في الأمراض المعدية للجهاز البولي التناسلي ، يحدث الالتهاب وتظهر البكتيريا في البول ، والتي عادة لا ينبغي أن تكون موجودة في الأشخاص الأصحاء - يعتمد العلاج على سبب المرض وشدته. تشمل العوامل التي تساهم في زيادة عدد الكائنات الحية الدقيقة في البول ضعف المناعة ، وسوء النظافة في الأعضاء التناسلية ، والحياة الجنسية المختلطة ، والأمراض المنقولة جنسياً السابقة (الأمراض المنقولة جنسياً).
ما هي البكتيريا في البول
تسمى الحالة التي يحتوي فيها البول على كائنات دقيقة من البكتيريا المسببة للأمراض بيلة جرثومية. يشير إلى وجود أمراض التهابية في الجهاز البولي التناسلي.بالإضافة إلى البكتيريا المعتادة ، يمكن أن يكون السبب هو الإشريكية القولونية والعصيات اللبنية في البول ، والتي تعتبر من البكتيريا الطبيعية للأعضاء التناسلية والأمعاء ، ولكن عندما تتكاثر ، يمكن أن تسبب الالتهاب. من الممكن التعرف على الميكروبات وحساسيتها للمضادات الحيوية باستخدام الزراعة البكتريولوجية للبول ، حيث توضع البكتيريا في ظروف ملائمة للتكاثر.
أعراض
ترافق البيلة الجرثومية بعض أمراض الجهاز البولي التناسلي ، لذلك يمكن تحديدها من خلال أعراض كل من الأمراض. لذلك ، يتم التعبير عن الميكروبات الموجودة في البول المصابة بالتهاب المثانة الجرثومي في العلامات التالية:
- كثرة التبول مع القليل من التبول.
- سلس البول؛
- تلون وتعكر البول.
- تصريف صديدي من مجرى البول.
- زيادة في درجة حرارة الجسم.
- حرق وألم عند التبول.
- رائحة البول المحددة.
- ألم مؤلم في أسفل البطن.
إذا تطورت البيلة الجرثومية على خلفية التهاب الإحليل ، فقد تحدث علامات المرض التالية:
- حكة في العجان.
- الشعور بالتصاق مجرى البول في الصباح.
- عدم الراحة والألم أثناء التبول.
- وجع في منطقة العانة.
- إفراز الدم والقيح مع البول.
بالإضافة إلى ذلك ، تتشابه أعراض وجود البكتيريا في البول مع أعراض التهاب الحويضة والكلية المزمن. الصورة السريرية هي كما يلي:
- التبول المتكرر أو البطيء
- ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
- قشعريرة.
- غثيان؛
- القيء.
- ضعف عام؛
- ألم في منطقة المثانة.
- التبول العفوي
- بول مع رواسب ، صديد ، رائحة معينة.
البيلة الجرثومية عديمة الأعراض
البيلة الجرثومية الكامنة أو غير المصحوبة بأعراض هي حالة يحتوي فيها البول على ميكروبات. في الوقت نفسه ، لا يتم ملاحظة مظاهر مثل وجود البول مع المخاط أو آلام الكلى أو اضطرابات التبول. لا يمكن اكتشاف البكتيريا المسببة للأمراض إلا عن طريق فحص البول ، والذي يحدث على النحو التالي:
- يجرون اختبار بول ثانيًا للكشف عن البيلة الجرثومية مع استراحة يومية - يجب أن تكون كلتا النتيجتين إيجابيتين. في الوقت نفسه ، من أجل التشخيص النهائي ، يجب أن توجد 100000 بكتيريا لكل مليلتر من البول.
- يتم فك رموز التحليلات ، وبعد ذلك يبدأ الفحص الشامل للمريض لتحديد سبب المرض.
أسباب ظهور البكتيريا في البول
يتم ظهور الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض في البول من خلال بؤر التهاب مجرى البول والكلى والمثانة والحالب وغدة البروستاتا. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث تغلغل البكتيريا بعد الفحص الفعال.لذلك ، هناك عدة طرق لدخول مسببات الأمراض إلى الجهاز البولي:
- تصاعدي. تظهر الميكروبات من خلال القناة البولية. بالإضافة إلى ذلك ، هذه العدوى ممكنة أثناء الفحوصات. هذا السبب أكثر شيوعًا عند النساء.
- تنازلي. لوحظ البول مع البكتيريا في وجود أمراض التهابية في المسالك البولية. في الأساس ، هذه هي التهابات الكلى على خلفية العدوى.
- الليمفاوية. يوجد بول مع كائنات دقيقة عندما تتطور العدوى بالقرب من أعضاء الجهاز البولي التناسلي. تدخل البكتيريا إلى البول من خلال العقد الليمفاوية.
- دموي. تترافق بؤر العدوى البعيدة أيضًا مع ظهور الميكروبات عبر مجرى الدم.
ارتفاع البكتيريا وخلايا الدم البيضاء
إذا لم يؤد الفحص البكتريولوجي للبول لوجود الميكروبات إلى نتائج ، يتم إجراء تحليل على عدد الكريات البيض لتوضيح التشخيص. كما أنها تشير إلى وجود عملية التهابية والتهابات المسالك البولية. تشمل أسباب زيادة عدد البكتيريا والكريات البيض ما يلي:
- التهاب الحويصلة.
- التهاب الإحليل.
- التهاب المثانة؛
- التهاب الحويضة والكلية.
- الانصمام العصيدي في شرايين الكلى.
- التهاب الأوعية الدموية.
البكتيريا مع المخاط في البول
يشير وجود المخاط في البول إلى وجود عملية التهابية في الجسم. في الوقت نفسه ، يعتبر مقدارها الصغير هو القاعدة ، خاصة بالنسبة للنساء. إذا تم العثور ، إلى جانب المخاط ، على الكثير من البكتيريا في بول النساء والرجال والأطفال ، فإن الأطباء يعتبرون هذا المزيج علامة على المرض. فيما يلي أسباب تكون المخاط ومحتوى الميكروبات:
- عدوى الجهاز البولي.
- مجموعة غير صحيحة من الاختبارات ؛
- تناول الأدوية
- ركود البول.
البروتين والبكتيريا في البول
بسبب ضعف قدرة الكلى على الترشيح ، قد يحتوي البول على البروتين. عادة ، لا يتم إخراج هذه النجاسة من الجسم مثل الماء واليوريا ، ولكن الأمراض المعدية والتهابات الكلى تتلف أنسجة الكلى. يساهم ذلك في تكوين مساحات كبيرة تتخطى مركبات البروتين. سبب وجود البروتين هو:
- التهاب الحويضة والكلية.
- التهاب كبيبات الكلى.
- مرض الدرن؛
- سرطان الكلى.
أسباب ظهور البكتيريا في البول عند النساء
إذا تم اكتشاف البكتيريا في البول أثناء الحمل ، فإن العلاج في الوقت المناسب مطلوب.تعتبر الأمراض التي تسببها الجراثيم خطرة على جسم المرأة الحامل لأنها تسبب الولادة المبكرة ولها عواقب على صحة الأم والطفل. تحدث البكتيريا في تحليل البول عند النساء ، وخاصة النساء الحوامل ، عن:
- ركود البول
- التغيرات الهرمونية
- انتهاك الكلى بسبب ضغط الرحم المتنامي.
- انخفاض المناعة
- تغيير في تكوين البول.
- الأمراض الالتهابية للجهاز البولي التناسلي.
بكتيريا في بول الطفل
البول مع الميكروبات عند الأطفال هو الأقل شيوعًا ، ولكن إذا تم الكشف عن البكتيريا في اختبار البول العام ، يجب البدء في العلاج على الفور. هناك عدة أسباب لظهور الكائنات المسببة للأمراض عند الأطفال:
- الأمراض المعدية في المسالك البولية.
- النظافة غير السليمة للأعضاء التناسلية.
- انخفاض حرارة الجسم.
- الأمراض الخلقية في الجهاز البولي التناسلي.
أشكال البيلة الجرثومية
يتم تصنيف البيلة الجرثومية من خلال وجود الأعراض. إذن ، هناك نوعان من المرض.
- البيلة الجرثومية الحقيقية. تتكاثر البكتيريا مباشرة في المسالك البولية. بسبب هذه العملية ، تسبب البكتيريا التهابًا شديدًا في أعضاء الجهاز البولي التناسلي.
- البيلة الجرثومية الكاذبة. لا يتم ملاحظة تكاثر الكائنات الحية الدقيقة ، ويحدث دخول البكتيريا إلى البول من خلال الكلى من الدم. له طابع بدون أعراض.
التشخيص
يتم إجراء دراسة البول من أجل البيلة الجرثومية بطرق مختلفة. للحصول على نتيجة سريعة ولكنها ليست الأكثر دقة ، يتم استخدام طرق صريحة. وتشمل هذه:
- اختبار TTX. في هذه الدراسة ، تم استخدام قدرة الميكروبات على تلوين أملاح التترازوليوم ، والتي تتحول إلى اللون الأزرق.
- اختبار جريس. عندما يتم تنفيذها ، تصبح النترات ، التي تتفاعل مع البول الجرثومي ، نيتريت ، مما يعني وجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. مناسب للكبار فقط.
- اختبار خفض الجلوكوز. في الجزء الصباحي من البول ، يتم فحص وجود الجلوكوز. عندما لا توجد كمية معينة منه في البول ، فهذا يعني أن البكتيريا تلتهم الجلوكوز. الاختبار ليس دقيقًا للغاية ، ولكن إذا كنت بحاجة إلى تحليل سريع ، فهو مناسب لتحديد البيلة الجرثومية في المرحلة الأولية.
زراعة البول من أجل البيلة الجرثومية
الطريقة التشخيصية الأكثر إفادة هي زراعة البول ، عندما يتم حساب عدد البكتيريا. علاوة على ذلك ، يستغرق هذا الاختبار وقتًا أطول من غيره - من 24 إلى 48 ساعة. للحصول على نتيجة دقيقة ، من المهم أخذ البول الذي تم جمعه للبحث لمدة ساعة. هذا ضروري لأنه إذا بقيت في المنزل لفترة طويلة في درجة حرارة الغرفة ، يمكن للبول أن يغير خصائصه الكيميائية. لجمع البول بشكل صحيح لتحليله ، يجب أن تعرف كيف يتم تنفيذ هذا الإجراء:
- اشطفها جيدًا بالماء الدافئ باستخدام الصابون أو منتجات العناية الحميمة الأخرى.
- اجمع جزءًا متوسطًا من البول دون لمس حواف الحاوية المعقمة الخاصة بجلدك.
- أثناء الحيض ، لا يُنصح الفتيات بأخذ البول للتحليل ، ولكن إذا كانت هناك حاجة إلى ذلك ، فيجب إدخال سدادة قطنية وغسلها مرة أخرى وجمع البول. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام هذه الطريقة من قبل النساء أثناء الحمل وبعد انقطاع الطمث.
كيفية علاج البكتيريا في البول
نظرًا لأن البيلة الجرثومية مصحوبة بأمراض الجهاز البولي التناسلي ، ينصب التركيز على علاجها. بالإضافة إلى ذلك ، يختلف العلاج في نوع البكتيريا الموجودة في البول. بالإضافة إلى مصدر العدوى ، تؤخذ في الاعتبار شدة المرض وعمر المريضة ووجود الحمل. نظام علاج البيلة الجرثومية هو كما يلي:
- يمكنك التخلص من الجراثيم بالمضادات الحيوية. للنتيجة المرجوة يجب اتباع جميع توصيات الطبيب بهذا الخصوص.
- أثناء العلاج ، قد يصف طبيبك تعديلات على نمط الحياة. يتم تنظيم التغذية ، واستبعاد النشاط البدني. بالإضافة إلى ذلك ، تزداد كمية المياه المستهلكة.
- إذا لزم الأمر ، يوصف للمريض شاي مدر للبول ، ومستحضرات عشبية ومستحضرات. لتنظيم الحموضة ، يمكنك شرب عصير التوت البري.
- في درجات الحرارة المرتفعة ، يتم وصف الأدوية الخافضة للحرارة ، وفي ظل وجود ألم شديد ، مسكنات للألم ومضادات التشنج ، والتي تستخدم لمتلازمة الألم.
تناول المضادات الحيوية
بناءً على نوع الكائن الدقيق الموجود بمقاومة معينة ، يصف الأطباء المضادات الحيوية. يتم استخدام العوامل المضادة للبكتيريا في دورات من 3 إلى 10 أيام ، والتي لا يمكن مقاطعتها دون إذن من الطبيب ، حتى لو اختفت جميع الأعراض. تشمل المضادات الحيوية الفعالة ما يلي:
- حكمة - قول مأثور. يتكيف مع علاج معظم سلالات المكورات العقدية والمكورات العنقودية. تشمل موانع الاستعمال الحساسية للمكونات. بالإضافة إلى ذلك ، الدواء جيد التحمل أثناء الحمل والأطفال.
- سيفورابول. يستخدم الجيل الثاني من المضادات الحيوية من السيفالوسبورين لتدمير الكائنات الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام. يشار إلى التهاب المثانة ، التهاب الحويضة والكلية ، البيلة الجرثومية أعراض.