Del intestino delgado Diariamente se absorben varios cientos de gramos de carbohidratos, 100 g o más de grasa, 50-100 g de aminoácidos, 50-100 g de iones y 7-8 litros de agua. La capacidad de absorción del intestino delgado suele ser mucho mayor, hasta varios kilogramos por día: 500 g de grasa, 500-700 g de proteína y 20 litros o más de agua. El intestino grueso puede absorber agua e iones adicionales, incluso algunos nutrientes.
Succión isotónica. El agua atraviesa la membrana intestinal completamente por difusión, que obedece a las leyes normales de la ósmosis. En consecuencia, cuando el quimo está suficientemente diluido, las vellosidades de la mucosa intestinal absorben agua hacia la sangre casi exclusivamente por ósmosis.
Por el contrario, el agua puede transportarse en dirección opuesta del plasma al productos unidos. En particular, esto ocurre cuando una solución hipertónica ingresa al duodeno desde el estómago. Para hacer que el quimo sea isotónico para el plasma, la cantidad requerida de agua se moverá hacia la luz intestinal por ósmosis en unos pocos minutos.
Fisiología de la absorción de iones en el intestino
Transporte activo de sodio. En la composición de la secreción intestinal, se secretan diariamente 20-30 g de sodio. Además, la persona promedio come de 5 a 8 g de sodio al día. Por lo tanto, para evitar la pérdida directa de sodio en las heces, se deben absorber 25-35 g de sodio por día en los intestinos, que es aproximadamente 1/7 del sodio total en el cuerpo.
En situaciones en las que sea importante cantidad de secreción intestinal excretado, como con diarrea extrema, las reservas de sodio en el cuerpo pueden agotarse, alcanzando niveles mortales en unas pocas horas. Por lo general, menos del 0,5% del sodio intestinal se pierde diariamente con las heces, porque. es rápidamente absorbido por la mucosa intestinal. El sodio también juega un papel importante en la absorción de azúcares y aminoácidos, como veremos en discusiones posteriores.
Mecanismo principal absorción de sodio del intestino se muestra en la figura. Los principios de este mecanismo son básicamente similares a la absorción de sodio de la vesícula biliar y los túbulos renales.
conduciendo fuerza para absorber sodio es proporcionado por la excreción activa de sodio desde el interior de las células epiteliales a través de las paredes basales y laterales de estas células hacia el espacio intercelular. En la figura, esto se indica mediante flechas rojas anchas. Este transporte activo obedece a las leyes habituales del transporte activo: necesita energía, y los procesos energéticos son catalizados en la membrana celular por enzimas dependientes de adenosina trifosfatasa. Parte del sodio se absorbe junto con los iones de cloruro; además, los iones de cloruro cargados negativamente son atraídos pasivamente por los iones de sodio cargados positivamente.
Transporte activo de sodio a través de la membrana basolateral de las células reduce la concentración de sodio en el interior de la célula a valores bajos (alrededor de 50 meq/l), lo que también se muestra en la figura. Debido a que la concentración de sodio en el quimo es normalmente de alrededor de 142 mEq/L (es decir, aproximadamente igual a la del plasma), el sodio se mueve hacia adentro a lo largo de este fuerte gradiente electroquímico desde el quimo a través del borde en cepillo hacia el citoplasma de las células epiteliales, lo que proporciona el principal transporte de iones de sodio por las células epiteliales hacia el espacio intercelular.
ósmosis de agua. El siguiente paso en los procesos de transporte es la ósmosis de agua en el espacio intercelular. Ocurre porque se crea un alto gradiente osmótico debido al aumento de la concentración de iones en el espacio intercelular. La mayor parte de la ósmosis se produce a través de las uniones estrechas del borde apical de las células epiteliales, así como a través de las propias células. El movimiento osmótico del agua crea un flujo de fluido a través del espacio intercelular. Como resultado, el agua termina en la sangre circulante de las vellosidades.
La absorción ocurre en casi todas las partes del tracto digestivo. Entonces, si mantiene un trozo de azúcar debajo de la lengua durante mucho tiempo, se disolverá y se absorberá. Esto significa que la absorción también es posible en la cavidad oral. Sin embargo, la comida casi nunca está allí durante el tiempo que tarda en ser absorbida. El alcohol se absorbe bien en el estómago, parcialmente glucosa; en el intestino grueso - agua, algunas sales.
Los principales procesos de absorción de nutrientes tienen lugar en el intestino delgado. Su estructura está muy bien adaptada a la función de succión. La superficie interna del intestino en humanos alcanza los 0,65-0,70 m 2 . Excrecencias especiales de la membrana mucosa con una altura de 0.1-1.5 mm (Fig. 57) - vellosidades- aumentar la superficie del intestino. En un área de 1 cm 2 hay 2000-3000 vellosidades. Debido a la presencia de vellosidades, el área real de la superficie interna del intestino aumenta a 4-5 m 2, es decir, de dos a tres veces la superficie del cuerpo humano.
El examen de las células del epitelio que cubre la vellosidad en un microscopio electrónico mostró que la superficie de las células que miran hacia el interior de la cavidad intestinal no es lisa, sino que, a su vez, está cubierta con excrecencias en forma de dedos: microvellosidades(Figura 58). Su tamaño es tal que no son visibles ni siquiera con el mayor aumento de un microscopio óptico. Sin embargo, su significado es muy grande. Primero, las microvellosidades aumentan aún más la superficie de absorción del intestino delgado. En segundo lugar, entre las microvellosidades hay una gran cantidad de enzimas que se retienen aquí y solo en pequeñas cantidades ingresan a la luz intestinal. Y dado que la concentración de enzimas entre las microvellosidades es alta, el principal proceso de digestión no ocurre en la cavidad intestinal, sino en el espacio entre las microvellosidades, cerca de la pared de las células del epitelio intestinal. Es por eso que este tipo de digestión se denominó parietal.
La descomposición parietal de los nutrientes es muy eficaz para el cuerpo, especialmente para el curso de los procesos de absorción. El hecho es que en los intestinos siempre hay una cantidad significativa de microbios. Si los principales procesos de escisión tuvieran lugar en la luz intestinal, los microorganismos utilizarían una parte significativa de los productos de escisión y la sangre absorbería cantidades más pequeñas de nutrientes. Esto no sucede porque las microvellosidades no permiten que los microbios lleguen al sitio de acción de la enzima, ya que el microbio es demasiado grande para entrar en el espacio entre las microvellosidades. Y los nutrientes, al estar en la pared de la célula intestinal, se absorben fácilmente.
mecanismo de succión
¿Cómo se lleva a cabo el proceso de absorción? Cada sustancia tiene sus propias características de absorción, pero existen mecanismos que son comunes a la absorción de muchas sustancias. Entonces, una cierta cantidad de agua, sales y pequeñas moléculas de sustancias orgánicas penetran en la sangre de acuerdo con las leyes. difusión. Con la contracción de los músculos lisos del intestino, la presión aumenta y luego algunas sustancias penetran en la sangre de acuerdo con las leyes. filtración. La ósmosis juega un papel importante en la absorción de agua. Es bien sabido que el agua destilada se absorbe más rápidamente que la solución salina isotónica. Con un aumento en la presión osmótica de la sangre, la absorción de agua se acelera significativamente.
Algunas sustancias se absorben con altos costos de energía. Estos incluyen iones de sodio, glucosa, ácidos grasos, algunos aminoácidos. El hecho de que se necesita energía para el paso de estas sustancias a la sangre desde la luz intestinal se demuestra mediante experimentos en los que, con la ayuda de venenos especiales, se interrumpió o detuvo el metabolismo energético en la mucosa intestinal. La absorción de glucosa y de iones de sodio cesó en estas condiciones.
Con la absorción de nutrientes, se produce un aumento de la respiración tisular de la mucosa intestinal. Todo esto indica que el proceso de absorción de los productos de escisión está activo y solo es posible con el funcionamiento normal de las células del epitelio intestinal. La absorción también se ve facilitada por la contracción de las vellosidades. Cada vellosidad está cubierta de epitelio intestinal; dentro de las vellosidades hay vasos sanguíneos y linfáticos, nervios. En las paredes de las vellosidades hay músculos lisos que, al contraerse, comprimen el contenido de los vasos linfáticos y los capilares sanguíneos en vasos más grandes. Luego, los músculos se relajan y los pequeños vasos de las vellosidades vuelven a succionar la solución de la cavidad intestinal. Así, la vellosidad actúa como una especie de bomba.
Se absorben unos 10 litros de líquido al día, de los cuales unos 8 litros son jugos digestivos. La absorción es un proceso fisiológico complejo que ocurre principalmente debido al trabajo activo de las células epiteliales intestinales.
Regulación de succión
El proceso de absorción está regulado por el sistema nervioso. La irritación de las fibras del nervio vago, adecuado para el intestino, potencia los procesos de absorción, y la irritación del nervio simpático inhibe la absorción.
Fue posible desarrollar reflejos condicionados a cambios en la absorción de agua y algunos nutrientes. Si introduce en el cuerpo una sustancia especial que acelera la absorción de glucosa y la combina con una campana (señal condicional), luego de varias repeticiones, solo el sonido de la campana acelerará la absorción de glucosa. Esto indica la participación de la corteza cerebral en la regulación de los procesos de absorción.
Los factores humorales también están implicados en la regulación de la absorción. La vitamina B estimula la absorción de carbohidratos, la vitamina A, la absorción de grasas. El movimiento de las vellosidades se ve reforzado por la acción del ácido clorhídrico, los aminoácidos y los ácidos biliares. Un exceso de ácido carbónico inhibe el movimiento de las vellosidades.
Absorción de proteínas
Las proteínas se absorben en forma de soluciones acuosas de aminoácidos en los capilares sanguíneos de las vellosidades. En una pequeña cantidad, las proteínas naturales de la leche y las claras de huevo se absorben en los intestinos de los niños. En los niños, aumenta la permeabilidad de la pared intestinal. Por lo tanto, la ingesta excesiva de proteínas no divididas en el cuerpo del niño provoca todo tipo de erupciones en la piel, picazón y otros efectos adversos.
Absorción de carbohidratos
Los carbohidratos se absorben en la sangre principalmente en forma de glucosa. Este proceso es más intenso en el intestino superior.
Los carbohidratos se absorben lentamente en el intestino grueso. Sin embargo, la posibilidad de su absorción en el intestino grueso se utiliza en la práctica médica con nutrición artificial del paciente (los llamados enemas nutricionales).
Absorción de grasas
Las grasas se absorben principalmente en la linfa en forma de glicerol y ácidos grasos. Más fácilmente que otras grasas, los productos de descomposición de la mantequilla y la grasa de cerdo se absorben.
La glicerina, cuando se absorbe, pasa fácilmente a través del epitelio de la mucosa intestinal. Los ácidos grasos, al ser absorbidos, se combinan con los ácidos biliares y las sales para formar complejos, jabones solubles, que también atraviesan la pared intestinal. Después de pasar por las células epiteliales de los intestinos, los complejos se destruyen y los ácidos grasos liberados con glicerol forman la grasa característica de este organismo.
Absorción de agua y sales.
La absorción de agua comienza en el estómago. El agua más intensamente se absorbe en los intestinos (1 litro en 25 minutos). El agua se absorbe en la sangre. Las sales minerales se absorben en la sangre en forma disuelta. La tasa de absorción de sales está determinada por su concentración en la solución.
Preguntas y tarea para el capítulo "Digestión"
1. ¿Cuál es el papel de las enzimas en la digestión?
2. ¿Por qué se separa más saliva en las galletas saladas que en el pan?
3. Casi no se separa saliva en el agua. ¿Por qué?
4. ¿Cuál es el papel del ácido clorhídrico en el estómago?
5. Compara las condiciones bajo las cuales se manifiesta la actividad enzimática de la pepsina y la quimosina.
6. ¿En qué forma se absorben las proteínas, grasas y carbohidratos?
7. ¿Qué es la digestión parietal?
Absorción de diversas sustancias en el intestino delgado.
Absorción de agua y sales minerales. El agua ingresa al tracto digestivo como parte de los alimentos y líquidos para beber (2-2.5 l), secretos de las glándulas digestivas (6-7 l), pero 100-150 ml de agua se excretan con las heces. El resto del agua se absorbe del tracto digestivo a la sangre, una pequeña cantidad, a la linfa. La absorción de agua comienza en el estómago, pero ocurre más intensamente en el intestino delgado y especialmente en el grueso (alrededor de 8 litros por día).
Algo de agua se absorbe a lo largo del gradiente osmótico, aunque también se absorbe agua en ausencia de una diferencia en la presión osmótica. La mayor parte del agua se absorbe a partir de soluciones isotónicas de quimo intestinal, ya que las soluciones hiper e hipotónicas se concentran o diluyen rápidamente en el intestino. La absorción de agua de soluciones isotónicas e hipertónicas requiere energía. Las sustancias disueltas absorbidas activamente por los epiteliocitos "jalan" el agua con ellos. El papel decisivo en la transferencia de agua pertenece a los iones, especialmente Na +, por lo tanto, todos los factores que afectan su transporte también cambian la absorción de agua.
Debido a la energía liberada en el intestino delgado durante la glucólisis y los procesos oxidativos, se mejora la absorción de agua. La absorción más intensa de sodio y agua en el intestino se lleva a cabo a pH 6,8 (a pH 3, la absorción de agua se detiene).
Cambiar la absorción de las dietas de agua. Un aumento en la proporción de proteína aumenta la tasa de absorción de agua, sodio y cloro.
La tasa de absorción de agua varía dependiendo de la hidratación del cuerpo. La anestesia (con éter y cloroformo), así como la vagotomía, ralentizan la absorción de agua. Se ha demostrado un cambio reflejo condicionado en la absorción de agua. Su absorción está influenciada por muchas hormonas de las glándulas endocrinas y algunas hormonas gastrointestinales (gastrina, secretina, CCK, VIP, bombesina, serotonina reducen la absorción de agua).
El sodio ingresa desde la cavidad del intestino delgado a la sangre tanto a través de los epiteliocitos intestinales como a través de canales intercelulares. El flujo de iones Na+ hacia el interior del epiteliocito se produce a lo largo del gradiente electroquímico de forma pasiva. . En el intestino delgado, las transferencias de iones Na+ y C1- se conjugan entre sí; en el intestino grueso, el ion Na+ absorbido se intercambia por el ion K+. Con una disminución en el contenido de sodio en el cuerpo, su absorción por el intestino aumenta considerablemente. La absorción de potasio ocurre principalmente en el intestino delgado a través de los mecanismos de transporte activo y pasivo a lo largo de un gradiente electroquímico. La absorción de iones de cloruro ocurre en el estómago y es más activa en el íleon por el tipo de transporte activo y pasivo. Los iones doblemente cargados en el tracto digestivo se absorben muy lentamente. Por lo tanto, 35 mmol de calcio ingresan diariamente al intestino humano, pero solo se absorbe la mitad. Se absorbe 50 veces más lento que el ion Na, pero más rápido que los iones doblemente cargados de hierro, zinc y manganeso. La absorción de calcio se lleva a cabo con la participación de transportadores, activados por ácidos biliares y vitamina D, jugo pancreático, algunos aminoácidos, sodio y algunos antibióticos.
En el canal alimentario, como resultado del procesamiento químico de los alimentos, se forman soluciones acuosas de productos de escisión, que ingresan a través de las células epiteliales de la membrana mucosa a los vasos sanguíneos y linfáticos.
La capa de alimento adyacente a las paredes del tubo digestivo es, por supuesto, en primer lugar digerida por la acción de las enzimas de los jugos digestivos, que están separados por glándulas situadas en la membrana mucosa, y los productos de su división son se absorbe a medida que se digiere. Por lo tanto, en las capas de alimentos alejadas de la pared del tubo digestivo, la digestión y la absorción disminuyen cada vez más a medida que aumenta la distancia a la membrana mucosa del tubo digestivo.
La absorción es un proceso fisiológico inherente a las células vivas del tubo digestivo, situadas entre el medio ambiente externo e interno.
En el estómago, solo se produce una absorción lenta de los productos de degradación de carbohidratos, así como sales, agua y alcohol. En el duodeno se absorbe una parte muy pequeña del alimento, no más del 8%.
El sitio principal de absorción es el yeyuno y el íleon. La superficie de absorción total del intestino alcanza los 5 m 2 en humanos.
Dado que hay alrededor de 4 millones de vellosidades en la mucosa intestinal, aumentando su superficie en 8 veces, alcanza los 40 m 2. Pero si tenemos en cuenta que en cada milímetro cuadrado de la superficie del epitelio ciliado que cubre la vellosidad, hay un borde en cepillo, que consiste en 50-200 millones de excrecencias cilíndricas del citoplasma, visibles solo bajo un microscopio electrónico, entonces el total superficie de absorción del intestino es 500-600 m 2.
Cada vellosidad ingresa de 1 a 3 arterias pequeñas: arteriolas. Cada arteriola en humanos se ramifica en 15-20 capilares ubicados directamente debajo de las células epiteliales. Cuando no se produce la absorción, la mayoría de los capilares de las vellosidades no funcionan y la sangre de las arteriolas fluye directamente hacia las venas pequeñas. Durante la absorción, los capilares de las vellosidades se abren y su luz se expande. La superficie de los capilares constituye aproximadamente el 80% de la superficie del epitelio, por lo que el epitelio intestinal está en contacto con la sangre en una gran superficie, lo que facilita su absorción. Dentro de las vellosidades también hay un vaso linfático. Debido a la existencia de válvulas en los vasos linfáticos, la linfa fluye desde la vellosidad en una sola dirección. Antes de que la linfa ingrese al conducto torácico, debe pasar a través de uno de los ganglios linfáticos.
La vellosidad contiene fibras musculares lisas y una red nerviosa conectada al plexo de Meissner, que se encuentra en la capa submucosa. Estas fibras musculares lisas se contraen. En este caso, las vellosidades se comprimen, se les exprime la sangre y la linfa, y después de que las vellosidades se relajan, las soluciones acuosas de nutrientes penetran a través de las células epiteliales, es decir, se absorben nuevamente.
Las contracciones y la relajación de las vellosidades ocurren pocas horas después de la alimentación. La frecuencia de estas contracciones es de aproximadamente 6 veces por minuto.
La vellosidad se contrae cuando la masa alimenticia toca su base. La contracción se produce con la participación del plexo de Meissner y aumenta con la irritación de los nervios celíacos. El ácido clorhídrico extrae la hormona villiquinina de la membrana mucosa, lo que estimula la contracción de las vellosidades, lo que aumenta la absorción.
Cebolla, ajo, pimienta, canela en grandes diluciones aumentan la actividad de las vellosidades en más de 5 veces.
teorías de succión
Se suponía que la absorción se debe a la difusión, la ósmosis y la filtración, es decir, es un proceso exclusivamente físico-químico (Dubois-Reymond, 1908). Sin embargo, la absorción no puede ser el resultado únicamente de la filtración, ya que la presión sanguínea en los capilares es de 30-40 mm Hg. Art., y en la luz del intestino delgado, mucho menos, alrededor de 5 mm Hg. Art., y con una contracción del intestino, aumenta a 10 mm Hg. Art., pero la absorción aumenta con su aumento en el intestino. La difusión y la ósmosis también son importantes en la absorción, pero no pueden explicarla, ya que, a diferencia de la ósmosis y la difusión, las soluciones hipotónicas se absorben, es decir, contra el gradiente de difusión.
El estudio de la absorción en un segmento aislado del intestino de un perro cuando se introdujo su propia sangre en este segmento mostró que, a pesar de que a ambos lados de la pared intestinal había el mismo líquido, la sangre de un perro, este la sangre fue absorbida después de un tiempo. La absorción se detiene temporalmente cuando las sustancias narcóticas actúan sobre el intestino y se detiene por completo después de que el intestino muere. Esto prueba que la absorción no puede ser sólo un proceso fisicoquímico, sino un proceso fisiológico inherente a las células del epitelio intestinal en condiciones normales de vida.
Esto también se demuestra por el hecho de que la absorción aumenta el consumo de oxígeno en el epitelio intestinal, aumenta su potencial de membrana y se producen cambios morfológicos en él.
La absorción está regulada por el sistema nervioso y puede modificarse de forma refleja condicionada. El sistema nervioso también influye en la absorción a través de los nervios vasomotores y los nervios que regulan las deposiciones.
Los nervios vagos aumentan la absorción, mientras que los nervios celíacos simpáticos la disminuyen bruscamente. Algunas hormonas (pituitaria, tiroides, páncreas) mejoran la absorción de carbohidratos (R. O. Feitelberg, 1947). La bilis acelera la absorción de grasas no solo en los intestinos, sino también en el estómago.
Formas de absorción de agua, sales y productos de escisión.
El agua y las sales, cuando se absorben, penetran en los vasos sanguíneos. Con una ingesta abundante de agua y sales, parte del agua pasa directamente a la linfa. Una persona absorbe grandes cantidades de agua, hasta 10 dm3 y, en algunos casos, hasta 15-20 dm3 por día. Una parte (5-8 dm 3 ) forma parte de los jugos digestivos absorbidos, la otra parte se encuentra en los alimentos y se presenta en forma de agua potable. Solo 150 cm 3 de agua se excretan de los intestinos como parte de las heces. Una persona absorbe 1 dm 3 de agua en 22-25 minutos. La ósmosis juega un papel importante en la absorción de agua.
La absorción de solución de cloruro de sodio aumenta con un aumento en su concentración al 1%. Las soluciones hipotónicas se absorben fácilmente. Un aumento de la presión intestinal aumenta la absorción de la solución de cloruro de sodio. La absorción de sal se detiene si su concentración alcanza el 1,5%. Las soluciones salinas de mayor concentración provocan la transferencia de agua de la sangre a los intestinos y actúan como laxantes. Las sales de calcio se absorben en pequeñas cantidades. Cuando entran en el tubo digestivo junto con la grasa, aumenta su absorción.
Cuando las soluciones de azúcar de una concentración más baja que en la sangre ingresan a los intestinos de los perros, primero se absorbe el agua y luego el azúcar, y si la concentración de azúcar en la solución es mayor que en la sangre, primero se absorbe el azúcar y luego agua.
Las proteínas se absorben en los vasos sanguíneos. La mayoría de ellos se absorben en forma de soluciones acuosas de aminoácidos, algunos, en forma de peptonas y albúmina, y solo una parte muy pequeña se puede absorber sin cambios, como las proteínas del suero sanguíneo solubles en agua, la clara de huevo y la proteína de la leche. - caseína. En cantidades muy pequeñas, las proteínas inalteradas ingresan a los vasos linfáticos.
En los recién nacidos, se absorben cantidades significativas de proteínas inalteradas en los intestinos. Si se absorben grandes cantidades de proteínas, esto puede ser perjudicial para la salud.
Cuando las personas comen proteínas de origen animal, el 95-99% de las proteínas se digieren y absorben, y cuando las personas comen proteínas de origen vegetal, el 75-80%.
La absorción de los productos de la digestión de proteínas ocurre principalmente en las secciones iniciales del intestino delgado. La absorción de proteínas en el intestino grueso es insignificante. La síntesis de aminoácidos, peptonas y albúmina en proteínas comienza ya en las células epiteliales del intestino. En la sangre de la vena porta, la cantidad de aminoácidos aumenta durante la digestión. Aproximadamente la mitad de los productos de degradación de proteínas se absorben en forma de aminoácidos y la otra mitad en forma de polipéptidos (una combinación de varios aminoácidos) (E. S. London).
Los diferentes aminoácidos se absorben a diferentes velocidades, pero mucho más rápido que las proteínas. Después de la absorción de los productos proteicos, se sintetizan en proteínas, principalmente en el hígado y los músculos.
Los carbohidratos durante la absorción ingresan a los vasos sanguíneos, solo una parte muy pequeña de ellos ingresa a los vasos linfáticos. Se absorben lentamente por completo en el intestino delgado como monosacáridos. Los disacáridos se absorben muy lentamente.
La glucosa y la galactosa se absorben más rápido que otros carbohidratos, que se combinan con el ácido fosfórico en el intestino delgado, lo que acelera su absorción.
Los carbohidratos también se pueden absorber en el intestino grueso, lo cual es importante para la nutrición artificial con enemas de nutrientes. La descomposición de los carbohidratos en ácidos orgánicos se produce principalmente en el intestino grueso.
Las hormonas de la corteza suprarrenal, así como las vitaminas B, aumentan la absorción de glucosa. La síntesis de monosacáridos en glucógeno se produce en el hígado y los músculos.
Las grasas neutras, cuando se absorben, ingresan a los vasos linfáticos del intestino delgado y luego, a través del conducto torácico grande, al sistema circulatorio. Solo una porción muy pequeña de las grasas provenientes de comer alimentos ricos en grasas ingresa directamente a los vasos sanguíneos. Las grasas se absorben solo en el intestino delgado en forma de ácidos grasos significativos y glicerol. Sin embargo, no es necesaria una hidrólisis completa, y una parte importante de las grasas se absorbe en estado emulsionado. La absorción de grasas es promovida por la bilis y el jugo pancreático. La absorción de los ácidos grasos ocurre junto con los ácidos biliares, los cuales, después de su absorción, se transportan con la sangre a través de la vena porta al hígado y pueden participar nuevamente en este proceso.
La grasa se sintetiza en el epitelio de la mucosa intestinal a partir de glicerol y ácidos grasos.
Al estudiar la absorción de grasas, que incluía el isótopo radiactivo C 14, resultó que solo el 30-40% de las grasas se hidrolizan en el intestino. Las grasas de diferentes tipos se hidrolizan y absorben a diferentes velocidades. Las grasas con un punto de fusión más bajo y los aceites se absorben mejor y más rápido que las grasas mantecadas. En los humanos, solo el 9-15% de la estearina y el espermaceti se absorben en los intestinos, la mantequilla y la grasa de cerdo se absorben hasta el 98%, lo que depende de su capacidad para ser descompuestos por la lipasa y emulsionados.
La acumulación de grasa se produce principalmente en el tejido subcutáneo y epiplón. Normalmente, el tejido adiposo de una persona contiene 10-20% de grasa y en la obesidad, 35-50%.
Funciones del intestino grueso
En el intestino grueso, se separa muy poco jugo, se absorbe agua y se forman las heces. Los alimentos vegetales producen más heces que los alimentos cárnicos. El intestino grueso contiene una gran cantidad de microbios (15 mil millones por 1 g de heces). En los animales de granja, la comida permanece en el intestino grueso durante mucho tiempo, por ejemplo, en un caballo durante 72 horas Bajo la influencia de microbios, ciliados y enzimas del intestino superior, 40-50% de fibra, 40% de proteínas y se digieren hasta el 25% de los carbohidratos. En los rumiantes, el 15-20% de la fibra se fermenta y se absorbe en el intestino grueso. Por lo tanto, los microbios son esenciales para la descomposición posterior de los alimentos. Pero también provocan la putrefacción de las proteínas y la formación de ciertas sustancias tóxicas a partir de ellas. II Mechnikov creía que estas sustancias causan autointoxicación del cuerpo (autointoxicación) y son una de las causas del envejecimiento del cuerpo.
La absorción ocurre en casi todas las partes del tracto digestivo. Entonces, si mantiene un trozo de azúcar debajo de la lengua durante mucho tiempo, se disolverá y se absorberá. Esto significa que la absorción también es posible en la cavidad oral. Sin embargo, la comida casi nunca está allí durante el tiempo que tarda en ser absorbida. El alcohol se absorbe bien en el estómago, parcialmente glucosa; en el intestino grueso - agua, algunas sales.
Los principales procesos de absorción de nutrientes tienen lugar en el intestino delgado. Su estructura está muy bien adaptada a la función de succión. La superficie interna del intestino en humanos alcanza los 0,65-0,70 m 2 . Excrecencias especiales de la membrana mucosa con una altura de 0.1-1.5 mm (Fig. 57) - vellosidades- aumentar la superficie del intestino. En un área de 1 cm 2 hay 2000-3000 vellosidades. Debido a la presencia de vellosidades, el área real de la superficie interna del intestino aumenta a 4-5 m 2, es decir, de dos a tres veces la superficie del cuerpo humano.
El examen de las células del epitelio que cubre la vellosidad en un microscopio electrónico mostró que la superficie de las células que miran hacia el interior de la cavidad intestinal no es lisa, sino que, a su vez, está cubierta con excrecencias en forma de dedos: microvellosidades(Figura 58). Su tamaño es tal que no son visibles ni siquiera con el mayor aumento de un microscopio óptico. Sin embargo, su significado es muy grande. Primero, las microvellosidades aumentan aún más la superficie de absorción del intestino delgado. En segundo lugar, entre las microvellosidades hay una gran cantidad de enzimas que se retienen aquí y solo en pequeñas cantidades ingresan a la luz intestinal. Y dado que la concentración de enzimas entre las microvellosidades es alta, el principal proceso de digestión no ocurre en la cavidad intestinal, sino en el espacio entre las microvellosidades, cerca de la pared de las células del epitelio intestinal. Es por eso que este tipo de digestión se denominó parietal.
La descomposición parietal de los nutrientes es muy eficaz para el cuerpo, especialmente para el curso de los procesos de absorción. El hecho es que en los intestinos siempre hay una cantidad significativa de microbios. Si los principales procesos de escisión tuvieran lugar en la luz intestinal, los microorganismos utilizarían una parte significativa de los productos de escisión y la sangre absorbería cantidades más pequeñas de nutrientes. Esto no sucede porque las microvellosidades no permiten que los microbios lleguen al sitio de acción de la enzima, ya que el microbio es demasiado grande para entrar en el espacio entre las microvellosidades. Y los nutrientes, al estar en la pared de la célula intestinal, se absorben fácilmente.
mecanismo de succión
¿Cómo se lleva a cabo el proceso de absorción? Cada sustancia tiene sus propias características de absorción, pero existen mecanismos que son comunes a la absorción de muchas sustancias. Entonces, una cierta cantidad de agua, sales y pequeñas moléculas de sustancias orgánicas penetran en la sangre de acuerdo con las leyes. difusión. Con la contracción de los músculos lisos del intestino, la presión aumenta y luego algunas sustancias penetran en la sangre de acuerdo con las leyes. filtración. La ósmosis juega un papel importante en la absorción de agua. Es bien sabido que el agua destilada se absorbe más rápidamente que la solución salina isotónica. Con un aumento en la presión osmótica de la sangre, la absorción de agua se acelera significativamente.
Algunas sustancias se absorben con altos costos de energía. Estos incluyen iones de sodio, glucosa, ácidos grasos, algunos aminoácidos. El hecho de que se necesita energía para el paso de estas sustancias a la sangre desde la luz intestinal se demuestra mediante experimentos en los que, con la ayuda de venenos especiales, se interrumpió o detuvo el metabolismo energético en la mucosa intestinal. La absorción de glucosa y de iones de sodio cesó en estas condiciones.
Con la absorción de nutrientes, se produce un aumento de la respiración tisular de la mucosa intestinal. Todo esto indica que el proceso de absorción de los productos de escisión está activo y solo es posible con el funcionamiento normal de las células del epitelio intestinal. La absorción también se ve facilitada por la contracción de las vellosidades. Cada vellosidad está cubierta de epitelio intestinal; dentro de las vellosidades hay vasos sanguíneos y linfáticos, nervios. En las paredes de las vellosidades hay músculos lisos que, al contraerse, comprimen el contenido de los vasos linfáticos y los capilares sanguíneos en vasos más grandes. Luego, los músculos se relajan y los pequeños vasos de las vellosidades vuelven a succionar la solución de la cavidad intestinal. Así, la vellosidad actúa como una especie de bomba.
Se absorben unos 10 litros de líquido al día, de los cuales unos 8 litros son jugos digestivos. La absorción es un proceso fisiológico complejo que ocurre principalmente debido al trabajo activo de las células epiteliales intestinales.
Regulación de succión
El proceso de absorción está regulado por el sistema nervioso. La irritación de las fibras del nervio vago, adecuado para el intestino, potencia los procesos de absorción, y la irritación del nervio simpático inhibe la absorción.
Fue posible desarrollar reflejos condicionados a cambios en la absorción de agua y algunos nutrientes. Si introduce en el cuerpo una sustancia especial que acelera la absorción de glucosa y la combina con una campana (señal condicional), luego de varias repeticiones, solo el sonido de la campana acelerará la absorción de glucosa. Esto indica la participación de la corteza cerebral en la regulación de los procesos de absorción.
Los factores humorales también están implicados en la regulación de la absorción. La vitamina B estimula la absorción de carbohidratos, la vitamina A, la absorción de grasas. El movimiento de las vellosidades se ve reforzado por la acción del ácido clorhídrico, los aminoácidos y los ácidos biliares. Un exceso de ácido carbónico inhibe el movimiento de las vellosidades.
Absorción de proteínas
Las proteínas se absorben en forma de soluciones acuosas de aminoácidos en los capilares sanguíneos de las vellosidades. En una pequeña cantidad, las proteínas naturales de la leche y las claras de huevo se absorben en los intestinos de los niños. En los niños, aumenta la permeabilidad de la pared intestinal. Por lo tanto, la ingesta excesiva de proteínas no divididas en el cuerpo del niño provoca todo tipo de erupciones en la piel, picazón y otros efectos adversos.
Absorción de carbohidratos
Los carbohidratos se absorben en la sangre principalmente en forma de glucosa. Este proceso es más intenso en el intestino superior.
Los carbohidratos se absorben lentamente en el intestino grueso. Sin embargo, la posibilidad de su absorción en el intestino grueso se utiliza en la práctica médica con nutrición artificial del paciente (los llamados enemas nutricionales).
Absorción de grasas
Las grasas se absorben principalmente en la linfa en forma de glicerol y ácidos grasos. Más fácilmente que otras grasas, los productos de descomposición de la mantequilla y la grasa de cerdo se absorben.
La glicerina, cuando se absorbe, pasa fácilmente a través del epitelio de la mucosa intestinal. Los ácidos grasos, al ser absorbidos, se combinan con los ácidos biliares y las sales para formar complejos, jabones solubles, que también atraviesan la pared intestinal. Después de pasar por las células epiteliales de los intestinos, los complejos se destruyen y los ácidos grasos liberados con glicerol forman la grasa característica de este organismo.
Absorción de agua y sales.
La absorción de agua comienza en el estómago. El agua más intensamente se absorbe en los intestinos (1 litro en 25 minutos). El agua se absorbe en la sangre. Las sales minerales se absorben en la sangre en forma disuelta. La tasa de absorción de sales está determinada por su concentración en la solución.
Preguntas y tarea para el capítulo "Digestión"
1. ¿Cuál es el papel de las enzimas en la digestión?
2. ¿Por qué se separa más saliva en las galletas saladas que en el pan?
3. Casi no se separa saliva en el agua. ¿Por qué?
4. ¿Cuál es el papel del ácido clorhídrico en el estómago?
5. Compara las condiciones bajo las cuales se manifiesta la actividad enzimática de la pepsina y la quimosina.
6. ¿En qué forma se absorben las proteínas, grasas y carbohidratos?
7. ¿Qué es la digestión parietal?
La absorción es el proceso de transporte de nutrientes digeridos desde la cavidad del tracto gastrointestinal hacia la sangre, la linfa y el espacio intercelular.
Se lleva a cabo a lo largo de todo el tubo digestivo, pero cada departamento tiene sus propias características.
En la cavidad bucal, la absorción es insignificante, ya que los alimentos no se quedan allí, pero algunas sustancias, por ejemplo, cianuro de potasio, así como medicamentos (aceites esenciales, validol, nitroglicerina, etc.) se absorben en la cavidad bucal y muy rápidamente. entrar en el sistema circulatorio, sin pasar por los intestinos y el hígado. Encuentra aplicación como método de administración de fármacos.
Algunos aminoácidos se absorben en el estómago, algo de glucosa, agua con sales minerales disueltas y la absorción de alcohol es bastante significativa.
La principal absorción de los productos de hidrólisis de proteínas, grasas y carbohidratos se produce en el intestino delgado. Las proteínas se absorben en forma de aminoácidos, carbohidratos, en forma de monosacáridos, grasas, en forma de glicerol y ácidos grasos. Las sales biliares solubles en agua ayudan a la absorción de ácidos grasos insolubles en agua.
La absorción de nutrientes en el intestino grueso es insignificante, allí se absorbe mucha agua, que es necesaria para la formación de heces, en una pequeña cantidad de glucosa, aminoácidos, cloruros, sales minerales, ácidos grasos y vitaminas liposolubles. A, D, E, K. Las sustancias del recto se absorben de la misma manera que las de la cavidad bucal, es decir. directamente a la sangre, sin pasar por el sistema circulatorio portal. En esto se basa la acción de los llamados enemas nutricionales.
Mecanismos del proceso de absorción.
¿Cómo se lleva a cabo el proceso de absorción? Las diferentes sustancias se absorben a través de diferentes mecanismos.
Leyes de difusión. Sales, pequeñas moléculas de sustancias orgánicas, una cierta cantidad de agua ingresa al torrente sanguíneo de acuerdo con las leyes de difusión.
Leyes de filtración. La contracción de los músculos lisos del intestino aumenta la presión, esto desencadena la penetración de ciertas sustancias en la sangre según las leyes de filtración.
Ósmosis. Un aumento en la presión osmótica de la sangre acelera la absorción de agua.
Grandes costos de energía. Algunos nutrientes requieren costos de energía significativos para el proceso de absorción, entre ellos, glucosa, varios aminoácidos, ácidos grasos, iones de sodio. Durante los experimentos, con la ayuda de venenos especiales, el metabolismo energético en la membrana mucosa del intestino delgado se interrumpió o detuvo, como resultado, se detuvo el proceso de absorción de iones de sodio y glucosa.
La absorción de nutrientes requiere una mayor respiración celular de la mucosa del intestino delgado. Esto indica la necesidad de un funcionamiento normal de las células epiteliales intestinales.
Las contracciones de las vellosidades también promueven la absorción. En el exterior, cada vellosidad está cubierta por epitelio intestinal, en su interior hay nervios, vasos linfáticos y sanguíneos. Los músculos lisos ubicados en las paredes de las vellosidades, al contraerse, empujan el contenido de los vasos capilares y linfáticos de las vellosidades hacia las arterias más grandes. Durante el período de relajación muscular, pequeños vasos de las vellosidades toman la solución de la cavidad del intestino delgado. Entonces, la vellosidad funciona como una especie de bomba.
Durante el día se absorben aproximadamente 10 litros de líquido, de los cuales aproximadamente 8 litros son jugos digestivos. La absorción de nutrientes se lleva a cabo principalmente por las células del epitelio intestinal.
Función de barrera del hígado
Los nutrientes absorbidos a través de las paredes del intestino con el torrente sanguíneo ingresan primero al hígado. En las células del hígado, se destruyen las sustancias nocivas que ingresan accidental o deliberadamente a los intestinos. Al mismo tiempo, la sangre que ha pasado por los capilares del hígado casi no contiene compuestos químicos que sean tóxicos para los humanos. Esta función del hígado se denomina función de barrera.
Por ejemplo, las células del hígado pueden descomponer venenos como la estricnina y la nicotina, así como el alcohol. Sin embargo, muchas sustancias dañan el hígado y hacen que sus células mueran. El hígado es uno de los pocos órganos humanos capaces de autocurarse (regenerarse), por lo que durante algún tiempo puede soportar el abuso del tabaco y el alcohol, pero hasta cierto límite, seguido de la destrucción de sus células por la cirrosis del hígado y la muerte. .
El hígado también es un almacén de glucosa, la fuente de energía más importante para todo el cuerpo, y especialmente para el cerebro. En el hígado, parte de la glucosa se convierte en un carbohidrato complejo: el glucógeno. En forma de glucógeno, la glucosa se almacena hasta que su nivel en el plasma sanguíneo disminuye. Si esto sucede, el glucógeno se convierte de nuevo en glucosa y entra en la sangre para llegar a todos los tejidos y, lo que es más importante, al cerebro.
Las grasas absorbidas en la linfa y la sangre entran en la circulación general. La mayor parte de los lípidos se deposita en depósitos de grasa, de los cuales las grasas se utilizan con fines energéticos.
El tracto gastrointestinal participa activamente en el metabolismo del agua y la sal del cuerpo. El agua ingresa al tracto gastrointestinal en la composición de alimentos y líquidos, los secretos de las glándulas digestivas. La cantidad principal de agua se absorbe en la sangre, una pequeña cantidad en la linfa. La absorción de agua comienza en el estómago, pero ocurre con mayor intensidad en el intestino delgado. Los solutos activamente absorbidos por los epiteliocitos "jalan" el agua junto con ellos. El papel decisivo en la transferencia de agua pertenece a los iones de sodio y cloro. Por lo tanto, todos los factores que afectan el transporte de estos iones también afectan la absorción de agua. La absorción de agua está asociada con el transporte de azúcares y aminoácidos. La exclusión de la bilis de la digestión ralentiza la absorción de agua del intestino delgado. La inhibición del sistema nervioso central (por ejemplo, durante el sueño) ralentiza la absorción de agua.
El sodio se absorbe intensamente en el intestino delgado.
Los iones de sodio se transfieren desde la cavidad del intestino delgado a la sangre a través de las células epiteliales intestinales y de los canales intercelulares. La entrada de iones de sodio en el epiteliocito se produce de forma pasiva (sin gasto energético) debido a la diferencia de concentraciones. Desde los epiteliocitos, los iones de sodio se transportan activamente a través de las membranas hacia el líquido intercelular, la sangre y la linfa.
En el intestino delgado, la transferencia de iones de sodio y cloro ocurre simultáneamente y de acuerdo con los mismos principios, en el intestino grueso, los iones de sodio absorbidos se intercambian por iones de potasio. Con una disminución en el contenido de sodio en el cuerpo, su absorción en el intestino aumenta bruscamente. La absorción de iones de sodio se ve reforzada por las hormonas de la hipófisis y las glándulas suprarrenales, y son inhibidas por la gastrina, la secretina y la colecistoquinina-pancreozima.
La absorción de los iones de potasio se produce principalmente en el intestino delgado. La absorción de iones de cloruro se produce en el estómago y de forma más activa en el íleon.
De los cationes divalentes absorbidos en los intestinos, los iones de calcio, magnesio, zinc, cobre y hierro son los de mayor importancia. El calcio se absorbe a lo largo de todo el tracto gastrointestinal, pero su absorción más intensa ocurre en el duodeno y la sección inicial del intestino delgado. Los iones de magnesio, zinc y hierro se absorben en la misma parte del intestino. La absorción de cobre ocurre principalmente en el estómago. La bilis estimula la absorción de calcio.
Las vitaminas hidrosolubles se pueden absorber por difusión (vitamina C, riboflavina). La vitamina B 2 se absorbe en el íleon. La absorción de vitaminas liposolubles (A, D, E, K) está íntimamente relacionada con la absorción de grasas.
FUNCIONES DIGESTIVAS DEL TRACTO DIGESTIVO
Succión
La absorción es el proceso de transporte de los componentes de los alimentos desde la cavidad del tracto digestivo al medio interno, la sangre y la linfa del cuerpo. Las sustancias absorbidas se transportan por todo el cuerpo y se incluyen en el metabolismo de los tejidos. En la cavidad bucal, el procesamiento químico de los alimentos se reduce a la hidrólisis parcial de los carbohidratos por la amilasa salival, en la que el almidón se descompone en dextrinas, maltooligosacáridos y maltosa. Además, el tiempo de residencia de los alimentos en la cavidad oral es despreciable, por lo que prácticamente no hay absorción aquí. Sin embargo, se sabe que algunas sustancias farmacológicas se absorben rápidamente, y esto se usa como método de administración de fármacos.
Una pequeña cantidad de aminoácidos, glucosa, un poco más de agua y sales minerales disueltas se absorben en el estómago, y las soluciones de alcohol se absorben significativamente. La absorción de nutrientes, agua, electrolitos se realiza principalmente en el intestino delgado y está asociada a la hidrólisis de nutrientes. La succión depende del tamaño de la superficie sobre la que se realiza. La superficie de absorción es especialmente grande en el intestino delgado. En los humanos, la superficie de la membrana mucosa del intestino delgado aumenta entre 300 y 500 veces debido a los pliegues, las vellosidades y las microvellosidades. Hay 30-40 vellosidades por 1 mm * de la mucosa intestinal, y cada enterocito tiene 1700-4000 microvellosidades. Hay 50-100 millones de microvellosidades por 1 mm de superficie del epitelio intestinal.
En un adulto, el número de células intestinales de succión es de 10 "° y de células somáticas: 10" °. De ello se deduce que una célula intestinal proporciona nutrientes a unas 100.000 otras células del cuerpo humano. Esto sugiere una alta actividad de los enterocitos en la hidrólisis y absorción de nutrientes. Las microvellosidades están cubiertas con una capa de glucocáliz, que forma una capa de hasta 0,1 µm de espesor a partir de filamentos de mucopolisacáridos en la superficie apical. Los filamentos están interconectados por puentes de calcio, lo que conduce a la formación de una red especial. Tiene las propiedades de un tamiz molecular que separa las moléculas según su tamaño y carga. La red tiene carga negativa y es hidrófila, lo que le da un carácter dirigido y selectivo al transporte de sustancias de bajo peso molecular a través de ella hacia la membrana de las microvellosidades, e impide el transporte de sustancias de alto peso molecular y xenobióticos a través de ella. Glycocalyx retiene el moco intestinal en la superficie del epitelio que, junto con el glicocalix, adsorbe las enzimas hidrolíticas de la cavidad intestinal, continuando la hidrólisis cavitaria de los nutrientes, cuyos productos se transfieren a los sistemas de membrana de las microvellosidades. Completan la hidrólisis de los nutrientes por el tipo de digestión de membrana con la ayuda de las enzimas intestinales con la formación de monómeros principalmente que se absorben.
La absorción de diversas sustancias se lleva a cabo por diferentes mecanismos.
La absorción de macromoléculas y sus agregados ocurre por fagocitosis y pinocitosis. Estos mecanismos están relacionados con la endocitosis. La digestión intracelular está asociada con la endocitosis, sin embargo, una serie de sustancias, que han entrado en la célula por endocitosis, son transportadas en la vesícula a través de la célula y liberadas por exocitosis al espacio intercelular. Este transporte de sustancias se denomina transcitosis. Aparentemente, debido a su pequeño volumen, no juega un papel significativo en la absorción de nutrientes, pero es importante en la transferencia de inmunoglobulinas, vitaminas, enzimas, etc. desde los intestinos a la sangre. En los recién nacidos, la transcitosis es importante en el transporte de las proteínas de la leche materna.
Una cierta cantidad de sustancias pueden ser transportadas a través de los espacios intercelulares. Tal transporte se llama persorción. Con la ayuda de la persorción, se transfiere parte del agua y los electrolitos, así como otras sustancias, incluidas las proteínas (anticuerpos, alérgenos, enzimas, etc.) e incluso las bacterias.
En el proceso de absorción de micromoléculas, los principales productos de hidrólisis de nutrientes en el tracto digestivo, así como electrolitos, están involucrados tres tipos de mecanismos de transporte: transporte pasivo, difusión facilitada y transporte activo. El transporte pasivo incluye difusión, ósmosis y filtración. La difusión facilitada se lleva a cabo con la ayuda de portadores de membrana especiales y no requiere energía. Transporte activo: la transferencia de sustancias a través de membranas contra un gradiente electroquímico o de concentración con consumo de energía y con la participación de sistemas de transporte especiales (canales de transporte de membrana, transportadores móviles, transportadores conformacionales). Las membranas tienen muchos tipos de transportadores. Estos dispositivos moleculares transportan uno o más tipos de sustancias. A menudo, el transporte de una sustancia está asociado con el movimiento de otra sustancia, cuyo movimiento a lo largo del gradiente de concentración sirve como fuente de energía para el transporte conjugado. En la mayoría de los casos, el gradiente electroquímico de Na+ se utiliza en esta función. El proceso dependiente del sodio en el intestino delgado es la absorción de glucosa, galactosa, aminoácidos libres, dipéptidos y tripéptidos, sales biliares, bilirrubina y otras sustancias. El transporte dependiente del sodio se realiza tanto a través de canales especiales como a través de operadores móviles. Los transportadores dependientes de sodio están ubicados en las membranas apicales y las bombas de sodio están ubicadas en las membranas basolaterales de los enterocitos. En el intestino delgado también existe el transporte independiente de sodio de muchos monómeros de nutrientes. Los mecanismos de transporte de las células están asociados con la actividad de las bombas de iones, que utilizan la energía del ATP con la ayuda de Na+, K+-ATPasa. Proporciona un gradiente de concentraciones de sodio y potasio entre los líquidos extracelulares e intracelulares y, por lo tanto, participa en el suministro de energía para el transporte dependiente del sodio (y los potenciales de membrana). La Na+, K+-ATPasa se localiza en la membrana basolateral. El posterior bombeo de iones Na+ desde las células a través de la membrana basolateral (que crea un gradiente de concentración de sodio en la membrana apical) está asociado al consumo de energía y a la participación de Na+, K+-ATPasas de estas membranas. El transporte de monómeros (aminoácidos y glucosa) formados como resultado de la hidrólisis de membrana de dímeros en la membrana apical de las células epiteliales intestinales no requiere la participación de iones Na+ y es proporcionado por la energía del complejo enzima-transportador. El monómero se transfiere desde la enzima de este complejo al sistema de transporte sin transferencia previa a la fase acuosa premembrana.
La tasa de absorción depende de las propiedades del contenido intestinal. Entonces, en igualdad de condiciones, la absorción es más rápida con una reacción neutra de este contenido que con ácido y alcalino; desde un ambiente isotónico, la absorción de electrolitos y nutrientes ocurre más rápido que desde un ambiente hipo e hipertónico. La creación activa de una capa con propiedades físicas y químicas relativamente constantes en la zona parietal del intestino delgado con la ayuda del transporte bilateral de sustancias es óptima para la hidrólisis conjugada y la absorción de nutrientes.
Un aumento de la presión intraintestinal aumenta la velocidad de absorción de la solución de cloruro de sodio en el intestino delgado. Esto indica la importancia de la filtración en la absorción y el papel de la motilidad intestinal en este proceso. La motilidad del intestino delgado proporciona la mezcla de la capa parietal de quimo, que es importante para la hidrólisis y absorción de sus productos. Se ha comprobado la absorción predominante de varias sustancias en varias partes del intestino delgado. Se permite la posibilidad de especialización de diferentes grupos de enterocitos sobre la reabsorción preferencial de ciertos nutrientes.
De gran importancia para la absorción son los movimientos de las vellosidades de la membrana mucosa del intestino delgado y las microvellosidades de los enterocitos. Por la contracción de las vellosidades, la linfa con las sustancias absorbidas en ella es expulsada de la cavidad de contracción de los vasos linfáticos. La presencia de válvulas en ellos impide el retorno de la linfa al vaso con la consiguiente relajación de las vellosidades y crea un efecto de succión del vaso linfático central. Las contracciones de las microvellosidades aumentan la endocitosis y pueden ser uno de sus mecanismos.
Con el estómago vacío, las vellosidades se contraen raramente y débilmente; en presencia de quimo en el intestino, las contracciones de las vellosidades se intensifican y aceleran (hasta 6 por 1 min en un perro). La irritación mecánica de la base de las vellosidades provoca un aumento de sus contracciones, el mismo efecto se observa bajo la influencia de los componentes químicos de los alimentos, especialmente sus productos de hidrólisis (péptidos, algunos aminoácidos, glucosa y sustancias extractivas de los alimentos). En la implementación de estos efectos, se asigna un cierto papel al sistema nervioso intramural (submucoso o plexo de Meisner).
La sangre de los animales bien alimentados, transfundida con la de los hambrientos, les hace aumentar el movimiento de las vellosidades. Se cree que cuando los contenidos gástricos ácidos actúan sobre el intestino delgado, se forma en él la hormona villiquinina, que estimula el movimiento de las vellosidades a través del torrente sanguíneo. La villiquinina no se ha aislado en forma purificada. La tasa de absorción del intestino delgado depende en gran medida del nivel de su suministro de sangre. A su vez, aumenta en presencia de productos para ser absorbidos en el intestino delgado.
La absorción de nutrientes en el intestino grueso es insignificante, ya que durante la digestión normal, la mayoría de ellos ya han sido absorbidos en el intestino delgado. Una gran cantidad de agua se absorbe en el intestino grueso, la glucosa, los aminoácidos y algunas otras sustancias se pueden absorber en una pequeña cantidad. Esta es la base para el uso de los llamados enemas de nutrientes, es decir, la introducción de nutrientes fácilmente digeribles en el recto.
La absorción es un proceso fisiológico de transferencia de sustancias desde la luz del tracto gastrointestinal al entorno interno del cuerpo (sangre, linfa, líquido tisular). La cantidad total de líquido reabsorbido diariamente en el tracto gastrointestinal es de 8 a 9 litros (alrededor de 1,5 litros de líquido se consumen con los alimentos, el resto son secreciones líquidas de las glándulas digestivas). La absorción ocurre en todas las partes del tracto digestivo, pero la intensidad de este proceso en diferentes partes no es la misma. Entonces, en la cavidad bucal, la absorción es insignificante debido a la corta permanencia de los alimentos aquí. El agua, el alcohol, una pequeña cantidad de ciertas sales y monosacáridos se absorben en el estómago. La parte principal del tracto digestivo, donde se absorben agua, sales minerales, vitaminas y productos de hidrólisis de sustancias, es el intestino delgado. En esta sección del tracto digestivo, ya 1-2 minutos después de que los sustratos alimenticios ingresan al intestino, aparecen en la sangre que fluye desde la membrana mucosa, y después de 5-10 minutos, la concentración de nutrientes en la sangre alcanza sus valores máximos. El líquido (alrededor de 1,5 l) que ingresa al intestino grueso con quimo se absorbe prácticamente por completo.
La alta capacidad de absorción del intestino delgado se explica por su estructura: la superficie de absorción aumenta debido a los pliegues y una gran cantidad de vellosidades y microvellosidades de los epiteliocitos. Una densa red de capilares sanguíneos ubicados directamente debajo de la membrana basal de los enterocitos, una estructura especial de su endotelio, que permite que grandes moléculas y estructuras supramoleculares penetren a través de ellos, son esenciales para asegurar la absorción y el transporte de nutrientes. La absorción se lleva a cabo mediante el transporte pasivo y activo de sustancias dependientes de la energía. El transporte pasivo incluye: difusión, ósmosis y filtración. El transporte activo se realiza en contra de un gradiente de concentración, requiere un gasto energético debido a los compuestos de fósforo de alta energía y la participación de transportadores especiales.
La absorción (absorción) de agua se produce de acuerdo con las leyes de la ósmosis. El agua pasa fácilmente a través de las membranas celulares desde el intestino hasta la sangre y de regreso al quimo. Todos los días, los jugos digestivos humanos secretan de 20 a 30 g de sodio en el tracto digestivo. Además, normalmente se consumen diariamente 5-8 g con la comida, y en este sentido, el intestino delgado adsorbe 25-35 g de sodio al día. La absorción de sodio ocurre a través de las paredes basales y laterales de las células epiteliales hacia el espacio intercelular; este es un transporte activo catalizado por la ATPasa correspondiente. El movimiento de los iones de sodio provoca la penetración de agua en el espacio intercelular. Los cloruros se absorben por difusión pasiva, los iones bicarbonato se adsorben indirectamente. Los iones de calcio se adsorben activamente principalmente en el duodeno y el yeyuno. Los factores importantes que regulan la absorción de calcio son la parathormonona y la vitamina D. Los iones monovalentes se absorben en mayor cantidad que los divalentes.
Los carbohidratos se absorben en el intestino delgado en forma de monosacáridos (glucosa, fructosa, galactosa). La glucosa y la galactosa se absorben más activamente, pero su transporte se detiene o disminuye significativamente si se bloquea el transporte activo de sodio.
La mayoría de las proteínas se absorben a través de las membranas de las células epiteliales en forma de dipéptidos, tripéptidos y aminoácidos libres. La energía para el transporte de la mayoría de estas sustancias la proporciona un mecanismo de cotransporte de sodio, similar al transporte de glucosa (algunos aminoácidos no requieren un mecanismo de cotransporte de sodio y son transportados por proteínas especiales).
Las grasas se descomponen para formar monoglicéridos y ácidos grasos. Su absorción ocurre en el intestino delgado con la participación de ácidos biliares y se acompaña de la formación de micelas, que son capturadas por las membranas de los enterocitos. Después de capturar la micela de la membrana, los ácidos biliares se difunden de regreso al quimo y participan en la absorción de nuevos monoglicéridos y ácidos grasos. Los ácidos grasos y los monoglicéridos que ingresan al citoplasma del enterocito se utilizan en la resíntesis de triglicéridos y, junto con la absorción de colesterol, fosfolípidos y proteínas, se combinan para formar grandes formaciones: glóbulos, cuya superficie está cubierta con β-lipoproteínas sintetizadas en el endoplásmico. retículo del enterocito. El glóbulo formado se excreta por exocitosis en el espacio intercelular, desde donde ingresa a la linfa en forma de quilomicrones. (Las 3-lipoproteínas facilitan la penetración de los glóbulos a través de la membrana celular. Alrededor del 90 % de todas las grasas se transportan a la sangre a través del conducto linfático torácico en forma de quilomicrones. Pequeñas cantidades (alrededor del 10 %) de ácidos grasos con espumas cortas se absorbidos directamente en la sangre portal antes de convertirse en triglicéridos.
Junto con los ácidos grasos, se absorben las vitaminas liposolubles (A, D, E, K). Con una absorción deficiente de grasas, se desarrolla una deficiencia de vitaminas liposolubles.
Los mecanismos de absorción de las vitaminas hidrosolubles son diferentes. La vitamina C y la riboflavina se transfieren por difusión. El ácido fólico se absorbe en el yeyuno en forma conjugada. La vitamina B12 se combina con la gastromucoproteína (factor intrínseco de Castda) y se absorbe activamente en el íleon.
El intestino grueso también proporciona absorción de agua y electrolitos (5-7 litros por día). En la composición de las heces por día, no se excretan más de 100 ml de líquido. La mayor parte de la absorción tiene lugar en el colon proximal (el "colon de absorción"). La parte distal del colon realiza depósito) para funcionar y por lo tanto se llama el "depósito, colon". A través de la membrana mucosa del colon se absorben los iones de sodio, cloruro y agua. Los bicarbonatos que ingresan a la luz del colon a cambio de una cantidad igual de cloro ayudan a neutralizar los productos finales ácidos de las bacterias en el colon.