كيف ينتقل مرض الزهري: علم الأوبئة وعلامات المرض. تاريخ مرض الزهري من كان لديه مرض الزهري ماذا يفعل

كما ترون في صورة مرضى الزهري، فإن الطفح الجلدي في المراحل الثانوية أو الثالثة من تطوره يمكن أن يأخذ شكل آفات جلدية ملتهبة متعددة على الظهر أو الذراعين للشخص، مما يسبب الألم والحرقان.

جروح قيحية في المرحلة الثانوية من مرض الزهري

توضح صور الأشخاص المصابين بمرض الزهري كيفية تطور القرحة وما يمكن أن تنمو إليه إذا لم يتم توفير العلاج في الوقت المناسب. النوع الأكثر شيوعًا هو الآفة التقرحية العميقة التي يمكن أن تفرز اللمف أو القيح عند الضغط عليها.

طفح جلدي على الصدر

وتظهر صور الأشخاص الذين يعانون من مرض الزهري أن الطفح الجلدي الثانوي غالبا ما يتحول إلى طفح جلدي أحمر متعدد على الصدر والأطراف العلوية للمريض. ومع ذلك، فإن هذا النوع يمكن أن يترك ندبات أو ندبات بعد الشفاء.

صور مرض الزهري لمرضى يعانون من طفح جلدي في الأطراف

مع التطور الثانوي لمرض الزهري، يتأثر الأشخاص بطفح جلدي متعدد على الذراعين أو الساقين. غالبًا ما تسبب القروح الموجودة في الأطراف الألم وقد تتقشر أو تسبب الحكة عند المشي.

البقع التقرحية بسبب مرض الزهري

وغالبًا ما يثير ظهور طفح جلدي كبير على الظهر أو أكتاف الأشخاص المصابين. ومع ذلك، كما يظهر في صور الأشخاص المصابين بمرض الزهري، يكون الطفح الجلدي أرجوانيًا أو أرجوانيًا، وله حواف خشنة، ويمكن أن يفرز دمًا أو صديدًا في كثير من الأحيان.

طفح جلدي في الحلق عند المرضى

يمكن أن يظهر مرض الزهري الخلقي غالبًا على شكل طفح جلدي متعدد في الحلق أو الفم. في هذه الحالة، غالبًا ما تسبب القرحة التهابًا في اللوزتين أو الحنجرة ويمكن أن تفرز القيح عند الضغط عليها.

مرض الزهري الخلقي

قد يظهر الشكل الخلقي بأعراض أكثر عدوانية ويؤثر على مناطق أكبر من الجسم. النوع الأكثر شيوعًا من الطفح الجلدي عند الأطفال هو الطفح الجلدي المتعدد حول الرقبة.

من المهم أن تعرف!

صور مرض الزهري للمرضى الذين يعانون من مرض متقدم

تعتبر المراحل الثانوية والثالثية من مرض الزهري مراحل متقدمة من المرض، والتي يمكن أن تؤدي إلى أضرار متعددة للجلد والأسنان والأنف والفم وإثارة العمليات الالتهابية.

طفح جلدي متكتل

غالبًا ما يتطور الطفح الجلدي الناتج عن مرض الزهري لدى المرضى إلى التهاب أحمر متكتل، مما يؤدي إلى تورم الأنسجة، ويمكن أن يفرز الدم والليمفاوية عند الضغط عليه ويؤثر على مناطق عميقة من الجلد.

حطاطات تقرحية على اليدين

غالبًا ما يتجلى مرض الزهري المنزلي على اليدين في شكل قرحة أو حطاطات على الراحتين أو اليدين. ومع ذلك، قد تكون جروح الزهري مؤلمة، أو مثيرة للحكة، أو متقشرة.

صور مرض الزهري للأطفال المرضى

في المرضى الذين يعانون من المرحلة الأولية من مرض الزهري، غالبا ما يتم تشخيص عدد صغير من الطفح الجلدي، والذي يبدو وكأنه عدة دوائر حمراء ذات قاع بني وملء قيحي صغير.

طفح جلدي متعدد في المرحلة الثالثة

تسبب المراحل المتقدمة من مرض الزهري تلفًا واسع النطاق في الأنسجة وتورمًا خطيرًا وعمليات التهابية في الجلد

مرض الزهري في الساقين

يمكن أن تنمو القروح لدى المرضى مع مرور الوقت إلى آفات جلدية كبيرة ذات حواف غير مستوية وقاع ملتهب.

مرض الزهري المرحلة الابتدائية

قد تظهر المظاهر الجلدية أيضًا على شكل تقرحات منفردة تنتشر بعد ذلك إلى المناطق الصحية في الجسم.

مرض الزهري عند النساء

في كثير من الأحيان، تظهر العلامات الأولية لمرض الزهري لدى النساء بشكل رئيسي في منطقة البطن أو فوق العانة. القروح لها شكل دوائر حمراء ذات حواف ناعمة وقاعدة ملتهبة.

إحجز موعد:

الآن هناك انخفاض في معدل الإصابة، ولكن ليس من الممكن هزيمة مرض الزهري تماما.

حدث آخر تفشي لمرض الزهري في روسيا في التسعينيات. وقال طبيب إقليمي لمراسل "بصوت عال عن الشيء الرئيسي" حول ما إذا كان سكان تيومين يتذكرون هذا المرض، الذي كان يعادل الإيدز في عصر النهضة، وما يمكن الخلط بينه، وما إذا كان وصم مرضى الزهري منتشرا على نطاق واسع . جلدية وتناسليةمستوصف طبيب أمراض جلدية وتناسلية من أعلى فئة ناتاليا جورليكوفا.

– ناتاليا ألكسندروفنا، ما هو معدل الإصابة بمرض الزهري حاليًا؟

– ولا يزال هذا أحد الأمراض الهامة التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. الآن هناك انخفاض في معدل الإصابة، ولكن ليس من الممكن هزيمة مرض الزهري تماما. إذا تم تسجيل 145 حالة في عام 2015، على مدى ستة أشهر، في تيومين وجنوب منطقة تيومين، في عام 2016 خلال نفس الفترة - 120. ولا تزال بعض مناطق المنطقة غير مواتية، ولا سيما سوروكينسكي وياركوفسكي. ومن الصعب تفسير هذا النمط. ربما يرجع ذلك إلى انخفاض معرفة القراءة والكتابة بين السكان وإخفاء العلاقات الجنسية.

- من يمرض أكثر اليوم: الرجال أم النساء، من أي طبقات اجتماعية؟

– هناك زيادة في الإصابة بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا. وفي عام 2015، كان هؤلاء المرضى يمثلون 57.8 في المائة، وفي عام 2016 - بالفعل 66.7 في المائة من جميع الحالات. ويظل الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 29 عامًا معرضين للخطر أيضًا، لكنهم يستخدمون الواقي الذكري ومنتجات النظافة في كثير من الأحيان. كما تظهر الممارسة، فإن الوعي بمرض الزهري بين الشباب أعلى. إنهم مهتمون حقًا بكيفية حماية أنفسهم وصحتهم.

أما بالنسبة للتقسيم حسب الجنس، ففي العام الماضي كانت نسبة الإصابة بين الرجال والنساء على نفس المستوى. وهذا العام زاد عدد الرجال بنسبة 7 بالمائة. ربما حدث هذا بسبب الاتصالات الجنسية المثلية، أو ممارسة الجنس دون وقاية، أو من خلال استخدام الأدوية التي تطيل عمر الذكور. لكن الانخفاض في نسبة الحالات بين النساء أمر مشجع: فاحتمال إنجاب أطفال مصابين بمرض الزهري أقل. ووقعت أربع حالات في النصف الأول من العام بين الأطفال والمراهقين. هؤلاء هم الشباب الذين يبدأون في تجربة حياتهم الجنسية، والأطفال المصابون بالعدوى من خلال الاتصال اليومي من والديهم. وتجدر الإشارة إلى أن عدد مرضى الزهري بين المهاجرين قد ارتفع. وفي عام 2015، تم تسجيل ست حالات، وهذا العام تسع حالات. تم اكتشاف المرض أثناء الفحص الطبي على تربة تيومين. ويُعرض على المهاجرين الاختيار بين البقاء وتلقي العلاج، أو الرفض والعودة إلى ديارهم.

– هل لا يزال الزهري الخلقي مشكلة حديثة؟

– الزهري الخلقي هو الذي ينتقل من الأم إلى الطفل. ولم نسجل حالة واحدة من هذا القبيل منذ أكثر من تسع سنوات. تم تحقيق ذلك بفضل العمل النشط مع أطباء التوليد وأمراض النساء، فحص مصلي متعمق للنساء الحوامل. يتم فحص جميع النساء الحوامل للتأكد من عدم وجود مرض الزهري ثلاث مرات: عند التسجيل، في الأسبوع 30 وفي الأسبوع 37، قبل الولادة.

– وإذا تم تشخيص إصابة الحامل بمرض الزهري فهل يمكن علاجه؟

- بالتأكيد! يمكن علاج النساء الحوامل في أي مرحلة من مراحل الحمل. ثم تتلقى المرأة العلاج الوقائي، ولديها كل فرصة لولادة طفل سليم. ويحدث هذا في 100% من الحالات، والزهري ليس حكماً بالإعدام.

– هل واجهت موقفا تافها تجاه المرض؟ ربما يرفض الناس تصديق أنهم مصابون بمرض الزهري؟

– نعم، يشكك البعض في تشخيصهم ويذهبون إلى عدة مؤسسات ومختبرات طبية. يمثل مرض الزهري الكامن اليوم أكثر من نصف الحالات: قد لا يظهر مثل هذا الزهري على الجلد بأي شكل من الأشكال، ولا يزال الناس ينتظرون ظهور أعراض ملموسة، ويبحثون عنها في أنفسهم، ولا يجدونها ويكون لديهم شكوك. ونظرًا لتزايد الأشكال الكامنة للمرض، فإننا نعمل على اكتشافه بشكل فعال. ونتيجة لذلك، في عام 2015، وصل إلينا 91 بالمائة من المرضى، وفي عام 2016 - 87 بالمائة.

- ماذا يعني "الكشف النشط"؟

– وهذا يعني أن الناس يلجأون إلى المؤسسات الطبية لأي سبب آخر. على سبيل المثال، تم إدخالهم إلى المستشفى بسبب كسر في الساق أو شكاوى أخرى، وأثناء الفحص اكتشفوا مرض الزهري. يشير فحص الشركاء الجنسيين للأشخاص المرضى بالفعل إلى الكشف النشط.

– ذكرت أن مرض الزهري ليس من السهل اكتشافه بسبب أشكاله المخفية وبسبب علاماته المشابهة لأمراض أخرى. ما الذي يمكن الخلط بينه وبين؟

– في أغلب الأحيان يتم الخلط بين مرض الزهري والتهاب الجلد التحسسي: مع مرض الزهري الثانوي يظهر طفح جلدي مشابه للطفح التحسسي على الجسم. يمكن الخلط بين الطفح الجلدي الموجود على راحتي اليدين وأخمص القدمين وبين الصدفية أو التهاب الجلد. غالبًا ما يتم الخلط بين الطفح الجلدي الموجود على الأعضاء التناسلية والهربس أو يُعتقد ببساطة أنه قد تم فركه أثناء الجماع.

– مرض الزهري له مراحل. ما هي هذه المراحل وكيف تتميز؟ الزهري الثانوي والثالث - ما مدى انتشاره الآن؟

– معدل اكتشاف مرض الزهري الأولي منخفض – 5 بالمائة فقط. مع ذلك قد تظهر قرحة غير مؤلمة على الجسم يسهل تفويتها. في أغلب الأحيان، يأتي الناس إلينا في المرحلة الثانية، وهي أكثر تقدما، مع مظاهر واضحة على الجلد والأغشية المخاطية وحتى الأعضاء الداخلية. لم نواجه مرض الزهري الثالثي منذ عقود.

– ما هي مخاطر مرض الزهري غير المعالج؟

– يعتبر المرض الذي يستمر لمدة تصل إلى عامين مبكرا، ولكن حتى أشكاله المبكرة يمكن أن تسبب مضاعفات على الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي. نحن نتحدث عن الشلل والتشنجات اللاإرادية والأمراض الأخرى. يمكن أن تؤثر العدوى أيضًا على العينين والقلب والمعدة والكبد والأعضاء الأخرى.

– كيف يساعد الأطباء اليوم المصابين بهذا المرض؟ ماذا لديهم تحت تصرفهم؟

"سنساعدهم على التعافي تمامًا." بعد انتهاء فترة العلاج، يكون المرضى بصحة جيدة عمليًا، ولكن يجب أن يكونوا في وضع التشغيل السريرية والمصليةالسيطرة من سنة إلى ثلاث سنوات. يستغرق الأمر وقتًا حتى يصبح اختبار الدم سلبيًا لمرض الزهري.

- كم المدة التي يستغرقها العلاج؟

– لمرض الزهري الأولي – 10 أيام. للثانوي والمخفي مبكرًا - 20 يومًا. يتم العلاج في العيادة الخارجية وفي المستشفى. أثناء العلاج، يُعتبر المرضى قادرين على العمل، باستثناء المجموعة المعينة: المعلمون، ومصففو الشعر، وباعة البقالة.

– كيف ينتقل مرض الزهري؟ هناك العديد من الأساطير المتعلقة بطرق انتقال الأمراض الجنسية.

- الطريق الرئيسي هو الجنسي. يمكن أيضًا أن ينتقل مرض الزهري عبر المشيمة (من الأم إلى الطفل) أو عن طريق الدم (عن طريق الدم). لا ينتقل مرض الزهري عمليا عن طريق الوسائل المنزلية - فقط الفتيات اللاتي تقل أعمارهن عن عامين ويتقاسمن مستلزمات النظافة مع أمهاتهن معرضات للخطر.

– الآن في المجتمع هناك مشكلة وصم الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. حتى الأشخاص المتعلمون إلى حد ما على يقين من أنه من الممكن أن تصاب بالعدوى من خلال المصافحة أو المرحاض المشترك. هل لا يزال هناك وصم للأشخاص المصابين بمرض الزهري في المجتمع؟ ما مدى مبرر ذلك؟

– بالطبع يخفي الكثير من الناس حقيقة الإصابة ويشعرون بالحرج من الحديث عنها. وهذا ينطبق بشكل خاص على النساء اللاتي أصبن بمرض الزهري منذ سنوات عديدة. عند التسجيل للحمل، فإنهم صامتون بشأن هذا الأمر. وعبثا: هؤلاء المرضى يلدون الآن في المستشفيات العادية، ولا يتم حبسهم في وحدات المراقبة. ويتم إدخالهم جميعاً إلى مستشفى الولادة بعد تلقيهم العلاج ويتم مراقبتهم لاحقاً. طبيب امراض تناسلية.

– ما مدى معرفة الناس بهذه المشكلة؟ ماذا يعرفون وماذا يحتاجون إلى معرفته؟

– أفضل وسيلة للوقاية هي أن يكون لديك شريك جنسي منتظم وعدم الدخول في علاقات عرضية. بعد كل شيء، حتى الواقي الذكري لن يحميك بنسبة مائة بالمائة من الإصابة بعدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. هناك الكثير من المعلومات الآن، وتعقد المحاضرات والمحادثات في المدارس والجامعات. بعد المحاضرة، يتساءل الشباب عما إذا كانت العدوى ممكنة عن طريق ممارسة الجنس عن طريق الفم والشرج. في الواقع، في هذه الحالة يكون الخطر أكبر من الاتصال العادي.

وتبقى مشكلة انتشار مرض الزهري قائمة، لكنها تحت سيطرة الطب الحديث. لسوء الحظ، فإن الإحصائيات مدللة، كما قلت، من قبل الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 30 عاما.

مرض الزهري مرض خطير يتميز بتلف الجلد والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية للإنسان.

ويصنف على أنه مرض كلاسيكي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يمكن أن يؤدي الاتصال الجنسي غير المحمي مع شريك جنسي غير موثوق به أو غير رسمي إلى الإصابة بمرض الزهري.

أعراض مرض الزهري متنوعة للغاية، ومظاهر المرض تعتمد إلى حد كبير على فترة وجوده. في السابق، كانت هذه العدوى تعتبر غير قابلة للشفاء، ولكن في الوقت الحاضر يمكن علاجها بنجاح بالمضادات الحيوية.

كيف ينتقل مرض الزهري؟

في معظم الحالات، ينتقل مرض الزهري عن طريق الاتصال الجنسي في المهبل أو الفم أو المستقيم. تدخل اللولبية الجسم من خلال عيوب طفيفة في الغشاء المخاطي للجهاز التناسلي.

ومع ذلك، هناك حالات إصابة بالوسائل المنزلية - ينتقل المرض من شريك إلى آخر عن طريق اللعاب أثناء القبلة، من خلال الأشياء الشائعة التي يوجد عليها إفرازات غير مجففة تحتوي على اللولبية الشاحبة. في بعض الأحيان يمكن أن يكون سبب العدوى هو نقل الدم المصاب.

العوامل الممرضة

كائن حي دقيق متنقل من رتبة اللولبيات، اللولبية الشاحبة هو العامل المسبب لمرض الزهري لدى النساء والرجال. تم اكتشافه في عام 1905 من قبل علماء الأحياء الدقيقة الألمان فريتز شودين (الألماني فريتز ريتشارد شودين، 1871-1906) وإريك هوفمان (الألماني إريك هوفمان، 1863-1959).

فترة الحضانة

في المتوسط، هو 4-5 أسابيع، في بعض الحالات تكون فترة حضانة مرض الزهري أقصر، وأحيانا أطول (تصل إلى 3-4 أشهر). عادة ما يكون بدون أعراض.

وقد تزيد فترة الحضانة إذا تناول المريض أي مضادات حيوية بسبب أمراض معدية أخرى. خلال فترة الحضانة، ستظهر نتائج الاختبار نتيجة سلبية.

أعراض مرض الزهري

يعتمد مسار مرض الزهري وأعراضه المميزة على مرحلة التطور التي يقع فيها. ومع ذلك، يمكن أن تكون الأعراض لدى النساء والرجال متنوعة للغاية.

في المجموع، من المعتاد التمييز بين 4 مراحل من المرض - بدءا من فترة الحضانة وتنتهي بمرض الزهري الثالثي.

العلامات الأولى لمرض الزهري تظهر بعد نهاية فترة الحضانة (تحدث بدون أعراض) وبداية المرحلة الأولى. ويسمى مرض الزهري الأولي، والذي سنتحدث عنه أدناه.

مرض الزهري الأولي

إن ظهور قرحة صلبة غير مؤلمة على الشفرين عند النساء أو حشفة القضيب عند الرجال هو العلامة الأولى لمرض الزهري. لها قاعدة كثيفة وحواف ناعمة وقاع بني-أحمر.

تتشكل القرحة في مكان تغلغل العامل الممرض في الجسم، وقد تكون هذه أماكن أخرى، ولكن في أغلب الأحيان تتشكل القرح على الأعضاء التناسلية للرجل أو المرأة، لأن الطريق الرئيسي لانتقال المرض هو من خلال الجماع.

بعد 7-14 يومًا من ظهور القرحة الصلبة، تبدأ الغدد الليمفاوية الأقرب إليها في التضخم. هذه علامة على أن الثلاثيات تنتشر في جميع أنحاء الجسم من خلال مجرى الدم وتؤثر على الأعضاء والأنظمة الداخلية للشخص. تشفى القرحة من تلقاء نفسها خلال 20 إلى 40 يومًا بعد ظهورها. ومع ذلك، لا يمكن اعتبار ذلك علاجًا للمرض، بل في الواقع تتطور العدوى.

في نهاية الفترة الأولية قد تظهر أعراض محددة:

• الضعف والأرق.
• الصداع وفقدان الشهية.
• حمى منخفضة؛
• ألم في العضلات والمفاصل.

تنقسم الفترة الأولية للمرض إلى سلبية مصلية، عندما تكون تفاعلات الدم المصلية القياسية سلبية (أول ثلاثة إلى أربعة أسابيع بعد ظهور القرحة) وإيجابية مصليا، عندما تكون تفاعلات الدم إيجابية.

مرض الزهري الثانوي

وبعد انتهاء المرحلة الأولى من المرض، يبدأ مرض الزهري الثانوي. الأعراض المميزة في هذه اللحظة هي ظهور طفح جلدي شاحب متناظر في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك الراحتين والأخمصين. وهذا لا يسبب أي ألم. ولكنها العلامة الأولى لمرض الزهري الثانوي، والذي يحدث بعد 8-11 أسبوع من ظهور القرح الأولى على جسم المريض.

إذا لم يتم علاج المرض في هذه المرحلة، فمع مرور الوقت يختفي الطفح الجلدي ويتدفق مرض الزهري إلى مرحلة كامنة، والتي يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 4 سنوات. وبعد فترة زمنية معينة، ينتكس المرض.

في هذه المرحلة، يكون عدد الطفح الجلدي أقل ويتلاشى أكثر. يحدث الطفح الجلدي غالبًا في المناطق التي يتعرض فيها الجلد لضغط ميكانيكي - على الأسطح الباسطة، في الطيات الإربية، تحت الغدد الثديية، في الطية بين الألوية، على الأغشية المخاطية. في هذه الحالة، من الممكن تساقط الشعر على الرأس، وكذلك ظهور نمو بلون اللحم على الأعضاء التناسلية وفي فتحة الشرج.

الزهري الثالثي

اليوم، لحسن الحظ، العدوى في المرحلة الثالثة من التطور أمر نادر الحدوث.

ومع ذلك، إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب، بعد 3-5 سنوات أو أكثر من لحظة الإصابة، تبدأ الفترة الثالثة من مرض الزهري. في هذه المرحلة، تؤثر العدوى على الأعضاء الداخلية، وتتشكل بؤر (البدر) على الجلد والأغشية المخاطية والقلب والكبد والدماغ والرئتين والعظام والعينين. قد يغوص جسر الأنف، ويدخل الطعام إلى الأنف عند تناول الطعام.

ترتبط أعراض مرض الزهري الثالثي بموت الخلايا العصبية في الدماغ والحبل الشوكي، ونتيجة لذلك، في المرحلة الثالثة المتقدمة، يمكن أن يحدث الخرف والشلل التدريجي. قد يكون رد فعل واسرمان والاختبارات الأخرى إيجابية أو سلبية بشكل ضعيف.

لا تنتظر تطور المرحلة الأخيرة من المرض، وعند ظهور الأعراض الأولى المزعجة يجب استشارة الطبيب على الفور.

التشخيص

يعتمد تشخيص مرض الزهري بشكل مباشر على المرحلة التي وصل إليها. وسوف يعتمد على أعراض المريض والاختبارات التي تم الحصول عليها.

وفي حالة المرحلة الأولية يتم فحص القرح الصلبة والعقد الليمفاوية. في المرحلة التالية، يتم فحص المناطق المصابة من الجلد وحطاطات الأغشية المخاطية. بشكل عام، يتم استخدام طرق البحث البكتريولوجية والمناعية والمصلية وغيرها لتشخيص العدوى. ويجب الأخذ في الاعتبار أنه في مراحل معينة من المرض، قد تكون نتائج اختبار مرض الزهري سلبية في ظل وجود المرض، مما يجعل من الصعب تشخيص الإصابة.

لتأكيد التشخيص، يتم إجراء تفاعل فاسرمان محدد، ولكنه غالبًا ما يعطي نتائج اختبار خاطئة. لذلك، لتشخيص مرض الزهري، من الضروري استخدام عدة أنواع من الاختبارات في وقت واحد - RIF، ELISA، RIBT، RPGA، طريقة الفحص المجهري، تحليل PCR.

علاج مرض الزهري

عند النساء والرجال، يجب أن يكون علاج مرض الزهري شاملاً وفرديًا. يعد هذا أحد أخطر الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، ويؤدي إلى عواقب وخيمة إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح، لذلك لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي في المنزل.

أساس علاج مرض الزهري هو المضادات الحيوية، والتي بفضلها تقترب فعالية العلاج من 100٪. يمكن علاج المريض في العيادة الخارجية، تحت إشراف الطبيب الذي يصف العلاج الشامل والفردي. اليوم، تُستخدم مشتقات البنسلين بجرعات كافية (بنزيل بنسلين) في العلاج المضاد للزهري. التوقف المبكر عن العلاج أمر غير مقبول، فمن الضروري استكمال الدورة الكاملة للعلاج.

وفقًا لتقدير الطبيب المعالج، يمكن وصف العلاج المكمل بالمضادات الحيوية - أجهزة المناعة، والفيتامينات، والعلاج الطبيعي، وما إلى ذلك. أثناء العلاج، يمنع منعا باتا أي اتصال جنسي والكحول لرجل أو امرأة. بعد الانتهاء من العلاج، من الضروري الخضوع لاختبارات المراقبة. قد تكون هذه اختبارات دم كمية غير لولبية (على سبيل المثال، RW مع مستضد الكارديوليبين).

عواقب

عادة ما تشمل عواقب مرض الزهري المعالج انخفاض المناعة، ومشاكل في نظام الغدد الصماء، وآفات الكروموسومات متفاوتة الخطورة. بالإضافة إلى ذلك، بعد علاج اللولبية الشاحبة، يبقى رد فعل ضئيل في الدم، والذي قد لا يختفي حتى نهاية الحياة.

إذا لم يتم اكتشاف مرض الزهري وعلاجه، فمن الممكن أن يتطور إلى المرحلة الثالثة (المتأخرة)، وهي المرحلة الأكثر تدميراً.

مضاعفات المرحلة المتأخرةيشمل:

1. اللثة، تقرحات كبيرة داخل الجسم أو على الجلد. وبعض هذه الصمغات "تتحلل" دون أن تترك أثراً، وبدلاً من الباقي تتشكل قرح الزهري، مما يؤدي إلى تليين الأنسجة وتدميرها، بما في ذلك عظام الجمجمة. اتضح أن الشخص ببساطة يتعفن على قيد الحياة.
2. آفات الجهاز العصبي (كامنة، حادة معممة، تحت الحاد (القاعدية)، استسقاء الرأس الزهري، الزهري السحائي الوعائي المبكر، التهاب السحايا، التهاب العصب، التهاب النخاع الشوكي، الشلل، وما إلى ذلك)؛
3. الزهري العصبي، الذي يؤثر على الدماغ أو الغشاء الذي يغطي الدماغ.

إذا حدثت عدوى اللولبية الشاحبة أثناء الحمل، فقد تظهر عواقب العدوى لدى الطفل الذي يتلقى اللولبية الشاحبة عبر مشيمة الأم.

وقاية

الوقاية الأكثر موثوقية من مرض الزهري هي استخدام الواقي الذكري. من الضروري إجراء الفحص في الوقت المناسب في حالة الاتصال بأشخاص مصابين. ومن الممكن أيضًا استخدام الأدوية المطهرة (السداسية، وما إلى ذلك).

إذا اكتشفت وجود عدوى في نفسك، فمن المهم إبلاغ جميع شركائك الجنسيين حتى يخضعوا أيضًا للفحص المناسب.

تنبؤ بالمناخ

تشخيص المرض مواتية في معظم الحالات. التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب يؤدي إلى الشفاء التام. ومع ذلك، مع مسار مزمن طويل الأمد وفي حالات إصابة الجنين في الرحم، تتطور تغييرات مستمرة لا رجعة فيها، مما يؤدي إلى الإعاقة.

تستمر فترة الحضانة حوالي 3-4 أسابيع، مما يجعل من الصعب تحديد حامل المرض، ومع ذلك، إذا تناول الشخص أدوية مضادة للبكتيريا لسبب ما، يمكن أن تستمر الفترة لمدة تصل إلى ستة أشهر أو تقصر إلى أسبوعين.

النقطة المهمة هي ذلكأن العدوى يمكن أن تتطور بشكل نشط في الجسم، ولم تظهر المظاهر بعد ولا يمكن للفحوصات المخبرية اكتشاف المرض خلال 2-4 أسابيع بعد بداية الفترة الأولية. وبناء على ذلك فإن جميع الشركاء الجنسيين بعد الإصابة لديهم فرصة كبيرة للإصابة ويجب عليهم إجراء الفحوصات المخبرية.

لتحديد المرض بدقة، فإن الصور من الكتب المدرسية أو الإنترنت ليست مناسبة، لأنه يمكن بسهولة الخلط بين القريح البدائي وبين بثرة كبيرة أو طفح جلدي تحسسي، ولكن مدى سرعة اكتشاف المرض في نفسك يعتمد على كيفية سير عملية العلاج. . ننصحك باستشارة الطبيب على الفور عند ظهور العلامات الأولى للمرض، والذي يمكنه التشخيص بدقة.

فترات مرض الزهري

• قبل اختيار العلاج الصحيح لمرض الزهري، يجدر معرفة في أي مرحلة من مراحل المرض يتطور المرض.
• المرض نفسه له 4 مراحل – دعونا ننظر إليها بمزيد من التفصيل.
• علاج المرض ممكن تماما في كل مرحلة من مراحله، باستثناء المرحلة الأخيرة، عندما تتأثر جميع الأجهزة والأنظمة ولا يمكن استعادتها - والفرق الوحيد هو مدة وشدة الدورة.

فترة الحضانة

أعراض مرض الزهري أثناء فترة الحضانة، لا تظهر الفترة الكامنة على هذا النحو - في هذه الحالة، يتم تشخيص المرض ليس من خلال مظاهره الخارجية، ولكن بناء على نتائج الاختبارات التي أجريت باستخدام تقنية PCR. مدة فترة الحضانة هي 2-4 أسابيع، وبعدها ينتقل المرض إلى مرحلة الزهري الأولي.

التهاب الحلق الزهري

أحد أسباب تطور التهاب اللوزتين هو مرض الزهري، أو بالأحرى أحد المظاهر الخارجية للإصابة باللولبية الشاحبة هي الأعراض المميزة لالتهاب اللوزتين، ولكن لها اختلافات معينة.

على سبيل المثال، على خلفية التهاب الحلق وتضخم اللوزتين والغدد الليمفاوية وجفاف الفم، سيواجه المرضى علامات العدوى التالية: عملية التهابية في لوزة واحدة فقط، مظهر من مظاهر التآكل يليه الانتقال إلى جروح حمراء صغيرة، غياب درجة الحرارة، عدم وجود ألم في الغدد الليمفاوية، لوحة رمادية في تجويف الفم ووجود قرح كبيرة واحدة أو أكثر ذات حواف ناعمة.

• بالإضافة إلى ذلك، فإن إحدى العلامات الأولى التي تشير إلى أن اللولبية هي التي تسببت في حالة المريض المشابهة لالتهاب الحلق، هي مدة المرض، والتي تستمر في هذه الحالة عدة مرات أطول من التهاب الحلق العادي.
• لا يمكن ملاحظة المظاهر الأولى لالتهاب اللوزتين الزهري إلا عند الأشخاص الذين يمارسون الجنس عن طريق الفم، حيث تظهر اللولبية الشاحبة لأول مرة في موقع بوابة الدخول.
• طريقة أخرى للعدوى هي استخدام متعلقات المريض الشخصية لنظافة الفم.

رائحة مرض الزهري

قد تعاني النساء في كثير من الأحيان من علامات العدوى مثل الرائحة الكريهة في الإفرازات. هذا هو الحال بشكل خاص في الفترة الثانية من المرض، عندما تكون كمية البكتيريا المعادية أكبر.

لذلك، إذا بدأت إفرازات المرأة تكون لها رائحة قوية دون أي أسباب واضحة، على سبيل المثال، عدم مراعاة النظافة الشخصية الأساسية، مما يؤدي إلى اختلاط إفرازات الغدد الدهنية ومخاط الرحم والإفرازات المهبلية، ثم الهربس أو القرح أو الزهري تبدأ في الاشتباه، مما يؤدي إلى التهاب الأنسجة.

• في هذه الحالة، بالإضافة إلى الرائحة الكريهة، سيتم ملاحظة تغيير في اتساق التفريغ نفسه وتغيير في لونه.
• مثل هذا الإفراز يمكن أن يسبب الألم والحرقان والهربس.
• ومع ذلك، فإن الإصابة باللولبية اللولبية لا تؤدي دائمًا إلى مزيج من كل هذه المظاهر الخارجية للمرض، لذلك بغض النظر عن العلامات، بالإضافة إلى الرائحة الكريهة، فإن الأمر يستحق الاتصال بطبيب أمراض النساء أو عالم الفيروسات للحصول على المشورة والكشف في الوقت المناسب. من العدوى.

ألم

الألم نادر، خاصة في المراحل الأولى من تطور المرض. عادة ما يكون ظهور الألم الأول علامة على انتقال المرض من الفترة الأولى إلى الثانية. في هذه الحالة، يظهر الصداع العرضي وآلام المفاصل قبل أسبوع من ظهور العلامات الأولى للفترة الثانية من عدوى الملتوية. في المراحل اللاحقة من العدوى، يرتبط الألم عادة بتلف الجهاز العضلي الهيكلي وتقرح الصمغ على الجلد والأغشية المخاطية للأعضاء الداخلية.

• إذا كنا نتحدث عن آلام العضلات والعظام، فيمكن ملاحظة المظاهر الأولى في الفترة الأولية للإصابة على شكل أوجاع وآلام في الليل وفي المساء، والتي عادة ما يشكو منها الأشخاص المصابون بالروماتيزم.
• في الفترة الثانية، قد يحدث تلف العظام في شكل التهاب السمحاق في الجمجمة أو الظنبوب المائل.
• على الرغم من أن تلف المفاصل يحدث بعد الإصابة، إلا أنه عادة لا يؤدي إلى الألم.

قد تكون علامة الإصابة في المرحلة الثانية عبارة عن نمو كلسي على العظام الأنبوبية على الأشعة السينية، ولكن فقط في حالة التطور المتكرر المتكرر للمرض. خلال العدوى الأولية، تكون هذه التغييرات غائبة على الأشعة السينية.

تعريف المرض

تعتمد شدة المرض على مقدار الوقت الذي يمر بعد الإصابة حتى يتم إجراء التشخيص الصحيح الأول. ومع ذلك، تبقى المشكلة - كيفية تحديد مرض الزهري؟ وترتبط مشكلة التعريف ليس فقط بتنوع الأعراض في المراحل الأولية وغيرها، بل أيضا بتكرار الإصابة، فضلا عن ميل العديد من المواطنين إلى التداوي الذاتي بدلا من رؤية الطبيب. من الأسهل التعرف على أمراض أخرى، لكن الإصابة باللولبية الشاحبة ليست بهذه البساطة.

• بمجرد ظهور العلامات الأولى، قد تظل غير مرئية أو قد يتم الخلط بينها وبين مرض آخر.
• في الحالة الثانية، عادة ما يبدأ العلاج الذاتي، والنتيجة المرئية التي تكون اختفاء العلامات الخارجية للمرض، والتي لا ينبغي أن ترتبط بالشفاء، ولكن مع الاستجابة المناعية للجسم لمسببات المرض.
• يهدأ الشخص، الذي يكون واثقًا تمامًا من أنه عولج بشكل صحيح، وعندما تظهر علامات أخرى بعد مرور بعض الوقت، لم تعد مرتبطة بالقرح.
• لذلك، لا تحاول تحديد الالتهابات الجلدية بنفسك، فمن الأفضل أن تتصل على الفور بأخصائي حتى لا تفوت بداية العدوى الخطيرة.

الحكة مع مرض الزهري

ومن الجدير أيضًا التفكير في العلامات التي لا تعتبر من سمات عدوى الملتوية. على سبيل المثال، إذا تم، بناءً على "التشخيص" الذي تم إجراؤه بشكل مستقل باستخدام كتاب مرجعي أو بعد بيان موثوق من "جار نيورا"، أن سبب الطفح الجلدي هو مرض الزهري الثانوي، فلا يجب عليك التسرع في حقائبك في مكان الذعر وحزم الأشياء الخاصة بك إلى المستوصف التناسلية. أول ما عليك فعله هو الاتصال بأخصائي والإجابة على أسئلته وإجراء الاختبارات المناسبة إذا لزم الأمر.

قبل ذلك، يمكنك أن تهدأ وتفكر فيما إذا كانت جميع المظاهر وطبيعتها تتوافق مع الإصابة باللولبيات.

لذا، إذا كان الشخص يعاني من حكة في الطفح الجلدي، فهل يستحق التفكير فيما إذا كان مرض الزهري يسبب الحكة؟

وبعد البحث عن معلومات أكثر تفصيلاً حول هذه المسألة، اكتشف أن الطفح الجلدي الناجم عن اللولبيات لا يمكن أن يصاحبه حكة، مما يعني أن الحكة هي علامة واضحة على عدم وجود اللولبية الشاحبة في الجسم.

لذلك، إذا كان "الزهري حكة"، فهذا ليس مرض الزهري ويمكنك أن تهدأ.

العقد الليمفاوية مع مرض الزهري

لا تقتصر العلامات الأولى لمرض الزهري على تكوين قرح صلبة عند بوابة الدخول. بعد ذلك يجب أن يظهر التهاب إقليمي في الغدد الليمفاوية. في هذه الحالة، تصبح الغدد الليمفاوية دائمًا ملتهبة ويزداد حجمها، بينما تظل متحركة وغير مؤلمة.

• يمكن أن يصل حجمها إلى حبة جوز كبيرة.
• كأول علامات مرض الزهري، ستظهر صور الغدد الليمفاوية الملتهبة الشخص مع كتلة كبيرة، ليست بعيدة عن موقع الإصابة، في حين أن الجلد في المنطقة فوق العقد لن يتغير لونه.
• ترتبط مثل هذه التغييرات في الغدد الليمفاوية بؤر انتشار اللولبيات فيها.

يشير تضخم جميع العقد الليمفاوية أو ألمها إلى نوع آخر من العدوى، غير مرتبط باللولبية الشاحبة.

تعتبر الدبل أو الغدد الليمفاوية الملتهبة العلامات الرئيسية لمرض الزهري منذ العصور الوسطى، عندما كان يعتقد أنها ببساطة لا يمكن أن توجد بدون بعضها البعض. ومع ذلك، نظرًا لتناول الأشخاص لأدوية مختلفة في العقد الماضي، فقد زاد عدد الحالات التي لم يكن فيها وجود اللولبية الشاحبة في الجسم مصحوبًا بالتهاب الجلد اللمفاوي الناحي.

الكشف عن مرض الزهري

• يعد اختبار مرض الزهري مرحلة مهمة في التشخيص ومراقبة جودة العلاج بالإضافة إلى المراقبة المنتظمة الإلزامية لعدة سنوات بعد العلاج الناجح.
• بالنظر إلى العلامات الأولى لمرض الزهري التي قد تكون لدى المريض ومدى تشابهها مع مظاهر الأمراض الأخرى، حتى الطبيب ذو الخبرة لن يتمكن من إجراء التشخيص دون الخضوع لفحص يهدف إلى تحديد اللولبية الشاحبة.
• في تحديد أسباب الأعراض التي ظهرت مشبوهة وغير نمطية للطبيب، يلعب دورًا مهمًا من خلال جمع سوابق المريض، والتي ستوضح عدد الشركاء الجنسيين، والوقت المحتمل للإصابة، وكذلك وجود أو عدم وجود العوامل التي تؤثر على يمكن أن يعطي نتيجة إيجابية أو سلبية كاذبة عند فحص المريض.

نظرًا لأن تشخيص عدوى اللولبية وعلاجها مهمة خطيرة، فعادةً ما يتم إجراء العديد من الدراسات في وقت واحد، بهدف استكمال بيانات الاختبارات الأخرى والتحقق منها.

أثناء عملية العلاج، يتم إجراء دراسات متكررة لتحديد مدى نجاح العلاج، وإذا لزم الأمر، تعديله للحصول على نتيجة أفضل.
zppp.saharniy-diabet.com

علامات مرض الزهري الأولي

يمكن تمييز العلامات التالية لمرض الزهري الأولي:

يظهر مرض الزهري الأولي في مساره الطبيعي بعد ثلاثة إلى أربعة أيام من دخول اللولبية إلى الجسم. تستمر هذه المرحلة في المتوسط ​​لمدة خمسة إلى ستة أسابيع.

حاليًا، يلاحظ أطباء الأمراض التناسلية تغيرات في مسار مرض الزهري الأولي. إذا كان مرض الزهري قد ظهر قبل سنوات من خلال قرح واحد في جسم المريض، فهناك الآن قرحتان أو أكثر من هذه القرحات في الجسم. أيضًا، إذا كان من الممكن في السابق أن تشعر بضغط محدد بوضوح للقرحة، فقد لا يظهر هذا الضغط الآن.

أساسي

بطبيعة الحال، يهتم الناس في المقام الأول بمسألة ما هي العلامات الأولى لمرض الزهري. هذه المعلومات مهمة حقًا، لأنه كلما لاحظت التغيرات في جسمك بشكل أسرع، كلما أسرعت في رؤية الطبيب والحصول على المساعدة المناسبة.

• في الواقع، هناك نمط معين يتطور من خلاله مرض الزهري في معظم الحالات. مراحل المرض هي كما يلي: الأشكال الأولية والثانوية والثالثية للمرض، والتي تتبع واحدة تلو الأخرى. علاوة على ذلك، فإن كل مرحلة من هذه المراحل لها صورة سريرية مميزة للغاية وتصاحبها مجموعة فريدة من الأعراض.
• أولا، تخترق اللولبية الجسم وتهاجر إلى الغدد الليمفاوية، حيث تبدأ في التكاثر بنشاط. كقاعدة عامة، يحدث أول مظهر من مظاهر مرض الزهري بعد أربعة أسابيع من الإصابة - وهذه هي فترة الحضانة. في الموقع الذي تغزو فيه الكائنات الحية الدقيقة، يتكون ما يسمى بالقرحة، والتي تنفتح مع تقدم المرض، وتشكل قرحة صغيرة. في هذه الحالة، الألم عمليا لا يزعج المريض.
• في أغلب الأحيان تظهر القرح في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية. على سبيل المثال، عند الرجال غالبا ما يكون موجودا على رأس القضيب. ومع ذلك، يمكن العثور على القرحة على جلد الفخذين والبطن، وفي بعض الأحيان بالقرب من فتحة الشرج. تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأحيان يتشكل القرح على الغشاء المخاطي للمستقيم أو عنق الرحم أو حتى على اللوزتين - في مثل هذه الأماكن يكاد يكون من المستحيل اكتشافه بمفردك، لذلك لا يذهب المصابون ببساطة إلى الطبيب.

بعد مرور بعض الوقت، يمكنك استبدال الغدد الليمفاوية المتضخمة بجوار القرحة - في أغلب الأحيان، تغزو العدوى العقد الموجودة في منطقة الفخذ. في معظم الحالات، يمكن للشخص نفسه اكتشاف العقدة المتضخمة، والتي عادة ما يكون من الصعب لمسها. في بعض الحالات، بسبب ضعف التصريف اللمفاوي، يظهر تورم في الشفرين والقلفة وكيس الصفن واللوزتين (اعتمادًا على مكان الإصابة).

تستمر هذه المرحلة من المرض حوالي 2 – 3 أشهر. إذا تركت دون علاج، تختفي القرح. بالطبع، هذا لا يشير إلى الشفاء - فالمرض ينتقل إلى مستوى جديد أكثر خطورة.

العلامات الأولى لمرض الزهري من الشكل الثانوي

تجدر الإشارة إلى أن مرض الزهري الثانوي يمكن أن يكون من عدة أنواع:

• طازج- هذا النوع من مرض الزهري هو نتيجة للشكل الأولي. الأعراض - طفح جلدي صغير متعدد الأشكال وقرح.
• مختفي- حتى فترة حضانة مرض الزهري لا تظهر بأي شكل من الأشكال خارجيا، ولكن يمكن اكتشافها من خلال الدراسات المصلية؛
• متكرر- مع هذا الشكل من مرض الزهري الثانوي، تتناوب الانتكاسات، وخلال كل انتكاسة يظهر طفح جلدي على الجسم.

  ولكن على عكس مرض الزهري الطازج، فإن الطفح الجلدي أثناء الانتكاسات أقل وفرة، والبقع أكبر، ويمكن تحديد بؤر الطفح الجلدي.

الشكل الثانوي للمرض: الأعراض الرئيسية لمرض الزهري

تستمر هذه المرحلة من المرض حوالي 2 – 5 سنوات. ويتميز بمسار يشبه الموجة - تظهر أعراض مرض الزهري وتختفي. العلامات الرئيسية في هذه المرحلة تشمل ظهور طفح جلدي. يمكن أن يتشكل الطفح الجلدي في مناطق مختلفة من الجلد، بما في ذلك الجذع والساقين والذراعين وحتى الوجه.

بالمناسبة، الطفح الجلدي في هذه الحالة يمكن أن يكون مختلفا.

• غالبًا ما تبدو على شكل بقع صغيرة من اللون الأحمر أو الوردي ذات حواف واضحة. من الممكن أيضًا تكوين حطاطات أو بثرات.
• في بعض الأحيان ترتبط عدوى بكتيرية أخرى بمرض الزهري - في مثل هذه الحالات، يمكن أن تتشكل بثرات على الجلد.
• على أي حال، الطفح الجلدي، كقاعدة عامة، لا يسبب الانزعاج الجسدي - لا يوجد حكة، لا ألم، لا حمى.
• لذلك، نادرا ما يطلب المرضى المساعدة من أخصائي، الأمر الذي يسمح بطبيعة الحال للمرض بالتقدم أكثر.

أما بالنسبة للعلامات الأخرى، فعندما يظهر طفح جلدي على فروة الرأس، تتطور الثعلبة الجزئية - ويتساقط الشعر في هذه المناطق. بالإضافة إلى ذلك، قد يلاحظ المريض زيادة في بعض العقد الليمفاوية.

بالمناسبة، يظهر بعض المرضى طفح جلدي على الجسم فقط في المرحلة الأولية - على مدى السنوات المقبلة لا تظهر عليهم أي علامات واضحة لمرض الزهري. في الوقت نفسه، يعاني المرضى الآخرون من الانتكاسات باستمرار - تظهر الطفح الجلدي وتختفي. ويعتقد أن ضعف الجهاز المناعي، والإجهاد المتكرر، وانخفاض حرارة الجسم، واستنفاد الجسم، وما إلى ذلك يمكن أن يؤدي إلى اندلاع جديد للمرض.

الزهري الثالثي

• تبدأ المرحلة الثالثة من المرض، كقاعدة عامة، بعد 3 إلى 10 سنوات من الإصابة. ويصاحبه ظهور ما يسمى بالصمغ. هذه درنات تسللية ذات حدود واضحة تتشكل على أنسجة الأعضاء الداخلية. هم عرضة للتسوس والتندب.
• في الواقع، يمكن أن تؤثر الصمغ على أي جهاز عضوي تقريبًا، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. على سبيل المثال، إذا "نموت" هذه الدرنات على أنسجة العظام، فإن الشخص يصاب بالتهاب المفاصل أو التهاب السمحاق أو أي مرض آخر.
• يؤدي تلف الغدد الليمفاوية داخل البطن إلى تطور التهاب المتوسط، الذي يصاحبه ألم شديد.
• لا تقل خطورة عن الصمغ في الجهاز العصبي المركزي، لأن مظهرها غالبا ما يؤدي إلى تلف أجزاء معينة من الدماغ وانحطاط تدريجي للشخصية.

إذا ترك دون علاج، مرض الزهري قاتل.

إذا ترك دون علاج، فإن مرض الزهري الثالثي يتطور لدى 30٪ من الأشخاص المصابين بمرض الزهري الثانوي. ويقتل مرض الزهري الثالثي ربع المصابين به. من المهم للغاية التعرف على علامات مرض الزهري لدى النساء والرجال على الأقل في هذه المرحلة.

علامات مرض الزهري الثالثي:

• عند الرجال، يتم تشخيص مرض الزهري الثالثي من خلال ظهور الدرنات والصمغ. الدرنات صغيرة الحجم جدًا ويتشكل الكثير منها على الجسم. الصمغات نادرة وكبيرة جدًا وتقع عميقًا في الأنسجة. داخل هذه التكوينات لا يوجد عدد كبير من اللولبيات، وبالتالي فإن خطر إصابة شخص آخر أقل بكثير من مرض الزهري الثانوي.
• وفي الشكل الثالثي أول علامات الزهري عند النساء هي الدرنات والصمغ كما هو الحال عند الرجال. تتحول كل من الدرنات والصمغ في النهاية إلى تقرحات تترك ندبات بعد الشفاء. هذه الندبات لها تأثير ضار على حالة الأعضاء والأنسجة، وتشوهها بشدة. تدريجيا، يتم انتهاك وظائف الأعضاء، مما قد يؤدي في النهاية إلى الموت. إذا حدثت عدوى مرض الزهري من الشريك عن طريق الاتصال الجنسي، فسيكون الطفح الجلدي في المقام الأول في منطقة الأعضاء التناسلية (على المهبل، وما إلى ذلك).
• عند الأطفال، يؤثر مرض الزهري الثالثي على الجلد والأعضاء الداخلية والجهاز العصبي مع درنات خاصة - الزهري. يتشكل مرض الزهري نتيجة لتطور حساسية جسم الطفل تجاه اللولبيات الموجودة بكثرة في جسم الطفل.

يمكن أن يستمر مرض الزهري الثالثي لعقود. قد يعاني المريض من تطور الجنون العقلي والصمم وفقدان البصر وشلل الأعضاء الداخلية المختلفة. واحدة من أهم علامات مرض الزهري الثالثي هي التغيرات الكبيرة في نفسية المريض.

إذا كان الشخص في السابق هادئًا تمامًا، فنتيجة التعرض لفترة طويلة لمرض الزهري على الجسم، يبدأ الشخص في الذعر، ويعاني من جنون العظمة، وهجمات الغضب والاكتئاب، والتي تليها فترات من النشوة.

في كثير من الأحيان في هذه المرحلة من تطور المرض، يعاني المريض من الهلوسة - يحدث هذا نتيجة لتدمير أنسجة المخ.

الشكل الخلقي للمرض

كما ذكرنا سابقًا، يمكن أن تحدث العدوى أيضًا أثناء الحمل، حيث يمكن للبكتيريا أن تخترق أنسجة الجنين بسهولة من خلال الدورة الدموية المشيمية. كقاعدة عامة، يحدث انتقال العامل الممرض بعد نهاية الأشهر الثلاثة الأولى. ولهذا السبب يُنصح بشدة النساء الحوامل بإجراء اختبار مرض الزهري. كلما تم اكتشاف المرض في وقت مبكر، كلما كان من الأسهل القضاء على التهديد الذي يهدد صحة الطفل.

بالطبع، يمكن أن تؤدي العدوى إلى تعطيل التطور الطبيعي للجنين - في بعض الحالات، يقوم الأطباء بإجراء استشارة بشأن إنهاء الحمل. من ناحية أخرى، قد يولد الطفل قابلاً للحياة تمامًا. يمكن تقسيم مرض الزهري الخلقي إلى عدة أنواع:

• يتجلى الشكل المبكر للمرض، كقاعدة عامة، في الشهرين الأولين من حياة الطفل. العلامات الأولى لمرض الزهري هي تكوين طفح حطاطي، وكذلك تلف الغشاء المخاطي للأنف. وتشمل المضاعفات الأكثر خطورة التدمير الجزئي أو الكامل للحاجز الأنفي، واستسقاء الرأس، وتضخم الكبد الطحال، والتخلف في النمو العقلي والجسدي.
• يتميز الشكل المتأخر من مرض الزهري الخلقي بما يسمى بثالوث هتشينسون. يعاني هؤلاء الأطفال من آفات القرنية وأمراض الأسنان والصمم المتاهة.

في بعض الحالات، يسبب مرض الزهري عند الأطفال مضاعفات خطيرة للغاية، بما في ذلك الوفاة. ومع ذلك، إذا تم تحديد وجود العدوى في الوقت المناسب وبدء العلاج المناسب، يمكن أن يكون تشخيص الطفل مناسبًا. لذلك، لا ينبغي عليك أبدًا تجاهل الأعراض أو العلاج الذاتي.

علامات مرض الزهري لدى الرجال والنساء والأطفال: كيف تظهر أنواع مختلفة من مرض الزهري

مرض الزهري متنوع تمامًا في مظاهره. ويعتمد ذلك على عدد من العوامل، بدءا من حالة مناعة الشخص المصاب باللولبية اللولبية، وانتهاء بعدد مسببات الأمراض الزهري التي تخترق الجسم.

يمكن تمييز الأنواع التالية من مرض الزهري وأعراضها عند الرجال والنساء:

مرض الزهري غير النمطييتجلى في شكل قرح غير نمطية. يمكن أن تكون هذه وذمة تصلبية، شانكراباناريسيوم، قرح على اللوزتين ومرض البارافيموز. تتميز الوذمة الجامدة بالتطور في منطقة الشفرين وكيس القلفة، ولا يصاحب هذه الوذمة ألم. تبدو القرحة وكأنها قرحة كبيرة إلى حد ما، كثيفة عند ملامستها.

• يأخذ الجلد لونًا أرجوانيًا. علامة أخرى لمرض الزهري لدى الرجال والنساء بشكل غير نمطي هي القرحة، والتي يمكن العثور عليها بالقرب من كتيبة الظفر على الأصابع.
• في الوقت نفسه، فإن القرحة لها حواف غير مستوية، مما يخلق أحاسيس مؤلمة على الكتائب المصابة. وفي الوقت نفسه، تتضخم الغدد الليمفاوية في المرفقين، لكنها لا تؤذي. عند ظهور قرحة صلبة على اللوزتين، يحدث تآكل وتقرحات، ويزداد حجم اللوزتين.
• لا يعاني المرضى من الألم الناتج عن قرحة اللوزتين. الجُلاع في مرض الزهري غير النمطي هو التهاب في الكيس القُلفي الذي يتطور عند كشف رأس القضيب. يمكن أن يؤدي مرض البارافيموز على المدى الطويل دون العلاج المناسب إلى نخر الرأس.

مرض الزهري الخلقي

مرض الزهري الخلقي- مرض ينتقل عبر المشيمة، أي إصابة الجنين بمرض الزهري عن طريق دم الأم. يتميز هذا المرض في شكلين - مبكرا ومتأخرا. يبدأ الشكل المبكر لمرض الزهري الخلقي بنمو الجنين ويستمر حتى مرحلة الطفولة المبكرة. يتجلى مرض الزهري الخلقي المتأخر بعد أن يبلغ الطفل سن 15 عامًا، وقبل ذلك يمكن افتراض أن الطفل يتمتع بصحة جيدة - فالمرض لا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال.

إذا أصاب مرض الزهري الجنين (يحدث هذا عادة في الشهر الخامس من الحمل)، فإن اللولبية اللولبية تبدأ في تدمير الأعضاء الداخلية للطفل والجهاز الهيكلي. فرص بقاء مثل هذا الطفل على قيد الحياة ضئيلة. وفقا للإحصاءات الرسمية، إذا كانت المرأة الحامل مريضة بشكل ثانوي من مرض الزهري، ففي 90٪ من الحالات، سينتهي الحمل بولادة طفل ميت أو وفاة الجنين.

• يتم تشخيص علامات مرض الزهري الخلقي عند الجنين: قد تكون زيادة في وزن المشيمة (1:3 بدلاً من 1:6)، ويزداد حجم المشيمة نفسها وتتمزق بسهولة. تنخفض كمية السائل الأمنيوسي. تتأثر أعضاء وأنسجة الجنين.
• إذا ولد طفل مصاب بمرض الزهري وبقي على قيد الحياة، فسيكون لدى المولود الجديد جلد فضفاض ومتجعد (يشبه جلد الشيخوخة)، وعدم تناسق الجسم (تضخم الرأس)، وسيتطور التهاب الأنف المحدد وأمراض أخرى. الأطفال المصابون بمرض الزهري الخلقي يتخلفون عن أقرانهم في النمو.

أحد أصناف مرض الزهري، وذلك عندما تتأثر أنسجة المخ وأغشيته والأوعية الدموية بالصمغ. يمكن أن يكون الزهري العصبي كامنًا (يتم تشخيصه فقط من خلال دراسات خاصة، ولا توجد علامات خارجية)، مبكرًا (يتطور على خلفية مرض الزهري الأولي أو الثانوي، ويؤثر على الأوعية الدموية وأغشية الدماغ، مصحوبًا بالتهاب السحايا الزهري والتهاب السحايا)، ومتأخرًا ( يحدث بعد سبع سنوات من الإصابة باللولبية اللولبية ويتطور على خلفية مرض الزهري الثالثي، مصحوبًا بالعلامات الظهرية والشلل التدريجي والصمغ الزهري في الدماغ).

يتجلى الزهري العصبي من خلال الأعراض التالية:

• التهاب السحايا الزهري - يصاحب مرض الزهري أعراض سحائية (صداع شديد، نفور من الضوء، غثيان وقيء، ارتفاع في درجة الحرارة)؛
• التهاب السحايا والدماغ الزهري - وهو في الأساس التهاب السحايا الزهري الذي يصاحبه اضطرابات عقلية (قد تحدث الهلوسة) ؛
• tabes dorsalis - بهذا المظهر يؤثر الزهري العصبي على الحبل الشوكي، فيفقد المريض الحساسية في الأطراف، ويعاني من صعوبة في الرؤية، ويعاني من مشاكل في التبول والتغوط؛
• الشلل التدريجي - في مرض الزهري العصبي، يفقد المريض المصاب بالشلل مهارات القراءة والكتابة، ويتطور إلى الخرف وينهار تمامًا في الشخصية.

الزهري الخفي

الزهري الخفي- نوع من مرض الزهري عندما يكون المرض بدون أعراض تماما. لا يمكن اكتشاف مثل هذا المرض إلا من خلال الاختبارات المعملية. يعد تشخيص مرض الزهري الكامن أمرًا معقدًا للغاية - فهو عبارة عن مجموعة من الإجراءات التي تعتمد على ردود فعل الجسم المحددة تجاه مرض الزهري.

يشير علماء الأمراض التناسلية إلى أن تطور وانتشار مرض الزهري الكامن في العالم يرتبط بالاستخدام الواسع النطاق للمضادات الحيوية: يخطئ المرضى في أعراض مرض الزهري على أنها علامات لمرض آخر ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويحاولون علاجه بالمضادات الحيوية. يقمع الدواء أعراض مرض الزهري، ويبدأ المرض في أن يكون بدون أعراض.

يمكن أن يكون مرض الزهري الكامن مبكرًا أو متأخرًا. الزهري الخافي المبكر هو الفترة من الزهري الأولي إلى الزهري الثانوي، والتي عادة ما تقابل عامين.

• على الرغم من أن مرض الزهري الكامن لا يظهر بأي شكل من الأشكال خارجيًا، إلا أن الشخص المصاب به يشكل خطورة على الآخرين.
• يتم تشخيص مرض الزهري الكامن المتأخر بعد مرور أكثر من عامين على الإصابة باللولبية اللولبية. مثل هؤلاء المرضى لا يشكلون خطرا على الآخرين.
• في أغلب الأحيان في الممارسة الطبية، يكون مرض الزهري الكامن غير محدد - ليس لدى المريض أي معلومات حول التاريخ المتوقع للإصابة بمرض الزهري.

مرض الزهري المنزلي

مرض الزهري المنزلييمكن الحصول عليها بطريقة غير جنسية. يحدث هذا عادةً نتيجة سوء النظافة الشخصية أو عدم وجودها. يكفي أن يستخدم الشخص منشفة أو فرشاة أسنان شخص آخر، ويشرب الماء من كوب شخص آخر - وتخترق اللولبية الجسم. بشكل عام، تكون اللولبية عنيدة تمامًا فقط في درجات الحرارة المنخفضة - وقد تستمر قدرتها على العدوى لعدة سنوات. ومع ذلك، عند درجات حرارة أعلى من 45-50 درجة، تموت اللولبية.

بالنسبة لعلامات مرض الزهري المكتسب جنسيا، فإن الاختلافات تكون فقط في موقع القرح الصلبة على جسم الشخص المصاب: في حالة العدوى الجنسية، تظهر القرح في أغلب الأحيان في منطقة الأعضاء التناسلية، وفي حالة العدوى المنزلية يمكن العثور عليها على أي جزء آخر من الجسم.

impotencija.net

أنواع أخرى من المرض

اليوم في الطب هناك عدة أشكال من هذا المرض. من السهل ملاحظة النوع الكلاسيكي للمرض وبالتالي علاجه. ولكن هناك أنواعًا أكثر خطورة من مرض الزهري والتي تحتاج أيضًا إلى معرفتها.

• يعتبر مرض الزهري الكامن اليوم أحد المشاكل الرئيسية في علم الأمراض التناسلية. لماذا؟ والحقيقة هي أن اللولبية الشاحبة لدى بعض الأشخاص لا تسبب أي أعراض مرئية بعد دخولها الجسم. في 90% من الحالات، يتم اكتشاف هذا النوع من مرض الزهري بشكل كامل عن طريق الصدفة، على سبيل المثال، أثناء الفحص الروتيني أو الفحص أثناء الحمل. وفي الوقت نفسه، فإن الشخص المصاب لا يدرك حتى مشكلته، ونتيجة لذلك يصبح مصدرا للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض لكل من حوله.
• هناك نوع آخر لا يقل خطورة من المرض - مرض الزهري المقاوم للمصل. يتم استخدام هذا النموذج في الحالات التي لا تزال فيها اللولبية موجودة في الاختبارات بعد دورة العلاج. يحتاج المرضى الذين يعانون من تشخيص مماثل إلى دورة إضافية من العلاج المضاد للبكتيريا. لسوء الحظ، ليس من الممكن دائمًا علاج الشكل المقاوم للعدوى. وفي بعض الحالات تبقى حالة الإصابة مصاحبة للشخص طوال حياته.

طرق التشخيص

يوجد اليوم العديد من الدراسات التي يمكن من خلالها تحديد وجود اللولبية في جسم الإنسان. عند ظهور الأعراض الأولى يجب التوجه إلى الطبيب. بعد الفحص البصري، سيقرر طبيب الأمراض التناسلية الاختبارات التي ستكون مطلوبة.

في حالة مرض الزهري الأولي، كقاعدة عامة، تكون الطرق البكتيرية مفيدة، حيث يتم استخدام السائل من القرحة أو الخزعة التي تم الحصول عليها من العقدة الليمفاوية كعينة اختبار. لا يعتبر الاختبار المصلي لمرض الزهري أقل دقة، حيث يمكن من خلاله اكتشاف وجود جلوبيولين مناعي محدد IgM في الجسم. ولكن تجدر الإشارة إلى أن هذه الاختبارات يتم إجراؤها فقط في المرحلة الأولية من المرض.

• يتطلب مرض الزهري الثانوي والثالث دراسات أخرى.
• على وجه الخصوص، الأكثر شعبية هو اختبار فاسرمان (تحليل RW) - وهذا هو الاختبار الذي يستخدم في العيادات للفحص الشامل للمرضى.
• مثل هذا الاختبار يجعل من الممكن تحديد وجود البكتيريا في أي مرحلة من مراحل المرض.
• ومع ذلك، لا يمكن استبعاد احتمال وجود نتيجة سلبية أو إيجابية كاذبة.

تعتبر الطريقة الأكثر دقة اليوم هي تفاعل التألق المناعي (RIF). تتيح لك هذه الطريقة تحديد الأشكال المخفية للمرض. وبطبيعة الحال، هناك طرق أخرى للبحث المختبري. على سبيل المثال، في بعض الحالات، للحصول على مزيد من المعلومات، يقوم الطبيب بإحالة المريض لإجراء البزل الشوكي، وبعد ذلك سيتم إرسال عينات من السائل النخاعي إلى المختبر.

طرق العلاج الحديثة

علاج مرض الزهري هو عملية طويلة.

وفي وقت ما، تم استخدام حقنة واحدة بجرعات كبيرة من البنسلين للقضاء على العدوى. الآن يعتبر نظام العلاج هذا غير صحيح.

يمكن للطبيب المعالج فقط اختيار الأدوية للمريض. علاوة على ذلك، يجب على الشخص المريض اتباع جميع توصيات الأخصائي والالتزام الصارم بجدول تناول الطعام. في معظم الحالات، يتطلب وجود مثل هذه العدوى تناول جرعات كبيرة إلى حد ما من المضادات الحيوية - وغالبًا ما تستخدم مواد سلسلة البنسلين (البنسلين والإريثروميسين والتتراسيكلين) لهذا الغرض. المرضى الذين لديهم حساسية لهذه المضادات الحيوية يتلقون أدوية أخرى مضادة للجراثيم.

• وبما أن جرعات الأدوية في هذه الحالة كبيرة حقا، فمن المهم للغاية أن يتم علاج مرض الزهري في المستشفى تحت الإشراف المستمر للعاملين في المجال الطبي.
• بالإضافة إلى المضادات الحيوية، يتم استخدام الأدوية المناعية.
• إذا كان هناك طفح جلدي، قد يصف الطبيب مرهمًا خاصًا يسرع عملية الشفاء.
• لحماية النباتات الدقيقة، يوصى بتناول المنتجات التي تحتوي على سلالات حية من الكائنات الحية الدقيقة المفيدة.

إذا تم تشخيص إصابة أحد الشركاء الجنسيين بمرض الزهري، فيجب على الآخر أيضًا إجراء اختبار والخضوع لدورة علاج كاملة. حتى لو لم يتم اكتشاف أي علامات لللولبية الشاحبة في الجسم، يتم تنفيذ ما يسمى بالعلاج الوقائي. الامتثال لهذا الشرط يساعد على تجنب إعادة العدوى.

يتم علاج مرض الزهري الأولي والثانوي، كقاعدة عامة، خلال 1.5 - 3 أشهر. تتطلب المرحلة الثالثة من المرض علاجًا أطول، والذي غالبًا ما يستمر لأكثر من عام.

دورة العلاج بالمضادات الحيوية

يتم وصف المضادات الحيوية لكل مريض، رجل وامرأة، أثناء العلاج - العامل المسبب لهذا المرض المعدي حساس لهم. لذا فإن الدواء نفسه ومدة استخدامه وجرعته يتم وصفها من قبل الطبيب بشكل فردي، مع مراعاة جميع الاختبارات ونتائج فحص المريض.

هذا المرض حساس للمجموعات التالية من الأدوية:

• الأدوية التي تحتوي على البنسلين.
• الماكروليدات والمضاد الحيوي سيفترياكسون.

وبالتالي، فإن المضادات الحيوية التي تحتوي على البنسلين تعمل بشكل فعال للغاية أثناء العلاج، ولها تأثير ضار على العامل المسبب للمرض. عند تشخيص مرض الزهري الأولي، فإنها توفر ديناميكيات علاجية ممتازة. اليوم، لا يمارس أطباء الجلد والتناسلية طريقة جرعة التحميل الأولى من البنسلين، وأكثر فعالية هي طريقة إعطاء الدواء العضلي على فترات كل 3 ساعات، مما يضمن تركيزه المستمر في الجسم.

البنسلين (علاج لبعض أنواع العفن)

وهكذا فإن الأدوية التي تحتوي على البنسلين تعتبر ممتازة في مكافحة المراحل المبكرة من مرض الزهري العصبي، ولكن حتى الآن لم يتعرض الجهاز العصبي لتغيرات لا رجعة فيها في عمله، كما أن الطبيعة الخلقية لمرض الزهري تلحق الضرر بالجسم.

إذا تم تشخيص المرحلة الثالثة من مرض الزهري، قبل تناول البنسلين، يجب أن تخضع للعلاج لمدة أسبوعين بأدوية مثل التتراسيكلين أو الإريثروميسين.

أزيترومايسين – جيل جديد من الأدوية

كما يظهر مرض الزهري وعلاجه بالأزيثروميسين، وهو دواء من الجيل الجديد (مضاد حيوي)، والماكروليدات نتائج جيدة، حيث تكون فعالة مثل المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين. وفي الوقت نفسه، فإن الآثار الجانبية والآثار السلبية للدواء ضئيلة.

• القيد الوحيد لوصف أزيثروميسين هو تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى المريض.
• المدخول اليومي 2 جرام . أزيثروميسين يسمح لك بشفاء الأشكال المتأخرة من مرض الزهري في دورة علاج مدتها ستة أشهر، ولكن الشكل الخلقي للمرض لا يعالج بهذا الدواء.

إن علاج مرض الزهري باستخدام دواء مثل سيفترياكسون يؤدي أيضًا إلى نتائج وديناميكيات إيجابية - يتم وصفه حتى للنساء الحوامل وفي الحالات المتقدمة بشكل خاص. جميع المركبات التي تشكل جزءًا من هذا الدواء تمنع التوليف الداخلي لتقسيم ونمو خلايا اللولبية الشاحبة. نظام العلاج بسيط - حقنة واحدة يوميًا، دورة علاجية لمدة ستة أشهر على الأقل. القيد الوحيد هو أن الأطباء لا يعالجون الشكل الخلقي لمرض الزهري بهذا الدواء.

إذا قام الطبيب بتشخيص شكل كامن من مرض الزهري، فإن نظام العلاج والأدوية متشابهان، بالإضافة إلى دورة من المنشطات المناعية وإجراءات العلاج الطبيعي.

حتى الآن، لم يخترع الأطباء والعلماء بعد لقاحات خاصة فعالة في الوقاية من مرض الزهري. إذا كان المريض قد أصيب سابقًا بهذه العدوى المنقولة جنسيًا، فمن الممكن أن يصاب بالعدوى ويصاب بها مرة أخرى. ونتيجة لذلك، فإن التدابير الوقائية فقط هي التي ستساعد في تجنب العدوى وبالتالي منع تلف الأعضاء الداخلية وأنظمة الجسم.

• بادئ ذي بدء، يستحق استبعاد العلاقات الجنسية غير الشرعية مع شريك لم يتم اختباره، خاصة بدون الواقي الذكري. إذا كنت قد مارست مثل هذا الجنس، فقم على الفور بمعالجة أعضائك التناسلية بمطهر وقم بزيارة الطبيب لإجراء فحص وفحص وقائي.

• ويكفي أن نفهم أنه ليس كل شخص يعرف أنه حامل للعدوى حاليا، وإذا كان المريض لديه حياة جنسية منتظمة، يوصي الأطباء بإجراء فحوصات منتظمة من قبل أطباء متخصصين للغاية، واختبارات للأمراض المنقولة جنسيا، وبالتالي تحديد المرض في مراحله المبكرة. مراحل التيارات.tvojajbolit.ru

الوقاية من الأمراض

لسوء الحظ، لا يوجد اليوم لقاح يمكن أن يحمي بشكل دائم من مثل هذا المرض. يمكن للأشخاص الذين أصيبوا بمرض الزهري أن يصابوا بالعدوى مرة أخرى. ولذلك، فإن الإجراء الوقائي الفعال الوحيد هو منع العدوى. وهذا يعني أنه يجب عليك تجنب الاتصال الجنسي غير الشرعي، خاصة دون استخدام الواقي الذكري. في حالة ممارسة الجنس دون وقاية، يجب عليك معالجة أعضائك التناسلية بمحلول مطهر وتحديد موعد مع الطبيب.

يجب أن يكون مفهوما أنه ليس كل حاملي العدوى على دراية بمشكلتهم الخاصة. لذلك ينصح الأطباء الأشخاص الناشطين جنسياً بإجراء فحص الأمراض المنقولة جنسياً بانتظام، حيث يساعد ذلك في التعرف على المرض في مراحله المبكرة، وبالتالي القضاء على احتمالية انتشار العدوى. بالإضافة إلى ذلك، فإن علاج المرض أسهل بكثير في المراحل الأولية.
syl.ru

ما هي القرحة؟

القرح في مرض الزهري هو رد فعل موضعي محدد من الجسم لاختراق اللولبية الشاحبة. يبدأ كل شيء باحمرار طفيف مع حواف واضحة، حيث تظهر حطاطة متقشرة غير مؤلمة (عقيدة)، وبعد ذلك يتشكل تآكل أو قرحة (عيب أعمق)، إنها قرحة (هذا ما كان يسمى القرحة في القديم أيام).

يحتوي Chancre على عدد من الميزات: لا يضر، لديه قاعدة كثيفة، حواف ناعمة، جدران لطيفة (تشبه الصحن)، وسطح أحمر لامع. حجم القرحة متغير - من المليمترات إلى السنتيمترات، ويمكن أن يكون شكل التكوين مختلفًا أيضًا (دائري، بيضاوي، يشبه الكراك).

عادة ما يستمر مرض الزهري الأولي على الجسم لعدة أسابيع. ومن ثم تبدأ عملية الشفاء دون أي علاج. تعتمد ميزات الشفاء على نوع القرحة. لذلك، بعد التآكل، قد لا تبقى آثار، لكن القرحة تترك ندبة دائمًا.

• إن اختفاء مرض الزهري الأولي لا يشير على الإطلاق إلى الشفاء.
• ينتقل المرض ببساطة إلى المرحلة التالية، أي تطور مرض الزهري الثانوي، والتي تنتشر خلالها العدوى إلى الأعضاء الداخلية.

أشكال غير نمطية من الأورام الزهرية الأولية

Chancroid هو مظهر نموذجي لمرض الزهري. ومع ذلك، هناك أشكال سريرية أخرى من مرض الزهري الأولي. وتشمل هذه:

1. مجرم Chancroid هو التهاب في السيلان الشديد للإصبع.
2. الوذمة الجامدة هي تورم كثيف في الأعضاء التناسلية.
3. التهاب اللوزة القشرية هو تضخم وتصلب لوزة حنكية واحدة، ولكن لا توجد تقرحات أو تآكلات أو لويحات على التكوين اللمفاوي.

تشبه مظاهر مرض الزهري هذه إلى حد كبير أمراض ذات طبيعة مختلفة تماما، لذلك يصعب على الأطباء إجراء التشخيص الصحيح. يدفعهم التهاب العقد اللمفية الإقليمي إلى التفكير في مرض الزهري في مثل هذه المواقف.

بالإضافة إلى ذلك، قد لا يظهر مرض الزهري في المراحل الأولية على الإطلاق أو قد يكون له صورة سريرية سلسة وفترة حضانة أطول (على سبيل المثال، إذا تناول الشخص المضادات الحيوية). لذلك، لتوضيح التشخيص، يتم دائمًا إجراء عدد من الاختبارات المعملية.

infmedserv.ru

كيف ينتقل مرض الزهري؟

يمكن أن تصاب بمرض الزهري من خلال الاتصال المباشر بقرحة الزهري أثناء ممارسة الجنس المهبلي أو الشرجي أو الفموي. قد تجد تقرحات على القضيب أو المهبل أو فتحة الشرج أو المستقيم أو حولهما أو على الشفاه والفم. يمكن أن ينتقل مرض الزهري من الأم المصابة إلى جنينها.

صورة لقرحة الزهري الأولية.

كيف يظهر مرض الزهري؟

ينقسم مرض الزهري إلى عدة مراحل (الابتدائية والثانوية والكامنة والثالثية) مع وجود علامات وأعراض مختلفة مرتبطة بكل مرحلة. في شخص مع مرض الزهري الأوليعادة ما يكون هناك ألم أو تقرحات في الموقع الأصلي للعدوى. تحدث القرحات عادة على الأعضاء التناسلية أو حولها، أو حول فتحة الشرج أو المستقيم، أو داخل الفم أو حوله. تكون القرح عادةً (ولكن ليس دائمًا) ثابتة ومستديرة وغير مؤلمة. أعراض مرض الزهري الثانويوتشمل الطفح الجلدي وتضخم الغدد الليمفاوية والحمى. قد تكون علامات وأعراض مرض الزهري الأولي والثانوي خفية وقد لا يتم ملاحظتها. خلال المرحلة الكامنةلا توجد علامات أو أعراض. الزهري الثالثيالمرتبطة بمشاكل صحية خطيرة. يمكن للطبيب عادة تشخيص مرض الزهري الثالثي من خلال عدة اختبارات. يمكن أن يؤثر على عمل القلب والدماغ وأعضاء الجسم الأخرى.

ما هي علامات وأعراض مرض الزهري؟

تختلف أعراض مرض الزهري عند البالغين حسب المرحلة:

المرحلة الابتدائية

خلال المرحلة الأولية من مرض الزهري، قد تلاحظ واحدة أو أكثر من القروح. القرحة هي المكان الذي دخل فيه مرض الزهري إلى جسمك. تكون القرح عادةً (ولكن ليس دائمًا) ثابتة ومستديرة وغير مؤلمة. نظرًا لأن القرحة غير مؤلمة، فمن السهل تفويتها. تستمر القرحة عادة من 3 إلى 6 أسابيع وتختفي سواء تلقيت العلاج أم لا.

حتى بعد اختفاء القرحة، لا يزال يتعين عليك الحصول على العلاج. وهذا سوف يمنع العدوى من التقدم إلى المرحلة الثانوية.

المرحلة الثانوية

خلال المرحلة الثانوية، قد تصاب بطفح جلدي و/أو آفات مخاطية. الآفات المخاطية هي تقرحات في الفم أو المهبل أو فتحة الشرج. تبدأ هذه المرحلة عادةً بظهور طفح جلدي في منطقة واحدة أو أكثر من الجسم. قد يظهر الطفح الجلدي أثناء شفاء القرحة الأولية أو بعد عدة أسابيع من شفاءها. قد يظهر الطفح الجلدي على شكل بقع خشنة حمراء أو بنية حمراء على راحتي اليدين و/أو باطن القدمين. عادة لا يكون الطفح الجلدي مثيرا للحكة، وأحيانا يكون خفيفا لدرجة أنك قد لا تلاحظه. تشمل الأعراض الأخرى التي قد تواجهها الحمى وتضخم الغدد الليمفاوية والتهاب الحلق وفقدان الشعر غير المكتمل والصداع وفقدان الوزن وآلام العضلات والتعب. ستختفي أعراض هذه المرحلة سواء تلقيت العلاج أم لا. ولكن بدون العلاج المناسب، فإن المرض المعدي سوف يدخل في مرحلة كامنة، وربما في مرحلة متأخرة من مرض الزهري.

طفح الزهري على الجسم في الفترة الثانوية.

المرحلة المخفية

المرحلة الكامنة من مرض الزهري هي فترة زمنية لا تظهر فيها علامات أو أعراض مرض الزهري. إذا لم تحصل على العلاج، فقد تستمر في الإصابة بمرض الزهري لسنوات عديدة دون ظهور أي علامات أو أعراض.

المرحلة الثالثة

بالنسبة لمعظم الناس، لا يتطور مرض الزهري غير المعالج إلى المرحلة الثالثة. ومع ذلك، عندما يحدث ذلك، فإنه يمكن أن يؤثر على العديد من أجهزة الجسم. وتشمل هذه القلب والأوعية الدموية، وكذلك الدماغ والجهاز العصبي. يعد مرض الزهري الثالثي خطيرًا للغاية ويمكن أن يبدأ بعد 10 إلى 30 عامًا من الإصابة. في المرحلة الثالثة من مرض الزهري، يؤثر المرض على الأعضاء الداخلية ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة.

الزهري العصبي وزهري العين

بدون علاج، يمكن أن ينتشر مرض الزهري إلى الدماغ والجهاز العصبي (الزهري العصبي) أو إلى العين (الزهري العيني). يمكن أن يحدث هذا في أي من المراحل الموضحة أعلاه.

تشمل أعراض الزهري العصبي ما يلي:

• صداع حاد؛
• صعوبة تنسيق حركات العضلات.
• الشلل (عدم القدرة على تحريك أجزاء معينة من الجسم)؛
• خدر؛ و
• الخرف (اضطراب عقلي).

تشمل أعراض الزهري العيني عدم وضوح الرؤية وحتى العمى.

صورة مجهرية ذات مجال مظلم للملتويات الشاحبة ( اللولبية الشاحبة).

هل يمكن علاج مرض الزهري؟

نعم، يمكن علاج مرض الزهري بالمضادات الحيوية التي يصفها الطبيب. ومع ذلك، فإن العلاج قد لا يصحح الضرر الذي سببته العدوى بالفعل.

https://www.cdc.gov/std/russian/stdfact-syphilis-russian.htm

أسباب مرض الزهري الأولي

العامل المسبب للمرض هو اللولبية الشاحبة. إن طريق انتقال العدوى هو في الغالب جنسي، من خلال الاتصال الجنسي غير المحمي مع شخص مريض أو حامل للعدوى. ويشير المرض إلى الأمراض المنقولة جنسيا أو الأمراض المنقولة جنسيا. من الممكن أن يكون هناك طريق دموي لانتقال العدوى، من خلال عمليات نقل الدم، أيضًا بين مدمني المخدرات بالحقن عند استخدام محاقن الآخرين، أو عند استخدام شفرات الحلاقة وفرشاة الأسنان الخاصة بأشخاص آخرين في الحياة اليومية.

يعد طريق العدوى المنزلي نادرًا جدًا، لأنه يتطلب اتصالًا وثيقًا بشخص مريض بمرض الزهري الثالثي. العدوى المحتملة داخل الرحم والعدوى عن طريق حليب الأم.

أعراض مرض الزهري الأولي

تظهر الأعراض الأولى بعد 10 إلى 90 يومًا من الإصابة. يظهر مكان الإصابة على شكل قرحة صلبة، وفي أغلب الأحيان يكون مظهرها نموذجيًا على حشفة القضيب عند الرجال، أو على الشفرين أو على الغشاء المخاطي لعنق الرحم والمهبل عند النساء. يوجد أيضًا موقع خارج الأعضاء التناسلية للقرحة، على سبيل المثال، على الفخذين والأصابع والبطن والشفتين وعلى الغشاء المخاطي للشرج والعانة وفي تجويف الفم.

التشخيصمرض الزهري الأولي

يقوم الطبيب بمقابلة المريض وفحصه وتحليل تاريخ حياته وتاريخه الطبي. لتأكيد التشخيص، يتم إجراء الفحص البكتريولوجي لتصريف القرحة للكشف عن العامل المسبب - اللولبية الشاحبة. في بعض الأحيان يتم إجراء خزعة من العقدة الليمفاوية، ويتم أيضًا إجراء عدد من الاختبارات المصلية (اختبار RIBT، RIF، RPR).

علاج مرض الزهري الأولي

يجب إكمال العلاج من قبل كلا الشريكين الجنسيين في نفس الوقت، خلال فترة العلاج يتم استبعاد إمكانية أي اتصال جنسي. أثناء العلاج من تعاطي المخدرات، يتم وصف العوامل المضادة للبكتيريا من سلسلة البنسلين. في حالة ظهور حساسية تجاه البنسلين، يوصف التتراسيكلين أو الدوكسيسيكلين.

بعد العلاج اللازم، يخضع جميع المرضى الذين يعانون من مرض الزهري الأولي سلبي المصل للمراقبة السريرية الإلزامية لمدة 12 شهرا، والمرضى الذين يعانون من مرض الزهري الأولي إيجابي المصل يخضعون للإشراف الطبي لمدة 3 سنوات على الأقل. المضاعفات الأكثر شيوعا هي: التهاب الحشفة، التهاب الحشفة، الشبم، البارافيموسيس، الغرغرينا.

وقايةمرض الزهري الأولي

من أجل منع العدوى، يجب عليك تجنب الاتصال الجنسي العرضي، وإذا لزم الأمر، استخدم وسائل منع الحمل. تشمل التوصيات العامة مراعاة قواعد النظافة الحميمة والشخصية والحفاظ على نمط حياة صحي.

https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/pervichnyij-sifilis.htm

24.06.2017

مرض الزهري هو مرض يمكن أن يظهر لدى الإنسان بعد الاتصال الجنسي مع شخص مصاب. هناك عدة مراحل في تطور هذا المرض.

إذا لم يتم علاج المرض، فسوف ينتشر إلى الأعضاء الداخلية للشخص والجهاز العصبي. لذلك، إذا ظهرت العلامات الأولى، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة من أخصائي.

من سيساعد في هذه الحالة

لا يمكن إجراء التشخيص الصحيح إلا في بيئة سريرية. وللقيام بذلك يجب إجراء الفحوصات اللازمة في عيادة الأمراض الجلدية والتناسلية. ومع ذلك، قبل ذلك، تحتاج إلى استشارة طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية.

يظهر مرض الزهري بسبب وجود بكتيريا في الجسم تسمى اللولبية الشاحبة، وهي حساسة جدًا لعمل المضادات الحيوية. ولهذا السبب يتم وصفها لعلاج هذا المرض.

تستخدم أدوية البنسلين بشكل رئيسي. إذا ظهر لدى الشخص حساسية بعد استخدامها، أو كان هناك تعصب فردي، فيجب استبداله بوسائل أخرى. في هذه الحالة، يتم استخدام التتراسيكلين والماكروليدات والفلوروكينولونات. توصف نفس الأدوية إذا لم يساعد العلاج الأولي بالبنسلين.

بالإضافة إلى المضادات الحيوية لمرض الزهري، يتم وصف الفيتامينات والمنشطات المناعية، والتي تدار في العضل.

قبل البدء بالعلاج، يجب على الطبيب إجراء اختبارات لتحديد مدى تحمل المريض للأدوية التي سيتم استخدامها للعلاج. ولكن أولاً، يتم إعطاء حقن مضادات الهيستامين.

كيف كان العلاج في الماضي؟

تجدر الإشارة إلى أن العلاج في الماضي لم يعط نتائج إيجابية تقريبًا. أول دواء فعال تم صنعه باستخدام ملح الزئبق. لقد كان مرهمًا يزيل جميع القروح والطفح الجلدي على جسم المريض.

كما تم استخدام العلاج ببخار الزئبق، لكن المرضى غالبًا ما ماتوا، لذلك تم التخلص من هذه الطريقة بسرعة.

في السابق، كان يتم علاج مرض الزهري جراحيًا عن طريق إزالة القرحة الصلبة. لكن هذه الطريقة لم تساعد، لأن اللولبية الشاحبة تعيش في الدم، لذلك لم تساعد العمليات.

وبعد ذلك بقليل، بدأوا في استخدام محاليل اليود والتركيبات الكيميائية التي تم تصنيعها على أساس البزموت والزرنيخ والبنزين. وبعد ذلك تضاعفت فعالية العلاج. كما تم علاج المرضى عن طريق زيادة درجة حرارة الجسم، لأن اللولبية الشاحبة تخاف من درجات الحرارة المرتفعة. تم حقن المريض بأدوية خاصة تسبب حرارة في الجسم، مما يرفع درجة الحرارة إلى أربعين درجة. وهكذا ماتت بكتيريا اللولبية، وتعافى الشخص.

أنواع العلاج للمرض

وتستخدم عدة أنواع في العلاج، وهي:

• محدد. توصف المضادات الحيوية للعلاج، ولكن نظرًا لأنها تدمر أيضًا الميكروبات المفيدة، يتم وصف الفيتامينات والمنشطات المناعية أيضًا.
• وقائية. وهذا يعني أن العلاج يوصف للأشخاص الذين تفاعلوا مع المرضى خلال المرحلة المعدية من المرض.
• وقائية. يوصف للمرأة أثناء الحمل إذا كانت مصابة سابقاً أو مريضة حالياً.
• محاكمة. يتم استخدامه إذا كان هناك اشتباه في أن مرض الزهري يؤثر على الأعضاء الداخلية، ولكن من المستحيل التأكد من وجود هذا المرض.
• متلازمة أو وبائية. وينبغي إجراؤها إذا كانت الاختبارات غير ممكنة، وتشير الأعراض والتاريخ الطبي إلى تطور مرض الزهري.

علاج مرض الزهري مع وصفات الطب التقليدي

يتساءل الكثير من المرضى عما إذا كان من الممكن التخلص من المرض باستخدام الطب التقليدي وما هي مدة علاج مرض الزهري بالوصفات التقليدية؟ يجب أن يقال على الفور أنه من المستحيل علاج هذا المرض بهذه الطريقة.

بالإضافة إلى ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكنك وصف العلاج لنفسك، لأن هذا "يطمس" الصورة الحقيقية للمرض ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

كيفية علاج النساء الحوامل

ويمكن علاج النساء من هذا المرض خلال فترة الحمل فقط حتى الأسبوع الثاني والثلاثين. إذا كانت المرأة تحتاج إلى مزيد من العلاج، يتم ذلك بعد الولادة.

إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد وتم تنفيذه بنجاح، فسوف يولد الطفل بصحة جيدة. ولكن إذا بدأ العلاج متأخرًا، فلن تتمكن المرأة من التعافي قبل بدء المخاض.

هل من الممكن إجراء العلاج في المنزل؟

من الضروري أن نفهم أن العلاج الفعال لا يمكن وصفه إلا من قبل الطبيب المعالج. بالإضافة إلى ذلك، فقط بعد الفحص والاختبارات يمكن تحديد التشخيص الصحيح ومرحلة المرض.

يمكنك معرفة من طبيبك مدة علاج مرض الزهري الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. إذا سمح، فيمكن إجراء العلاج في المنزل. في بعض الحالات متىهناك خطر إصابة الآخرين بالمرض أو بدأ المرض في التقدم، يتم وضع المريض في مستشفى خاص.

يهتم بعض المرضى بالسؤال، ما هي مدة علاج مرض الزهري؟

وقت علاج مرض الزهري

مهما كانت مرحلة التطور، يمكن أن يستمر العلاج لفترة طويلة. حتى لو بدأ العلاج في المرحلة الأولى من التطور، فإنه لا يزال يستغرق ما يصل إلى ثلاثة أشهر. في هذه الحالة، لا يمكن مقاطعة العلاج.

وعندما يصل المرض إلى المرحلة الثانية، يكون العلاج لمدة عامين، وأحيانا أكثر. أثناء العلاج، يحظر على المريض ممارسة الجماع.

يجب أيضًا فحص شريكك الجنسي، فإذا تم تشخيص إصابته بالمرض أيضًا، فيجب علاجه أيضًا. يتم علاج هؤلاء المرضى اعتمادا على مرحلة المرض. بالإضافة إلى ذلك، يجب على جميع المقيمين الذين يعيشون في نفس الشقة مع المريض الخضوع لتدابير العلاج الوقائي.

العلاج الوقائي

كم يوما يجب علاج مرض الزهري؟ أولا، ينبغي القول أن هذا العلاج يتم تنفيذه للأشخاص الذين كانوا على اتصال بالمرضى خلال فترة التفاقم، عندما يكون المرض معديا بشكل خاص. ومع ذلك، يتم ذلك إذا لم يمر أكثر من ثلاثة أشهر منذ الاتصال. عند بدء هذا العلاج، يتم استخدام البنسلين لمدة أسبوعين. يتم إجراء الحقن حتى ثماني مرات في يوم واحد. إذا كان المريض يعاني من حساسية أو عدم تحمل فردي للدواء، يتم استخدام نظائرها للعلاج.

كيف يتم العلاج إذا أصيب الشخص منذ ستة أشهر؟ في هذه الحالة يجب إجراء الفحص الأول وبعد شهرين الفحص الثاني.

وفقط إذا تم تشخيص المرض، يتم وصف العلاج. إذا كان هناك اتصال مع المريض منذ أكثر من ستة أشهر، فسيكون فحصا واحدا كافيا.

تنفيذ العلاج في المراحل الأولى من التطور

يتم علاج مرض الزهري الأولي والثانوي بنفس الطريقة. يوصف المريض المضادات الحيوية، ومسار العلاج هو أربعة عشر يوما.

ومع ذلك، هناك طرق أخرى، ولكن يجب استخدامها بشكل فردي. الطريقة الأكثر شيوعًا هي العلاج بالبنسلين، الذي له تأثير طويل الأمد. للقيام بذلك، إعطاء حقنة واحدة في الأسبوع. يمكن علاج المرحلة الأولى بثلاث حقن فقط.

عند ظهور الطفح الجلدي على الجلد في المرحلة الثانية، يجب معالجته بمستحضرات خاصة حتى يختفي تماماً. ولجعلها تختفي بشكل أسرع، يجب كيها، وسيستغرق العلاج أسبوعين.

كيف يتم علاج الانتكاسات والأشكال الكامنة للمرض؟

في هذه الحالة، سوف يستغرق العلاج وقتا أطول. لمدة ثلاثة أشهر، يتم إعطاء البنسلين، ثم يضاف البزموت إلى المضادات الحيوية.

عندما يكون المريض في المستشفى، يتم حقنه بالبنسلين ثماني مرات خلال اليوم، وهكذا لمدة أسبوعين متتاليين. ثم يتم نقل المريض إلى العيادات الخارجية، ويتم استبدال البنسلين بالبيسيلين. يتم إعطاء حقن هذا الدواء مرتين كل سبعة أيام. يجب أن تكون الدورة عشر مرات. ومع ذلك، يتم إعطاء الحقنة الأولى في المستشفى بعد ثلاث ساعات من تناول البنسلين.

وبالإضافة إلى ذلك، يوصف للمريض مجمعات الفيتامينات والمناعة.

كيف يتم علاج الزهري العصبي؟

الزهري العصبي هو مرحلة من مرض الزهري تتطور إلى شكل متقدم وتؤثر على الجهاز العصبي. ويأتي على مرحلتين: في وقت مبكر ومتأخر. يتم العلاج المبكر بنفس طريقة الانتكاس الثانوي.

يتم علاج المرحلة المتأخرة على أساس الأضرار التي لحقت بالدماغ. توصف المضادات الحيوية بالتوازي مع الفيتامينات والأدوية التي تدعم جهاز المناعة. يستخدم أيضا علاج الأعراض. خلال هذا العلاج، يتم مراقبة المريض من قبل طبيب العيون وطبيب الأعصاب.

التدابير الوقائية الممكنة للمرض

يعتبر مرض الزهري مرضًا شديد العدوى، وإذا كان هناك اتصال جنسي مع حامل له، فإن خطر الإصابة به يكون مرتفعًا جدًا.

بالإضافة إلى ذلك، إذا كان الناقل يعاني من طفح جلدي وتقرحات، فإن احتمال الإصابة بالعدوى يزيد.

عندما يكون هناك شخص مريض في عائلة تعيش مع أشخاص أصحاء تحت سقف واحد، يجب عليهم اتباع القواعد التالية بدقة:

• تزويد المريض بالأدوات المنزلية الفردية.
• حاول أن يكون اتصالك به أقل.

وبالإضافة إلى ذلك، هناك قواعد عامة:

• تجنب ممارسة الجنس العرضي.
• لديك شريك جنسي واحد.
• حاول التأكد من أن الاتصال الجنسي محمي دائمًا.

يجب تنفيذ الوقاية الطارئة في أقرب وقت ممكن، في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد الجماع. للقيام بذلك، يجب عليك غسل أعضائك التناسلية جيدًا باستخدام الصابون ثم وضع مطهر.

ومع ذلك، فإن هذه القواعد لا توفر ضمانًا بنسبة 100٪ بعدم حدوث العدوى. لذلك، بعد شهر من الاتصال، يجب عليك الذهاب إلى موعد مع طبيب أمراض تناسلية، وسوف يصف الاختبارات اللازمة. ومن الأفضل عدم إجراء الاختبار من قبل، لأنه خلال فترة الحضانة ستكون الاختبارات سلبية.