قد تشير الخميرة الموجودة في المسحة أثناء دراسة البكتيريا الدقيقة للمهبل إلى عملية مرضية في جسم المرأة. التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المختار بشكل صحيح سيوفر للمريض الأعراض غير السارة والعواقب الخطيرة التي تسببها الفطريات من جنس المبيضات (البيض ، المداري ، الكروسي ، الشلل).
ما هي فطريات الخميرة؟
توجد فطريات الخميرة على الغشاء المخاطي المهبلي لكل امرأة سليمة. هذا نوع فرعي من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تعيش في البكتيريا بكميات صغيرة. يتراوح معدل محتوى فطريات الخميرة في فلورا المهبل عند النساء من 10 إلى 4 درجات CFU / مل.تعني القيم المرتفعة في اللطاخة خطر الإصابة بمرض خطير. إذا تم العثور على الفطريات الكاذبة من الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات ، في 75 ٪ من الحالات في أمراض النساء ، فهذا يشير إلى حدوث داء المبيضات المهبلي.
أسباب ظهور عدد متزايد من فطريات المبيضات في اللطاخة
يؤثر استخدام الأدوية الهرمونية على نتائج تحليل اللطاخة. الخصائص المورفولوجية لكائنات الخميرة الدقيقة تجعل الخميرة في المهبل تستمر في التعايش السلمي مع جسم الإنسان حتى يتم إنشاء بيئة مواتية لتكاثرها. تظهر الفطريات بأعداد غير طبيعية أثناء الطفرات الهرمونية ، مصحوبة بنقص أو وفرة في هرمون الاستروجين (البلوغ ، الحمل ، سن اليأس). تسبب بعض الأدوية ظهور خلايا الخميرة. وتشمل هذه:
- أدوية الكورتيكوستيرويد
- مضادات حيوية؛
- موانع الحمل الهرمونية.
الأمراض التي يمكن أن تثير أعراضًا ثانوية في شكل داء المبيضات:
- السكري؛
- مرض الدرن؛
- الأمراض المنقولة جنسيا:
- الكلاميديا.
- داء المشعرات.
- السيلان.
- الهربس التناسلي.
العوامل الخارجية التي تثير فطريات الخميرة في اللطاخة:
- المناخ الحار؛
- ملابس داخلية ضيقة مصنوعة من قماش غير طبيعي ؛
- منصات يومية
- انتهاك البكتيريا المهبلية عن طريق الغسل المتكرر ؛
- عدم الامتثال للنظافة الشخصية ؛
- الاتصال الجنسي مع شخص مصاب.
أسباب أخرى لإيجاد جراثيم الفطريات والخميرة في اللطاخة:
- ضغوط شديدة
- انخفاض المناعة
- حالة ما بعد الصدمة أو ما بعد الجراحة.
الميزات أثناء الحمل
الجلوكوز يعزز نمو الفطريات. تخضع الخلفية الهرمونية للمرأة أثناء الحمل لتغييرات كبيرة. تؤدي العديد من العمليات الفسيولوجية والكيميائية إلى حقيقة أن البيئة في مهبل المرأة الحامل تتغير. في الإفراز المهبلي للفتيات في الوضعية ، يرتفع مستوى السكر ، مما يساهم في التكاثر السريع للفطريات من جنس المبيضات.
إذا تم العثور على الأبواغ الكاذبة وخيوط الفطريات الكاذبة من الفطريات الشبيهة بالخميرة في مسحة لدى امرأة حامل ، فإن المرأة أثناء فترة الحمل تحتاج إلى الخضوع لتشخيص مفصل من أجل استبعاد الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي واختيار العلاج المناسب. تم تصميم القليل من الأدوية لعلاج المرأة الحامل من داء المبيضات. العديد من الأدوية المضادة للفطريات ، بسبب سميتها ، تخترق حاجز المشيمة وتؤثر على نمو الجنين داخل الرحم. يوفر طب أمراض النساء العلاج الموضعي للحوامل من مرض القلاع ، وتخفيف الأعراض باستخدام التحاميل المهبلية والكريمات والمراهم.
أكثر الوسائل شيوعًا لإزالة أعراض مرض القلاع أثناء الحمل هي Pimafucin و Terzhinan و Livarol و Clotrimazole.
خطر شوائب الخميرة في التحليل
يمكن أن يشير تجاوز الفطريات إلى مرض خطير. إذا أظهر التحليل البكتيري للطاخة زيادة في عدد فطريات المبيضات فوق المعدل الطبيعي ، فهناك خطر حدوث عواقب وخيمة. الخميرة في اللطاخة عند النساء هي أهم أعراض مرض القلاع. غالبًا ما يصاحب القلاع تآكل عنق الرحم ، والذي بدوره يؤدي غالبًا إلى عقبة أمام الاندماج الناجح للحيوانات المنوية والبويضة - العقم. تعد التآكل طويل الأمد السبب الأكثر شيوعًا لأمراض الأورام. داء المبيضات الموجود في مسحة عند الرجال يؤدي إلى التهاب القلفة و الحشفة.
علاج داء المبيضات بالأدوية
الأدوية التي تدمر الفطريات الشبيهة بالخميرة مذكورة في الجدول:
| العمل الجهازي (في الأجهزة اللوحية) | العمل المحلي (الشموع) | ||
| المخدرات ونظائرها | المادة الفعالة | المخدرات ونظائرها | المادة الفعالة |
| ديفلوكان (ديافلو ، ديفلازون ، فلوكوستات) | فلوكونازول | "بيمافوسين" | ناتاميسين |
| "نيزورال" ("Oronazol" ، "Fungavis") | كيتوكونازول | "Terzhinan" ("Polygynax") | نيستاتين |
| إيترازول (روميكوز ، كانديترال) | يتراكونازول | "Klion-D" ("Mikogal") | ميكونازول |
| "بيمافوسين" | ناتاميسين | "كانديد" ("Kandibene" ، Kanesten ") | كلوتريمازول |
| "نيستاتين" | نيستاتين | "ليفارول" ("ميكوزورال") | كيتوكونازول |
يتم استخدام المستحضرات الموضعية في المراحل المبكرة من الآفة. الأدوية الجهازية لها عدد من الآثار الجانبية. تسبب الحساسية ، والصداع ، واضطرابات الجهاز الهضمي. استخدامهم هو بطلان أثناء الحمل ، خلال فترة الرضاعة. لذلك ، ينصح بالعلاج الجهازي فقط في المرحلة المزمنة من المرض. المستحضرات الموضعية فعالة ضد الفطريات في المراحل الأولية.