Predisposición a patologías quirúrgicas en diferentes razas de perros. Enfermedades quirúrgicas en perros Daño mecánico a los tejidos

Autores): O.O. Smirnova, Ph.D., veterinaria
Organización(es): Clínica de Neurología, Traumatología y Cuidados Intensivos del Dr. Sotnikov, San Petersburgo
Revista: №2 - 2013

Varias patologías tiroideas requieren tratamiento quirúrgico. La gama de las llamadas "patologías quirúrgicas" diferirá según el tipo de animal. Las patologías más comunes de la glándula tiroides que requieren tratamiento quirúrgico en perros son diversas neoplasias parenquimatosas. Pueden o no conducir a un cambio en el estado de la tiroides del paciente. La patología tiroidea más común que requiere tratamiento quirúrgico en gatos es la hiperplasia parenquimatosa benigna, que muy a menudo conduce a hipertiroidismo.

En perros y gatos, la glándula tiroides se encuentra a lo largo y medial de la arteria carótida, caudal a la laringe en la región del tercio craneal de la tráquea. El área de estudio de este órgano pasa, respectivamente, a lo largo del surco yugular o en el área de la neoplasia del parénquima de la glándula.

El hipertiroidismo es una de las enfermedades endocrinas más comunes en los gatos. Al mismo tiempo, el hipertiroidismo en perros es extremadamente raro y, en tales situaciones, se asocia principalmente con neoplasia.

La razón para el desarrollo de un complejo de síntomas en el hipertiroidismo en gatos son los niveles excesivamente altos de hormonas tiroideas en el suero sanguíneo. No hay afiliaciones de raza o género a la enfermedad, pero se cree que los gatos de grupos de mayor edad están predispuestos a la enfermedad. Un gato con hipertiroidismo suele presentar un cuadro clínico bastante pronunciado y característico. Los síntomas pueden variar de sutiles a severos y pronunciados, dependiendo de la duración e intensidad de la enfermedad. Los signos clínicos de la enfermedad suelen desarrollarse a lo largo de meses o incluso años, y por tanto “no son evidentes” para el dueño del gato y se perciben como cambios naturales en el proceso de envejecimiento de la mascota.

Los signos clínicos más comunes son: hiperactividad, pérdida de peso, polifagia, polidipsia, poliuria, vómitos intermitentes y diarrea. Una disminución gradual del peso corporal en el contexto de polifagia y polidipsia, mientras se mantiene una actividad y vigor suficientemente altos del paciente, es solo una imagen "clásica" de la enfermedad. Con tal "conjunto" de síntomas, los dueños de gatos rara vez van a la clínica. Más a menudo, los síntomas completamente diferentes que acompañan el largo curso de la enfermedad se convierten en el motivo del tratamiento.

Los siguientes síntomas son menos comunes, pero posibles: períodos de anorexia, hematuria, intolerancia al calor, fiebre leve intermitente, apatía, depresión (que no es tan rara, en aproximadamente el 10% de los pacientes), convulsiones, patologías respiratorias. Dado que existen muchas otras enfermedades que pueden causar un cuadro clínico similar, es importante verificar correctamente el diagnóstico. De acuerdo con algunos protocolos de diagnóstico diferencial, se recomienda la determinación del nivel de T4 total en el suero sanguíneo para todos los gatos de la categoría de mayor edad. Este enfoque se debe principalmente a la variedad de manifestaciones clínicas y complicaciones del hipertiroidismo a largo plazo.

Los hallazgos del examen físico pueden ser bastante característicos y no particularmente notables. Muy a menudo, durante el examen inicial de un gato, se observa lo siguiente:

Debilidad muscular, atrofia muscular;

Bocio palpable (agrandamiento unilateral o bilateral de la glándula tiroides);

Trastornos dermatológicos (pueden caracterizarse por alopecia focal o regional, enredo y sequedad del pelaje, delgadez de la piel);

Recrecimiento patológico de las garras: un síntoma bastante común al que se debe prestar especial atención, ya que pocas otras enfermedades se acompañan de cambios similares;

Taquicardia, ruido en la proyección de las válvulas;

Ventroflexión en el desarrollo de hipopotasemia como complicación de la enfermedad.

Ambos lóbulos de la glándula tiroides están agrandados en aproximadamente el 70% de los gatos hipertiroideos. El examen patológico de la glándula tiroides mostró que la causa principal del hipertiroidismo es la hiperplasia adenomatosa benigna idiopática (en la mayoría de los casos de la enfermedad, ambos lóbulos). Con mucha menos frecuencia (menos del 2% de los casos de hipertiroidismo), la causa es el carcinoma de tiroides. Las causas de estos cambios patológicos aún se están discutiendo. Hasta la fecha, no hay datos que hablen a favor de mecanismos autoinmunes para el desarrollo de la patología, en contraste con una enfermedad similar en humanos. Recientemente, se han expresado opiniones sobre la participación en la patogenia de factores tóxicos (éteres de difenilo polibromados domésticos) y dietéticos (alimentos enlatados).

Preparación del paciente para el tratamiento quirúrgico.

Un requisito previo para la preparación preoperatoria y el tratamiento quirúrgico es la determinación de la concentración de hormonas tiroideas en el suero sanguíneo antes y después de la tiroidectomía. Las concentraciones séricas de tiroxina total aumentan en aproximadamente el 95% de los casos felinos de hipertiroidismo. En algunos casos raros, el nivel de T4 total permanece dentro de los valores de referencia incluso con hipertiroidismo. Esto puede deberse a fluctuaciones aleatorias de la hormona en el suero sanguíneo con un grado leve de daño o en las primeras etapas de la enfermedad. Además, las enfermedades no tiroideas pueden dar lugar a una subestimación falsa de la concentración de tiroxina total. En tales situaciones, si existe la sospecha de hipertiroidismo clínico en un gato, es necesaria una mayor diferenciación: determinación del contenido de tiroxina total ya sea después de la recuperación de una enfermedad no tiroidea o después de un cierto intervalo de tiempo (generalmente recomendamos después de 2-3 semanas desde el muestreo de sangre inicial). En casos dudosos, cuando los síntomas son suficientemente pronunciados y la concentración de la hormona no permite confirmar el presunto diagnóstico, es útil realizar una prueba de supresión con triyodotironina.

La posibilidad de metástasis regionales y distantes también debe evaluarse cuidadosamente si se sospecha malignidad de la tiroides. Para este propósito, vale la pena realizar una radiografía de la cavidad torácica, una ecografía de la cavidad abdominal y, si es necesario, una resonancia magnética del área afectada. Para determinar la naturaleza del daño al tejido tiroideo, es necesario un examen histológico en laboratorios veterinarios especializados del material obtenido durante la tiroidectomía.

En algunas situaciones, se debe realizar primero una ecografía tiroidea. Tal estudio está lejos de ser obligatorio, pero se puede recomendar para evaluar el estado y la homogeneidad tanto del parénquima de la glándula como de los tejidos circundantes: ganglios linfáticos, vasos grandes. Además, al realizar una evaluación por ultrasonido del estado de la glándula tiroides, será útil determinar su tamaño y límites.

La gammagrafía nuclear es más informativa para obtener esta información de diagnóstico, pero un cambio en el volumen de la glándula tiroides se detecta en la mayoría de los casos de enfermedades con la ayuda de un estudio de ultrasonido. Además, la gammagrafía se considera un método de diagnóstico inaccesible y costoso en medicina veterinaria.

Tiroidectomía en gatos con hipertiroidismo. Peculiaridades

El tratamiento quirúrgico de un gato con hipertiroidismo es deseable después de una preparación terapéutica preliminar. El propósito de la preparación preoperatoria es eliminar los síntomas de insuficiencia cardiovascular y reducir los trastornos metabólicos que se desarrollan como resultado del hipertiroidismo. Además, con el desarrollo de tirotoxicosis, se requiere la estabilización completa del paciente antes de la cirugía.

Es obligatorio realizar estudios de rutina, que incluyen OKA, un estudio bioquímico del suero sanguíneo, ultrasonido de la cavidad abdominal. En un análisis de sangre clínico, a menudo se observa una eritrocitosis moderada, un aumento en el hematocrito y la hemoglobina. También suele ser posible la aparición de un leucograma de "estrés" (con linfopenia, eosinopenia, aumento del número de neutrófilos). En raras ocasiones, pero, sin embargo, es posible el desarrollo de anemia en el contexto del hipertiroidismo.

Como cambio en el perfil bioquímico del suero sanguíneo, es característico un aumento en el contenido de LDH, ALT, AST y fosfatasa alcalina. También es posible un ligero aumento en los marcadores de uremia y un ligero aumento (estrés) en los niveles de glucosa. Como complicación con un curso prolongado de la enfermedad, a veces se desarrolla hipopotasemia.

Un examen cardíaco de un gato con hipertiroidismo es un requisito previo. ECHO-KG a menudo revela MCH, dilatación de las cavidades del corazón izquierdo. Asimismo, la auscultación puede revelar la presencia de ruido en la proyección de la válvula mitral o el llamado “ritmo de galope”. Se producen cambios patológicos similares en aproximadamente el 50% de los gatos afectados. Los cambios electrocardiográficos se caracterizan por taquicardia (hasta 240 o más latidos por minuto), un aumento de la onda R en la segunda derivación de más de 0,9 mV, prolongación del QRS (pero tal desviación es rara). Las arritmias auriculoventriculares clínicamente significativas también pueden convertirse en una complicación del hipertiroidismo.

Los siguientes medicamentos se utilizan como preparación terapéutica para el tratamiento quirúrgico de gatos.

Derivados de tiourea (para lograr el eutiroidismo): los medicamentos con tiourea inhiben la producción de hormonas tiroideas por parte de la glándula tiroides y, por lo tanto, reducen los trastornos metabólicos y cardiovasculares antes de la cirugía.

Para ello se utilizan 3 mg de metimazol 1 vez cada 8 horas o 5 mg de carbimazol 1 vez cada 8 horas. Con el uso de estos medicamentos, el eutiroidismo se desarrolla después de 5 a 7 (a veces de 3 a 15) días. En este caso, la frecuencia de toma del medicamento debe reducirse a 1 vez en 12 horas. Los signos clínicos de eutiroidismo suelen ser tardíos y aparecen en promedio 14 días después del inicio del tratamiento.

B - bloqueadores (para controlar la frecuencia cardíaca, la presión arterial): los fármacos de elección fueron propranolol 2,5-5 mg 3 veces al día o atenolol 6,25 mg-12,5 mg 1 vez al día.

Por lo general, la preparación y estabilización de la condición de un gato enfermo toma un intervalo de 1 a 3 meses. Según nuestros datos, en promedio se necesitan al menos 2 meses para preparar a un gato para la tiroidectomía por hipertiroidismo.

Tratamiento alternativo

Uno de los tratamientos más efectivos para el hipertiroidismo felino (incluso en comparación con la tiroidectomía) es el tratamiento con yodo radiactivo. Desafortunadamente, este método aún no está disponible para nosotros, por lo que no recurrimos a su consideración detallada.

Recientemente, incluido el mercado ruso, ha aparecido una dieta con un contenido limitado de yodo y ha demostrado ser bastante buena. Este método de tratamiento es muy interesante, seguro, pero hasta ahora requiere un estudio adicional y la preparación de ciertas recomendaciones.

Posibles complicaciones del hipertiroidismo en ausencia de un tratamiento adecuado

Las posibles complicaciones del curso prolongado de la enfermedad incluyen hipopotasemia. Este trastorno metabólico se diagnostica de forma compleja, presenta un cuadro clínico característico en forma de miopatía y, en consecuencia, ventroflexia. Por supuesto, se requiere la confirmación de laboratorio de una concentración reducida de iones de potasio en el suero sanguíneo.

Además, en el contexto del hipertiroidismo, el curso de la insuficiencia renal crónica puede agravarse, ya que aumenta la presión arterial en los túbulos renales. El desarrollo de tales complicaciones requiere corrección terapéutica y un cambio en el enfoque del tratamiento quirúrgico.

Seguimiento del paciente tras la tiroidectomía (los primeros días del postoperatorio)

El control del animal después de la cirugía en un hospital puede ser necesario debido a la posibilidad de desarrollar hipocalcemia cuando se extirpa o traumatiza el tejido paratiroideo. Sin duda, la preservación de la glándula paratiroides es una condición muy importante y muy deseable para la tiroidectomía. Pero, desafortunadamente, esto no siempre es posible, especialmente cuando se trata de extirpar una neoplasia de la glándula tiroides de naturaleza tumoral. La extirpación de la glándula paratiroides conduce a una alteración del metabolismo del calcio y, como consecuencia, a una hipocalcemia clínicamente significativa. El control del nivel de calcio ionizado en el suero sanguíneo en caso de sospecha de hipocalcemia debe realizarse durante al menos tres días después de la tiroidectomía. Si los síntomas de hipocalcemia no se desarrollan durante este tiempo, entonces se puede suspender la medición de este parámetro.

El hipotiroidismo como resultado de la tiroidectomía es extremadamente raro. En este caso, los síntomas aparecen después de algunas semanas o incluso meses. Desde este punto de vista, se puede recomendar un control regular del contenido de hormonas tiroideas en el suero sanguíneo.

Seguimiento del paciente después de la tiroidectomía

El control del animal tras la cirugía en un hospital es necesario por la posibilidad de desarrollar hipocalcemia durante la extirpación, desvascularización o traumatización del tejido paratiroideo. Los síntomas del hipoparatiroidismo iatrogénico pueden comenzar de 12 horas a 6 días después de la lesión o extirpación de las glándulas paratiroides. Sin duda, la preservación de las glándulas paratiroides es una condición muy importante y muy deseable para la tiroidectomía. Pero, desafortunadamente, esto no siempre es posible, especialmente cuando se trata de extirpar una neoplasia de la glándula tiroides de naturaleza tumoral. Una glándula paratiroides es suficiente para controlar el metabolismo del calcio, lo que también debe tenerse en cuenta al realizar una tiroidectomía. La extirpación de ambas glándulas conduce a un deterioro del metabolismo del calcio y, como resultado, al desarrollo de hipoparatiroidismo clínicamente significativo o subclínico. La incidencia de esta complicación es del 20 al 30% entre las tiroidectomías bilaterales realizadas por hipertiroidismo en gatos. El control del nivel de calcio ionizado en el suero sanguíneo en caso de sospecha de hipocalcemia debe realizarse durante al menos tres días después de la tiroidectomía (dicho control puede ser necesario hasta 5 días si el estado del paciente no es satisfactorio). Si los síntomas de hipocalcemia no se desarrollan dentro de este tiempo, entonces se puede suspender la medición del calcio ionizado en suero.

Si es necesario extirpar el tejido de ambas glándulas paratiroides junto con el tejido tiroideo, es posible el autotrasplante. Se ha demostrado que la normocalcemia puede recuperarse dentro de los 14 días posteriores a la cirugía.

Los síntomas clínicos, incluso en presencia de hipocalcemia, no siempre se desarrollan. Estadísticamente, solo alrededor del 60% de los gatos con hipocalcemia grave (<6.5 мг/дл) имеют какие-либо симптомы. Только биохимически определённая гипокальциемия не требует коррекции. Но лечение должно быть незамедлительным при развитии симп­томов!

Además de la forma aguda del curso, también es posible la hipocalcemia crónica. Ocasionalmente, los gatos y perros que se han sometido a una paratiroidectomía bilateral pueden mantener niveles normales de calcio sérico durante mucho tiempo. La hipocalcemia puede desarrollarse en tales pacientes incluso 2-3 o más meses después de la cirugía en condiciones de estrés o anorexia. Por lo tanto, el hipoparatiroidismo puede ser subclínico durante algún tiempo.

Contribuir a la aparición de síntomas de alcalosis metabólica tetánica, hiperpotasemia, hiperfosfatemia, hipomagnesemia. En cualquier caso, la mayoría de los síntomas estarán asociados con una mayor excitabilidad del sistema nervioso central, el aparato neuromuscular o la preparación convulsiva. Los trastornos centrales se caracterizan por convulsiones tónicas, inquietud, miedo, ataxia, agresividad, micción involuntaria. Con el desarrollo de una disminución clínicamente significativa en la concentración de iones de calcio en el suero sanguíneo, también son posibles la debilidad, la anorexia, la dificultad para respirar, la picazón severa en el hocico, la polidipsia y la poliuria.

Para controlar la concentración de calcio en sangre y los síntomas de hipocalcemia, se recomienda el uso de preparados de calcio y vitamina D. No se dispone de preparados de hormona paratiroidea para el tratamiento etiológico.

Cuando se usa calcitriol y dihidrotaquisterol, es necesario un control cuidadoso de los pacientes, ya que la administración de vitamina D puede conducir pronto a hipercalcemia e hiperfosfatemia con daño renal irreversible. En este caso, la elección de calcitriol y dihidrotaquisterol garantiza la eliminación de la hipercalcemia a los pocos (3-4) días de suspender el fármaco. Tal recuperación no es posible con el uso de ergocalferol y se asocia con hipercalcemia persistente como resultado de su uso. El dihidrotaquisterol es el más preferido de todos los fármacos presentados y disponibles. Su dosis inicial es de 0,03-0,06 mg/kg/día durante los 2-3 primeros días de tratamiento. Luego, la dosis debe reducirse a 0,02-0,03 mg/kg/día durante los siguientes 2-3 días de tratamiento. La dosis final del fármaco debe ser de 0,01 mg/kg/día y ajustarse sólo si es necesario hacia arriba o hacia abajo.

El calcitriol tiene una serie de ventajas en términos de mecanismo de acción en comparación con otras formas de vitamina D. La ventaja más significativa es una vida media corta (menos de 1 día) y un tiempo de inicio de acción (después de 1 a 4 días), que son más cortos que el ergocalciferol y el dihidrotaquisterol. La desventaja que impide el uso de la droga en la práctica diaria es su forma de liberación: cápsulas de 250 ng o 500 ng, que son inaceptables para dividir. La dosis inicial recomendada en este caso es de 2,5-6 ng/kg/día, que debe reducirse en los primeros días-semanas del fármaco.

Con el desarrollo de síntomas agudos y potencialmente mortales de hipocalcemia, así como en el caso de un control inadecuado cuando se usan preparaciones orales de calcio, es necesario el gluconato de calcio intravenoso (0.25-1.5 ml / kg de gluconato de calcio al 10% por inyección para un total de 2-3 veces al día). La solución se administra lentamente, por vía intravenosa, en soluciones isotónicas: durante al menos 10 minutos. Solemos intentar administrar esta dosis de soluciones de calcio durante al menos media hora. En algunas situaciones, es necesaria la terapia de infusión durante todo el día con preparaciones de calcio. También se recomienda la monitorización cardiaca del paciente, al que se le administran soluciones de calcio para controlar la frecuencia y el ritmo cardiaco.

Las preparaciones orales de calcio para el tratamiento a largo plazo se dosifican a razón de 25-100 mg de Ca por kg de peso corporal por día. La dosis diaria debe dividirse en 3-4 tomas. En el interior puedes usar carbonato de calcio (promedio 0,25-0,5 g por gato). Para 10-20 kg de peso corporal, esta dosis corresponde a 1 g de carbonato de calcio, 5,5 g de gluconato de calcio, 4 glactato de calcio.

La duración del tratamiento enteral depende del grado de daño paratiroideo y debe basarse en los resultados de las mediciones semanales de calcio sérico ionizado. Desde el punto de vista bioquímico, la hipocalcemia, incluso en ausencia de síntomas, puede persistir durante 2 o 3 meses a pesar de la administración oral de suplementos de calcio. En caso de traumatización o autotrasplante de tejido paratiroideo, es posible suspender la administración de medicamentos después de 1-2 meses de tratamiento. A veces, el calcio contenido en una dieta equilibrada de alta calidad es suficiente para lograr la remisión.

El tratamiento a largo plazo con preparados de calcio y vitamina D puede conducir al desarrollo de hipercalcemia, que se manifestará principalmente como polidipsia. Si se supera la concentración de iones de calcio en el suero sanguíneo de los valores de referencia, se debe suspender el tratamiento. Después de la restauración de la normocalcemia, se recomienda reanudar la toma de suplementos de vitamina D en las dosis mínimas de mantenimiento. ¡Pero esto debe hacerse solo en caso de recurrencia de los síntomas de hipocalcemia! Si no hay signos clínicos de la enfermedad, a pesar del nivel de iones de calcio, no se requiere la reanudación del tratamiento.

Así, el hipoparatiroidismo postoperatorio es la complicación más grave e indeseable. Por el contrario, el hipotiroidismo como resultado de la tiroidectomía es extremadamente raro. En este caso, los síntomas aparecen después de algunas semanas o incluso meses. Al mismo tiempo, se puede reducir la concentración de hormonas tiroideas en relación a los valores de referencia.

Recurrencia de la patología quirúrgica

Al realizar la tiroidectomía en pacientes con hipertiroidismo en gatos, se observó recurrencia de los síntomas en aproximadamente el 10% de los pacientes después de 1,5-2 años de la cirugía. La recurrencia puede estar asociada con la extirpación incompleta de la glándula en el caso de que se conserve la cápsula tiroidea. Asimismo, una patología en la glándula tiroides contralateral o la presencia de tejido ectópico pueden convertirse en la causa de la recaída.







Enfermedades de los perros. Guía rápida. Enfermedades externas Müller Georg

enfermedades quirurgicas

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Heridas. Vulnera

[Una herida o herida es una violación de la integridad de la piel o membrana mucosa de la boca, nariz, etc., así como de los tejidos subyacentes, producida por algunos, con mayor frecuencia, por un objeto cortante. Dependiendo de la fuerza de la herida, las heridas pueden ser superficiales y más o menos profundas. El valor de la herida depende del tamaño, la profundidad, el sitio de la lesión, etc. Las heridas que causan el corte de vasos grandes se acompañan de un sangrado significativo, y cuando se corta la arteria, la sangre sale en un chorro fuerte (fuente) . Cortar una arteria más o menos grande, si el sangrado no se detiene rápidamente, anémica el cuerpo y puede causar una muerte rápida. Las lesiones accidentales de las arterias internas suelen causar la muerte por hemorragia interna, como suele ser el caso de las heridas de bala.

Según el objeto de la herida, las heridas se dividen en cortadas, picadas, desgarradas, de bala, etc., y la cicatrización de heridas depende en gran medida de la naturaleza y la profundidad de la herida. Con heridas cortadas con un cuchillo afilado, si no hay sangrado abundante ni lesiones en vasos importantes, la curación es mucho más rápida que con una herida cortada y cortada, cuando muchas células en el sitio de la herida están magulladas e incluso aplastadas, curación de tal herida , con un hematoma significativo, solo puede ocurrir cuando todas las células muertas y magulladas serán rechazadas con mayor frecuencia por supuración y reemplazadas por otras nuevas.

Del mismo modo, el éxito de la cicatrización de heridas depende en gran medida de cuán limpia y no contaminada esté la herida. Las heridas incisas limpias a veces sanan sin supuración, las heridas contaminadas sanan lentamente, con diversas complicaciones. El lugar donde se hizo la herida tiene una gran influencia en el resultado de la herida, lo cual es bastante comprensible.

Un ejemplo de operaciones asépticas, muy a menudo cavitarias, que a menudo se realizan en enfermedades humanas, es la mejor prueba de que las heridas incisas pueden ser seguras incluso con heridas cavitarias. Durante las operaciones en perros, es mucho más difícil mantener la limpieza de la herida, que es necesaria para su curación, como dicen, por la primera intención, es decir, sin supuración. Pero aún así, tales operaciones son posibles en perros.

Tratamiento. De todo lo anterior, está bastante claro que el éxito del tratamiento de heridas depende de muchas condiciones, y solo las heridas limpias incisas sanan más o menos rápido. SOY.].

La curación (curación), la cicatrización de las heridas se produce de dos maneras, ya sea según la primera tensión (fusión directa de los bordes de la herida) o según la segunda tensión durante la formación de crecimientos verrugosos de carne (granulaciones), acompañadas de supuración. Las granulaciones llenan gradualmente la herida, se cubren con piel y así se obtiene una cicatriz.

La primera cicatrización se observa con heridas incisivas recientes, uniformes y simples, la segunda es de esperar con cualquier otra herida.

Tratamiento heridas consiste en detener el sangrado, examinar la herida y eliminar los cuerpos extraños de ella, en tomar medidas que contribuyan a su rápida curación, así como a la eliminación de accidentes dañinos y nuevas influencias dañinas. El rápido cese del sangrado a veces resulta en salvar la vida del animal. El sangrado menor se detiene solo o con la ayuda de agua fría, vinagre, lejía, agua carbólica, etc.

Si hay un sangrado abundante, se aplica un vendaje de algodón humedecido con los líquidos anteriores, si es necesario, se puede usar una esponja limpia o la herida que sangra se tapa con algodón, después de lo cual se aplica un vendaje de presión. Este apósito se deja durante 1-2 días, luego se retira con cuidado, y las partes del apósito que se adhieren a la herida, por ejemplo, algodón, se humedecen con agua tibia y se retiran con cuidado.

Con el sangrado superficial, el uso de los remedios anteriores es suficiente, pero si la sangre fluye en un chorro, si sangran vasos más o menos grandes, entonces estos últimos deben vendarse con seda lo antes posible.

El estudio de la herida se realiza con un dedo completamente limpio, o con una sonda, esta última se coloca primero en agua hirviendo. Dicho estudio de la herida se lleva a cabo para detectar cuerpos extraños en la herida (pelo, tierra, arena, astillas, etc.). Si se encuentran dichos objetos, se retiran con los dedos o con pinzas especiales y se lavan con líquidos: hervidos (agua enfriada), líquidos desinfectantes: solución carbólica, creolina (1:50), solución sublimada (1:1000–2000), manganeso -solución ácida de potasio (1:100), etc. En general, se recomienda lavar todas las heridas, incluso si están limpias, después de detener el sangrado y limpiarlas a fondo, así como alrededor de ellas (corte de cabello, lavado con jabón). con los líquidos desinfectantes anteriores, para ello utilice el irrigador que se muestra en la Figura 54, cuyo recipiente metálico puede ser sustituido por un embudo.

Arroz. 54. Taza con irrigador para lavar heridas

Cuando se hace todo esto, el tratamiento posterior depende de qué método de cicatrización de heridas sea posible (primer tirón o segundo). Si la herida está fresca, limpia, lisa y sus bordes están en contacto directo y se puede suponer que permanecerán en esta posición, entonces los bordes de la herida se suturan (Fig. 55) con una aguja especial y seda, que son esterilizada durante mucho tiempo en agua hirviendo, después de lo cual se coloca, si la posición de la herida lo permite, cubriendo bien esta última, un vendaje antiséptico. Aconsejo que se haga de la siguiente manera: la herida se rocía con yodoformo, dermatol, tioformo, xeroformo, tannoformo, después de lo cual la herida y su circunferencia se cubren con algodón y, finalmente, se aplica una venda de lino encima. Para evitar que el perro se arranque el vendaje, se le coloca un bozal, cuya parte frontal está cubierta con cuero (ver Fig. 25). Después de una semana, la herida suele curarse, después de lo cual se retira el vendaje. Si hay heridas en la cabeza, con respecto a las cuales se puede suponer que sanarán pronto, entonces, para protegerse durante un breve período de tiempo, el collar que se muestra en la Figura 56 se usa en perros muertos.

Arroz. 55. Puntada anudada y rota

Arroz. 56. Collar de perro

Si es imposible esperar la curación a primera vista, que siempre se observa con heridas descuidadas, así como con heridas magulladas y mordidas, entonces también debe cuidar el drenaje, a veces formado en grandes cantidades, de pus. como lavar la herida con los líquidos desinfectantes mencionados anteriormente, Para que sea posible el drenaje de pus, muy a menudo es necesario expandir la herida con un cuchillo, y si hay bolsas, hacer un contra-agujero. Cabe señalar que las heridas por mordedura muy a menudo tienen muchos pasajes en la piel y otros tejidos.

Cuando cicatriza por segunda intención, la herida se deja abierta o se le aplica un vendaje, que al principio se cambia dos veces al día, luego, cuando la supuración disminuye, con menos frecuencia. [ para heridas región torácica y abdominal, se aplican vendajes especiales de fortalecimiento, como se indica en la fig. 57]. En cada cambio de vendaje, es necesario limpiar la herida y lavarla. Para heridas fuertemente supurantes, y especialmente para las pútridas, no se debe limitar la irrigación con líquidos desinfectantes, pero cada vez es necesario rociar la herida con los polvos antisépticos indicados anteriormente.

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19 mayo 2019

Una parte significativa de los perros y gatos enfermos que acuden a un veterinario para recibir tratamiento, especialmente en áreas urbanas, son pacientes con enfermedades quirúrgicas. La mayoría de ellos requieren tratamiento quirúrgico.

El trabajo médico quirúrgico se distingue por su diversidad, alta intensidad laboral y complejidad en el diagnóstico de enfermedades, la realización de muchas operaciones quirúrgicas y, por lo tanto, requiere ciertos conocimientos, habilidades y experiencia de los veterinarios. En este sentido, la efectividad del tratamiento quirúrgico depende en gran medida no solo de la posesión profesionalmente competente de equipos operativos y técnicas quirúrgicas, sino también del uso hábil de los métodos modernos de anestesia, el cumplimiento de las reglas de asepsia y antisepsia, el tratamiento adecuado apropiado, dieta y la creación de las condiciones necesarias para el mantenimiento de los animales en el período postoperatorio.

Fijación, sedación, inmovilización y anestesia en la prestación de cuidados médicos a perros

Fijación. La efectividad de una variedad de manipulaciones diagnósticas y terapéuticas, especialmente durante operaciones quirúrgicas, está directamente relacionada con la fijación y, a menudo, con el uso de sedantes e inmovilizadores especiales.

Una condición necesaria para el comienzo de la calma y la fijación, especialmente los perros agresivos y enojados, es la presencia obligatoria del dueño del paciente y su asistencia activa al médico en esto. Para garantizar la seguridad del médico y sus asistentes durante un examen clínico, pruebas de diagnóstico, inyecciones de analgésicos y medicamentos, el principal e importante requisito de seguridad es ponerle un bozal al perro o fijarle las mandíbulas con una venda de gasa resistente. o cinta. Al mismo tiempo, las mandíbulas del animal se cubren desde arriba y los extremos del vendaje o cinta se atan primero debajo de la mandíbula inferior con un nudo simple y luego en la parte posterior de la cabeza con un nudo doble suelto. El vendaje de fijación debe colocarse en la parte posterior de la nariz a la distancia máxima de las fosas nasales, de lo contrario, la respiración puede ser difícil o incluso imposible debido a la compresión de las fosas nasales. Por esta razón, es imposible arreglar las mandíbulas de los bulldogs, boxers de esta manera, ya que sus huesos nasales son cortos, lo que puede provocar la compresión de las fosas nasales en los tejidos blandos de la nariz y la muerte del animal por asfixia. Se recomienda la fijación de las mandíbulas en estas razas de perros mediante la colocación de un bozal apretado o de metal.

Para garantizar el acceso operativo más óptimo a una determinada área anatómica y topográfica, la fijación de perros en instituciones veterinarias se lleva a cabo en la mesa de operaciones; para pequeños animales en la posición necesaria para la operación - lateral, dorsal o abdominal. Al fijar al perro en la posición lateral, se aplican bucles de cuerda o cintas por separado en ambas extremidades pélvicas o torácicas (antebrazos, parte inferior de la pierna) y sus extremos se fijan a los soportes de la mesa, luego se tiran sobre el cuerpo y finalmente se atan.

Para exámenes clínicos e investigaciones, inyecciones intersticiales de sustancias medicinales, vacunas, etc., es recomendable tener una corbata para perros en cada institución médica, con la ayuda de la cual puede fijar a los perros en una posición de pie natural de manera rápida y confiable. Al mismo tiempo, el dueño del perro, poniéndole un bozal, sujeta la correa conectada al collar al arnés del perro, mientras él mismo está cerca de la cabeza del animal. El arnés para perros está hecho de un tubo de metal con un diámetro de al menos 5 cm a una distancia de 30 cm del suelo, reforzado por medio de postes de soporte excavados en él paralelos a él.

Uno de los accesorios de fijación importantes es el collar. Más a menudo usan collares de cuero suave u otra tela duradera, y solo en adultos, los perros con una disposición malvada usan los llamados collares de metal estrictos. Estos collares consisten en eslabones individuales con púas que sobresalen, por lo que la garganta del animal se contrae cuando se muestra inquieto.

En lugar de un collar para perros de cuello corto y grueso, se puede utilizar un arnés que se fija entre las extremidades pectorales. Se sujeta una correa a su anillo, con la ayuda de la cual el propietario sostiene al animal.

En el período postoperatorio, para evitar la eliminación de vendajes, suturas, violaciones en la cicatrización de heridas en los primeros 5 a 7 días, se usan bozales o dispositivos especialmente usados ​​​​alrededor del cuello en forma de collares de madera contrachapada, cartón pegado con gasa. , que también protegen el área de la cabeza de rascarse con las patas.

Calmar e inmovilizar. En una serie de casos, para facilitar la fijación, especialmente en perros enojados y excitables, y también cuando el tratamiento está asociado a una operación quirúrgica, actualmente se utilizan con éxito agentes farmacológicos de acción sedante (calmante) e inmovilizadora (relajante de los músculos). Estos incluyen sustancias neurolépticas, entre las cuales la clorpromazina, kombelen, rampun, callipsovet, etc. son las más utilizadas./kg). En relación con el efecto irritante local, se administra como una solución en una concentración del 1%, hecha en una solución de novocaína al 0,5%.

Kombelen tiene un efecto más fuerte en comparación con la clorpromazina. Se administra por vía intramuscular en forma de solución al 1% a una dosis de 0,2-0,4 ml por 1 kg de peso animal (2-4 mg/kg).

Rompun presenta un efecto sedante, analgésico y relajante muscular muy fuerte, se utiliza por vía intramuscular en forma de solución al 2% a una dosis de 1,5 ml por 10 kg de peso animal (3 mg/kg). De los otros sedantes y relajantes musculares más recientes, rometar se utiliza en forma de solución al 2% a una dosis de 0,15 ml por 1 kg de peso corporal (3 mg/kg).

Para obtener solo un efecto calmante mientras se mantiene la función motora o su recuperación más rápida después de la cirugía, se recomienda reducir las dosis de estos neurolépticos sedantes en 2-3 veces.

Manejo del dolor para cirugía en perros es de gran importancia humana, sobre todo porque este tipo de animales son muy sensibles a los estímulos dolorosos. Gracias a la anestesia se elimina el peligro de shock traumático, se crea un ambiente propicio para operar respetando todas las normas de la cirugía y, sobre todo, asepsia y antisepsia, buena orientación del cirujano en los tejidos y una cicatrización más suave del quirófano. lesión.

Actualmente, se han generalizado dos métodos de anestesia: general (anestesia) y local.

anestesia es aconsejable su uso en casos de intervenciones quirúrgicas grandes y complejas, principalmente en los órganos de las cavidades abdominal y pélvica, con fracturas de los huesos de las extremidades, extirpaciones de grandes neoplasias, etc.

La realización de operaciones quirúrgicas menos complejas es bastante posible bajo anestesia local.

Actualmente, los fármacos más utilizados para la anestesia general en perros son el hexenal y el tiopental sódico. El cloroformo y el éter, ampliamente utilizados en el pasado, han perdido su valor práctico debido a su pronunciada toxicidad y efectos dañinos en los perros de caza y de servicio (pérdida de olor).

Uno de los componentes más importantes de la anestesia moderna es la preparación farmacológica preanestésica de la premedicación animal, que facilita su implementación técnica, por supuesto, elimina los reflejos vegetativos peligrosos y los efectos secundarios de la droga. Para la predicación de perros, se recomienda inyectar por vía subcutánea o intramuscular 15-20 minutos antes de la anestesia, dependiendo del tamaño del animal, 0,5-5 mg (0,5-5 ml) de una solución de atropina al 1%, y luego - aminazina 2,5 mg/día kg.

Geksenal (evipan-sodium) se usa para inyecciones intravenosas e intraperitoneales. Por vía intravenosa: use una solución al 10%, que se prepara en agua destilada inmediatamente antes de su uso. La dosis del fármaco es de 0,05 g/kg de peso animal. La solución se inyecta con una jeringa en la vena metatarsiana anterior a razón de 1 ml en 10-15 segundos. La acción de la anestesia comienza inmediatamente después de la inyección sin pasar por la etapa de excitación y tiene una duración de 20 a 50 minutos.

Para perros pequeños, debido al pequeño diámetro de la vena metatarsiana anterior, es más conveniente inyectar la solución de hexenal en la cavidad abdominal. Se introduce una solución al 5% a razón de 1 ml/kg de peso pinchando la pared abdominal con una aguja de inyección en la región ilíaca. La acción de la droga ocurre en 5-7 minutos.

Tiopental (pentanal): el sodio, similar al hexenal, se administra por vía intravenosa o en la cavidad abdominal. Se prepara una solución al 2,5-3,5% y se inyecta a una dosis de 1 ml/kg de peso corporal. La duración de la anestesia es de 15 a 45 minutos, la excitación del animal no se manifiesta.

Anestesia local. Este método de anestesia se entiende como la desconexión artificial de la sensibilidad de una determinada parte del cuerpo del animal para la realización indolora de una operación quirúrgica. A diferencia de la anestesia, la anestesia local no provoca anomalías funcionales en el cuerpo por parte de los órganos y sistemas vitales.

Dependiendo del tipo de anestesia local, se utilizan varias concentraciones de soluciones de novocaína. Con anestesia de infiltración, se utilizan soluciones de baja concentración: del 0,1 al 0,5%, con anestesia conductiva del 2 al 3%, con anestesia superficial de las membranas mucosas del 5 al 8%.

Es muy esencial en la realización de anestesia local para evitar el efecto tóxico de la droga en el cuerpo, es la determinación correcta de su dosis. La dosis de novocaína debe ser estrictamente individual. Lo óptimo es 3-4 mg/kg de peso del perro. Es importante recordar que cuanto menor sea la concentración de novocaína administrada, mayor será la dosis tolerada. En este sentido, perros viejos, muy bien alimentados y de razas pequeñas mimadas (perros falderos, spitz, caniches pequeños, pequinés, etc.) durante operaciones mayores, se administra una solución de novocaína al 0,1% a una dosis anestésica mínima de 3 mg/ kg de peso corporal.

La anestesia de conducción se logra inyectando soluciones de novocaína directamente en la ubicación del conductor nervioso. Con este tipo de anestesia se produce una pérdida de sensibilidad en gran parte del campo quirúrgico, pero al mismo tiempo se consume menor cantidad de solución y se necesitan menos inyecciones.

Para aumentar el efecto anestésico de la novocaína, especialmente a dosis mínimas y bajas concentraciones de soluciones, es posible utilizar anestesia local potenciada.

La anestesia local potenciada se logra mediante la administración intramuscular preliminar de los mismos fármacos neurolépticos que se utilizan para calmar e inmovilizar a los animales (clorpromazina, kombelen, rompun, etc.). Este tipo de anestesia es menos tóxica y, por tanto, más prometedora, permitiendo intervenciones quirúrgicas variadas y muy complejas con mejor tolerancia por parte de los perros en comparación con la anestesia. El sueño que se produce tras la administración de sustancias neurolépticas se acerca a la naturaleza natural. Los perros bajo la influencia de la sedación neuroléptica pueden comer durante el período de despertar, moverse y luego volver a dormirse, lo que afecta favorablemente su condición en el período postoperatorio.

Por lo tanto, la combinación de anestesia local con el uso de medicamentos antipsicóticos, en nuestra opinión y los datos de otros autores (V.S. Portnov, V.R. Tarasov), puede llamarse con razón un tipo fundamentalmente nuevo de anestesia en perros: neuroleptoanalgesia, según su analgésico efecto, o anestesia sin drogas.

Fijación, sedación y alivio del dolor en el tratamiento de gatos

La fijación de los gatos se lleva a cabo envolviendo la cabeza y las extremidades con un paño fuerte o un hule. El éster etílico es el fármaco óptimo para los gatos. El uso de cloroformo en ellos no es práctico debido a una mayor sensibilidad (provoca excitación). El éter etílico se aplica por inhalación. Para ello, se coloca al gato bajo una tapa de cristal, bajo la cual se introduce un trozo de algodón empapado en éter en una cantidad de 20-30 ml. Al mismo tiempo, se monitorea el comportamiento del animal para evitar una sobredosis de la droga.

Con el inicio de la anestesia, el gato se fija en la mesa de operaciones, en una posición conveniente para el acceso quirúrgico.

Además del éter, se puede utilizar tiopental sódico al 10 % para anestesiar a los gatos. solución por vía intramuscular (40-50 ml), calipsovet - 0,5-1 ml por vía intramuscular. Sin embargo, la combinación de calipsovet con rometar (0,5-0,75 ml de calipsovet y 0,25 ml de rometar) es más eficaz.

Como preparación farmacológica (premedicación), se usa una solución de sulfato de atropina al 0,1% de 0,5-1 ml durante 1 minuto. antes de la administración del fármaco. Para la anestesia local por infiltración, se utiliza una solución de novocaína al 0,1-0,25% en una dosis terapéutica (3-4 mg/kg).

ENFERMEDADES DE LA BOCA, OÍDOS, GARGANTA, NARIZ

QUEILITIS, GINGIVITIS, ESTOMATITIS

Definición. La queilitis es predominantemente una enfermedad inflamatoria de los labios. Gingivitis - inflamación de la membrana mucosa de las encías Estomatitis - inflamación de la membrana mucosa de la cavidad bucal.

Tratamiento. Si se establece una causa, se aplica la terapia causal apropiada. De lo contrario, las áreas afectadas se lubrican con una solución al 1% de violeta de genciana (pioctanina), una solución al 0,1% de permanganato de potasio; Solución de peróxido de hidrógeno al 1%, solución de glicerina al 1% de yodo y otros antisépticos. Los labios se pueden lubricar con una solución al 5% de yodo, una solución al 1% de verde brillante, ungüentos "Lorinden C", "Dermozolon", "Gioksizon", "Kortomycetin". En casos severos, se usan antibióticos, antihistamínicos, vitaminas.

CARIES, PERIODONTITIS, PERIODONTOSIS

Definición. La caries es la destrucción gradual de los tejidos duros del diente. La periodontitis es una inflamación de los tejidos que rodean el diente (periodonto).
La parodontosis es una lesión atrófica del periodonto, incluida su parte ósea.

Causas y desarrollo de la enfermedad.. La enfermedad dental y periodontal es promovida por la deposición de placa que contiene una gran cantidad de microorganismos, así como sarro. El riesgo de enfermedad aumenta con la peste, la falta de alimentos sólidos (huesos), el exceso de carbohidratos y la deficiencia de flúor en los alimentos y el agua. Cuanto mayor sea el perro, más probable es que tenga problemas dentales.

La periodontitis y la enfermedad periodontal pueden conducir a la pérdida de dientes. Una complicación frecuente de la caries es la pulpitis (inflamación de la pulpa del diente), y la periodontitis son los abscesos periodontales.

Signos clínicos. Con caries, aparecen áreas oscurecidas y ásperas en los dientes. La periodontitis y la enfermedad periodontal se caracterizan por enrojecimiento de las encías, depósitos dentales, temblores y pérdida de dientes, trastornos de la masticación y un olor desagradable de la cavidad bucal.

El diagnóstico se basa en los signos clínicos. La derrota del lecho dental se puede diagnosticar mediante rayos X.

Tratamiento. Con caries, los defectos cariosos se perforan y sellan. Se extraen los dientes gravemente afectados. Con periodontitis y enfermedad periodontal, están indicados raspado de placa y sarro, aplicación tópica de antisépticos, antibióticos orales, metronidazol. Los procedimientos dolorosos se realizan bajo anestesia o anestesia local. Además, se prescriben preparaciones multivitamínicas, así como preparaciones que contienen fluoruro. Al perro se le da comida blanda.

Prevención. La dieta debe contener huesos y nada de dulces. Es necesario eliminar periódicamente los depósitos en los dientes. Es útil prescribir medicamentos que contengan vitaminas y flúor, como Vitaftor.

PAROTIDITIS

Definición. Las paperas son una inflamación de la glándula salival parótida.
Causas y desarrollo de la enfermedad. La enfermedad ocurre debido a una infección, posiblemente paramixovirus. El edema inflamatorio conduce a una salivación alterada, que a su vez exacerba la inflamación.

Signos clínicos. Las glándulas parótidas están agrandadas, dolorosas. El perro está deprimido, no acepta la comida. La temperatura corporal está elevada.

Diagnóstico se realiza sobre la base de los signos clínicos.

Tratamiento. Asignar glucocorticoides, analgésicos, antibióticos.

Prevención no desarrollado

RINITIS

Definición. La rinitis es una inflamación de la mucosa nasal.

Hay rinitis aguda y crónica, y por la naturaleza del exudado: seroso, catarral, purulento.

Signos clínicos y tratamiento rinitis inespecífica, ver "Síntomas clínicos. Estornudos y secreción nasal". En caso de flujo persistente, es conveniente realizar un análisis bacteriológico de hisopos nasales y determinar la sensibilidad de la microflora a los agentes antimicrobianos.

AMIGDALITIS, LARINGITIS, FARINGITIS

Definición. Amigdalitis: inflamación de las amígdalas, a menudo palatinas.
Hay amigdalitis aguda (amigdalitis) y crónica, y por la naturaleza del exudado, catarral y purulenta. La laringitis es una inflamación de la membrana mucosa de la laringe. La faringitis es una inflamación de la membrana mucosa de la faringe.
Hay laringitis aguda y crónica y faringitis.
Causas y desarrollo de la enfermedad. Las causas son virus (peste, parainfluenza, adenovirus, etc.), microorganismos (incluidos estafilococos, estreptococos, Klebsiella). La aparición de enfermedades contribuye a la hipotermia, enfermedades inflamatorias en la cavidad oral y laringitis: inhalación de irritantes, ladridos prolongados. La amigdalitis crónica aumenta el riesgo de enfermedades infecciosas, alérgicas y autoinmunes, incluida la enfermedad renal.
Signos clínicos. En el caso de la amigdalitis, puede haber dificultad para beber y comer. Amígdalas enrojecidas, cubiertas de placa, agrandadas. La laringitis se caracteriza por ladridos roncos. Con faringitis, se observa enrojecimiento de la membrana mucosa de la faringe. Quizás fiebre, tos, agrandamiento de los ganglios linfáticos submandibulares y cervicales. A menudo, una combinación de amigdalitis, laringitis y faringitis entre sí y con rinitis, traqueítis, bronquitis.
Tratamiento. Asignar agentes antimicrobianos (penicilinas semisintéticas, cefalosporinas, biseptol, derivados de quinolonas), antihistamínicos. Al toser: libexina, tabletas para la tos, cuando la temperatura sube a 40 grados centígrados: aspirina, paracetamol.
En la amigdalitis crónica y el absceso paraamigdalino, es posible la amigdalectomía.
La prevención consiste en prevenir la hipotermia del animal, alimentarlo con alimentos fríos, comer nieve.

OTITIS EXTERNA

Definición. La otitis externa es un grupo de enfermedades predominantemente inflamatorias del oído externo (aurícula, conducto auditivo externo y membrana timpánica).
Causas y desarrollo de la enfermedad. Las principales causas de la otitis externa son hongos (Pityrosporum canis y Candida spp.), bacterias (Pseudomonas, Proteus, Staphylococcus), ácaros (Otodectes canis), irritantes (impacto mecánico, humedad).
La enfermedad a menudo avanza según el tipo de dermatitis atópica y eccema (ver), es decir, los factores alérgicos y la picazón juegan un papel importante en la patogénesis. Incluso después del cese de la exposición al factor patógeno, la enfermedad puede continuar debido a la aparición de un círculo vicioso, cuando la picazón y el rascado apoyan el proceso inflamatorio, que se acompaña de un aumento de la picazón.
Con menos frecuencia, la otitis externa procede según el tipo de pioderma (ver) y la sarna del oído (ver "Otodectosis"). La inflamación del oído externo puede provocar la perforación del tímpano y la otitis media.
Los signos clínicos varían dependiendo de la causa.
La otitis externa típica se caracteriza por enrojecimiento, hinchazón, desprendimiento de la piel de la superficie interna de la aurícula, liberación de una gran cantidad de azufre y exudado inflamatorio.
El perro puede sacudir las orejas, inclinar la cabeza hacia la oreja afectada, peinarla, chillar, preocuparse, correr de un lado a otro. A la palpación, el oído es doloroso, caliente; a veces el perro se lo da gustosamente para que lo rasque.
Diagnósticos. Es recomendable establecer el factor causal mediante análisis microscópico y bacteriológico.
Tratamiento. Si hay resultados de pruebas de laboratorio, se prescribe una terapia etiotrópica adecuada: antimicrobiano (antisépticos, antibióticos), antifúngicos (violeta de genciana, azul de metileno, clotrimazol, tiabendazol, nistatina), antigarrapatas (ivomec, cyodrin, fenotiazina, diclorvos, ungüento sulfúrico) . Con picazón severa, se usan necesariamente ungüentos que contienen glucocorticoides: Fluorocort, Flucinar, Lorinden, Cortomycetin, Hyoxysone, Depersolone, hidrocortisona, prednisolona, ​​​​etc. Los ungüentos antiinflamatorios se combinan con antisépticos o antimicrobianos quimioterapéuticos.
Por una causa desconocida de la enfermedad, se prescribe un tratamiento complejo, por ejemplo, se hace una inyección de ivomec y se lubrican las áreas afectadas dos veces al día con Lorinden C, Dermozolon, Mycozolon o pomadas similares, que tienen propiedades antiinflamatorias, fungicidas y efectos antimicrobianos.
El uso de formulaciones irritantes, especialmente a base de alcohol y agua (solución de ácido bórico, yodo, alcanfor), puede provocar una exacerbación de la inflamación. Todas las manipulaciones deben realizarse con cuidado, evitando la irritación de las áreas afectadas.
Prevención. Evite que entre agua en los oídos de su perro cuando lo bañe. Es necesario limpiar delicadamente la superficie interna de la aurícula y el conducto auditivo externo de suciedad y cerumen, después de suavizar los depósitos con aceite vegetal.

OTITIS MEDIA

Definición. Otitis media: inflamación del oído medio (cavidad timpánica con su contenido). Hay otitis media catarral y purulenta.
Causas y desarrollo de la enfermedad. La enfermedad se desarrolla como resultado de la infección de la faringe a través del tubo auditivo, con menos frecuencia del oído externo a través de la membrana timpánica. Con la otitis media purulenta, es posible la perforación de la membrana timpánica y la liberación de exudado al exterior, así como la transición de la inflamación al oído interno y las meninges (laberintitis, meningitis).
Signos clínicos. El perro está deprimido, sacude la oreja adolorida, inclina la cabeza en dirección a la lesión, su apetito se reduce, su temperatura se eleva. Posible perforación del tímpano y salida de exudado purulento del oído. Con el desarrollo de laberintitis y meningitis, los síntomas se intensifican, el perro puede perder el equilibrio, girar hacia un lado, girar constantemente la cabeza hacia un lado, tiene convulsiones epileptiformes.
El diagnóstico se basa en los signos clínicos y la otoscopia.
Tratamiento. Prescribir antibióticos de amplio espectro (penicilinas semisintéticas, cefalosporinas, tetraciclinas, aminoglucósidos), biseptol, pefloxacino, ofloxacino, antihistamínicos. En caso de espiración purulenta, se instilan antisépticos en el conducto auditivo externo; también se soplan soluciones acuosas de furacilina, rivanol, peróxido de hidrógeno, etonio, dimexida, clorhexidina, bigluconato y polvos de sulfonamida.
La prevención consiste en el tratamiento oportuno de enfermedades de la nariz, faringe, oído externo.

HEMATOMA DEL OÍDO

Definición. Hematoma de la aurícula: un derrame de sangre debajo de la piel de la aurícula.
Causas y desarrollo de la enfermedad. Los hematomas son causados ​​por un trauma. Debido a las peculiaridades de la estructura anatómica y la vulnerabilidad de la oreja, en los perros, los hematomas se encuentran con mayor frecuencia en el área de la oreja.
La sangre derramada causa picazón y dolor, lo que puede provocar rasguños y más traumatismos. Después de un cierto tiempo, la cavidad del hematoma está cubierta de tejido conectivo, por lo que la aurícula puede deformarse.
Signos clínicos. De repente se desarrolla una hinchazón redonda, caliente y fluctuante en la aurícula, que molesta al perro.
Diagnostico y tratamiento. Para aclarar el diagnóstico y con fines terapéuticos, se perfora la piel en la zona del hematoma y se aspira el contenido con una jeringa. En el interior, ingrese una pequeña cantidad de solución de novocaína al 0,5% con la adición de mezaton o adrenalina. La oreja está bien vendada a la cabeza. Después de unos días, se retira el vendaje. En caso de falla, se realiza una operación. Se abre el hematoma, se eliminan los coágulos de sangre, se lava la cavidad con una solución de novocaína con un antibiótico y adrenalina (mezaton), se aplica una ligadura al vaso. La herida quirúrgica se sutura y se protege con un vendaje adhesivo.

ENFERMEDADES DE LOS OJOS

CONJUNTIVITIS

Definición. La conjuntivitis es una inflamación de la conjuntiva (la membrana conjuntiva epitelial que cubre la superficie interna de los párpados y pasa al globo ocular). La conjuntivitis es una enfermedad muy común en los perros. Hay conjuntivitis sintomática, que acompaña el curso de diversas enfermedades infecciosas, parasitarias y de otro tipo, así como conjuntivitis, como una enfermedad independiente. Además, se aíslan conjuntivitis aguda y crónica, catarral y purulenta.
Causas y desarrollo de la enfermedad. La conjuntivitis es causada por virus, bacterias, rickettsias, clamidias, factores meteorológicos, sustancias irritantes y tóxicas e influencias mecánicas.
Un papel importante en la patogénesis de la conjuntivitis pertenece al componente alérgico y puede ocurrir con cualquier enfermedad infecciosa, invasiva y algunas enfermedades no transmisibles. El proceso inflamatorio puede moverse (o comenzar simultáneamente) hacia la superficie externa de los párpados y la córnea. La conjuntivitis suele ir acompañada de hiperemia de la coroides.
Signos clínicos. Con conjuntivitis catarral, se observa enrojecimiento de la conjuntiva, inyección de vasos esclerales, lagrimeo, fotofobia, a veces blefaroespasmo, se acumula exudado translúcido en las esquinas de los ojos, a menudo con una mezcla de pus. La conjuntivitis purulenta se caracteriza por secreción purulenta y un curso más severo.
El diagnóstico se basa en los signos clínicos. Es necesario averiguar si la conjuntivitis se presenta como una enfermedad independiente (que es poco frecuente) o es un síntoma de otra enfermedad (por ejemplo, la peste).
Tratamiento. Con conjuntivitis viral y alérgica, el uso de antibióticos es ineficaz. En tales casos, se prescriben medicamentos antiinflamatorios, astringentes y antivirales en forma de gotas y ungüentos: gotas de Sofradex, dexametasona, sulfato de zinc, permanganato de potasio, ácido bórico, interferón, pomada oftálmica de hidrocortisona, prednisolona, ​​tebrofeno, florenal. Es útil lavar los párpados y el globo ocular con hojas de té fuertes, para eliminar los coágulos de pus. Si no se observa mejoría, así como para la conjuntivitis causada por microflora patógena y oportunista, se usan antimicrobianos: gotas de cloranfenicol, gentamicina, ungüentos de tetraciclina y neomicina, linimento de sintomicina. En la práctica, los agentes antiinflamatorios y antimicrobianos se usan simultáneamente. En curso crónico, se recomienda hacer un análisis microbiológico con la determinación de sensibilidad a los agentes antimicrobianos. En ocasiones recurren a inyecciones parabulbares o subconjuntivales de antibióticos. También se administran antibióticos, antiinflamatorios y antihistamínicos por vía oral e intramuscular.
Prevención. Los perros deben ser vacunados y desparasitados oportunamente.

QUERATITIS

Definición. La queratitis es la inflamación de la córnea del ojo.
Causas y desarrollo de la enfermedad. La enfermedad ocurre como resultado de la exposición a agentes infecciosos: virus, bacterias, clamidia, hongos, así como irritantes mecánicos y químicos.
Una forma separada de la enfermedad es la queratitis alérgica e infecciosa-alérgica. En los perros, la queratitis a menudo ocurre con hepatitis infecciosa y aparentemente es de naturaleza infecciosa-alérgica. Muy a menudo, la queratitis acompaña o se produce debido a la conjuntivitis (queratoconjuntivitis).
La queratitis comienza con la infiltración de la córnea con un infiltrado o precipitado seroso y purulento. La córnea puede brotar con vasos, a menudo se forman erosiones y úlceras en su superficie, ya veces se produce hidropesía de la córnea. El resultado de la enfermedad puede ser la recuperación sin disminución de la densidad óptica de la córnea, así como la formación de opacificación persistente, el desarrollo de una mancha de tejido conjuntivo (leucoma), la perforación de la córnea y la aparición de panoftalmitis.
Signos clínicos. Son característicos la fotofobia, el blefaroespasmo, la opacidad de la córnea, los signos de conjuntivitis. Posible formación de úlceras en la córnea.
Tratamiento. Si es posible, se prescribe una terapia causal adecuada: antiviral, antimicrobiano. En el caso de peste o hepatitis infecciosa, se inyecta suero hiperinmune por vía subcutánea.
Si la causa no está clara, está indicado el uso de agentes antimicrobianos en combinación con agentes antiinflamatorios (ver "Conjuntivitis").
Dado que un número importante de casos son de carácter infeccioso-alérgico, las combinaciones de glucocorticoides con antibióticos aminoglucósidos son especialmente eficaces.
Después del cese de los procesos inflamatorios alterativos, se prescriben agentes absorbibles (yoduro de potasio) y preparaciones vitamínicas.

iridociclitis

Definición. La iridociclitis es una inflamación del iris y del cuerpo ciliar.
Causas y desarrollo de la enfermedad. La enfermedad se produce debido a la exposición a agentes infecciosos o la transición de la inflamación de la córnea, así como procesos alérgicos y autoinmunes.
Signos clínicos. El iris está edematoso, el patrón está borroso, son posibles infiltrados y hemorragias en la cámara anterior del ojo y el iris.
Tratamiento. Instilado en el ojo soluciones de atropina o adrenalina, glucocorticoides. En el interior prescriben antibióticos, antihistamínicos, vitaminas.
Prevención: ver "Conjuntivitis".

CATARATA

Definición. La catarata es una opacidad persistente del cristalino.
Causas y desarrollo de la enfermedad. Se observa con mayor frecuencia en perros mayores. La catarata se produce debido a trastornos metabólicos, inmunológicos, exposición a toxinas. A menudo, las razones son desconocidas.
Signos clínicos. La pupila se vuelve grisácea o blanca lechosa. Con cataratas bilaterales, el perro pierde toda o parte de su visión.
El diagnóstico se realiza por oftalmoscopia.
El tratamiento es poco prometedor. Es posible retrasar el desarrollo de la enfermedad con la ayuda del uso a largo plazo de gotas para los ojos que mejoran el metabolismo en el ojo: Vitaiodurol, Vitafacol, Duraiod, gotas de vitaminas que contienen riboflavina, nicotínico y ácidos ascórbico.

ADENOMA DEL SIGLO TERCERO

Definición. Adenoma del siglo III: un aumento en el volumen de los folículos linfáticos del siglo III.
Causas y desarrollo de la enfermedad. La enfermedad ocurre debido a la reacción de los folículos linfáticos del tercer párpado a agentes infecciosos.
Signos clínicos. El tercer párpado cubre parcialmente la parte visible del globo ocular. En la esquina interna del ojo hay una hinchazón de color blanco rosado o rojo rosado. La enfermedad a menudo se combina con conjuntivitis. Los perros grandes tienen más probabilidades de enfermarse: pastores caucásicos, perros guardianes de Moscú, mastines.
Tratamiento. El tratamiento conservador con fármacos antimicrobianos y antiinflamatorios es ineficaz. El adenoma se extirpa quirúrgicamente.
Prevención. Es necesario el tratamiento oportuno de las enfermedades generales y oculares.

ENFERMEDADES DE LA PIEL Y SUS DERIVADOS

DERMATITIS ATÓPICA (NEURODERMITIS), ECZEMA

DERMATITIS CONTACTO

Definición. La dermatitis de contacto es una inflamación de la piel que ocurre en el sitio de exposición a factores irritantes.
Causas y desarrollo de la enfermedad. La dermatitis de contacto es causada por fricción, presión, temperatura, radiación y factores tóxicos.
La inflamación se produce con el contacto inicial con el factor causal y se detiene después de su desaparición. Una variación es la dermatitis alérgica de contacto, cuyo desarrollo requiere una sensibilización preliminar de la piel con un alérgeno.
Signos clínicos. La piel en el sitio de exposición (por ejemplo, un cuello ajustado) se enrojece y se hincha. Quizás la formación de vesículas y ampollas, grietas, focos de queratinización, necrosis, alopecia.
Diagnósticos. La dermatitis de contacto se caracteriza por una conexión con un factor irritante o alérgico, y el área de la lesión corresponde exactamente al área de impacto.
Tratamiento. En casos leves, después del cese de la irritación, se produce rápidamente una recuperación espontánea. Con formas avanzadas de la enfermedad y la adición de microflora, las áreas dañadas se tratan con soluciones de verde brillante, violeta de genciana, peróxido de hidrógeno, permanganato de potasio, acetato de plomo, alumbre de aluminio y potasio, polvo de óxido de zinc. Al mismo tiempo, se pueden prescribir glucocorticoides.
La prevención consiste en evitar la exposición a irritantes y alérgenos.


TOXIDERMIA

Definición. La toxidermia es una inflamación de la piel y las mucosas que se produce como respuesta a la acción de factores tóxicos o alérgicos que penetran en la piel por vía hematógena.
Causas y desarrollo de la enfermedad. Un agente tóxico o alérgico que ha entrado previamente en el cuerpo por la boca, las vías respiratorias o la inyección provoca inflamación de la piel y las mucosas, que puede localizarse en cualquier parte.
Los signos clínicos son muy diversos: enrojecimiento, varias erupciones, erosión.
Diagnósticos. La aparición de toxidermia está precedida por la ingestión de sustancias extrañas, como medicamentos, en el cuerpo.
Tratamiento. En los casos leves, la recuperación se produce en pocos días. Para acelerar la recuperación, se prescriben antihistamínicos y glucocorticoides. Para acelerar la eliminación del factor causal del cuerpo, se utilizan diuresis forzada y enterosorción.
Prevención. Si hay indicios de alergias en la anamnesis, se prescriben medicamentos al perro después de una prueba intradérmica preliminar.

SEBORREA

Definición. Seborrea - aumento de la secreción de sebo por la piel. Hay seborrea seca (caspa) y grasa.
Causas y desarrollo de la enfermedad. Por razones poco conocidas, las glándulas sebáceas de la piel producen copiosas secreciones que tienen una consistencia densa o líquida. Los hongos microscópicos tienen un cierto papel en la aparición de la seborrea seca.
Signos clínicos. Con la seborrea seca, se observa un aumento en el número de escamas en la piel. La piel se seca, el cabello se cae fácilmente. La seborrea grasa se caracteriza por la "grasitud" de la piel, la facilidad de aparición de lesiones pustulosas.
Tratamiento. Prescribir preparaciones multivitamínicas. Limite la ingesta de carbohidratos y grasas de su perro. Con pioderma, se usan agentes antimicrobianos.
No se ha desarrollado la prevención.

PIODERMA

Definición. La pioderma es un grupo de enfermedades pustulosas de la piel. En los perros, se distinguen los siguientes tipos de pioderma: foliculitis: pústulas ubicadas en el área de los folículos pilosos e impétigo: cavidades que contienen pus, ubicadas superficialmente, de forma indefinida, al abrirse se forman erosiones y luego costras. .
Las formas mixtas de pioderma son posibles.
Causas y desarrollo de la enfermedad. La enfermedad es causada por microorganismos piógenos, principalmente estafilococos y estreptococos.
La aparición de pioderma es promovida por microtraumatismos, una disminución de la resistencia del cuerpo, enfermedades de los intestinos y el hígado. Ocasionalmente, hay una generalización de la infección con el desarrollo de sepsis.
Signos clínicos. En la piel, más a menudo en el abdomen, el hocico, el cuello, se encuentran elementos de la erupción que contienen pus (ver.
definición). Tal vez un aumento de la temperatura corporal, pérdida de apetito, depresión.
Diagnósticos. Es necesario diferenciar la pioderma propiamente dicha de las lesiones pustulosas que acompañan a la demodicosis, la peste, la tiña.
Tratamiento. El cabello se corta alrededor de las lesiones, las cubiertas de pústulas y costras se eliminan con pinzas. Luego, las áreas afectadas y la piel que las rodea se tratan con una solución de alcohol de color verde brillante, violeta de genciana, alcohol yodado, soluciones acuosas de clorhexidina, bigluconato, permanganato de potasio. De acuerdo con las indicaciones, se prescribe un tratamiento general: antibióticos, gammaglobulina antiestafilocócica, toxoide estafilocócico, autovacuna, inmunoestimulantes, vitaminas.
La prevención consiste en crear condiciones completas para alimentar y mantener animales, vacunación oportuna y desparasitación.

ABSCESO, flemón

Definición. Absceso: un absceso ubicado en el tejido conjuntivo subcutáneo laxo (absceso superficial) o en los órganos internos y debajo de las membranas mucosas (absceso profundo).
Flemón: inflamación purulenta difusa del tejido subcutáneo o intermuscular, propensa a diseminarse.
Causas y desarrollo de la enfermedad. El absceso y el flemón se producen debido a la necrosis causada por microorganismos (absceso séptico y flemón), o necrosis causada por sustancias tóxicas (administración intramuscular y subcutánea de cloruro de calcio, hidrato de cloral, algunas pinturas medicinales, trementina, aceite de vaselina, etc.), infarto - absceso aséptico y flemón. El absceso y el flemón son una consecuencia frecuente de las lesiones.
La absorción en la sangre de los productos de descomposición de los tejidos, las toxinas de los microorganismos conduce a una reacción febril. Es posible propagar la inflamación a los tejidos circundantes y la penetración de microorganismos en la sangre con el desarrollo de sepsis.
Signos clínicos, diagnóstico. El perro está deprimido, la temperatura corporal está elevada. Con abscesos superficiales y flemones, es posible establecer la ubicación del foco purulento siempre doloroso por palpación. Los ganglios linfáticos regionales están agrandados. En la sangre: leucocitosis, aumento de la ESR. Con abscesos profundos, el diagnóstico no siempre es claro.
Tratamiento. Se prescriben antibióticos de amplio espectro que, por regla general, no penetran bien en la cavidad purulenta, pero previenen la sepsis. Operativamente, después de la anestesia, penetran en el absceso, extraen el contenido y lavan con antisépticos.
En la herida se deja drenaje impregnado con linimento de Vishnevsky, sintomicina, ectericida.
Prevención: ver pioderma.

úlceras por presión

Definición. Las escaras son lesiones necróticas de la piel debido a la presión constante.
Causas y desarrollo de la enfermedad. Las úlceras por decúbito causan rancio, por ejemplo, durante una enfermedad grave, después de una lesión, así como una constante compresión de la piel, por ejemplo, por un cuello apretado.
Signos clínicos. La piel no pigmentada se enrojece, se macera, se ulcera, adquiere un olor desagradable.
Tratamiento. La piel se trata con verde brillante, una solución fuerte de permanganato de potasio, peróxido de hidrógeno.
Prevención. Un perro enfermo se da vuelta constantemente, se le coloca una cama blanda, se realiza un masaje y se limpia la piel con alcohol de alcanfor.

papilomatosis

Definición. Papilomatosis (verrugas): crecimiento en la piel y las membranas mucosas de tumores benignos (papilomas).
Causas y desarrollo de la enfermedad. La enfermedad es causada por un virus de la familia papovavirus. Numerosas verrugas en la mucosa oral pueden interferir con la ingesta de alimentos, sangrar con daño mecánico.
Signos clínicos. Verrugas únicas o múltiples crecen en la piel, los labios y la mucosa oral, que pueden caerse y reaparecer por sí solas.
Tratamiento. En la mayoría de los casos, unas semanas después de la aparición de la verruga, se caen por sí solas. Algunos autores recomiendan inyecciones intravenosas diarias o cada pocos días de una solución de novocaína al 0,5% a una dosis de 2-20 ml por animal (dependiendo del peso). Sin embargo, la eficacia de dicho tratamiento es cuestionable. Es posible usar medicamentos antivirales (pomadas de oxolínico y tebrofeno), citostáticos (prospidina, podofilina), así como autovacunas de papilomas.
No se ha desarrollado la prevención.

SARCOMA TRANSMISIVO

Definición. El sarcoma transmisible es un tumor benigno contagioso localizado en la membrana mucosa y la piel de los órganos genitales.
Causas y desarrollo de la enfermedad. El tumor se transmite sexualmente.
Al crecer en los genitales, el sarcoma transmisible interfiere con la función reproductiva normal, se ulcera, sangra, pero no representa una amenaza inmediata para la vida del animal.
Signos clínicos. Se encuentra una formación suelta y sangrante que se asemeja a una coliflor en la vagina o en el pene. A veces también se encuentra crecimiento tumoral en otras membranas mucosas.
El diagnóstico se basa en los signos clínicos.
El tratamiento es principalmente quirúrgico. Tal vez el uso de citostáticos.
Prevención. No se debe permitir que los perros tengan contacto sexual casual.

ENFERMEDADES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO

PERIARTRITIS

Definición. La periartritis es una enfermedad que se produce como consecuencia de procesos inflamatorios o degenerativos que afectan al aparato tendón-ligamentoso de las articulaciones. Estos incluyen tendovaginitis - inflamación de los tendones y las vainas de los tendones, bursitis - inflamación de las bolsas sinoviales, ligamentitis - inflamación de los ligamentos.
Causas y desarrollo de la enfermedad. La periartritis se produce como resultado de hematomas, esguinces, dislocaciones, desgarros, lesiones del aparato tendón-ligamentoso, así como la penetración de la infección y la transición de la inflamación de los tejidos vecinos. Hay periartritis aséptica (más a menudo) y séptica. Debido al dolor, los movimientos de las articulaciones correspondientes están limitados. La enfermedad contribuye a la debilidad del aparato ligamentoso, por ejemplo, con raquitismo.
Signos clínicos. El síntoma más típico es la cojera o la exclusión completa del movimiento de la extremidad lesionada. A la palpación y al intento de doblar la articulación, se nota dolor.
Es característico el edema inflamatorio de los tejidos afectados, y con bursitis exudativa y tendovaginitis, la acumulación de exudado en la bolsa sinovial y la vaina del tendón (ver "Higroma del codo").
Diagnósticos. Diferenciar de fracturas óseas, artritis, artrosis y otras enfermedades del aparato locomotor. En casos dudosos, se toman radiografías.
Tratamiento. Para el tratamiento de lesiones articulares abiertas, consulte Heridas. Con hematomas, esguinces, desgarros del aparato tendón-ligamento durante el primer día, se muestra frío en el sitio de la lesión. Para hacer esto, un vendaje apretado aplicado a la articulación se humedece periódicamente con agua fría. En el futuro, se muestran procedimientos de calentamiento, compresas de alcohol, aplicaciones de parafina, lubricación de la piel con una solución de yodo al 5%. En el interior desde las primeras horas se pueden prescribir analgésicos. En presencia de exudado, se aspira con una jeringa. La cavidad de la bolsa sinovial se lava con una solución de novocaína al 0,5% con antibióticos. En caso de contractura por formación de adherencias y cicatrización, está indicado el desconchado de la articulación con una solución de lidasa o compresas con Ronidasa.

HIGROMA DEL CODO

Definición. Higroma del codo: acumulación de líquido en la bolsa mucosa en la articulación del codo debido a la bursitis crónica.
Causas y desarrollo de la enfermedad. La enfermedad ocurre en perros grandes debido a traumatismos constantes en el codo, generalmente durante la adopción de una posición acostada.
Signos clínicos. En el área del codo, se encuentra una hinchazón fluctuante e indolora debajo de la piel, que tiende a aumentar gradualmente.
Tratamiento. Después del tratamiento antiséptico, se perfora la piel en el área del higroma, se aspira el contenido, se lava la cavidad con una solución de novocaína, se inyecta 1 ml de una solución de prednisolona o dexametasona. Se aplica un vendaje en el codo, que incluye algodón o gomaespuma para suavizar los golpes. Si las punciones repetidas no tienen éxito, se realiza una operación para eliminar la bolsa mucosa.
Prevención. Para evitar lesiones en los codos, es conveniente colocar un revestimiento de piso suave.

PERIOSTITIS, OSTEOMIELITIS

Definición. Periostitis - inflamación del periostio. Hay periostitis aséptica y séptica, así como serosa, purulenta, fibrosa y osificante. La osteomielitis es la inflamación del hueso y la médula ósea.
Causas y desarrollo de la enfermedad. Las causas de la periostitis y la osteomielitis son hematomas, heridas, grietas y fracturas de huesos, penetración de infecciones. La periostitis crónica puede provocar el crecimiento de tejido fibroso en el periostio, así como la formación de crecimientos óseos: exostosis. La periostitis purulenta y la osteomielitis son peligrosas con la posibilidad de generalización de la infección y el desarrollo de sepsis.
Al abrir un foco purulento, se forma una fístula hacia afuera.
Signos clínicos: cojera, dolor a la palpación y percusión. En caso de inflamación del periostio, es posible sentir una tumefacción o crecimiento denso. Con periostitis purulenta y osteomielitis, la temperatura corporal aumenta, en la sangre: leucocitosis, aumento de la VSG.
El diagnóstico se basa en los signos clínicos y los datos de rayos X.
Ver Heridas para el tratamiento de lesiones abiertas Para periostitis aguda no purulenta, ver Periartritis.
Para la periostitis purulenta y la osteomielitis, se usan antibióticos de amplio espectro (cefalosporinas, lincomicina, tetraciclinas, biseptol), incluso por vía intraósea. Se abren las úlceras, se eliminan el pus y las áreas necróticas, se lavan con soluciones antisépticas y se aplican apósitos antisépticos.
Se inmoviliza el miembro enfermo.

LESIONES

HERIDAS

Definición. Heridas: lesiones abiertas (boquiabiertas) de la piel, membranas mucosas visibles y tejidos subyacentes. Las hay mordidas, cortadas, apuñaladas, desgarradas, picadas, de bala, contusionadas, así como asépticas, contaminadas y purulentas.
Causas y desarrollo de la enfermedad. Las causas de las lesiones son variadas. Las más peligrosas son las heridas de magulladuras, aplastamientos y mordeduras, ya que se acompañan de daños importantes y posterior supuración, así como heridas de bala y de arma blanca profundamente penetrantes. Las heridas cicatrizan por primera, segunda intención, debajo de la costra. Por primera intención, las heridas quirúrgicas cicatrizan con más frecuencia, al igual que las heridas no contaminadas tras el tratamiento quirúrgico y convergencia de bordes. Por segunda intención, tras la supuración y contracción de los bordes de la herida por tejido cicatricial, la mayoría de las heridas contaminadas cicatrizan. Las heridas cutáneas superficiales cicatrizan debajo de la costra. Las heridas purulentas sanan más tiempo que las no purulentas; la temperatura del perro aumenta, se pueden desarrollar flemones, abscesos, sepsis.
Tratamiento de heridas frescas. La herida debe ser desbridada lo antes posible. Para hacer esto, se corta el cabello, se examina la herida, separando los bordes, se extirpan los tejidos muertos y no viables, se detiene el sangrado y se lava la herida con soluciones antisépticas. Como antisépticos, solución de permanganato de potasio al 0,1-3%, solución de cloramina al 2%, solución de peróxido de hidrógeno al 1-3%, solución de lactato de etacridina al 0,1% (rivanol), solución de furacilina al 0,02%, solución de furacilina al 0,05% -0,5% clorhexidina bigluconato, soluciones que contienen alcohol. Las heridas por mordedura se lavan previamente con agua limpia y jabón. Se sutura una herida no infectada. Si es necesario, se deja drenaje en la herida en forma de una tira de goma o un tubo delgado. La herida se cierra con un vendaje humedecido con alcohol al 96%.
Si la herida es extensa y dolorosa, el tratamiento quirúrgico se realiza bajo anestesia local o general. Periódicamente, durante los vendajes, se examina la herida. Cuando aparecen signos de supuración, se retiran las suturas y se trata como una herida purulenta.
Tratamiento de heridas purulentas. Aplicar medidas terapéuticas locales y generales. El tratamiento local consiste en abrir la herida, extirpar el tejido muerto, abrir las bolsas purulentas, eliminar el pus, tratar con soluciones antisépticas y garantizar el drenaje de la herida. Se introducen tiras de goma o tubos de cloruro de vinilo en la cavidad de la herida y se fijan con suturas raras. Periódicamente, la herida se lava con soluciones antisépticas. Se aplica a la herida un vendaje humedecido con una solución antiséptica hipertónica (por ejemplo, sulfato de sodio + furatsilina). Después del cese de la formación y liberación de pus, la herida se sutura y se protege con apósitos asépticos o pegamento. El tratamiento general incluye reposo, el uso de antibióticos, preparados vitamínicos, analgésicos.
El perro puede curar pequeñas heridas lamiendo: su saliva tiene fuertes propiedades bactericidas. Para acelerar la curación de pequeñas heridas, se recomienda lubricarlas una vez con solución de yodo al 5%, solución verde brillante al 1%, solución de alcohol al 70%.

SANGRADO EXTERNO

Definición. El sangrado externo es la salida de sangre de los vasos dañados. Existen hemorragias externas arteriales, venosas y capilares.
Causas y desarrollo de la enfermedad. La hemorragia externa ocurre con mayor frecuencia debido a una lesión de los tejidos blandos. El sangrado arterial es muy peligroso debido a la rápida pérdida de sangre debido a la presión arterial alta. Con la pérdida de una cantidad significativa de sangre, se desarrolla un shock traumático (hemorrágico) (ver), acompañado de una disminución de la presión arterial.
Signos clínicos. Con sangrado arterial, se derrama un chorro de sangre escarlata. La sangre venosa es más oscura. El sangrado capilar se caracteriza por la salida de sangre de toda la superficie de la herida. A diferencia del sangrado arterial y venoso, el sangrado capilar puede detenerse rápidamente por sí solo. El shock hemorrágico se manifiesta por un pulso débil frecuente, adinamia y puede conducir a la muerte del animal.
Tratamiento. El sangrado arterial de los vasos de las extremidades se detiene aplicando un torniquete sobre el sitio de la lesión. Se coloca un trozo de tela debajo del torniquete. A más tardar 2 horas después, se debe quitar o aflojar el torniquete y se debe atar con seda el vaso que sangra.
El sangrado venoso y capilar se detiene aplicando un vendaje compresivo, aplicación local de agua oxigenada, esponja hemostática, trombina, mezatón, adrenalina. Al perro se le inyecta cordiamina o sulfokamphokain, se le proporciona una bebida. En caso de shock hemorrágico, se inyectan soluciones salinas o solución de glucosa al 5% por vía intravenosa, con menos frecuencia por vía subcutánea, así como analépticos (cordiamina) y adrenomiméticos (mezaton).

HEMATOMA Y LINFOEXTRAVASATOS

Definición. Un hematoma es una acumulación de sangre en una cavidad formada cuando el tejido se estratifica como resultado de una hemorragia.
El linfoextravasado es una acumulación de linfa en una cavidad formada cuando el tejido se estratifica como resultado de la ruptura de un vaso linfático.
Causas y desarrollo de la enfermedad. Muy a menudo, los hematomas y los linfoextravasados ​​ocurren como resultado de lesiones. La sangre que sale se coagula gradualmente, formando coágulos, que luego se convierten en tejido conectivo. La linfa y la sangre ejercen presión sobre los tejidos circundantes. Si los microorganismos entran en la cavidad de un hematoma o linfoextravasado, se puede desarrollar un absceso o flemón.
Signos clínicos. Los hematomas superficiales (subcutáneos) y los linfoextravasados ​​son más fáciles de detectar. Las áreas del cuerpo más comúnmente afectadas son las aurículas, la cruz y la pared abdominal.
Una hinchazón fluctuante, casi indolora, se desarrolla repentinamente y se espesa durante varios días o semanas. Cuando se evacua el contenido con una jeringa, el hematoma y el linfoextravasado tienden a reaparecer.
Diagnósticos. El diagnóstico final se establece mediante la punción de la cavidad del hematoma o linfoextravasado. En el primer caso, la sangre se extrae con una jeringa, en el segundo, la linfa. Es posible evacuar una mezcla de sangre y linfa (extravasado de hemolinfa).
Tratamiento: ver "Hematoma del oído". Tratamiento de hematomas supurantes y linfoextravasados, ver "Absceso, flemón".

LESIONES

Definición. Contusiones: lesiones traumáticas cerradas de la piel y los tejidos subyacentes.
Causas y desarrollo de la enfermedad. Los hematomas son causados ​​por golpes con objetos contundentes. Como resultado, hay una conmoción cerebral y compresión de los tejidos, se rompen los vasos pequeños, lo que se manifiesta por hematomas, hematomas, linfoextravasados ​​(ver). Se desarrolla edema inflamatorio en el sitio del hematoma, posiblemente la formación de abrasiones.
Los hematomas pueden ir acompañados de daños en los nervios, los huesos y los ligamentos, los órganos internos.
Los signos clínicos dependen de la ubicación de la lesión y de la fuerza del impacto. Caracterizado por dolor e hinchazón en el sitio de la lesión, abrasiones y hematomas (moretones), visibles en la piel no pigmentada. Los hematomas en las extremidades van acompañados de cojera, los hematomas en la cabeza pueden causar conmoción cerebral, hematomas en el cuello, la cruz, la espalda, la parte inferior de la espalda, el sacro: paresia y parálisis.
El diagnóstico se basa en la historia y los signos clínicos. Debe comprobarse la integridad de las formaciones óseas en el lugar de la lesión.
Tratamiento. El perro se le da descanso. El sitio del hematoma se unta con una solución de cualquier antiséptico (ver "Heridas") y se aplica frío. En el futuro, el sitio del hematoma se puede lubricar con ungüentos antiinflamatorios ("Lorinden C", "Flucinar", pomadas de butadión y troxevasina).

QUEMADURAS

Definición. Quemaduras: daño a la piel y las membranas mucosas como resultado de la exposición a altas temperaturas, productos químicos, electricidad, radiación. En consecuencia, se distinguen quemaduras térmicas, químicas, eléctricas, por radiación (radiación).
Causas y desarrollo de la enfermedad. Las causas de las quemaduras se enumeran arriba.
Muy a menudo, se observan quemaduras térmicas y químicas en perros. Como resultado de la exposición a factores adversos, las células de varias capas de la piel y los tejidos subyacentes mueren, se produce un proceso inflamatorio y se pueden formar cicatrices. El desarrollo de la microflora agrava la condición del animal y puede provocar sepsis. Con quemaduras profundas extensas, una gran cantidad de sustancias tóxicas se absorben en la sangre. La carga sobre los riñones aumenta, se pierde una gran cantidad de agua a través de la superficie quemada, se crea un foco de impulsos de dolor constante y la presión arterial desciende. El complejo de los procesos patológicos anteriores se llama enfermedad de quemaduras.
Los signos clínicos dependen de la fuerza, duración y área de exposición. Hay 4 grados de quemaduras: 1 - enrojecimiento de la piel, 2 - ampollas, 3 - quemadura de la piel, 4 - quemadura de la piel y tejidos subyacentes. El dolor intenso es característico y con lesiones profundas extensas: deshidratación e intoxicación del cuerpo con productos de descomposición de los tejidos. Es posible el desarrollo del choque (cm).
En los perros, las quemaduras menores quedan enmascaradas por la presencia de pigmentación del pelaje y la piel. La inhalación de aire caliente durante un incendio provoca quemaduras térmicas en las vías respiratorias.
Tratamiento. El pelo del perro se corta en el sitio de la quemadura. En caso de quemaduras térmicas, la piel se lubrica con una solución de alcohol al 40% (se puede usar vodka) o una solución de permanganato de potasio al 0,1-2%, luego se aplica un vendaje con linimento de sintomicina que contiene 0,5% de novocaína o anti- ungüentos inflamatorios que contienen componentes antimicrobianos ("Lorinden S", "Levosin", "Levomekol"). En lugar de un vendaje, puede rociar el sitio de la quemadura con un aerosol anti-quemaduras ("Livian", "Vinizol", "Levovinizol", "Olazol", "Oxycyclozol"). En caso de quemaduras químicas, el área afectada de la piel se lava abundantemente con agua del grifo. En el futuro, el tratamiento se lleva a cabo como con quemaduras térmicas. Con una gran área de daño, analgin, difenhidramina, relanio, clorpromazina se administran por vía intramuscular. En estado de shock (pulso frecuente débil, adinamia), está contraindicada la introducción de neurolépticos. Inyección intravenosa o subcutánea de solución de glucosa al 5%, solución de cloruro de sodio al 0,9%, poliglucina, solución de Ringer e intramuscular o subcutánea: analépticos (cordiamina, sulfocanfocaína, alcanfor). Para quemaduras extensas, se usan adicionalmente diuréticos (furosemida) y antibióticos.

CALOR Y GOLPE SOLAR

Definición. Golpe de calor e insolación - una condición que ocurre como resultado de la exposición prolongada del cuerpo a altas temperaturas y/o luz solar directa.
Causas y desarrollo de la enfermedad. La aparición de calor e insolación se ve facilitada por una larga estancia del perro, especialmente en un estado atado, al sol, en una habitación con calefacción, falta de agua, color oscuro, pelaje espeso.
Como resultado, el cuerpo se sobrecalienta, en particular el sistema nervioso central, los vasos sanguíneos se expanden, la presión arterial cae y el metabolismo se altera.
Signos clínicos. La respiración del perro, los latidos del corazón se aceleran, la temperatura corporal aumenta, se vuelve letárgico, es posible que se presenten vómitos, convulsiones y coma. En estado de coma, el pulso y la respiración se vuelven raros, se desarrolla debilidad, falta de respuesta a los estímulos externos. No se descarta la muerte.
El diagnóstico se basa en la historia y los signos clínicos.
Tratamiento. El perro se traslada a un lugar fresco y sombreado, con abundante agua. Con hipertermia severa: rocíe con agua fría. La cordiamina, la sulfocanfocaína, el alcanfor y la cafeína se administran por vía subcutánea o intramuscular. Inyección intravenosa o subcutánea de solución de glucosa al 5%, solución de cloruro de sodio al 0,9%, poliglucina, solución de Ringer.
Prevención: no se debe permitir que el animal se sobrecaliente, el perro no debe estar atado en la estación cálida, si no puede esconderse a la sombra, debe tener libre acceso al agua.

LESIÓN ELÉCTRICA

Definición. La lesión eléctrica es una descarga eléctrica.
Causas y desarrollo de la enfermedad. Las lesiones eléctricas pueden ocurrir cuando un perro mastica cables eléctricos y entra en contacto con electrodos desnudos. Una corriente eléctrica que pasa a través del cuerpo provoca una quemadura eléctrica local de la piel o las membranas mucosas, y también puede provocar la interrupción de los latidos del corazón y la respiración.
Signos clínicos. Inmediatamente después de una descarga eléctrica, el animal puede aullar, ladrar o parecer asustado. En la piel no pigmentada se encuentran zonas oscurecidas, correspondientes al lugar de entrada y salida de corriente. En casos severos, se alteran las vías respiratorias y las palpitaciones, es posible la muerte.
El diagnóstico se realiza sobre la base de datos de anamnesis en combinación con signos clínicos.
Tratamiento. En casos leves, lubrique las lesiones de la piel o las mucosas con soluciones antisépticas. En caso de insuficiencia respiratoria, el coma, la lobelina, el alcanfor (por vía subcutánea), la cordiamina, la adrenalina se administran por vía intramuscular o intravenosa. Cuando la respiración y las palpitaciones se detienen: respiración artificial (apretar rítmicamente el tórax), compresiones torácicas, se inyectan intracardiacamente 0,1-1 ml de una solución de adrenalina al 0,1%.

BITS DE SERPIENTE Y ARtrópodo

Definición. Mordeduras de serpientes y artrópodos: envenenamiento de serpientes, insectos, arañas, escorpiones.
Causas y desarrollo de la enfermedad. El veneno de las serpientes, según la especie, tiene un efecto necrótico, hemolítico, hemorrágico, neurotóxico. El veneno de artrópodos causa principalmente dolor y reacciones edematosas. Con picaduras repetidas de himenópteros (abejas, avispas, abejorros), puede ocurrir una reacción alérgica, que se manifiesta por edema de Quincke y shock anafiláctico (ver). Muy a menudo, los perros son picados por abejas y avispas.
Los signos clínicos son muy diversos. Directamente durante la mordedura, el perro chilla, intenta morder al animal picado, se preocupa. Después de una mordedura de serpiente, quedan rastros en la piel en forma de pequeños puntos pareados. Rápidamente se desarrolla una reacción local en forma de edema, luego adinamia, parálisis. El ritmo cardíaco y la respiración están alterados. Quizás la aparición de focos de hemorragia, úlceras necróticas. Los ganglios linfáticos regionales están agrandados. La mejoría se produce, por lo general, unos días después de la picadura.
Posible desenlace fatal. Las picaduras de insectos a menudo son invisibles.
Después de unos minutos, aparece una hinchazón en el sitio de la picadura. La hinchazón de la membrana mucosa de la faringe y el tracto respiratorio es peligrosa con la posibilidad de asfixia. Estos síntomas desaparecen al cabo de unas horas.
La muerte es poco probable.
El diagnóstico es a menudo difícil. Se debe tener en cuenta la estación apropiada (verano, otoño) y el medio ambiente.
Tratamiento. Con mordeduras de serpientes, la solución de glucosa al 5%, la solución de Ringer, la reopoliglyukin se administran por vía intravenosa o subcutánea. Por vía intramuscular: prednisolona (dexametasona), cordiamina, difenhidramina. Cuando los artrópodos pican, se aplica frío localmente (trozos de hielo), se administran antihistamínicos (difenhidramina, diprazina) y glucocorticoides (prednisolona, ​​dexametasona) por vía intramuscular. Se muestran adrenomiméticos (adrenalina, efedrina, mezaton).

AHOGO

Definición. El ahogamiento es una violación de las funciones corporales como resultado de estar bajo el agua.
Causas y desarrollo de la enfermedad. Los perros instintivamente saben nadar. El ahogamiento es posible en situaciones extremas (olas altas, fatiga), así como durante acciones violentas. La entrada de agua en las vías respiratorias provoca su penetración a través de los alvéolos a la sangre, así como edema pulmonar. Es posible una parada refleja de la respiración y los latidos del corazón.
Los signos clínicos dependen de la etapa del ahogamiento. Con una breve estancia bajo el agua, son característicos la tos, los vómitos, las convulsiones, las alteraciones del ritmo de la respiración y los latidos del corazón. Con una estancia prolongada, se produce la muerte clínica.
Tratamiento. En ausencia de respiración, el pecho del perro se comprime bruscamente repetidamente y luego se libera. Inyección intracardíaca de 0,1-1 ml de solución de adrenalina al 0,1%. En presencia de respiración espontánea, la prednisolona se administra por vía intramuscular a una dosis de 2-3 mg/kg/día. o dexametasona a dosis de 0,2-0,3 mg/kg/día, cordiamina, furosemida.
Se prescriben antibióticos para prevenir la neumonía.