Majhen izcedek iz nožnice spremlja žensko skozi vse življenje, z izjemo otroštva. Ta proces se začne z obdobjem delovanja reproduktivnega sistema in se konča po nastopu menopavze.
Kaj je izcedek iz nožnice? To je posebna skrivnost, ki jo izločajo žleze na materničnem vratu. Opravljajo zelo bistvene funkcije: ščitijo nožnico pred razmnoževanjem škodljivih bakterij, jo vlažijo, služijo pa tudi za mazanje in čiščenje. Stalen in kontinuiran proces izločanja omogoča odstranjevanje odmrlih celic, obnavljanje in ohranjanje vaginalne mikroflore.
Običajni izcedek iz nožnice ženski sploh ne povzroča nelagodja. Nimajo izrazitega vonja, njihova barva pa je najpogosteje prozorna ali rahlo belkasta. Konzistenca, količina in vrsta izcedka se lahko razlikujejo glede na uporabo zdravil, stresne situacije, nosečnost in dojenje, razburjenje in številne druge razloge.
Toda skoraj vedno, z izjemo nekaterih fizioloških značilnosti, zdrava ženska diši čisto. Običajno ima izloček, ki ga izločajo genitalije, rahel in skoraj neopazen specifičen vonj. Takšen izcedek ženske ne moti in je eden od znakov odsotnosti okužb ali vnetij.
Vendar pa se situacija dramatično spremeni, če se pojavi izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem. In to je resna težava, navsezadnje je izcedek znak sprememb v vaginalni mikroflori. Neravnovesje vodi do pojava vonja, spremembe konsistence in količine izcedka, pekočega ali srbečega občutka, bolečine v predelu trebuha in poslabšanja splošnega stanja.
Izcedek pri ženskah z neprijetnim vonjem kaže na prisotnost različnih vrst bolezni. Sprememba vonja je neposredno povezana z vnetjem vaginalnega predela, zato ni treba odlašati z obiskom ginekologa.
Izcedek z neprijetnim vonjem je lahko posledica okužb in vnetij, kot so:
klamidija,
Herpes (genitalni),
vaginitis,
gonoreja,
kandidoza,
bakterijska vaginoza,
Rak materničnega vratu,
Venerične in vnetne bolezni.
Bolezni, ki povzročajo izcedek z neprijetnim vonjem, so lahko precej blage ali imajo resne posledice. Zato se nikoli ne smete samozdraviti. Če pravočasno ne poiščete zdravniške pomoči, se lahko potek bolezni znatno poslabša in se spremeni v kronično obliko. In potem ga bo veliko težje ozdraviti. Poleg tega lahko tradicionalne metode le za kratek čas pomagajo zmanjšati simptome, tj. naredijo izcedek z neprijetnim vonjem manj obilen in manj opazen. Ne rešujejo pa problema kot celote. Navsezadnje vzrok za vonj ostaja nerešen. Zato je edina pravilna rešitev, ko se pojavi neprijeten vonj iz nožnice, obisk ginekologa. Ne bo le ugotovil vzroka bolezni, temveč tudi predpisal pravilno zdravljenje ob upoštevanju posameznih značilnosti ženske in kompleksnosti bolezni.
Pravočasno preprečevanje in upoštevanje pravil osebne higiene pomaga preprečiti nekatere bolezni ženskih spolnih organov. Pravilna prehrana, zaščiten spol, zavrnitev nošenja tesnega, nizkokakovostnega spodnjega perila in uporaba dišav za intimno območje, individualno izbrana kontracepcijska sredstva, pa tudi kompetentna uporaba drugih zdravil, dnevne kopeli ali pranja so odlična preventiva takšnih pogostih bolezni. kot sta kandidoza in bakterijska vaginoza.
Vsaka ženska se danes dobro zaveda, da je prisotnost izcedka iz nožnice normalna in ne sme imeti neprijetnega vonja ali nenormalne barve. V tem primeru velja, da je izcedek, ki ne povzroča neugodja v obliki srbenja ali pekočega, normalen. Če spremenijo barvo, konsistenco in pridobijo neprijeten vonj, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
Običajno ne smejo imeti nobenega vonja ali rahlo kiselkastega vonja, saj so sestavljeni iz sluzi cervikalnega kanala, odmrlih epitelijskih celic, krvnih elementov, pa tudi nekaterih mikroorganizmov, ki ustvarjajo kislo okolje v nožnici in zagotavljajo dezinfekcijo.
Vzroki za izcedek z neprijetnim vonjem
Sprememba vonja izcedka iz nožnice je v večini primerov znak neke vrste vnetja. To se zgodi zaradi patogenih mikroorganizmov; običajno dajejo tako neprijeten vonj.
Včasih za neprijeten vonj izcedka niso krive okužbe, ampak ženska sama, ki ne skrbi za ustrezno higieno ali si tampona ne odstrani pravočasno. Poleg tega gosta sluz z neprijetnim vonjem, ki se sprosti dan po spolnem odnosu, najverjetneje kaže na izpust semenčic iz nožnice.
Poleg tega je treba povedati, da med razpadom tumorskih tkiv nastane tudi neprijeten vonj zaradi gnojnega in krvavega izcedka.
Drugi vzrok za neprijeten vonj je lahko rektovaninalna fistula, ki povzroči uhajanje črevesne vsebine v nožnico. Vendar je ta razlog precej redek.
Izcedek s kislim vonjem
Kisli vonj izcedka je značilen za spremembe v vaginalni mikroflori. To se običajno pojavi zaradi prisotnosti drozga ali disbakterioze. To je najpogostejši vzrok za kisli vonj. Najpogosteje te bolezni povzročajo tudi druge simptome, kot so strjen izcedek, pa tudi pekoč občutek in srbenje.
Izcedek z vonjem po ribah
Najbolj očiten vzrok za vonj po gnilih ribah v izcedku je bakterijska vaginoza, ki je posledica disbioze. Če se pojavi tak vonj, ženska v nobenem primeru ne sme odlašati z obiskom zdravnika, saj lahko ta bolezen povzroči endometriozo, sepso, absces ali bartholinitis. V tem primeru so ženski predpisani antibiotiki.
Izcedek z vonjem med menstruacijo
Med menstruacijo se lahko pojavi tudi neprijeten vonj, vendar je to največkrat znak slabe higiene. Močnejše kot so menstruacije, več pozornosti namenite higieni, pravočasno menjajte vložke in se umivajte s toplo vodo. Neprijeten vonj med menstruacijo običajno kaže na prisotnost krvi na genitalijah.
Zdravljenje izcedka z neprijetnim vonjem
Zdravljenje izcedka z neprijetnim vonjem je predpisano glede na bolezen, ki jo je povzročila. Na primer, soor, ki daje značilen kisel vonj, se zdravi s protiglivično terapijo, katere cilj je odpraviti kvasovkam podobne glive, ki so ga povzročile.
V primeru trihomonaznega kolpitisa, ki daje vonj po ribah, se ženski predpišejo protivnetna zdravila.
Kako pravilno oceniti žensko praznjenje rumena barva – kot razlog za skrb in obisk zdravnika ali kot različica norme? Pravzaprav je rumeni izcedek iz nožnice ali kateri koli drug izcedek pri ženskah individualen in odvisen od telesa in zdravstvenega stanja.
Zelo pogosto se belo-rumen ali svetlo rumen izcedek pri ženskah pojavi v normalnem zdravju. To se lahko šteje za različico norme, če ni drugih neprijetnih znakov - bolečine v spodnjem delu trebuha, srbenje v intimnem območju, pekoč občutek med uriniranjem itd.
Če pa se nenehno pojavlja močan izcedek - strjen, ima neprijeten vonj in povzroča nelagodje in neprijetne občutke, tako med spolnim odnosom kot po nezaščitenem dejanju, se v tem primeru vsekakor posvetujte z zdravnikom in ugotovite vzroke takšnih simptomov.
Običajno močan zeleno-rumen ali svetlo rumen izcedek kaže, da se ženska razvija spolno prenosljiva okužba oz vnetni proces v maternici . Možne so tudi druge bolezni genitourinarnega sistema.
Kdaj je rumen izcedek normalen?
Količina
Če govorimo o njihovi količini, potem ves dan ne sme biti več kot ena čajna žlička. V nekaterih primerih pred menstruacijo rumeni izcedek postane nekoliko obilnejši. Vendar običajno rumenkast izcedek pri ženskah pred menstruacijo ni tako močan, da bi povzročil hudo nelagodje. Lahko se tudi rahlo povečajo med spolnim odnosom in po njem.
barva
Običajno ne smejo puščati opaznih sledi na perilu. Običajni odtenek je svetlo rumen ali krem, komaj opazen.
Vonj
Pri zdravi ženski izcedek iz maternice ne sme imeti neprijetnega vonja. Če izcedek diši po čebuli, ribah ali ima drug neprijeten vonj, lahko sumite na razvoj bolezni. Vonj čebule kaže na okužbo, zato morate takoj obiskati zdravnika.
Doslednost
Običajno mora biti izcedek voden in ne preveč gost ali lepljiv. Med mesečnim ciklom pa se lahko njihov značaj nekoliko spremeni, tako lahko voden izcedek pred menstruacijo nadomesti gostejši, sredi cikla, med ovulacijo, pa postane sluzast in raztegljiv.
Če ženska, ki skrbno spremlja svoje zdravje, spremlja spremembe, ki se dogajajo v njenem telesu, lahko včasih opazi, da se pojavi rumen izcedek brez vonja. Če niso preveč obilni in imajo enakomerno konsistenco, je lahko rumenkast izcedek brez vonja in srbenja v različnih fazah mesečnega cikla normalen. Naravni izločki, ki nastajajo v nožnici, so zaščitna sluz, ki preprečuje vstop patogenim virusom in bakterijam. Zato je homogena prozorna sluz, včasih rumenkaste barve, normalno izločanje. Pojavljajo se redno, brez nelagodja ali srbenja. Njihova intenzivnost je praviloma odvisna od faze mesečnega cikla, pa tudi od tega, katere bolezni so bile nedavno prebolele. Če pa se rumeno-zelen izcedek brez vonja pri ženskah razlikuje od običajnega, potem morate obiskati zdravnika.
Po menstruaciji se včasih opazijo tudi svetlo rjave, oranžne ali rumene lise. Če se rumeni izcedek po menstruaciji pojavi več dni in postopoma postaja manj intenziven, je to normalno.
Po splavu
Takšni simptomi se lahko pojavijo tudi v obdobju po umetni prekinitvi. V takšni situaciji je treba posvetiti posebno pozornost, saj lahko pojav neprijetnega vonja in drugih zaskrbljujočih simptomov kaže na razvoj vnetnega procesa. Zato, če opazite serozni, svetlo rumeni izcedek pri ženskah ali druge netipične manifestacije, se morate posvetovati z zdravnikom.
Med nosečnostjo
Med nosečnostjo Gost rumen izcedek iz nožnice se lahko pojavi v prvem trimesečju, ko se hormonske ravni telesa hitro spreminjajo. Hkrati se spremeni barva vagine, bradavice in drugi svetli znaki tega procesa. Niso nevarni, razen če jih spremljajo drugi zaskrbljujoči simptomi.
V drugem trimesečju opazimo obilne prozorne izločke. Močan tekoči izcedek, kot je voda, ni nevaren, če nima neprijetnega vonja ali rumene barve. To je lahko že znak patologije. Njihova svetlo rumena barva je znak, da se v jajčnikih ali jajcevodih razvija vnetje.
Po porodu
Ali je rumen izcedek po porodu normalen, je odvisno od številnih dejavnikov. Vsaka ženska takoj po rojstvu otroka razvija nekaj tednov poporodno izločanje - lohije . Značaj lohij se nenehno spreminja, postopoma iz rdeče postanejo rjave, nato rumene. Če se maternica mlade matere ne krči preveč intenzivno, vas lahko deli te barve motijo tudi 1-2 meseca - tako se maternica očisti. Večinoma je to normalno, vseeno pa je treba k zdravniku na preventivni pregled. Zaskrbljeni bi morali biti zaradi dodajanja drugih znakov - visoke telesne temperature, srbenja, hudega neugodja ali bolečine.
Med menopavzo
Rumeni izcedek se pogosto pojavi pri ženskah z. Najprej morate jasno razumeti, da lahko med menopavzo vsak izcedek iz nožnice, ki se razlikuje od običajnega - belo-rumenkasta sluznica - kaže na patologijo. Jasno je, da med menopavzo krvav, smrdljiv ali gnojen izcedek ni normalen. Predvsem kri je lahko znanilec onkološke bolezni . Če pa je ženska ravnokar na hormonskem nadomestnem zdravljenju, je rahel izcedek s krvjo najverjetneje normalen. Rumenkasto strjene - morda dokaz glivična okužba . Zato je v primeru kakršnih koli sumljivih manifestacij med menopavzo in po njej pomembno, da se takoj obrnete na specialista.
Najprej je treba upoštevati, da vsaka ženska intenzivnost, barvo in konsistenco izcedka zaznava na svoj način, zato je celo specialistu težko oceniti katero koli patologijo samo na podlagi besednega opisa. Da bi ugotovili, ali se razvija kakšna bolezen, mora ženska najprej opraviti test brisa. Zdravnik opravi bakterijsko kulturo na patogene mikrobe.
Vsekakor pa je znano, da zdrava oseba ne sme imeti intenzivnega rjavega, rdečega, roza, rumenega in drugega izcedka. Takšne manifestacije morajo vedno povzročiti alarm, saj kažejo na razvoj nalezljivega procesa.
Če se pri ženskah po nezaščitenem spolnem odnosu pojavi rumen izcedek z vonjem, obstaja velika verjetnost, da je vzrok za takšne manifestacije spolno prenosljiva okužba. Če so pri ženskah rumeno-zelene barve z neprijetnim vonjem, lahko sumite, da se razvija latentna spolno prenosljiva okužba, ki se lahko pojavi v kronični obliki, kar povzroča takšne simptome.
Nizko simptomatske oblike so lahko, itd. Pri okužbah, ki se prenašajo spolno, se lahko pojavi obilen rumen izcedek s kislim vonjem ali drugim neprijetnim vonjem. To najpogosteje opazimo pri gonoreji in trihomonijazi. Hkrati se čutijo srbenje in nelagodje pri uriniranju.
Če pa ni spolnega stika, ima ženska lahko rumenkast izcedek z vonjem ali brez njega zaradi drugih razlogov. To so naslednji dejavniki:
- močan ali dolgotrajen stres;
- upad ;
- hormonsko neravnovesje;
- zdravljenje.
To se lahko zgodi tudi, če ne upoštevate higienskih pravil. Sesirjen izcedek se lahko pojavi, ko. Če se razvije gardnereloza , se pojavi tudi neprijeten vonj po ribah.
Zato bi morali ugotoviti, zakaj so se takšni simptomi pojavili pri specialistu, ki bo razblinil ali potrdil sume. Posebej pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom po dvomljivem spolnem stiku. Zdravnik bo opravil pregled in opravil vse potrebne teste in preglede, da bi ugotovil, ali se v telesu razvijajo skrite okužbe.
Pomembno je, da vsak bolnik razume, da dokler ni dokončno ugotovljen pravi vzrok neprijetnih manifestacij, ni mogoče sprejeti nobenih ukrepov in zdravljenja. Navsezadnje lahko uporaba kakršnih koli zdravil zamegli pravo sliko o tem, kaj se dogaja, in s tem prepreči specialistu, da bi postavil pravilno diagnozo.
Slednje ne velja le za zdravljenje z zdravili, ampak tudi za izpiranje . Tisti, ki izvajajo prhanje za čiščenje neprijetnih simptomov, naj najprej obiščejo zdravnika in se o tem posvetujejo z njim. Navsezadnje lahko uporaba izpiranja za različne bolezni, na primer kandidiazo, negativno vpliva na vaginalno mikrofloro in s tem le poslabša simptome drozga ali povzroči razvoj bakterijske vaginoze. Po izpiranju s kalijevim permanganatom, sodo ali drugimi improviziranimi sredstvi se lahko okužba še bolj aktivno širi, kar je dejavnik, ki prispeva k razvoju vnetni procesi materničnih dodatkov , in , . Zato lahko izpiranje le škoduje vašemu zdravju.
Če se pojavi zelen ali rumenkasto-zelen izcedek, to v vsakem primeru kaže na razvoj patologije. Lahko se pojavijo tako pred menstruacijo kot skozi celoten cikel. Najverjetneje svetlo zeleni izcedek iz nožnice z vonjem ali brez njega kaže na razvoj okužbe, ki izzove vnetni proces v telesu. Kot je navedeno zgoraj, je to mogoče pri kandidiazi, bakterijski vaginozi, pa tudi pri spolno prenosljivih boleznih. Vendar pa je zelenkast izcedek brez vonja ali neprijetnega vonja pri ženskah možen tudi pri boleznih ženskega reproduktivnega sistema - zlasti pri vnetju maternice, njenih dodatkov in materničnega vratu.
Zato se lahko zdravljenje zelenega izcedka pri ženskah brez vonja ali s slabim vonjem začne šele po postavitvi prave diagnoze. Obilen rumeno-zelen izcedek je možen pri naslednjih boleznih:
- ooforitis (vnetni proces jajčnikov);
- adneksitis (vnetni proces materničnih dodatkov);
- salpingitis (vnetni proces jajcevodov).
Če so oddelki bolj redki, rumenkasti ali zelenkasti, potem lahko govorimo o kroničnih oblikah teh bolezni. Lahko so tudi posledica bakterijske vaginoze in erozije materničnega vratu.
Če govorimo o akutnem vnetnem procesu, pri katerem se pri ženskah pojavi gnojni izcedek, je bolnik hospitaliziran. Zdravljenje v bolnišnici je obvezno, če ima bolnik tudi povišano telesno temperaturo, bolečine v križu in hude bolečine v spodnjem delu trebuha.
Če so vzroki gnojnega izcedka pri ženskah povezani s kroničnim potekom bolezni, potem med poslabšanjem zdravljenje poteka tudi v bolnišničnem okolju.
Ne glede na to, kako se ženska počuti, če se pri ženskah pojavi želatinast, rumeno-rjav, zelen ali obilen voden izcedek, je to jasen znak, da je treba nujno obiskati ginekologa in ugotoviti, zakaj se pojavi obilen izcedek iz nožnice.
To je nujno, saj vsako vnetje, ki ni pravočasno zdravljeno, postane kronično. S tem razvojem dogodkov lahko pride do recidivov, kar lahko na koncu najverjetneje privede do razvoja, prekinitve nosečnosti, prezgodnjega poroda in drugih patologij. V obdobju menopavze se poveča tveganje za nastanek raka ženskega reproduktivnega sistema.
Zato je zaradi preventive pomembno vsaj enkrat letno obiskati ginekologa. To je še posebej pomembno za tiste, ki občasno opazijo bel in rožnat izcedek iz maternice, pa tudi krvav, rjav izcedek sredi menstrualnega cikla.
Izcedek z neprijetnim vonjem kaže na prisotnost vnetnega procesa ali okužbe v nožnici. Žensko telo je zasnovano tako, da se iz nožnice vedno sprosti določena količina tekočega izločka. Običajno je blago.
Normalen izcedek iz nožnice
Običajno se iz nožnice ne sprosti več kot 5 ml rahlo zgoščenega sluznega izločka prozorne ali rahlo rumenkaste barve na dan. Njen vonj je nevtralen, včasih rahlo kiselkast, saj zdrava nožnica ohranja kislo okolje.
Razlog za stalni izcedek je naravni fiziološki proces čiščenja nožnice. Izločki vključujejo izločke žlez materničnega vratu, odmrle epitelijske celice ženskih reproduktivnih organov in v njih živeče bakterije.
Za dezinfekcijo so odgovorne mlečnokislinske bakterije, ki živijo v nožnici. Ne samo da pomagajo čistiti okolje, ampak tudi vzdržujejo ravnovesje koristne in oportunistične mikroflore.
Poleg tega se iz materničnega vratu občasno sprošča gosta sluz, kar kaže, da je prišlo do ovulacije. Med spolnim odnosom se iz tega organa izloča sluz.
Izcedek iz nožnice z vonjem se pojavi pred spolnim odnosom. Nastanejo zaradi tvorbe posebnega maščobnemu izločku spolnih žlez v predelu klitorisa, ki se začne v trenutkih spolnega vzburjenja ženske. Značilen vonj, včasih precej oster, ki se pojavi v teh trenutkih, je naraven in igra vabljivo vlogo za spolnega partnerja.
Ta vonj postane zelo neprijeten, če ženska ne upošteva vsakodnevnih pravil osebne higiene in se ne umiva z milom.
Ko govorimo o naravnem izcedku iz nožnice, ne moremo mimo menstruacije. V 5-7 dneh se pojavi krvav izcedek, včasih s sluzjo in značilnim vonjem po krvi. Če ženska ne uporablja stranišča dvakrat na dan, ne menja pogosto vložkov, se v intimnem predelu pojavi neprijeten vonj, ki diši po gnilobi.
Vzroki za neprijeten vonj iz nožnice
Neprijeten vonj izcedka pri ženskah je lahko tudi posledica:
- vnetni procesi v vagini;
- razvoj onkologije;
- širjenje patogene mikroflore;
- spolne okužbe.
Rumeni izcedek iz nožnice z vonjem se pojavi z intenzivnim razvojem vnetnega procesa (endotermit, andeksitis) v ženskih organih. Razlogi zanje so neuspešen splav, težak porod. Oslabljene organe napadajo stafilokoki, streptokoki in E. coli.
Včasih je izcedek z neprijetnim vonjem rjav ali rjav. To pomeni, da se je začela erozija sten vagine, materničnega vratu ali same maternice.
Tako se pogosto pojavi neprijeten vonj iz nožnice zaradi razvoja vaginalne disbioze (bakterijske vaginoze). Razlogi so lahko različni: hormonsko neravnovesje, nenadzorovana uporaba antibakterijskih zdravil. Posledično se ravnovesje poruši in oportunistična mikroflora se aktivno razvija.
Povzročitelj vaginalne disbioze je prekomerno aktivno razmnoževanje bakterije Gardnerella. Rezultat je voden, sivkast izcedek. Neprijeten vonj izcedka močno zaudarja po gnilih ribah.
Običajno vaginalna disbioza, razen neprijetnih simptomov, ne povzroča veliko škode. Ko pa je imunski sistem oslabljen (po gripi, hudem stresu), se v nožnici začne vnetje njenih sten. Vaginoza se spremeni v vaginitis.
Neprijeten vonj izcedka pri ženskah se začne z odprto obliko gonoreje in sifilisa. Sam izcedek je svetlo rumene ali zelenkaste barve; izgledajo kot nitkasta sluz. Toda takšni simptomi morda niso prisotni. Latentna oblika se pojavlja zlasti pogosto v prvih mesecih po okužbi.
Pogosto je spremljevalec takih okužb trihomonijaza. Takrat je izcedek bolj tekoč, s sivkasto oblogo. Povzročitelj okužbe je patogena bakterija Trichomonas.
"Šopek" lahko dopolni klamidija, tudi spolno prenosljiva okužba, katere razvoj izzove širjenje klamidije. Takrat vonj iz nožnice postane čisto neprijeten.
V prisotnosti ene ali kombinacije več podobnih bolezni so zunanje genitalije zelo srbeče; Pri uriniranju se v vaginalnem kanalu čuti močan pekoč občutek. Več časa kot mine od trenutka okužbe, večja je draženje sten nožnice. Postopoma se začne razvijati hudo vnetje in erozija.
Belkasta, viskozna sluznica s sirastimi madeži izcedka iz nožnice, ki ima vonj po kisli skuti, se pojavi pri ženskah s kandidozo (soor). Vzroki bolezni: dolgotrajna uporaba antibiotikov, slaba intimna higiena, oslabljena imunost.
Posledično se začnejo aktivno razmnoževati glive Candida, ki so vedno v določeni količini v vaginalni mikroflori. Ko se njihovo število poveča, se najprej začne draženje, nato pa se razvije vnetje.
Nevarnost drozga je, da se postopoma razširi na druge ženske organe. Tudi v napredni fazi glivice Candida kalijo v organe, ki niso povezani z genitourinarnim sistemom.
Ne more teči - zdraviti
Če imate izcedek iz nožnice z vonjem, morate obiskati ginekologa. Na podlagi rezultatov zunanjega pregleda in analize vaginalnega brisa se običajno postavi pravilna diagnoza.
Predpisano zdravljenje je treba zaključiti. Vnetni procesi in genitalne okužbe, ki se jih nekatere ženske poskušajo znebiti same, ne izginejo nikamor. Pogosto postanejo kronični.
V prihodnje jih čaka še strokovna obravnava. Toda nepravočasna intervencija vodi do nepopravljivih posledic - neplodnosti.
V primerih spolno prenosljivih okužb je v nekaterih primerih potrebna hospitalizacija. Poleg zdravil, ki ubijajo patogene bakterije, so predpisana protivnetna, protiglivična in antibakterijska sredstva.
V primeru vaginalne disbioze je zdravljenje kompleksno. Namenjen je zatiranju oportunistične flore, stabilizaciji in ustvarjanju normalnega ravnovesja mikroflore v nožnici.
Poleg glavnih zdravil so predpisana zdravila, ki vsebujejo bifidobakterije.
Pri vnetnih neinfekcijskih boleznih zdravljenje temelji na obnovitveni terapiji. Predpisana so protivnetna in antibakterijska zdravila. V nekaterih primerih morate vzeti tečaj antibiotikov.
Za obnovitev moči telesa so predpisani imunomodulatorji in multivitamini.
Pravilen režim zdravljenja daje dobre rezultate.
V mesecu ali mesecu in pol ste lahko popolnoma ozdravljeni, neprijeten vonj iz ženskih organov izgine.
Sam izcedek pridobi normalno konsistenco in barvo.
Zelišča priskočijo na pomoč
Neprijeten vonj izcedka pri ženskah, s soglasjem lečečega ginekologa, lahko dodatno zdravimo z zdravilnimi zelišči in drugimi ljudskimi zdravili.
Mnogi od njih imajo protivnetne, protimikrobne, protiglivične in čistilne lastnosti.
Zdravilno lubje vrbe
Lubje in tanke mlade veje vrbe pomagajo pri številnih boleznih spolnih organov. Tradicionalni zdravilci verjamejo, da je to drevo s čudovito tekočo krošnjo ženska rastlina.
Koristno je piti decokcijo in delati sedeče kopeli in izpiranje iz lubja vrbe.
Odvarek za peroralno uporabo pripravimo na naslednji način. Žlico suhe ali sveže zdrobljene lubje rastline prelijemo s kozarcem vrele vode.
Tako se pripravi decokcija za izpiranje in kopeli. 2 žlici. žlice lubja prelijemo s 300 ml vrele vode, pustimo 15-20 minut. Nato na šibkem ognju dušimo 20 minut. Obremenitev.
Brezovi listi in popki
Brezovi listi in popki imajo zdravilne obnovitvene lastnosti za zdravje žensk. Odvarke teh delov drevesa jemljemo peroralno, paro listov pa uporabljamo kot sedeče kopeli.
Odvar listov pripravimo na naslednji način. 6 žlic. Žlico sesekljanih svežih listov prelijemo z 2 skodelicama vrele vode. Pustite, dokler se zdravilo ne ohladi. Vzemite toplo, pol kozarca 4-krat na dan.
Odvar ledvic se pripravi na naslednji način. Čajno žličko svežih popkov prelijemo s pol kozarca vrele vode. Pustite, dokler se ne ohladi. Vzemite 2 žlici. žlice trikrat na dan.
Za pripravo pare za sedečo kopel lahko uporabite novo brezovo metlo ali sveže liste. Metlo je treba postaviti na dno bazena in preliti z vrelo vodo. Ko se para ohladi na takšno temperaturo, da lahko vanjo sedite, odstranite metlo.
Če vzamete sveže brezove liste, morajo popolnoma prekriti dno majhne posode. Poparite jih z vrelo vodo. Ko se voda rahlo segreje, lahko sedite v kadi. Po postopku je treba uporabljene liste zavreči.
Cvetovi ognjiča
Cvetovi ognjiča imajo protivnetne lastnosti. Jemljemo jih lahko peroralno v obliki poparkov, poparke pa lahko uporabljamo tudi za izpiranje, kot zdravilne tampone v nožnici.
Ta infuzija je pripravljena za peroralno uporabo. Vzemite 2 žlici. žlice posušenih ali svežih zdrobljenih cvetov; Poparite jih s kozarcem vrele vode. Pustite pol ure, precedite. Vzemite 3 žlice. žlice 3-krat na dan.
Za izpiranje se infuzija pripravi na naslednji način. 2,5-3 žlice. Žlice zdrobljenih cvetov ognjiča poparite z 250 ml vrele vode. Pustite, dokler se zdravilo ne ohladi. Precedite in zaužijte toplo (vendar ne vroče!).
Nekateri zeliščarji svetujejo zdravljenje ženskih bakterijskih bolezni s cvetovi ognjiča. Zdravilo za ta namen pripravimo na naslednji način.
Vzemite enake dele travniške sladke in cvetov ognjiča (po 1 žlico); nalijte kozarec vrele vode. Malo vztrajajte. Nato kuhajte infuzijo v vodni kopeli na majhnem ognju četrt ure. Za izpiranje uporabite toplo.
Hrastovo lubje in česen
Hrastovo lubje se uporablja samo kot izpiranje. Za pripravo decokcije vzemite 1 žlico. žlica zdrobljenih surovin; nalijemo kozarec hladne vode. Nato na majhnem ognju kuhamo 20 minut. Pustite stati še pol ure. Uporabite toplo.
Nekateri zeliščarji svetujejo izdelavo mazila, ki ima dober protivnetni učinek. Da bi to naredili, se mozolji zbirajo iz hrastovih listov.
izcedek iz nožnice- to je posledica sekretorne aktivnosti žleznih struktur, ki se večinoma nahajajo v vagini. V manjši meri pri nastajanju vaginalnega izločka sodelujejo žleze ležečih spolnih organov. Fiziološki izcedek iz nožnice je prisoten pri vseh ženskah in dekletih po puberteti, v postmenopavzi pa je njihova količina minimalna.
V sluznicah, ki obdajajo stene preddverja nožnice, pa tudi materničnega vratu, so žleze, ki nenehno proizvajajo majhno količino izločka za namakanje, zaščito in čiščenje nožnice. Prisotnost takšnega izcedka v nožnici je nujna in ni patologija. Sprememba narave običajnega izcedka se pojavi zaradi neškodljivih razlogov ali signalizira resne težave.
Fiziološki izcedek iz nožnice ni preveč obilen, ženski ne povzroča nelagodja in ne vpliva na stanje okoliških tkiv. Izcedek iz nožnice velja za normalnega, če izpolnjuje več meril:
- so tekoči ali sluzasti, prozorni ali rahlo motni, redkeje podobni želeju;
- količina izpusta ne presega njihove običajne norme za določeno žensko;
- nimajo izrazitega neprijetnega vonja;
- ne povzročajo draženja in vnetja okoliških sluznic, ki jih spremlja srbenje, bolečina ali nelagodje.
Lahko rečemo, da »normalnost« količine in konsistence izcedka iz nožnice v prvi vrsti določa ženska sama, saj se pojem »normalno« lahko zelo razlikuje. Pri nekaterih ženskah se povečana ali skromna količina izcedka iz nožnice šteje za normalno, če se njihov značaj skozi življenje ne spremeni in če ga ne spremljajo patološki simptomi.
Tudi zunanjih značilnosti izcedka bolniki ne razlagajo vedno pravilno. Včasih izcedek spremeni svoj videz pri interakciji z zrakom in pusti sledi na spodnjem perilu »ne svoje« barve. Če pride izcedek v stik s kemikalijami v higienskih izdelkih, lahko spremeni tudi svoj videz. Med ginekološkim pregledom se bolj zanesljivo oceni narava vaginalne vsebine.
Praviloma pri večini zdravih žensk dnevna količina tekočine v nožnici ne presega 2 ml, v njeni sestavi pa prevladujejo laktobacili in celice skvamoznega epitelija. V nožnici so v minimalnih količinah (približno 2%) prisotni predstavniki pogojno patogene mikroflore: gardnerela, mikoplazma, anaerobne bakterije, stafilokoki, streptokoki in glive. Da bi preprečili razmnoževanje neželene mikroflore, se v nožnici s pomočjo laktobacilov vzdržuje stalno kislo okolje s pH 3,8 - 4,5.
Na naravo vaginalne vsebine lahko vpliva:
— Naravna ciklična hormonska nihanja vplivajo na izcedek iz nožnice, pri čemer se ne spremeni le njegova količina, temveč tudi njegova konsistenca. Na predvečer menstruacije se količina izcedka iz nožnice poveča in postane bolj viskozna.
Najpogostejši razlog za obisk ginekologa je močan in neprijeten izcedek iz nožnice neobičajne vrste. Levkoreja ima lahko najrazličnejše barve (od bele do rdeče), konsistenco (žele, "skuta" ali pena) in jo spremljajo neprijetni občutki in bolečine. V nekaterih primerih je levkoreja edini simptom bolezni.
Količina izcedka je pomemben pokazatelj pri diagnozi bolezni. Pritožbe o močnem izcedku iz nožnice ne označujejo povsem pravilno narave levkoreje. Izcedek nima »moči«, ima le količino, zato je močan izcedek iz nožnice pri formulaciji pritožb pravilneje nadomestiti z močnim izcedkom iz nožnice.
Kot vodilni simptom patološki izcedek iz nožnice spremlja veliko število ginekoloških bolezni, najpogosteje (60-70%) pa se pojavijo pri vnetnih boleznih genitalij.
Diagnoza vzrokov levkoreje najpogosteje ne povzroča težav, preprosta laboratorijska študija kvantitativnih in kvalitativnih sprememb v sestavi vaginalnih izločkov ("brisi flore") pomaga ugotoviti vir bolezni.
Terapija patološkega izcedka iz nožnice vključuje odpravo vira bolezni in ponovno vzpostavitev normalnih parametrov vaginalnega okolja.
Vzroki za izcedek iz nožnice
Ko rečejo "izcedek iz nožnice", mislijo na patološki izcedek - levkorejo, in ne na normalno vsebino nožnice, saj ženska praviloma ne opazi običajnega izcedka iz nožnice.
V središču patološkega procesa v nožnici, ki vodi do pojava izcedka (ali levkoreje), je en sam sprožilni mehanizem - sprememba kvantitativne sestave mikroflore in kislosti vaginalnega okolja. Sluznica nožnice je v stanju stalnega samoobnavljanja zaradi luščenja »starih« celic in proliferacije novih celic. Laktobacili sodelujejo s površinskimi celicami vaginalnega epitelija, razgradijo glikogen, ki ga vsebujejo, v mlečno kislino in vodikov peroksid, kar povzroči kislo okolje v vagini. Neželena mikroflora se v kislem okolju ne more razmnoževati, zato je njena količina v nožnici minimalna.
Nožnični epitelij je hormonsko odvisen, zato na stanje vaginalnega okolja vplivajo ciklične hormonske spremembe v telesu: estrogeni oskrbujejo celice sluznice z glikogenom, gestageni pa pomagajo, da se površinski sloj celic pravočasno zavrne. Tako dvofazni ovulacijski cikel pomaga ohranjati stalno vaginalno okolje. Dishormonalne motnje v telesu lahko povzročijo patološki izcedek iz nožnice.
Vendar pa levkoreja ne pomeni vedno, da je bolezen lokalizirana posebej v nožnici. Glede na kraj izvora jih ločimo:
- Vaginalna levkoreja. Pojavijo se pogosteje kot drugi in spremljajo vnetne, nalezljive bolezni oz.
- Levkoreja cevi. Pojavijo se v ozadju vnetja v jajcevodih. Stene vnete jajcevodne cevi otečejo, njihov lumen se zoži, vnetni izloček se nabira v cevi, nato pa se po delih izlije v maternico in skozi cervikalni kanal vstopi v nožnico. Če vsebina cevi vstopi v jajčnik, se pojavijo simptomi adneksitisa.
- Maternična levkoreja. Pojavijo se predvsem pri vnetnih procesih v endometriju.
— Cervikalna (cervikalna) levkoreja je posledica povečanega izločanja žlez materničnega vratu med vnetjem.
— Vestibularno levkorejo proizvajajo žleze preddverja nožnice.
Pri dekletih v 55% primerov pojav levkoreje ni povezan z ginekološko patologijo in je posledica presnovnih, alergijskih ali endokrinih motenj v telesu. Med aktivno puberteto se lahko količina izcedka iz nožnice poveča, vendar je to fiziološko. Samo 30% deklet in mladostnic ima patološki izcedek iz nožnice, večina pa je nalezljive narave.
V obdobju pred in po menopavzi je levkoreja povezana z atrofičnimi procesi v sluznicah ali rakom. Včasih je pojav levkoreje pri starejših bolnikih povezan s prolapsom spolnih organov.
Levkoreja na ozadju tujkov v vaginalni votlini je lahko obilna, gnojna in ima neprijeten vonj. Predolgo bivanje higienskih tamponov, vaginalnega obročka (pesara) v nožnici, pa tudi tujki, vneseni od zunaj, lahko povzročijo levkorejo.
Verjetno ni nobene ženske, ki ne bi doživela sprememb v naravi izcedka iz nožnice, vendar ni vsaka od njih potrebovala zdravniško pomoč. Prisotnost provocirajočih dejavnikov ne vodi vedno do pojava levkoreje. Pri zdravih ženskah z dobrim imunskim sistemom in normalnim hormonskim statusom se odstopanja od normalnih parametrov vaginalnega okolja kompenzirajo z notranjimi viri telesa. Vendar pa spolno prenosljive okužbe tudi pri najbolj zdravih bolnikih zahtevajo zdravljenje.
Bel izcedek iz nožnice
Pojav izcedka iz nožnice ne more vedno zanesljivo pokazati pravega vzroka za njegov pojav. Fiziološki izcedek iz nožnice ima včasih belkast odtenek, vendar zaradi njegove majhne količine ženska morda ne ve, kako izgleda, in začne nanj biti pozorna šele, ko se njegova količina poveča zaradi naravnih vzrokov: sredi menstrualnega cikla, po stresu ali intimnosti itd. Praviloma v takih primerih bolnika poleg izcedka ne motijo nobeni drugi subjektivni občutki, po pregledu pa ni mogoče ugotoviti prisotnosti patološkega procesa.
Pri nosečnicah postane fiziološki izcedek pred porodom belkast, obilen in gostejši. Za razliko od levkoreje jih ne spremlja nelagodje in ne zahtevajo zdravljenja.
Na patološki proces lahko posumimo, če bolnica toži o netipično gostem in neprijetnem belem izcedku iz nožnice, ki ga spremlja srbenje, pekoč občutek ali občutek nelagodja. Takšen izcedek najpogosteje kaže na prekomerno razmnoževanje glivične mikroflore, to je na pojav vaginalne kandidiaze. Vir bolezni so glive Candida. Lahko so prisotni v majhnih količinah v nožnici, njihovo rast pa zavirajo laktobacili. Če je normalna sestava vaginalne mikroflore motena, začnejo glive aktivno vegetirati in izpodrivajo koristne mikroorganizme.
Vaginalno kandidozo spremljajo značilni simptomi. Bolniki se pritožujejo zaradi obilnega in gostega belega izcedka iz nožnice. Značilni beli vključki v obliki drobtin ali kosmičev dajejo beljakom kandidiaze podobnost skuti ali kislemu mleku (od tod tudi drugo ime bolezni - "drozga"). Izcedek vedno spremlja močno srbenje, ki se zvečer okrepi in pogosto ne mine vso noč, zaradi česar ženska ne more počivati.
Ob pregledu se na sluznici nožnice vedno pojavijo znaki hudega vnetja (oteklina in rdečina) z značilnimi belimi »filmi«. Poskuse odstranitve takšne plošče spremljajo hude poškodbe sluznice in pojav krvi. Močan izcedek draži vneto sluznico nožnice in vulve ter povzroča pekoč občutek. Če se vnetni proces razširi na sečnico, lahko bolnik doživi pritožbe, povezane z motnjami uriniranja.
Pogosto lahko bolniki z vaginalno kandidozo jasno navedejo vzrok levkoreje. Najpogostejši med njimi je nepravilna uporaba antibiotikov.
Vaginalna kandidiaza ima lahko tudi kronično obliko, takrat so vsi simptomi blagi, na prvem mestu pa so pritožbe siraste bele levkoreje (včasih tudi brez srbenja).
Diagnoza vaginalne kandidoze običajno ni težavna. Prisotnost sirastega izcedka, značilni znaki glivičnega vnetja v nožnici in odkrivanje gliv Candida v brisih vam omogočajo hitro postavitev pravilne diagnoze.
Terapija vaginalne kandidiaze vključuje uporabo protiglivičnih zdravil in vzpostavitev normalnega pH nožnice. Uspešno zdravljenje kandidiaze ne zagotavlja ponovitve bolezni.
Rumen izcedek iz nožnice
Večino levkoreje spremlja vnetje v nožnici. Hudo vnetje se razvije v ozadju zmanjšanja sposobnosti vaginalne sluznice, da se upre okužbi, to je patogeni mikroflori. Infekcijski proces v nožnici lahko povzročijo "lastni" mikroorganizmi (primer, ko oportunistični mikrobi postanejo vzrok bolezni) ali patogeni od zunaj (genitalne okužbe).
Znak nalezljivega procesa v genitalijah je rumen, gnojni izcedek. Dolgotrajni gnojni izcedek pridobi zelenkast odtenek.
Obilen, voden, rumen ali rumeno-zelen izcedek iz nožnice lahko kaže na trihomonijazo. Bolezen povzroča Trichomonas in je spolno prenosljiva. Poleg levkoreje bolnika moti bolečina, srbenje, pekoč občutek in motnje uriniranja. Značilen znak vnetja trihomonade je penasta levkoreja in neprijeten, zatohel vonj. Če se bolezen ne zdravi pravočasno, postane kronična.
Kremasto gnojni izcedek je značilen za resno spolno prenosljivo bolezen - gonorejo. Bolezen je akutna, s hudimi simptomi vnetja in vročino. Vnetje pri gonoreji se hitro dvigne na zgornje spolne organe in povzroči simptome endometritisa ali adneksitisa. Če se okužba razširi na jajcevode, se ti zaradi nabiranja vnetne tekočine »zlepijo«, zato je ena izmed nesrečnih posledic gonoreje.
Levkoreja ne kaže vedno na prisotnost patološkega procesa v vaginalnem območju. Vnetje maternice ali dodatkov spremlja tudi patološki izcedek. Najpogosteje pri akutnem endometritisu obilen gnojni izcedek iz nožnice spremlja huda vročina in bolečina.
Treba je opozoriti, da ima levkoreja lahko rumenkast odtenek različnega izvora. Da bi ugotovili točen vzrok njihovega pojava, je treba opraviti laboratorijsko študijo sestave vaginalne vsebine. Veliko število levkocitov v razmazu vedno kaže na intenzivno vnetje, odkrivanje določenega patogena pa kaže na vzrok bolezni.
Rjav izcedek iz nožnice
Kri obarva izcedek iz nožnice v vse odtenke rdeče - od škrlatne do temno rjave. Prisotnost majhne količine krvi v izcedku iz nožnice je vedno mogoče sumiti po njegovi značilni barvi. Običajno temno rjav izcedek iz nožnice kaže na prisotnost vira manjše krvavitve v genitalnem traktu, ko ima majhna količina krvi čas, da oksidira in razpade, preden pride ven.
Najpogostejši vzrok rjavega izcedka so nepravilne menstruacije. Običajno se pri pacientki pojavi madež, temen, rjav izcedek iz nožnice, ki je različno dolg v katerem koli obdobju med menstruacijo. Včasih takšen izcedek nadomesti običajno menstruacijo.
Pojav rahlega rjavega izcedka iz nožnice ni vedno znak bolezni. Pri nekaterih ženskah jih opazimo med jemanjem hormonskih kontraceptivov (zlasti nizkoodmernih) ali intrauterine naprave. Praviloma je pojav takšnega izcedka kratkotrajen in ga ne spremljajo subjektivni neprijetni občutki. Če opazovanje rjavega izcedka nenehno moti žensko, se je potrebno posvetovati s strokovnjakom.
Nekatere ženske se za metodo kontracepcije odločijo same in izberejo hormonsko zdravilo po nasvetu prijateljic ali farmacevta v lekarni. Neprekinjeno krvavitev med menstruacijo v takih primerih lahko pomeni, da je bilo zdravilo nepravilno izbrano. Vsak hormonski kontraceptiv vsebuje določeno razmerje med spolnimi hormoni (estrogeni in gestageni). Za različna zdravila ni enaka in je izbrana individualno glede na starost in hormonski status bolnika, zato se ne smete zanašati na neodvisno izbiro.
Intrauterina kontracepcija ("spirala") v nekaterih primerih povzroči madeže:
- v prvem času po vstavitvi IUD ga maternica zaznava kot tujek in se poskuša osvoboditi;
— maternična sluznica na mestu "pritrditve" spirale je lahko rahlo poškodovana.
Takšen izcedek ne sme trajati dolgo ali ga spremljati nelagodje ali bolečina. V nasprotnem primeru se je treba odločiti za njegovo odstranitev.
Manjši rjav izcedek se lahko pojavi za kratek čas po izpiranju ali preveč agresivnem spolnem odnosu zaradi mikrotravme sluznice. Rjav ali rožnat izcedek iz nožnice po splavu ali kauterizaciji erozije materničnega vratu kaže tudi na prisotnost poškodb sluznice nožnice in maternice. Takšni izpusti so praviloma začasni in izginejo sami.
Včasih opazovanje spremlja bolečina ali zvišana telesna temperatura, kar kaže na infekcijsko-vnetni proces v genitalijah.
Patološki izcedek zaradi spolno prenosljivih okužb lahko vsebuje majhno količino temne krvi. Intenzivni vnetni proces, ki ga povzročajo spolno prenosljive okužbe, uniči površinski epitelij nožnice s tvorbo mikrotravm.
Nekatere ginekološke bolezni spremljajo medmenstrualni madeži izcedek iz nožnice: maternični fibroidi in endometrijski fibroidi.
Pojav rjavega izcedka v ozadju zamude pri naslednji menstruaciji lahko kaže na zelo nevarno stanje -. Včasih se poleg madežev pojavijo znaki normalne (maternične) nosečnosti in bolečine v trebuhu različne intenzivnosti. Pogosto se to stanje zamenjuje z grozečim spontanim splavom. Prekinjena zunajmaternična nosečnost ogroža bolnikovo življenje in zahteva takojšen kirurški poseg.
Včasih so lahko v pozni nosečnosti vir rahlega temnega izcedka iz nožnice razširjene žile materničnega vratu, v drugih primerih pa signalizirajo grožnjo spontanega splava.
Prozoren izcedek iz nožnice
Prozoren izcedek iz nožnice brez barve ali vonja v majhni količini ustreza pojmu normalnega. Običajno so videti kot prozorna sluz ali jajčni beljak. Viskoznost in količina izcedka iz nožnice je odvisna od sestave vaginalne mikroflore, vsebnosti spolnih steroidov in nekaterih individualnih značilnosti telesa.
Za odpust ni strogih standardov. Pri nekaterih ženskah se nenehno pojavlja povečana količina izcedka, ki ga ne spremljajo bolezni.
Fiziološki izločki vsebujejo pretežno epitelne celice in laktobacile. Če je epitelijskih celic veliko, dajejo izcedek belkast odtenek.
Včasih prozoren izcedek začne nenehno motiti žensko, pušča madeže na spodnjem perilu ali ga spremljajo neprijetni subjektivni občutki; v tem primeru je treba razumeti razlog za takšne spremembe.
Na rahlo prisotnost sveže krvi kaže kratkotrajen rožnat izcedek iz nožnice. Terapevtske in diagnostične manipulacije lahko povzročijo manjše kršitve celovitosti sluznice, kri s površine mikrotravm vstopi v vaginalni izloček in ga obarva rožnato.
"Kauterizacijo" ali "zamrznitev" ektopije materničnega vratu spremlja nastanek goste skorje, pod njo raste zdravo tkivo, nato se površina rane popolnoma zaceli in skorja se zavrne. Ta proces lahko spremlja kratkotrajen roza izcedek iz nožnice.
Sluzni izcedek iz nožnice
Lahek izcedek iz nožnice sluznega tipa brez patoloških nečistoč in vonja, ki ne povzroča srbenja, pekočega ali neugodja, je norma. Včasih sluzni izcedek postane bolj viskozen in nitast ter po videzu spominja na jajčni beljak.
Videz sluznice izcedka iz nožnice je posledica materničnega vratu.
V materničnem vratu se oblikuje bistra in gosta sluz materničnega vratu (ali materničnega vratu), včasih imenovana "čep". Proizvajajo ga celice sluznice cervikalnega kanala in opravlja pomembne funkcije:
- preprečuje nezaželenim bakterijam vstop v maternico in opravlja vlogo pregrade;
- zaradi izločanja sluznice materničnega vratu se sperma, ki vstopi v nožnico, "prepelje" v maternico.
Sestava in kislost sluzi materničnega vratu je v korelaciji z normalnim vaginalnim izločkom, njeno viskoznost pa nadzirajo spolni steroidi. Da bi zagotovili, da lahko semenčice brez težav vstopijo v maternico, se v času ovulacije gostota sluzi materničnega vratu zmanjša in teče v nožnico. Zato se med ovulacijo poveča količina izcedka iz nožnice.
Konzistenca in količina cervikalne sluzi je neposredno odvisna od ravni spolnih hormonov. Metode za preučevanje stanja cervikalne sluzi v različnih obdobjih cikla, zlasti med ovulacijo, pri ženskah z neplodnostjo pomagajo ugotoviti prisotnost dishormonalnih motenj.
Billingsova metoda temelji na preučevanju viskoznosti sluzi materničnega vratu v različnih obdobjih cikla. Ob koncu naslednje menstruacije je nožnica "suha" - izcedka praktično ni. Proti sredini cikla postane sluzni izcedek tako viskozen, da ga je mogoče zlahka raztegniti med dvema prstoma. Obdobje ovulacije (sredina cikla) spremlja povečanje izcedka iz nožnice, postane tekoče. Nato izcedek spet postane viskozen in nato popolnoma izgine. Če se kazalniki sluzi materničnega vratu ne spremenijo, lahko domnevamo. Ta metoda ne more zanesljivo ugotoviti prisotnosti hormonskih nepravilnosti in je posredna.
Krvav izcedek iz nožnice
Edini normalni čas za krvavitev iz nožnice je med menstruacijo. Vir menstrualne krvavitve je obsežna površina rane maternične votline, ki nastane po zavrnitvi njene zunanje sluznice.
Izcedek krvi iz nožnice, ki ni povezan z menstrualno krvavitvijo, vedno kaže na prisotnost bolezni. Pomembna diagnostična merila sta trajanje krvavitev in njihova količina. Praviloma lahko ena majhna količina rdečega izcedka iz nožnice povzroči:
- Spolni stik, še posebej, če ima partner patologijo materničnega vratu - erozijo ali.
— Diagnostični postopki: jemanje brisov, aspiracijska biopsija endometrija, diagnostična kiretaža, laparoskopija itd.
— Mehanska motnja celovitosti pokrovnega epitelija med izpiranjem, uporaba ginekološkega spekuluma med pregledom ali vstavitev materničnega obroča med prolapsom spolnih organov. Precej redkeje pride do poškodbe nožnične sluznice zaradi tujkov v maternici.
— Vnetne spremembe v nožnici naredijo sluznico lahko ranljivo, zato jih lahko včasih spremljajo rahle krvavitve.
— Rahel izcedek škrlatne krvi iz nožnice po splavu je povezan s poškodbo sluznice maternice in cervikalnega kanala. Običajno se mora njihova intenzivnost zmanjšati, dokler popolnoma ne prenehajo sami.
Najpogostejši vzroki za močno krvavitev iz nožnice so:
— Motnje menstrualnega cikla. V odsotnosti ovulacije so ciklični procesi maternice in jajčnikov moteni, kar vodi do pojava medmenstrualne krvavitve.
— Polipi cervikalnega kanala in endometrija izzovejo krvavitev različne intenzivnosti, če dosežejo velike velikosti, so poškodovani ali podvrženi razpadu.
— Maternični fibroidi velike velikosti preprečujejo pravilno krčenje mišične stene maternice in povzročajo dolgotrajno menstruacijo ali medmenstrualno krvavitev.
— Krvavitev s hudim vnetjem maternice in dodatkov je povezana z motnjami normalnega hormonskega statusa telesa pod vplivom okužbe.
— Pri endometriozi je izcedek le včasih obilen in svetel, vedno pa je povezan z menstruacijo.
Aciklične krvavitve lahko spremljajo nekatere ne-ginekološke patologije: bolezni koagulacijskega sistema krvi,.
Nenadna močna krvavitev v ozadju močnega poslabšanja zdravja se pojavi v nujnih primerih, ki ogrožajo življenje in zdravje ženske. Najpogosteje so to:
— Submukozni (submukozni) fibroidi telesa maternice. Včasih fibroidi rastejo v maternično votlino v obliki vozla, kar povzroča hudo krvavitev in bolečino. Najnevarnejši zaplet submukoznih fibroidov je inverzija maternice.
— Zadrževanje delov oplojenega jajčeca po medicinskem splavu ali spontanem splavu. Kosi preostalega tkiva preprečujejo krčenje maternice in povzročajo krvavitev. Podobno se zgodi po porodu, ko v maternici ostane košček posteljice.
— Prekinjena zunajmaternična nosečnost.
— Zapleti nosečnosti: prezgodnja spontana prekinitev nosečnosti, odcepitev posteljice.
— Poporodna krvavitev, povezana z raztrganjem mehkih tkiv nožnice in/ali materničnega vratu, zlasti če so zašita nepravilno ali ob nepravem času.
Če pride do prezgodnje krvavitve, morate takoj obiskati zdravnika.
Izcedek iz nožnice z vonjem
Mikroorganizmi, prisotni v nožnici, med svojimi življenjskimi procesi sproščajo kemične spojine z različnimi vonjavami. Pri zdravih ženskah je na območju zunanjih genitalij neprijeten vonj. Običajno ne bi smel motiti ženske. Povečan vaginalni vonj pogosto nakazuje težave.
Najpreprostejši razlog za pojav izcedka neprijetnega vonja je kršitev pravil intimne higiene. Če po običajnih higienskih postopkih izginejo, ni razloga za skrb.
Vonj izcedka iz nožnice bolniki zaznavajo različno, saj voh ni pri vseh enako razvit. Vendar pa obstaja skupina bolezni, ki imajo značilen, edinstven vonj izcedka iz nožnice.
Izcedek zaradi spolno prenosljivih okužb ima neprijeten vonj. Pri trihomonijazi obilen penast izcedek spremlja neprijeten, oster vonj.
Kisli vonj izcedka iz nožnice pri vulvovaginalni kandidiazi povzročajo glivice Candida.
Ena najpogostejših bolezni z značilnim vonjem iz nožnice je bakterijska vaginoza, za katero je značilen pojav obilnega homogenega izcedka iz nožnice z zelo specifičnim vonjem po ustaljeni ribi. Bakterijska vaginoza nima specifičnega patogena, razvija se v ozadju kvantitativne spremembe sestave vaginalne mikroflore s sodelovanjem oportunističnih mikroorganizmov.
Pod vplivom neugodnih dejavnikov v nožnici se zmanjša število laktobacilov in spremeni pH, kar je plodna tla za razvoj disbioze. Namesto laktobacilov se v vaginalnem okolju začne razmnoževati oportunistična mikroflora;
Neprijeten vonj izcedka iz nožnice pri bolnicah z bakterijsko vaginozo je povezan z aktivnostjo anaerobnih bakterij: proizvajajo amine. Ko amini razpadejo, sproščajo "ribji" vonj. Če se bolezen pojavi v izbrisani obliki, aminski test razkrije specifičen vaginalni vonj: vsebina vagine se zmeša z raztopino alkalije, ki uniči amine, in dobimo "ribji" vonj.
Kljub močnemu izcedku pri pregledu na bakterijsko vaginozo ni znakov lokalnega vnetja, kar je pomemben diagnostični znak.
Da bi pacientko rešili pred bakterijsko vaginozo, je treba odstraniti neželeno mikrofloro in obnoviti normalno biocenozo v nožnici.
Izcedek urina iz nožnice
Izcedek iz nožnice vedno kaže na prisotnost genitourinarne fistule. Urogenitalne fistule pri ženskah so patološka tvorba (potek) med vaginalno votlino in mehurjem. Veliko manj pogoste so genitourinarne fistule med mehurjem in maternico.
Vzrok za nastanek genitourinarne fistule so pogosto nepravilne porodniške in ginekološke operacije, med katerimi pride do rupture stene vagine ali maternice s perforacijo (tvorbo luknje) v mehurju.
Pojav genitourinarnih fistul se lahko pojavi pred kriminalnim splavom.
Zelo redko perforacija maternice med medicinskim splavom povzroči nastanek genitourinarne fistule. Praviloma se ta situacija pojavi, če ima bolnik izrazit infekcijski proces v maternici.
Genitourinarne fistule so lahko travmatične narave in se pojavijo v ozadju resnih poškodb spolnih organov neginekološke narave.
Če se v času njegovega pojava (na primer med operacijo) diagnosticira kršitev celovitosti vaginalnih sten, se takoj kirurško odpravi. V nekaterih primerih ostri kirurški instrumenti pustijo očesu nevidne poškodbe, patološki simptomi pa se pojavijo veliko kasneje.
Najbolj značilen simptom genitourinarne fistule je izcedek urina iz vaginalne votline. Če se zunanja odprtina fistule nahaja poleg odprtine sečnice, jo je težko prepoznati, odvajanje urina pa zamenjamo za inkontinenco.
Neprekinjeno uhajanje urina v nožnico povzroči vnetje sluznice s strupenimi spojinami. Pojavijo se znaki hudega vnetja – , . Dolgotrajno vnetje vaginalne sluznice izzove razvoj gnojnega procesa. V tem primeru izcedek iz nožnice postane gnojen in pridobi neprijeten vonj. Dolgotrajna vaginalna okužba skozi votlino fistule lahko vstopi v urinarni trakt in povzroči.
Diagnostika genitourinarne fistule se začne z vaginalnim pregledom, s katerim je mogoče odkriti odprtino genitourinarne fistule in izrazite spremembe na vaginalni sluznici. Ultrazvočni in urološki pregledi pomagajo razjasniti diagnozo. Urogenitalne fistule odstranimo kirurško.
Na koncu bi rad poudaril, da skoraj vsak na novo nastal in moteč izcedek iz nožnice zahteva pozoren odnos, in sicer takojšen obisk ginekologa.