يعرف أي شخص بالغ أن نزلات البرد ليست سببًا لبدء تناول المضادات الحيوية على الفور. هذه العلاجات ، بالطبع ، لها تأثير ممتاز على مسببات الأمراض ، ويشعر الشخص بالتحسن في اليوم التالي ، لكنها يمكن أن تسبب أيضًا ضررًا كبيرًا. إذا كان المرض في مرحلة مبكرة ، فيمكن التغلب عليه بسهولة بمساعدة الإفراط في تناول الكحوليات والأدوية المضادة للفيروسات والراحة في الفراش. لكن في بعض الحالات ، لا تزال المضادات الحيوية غير كافية.
ستساعد الاختبارات في إجراء التشخيص الصحيح.
قبل أن يصف الطبيب العلاج بالمضادات الحيوية ، سيتم إجراء سلسلة من الاختبارات. هذه هي الطريقة الوحيدة للتأكد من أن المضاعفات لم تنضم إلى نزلات البرد. إذا كان هناك سعال ، فسيتم إجراء زراعة البلغم. بالإضافة إلى ذلك ، سيتم طلب اختبارات الدم والبول العامة. لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة للمضادات الحيوية لـ ARVI ، ستساعد مسحة من الأنف والبلعوم. في حالة وجود عدوى قيحية ، يمكن التعرف عليها على الفور. أحد الأسباب الجدية لوصف العلاج بالمضادات الحيوية هو تحديد عصية ليفلور (العامل المسبب للخناق).
لإجراء تشخيص أكثر دقة ، قد يقترح الطبيب أن يخضع المريض لفحص في المستشفى. هنا يمكن إجراء جميع الفحوصات المخبرية اللازمة ومراقبة حالة المريض. سيتم تنفيذ CBC عدة مرات. يجب على الطبيب الانتباه إلى ما إذا كان ESR ينمو ، وما إذا كان العدد الإجمالي للكريات البيض آخذ في الازدياد.
دعنا ننتبه إلى الرفاهية
يمكن تحديد ارتباط العدوى البكتيرية بالحالة العامة للجسم. كقاعدة عامة ، ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد. إذا كان البرد معقدًا بسبب الالتهاب الرئوي ، يصاب المريض بضيق في التنفس ، وتعذب نوبات السعال الشديدة. في هذه الحالة ، يتم علاج ARVI بالمضادات الحيوية دون فشل.
يجدر الانتباه إلى لون إفرازات الأنف والحنجرة. إذا اكتسب المخاط لونًا داكنًا أو أخضر ، فمن المحتمل جدًا ظهور مضاعفات. عند الإصابة بعدوى بكتيرية في الجهاز البولي التناسلي ، يتحول لون البول إلى اللون البني ، ويظهر فيه ترسب يمكن رؤيته بالعين المجردة بسهولة. قد يظهر دم أو صديد في البراز.
غالبًا ما يحدث أنه بعد ظهور السارس ، تمر عدة أيام ، ولا يعطي العلاج أي نتائج. بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر أعراض إضافية غير سارة ، مثل الصداع والغثيان واضطراب النوم. قد يشير هذا إلى تطور عملية التهابية في الرئتين والشعب الهوائية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر لوحة قيحية على اللوزتين ، ويشتد التهاب الحلق.
في حالة حدوث مضاعفات ، يجب أن يقرر الطبيب المضاد الحيوي الذي يجب تناوله من أجل ARVI. يؤخذ في الاعتبار عمر المريض وتاريخه ووجود ميل إلى الحساسية وتوطين المضاعفات وما إلى ذلك.لا ينصح بتناول الأدوية المضادة للبكتيريا دون موافقة المعالج.
متى يمكن الاستغناء عن المضادات الحيوية؟
حتى إذا أظهر التحليل المختبري وجود عدوى بكتيرية ، فلا يتم دائمًا تناول المضادات الحيوية لـ ARVI. لا توصف أدوية لالتهاب الأنف المخاطي الذي يستمر أقل من أسبوعين. يبدأ العلاج المضاد للبكتيريا فقط عندما لا يعطي العلاج المضاد للفيروسات نتيجة إيجابية. بالإضافة إلى ذلك ، لا توصف المضادات الحيوية لالتهاب القصبات والتهاب اللوزتين الفيروسي والتهاب البلعوم الأنفي والتهاب الحنجرة. كما أنها ليست مناسبة لعلاج عدوى فيروس الهربس ، والتي قد تحدث خلال فترة ARVI.
هناك أيضًا حالات يكون فيها استخدام المضادات الحيوية ضروريًا عند ظهور الأعراض الأولى لنزلات البرد. مع وجود علامات واضحة على انخفاض المناعة ، يتم استخدام الأدوية للوقاية فقط. هذا يرجع إلى حقيقة أن العدوى البكتيرية من المرجح أن تنضم إلى جسم ضعيف. يتم وصف المضادات الحيوية لمرض التهابات الجهاز التنفسي الحادة (ARVI) للأطفال في حالة النقص الكبير في الوزن أو في وجود أي تشوهات جسدية.
مؤشرات لوصف المضادات الحيوية
توصف المضادات الحيوية للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة عند البالغين والأطفال بشكل أساسي عند ظهور الأعراض الأولى لالتهاب اللوزتين أو الالتهاب الرئوي. قد يصف الطبيب أدوية من مجموعة البنسلين أو الماكروليدات. مع التهاب العقد اللمفية القيحي ، يتم وصفها ، وفي حالة حدوث مثل هذه المضاعفات ، هناك حاجة إلى استشارة إضافية من أخصائي أمراض الدم والجراح.
مع السارس ، يمكن أن يتطور التهاب الجيوب الأنفية. التهاب الجيوب الأنفية سبب خطير للقلق. إذا ظهرت نزلات البرد وإفرازات مخاطية صفراء وألم في منطقة جسر الأنف ، فمن المنطقي اللجوء إلى الأنف والأذن والحنجرة. سيساعد فحص الأشعة السينية في إجراء تشخيص دقيق. يصف طبيب الأنف والأذن والحنجرة المضادات الحيوية للالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة للأطفال والبالغين في حالة التهاب الجيوب الأنفية.
في بعض الحالات ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية لأغراض وقائية. يتم علاج المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية مؤخرًا بالمضادات الحيوية لـ ARVI. في هذه الحالة ، يمكن وصف دواء واسع النطاق. يجب أن يتم التقديم لمدة خمسة أيام على الأقل. وبالتالي ، يحاول الطبيب حماية المريض من تطور أي مضاعفات على خلفية انخفاض المناعة.
ما هي المضادات الحيوية التي يمكن وصفها؟
اعتمادًا على شكل المضاعفات والحالة العامة للمريض وعمره ، يختار الطبيب دواءً مضادًا للبكتيريا. يمكن وصف المضادات الحيوية من سلسلة البنسلين فقط للمرضى غير المعرضين لتفاعلات الحساسية. مع التهاب اللوزتين ، يمكن وصف أدوية مثل Ecoclave و Amoxiclav و Augmentin. هذه هي الأدوية التي يشار إليها عادة باسم "البنسلين المحمي". لها تأثير أكثر اعتدالًا على جسم الإنسان.
في حالة إصابة الجهاز التنفسي ، غالبًا ما يتم وصف الماكروليدات. "Macropen" ، "Zetamaks" - مضادات حيوية لـ ARVI عند البالغين ، إذا بدأ التهاب الشعب الهوائية. في أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، يمكن وصف الأدوية "سوماميد" ، "هيموميسين" ، "أزيتروكس".
في حالة حدوث مقاومة لأدوية مجموعة البنسلين ، يتم وصف المضادات الحيوية من عدد من الفلوروكينولونات. هذا هو الليفوفلوكساسين أو موكسيفلوكساسين. يحظر استخدام الفلوروكينولونات كمضادات حيوية لعلاج ARVI للأطفال. لم يتم تشكيل الهيكل العظمي عند الأطفال بشكل كافٍ ، لذلك قد تحدث ردود فعل سلبية غير متوقعة. بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر الفلوروكينولونات عقاقير احتياطية قد يحتاجها الشخص في مرحلة البلوغ. كلما بدأت في تناولهم مبكرًا ، كلما تطور الإدمان بشكل أسرع.
يجب على الطبيب اختيار أفضل مضاد حيوي لـ ARVI ، بناءً على خصائص جسم المريض وشكل المضاعفات. يجب على الأخصائي أن يبذل قصارى جهده لمساعدة المريض على التغلب على المرض إلى أقصى حد ، مع تجنب ردود الفعل السلبية. المشكلة معقدة بسبب حقيقة أن مسببات الأمراض تزداد مقاومة كل عام للأدوية المضادة للبكتيريا واسعة الطيف.
ما هي الطريقة الصحيحة لتناول المضادات الحيوية؟
يعد استخدام المضادات الحيوية لعلاج ARVI ضروريًا فقط عندما يكون من المستحيل الاستغناء عنها. يتم التعامل مع سيلان الأنف والسعال الخفيف بشكل مثالي باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات. يتم إجراء علاج إضافي عندما تبدأ المضاعفات ، وتنضم العدوى البكتيرية إلى أعراض البرد. إذا استمرت درجة الحرارة المرتفعة لأكثر من ثلاثة أيام ، تظهر إفرازات قيحية ، وتزداد الحالة العامة للمريض سوءًا ، توصف المضادات الحيوية.
يُنصح بتدوين جميع المعلومات حول تناول المضادات الحيوية في دفتر ملاحظات خاص. يمكن أن تطور مسببات الأمراض مناعة ضد المضادات الحيوية. لذلك ، لا ينبغي أن يبدأ العلاج بأدوية قوية. في حالة حدوث مضاعفات ، سيسأل الطبيب بالتأكيد عن المضادات الحيوية التي سبق تناولها من أجل ARVI. لن يكون الدواء نفسه قادرًا على إعطاء نفس النتيجة الجيدة في علاج المرضى المختلفين.
لاختيار المضادات الحيوية المناسبة لمرض السارس ، من المفيد إجراء مزرعة بكتيرية. وبالتالي ، سيكون من الممكن تحديد حساسية الكائنات الحية الدقيقة لمجموعة معينة من الأدوية المضادة للبكتيريا. قد تكون المشكلة الوحيدة هي أن التحليل المختبري يمكن أن يستمر من يومين إلى سبعة أيام. خلال هذا الوقت ، قد تتفاقم حالة المريض.
يجب تناول المضادات الحيوية للإنفلونزا والسارس بدقة وفقًا للمخطط. على المرء أن ينسى الدواء ليوم واحد فقط ، وستظهر الأعراض غير السارة للمرض مرة أخرى. بين تناول الحبوب يجب أن تمر فترة زمنية معينة. إذا تم تناول الدواء مرتين في اليوم ، فيجب أن يتم ذلك بدقة بعد 12 ساعة.
كم يوما تأخذ المضادات الحيوية؟
بغض النظر عن المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب لـ ARVI ، يجب تناولها لمدة خمسة أيام على الأقل. في اليوم التالي بعد بدء العلاج بالمضادات الحيوية ، سيشعر المريض بارتياح كبير في حالته. ولكن لا ينبغي بأي حال من الأحوال مقاطعة العلاج. يتم تحديد مدة تناول الأدوية المضادة للبكتيريا من قبل المعالج.
هناك مضادات حيوية طويلة المفعول توصف في الحالات الشديدة بشكل خاص. مخطط استقبالهم ينقسم إلى عدة مراحل. سيتعين على المريض تناول حبوب منع الحمل لمدة ثلاثة أيام ، ثم أخذ قسط من الراحة لنفس الفترة الزمنية. يتم تناول الأدوية المضادة للبكتيريا في ثلاث زيارات.
أخذ البروبيوتيك
أي مضادات حيوية لا تؤثر فقط على مسببات الأمراض ، ولكن أيضًا على تلك المفيدة. خلال فترة العلاج ، تنزعج البكتيريا المعوية الطبيعية. لذلك ، من المفيد أيضًا تناول الأدوية التي يمكنها استعادة الحالة الطبيعية للجسم. أدوية مثل "Bifiform" و "Linex" و "Narine" و "Gastrofarm" لها تأثير جيد. يجب ألا تتناول البروبيوتيك فحسب ، بل يجب أيضًا تناول المزيد من منتجات الألبان. يتم تناول الأدوية بين تناول المضادات الحيوية.
خلال فترة العلاج ، من الضروري اتباع نظام غذائي خاص. يجدر بك تناول المزيد من الخضار والفواكه ، والتخلي عن الأطعمة الدهنية والحارة. أي مضادات حيوية لـ ARVI عند البالغين والأطفال تمنع الكبد. من الضروري تناول الأطعمة الخفيفة التي لن تثقل كاهل الجسم. يُنصح باستبدال الخبز الأبيض بالخبز الأسود ، وستكون الفواكه المجففة بديلاً رائعًا للحلويات.
الأدوية المضادة للبكتيريا للبالغين
السيفالوسبورينات شبه اصطناعية لها طيف واسع من المفعول. هناك عدة أجيال من هذه الصناديق. الأدوية الأكثر شيوعًا هي Aspeter و Ceporin و Cefalexin. يمكن وصفها لأمراض الجهاز التنفسي المختلفة. "Aspetil" مناسب أيضًا لاستخدام الأطفال بشرط أن يزيد وزن المريض عن 25 كجم.
الفلوروكينولونات هي أدوية واسعة الطيف يتم امتصاصها بسرعة في الأنسجة الرخوة. أشهرها الليفوفلوكساسين وموكسيفلوكساسين. هذه الأدوية المضادة للبكتيريا هي بطلان للأطفال والنساء أثناء الحمل والرضاعة ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من الصرع. كما أن حالات ردود الفعل التحسسية الخطيرة تجاه الفلوروكينولونات مألوفة أيضًا. يتم استخدام الأدوية مرتين في اليوم مقابل 500 مجم.
الماكروليدات هي أدوية لها تأثير جرثومي. يمكن وصفها لمضاعفات السارس مثل التهاب الشعب الهوائية والتهاب اللوزتين والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي. تشمل الماكروليدات أزيثروميسين وإريثروميسين. من الصعب الإجابة على السؤال حول أي مضاد حيوي أفضل لمرض ARVI. بعد كل شيء ، لا يمكن ملاحظة تأثير تناول الماكروليدات إلا بعد 2-3 أيام. تمت الموافقة على استخدام هذه الأدوية أثناء الحمل والرضاعة. لا يمكن أن تتجاوز الجرعة اليومية للدواء 1.5 غرام (مقسمة إلى 5-6 جرعات).
البنسلينات هي مضادات حيوية تؤثر على العقديات والمكورات العنقودية. الأكثر شيوعا هي عقاقير مثل "Amoxiclav" ، "Amoxicillin". تعتبر هذه المجموعة من الأدوية المضادة للبكتيريا الأقل سمية. الاستخدام المحتمل في علاج الأطفال. يمكن رؤية فعالية الاستقبال بعد بضعة أيام. يجب أن تستمر الدورة العامة للعلاج خمسة أيام على الأقل. في أصعب الحالات ، يتم تناول البنسلين لمدة 10-14 يومًا.
ما هي الأكثر شيوعًا لمرض ARVI؟
في أمراض الجهاز التنفسي العلوي ، غالبًا ما يتم وصف "أوجمنتين" للأطفال الأكبر من ثلاثة أشهر. هذا الدواء متوفر في الصيدليات في شكل مسحوق. يتم تصنيعه في تعليق ويعطى للأطفال 3 مرات في اليوم. في حالات نادرة ، قد يحدث رد فعل تحسسي على شكل طفح جلدي. يمكن رؤية نتيجة إيجابية من العلاج في اليوم التالي بعد بدء العلاج بالمضادات الحيوية.
مع مضاعفات السارس مثل التهاب الأذن الوسطى ، التهاب اللوزتين ، التهاب المثانة ، التهاب الجيوب الأنفية ، يمكن وصف زيناسيف للأطفال. يتم تقديم الدواء في شكل محلول للحقن. يتم تحديد الجرعة حسب عمر ووزن الطفل. الدواء مخفف بالماء.
Sumamed Forte هو دواء شائع آخر في علاج الأطفال. يحتوي العامل المضاد للبكتيريا على مجموعة واسعة من الإجراءات ويسمح لك بالتغلب على المرض في أقصر وقت ممكن. عقار "سوماميد" هو بطلان للأطفال دون سن 6 أشهر. يتم تقديم الدواء على شكل مسحوق ، مخفف في تعليق. يتم احتساب الجرعة بناءً على وزن الطفل (10 مجم لكل 1 كجم من الوزن). يتم تناول الدواء مرة واحدة في اليوم.