La ecografía (oftalmoecografía) es un examen ecográfico de las estructuras del aparato ocular.
Se prescribe un procedimiento para obtener información detallada para establecer un diagnóstico claro.
Permite identificar patologías oftalmológicas al inicio de su desarrollo.
Este método de diagnóstico permite detectar una amplia gama de enfermedades oftalmológicas. El estudio es seguro e indoloro. Una técnica altamente informativa le permite obtener una imagen de la órbita en un monitor de computadora. La imagen se obtiene reflejando ondas ultrasónicas de alta frecuencia de los tejidos del órgano visual.
Indicaciones
La oftalmoecografía se realiza cuando el examen inicial no es suficiente. El procedimiento está indicado para los siguientes problemas:
- lesión de los órganos de la visión;
- miopía o hipermetropía;
- neoplasias intraorbitarias o intraoculares;
- anomalías de las cuencas de los ojos y las manzanas;
- hemorragias intraoculares;
- Neuroopticopatía isquémica anterior.
El examen de ultrasonido está indicado para diagnosticar y monitorear la efectividad de la terapia para patologías vasculares, monitoreando la condición después de una intervención quirúrgica en los órganos de la visión.
Contraindicaciones
La oftalmoecografía no se realiza en pacientes con quemaduras del globo ocular y párpados. Las contraindicaciones también incluyen:
- lesiones abiertas;
- heridas de la región periorbitaria;
- sangrado intraocular.
¿Qué mostrará una prueba de ultrasonido ocular?
El examen de ultrasonido de los órganos de la visión le permite diagnosticar muchas enfermedades. Este procedimiento de diagnóstico ayuda a identificar errores de refracción, enfermedades del nervio óptico, distrofias, neoplasias y tumores malignos y benignos.
La oftalmoecografía le permite controlar el curso de la enfermedad y determinar el progreso del tratamiento prescrito.
Preparándose para una ecografía del ojo.
El examen de ultrasonido no requiere preparación especial. Antes del procedimiento, deberá quitarse el maquillaje y las lentes de contacto.
Si la investigación se lleva a cabo en un niño pequeño, es necesario mostrarle cómo se hace. Esto ayudará a condicionar psicológicamente al bebé para que no tenga miedo al diagnóstico.
Si tiene alguna reacción alérgica a las gotas anestésicas, informe a su especialista. Normalmente, se utilizan anestésicos para la exploración en modo A.
¿Cómo se realiza una ecografía del ojo?
Con unos pocos movimientos de la sonda se puede examinar todo el ojo. El ojo se divide en 4 cuadrantes dinámicos y otro mediante un corte estático a través de la mácula y el disco óptico, también conocida como mácula longitudinal.
Los cuadrantes se denominan T12, T3, T6 y T9. Corresponden a una esfera superpuesta al ojo.
Se realiza un examen de ultrasonido a través de los párpados del paciente, aplicado en los párpados después de aplicar gotas anestésicas.
Antes del procedimiento, se aplica un gel especial en la superficie del párpado superior. Asegura el contacto del sensor con los tejidos del órgano de la visión. Durante el diagnóstico, el oftalmólogo aplica una ligera presión sobre el globo ocular y solicita al paciente que realice movimientos en dirección al cuadrante a evaluar.
Esto asegura una posición óptima de los globos oculares y hace que todas las estructuras sean accesibles para un examen detallado.
La sonda gira para que las ondas sonoras pasen siempre por el centro. Este movimiento de rotación maximiza la cantidad de retina fotografiada durante la exploración.
Vista transversal 1 - estudio T12:
- el paciente mira hacia arriba;
- la sonda se coloca en el fondo;
- la exploración debe comenzar desde el limbo, identificando la sombra del nervio óptico, para orientar y asegurarse de diagnosticar el segmento posterior;
- La sonda se avanza lentamente hacia el fondo de saco inferior hasta que se completa la visualización del cuadrante T12.
Al examinar el cuadrante T6, la persona mira hacia abajo. Es necesario asegurarse de que la computadora esté recibiendo una imagen de la retina/nervio óptico.
Al explorar los cuadrantes medial/lateral, el paciente mira hacia la izquierda. Después de obtener una imagen de la retina y el nervio óptico, mueva suavemente la sonda a lo largo de la porción anterior para completar la evaluación de esa área. Para ver el cuadrante T3 del ojo izquierdo, el paciente aún debe mirar hacia la izquierda, pero la sonda se colocará en el limbo medial.
La exploración del cuadrante T9 del ojo derecho es simplemente una exploración T3 inversa. La mirada del paciente se dirige hacia el lado derecho.
En el protocolo de ecografía de los ojos no están indicados los cuadrantes.
Tipos de ultrasonido
Existen varios tipos de exámenes de ultrasonido. Cada uno de ellos realiza tareas específicas y se realiza utilizando sus propias características técnicas:
- B-scan utiliza ondas sonoras para producir una imagen. Le permite obtener una imagen bidimensional. La unidad de ultrasonido convierte la energía sonora en energía eléctrica. El paciente cierra los ojos, se coloca una sonda con gel sobre el párpado. La ecografía no es invasiva y el examen es indoloro. No se requiere dilatación. Tarda unos 10 minutos.
- Biometría óptica. Esta prueba mide la longitud de los órganos visuales para poder calcular las dimensiones correctas de la lente intraocular al extraer una catarata. Se instila un anestésico. Se coloca una sonda de ultrasonido en una solución salina para producir una serie de ecos unidimensionales que miden la longitud. No se requiere dilatación. El procedimiento dura unos 10 minutos.
- Biomicroscopía ultrasónica. Muestra una vista del frente del globo ocular. Con esta técnica es posible examinar la córnea, el iris y el cuerpo ciliar.
- OCT (tomografía de coherencia óptica) Utiliza ondas de luz. Las pruebas se realizan con mayor frecuencia en pacientes con degeneración macular. Se examina la parte visual central de la retina (mácula) y se miden sus capas. La dilatación es necesaria para esta técnica de ultrasonido para una visualización óptima de la mácula. La manipulación dura hasta 15 minutos después de que la pupila esté completamente dilatada.
- modo 1D. Se utiliza para obtener información sobre los tejidos del ojo, mediciones de diversos parámetros y características.
- Ecooftalmografía tridimensional. Le permite ver todas las características estructurales del analizador visual y la ubicación del sistema vascular.
Decodificando los resultados
Los resultados son evaluados por un oftalmólogo. Compara los datos obtenidos con el estándar de la OMS. Así, se identifican determinados parámetros que permiten excluir enfermedades oftálmicas.
Norma para un órgano de visión sano:
- El cristalino permanece invisible, pero la pared posterior es visible.
- El cuerpo vítreo normalmente es transparente. La ecografía no lo ve. Su volumen es de 4 ml.
- La longitud del eje es un parámetro importante. Mide entre 22,4 y 27,3 mm.
- Poder refractivo: 52,6–64,21 d.
- El nervio óptico está representado por una estructura hipoecoica. Su ancho es de 2 a 2,5 mm.
- Conchas interiores: 0,7 a 1 mm.
- El eje anteroposterior de la sustancia transparente gelatinosa que llena el espacio entre el cristalino y la retina es de aproximadamente 16,5 mm.
Normalmente, no debe haber moscas volantes de baja intensidad, la sección ecográfica de la parte retrobulbar del nervio óptico no debe ensancharse, debe ser simétrica y visualizarse en toda su longitud.
La ecografía puede detectar enfermedades en las primeras etapas de desarrollo. Las estructuras profundas proporcionan una imagen completa de la salud de las órbitas oculares del paciente.
Si se detectan desviaciones de la norma, se prescriben pruebas adicionales. A continuación, el oftalmólogo prescribe el tratamiento basándose en la información recibida y en sus propios conocimientos.
¿Qué médico realiza el examen?
La ecografía la prescribe un oftalmólogo.. Además, dicho procedimiento puede ser prescrito por un terapeuta, neurólogo, nefrólogo o cardiólogo.
Con la llegada del método de examen por ultrasonido, se ha vuelto mucho más fácil hacer un diagnóstico. Este método es especialmente conveniente en oftalmología. La ecografía del ojo le permite identificar las más mínimas alteraciones y evaluar el funcionamiento de los músculos y vasos sanguíneos. Este método de investigación es el más informativo y seguro. Se basa en el reflejo de ondas ultrasónicas de los tejidos duros y blandos. El dispositivo emite y luego recoge las ondas reflejadas. En base a esto, se llega a una conclusión sobre el estado del órgano de la visión.
¿Por qué se hace la ecografía?
El procedimiento se realiza ante la sospecha de diversas patologías y no sólo permite realizar un diagnóstico correcto, sino que también permite al médico ajustar el tratamiento si es necesario. Mediante una ecografía de las órbitas oculares, un especialista determina las características de su movimiento dentro del globo ocular, comprueba el estado de los músculos y prescribe un examen ultrasónico incluso antes de la operación para aclarar el diagnóstico. Se debe realizar una ecografía del ojo para las siguientes enfermedades:
- glaucoma y cataratas;
- miopía, hipermetropía y astigmatismo;
- distrofia o;
- tumores dentro del globo ocular;
- enfermedades del nervio óptico;
- cuando aparecen manchas y manchas ante los ojos;
- con una fuerte disminución de la agudeza visual;
- después de operaciones para controlar la posición del cristalino o el estado del fondo de ojo;
- con lesión del globo ocular.
La ecografía a menudo se prescribe para la diabetes, la hipertensión y las enfermedades renales. Incluso a los niños pequeños se les administra si existe sospecha de patología en el desarrollo del globo ocular. En tales condiciones, se debe realizar una ecografía con regularidad para controlar el estado del órgano de la visión. En algunos casos, simplemente es necesario un examen. Por ejemplo, cuando la retina está nublada, es imposible estudiar el estado del globo ocular por otros medios.
¿Qué patologías puede identificar este método de examen?
La ecografía del ojo es un procedimiento muy informativo, ya que con su ayuda se puede ver el estado del órgano de la visión en tiempo real. Al realizar un estudio, se revelan las siguientes patologías y condiciones:
- catarata;
- cambio en la longitud de los músculos del globo ocular;
- la presencia de un proceso inflamatorio;
- se determina el tamaño exacto de la cuenca del ojo;
- la presencia de un cuerpo extraño dentro del globo ocular, su posición y tamaño;
- cambio en el espesor del tejido adiposo.
Ultrasonido del ojo: cómo hacerlo.
Este es el método más seguro para examinar el órgano de la visión. Se prescribe incluso a niños pequeños y mujeres embarazadas. Las contraindicaciones incluyen únicamente lesiones graves en el globo ocular o quemaduras en la retina. Una ecografía ocular dura sólo entre 15 y 20 minutos y no requiere ninguna preparación especial. Lo único es que debes acudir al procedimiento sin maquillaje. La mayoría de las veces, la ecografía se realiza de esta manera: el paciente se sienta o se acuesta en una camilla y el médico mueve un sensor especial sobre los párpados cerrados, lubricado con un gel especial. De vez en cuando pide al sujeto que gire los ojos hacia los lados, hacia arriba o hacia abajo. Esto le permite observar su trabajo y evaluar el estado de los músculos.
Tipos de examen de ultrasonido
Existen varios tipos de ecografía ocular. La elección del método de examen depende de la enfermedad y el estado del paciente.
- El modo A se utiliza muy raramente, principalmente antes de la cirugía. Esta ecografía de retina se realiza con los párpados abiertos. Primero se instila un anestésico en el ojo para que el paciente no sienta nada ni parpadee. Este método de examen permite determinar la presencia de patologías en el órgano de la visión y deficiencias en su funcionamiento. También se puede utilizar para determinar el tamaño del globo ocular.
- El más utilizado es el modo B. En este caso, el sensor se coloca sobre el párpado cerrado. No es necesario utilizar gotas con este método, pero el párpado se cubre con un gel conductor especial. Durante el procedimiento, es posible que el paciente necesite mover el globo ocular en diferentes direcciones. El resultado del estudio se presenta en forma de una imagen bidimensional.
- Un examen Doppler es una exploración del globo ocular que permite estudiar el estado de sus vasos sanguíneos. Se realiza para la trombosis de las venas oftálmicas, el estrechamiento de la arteria carótida, el espasmo de los vasos retinianos u otras patologías.
Para obtener un diagnóstico más preciso, en casos complejos, se prescriben varios métodos de examen.
Cómo elegir un centro de oftalmología
Después de recibir las recomendaciones del médico sobre la necesidad de una ecografía, el paciente es libre de elegir dónde realizarla. En casi todas las ciudades ahora se puede encontrar un centro de oftalmología con equipamiento especial. Médicos experimentados realizarán el procedimiento de forma correcta y sin dolor. Al elegir un centro, uno debe centrarse no en los precios, sino en las calificaciones de los especialistas y las opiniones de los pacientes. En promedio, una ecografía ocular cuesta alrededor de 1.300 rublos. No busques dónde hacerlo más barato, ya que es mejor si se siguen todas las reglas del examen. Tras recibir los resultados podrás consultar a un oftalmólogo en el mismo centro o acudir a tu médico.
La ecografía del ojo es un método de investigación muy utilizado en oftalmología. Este es un método seguro, informativo e indoloro que diagnostica la mayoría de las enfermedades oculares y revela estructuras anormales. Mediante la ecografía es posible estudiar el movimiento, la estructura muscular, el nervio óptico y obtener datos sobre tumores.
Capacidades de encuesta
La ecografía del ojo se basa en la sensibilidad de los tejidos a las ondas ultrasónicas y su transformación en una imagen que se muestra en el monitor. Como resultado, el médico tiene la oportunidad de:
- medir el tamaño del globo ocular;
- evaluar la duración del vítreo;
- determinar el tamaño de la sección de pestañas;
- medir el espesor de la capa interior;
- identificar procesos tumorales;
- estudiar el estado de los tejidos;
- evaluar la coroides;
- determinar la presencia de desprendimiento de retina;
- detectar la presencia de un cuerpo extraño;
- determinar opacidades vítreas;
- identificar lesiones en el globo ocular.
Se puede realizar una ecografía del ojo en presencia de opacidades del globo ocular, en un momento en el que otros métodos de diagnóstico son bastante difíciles. Por lo general, el estudio se complementa con una ecografía Doppler, que permite evaluar la fuerza y la dirección del flujo sanguíneo.
Indicaciones para la investigación
Las indicaciones para la ecografía del globo ocular son:
- período preoperatorio o postoperatorio;
- identificación de coágulos de sangre, determinación de su volumen, localización;
- violación de la integridad del cuerpo vítreo;
- control ocular para la diabetes;
- presencia de ojos saltones;
- focos patológicos del nervio óptico, músculos motores;
- amenaza o hecho de desprendimiento de la membrana interna del ojo;
- glaucoma;
- catarata;
- una fuerte disminución de la agudeza visual;
- presencia de un cuerpo extraño;
- alta miopía;
- diagnóstico de neoplasias y seguimiento de las mismas.
Las lecturas de ultrasonido también se basan en la evaluación del estado de la córnea y el cristalino.
Contraindicaciones
El método de investigación por ultrasonido es completamente seguro, gracias a lo cual se pueden diagnosticar personas que padecen enfermedades crónicas y mujeres embarazadas. Ya que no supone ningún peligro para el feto ni para los niños.
Sin embargo, existen contraindicaciones para este examen. Este:
- la presencia de heridas en los párpados, alrededor de los ojos;
- tipo de sangrado retrobulbar;
- Presencia de heridas abiertas, quemaduras.
Tipos de ultrasonido
La práctica oftalmológica moderna tiene varios tipos de ultrasonido, que se diferencian en capacidades técnicas individuales que influyen en lo que muestra uno u otro tipo de diagnóstico.
Usando el modo A, se obtiene información sobre el tejido ocular y se miden algunas características. Esto se considera indispensable antes de la cirugía oftálmica. Esta técnica es adicional y no proporciona una visibilidad completa de la imagen.
Utilizando el modo bidimensional, se obtiene una imagen en 2D de la estructura de los tejidos, los vasos sanguíneos y la estructura del ojo. Con la ayuda de un estudio combinado, se obtiene información ampliada, incluidas las capacidades de los dos primeros tipos de ultrasonido. El escaneo tridimensional le permite ver la imagen en 3D. Proporciona una imagen situada en cualquier capa ocular. El examen en color dúplex le permite estudiar la estructura ecográfica visible del tejido ocular y el flujo sanguíneo en tiempo real.
El oftalmólogo suele recetar los 2 primeros tipos de ecografía. Además, en el primer tipo se implica el contacto directo con el ojo, por lo que es necesario el uso de un anestésico. Otros modos de diagnóstico no requieren la administración de un fármaco anestésico. Porque el médico mueve el sensor por el párpado.
A veces el procedimiento se realiza en posición acostada.
¿Cómo se realiza el procedimiento?
Mucha gente está interesada en cómo se realiza este procedimiento, dónde se puede realizar este diagnóstico. Se realiza una ecografía en una sala especialmente designada. Normalmente, el médico hace las siguientes recomendaciones. El paciente debería sentarse más cómodamente en la silla. Durante un examen en modo A, se instila un anestésico en los ojos. Tan pronto como comienza a actuar, el médico realiza suaves movimientos a lo largo de la superficie exterior del ojo.
Otros modos no requieren la administración de un fármaco anestésico. El sujeto cierra los ojos. Él asume un estado de calma y el médico le aplica gel en los párpados. El examen dura entre 10 y 15 minutos. Después de lo cual se retira el gel de los párpados con una servilleta. Luego los resultados se entregan al paciente.
Norma de examen
Los resultados son descifrados por un especialista. La norma contiene los siguientes resultados:
- una lente sana no es visible para el dispositivo, lo que está asociado con su transparencia. Si el dispositivo detecta esta zona, significa que hay nubosidad;
- además, el cuerpo vítreo no debe quedar fijo a consecuencia de su transparencia;
- el tamaño del eje debe ser inferior a 27,3 mm;
- el poder refractivo varía de 52,6 a 64,2 D;
- la estructura hipoecoica del ancho del nervio óptico alcanza 1 mm;
- el espesor de la capa interior alcanza 1 mm;
- el volumen del cuerpo vítreo está dentro de los 4 ml, la longitud de esta área no debe superar los 16,5 mm.
El diagnóstico se realiza únicamente según indicaciones.
Preparación
El diagnóstico por ultrasonido del ojo no requiere una preparación especial. El médico explica al paciente la esencia y el propósito del procedimiento. Si el diagnóstico se prescribe a un niño, entonces es necesario explicarle que la técnica es completamente indolora. Cuando el examen se realiza en modo A, se aclara la hipersensibilidad a los analgésicos utilizados durante el período de diagnóstico y se selecciona un remedio adecuado.
El examen de ultrasonido se realiza tanto en un hospital como en una clínica. Si el procedimiento se realizó previamente, el paciente deberá llevar consigo el resultado del estudio previo. Las mujeres no necesitan usar cosméticos decorativos antes del diagnóstico, ya que el médico aplicará gel en los párpados para un mejor deslizamiento del sensor.
El examen ecográfico del ojo proporciona información que le permitirá prescribir un tratamiento de calidad y facilitar la cirugía oftálmica.
El examen ecográfico del globo ocular es uno de los métodos de diagnóstico más informativos y, al mismo tiempo, seguros en oftalmología. Con este procedimiento de diagnóstico se pueden detectar diversos fenómenos patológicos que se desarrollan en diferentes partes del ojo. El examen Doppler le permite detectar anomalías patológicas en la etapa inicial de desarrollo.
¿Qué muestra una ecografía?
El diagnóstico por ultrasonido permite obtener información completa sobre el estado del globo ocular y los posibles fenómenos patológicos que ocurren en él. El procedimiento se basa en la acción de ondas ultrasónicas que se reflejan en las zonas en estudio. Un dispositivo especial capta estas ondas y las convierte en información que los especialistas descifran. Los resultados del diagnóstico muestran:
- movimientos realizados en el globo ocular;
- estructura de los músculos oculares;
- condición del nervio óptico;
- velocidad de circulación sanguínea;
- parámetros orbitales;
- grado de permeabilidad vascular;
- parámetros de los vasos oculares.
Este tipo de diagnóstico permite detectar tumores, si los hubiera, y determinar su naturaleza. También se puede diagnosticar el grado y tipo de desprendimiento. Todas las formaciones patológicas se diagnostican en la etapa inicial. Las ventajas del procedimiento son su accesibilidad, alta calidad y contenido informativo, y la ausencia de efectos secundarios. Si tienes dudas o miedos, puedes ver un vídeo sobre el método de realización de una ecografía del globo ocular.
Indicaciones de ecografía ocular.
La ecografía ocular se prescribe tanto para el diagnóstico de enfermedades oculares como para la prevención de su formación. Hay muchas razones para realizar este tipo de investigación. Indicaciones para las que se recomienda la investigación:
- tumor en el globo ocular, para determinar su naturaleza y ubicación;
- traumatismo ocular, para determinar la extensión de las lesiones;
- cuando un cuerpo extraño entra en el ojo, detectar su ubicación exacta;
- enfermedades oculares como glaucoma, cataratas, distrofia o desprendimiento de retina;
- discapacidad visual: hipermetropía o miopía;
- calidad de visión deteriorada;
- enfermedades asociadas con el nervio óptico;
- tumor de diversas etiologías dentro del ojo;
- procesos destructivos y adherencias en el cuerpo vítreo;
- examen de fondo de ojo;
- controlar el estado del ojo después de procedimientos quirúrgicos;
- determinar el espesor del tejido adiposo;
- estructura anormal del ojo, para determinar el grado de patología.
Utilizando el método de diagnóstico por ultrasonido, estudian la eficacia de un método particular para tratar enfermedades oculares. Una ecografía del ojo muestra que en presencia de enfermedades como diabetes, hipertensión o si hay problemas con los riñones, se prescribe una ecografía para estudiar el fondo del ojo.
Cómo prepararse para la sesión
El procedimiento no requiere preparación especial. La ecografía ocular es un método de examen bastante simple que no afectará el estilo de vida diario de una persona. La única condición se refiere a las mujeres. Para que el médico pueda realizar un diagnóstico de calidad es necesario acudir a la sesión sin maquillaje.