التعقيم بالمنظار هو الاستئصال الجراحي للمبيضين أو المبيضين والرحم بطريقة طفيفة التوغل (من خلال ثقبين صغيرين في جدار البطن بقطر 3-5 مم). في هذه الحالة، الشرط الضروري هو استخدام معدات التنظير الداخلي: منظار البطن مع إضاءة، ونظام فيديو داخلي، ومنفاخ إلكتروني لثاني أكسيد الكربون وأدوات خاصة.
أثناء التعقيم يتم إجراء شق بطول 3-5 سم في الجلد وجدار البطن بالطريقة الكلاسيكية، وفي هذه الحالة يتم إجراء التلاعب الجراحي بأدوات قياسية مفتوحة، وبعد ذلك يتم تطبيق الغرز على الجلد وجدار البطن. . هناك أيضًا طريقة لما يسمى بالتعقيم "المقتصد" أو "منخفض الصدمة" من خلال "الوصول الجانبي". ويسمى في بعض العيادات بالمنظار، مع تضليل أصحاب الحيوانات الأليفة. تم تطوير هذه الطريقة لتعقيم الحيوانات الضالة لإعادتها لاحقًا إلى موطنها الأصلي. باستخدام هذه الطريقة، يمكنك حقًا الحصول على وصول أصغر يبلغ طوله 1-1.5 سم (في القطط)، وبشرط استخدام مادة خاصة قابلة للامتصاص ببطء، لا يمكنك إزالة الغرز، ولكن كل شيء آخر يحدث تمامًا كما هو الحال في القطط. بالطريقة "الكلاسيكية" المعتادة.
تعقيم القطط والكلاب بالمنظار
مع التعقيم بالمنظار، على عكس التعقيم الكلاسيكي، يتم تنفيذ جميع عمليات التلاعب داخل تجويف البطن باستخدام أدوات خاصة تحت التحكم بالفيديو بمنظار البطن. تتم إزالة المبايض التي تمت إزالتها بالفعل في الخارج. يؤدي غياب الاتصال بتجويف البطن "المفتوح" وانخفاض إصابة الأنسجة إلى تقليل خطر حدوث مضاعفات معدية بشكل كبير - وهذه هي الميزة الرئيسية لطريقة التنظير البطني الأقل بضعاً. بعد التعقيم بالمنظار لا يتم تطبيق أي غرز. يتم إغلاق الثقوب بغراء خاص، لذلك لا يلزم معالجة الطبقات وإزالتها لاحقًا. ميزة أخرى مهمة لهذه الطريقة هي أنه أثناء العملية يتم فحص جميع الأعضاء الرئيسية لتجويف البطن بصريا، مما يساعد في بعض الأحيان على اكتشاف الأمراض الخفية.
تشمل عيوب التعقيم بالمنظار خوارزمية وتقنية أكثر تعقيدًا لإجراء مثل هذه العمليات، الأمر الذي يتطلب تأهيلًا عاليًا وتدريبًا متخصصًا للطبيب. وتجدر الإشارة أيضًا إلى التكلفة العالية لمعدات وأدوات التنظير الداخلي.
في عيادتنا، يمكننا أن نقدم لعملائنا جميع طرق التعقيم الثلاثة، بما في ذلك المنظار الأكثر تقدمًا. أحدث المعدات والمتخصصين المؤهلين تأهيلا عاليا في خدمتكم.
تعقيم القطط ضروري لمنع الحمل غير المرغوب فيه والوقاية من الأمراض وزيادة متوسط العمر المتوقع. يوصى به لجميع الحيوانات الصغيرة إذا لم يتم التخطيط لتربية السلالة في المستقبل. ستمنع العملية احتمالية تكوين أورام الغدد الثديية وأمراض الأورام الأخرى في الأعضاء التناسلية. يعد التعقيم المبكر للحيوان، الذي يتم إجراؤه قبل الشبق الأول، وسيلة وقائية مناسبة تستخدم من 5 إلى 6 أشهر.
بالإضافة إلى الطرق التقليدية، يتم أيضًا تعقيم القطط في موسكو بطريقة المنظار. تختلف هذه الطريقة الجديدة لإجراء العمليات الجراحية اختلافًا جوهريًا عن التقنيات التقليدية. يتم إجراء عمليات الجراحة بالمنظار (المنظار) في تجويف البطن بدون شقوق وتحت التحكم المستمر بالفيديو.
تعقيم القطط بالمنظار - الأسعار في موسكو ومنطقة موسكو
هناك فرق كبير بين تعقيم القطط بالمنظار والجراحة التقليدية وهو التلاعب بالأدوات الصغيرة المزودة بكاميرات الفيديو المرفقة. نظرًا لمعلماتها المصغرة، والقدرة على مراقبة تقدم العملية داخل تجويف البطن، لا يحتاج الحيوان إلى إجراء شق كبير. يقوم الطبيب بعمل ثقب أو ثقبين يصل حجمهما إلى 1 سم كحد أقصى، ويقوم بإدخال الأدوات الجراحية وكاميرا الفيديو من خلالهما. يعد تعقيم القطط بالمنظار الطريقة الأكثر لطفًا وأمانًا للتدخل داخل الأجواف.
يتم إجراء العمليات على الحيوانات ليس فقط في سن مبكرة، فمن الممكن تعقيم القطط حتى سن الثامنة عشرة. في هذه الحالة، يلزم إعداد أكثر شمولاً ورعاية دقيقة بشكل خاص أثناء عملية إعادة التأهيل. تخضع القطط الصغيرة عديمة الولادة لعملية استئصال المبيض، عندما تتم إزالة المبيضين فقط. بالنسبة للحيوانات التي لديها ذرية بالفعل، فمن العملي إجراء عملية استئصال المبيض والرحم مع إزالة الرحم أيضًا. وهذا سوف يحمي القطة في المستقبل من أمراض الجهاز التناسلي. سوف يجيب استشاري العيادة بالتفصيل على سؤال ما هي تكلفة تعقيم القطة.
فوائد التعقيم بالمنظار للقطط
تتمتع طريقة تعقيم القطط بالمنظار بمزايا كبيرة مقارنة بالطريقة التقليدية (فتح البطن).
- 1. صدمة منخفضة. يؤدي ثقب صغير، يتراوح حجمه من 5 إلى 10 ملم، إلى إتلاف الجلد قليلاً. يتم ببساطة تقسيم ألياف العضلات أثناء العملية إلى طبقات بمساعدة الأدوات. وهذا يساهم في الشفاء السريع والسهل. خلال فترة الشفاء، يعيش الحيوان أسلوب حياته المعتاد والكامل دون قيود. بعد هذه العملية، لا يتم خياطة الجلد، ولكن يتم إغلاقه بغراء خاص.
- 2. التقليل من العدوى. يتم تقليل خطر التلوث من الجو المحيط عمليا إلى الصفر. تتلامس الأعضاء مع أداة معقمة في تجويف البطن دون إخراجها، مما ينفي إصابة الجرح بالعدوى. ونتيجة لذلك، لا توجد مضاعفات ولا يلزم استخدام المضادات الحيوية في فترة ما بعد الجراحة.
- 3. معالجة عالية الدقة. تتيح لك المعدات البصرية تعظيم جزء التشغيل، مما يزيد من الصورة بما يصل إلى 40 مرة، مما يجعل من الممكن فحص الكائن من زوايا مختلفة. تحتوي أدوات الجراحة الداخلية على سطح عمل صغير، والذي يسمح، إلى جانب الرؤية المثالية، بمعالجة مفصلة ودقيقة. بمساعدة المنظار المستخدم، يتم التحكم في الإزالة الكاملة لأنسجة المبيض، مما يمنع ظهور أعراض الشبق في المستقبل.
- 4. عدم وجود أجسام غريبة. يتم إجراء تخثر أربطة وأوعية المبيض دون ربط، ويتم استخدام أداة خاصة ثنائية القطب. استخدام هذه التقنية يلغي التفاعل مع مادة التماس وحدوث الرفض.
- 5. الفحص البصري لتجويف البطن بأكمله. باستخدام الكاميرا، يراقب الجراح تقدم العملية، ويفحص أيضًا الأعضاء الأخرى بحثًا عن الأمراض. لا يمكن القيام بذلك بالطريقة القياسية. بالإضافة إلى ذلك، يتم التحكم حتى في نزيف الشعيرات الدموية البسيط.
عملية تعقيم القطط بالمنظار
تستمر الزيارة إلى العيادة لإجراء جراحة تعقيم القطط بالمنظار عدة ساعات، اعتمادًا على حالة الحيوان.
قبل العملية، من الضروري الصيام لمدة 12 ساعة، وأيضا لمدة ساعتين - لاستبعاد الماء. يوصى باختبار الحيوانات الأكبر سنًا لتحديد الأمراض المحتملة. يقوم طبيب التخدير في العيادة بفحص المريض لمعرفة مدى حاجته لإجراء دراسات إضافية.
مراحل الطريقة بالمنظار:
1. ثقب الجلد بالمبزل
2. إزالة وإزالة الأعضاء عن طريق ثقب
3. إزالة الثقب بغراء جلدي خاص
حتى الشفاء التام يبقى الحيوان في العيادة لعدة ساعات تحت إشراف الطاقم الطبي.
اليوم، بمساعدة المعدات الخاصة، يتم تنفيذها في كثير من الأحيان تعقيم القطط بالمنظار، على الرغم من أنه السعر في موسكو ومنطقة موسكوأعلى إلى حد ما من الطرق التقليدية - ما هي تكلفة إخصاء القطة والتعقيم الكلاسيكي. بالنسبة للمالكين المحبين، فإن هذه النفقات لها ما يبررها، فالحيوان لا يعاني على الإطلاق أثناء العملية ويتعافى بسرعة. بالإضافة إلى ذلك، يتم في نفس الوقت مراقبة الحالة الصحية للقطط.
في عيادتنا، عند تعقيم الكلاب والقطط، يتم استخدام إحدى الطرق الأكثر تقدمًا وتقدمًا حقًا - التنظير الداخلي. زائدها الضخم هو الإنسانية والصدمة المنخفضة للحيوان. ولا عجب، لأن العملية تتم على يد جراح من خلال فتحات صغيرة في تجويف البطن يبلغ طولها 3-5 ملم فقط. تستغرق عملية التعقيم حوالي نصف ساعة وتتم تحت التخدير العام.
ندرج المزايا الرئيسية للطريقة بالمنظار مقارنة بالتدخل الجراحي الكلاسيكي:
- نظرًا لأن الطبيب لا يتواصل مع المجال الجراحي أثناء الجراحة بالمنظار، فإن خطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة يكاد يكون غائبًا تمامًا.
- بفضل التكنولوجيا الحديثة المريحة، يمكن لأخصائي التنظير الداخلي الذي يستخدم الجهاز رؤية أي تفاصيل على الشاشة وتحليل حالتها وتحديد الانتهاك المحتمل.
- صغر حجم الشقوق لا يسبب ألم للحيوان.
- الندبات بعد الجراحة () لا تحتاج إلى علاج.
ولعل هذا هو السبب وراء الحاجة الماسة لهذا التلاعب للكلاب ذات السلالات الكبيرة، لأغراض الخدمة والأمن. خلال فترة إعادة التأهيل، التي تكون غائبة عمليا، لا يحتاج هؤلاء الأفراد إلى أي أطواق أو أصفاد خاصة. بالإضافة إلى ذلك، ليس من الضروري إزالة الغرز وإنشاء ظروف احتجاز خاصة.
دعونا نتعامل مع التعقيم على وجه التحديد في القطط.
في الوقت الحالي هناك عدة طرق:
- الطريقة الكلاسيكية.يتم إجراؤها من خلال شق في الجلد (يصل إلى 3 سم) على طول الخط المركزي (الأبيض) للبطن، ومن ثم يتم إزالة الرحم من خلاله. يتم تطبيق رباط يعتمد على مواد قابلة للامتصاص على جميع الأوعية. ومن الممكن أيضًا استخدام مُخثر لهذا الغرض. تتم إزالة الرحم مع المبايض، ومن ثم يتم خياطة الشق بغرز قابلة للإزالة أو غير قابلة للإزالة.
- من خلال شق جانبي.على عكس الطريقة الكلاسيكية، يقع موقع الشق على الجانب. إنها أقل صدمة، حيث يتم استخدام طريقة حادة لفصل الأنسجة.
- من خلال شق صغير جداً.يتم التدخل باستخدام خطاف جراحي. يتم تشريح الجلد والصفاق بنفس الطريقة الكلاسيكية ولكن حجم الشق لا يصل إلى 1 سم، ويتم ربط الرباط بخطاف، ويتم إخراج المبيض. من الممكن إزالة المبيض مع جزء من الرباط أو الرحم بشكل كامل.
- طريقة بالمنظار.إن استخدام تقنية التنظير الداخلي يجعل من الممكن إزالة الرحم والمبيضين بالكامل من خلال عدة ثقوب صغيرة. العملية معقدة للغاية من حيث التكنولوجيا وتتطلب جراحًا مؤهلاً تأهيلاً عاليًا ومعدات طبية خاصة باهظة الثمن.
والتجربة العالمية تظهر ذلك أفضل وقت لتعقيم القطةهو سن 5-8 أشهر. في هذا الوقت تكون القطط ناضجة تمامًا للقيام بمهمة التكاثر.
يجب على جميع أصحاب الحيوانات الأليفة أن يتذكروا أنه لا ينبغي إطعام الحيوان قبل 12 ساعة من الجراحة، ولا ينبغي إعطاؤه الماء طوال اليوم. وترجع هذه المتطلبات إلى حقيقة أن الحيوان قد يتقيأ نتيجة رد الفعل على أدوية التخدير المحقونة، مما يؤدي بعد ذلك إلى مضاعفات.
القطة بعد الجراحةيجب توفير مكان دافئ وناعم، ويفضل أن يكون هادئًا، ولا يسمح بدخول ضوء الشمس الساطع، والأهم من ذلك - بدون تيار هوائي. على الأقل ليوم واحد من الضروري توفير الحيوان مع الراحة الكاملة. تأكد من إعطاء قطرات عين الحيوان بعد العملية. إذا كانت هناك طبقات، فيجب فحصها بشكل دوري لحالتها - يجب أن تكون نظيفة وجافة. من وقت لآخر تحتاج إلى تطهيرها بمطهر خاص.
بشكل منفصل، دعونا نتحدث عن تعقيم الكلاب.
مدة الإجراء، كقاعدة عامة، أعلى قليلاً وتستغرق حوالي 60-90 دقيقة.
تتم عملية إزالة الخصية عند الذكور بإحدى الطرق المذكورة أعلاه. في الإناث، كل شيء أكثر تعقيدا، لأن الوصول إلى تجويف البطن ضروري. يقوم الطبيب إما بإزالة المبيضين فقط، أو المبيضين مع الرحم. لتجنب تقيح الرحم (التهاب قيحي في الرحم)، يوصى بالخيار الثاني.
يُنصح بإجراء العملية في موعد لا يتجاوز عمر 6 أشهر للذكور، و4-5 أشهر للإناث.
تصرفات المالك قبل الجراحة:
- لا تطعم الحيوان قبل 12 ساعة من الجراحة.
- لا تعطي الحيوان الماء قبل 4 ساعات من بدء العملية.
- لتحرير المعدة والأمعاء من محتوياتها قبل يوم واحد من العملية، قم بإعطاء الكلب زيت الفازلين كملين.
- إذا تم العثور على البراغيث، والقضاء عليها.
- ضع الكلب على سرير مسطح ودافئ.
- بعد اختفاء تأثير التخدير، قم بترطيب لسان وأنف الحيوان الأليف بالماء.
- الحد من كمية السائل.
- اختر الأطعمة اللينة (اللحم المفروم، الباتيه).
- عالج اللحامات بالمطهرات، ولا تسمح لها بالتبلل.
- ضع بطانية أو طوقًا واقيًا للكلاب لمنع تلف الجروح.
- تناول المضادات الحيوية التي وصفها لك الطبيب.
تنظير البطن هو وسيلة آمنة في أيدي أخصائي المناظير المهنية. تمتد خبرة استخدام تنظير البطن في مركزنا البيطري إلى أكثر من 25 عامًا. على مر السنين، أتقن العديد من أطبائنا هذه التقنية وقاموا بتطبيقها بنجاح في عياداتهم. ومع ذلك، إذا كان تنظير البطن التشخيصي وسيلة مبررة تماما في يد الجراح (لأخذ خزعة أو تحديد ما إذا كانت العملية ضرورية أو أن الحيوان قابل للجراحة)، فإن موقف الأطباء البيطريين من التعقيم بالمنظار ذو شقين.
مميزات وعيوب طريقة التعقيم بالمنظار
التعقيم بالمنظار(استئصال المبيض) - طريقة لإزالة الأعضاء التناسلية جراحيًا باستخدام معدات تنظيرية صلبة (منظار البطن). يتم تنفيذ هذا التدخل في الحيوانات الصغيرة ذات التاريخ النسائي غير المعقد، بدون شق جدار البطن الأمامي، فقط من خلال ثقبه بالمقص.
من خلال دراسة المعلومات المتعلقة بالتعقيم بالمنظار في الطب البيطري، صادفنا حقيقة أن جميع المؤلفين تقريبًا يلاحظون إيجابيات وسلبيات هذه الطريقة، ويعتبر بعض المؤلفين أن بعض العيوب هي إيجابيات والعكس صحيح.
المزايا الرئيسيةتعقيم القطط بالمنظار :
- لا خياطة بعد العملية الجراحية.
- إعادة التأهيل السريع للحيوان بعد العملية، والتي لا تتطلب معالجة الغرز؛
- يلاحظ بعض المؤلفين سلامة الطريقة وانخفاض الصدمة، ولكن يمكن الجدال حول هذا الموقف.
المضاعفاتأثناء التعقيم بالمنظار، الرئيسي لحظات خطيرةطريقة:
- مدة بقاء القطة تحت التخدير (التعقيم بالمنظار مع فحص تجويف البطن هو أطول طريقة للتعقيم ويستغرق حوالي 30 دقيقة)؛
- المخاطر عند تطبيق استرواح الصفاق - انتفاخ جدار البطن الأمامي والثرب (عندما تدخل الإبرة الثرب) وانتفاخ الرئة المنصفي واسترواح الصدر وتوقف التنفس أثناء جرعة زائدة من الغاز أثناء النفخ.
- احتمال حدوث نزيف من الأوعية أثناء إدخال المبزل مع اختيار غير ناجح لموقع ثقب جدار البطن الأمامي، ورم دموي في جدار البطن الأمامي، ونزيف من أوعية رباط المبيض والأوعية المحيطة بالمبيض (والتي يمكن أن يحدث بأي طريقة من طرق التعقيم، ولكن من الصعب جداً إيقافه عن طريق تنظير البطن وهذا يتطلب مهارات ووقتاً طويلاً)؛
- إصابة الأعضاء الداخلية - الطحال والأمعاء وما إلى ذلك.
لاحظ أطباء العيادة البيطرية SanaVet أن أقصى قدر من الرعاية أثناء العمليات والتلاعب بالمنظار يقلل من خطر حدوث مضاعفات إلى الحد الأدنى.
تنظير البطن هو وسيلة آمنة في أيدي أخصائي التنظير من ذوي الخبرة.
عيوبطريقة تعقيم القطط بالمنظار :
- التكلفة العالية للطريقة (التي تحددها تكلفة المنظار والأدوات والمعدات ونظام الفيديو وأدوات معالجة وتعقيم البصريات والمحاليل المطهرة ومشاركة اثنين أو ثلاثة متخصصين في العملية وما إلى ذلك) ؛
- صعوبات في جرعات الغاز عند تطبيق استرواح الصفاق في تجويف البطن الصغير للقطط (مع جرعة زائدة، من الممكن حدوث مضاعفات - توقف التنفس مع ضغط الغاز على الحجاب الحاجز)؛
- مدة العملية بالمنظار التي تكون خلالها القطة تحت التخدير؛
- يتعافى القط من التخدير لفترة أطول بكثير بسبب مدة الإجراء ومدة امتصاص الغازات في تجويف البطن.
وبالتالي، عند اختيار طريقة تعقيم لحيوانك، قم بوزن إيجابيات وسلبيات حيوانك وناقش هذه المسألة مع طبيبك المعالج.
طريقة إجراء عملية تعقيم بالمنظار (استئصال المبيض) لقطه في العيادة البيطرية SanaVet
دواعي الإستعمال.ولم نجد في الأدب قراءات مطلقة واضحةللتعقيم بهذه الطريقة. لذلك، نناقش دواعي استئصال المبيض بالمنظار المقبولة في مركز سانافيت البيطري. وهي نفس مؤشرات التعقيم الحيواني القياسي (استئصال المبيض):
- لتجنب السمات السلوكية غير المرغوب فيها للقط أثناء الشبق؛
- للوقايةتطور الأورام الحميدة والخبيثة في الغدد الثديية والمبيض والرحم وغيرها من أمراض النساء.
موانعللتعقيم بالمنظار (استئصال المبيض) هي نفس موانع لتنظير البطن:
- أمراض الرحم.
- الخراجات الكبيرة وأورام المبيض.
- اضطرابات نظام تخثر الدم.
- سكتة قلبية؛
- أمراض الجهاز التنفسي في مرحلة المعاوضة.
- الأمراض الالتهابية الشديدة في تجويف البطن.
- عملية لاصقة واضحة في تجويف البطن.
- فتق الحجاب الحاجز، وإصابة الحجاب الحاجز.
قبل ذلك، يلزم تعقيم القطة بالمنظار التحضير قبل الجراحةكما في جراحة البطن:
- تخدير.
- حلق جلد جدار البطن الأمامي.
- تثبيت القطة في موضعها على الظهر؛
- علاج جلد جدار البطن الأمامي بمحلول كحول اليود بنسبة 5٪.
- تغليف المجال الجراحي بمادة معقمة وتثبيته.
يتم إجراء التعقيم بالمنظار في عيادة SanaVet تحت التخديرويتطلب مشاركة ثلاثة أطباء متخصصين - اثنان من جراحي المناظير وطبيب التخدير.
قبل الفحص، جميع الأدوات والمنظار يجب أن تكون معقمة. يتم عرض طريقة تعقيم معدات المناظير المستخدمة في المركز البيطري في قسم "تعقيم وتجهيز معدات المناظير".
المراحل الرئيسية لاستئصال المبيض بالمنظار للقطط
يتم تعقيم القطة بالمنظار على مرحلتين.
المرحلة الأولى– تنظير البطن، وإدخال منظار البطن في تجويف البطن. يتم وصف تقنية تنظير البطن بالتفصيل في هذا القسم، وتتكون من النقاط التالية:
- اختيار مكان لثقب جدار البطن الأمامي.
- فرض استرواح الصفاق.
- ثقب جدار البطن الأمامي بمبزل لإدخال منظار البطن.
- إدخال أنبوب بصري من خلال المبزل، الذي ينقل الصورة إلى شاشة المراقبة؛
- فحص أعضاء البطن والمبيض والرحم.
المرحلة الثانية– التدخل الجراحي – التعقيم باستخدام أدوات المنظار تحت مراقبة الرؤية.
تعتمد هذه التقنية على المعدات وأدوات التنظير المتوفرة في العيادة. وفي مركزنا البيطري كالتالي:
- تحت سيطرة الرؤية، يتم إجراء ثقب ثانٍ في جدار البطن الأمامي لإدخال الأدوات؛
- من خلال المبزل الثاني، يتم إدخال أدوات التشغيل بالتناوب - تشغيل المشابك الجراحية الكهربائية، والشفط، والمتلاعبين، وما إلى ذلك؛
- إحضار المشابك إلى رباط المبيض، والتقاطه، وقطع رباط المبيض باستخدام التخثر وتيار القطع وإزالة المبيض وقطع الأنسجة من تجويف البطن، ثم باستخدام نفس المشبك يتم تنفيذ جميع عمليات التلاعب على الجانب الآخر؛
- إخلاء الغاز الزائد من تجويف البطن، وإزالة منظار البطن.
- ضع ضمادة لاصقة.
تقنية تعقيم القطط بالمنظار
اختيار موقع ثقبيحددها طبيب التنظير. عند التعامل مع الرحم والمبيضين، يكون أكثر ملاءمة للثقب بمبزل، متراجعًا بمقدار 1-2 سم أسفل السرة، على طول خط الوسط (إما إلى اليمين أو إلى اليسار).
مع الجلد الكثيف، من الأفضل إدخال المبزل من خلال شق صغير بحجم 2 مم، وذلك لتجنب إصابة الأعضاء الداخلية أثناء الثقب. (الصورة رقم 1).
ل فرض استرواح الصفاق(حقن الغاز في تجويف البطن) استخدم إبرة فيريس مزدوجة، وهي آمنة عند ثقب جدار البطن. يتم إدخال إبرة Veress من خلال الشق في البطن بزاوية 45-65 درجة مع رفع جدار البطن إلى أقصى حد بواسطة مشابك الرصاص حتى يشعر بأنه "يسقط في الفراغ". (الصورة رقم 2).
عند فرض استرواح الصفاق، يتم استخدام إدخال الغاز - ثاني أكسيد الكربون أو الهواء. يتم توفير الغاز عن طريق نظام للحفاظ على الضغط داخل البطن، ويتم إدخال الهواء يدويًا باستخدام حقنة جانيت.
عند تطبيق استرواح الصفاق، تكون المضاعفات ممكنة - انتفاخ جدار البطن الأمامي أو الثرب (عندما تكون الإبرة مغمورة في الثرب)، والتنفس بجرعة زائدة من الغاز أثناء النفخ.
مقدمة من مبزل.بعد نفخ الهواء، يتم تقليل الصدمات التي تصيب الأعضاء الداخلية ويمكن إدخال المبزل بعناية (الصورة رقم 3) حتى يظهر الإحساس "بالسقوط" في تجويف البطن. في بعض الأحيان، من أجل الراحة، يتم تثبيت جدار البطن الأمامي باستخدام ملقط الرصاص أو يتم تطبيق رباط (انظر)، مما يسهل إدخال مبزل مع مشط ويسمح لك بإنشاء ضيق في تجويف البطن أثناء العملية.
ثم تتم إزالة المبزل والقلم (الصورة رقم 4) ويتم إدخال الأنبوب البصري من خلال القنية إلى تجويف البطن (الصورة رقم 5). إذا لزم الأمر، قم بإزالة الهواء الزائد و فحصأعضاء تجويف البطن والرحم والمبيض.
يتم إدخال مشبك الإمساك أحادي القطب أو ثنائي القطب من خلال القناة الآلية لمنظار البطن التشغيلي. يتم إحضارها إلى رباط المبيض، والتقاطها مع الأوعية. تنتج تيارات التخثر والقطع قطعها.
متى أحادي القطبالقطب الكهربائي إلى مشبك الملقط (يتم تزويد القطب النشط بتيار تخثر أو قطع (حسب الحاجة) من مولد عالي التردد). تحت تأثير التيار، يتم حرق الرباط والأوعية الدموية. ثم يمر التيار عبر جسم الحيوان إلى قطب كهربائي مؤرض - حشية موجودة أسفل جسم الحيوان. في حالة النزيف، يتم تخثر الأوعية بنفس المشبك، أو يتم إدخال نقطة أو قطب كهربائي ثنائي القطب.
إنه أكثر ملاءمة للعمل مع قطب كهربائي ثنائي القطب، حيث يوجد في نهاية الأداة و نشيط، و قابلة للإرجاعالأقطاب الكهربائية. يلتقط هذا القطب الأربطة والأوعية الدموية، وعندما يتم تطبيق التيار من خلال قطب كهربائي ثنائي القطب، يكون عمق اختراقه أكبر (أي تكون تأثيرات القطع والتخثر أكثر وضوحًا) عند قوة تيار أقل. ولا ينتشر التيار إلى الأنسجة المحيطة. احتمال النزيف عند استخدام قطب كهربائي ثنائي القطب هو الحد الأدنى.
أثناء العملية باستخدام مناظير البطن الرفيعة، بدون قناة مفيدة، بعد فحص تجويف البطن تحت التحكم البصري، يتم إجراء ثقب ثانٍ في جدار البطن الأمامي. (صورة رقم 6) يتم إدخال مشبك الإمساك بالمنظار من خلال المبزل الثاني (الصورة رقم 7)، والذي، تحت المراقبة البصرية، يعترض رباط المبيض بالأوعية. القيام بحرقها وتقطيعها.
بعد قطع رباط ومساريق المبيض، يتم فصله عن الأعضاء والأنسجة المحيطة به وعن طريق الكانيولا تتم إزالة المبيض.
ثم يتم إحضار نفس المقطع إلى رباط المبيض من الجانب الآخر، ويتم التقاطه وقطعه بنفس طريقة التخثير الكهربائي. يتم إخراج المبيض.
ثم من خلال المنظار فحص تجويف البطن، جذوع أربطة المبيض، فحص الأوعية المتخثرة. من الضروري التأكد مرة أخرى من عدم وجود نزيف ومضاعفات أخرى.
جارٍ إكمال العملية الانسحابالأنبوب البصري للمنظار من خلال كم المبزل وإزالة إبرة Veress. بعد فتح الصمام الموجود في غلاف المبزل، يتم إطلاق الغاز من تجويف البطن، وبعد ذلك يتم إزالة أنبوب المبزل، مع تثبيت حواف الجرح بمنديل معقم. فرض 1-2 طبقات أو الغراء وضمادة معقمة.
وقت العمليةلتعقيم القطط والكلاب بالمنظار في عيادة سنافيت البيطرية، من لحظة تجهيز المجال الجراحي حتى وضع الضمادة، يستغرق الأمر 30 دقيقة (صورة رقم 8).
 |
 |
الصورة رقم 7. التعقيم بالمنظار. إدخال ملقط قابض لقطع رباط المبيض. |
الصورة رقم 8. التعقيم بالمنظار. منظر عام لغرفة التنظير أثناء تعقيم قطة بالمنظار. |
بعد العملية، القطة تماما يستغرق وقتا طويلا للخروج من التخديربسبب مدة التدخل وبطء امتصاص ثاني أكسيد الكربون والهواء في تجويف البطن.
إعادة تأهيلفي فترة ما بعد الجراحة، يمر بشكل أسرع من طرق التعقيم الأخرى ولا يتطلب معالجة التماس والحماية باستخدام ملابس الخيل.
إذا كنت تفضل تعقيم قطتك بالمنظار، فنحن في انتظارك!
أصبح تعقيم القطط بالمنظار أكثر أهمية في بلدنا، وهذا له ما يبرره تماما. أما بالنسبة للمزايا على التقليدية، إذا هذا:
الحد الأدنى من التدخل، حيث أنه أثناء تعقيم القطط بالمنظار، يتم إجراء شق بسيط، وهو أمر ضروري لإدخال المنظار وأدوات العمل.
التماس صغير. كقاعدة عامة، عند تعقيم قطة بالمنظار، يقوم الجراح بعمل شقوق يبلغ قطرها حوالي 1.5 سم، على التوالي، هناك حاجة إلى غرز أو غرزتين للخياطة. أيضًا، في كثير من الأحيان باستخدام طريقة تعقيم القطط بالمنظار، يتم استخدام الغرز التجميلية، حيث لا تكون هناك حاجة لإزالتها لاحقًا.
لا حاجة إلى علاجات معقدة بعد العملية الجراحية. بسبب الحد الأدنى من الشق، يشفى الجرح الجراحي بسرعة كبيرة، وتقل مدة العلاج إلى 3-4 أيام.
ألم بسيط بعد العملية الجراحية. ويرتبط أيضًا بالحد الأدنى من تلف الجلد، ولا يتم وصف مسكنات الألم أو استخدامها لفترة قصيرة من الزمن.
التحضير لتعقيم القطة بطريقة المنظار
يعتبر تعقيم القطط بالمنظار أحد أكثر الطرق أمانًا، ولكن يجب أيضًا مراعاة إعداد المجال الجراحي والامتثال لقواعد التطهير والتطهير.
يتم إجراء إخصاء القطة بالمنظار في غرف جراحية ثابتة، حيث توجد معدات خاصة - مناظير البطن. تخضع المعدات وكذلك جلد الحيوان للتطهير الإلزامي، لأن عدم الامتثال لهذه القاعدة يؤدي إلى إصابة تجويف البطن.
مرحلة تعقيم القطط بالمنظار- بإبرة فيريس الخاصة والتي لها مشط لحماية الأعضاء الداخلية من الإصابة يتم إجراء أول ثقب في جدار البطن. بعد ذلك، يتم توصيل خرطوم من جهاز النفخ بقنية إبرة Veress، والتي يتم من خلالها ضخ ثاني أكسيد الكربون إلى التجويف.
المرحلة الثانية من تعقيم القطط بالمنظار– يتم إدخال منظار البطن مع عنصر الإضاءة من خلال المنظار ويتم إجراء فحص بصري لتجويف البطن. في غياب علم الأمراض الخفية، يسمح للحيوان بالقط.
المرحلة الثالثة لتعقيم القطط بالمنظار- يتم عمل ثقبين آخرين، لكن قطرهما أصغر، حيث يتم أيضًا إدخال المبزل وإدخال أدوات عمل منظار البطن - مشبك ومخثر.
المرحلة الرابعة من تعقيم القطط بالمنظار- تحت مراقبة منظار الفيديو يتم العثور على قرن الرحم والمبيض بمشبك ويتم تثبيتهما ثم يتم حرق الشرايين والأوردة والأربطة بالمخثر. افعل الشيء نفسه مع المبيض المعاكس وقرن الرحم. بعد ذلك يتم إزالة الرحم والمبيضين من خلال مبزل في تجويف البطن.
المرحلة الخامسة من تعقيم القطط بالمنظار- يتم خياطة الجلد ويفضل أن يكون تجميليا.
رعاية القطط بعد العملية الجراحية
في غضون أسبوع تقريبًا، تحتاج القطة إلى الرعاية في محطة منزلية. يمكنك قراءة كيفية القيام بذلك في مقالتنا: "رعاية قطة بعد التعقيم".