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Una enfermedad oftalmológica caracterizada por lesiones inflamatorias de la membrana conjuntival de los ojos se llama conjuntivitis.
La patología ocurre bajo la influencia de virus, bacterias o alérgenos que penetran la membrana mucosa del ojo.
Esta enfermedad suele diagnosticarse en bebés menores de 12 meses. Según las estadísticas, al 50% de los recién nacidos con enfermedades oftalmológicas se les diagnostica conjuntivitis. Si la enfermedad se trata de forma incorrecta o inoportuna, aumenta la probabilidad de complicaciones peligrosas.
Por supuesto, es más fácil prevenir la conjuntivitis en un niño menor de un año que obligar al bebé a sufrir y soportar manipulaciones desagradables por parte de médicos y padres. Pero si la enfermedad aún se manifiesta, entonces es necesario llevar a cabo una terapia competente que ayude a evitar el nuevo desarrollo de la inflamación. El tratamiento en un niño menor de 1 año debe ser supervisado por un oftalmólogo, alergólogo o pediatra.
Causas de conjuntivitis en niños menores de un año.
Incluso si los padres mantienen la esterilidad y cuidan bien al bebé, el riesgo de desarrollar la enfermedad todavía existe. Puede haber muchos factores que provocan patología. Los médicos distinguen entre conjuntivitis purulenta y viral, la forma de la enfermedad depende de las causas de la enfermedad.
Causas de la conjuntivitis:
- Sistema inmunológico débil;
- Infección de la membrana mucosa con bacterias;
- Enfermedades infecciosas de los órganos genitales (gonorrea, clamidia) en una mujer embarazada. La probabilidad de infección aumenta durante el desarrollo fetal o el parto;
- Un aumento en la cantidad de patógenos en los ojos;
- Infección purulenta (amigdalitis, pioderma, inflamación del oído);
- Lesión de la membrana conjuntival;
- Enfermedades infecciosas de etiología viral (rubéola, infección por enterovirus, sarampión, varicela);
- Reacción alérgica;
- Uso incorrecto de lentes, cuerpo extraño en el ojo.
La conjuntivitis se transmite por gotitas en el aire o por contacto doméstico (después del contacto con las pertenencias personales del paciente). Las epidemias de conjuntivitis ocurren a menudo en grupos de niños.
La inflamación de la membrana conjuntival se produce debido a un cuidado infantil de mala calidad, mala nutrición, baja humedad en la habitación o iluminación demasiado brillante. Todos estos factores pueden desencadenar la enfermedad.
Síntomas y tipos de conjuntivitis.
Existen diferentes tipos de la enfermedad, que se manifiestan con diferentes síntomas:
Para el tratamiento de la conjuntivitis alérgica se utilizan comprimidos antihistamínicos y colirios: olopatodina, allergodil. Para cursos terapéuticos a largo plazo, se utilizan corticosteroides y AINE. Además, se lleva a cabo una terapia específica de alérgenos. Al niño se le administran dosis mínimas del alérgeno, aumentando gradualmente su cantidad. Con el tiempo, el cuerpo del bebé se adapta al alérgeno y los signos de la enfermedad desaparecen.
Es mucho más difícil curar la conjuntivitis en un bebé menor de 12 meses que en un niño mayor. Después de todo, el bebé es caprichoso y se resiste de todas las formas posibles.
Para evitar dificultades, los padres deben seguir las siguientes recomendaciones:
- Si las gotas para los ojos se guardan en el refrigerador, deben calentarse en las manos antes de usarlas;
- Para aplicar gotas para los ojos, coloque a su recién nacido sobre una superficie plana;
- Si el bebé no quiere abrir los ojos, puede bajar ligeramente el párpado inferior o dejar caer una solución entre los párpados (cuando abra los ojos, el medicamento entrará en contacto con la membrana mucosa).
- Para aplicar gotas para los ojos a un recién nacido, se recomienda utilizar una pipeta con punta redondeada;
- El exceso de medicamento se seca con una servilleta (use una nueva para cada ojo);
- Los tampones están hechos de gasa; de lo contrario, las vellosidades permanecerán en la membrana mucosa (también se usa uno nuevo para cada ojo);
- Limpie los ojos desde la esquina interior hacia la exterior.
Además, para el tratamiento de la conjuntivitis en un niño menor de 1 año, solo se utilizan los medicamentos recetados por el oftalmólogo. Antes de usar cualquier medicamento, debes prestar atención a la fecha de vencimiento.
Remedios populares para el tratamiento de la conjuntivitis ocular en niños menores de 1 año.
Si los padres notan que el ojo del bebé está purulento y aparece una secreción amarillenta, entonces deben visitar a un médico. A veces, ambos ojos del bebé se hinchan y por la mañana no puede abrirlos.
No vale la pena hacer un diagnóstico usted mismo, ya que la conjuntivitis puede confundirse con la inflamación del saco lagrimal. Por eso, para evitar complicaciones y problemas de visión, es necesario llevar a tu bebé al oftalmólogo.
Como regla general, la solución de furacilina se usa en casa.. Para ello, se tritura la tableta, se disuelve el polvo en 100 ml de agua hervida enfriada (36-37°). Es recomendable filtrar la solución a través de varias capas de gasa antes de su uso para no rayar la mucosa con granos. Se humedece un hisopo de gasa o un algodón en líquido y se limpia desde la esquina interior del ojo hacia el exterior.
Además, en casa se utilizan infusiones de manzanilla, salvia y caléndula para limpiar los ojos.
Los recién nacidos también se someten a un masaje del canal lagrimal. El procedimiento se realiza sólo después de consultar a un médico, quien le explicará cómo realizar el masaje correctamente.
En general, es mejor no utilizar remedios caseros para la conjuntivitis en niños menores de 1 año, ya que existe una alta probabilidad de complicaciones. Si aparecen síntomas característicos, debe visitar inmediatamente a un médico.
Medidas preventivas
La inflamación de la membrana conjuntival de los ojos se propaga rápidamente y, por lo tanto, es necesario reconocerla a tiempo y tratar adecuadamente la enfermedad para prevenir complicaciones.
Para evitar la conjuntivitis, debes seguir estas reglas:
- Mantener una buena higiene;
- Aislar a un niño enfermo de los sanos;
- Manejar artículos para el cuidado del bebé con alta calidad;
- Desinfectar la habitación;
- Aumenta la inmunidad del bebé.
En los bebés, la conjuntivitis se puede prevenir mediante el diagnóstico temprano y el tratamiento de la infección en la futura madre. También para ello se tratan el canal del parto y los ojos del recién nacido inmediatamente después del nacimiento.
Por tanto, la conjuntivitis en niños menores de 12 meses es una enfermedad grave que requiere supervisión médica. Después de que aparecen los síntomas de la patología, es necesario llevar al bebé a un médico que hará un diagnóstico y le recetará los medicamentos adecuados. El autotratamiento está estrictamente contraindicado, ya que aumenta la probabilidad de complicaciones peligrosas.
La conjuntivitis en niños, especialmente su forma bacteriana, es mucho más común que en la población adulta. La prevalencia de la conjuntivitis en los niños está asociada tanto con las características del sistema inmunológico no formado del niño, como resultado de lo cual el cuerpo del niño es más susceptible a diversas infecciones, como con las dificultades para observar las normas de higiene. La conjuntivitis en niños menores de un año también puede ser consecuencia de una infección intrauterina, una infección de la mucosa ocular durante el paso por el canal del parto o manifestarse como una enfermedad secundaria en el contexto de dacriocistitis, una obstrucción de los canales lagrimales de los ojos. .
¿Cómo tratar la conjuntivitis en niños? La elección del método de tratamiento y del fármaco depende de la causa de la enfermedad, su tipo, estadio y edad del niño.
Tratamiento de la conjuntivitis en niños.
La membrana mucosa del globo ocular o conjuntiva realiza dos funciones importantes: proteger la superficie del ojo y secretar componentes del líquido lagrimal, que hidrata los órganos de la visión. La inflamación de la conjuntiva puede ser causada por virus, bacterias, alérgenos, lesiones oculares o irritación debido a factores nocivos (polvo, humo, productos químicos) y también puede ser un síntoma secundario de enfermedades oculares. El proceso inflamatorio en la conjuntiva se llama conjuntivitis. Los métodos de tratamiento de la enfermedad y la elección del fármaco dependen del factor que provocó la inflamación, la edad y las características individuales del cuerpo.
La conjuntivitis en los niños, especialmente en los más pequeños, es más leve que en los adultos y presenta síntomas similares, pero la forma bacteriana de la enfermedad es mucho más común. La enfermedad se divide en formas y variedades. Con una aparición repentina de la enfermedad, se habla de conjuntivitis aguda, con una forma crónica, los síntomas aumentan gradualmente. La conjuntivitis crónica no es típica de los niños, aunque puede desarrollarse en el contexto de alergias o durante intentos independientes de tratar una enfermedad bacteriana o viral, la selección incorrecta de un medicamento o la interrupción del curso de la terapia, lo que contribuye al desarrollo de resistencia. de microorganismos patógenos a antibióticos.
Dependiendo de la causa de la enfermedad, se distinguen los siguientes tipos de conjuntivitis:
- Conjuntivitis viral: en los niños, los agentes causales más comunes son los adenovirus (la infección por adenovirus causa faringitis y conjuntivitis), los enterovirus y el virus del herpes simple humano. Este tipo de conjuntivitis es contagiosa y se transmite por contacto con un paciente o portador del virus, pudiendo también transmitirse a través de objetos. La infección por adenovirus es muy contagiosa; por ejemplo, en un grupo de jardín de infancia, cuando un niño enferma, se desarrolla conjuntivitis en la mayoría de los niños que están en contacto con la persona enferma;
- la especie bacteriana suele ser consecuencia de la proliferación de estreptococos, neumococos y estafilococos presentes en el entorno de la membrana mucosa del ojo. Si no se observa la higiene personal y hay infecciones, los niños pueden infectarse con clamidia y gonococo durante el paso por el canal del parto de la madre (en este caso, la enfermedad se desarrolla en la infancia) o a través de una infección doméstica (a partir de los 2-3 años, dependiendo de la inmunidad del niño);
- La mucosa del ojo es muy susceptible a los alérgenos contenidos en el polvo, el polen de las plantas, el pelo de los animales, etc. Por regla general, la conjuntivitis de tipo alérgico va acompañada de rinitis y/o un componente asmático.
La causa de la conjuntivitis en los niños también puede ser la entrada de un cuerpo extraño o lesión en el ojo, la irritación de las mucosas por el humo, productos químicos (tanto por contacto directo como por partículas contenidas en el aire), así como el uso de ciertos medicamentos y uso de lentes de contacto si las tallas no coinciden, o incumplimiento de las normas de uso, cuidado e higiene al ponérselas. Las enfermedades y patologías sistémicas que provocan el aumento de la presión intracraneal y/o intraocular, síntoma del ojo seco, también pueden provocar el desarrollo del cuadro clínico de conjuntivitis.
Dependiendo de las características del curso de la enfermedad, también se distinguen las formas de conjuntivitis catarral, folicular y membranosa. El pronóstico más favorable para el tratamiento de la forma catarral: la inflamación se produce en la superficie y afecta ligeramente a la conjuntiva. En la forma folicular, la superficie mucosa está cubierta de folículos, pequeñas vesículas con un diámetro de 1 a 2 mm. La forma película se caracteriza por la formación de una película en la superficie del globo ocular, y la película puede ser de varios tipos: la formación de película blanquecina y gris se puede eliminar fácilmente con un hisopo de algodón. Cuando se forma una película fibrosa que penetra en la superficie mucosa del globo ocular, su eliminación conlleva lesión, sangrado y posterior cicatrización de la conjuntiva.
El tratamiento de la enfermedad depende de la correcta identificación de las causas de su aparición.
Síntomas y diagnóstico de conjuntivitis.
¿Cómo determinar qué conjuntivitis ha afectado la mucosa del ojo? Para identificar las causas de la enfermedad y los métodos de tratamiento, un oftalmólogo examina a un niño enfermo, entrevista al paciente (si la edad lo permite) y a sus padres sobre los sentimientos y la presencia de síntomas adicionales. Para diagnosticar con precisión el patógeno y seleccionar el medicamento correcto, también se puede recurrir al examen citológico y bacteriológico de un frotis de la membrana mucosa del ojo y a pruebas de alérgenos en el caso de un tipo de enfermedad alérgica.
Los síntomas comunes de conjuntivitis en niños incluyen los siguientes:
- enrojecimiento de uno o ambos ojos;
- hinchazón de los párpados, con mayor frecuencia el inferior, hinchazón general del área alrededor de los ojos;
- lagrimeo severo;
- la presencia de secreción del ojo; con secreción abundante por la noche, se forma una masa seca en las pestañas que impide que los ojos se abran fácilmente (no en todas las formas de la enfermedad);
- desarrollo de fotofobia;
- deterioro general de la salud, alteraciones del apetito, del sueño;
- sensación de picazón, ardor, presencia de un cuerpo extraño;
- disminución de la vigilancia, visión borrosa de los objetos circundantes.
En la mayoría de los casos, la presencia de secreción purulenta y costras indica una etiología bacteriana de la enfermedad. Aunque en algunas infecciones virales o mixtas también es posible la secreción de pus, la mayoría de las veces este síntoma va acompañado de conjuntivitis bacteriana.
En las formas víricas y alérgicas, ardor, picor, enrojecimiento de la conjuntiva, lagrimeo, fotofobia y síntomas asociados (faringitis, rinitis, hipertermia, malestar intestinal, hinchazón de las mucosas de la garganta, etc., según el tipo de virus) se anotan.
Conjuntivitis bacteriana en un niño: tratamiento con gotas.
El tratamiento de la conjuntivitis, según el tipo de enfermedad, solo puede consistir en medicamentos locales (gotas, ungüentos, enjuagues) o medicamentos sistémicos que afecten a todo el cuerpo. Para tratar la conjuntivitis bacteriana, se utilizan antibióticos de amplio espectro o específicos. En niños menores de 1 año, se utilizan con mayor frecuencia Albucid, Vitabact, gotas para los ojos de levomicetina, tetraciclina y ungüentos de eritromicina.
En una forma no complicada de conjuntivitis viral, se pueden recetar gotas de interferón para mantener la inmunidad local, ungüentos antivirales con una acción específica, antisépticos y analgésicos locales.
La conjuntivitis de naturaleza alérgica se cura reduciendo la sensibilidad general al alérgeno con medicamentos sistémicos (Fenistil, Zyrtec, Suprastin, etc.), así como gotas con antihistamínicos.
Foto: Fotografía RCH/Shutterstock.com
Reglas para agregar drogas.
Para la mayoría de los tipos de conjuntivitis, en primer lugar, antes de instilar o aplicar la pomada, es necesario limpiar la superficie del ojo de secreciones, lágrimas, mocos y micropartículas. En el tratamiento de niños, se puede usar agua hervida limpia y antisépticos apropiados para la edad (decocción débil de manzanilla, solución de furacilina) para enjuagar. Para enjuagar, se recomienda utilizar hisopos de algodón empapados en solución. La dirección de limpieza para cualquier manipulación es desde la esquina exterior del ojo (desde la sien) hacia la interior, mientras se toma un hisopo nuevo para cada ojo. Para la conjuntivitis de etiología viral y bacteriana, el enjuague se prescribe de 10 a 12 veces al día, independientemente de la frecuencia prescrita de uso de medicamentos.
Al instilar en los ojos, utilice recipientes con pico blando o pipetas con extremo redondeado para reducir la posibilidad de lesiones. Incluso si solo un ojo está afectado y no hay síntomas de inflamación en el segundo, se usan medicamentos para ambos ojos.
Al instilar, se recomienda asegurarse de que el medicamento entre en contacto con la superficie mucosa del ojo. Lo óptimo es que el niño pueda mantener los ojos abiertos, de forma independiente o con la ayuda de un adulto. ¿Qué hacer si un niño cierra los ojos? En este caso, el medicamento se gotea en la esquina interna del ojo y se evita frotarlo con las manos hasta que se abran los párpados.
Los ungüentos se aplican retrayendo el párpado inferior, teniendo cuidado al contactar la punta del tubo y la mucosa.
Prevención de la conjuntivitis en la infancia.
Las principales medidas para prevenir la mayoría de las formas de conjuntivitis se basan en el fortalecimiento general del sistema inmunológico (buena alimentación, rutina diaria, paseos, estilo de vida saludable) y normas de higiene. La mayoría de las formas virales y bacterianas de enfermedades en los niños se desarrollan mediante el contacto con el patógeno y su transferencia desde la superficie de las manos a las membranas mucosas de los ojos, la nariz y la boca. La higiene de manos frecuente y completa, utilizando únicamente toallas individuales, platos limpios, limpieza de superficies y ventilación ayudan a evitar la mayoría de enfermedades, tanto oculares como sistémicas.
Todos los padres, tarde o temprano, se enfrentan a diversas enfermedades infantiles. Uno de los más comunes es la conjuntivitis. Tanto los adultos como los niños son susceptibles a esta enfermedad, pero ocurre con mayor frecuencia en los niños. Para tomar las medidas necesarias a tiempo, es necesario saber qué tipo de enfermedad es y cómo tratar la conjuntivitis en un niño.
La conjuntiva es la capa más externa del globo ocular. Su objetivo principal es la protección contra factores externos: virus, microbios, partículas diversas y otros.
Proporciona comodidad adicional a la vista con la ayuda de glándulas que producen mucina.
La mucina y el líquido lagrimal forman la película lagrimal, que protege e hidrata el ojo.
Por lo tanto, con lesiones e inflamación de la conjuntiva, hay sensación de malestar en el ojo, ardor, sensación de arena o cuerpo extraño.
La inflamación de la conjuntiva con todos los fenómenos que la acompañan se llama conjuntivitis.
La membrana mucosa del ojo puede inflamarse bajo la influencia tanto de virus como de bacterias, así como por irritación alérgica, química o mecánica.
La conjuntivitis de diversas etiologías a menudo se diagnostica en niños desde el nacimiento hasta los 3 años. A una edad mayor (4-5, 6 años), los niños padecen esta enfermedad con menos frecuencia y el tratamiento, por regla general, es más fácil y rápido. Esta enfermedad es más difícil de experimentar para los recién nacidos.
En los niños pequeños, la conjuntiva se daña e inflama fácilmente. A menudo, la conjuntivitis acompaña a las infecciones respiratorias agudas. Los niños se frotan los ojos con las manos y pueden provocar diversas infecciones en los ojos. Es por eso Es necesario inculcar en los niños las normas de higiene personal desde la primera infancia.
En la infancia, las formas virales y bacterianas de esta enfermedad ocurren con mayor frecuencia. Con menos frecuencia, conjuntivitis alérgica. La irritación e inflamación de la conjuntiva puede deberse a la exposición al polen de las plantas y al agua clorada, por ejemplo, al visitar una piscina.
La contaminación infecciosa puede ocurrir al nadar en estanques sucios, no seguir las normas de higiene o compartir artículos del hogar (toallas, juguetes) con la persona enferma. Sólo se transmite la forma infecciosa de conjuntivitis.
Síntomas
Los síntomas de esta enfermedad son algo diferentes para los diferentes patógenos de la inflamación conjuntival. Sin embargo, todos los tipos de conjuntivitis se caracterizan por los siguientes síntomas:
- Ojos rojos y bordes de los párpados.
- Sensación de ardor, sensación de sequedad en los ojos.
- aumento del lagrimeo
- Hinchazón de los párpados y la conjuntiva.
- Dolor al parpadear o mover el globo ocular.
- El niño no tolera la luz brillante.
Además de estos síntomas, por regla general, aparecen otros signos característicos, según los cuales el médico determina la causa de la enfermedad, por ejemplo, picazón en la conjuntivitis alérgica.
Tipos, en qué se diferencia su tratamiento.
En la mayoría de los casos, la conjuntivitis no es peligrosa y no es difícil de curar. Sin embargo, para curar con éxito la enfermedad, es necesario determinar correctamente la causa que la provocó y elegir el tratamiento adecuado.
Al examinar a un paciente, el médico recopila una anamnesis y, si es necesario, realiza un frotis para determinar el patógeno. Un examen suele ser suficiente para determinar el tipo de conjuntivitis.
Existen los siguientes tipos de enfermedades que afectan con mayor frecuencia a los niños:
- Viral
- Bacteriano
- Alérgico
Según el tipo de conjuntivitis diagnosticada se prescribe tratamiento: antiviral, antibacteriano o antialérgico.
También existe conjuntivitis por hongos, pero los niños prácticamente no se enferman.
Conjuntivitis alérgica
Medicamentos, productos químicos domésticos, polvo, pelo de mascotas, productos alimenticios: todo esto puede provocar alergias en un niño. Una de las manifestaciones de una reacción alérgica es la conjuntivitis alérgica.
A menudo puede ocurrir por la acción de irritantes: agua clorada, productos químicos que entran en contacto con los ojos, humo, etc.
Durante la floración, el polen de las plantas provoca a menudo en las personas alérgicas irritación de la mucosa ocular.
Con este tipo de conjuntivitis, además de los síntomas principales (enrojecimiento, ardor, sequedad ocular, hinchazón de los párpados), se produce un picor intenso. Son los ojos rojos acompañados de picazón intensa los que son el principal signo de una forma alérgica de la enfermedad.
Si un niño tiene reacciones alérgicas frecuentes, es muy importante consultar con un alergólogo para observarlo, examinarlo y prescribir el tratamiento adecuado.
También es necesario mantener un microclima adecuado en el vivero, utilizar un mínimo de productos químicos domésticos y cumplir con las normas sanitarias e higiénicas.
Conjuntivitis bacteriana
Prevención
Muy a menudo, las formas no complicadas de conjuntivitis se curan fácil y rápidamente. Sin embargo, también hay casos más complejos que requieren tratamiento y cuidados a largo plazo. Por tanto, es mejor prevenir la enfermedad que perder tiempo y dinero en ir al hospital y recibir tratamiento.
Para prevenir la conjuntivitis es necesario:
- Asegúrese de que su hijo cumpla con las normas de higiene.
- Aislar al niño del contacto con personas con conjuntivitis
- Si se produce una reacción alérgica, eliminar el alérgeno y tomar un antihistamínico.
- Proporciona una nutrición adecuada al bebé.
- Camine más al aire libre
- Fortalecer la inmunidad del niño.
Un niño fuerte y sano es menos susceptible a cualquier enfermedad, incluidas las infecciones oculares.
Es importante no automedicarse, sino consultar a un médico ante los primeros signos de la enfermedad para iniciar el tratamiento adecuado y evitar posibles complicaciones.
Enfermedad del segmento anterior del ojo, caracterizada por una reacción inflamatoria de la conjuntiva a irritantes infecciosos o alérgicos. La conjuntivitis en niños se presenta con hiperemia, hinchazón de la membrana mucosa del ojo, lagrimeo, fotofobia, ardor y malestar en los ojos, secreción de la cavidad conjuntival de naturaleza mucosa o purulenta. El diagnóstico de conjuntivitis en niños se realiza mediante un examen oftalmológico (examen por un oftalmólogo, biomicroscopía, examen microbiológico, citológico, virológico e inmunológico de la secreción de la conjuntiva). Para tratar la conjuntivitis en niños, se utilizan medicamentos tópicos: gotas para los ojos y ungüentos.
información general
La conjuntivitis en niños es una enfermedad infecciosa e inflamatoria de la membrana mucosa del ojo de diversas etiologías. En los niños de los primeros 4 años de vida, la conjuntivitis representa hasta el 30% de todos los casos de todas las patologías oculares. Con la edad, este indicador disminuye progresivamente y los errores refractivos (astigmatismo, miopía, hipermetropía) comienzan a predominar en la estructura de la morbilidad en oftalmología pediátrica. En la infancia, la conjuntivitis puede provocar el desarrollo de complicaciones graves: discapacidad visual, queratitis, dacriocistitis y flemón del saco lagrimal. En este sentido, la conjuntivitis en un niño requiere una atención especial por parte de especialistas en pediatría: pediatra, oftalmólogo pediátrico.
Causas
La conjuntivitis viral, bacteriana y alérgica, que tiene su curso específico, está muy extendida entre los niños.
La conjuntivitis bacteriana en niños puede ocurrir no solo por infección por agentes externos, sino también por un aumento de la patogenicidad de la microflora del propio ojo o la presencia de enfermedades purulentas-sépticas (otitis, amigdalitis, sinusitis, onfalitis, pioderma, etc. ). El líquido lagrimal que contiene inmunoglobulinas, componentes del complemento, lactoferrina, lisozima, beta-lisina, tiene cierta actividad antibacteriana, pero en condiciones de inmunidad local y general debilitada, daño mecánico al ojo, obstrucción del conducto nasolagrimal y conjuntivitis ocurre fácilmente en los niños.
La conjuntivitis viral en los niños generalmente se desarrolla en el contexto de influenza, infección por adenovirus, herpes simple, infección por enterovirus, sarampión, varicela, etc. En este caso, además del fenómeno de la conjuntivitis, los niños experimentan signos clínicos de rinitis y faringitis. La conjuntivitis en los niños puede ser causada no solo por patógenos individuales, sino también por sus asociaciones (bacterias y virus).
La conjuntivitis por clamidia en niños se desarrolla entre 5 y 10 días después del nacimiento. A edades mayores, la infección puede ocurrir en reservorios cerrados y, por lo tanto, los brotes de la enfermedad en niños a menudo se denominan conjuntivitis en piscina. El cuadro clínico se caracteriza por hiperemia e infiltración de la mucosa de los párpados, ptosis de los párpados, presencia de abundante secreción líquida purulenta en la cavidad conjuntival e hipertrofia de las papilas. En los niños, a menudo son posibles manifestaciones extraoculares de infección: faringitis, otitis, neumonía, vulvovaginitis.
Para la conjuntivitis de etiología bacteriana, se prescriben medicamentos antibacterianos (gotas con cloranfenicol, ácido fusídico; tetraciclina, eritromicina, ungüento de ofloxacina, etc.), que deben aplicarse en ambos ojos. Para la conjuntivitis viral en niños, está indicado el uso de medicamentos antivirales para los ojos a base de interferón alfa, ungüento oxolínico, etc.
Prevención
La alta prevalencia y alta contagiosidad de la conjuntivitis entre los niños requiere su reconocimiento oportuno, tratamiento adecuado y prevención de la propagación. El papel principal en la prevención de la conjuntivitis en los niños se otorga al cumplimiento de la higiene personal por parte de los niños, el manejo cuidadoso de los artículos para el cuidado del recién nacido, el aislamiento de los niños enfermos, la desinfección de locales y muebles y el aumento de la resistencia general del cuerpo.
La prevención de la conjuntivitis en recién nacidos implica identificar y tratar infecciones urogenitales en mujeres embarazadas; tratar el canal del parto con antisépticos, realizar un tratamiento preventivo de los ojos de los niños inmediatamente después del nacimiento.
Tipos de conjuntivitis infantil. Métodos de tratamiento.
¿Por qué ocurre la conjuntivitis en los niños? Síntomas de la enfermedad y características del curso de la enfermedad en niños. ¿Cómo curar la conjuntivitis infantil?
La conjuntivitis es una enfermedad de la membrana mucosa del ojo. Ocurre con bastante frecuencia en la práctica pediátrica. Los síntomas y signos de la enfermedad se presentan de diferentes maneras: con características obvias y manifestaciones ocultas. En cualquier caso: ante la más mínima sospecha de conjuntivitis, conviene consultar a un médico e iniciar el tratamiento de la enfermedad.
La conjuntivitis infantil en niños es bacteriana, viral, purulenta: causas
La medicina divide tres tipos de conjuntivitis según el origen de la enfermedad:
- conjuntivitis viral
- conjuntivitis bacteriana
- conjuntivitis alérgica
Conjuntivitis viral
La conjuntivitis viral ocurre cuando los virus dañan la membrana mucosa del ojo. La enfermedad puede aparecer repentinamente con síntomas evidentes: hinchazón y enrojecimiento de los ojos, picazón y ardor en los párpados. Hay secreción de pus.
IMPORTANTE: La conjuntivitis viral desaparece por sí sola cuando se desarrolla inmunidad a este patógeno. La formación de una reacción protectora, por regla general, ocurre entre los días 5 y 7 de la enfermedad.
Normalmente, la conjuntivitis viral no tiene un tratamiento específico, sino que sólo requiere cuidados sintomáticos.
- La higiene regular ayudará a aliviar la condición del niño: reducirá la picazón y la inflamación. Los ojos deben lavarse con solución salina de cloruro de sodio, decocción de manzanilla e infusión de té recién hecho. Utilice un hisopo de algodón o una gasa diferente para cada ojo.
- Si la condición del bebé no mejora con el cuidado ocular adecuado y una infección bacteriana está relacionada con la infección viral, el médico puede recetarle gotas antibacterianas para los ojos.
- Si se queja de sequedad y ardor en los ojos, su médico puede recetarle gotas humectantes.
Veamos los tipos de conjuntivitis viral que requieren intervención médica obligatoria y tratamiento especial.
Conjuntivitis adenoviral
- La enfermedad es causada por un adenovirus que se transmite por gotitas en el aire. La temperatura del bebé sube bruscamente a 39 grados, aparecen escalofríos, dolor de cabeza y dolor de garganta. Ganglios linfáticos submandibulares notablemente agrandados
- Por lo general, un ojo se ve afectado primero y después de tres días la enfermedad se propaga al segundo ojo. Los párpados se hinchan, la membrana mucosa del párpado se enrojece. Aparece una ligera secreción grisácea. A veces se producen pequeñas hemorragias dentro de la conjuntiva. El niño tiene miedo a la luz, tiene lágrimas.
- Un signo característico de la conjuntivitis adenoviral es la presencia de pequeñas películas que se separan y pequeñas burbujas en la mucosa interna del párpado.
La picazón en los ojos es un síntoma característico de la conjuntivitis. Conjuntivitis herpética
- El agente causante, el virus del herpes simple, ingresa al cuerpo del niño a través de gotitas en el aire o por el contacto de una persona enferma. Con una inmunidad debilitada, el virus puede activarse y dañar las membranas mucosas de los órganos del bebé, incluida la conjuntiva del ojo.
- El niño comienza a comportarse con inquietud: aparecen picazón, miedo a la luz, lagrimeo, hinchazón y enrojecimiento del párpado. Aparecen ampollas acuosas de herpes en la membrana mucosa. En algunos casos, la temperatura aumenta, el niño se vuelve más débil y caprichoso.
IMPORTANTE: la conjuntivitis herpética requiere un tratamiento obligatorio con medicamentos antivirales recetados por un médico.
Vídeo: conjuntivitis viral infantil.
Conjuntivitis bacteriana
Varios microorganismos pueden causar conjuntivitis bacteriana en los niños. Consideremos algunos tipos de manifestaciones clínicas de este tipo de enfermedad por diferentes patógenos.
Conjuntivitis bacteriana aguda
- La enfermedad es causada por daño al saco ocular conjuntival por un grupo de patógenos: estreptococos y estafilococos.
- Los niños con sistemas inmunológicos débiles y enfermedades crónicas son los primeros en enfermarse.
- Niños de instituciones de cuidado infantil: escuelas, jardines de infancia son susceptibles a la infección. La enfermedad se transmite por gotitas en el aire o por contacto con niños enfermos.
- La enfermedad ocurre repentinamente y comienza con la inflamación de un ojo. Entonces el segundo ojo también se ve afectado.
- Al principio, el niño siente malestar y picazón en los párpados, luego la conjuntiva se hincha y se enrojece. La superficie de la mucosa se vuelve desigual e incluso son posibles hemorragias aisladas de la esclerótica. Se libera pus, que se seca por la mañana y pega las pestañas.
Conjuntivitis blenorreica
La enfermedad es causada por microorganismos: gonococos. Un bebé recién nacido puede contraer una infección al nacer de una madre enferma. Se conocen casos de infección intrauterina de un niño de una madre infectada. También existe transmisión de contacto de la enfermedad a través de las manos contaminadas de un paciente mientras cuida a un niño.
Los ojos del bebé se infectan 2-3 días después del nacimiento. Los párpados se hinchan rápidamente y se vuelven de color rojo púrpura. Primero hay un sangrado profuso. Aproximadamente al tercer día de la enfermedad, se excreta pus de color amarillo verdoso. Esta secreción es muy peligrosa para el bebé. La infección puede extenderse a la córnea del ojo y posteriormente afectar la visión del niño.
IMPORTANTE: En las maternidades, a todos los recién nacidos se les instila una solución de sulfacilo de sodio para prevenir la gonoblenorrea.
Los procedimientos higiénicos y la instilación de sulfacilo de sodio son la prevención obligatoria de la gonoblenorrea en los recién nacidos. Conjuntivitis neumocócica
- Los bebés son la categoría de niños más susceptibles a este tipo de conjuntivitis. La infección se produce a través de gotitas en el aire y por contacto con manos, juguetes y diversos objetos infectados. Los neumococos son gérmenes que causan enfermedades.
- Los signos de la enfermedad son similares a los de otros tipos de conjuntivitis bacteriana. Estos son: lagrimeo, hinchazón y enrojecimiento de los ojos, secreción de pus y mocos.
IMPORTANTE: Un rasgo característico de la conjuntivitis neumocócica es la aparición de numerosas películas. Se desprenden fácilmente de la conjuntiva del ojo.
Conjuntivitis diftérica
- La enfermedad se transmite por gotitas en el aire en un corto período de tiempo. Los niños menores de un año son los más afectados
- Durante una enfermedad, la temperatura puede aumentar a 38-39 grados. El niño se vuelve letárgico y caprichoso. Los ganglios linfáticos submandibulares del bebé se agrandan y los ojos se hinchan y enrojecen. Más tarde, se produce una secreción sanguinolenta turbia. La membrana mucosa se cierra con películas densas que son difíciles de eliminar.
- La conjuntivitis diftérica es una enfermedad peligrosa. Si se sospecha una enfermedad, el bebé es aislado en una caja especial en el departamento de enfermedades infecciosas del hospital. La conjuntivitis diftérica es contagiosa y requiere tratamiento obligatorio.
- En casos avanzados, la enfermedad puede afectar la córnea del ojo y causar complicaciones asociadas con opacidad del cristalino y pérdida de visión.
Conjuntivitis por clamidia
La presencia de un determinado grupo de alérgenos puede provocar conjuntivitis alérgica. La enfermedad se caracteriza por hinchazón y enrojecimiento de los párpados, picazón intensa y ardor excesivo en los ojos y lagrimeo profuso.
IMPORTANTE: Identificarla y eliminarla es la tarea principal en el tratamiento de la conjuntivitis alérgica.
El tratamiento de la conjuntivitis alérgica se reduce al uso de antihistamínicos hormonales y prescritos por el médico tratante.
Síntomas de conjuntivitis en niños.
Todos los tipos de inflamación de la conjuntiva presentan síntomas similares. Los padres deben sospechar la aparición de la enfermedad si se presentan los siguientes síntomas:
- ojos amargos
- hinchazón del párpado
- ojos rojos
- hinchazón
- aumento del lagrimeo
- ojos que pican
- secreción de pus
- pestañas pegadas después de despertarse
Al comienzo de la enfermedad, el bebé se frota vigorosamente los párpados. Le irrita la iluminación brillante: el bebé desarrolla miedo a la luz y los párpados comienzan a encogerse involuntariamente (blefaroespasmo).
IMPORTANTE: En caso de manifestaciones graves de conjuntivitis, se debe mostrar al niño a un pediatra. El tratamiento adecuado de la enfermedad reducirá el riesgo de inflamación de otras partes del ojo y deterioro de la visión.
¿Qué hacer si hay fiebre con conjuntivitis en niños?
- Muy a menudo, la aparición de conjuntivitis es una advertencia sobre el desarrollo de una enfermedad infecciosa. Debe prestar mucha atención a las quejas de su hijo.
- Se recomienda medir la temperatura corporal, examinar la garganta y los ganglios linfáticos. Se debe seguir de cerca la dinámica de la enfermedad.
- Un aumento de temperatura puede acompañar a procesos infecciosos en los ojos. Debe recordarse que los antipiréticos se administran a niños solo a temperaturas superiores a 38 grados. Un aumento de temperatura favorece la producción de interferón y fortalece el mecanismo inmunológico del niño.
- Se recomienda aumentar el régimen de bebida y prestar atención al baño de los ojos: enjuagar bien y eliminar las costras de pus.
IMPORTANTE: La fiebre y los síntomas iniciales de conjuntivitis son motivo de examen médico obligatorio de los bebés menores de un año.
Tratamiento de la conjuntivitis en niños en casa.
Primeros auxilios para la inflamación de la conjuntiva en niños.
Se debe ayudar al bebé ante los primeros síntomas de inflamación ocular antes de visitar al médico.
- Una limpieza profunda de los ojos mediante enjuague ayudará a aliviar la condición del niño y evitará que la infección se propague a otras partes del ojo.
- Si la conjuntivitis se acompaña de fiebre, escalofríos, dolor de garganta, tos, dificultad para respirar, se debe mostrar al bebé al médico.
- Se recomienda proteger a un niño con conjuntivitis de visitar guarderías y caminar con aire frío y clima ventoso.
- Antes de visitar al médico, el niño debe limpiar los ojos de acumulaciones y costras purulentas.
Situaciones en las que necesita la ayuda de un médico.
- Los niños pequeños (hasta un año) requieren consulta obligatoria si surgen problemas oculares.
- Si los signos de conjuntivitis continúan durante más de dos días.
- La fotofobia es un síntoma que requiere atención médica inmediata.
- Dolor en los ojos
- Deterioro de la visión
- La aparición de ampollas en el párpado. Esto puede indicar daño a la mucosa ocular por el virus del herpes.
IMPORTANTE: Sólo el médico tratante puede determinar el tipo de conjuntivitis. Cada tipo de enfermedad corresponde a un régimen de tratamiento específico y a una elección de medicamentos.
Gotas para la conjuntivitis para niños.
IMPORTANTE: La prescripción de gotas para el tratamiento de la enfermedad la determina el médico, según el tipo de agente infeccioso, la gravedad de la enfermedad y la edad del niño.
Gotas para los ojos de sulfacil sodio
Medicamento antibacteriano de sulfonamida. También conocido como Albucid. Se utiliza para tratar infecciones oculares bacterianas y virales con estreptococos, gonococos, neumococos y clamidia.
Se utilizan soluciones de diferentes concentraciones: 10%, 20% y 30%. El medicamento se instila 1-2 gotas en el saco conjuntival 4-6 veces al día.
El sulfacil sódico se utiliza para la prevención obligatoria de la blenorrea en recién nacidos en hospitales de maternidad inmediatamente después del nacimiento del niño.
Solución de levomicetina al 0,25% Gotas para los ojos Solución de levomicetina al 0,25%
Un antibiótico que tiene un efecto bactericida sobre muchos tipos de microorganismos. Se utiliza como colirio para la conjuntivitis bacteriana.
El medicamento se instila 1 gota en ambos ojos 3 veces al día. El curso habitual de tratamiento es de unos 14 días.
Gotas para los ojos Floxal 0,3%
Colirios bactericidas que contienen el antibiótico ofloxacino. El medicamento lo prescribe un médico para diversas conjuntivitis bacterianas de los ojos. Generalmente se prescribe 1 gota 2-4 veces al día durante dos semanas.
Tobrex gotas para los ojos
Gotas para los ojos con el principio antibiótico activo: tobramicina. El medicamento se instila 1-2 gotas cada cuatro horas. Tobrex se utiliza para diversas infecciones oculares bacterianas.
Medicamentos para los ojos Gotas para los ojos Oftalmoferon
El medicamento se puede recetar a bebés desde los primeros días de vida. Por lo general, el médico prescribe el medicamento en la dosis: 1-2 gotas en el saco conjuntival 6-8 veces al día.
Gotas para los ojos Poludan
- El medicamento contiene un complejo antiviral de polirribonucleótidos. El medicamento es eficaz para suprimir el herpes y los adenovirus. Posible tratamiento simultáneo con fármacos antimicrobianos.
- Poludan se diluye con agua para inyección según las instrucciones. El medicamento diluido debe almacenarse en un lugar fresco hasta por 24 horas.
- Se prescriben gotas para los ojos de 1 a 2 gotas de 6 a 8 veces al día. La duración del tratamiento la determina el médico.
¿Cómo instilar correctamente gotas para los ojos?
- Antes de iniciar el procedimiento, conviene lavarse bien las manos con agua corriente y jabón.
- Para la instilación, es recomendable utilizar pipetas oculares desechables o goteros en frascos.
- Durante el procedimiento, evite el contacto de la pipeta con la superficie del párpado.
- Las gotas para los ojos deben estar a temperatura ambiente antes de la instilación. No inculque el medicamento directamente desde el refrigerador.
- Se deben instilar ambos ojos, incluso si uno está sano. Esta medida preventiva evitará que la infección entre en el ojo sano.
- Antes de la instilación, retire el párpado inferior y exprima la cantidad requerida de gotas con un gotero o una pipeta en el saco conjuntival inferior del ojo.
- Después del procedimiento, permita que el niño parpadee para asegurar una distribución uniforme del medicamento.
Ungüentos para la conjuntivitis para niños.
En el tratamiento de la conjuntivitis, se prescriben ungüentos para los ojos. Los médicos suelen combinar el tratamiento con gotas y ungüentos.
IMPORTANTE: Como regla general, a los niños no les gustan ni toleran bien los ungüentos para los ojos. Es mejor realizar este procedimiento antes de que su bebé se vaya a dormir.
La pomada contiene el antibiótico tetraciclina. El medicamento se usa colocándolo detrás del párpado 2-3 veces al día según lo prescrito por un médico. La pomada se utiliza para infecciones oculares bacterianas.
Ungüento oftálmico de eritromicina
Ungüento bactericida para los ojos con el ingrediente activo eritromicina. Ampliamente utilizado en la práctica oftálmica en el tratamiento de infecciones oculares. La pomada se coloca detrás del párpado inferior tres veces al día.
Ungüento para ojos Zovirax 3%
Ungüento antiviral para los ojos que contiene aciclovir. Utilizado en el tratamiento de infecciones oculares virales, en particular conjuntivitis herpética. La pomada se aplica en el párpado inferior 5 veces al día cada cuatro horas.
Ungüento para los ojos de tebrofeno al 0,5%.
Ungüento antiviral con el principio activo tebrofeno. El medicamento se usa para enfermedades oculares virales. La pomada se aplica detrás del párpado 3-4 veces al día. El tratamiento suele durar entre 2 y 4 semanas.
¿Cómo lavar la conjuntivitis en niños?
Lavarse los ojos y eliminar las costras purulentas y la mucosidad es un procedimiento importante en el tratamiento de la conjuntivitis.
IMPORTANTE: Antes de aplicar gotas para los ojos o colocar ungüento detrás del párpado, debe limpiar y enjuagar bien los ojos.
Si hay secreción mucopurulenta y costras, se deben lavar los ojos con soluciones e infusiones que puedes preparar tú mismo en casa.
- agua tibia hervida– elimina bien la secreción ocular purulenta
- Salina: disuelva una cucharadita de sal de mesa en un litro de agua hervida tibia
- Solución de furacilina al 0,02%.: se disuelve una tableta de furatsilina de 0,02 g en 100 ml de agua hirviendo
- Infusión de manzanilla: se cuecen al vapor dos cucharadas de flores de manzanilla con un vaso de agua hirviendo y se dejan durante 40 minutos
- té de salvia: se cuece al vapor una cucharada de hojas de salvia con un vaso de agua hirviendo
- Infusión de té: verter una bolsita de té con un vaso de agua hirviendo y dejar actuar 10 minutos
¿Cómo lavarse adecuadamente los ojos?
- Los ojos inflamados se lavan con una solución tibia usando un hisopo o una almohadilla de algodón. Se toma un hisopo nuevo para cada ojo.
- El hisopo humedecido se lleva desde el borde exterior del ojo hasta la esquina interior.
- El procedimiento de lavado de ojos se realiza varias veces al día según sea necesario (6-8 veces al día)
Video: Conjuntivitis en un niño - Consulta el Dr. Komarovsky
¿Es posible caminar con conjuntivitis en niños?
Caminar o quedarse en casa con conjuntivitis: no hay una respuesta definitiva. Se debe tener en cuenta el bienestar del bebé, la duración de la enfermedad y los factores climáticos.
¿Cuándo puedes salir a pasear con tu bebé?
- Si no hay fiebre y el niño se siente bien
- Sin período agudo de enfermedad.
- En condiciones climáticas favorables: la calle no está polvorienta, no hay viento fuerte, no hace calor. En invierno, en ausencia de heladas severas.
Para los paseos conviene elegir zonas verdes: parques, patios cerrados y zonas sin aglomeraciones de gente. Dado que la conjuntivitis es una enfermedad contagiosa, se recomienda aislar a un niño enfermo del contacto con niños sanos.
Prevención de la conjuntivitis en niños.
La conjuntivitis es una enfermedad asociada con la infección ocular. Debido a la infancia, al sistema inmunológico bastante débil del niño y a la falta de higiene adecuada, la enfermedad es común en los niños. Por lo tanto, se deben tomar medidas preventivas para prevenir la aparición de conjuntivitis infantil.
¿Cómo proteger a su hijo de la conjuntivitis?
- Mantener la higiene infantil: lavarse las manos después de caminar, antes de comer
- Para la conjuntivitis alérgica, elimine el alérgeno que causa la enfermedad: polvo doméstico, pelo de animales, polen de plantas con flores.
- Mantenga limpio el apartamento: limpie las habitaciones en húmedo, elimine el polvo, ventile la habitación
- Úselo con su bebé para fortalecer el sistema inmunológico.
El proceso inflamatorio de la superficie mucosa del ojo preocupa mucho a los padres. Casi todos los niños al menos una vez, o incluso varias, se han encontrado con este problema. Se pueden resumir numerosas reseñas en Internet sobre la conjuntivitis y dar algunos consejos útiles.
- Las medidas preventivas contra la conjuntivitis son las más efectivas y ayudan a reducir el riesgo de padecer la enfermedad.
- Se debe proteger al niño de la posibilidad de dañar la conjuntiva: contacto con los ojos de cosméticos, polvo, reactivos químicos.
- Controle el tiempo que su hijo pasa cerca del televisor y la computadora. Con una “comunicación” prolongada con estos dispositivos de información y juego, el proceso de autolimpieza del ojo puede disminuir, lo cual es un requisito previo para la inflamación de la membrana mucosa.
- Una nutrición adecuada y saludable, un sueño adecuado y paseos al aire libre, la higiene personal y el desarrollo físico son los componentes principales de la salud de un niño.
Vídeo: Conjuntivitis infantil: consulta el Dr. Komarovsky