. Zato cilj zdravljenja ni njegovo popolno uničenje.

Merila za ozdravitev so:

  • odsotnost kliničnih simptomov
  • čisti bris na floro po zdravljenju

Razmaz flore vključuje mikroskopski pregled materiala, pridobljenega iz genitourinarnih organov. Če kandidoza ni odkrita in ni znakov vnetja, velja, da je bolnik ozdravljen.

Spletno mesto je medicinski portal za spletne posvete pediatrov in odraslih zdravnikov vseh specialnosti. Lahko postavite vprašanje o temi "PCR test za spolno prenosljive bolezni" in pridobite brezplačen spletni zdravniški posvet.

Zastavite svoje vprašanje

Vprašanja in odgovori na: PCR analiza za spolno prenosljive bolezni

2012-05-22 18:40:35

Vikki vpraša:

Zdravo! Pomagaj mi razumeti! Moj mož je večkrat doživel balanopostitis (rdeče pike na glavi, neprijeten vonj, mravljinčenje v glavi kot v kanalu), to je kronični potek. Ne moremo zanositi. Moji testi (PCR za spolno prenosljive bolezni, kultura) so normalni. Kontaktirali smo urologa. Pregledali so nas za spolno prenosljive bolezni z metodo PCR - nič ni bilo, vzeli smo kulturo brisov in Enterococcus fecalis 10 v 4 stopinjah. Jemala sem antibiotike, na katere je bil občutljiv e/f (Avelox 14 dni + Vibramycin 10 dni). Med sprejemom je prišlo do hudega poslabšanja balanitisa z erozivnimi pikami (verjetno kandidoza). Moj mož je po terapiji čutil izboljšanje stanja. Mesec dni po koncu zdravljenja so ponovno testirali bakterijo, vendar je bil rezultat: enterococcus fecalis 10 v 4. razredu, streptococcus hemolyticus ne gr.A 10 v 6. st. Nisem mu dovolila ponovno jemati antibiotikov. Šest mesecev je minilo, vendar je še vedno nenehno zaskrbljen zaradi občasnih poslabšanj. Včeraj smo ponovno opravili kulturo na floro in gobe, bris in PCR test. Ne vemo, na katerega zdravnika se obrniti in kaj narediti. Svetujte nekaj in mi pomagajte ugotoviti!
(TRUS prostate - brez patologije, žleza ni povečana, mikroskopija izločka prostate - levkemija 10-15, v spermogramu - aglutinacija +++ 10%, aktivno gibljiva 30%, ostali kazalci so normalni). Hvala v naprej,

odgovori Klofa Taras Grigorijevič:

Zdravo! Glede na prisotnost pogostega balanopostitisa priporočam, da vaš mož opravi obrezovanje (obrezovanje). in prisotnost 30% aktivno gibljivih oblik je nekoliko majhna.

2011-03-21 11:26:52

Nastya vpraša:

Zdravo! Pred približno 8 dnevi sem začel čutiti vlečenje v spodnjem delu hrbta in na straneh trebuha. Potem je minilo in temperatura se je dvignila na 37,4. Potem sem naredila PCR teste za spolno prenosljive bolezni in odkrili so le herpes tipa 6. Ginekologinja mi je predpisala Valtrex, ki ga jemljem 4 dni, vendar je temperatura še vedno 36,9 - 37,3 in nelagodje v submandibularnih bezgavkah...HIV pri meni in mojem fantu ni bil odkrit. Kaj storiti v taki situaciji? Ali je zdravljenje pravilno predpisano? Katere študije je še treba opraviti?

2016-03-02 13:08:38

Olena vpraša:

STD. Klamidija.
Januarja letos so se pojavili simptomi:
- madeži so se pojavili med menstruacijami
- bolečine med seksom
- boleče uriniranje
- srbenje na intimnem mestu
Naredila sem PCR test za okužbe.
(Urogenitalno zdravje: PCR, u/g strganje, kvalitativno določeno.)
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalium
Mycoplasma hominis
Vrste ureaplazme
Gardnerella vaginalis
Trichomonas vaginalis
Neisseria gonorrhoeae
(Bakterijska kultura na mikrofloro (y/g) + antibiogram)

Pozitivno: Chlamydia trachomatis in Gardnerella vaginalis

Zdravnik mi je predpisal: Unidox (30 tablet), Azax (6 tablet), Cycloferon (10 amp), Erbisol (10 amp), Karsil, protargoli 4%. Za partnerja še nič.

Imam vprašanje o smiselnosti takšnega števila zdravil, ker se mnoga zdravijo samo s tabletami ali svečkami. In zelo se bojim injekcij, travme iz otroštva.

Po prejemu rezultatov sem stopil v stik z dvema venerologoma, ginekologom in urologom. In nihče od zdravnikov ni postavil niti enega vprašanja! Vsi so samo pogledali analizo in rekli - potrebno je zdraviti, toliko stane režim zdravljenja. Vse. Toda resnica je, da je slednji dal seznam zdravil, ki jih je treba kupiti (naštetih zgoraj) in priti z njimi.

odgovori Divja Nadežda Ivanovna:

Potrebno je obvezno zdravljenje obeh spolnih partnerjev. Klamidija je zahrbtna okužba, ki povzroča neplodnost žensk in moških, poškodbe sklepov in oči. Zato ne odlašajte, najpomembneje je, da poskrbite zase in se zdravite. Moškega zdravi urolog ali androlog. V času zdravljenja je treba vzdržati spolne aktivnosti.

2015-12-12 04:33:21

Evgeniya vpraša:

Pozdravljeni, že pet let me skrbi vaginalna disbioza. Izcedek z vonjem po pokvarjeni ribi, neznosno pekoč občutek, temperatura 37"1 zvečer. Obiskala sem veliko ginekologov, endokrinologa, ORL, tudi venerologinjo. Opravila sem kup preiskav. PCR, bakterijske kulture, citologija. , kalposkopija, preiskave krvi, sladkorja.Iščejo spolno prenosljive bolezni, najdejo pa samo črevesne bakterije, ki so povzročile vnetje materničnega vratu in nožnične sluznice pekoč občutek postane neznosen, po njem se pojavi cistitis, ponoči ne morem niti spati. čeprav me že 30 let ne boli grlo, črevesje mi ne dela kot po maslu, saj si jih predpisujem ves čas, zdravniki niso dovolj pametni Predpišem jih za črevesno disbiozo vsak dan, črpanje denarja je samo 10v7. Nadaljnjih okužb niso odkrili. Kaj še priporočate, da naredite ali preživite? Kam iti? Kako zdraviti?

odgovori Sitenok Alena Ivanovna:

Antibakterijsko zdravljenje tukaj ni potrebno, lahko le poslabša situacijo. Pravila portala prepovedujejo navajanje imen zdravil in še posebej odmerkov. Poiščite ustreznega ginekologa!

2015-11-25 08:11:29

Evgeniya vpraša:

Pozdravljeni, že pet let me skrbi vaginalna disbioza. Izcedek z vonjem po pokvarjeni ribi, neznosno pekoč občutek, temperatura 37"1 zvečer. Obiskala sem veliko ginekologov, endokrinologa, ORL, tudi venerologinjo. Opravila sem kup preiskav. PCR, bakterijske kulture, citologija. , kalposkopija, krvne preiskave, sladkor.. Iščejo spolno prenosljive bolezni.. Stalno predpisujejo zdravljenje z antibiotiki.. Po prvi uporabi sem že obupala , seks je zame naporen, ponoči pa ne morem niti spati. To je samo nočna mora, pojavili so se mi zastoji v grlu Že 30 let me ne boli grlo, zadnja bakterijska kultura je pokazala 10 proti 7. Kaj drugega bi priporočali iti? Zgleda, da v Novosibirsku zdravniki namerno hromijo z zdravljenjem, da bi ves čas hodili samo k njim...

odgovori Bosjak Julija Vasiljevna:

Pozdravljeni, Evgenia! Če je potrjena vaginalna disbioza, v nobenem primeru ne smete jemati antibiotikov, ker povzročajo še večjo disbakteriozo. Ste se posvetovali z gastroenterologom? Ali imate težave z danko v obliki hemoroidov? So vam predpisali kakšne probiotike? Ali je bil vaš spolni partner pregledan? Če želite, napišite bolj podrobno.

2015-11-01 20:42:50

Natalia vpraša:

Pozdravljeni, imam sledečo težavo. Hči je študentka, stara 18 let. Med zdravniškim pregledom so ji odkrili endocervicitis in opravili test za spolno prenosljive bolezni. Klamidijo smo odkrili z metodo PIF. Zdravnik je rekel, da glede na pritožbe (bolečine, izcedek), podatke kolposkopije (endocervicitis) in ultrazvočno diagnozo klamidije skoraj ni dvoma. Predpisano: Gynekit-1,2,7,14,21 dni; "Neotrizol" št. 10, "Heksikon" št. 10 + "Karsil". Zdravnik je po zdravljenju nezadovoljno rekel, da so kopeli vsekakor potrebne, brez njih ne bo ozdravitve. Šli smo na zasebno kliniko. Predpisan "Tsifran ST" 1 t - 2-krat na dan - 10 dni + "Hexicon" št. 10, "Enerliv". Sedaj dajemo svečke "Gynoflor" in "Distreptaza". Kot rezultat zdravljenja je prišlo do rahlega izboljšanja, bolečine v spodnjem delu trebuha so se zmanjšale. Med kolposkopijo endocervicitis ostaja, vendar se je rdečina zmanjšala. Na moje vztrajanje sem naredila PCR test za klamidijo in zdravnik je predpisal IgG na Chl. Tr. Hči je stara 37 let in ima bolečine v kosteh in sklepih. Povej mi, kaj naj naredim naprej? Hvala vam.

odgovori Bosjak Julija Vasiljevna:

Pozdravljena Natalija! Če je bila vaša hčerka zdravljena, je treba opraviti kontrolni test (PCR je povsem primeren), da ocenite učinkovitost zdravljenja. Ni znano, ali so nizka temperatura in bolečine v kosteh in sklepih povezane z okužbo in ne na primer z virusom. Endocervicitis lahko preprosto opazimo skozi čas, upoštevajoč starost, to so mladostniške spremembe in zdravljenje ni potrebno. Če analiza ponovno pokaže prisotnost klamidije, bo potreben nov potek antibiotične terapije.

2014-12-22 11:00:24

Irina vpraša:

Dober večer Motil me je izcedek iz nožnice in neprijeten vonj. Letos sem imel soor 2x. Standardni brisi so pokazali kokalno floro. Pri PCR testu za spolno prenosljive bolezni je vse negativno: Gardnerella Vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Ureaplasma species, Chlamydia trachomatis - vse negativno. Glede na izvid kulture smo ugotovili Lactobacterium 10*5 KUO/ml, E.coli 10*5 KUO/ml. Občutila sem boleče srbenje ob vhodu v nožnico in sečnico, suhost, pogosto nagnjenost k uriniranju in redke menstruacije. Zdravili so me z antibiotikom Ceftriaksonom, hkrati pa sem jemal Probiz-Femina (vzel sem tečaj - 2 paketa št. 30), vendar se je na podlagi tega po antibiotikih poslabšal drozg. Ginekologinja je rekla, naj Zalain dam na 1 ovulo, uporabljala je tudi Zalain mazilo, pa tudi Sporagal - 200 mg peroralno 5 dni. Soor je izginil (ponovno je vzela bris - glivic v brisu ni bilo), ginekologinja je povedala, da je vnetje še vedno - levkociti, epitelijske celice in predpisala izpiranje in umivanje s Citealom, po izpiranju pa dajanje svečk Povidin 5 dni. , nato kapsule Vagisan 7 dni . Prav tako so se med zdravljenjem poslabšale težave s črevesjem, sem na dieti, zdravnik mi je predpisal kapljice Nux-vomica gommacord, pa tudi Ecobiol - 1 kap. na dan (št. 20), nato kapsule Vagisan - 1 kapsula. na dan (št. 14). Po umivanju s svečkami Citeal + povidin se je srbenje bistveno zmanjšalo. Vprašanje: Ali naj ponovno opravim teste? če da, kdaj in katere? Ali predlagani režim zdravljenja zadostuje? Zdravim se že skoraj tri mesece, utrujena sem, če sem iskrena.
Za vaš odgovor se vam že vnaprej najlepše zahvaljujem!

odgovori Divja Nadežda Ivanovna:

Irina, dober dan! Rezultat zdravljenja ni odvisen od količine zaužitega zdravljenja, ampak od tega, kako se telo odzove, kako deluje imunski sistem, občutljivost okužbe na antibiotike,.... Delo imunskega sistema je odvisno od delovanja črevesje, tako da, če imate težave v zvezi s tem, potem zelo prva stvar - morate začeti z njim. Če ste bili na zdravljenju, vam nič ne preprečuje, da preiskavo ponovite - vsaj bakterijska kultura izcedka in bakterijska kultura urina. Priporočljivo je opraviti pregled za virusne okužbe: herpes, citomegalovirus, papiloma virus, RV, HIV, hepatitis. Nekatere izpite lahko opravite v stanovanjskem kompleksu.

2014-08-21 17:55:02

Tatiana vpraša:

Zdravo. Pred pol leta se mi je začel pojavljati obilen, prozoren izcedek brez vonja. Teden dni po začetku so me testirali na vse spolno prenosljive bolezni. Ureplasma pri meni s PCR sploh ni bila odkrita, kot druge bolezni. Zdaj se je pojavil moški. Tretji dan po spolnem odnosu sem naredila test in diagnosticirana je bila ureplazma v količini 10 * 5,6. Tudi 3. dan se mi je pojavilo močno srbenje v predelu sečnice, izcedek pa se je nadaljeval. Bolečin še ni, a čutim, da niso daleč. Vprašanje: ali se lahko ureplazma v 3 dneh razvije v tolikšni meri ali je bil na prvih testih napačen rezultat in sem še vedno vir okužbe?

Zdravljenje bolezni, ki se prenašajo s spolnim odnosom, ne vodi vedno do ozdravitve.

V nekaterih primerih bolezen ostane nezdravljena, čeprav vidni simptomi izginejo. Toda to stanje zahteva nadaljnje zdravljenje, saj se bo patogen počutil, ko bo imunski sistem oslabel.

Urogenitalne okužbe je treba testirati.

Če ta test daje negativen rezultat, se oseba šteje za zdravo.

Ali je možno opraviti test takoj po terapiji z antibiotiki?

Mnogi bolniki po končanem tečaju antibiotikov hitijo jemati kontrolni bris po zdravljenju. Tega ni treba storiti, saj je verjetnost, da dobite napačen rezultat, prevelika. Če opravite študijo z metodo PCR, bo bris verjetno pozitiven, tudi če v telesu ni več živih patogenov.

Zakaj se to dogaja?

Metoda PCR vam omogoča odkrivanje DNA ali RNA virusov in bakterij. Za odkrivanje genetskega materiala zadoščajo delčki že mrtvega patogena. V pacientovih bioloških tekočinah je prisoten nekaj časa po zdravljenju. Zato tisti, ki PCR test opravijo takoj po koncu zdravljenja, prejmejo rezultat, ki jih vznemiri, čeprav je v resnici situacija drugačna.

Antibiotiki še nekaj časa po koncu dajanja krožijo po telesu in škodljivo vplivajo na povzročitelja. Preden ga vzamete ponovite bris po zdravljenju, morate počakati na končno smrt patogena. Med zdravljenjem in do pridobitve rezultatov ponovne študije po zdravljenju se je treba izogibati spolnim odnosom.

Kdaj lahko po zdravljenju opravite bris?

Skoraj vsi bolniki po zdravljenju hitijo, da bi izvedeli njegove rezultate. Toda na žalost je to nemogoče. Ne izgubljajte časa in denarja za zgodnje testiranje, saj rezultat ne pomeni ničesar. Bris po končanem zdravljenju je mogoče vzeti ne prej kot tri tedne po koncu zdravljenja z antibiotiki. To velja za vse okužbe.

Čas se lahko nekoliko razlikuje, vendar je to načelo aksiom. Če ne veš koliko časa po zdravljenju se lahko vzame razmazati, počakajte 21 dni in pojdite k zdravniku.

Lahko pridete na pregled kasneje, vendar je to treba storiti in ne odlašati več mesecev.

Če patogen ni umrl, je treba čim prej sprejeti ukrepe za njegovo popolno izkoreninjenje.

Kdaj opraviti bris za ženske

Pri ženskah so preiskave brisa neposredno povezane z menstrualnim ciklom.

Najbolj zanesljiv rezultat lahko dobite tik pred ali takoj po menstruaciji. V tem obdobju se obramba telesa zmanjša, zato bo, če je patogen prisoten tudi v majhnih količinah, zagotovo odkrit.

Priporočljivo je, da bris po zdravljenju odložite do naslednjega menstrualnega ciklusa in izberete pravi dan. To bo pomagalo preprečiti lažne rezultate. Med menstruacijo se brisi ne jemljejo, tako da, če se menstruacija začne 3 tedne po zdravljenju, morate počakati, da se konča. Če mine malo več časa, to ni kritično, glavna stvar je, da ne pozabite na potrebo po pregledu.

Dokler ne dobite negativnega rezultata, se je treba izogibati nezaščitenim spolnim odnosom.

Tudi potek sodobnih antibakterijskih zdravil ne zagotavlja popolne ozdravitve.

Če imate rednega spolnega partnerja, se morate prepričati, da je zdrav, da se izognete ponovni okužbi. Bris mora vzeti tudi, če ni znakov bolezni.

Če načrtujete nosečnost, lahko to storite šele po odvzemu kontrolnega brisa in prejetju negativnega rezultata.

Večina povzročiteljev urogenitalnih okužb lahko prepreči nosečnost. Izzovejo splav in vodijo do prirojenih okužb ali hudih razvojnih napak pri otroku.

Zato se morate prepričati, da je bilo zdravljenje uspešno in da okužba ni postala latentna.

Če se zdravite, se posvetujte z zdravnikom, kdaj Po zdravljenju lahko opravite test brisa. Specialist bo izračunal trajanje zdravljenja in določil optimalen čas za analizo. Če vam zdravnik teh podatkov ni posredoval, prevzemite pobudo in sami opravite kontrolni pregled.

Bodite pozorni na svoje zdravje, ne pozabite, da je nezdravljena okužba nevarna in se bo pojavila v najbolj neprimernem trenutku.

Tri tedne po končani terapiji se testirajte in se prepričajte, da ste zdravi.

Če potrebujete preiskavo brisa, se obrnite na našo ambulanto.