Боль в левом или правом предплечье весьма распространённое явление. Термин «предплечье» используют для обозначения части руки между локтевым суставом и запястьем. Если у вас болят плечи и предплечья и вы не знаете, что делать, - обращайтесь во многопрофильную клинику ЦЭЛТ. У нас работают опытные специалисты, которые быстро установят причину данного явления и подберут эффективное лечение.
Причины боли в предплечье
Причины боли в левом или правом предплечье могут быть самыми разными. Они могут быть вызваны травмами и поражениями мышц, костей, связок, сухожилий, суставов, сосудов и нервов предплечья.
Боль при мышечных поражениях предплечья
Боль в мышце предплечья при их поражениях может быть следствием:
- Воспалений - при таком заболевании, как миозит, боль в правом/левом предплечье носит локальный характер. Более ярко она проявляется при сдавливании мышцы или двигательных нагрузках. Её «спутниками» являются «местное» покраснение кожи, боли в предплечье из-за климатических изменений и мышечная слабость.
- Краш-синдрома или синдрома сдавливания мышц - возникает из-за длительного давления на предплечье и поначалу практически не имеет болевых симптомов, но после внутреннего кровоизлияния в повреждённые мышцы появляется гематома и возникает нестерпимая боль.
- Растяжений - последствий резких сильных движений руками и, в частности, кистьми во время занятий спортом. Они сопровождаются болевыми ощущениями, в том числе и при ощупывании, и напряжением мышц. Такие клинические проявления могут ощущаться вплоть до 2-х – 3-х недель.
- Надрывов - характеризуются резкой болью с ощущением нанесения сильного прямого удара по предплечью; болевой симптом нарастает по мере усиления спазмов и роста гематомы.
- Длительные, повторяющиеся нагрузки на мышцы предплечья - могут стать причиной боли, локализующейся со внешней стороны. Она проявляется более ярко при двигательной активности и охватывает внутреннюю сторону.
- Спазмы/судороги - выражаются в непроизвольных резких повторяющихся сокращениях одной мышцы или их группы, которые сопровождаются резкой нестерпимой болью.
Боль при поражении суставов и костей рук
Боли в суставе предплечья могут быть вызваны:
- Вывихами - смещается одна из костей, формирующих сустав; появляется резкая боль, сопровождающаяся снижением подвижности и деформацией сустава;
- Переломами - помимо сильной боли сопровождаются неприродным положением руки, аномальной подвижностью в местах, где её быть не должно, хрустом костных отломков;
- Остеомиелитом - возникает вследствие попадания в организм инфекции, приводящей к развитию в кости и мягких тканях гнойно-некротических процессов. Сопровождается ярко выраженной болью, невозможностью двигать поражённой конечностью, локальным покраснением кожи, повышением общей температуры тела;
- Артритом - воспалительные процессы, для которых характерна болевая симптоматика наряду с деформацией сустава, хрусте в нём, снижением подвижности.
Боли вследствие поражений связок и сухожилий:
- Воспалительные процессы (тендиниты, тендинозы) - сопровождаются болевыми симптомами, возникающими при активных движениях; боль стихает, когда руки пребывают в покое. Помимо этого наблюдается похрустывание, локальное покраснение кожного покрова и повышение температуры;
- Диффузный фасциит - поражает оболочку, соединяющую мышцы предплечья, и характеризуется снижением двигательной активности, «местным» огрубением кожи и утратой ею эластичности; уменьшается сила сокращений в кисти и пальцах больной руки.
Боль вследствие поражений нервов и сосудов
Лечение боли в предплечье может понадобиться и вследствие поражения сосудов и нервов при следующих заболеваниях:
- венозный тромбоз
- посттромбофлебитический синдром;
- повреждение нервных волокон;
- остеохондроз позвоночника и грыжа межпозвонковых дисков;
- плексит.
Наши врачи
Диагностика болей в предплечье
В соответствии с характером заболевания они проведут диагностические исследования, которые могут включать в себя следующее:
- сбор анамнеза;
- проведение визуального осмотра с пальпацией болевой области;
- рентгенография;
- ультразвуковое обследование;
Для обозначения новообразований, исходящих из мышц, сухожилий, связок, соединительной ткани, сосудов и нервов, в литературе широко применяют термин «опухоли мягких тканей». Искусственное объединение новообразований, развивающихся в так называемых мягких тканях, допустимо лишь в клинико-анатомическом смысле.
К опухолям мягких тканей относятся:
1) все опухоли, развивающиеся из мезенхимальной ткани, за исключением опухолей костей, внутренних органов мезенхимального происхождения (лейомиома желудка, саркома матки и т. д.), а также опухолей гемопоэтической и ретикулоэндотелиальной ткани.
2) опухоли периферических нервов.
Полового предрасположения к заболеваемости опухолями мягких тканей нет. Они встречаются в любом возрасте, но преимущественно у людей старше 25 лет. Около 2/3 всех опухолей мягких тканей располагается на конечностях в области больших мышечных массивов (бедро, тазовый и плечевой пояс).
Причины развития опухолей мягких тканей выяснены недостаточно. Известно лишь, что большинство сарком не возникает из предшествующих доброкачественных опухолей.
Классификация опухолей мягких тканей
1. Фиброзная ткань: фиброма, десмоид (инвазивная фиброма), ксантома, ксантофиброма (фиброксантома, гистиоцитома), выбухающая дерматофибросаркома, фибросаркома, альвеолярная саркома мягких тканей.
2. Слизеобразующая ткань: миксома.
3. Жировая ткань: липома, фетальная липома (гибернома), липосаркома.
4. Мышечная ткань: лейомиома, рабдомиома, зернистоклеточная миобластома (миобластомиома), лейомиосаркома, рабдомиосаркома, злокачественная зернистоклеточная миобластома (злокачественная миобластомиома).
5. Сосудистая ткань: капиллярная гемангиома (доброкачественная гемангиоэндотелиома), кавернозная гемангиома (кавернома), артериальная гемангиома (артериовенозная ангиома, рацемозная гемангиома), лимфангиома (кистозная гигрома), гломусная опухоль (гломангиома), гемангиоперицитома, геморрагическая саркома Капоши, злокачественная гемангиоэндотелиома (гемангиосаркома), злокачественная гемангиоперицитома.
6. Суставы, сухожильные влагалища и суставные сумки: доброкачественная синовиома, гигантоклеточная опухоль сухожильных влагалищ и суставов, синовиальная саркома (злокачественная синовиома).
Симптомы
Симптоматика опухолей мягких тканей обычно скудная. Основным локальным симптомом является определение опухоли, часто самим больным. Как правило, эти опухоли безболезненны, не нарушают функцию и в связи с этим мало беспокоят больного. Нередко поводом для обращения к врачу служат невралгия, ишемия и другие, связанные с давлением опухоли на нерв или кровеносный сосуд, симптомы.
По мере роста опухоли, наряду с локальными симптомами, могут появляться и общие: уменьшение массы тела, лихорадка, общее недомогание. При некоторых саркомах могут наступить выраженные эпизодические приступы гипогликемии. Могут наблюдаться и другие эндогенные нарушения, включая гипертиреоидизм и дисфункцию гипофиза. Саркомы, дающие эти нарушения, обычно бывают больших размеров. Чаще всего ими оказываются фибросаркомы, но могут быть и другие опухоли.
Диагностика
В связи со скудностью клинической картины диагностика опухолей мягких тканей представляет большие трудности. Особенно трудно дифференцировать доброкачественную опухоль от злокачественной.
Для выбора правильного метода лечения во всех случаях необходимо знать гистологическое строение опухоли. Морфологические данные в совокупности с клиническими определяют характер лечения и в значительной степени прогноз заболевания. При небольших и поверхностных опухолях биопсия является одновременно и лечебным мероприятием: производят иссечение очага поражения широко в пределах здоровых тканей. В остальных случаях производят закрытую или открытую биопсию. Обычное рентгенологическое исследование области расположения опухоли, как правило, не помогает в дифференциальной диагностике. При локализации опухолей на конечностях и в забрюшинном пространстве большое значение имеет артериальная ангиография, с помощью которой обычно выявляют беспорядочную сеть вновь образованных сосудов, «кровяное депо» и «мешочки». Ангиография также дает возможность дифференцировать саркомы, доброкачественные опухоли и воспалительные процессы и имеет большое значение с точки зрения выбора метода оперативного вмешательства (наличие или отсутствие врастания в магистральные сосуды).
Лечение
Для лечения опухолей мягких, тканей применяют хирургический, лучевой и лекарственный методы и их комбинации. Основным методом лечения - доброкачественных опухолей мягких тканей и большинства злокачественных является хирургический.
Хирургический метод лечения применяют в двух видах: широкое иссечение опухоли и ампутация (экзартикуляция) конечности.
Показания и противопоказания к тому или иному методу лечения довольно трудны. Широкое иссечение сарком показано при не очень значительных по размерам опухолях, расположенных сравнительно неглубоко и сохранивших смещаемость при отсутствии прорастания их в магистральные сосуды, нервные стволы и кость.
Ампутация конечности показана в следующих случаях:
1) опухоль не может быть удалена путем широкого иссечения;
2) широкое иссечение опухоли сохранит конечность, которой нельзя пользоваться (нарушение кровообращения и иннервации);
3) безуспешность многократных сохранных операций;
4) паллиативные ампутации в связи с кровотечением, нестерпимыми болями, запахом (распадающиеся, кровоточащие опухоли).
При выполнении широкого иссечения опухоль следует удалять без обнажения, в целостном мышечно-фасциальном футляре в пределах анатомической зоны прикрепления пораженной мышцы. Рецидивы после широкого иссечения сарком составляют не менее 30%. В тоже время появление рецидива удваивает шансы больного умереть от саркомы.
Ампутацию конечности следует производить выше уровня мышечной группы, пораженной опухолью.
Саркомы мягких тканей обладают выраженной способностью избирательного метастазирования гематогенным путем в легкие.
Некоторые формы сарком мягких тканей метастазируют также лимфогенным путем в регионарные лимфатические узлы; таковы ангиосаркомы, рабдомиобластомы, злокачественные синовиомы и фибросаркомы. В связи с этим при расположении указанных сарком в непосредственной близости к регионарным лимфатическим узлам целесообразно удалять их единым блоком вместе с опухолью.
Лучевое лечение как самостоятельный метод обычно не приводит к излечению от сарком мягких тканей. В настоящее время лучевое лечение применяют в следующих случаях:
1) в предоперационном периоде для уменьшения размеров опухоли и перевода неоперабельных опухолей в операбельные. Примерно в 70% случаев всех опухолей мягких тканей можно получить выраженный терапевтический эффект;
2) послеоперационное лучевое лечение при отсутствии уверенности в радикальности оперативного вмешательства;
3) лучевое лечение с паллиативными целями, когда в силу каких-либо обстоятельств не может быть произведена операция.
Опухоль стопы ‒ довольно редкое злокачественное заболевание. Но именно поэтому следует знать симптомы, которые указывают на новообразование как признак рака .
Существует много видов онкологических формирований, поражающих стопу. Некоторые принимают форму кист или воспалительных очагов и очень плохо диагностируются. Зачастую новообразование выявляет себя только после травмы или под пристальным анализом специалистов.
Наиболее распространенные виды опухолей стопы
Онкообразования кожи стопы
Довольно агрессивные формирования, которые характеризуются бессимптомным течением на ранних стадиях.
Основные типы представляют:
- Плоскоклеточное онкообразование:
Наиболее распространенный вид злокачественного поражения кожи стопы.
Признаки : эта форма рака часто принимает вид маленькой чешуйчатой шишки, порой воспаленной. Опухоль может иметь трещины, кровоточить, а также соединятся с другими условиями, такими как подошвенные бородавки или грибковая инфекция и т.п. Поэтому, в большинстве случаев, злокачественный процесс не вызывает беспокойства у человека, что дает опухоли возможность агрессивно развиваться.
- Злокачественную меланому:
Раковое заболевание кожи стопы, возникающее в пигментированных клетках кожи. Может проявиться в любом месте подошвы ног. На ранних стадиях меланома стопы выявляется очень редко из-за отсутствия четких признаков. Это образование склонно к быстрому распространению и отсутствию реакции на лечение. Обычно меланомная опухоль стопы диагностируется на завершающей стадии, что составляет высокий уровень смертности. По этой причине важно распознать заболевание как можно быстрее.
Признаки : на начальной стадии выглядит как маленький буро-черный бугорок с розовым или красным оттенком.
- Базалиому:
Это один из наименее агрессивных видов опухоли стопы. Имеет склонность возникать на поверхностях, подверженных солнечному излучению. часто локализуется в одной области и редко метастазирует.
Признаки : базально-клеточный выглядит как доброкачественные язвы или белые ухабистые участки.
Рак кости стопы
Это заболевание, в основном, поражает именно пяточную, плюсневую и фаланговые кости. Опухоль стопы ноги появляется в виде болезненного уплотнения, которое ошибочно принимается за доброкачественное образование.
Основные виды поражений:
- Остеосаркома:
Довольно распространенное онкозаболевание стопы. Оно происходит в 71% случаев. Образовывается в незрелых косточках. Поэтому в большей мере наблюдается у молодых пациентов. На ранних стадиях хорошо поддается лечению.
Признаки : сложность передвижения, хромота. Часто воспринимается как болезненность роста. Однако, с отдыхом не проходит. Со временем провоцирует ломкость костей.
- Саркома Юинга:
Опухоль стопы у молодых пациентов (до 29 лет), высоко агрессивное образование с неблагоприятным прогнозом.
Признаки : припухлость, болезненность пятки. При пальпации ощущается наличие массы, иногда уплотнение видно снаружи. Онкоформирование даже хирургами диагностируется плохо из-за схожести с иными образованиями (кортикальной эрозией, литическим поражением, уплотнением мягких тканей). Эта опухоль на стопе своим внешним видом также сильно напоминает остеомиелит.
- Хондросаркома стопы:
Это злокачественное поражение с привлечением как хрящевой, так и костной ткани, которое преимущественно возникает после 40 лет. В этой области образовывается всего 1-2% хондросарком. Средняя продолжительность симптомов составляет 15 месяцев. После локального иссечения опухоли стопы уже зачастую наблюдаются метастазы. Для прогноза крайне важны и правильное лечение.
Признаки : тупая боль, местная отечность без воспаления. Опухоль выглядит как постепенно увеличивающаяся болезненная масса. Важно отличать от доброкачественных образований.
Саркома мягких (опорных) тканей стопы
Инвазивное образование, которое включает мышцы, жир, нервные окончания, кровеносные сосуды, сухожилия и др. На подошве ног возникает довольно редко. Могут быть следствием влияния некоторых химических веществ и родственных заболеваний, таких как нейрофиброматоз.
Виды опухолей стопы мягких тканей:
- Эпителиоидные саркомы:
Отображаются в виде узелков, склонных к слитию.
- Фибросаркомы:
Обычно локализируются вокруг шрамов, повреждений мягких тканей.
- Синовиальная саркома:
Поражает молодых взрослых, очень болезненная.
- Злокачественная фиброзная гистиоцитома:
Распространена среди пожилых людей и происходит в глубоких тканях, часто не выказывая внешних симптомов. Поэтому для адекватного лечения важно отличить от рабдомиосаркомы и липосаркомы.
Опухоль стопы: как распознать рак?
В этой области очень сложно установить наличие злокачественного процесса даже для специалиста. Главное, на что следует обращать внимание, это:
- Любого рода уплотнение. При выявлении подкожной массы обязательно нужно пройти рентгенологическое обследование.
- Прогрессирующие неприятные ощущения при ходьбе или пальпации, которые не прекращаются во время отдыха.
- Ассиметрия присутствует во всех видах онкообразований.
- Склонность к формированию язв с неровными рваными краями.
- Неравномерное распределение оттенков на поверхности опухоли.
- Диаметр в районе концерна всегда достаточно широк.
При любых симптомах нужно пройти визуальное обследование и сдать необходимы лабораторные анализы. При потребности врач назначает дополнительные методы обследования на выявление природы патологического очага.
В большинстве случаев тщательное диагностическое исследование способствует своевременному определению онкологических заболеваний нижних конечностей, одно из которых ‒ опухоль стопы как признак рака .
Существуют различные виды злокачественных опухолей. Одними из таких являются саркомы – группа злокачественных образований, формирующихся из незрелых соединительнотканных структур.
Клетки, являющиеся основой злокачественного процесса, могут располагаться в любой части организма человека. Одной из редких разновидностей подобных опухолей является саркома мягких тканей.
Понятие и разновидности
На долю мягкотканных сарком приходится порядка 1% от общего числа опухолей. Такие злокачественные образования с одинаковой частотой встречаются у пациентов обоих полов 20-50-летней возрастной группы.
В среднем мягкотканные саркомы обнаруживаются у одного человека из миллиона. Структуры мягких тканей содержат жировую клетчатку и сухожилия, прослойки соединительной ткани и фасции, синовиальные и поперечнополосатые мышечные ткани и пр. Именно в этих тканях и формируются .
Данное фото показывает, как выглядит саркома мягких тканей
Мягкотканные саркомы классифицируются на множество разновидностей:
- Альвеолярная;
- Внескелетная ;
- Эпителиоидная;
- злокачественного происхождения;
- Лейомиосаркома;
- Шваннома злокачественной формы;
- Злокачественная гемангиоперицитома;
- Мезенхимома злокачественная;
Классифицируют мягкотканные саркомы и по степени злокачественности. Опухоли с низкой степенью злокачественности отличаются высоким дифференциальным показателем и незначительным кровоснабжением, в них мало онкоклеток и некротических очагов, но много стромы.
Высокозлокачественные саркомы по характеру низко дифференцированные с активным клеточным делением. Кровоснабжение активно развито, содержится масса некротических очагов и онкоклеток, однако, стромы мало.
Мягкотканная саркома характеризуется высокими показателями смертности, склонна к быстрому метастазированию с образованием вторичных очагов в печеночных, легочных и прочих тканях. В большинстве случаев подобные опухоли формируются на нижних конечностях, реже на голове и руках, шее.
На ощупь такие образования бывают желеобразными, мягкими или плотными, носят преимущественно единичный характер, хот не исключено и формирование множественной опухоли.
Факторы риска и стадии развития
Достоверных причин возникновения саркомы пока не выявлено, хотя медики определили перечень факторов, провоцирующих подобные опухолевые процессы:
- Генетические отклонения и нарушения вроде синдромов Гарднера либо Вернера, туберозного склероза, синдрома базально-клеточных невусов и пр.;
- Вирусная этиология вроде герпеса или ВИЧ;
- Канцерогенное воздействие химических веществ;
- Иммунодефицитные состояния врожденного либо приобретенного характера;
- Агрессивное воздействие окружающей среды (неблагоприятная экология, радиационное излучение, вредное производство и пр.);
- Частая травматизация;
- Злоупотребление стероидными анаболиками и другими медикаментами;
- Предраковые состояния вроде неврофиброматоза, деформирующего остеита и пр.
Мягкотканный рак развивается в несколько этапов:
- На первой стадии опухоль имеет низкий уровень злокачественности и не метастазирует;
- На втором этапе развития опухоль вырастает до 5 см;
- На третьей стадии опухоль вырастает больше 5 см, наблюдается метастазирование в регионарных лимфоузловых структурах;
- На 4 этапе развития опухоль отличается активным метастазированием в отдаленные ткани.
Симптомы саркомы мягких тканей
Мягкотканная саркома подразумевает под собой множество разнообразных опухолей, но есть у них и общая симптоматика:
- Постоянное ощущение усталости, слабости, чрезмерной утомляемости;
- Резкое и интенсивное похудение;
- С развитием опухолевого процесса рак становится визуализированным, причем заметить его можно без использования каких-либо диагностических приборов;
- Болевой синдром. Подобный признак считается довольно-таки редким симптомом и возникает, когда опухолевый процесс затрагивает нервные окончания;
- Покров кожи над опухолью нередко меняет оттенок и изъязвляется.
Обычно вся вышеописанная симптоматика проявляется на поздних этапах патологии, когда шансов на выздоровление и жизнь у пациентов уже не остается.
Примерно в половине случаев мягкотканный рак локализуется на ногах, чаще в области бедер. На руках подобная разновидность саркомы обнаруживается в четверти случаев, а остальные 25% локализуются в области туловища, шеи или головы.
Внешне мягкотканная саркома представляет собой бугристый либо гладкий узел, без капсулы, различной консистенции. Например, плотная – фибросаркома, мягкая – липосаркома или ангиосаркома, а желеобразная – .
Признаки бедренной локализации
Бедренная саркома может сформироваться из любого вида ткани, имеющейся в данной области – из кровеносных сосудов, соединительнотканных элементов, мышц и фасций и пр.
Выглядит рак бедренных тканей как подкожное атипичное уплотнение с различной консистенцией от желеобразного до эластичного характера. Патология обычно протекает без явных признаков, но постепенно аномальные ткани разрастаются, давят на соседние структуры и приводят к появлению симптомов вроде отечности, частых переломах, прогрессирующих болезненных проявлений или нарушений двигательной функциональности.
Если опухоль вырастает до значительных размеров, то онкопациент начинает испытывать общераковые признаки вроде недомогания и слабости, истощения, усталости и субфебрильных показателей температуры.
Диагностика
Диагностика патологии начинается с врачебного обследования, в процессе которого онколог соберет анамнез и отметит наличие внешних раковых признаков вроде истощения, бледности и пр.
Если опухолевый процесс имеет высокий показатель злокачественности, то рак обычно сопровождается интоксикационными проявлениями вроде гипертермии, отсутствия аппетита, гиперпотливости и слабости.
Затем пациента направляют на дополнительные исследования:
- Лабораторная диагностика. Заключается в разнообразных , цитогенетического анализа, и ;
- Рентгенографическое исследование;
- Ультразвуковая диагностика и пр.
Примерно в 80 случаях из 100 мягкотканный рак метастазирует гематогенно в печеночные и легочные ткани. Поэтому в процессе диагностики именно в этих органах чаще всего выявляются вторичные очаги злокачественного опухолевого процесса.
Лечение у взрослых и детей
Саркома мягких тканей считается довольно-таки серьезным и опасным диагнозом. В сравнении с традиционными формами рака саркомы считаются самыми агрессивными и рано .
Вариант лечения подбирается консилиумом врачей в индивидуальном порядке. Трудность терапии заключается в том факте, что даже удаление образования на начальном этапе развития не гарантирует 100% излечение, потому как саркомы склонны к рецидивированию, которое нередко возникает по прошествии нескольких месяцев после удаления.
Единственным способом радикального лечения опухоли считается оперативное вмешательство.
Удаление первичных очагов основывается на принципе футлярности, согласно которому образование, произрастающее внутри своеобразного футляра или капсулы из фасций и мышечных тканей, удаляется вместе с капсулой.
Бывает, что подобный принцип в определенных ситуациях применить нельзя, тогда удаление осуществляется по принципу зональности, когда удаляются зоны здоровых тканей, располагающиеся вокруг опухоли. Подобный подход необходим для профилактики рецидивов. Если опухоль отличается обширной локализацией, то пациенту ампутируют конечность.
Иногда после оперативного лечения или при неоперабельности образования назначается или облучение.
Выполняет профилактическую роль, потому как она снижает вероятность повторного развития опухоли. Проводится облучение и перед операцией с целью облегчения процедуры хирургического вмешательства, а также для снижения вероятности рецидивов.
В большинстве клинических случаев мягкотканный рак, выявленный на этапе образования метастазов, характеризуется отрицательными прогнозами, потому как 5-летняя выживаемость не превышает 15% пациентов.
Видеоролик о достижениях в лекарственной терапии сарком мягких тканей:
Отеки – это скопление жидкости в межклеточном пространстве. Особенно часто отекают нижние конечности, это может случиться даже у здорового человека. Но если отекли руки, это всегда свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма. Такое чаще всего случается утром. Это признак того, что органы и сосуды не справляются с выведением жидкости. Если такой отек проходит к вечеру, и больше ничего не беспокоит, обычно пациенты не обращаются к врачу. Но все же рекомендуется пройти обследование, чтобы выяснить, почему отекают руки. Ведь это может быть первым признаком серьезных заболеваний. Начав своевременно лечение отеков, можно предотвратить осложнения.
Механизм развития
Незначительное отекание конечностей в жару или после большого количества выпитой жидкости обычно проходит быстро и не влияет на состояние организма. Но если опухли руки утром, отек держится долго, это говорит о нарушении работы некоторых органов. Обычно начинается такой процесс с пальцев, потом распространяется выше – до плеча. Отекать могут обе руки или же одна. Задержка жидкости в тканях верхних конечностей может происходить из-за нарушения венозного оттока, повышения проницаемости сосудистых стенок, вследствие воспалительного процесса или проникновения инфекции.
Часто такая припухлость возникает вечером после повышенных нагрузок, длительных прогулок по жаре, вследствие аллергической реакции или травмы. Связано это с нарушением оттока жидкости из конечностей из-за повышения проницаемости сосудов. Но часто отекают руки также по утрам. Если предварительно было выпито много жидкости, и отек быстро проходит, это нормальное явление, так как во время отдыха кровообращение и обменные процессы в организме замедляются. Но если такой отек держится долго, необходимо обратиться к врачу и выяснить, от чего такое происходит.
Причины появления
Иногда можно сразу понять, почему отекают кисти рук. Например, это случается утром после обильного застолья или большого количества выпитой воды. Некоторые продукты и лекарственные препараты тоже могут вызвать задержку жидкости в тканях верхних конечностей. Причем, страдают в этом случае в основном кисти рук.
Отекают пальцы и запястье при нарушении кровообращения из-за ношения тесных украшений, неудобной позы во время сна или при длительной работе за компьютером. А опухнуть конечности выше локтя могут после повышенных физических нагрузок, например, при занятиях спортом или поднятии тяжестей, а также при тяжелом физическом труде.
Отекам рук подвержены люди в любом возрасте, мужчины и женщины. Даже дети могут страдать от этой проблемы. У них отеки в основном появляются по причине аллергии, после травм или при недостатке белка в организме. При этом нарушается функция печени и почек, а выведение жидкости из тканей замедляется за счет снижения осмотического давления в сосудах.
У женщин на поздних сроках беременности отеки являются частым явлением
Довольно часто отеки встречаются у женщин. Это связано с колебаниями гормонального фона, который влияет на работу сосудов и внутренних органов. Такое может случиться в первые дни менструального цикла, при климаксе. Но чаще всего отекают руки и ноги во время беременности. Самым серьезным состоянием женщины при этом становится гестоз. Он возникает в 3 триместре и может угрожать жизни плода. Поэтому даже при незначительных отеках необходимо обратиться к врачу.
Но отечность может свидетельствовать о более серьезных проблемах. Например, о нарушении работы сердечно-сосудистой системы, почек или печени. Нужно знать, при каких болезнях возникает отечность, чтобы предотвратить осложнения и начать своевременное лечение.
Проблема может возникнуть в таких случаях:
- при ломкости сосудов;
- изменении состава крови;
- опухолях;
- нарушениях в работе эндокринной системы;
- воспалительных заболеваниях суставов;
- гнойно-инфекционных процессах;
- стрессах, неврозах;
- бессоннице, переутомлении;
- почечной недостаточности;
- инфекционных заболеваниях почек;
- нарушениях в работе печени;
- патологиях в работе сердца;
- аллергических реакциях;
- травмах.
Часто отек возникает при нарушении работы сосудов
Сердечно-сосудистая недостаточность
Особенно часто возникают отеки на руках, связанные с нарушениями работы сердца, у пожилых людей. Сердечная мышца у них может работать хуже, поэтому кровообращение замедляется. От этого особенно страдают конечности. Такие отеки начинаются снизу, от ног, постепенно распространяясь вверх, на руки. При некоторых патологиях также происходит сдавливание верхней полой вены, что сопровождается отеканием рук, шеи, лица.
Иногда отекает одна рука, что может быть симптомом тромбоза сосудов или других патологий, приводящих к нарушению кровообращения. Некоторые люди также сталкиваются с такой проблемой, когда отекают руки при ходьбе. Это тоже связано с нарушением кровообращения, ведь во время такого передвижения руки чаще всего остаются в покое, значит, там может застаиваться жидкость.
Травмы
Часто отечность может быть вызвана сильным ушибом, переломом или даже обычным порезом. Такой отек держится от нескольких дней до месяцев. Он обычно возникает там, где произошла травма, но опухнуть может и участок выше или ниже поврежденного места. Отекают мягкие ткани также при любом повреждении кожи, особенно, если оно сопровождается проникновением инфекции. Поэтому каждую, даже самую маленькую царапину рекомендуется обработать антисептиком.
Опухание рук может возникать при повышенной физической нагрузке. При этом происходит постоянная травматизация мышц или суставов, вследствие чего развивается воспаление. С опухшими руками часто ходят каменщики, грузчики, плотники. А в последнее время такая проблема стала встречаться у людей, длительно работающих за компьютером.
При любой травме, даже при ушибе или царапине, может развиться отек
Аллергические реакции
Аллергия на любые лекарства, продукты или бытовую химию часто сопровождается отечностью. Но руки опухают в основном при местной аллергической реакции. Это может быть при нанесении косметического средства, контакте с порошками или чистящими средствами, шерстью животных или перьями. Отдельно правая или левая рука отекают после укуса пчел, ос, оводов или даже мошек.
Нарушения работы почек
При почечной недостаточности чаще всего возникает задержка жидкости в тканях. Но при этом страдают не только кисти рук. Отекают ноги, лицо, особенно веки. Замедляется отток жидкости из тканей при любых патологиях почек, но чаще всего вызывается такая патология инфекционно-воспалительными заболеваниями.
Отеки часто развиваются при различных заболеваниях суставов
Заболевания суставов
Причиной припухлости рук около суставов могут быть ревматоидный артрит, ревматизм, артроз, синовит, бурсит, подагра. Такие патологии сопровождаются болями, ограничением в движении, может подняться температура. Особенно часто такие заболевания поражают пальцы, но может возникнуть отек в локтевом суставе или плечевом. Хотя чаще всего проблема возникает из-за инфекционно-воспалительного процесса или вследствие травматического повреждения.
Патологии позвоночника тоже часто вызывают поражение верхних конечностей. Например, при остеохондрозе шейного отдела может развиться такое заболевание, которое получило название синдром Стейнброкера. При этом в позвоночнике пережимаются нервные волокна, отвечающие за работу сосудов рук, в результате чего возникают сильные отеки.
Неправильное питание
Если периодически отекают руки от локтя до кисти, отечность быстро проходит и никаких других симптомов не наблюдается, это может быть вызвано погрешностями в диете. Особенно часто такое случается утром, если на ночь было выпито много жидкости.
Кроме того, приводят к появлению отеков такие продукты:
- избыток соли;
- консервы, маринады;
- газированные напитки;
- алкоголь;
- кофе, черный чай;
- сладости.
Избыточное количество соли в пище может вызвать появление отеков
Как обнаружить
Отек кистей рук обычно заметен сразу, особенно, если пациент носит кольца или браслеты. Они начинают давить, скоро их будет невозможно снять. А если во время развития процесса на руках ничего не было, то привычные украшения не получится надеть, так как они становятся малы.
Если отекает одна рука, то обнаружить это можно, сравнив с другой рукой. Кроме того, рекомендуется провести такой тест: нажать пальцем в то место на руке, где должна быть кость. В этом месте образуется ямка, которая медленно исчезает. Но это не все симптомы отеков. Их можно заметить даже внешне. Конечность увеличивается в объеме, кожа становится блестящей, натянутой, иногда краснеет. При сильных отеках ограничивается возможность движения в суставах. Иногда можно наблюдать высокую температуру.
Диагностика
Даже при периодических, быстро проходящих отеках рекомендуется обратиться к врачу. Он поможет не только выявить причины отека, но и назначит необходимое лечение. Для этого, кроме внешнего осмотра и беседы с пациентом, врач назначает анализы крови и мочи. Важно провести также аллерготест, чтобы исключить аллергическую природу патологии. Иногда назначается ЭКГ, МРТ и другие обследования.
Для постановки правильного диагноза важно все: что пациент делал перед возникновением проблемы, сколько длится отек, какие у него есть сопутствующие заболевания. Часто необходимо обследование и консультация узких специалистов: эндокринолога, аллерголога, кардиолога или травматолога.
При отеке конечность сильно увеличивается в объеме, пальцы и другие суставы сгибаются с трудом
Лечение
Чаще всего избавиться от отеков можно, вылечив основное заболевание, которое их вызвало. Поэтому лечение должен назначать врач. Не рекомендуется самостоятельно принимать никакие препараты, даже мочегонные, которые часто используют для снятия отечности. Без устранения причины такого состояния неправильно выбранные лекарства могут только усугубить ситуацию.
Обычно при отеках, кроме специальных препаратов для нормализации работы почек или сердца, могут назначаться средства, улучшающие кровообращение, уменьшающие проницаемость сосудов. При отеках, вызванных инфекцией или воспалительным процессом, необходимы антибиотики. Сложнее всего снимается отечность при травме. Она может сохраняться еще некоторое время после заживления. При этом для уменьшения отека на начальном этапе лечения эффективны холодные компрессы.
Самостоятельно в домашних условиях можно бороться с отеками только при их периодическом появлении из-за погрешностей в диете, большого количества выпитой жидкости или вследствие повышенных физических нагрузок. Нужно знать, как снять отек, чтобы привести руки в нормальное состояние. Для этого рекомендуются делать контрастные ванночки для рук или душ, ванночки с морской солью, компрессы из листьев лопуха или капусты. Вместо мочегонных препаратов лучше принимать отвары шиповника, морс из клюквы или брусники, зеленый чай. При частых отеках необходимо пересмотреть свой рацион питания, избегать излишне соленой пищи, алкоголя и большого количества жидкости.
Отеки на руках – это довольно неприятное и серьезное состояние. Не стоит заниматься самолечением, если такое происходит периодически. Только специалист после обследования и определения причины отека может назначить правильное лечение.