प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण: कब दान करना है (चक्र के किस दिन)। महिलाओं में प्रोजेस्टेरोन का मानदंड, कमी, आदर्श को कम करके आंका गया है: परिवर्तनों के साथ क्या करना है? प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्तदान करने का सबसे अच्छा समय कब है?

प्रोजेस्टेरोन दोनों लिंगों में निर्मित एक स्टेरॉयड महिला हार्मोन है। यह मासिक धर्म चक्र, भ्रूण के विकास, रक्तचाप, सीबम उत्पादन को प्रभावित करता है और पुरुषों में प्रोस्टेट के कार्य को प्रभावित करता है।

महिलाओं में, प्रोजेस्टेरोन मुख्य रूप से अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा और गर्भावस्था के दौरान, प्लेसेंटा द्वारा निर्मित होता है। इसका मुख्य कार्य गर्भावस्था के लिए गर्भाशय की दीवारों को तैयार करना है, इसलिए इस अवधि के दौरान प्रोजेस्टेरोन के विश्लेषण का विशेष महत्व है। पुरुषों में, एण्ड्रोजन के संश्लेषण के परिणामस्वरूप न्यूनतम मात्रा में हार्मोन बनता है और यह उनका मध्यवर्ती उत्पाद है।

प्रोजेस्टेरोन के मुख्य कार्य

गर्भावस्था के दौरान महिला शरीर में हार्मोन के मुख्य कार्य हैं:

• निषेचन के बाद अंडे के आरोपण के लिए गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की तैयारी;
• प्रत्यारोपित अंडे के विकास के लिए पर्याप्त पोषक तत्वों का उत्पादन;
• प्रत्यारोपित भ्रूण के अंडे की अस्वीकृति प्रतिक्रिया को कम करने के लिए गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन की गतिविधि का दमन;
• फैलोपियन ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली के स्राव की उत्तेजना, गर्भाशय में आरोपण से पहले फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से अपने आंदोलन के दौरान निषेचित अंडे के पोषण के लिए आवश्यक;
• वायुकोशीय कोशिकाओं के प्रसार के लिए लोबूल और वायुकोशीय मार्ग के विकास पर प्रभाव, जो उन्हें स्तन के दूध के स्राव के लिए प्रोलैक्टिन की कार्रवाई का जवाब देने के लिए तैयार करता है;
• गर्भावस्था के दौरान स्तनपान की रुकावट।

इसके अलावा, प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजेन के साथ, मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार होता है। चक्र के अंत में इन हार्मोनों की सामग्री में तेज कमी के साथ, गर्भाशय मासिक धर्म के रक्त का स्राव करना शुरू कर देता है। स्वस्थ गैर-गर्भवती महिलाओं में, बड़ी मात्रा में हार्मोन स्राव केवल डिम्बग्रंथि चक्र के दूसरे भाग में देखा जाता है। इस समय कितना हार्मोन संश्लेषित होता है, इसके लिए कॉर्पस ल्यूटियम जिम्मेदार है।

प्रोजेस्टेरोन टेस्ट क्यों और कब करवाना चाहिए

गर्भावस्था के दौरान, प्रोजेस्टेरोन विश्लेषण का नैदानिक ​​महत्व सबसे अधिक होता है। अध्ययन के लिए संकेत पेट के निचले हिस्से में दर्द और गर्भाशय रक्तस्राव का विकास है। प्राप्त परिणाम भ्रूण और नाल की स्थिति का आकलन करने के लिए आवश्यक हैं, भ्रूण के अंडे के सहज गर्भपात या एक्टोपिक निर्धारण के खतरे की पहचान करें। गर्भपात, संक्रामक, ऑटोइम्यून या एंडोक्रिनोलॉजिकल पैथोलॉजी के इतिहास वाली महिलाओं के लिए प्रोजेस्टेरोन के विश्लेषण का संकेत दिया गया है।

गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की निगरानी करने और प्रोजेस्टेरोन के साथ दवाओं के साथ उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए समय-समय पर अध्ययन किया जाता है। प्रोजेस्टेरोन के लिए एक रक्त परीक्षण वास्तव में पोस्ट-टर्म गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए आवश्यक है, यह गर्भधारण की अवधि के अंत तक किया जाता है।

गैर-गर्भवती महिलाओं में, ओव्यूलेशन और मासिक धर्म चक्र का आकलन करने के लिए विश्लेषण किया जाता है। इसके परिणाम ओव्यूलेशन उत्तेजना प्रक्रिया की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं, स्तन कैंसर के पाठ्यक्रम के लिए पूर्वानुमान बनाते हैं, एमेनोरिया के प्रकारों को अलग करते हैं, डिसफंक्शनल गर्भाशय रक्तस्राव और बांझपन का कारण स्थापित करते हैं, ओवेरियन डिसफंक्शन, एनोवुलेटरी साइकल और ल्यूटल फेज अपर्याप्तता की पहचान करते हैं। साथ ही, गर्भावस्था की योजना बनाते समय विश्लेषण का वितरण आवश्यक है।

गर्भपात, संक्रामक, ऑटोइम्यून या एंडोक्रिनोलॉजिकल पैथोलॉजी के इतिहास वाली महिलाओं के लिए प्रोजेस्टेरोन के विश्लेषण का संकेत दिया गया है।

पुरुषों में, बांझपन के निदान और उपचार के साथ-साथ वृषण विकृति के लिए प्रोजेस्टेरोन विश्लेषण किया जाता है।

प्रोजेस्टेरोन टेस्ट की तैयारी कैसे करें

प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण के परिणाम सबसे विश्वसनीय होने के लिए, इसकी डिलीवरी के लिए उचित रूप से तैयार करना महत्वपूर्ण है। ज्यादातर मामलों में, हार्मोन की एकाग्रता 21 दिन (या 22-23 दिन) पर 28 दिनों के मासिक धर्म चक्र के साथ निर्धारित की जाती है।

प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त सुबह खाली पेट लिया जाता है। परिणामों को विकृत करने से बचने के लिए, निम्नलिखित प्रतिबंधों का पालन करने की अनुशंसा की जाती है:

• 8 घंटे पहले: पूरी तरह से भोजन छोड़ दें;
• 24 घंटे पहले: मसालेदार और नमकीन भोजन, शराब, तेज चाय और कॉफी को छोड़ दें;
• 2-3 दिन पहले: वसायुक्त भोजन खाना बंद कर दें।

विश्लेषण पास करने से पहले, यौन संपर्क, अत्यधिक मनो-भावनात्मक या शारीरिक गतिविधि से बचना आवश्यक है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और रेडियोग्राफी के बाद रक्त का नमूना नहीं लिया जा सकता है।

कॉर्टिकोट्रोपिन, एस्ट्रोजेन विरोधी, वैल्प्रोइक एसिड, प्रोजेस्टेरोन की तैयारी और अन्य दवाएं लेने से रक्त में हार्मोन का स्तर बढ़ सकता है, और प्रोस्टाग्लैंडिंस, एस्ट्रिऑल, मौखिक गर्भ निरोधकों और कुछ जीवाणुरोधी एजेंटों को कम किया जा सकता है। प्रोजेस्टेरोन लेने के लिए किस दिन डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है और क्या इसे लेने से पहले ली गई दवाओं को रद्द करना आवश्यक है। यदि दवा वापसी संभव नहीं है, तो अध्ययन के संदर्भ में इसे इंगित करना महत्वपूर्ण है।

प्रोजेस्टेरोन के विश्लेषण का गूढ़ रहस्य

रक्त में हार्मोन की सामग्री के मानक के संकेतक विभिन्न प्रयोगशालाओं में भिन्न होते हैं और उपयोग की जाने वाली शोध पद्धति पर निर्भर करते हैं। पुरुषों में, प्रोजेस्टेरोन आमतौर पर 0.28 से 1.22 एनजी / एमएल की सीमा में होता है, और प्रजनन आयु की महिलाओं में यह मासिक धर्म चक्र के चरण पर निर्भर करता है:

• कूपिक चरण: 0.15 से 1.4 एनजी / एमएल;
• ल्यूटियल चरण: 3.34 से 25.6 एनजी/एमएल।

18 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में प्रोजेस्टेरोन का मान टान्नर चरण पर निर्भर करता है, और एक स्थिर मासिक धर्म चक्र के साथ - इसके चरण पर, और 0.15-28 एनजी / एमएल है।

मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ संकेतक 0.34 से 0.92 एनजी / एमएल में भिन्न होता है। रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में अधिकतम मूल्य 0.73 एनजी / एमएल है।

पुरुषों में, बांझपन के निदान और उपचार के साथ-साथ वृषण विकृति के लिए प्रोजेस्टेरोन विश्लेषण किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, प्रोजेस्टेरोन के स्तर में तिमाही के आधार पर उतार-चढ़ाव होता है:

• मैं तिमाही: 11.2 से 90 एनजी / एमएल तक;
• द्वितीय तिमाही: 25.6 से 89.4 एनजी / एमएल तक;
• तृतीय तिमाही: 48.4 से 422 एनजी / एमएल।

कम प्रोजेस्टेरोन

प्रारंभिक गर्भावस्था में, हार्मोन की कमी से गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है। प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता में कमी से अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, अपरा अपर्याप्तता और गर्भावस्था के बाद की अवधि हो सकती है।

मासिक धर्म चक्र के ल्यूटियल चरण की अपर्याप्तता के साथ हार्मोन का निम्न स्तर नोट किया जाता है। आंतरिक जननांग अंगों की कुछ दवाओं या पुरानी भड़काऊ विकृति के सेवन से ओव्यूलेशन के बाद प्रोजेस्टेरोन में कमी हो सकती है। प्राथमिक या द्वितीयक हाइपोगोनाडिज्म के साथ, हार्मोन की कमी भी होती है।

उन्नत प्रोजेस्टेरोन

चूंकि हार्मोन पाचन तंत्र को प्रभावित करता है (इसकी मांसपेशियों को आराम देता है और पोषक तत्वों के अवशोषण में सुधार करता है), गैर-गर्भवती महिलाओं में इसके स्तर में वृद्धि से तेजी से वजन बढ़ना, पित्त पथरी, कब्ज और सूजन हो सकती है।

यदि विश्लेषण उच्च प्रोजेस्टेरोन मान दिखाता है, तो निम्न रोग मौजूद हो सकते हैं:

• रसौली;
• अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता;
• किडनी खराब;
• मासिक धर्म संबंधी विकार;
• कॉर्पस ल्यूटियम पुटी;
• नाल के विकास में विसंगतियाँ;
• अंतःस्रावी गर्भाशय रक्तस्राव।

उच्च प्रोजेस्टेरोन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, स्तन ग्रंथियों में वृद्धि, तनाव और खराश, चिड़चिड़ापन, अवसाद और बार-बार मिजाज होता है।

यदि लक्षण दिखाई देते हैं जो एक हार्मोनल विकार का संकेत देते हैं, तो आपको सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो विश्लेषण करें।

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महिला सेक्स हार्मोन के बीच, प्रोजेस्टेरोन एक विशेष स्थान रखता है - यह गर्भाधान, भ्रूण के अंडे के आरोपण और गर्भधारण की प्रक्रियाओं में सक्रिय रूप से शामिल है। इसीलिए प्रोजेस्टेरोन को "गर्भावस्था हार्मोन" भी कहा जाता है। प्रोजेस्टेरोन के गठन का उल्लंघन महिलाओं के स्वास्थ्य के साथ गंभीर समस्याएं पैदा करता है, जिसे रक्त में प्रोजेस्टेरोन के स्तर का निर्धारण करके निदान किया जा सकता है।

प्रोजेस्टेरोन कैसे बनता है?

मुझे कहना होगा कि प्रोजेस्टेरोन विशुद्ध रूप से महिला हार्मोन नहीं है - यह पदार्थ पुरुषों के शरीर में भी उत्पन्न होता है। हालांकि, मजबूत सेक्स में, प्रोजेस्टेरोन कम मात्रा में बनता है और प्रजनन में इतनी महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाता है, जो महिलाओं में प्रोजेस्टेरोन प्रदर्शित करता है। महिलाओं में, प्रोजेस्टेरोन मुख्य रूप से अंडाशय में बनता है, हार्मोन का दूसरा स्रोत अधिवृक्क ग्रंथियां हैं, लेकिन अधिवृक्क मूल के हार्मोन की मात्रा अपेक्षाकृत कम है। पुरुषों में, प्रोजेस्टेरोन की थोड़ी मात्रा अधिवृक्क ग्रंथियों और पुरुष गोनाड - अंडकोष द्वारा निर्मित होती है।

गैर-गर्भवती महिलाओं में प्रोजेस्टेरोन का मुख्य स्रोत कॉर्पस ल्यूटियम है - एक अस्थायी गठन जो हर महीने अंडाशय में कूप के स्थान पर बनता है जिसमें ओव्यूलेशन हुआ था। गर्भवती महिलाओं में, प्रोजेस्टेरोन का स्रोत कॉर्पस ल्यूटियम (गर्भावस्था के पहले हफ्तों में) और प्लेसेंटा (गर्भावस्था के 12-16वें सप्ताह के बाद) होता है।

प्रोजेस्टेरोन किसके लिए जिम्मेदार है?

महिला शरीर में प्रोजेस्टेरोन के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में शामिल हैं:

1. एक निषेचित अंडे के आरोपण के लिए प्रजनन प्रणाली (और, सबसे ऊपर, गर्भाशय) की तैयारी, जिसमें गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की आंतरिक परत की संरचना और कार्य में परिवर्तन और अंग की सिकुड़ा गतिविधि में कमी शामिल है। इसके अलावा, प्रोजेस्टेरोन फैलोपियन ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं में स्राव को बढ़ाता है। यह रहस्य अंडे के लिए एक पोषक माध्यम के रूप में कार्य करता है और गर्भाशय गुहा में इसके संचलन की सुविधा प्रदान करता है। मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में प्रोजेस्टेरोन की क्रिया से जुड़े समान परिवर्तन आमतौर पर हर महीने एक महिला के शरीर में होते हैं।
2. गर्भावस्था के बाद मासिक धर्म चक्र की समाप्ति। प्रोजेस्टेरोन का यह प्रभाव प्रत्यारोपित डिंब को मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय म्यूकोसा के साथ खारिज होने से रोकता है।
3. गर्भावस्था का हार्मोनल समर्थन, भ्रूण की सामान्य वृद्धि और विकास सुनिश्चित करना, गर्भपात और समय से पहले जन्म को रोकना।
4. स्तन ग्रंथियों पर प्रभाव, दूध के स्राव के लिए अंग तैयार करना।

प्रजनन प्रणाली और स्तन ग्रंथियों को प्रभावित करने के अलावा, प्रोजेस्टेरोन रक्तचाप के नियमन (इसे बढ़ाता है) में शामिल होता है, ऊतकों में द्रव के संचय को उत्तेजित करता है, सीबम उत्पादन की तीव्रता को बढ़ाता है, और कई अन्य कार्य करता है।

महिलाओं में रक्त में प्रोजेस्टेरोन का स्तर

चूंकि गर्भावस्था के बाहर कॉर्पस ल्यूटियम मुख्य रूप से प्रोजेस्टेरोन के निर्माण के लिए जिम्मेदार होता है, जो मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में ही बनता है, एक गैर-गर्भवती महिला के रक्त में हार्मोन का स्तर स्थिर नहीं होता है। चक्र के पहले भाग में हार्मोन की एकाग्रता निम्न स्तर पर रहती है, ओव्यूलेशन की अवधि (चक्र के लगभग 14 वें दिन) के दौरान धीरे-धीरे वृद्धि दिखाती है और मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण के मध्य में अधिकतम तक पहुंच जाती है। (चक्र के लगभग 21-23 दिन), जिसके बाद यह फिर से घट जाती है। रक्त में प्रोजेस्टेरोन के स्तर में परिवर्तन का यह लहर जैसा पैटर्न बताता है कि मासिक धर्म चक्र के कुछ दिनों में प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त दान करना इतना महत्वपूर्ण क्यों है।

यदि एक महिला गर्भवती हो जाती है, तो आमतौर पर प्रोजेस्टेरोन के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि होती है, जो तब गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान उच्च मूल्यों पर बनी रहती है और गर्भावस्था के अंत में और बढ़ जाती है। एक गर्भवती महिला के रक्त में प्रोजेस्टेरोन के स्तर में एक स्पष्ट कमी एक धमकी भरे गर्भपात या समय से पहले जन्म का संकेत हो सकता है, साथ ही साथ अपरा अपर्याप्तता, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता और गर्भावस्था विकृति के अन्य रूपों का प्रकटन हो सकता है।

प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त कब दान करें

रक्त में प्रोजेस्टेरोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए विश्लेषण के लिए एक रेफरल तब जारी किया जाता है जब:

1. मासिक धर्म की अनियमितता वाली महिला की जांच (मासिक धर्म में देरी, गर्भाशय रक्तस्राव)।
2. बांझपन के लिए एक महिला की परीक्षा।
3. संदिग्ध डिम्बग्रंथि रोग वाली महिला की जांच।
4. परीक्षा जब गर्भपात के खतरे के संकेत हैं, साथ ही जब गर्भावस्था अतिदेय हो।
5. संदिग्ध वृषण रोग वाले व्यक्ति की जांच।
6. अधिवृक्क ग्रंथियों और थायरॉयड ग्रंथि के कुछ रोगों के संदेह के साथ किसी भी लिंग के रोगी की परीक्षा।

प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्तदान कैसे करें

इस विश्लेषण के लिए रक्त रोगी की नस से लिया जाता है, क्योंकि विश्लेषण रक्त के सीरम (तरल भाग) पर किया जाता है, जिसे आवश्यक मात्रा में उंगली से प्राप्त नहीं किया जा सकता है। शिरापरक रक्त, एक नियम के रूप में, हाथ में एक नस से लिया जाता है (कोहनी की आंतरिक सतह के स्तर पर नस पंचर किया जाता है)।

प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्तदान कैसे करें

प्रोजेस्टेरोन के लिए ठीक से रक्तदान करने के लिए, कई शर्तों को पूरा करना होगा।

1. प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण का दिन. सबसे उपयोगी जानकारी प्राप्त करने के लिए, गैर-गर्भवती महिलाओं में प्रोजेस्टेरोन परीक्षण के लिए रक्त उस अवधि के दौरान लिया जाना चाहिए जब हार्मोन का स्तर उच्चतम होता है, यानी मासिक धर्म चक्र के 22-23 दिनों में (28 दिनों के चक्र के लिए) ). यदि किसी महिला में चक्र की अवधि 28 दिनों से अधिक या कम है, तो परीक्षण का दिन उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। अनियमित मासिक धर्म चक्र के साथ, विश्लेषण चक्र के दौरान कई बार किया जा सकता है। पुरुषों और गर्भवती महिलाओं के लिए प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्तदान के समय की कोई सख्त आवश्यकता नहीं है - इन श्रेणियों के रोगी किसी भी दिन विश्लेषण के लिए रक्त दान कर सकते हैं जो उन्हें सूट करता है।
2. प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण लेने का समय. प्रोजेस्टेरोन विश्लेषण के लिए रक्त 8-12 घंटे के उपवास के बाद लिया जाना चाहिए। यानी आदर्श रूप से प्रयोगशाला सहायक को सुबह खाली पेट रक्त लेना चाहिए। यदि रक्त सुबह के समय नहीं लिया जाता है तो रक्त लेने से पहले रोगी को 6 घंटे तक खाने से परहेज करना चाहिए (शराब पीने की मनाही नहीं है) और रक्तदान करने से पहले पूरे दिन वसा खाने से बचना चाहिए। इस नियम का उल्लंघन इस तथ्य को जन्म देगा कि विश्लेषण के समय सीरम में बड़ी मात्रा में वसा होगा, जिससे रक्त में प्रोजेस्टेरोन के स्तर को निर्धारित करना मुश्किल हो जाता है।
3. आहार. सख्ती से बोलना, प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्तदान करने से पहले किसी आहार की आवश्यकता नहीं होती है। मुख्य बात यह है कि अध्ययन की पूर्व संध्या पर बहुत अधिक वसायुक्त भोजन न करें और खाली पेट विश्लेषण के लिए रक्त दान करें। रक्तदान करने से पहले पानी पीना मना नहीं है।

महिलाओं में रक्त में प्रोजेस्टेरोन का आदर्श

प्रोजेस्टेरोन के लिए एक रक्त परीक्षण के परिणामों की व्याख्या करते समय, लिंग, रोगी की आयु, विश्लेषण के लिए संकेत, साथ ही माप की इकाइयों और प्रयोगशाला द्वारा उपयोग की जाने वाली सामान्य सीमाओं को ध्यान में रखना आवश्यक है। केवल इन सभी शर्तों के अनुपालन से आप प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण के परिणाम से उपयोगी जानकारी प्राप्त कर सकते हैं, इसलिए एक योग्य चिकित्सक को विश्लेषण के परिणाम के डिकोडिंग से निपटना चाहिए।

यूक्रेन में सबसे बड़ी प्रयोगशालाओं में से एक द्वारा उपयोग की जाने वाली वयस्क महिलाओं और पुरुषों के रक्त में प्रोजेस्टेरोन के स्तर के लिए सामान्य मान नीचे दिए गए हैं। हम एक बार फिर जोर देते हैं कि विश्लेषण के परिणाम की व्याख्या करने के लिए केवल उपस्थित चिकित्सक ही इन मूल्यों का उपयोग कर सकते हैं। इस लेख में ये आंकड़े केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रदान किए गए हैं।

तो, एक आदमी के रक्त में प्रोजेस्टेरोन का सामान्य स्तर 0.2-1.4 एनजी / एमएल है। महिलाओं के लिए, सामान्य संकेतक निम्न सीमाओं के भीतर भिन्न होते हैं:

• कूपिक चरण (चक्र का पहला चरण) - 0.2-1.5 एनजी / एमएल;
• ओव्यूलेटरी चरण (ओव्यूलेशन) - 0.8-3.0 एनजी / एमएल;
• ल्यूटियल चरण (चक्र का दूसरा चरण) - 1.7-27.0 एनजी / एमएल;
• पोस्टमेनोपॉज़ (आखिरी स्वतंत्र मासिक धर्म के एक वर्ष या उससे अधिक) - 0.1-0.8 एनजी / एमएल;
• गर्भावस्था की पहली तिमाही (12वें सप्ताह तक) - 11.2-90.0 एनजी/एमएल;
• द्वितीय तिमाही (13-26 सप्ताह) - 25.6-89.4 एनजी / एमएल;
• तृतीय तिमाही (27-40 सप्ताह) - 48.4-422.5 एनजी / एमएल।

- महिला सेक्स हार्मोन में से एक, लेकिन इसके लिए एक रक्त परीक्षण न केवल महिलाओं के लिए, बल्कि पुरुषों के लिए भी निर्धारित है। यह किन मामलों में किया जाता है और क्यों? इसकी चर्चा नीचे की गई है।

प्रोजेस्टेरोन मासिक धर्म चक्र, गर्भावस्था और भ्रूण के विकास को प्रभावित करता है

प्रोजेस्टेरोन महिलाओं में मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण का मुख्य हार्मोन है। इसका मुख्य उद्देश्य संभावित गर्भावस्था के लिए गर्भाशय की भीतरी परत को तैयार करना है।

महिला शरीर पर इसका बहुमुखी प्रभाव पड़ता है:

1. एंडोमेट्रियल मोटा होना और बलगम उत्पादन (स्राव चरण) का कारण बनता है।
2. प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की गंभीरता को कम करता है।
3. स्तन में मामूली वृद्धि का कारण बनता है, उत्पादन को थोड़ा उत्तेजित करता है।
4. यह महिला के व्यवहार को प्रभावित करता है - वह अधिक शांत और संयमित हो जाती है।

ये जेस्टाजेन्स के सभी प्रभावों से दूर हैं - चक्र के दूसरे चरण के हार्मोन। वे आवश्यक हैं ताकि गर्भाधान गर्भावस्था की शुरुआत बन जाए, और व्यर्थ न हो जाए। प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन चक्रीय रूप से होता है - मासिक धर्म की समाप्ति के बाद इसकी मात्रा धीरे-धीरे बढ़ जाती है, चक्र के मध्य में अधिकतम तक पहुंच जाती है (इस समय ओव्यूलेशन होता है), फिर धीरे-धीरे घट जाती है।

मासिक धर्म की शुरुआत तक, प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता न्यूनतम होती है।

यह हार्मोन पुरुषों में भी उत्पन्न होता है, लेकिन उनकी प्रोजेस्टेरोन एकाग्रता कम और अपेक्षाकृत स्थिर होती है। पुरुष शरीर में, महिला हार्मोन कामेच्छा को उत्तेजित करता है, आक्रामकता को नियंत्रित करता है और चयापचय प्रक्रियाओं और एण्ड्रोजन के उत्पादन के नियमन में शामिल होता है।

विश्लेषण का आदेश कब दिया जाता है?

प्रोजेस्टेरोन के लिए एक विश्लेषण तब लिया जाना चाहिए जब एक हार्मोनल विफलता मानने का कारण हो। महिलाएं इसे तब लेती हैं जब:

• ओव्यूलेशन का सही समय निर्धारित करने की आवश्यकता है।
• मासिक धर्म की अनियमितता, एमेनोरिया।
• गर्भावस्था की विकृति - रुकावट का खतरा, अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह।
• के बारे में अनुसंधान ।
• अंडाशय का पुटी या ट्यूमर।
• अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर और।
• प्रोजेस्टेरोन दवाओं के साथ उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन।

प्रोजेस्टेरोन के लिए एक परीक्षण कभी-कभी पुरुषों के लिए भी आवश्यक होता है - शक्ति के उल्लंघन के लिए, अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर, अंडकोष और पिट्यूटरी ग्रंथि, अंडकोष में रोग प्रक्रियाएं, साथ ही संदिग्ध बांझपन के लिए।

आमतौर पर गर्भावस्था की योजना बनाते समय, दोनों पति-पत्नी को डॉक्टर को देखने की जरूरत होती है। डॉक्टर प्रोजेस्टेरोन सहित परीक्षणों को लिखेंगे, जिन्हें दोनों को पास करने की आवश्यकता है। पति-पत्नी दोनों स्वस्थ हों तो गर्भधारण संभव है।

बच्चों में, इस हार्मोन के उत्पादन के उल्लंघन के साथ हो सकने वाले वंशानुगत रोगों के लिए, अधिवृक्क ग्रंथियों और गोनाडों के जन्मजात विकृतियों के लिए विश्लेषण निर्धारित किया गया है।

बिगड़ा हुआ यौवन के लिए किशोरों को एक समान विश्लेषण की आवश्यकता होती है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि किशोरों को निवारक उद्देश्यों के लिए हर साल सेक्स हार्मोन के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता होती है ताकि समय पर विकृति का पता चल सके। लेकिन किशोरों में सेक्स हार्मोन का उत्पादन अस्थिर है, संकेतक काफी भिन्न हो सकते हैं।

रक्त के नमूने की तैयारी और प्रक्रिया

पुरुषों और महिलाओं के लिए विश्लेषण की तैयारी अलग-अलग होती है। महिलाओं और लड़कियों में (यदि उन्हें मासिक धर्म शुरू हो चुका है), मासिक धर्म चक्र के 21-23वें दिन रक्त लिया जाता है। एक छोटे चक्र (24 दिनों से कम) के साथ, ओव्यूलेशन (चक्र के मध्य) के अनुमानित समय की गणना की जाती है और इसके 4-5 दिन बाद रक्त लिया जाता है।

यदि मासिक धर्म अनियमित या कम हैं, तो कई रक्त के नमूने लेने की आवश्यकता हो सकती है - पहला 15वें दिन किया जाता है, अगला - 3 दिनों के बाद, फिर प्रक्रिया दोहराई जाती है। पुरुषों, गर्भवती महिलाओं, लड़कियों में यौवन की शुरुआत से पहले, किसी भी सुविधाजनक दिन पर रक्त लिया जाता है।

परिणाम सटीक होने के लिए, 1-2 सप्ताह में गर्भ निरोधकों सहित हार्मोनल ड्रग्स लेना बंद करना आवश्यक है। डॉक्टर को खुराक के साथ दवाओं की एक सूची प्रदान करने की आवश्यकता है। यदि उपचार के पाठ्यक्रम को बाधित करना या विश्लेषण को पुनर्निर्धारित करना असंभव है, तो डॉक्टर परिणाम पर दवाओं के प्रभाव को ध्यान में रखेंगे।

विश्लेषण से एक दिन पहले, आपको शारीरिक गतिविधि, तनाव को सीमित करने, शराब और धूम्रपान को पूरी तरह से समाप्त करने की आवश्यकता है।

आपको हल्के आहार का पालन करने की आवश्यकता है, पर्याप्त नींद लेने की सलाह दी जाती है। रक्तदान करने से पहले अंतिम भोजन परीक्षण से 12 घंटे पहले होना चाहिए (अर्थात हल्का डिनर रात 8 बजे के बाद नहीं)। आपको उपचार कक्ष में खाली पेट आने की जरूरत है, लेकिन आप एक गिलास पानी पी सकते हैं।

चिकित्सा प्रक्रियाओं से, रेडियोग्राफी, एंडोस्कोपिक परीक्षाएं विश्लेषण के परिणाम को प्रभावित कर सकती हैं। इन जोड़तोड़ और रक्तदान के बीच कम से कम एक दिन लगना चाहिए। प्रक्रिया ही एक नस से एक साधारण रक्त का नमूना है। परिणाम प्रयोगशाला के कार्यभार के आधार पर 2-3 दिनों में जारी किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं, गैर गर्भवती महिलाओं और पुरुषों में हार्मोन का आदर्श

मासिक धर्म चक्र के लिंग, आयु और चरण के आधार पर सामान्य मूल्यों में उतार-चढ़ाव होता है:

• चक्र के दूसरे चरण में एक महिला के लिए सामान्य मूल्य 1.7-27.0 एनजी / एमएल है।
• यदि पहले चरण में विश्लेषण करना आवश्यक हो जाता है, तो यह 0.2-1.5 एनजी / एमएल दिखाएगा।
• यौवन से पहले लड़कियों के लिए समान स्तर सामान्य माना जाता है।
• रजोनिवृत्ति के बाद, यह कम हो सकता है - 0.1-0.8 एनजी / मिलीग्राम।

गर्भावस्था के दौरान, प्रोजेस्टेरोन का स्तर धीरे-धीरे बढ़ता है:

• पहली तिमाही में, इसका मानदंड व्यापक रूप से भिन्न होता है - 11.2-90.0 एनजी / एमएल।
• दूसरी तिमाही में, मानदंड 25.6-89.4 एनजी / एमएल है।
• तीसरे में प्रोजेस्टेरोन का स्तर - 48-422.5 ng/ml होना चाहिए।

वयस्क पुरुषों में प्रोजेस्टेरोन का स्तर 0.2-0.9 एनजी / एमएल है, लड़कों में - 0.2-1.4। उच्चतम स्तर जीवन के पहले तीन दिनों में नवजात लड़कों और लड़कियों में देखा जाता है - यह एक हार्मोन है जो मां के खून से आता है। यह धीरे-धीरे बच्चे के जिगर में विघटित हो जाता है, और इसका स्तर उम्र के मानक तक कम हो जाता है।

प्रोजेस्टेरोन के स्तर में पूरे दिन उतार-चढ़ाव हो सकता है, चक्रों के बीच महत्वपूर्ण अंतर हो सकते हैं, और इसे सामान्य माना जाता है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रत्येक प्रयोगशाला अपनी स्वयं की परीक्षण प्रणाली का उपयोग करती है, और विश्लेषण के परिणाम मेल नहीं खा सकते हैं। सबसे सटीक डेटा के लिए, आपको उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुशंसित प्रयोगशाला में रक्त दान करने की आवश्यकता है। यदि विश्लेषण को कई बार करने की आवश्यकता है, तो इसे हमेशा एक ही स्थान पर किया जाना चाहिए।

हार्मोन स्तर के विचलन के कारण

प्रोजेस्टेरोन का स्तर सामान्य से अधिक या कम हो सकता है। बीमारी के बारे में मज़बूती से बात करने के लिए, लगातार दो बार संबंधित परिणाम प्राप्त करना आवश्यक है, कभी-कभी कई बार-बार विश्लेषण की आवश्यकता होती है। लिंग, आयु और चक्र के चरण के आधार पर सर्वेक्षण डेटा की अलग-अलग व्याख्या की जाती है।

एक गैर-गर्भवती महिला में प्रोजेस्टेरोन का उच्च स्तर निम्न बीमारियों के साथ होता है:

• अक्रियाशील गर्भाशय रक्तस्राव।
• अंडाशय का पुटी या ट्यूमर।
• हाइपरप्लासिया या अधिवृक्क ग्रंथि का ट्यूमर।
• बुलबुला बहाव।
• जननांग अंगों के घातक ट्यूमर।
• गुर्दे में ग्लोमेर्युलर निस्पंदन में कमी।
• पैथोलॉजी।
• हार्मोनल ड्रग्स लेना।

इन सभी मामलों में, चक्र के सभी चरणों में हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है, मासिक धर्म की नियमितता बिगड़ जाती है। अच्छे स्वास्थ्य के साथ दूसरे चरण में इसके स्तर में इक्का-दुक्का वृद्धि को पैथोलॉजी नहीं माना जाता है।

प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी अपर्याप्तता, एक छोटा ल्यूटियल चरण, ओव्यूलेशन विकार और पिट्यूटरी ग्रंथि के विकृति के कारण हो सकता है। इसी समय, चक्र के पहले चरण में हार्मोन का स्तर सामान्य रहता है, और दूसरे चरण में यह कम हो जाता है।

वीडियो में हार्मोन के बारे में अधिक जानकारी पाई जा सकती है:

एक गर्भवती महिला में, प्रोजेस्टेरोन के स्तर में वृद्धि से एकाधिक गर्भावस्था, प्लेसेंटा की देरी से परिपक्वता, अस्थानिक गर्भावस्था हो सकती है। एक दिलचस्प स्थिति में अधिक खतरनाक प्रोजेस्टेरोन का निम्न स्तर है, इसके कारण हो सकते हैं:

1. अंतर्गर्भाशयी विकास की मंदता।
2. गर्भपात का खतरा।
3. अपरा अपर्याप्तता।
4. गर्भावस्था उलटा।

पुरुषों में, प्रोजेस्टेरोन का एक उच्च स्तर विकृति, अंडकोष, यकृत या पिट्यूटरी ग्रंथि को इंगित करता है। निम्न स्तर दुर्लभ हैं। बच्चों में, उच्च स्तर असामयिक यौवन, हाइपरप्लासिया या गोनाडों, अधिवृक्क ग्रंथियों, या पिट्यूटरी ग्रंथि की दुर्दमता के साथ-साथ यकृत और गुर्दे के जन्मजात विकारों के कारण हो सकते हैं।

प्रोजेस्टेरोन को गर्भावस्था का हार्मोन कहा जाता है। इस प्रक्रिया में इसकी भूमिका को शायद ही कम करके आंका जा सकता है, यह गर्भाशय के शरीर को एक निषेचित अंडे के लगाव के लिए तैयार करता है, मांसपेशियों के संकुचन में अपनी गतिविधि को दबाता है, बाद के चरणों में यह भ्रूण के विकास और गर्भधारण के लिए जिम्मेदार होता है। सामान्य रूप में। इसके अलावा, हार्मोन स्तन के दूध के निर्माण को प्रभावित करता है।

प्रोजेस्टेरोन, एक हार्मोन जो ज्यादातर अंडाशय द्वारा निर्मित होता है, लेकिन अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा केवल थोड़ा ही उत्पादित होता है। कॉर्पस ल्यूटियम में, इसका संश्लेषण ओव्यूलेशन के क्षण से गर्भावस्था के दूसरे तिमाही की शुरुआत तक होता है।

यदि निषेचन नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम दो सप्ताह के बाद मर जाता है और मासिक धर्म शुरू हो जाता है। प्रजनन कार्य का निदान करने के लिए, कई महिलाओं को गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है।

प्रोजेस्टेरोन के अध्ययन की अवधारणा

इसका स्तर एक महिला में ओव्यूलेशन की अवधि की जांच करने के लिए निर्धारित किया जाता है। मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर हार्मोन की सामग्री भिन्न होती है। प्रोजेस्टेरोन की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ती है और ओव्यूलेशन से पहले अधिकतम खुराक तक पहुंच जाती है और निषेचन होने पर बढ़ती रहती है, यदि नहीं, तो यह अपने सर्वोपरि मूल्य तक घट जाती है।

मामले में जब हार्मोन एक ही मात्रा में रहता है और ओव्यूलेशन से पहले नहीं बढ़ता है, तो यह महिला के शरीर में प्रजनन समारोह के उल्लंघन का संकेत देता है। नैदानिक ​​प्रक्रियाओं का एक अभिन्न अंग प्रोजेस्टेरोन का विश्लेषण है। गर्भावस्था के दौरान इसे लेना अनिवार्य है, क्योंकि हार्मोन की कमी से सहज गर्भपात हो सकता है।

अध्ययन कब किया जाना चाहिए?

विश्लेषण करना क्यों और कब आवश्यक है? एक सवाल जो कई महिलाओं को चिंतित करता है। विश्लेषण के लिए रक्त दान करना आवश्यक है, एक नियम के रूप में, जब एक महिला को प्रजनन प्रणाली से कुछ विचलन होते हैं। ऐसी रोग प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

• मासिक धर्म का उल्लंघन;
• बेकार गर्भाशय रक्तस्राव की उपस्थिति;
• बांझपन;
• भ्रूण अतिवृद्धि।

नाल की स्थिति के परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए आपको गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में हार्मोन की मात्रा निर्धारित करने के लिए रक्तदान करने की भी आवश्यकता है।

सलाह! यदि आप गर्भवती नहीं होती हैं, लेकिन मासिक धर्म चक्र परेशान नहीं होता है, तो आपको प्रोजेस्टेरोन की मात्रा के लिए रक्त दान करना चाहिए, क्योंकि इसकी मात्रा में विचलन प्रजनन कार्य में समस्या पैदा कर सकता है।

अध्ययन की तैयारी कैसे करें और परिणामों के लिए कब तक प्रतीक्षा करें?

अध्ययन के पारित होने के लिए ठीक से तैयारी करना अत्यंत महत्वपूर्ण है, अन्यथा प्रतिलेख गलत हो सकता है। तैयारी इस तथ्य में निहित है कि आपको प्रोजेस्टेरोन के लिए सख्ती से खाली पेट परीक्षण किया जाना चाहिए, और खाने के बाद लगभग आठ घंटे बीतने चाहिए।

पीने के पानी की अनुमति है। चक्र के 22-23 वें दिन रक्तदान करना भी आवश्यक है, इस अवधि के दौरान ओव्यूलेशन के बाद सबसे सटीक परिणाम होंगे, निश्चित रूप से, अगर अन्य शर्तों के बारे में डॉक्टर से कोई अन्य संकेत नहीं हैं।

ऐसे मामले में जहां महिलाओं का चक्र टूटा हुआ है, एक अलग अवधि में परिणाम को नियंत्रित करने के लिए महीने में कई बार विश्लेषण करना बेहतर होता है। प्रोजेस्टेरोन के स्तर को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला सहायक के लिए, प्रसव से पहले अतिरिक्त जानकारी प्रदान की जानी चाहिए:

• चक्र दिवस;
• गर्भावधि उम्र;
• ऐसी दवाएं लेना जो प्रोजेस्टेरोन की मात्रा को प्रभावित कर सकती हैं;
• रजोनिवृत्ति की उपस्थिति।

एक नियम के रूप में, विश्लेषण के परिणाम एक दिन के भीतर तैयार हो जाएंगे, कम बार परिणाम परीक्षा के दो से तीन दिन बाद प्रसारित होते हैं।

अनुमेय मानदंड और परिणामों का विचलन

यदि प्रतिलेख दिखाता है कि हार्मोन ऊंचा है, तो यह संकेत दे सकता है:

• अंडाशय में पुटी की उपस्थिति;
• गर्भाशय रक्तस्राव;
• रजोरोध;
• नाल के विकास में रोग प्रक्रिया;
• किडनी खराब।

इसके अलावा, गर्भावस्था या दवाओं के कुछ समूहों को लेने के मामले में दर को ऊपर की ओर बढ़ाया जा सकता है। निम्न स्तर निम्न प्रक्रियाओं को इंगित कर सकता है:

• अंडाशय के कामकाज की कमी;
• ओव्यूलेशन की कमी;
• विलंबित भ्रूण विकास;
• हार्मोन की कमी के कारण गर्भपात का खतरा;
• भ्रूण का गर्भ;
• महिलाओं में प्रजनन अंगों में सूजन;
• मासिक धर्म का उल्लंघन;
• खून बह रहा है।

गर्भवती महिलाओं में आदर्श

महिला शरीर के कामकाज के प्रत्येक चरण के लिए एक हार्मोन मानदंड है, गर्भवती महिलाओं के लिए यह काफी भिन्न होता है।

गर्भावस्था के दौरान, मानदंड इस प्रकार है:

• पहली तिमाही (हार्मोन कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा निर्मित होता है) - 8.9–468.4 एनएमओएल / एल;
• दूसरी तिमाही (हार्मोन प्लेसेंटा द्वारा निर्मित होता है) - 71.5–303.1 एनएमओएल / एल;
• तीसरी तिमाही (प्लेसेंटा द्वारा हार्मोन का उत्पादन भी किया जाता है) - 88.7–771.5 एनएमओएल / एल।

जैसा कि प्रतिलेख दिखाता है, भ्रूण के विकास के साथ प्रोजेस्टेरोन का स्तर आनुपातिक रूप से बढ़ता है।

सलाह! यदि आप विश्लेषण के परिणामस्वरूप आदर्श से विचलन देखते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक को इस बारे में सूचित करें, क्योंकि ऐसे विचलन विभिन्न रोग प्रक्रियाओं का संकेत कर सकते हैं।

गैर गर्भवती महिलाओं में परिणाम

गैर-गर्भवती महिलाओं में, प्रोजेस्टेरोन के विश्लेषण को जो दर दिखानी चाहिए वह इस प्रकार है:

• कूपिक चरण: 0.32 से 2.25 एनएमओएल / एल
• ओव्यूलेशन चरण: 0.49 से 9.41 एनएमओएल / एल
• ल्यूटियल अवधि: 6.95 से 56.63 एनएमओएल/एल
• पोस्टमेनोपॉज़: मानदंड 0.64 nmol / l से अधिक नहीं है

स्वास्थ्य सबसे कीमती उपहार है जो प्रकृति ने हमें दिया है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय, अपनी और अपने अजन्मे बच्चे की अप्रत्याशित नकारात्मक स्थितियों से रक्षा करें। प्रोजेस्टेरोन समेत आवश्यक परीक्षणों को पारित करने वाले डॉक्टर द्वारा एक व्यापक परीक्षा उत्तीर्ण करने के बाद, आप सुनिश्चित हो सकते हैं कि आपकी गर्भावस्था चमत्कार की प्रत्याशा में केवल सकारात्मक भावनाएं लाएगी!

(लैटिन से "गर्भावस्था के लिए हार्मोन") - एक महिला सेक्स हार्मोन जो एक महिला को गर्भावस्था के लिए तैयार करती है। महिला शरीर में, प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन अंडाशय, प्लेसेंटा और अधिवृक्क ग्रंथियों में होता है। इसका मुख्य कार्य गर्भावस्था सुनिश्चित करना और मासिक धर्म को नियमित करना है।

पुरुष शरीर बहुत कम प्रोजेस्टेरोन पैदा करता है। यह अंडकोष और अधिवृक्क ग्रंथियों के ऊतकों द्वारा संश्लेषित होता है। पुरुषों में, टेस्टोस्टेरोन और कई अन्य महत्वपूर्ण हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के आधार पर उत्पन्न होते हैं, लेकिन इसकी भूमिका महिलाओं की तुलना में कम महत्वपूर्ण है।

प्रोजेस्टेरोन की जांच के लिए एक नस से खून लिया जाता है। प्रयोगशाला में, रक्त सीरम को रक्त कोशिकाओं से शुद्ध किया जाता है और इम्यूनोकेमिकल विधि द्वारा जांच की जाती है। आधुनिक विश्लेषक आपको कुछ घंटों में विश्लेषण का परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देते हैं। औसतन, प्रतीक्षा समय 1 दिन है।

एक महिला के शरीर में प्रोजेस्टेरोन की भूमिका

प्रोजेस्टेरोन एक स्टेरॉयड हार्मोन है। महिला शरीर में, यह जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ प्रजनन की प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होता है और कई अंगों में होने वाली प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है।

महिलाओं में प्रोजेस्टेरोन की कमीगंभीर परिणाम हो सकते हैं:

• गर्भावस्था से पहले - बांझपनइस तथ्य के कारण कि गर्भाशय का एंडोमेट्रियम निषेचित अंडे के लगाव के लिए तैयार नहीं है;
• गर्भावस्था के दौरान - सहज गर्भपात - गर्भपात।

महिलाओं में उच्च प्रोजेस्टेरोनअप्रिय लक्षणों के साथ भी:

• दृश्य हानि;
• मुंहासा;

प्रोजेस्टेरोन उत्पादन की विशेषताएं

1. गैर-गर्भवती महिलाओं में प्रोजेस्टेरोनकॉर्पस ल्यूटियम द्वारा निर्मित और, कुछ हद तक, अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा। पीत - पिण्डअंडाशय में स्थित एक अस्थायी अंतःस्रावी ग्रंथि है। इसका नाम रंग द्वारा समझाया गया है, जो बड़ी मात्रा में पीले वर्णक - ल्यूटिन के कारण है।
कॉर्पस ल्यूटियम की गतिविधि, और इसलिए हार्मोन का संश्लेषण, प्रतिरक्षा प्रणाली, डिम्बग्रंथि और पिट्यूटरी हार्मोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है।
कॉर्पस ल्यूटियम के विकास चक्र में 4 चरण होते हैं:

1. प्रसार. हर महीने, अंडाशय में से एक में अंडे के साथ कूप परिपक्व होता है। ओव्यूलेशन के समय, कूप फट जाता है और अंडा पेट की गुहा में निकल जाता है। उसके बाद, कूप की दीवारें सिलवटों में इकट्ठी हो जाती हैं, यह "बंद" हो जाती है। गुहा में रक्तस्राव होता है, जो कूप की दीवारों को अस्तर करने वाले ग्रेन्युलोसा कोशिकाओं के एक सक्रिय विभाजन को भड़काता है।
2. vascularization. कूप की दीवारों में बड़ी संख्या में रक्त केशिकाएं बनती हैं। उनके गहन कार्य के कारण, अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम में महिला शरीर के सभी अंगों का सबसे तीव्र रक्त प्रवाह होता है।
3. उमंग का समय. कॉर्पस ल्यूटियम आकार में 2.3 सेमी तक काफी बढ़ जाता है और अंडाशय की सतह से ऊपर फैल जाता है। यह मासिक धर्म चक्र के प्रारंभिक चरण की तुलना में प्रोजेस्टेरोन के संश्लेषण को 30 गुना बढ़ा देता है। यह चरण लगभग 12 दिनों तक चलना चाहिए। घटता है तो बात करता है कॉर्पस ल्यूटियम अपर्याप्तताऔर महिला गर्भवती नहीं हो पाती है।
4. लुप्त होती हुई. यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो कोशिकाएं घट जाती हैं, कॉर्पस ल्यूटियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं। यह धीरे-धीरे निशान ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है, एक सफेद शरीर में बदल जाता है। यह रक्त में प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता में कमी के साथ है।

2. गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन. जब गर्भावस्था होती है, तो कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन को अगले 12 सप्ताह तक संश्लेषित करना जारी रखता है, लगभग पूरी पहली तिमाही। इसका काम कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के माध्यम से भ्रूण (कोरियोन) की झिल्लियों द्वारा उत्तेजित होता है। दूसरी तिमाही में, प्लेसेंटा प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को संभाल लेता है।

गर्भावस्था के 9वें से 32वें सप्ताह तक हार्मोन का स्तर लगातार बढ़ता रहता है। इस दौरान, गैर-गर्भवती महिला के शरीर की तुलना में रक्त में प्रोजेस्टेरोन की मात्रा 15 गुना बढ़ जाती है। यह हार्मोन न केवल गर्भाशय की स्थिति बल्कि गर्भवती महिला के संपूर्ण चयापचय को भी नियंत्रित करता है। प्रोजेस्टेरोन के लिए धन्यवाद, एक महिला खाद्य पदार्थों से पोषक तत्वों की अधिकतम मात्रा को अवशोषित करती है, जो वसा ऊतक के जमाव के साथ होती है।

एक महिला के शरीर पर प्रोजेस्टेरोन का प्रभाव

• गर्भाशय की परत पर।मासिक धर्म चक्र के पहले 14 दिन प्रसार चरण) बढ़ते कूप द्वारा उत्पादित एस्ट्रोजेन से गर्भाशय प्रभावित होता है। वे एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के सक्रिय विभाजन को उत्तेजित करते हैं। ओव्यूलेशन के बाद, कूप एक कॉर्पस ल्यूटियम में बदल जाता है और प्रोजेस्टेरोन पैदा करता है। शुरू करना स्राव चरण, जिसकी अवधि भी लगभग 14 दिन है (2 दिनों से अधिक की वृद्धि या कमी - पैथोलॉजी)। इस चरण में, प्रोजेस्टेरोन का एंडोमेट्रियम पर सीधा प्रभाव पड़ता है, जिससे परिवर्तन होते हैं जो निषेचित अंडे के लगाव और भ्रूण के विकास के लिए अनुकूल वातावरण बनाते हैं। गर्भाशय ग्रंथियों का स्राव, ग्लाइकोजन और पॉलीसेकेराइड युक्त श्लेष्म स्राव का उनका स्राव। ग्रंथियों के नलिकाएं मुड़ जाती हैं और फैल जाती हैं, जिससे आप उनके क्षेत्र को बढ़ा सकते हैं।
• रक्त वाहिकाओं का सर्पिल मुड़ना। हार्मोन उन्हें अत्याचारी और पूर्ण-रक्तयुक्त बनाता है, जो भविष्य के भ्रूण के रक्त परिसंचरण के लिए महत्वपूर्ण है।
• स्ट्रोमा (ढीला संयोजी ऊतक जो एंडोमेट्रियम की ग्रंथियों के बीच के अंतराल को भरता है) सूज जाता है और द्रव और पोषक तत्वों को जमा करता है।

चक्र के अंत में प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता में कमी का कारण बनता है: धमनियों की ऐंठन, खराब कोशिका पोषण और एंडोमेट्रियम के संयोजी तंतुओं का पिघलना। ये परिवर्तन मासिक धर्म के दौरान श्लेष्मा झिल्ली के बहने की सुविधा प्रदान करते हैं।

• गर्भावस्था के दौरान के लिए।प्रोजेस्टेरोन बच्चे के जन्म के लिए शरीर को तैयार करता है और भ्रूण के विकास को उत्तेजित करता है।

• मासिक धर्म बंद कर देता है;
• गर्भाशय की वृद्धि प्रदान करता है;
• गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देता है, इसके स्वर को कम करता है;
• गर्भाशय की उन पदार्थों की संवेदनशीलता को कम करता है जो इसे अनुबंधित करते हैं;
• वसा के संचय को बढ़ावा देता है, भ्रूण और मां को पोषक तत्व प्रदान करता है;
• स्नायुबंधन को आराम देता है, जो बच्चे के जन्म के समय जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के पारित होने की सुविधा प्रदान करता है;
• स्तन ग्रंथियों (एल्वियोली और लोब्यूल्स) के विकास को बढ़ावा देता है, जो दूध के स्राव के लिए आवश्यक है।

• चयापचय के लिए।

• भूख को उत्तेजित करता है। यह इस तथ्य की व्याख्या करता है कि चक्र के दूसरे भाग में महिलाओं में कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों के लिए लालसा बढ़ जाती है।
• चर्बी जमा करने की क्षमता बढ़ाता है - भोजन की कमी की स्थिति में शरीर के जीवित रहने की संभावना को बढ़ाता है। प्रोजेस्टेरोन की उपस्थिति के कारण कमर क्षेत्र में वसा जमा हो जाती है।
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है। यह भोजन की गति को धीमा कर देता है और शरीर को जितना संभव हो सके सभी पोषक तत्वों को अवशोषित करने की अनुमति देता है। दुष्प्रभाव आंतों में भोजन का किण्वन और गैसों के निर्माण में वृद्धि हो सकती है।
• भोजन के बाद इंसुलिन उत्पादन बढ़ाता है। इसी समय, प्रोजेस्टेरोन इंसुलिन के लिए ऊतकों की संवेदनशीलता को कम कर देता है, जिससे रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है। हार्मोन की इस संपत्ति के साथ, मासिक धर्म से पहले और गर्भावस्था के दौरान मिठाई के लिए बढ़ती हुई लालसा जुड़ी हुई है।
• बेसल बॉडी तापमान बढ़ाता है। इस संपत्ति के लिए धन्यवाद, ओव्यूलेशन निर्धारित करना संभव है।

• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर।

• मांसपेशियों के ऊतकों का टूटना। प्रोटीन अपचय को बढ़ाता है, जो मांसपेशियों की कोशिकाओं के टूटने का कारण बनता है। यह तथ्य एक महिला के रक्त में उच्च प्रोजेस्टेरोन की अवधि के दौरान मूत्र में यूरिया की वृद्धि से साबित होता है।
• स्नायुबंधन और tendons का आराम। संयोजी ऊतक अधिक लोचदार हो जाता है। यह बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को आसान बनाता है, लेकिन मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में और गर्भावस्था के दौरान चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है।
• हड्डी गठन में सुधार करता है।

• तंत्रिका तंत्र पर और नींद पर।प्रोजेस्टेरोन के टूटने वाले उत्पादों में बार्बिटुरेट्स के समान शामक प्रभाव होता है। इसके सकारात्मक और नकारात्मक दोनों प्रभाव हैं। सकारात्मक प्रभाव:

• मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार;
• तंत्रिका कोशिकाओं के विकास को उत्तेजित करता है;
• न्यूरॉन्स की कोशिका भित्ति को नुकसान रोकता है;
• स्मृति को उत्तेजित करता है;
• मिर्गी के दौरे और आक्षेप की आवृत्ति कम कर देता है;
• इसका शांत और एनाल्जेसिक प्रभाव है।

मासिक धर्म चरण से पहले प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता में कमी के साथ, चिड़चिड़ापन और अशांति बढ़ जाती है, और अचानक मिजाज होता है।

• प्रतिरक्षा प्रणाली पर।प्रोजेस्टेरोन प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को दबा देता है, जो मां के शरीर और भ्रूण के बीच संघर्ष से बचाता है, जिसमें एक विदेशी प्रोटीन (पिता का डीएनए) होता है। हालांकि, इम्युनोसुप्रेशन कई अप्रिय प्रतिक्रियाओं के साथ होता है: उच्च प्रोजेस्टेरोन की अवधि के दौरान मुँहासे की उपस्थिति, दाद और एलर्जी की उत्तेजना, जननांग मौसा की उपस्थिति।
• त्वचा पर।हार्मोन पसीने और सीबम के सक्रिय उत्पादन को उत्तेजित करता है। इस कारण से, चक्र के दूसरे भाग में, त्वचा तैलीय हो जाती है, सूजन अधिक बार होती है।

प्रोजेस्टेरोन टेस्ट क्यों निर्धारित किया जाता है?

प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण की नियुक्ति के लिए संकेत

• अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह। इस मामले में, सामान्य गर्भावस्था के दौरान हार्मोन का स्तर कम होगा (शुरुआती चरणों में, लगभग 30 एनजी / एमएल);
• गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा;
• गर्भावस्था की योजना बनाते समय ओव्यूलेशन निर्धारित करने की आवश्यकता।
• बांझपन के निदान में ल्यूटियल चरण अपर्याप्तता का आकलन ;
• एमेनोरिया - प्रजनन आयु की गैर-गर्भवती महिलाओं में मासिक धर्म की अनुपस्थिति;
• कॉर्पस ल्यूटियम की गतिविधि का उल्लंघन;
• गर्भावस्था के दौरान नाल की स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता;
• अल्ट्रासाउंड पर पाया गया अंडाशय का पुटी या ट्यूमर;
• अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर;
• प्रोजेस्टेरोन दवाओं के साथ उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन;
• अधिवृक्क ग्रंथियों के जन्मजात विकृतियों वाले बच्चे;
• स्टेरॉयड हार्मोन के बिगड़ा हुआ उत्पादन वाले बच्चे, बिगड़ा हुआ यौवन।

प्रोजेस्टेरोन टेस्ट की तैयारी कैसे करें

• 1-2 सप्ताह के लिए, प्रोजेस्टेरोन की रिहाई को प्रभावित करने वाली दवाएं लेना बंद कर दें (सूची नीचे दी गई है)। यदि यह संभव नहीं है, तो खुराक वाली दवाओं की एक सूची प्रयोगशाला को प्रदान की जानी चाहिए।
• परीक्षण से 12 घंटे पहले, बहिष्कृत करें:

• भोजन लेना;
• अल्कोहल;
• शारीरिक व्यायाम;

• सुबह 11 बजे तक टेस्टिंग। खाली पेट।

इसके तुरंत बाद विश्लेषण करना अवांछनीय है:

• एंडोस्कोपिक परीक्षा;
• रेडियोग्राफी;
• फ्लोरोग्राफी।

मासिक धर्म चक्र के किस दिन विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है?

चक्र के विभिन्न दिनों में प्राप्त परिणाम दस गुना भिन्न हो सकते हैं। इसलिए, एक सही मूल्यांकन के लिए, डॉक्टर द्वारा बताए गए विश्लेषण के समय का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। वह मासिक धर्म चक्र की लंबाई के आधार पर निर्णय लेता है।
गैर-गर्भवती महिलाओं में, प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त आमतौर पर चक्र के 21-23 दिनों में लिया जाता है। (चक्र के पहले दिन को मासिक धर्म के रक्तस्राव का पहला दिन माना जाता है)। ओलिगोमेनोरिया (अल्प मासिक धर्म) के साथ - चक्र के 15 वें दिन से शुरू होकर 3 दिनों के अंतराल के साथ। गर्भावस्था के दौरान किसी भी कार्य दिवस पर।

सामान्य प्रोजेस्टेरोन मान

विश्लेषण का मूल्यांकन करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विभिन्न प्रयोगशालाओं में सामान्य (संदर्भ) मान महत्वपूर्ण रूप से भिन्न हो सकते हैं। इसलिए, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को विश्लेषण के डिकोडिंग से निपटना चाहिए।

अवधि	प्रोजेस्टेरोन स्तर एनजी / एमएल
	औरत	पुरुषों
13 साल से कम उम्र का	0,2 – 1,5	0,2 – 1,4
13 साल से अधिक पुराना		0,2 – 0,9
फ़ॉलिक्यूलर फ़ेस	0,2 – 1,5
ovulation	0,8 – 3,0
लुटिल फ़ेज	1,7 – 27,0
मैं गर्भावस्था की तिमाही	11,2 – 90,0
गर्भावस्था के द्वितीय तिमाही	25,6 – 89,4
गर्भावस्था की तीसरी तिमाही	48,4 – 422,5
मेनोपॉज़ के बाद	0,1 – 0,8

कुछ प्रयोगशालाएं प्रोजेस्टेरोन के स्तर की रिपोर्ट करती हैं नैनोग्राम प्रति मिलीलीटर(एनजी/एमएल) जैसा कि तालिका में प्रस्तुत किया गया है, और अन्य में नैनोमोल प्रति लीटर(एनएमओएल/एल). एनजी / एमएल को एनएमओएल / एल में बदलने के लिए, 3.18 के कारक से गुणा करना आवश्यक है।

किन पैथोलॉजी में प्रोजेस्टेरोन का स्तर बढ़ जाता है?

• प्रोजेस्टेरोन और इसके सिंथेटिक एनालॉग्स;
• एंटिफंगल - केटोकोनाज़ोल;
• हार्मोनल - मिफेप्रिस्टोन, क्लोमीफीन, कॉर्टिकोट्रोपिन;
• एंटीपीलेप्टिक - वैल्प्रोइक एसिड, डेपाकाइन।

प्रोजेस्टेरोन का स्तर किन विकृतियों में कम होता है?

• एंटीबायोटिक्स - एम्पीसिलीन;
• गर्भनिरोधक गोली;
• एंटीपीलेप्टिक दवाएं - कार्बामाज़ेपिन, फ़िनाइटोइन;
• हार्मोनल ड्रग्स - डैनज़ोल, गोसेरेलिन, साइप्रोटेरोन, ल्यूप्रोलाइड, एस्ट्रीओल, प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2।