Formaciones anatómicas básicas de la cabeza y el cuello.
La nariz es la parte más prominente de la cara y se encuentra muy cerca del cerebro. Para comprender los mecanismos de desarrollo de procesos patológicos y las formas de prevenir la propagación de infecciones, es necesario conocer las características estructurales. Los conceptos básicos de estudiar en una universidad de medicina comienzan con el alfabeto, en este caso con el estudio de las estructuras anatómicas básicas de los senos paranasales.
Al ser el eslabón inicial del tracto respiratorio, está conectado con otros órganos del sistema respiratorio. La conexión con la orofaringe sugiere una relación indirecta con el tracto digestivo, ya que a menudo el moco de la nasofaringe ingresa al estómago. Así, de una forma u otra, los procesos patológicos en los senos nasales pueden afectar a todas estas estructuras, provocando enfermedades.
En anatomía, se acostumbra dividir la nariz en tres partes estructurales principales:
- Nariz externa;
- Directamente la cavidad nasal;
- Senos paranasales.
Juntos forman el principal órgano olfativo, cuyas principales funciones son:
- Respiratorio. Es el primer eslabón del tracto respiratorio; es a través de la nariz por donde normalmente pasa el aire inhalado; las alas de la nariz desempeñan el papel de músculos auxiliares en caso de insuficiencia respiratoria.
- Sensible. Es uno de los principales órganos de los sentidos, gracias a los pelos olfatorios receptores, es capaz de captar olores.
- Protector. El moco secretado por la mucosa le permite retener partículas de polvo, microbios, esporas y otras partículas grandes, impidiendo que pasen profundamente al cuerpo.
- Calentamiento. Al pasar por las fosas nasales, el aire frío se calienta gracias a la red vascular de capilares mucosos situada cerca de la superficie.
- Resonador. Participa en el sonido de la propia voz, determina las características individuales del timbre de la voz.
El vídeo de este artículo te ayudará a comprender mejor la estructura de las cavidades paranasales.
Veamos la estructura de la nariz y los senos nasales en imágenes.
Departamentos externos
La anatomía de la nariz y los senos paranasales comienza con el estudio de la nariz externa.
La parte exterior del órgano olfativo está representada por estructuras óseas y de tejidos blandos en forma de pirámide triangular de configuración irregular:
- La parte superior se llama dorso, que se encuentra entre los arcos superciliares; esta es la parte más estrecha de la nariz externa;
- Los pliegues y alas nasolabiales limitan el órgano por los lados;
- La punta de la nariz se llama ápice;
Debajo, en la base, están las fosas nasales. Están representados por dos conductos redondos a través de los cuales el aire ingresa al tracto respiratorio. Limitado por las alas en el lado lateral y por el tabique en el lado medial.
La estructura de la nariz externa.
La tabla muestra las estructuras principales de la nariz externa y las designaciones donde se ubican en la foto:
| Estructura | Cómo trabajan ellos |
|---|---|
| Marco óseo | · Huesos nasales (2), dos piezas; · Región nasal del hueso frontal (1); · Apófisis del maxilar superior (7). |
| parte cartilaginosa | · Cartílago cuadrangular, que forma el tabique (3); · Cartílagos laterales (4); · Grandes cartílagos que forman las alas (5); Pequeños cartílagos que forman alas (6) |
| Músculos nasales. | Estos son predominantemente rudimentarios, pertenecen a los músculos faciales y pueden considerarse auxiliares, ya que están conectados durante la insuficiencia respiratoria: · Levantando el ala de la nariz; · Elevador del labio superior. |
| Suministro de sangre. | La red venosa se comunica con los vasos intracraneales de la cabeza, por lo que, por vía hematógena, la infección de la cavidad nasal puede ingresar a las estructuras del cerebro y causar complicaciones sépticas graves. Sistema arterial: Sistema venoso: |
La estructura de la nariz externa.
Cavidad nasal
Está representado por tres coanas o cornetes nasales, entre las cuales se ubican los conductos nasales humanos. Se localizan entre la cavidad bucal y la fosa anterior del cráneo, la entrada al cráneo.
| Característica | Trazo superior | Golpe promedio | Trazo inferior |
|---|---|---|---|
| Localización | El espacio entre los cornetes medio y superior del hueso etmoides. | · El espacio entre los cornetes inferior y medio del hueso etmoides; · dividido en partes basal y sagital. | · El borde inferior del hueso etmoides y el fondo de la cavidad nasal; · conectado a la cresta de la mandíbula superior y al hueso del paladar. |
| Estructuras anatómicas | La región olfatoria es la zona receptora del tracto olfatorio y sale a la cavidad craneal a través del nervio olfatorio. Se abre el seno principal. | Casi todos los senos nasales se abren, excepto el seno principal. | · Conducto nasolagrimal; · La boca de la trompa de Eustaquio (auditiva). |
| Función | Sensible – olores. | Dirección del flujo de aire. | Proporciona salida de lágrimas y comunicación con el oído interno (función de resonador). |
Estructura de la cavidad nasal.
Al realizar la rinoscopia, el otorrinolaringólogo solo puede ver el conducto medio, más allá del rinoscopio se encuentran el superior y el inferior.
Senos paranasales
Los huesos faciales contienen espacios huecos que normalmente están llenos de aire y se conectan con la cavidad nasal: estos son los senos paranasales. Hay cuatro tipos en total.
Foto de la estructura de los senos nasales humanos.
| Característica | En forma de cuña (básico) (3) | Maxilar (maxilar) (4) | Frente (frontal) (1) | Celosía (2) |
|---|---|---|---|---|
| estan abriendo | Salga al pasaje superior. | Salida al pasaje medio, anastomosis en la esquina medial superior. | Paso nasal medio. | · Delantero y medio – a velocidad media; · Trasero – hacia arriba. |
| Volumen | 3-4cm3 | 10.-17,3 cm 3 | 4,7 cm 3 | Diferente |
| Peculiaridades | Límites comunes con la base del cerebro, donde están: Glándula pituitaria, - nervios ópticos Arterias carótidas. | El más grande; Tener forma triangular | Desde el nacimiento no se visualizan; el desarrollo completo se produce a la edad de 12 años. | · Cantidad individual para cada persona – de 5 a 15 agujeros huecos redondeados; |
| Suministro de sangre | Arteria pterigopalatina; ramas de las arterias meníngeas | arteria maxilar | Arterias maxilar y oftálmica. | Arterias etmoidal y lagrimal. |
| Inflamación de los senos nasales. | esfenoiditis | Sinusitis | frontal | Etmoiditis |
Normalmente, el aire fluye a través de los senos nasales. En la foto puedes ver la estructura de los senos nasales y su posición relativa. Con cambios inflamatorios, los senos nasales a menudo se llenan de contenido mucoso o mucopurulento.
Los senos paranasales también se comunican entre sí, por lo que la infección a menudo se propaga y fluye de un seno a otro.
Maxilar
Son los más grandes y tienen forma triangular:
| Muro | Estructura | Estructuras |
|---|---|---|
| Medial (nasal) | La placa ósea corresponde a la mayoría de los conductos medio e inferior. | Anastomosis excretora que conecta el seno con la cavidad nasal. |
| Frente (frente) | Desde el borde inferior de la órbita hasta la apófisis alveolar del maxilar superior. | Fosa canina (canina), de 4 a 7 mm de profundidad. En el borde superior de la fosa emerge el nervio infraorbitario. Se hace un pinchazo a través de esta pared. |
| superiores (orbitales) | Bordea la órbita. | El nervio infraorbitario atraviesa el espesor; El plexo venoso bordea la órbita a través del seno cavernoso, ubicado en la duramadre del cerebro. |
| Trasero | Tubérculo de la mandíbula superior. | ganglio pterigopalatino; Nervio maxilar; Plexo venoso pterigopalatino; Arteria maxilar; |
| Inferior (abajo) | Proceso alveolar del maxilar. | A veces hay una protuberancia hacia el seno de las raíces de los dientes. |
Formaciones del seno paranasal maxilar.
Enrejado
El laberinto etmoidal es un hueso único donde se encuentran los senos etmoidales en los humanos, limita con:
- frontal superior;
- en forma de cuña en la espalda;
- maxilar desde el lado.
Puede extenderse a la órbita en las secciones anterior o posterior, dependiendo de las características individuales de la estructura anatómica. Luego limitan con la fosa anterior del cráneo a través de la placa cribiforme.
Esto justifica las instrucciones al abrir los senos nasales: solo en dirección lateral, para no dañar la placa. El nervio óptico también pasa cerca de la placa.
Frontal
Tienen forma triangular y se ubican en las escamas del hueso frontal. Tienen 4 paredes:
| Muro | Peculiaridades |
|---|---|
| Orbital (inferior) | Es la pared superior que forma la órbita; Ubicado junto a las células del laberinto óseo etmoidal y la cavidad nasal; Se localiza el canal: esta es la conexión entre los senos nasales y el meato nasal medio, de 10 a 15 mm de largo y 4 mm de ancho. |
| Facial (frente) | El más grueso es de 5-8 mm. |
| Cerebro (posterior) | Bordea la fosa anterior del cráneo; Consiste en hueso compacto. |
| Medio | Es el tabique de los senos frontales. |
En forma de cuña
Formado por muros:
| Muro | Peculiaridades |
|---|---|
| Más bajo | Forma el techo de la nasofaringe, el techo de la cavidad nasal; Está formado por hueso esponjoso. |
| Superior | La superficie inferior de la silla turca; Arriba está el área del lóbulo frontal (circunvoluciones olfatorias) y la glándula pituitaria. |
| Trasero | Región basilar del hueso occipital; El más grueso. |
| Lateral | Limita con el seno cavernoso y está muy cerca de la arteria carótida interna; Por él pasan los nervios oculomotor, troclear, primera rama de los nervios trigémino y abductor. Espesor de la pared – 1-2 mm. |
El video de este artículo lo ayudará a comprender dónde se encuentran exactamente los senos paranasales y cómo se forman:
Todos los trabajadores médicos y las personas que padecen sinusitis deben conocer la anatomía de los senos paranasales. Esta información ayudará a comprender dónde se desarrolla el proceso patológico y cómo puede propagarse.
Cavidad nasal (cavum nasi) ocupa una posición central en el cráneo facial. El tabique nasal óseo (septum nasi osseum), que consta de una placa perpendicular del hueso etmoides y un vómer conectado por debajo a la cresta nasal, divide la cavidad nasal ósea en dos mitades. Delante hay una abertura en forma de pera (apertura piriformis), limitada por las muescas nasales (derecha e izquierda) de los huesos maxilares y los bordes inferiores de los huesos nasales. En la parte inferior de la abertura piriforme, la espina nasal anterior (espina nasal anterior) sobresale hacia adelante. A través de las aberturas posteriores de la cavidad nasal, o coanas, la cavidad nasal se comunica con la cavidad faríngea. Cada coana está limitada en el lado lateral por la placa medial de la apófisis pterigoidea, en el lado medial por el vómer, arriba por el cuerpo del hueso esfenoides y abajo por la placa horizontal del hueso palatino. La cavidad nasal tiene tres paredes: superior, inferior y lateral.
pared superior formado por los huesos nasales, la parte nasal del hueso frontal, la placa cribiforme del hueso etmoides y la superficie inferior del cuerpo del hueso esfenoides.
pared inferior Está formado por las apófisis palatinas de los huesos maxilares y las placas horizontales de los huesos palatinos. A lo largo de la línea media de esta pared, estos huesos forman la cresta nasal, a la que está unido el tabique nasal óseo, que es la pared medial de las mitades derecha e izquierda de la cavidad nasal.
pared lateral forman la superficie nasal del cuerpo y la apófisis frontal del maxilar, el hueso nasal, el hueso lagrimal, el laberinto etmoidal del hueso etmoides, la placa perpendicular del hueso palatino, la placa medial de la apófisis pterigoidea del hueso esfenoides (en la sección posterior).
En la pared lateral de la cavidad nasal se ven tres cornetes nasales, ubicados uno encima del otro. Los cornetes superior y medio son partes del laberinto etmoidal y el cornete inferior es un hueso independiente. Los cornetes dividen la parte lateral de la cavidad nasal en tres conductos nasales: superior, medio e inferior.
El conducto nasal superior (meatus nasi superior) está limitado arriba y medialmente por el cornete nasal superior y debajo por el cornete nasal medio. Este conducto nasal está ubicado en la parte posterior de la cavidad nasal. En él se abren las células posteriores del hueso etmoides. Por encima de la parte posterior del cornete superior hay un receso esfenoidal-etmoidal (recessus sphenoethmoidalis), en el que se abre la abertura del seno esfenoidal. A través de esta abertura el seno se comunica con la cavidad nasal.
El meato medio (meatus nasi medius) se encuentra entre la cornisa nasal media e inferior. En él se abren las células anterior y media del hueso etmoidal, la abertura del seno frontal a través del embudo etmoidal y la hendidura semilunar que conduce al seno maxilar. El agujero esfenopalatino (foramen esfenopalatino), ubicado detrás del cornete medio, conecta el meato medio con la fosa pterigopalatina.
El conducto nasal inferior (meatus nasi inferior) está limitado desde arriba por la cornícula nasal inferior y desde abajo por las superficies nasales de la apófisis palatina de la mandíbula superior y la placa horizontal del hueso palatino. En la sección anterior del conducto nasal inferior, se abre el canal nasolagrimal (canalis nasolagrimal), comenzando en la órbita.
Una fisura estrecha situada en dirección sagital, limitada por el tabique de la cavidad nasal en el lado medial y los cornetes nasales, representa el meato nasal común.
La cavidad nasal es un aparato ideal para respirar. Este es un elemento importante del sistema respiratorio del cuerpo, que regula la cantidad de aire que se inhala durante la respiración. La cavidad nasal tiene una estructura compleja que le permite realizar una serie de funciones.
Funciones
La cavidad nasal es el primer filtro por donde pasa el aire inhalado. Reacciona a los cambios en el medio ambiente y previene la inhalación de aire extremadamente seco o húmedo. La destrucción parcial de las bacterias se produce en la cavidad nasal.
La mucosa nasal atrapa partículas de polvo y las elimina al ambiente externo. Debido a la peculiar estructura de la cavidad, al inhalar, el aire se humedece, se calienta y, ya purificado, humedecido, calentado, ingresa a los pulmones a través de la faringe y la tráquea.
En la membrana mucosa de la cavidad nasal hay células sensoriales primarias: la zona olfativa. Estas células son las primeras en captar todos los olores del ambiente. La zona olfativa se encuentra en lo profundo de la cavidad nasal y está muy relacionada con la función emocional del cerebro. Un olor agradable y familiar puede levantarle el ánimo y viceversa.
Estructura
Las paredes de la cavidad nasal están separadas por el tabique nasal, dividiéndola en dos cavidades, cada una de las cuales se abre fuera de las fosas nasales. Cada cavidad consta de un vestíbulo y una superficie respiratoria. Las cavidades óseas de la nariz contienen los senos paranasales (senos paranasales). Gracias a los huesos del cráneo y al cartílago, las paredes de la cavidad son sólidas. Esta característica permite que las paredes no colapsen al inhalar.
El vestíbulo de la cavidad está revestido con epitelio plano, debajo del cual se encuentran las glándulas sebáceas, y las paredes internas están revestidas con epitelio ciliado. La superficie del epitelio está revestida por una membrana mucosa.
La cavidad nasal contiene las áreas olfativa y respiratoria. En el espesor de la membrana mucosa de la cavidad nasal hay una gran cantidad de vasos sanguíneos. La superficie submucosa contiene glándulas, plexos nerviosos y coroideos y tejido linfoide. Los folículos linfáticos ubicados en el vestíbulo de la nariz realizan una función inmune.
Enfermedades de la cavidad nasal y tratamiento.
Rinitis aguda
La rinitis aguda es una inflamación aguda de la mucosa nasal, que puede ocurrir como consecuencia de otras enfermedades infecciosas o como una enfermedad independiente. En rinitis aguda, membrana mucosa hiperémica e inflamada de la cavidad nasal. Hay sensación de calor y, acompañada de dolores de cabeza, alteración de la respiración nasal, aumento de la secreción y falta de olfato.
A los primeros signos de rinitis aguda, se prescribe aspirina. Están indicados el calentamiento, el té caliente y los efectos sobre las zonas reflexogénicas. El tratamiento farmacológico consiste en prescribir vasoconstrictores y antihistamínicos. indicado para la hinchazón severa de la membrana mucosa. Para procesos inflamatorios en la membrana mucosa, se prescriben agentes antibacterianos.
Rinitis crónica
Enfermedad de la mucosa nasal. Clínicamente, la rinitis crónica se manifiesta por congestión nasal, dificultad para respirar por la nariz, secreción mucosa, etc. La rinitis crónica puede provocar amigdalitis, etc.
Existen varios tipos de rinitis crónica: vasomotora, alérgica, hipertrófica, medicinal. La rinitis vasomotora se produce debido a una disminución del tono vascular en la cavidad nasal. La reacción individual del cuerpo a los irritantes causa la rinitis alérgica. Cuando crece el tejido conectivo de la cavidad nasal, se desarrolla rinitis hipertrófica. El uso prolongado de fármacos vasoconstrictores provoca rinitis inducida por fármacos.
Ozena
La causa de ozena es la atrofia de la mucosa nasal. Manifestaciones clínicas de ozena: secreción espesa y maloliente de la cavidad nasal, alteración de la respiración nasal, falta del sentido del olfato y formación de costras secas.
El tratamiento se realiza con medicación. Se recetan medicamentos, antibióticos y vitaminas que mejoran la inmunidad. El tratamiento local tiene como objetivo suavizar y eliminar las costras de la cavidad nasal. En casos severos, se realiza cirugía.
Tabique nasal desviado
Las causas de un tabique desviado son:
- Desarrollo descoordinado de las estructuras esqueléticas faciales.
- Pólipos
- Concha nasal hipertrofiada
- Lesiones
- Tumores
Un tabique nasal desviado dificulta la respiración nasal y provoca congestión, secreción mucosa o purulenta y dolores de cabeza. El tratamiento generalmente se realiza quirúrgicamente.
Adherencias en la cavidad nasal.
Las fusiones del tabique nasal y la pared lateral de la cavidad nasal se denominan sinequias. La obstrucción de las fosas nasales (congénita o adquirida) se llama atresia.
El estrechamiento de los conductos nasales debido a la fusión provoca una interrupción de la respiración nasal. En algunos casos, las adherencias provocan sinusitis. El tratamiento de las adherencias se realiza quirúrgicamente.
Hematomas de la cavidad nasal.
Los hematomas se forman como resultado de la acumulación de sangre entre el periostio y el hueso del tabique nasal. Un hematoma puede causar estrechamiento del conducto nasal, dificultad para respirar nasal, dolor e hinchazón. A veces, el hematoma se pudre y se convierte en un absceso, lo que es peligroso para las complicaciones intracraneales (absceso cerebral, meningitis, etc.). Un absceso del tabique nasal se manifiesta por hinchazón y dolor intensos.
El tratamiento de un hematoma reciente se limita a la punción y succión de sangre. Para un absceso, se realiza cirugía.
La prevención de enfermedades
Para que la cavidad nasal realice sus funciones, es necesario realizar una higiene periódica. Las enfermedades infecciosas se pueden evitar lavándose. Además, el enjuague previene la sequedad de las mucosas.
Las personas que padecen alergias deben enjuagarse la cavidad nasal durante el período de floración de las plantas, así como en lugares polvorientos.
La anatomía de la nariz y los senos paranasales es de gran importancia clínica, ya que muy cerca de ellos no solo se encuentra el cerebro, sino también muchos grandes vasos que contribuyen a la rápida propagación de procesos patógenos.
Es importante comprender exactamente cómo se comunican las estructuras nasales entre sí y con el espacio circundante para poder comprender el mecanismo de desarrollo de los procesos inflamatorios e infecciosos y prevenirlos eficazmente.
La nariz, como formación anatómica, incluye varias estructuras:
- nariz externa;
- cavidad nasal;
- senos paranasales.
Nariz externa
Esta estructura anatómica es una pirámide irregular de tres lados. La nariz externa tiene un aspecto muy individual y presenta una amplia variedad de formas y tamaños en la naturaleza.
El dorso delimita la nariz desde la parte superior y termina entre las cejas. La cima de la pirámide nasal es la punta. Las superficies laterales se denominan alas y están claramente separadas del resto de la cara por pliegues nasolabiales. Gracias a las alas y al tabique nasal, se forma una estructura clínica como los conductos nasales o las fosas nasales.
La estructura de la nariz externa.
La nariz exterior incluye tres partes.
Marco óseo
Su formación se produce gracias a la participación de los huesos frontal y dos nasales. Los huesos nasales de ambos lados están limitados por procesos que se extienden desde la mandíbula superior. La parte inferior de los huesos nasales participa en la formación de la abertura piriforme, necesaria para fijar la nariz externa.
parte cartilaginosa
Los cartílagos laterales son necesarios para la formación de las paredes nasales laterales. Si vas de arriba a abajo, notarás la unión de los cartílagos laterales con los cartílagos grandes. La variabilidad de los cartílagos pequeños es muy alta, ya que se encuentran junto al pliegue nasolabial y pueden variar de persona a persona en número y forma.
El tabique nasal está formado por cartílago cuadrangular. La importancia clínica del cartílago no radica solo en ocultar el interior de la nariz, es decir, organizar un efecto cosmético, sino también en el hecho de que debido a cambios en el cartílago cuadrangular puede aparecer un diagnóstico de tabique nasal desviado.
Tejidos blandos de la nariz.
Una persona no siente una gran necesidad del funcionamiento de los músculos que rodean la nariz. Básicamente, los músculos de este tipo realizan funciones faciales, ayudando en el proceso de identificar olores o expresar un estado emocional.
La piel está muy adyacente a los tejidos que la rodean y también contiene muchos elementos funcionales diferentes: glándulas que secretan sebo, sudor y folículos pilosos.
Los pelos que bloquean la entrada a las fosas nasales cumplen una función higiénica, sirviendo como filtros de aire adicionales. El crecimiento del cabello provoca la formación de un umbral nasal.
Después del umbral nasal hay una formación llamada cinturón intermedio. Está estrechamente conectado a la parte pericondral del tabique nasal y, cuando se profundiza en la cavidad nasal, se transforma en una membrana mucosa.
Para corregir un tabique nasal desviado, se realiza una incisión exactamente en el lugar donde el cinturón intermedio está firmemente conectado al pericondrio.
Circulación
Las arterias facial y orbitaria proporcionan flujo sanguíneo a la nariz. Las venas siguen el curso de los vasos arteriales y están representadas por las venas externa y nasofrontal. Las venas de la región nasofrontal se fusionan en una anastomosis con las venas que proporcionan flujo sanguíneo a la cavidad craneal. Esto sucede debido a las venas angulares.
Debido a esta anastomosis, la infección puede extenderse fácilmente desde el área nasal a las cavidades craneales.
El flujo de linfa se asegura a través de los vasos linfáticos nasales, que desembocan en los vasos faciales y estos, a su vez, en los vasos submandibulares.
Los nervios etmoidal anterior e infraorbitario proporcionan sensación a la nariz, mientras que el nervio facial controla el movimiento de los músculos.
La cavidad nasal está limitada por tres formaciones. Este:
- tercio anterior de la base del cráneo;
- cuencas de los ojos;
- cavidad oral.
Las fosas nasales y los conductos nasales limitan anteriormente la cavidad nasal y posteriormente se extiende hasta la parte superior de la faringe. Los lugares de transición se llaman coanas. La cavidad nasal está dividida por el tabique nasal en dos componentes aproximadamente iguales. Muy a menudo, el tabique nasal puede desviarse ligeramente hacia un lado, pero estos cambios no son significativos.
Estructura de la cavidad nasal.
Cada uno de los dos componentes tiene 4 paredes.
Pared interior
Se crea mediante la participación del tabique nasal y se divide en dos secciones. El hueso etmoides, o más bien su placa, forma la sección posterosuperior y el vómer forma la sección posteroinferior.
Pared exterior
Una de las formaciones complejas. Consiste en el hueso nasal, la superficie medial del hueso maxilar y su apófisis frontal, el hueso lagrimal adyacente posteriormente y el hueso etmoides. El espacio principal de la parte posterior de esta pared está formado por la participación del hueso del paladar y el hueso principal (principalmente la placa interna perteneciente a la apófisis pterigoidea).
La parte ósea de la pared exterior sirve como punto de unión para los tres cornetes nasales. El fondo, el fondo de saco y las conchas participan en la formación de un espacio llamado conducto nasal común. Gracias a los cornetes nasales, también se forman tres conductos nasales: superior, medio e inferior.
El conducto nasofaríngeo es el final de la cavidad nasal.
Cornetes superiores y medios
cornetes nasales
Se forman gracias a la participación del hueso etmoides. Las excrecencias de este hueso también forman la cornisa vesicular.
La importancia clínica de esta concha se explica por el hecho de que su gran tamaño puede interferir con el proceso normal de respiración por la nariz. Naturalmente, la respiración se vuelve difícil en el lado donde la concha es demasiado grande. También hay que tener en cuenta su infección cuando se desarrolla inflamación en las células del hueso etmoides.
Fregadero inferior
Este es un hueso independiente que está unido a la cresta del hueso maxilar y al hueso del paladar.
El conducto nasal inferior tiene en su tercio anterior la desembocadura de un canal destinado a la salida del líquido lagrimal.
Los cornetes están cubiertos de tejidos blandos que son muy sensibles no solo a la atmósfera, sino también a la inflamación.
El conducto mediano de la nariz tiene conductos hacia la mayoría de los senos paranasales. La excepción es el seno principal. También existe una fisura semilunar, cuya función es proporcionar comunicación entre el meato medio y el seno maxilar.
pared superior
La placa perforada del hueso etmoides proporciona la formación del arco nasal. Los orificios de la placa dan paso a los nervios olfatorios hacia la cavidad.
pared inferior
Suministro de sangre a la nariz.
El fondo se forma gracias a la participación de las apófisis del hueso maxilar y la apófisis horizontal del hueso del paladar.
La cavidad nasal recibe sangre de la arteria esfenopalatina. Una misma arteria desprende varias ramas para irrigar sangre a la pared situada detrás. La arteria etmoidal anterior suministra sangre a la pared lateral de la nariz. Las venas de la cavidad nasal se fusionan con las venas facial y oftálmica. La rama oftálmica tiene ramas que van al cerebro, lo cual es importante en el desarrollo de infecciones.
La red profunda y superficial de vasos linfáticos asegura la salida de linfa de la cavidad. Los vasos aquí se comunican bien con los espacios del cerebro, lo cual es importante para tener en cuenta las enfermedades infecciosas y la propagación de la inflamación.
La mucosa está inervada por la segunda y tercera ramas del nervio trigémino.
Senos paranasales
La importancia clínica y las propiedades funcionales de los senos paranasales son enormes. Trabajan en estrecho contacto con la cavidad nasal. Si los senos nasales están expuestos a una enfermedad infecciosa o inflamación, esto provoca complicaciones en órganos importantes ubicados muy cerca de ellos.
Los senos nasales están literalmente salpicados de varias aberturas y conductos, cuya presencia contribuye al rápido desarrollo de factores patógenos y al agravamiento de la situación en las enfermedades.
Senos paranasales
Cada seno puede causar que la infección se propague a la cavidad craneal, daño ocular y otras complicaciones.
Seno maxilar
Tiene un par y está ubicado profundamente en el hueso de la mandíbula superior. Los tamaños varían mucho, pero la media es de 10 a 12 cm.
La pared interior del seno es la pared lateral de la cavidad nasal. El seno tiene una entrada a la cavidad, ubicada en la última parte de la fosa semilunar. Esta pared tiene un grosor relativamente pequeño y, por lo tanto, a menudo se perfora para aclarar el diagnóstico o realizar una terapia.
La pared de la parte superior del seno tiene el espesor más pequeño. Es posible que las secciones posteriores de esta pared no tengan ninguna base ósea, sino que se conforman con tejido cartilaginoso y muchas grietas de tejido óseo. El espesor de esta pared es atravesado por el canal del nervio orbitario inferior. El agujero infraorbitario abre este canal.
El canal no siempre existe, pero esto no juega ningún papel, ya que si está ausente, el nervio pasa a través de la mucosa sinusal. La importancia clínica de esta estructura es que el riesgo de desarrollar complicaciones dentro del cráneo o dentro de la órbita aumenta si un factor patógeno afecta este seno.
Desde abajo, la pared representa las alvéolos de los dientes más posteriores. Muy a menudo, las raíces del diente están separadas del seno por solo una pequeña capa de tejido blando, lo que es una causa común de inflamación si no se controla el estado de los dientes.
Senos frontales
Tiene un par, está ubicado profundamente en el hueso de la frente, en el centro entre las escamas y las placas de parte de las cuencas de los ojos. Los senos paranasales se pueden delimitar mediante una fina placa ósea, y no siempre de forma uniforme. Es posible que la placa se desplace hacia un lado. Puede haber agujeros en la placa que proporcionan comunicación entre los dos senos nasales.
El tamaño de estos senos es variable: pueden estar ausentes por completo o pueden tener una distribución enorme en las escamas frontales y la base del cráneo.
La pared de enfrente es por donde sale el nervio del ojo. La salida la proporciona la presencia de una muesca sobre la órbita. La muesca corta toda la parte superior de la órbita del ojo. En este lugar se acostumbra realizar una apertura de los senos nasales y una punción trépana.
Senos frontales
La pared de abajo tiene el grosor más pequeño, por lo que la infección puede extenderse rápidamente desde los senos nasales hasta la órbita del ojo.
La pared cerebral proporciona la separación del propio cerebro, es decir, los lóbulos de la frente de los senos paranasales. También representa un punto de entrada para la infección.
El canal que pasa por la región frontonasal proporciona interacción entre el seno frontal y la cavidad nasal. Las células anteriores del laberinto etmoidal, que tienen un estrecho contacto con este seno, a menudo interceptan la inflamación o la infección a través de él. Además, a través de esta conexión, los procesos tumorales se propagan en ambas direcciones.
Laberinto de celosía
Son células separadas por tabiques delgados. El número medio es de 6 a 8, pero puede ser más o menos. Las células están ubicadas en el hueso etmoides, que es simétrico y no apareado.
La importancia clínica del laberinto etmoidal se explica por su ubicación cercana a órganos importantes. Además, el laberinto puede estar adyacente a las partes profundas que forman el esqueleto facial. Las células ubicadas en la parte posterior del laberinto están en estrecho contacto con el canal por el que discurre el nervio del analizador visual. La diversidad clínica parece ser una opción cuando las células sirven como vía directa del canal.
Las enfermedades que afectan al laberinto van acompañadas de una variedad de dolores, que varían en ubicación e intensidad. Esto se explica por las peculiaridades de la inervación del laberinto, que es proporcionada por una rama del nervio orbitario, llamada nasociliar. La placa cribiforme también proporciona paso a los nervios necesarios para el funcionamiento del sentido del olfato. Por eso, si hay hinchazón o inflamación en esta zona, es posible que se produzcan alteraciones del olfato.
Laberinto de celosía
Seno principal
El hueso esfenoides, con su cuerpo, proporciona la ubicación de este seno directamente detrás del laberinto etmoidal. En la parte superior se ubicarán las coanas y la nasofaringe.
En este seno hay un tabique que tiene una ubicación sagital (vertical, que divide el objeto en partes derecha e izquierda). En la mayoría de los casos, divide el seno en dos lóbulos desiguales y no les permite comunicarse entre sí.
La pared de enfrente consta de un par de formaciones: la etmoidal y la nasal. El primero ocurre en la región de las células laberínticas ubicadas posteriormente. La pared se caracteriza por un espesor muy pequeño y, gracias a su suave transición, casi se fusiona con la pared de abajo. En ambas partes del seno hay pequeños conductos redondos que permiten que el seno esfenoidal se comunique con la nasofaringe.
La pared del fondo tiene una posición frontal. Cuanto mayor es el tamaño del seno, más delgado es el tabique, lo que aumenta la probabilidad de sufrir lesiones durante las intervenciones quirúrgicas en esta zona.
La pared superior es la región inferior de la silla turca, que es la ubicación de la glándula pituitaria y el quiasma del nervio que proporciona la visión. A menudo, si el proceso inflamatorio afecta al seno principal, se propaga al quiasma óptico.
La pared de abajo es la bóveda de la nasofaringe.
Las paredes a los lados del seno están cerca de los haces de nervios y vasos que se encuentran en el lado de la silla turca.
En general, la infección del seno principal puede considerarse una de las más peligrosas. El seno está muy adyacente a muchas estructuras cerebrales, por ejemplo, la glándula pituitaria y las membranas subaracnoidea y aracnoidea, lo que simplifica la propagación del proceso al cerebro y puede ser fatal.
Fosa pterigopalatina
Ubicado detrás del tubérculo del hueso mandibular. A través de ella pasa una gran cantidad de fibras nerviosas, por lo que es difícil exagerar la importancia de esta fosa en un sentido clínico. La inflamación de los nervios que pasan por esta fosa se asocia con una gran cantidad de síntomas en neurología.
Resulta que la nariz y las formaciones que están estrechamente relacionadas con ella son una estructura anatómica muy compleja. El tratamiento de enfermedades que afectan el sistema nasal requiere el máximo cuidado y precaución por parte del médico debido a la ubicación cercana del cerebro. La tarea principal del paciente es no permitir que la enfermedad progrese, llevándola a un límite peligroso, y buscar rápidamente la ayuda de un médico.