मानव शरीर पर और उसके अंदर बड़ी संख्या में हानिकारक और लाभकारी सूक्ष्मजीव रहते हैं। अवसरवादी वनस्पति (ओपीएफ) नामक एक मध्यवर्ती संस्करण भी है। इन सूक्ष्मजीवों का नाम इसलिए रखा गया है क्योंकि वे सामान्य परिस्थितियों में शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। लेकिन कुछ परिस्थितियों में, नासॉफरीनक्स, आंतों, जननांग अंगों, त्वचा और अन्य अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर रहने वाले अवसरवादी वनस्पतियों के प्रतिनिधि अचानक सक्रिय हो सकते हैं और हानिकारक सूक्ष्मजीवों में बदल सकते हैं। उदाहरण के लिए, वनस्पतियों पर स्मीयर में सोर कैंडिडल स्टामाटाइटिस के विकास को इंगित करता है, दूसरे शब्दों में, थ्रश, स्मियर में डिटरिटस रोगजनक वनस्पतियों की किस्मों में से एक के प्रजनन के कारण उपकला कोशिकाओं की मृत्यु का संकेत देता है।
एक जीवाणु क्या है? ये सूक्ष्मजीव हैं जिनमें एक कोशिका होती है, जिसकी संरचना बहुत जटिल हो सकती है। विविधता के आधार पर, उनके पास विभिन्न प्रकार की क्षमताएं होती हैं। उदाहरण के लिए, ऐसे बैक्टीरिया हैं जो क्वथनांक से ऊपर और हिमांक से नीचे की स्थितियों में रह सकते हैं। इसके अलावा, ये सूक्ष्मजीव चीनी और कार्बोहाइड्रेट से लेकर सूर्य के प्रकाश, सल्फर और आयरन जैसे प्रतीत होने वाले "अपचनीय" पदार्थों तक सब कुछ संसाधित करने में सक्षम हैं।
वैज्ञानिक वर्गीकरण के अनुसार, जीवाणु "प्रोकैरियोट्स" नामक जीवित प्राणियों के होते हैं।प्रोकैरियोट्स की एक विशेषता यह है कि उनकी आनुवंशिक सामग्री (डीएनए) नाभिक के खोल तक सीमित नहीं है। बैक्टीरिया, अपने निकटतम "रिश्तेदारों", आर्किया की तरह, जीवन के शुरुआती रूपों में से एक हैं जो पृथ्वी पर उत्पन्न हुए हैं। उन्होंने प्रकाश संश्लेषण की प्रक्रिया के उद्भव के माध्यम से जीवन के अधिक उन्नत रूपों के उद्भव में योगदान करते हुए, ग्रह के चेहरे को आकार देने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई।
जीवित रहने के लिए, बहुरूपी जीवाणु पौधे और पशु जगत के विभिन्न जीवों पर बस जाते हैं। मनुष्य कोई अपवाद नहीं है, जबकि शरीर में बसने वाले जीवाणु को अक्सर वनस्पति कहा जाता है।
हमें लैक्टोबैसिली की आवश्यकता क्यों है?
लाभकारी और अवसरवादी वनस्पतियों के बीच संतुलन को निर्धारित करने के लिए सबसे आम परीक्षणों में से एक महिलाओं में वनस्पतियों के लिए स्वाब है। योनि में रहने वाले अधिकांश सूक्ष्मजीव योनि के वातावरण को नुकसान पहुंचा सकते हैं। अपवादों में लैक्टोबैसिलस की किस्में शामिल हैं।
वेजाइनल फ्लोरा में सबसे अधिक पाए जाने वाले माइक्रोब्स लैक्टोबैसिलस प्रजाति के बैक्टीरिया हैं, जो वेजाइना के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार हैं। स्वस्थ लैक्टोबैसिली के अलावा, योनि में सबसे अधिक पाए जाने वाले रोगजनकों में गार्डेनेरेला वेजिनालिस और स्ट्रेप्टोकोकस शामिल हैं, जो योनि को संक्रमित करते हैं। लेकिन यह वनस्पतियों का केवल एक छोटा सा हिस्सा है जो स्वस्थ और संक्रमित दोनों तरह से योनि में मौजूद हो सकता है।
लैक्टोबैसिलस एक प्रकार का सूक्ष्मजीव है जो एक स्वस्थ योनि माइक्रोबायोम को बनाए रखता है। लैक्टोबैसिलस की विभिन्न किस्में हैं जो योनि वनस्पतियों को उपनिवेशित कर सकती हैं, लेकिन लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस सबसे अधिक योनि म्यूकोसा में पाया जाता है। इस प्रकार का लैक्टोबैसिलस हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उत्पादन करके बैक्टीरियल वेजिनोसिस को रोकने में मदद करता है। इस बीमारी के दौरान, लैक्टोबैसिली की कमी के साथ, विभिन्न सूक्ष्मजीवों को योनि क्षेत्र को उपनिवेशित करने का अवसर मिलता है, जिससे श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के साथ-साथ एचआईवी सहित यौन संचारित रोग जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।
वर्तमान में यह निर्धारित करने के लिए अनुसंधान चल रहा है कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली महिलाओं में लैक्टोबैसिलस प्रजाति में सबसे मजबूत "डीकोलोनाइजिंग" (यानी अन्य बैक्टीरिया द्वारा योनि के उपनिवेशण को रोकना) क्षमता है। वर्तमान में, दो किस्में पाई गई हैं जिनमें ये गुण हैं। अपने कार्य का सफलतापूर्वक सामना करने के लिए, वे निम्नलिखित कार्य करते हैं:
- बैक्टीरियल वेजिनोसिस के रोगजनकों के खिलाफ निरोधात्मक प्रभाव डालने के लिए पर्याप्त हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उत्पादन करने की क्षमता है;
- पर्याप्त लैक्टिक एसिड का उत्पादन;
- योनि के म्यूकोसा से लगाव की अच्छी क्षमता है।
अध्ययनों से पता चलता है कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस के प्रेरक एजेंट एचआईवी को सक्रिय करने में सक्षम हैं, जबकि लैक्टोबैसिली इसे विलंबित करते हैं। लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस जैसी किस्म यौन संचारित रोगों को रोकने में मदद करती है। लैक्टोबैसिली द्वारा उत्पादित एसिड वायरस को भी मारता है।
लैक्टोबैसिली के अध्ययन की विशेषताएं
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि योनि का "स्वस्थ" माइक्रोफ्लोरा एक ढीली अवधारणा है। जैसा कि हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि एक निश्चित प्रकार के वनस्पतियों के किस स्तर पर एक व्यक्ति को स्वस्थ माना जाता है, यह दृढ़ता से विशिष्ट जीव पर निर्भर करता है।
उदाहरण के लिए, प्रत्येक स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको बताएंगे कि स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने के लिए प्रत्येक महिला के लिए लैक्टोबैसिली का ऊंचा स्तर आवश्यक है। इसका कारण लैक्टोबैसिली लैक्टिक एसिड का उत्पादन है, जो वनस्पतियों को हानिकारक सूक्ष्मजीवों से बचाता है, जिसकी अनुपस्थिति आदर्श को दर्शाती है।
लेकिन हाल के शोध के अनुसार, कुछ महिलाओं की योनि में लैक्टोबैसिली की मात्रा कम हो सकती है, और साथ ही वे पूरी तरह से स्वस्थ होती हैं। इसके अलावा, स्वस्थ महिलाओं में स्मीयर में पाए जाने वाले योनि के माइक्रोफ्लोरा की संरचना कम समय में काफी भिन्न हो सकती है, जबकि अन्य में यह स्थिर रहती है। अध्ययनों से पता चलता है कि योनि के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन, जो कुछ रोगियों में संक्रमण की घटना की धमकी देते हैं, अन्य महिलाओं के लिए काफी सामान्य और स्वीकार्य हैं। इन परीक्षणों की निरंतरता पारंपरिक दृष्टिकोण को बहुत बदल सकती है और वैजिनोसिस और वैजिनाइटिस जैसी बीमारियों के निदान और उपचार पर पुनर्विचार कर सकती है, जिसमें योनि वनस्पति को सशर्त रूप से परेशान माना जाता है।
यह कई परीक्षणों की आवश्यकता की व्याख्या करता है, जब वनस्पतियों के लिए एक स्मीयर नहीं किया जाता है, लेकिन परीक्षणों की एक पूरी श्रृंखला जो डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद करेगी कि समय के साथ योनि के माइक्रोफ्लोरा में क्या परिवर्तन होते हैं। अक्सर ऐसा होता है कि डॉक्टर "खुद को पुनर्बीमा" करते हैं, केवल मामले में, कि परिणाम सकारात्मक है और बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान कर रहा है। नया दृष्टिकोण एंटीबायोटिक दवाओं के अनावश्यक नुस्खे को काफी कम कर सकता है, जिसके विभिन्न दुष्प्रभाव होते हैं, जिसमें लाभकारी वनस्पतियों का विनाश भी शामिल है, जिसे रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।
वैजाइनल स्वैब में बैक्टीरिया के जेनेटिक विश्लेषण का उपयोग करते हुए वैज्ञानिक अध्ययन विभिन्न राष्ट्रीयताओं की महिलाओं के एक बड़े समूह पर 4 महीने से अधिक समय तक किए गए। इसी समय, कुछ में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव और अन्य में सापेक्ष स्थिरता देखी गई। महिलाओं के एक छोटे प्रतिशत में, लैक्टोबैसिली के कम स्तर के बावजूद, प्रजनन प्रणाली स्वस्थ थी, लैक्टोबैसिली के बढ़े हुए स्तर के बावजूद अन्य को समस्याएँ पाई गईं। जैसा कि शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया है, जो कारक माइक्रोफ्लोरा की संरचना को सबसे अधिक प्रभावित करते हैं वे यौन गतिविधि और मासिक धर्म हैं (खराब रक्त प्रवाह समस्याओं का संकेत कर सकता है)।
इन अध्ययनों के आधार पर, डॉक्टर विशिष्ट सिफारिशें विकसित कर रहे हैं। विशेष रूप से, योनि के माइक्रोफ्लोरा के प्रकारों का एक नया वर्गीकरण किया जा रहा है, और उपचार के लिए विशिष्ट सिफारिशें विकसित की जा रही हैं। उदाहरण के लिए, कुछ प्रकार के प्रोबायोटिक्स कुछ महिलाओं के वेजाइनल फ्लोरा के लिए फायदेमंद हो सकते हैं, लेकिन दूसरों के लिए अस्वीकार्य। स्थिति में परिवर्तन होने पर इसे भी ध्यान में रखा जाना चाहिए, उदाहरण के लिए गर्भावस्था के दौरान, क्योंकि इस मामले में योनि संक्रमण के जोखिम के पूरी तरह से अलग परिणाम हो सकते हैं।
हानिकारक बैक्टीरिया
गार्डेनेरेला वेजाइनलिस उन सामान्य रोगजनकों में से एक है जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस का कारण बनते हैं। यह सूक्ष्मजीव योनि के पीएच स्तर को बढ़ाकर योनि के वातावरण को बदल देता है। चूंकि लैक्टोबैसिलस लैक्टिक एसिड का उत्पादन करता है, जो प्राकृतिक अम्लता को बनाए रखता है, इसलिए पीएच बढ़ने और आवश्यक स्वास्थ्य संतुलन बिगड़ने के लिए गार्डेनरेला वेजिनालिस को अन्य बैक्टीरिया से अधिक होना चाहिए। इसके अलावा, गार्डेनेरेला वेजाइनलिस एक गड़बड़ गंध के साथ ग्रे-पीले योनि बलगम की प्रचुर मात्रा का उत्पादन करता है।
ऐसा माना जाता है कि गार्डेनेरेला योनिनालिस यौन संचरित होता है, लेकिन न केवल। शावर और अंतर्गर्भाशयी उपकरण के उपयोग से भी इस जीवाणु के बढ़ने और बैक्टीरियल वेजिनोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। गार्डेनेरेला वेजिनालिस, अन्य जीवाणुओं के साथ, योनि के माइक्रोफ्लोरा को आबाद करता है, जिससे रासायनिक असंतुलन होता है। वैजिनोसिस के दौरान, स्मीयर में वनस्पतियों से पता चलता है कि इन जीवाणुओं की संख्या लैक्टोबैसिली की संख्या से काफी अधिक है।
एक अन्य प्रकार की अवसरवादी वनस्पति समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी (बीटा) है। स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया एक ग्राम-पॉजिटिव, बीटा-हेमोलिटिक, अवसरवादी रोगज़नक़ है। यह उपकला कोशिकाओं का पालन करके स्वस्थ वयस्क महिलाओं की योनि और जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा को उपनिवेशित करता है।
यह स्वस्थ अवस्था में योनि के माइक्रोफ्लोरा का स्थायी निवासी है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने और इसके प्रजनन और विकास को रोकने वाले एंटीबॉडी की संख्या कम होने पर उपयुक्त परिस्थितियों की प्रतीक्षा कर रहा है। उसके बाद, यह योनि के वातावरण और संक्रमित महिला के शरीर पर नकारात्मक और विनाशकारी प्रभाव डालना शुरू कर देता है, जो एक खराब स्मीयर दिखाता है।
स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया की मुख्य विधि हाइड्रोकार्बन का एसीटेट जैसे गैर-गैसीय उत्पादों में किण्वन है। इसके अलावा, इसमें हेमोलिटिक गुण होते हैं जो रक्त को नष्ट करते हैं: ये सूक्ष्मजीव लाल रक्त कोशिकाओं को विघटित करते हैं जो कॉलोनियों के आसपास होती हैं। यह विशेषता स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया को विशेष रूप से खतरनाक बनाती है जब नवजात शिशु प्रसव के दौरान संक्रमित होते हैं। स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया के हेमोलिटिक गुणों को सीएएमपी कारक द्वारा सुगम बनाया जाता है, जो एरिथ्रोसाइट झिल्ली को नष्ट कर देता है। पैथोलॉजी की पहचान करना आसान नहीं है, क्योंकि स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया द्वारा जननांग उपनिवेशण अक्सर लक्षणों के बिना होता है।
आंत के मलाशय क्षेत्रों की तुलना में योनि में स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया द्वारा उपनिवेशित होने की अधिक संभावना है। ऊर्ध्वाधर संचरण के माध्यम से स्ट्रेप्टोकोकस माताओं से नवजात शिशुओं को प्रेषित किया जा सकता है। साथ ही, योनि उपकला, हेमोलिसिस (लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश) और योनि श्लेष्म की प्रतिरक्षा रक्षा के प्रतिरोध के आसंजन (आसंजन) के तंत्र शामिल हैं। स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया नवजात सेप्सिस, निमोनिया, सेप्टीसीमिया, और द्वितीयक मैनिंजाइटिस सहित विभिन्न जटिलताओं का सबसे आम कारण है।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया विकसित मेजबान-बैक्टीरिया संबंधों के साथ विकसित बैक्टीरिया का प्रतिनिधि है। नवजात शिशु के शरीर के आगे के उपनिवेशण को सुनिश्चित करने के लिए गर्भवती महिला के शरीर पर प्रभाव के लिए इस सूक्ष्मजीव का प्राथमिकता कार्यक्रम है।
सूक्ष्मजीवों की सहभागिता
योनि में रहने वाले कुछ सूक्ष्मजीव परस्पर क्रिया करते हैं, जबकि अन्य, इसके विपरीत, एक दूसरे के साथ प्रतिस्पर्धा करते हैं। एक उल्लेखनीय उदाहरण लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस की गार्डेनेरेला वेजिनालिस के साथ परस्पर क्रिया है। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस, गार्डेनरेला वेजिनेलिस और स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया एक ही एपिथेलियल सेल रिसेप्टर को बांधते हैं। हालांकि, लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस का अधिक उपयुक्त संरचना के कारण प्रतिस्पर्धी सूक्ष्मजीवों पर महत्वपूर्ण लाभ है। इसलिए, लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस के स्थिर होने और योनि की दीवारों को उपनिवेशित करने की संभावना अधिक होती है, जो गार्डेनेरेला वेजिनालिस और स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया को विस्थापित करती है।
इस प्रकार, लैक्टोबैसिली न केवल योनि में एक अम्लीय वातावरण को बनाए रखने में मदद करती है, बल्कि रोगजनक रोगाणुओं के साथ प्रतिस्पर्धा करते हुए माइक्रोबायोम की दृढ़ता को भी सुनिश्चित करती है, जिनमें से सबसे आम हैं माली वेजिनेलिसऔरस्ट्रैपटोकोकस agalactiae. वर्तमान वैज्ञानिक अनुसंधान उन तंत्रों की जांच कर रहा है जिनके द्वारा लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस गार्डेनेरेला वेजिनालिस और स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया के विकास और विकास को रोकता है।
शोधकर्ता लैक्टोबैसिलस, लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस, लैक्टोबैसिलस गैसेरी और लैक्टोबैसिलस जेन्सेनी के तीन प्रतिनिधियों की बातचीत का अध्ययन कर रहे हैं। ये तीन प्रकार के लैक्टोबैसिली उपकला कोशिकाओं में रिसेप्टर्स के लिए प्रतिस्पर्धा करते हैं और प्रतियोगियों के विकास और प्रजनन को धीमा करने के लिए एकत्रीकरण विधि (एक छोटे से क्षेत्र में कई जीवाणुओं का संचय) का उपयोग करते हैं। यह प्रभाव रोगाणुरोधी पदार्थों के उत्पादन से बढ़ाया जाता है, जिसमें लैक्टिक एसिड और हाइड्रोजन पेरोक्साइड शामिल हैं।
कवक और वायरस
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बैक्टीरिया मानव शरीर में रहने वाले एकमात्र जीव नहीं हैं। वायरस और कवक भी यहां रहते हैं, जो अनुकूल परिस्थितियों में गंभीर बीमारियों को जन्म देते हैं।
कवक यूकेरियोटिक जीव हैं जिनका डीएनए नाभिक तक ही सीमित है। उनकी संरचना में, वे पौधों के समान हैं, लेकिन ऊर्जा के लिए सूर्य के प्रकाश का उपयोग नहीं करते, क्योंकि वे प्रकाश संश्लेषण के लिए अनुकूलित नहीं हैं। जी
मछलियाँ मनुष्यों के लिए असाधारण रूप से उपयोगी जीव हैं, क्योंकि उनका उपयोग बड़ी संख्या में खतरनाक जीवाणु संक्रमणों से निपटने के लिए आवश्यक एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने के लिए किया जाता है। लेकिन कवक खतरनाक भी हो सकते हैं और बीमारी और संक्रमण का कारण बन सकते हैं। कवक कई प्रकार के आकार, आकार और प्रकार में आते हैं। वे कोशिकाओं की विशाल श्रृंखलाओं के रूप में आते हैं जो एक पंक्ति में कई किलोमीटर तक या एकल कोशिका के रूप में फैल सकती हैं। कैंडिडा स्टामाटाइटिस विकसित होने पर योनि के फंगल संक्रमण का एक उदाहरण कैंडिडा है। इस मामले में, स्मीयर में कवक अनुपस्थित होने की संभावना नहीं है। उनकी उपस्थिति डॉक्टर को उपचार आहार निर्धारित करने में मदद करेगी। चिकित्सा को नियंत्रित करने के लिए, समय-समय पर विश्लेषण को दोहराना आवश्यक होगा ताकि चिकित्सक आश्वस्त हो जाए कि रोगी को कैंडिडिआसिस है या नहीं।
एक वायरस आनुवंशिक सामग्री (डीएनए या आरएनए) का एक छोटा संग्रह है। यह सामग्री वायरल लिफाफे में स्थित है, जो कैप्सोमेरेस नामक प्रोटीन के टुकड़ों से बना है। वायरस स्वतंत्र रूप से पोषक तत्वों को संसाधित नहीं कर सकते हैं, अपशिष्ट उत्पादों का उत्पादन और उत्सर्जन नहीं कर सकते हैं, स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकते हैं और यहां तक कि संतानों को भी पुन: उत्पन्न कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, वायरस को एक मेजबान सेल की जरूरत होती है।
इस तथ्य के बावजूद कि ये जीव एक पूर्ण विकसित कोशिका शब्द के सामान्य अर्थों में भी नहीं हैं, उन्होंने जीवित जीवों के भीतर जीनों को फेरबदल और पुनर्वितरित करने की प्रक्रिया में ग्रह पृथ्वी के इतिहास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई, जिससे विभिन्न रोग उत्पन्न हुए। मनुष्यों, जानवरों, पौधों का शरीर। योनि वनस्पतियों में एक सामान्य वायरस का एक अच्छा उदाहरण जो वायरल योनिनाइटिस का कारण बनता है, हर्पीस सिम्प्लेक्स है, जिसे अवसरवादी संस्कृति द्वारा पता लगाया जा सकता है।