मध्यम गंभीरता का एनीमिया क्या है। गंभीर रक्ताल्पता: कारण

एनीमिया या एनीमिया मानव शरीर में होने वाला एक पैथोलॉजिकल बदलाव है, जिसमें हीमोग्लोबिन का स्तर गिर जाता है। यदि एक वयस्क रोगी या बच्चे को समान विकार है, तो मदद लेना, व्यापक निदान करना और उचित उपचार निर्धारित करना अनिवार्य है। एनीमिया के लिए उपचार गंभीरता पर निर्भर करता है और बीमारी के विकास के कारण क्या होता है।

हीमोग्लोबिन गंभीरता स्तर

एनीमिया में, रोग की गंभीरता प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए चुने गए उपचार को प्रभावित करती है। यहां पैथोलॉजी में अंतर करना महत्वपूर्ण है, यानी एक परीक्षा की मदद से, यह निर्धारित करने के लिए कि रोगी को किस प्रकार और बीमारी का सामना करना पड़ा है।

एनीमिया एक स्वतंत्र और स्वतंत्र बीमारी के रूप में कार्य नहीं करता है, लेकिन अन्य विकृतियों के साथ होता है। इसलिए, यह एनीमिया ही नहीं है जिसका इलाज किया जाना चाहिए, बल्कि इसके कारण हैं।

एनीमिया की डिग्री के बावजूद, विकार की विशेषता इस तथ्य से होती है कि रोगियों को हीमोग्लोबिन के सामान्य स्तर में कमी का अनुभव होता है। इससे रक्त के श्वसन समारोह का उल्लंघन होता है और तथाकथित ऑक्सीजन भुखमरी का विकास होता है।

यदि हम मानदंडों के बारे में बात करते हैं, तो निम्नलिखित संकेतक वयस्कों के लिए लागू होते हैं:

• पुरुषों के लिए, हीमोग्लोबिन का सामान्य स्तर 130 - 180 g / l है;
• महिलाओं में, मानदंड कुछ कम है और 120 - 150 g / l के बीच भिन्न होता है।

तालिका में, चिकित्सा पाठ्यपुस्तकें और नियमावली विकार की विशिष्ट विशेषताओं को अलग करने और निर्धारित करने के लिए अलग-अलग डेटा और पैरामीटर प्रदान करती हैं।

आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण एनीमिया को 3 समूहों में विभाजित करता है, जहां मुख्य मानदंड हीमोग्लोबिन का स्तर होता है।

1. आसान। वर्गीकरण प्रदान करता है कि एनीमिया की एक हल्की डिग्री के साथ, पैरामीटर 90 से 120 ग्राम / एल के स्तर पर हैं। एक आउट पेशेंट के आधार पर इलाज करना आवश्यक है, अर्थात रोगी का उपचार घर पर किया जाता है। उपचार का आधार आहार है।
2. औसत। यदि संकेतक 70 - 90 g / l तक गिर जाते हैं, तो वर्गीकरण रोग को औसत डिग्री देता है। उपचार मुख्य रूप से घर पर किया जाता है, लेकिन एक अस्पताल संभव है। आहार को दवा के साथ जोड़ा जाता है।
3. अधिक वज़नदार। यदि परीक्षण 70 g/l से कम का स्तर दिखाते हैं, तो रोगी को गंभीर रक्ताल्पता का निदान किया जाता है। उपचार केवल एक अस्पताल की सेटिंग में। कभी-कभी सर्जरी संभव है।

वर्गीकरण न केवल हीमोग्लोबिन द्वारा, बल्कि अन्य मानदंडों द्वारा भी मौजूद है। तो, अगर किसी मरीज में आयरन की कमी है और, तो यह आईडीए है, यानी आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया। यह हेमोलिटिक, अप्लास्टिक, मेगालोब्लास्टिक आदि हो सकता है।

चिकित्सा में, एनीमिया का सक्षम विभेदक निदान महत्वपूर्ण है। यह आपको यह समझने की अनुमति देता है कि किसी व्यक्ति को किस प्रकार के उल्लंघन का सामना करना पड़ा है और कुछ संकेतों का इलाज कैसे करना है।

लक्षण और उपचार के तरीके इस बात पर निर्भर करते हैं कि यह या वह मामला किस प्रकार के हीमोग्लोबिन विकार से संबंधित है। इसलिए, आपको एनीमिया के हल्के, मध्यम और गंभीर चरणों के बारे में विस्तार से बात करने की आवश्यकता है।

लक्षणों के लिए मदद लेने के बाद, डॉक्टर यह तय करता है कि एनीमिया का निर्धारण कैसे किया जाए और इसके लिए कौन से परीक्षण किए जाएं। मुख्य निदान उपकरण जैव रासायनिक और रक्त के नमूनों की सामान्य परीक्षा है। इसके अतिरिक्त, अन्य प्रयोगशाला और हार्डवेयर-वाद्य यंत्र निर्धारित हैं। लेकिन एनीमिया का प्रयोगशाला निदान सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और उपयोगी है।

आसान डिग्री

एनीमिया या एनीमिया की हल्की डिग्री के साथ, आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं। रोगी के रक्त के नमूने लेकर विकार की पहचान की जा सकती है।

कई मामलों में, निदान आकस्मिक हो जाता है जब कोई व्यक्ति अन्य विकृति के इलाज के लिए परीक्षाओं के एक जटिल भाग में आता है।

कभी-कभी बाहरी निदान और भलाई में कुछ बदलावों की मदद से उल्लंघन की पहचान करना संभव होता है। हल्के एनीमिया के संभावित लक्षणों में शामिल हैं:

• ध्यान बिगड़ जाता है, एकाग्रता का स्तर गिर जाता है;
• नाड़ी बार-बार हो जाती है;
• प्रदर्शन बूँदें;
• श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा पीली हो जाती है;
• एक व्यक्ति जल्दी थक जाता है, थक जाता है, लगातार कमजोरी महसूस करता है;
• याददाश्त टूट गई है।

इसके लिए एनीमिया के व्यापक निदान की आवश्यकता होती है, क्योंकि प्रत्येक लक्षण के मूल के अपने कारण होते हैं। एक सामान्य रक्त परीक्षण और अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ परीक्षा शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया का सबसे आम प्रकार तब होता है जब रोगी के शरीर में आयरन की कमी हो जाती है।

यदि परीक्षणों में हल्की हानि दिखाई देती है, तो उपचार आहार में साधारण परिवर्तन पर आधारित होता है। शरीर में पदार्थों की कमी की भरपाई करना आवश्यक है, जो हीमोग्लोबिन को सामान्य स्तर तक बढ़ाने में मदद करेगा।

पोषण आयरन युक्त खाद्य पदार्थों पर आधारित होता है और जिनमें बड़ी मात्रा में बी विटामिन होते हैं।

यदि आपको हल्के एनीमिया का संदेह है, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें। स्व-दवा या लक्षणों की अनदेखी करने से जटिलताओं और पैथोलॉजी के अधिक खतरनाक चरणों में संक्रमण हो सकता है।

औसत डिग्री

जब परीक्षण 70 से 90 g / l के हीमोग्लोबिन स्तर को दिखाते हैं, तो वर्गीकरण उल्लंघन को मध्यम के रूप में वर्गीकृत करता है।

यहां, लक्षण अधिक स्पष्ट हैं, क्योंकि रोगियों के लिए शरीर में परिवर्तनों को नोटिस करना और समय पर सहायता प्राप्त करना आसान होता है।

हीमोग्लोबिन सक्रिय रूप से गिरना शुरू हो जाता है, एक स्थिर और गंभीर ऑक्सीजन भुखमरी होती है। यह चारों ओर लपेटता है:

• अनिद्रा;
• बार-बार चक्कर आना;
• सांस लेने में कठिनाई;
• भूख में कमी;
• टिनिटस;
• समय-समय पर;
• सिरदर्द।

यदि चयनित डायग्नोस्टिक स्कीम में इस तरह के परिवर्तन और हीमोग्लोबिन में गिरावट दिखाई देती है, तो रोगी को व्यक्तिगत रूप से उपचार का चयन करने की आवश्यकता होती है। यहाँ, संचार प्रणाली में परिवर्तन का अपराधी केवल लोहे की कमी नहीं है।

विभिन्न ट्रेस तत्वों, खनिजों और विटामिनों की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एनीमिया की औसत डिग्री होती है। यह इस प्रकार प्रकट होता है:

• बुरी यादे;
• त्वचा की सूजन;
• त्वचा का गंभीर पीलापन;
• जोड़ों के काम में परिवर्तन;
• आँखों में टिमटिमाते बिंदु।

उपचार में उचित पोषण भी शामिल है, जिसका उद्देश्य शरीर में लापता पदार्थों के स्तर को बहाल करना है। लेकिन यह युक्ति ड्रग थेरेपी द्वारा पूरक है। यह आयरन युक्त दवाओं, खनिज और विटामिन परिसरों पर आधारित है।

दवाओं की सूची का चयन इस आधार पर किया जाता है कि एनीमिया के विकास को किसने भड़काया और एनीमिया के साथ कौन सी रोग प्रक्रियाएं होती हैं।

गंभीर चरण

कुछ स्थितियों में, एक व्यक्ति देर से मदद मांग सकता है, जब हीमोग्लोबिन गंभीर स्तर तक गिर जाता है, और वर्गीकरण उसे सबसे गंभीर डिग्री प्रदान करता है।

रक्त में ऐसा परिवर्तन खतरनाक और गंभीर विकृतियों के साथ होता है। ऊपर चर्चा किए गए हल्के और मध्यम लक्षणों के अलावा, गंभीर अवस्था अतिरिक्त रूप से खुद को प्रकट करती है:

• तचीकार्डिया के हमले;
• मांसपेशियों के ऊतकों का शोष;
• मूत्रीय अन्सयम;
• मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी;
• आंखों का नीला सफेद;
• संवेदनशीलता स्तर में गिरावट;
• त्वचा की उपचार प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• गंध और स्वाद संवेदनाओं में परिवर्तन;
• स्टामाटाइटिस, आदि

यदि हीमोग्लोबिन परीक्षण इतने कम स्तर तक गिर गए हैं, तो रोगी को अनिवार्य और तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। उपचार जटिल चिकित्सा पर आधारित है, जो निदान के दौरान पहचाने गए रोगों से शुरू होता है।

पैथोलॉजी का तुरंत इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है जिसके खिलाफ इस तरह के गंभीर एनीमिया विकसित होते हैं। इसके बिना, खनिज और विटामिन कॉम्प्लेक्स लेकर पदार्थों के स्तर को बढ़ाने का कोई मतलब नहीं है। पैथोलॉजी हीमोग्लोबिन को कम करना जारी रखेगी।

केवल आहार का पालन करना अप्रभावी है। यदि एनीमिया अपने सबसे उन्नत चरण तक पहुँच जाता है, तो रोगियों को तत्काल रक्त आधान या अंतःशिरा दवा की आवश्यकता हो सकती है।

सबसे जरूरी स्थितियों में, सर्जरी की जाती है, जिसमें अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण और अन्य प्रकार के ऑपरेशन शामिल होते हैं।

एनीमिया या एनीमिया का खतरा यह है कि एक विकासशील या अनुपचारित विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हीमोग्लोबिन गिरने से ऑक्सीजन भुखमरी होती है। पहले से ही हाइपोक्सिया आंतरिक अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज का उल्लंघन करता है। यह व्यक्ति के लिए मृत्यु में बदल सकता है।

अनुपचारित एनीमिया का खतरा

जैसे ही कोई व्यक्ति उपचार शुरू करता है, हीमोग्लोबिन का स्तर अपने पिछले स्तर पर लौट आता है। यह ज्यादातर लोगों के लिए भ्रामक है, क्योंकि वे मानते हैं कि परिणाम प्राप्त हो गया है, और आगे की दवा छोड़ दें या उपस्थित चिकित्सक के अन्य नुस्खों का पालन न करें।

यह एक बड़ी गलती है, क्योंकि एक अधूरा चिकित्सीय पाठ्यक्रम का पारित होना एक अस्थायी प्रभाव देता है। फिर हीमोग्लोबिन फिर से गिरना शुरू हो जाता है या अपर्याप्त उच्च स्तर पर रहता है। पूर्ण चिकित्सीय पाठ्यक्रम को पूरा करना सुनिश्चित करें।

देर से इलाज या निदान नहीं किया गया, एनीमिया गंभीर परिणाम पैदा कर सकता है। हल्के रूप के साथ भी, जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है, एक व्यक्ति लगातार अस्वस्थ महसूस करता है। अधिक गंभीर चरण और भी खतरनाक होते हैं।

यदि आप विकार के रूप को पूरी तरह से ठीक नहीं करते हैं, जो हीमोग्लोबिन के स्तर के संदर्भ में औसत है, तो इससे निम्न परिणाम होंगे:

• नाखून और त्वचा की स्थिति के साथ समस्याएं;
• शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में कमी, जिसके कारण आप लगातार बीमार पड़ेंगे;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की खराबी;
• शोफ;
• मायोकार्डियल डिसफंक्शन;
• जीर्ण चिड़चिड़ापन;
• थकान की लगातार भावना।

एक गंभीर अंडरट्रीटेड डिग्री और भी खतरनाक है। परिणाम सबसे गंभीर हैं, चूंकि बहुत कम हीमोग्लोबिन लंबे समय तक हाइपोक्सिया का संकेत देता है, यानी रक्त में ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी के कारण भुखमरी।

इसलिए, यदि आप डॉक्टर के नुस्खे का उल्लंघन करते हैं, तो समय से पहले दवाएँ लेना बंद कर दें, तो आपका सामना हो सकता है:

• हृदय की मांसपेशियों की विकृति;
• संवहनी रोग;
• अंगों के आकार में वृद्धि और उनकी शिथिलता;
• लगातार माइग्रेन।

स्थिति में महिलाओं के लिए उल्लंघन को अनदेखा करना या उपचार से इंकार करना बहुत खतरनाक है। यह विकृति बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे और खुद माँ के लिए गर्भपात, अपरा के अचानक रुकने और जानलेवा जटिलताओं को भड़का सकती है।

रोकथाम के उपाय

एनीमिया से लड़ने का सबसे अच्छा तरीका इसकी रोकथाम है। सिफारिशें सामान्य हैं, इसलिए सभी लोगों के लिए प्रासंगिक हैं।

1. प्रमुख रोगों का उपचार। यदि आपके पास कोई विकृति है, विशेष रूप से पाठ्यक्रम की पुरानी प्रकृति, तो आपको निश्चित रूप से उनसे लड़ना चाहिए। यहां सब कुछ अलग-अलग है, इसलिए अपने डॉक्टर से सलाह लें।
2. पोषण। यह संतुलित होना चाहिए, जिसमें मानव शरीर के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक सभी पदार्थ, ट्रेस तत्व और विटामिन शामिल हैं। समूह बी का प्रतिनिधित्व करने वाले आयरन, फोलिक एसिड और विटामिन पर विशेष जोर दिया जाता है।
3. लोहा प्राप्त करने के लिए पशु मूल के विभिन्न उत्पादों का उपभोग करने की सिफारिश की जाती है। सबसे उपयोगी दुबला मांस, मछली और कुक्कुट हैं। यदि आप शाकाहारी भोजन के सिद्धांतों का पालन करते हैं, तो पशु लोहे को लाल सब्जियों, एक प्रकार का अनाज, फल और मौसमी सेब से बदला जा सकता है।
4. विटामिन सी। बचपन से हमें बताया जाता है कि एस्कॉर्बिक एसिड कितना उपयोगी है और यह हमारी प्रतिरक्षा को कैसे प्रभावित करता है। यह सच है। साथ ही, विटामिन सी के पर्याप्त स्तर की उपस्थिति शरीर में आयरन के अवशोषण की कुशल प्रक्रिया सुनिश्चित करती है। इसलिए, यदि आपको एनीमिया, पूर्वाग्रह और उपचार के बाद संदेह है, तो इस घटक वाले उत्पादों के साथ अपने आहार को पतला करना न भूलें। खट्टे फलों को विटामिन सी का सबसे स्वादिष्ट और जाना-पहचाना स्रोत माना जाता है।
5. रक्त विश्लेषण। वर्तमान स्थिति और भलाई की परवाह किए बिना, इसे सभी को समय-समय पर लेना चाहिए। यह किसी भी उल्लंघन का समय पर पता लगाने के उद्देश्य से एक निवारक उपाय है। प्रयोगशाला अध्ययन के भाग के रूप में रक्त के नमूनों के आधार पर, एनीमिया और अन्य विकृति के विकास की शुरुआत का निर्धारण करना संभव है।

एनीमिया को एक संभावित खतरनाक बीमारी कहा जा सकता है। लेकिन यदि आप समय रहते मदद लें, पर्याप्त और प्रभावी उपचार शुरू करें, स्वस्थ आहार के नियमों का पालन करते हुए, पूर्वानुमान अनुकूल होगा।

इस स्थिति में सबसे खतरनाक चीज है टालमटोल। ज्यादातर लोग लक्षणों को आखिरी तक नजरअंदाज कर देते हैं या क्लीनिक और अस्पतालों में नहीं जाना चाहते, सब कुछ अपने दम पर करने की कोशिश करते हैं। यह एक बुरा निर्णय है जिससे अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं।

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हेमेटोलॉजिस्ट

उच्च शिक्षा:

हेमेटोलॉजिस्ट

समारा स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी (SamSMU, KMI)

शिक्षा का स्तर - विशेषज्ञ
1993-1999

अतिरिक्त शिक्षा:

"हेमटोलॉजी"

स्नातकोत्तर शिक्षा के रूसी मेडिकल अकादमी

एनीमिया की डिग्री, वर्गीकरण और इसके विकास के चरण: इस बीमारी के बारे में कम से कम प्राथमिक ज्ञान, सबसे पहले, उन महिलाओं के लिए होना चाहिए जो मातृत्व के आनंद के साथ-साथ युवा माताओं को जानने जा रही हैं। हमारे पाठकों की यह विशेष श्रेणी क्यों? हम इसके बारे में थोड़ा कम बात करेंगे। इस बीच, हम याद करते हैं कि एनीमिया संचार प्रणाली की एक पैथोलॉजिकल स्थिति है, जिसे लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन सामग्री में कमी के रूप में व्यक्त किया जाता है।

रोग को भड़काने वाले मुख्य कारक हैं:

1. कुछ महत्वपूर्ण ट्रेस तत्वों और विटामिनों के मानव शरीर में कमी - लोहा, फोलिक एसिड और विटामिन बी 12। तदनुसार, लोहे की कमी वाले एनीमिया को प्रतिष्ठित किया जाता है (वैसे, एनीमिया का यह रूप सबसे अधिक बार होता है - दस नैदानिक ​​​​मामलों में से लगभग आठ में ), साथ ही बी - बारह की कमी और इसकी किस्म के फोलिक एसिड की कमी;
2. दूसरा कारक विपुल रक्त हानि है, जो तीव्र या पुराना हो सकता है। इस मामले में, हम पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया से निपट रहे हैं;
3. तीसरा कारक अनुवांशिक पूर्वाग्रह है, पिछले वायरल संक्रमण, रसायन या कुछ दवाएं एप्लास्टिक एनीमिया का कारण बन सकती हैं;
4. एक अन्य अपराधी लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलाइसिस) को तोड़ने की प्रक्रिया है। इस तरह की बीमारी को हेमोलिटिक कहा जाता है।

यदि हम मानव शरीर के लिए इन कारकों की प्रतिक्रिया का संक्षेप में वर्णन करते हैं, तो हमें निम्नलिखित नैदानिक ​​​​तस्वीर मिलती है: रोगी के अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन और अन्य पोषक तत्वों की आपूर्ति में देरी या गड़बड़ी होती है, जिससे एक या दूसरी डिग्री की गंभीरता बढ़ जाती है। बीमारी। इसके बारे में और अधिक।

एनीमिया के वर्गीकरण के लिए मुख्य संकेतक निम्नलिखित हैं:

• विकास तंत्र;
• गंभीरता की डिग्री;
• रंग सूचकांक;
• रूपात्मक विशेषता;
• पुन: उत्पन्न करने के लिए अस्थि मज्जा की क्षमता।

रोग के तीन चरण

एनीमिया के चरण मध्यवर्ती संक्रमणकालीन अवस्थाएँ हैं जिनके माध्यम से रोग अपने विकास में गुजरता है।

पहला चरण, जिसे प्रीलेटेंट आयरन की कमी कहा जाता है, ऊतकों में इसकी आपूर्ति में लगातार कमी की विशेषता है, और भोजन से प्राप्त आयरन की मात्रा भी घट जाती है। हीमोग्लोबिन की मात्रा स्वीकार्य सीमा के भीतर रहती है।

दूसरा चरण एक अव्यक्त लोहे की कमी है। इसके दौरान, न केवल संग्रहित लोहे की मात्रा तेजी से घट जाती है, बल्कि रक्त सीरम में एकाग्रता भी कम हो जाती है।

तीसरे चरण में शरीर में आयरन की भारी कमी दर्ज की जाती है; जबकि हीमोग्लोबिन का स्तर काफी कम हो जाता है। समानांतर में, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं का प्रतिशत कम हो जाता है। इस तरह आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया नामक रोग शुरू हो जाता है।

एनीमिया की गंभीरता

गंभीरता इस बीमारी के सबसे महत्वपूर्ण वर्गीकरणों में से एक है। यह सीधे रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन की मात्रा पर निर्भर करता है और उचित प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद ही इसका निदान किया जा सकता है।

गंभीरता के अनुसार, एनीमिया के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• रोशनी(एनीमिया 1)। यह हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी की विशेषता है, हालांकि, आदर्श के 20 प्रतिशत से अधिक नहीं;
• मध्यम(एनीमिया 2)। पंजीकृत जब इसका स्तर इष्टतम के 40 प्रतिशत तक गिर जाता है;
• अधिक वज़नदार(एनीमिया 3)। इसी समय, हीमोग्लोबिन मानक मूल्य के 40 प्रतिशत से अधिक गिर जाता है।

हल्के एनीमिया के लक्षण

हल्के एनीमिया के मुख्य लक्षण हैं:

• लगातार बीमारियाँ;
• थकान, कमजोरी, मुख्य रूप से सुबह और शाम के घंटों में देखी गई;
• चल रही घटनाओं के प्रति उदासीन रवैया;
• अनिच्छा, और अक्सर - ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता;
• प्रदर्शन में स्थायी गिरावट।

एनीमिया से जुड़े जोखिम 1

एनीमिया 1 में, निम्नलिखित सबसे अधिक जोखिम में हैं:

ध्यान! यदि बच्चे के व्यवहार में सुस्ती, पीलापन, उदासीनता, भूख न लगना जैसे परिवर्तन दिखाई देते हैं - तो हेल्मिंथिक आक्रमणों के लिए परीक्षण करना अत्यावश्यक है, जिस पर आपको संदेह नहीं हो सकता है!

पाचन तंत्र, लीवर और किडनी की समस्याओं के कारण भी एनीमिया हो सकता है। यह कुछ संक्रामक या ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ भी हो सकता है।

इस तरह के एक व्यापक नकारात्मक पैलेट की अपनी व्याख्या है: बाहरी वातावरण की नकारात्मक उत्तेजना बच्चे के हेमटोपोइएटिक अंगों को बहुत आसानी से प्रभावित करती है जो अभी तक पूरी तरह से नहीं बने हैं - दोनों शारीरिक और शारीरिक रूप से। जोखिम दोगुना बढ़ जाता है जब रोग गर्भवती माताओं को प्रभावित करता है, क्योंकि यह रोग न केवल स्वयं के लिए खतरनाक है, बल्कि - बहुत अधिक हद तक - अजन्मे बच्चे के लिए भी। तथ्य यह है कि अक्सर बीमारी बेतरतीब ढंग से आगे बढ़ती है, और इसके लक्षण आमतौर पर गर्भवती महिला की सामान्य शारीरिक स्थिति के लिए जिम्मेदार होते हैं। नतीजतन, एक महिला को उचित रक्त परीक्षण पास करने के बाद ही उसके बारे में पता चलता है, जबकि मां के गर्भ में बच्चा पहले से ही ऑक्सीजन की भूख का अनुभव कर रहा है।

एनीमिया की जटिलताएं 1

यदि आप रोग को शुरू में ही नहीं रोकते हैं और रोग का इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो भविष्य में आपको निम्नलिखित जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है:

• रक्तचाप कम करना;
• अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता;
• विषाक्तता;
• समय से पहले जन्म;
• कमजोर श्रम गतिविधि;
• भ्रूण हाइपोक्सिया;
• रक्तस्राव का खतरा बढ़ गया।

एनीमिया से बचाव 1

इन जोखिमों को रोकने और रोग को अधिक गंभीर या पुरानी अवस्था में बढ़ने से रोकने के लिए, यह आवश्यक है:

• आयरन, विटामिन बी 12 और अन्य आवश्यक ट्रेस तत्वों से समृद्ध करके पोषण को संतुलित करें;
• उचित आहार का पालन करें।

गर्भवती महिलाओं के लिए आहार की विशेषताएं

एक गर्भवती महिला के आहार में आवश्यक रूप से चिकन अंडे, विशेष रूप से जर्दी, साथ ही डेयरी उत्पाद, टर्की मांस, बीफ लीवर, बादाम, कोको और कुछ अन्य उत्पाद शामिल होने चाहिए। इसके अलावा, उसके आहार में आयरन युक्त भोजन की मात्रा बढ़नी चाहिए क्योंकि यह बोझ से छुटकारा पाने के समय तक पहुंचता है।

वैसे, ऐसा आहार स्वस्थ महिलाओं के लिए भी एक उत्कृष्ट रोकथाम है और गर्भावस्था के पहले हफ्तों में इसकी सिफारिश की जाती है।

एनीमिया का इलाज 1

पहली डिग्री के एनीमिया के प्रभावी उपचार में आहार के अलावा, ड्रग थेरेपी शामिल है, क्योंकि शरीर खाने की तुलना में दवाओं से कई गुना अधिक आयरन को अवशोषित करता है। लोहे के अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन भी दिए जा सकते हैं। यदि लंबे समय तक आयरन युक्त तैयारी के उपयोग ने ठोस परिणाम नहीं दिए, तो यह आयरन की कमी वाला एनीमिया नहीं है और किसी को ऊपर वर्णित बीमारी के अन्य कारणों की तलाश करनी चाहिए।

यदि समस्या विटामिन बी 12 की कमी है, तो मेनू को दूध, अंडे, कड़ी चीज, समुद्री भोजन, यकृत, गुर्दे से समृद्ध करना आवश्यक है। फोलेट की कमी वाले एनीमिया के मामले में, फोलिक एसिड युक्त पूरक निर्धारित किए जाते हैं, और आहार में ताजे फल, फूलगोभी, साग, ब्रोकोली, साबुत अनाज अनाज की उपस्थिति वांछनीय होती है।

मध्यम एनीमिया के लक्षण

मध्यम गंभीरता के एनीमिया के साथ, हीमोग्लोबिन सामग्री में और भी अधिक गिरावट होती है, जिससे सहवर्ती घावों की संख्या में वृद्धि होती है, इसलिए, अतिरिक्त एनीमिक लक्षणों के लिए, निम्नानुसार व्यक्त किया जाता है:

• सिरदर्द और चक्कर आना;
• कार्डियोपल्मस;
• अनुबंध करने के लिए दिल के मायोकार्डियम की क्षमता में कमी;
• शोर और कानों में सीटी;
• नींद संबंधी विकार;
• भूख में कमी;
• सेक्स ड्राइव में गिरावट।

यदि शरीर में खनिजों और अमीनो एसिड की कमी भी है, तो हम शरीर के सभी ऊतकों के ऑक्सीजन भुखमरी (वैज्ञानिक रूप से बोलना, हाइपोक्सिया) के साथ कुछ मामलों में गंभीरता की दूसरी डिग्री के एक बहुक्रियाशील एनीमिया से निपट रहे हैं। इस प्रकार के एनीमिया के साथ, अतिरिक्त लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• सूजन आंखों के चारों ओर बैग के रूप में दिखाई देती है;
• पीला श्लेष्म झिल्ली और त्वचा प्राप्त करें;
• रोगी चमकता हुआ बिंदु देखता है;
• याददाश्त तेजी से खराब हो रही है।

एनीमिया का इलाज 2

आयरन युक्त यौगिकों और आवश्यक विटामिन के साथ आयरन की कमी वाले एनीमिया के लिए ड्रग थेरेपी के अलावा, यह सिफारिश की जाती है:

• संतुलित आहार;
• ताजी हवा तक अधिकतम संभव पहुंच।

गंभीर एनीमिया के लक्षण

गंभीर रक्ताल्पता का इलाज करना सबसे कठिन है और यह मानव जीवन के लिए तत्काल खतरा पैदा करता है।

तीसरी डिग्री के एनीमिया के लक्षण अतिरिक्त लक्षण:

• नाखून उखड़ने लगते हैं और बाल टूट कर गिरने लगते हैं;
• भोजन की स्वाद संवेदनाओं में परिवर्तन होता है, अखाद्य पदार्थों का स्वाद लेने की इच्छा होती है, उदाहरण के लिए, चूना या मिट्टी;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कार्य का उल्लंघन है;
• प्रतिरक्षा कम हो जाती है;
• एक ठंडा स्नैप है और अंगों की संवेदनशीलता का उल्लंघन है, सुन्नता को पूरा करने तक;
• तचीकार्डिया के लगातार हमले;
• लगभग हमेशा सांस की गंभीर कमी होती है;
• मांसपेशियों में धीरे-धीरे एट्रोफिक परिवर्तन होता है;
• स्टामाटाइटिस हो सकता है;
• समस्याएं श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के उपचार से शुरू होती हैं। वह छिलने और खुजली करने लगती है।
• रोगी मूत्र असंयम से पीड़ित है;
• आंखों के सफेद हिस्से का सायनोसिस प्रकट होता है;
• तापमान में स्थायी वृद्धि होती है, जो 37.5 डिग्री तक पहुँच जाती है।

गर्भवती एनीमिया 3 गर्भाशय और अपरा डिस्ट्रोफी की उपस्थिति और अजन्मे बच्चे के लिए - सांस रोकना, संक्रामक रोगों के विकास के साथ खतरा है।

गंभीर एनीमिया वाले बच्चों के लिए जोखिम

बच्चों के लिए, सबसे गंभीर खतरे हैं:

• शारीरिक और मानसिक विकास बाधित होता है;
• हृदय गति में रुकावटें हैं;
• पाचन तंत्र का विघटन;
• प्रतिरक्षा में कमी के बाद, बार-बार बीमारियाँ दिखाई देती हैं।

गंभीर रक्ताल्पता का उपचार

एनीमिया 3 का उपचार आमतौर पर एक भर्ती रोगी की सेटिंग में किया जाता है और इसमें व्यापक चिकित्सा उपचार और लाल रक्त कोशिका आधान शामिल होता है, जिसके बाद एक इष्टतम हीमोग्लोबिन स्तर बनाए रखने के लिए उपाय किए जाने चाहिए।

सामग्री आरयूडीएन विश्वविद्यालय की पाठ्यपुस्तक से प्रस्तुत की जाती है

रक्ताल्पता। क्लिनिक, निदान और उपचार / स्टुक्लोव एन.आई., एल्पिडोव्स्की वी.के., ओगुर्त्सोव पी.पी. - एम।: एलएलसी "चिकित्सा सूचना एजेंसी", 2013. - 264 पी।

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एनीमिया या एनीमिया एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जो हीमोग्लोबिन सामग्री में कमी, एरिथ्रोसाइट्स की संख्या और / या हेमेटोक्रिट परिसंचारी रक्त की प्रति यूनिट मात्रा की विशेषता है। सच्चे एनीमिया में, हीमोग्लोबिन में कमी और एरिथ्रोसाइट्स की संख्या परिसंचारी एरिथ्रोसाइट्स के द्रव्यमान में कमी से मेल खाती है, और प्लाज्मा की मात्रा में प्रतिपूरक वृद्धि के कारण, परिसंचारी रक्त की कुल मात्रा में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होता है। अपवाद तीव्र रक्त हानि के बाद एनीमिया है, जिसमें परिसंचारी एरिथ्रोसाइट्स के द्रव्यमान और परिसंचारी प्लाज्मा की मात्रा दोनों में एक साथ, तेजी से कमी होती है। पुरुषों में, एच की सांद्रता की निचली सीमाबी महिलाओं में 130 g / l से मेल खाती है - 120 g / l।

सापेक्ष रक्ताल्पता या तथाकथित झूठे रक्ताल्पता को सच्चे रक्ताल्पता से अलग किया जाना चाहिए, जिसमें हीमोग्लोबिन स्तर में कमी एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान में कमी के कारण नहीं होती है, बल्कि परिसंचारी प्लाज्मा की मात्रा में वृद्धि या रक्त के कमजोर पड़ने के कारण होती है। "गलत रक्ताल्पता", जिसे एरिथ्रोपोइज़िस या एरिथ्रोन रोग के उल्लंघन के परिणामस्वरूप नहीं माना जा सकता है, गर्भावस्था (गर्भावस्था हाइड्रेमिया) के दौरान और गुर्दे की विफलता के ऑलिग्यूरिक रूप वाले रोगियों में द्रव प्रतिधारण, गंभीर संचार विफलता वाले रोगियों में देखा जा सकता है। , कुछ पुरानी बीमारियों में, हाइपोएल्ब्यूमिनमिया के साथ, यकृत के सिरोसिस और विभिन्न उत्पत्ति के स्प्लेनोमेगाली के साथ। तो वर्तमान में, गर्भावस्था के दौरान हीमोग्लोबिन की सामान्य एकाग्रता पहली और तीसरी तिमाही में 110 ग्राम / लीटर और दूसरे में 105 ग्राम / लीटर मानी जाती है।

एनीमिया की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ कई कारकों द्वारा निर्धारित की जाती हैं: एनीमिया की डिग्री, इसके विकास की गति, अंतर्निहित बीमारी की विशेषताएं जो एनीमिया की शुरुआत का कारण बनती हैं, शरीर के कार्डियोवास्कुलर और पल्मोनरी सिस्टम की अनुकूली क्षमताएं, और रोगी की उम्र। एनीमिया के क्रमिक विकास के साथ, हीमोग्लोबिन के स्तर में 80 ग्राम / एल की कमी अक्सर किसी भी रोग संबंधी लक्षणों के साथ नहीं होती है, और रोगी की स्वास्थ्य की स्थिति काफी संतोषजनक रहती है। इसके विपरीत, हीमोग्लोबिन के समान स्तर पर तीव्र रक्त हानि तेजी से शुरू होने वाले हाइपोवोल्मिया के कारण सदमे के विकास का कारण बन सकती है।

गंभीरता से एनीमिया का वर्गीकरण

रोशनी– हीमोग्लोबिन का स्तर 90 g/l से ऊपर है;

मध्यम- हीमोग्लोबिन 90 - 70 ग्राम / एल के भीतर;

अधिक वज़नदार– हीमोग्लोबिन का स्तर 70 ग्राम/लीटर से कम होना।

उत्पत्ति के आधार पर, सभी प्रकार के एनीमिया के लक्षणों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. ऊतक हाइपोक्सिया को रोकने या कम करने के उद्देश्य से प्रतिपूरक तंत्र के कामकाज के कारण होने वाले लक्षण;

2. ऊतक हाइपोक्सिया से सीधे संबंधित लक्षण।

पहले समूह के लक्षण, जो एनीमिया के नैदानिक ​​चित्र में प्रबल होते हैं, उनमें त्वचा का पीलापन, क्षिप्रहृदयता, हेमोडायनामिक शोर की उपस्थिति, हवा की कमी की भावना, सांस की तकलीफ और हृदय की अपर्याप्तता के अन्य लक्षण शामिल हैं।

त्वचा का पीलापन, जो तब प्रकट होता है जब हीमोग्लोबिन का स्तर 70 g / l तक गिर जाता है, अक्सर पहला लक्षण होता है जो एनीमिया के रोगी को डॉक्टर के पास ले जाता है। केशिका ऐंठन के परिणामस्वरूप त्वचा का पीलापन विकसित होता है, जो पुनर्वितरण अनुकूलन तंत्र का हिस्सा है जिसका उद्देश्य महत्वपूर्ण अंगों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करना है। यह याद रखना चाहिए कि पीलिया, सायनोसिस और त्वचा रंजकता एनीमिया में त्वचा के पैलोर को ढंक सकते हैं, इसलिए मौखिक श्लेष्मा, ऊपरी तालु, कंजाक्तिवा, होंठ और नाखून बिस्तर का पीलापन अधिक प्रदर्शनकारी है।

रक्ताल्पता में हृदय कार्डियक आउटपुट में वृद्धि द्वारा ऑक्सीजन को बाँधने और ले जाने की रक्त की क्षमता में कमी का जवाब देता है, जो नैदानिक ​​रूप से टैचीकार्डिया द्वारा प्रकट होता है, धमनी और केशिका स्पंदन में वृद्धि और हेमोडायनामिक बड़बड़ाहट की उपस्थिति: सिस्टोलिक, जो दिल और फुफ्फुसीय धमनी के शीर्ष पर बेहतर सुना जाता है, और कम अक्सर - डायस्टोलिक। सामान्य मायोकार्डियम लंबे समय तक एनीमिया के कारण बढ़े हुए भार को सहन करने में सक्षम होता है। हालांकि, गहरा रक्ताल्पता, जिसमें ऑक्सीजन के लिए हृदय की मांसपेशियों की जरूरत पूरी तरह से संतुष्ट नहीं होती है, दिल में दर्द, कार्डियोमेगाली, सांस की तकलीफ, फेफड़ों में जमाव के लक्षण और एडिमा के साथ हो सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बढ़ी हुई श्वसन और सांस की तकलीफ दिल की विफलता के विकास से बहुत पहले दिखाई देती है और श्वसन केंद्र के हाइपोक्सिया और हाइपरकेनिया के जवाब में फेफड़े के कार्य में प्रतिपूरक वृद्धि का परिणाम है।

प्रतिपूरक तंत्र के लामबंदी के बावजूद, गंभीर रक्ताल्पता के साथ, ऊतक हाइपोक्सिया अभी भी विकसित होता है, जिसके लिए मस्तिष्क विशेष रूप से संवेदनशील होता है। मस्तिष्क को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति कमजोरी, थकान में वृद्धि, सिरदर्द, मांसपेशियों में ऐंठन, चक्कर आना और आंखों के सामने "मक्खियों" की उपस्थिति से प्रकट होती है।

एनीमिया को चिह्नित करने के लिए, एरिथ्रोसाइट्स के रूपात्मक संकेतों और रेटिकुलोसाइट्स की संख्या का उपयोग किया जाता है, जिसके संयोजन से एनीमिया के कारण का सुझाव देना संभव हो जाता है, आगे की परीक्षा और सबसे प्रभावी चिकित्सा के लिए कार्रवाई करें।

एनीमिया का रूपात्मक वर्गीकरण

एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा द्वारा एनीमिया का वर्गीकरण

मैं। मैक्रोसाइटिक एनीमिया (एमसीवी> 100 फ्लो, एरिथ्रोसाइट व्यास> 8 माइक्रोन) - विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड की कमी, यकृत रोग, मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम (एमडीएस)।

द्वितीय। माइक्रोसाइटिक एनीमिया (MCV<80 фл, диаметр эритроцитов < 6 мкм) – дефицит железа, нарушения синтеза глобина, нарушение синтеза порфирина и гема.

तृतीय। नॉर्मोसाइटिक एनीमिया (MCV 80-100 fl, एरिथ्रोसाइट व्यास 6-8 µm) - तीव्र रक्त हानि, अपरिवर्तित एरिथ्रोसाइट्स का हेमोलिसिस, अप्लास्टिक एनीमिया, अस्थि मज्जा विफलता में एरिथ्रोसाइट्स का उत्पादन कम होना (एरिथ्रोपोइटिन-आश्रित एनीमिया) - पुरानी बीमारी (एसीडी) का एनीमिया ) और पुरानी गुर्दे की विफलता। ACHB अक्सर संक्रामक रोगों, प्रणालीगत कोलेजनोज, घातक ट्यूमर (घातक रोग - ADI का एनीमिया) में पाए जाते हैं।

एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की सामग्री के अनुसार एनीमिया का वर्गीकरण (एमएसआई का संकेतक,रंग सूचकांक - सीपीयू)

मैं। हाइपोक्रोमिक एनीमिया (एमएसएन रंग सूचकांक< 0,8) – железодефицитная анемия, сидероахрестическая анемия, талассемии.

द्वितीय। नॉर्मोक्रोमिक एनीमिया, कलर इंडेक्स 0.8 - 1.05 - क्रोनिक रीनल फेल्योर (CRF) में एनीमिया, अप्लास्टिक एनीमिया, लिवर की बीमारियों में एनीमिया, एक्यूट पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया।

तृतीय। हाइपरक्रोमिक एनीमिया, कलर इंडेक्स> 1.05 - बी 12 की कमी से एनीमिया, फोलिक एसिड की कमी से एनीमिया।

पुन: उत्पन्न करने के लिए अस्थि मज्जा की क्षमता के आधार पर एनीमिया का वर्गीकरण

मैं। एनीमिया का पुनर्योजी रूप (अस्थि मज्जा समारोह के पर्याप्त प्रतिपूरक सक्रियण के साथ) - रेटिकुलोसाइट्सओवर12 ‰ (रक्तलायी रक्ताल्पता, तीव्र रक्तस्रावी रक्ताल्पता, लोहे की कमी से रक्ताल्पता के पुनर्योजी चरण, विटामिन बी 12 के साथ घातक रक्ताल्पता के उपचार में रेटिकुलोसाइट संकट)।

द्वितीय। एनीमिया का हाइपोरजेनेरेटिव रूप(अस्थि मज्जा के अपर्याप्त कम पुनर्योजी कार्य के साथ) - रेटिकुलोसाइट्स 2 - 12‰ (एरिथ्रोपोइटिन-आश्रित रक्ताल्पता - ACHB, AZN, लौह की कमी वाले रक्ताल्पता की हाइपोरजेनेरेटिव अवस्था)।

तृतीय। हाइपोप्लास्टिक या अप्लास्टिक रूपएनीमिया (एरिथ्रोपोएसिस प्रक्रियाओं के तेज निषेध के साथ) - 2 रेटिकुलोसाइट्स से कम‰ (विटामिन बी 12 -, फोलेट की कमी से होने वाला एनीमिया, एरिथ्रोपोइटिन-निर्भर एनीमिया - क्रोनिक रीनल फेल्योर का एनीमिया)।

SIT या CPU और MS संकेतकों का उचित उपयोगवी सबसे आसानी से और जल्दी से हीमोग्लोबिन में कमी का कारण स्थापित करने में मदद करता है। 85 - 90% मामलों में, हाइपोक्रोमिक एनीमिया आयरन की कमी वाले एनीमिया को इंगित करता है। एरिथ्रोसाइट्स की एक सामान्य मात्रा और एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की एक सामान्य सामग्री के साथ एनीमिया लगभग सभी वंशानुगत हीमोग्लोबिनोपैथी और मेम्ब्रेनोपैथी को बाहर करना संभव बनाता है। हाइपरक्रोमिक और मैक्रोसाइटिक एनीमिया विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड की कमी में सबसे आम हैं, कभी-कभी एमडीएस के बहिष्करण की आवश्यकता होती है। गंभीर रेटिकुलोसाइटोसिस (100 से अधिक‰ ), मुख्य रूप से सक्रिय हेमोलिसिस, रेटिकुलोसाइटोसिस 20 - 100 से जुड़ा हुआ है‰, एक नियम के रूप में, यह रक्त की हानि (गैस्ट्रिक अल्सर, डुओडेनल अल्सर, मेनोमेट्रोरेजिया) के बाद अस्थि मज्जा की पुनरावर्ती गतिविधि के कारण होता है। रेटिकुलोसाइटोसिस 100 से अधिक‰ हाइपोक्रोमिया और माइक्रोसाइटोसिस के संयोजन में लगभग असमान रूप से वंशानुगत हेमोलिटिक एनीमिया का संकेत मिलता है (जब पीलिया के साथ जोड़ा जाता है, तो अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन और स्प्लेनोमेगाली में वृद्धि होती है)। इसके विपरीत, एरिथ्रोपोइज़िस की अपर्याप्त गतिविधि के साथ - हाइपो- और पुनर्जीवित एनीमिया, एसीएचबी, एएसडी, सीआरएफ की उपस्थिति सबसे अधिक संभावना है।

एनीमिया की प्रकृति का न्याय करने का सबसे सटीक तरीका इसके विकास के ज्ञात कारण और तंत्र से संभव है। ऐसी प्रक्रियाओं को समझने से एनीमिया के विकास को रोकने, रोग की प्रगति को रोकने और पर्याप्त चिकित्सीय उपाय करने की अनुमति मिलती है। डायग्नोस्टिक और चिकित्सीय दृष्टिकोण को अनुकूलित करने के लिए, एनीमिया का एक रोगजनक या एटियोपैथोजेनेटिक वर्गीकरण विकसित किया गया है।

एनीमिया का रोगजनक (एटियोपैथोजेनेटिक) वर्गीकरण

मैं। एरिथ्रोसाइट्स के उत्पादन के एक प्रमुख उल्लंघन के कारण एनीमिया

एक। एरिथ्रोपोइज़िस और स्टेम सेल के शुरुआती अग्रदूतों के स्तर पर बिगड़ा हुआ एरिथ्रोपोइज़िस के कारण एनीमिया

1. अविकासी खून की कमी

2. माईइलॉडिसप्लास्टिक सिंड्रोम

3. आंशिक लाल कोशिका अप्लासिया

बी। रूपात्मक रूप से अलग-अलग एरिथ्रोपोएटिक पूर्वज कोशिकाओं के स्तर पर एरिथ्रोपोएसिस के उल्लंघन के कारण होने वाला एनीमिया।

1. खराब डीएनए संश्लेषण (मेगालोब्लास्टिक) के कारण एनीमिया

- बी 12 - कमी एनीमिया, फोलिक एसिड की कमी से एनीमिया:

भोजन से कम सेवन के कारण;

खराब अवशोषण के कारण;

खराब परिवहन और चयापचय के कारण;

खपत बढ़ने के कारण

- मेगालोब्लास्टिक एनीमिया विटामिन बी 12 या फोलेट की कमी से जुड़ा नहीं है।

2. बिगड़ा हुआ हीम संश्लेषण के कारण होने वाला एनीमिया

- लोहे की कमी से एनीमिया;

- पोर्फिरिन के चयापचय के उल्लंघन में एनीमिया - साइडेरोएरेस्टिक (वंशानुगत और अधिग्रहित)।

3. एरिथ्रोपोइटिन निर्भर एनीमिया

- पुरानी गुर्दे की विफलता में एनीमिया।

4. कई और/या अज्ञात कारणों से एनीमिया

- पुरानी बीमारी का एनीमिया;

- घातक रोग एनीमिया;

- गर्भावस्था का एनीमिया;

- थायरॉयड ग्रंथि, पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों के रोगों में एनीमिया;

- प्रोटीन की कमी में रक्ताल्पता (kwashiorkor);

- अस्थि मज्जा घुसपैठ (ल्यूकेमिया, ट्यूमर मेटास्टेस, लिम्फोमास) के साथ एनीमिया।

द्वितीय। लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश में वृद्धि के कारण एनीमिया

एक। स्वयं दोषपूर्ण एरिथ्रोसाइट्स के कारण एनीमिया (अक्सर वंशानुगत)

1. लाल रक्त कोशिका झिल्ली (मेम्ब्रेनोपैथी) को नुकसान के साथ जुड़े हेमोलिटिक एनीमिया

- वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस (मिन्कोव्स्की-चैफर्ड रोग);

- वंशानुगत इलिप्टोसाइटोसिस;

- वंशानुगत स्टामाटोसाइटोसिस;

- वंशानुगत एसेंथोसाइटोसिस;

- कंपकंपी रात हीमोग्लोबिनुरिया (माइकेली रोग)।

2. एरिथ्रोसाइट एंजाइम (एंजाइमोपैथी) की खराब गतिविधि से जुड़े हेमोलिटिक एनीमिया

- ग्लाइकोलाइसिस एंजाइम (पाइरूवेट किनेज), ग्लूटाथियोन चक्र और एटीपी के उपयोग में शामिल लोगों की गतिविधि में कमी के साथ हेमोलिटिक एनीमिया;

- पेंटोस फॉस्फेट चक्र (जी-6-पीडीजी, जीपीएचडी) के एंजाइम की गतिविधि में कमी के साथ हेमोलिटिक एनीमिया।

3. हेमोलिटिक एनीमिया लाल रक्त कोशिकाओं में असामान्य हीमोग्लोबिन की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है - गुणात्मक हीमोग्लोबिनोपैथी

- दरांती कोशिका अरक्तता;

- अन्य स्थिर असामान्य हीमोग्लोबिन के साथ रक्ताल्पता (सी, डी, ई, आदि);

- एनीमिया अस्थिर हीमोग्लोबिन की गाड़ी के कारण होता है;

- हीमोग्लोबिनोपैथिस-एम, हेमिन पॉकेट के क्षेत्र में अमीनो एसिड प्रतिस्थापन के कारण होता है, जो ऑक्सीजन के लिए एक बढ़ी हुई आत्मीयता का कारण बनता है और नैदानिक ​​रूप से सायनोसिस और एरिथ्रोसाइटोसिस द्वारा प्रकट होता है।

4. α- और β-ग्लोबिन चेन (समरूप α- और β-थैलेसीमिया) के संश्लेषण में दोष के कारण सामान्य हीमोग्लोबिन के संश्लेषण के उल्लंघन के कारण एनीमिया - मात्रात्मक हीमोग्लोबिनोपैथी।

बी। अतिरिक्त-एरिथ्रोसाइट प्रभावों के परिणामस्वरूप विकसित होने वाला एनीमिया (अधिक बार अधिग्रहित)

1. एंटीबॉडी के संपर्क में आने से जुड़े हेमोलिटिक एनीमिया

- आइसोइम्यून एनीमिया: नवजात शिशु की हेमोलिटिक बीमारी, पोस्ट-ट्रांसफ्यूजन हेमोलिटिक एनीमिया

- ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया.

2. हेमोलिटिक एनीमिया लाल रक्त कोशिकाओं को यांत्रिक क्षति से जुड़ा हुआ है

- मार्चिंग हीमोग्लोबिनुरिया;

- मध्यम और बड़े व्यास के जहाजों की पैथोलॉजी में हेमोलिटिक एनीमिया;

- माइक्रोएंगियोपैथिक हेमोलिटिक एनीमियास (थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, हेमोलिटिक-यूरेमिक सिंड्रोम, एटिपिकल हेमोलिटिक-यूरेमिक सिंड्रोम)।

4. हेमोलिटिक जहर के साथ विषाक्तता के मामले में एनीमिया

5. फागोसाइटिक मोनोन्यूक्लियर सिस्टम की कोशिकाओं द्वारा बढ़े हुए सीक्वेस्ट्रेशन के कारण हेमोलिटिक एनीमिया

- तीव्र संक्रमण में एनीमिया;

- हाइपरस्प्लेनिज्म के साथ एनीमिया.

तृतीय। तीव्र रक्त हानि में एनीमिया (पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया)

1. तीव्र पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया;

2. क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया.

गंभीर एनीमिया तब होता है जब लोहे की कमी होती है, जिसके परिणामस्वरूप हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी आती है, और यह विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड की कमी के कारण भी हो सकता है। इस खतरनाक स्थिति से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, ग्रेड 3 एनीमिया एक अंतर्निहित बीमारी नहीं है। घटना के कारण विभिन्न रोग हैं, इसलिए कारण का पता लगाना आवश्यक है और उसके बाद ही उपचार शुरू करें। डॉक्टर के पास समय पर पहुंच और बीमारी का निदान गंभीर परिणामों को रोकने में मदद करेगा।

कारण

रोग एनीमिया को कई प्रकारों में बांटा गया है। आबादी में सबसे आम आयरन युक्त एनीमिया है, यह अक्सर 40% महिला आबादी में होता है।

एनीमिया कई प्रकार के होते हैं:

• हेमोलिटिक, जो लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के दौरान होता है;
• मेगालोब्लास्टिक, विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड की कमी के साथ फैल रहा है;
• लोहे की कमी, जो लोहे की कमी होने पर बनती है;
• dyshemopoietic, जब लाल अस्थि मज्जा में रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है।

लोहे की कमी के साथ, रक्त में कम लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं, और एक व्यक्ति में एनीमिया होता है। कौन से कारण किसी बीमारी को भड़का सकते हैं और किसी व्यक्ति की स्थिति को खराब कर सकते हैं?

इसमे शामिल है:

• चोटों से गंभीर रक्तस्राव;
• विपुल मासिक धर्म;
• रक्त के आंतरिक बहिर्वाह;
• दान का दुरुपयोग;
• प्रसवोत्तर रक्तस्राव;
• आहार में प्रोटीन और गरिष्ठ खाद्य पदार्थों की कमी;
• पुरानी बीमारियां (तपेदिक, पायलोनेफ्राइटिस, ब्रुसेलोसिस);
• हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं के गठन को बाधित।

शाकाहारी अक्सर एनीमिया के गंभीर रूप से पीड़ित होते हैं, क्योंकि उनके आहार में कोई पशु उत्पाद नहीं होता है।

साथ ही नवजात शिशु जिन्हें जीवन के पहले महीनों में बोतल से दूध पिलाया जाता है। उन्हें ऐसे मिश्रण लेने की सलाह दी जाती है जिनमें आयरन हो। और साथ ही एक प्रकार का अनाज और दलिया, हरे सेब के रूप में पूरक खाद्य पदार्थों के पहले परिचय का अभ्यास किया जाता है।

गंभीरता के अनुसार एनीमिया तीन प्रकार के होते हैं:

1. हल्की डिग्री, जब हीमोग्लोबिन 90 g / l से ऊपर हो।
2. औसत डिग्री, हीमोग्लोबिन 70-90 g / l से दिखाता है।
3. एनीमिया की गंभीर डिग्री, 70 ग्राम / एल से नीचे के संकेतक।

गंभीर एनीमिया को सबसे खतरनाक माना जाता है, इसके विकास से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। जिनमें से कुछ रक्त का पतला होना और हृदय प्रणाली की शिथिलता हैं।

ज्यादातर आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया महिला आबादी को प्रभावित करता है, क्योंकि उन्हें मासिक धर्म के दौरान, गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद खून की कमी का खतरा होता है।

एनीमिया के लक्षण बच्चों और पुरुषों में तब हो सकते हैं जब उन्हें भोजन से पर्याप्त प्रोटीन और विटामिन नहीं मिलते हैं।

गर्भावस्था के दौरान, हल्के से मध्यम एनीमिया का खतरा होता है। इसलिए, रक्त में हीमोग्लोबिन के सामान्य स्तर को बहाल करने के लिए उपाय करना आवश्यक है। विटामिन बी 12 या फोलिक एसिड की कमी के साथ, शरीर में उनका परिचय आवश्यक है। उपचार की कमी से गंभीर एनीमिया हो सकता है, जो अजन्मे बच्चे के जन्म के लिए प्रतिकूल स्थिति पैदा करेगा।

परिणाम अप्रत्याशित हो सकते हैं: समय से पहले बच्चे का जन्म, प्रीक्लेम्पसिया और अन्य रोग प्रक्रियाएं। बच्चा बाद में एनीमिया से भी पीड़ित हो सकता है, जो उसके स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालेगा। इसलिए, गर्भवती महिला के लिए किसी भी प्रकार के एनीमिया के खिलाफ निवारक उपाय करना महत्वपूर्ण है।

रोग के लक्षण

सभी प्रकार के एनीमिया के साथ, इस मामले में, रोगी कमजोरी, अत्यधिक उनींदापन और ताकत का नुकसान विकसित करता है। नतीजतन, प्रदर्शन बिगड़ा हुआ है, चक्कर आना और आंखों के सामने मक्खियां दिखाई दे सकती हैं। इस मामले में, त्वचा शुष्क हो जाती है और एक नीला रंग दिखाई देता है। कुछ लोगों को सांस की तकलीफ, धड़कन और एनजाइना अटैक का अनुभव हो सकता है।

यदि आप एनीमिया के इलाज के उपाय नहीं करते हैं, तो इसके अतिरिक्त लक्षण हैं:

• बिना किसी कारण के लगातार बेहोशी;
• चेहरा अस्वस्थ हो जाता है;
• सांस की गंभीर कमी;
• बालों का झड़ना;
• नाखूनों की नाजुकता;
• आंतरिक अंगों के काम का उल्लंघन;
• ग्लोसिटिस;
• मूत्रीय अन्सयम।

चिकित्सा की अनुपस्थिति में, एक घातक परिणाम हो सकता है, इसलिए, प्रारंभिक अभिव्यक्तियों पर, एक चिकित्सा संस्थान की सेवाओं का उपयोग करें। ज्यादातर मामलों में, उपचार का पूर्वानुमान अनुकूल है।

इस रोग से प्रत्येक कोशिका आवश्यक पोषक तत्वों की कमी के कारण प्रभावित होती है। इसलिए, किसी व्यक्ति के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

और इस:

• प्रतिरक्षा प्रणाली का दमन;
• उपकला ऊतक नष्ट हो जाते हैं, परिणामस्वरूप, "जाम" होंठों के कोनों के पास दिखाई देते हैं, पाचन परेशान होता है, और एलर्जी की प्रतिक्रिया, जिल्द की सूजन या एक्जिमा तेज हो जाती है;
• तंत्रिका तंत्र बाधित हो जाता है, व्यक्ति चिड़चिड़ा हो जाता है;

• जिगर बढ़ता है;
• निचले छोरों में सूजन है;
• ऑक्सीजन की कमी के कारण दिल की विफलता विकसित होती है।

प्रयोगशाला परीक्षण पास करके रोग का निदान किया जाता है। रक्तदान करते समय हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स के स्तर की जांच की जाती है। कम हीमोग्लोबिन के साथ, रोग के वास्तविक कारण का पता लगाने के लिए अन्य अध्ययन भी किए जाते हैं। इनमें शामिल हैं: कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कोलोनोस्कोपी, गैस्ट्रोस्कोपी।

उपचार के तरीके

किसी भी प्रकार के गंभीर रक्ताल्पता का इलाज शरीर से गायब पदार्थों की शुरूआत से किया जाता है। उदाहरण के लिए, घातक रक्ताल्पता के साथ, विटामिन बी 12 की शुरूआत आवश्यक है। गंभीर रक्ताल्पता में मुख्य कार्य हीमोग्लोबिन को सामान्य स्तर तक बढ़ाना है। यह डॉक्टरों की देखरेख में एक अस्पताल में किया जाता है। जब ड्रग थेरेपी से रोगी की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो लाल रक्त कोशिका का आधान आवश्यक होता है। जब हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स का सामान्य स्तर पहुंच जाता है, तो सहायक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

दवा का उद्देश्य इस पर निर्भर करता है:

• घटना के कारण;
• रोग की गंभीरता।

इसलिए, उपचार का उद्देश्य अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों को समाप्त करना है। एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में कम समय में हीमोग्लोबिन का स्तर बढ़ाना संभव है।

हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए जटिल इलाज जरूरी है। सबसे पहले, यह उचित पोषण में निहित है। रोगी के आहार में आयरन युक्त खाद्य पदार्थ होने चाहिए।

इसमे शामिल है:

• गाय का मांस;
• जिगर और अन्य उपांग;
• सब्जियां और फल: चुकंदर, अनार।
• दूध और उससे बने उत्पाद।

फोलिक एसिड की कमी की भरपाई अंडे, हरी सब्जियां और फलों से की जाती है।

मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स भी निर्धारित हैं, उनमें आयरन और फोलिक एसिड की तैयारी, समूह बी और ई के विटामिन, एस्कॉर्बिक एसिड होना चाहिए।

मुख्य उपचार आयरन की कमी को पूरा करने के लिए आयरन सप्लीमेंट लेना है।

दवाओं के दो समूह हैं:

1. बाइवेलेंट (फेरेटैब, फेरोप्लेक्स, सोरबिफर ड्यूरुल्स)।
2. त्रिसंयोजक (फेन्युल्स, फेरम लेक)।

रोग की तस्वीर के आधार पर डॉक्टर स्वतंत्र रूप से खुराक निर्धारित करता है। हालांकि, आयरन सप्लीमेंट के दुष्प्रभाव होते हैं। मरीजों को मुंह में अप्रिय स्वाद, मतली और उल्टी का अनुभव हो सकता है। इसलिए, उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित सख्त खुराक में लेने की सलाह दी जाती है। साइड इफेक्ट की कार्रवाई के साथ, डॉक्टर अन्य दवाओं को निर्धारित करता है या खुराक कम करता है।

गंभीर रक्ताल्पता में, शिशुओं को एप्रेक्स, एपोक्रिन, साथ ही मानव एरिथ्रोपोइटिन निर्धारित किया जाता है। दवाओं के अलावा, आपको सकारात्मक दृष्टिकोण, ताजी हवा में लंबी सैर की जरूरत है। असर एक हफ्ते में आता है।

यदि दो सप्ताह के भीतर एनीमिया के उपचार में कोई सकारात्मक परिणाम नहीं मिलता है, तो एक अतिरिक्त अध्ययन किया जाता है और अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

अतिरिक्त उपचार के रूप में, लोक विधियों का उपयोग किया जाता है:

• एनीमिया की एक गंभीर डिग्री के साथ, काले करंट और गुलाब कूल्हों के जलसेक पीने की सलाह दी जाती है।
• फील्ड हॉर्सटेल, उत्तराधिकार, सिंहपर्णी के काढ़े भी उपयुक्त हैं।

• ताजा अनार का रस रक्त में हीमोग्लोबिन को अच्छी तरह से बढ़ाता है, केवल इसे पानी से पतला करने की सलाह दी जाती है।
• हर दिन आपको उबले हुए बीट्स, नट्स, अनार, बीफ मीट खाने की जरूरत है।

एक प्रभावी उपाय सुनहरी मूंछ और लहसुन का टिंचर माना जाता है। उपाय तीन सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह में जोर दिया जाता है, फिर प्रति दिन आधा गिलास दूध में 20 बूंद लें। लेकिन इस नुस्खे का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए, क्योंकि इसमें मतभेद हैं।

निवारण

तीसरे प्रकार के एनीमिया को रोकने के लिए आपको अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने की आवश्यकता है। लगातार कमजोरी, अस्वस्थता और काम करने की क्षमता में कमी होने पर आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। संतुलित आहार खाने की भी सलाह दी जाती है, मांस, जिगर, सब्जियां और फल, नट्स, डेयरी उत्पाद हर दिन आहार में मौजूद होने चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान बीमारी का मध्यम और गंभीर रूप रखने वाली माताओं से पैदा हुए बच्चों में आयरन की कमी वाले एनीमिया की दवा रोकथाम करना अनिवार्य है।

इस मामले में, बूंदों के रूप में लोहे की तैयारी निर्धारित की जाती है। स्तनपान करते समय, उन्हें स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए निर्धारित किया जाता है, बच्चे को दूध के माध्यम से आवश्यक मात्रा में आयरन प्राप्त होता है।

विषय पर एक लेख: पेशेवरों से "हीमोग्लोबिन स्तर द्वारा एनीमिया की गंभीरता। लक्षण और उपचार"।

एनीमिया रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी है - एरिथ्रोसाइट्स 4.0x109 / एल से नीचे, या हीमोग्लोबिन में कमी पुरुषों में 130 ग्राम / एल से नीचे और महिलाओं में 120 ग्राम / एल से कम है। गर्भावस्था के दौरान एनीमिया को 110 g / l से नीचे हीमोग्लोबिन में कमी की विशेषता है।

यह एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, एनीमिया कई बीमारियों में एक सिंड्रोम के रूप में होता है और शरीर के सभी अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में व्यवधान पैदा करता है, जो बदले में, कई अन्य बीमारियों और पैथोलॉजिकल के विकास को भड़काता है। स्थितियाँ।

तीव्रता

हीमोग्लोबिन की एकाग्रता के आधार पर, एनीमिया की गंभीरता के तीन डिग्री को अलग करने की प्रथा है:

• पहली डिग्री का एनीमिया तब दर्ज किया जाता है जब हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य मूल्य के 20% से अधिक घट जाता है;
• दूसरी डिग्री के एनीमिया को सामान्य स्तर के लगभग 20-40% हीमोग्लोबिन में कमी की विशेषता है;
• ग्रेड 3 एनीमिया रोग का सबसे गंभीर रूप है, जब हीमोग्लोबिन सामान्य मूल्य के 40% से अधिक कम हो जाता है।

यह स्पष्ट रूप से दिखाया जा सकता है कि रोगी के पास 1 डिग्री या अधिक गंभीर अवस्था है, केवल रक्त परीक्षण ही हो सकता है।

कारण

यह क्या है: एनीमिया, यानी एनीमिया, रक्त में हीमोग्लोबिन की कमी से ज्यादा कुछ नहीं है। अर्थात्, हीमोग्लोबिन शरीर के सभी ऊतकों को ऑक्सीजन पहुंचाता है। यही है, एनीमिया ठीक सभी अंगों और प्रणालियों की कोशिकाओं में ऑक्सीजन की कमी के कारण होता है।

1. पोषण की प्रकृति। आयरन युक्त खाद्य पदार्थों के अपर्याप्त सेवन से आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया विकसित हो सकता है, यह उन आबादी में अधिक आम है जहां पहले से ही पोषण संबंधी एनीमिया का उच्च स्तर है;
2. जठरांत्र संबंधी मार्ग का उल्लंघन (अवशोषण प्रक्रिया के उल्लंघन के साथ)। चूँकि लोहे का अवशोषण पेट और ऊपरी छोटी आंत में होता है, यदि अवशोषण प्रक्रिया में गड़बड़ी होती है, तो पाचन तंत्र की श्लेष्मा झिल्ली इस रोग को विकसित करती है।
3. क्रोनिक रक्त हानि (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, नकसीर, हेमोप्टीसिस, हेमट्यूरिया, गर्भाशय रक्तस्राव)। आयरन की कमी के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक है।

लोहे की कमी से एनीमिया

एनीमिया का सबसे आम रूप। यह लोहे की कमी के कारण हीमोग्लोबिन (ऑक्सीजन वाहक) के संश्लेषण के उल्लंघन पर आधारित है। यह चक्कर आना, टिनिटस, आंखों के सामने मक्खियाँ, सांस की तकलीफ, धड़कन से प्रकट होता है। सूखी त्वचा, पीलापन, मुंह के कोनों में जाम और दरारें दिखाई देती हैं। विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ नाखूनों की नाजुकता और लेयरिंग, उनकी अनुप्रस्थ पट्टी हैं।

अविकासी खून की कमी

यह अधिक बार रक्त प्रणाली की एक अधिग्रहीत तीव्र, सूक्ष्म या पुरानी बीमारी है, जो अस्थि मज्जा के हेमेटोपोएटिक फ़ंक्शन के उल्लंघन पर आधारित होती है, अर्थात् रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने की क्षमता में तेज कमी होती है।

कभी-कभी अप्लास्टिक एनीमिया तीव्र रूप से शुरू होता है और तेजी से विकसित होता है। लेकिन अधिक बार, रोग धीरे-धीरे होता है और लंबे समय तक उज्ज्वल लक्षण नहीं दिखाता है।एप्लास्टिक एनीमिया के लक्षणों में वे सभी लक्षण शामिल हैं जो रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और सफेद रक्त कोशिकाओं की कमी के लक्षण हैं।

बी 12 की कमी से एनीमिया

यह तब होता है जब शरीर में विटामिन बी 12 की कमी होती है, जो अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिकाओं की वृद्धि और परिपक्वता के साथ-साथ तंत्रिका तंत्र के समुचित कार्य के लिए आवश्यक है। इस कारण से, बी 12 की कमी वाले एनीमिया के लक्षणों में से एक है उंगलियों में झुनझुनी और सुन्नता और लड़खड़ाहट।

हेमोलिसिस एंटीबॉडी के प्रभाव में होता है। ये बच्चे के एरिथ्रोसाइट्स के खिलाफ आरएच एंटीजन के लिए बच्चे और मां के बीच असंगतता के खिलाफ निर्देशित मातृ एंटीबॉडी हो सकते हैं और एबीओ सिस्टम के एंटीजन के लिए अक्सर कम हो सकते हैं। अपने स्वयं के एरिथ्रोसाइट्स के खिलाफ एंटीबॉडी सामान्य तापमान पर या ठंडा होने पर ही सक्रिय हो सकते हैं।

वे बिना किसी स्पष्ट कारण के या शरीर के लिए अधूरे हैप्टेंस एंटीजन के एरिथ्रोसाइट्स पर निर्धारण के संबंध में प्रकट हो सकते हैं।

लक्षण

हम एनीमिया के मुख्य लक्षणों को सूचीबद्ध करते हैं जो किसी व्यक्ति को परेशान कर सकते हैं।

• त्वचा का पीलापन;
• हृदय गति और श्वसन में वृद्धि;
• तेजी से थकावट;
• सिर दर्द;
• चक्कर आना;
• कानों में शोर;
• आँखों में धब्बे;
• मांसपेशियों में कमजोरी;
• मुश्किल से ध्यान दे;
• चिड़चिड़ापन;
• सुस्ती;
• तापमान में मामूली वृद्धि।

एनीमिया के लक्षण

एनीमिया के लक्षणों में, हाइपोक्सिया से सीधे संबंधित अभिव्यक्तियों को अग्रणी माना जाता है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की डिग्री हीमोग्लोबिन की संख्या में कमी की गंभीरता पर निर्भर करती है।

1. एक हल्की डिग्री (हीमोग्लोबिन स्तर 115-90 ग्राम / एल) के साथ, सामान्य कमजोरी, थकान में वृद्धि और एकाग्रता में कमी देखी जा सकती है।
2. औसत (90-70 ग्राम / लीटर) के साथ, रोगी सांस की तकलीफ, धड़कन, लगातार सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी, टिनिटस, भूख न लगना, यौन इच्छा की कमी की शिकायत करते हैं। मरीजों को त्वचा के पीलेपन की विशेषता होती है।
3. एक गंभीर डिग्री (70 ग्राम / एल से कम हीमोग्लोबिन) के मामले में, दिल की विफलता के लक्षण विकसित होते हैं।

एनीमिया के साथ, कई मामलों में लक्षण स्वयं प्रकट नहीं होते हैं। प्रयोगशाला रक्त परीक्षण से ही रोग का पता लगाया जा सकता है।

रोग का निदान

यह समझने के लिए कि एनीमिया का इलाज कैसे किया जाए, इसके प्रकार और विकास के कारण को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। इस रोग के निदान की मुख्य विधि रोगी के रक्त का अध्ययन है।

रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा के सामान्य मान हैं:

• पुरुषों के लिए 130-160 ग्राम प्रति लीटर रक्त।
• महिलाओं के लिए 120-147 ग्राम/ली.
• गर्भवती महिलाओं के लिए, आदर्श की निचली सीमा 110gl है।

एनीमिया का इलाज

स्वाभाविक रूप से, एनीमिया के इलाज के तरीके मूल रूप से एनीमिया के प्रकार के आधार पर भिन्न होते हैं जो इसके कारण और गंभीरता का कारण बनता है। लेकिन किसी भी तरह के एनीमिया के इलाज का मूल सिद्धांत एक ही है - हीमोग्लोबिन में कमी का कारण बनने वाले कारण से निपटना जरूरी है।

1. खून की कमी के कारण होने वाले एनीमिया के साथ, जितनी जल्दी हो सके रक्तस्राव को रोकना आवश्यक है। एक बड़े रक्त हानि के साथ जो जीवन को खतरे में डालता है, दाता रक्त का आधान किया जाता है।
2. आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के साथ, आपको आयरन, विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने चाहिए (वे आयरन के अवशोषण और रक्त निर्माण प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं), डॉक्टर इन पदार्थों से युक्त दवाएं भी लिख सकते हैं। अक्सर लोक उपचार प्रभावी होते हैं।
3. संक्रामक रोगों और नशा से उत्पन्न एनीमिया के मामले में, अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना आवश्यक है, शरीर को विषहरण करने के लिए तत्काल उपाय करना।

एनीमिया के मामले में, उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण स्थिति एक स्वस्थ जीवन शैली है - उचित संतुलित पोषण, वैकल्पिक तनाव और आराम। रासायनिक या जहरीले पदार्थों और तेल उत्पादों के संपर्क से बचना भी जरूरी है।

पोषण

उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक पदार्थों से भरपूर खाद्य पदार्थों वाला आहार है और उन तत्वों का पता लगाता है जो हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया के लिए आवश्यक हैं। एक बच्चे और एक वयस्क में एनीमिया के साथ कौन से खाद्य पदार्थ खाने चाहिए? यहाँ सूची है:

• मांस, सॉसेज;
• ऑफल - विशेष रूप से यकृत;
• मछली;
• अंडे;
• साबुत अनाज के आटे के उत्पाद;
• बीज - कद्दू, सूरजमुखी, तिल;
• पागल - विशेष रूप से पिस्ता;
• पालक, गोभी, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, सौंफ, अजमोद के पत्ते;
• चुकंदर;
• काला करंट;
• स्प्राउट्स, गेहूँ के बीज;
• खुबानी, prunes, अंजीर, खजूर;

कैफीन युक्त पेय (जैसे, चाय, कॉफी, कोला) से बचना चाहिए, खासकर भोजन के साथ कैफीन आयरन के अवशोषण में बाधा डालता है।

एनीमिया के लिए आयरन सप्लीमेंट

एनीमिया के लिए आयरन की तैयारी अधिक प्रभावी होती है। लोहे की तैयारी से पाचन तंत्र में इस ट्रेस तत्व का अवशोषण भोजन से 15-20 गुना अधिक होता है।

यह आपको एनीमिया के लिए लोहे की खुराक का प्रभावी ढंग से उपयोग करने की अनुमति देता है: हीमोग्लोबिन को तेजी से बढ़ाएं, लोहे के भंडार को बहाल करें, सामान्य कमजोरी, थकान और अन्य लक्षणों को खत्म करें।

1. फेरेटैब कम्पोजिट (0154g फेरस फ्यूमरेट और 0.0005g फोलिक एसिड)। इसके अतिरिक्त, 0.2-0.3 ग्राम की दैनिक खुराक में एस्कॉर्बिक एसिड लेने की सलाह दी जाती है)।
2. सोरबिफर ड्यूरुल्स (0.32 ग्राम फेरस सल्फेट और 0.06 ग्राम विटामिन सी) एनीमिया की डिग्री के आधार पर दिन में 2-3 बार ड्रेजे दैनिक खुराक में उपलब्ध है।
3. टोटेम - 10 मिलीलीटर की बोतलों में उपलब्ध है, तत्वों की सामग्री शर्बत की तरह ही होती है। इसका उपयोग मौखिक रूप से किया जाता है, इसे पानी से पतला किया जा सकता है, लोहे के टैबलेट रूपों के असहिष्णुता के लिए इसे निर्धारित करना संभव है। दैनिक खुराक 1-2 खुराक।
4. फेन्युल्स (0.15 ग्राम, फेरस सल्फेट, 0.05 ग्राम विटामिन सी, विटामिन बी2, बी6, 0.005 ग्राम कैल्शियम पैंटोथेनेट।
5. 1 मिलीलीटर ampoules में विटामिन बी 12 0.02% और 0.05%।
6. फोलिक एसिड की गोलियां 1mg।
7. इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए Ampoule लोहे की तैयारी केवल नुस्खे द्वारा बेची जाती है और इन दवाओं के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उच्च आवृत्ति के कारण केवल स्थिर स्थितियों में इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।

आप उन दवाओं के साथ आयरन सप्लीमेंट नहीं ले सकते जो उनके अवशोषण को कम करते हैं: लेवोमाइसेटिन, कैल्शियम की तैयारी, टेट्रासाइक्लिन, एंटासिड। एक नियम के रूप में, लोहे की तैयारी भोजन से पहले निर्धारित की जाती है, अगर दवा में विटामिन सी नहीं होता है, तो 0.2-0.3 ग्राम की दैनिक खुराक में अतिरिक्त एस्कॉर्बिक एसिड की आवश्यकता होती है।

प्रत्येक रोगी के लिए, लोहे की दैनिक आवश्यकता की विशेष रूप से गणना की जाती है, साथ ही उपचार के दौरान की अवधि, विशिष्ट निर्धारित दवा का अवशोषण और उसमें लौह सामग्री को ध्यान में रखा जाता है। उपचार के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं, चिकित्सीय खुराक 1.5-2 महीने के भीतर ली जाती है, और रोगनिरोधी खुराक अगले 2-3 महीनों में ली जाती है।

नतीजे

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का अगर जल्दी इलाज न किया जाए तो इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। एक गंभीर डिग्री दिल की विफलता में बदल जाती है, टैचीकार्डिया, एडिमा और निम्न रक्तचाप से जुड़ी होती है। कभी-कभी लोग अस्पताल में चेतना के तेज नुकसान के साथ समाप्त हो जाते हैं, जिसके कारण का उपचार किया जाता है या समय के साथ एनीमिया का पता नहीं चलता है।

इसलिए, यदि आपको संदेह है कि आपको यह बीमारी है या कम हीमोग्लोबिन होने का खतरा है, तो यह हर तीन महीने में एक नियंत्रण रक्त परीक्षण कराने के लायक है।

या कम राशि

हीमोग्लोबिन

रक्त में, और बोलचाल में - "एनीमिया"। लगभग हर व्यक्ति कम से कम एक बार इस सूत्रीकरण का सामना करता है, विशेषकर महिलाएं। इस भयावह शब्द का क्या अर्थ है? शरीर की यह अवस्था क्यों होती है? एनीमिया खतरनाक क्यों है? शुरुआती चरणों में इसे समय पर कैसे पहचानें?

रक्ताल्पता- यह शरीर की एक पैथोलॉजिकल स्थिति है, जिसमें आदर्श की निचली सीमा के नीचे हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा में कमी होती है। इसके अलावा, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी के विपरीत हीमोग्लोबिन सामग्री में कमी एनीमिया का एक अनिवार्य संकेत है। यानी एनीमिया में हीमोग्लोबिन की मात्रा में हमेशा कमी होती है, लेकिन लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी नहीं हो सकती है। हालांकि, कुछ मामलों में, एनीमिया के साथ, एरिथ्रोसाइट्स के पैथोलॉजिकल रूपों का पता लगाया जाता है (दोगुना नहीं - अवतल)।

एनीमिया एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि अंतर्निहित विकृति का परिणाम है, इसलिए, लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन के कम स्तर का पता लगाने के लिए कारण की पहचान करने के लिए गहन निदान की आवश्यकता होती है!

स्यूडोएनीमिया और ऑकल्ट एनीमिया क्या है?एनीमिया को शरीर की निम्नलिखित स्थितियों से अलग किया जाना चाहिए:

हाइड्रेमिया रक्त पतला है।यह स्थिति तब संभव है जब एडिमा, भारी पीने के अभिसरण के दौरान ऊतक द्रव रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। हाइड्रेमिया है स्यूडोएनीमिया.

खून का जमनारक्त के तरल हिस्से के नुकसान के कारण रक्त का थक्का जम सकता है, जो गंभीर निर्जलीकरण के साथ होता है। निर्जलीकरण गंभीर उल्टी, दस्त, विपुल पसीने के परिणामस्वरूप मनाया जाता है। हालाँकि, इस मामले में, रक्त के गाढ़ा होने के कारण हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा सामान्य सीमा के भीतर हो सकती है। ऐसी स्थितियों में, कोई बोलता है अव्यक्त रक्ताल्पता.

एनीमिया के विशिष्ट और गैर-विशिष्ट लक्षण - उन पर क्या लागू होता है?सबसे पहले, देखते हैं कि एनीमिया कैसे प्रकट होता है। गैर-विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ और विशिष्ट हैं। गैर विशिष्टअभिव्यक्तियों को इसलिए कहा जाता है क्योंकि ये संकेत सभी प्रकार के एनीमिया के लिए आम हैं। विशिष्टअभिव्यक्तियाँ केवल प्रत्येक विशिष्ट प्रकार के एनीमिया के लिए सख्ती से व्यक्तिगत और विशेषता हैं। अब हम केवल गैर-विशिष्ट अभिव्यक्तियों पर विचार करेंगे, और एनीमिया के प्रकारों पर विचार करते समय हम विशिष्ट लोगों को इंगित करेंगे।

एनीमिया के लक्षण और लक्षणऐसा करने के लिए एनीमिया के गैर विशिष्ट लक्षणनिम्नलिखित लक्षणों को शामिल करें:

• पीली त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली
• कमज़ोरी
• चक्कर आना
• कानों में शोर
• सिर दर्द
• तेजी से थकान
• तंद्रा
• श्वास कष्ट
• एनोरेक्सिया (भूख की असामान्य कमी या भोजन के प्रति घृणा)
• सो अशांति
• मासिक धर्म संबंधी विकार मासिक धर्म की पूर्ण समाप्ति तक (अमेनोरिया)
• नपुंसकता
• तचीकार्डिया (हृदय गति में वृद्धि)
• दिल में बड़बड़ाहट (दिल की धड़कन में वृद्धि, दिल के शीर्ष पर सिस्टोलिक बड़बड़ाहट)
• दिल की धड़कन रुकना
• 50 ग्राम / एल से कम हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी के साथ, एसिडोसिस (रक्त का अम्लीकरण) का विकास संभव है
• सामान्य स्तर से नीचे हीमोग्लोबिन सामग्री में कमी
• सामान्य से नीचे लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री में कमी
• रंग सूचकांक परिवर्तन
• ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की सामग्री में परिवर्तन

एनीमिया के प्रकार - पोस्टहेमोरेजिक, हेमोलिटिक, कमी और हाइपोप्लास्टिकएनीमिया पूरी तरह से अलग कारणों से हो सकता है, इसलिए सभी एनीमिया को विभिन्न मानदंडों के अनुसार विभाजित करने की प्रथा है, जिसमें वे कारण भी शामिल हैं। कारणों (रोगजनन) के अनुसार, तीन प्रकार के एनीमिया को प्रतिष्ठित किया जाता है: पोस्टहेमोरेजिक, हेमोलिटिक और खराब रक्त गठन (कमी और हाइपोप्लास्टिक) से जुड़ा हुआ है। इसका मतलब क्या है? आओ हम इसे नज़दीक से देखें।

पोस्टहेमोरेजिक एनीमियातीव्र या पुरानी रक्त हानि (रक्तस्राव, चोट) से जुड़ा हुआ है।

रक्तलायी- एरिथ्रोसाइट्स के बढ़ते विनाश के संबंध में विकसित होता है।

कमी से रक्ताल्पताविटामिन, आयरन या अन्य ट्रेस तत्वों की कमी के कारण होता है जो हेमटोपोइजिस के लिए आवश्यक होते हैं।

हाइपोप्लास्टिक एनीमिया- यह एनीमिया का सबसे गंभीर प्रकार है और यह अस्थि मज्जा में बिगड़ा हुआ हेमटोपोइजिस से जुड़ा है।

एनीमिया की डिग्रीरोगजनन के अनुसार एनीमिया के इस वर्गीकरण के अलावा, कई अन्य का भी उपयोग किया जाता है, जिन्हें एनीमिया के कामकाजी वर्गीकरण कहा जाता है, क्योंकि वे व्यावहारिक डॉक्टरों - चिकित्सकों द्वारा निर्देशित होते हैं। कार्य वर्गीकरण के इस समूह पर विचार करें:

1. गंभीरता से. रक्त में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री के आधार पर एनीमिया की गंभीरता तीन डिग्री होती है - हल्की, मध्यम और गंभीर:

1. रंग सूचकांक (सीपीयू) द्वारारक्त नॉर्मोक्रोमिक (सीपी - 0.8-1.05) एनीमिया, हाइपरक्रोमिक (सीपी> 1.05) और हाइपोक्रोमिक (सीपी फोलिक एसिड) के बीच अंतर करता है; हाइपोक्रोमिक एनीमिया में आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया, थैलेसीमिया और क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया शामिल हैं।

1. एरिथ्रोसाइट्स के औसत व्यास के अनुसार(SDE) नॉर्मोसाइटिक एनीमिया (SDE = 7.2 - 8.0 माइक्रोन), माइक्रोसाइटिक (SDE), मैक्रोसाइटिक (SDE> 8.0 माइक्रोन) और मेगालोब्लास्टिक (SDE> 9.5 माइक्रोन) के बीच अंतर करता है। नॉर्मोसाइटिक एनीमिया को सामान्य एरिथ्रोसाइट व्यास की विशेषता होती है, माइक्रोसाइटिक एनीमिया को कम एरिथ्रोसाइट व्यास की विशेषता होती है, और मैक्रोसाइटिक और मेगालोब्लास्टिक एनीमिया एरिथ्रोसाइट व्यास में वृद्धि के साथ जुड़े होते हैं। नॉर्मोसाइटिक एनीमिया में तीव्र पोस्टहेमोरेजिक और अधिकांश हेमोलिटिक एनीमिया शामिल हैं; माइक्रोसाइटिक के लिए - आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया, माइक्रोस्फेरोसाइटोसिस और क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया। मैक्रोसाइटिक एनीमिया नवजात, फोलिक की कमी वाले एनीमिया का हेमोलिटिक रोग है। मेगालोसाइटिक - बी 12 की कमी से एनीमिया।

1. सीरम आयरन सामग्रीनॉर्मोडर्मिक एनीमिया हैं (रक्त सीरम में लोहे की सामग्री सामान्य 9.0 - 31.3 μmol / l है), हाइपोसाइडेरेमिक (लौह सामग्री 9.0 μmol / l से कम हो जाती है) और हाइपरसाइडेमिक (लौह की मात्रा 32 μmol से अधिक बढ़ जाती है) / एल)। नॉर्मोसिडेमिक एनीमिया एक तीव्र पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया है; हाइपोसिडेरेमिक आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया, थैलेसीमिया और क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक है; हाइपरसिडेरेमिक हेमोलिटिक एनीमिया हैं और बी 12 की कमी है।

हमने जांच की कि किस प्रकार और किस आधार पर एनीमिया को वर्गीकृत किया गया है। आइए विचार करें कि कुछ प्रकार के एनीमिया खुद को कैसे प्रकट करते हैं, रक्त में और मानव शरीर में समग्र रूप से क्या परिवर्तन देखे जाते हैं। पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया, लक्षण, निदान और उपचारपोस्टहेमोरेजिक एनीमिया तीव्र या पुराना हो सकता है। क्षणिक और बड़े रक्त हानि के जवाब में तीव्र पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया विकसित होता है, और पुरानी - कम मात्रा में लंबे समय तक रक्त के नुकसान के जवाब में विकसित होती है।

तीव्र पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के लक्षण, रक्त चित्रतीव्र पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के लक्षण ऐसे संकेत हैं: पीलापन, गंभीर चक्कर आना, बेहोशी, तेज नाड़ी, ठंडा पसीना, शरीर के तापमान में कमी और कभी-कभी उल्टी। बेसलाइन के 30% से अधिक खून की कमी गंभीर और जानलेवा है।

पोस्टहेमोरेजिक तीव्र एनीमिया का निदानरक्त में, रेटिकुलोसाइट्स की संख्या 11% से अधिक बढ़ जाती है, "अपरिपक्व" एरिथ्रोसाइट्स और बदले हुए सेल आकार के साथ एरिथ्रोसाइट्स भी दिखाई देते हैं। ल्यूकोसाइट्स की ओर से, उनकी कुल संख्या में 12 जी / एल से ऊपर की वृद्धि होती है, और ल्यूकोसाइट सूत्र में बाईं ओर एक बदलाव होता है। अगले दो महीनों में तीव्र रक्त हानि के बाद, एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन के संकेतक बहाल हो जाते हैं। हालांकि, एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन सामग्री की संख्या की बहाली शरीर में लोहे के कोष के खर्च से जुड़ी है और इससे लोहे की कमी का विकास हो सकता है। इसलिए, रक्त की हानि के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, उचित पोषण आवश्यक है, अर्थात्, आहार में उच्च लौह वाले खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए (उदाहरण के लिए, अनार, एक प्रकार का अनाज, यकृत, आदि)।

तीव्र पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के उपचार के सिद्धांततीव्र रक्तस्रावी रक्ताल्पता का उपचार एक अस्पताल में किया जाना चाहिए और इसका उद्देश्य परिसंचारी रक्त की मात्रा, रक्त कोशिकाओं की संख्या को बहाल करना और इन संकेतकों को बनाए रखना है। रक्तस्राव को रोकने के लिए पहला कदम है। फिर, रक्त की हानि की मात्रा के आधार पर, रक्त आधान, एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान और रक्त के विकल्प का उपयोग किया जाता है।

क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के लक्षणक्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के लक्षण आयरन की कमी वाले एनीमिया के समान ही होते हैं। ये लक्षण क्या हैं? तो, क्रोनिक पोस्ट-हेमोरेजिक एनीमिया के लक्षण हैं: एक "अलबास्टर" छाया की त्वचा (बहुत सफेद, पीला), गंध की विकृति (गंध के लिए असहिष्णुता या, इसके विपरीत, किसी भी गंध के लिए लालसा), स्वाद में बदलाव, सूजन चेहरा, पिंडली की चिपचिपाहट, भंगुर बाल और नाखून, सूखापन, त्वचा का खुरदरापन। शिक्षा भी संभव है koilonechius- पतले और चपटे नाखून। इन बाहरी संकेतों के अलावा, सांस की तकलीफ, मतली, चक्कर आना, हृदय गति में वृद्धि, कमजोरी, थकान, सबफीब्राइल तापमान (37 डिग्री सेल्सियस तक) और इसी तरह हो सकता है। लोहे की कमी के कारण जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार हो सकते हैं - क्षय, ग्लोसिटिस, गैस्ट्रिक रस की कम अम्लता, साथ ही हंसी, पसीने के साथ अनैच्छिक पेशाब।

क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया का निदानक्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के साथ रक्त में, कमजोर रूप से दाग वाले छोटे एरिथ्रोसाइट्स, अंडाकार एरिथ्रोसाइट्स दिखाई देते हैं, ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या कम हो जाती है, और ल्यूकोसाइट सूत्र में मामूली लिम्फोसाइटोसिस मनाया जाता है। रक्त सीरम में, लोहे की सांद्रता आदर्श से नीचे है - 9.0 μmol / l, तांबा, कैल्शियम, विटामिन ए, बी, सी की सामग्री भी सामान्य स्तर से नीचे है, लेकिन, हालांकि, जस्ता, मैंगनीज और की एकाग्रता रक्त में निकेल बढ़ जाता है।

क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के कारणऐसी स्थिति क्यों होती है - क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया? इस घटना के कारण इस प्रकार हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग (अल्सर, पॉलीप्स, हर्नियास)
• हेल्मिंथियासिस (राउंडवॉर्म)
• ट्यूमर
• गुर्दा रोग
• जिगर की बीमारी (सिरोसिस, जिगर की विफलता)
• गर्भाशय रक्तस्राव
• रक्त के थक्के विकार

क्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया का उपचारक्रोनिक पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के विकास के लिए अग्रणी कारणों के कारण यह ठीक है कि इस स्थिति के उपचार में, सबसे पहले, पुरानी रक्त हानि के कारण को समाप्त करना आवश्यक है। फिर आयरन, फोलिक युक्त खाद्य पदार्थों से युक्त संतुलित आहार एसिड और विटामिन की जरूरत होती है। गंभीर रक्ताल्पता के मामले में, गोलियों या इंजेक्शन, फोलिक एसिड की तैयारी, गोलियों या इंजेक्शन के रूप में विटामिन बी 12 के रूप में लोहे की तैयारी (सॉर्बिफर, फेरम-लेक) लेना आवश्यक है। शरीर में लोहे के स्तर को बहाल करने के लिए सबसे प्रभावी दवाएं टैबलेट की तैयारी होती हैं, जो विभिन्न कंपनियों द्वारा बनाई जाती हैं। इस वजह से, फार्मेसियों लोहे की तैयारी के विस्तृत चयन की पेशकश करते हैं।

दवा चुनते समय, एक टैबलेट में लौह सामग्री और इस दवा की जैवउपलब्धता पर ध्यान देना आवश्यक है। लोहे की तैयारी को एस्कॉर्बिक एसिड और फोलिक एसिड के साथ लिया जाना चाहिए, क्योंकि इस तरह के संयोजन में लोहे का सबसे अच्छा अवशोषण होता है। हालांकि, दवा और खुराक चुनते समय, डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है।

हेमोलिटिक एनीमिया, लक्षण, निदान और उपचार हेमोलिटिक एनीमिया के कारणहेमोलिटिक एनीमिया एनीमिया का एक समूह है जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश की प्रक्रिया उनके उत्पादन की प्रक्रियाओं पर प्रबल होती है। दूसरे शब्दों में, नष्ट हुए लोगों को बदलने के लिए नई कोशिकाओं के बनने की तुलना में लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश तेजी से होता है। हेमोलिटिक एनीमिया वंशानुगत या अधिग्रहित हो सकता है।

वंशानुगत हेमोलिटिक एनीमियायह:

1. मिन्कोव्स्की-चॉफर्ड एनीमिया (वंशानुगत माइक्रोस्फेरोसाइटोसिस)
2. एंजाइम की कमी के साथ रक्ताल्पता (ग्लूकोज - 6 फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज)
3. दरांती कोशिका अरक्तता
4. थैलेसीमिया

हेमोलिटिक एनीमिया के लक्षणपीलिया सभी हेमोलिटिक एनीमिया की एक सामान्य विशेषता है। पीलिया इस तथ्य के कारण प्रकट होता है कि लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश के दौरान बड़ी मात्रा में बिलीरुबिन रक्त में जारी होता है, जो इस लक्षण की ओर जाता है। पीलिया के अलावा, सभी हेमोलिटिक एनीमिया के लिए निम्नलिखित लक्षण आम हैं - यकृत और प्लीहा में वृद्धि, रक्त में बिलीरुबिन की एकाग्रता में वृद्धि, गहरे रंग का मूत्र और मल, बुखार, ठंड लगना, दर्द, मूत्र का रंग "मांस ढलानों" की।

इस तथ्य के कारण कि वंशानुगत हेमोलिटिक एनीमिया में सिकल सेल एनीमिया और थैलेसीमिया सबसे व्यापक हैं, हम उन पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

सिकल सेल एनीमिया, कारण, लक्षण, निदान सिकल सेल एनीमिया के कारण

दरांती कोशिका अरक्तताइस तथ्य के कारण कि एक दोष के साथ एक हीमोग्लोबिन अणु संश्लेषित होता है। इस तरह के दोषपूर्ण हीमोग्लोबिन अणु धुरी के आकार के क्रिस्टल में इकट्ठा होते हैं ( चातुर्य), जो एरिथ्रोसाइट को फैलाते हैं, इसे वर्धमान आकार देते हैं। इस तरह के सिकल के आकार के एरिथ्रोसाइट्स में थोड़ी प्लास्टिसिटी होती है, रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है और छोटी रक्त वाहिकाएं बंद हो जाती हैं। इसके अलावा, उनके तेज सिरों के साथ, ऐसी लाल रक्त कोशिकाएं एक दूसरे को छेदती हैं और नष्ट हो जाती हैं।

सिकल सेल एनीमिया के लक्षणसिकल सेल एनीमिया बाहरी रूप से निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• हेमोलिटिक संकट जो ऑक्सीजन की कमी से उत्पन्न होते हैं (उदाहरण के लिए, उच्च ऊंचाई पर पहाड़ों में या लोगों की एक बड़ी भीड़ के साथ एक अनियंत्रित कमरे में)
• पीलिया
• दर्दनाक सूजन और निचले छोरों पर अल्सर
• मूत्र में हीमोग्लोबिन
• बढ़ी हुई प्लीहा
• दृश्य हानि

सिकल सेल एनीमिया का निदानरक्त परीक्षण में, हीमोग्लोबिन की कम मात्रा (50 - 80 g / l) और एरिथ्रोसाइट्स (1 - 2 T / l), रेटिकुलोसाइट्स में 30% या अधिक तक की वृद्धि। रक्त स्मीयर वर्धमान आकार के एरिथ्रोसाइट्स और जॉली बॉडीज और कैबोट रिंग्स के साथ एरिथ्रोसाइट्स दिखाता है।

सिकल सेल एनीमिया का उपचारइस प्रकार के एनीमिया के उपचार का मुख्य सिद्धांत हेमोलिटिक संकट की रोकथाम है। यह प्रभाव इस तथ्य से प्राप्त होता है कि एक व्यक्ति हाइपोक्सिक स्थितियों से बचता है - दुर्लभ हवा में उपस्थिति, कम ऑक्सीजन सामग्री वाले स्थानों में, और इसी तरह। लाल रक्त कोशिकाओं या रक्त के विकल्प के आधान का उपयोग करें।

थैलेसीमिया - रोग के कारण, लक्षण, निदान

थैलेसीमिया - रोग के कारण थैलेसीमियाहीमोग्लोबिन के गठन की दर के उल्लंघन के कारण होता है। ऐसा अपरिपक्व हीमोग्लोबिन स्थिर नहीं होता है, जिसके परिणामस्वरूप यह समावेशन - निकायों के रूप में एरिथ्रोसाइट्स में गिर जाता है, और संपूर्ण एरिथ्रोसाइट लक्ष्य सेल की उपस्थिति प्राप्त करता है। थैलेसीमिया एक गंभीर वंशानुगत बीमारी है जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसे केवल कम किया जा सकता है।

थैलेसीमिया के लक्षण

• पीला, प्रतिष्ठित त्वचा
• खोपड़ी की विकृति
• शारीरिक और मानसिक अविकसितता
• मंगोलॉयड आंख का आकार
• अस्थि संरचना संबंधी विकार जो एक्स-रे पर दिखाई देते हैं
• जिगर और प्लीहा का बढ़ना
• हेमोसिडरोसिस, जिसके कारण त्वचा एक मिट्टी-हरे रंग का रंग प्राप्त कर लेती है

थैलेसीमिया का निदानलक्ष्य एरिथ्रोसाइट्स, रेटिकुलोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या, हीमोग्लोबिन एकाग्रता में 20 ग्राम / एल तक की कमी, और एरिथ्रोसाइट्स 1 टी / एल तक रक्त में पाए जाते हैं। ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या में भी कमी आई है।

दुर्भाग्य से,

इलाजथैलेसीमिया ठीक नहीं है और केवल इसके पाठ्यक्रम को कम करना संभव है। इस प्रयोजन के लिए, लाल रक्त कोशिकाओं या रक्त के विकल्प का आधान किया जाता है।

तो, हमने मुख्य प्रकार के वंशानुगत हेमोलिटिक एनीमिया की जांच की, जो माता-पिता से बच्चों में प्रेषित होते हैं। चलो एक उत्तेजक कारक की उपस्थिति के कारण उत्पन्न होने वाले अधिग्रहित हेमोलिटिक एनीमिया के विचार पर आगे बढ़ते हैं।

अधिग्रहित हेमोलिटिक एनीमिया, प्रतिरक्षा और गैर-प्रतिरक्षा एनीमियासबसे पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अधिग्रहित हेमोलिटिक एनीमियाप्रतिरक्षा प्रणाली (प्रतिरक्षा) की भागीदारी के साथ या उसकी भागीदारी के बिना (गैर-प्रतिरक्षा) विकसित हो सकता है। प्रतिरक्षा प्रणाली की भागीदारी के साथ विकसित होने वाले एनीमिया में नवजात शिशु के वायरल, सिफिलिटिक एनीमिया और हेमोलिटिक रोग शामिल हैं। - यह मार्चियाफवा-मिशेल रोग है, साथ ही लंबे समय तक मार्च करने, शराब, एसिड, भारी धातुओं के लवण, सांपों, कीड़ों और मशरूम के जहर से होने वाले एनीमिया के कारण होता है। जलने के साथ जो शरीर की सतह का 20% से अधिक हिस्सा बनाते हैं, विटामिन ई और मलेरिया की कमी, गैर-प्रतिरक्षा हेमोलिटिक एनीमिया भी विकसित होता है।

सिफिलिटिक और वायरल इम्यून हेमोलिटिक एनीमिया

सिफिलिटिक और वायरल इम्यून हेमोलिटिक एनीमिया खुद को उसी तरह प्रकट करते हैं। इस प्रकार के एनीमिया द्वितीयक हैं, अर्थात, वे पहले से मौजूद बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं - सिफलिस या एक वायरल संक्रमण। इन लोगों को बुखार, ठंड लगना, पीठ दर्द, कमजोरी, सांस की तकलीफ, पेशाब में खून, पेशाब का बढ़ना जिगर और प्लीहा। रक्त में, बिलीरुबिन की एकाग्रता और रेटिकुलोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है, लेकिन हीमोग्लोबिन सामग्री सामान्य या थोड़ी कम हो सकती है, गोल लाल रक्त कोशिकाएं दिखाई देती हैं।

इलाजइस प्रकार के एनीमिया की आमतौर पर आवश्यकता नहीं होती है।

नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग, विकास के कारण, रोग के लक्षण, गंभीरता।

नवजात शिशु की हेमोलिटिक बीमारी- एक बीमारी जो माता और बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं के बीच संघर्ष के परिणामस्वरूप होती है जिसमें असंगत रक्त समूह एंटीजन होते हैं या

रीसस फ़ैक्टर

इस मामले में, मां के एंटीबॉडी गर्भ में प्लेसेंटा में प्रवेश करते हैं और बच्चे में लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश का कारण बनते हैं। नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग की गंभीरता मातृ एंटीबॉडी की मात्रा पर निर्भर करती है जो गर्भ में प्लेसेंटा को पार करती है। इसलिए, नकारात्मक के साथ गर्भवती महिलाएं

- एक रक्त कारक नियमित रूप से ऐसे एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण करें। यदि एंटीबॉडी पाए जाते हैं, तो उचित उपचार की आवश्यकता होती है। नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग के साथ एक बच्चा पैदा होता है

एडिमा जलोदर

इसमें एक उच्च रोना स्वर और अपरिपक्व एरिथ्रोसाइट्स (एरिथ्रोबलास्ट्स, नॉर्मोसाइट्स और रेटिकुलोसाइट्स) की उच्च सामग्री है। रक्त में हीमोग्लोबिन और बिलीरुबिन की मात्रा के अनुसार नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग को गंभीरता से हल्के, मध्यम और गंभीर में वर्गीकृत किया जाता है।

संप्रति चालू

निवारणमां में एंटीबॉडी की उपस्थिति की निगरानी करके नवजात शिशु की हेमोलिटिक बीमारी। अगर मां में एंटीबॉडी का पता चला है, तो अस्पताल में इलाज किया जाता है। इस मामले में, एंटी-रीसस इम्यूनोग्लोबुलिन का जलसेक किया जाता है।

गैर-प्रतिरक्षा हेमोलिटिक एनीमिया के लक्षण, प्रयोगशाला के लक्षणगैर-प्रतिरक्षा हेमोलिटिक एनीमियानिम्नलिखित लक्षण हैं - पीलिया, बढ़े हुए यकृत और प्लीहा, रक्त में बिलीरुबिन की बढ़ी हुई सांद्रता, मूत्र और मल का गहरा रंग, बुखार, ठंड लगना, दर्द, "मांस के ढलानों" के रंग का मूत्र। रक्त चित्र की उपस्थिति दर्शाता है विभिन्न आकृतियों और आकारों की लाल रक्त कोशिकाएं, रेटिकुलोसाइटोसिस 30% और उससे अधिक, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की कम संख्या। इस तरह के रक्ताल्पता को स्वयं एक अलग और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इलाज, चूंकि सबसे पहले इस एनीमिया (सांप के जहर, भारी धातुओं के लवण, आदि) का कारण बनने वाले कारक को दूर करना आवश्यक है।

बिगड़ा हुआ रक्त गठन के कारण होने वाले एनीमिया को दो बड़े समूहों में बांटा गया है - कमी एनीमिया और हाइपोप्लास्टिक. कमी से होने वाला एनीमिया हेमटोपोइजिस के लिए आवश्यक तत्वों की कमी से जुड़ा है। को कमी एनीमियाआयरन की कमी से होने वाला एनीमिया, आयरन रिफ्रेक्ट्री एनीमिया, बी12 की कमी और फोलिक की कमी शामिल हैं। हाइपोप्लास्टिक एनीमिया अस्थि मज्जा में पूर्वज कोशिकाओं की मृत्यु के कारण होता है। हाइपोप्लास्टिक एनीमिया वंशानुगत हो सकता है (फैनकोनी एनीमिया, एस्ट्रेन-दमेशिक एनीमिया, ब्लैकफेयर-डायमंड एनीमिया) और अधिग्रहित। अधिग्रहित हाइपोप्लास्टिक एनीमिया एक अज्ञात कारण से या किसी मौजूदा बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ या तो स्वयं विकसित होता है - विकिरण बीमारी, संक्रमण, प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान।

अधिकांश लोगों के लिए, कमी से होने वाला एनीमिया अधिक रुचिकर है, जो लगभग हर व्यक्ति में हो सकता है। इसलिए, हम इस प्रकार के एनीमिया पर अधिक विस्तार से ध्यान केन्द्रित करेंगे।

लोहे की कमी से एनीमिया- कारण, लक्षण, निदान और उपचार

मानव शरीर में लोहे की सामग्री शरीर के वजन का 4-5 ग्राम या 0.000065% है। इनमें से 58% आयरन हीमोग्लोबिन का हिस्सा है। लोहे को यकृत, प्लीहा और अस्थि मज्जा में जमा (रिजर्व में जमा) किया जा सकता है। साथ ही मल, पेशाब, पसीने, मासिक धर्म और स्तनपान के दौरान आयरन की शारीरिक हानि होती है, इसलिए आहार में आयरन युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करना आवश्यक है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के कारणआयरन की कमी से होने वाला एनीमिया तब होता है जब:

1. शरीर में लोहे की कमी (समय से पहले बच्चे, 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, गर्भवती महिलाएं)
2. लोहे की बढ़ती आवश्यकता (गर्भावस्था, स्तनपान, वृद्धि की अवधि)
3. जठरांत्र संबंधी मार्ग और उसके बाद के परिवहन से लोहे के अवशोषण के विकार
4. पुरानी खून की कमी

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लक्षणनैदानिक ​​रूप से, आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया तीन मुख्य सिंड्रोम - हाइपोक्सिक, साइडरोपेनिक और एनीमिक द्वारा प्रकट होता है। ये सिंड्रोम क्या हैं? उनमें से प्रत्येक की विशेषता क्या है? एक सिंड्रोम लक्षणों का एक स्थिर समूह है। तो, हाइपोक्सिक सिंड्रोम को सांस की तकलीफ, सिरदर्द, टिनिटस, थकान, उनींदापन और टैचीकार्डिया की विशेषता है; एनीमिक सिंड्रोम एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन की संख्या की सामग्री में कमी में व्यक्त किया गया है। साइडरोपेनिक सिंड्रोम सीधे शरीर में लोहे की मात्रा में कमी से संबंधित है और खुद को निम्नानुसार प्रकट करता है: त्वचा, नाखून, बाल - एक "अलबस्टर" छाया की त्वचा, सूखापन और त्वचा की खुरदरापन, भंगुर बाल और नाखून . फिर स्वाद और गंध की विकृति जुड़ जाती है (चाक खाने की इच्छा, धुले हुए कंक्रीट के फर्श की गंध, आदि)। जठरांत्र संबंधी मार्ग से जटिलताएं हो सकती हैं - क्षय, डिस्पैगिया, गैस्ट्रिक रस की अम्लता में कमी, अनैच्छिक पेशाब (गंभीर मामलों में), पसीना।

लोहे की कमी वाले एनीमिया का निदानरक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा में 60 - 70 g / l, लाल रक्त कोशिकाओं में 1.5 - 2 T / l की कमी होती है, रेटिकुलोसाइट्स की संख्या भी कम हो जाती है या पूरी तरह से अनुपस्थित हो जाती है। विभिन्न आकृतियों और आकारों की लाल रक्त कोशिकाएं दिखाई देती हैं। सीरम आयरन की सघनता सामान्य से कम है।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का उपचार

लोहे की कमी वाले एनीमिया का उपचार इसकी घटना के कारण को समाप्त करने के सिद्धांतों पर आधारित है - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों का उपचार, साथ ही संतुलित आहार की शुरूआत। आहार में आयरन (यकृत, मांस, दूध, पनीर, अंडे, अनाज, आदि) में उच्च खाद्य पदार्थ होने चाहिए। हालांकि, प्रारंभिक अवस्था में शरीर में लोहे की मात्रा को बहाल करने के लिए लोहे की तैयारी मुख्य साधन है। ज्यादातर मामलों में, ये दवाएं गोलियों के रूप में निर्धारित की जाती हैं। गंभीर मामलों में, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन का सहारा लें। इस एनीमिया के उपचार में, उदाहरण के लिए, ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है: सोरबिफर, फेरम-लेक, टार्डीफेरॉन, टोटेम और अन्य। संयुक्त सहित विभिन्न दवाओं का विकल्प बहुत विस्तृत है।

चुनते समय, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। आमतौर पर, हल्के एनीमिया की रोकथाम और उपचार के लिए दैनिक खुराक 50-60 मिलीग्राम आयरन है, मध्यम एनीमिया के इलाज के लिए - प्रति दिन 100-120 मिलीग्राम आयरन। गंभीर रक्ताल्पता का उपचार एक अस्पताल में किया जाता है और इंजेक्शन के रूप में लोहे की तैयारी का उपयोग किया जाता है। फिर वे टेबलेट रूपों पर स्विच करते हैं। लोहे की तैयारी से मल का रंग काला हो जाता है, लेकिन इस स्थिति में यह सामान्य है। यदि लोहे की तैयारी से पेट में तकलीफ होती है, तो इसे बदल देना चाहिए।

लौह दुर्दम्य रक्ताल्पता कारण, लक्षण, निदान और उपचार

लौह दुर्दम्य रक्ताल्पता के कारणलौह दुर्दम्य एनीमिया को सिडरोबलास्टिक या सिडरोक्रिस्टिक एनीमिया भी कहा जाता है। लौह दुर्दम्य एनीमिया रक्त सीरम में सामान्य लोहे की सामग्री की पृष्ठभूमि और हीमोग्लोबिन के संश्लेषण में शामिल एंजाइमों की कमी के खिलाफ विकसित होता है। यही है, लोहे के दुर्दम्य एनीमिया का मुख्य कारण लोहे के "आत्मसात" की प्रक्रियाओं का उल्लंघन है।

लौह दुर्दम्य रक्ताल्पता के लक्षण, hemosiderosis क्या है?लौह दुर्दम्य एनीमिया सांस की तकलीफ, सिरदर्द, चक्कर आना, टिनिटस, थकान, उनींदापन, नींद की गड़बड़ी और क्षिप्रहृदयता से प्रकट होता है। रक्त में लोहे की उच्च सामग्री के कारण ऊतक देखे जाते हैं hemosiderosisहेमोसिडरोसिस इसकी अधिकता के कारण अंगों और ऊतकों में लोहे का जमाव है। हेमोसिडरोसिस के साथ, हृदय की मांसपेशियों में लोहे के जमाव, मधुमेह मेलेटस, फेफड़ों की क्षति और यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि के कारण हृदय प्रणाली की अपर्याप्तता विकसित होती है। त्वचा मिट्टी जैसी हो जाती है।

लौह दुर्दम्य रक्ताल्पता का निदान, सिडरोबलास्ट क्या हैं?रक्त का रंग सूचकांक 0.6 - 0.4 तक कम हो जाता है, विभिन्न आकृतियों और आकारों के एरिथ्रोसाइट्स मौजूद होते हैं, हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा सामान्य से कम होती है। अस्थिमज्जा में भी परिवर्तन होते हैं - कोशिकाएं प्रकट होती हैं - sideroblasts.साइडरोबलास्ट्स ऐसी कोशिकाएं होती हैं जिनमें केंद्रक के चारों ओर लोहे का कोरोला होता है। आम तौर पर, अस्थि मज्जा में ऐसी कोशिकाएं 2.0 - 4.6% होती हैं, और लौह दुर्दम्य एनीमिया के साथ, उनकी संख्या 70% तक पहुंच सकती है।

लौह दुर्दम्य एनीमिया का उपचारवर्तमान में ऐसा कोई उपचार नहीं है जो इसे पूरी तरह से समाप्त कर सके। प्रतिस्थापन चिकित्सा का उपयोग करना संभव है - लाल रक्त कोशिकाओं और रक्त के विकल्प का आसव।

बी12 की कमी से होने वाला एनीमिया, रोग के कारण, निदान और उपचार।

बी12 क्या है? यह विटामिन कहाँ पाया जाता है?सबसे पहले, B12 क्या है? बारह बजेएक विटामिन है जिसका नाम भी है Cyanocobalamin. सायनोकोबलामिन मुख्य रूप से पशु उत्पादों - मांस, यकृत, गुर्दे, दूध, अंडे, पनीर में पाया जाता है। उचित खाद्य पदार्थों के उपयोग से विटामिन बी 12 का स्तर लगातार बनाए रखा जाना चाहिए, क्योंकि इसकी प्राकृतिक शारीरिक हानि मल और पित्त के साथ होती है।

बी 12 की कमी वाले एनीमिया के कारणतो, बी 12 की कमी से होने वाला एनीमिया एक एनीमिया है जो विटामिन बी 12 की कमी के कारण होता है। विटामिन बी 12 की कमी भोजन से अपर्याप्त सेवन या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में इसके अवशोषण के उल्लंघन के कारण हो सकती है। सख्त शाकाहारियों में भोजन के साथ सायनोकोबलामिन का अपर्याप्त सेवन संभव है। इसके अलावा, बी 12 की कमी गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाली माताओं और कैंसर रोगियों में इसकी आवश्यकता में वृद्धि के साथ प्रकट हो सकती है। पर्याप्त मात्रा में भोजन के साथ आपूर्ति किए गए विटामिन बी 12 का गैर-अवशोषण, पेट, छोटी आंत (डायवर्टिकुला, कीड़े) के रोगों और एंटीकोनवल्सेंट या मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ उपचार के साथ होता है।

बी 12 की कमी वाले एनीमिया के लक्षणबी 12 के प्रकट होने के लक्षण - कमी वाले एनीमिया को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और जठरांत्र संबंधी मार्ग में गड़बड़ी की विशेषता है। तो, लक्षणों के इन दो बड़े समूहों पर विचार करें:

1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से। सजगता में कमी, पेरेस्टेसिया ("गोज़बंप्स"), अंगों की सुन्नता, सूती पैरों की भावना, बिगड़ा हुआ चाल, स्मृति हानि
2. जठरांत्र संबंधी मार्ग से। अम्लीय खाद्य पदार्थों के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है, ग्लोसिटिस, निगलने में कठिनाई, गैस्ट्रिक म्यूकोसा का शोष, यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि

बी 12 की कमी वाले एनीमिया का निदानरक्त प्रणाली में, मेगालोब्लास्टिक प्रकार के हेमटोपोइजिस में संक्रमण होता है। इसका मतलब है कि छोटे जीवन काल के साथ विशाल एरिथ्रोसाइट्स, केंद्र में प्रबुद्धता के बिना चमकीले रंग के एरिथ्रोसाइट्स, जॉली बॉडी और काबो रिंग्स के साथ नाशपाती के आकार और अंडाकार एरिथ्रोसाइट्स रक्त में दिखाई देते हैं। विशाल न्यूट्रोफिल भी दिखाई देते हैं, ईोसिनोफिल्स की संख्या (पूर्ण अनुपस्थिति तक), बेसोफिल और ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या घट जाती है। रक्त में, बिलीरुबिन की सांद्रता बढ़ जाती है, और इसलिए, त्वचा की हल्की पीली और आँखों की श्वेतपटल देखी जा सकती है।

बी 12 की कमी वाले एनीमिया का उपचारसबसे पहले, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों को ठीक करना और विटामिन बी 12 की पर्याप्त सामग्री के साथ संतुलित आहार स्थापित करना आवश्यक है। विटामिन बी 12 इंजेक्शन के एक कोर्स का उपयोग अस्थि मज्जा में हेमटोपोइजिस को जल्दी से सामान्य करता है, और फिर भोजन के साथ पर्याप्त मात्रा में विटामिन बी 12 का निरंतर, नियमित सेवन आवश्यक है।

फोलेट की कमी से होने वाला एनीमिया, कारण, लक्षण और उपचारविटामिन बी9 - फोलिक एसिड. यह भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है - बीफ और चिकन लीवर, लेट्यूस, पालक, शतावरी, टमाटर, खमीर, दूध, मांस। विटामिन बी9 लिवर में जमा होने में सक्षम होता है। इस प्रकार, मानव शरीर में फोलिक एसिड की कमी के कारण बी 9 - कमी एनीमिया होता है। शाकाहारियों में, अपर्याप्त या असंतुलित पोषण के साथ, लंबे समय तक भोजन के गर्मी उपचार के साथ बकरी के दूध के साथ बच्चों को खिलाने पर फोलिक एसिड की कमी संभव है। इसके अलावा, फोलिक एसिड की कमी गर्भवती, स्तनपान कराने वाली, समय से पहले बच्चों, किशोरों और कैंसर रोगियों में इसकी बढ़ती आवश्यकता के साथ देखी जाती है। सूर्य की कमी से एनीमिया क्रोनिक रीनल फेल्योर, लीवर की बीमारी जैसे रोगों की उपस्थिति के कारण होता है। इस विटामिन के अवशोषण के उल्लंघन में फोलिक एसिड की कमी की घटना भी संभव है, जो शराब, मौखिक गर्भ निरोधकों और बी 12 की कमी के साथ होती है।

फोलेट की कमी वाले एनीमिया के लक्षणफोलिक की कमी वाले एनीमिया के साथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पीड़ित होता है, इसलिए, इस एनीमिया की अभिव्यक्तियां गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विकारों से जुड़ी होती हैं। अम्लीय खाद्य पदार्थों, ग्लोसिटिस, निगलने में कठिनाई, गैस्ट्रिक म्यूकोसा के शोष, यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि के लिए अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति है।

रक्त प्रणाली में वही परिवर्तन होते हैं जो बी12 की कमी वाले एनीमिया में होते हैं। यह मेगालोब्लास्टिक प्रकार के हेमटोपोइजिस के लिए एक संक्रमण है, विशाल न्यूट्रोफिल की उपस्थिति, ईोसिनोफिल, बेसोफिल की संख्या में कमी और ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या।

फोलेट की कमी वाले एनीमिया का उपचारइस प्रकार के एनीमिया के इलाज के लिए फोलिक एसिड की गोलियों का उपयोग किया जाता है और आहार को सामान्य किया जाता है, जिसमें पर्याप्त मात्रा में फोलिक एसिड युक्त खाद्य पदार्थ होने चाहिए।

हाइपोप्लास्टिक एनीमिया, कारण, निदान, उपचारहाइपोप्लास्टिक एनीमिया को रक्त में सभी कोशिकाओं की सामग्री में कमी की विशेषता है ( पैन्टीटोपेनिया). Pancytopenia अस्थि मज्जा में पूर्वज कोशिकाओं की मृत्यु के साथ जुड़ा हुआ है।

हाइपोप्लास्टिक एनीमिया के लक्षणहाइपोप्लास्टिक एनीमिया वंशानुगत या अधिग्रहित हो सकता है, लेकिन इस प्रकार के एनीमिया के सभी उपप्रकार समान अभिव्यक्तियों की विशेषता हैं। इन लक्षणों पर गौर करें:

1. रक्तस्राव, मसूड़ों से खून आना, रक्त वाहिकाओं की नाजुकता, त्वचा पर चोट लगना आदि। ये घटनाएं रक्त में प्लेटलेट्स की कम सामग्री के कारण होती हैं।
2. अल्सरेटिव - मुंह, ग्रसनी, नाक, त्वचा के नेक्रोटिक घाव। संक्रमण का प्रवेश। यह रक्त में सफेद रक्त कोशिकाओं की कम संख्या के कारण होता है।
3. चक्कर आना, सिरदर्द, टिनिटस, उनींदापन, थकान, बेहोशी, नींद की गड़बड़ी, सांस की तकलीफ, दिल की धड़कन आदि।
4. सामान्य रक्त परीक्षण में, सभी रक्त कोशिकाओं की सामग्री में कमी - एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स। अस्थि मज्जा में, वीरानी की एक तस्वीर है, क्योंकि हेमटोपोइजिस के foci को वसा ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

हाइपोप्लास्टिक एनीमिया के विकास के कारणअस्थि मज्जा को इस तरह के नुकसान के कारण क्या हो सकते हैं? वंशानुगत एनीमिया, क्रमशः विरासत में मिला है, लेकिन अधिग्रहित है? हाइपोप्लास्टिक एनीमिया के विकास के लिए नेतृत्व करने वाले सभी कारकों को बहिर्जात (बाहरी) और अंतर्जात (आंतरिक) में विभाजित किया गया है। तालिका मुख्य बहिर्जात और अंतर्जात कारणों को दिखाती है जो हाइपोप्लास्टिक एनीमिया के विकास का कारण बन सकते हैं।

हाइपोप्लास्टिक एनीमिया के उपचार के सिद्धांतहाइपोप्लास्टिक एनीमिया का उपचार सख्ती से हेमेटोलॉजिस्ट की क्षमता के भीतर है। हेमटोपोइजिस, या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण को उत्तेजित करने के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जा सकता है।

तो, हमने सभी मुख्य प्रकार के एनीमिया पर विचार किया है। बेशक, उनमें से कई और भी हैं, लेकिन हम विशालता को गले नहीं लगा सकते। यदि एनीमिया के कोई लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको समय-समय पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। और हीमोग्लोबिन के लिए नियमित रूप से ब्लड टेस्ट कराएं।

ऑक्सीजन की कमी के कारण होने वाली गिरावट बहुतों को पता है। तथ्य यह है कि सामान्य जीवन के लिए शरीर के सभी ऊतकों को पोषण की आवश्यकता होती है। यह कोशिकाओं द्वारा आवश्यक पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन को संदर्भित करता है। यह मस्तिष्क और हृदय के ऊतकों के लिए विशेष रूप से सच है। कोशिकाओं को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति एनीमिया में देखी जाती है। इस रोगविज्ञान की कई किस्में हैं। कुछ जन्मजात दोषों के कारण होते हैं, अन्य विभिन्न विकारों के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं। फिर भी, सभी एनीमिया के लिए मुख्य मानदंड रक्त में हीमोग्लोबिन की अपर्याप्त मात्रा है। इस विकृति के अभिव्यक्तियों में पीलापन, प्रयोगशाला मापदंडों में परिवर्तन और अंगों के हाइपोक्सिया शामिल हैं।

एनीमिया क्या है?

एनीमिया हीमोग्लोबिन की कमी के कारण हेमेटोपोएटिक प्रणाली की एक बीमारी है। आम तौर पर, इस प्रोटीन को एक निश्चित स्तर पर बनाए रखा जाना चाहिए (महिलाओं में 120-140 ग्राम / लीटर, पुरुषों के लिए सूचक 140-160 है)। हीमोग्लोबिन की कमी विभिन्न कारणों से हो सकती है। भले ही एनीमिया क्यों न हो, यह हाइपोक्सिया की स्थिति की ओर जाता है। आखिरकार, सभी अंगों और प्रणालियों में ऑक्सीजन के हस्तांतरण के लिए हीमोग्लोबिन आवश्यक है। इसलिए, इसकी कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि कोशिकाओं में O2 की कमी होती है। प्रत्येक प्रकार के एनीमिया का अपना नैदानिक ​​चित्र और प्रयोगशाला डेटा होता है। लेकिन रक्त में हीमोग्लोबिन की अपर्याप्त मात्रा का हमेशा निदान किया जाता है। अक्सर, पीली त्वचा और सामान्य कमजोरी जैसे लक्षणों की उपस्थिति में एनीमिया का संदेह होता है। गर्भवती महिलाओं में यह बीमारी काफी आम है। ज्यादातर मामलों में हीमोग्लोबिन में मामूली कमी खतरनाक नहीं होती है और इसे आहार और दवा से आसानी से ठीक किया जा सकता है। गंभीर एनीमिया से गंभीर हानि हो सकती है। इसलिए, इसके साथ आपातकालीन सहायता प्रदान करना आवश्यक है।

एनीमिया की गंभीरता

एनीमिया की गंभीरता के 3 डिग्री हैं। वे क्लिनिकल तस्वीर और रक्त में हीमोग्लोबिन के विभिन्न स्तरों में भिन्न हैं। उनमें से:

1. हल्की गंभीरता का एनीमिया। इस स्तर पर हीमोग्लोबिन की मात्रा 120-90 g/l है। पैथोलॉजी को मामूली हेमोडायनामिक विकारों की विशेषता है। कुछ मामलों में, यह बिल्कुल दिखाई नहीं देता है। कभी-कभी पीलापन होता है, रक्तचाप कम हो जाता है, हृदय गति बढ़ जाती है, चक्कर आते हैं।
2. मध्यम गंभीरता का एनीमिया। इस अवस्था में हीमोग्लोबिन की मात्रा 90-70 g/l होती है। लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। बेहोशी, स्मृति और सोच विकार, उनींदापन हो सकता है।
3. गंभीर गंभीरता का एनीमिया तब देखा जाता है जब हीमोग्लोबिन का स्तर 70 g/l से कम होता है। यह शरीर के लिए खतरनाक स्थिति है। यह ऑक्सीजन की स्पष्ट कमी के कारण सभी कार्यात्मक प्रणालियों के टूटने की ओर जाता है।

गंभीर एनीमिया की किस्में: वर्गीकरण

इस बीमारी की किसी भी किस्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर एनीमिया विकसित हो सकता है। इस तरह का निदान उस कारण की परवाह किए बिना किया जाता है जो पैथोलॉजी का कारण बना। मुख्य मानदंड एक स्पष्ट हीमोग्लोबिन की कमी है - 70 ग्राम / एल से कम। हालांकि, एक प्रकार के एनीमिया को दूसरे से अलग करना महत्वपूर्ण है। आखिरकार, उपचार के तरीकों का चुनाव इस पर निर्भर करता है। रोग का वर्गीकरण इस प्रकार है:

1. लोहे की कमी (आईडीए) के कारण हीमोग्लोबिन की कमी। इस प्रकार की बीमारी दूसरों की तुलना में अधिक आम है। यह लोहे के अवशोषण या भोजन के साथ इस तत्व के एक छोटे से सेवन के उल्लंघन के कारण होता है।
2. बी 12 की कमी गंभीर एनीमिया। यह विटामिन की कमी के कारण होता है। अक्सर पुरानी जठरशोथ से पीड़ित लोगों में पाया जाता है।
3. गंभीर डिग्री के अप्लास्टिक एनीमिया। यह जन्मजात विकृतियों को संदर्भित करता है।
4. हीमोलिटिक अरक्तता। इस विकृति को एक ऑटोइम्यून बीमारी माना जाता है। यह या तो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है।
5. गंभीर फैंकोनी एनीमिया। यह रोग हेमेटोपोएटिक प्रणाली के जन्मजात दोषों को संदर्भित करता है।

गंभीर एनीमिया: पैथोलॉजी के कारण

यह याद रखने योग्य है कि, डिग्री और विविधता की परवाह किए बिना, बिना किसी कारण के एनीमिया कभी भी अपने आप प्रकट नहीं होता है। पैथोलॉजी का इलाज शुरू करने के लिए, यह पता लगाना जरूरी है कि बीमारी को किसने उकसाया। गंभीर आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया सबसे आम है। यह निम्न कारणों से होता है:

1. आवश्यक उत्पादों की अपर्याप्त आपूर्ति। यह आयरन से भरपूर भोजन को संदर्भित करता है। इस तत्व से युक्त उत्पाद मांस, जिगर, अनार, सेब आदि हैं।
2. आंत में लोहे के अवशोषण का उल्लंघन। यह एंजाइम की कमी या पाचन तंत्र के पुराने रोगों के कारण विकसित होता है।
3. विभिन्न प्रकार के खून की कमी। इसलिए, यह पता लगाने के लिए कि क्या बवासीर हैं, एक स्त्री रोग संबंधी इतिहास (मासिक धर्म की अवधि और प्रचुरता) एकत्र करना बहुत महत्वपूर्ण है। इन रोगों के परिणामस्वरूप, गंभीर क्रोनिक एनीमिया अक्सर विकसित होता है। पेप्टिक अल्सर, लीवर सिरोसिस, एक्टोपिक गर्भावस्था, डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी और पुटी टूटना की जटिलता के साथ तीव्र रक्त हानि हो सकती है।
4. गंभीर चोटें।

बी 12 की कमी से होने वाला एनीमिया पेट के रोगों (क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस) में होता है, ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी में अंग का उच्छेदन, छिद्रित अल्सर।

हीमोग्लोबिन की कमी के अन्य कारण लाल रक्त कोशिकाओं के लाल हेमेटोपोएटिक रोगाणु, हेमोलिसिस (विनाश) के जन्मजात और ऑटोम्यून्यून घाव हैं।

गंभीर एनीमिया के विकास का तंत्र

गंभीर एनीमिया क्यों विकसित होता है? सबसे पहले, यह तब होता है जब रोगी अनिर्दिष्ट हीमोग्लोबिन की कमी के साथ होने वाले परिवर्तनों को नोटिस नहीं करता है। विशेष रूप से अक्सर यह घटना पुरानी रक्त हानि में देखी जा सकती है। चूंकि मानव शरीर लगातार "ऑक्सीजन भुखमरी" का आदी हो जाता है, इसकी भरपाई विभिन्न तंत्रों (कार्डियक गतिविधि में वृद्धि) द्वारा की जाती है। आईडीए लोहे की कमी के कारण विकसित होता है। नतीजतन, हीमोग्लोबिन अणु आवश्यक मात्रा में नहीं बनते हैं। बी 12 की कमी वाले एनीमिया में, विटामिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अवशोषित नहीं होते हैं। यह अंग की सूजन या उच्छेदन के कारण होता है। इस बीमारी के जन्मजात प्रकारों में अक्सर गंभीर एनीमिया पाया जाता है। वे हेमटोपोइजिस के साथ अपरिपक्वता के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं। वहीं, अस्थि मज्जा में बड़ी मात्रा में वसा ऊतक पाया जाता है।

गंभीर रक्ताल्पता में क्लिनिकल तस्वीर

जब हीमोग्लोबिन का स्तर 70 ग्राम/लीटर से कम हो जाता है, तो रोग की गंभीर डिग्री का निदान किया जाता है। इस मामले में, शरीर के प्रतिपूरक तंत्र अब काम नहीं करते हैं। इस कारण से सभी कार्यात्मक प्रणालियों में ऑक्सीजन की कमी महसूस की जाती है। परिणामस्वरूप, निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:

1. त्वचा का गंभीर पीलापन।
2. चेतना का उल्लंघन। गंभीर एनीमिया में, उनींदापन और बेहोशी हो सकती है।
3. रक्तचाप में गिरावट।
4. बढ़ी हृदय की दर।
5. चक्कर आना।
6. चिह्नित कमजोरी। इस अवस्था में, व्यक्ति बिस्तर से बाहर नहीं निकल सकता है, सिर उठाने पर चक्कर आते हैं, बेहोशी संभव है।
7. श्वास कष्ट।

यदि आप समय पर सहायता प्रदान नहीं करते हैं, तो महत्वपूर्ण प्रणालियों और अंगों के कामकाज का उल्लंघन हो सकता है। ऐसे मामलों में, तीव्र गुर्दे की विफलता, कार्डियोजेनिक झटका अक्सर देखा जाता है।

गर्भवती महिलाओं में एनीमिया: विशेषताएं

एनीमिया उन लक्षणों में से एक है जिसके बारे में गर्भवती महिलाएं अक्सर शिकायत करती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि माँ के शरीर के अलावा बच्चे को भी ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। रक्त परिसंचरण (अपरा) के एक अतिरिक्त चक्र की उपस्थिति के कारण, हीमोग्लोबिन में कमी अक्सर देखी जाती है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान सामान्य दर 110 ग्राम / लीटर है। हीमोग्लोबिन के स्तर में तेज गिरावट के साथ, तत्काल सहायता प्रदान की जानी चाहिए। गर्भवती महिलाओं में एनीमिया की गंभीर डिग्री न केवल मां के लिए बल्कि बच्चे के लिए भी खतरनाक है। ज्यादातर, यह प्लेसेंटल एबॉर्शन या सहज गर्भपात जैसी जटिलताओं के कारण विकसित होता है। इसलिए, जननांग पथ से रक्तस्राव के मामले में, तुरंत डॉक्टर को फोन करना आवश्यक है।

एनीमिया के नैदानिक ​​लक्षण

"एनीमिया" का निदान करने के लिए, रक्त परीक्षण की जांच करना पर्याप्त है। रोग की एक गंभीर डिग्री तब नोट की जाती है जब हीमोग्लोबिन का स्तर 70 g / l से कम होता है। नैदानिक ​​लक्षण पीलापन, रक्तचाप में कमी, क्षिप्रहृदयता, चक्कर आना और बेहोशी हैं। गंभीर रक्ताल्पता अक्सर खून की कमी के साथ होती है। हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी के कारण की पहचान करने के लिए, प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला आयोजित करना आवश्यक है। आईडीए का निदान करने के लिए, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है। इसी समय, ऐसे परिवर्तन सीरम आयरन के स्तर में कमी और टीआई में वृद्धि के रूप में देखे जाते हैं। अन्य प्रकार के एनीमिया का निदान करने के लिए, रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव का सूक्ष्म विश्लेषण करना आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, एक काठ पंचर किया जाता है।

कौन से रोग गंभीर रक्ताल्पता को अलग करते हैं?

कुछ मामलों में, हेमटोपोइएटिक प्रणाली और यकृत के रोगों में एनीमिक सिंड्रोम देखा जाता है। हीमोग्लोबिन में कमी लगभग सभी ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के साथ होती है। यह रक्त कैंसर - ल्यूकेमिया के लिए विशेष रूप से सच है। KLA में अन्य संकेतकों में बदलाव के द्वारा उन्हें एनीमिया से अलग किया जा सकता है। इनमें शामिल हैं: प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी, ईएसआर का त्वरण। नैदानिक ​​​​तस्वीर में भी अंतर हैं (सबफीब्राइल तापमान, सूजन लिम्फ नोड्स)। एनीमिक सिंड्रोम लिवर सिरोसिस, क्रोनिक हेपेटाइटिस में मौजूद है। इन विकृतियों का निदान करने के लिए, उदर गुहा का एक अल्ट्रासाउंड, विशेष प्रयोगशाला परीक्षण किया जाता है।

गंभीर रक्ताल्पता: रोग का उपचार

एनीमिया के कारण के बावजूद, गंभीर एनीमिया के लिए रक्त या पैक्ड रेड सेल ट्रांसफ्यूजन की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, रोगसूचक उपचार किया जाता है। यदि इलेक्ट्रोलाइट संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो शारीरिक खारा, पोटेशियम युक्त तैयारी की जाती है। यदि एनीमिया का कारण खून बह रहा है, तो आपातकालीन सर्जरी आवश्यक है। इसके अलावा, ड्रग थेरेपी की जाती है। एक हेमोस्टैटिक उद्देश्य के साथ, सोडियम एटमसाइलेट, एमिनोकैप्रोइक एसिड प्रशासित किया जाता है। अप्लास्टिक एनीमिया के लिए अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। यदि इसका कारण विटामिन बी12 की कमी है, तो आजीवन रिप्लेसमेंट थेरेपी की जाती है।

गंभीर रक्ताल्पता के परिणाम

गंभीर रक्ताल्पता से उत्पन्न खतरे से अवगत रहें। इस स्थिति के परिणाम कार्डियोजेनिक शॉक, तीव्र गुर्दे की विफलता, साथ ही अन्य महत्वपूर्ण अंगों की शिथिलता हैं। इन जटिलताओं से मृत्यु हो सकती है। इसलिए, मामूली रक्तस्राव के साथ भी, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

एनीमिया (एनीमिया) एक कमजोर शरीर की एक रोग स्थिति है, और हीमोग्लोबिन में एनीमिया की डिग्री रोग की गंभीरता को दर्शाती है।

यह आदर्श के संबंध में हीमोग्लोबिन का कम स्तर है जो एनीमिया से जुड़े रोगों को निर्धारित करता है।

इसके साथ ही, एरिथ्रोसाइट्स की कुल संख्या में परिवर्तन हमेशा इस रोग की नैदानिक ​​तस्वीर की विशेषता नहीं होती है।

एनीमिया अक्सर अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप कार्य करता है। इस तरह की विकृति रक्त की हानि, लाल रक्त कोशिकाओं के बिगड़ा हुआ गठन, लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश से जुड़ी है।

कारणों को समझने और एनीमिया के लक्षणों को जानने से प्रारंभिक अवस्था में रोग प्रक्रियाओं को पहचानने और रोग को रोकने में मदद मिलेगी।

एनीमिया, लक्षण और अभिव्यक्तियों की डिग्री

रक्त में कितना हीमोग्लोबिन कम हो जाता है यह एनीमिया की गंभीरता को निर्धारित करता है।

इस पैरामीटर के अनुसार, एनीमिया के निम्न स्तर प्रतिष्ठित हैं:

• हल्की बीमारियाँ तब प्रकट होती हैं जब आयरन युक्त प्रोटीन की सांद्रता 90 ग्राम प्रति लीटर रक्त से अधिक हो जाती है;
• एनीमिया के औसत चरण 70 से 90 ग्राम / लीटर के हीमोग्लोबिन रेंज के भीतर हैं;
• सबसे गंभीर रक्ताल्पता को आयरन युक्त प्रोटीन में 70 ग्राम / लीटर से कम मान की विशेषता है।

एनीमिया के विभिन्न प्रकार होते हैं, जिनके मूल रूप से अलग-अलग कारण होते हैं।

उनमें से, एनीमिया के निम्नलिखित प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. विभिन्न रक्त हानि से जुड़े पोस्टहेमोरेजिक;
2. हेमोलिटिक, लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश के कारण;
3. कमी, जो शरीर में आयरन और विटामिन की कमी के कारण प्रकट होती है;
4. हाइपोप्लास्टिक, लाल अस्थि मज्जा के अंदर हेमेटोपोएटिक प्रक्रियाओं के उल्लंघन के परिणामस्वरूप।

सबसे आम एनीमिया शरीर में आयरन और विटामिन की कमी के कारण होता है।

इस स्तर पर, एक सामान्य विशेष आहार, एक स्वस्थ जीवन शैली के साथ, हीमोग्लोबिन उच्च स्तर की संभावना के साथ बढ़ सकता है।

दूसरी ओर, एनीमिया जटिल जटिल कारणों से हो सकता है।

जटिलताओं के बिना इस तरह के उल्लंघन को सामान्य किया जा सकता है या नहीं, यह एक सटीक निदान और समय पर चिकित्सीय उपायों के एक सेट पर निर्भर करता है।

रक्त के पतले या गाढ़े होने के कारण शरीर की स्थिति, एनीमिया के समान दिखाई दे सकती है।

पहले मामले में, एडिमा के साथ, ऊतक में अत्यधिक तरल पदार्थ, हाइड्रेमिया प्रकट होता है। रक्त के थक्के का पता शरीर के गंभीर निर्जलीकरण के साथ लगाया जाता है, जो विपुल दस्त, पसीने के माध्यम से द्रव की हानि और उल्टी का परिणाम हो सकता है।

इसी समय, रक्त में पाए जाने वाले हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स का स्तर अक्सर सामान्य सीमा के भीतर रहता है। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ "छिपे हुए एनीमिया" नामक निदान की विशेषता हैं।

एनीमिया से जुड़ी अधिकांश विकृति में सामान्य अभिव्यक्तियाँ होती हैं, जो अक्सर किसी व्यक्ति की भलाई को प्रभावित करती हैं:

• प्रदर्शन में कमी, सामान्य कमजोरी, उनींदापन, चक्कर आना;
• मामूली शारीरिक परिश्रम पर सांस की तकलीफ, हृदय गति में वृद्धि;
• सिरदर्द, टिनिटस, आंखों के सामने "मक्खियाँ";
• इसके पूर्ण नुकसान तक भूख न लगना;
• नपुंसकता और मासिक धर्म चक्र विकार;
• पीली त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली;
• नींद संबंधी विकार।

इस बीमारी के सामान्य लक्षणों के अलावा, कुछ प्रकार के एनीमिया के विशिष्ट, सख्ती से व्यक्तिगत अभिव्यक्तियों का पता लगाया जा सकता है।

पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया

कमजोरी, सुस्ती, मितली, सिरदर्द, बिगड़ा हुआ समन्वय और चेतना की हानि पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के तीव्र रूप की विशेषता है, जो बड़े रक्त के नुकसान के कारण होता है।

कभी-कभी रक्तस्राव विकारों के कारण एनीमिया हो जाता है। इस मामले में, रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।

पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया में हीमोग्लोबिन दोनों मामलों में कम हो जाता है। इस विकृति के लक्षण सामान्य एनीमिया के लक्षण हैं।

कमजोरी, पीलापन, चक्कर आना, बेहोशी, मतली, सिरदर्द, हृदय गति में वृद्धि, धड़कन का पता लगाया जा सकता है।

खून की कमी केवल ऐसी नैदानिक ​​स्थितियों को बढ़ाती है, और उनका गंभीर स्तर मृत्यु का कारण भी बन सकता है।

इसलिए, उन्हें तत्काल योग्य चिकित्सा देखभाल और अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

उपचार के पहले चरणों में, अंतःशिरा ड्रिप का उपयोग करके खोए हुए रक्त की मात्रा को बहाल किया जाता है। प्लाज्मा के समानांतर, रक्त, विटामिन की तैयारी और फोलिक एसिड लिया जाता है।

इस बीमारी के जीर्ण रूप के अंतर्निहित कारणों की पहचान करने के लिए, पूरी तरह से निदान करना आवश्यक है। उपचार का उद्देश्य हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाना है।

एनीमिया की एक हल्की डिग्री के साथ, यह मांस उत्पादों, विशेष रूप से बीफ़ जिगर, सेब, अनार, एक प्रकार का अनाज सहित पूर्ण लौह युक्त आहार प्रदान करने के लिए पर्याप्त है।

पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया की एक गंभीर डिग्री के लिए विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें संतुलित विशेष आहार, आयरन, विटामिन युक्त दवाएं लेना शामिल है।

गहन इष्टतम चिकित्सा, एक स्वस्थ जीवन शैली और एक उचित आहार एनीमिया की समस्याओं को हल करने में मदद करेगा।

हीमोलिटिक अरक्तता

पीलिया एक सामान्य लक्षण है जो इन रोगों की विशेषता है। तो बिलीरुबिन रक्त में दिखाई देता है, जिसकी सामग्री में वृद्धि लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के कारण होती है।

इस मामले में लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश की प्रक्रिया उनके संश्लेषण से काफी अधिक है। लाल रक्त कोशिकाओं की कमी के कारण इस तरह के एनीमिया में कम हीमोग्लोबिन होता है।

हेमोलिटिक विकृति अक्सर कुछ संक्रामक रोगों के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, ऐसे रक्त रोग संक्रमण के प्रसार का परिणाम होते हैं।

आप मूत्र में खूनी समावेशन, पीलिया के लक्षण, मतली, सांस की तकलीफ, कमजोरी, गहरे रंग के मूत्र और मल के माध्यम से रोग की पहचान कर सकते हैं।

दूसरी ओर, हेमोलिटिक एनीमिया शराब विषाक्तता, पशु और पौधों के विषाक्त पदार्थों और कुछ रसायनों का परिणाम हो सकता है।

इस तरह की असामान्यताओं के उपचार में, गंभीरता की परवाह किए बिना, रोग पैदा करने वाले कारकों को शुरू में समाप्त कर दिया जाना चाहिए।

फिर रक्त आधान पर ध्यान दें, आयरन युक्त खाद्य पदार्थों के उपयोग के साथ एक पूर्ण संतुलित आहार।

इसके अलावा, ऐसी बीमारियां विरासत में मिल सकती हैं। उदाहरण के लिए, नवजात शिशुओं के हेमोलिटिक पैथोलॉजी बच्चे के विकासशील रक्त के प्रतिजनों के आरएच कारक के अनुसार मां के एरिथ्रोसाइट्स के बेमेल होने के कारण प्रकट होती है।

हेमेटोलॉजिस्ट के लिए विशेष रूप से चिंता माता-पिता, विशेष रूप से मां के आरएच रक्त के नकारात्मक संकेतक हैं।

इसीलिए गर्भावस्था के दौरान ऐसी महिलाओं को लगातार ब्लड टेस्ट कराना पड़ता है।

ऐसी विकृति के साथ, गर्भवती माँ के स्वास्थ्य की निगरानी के माध्यम से रोग की रोकथाम सर्वोपरि है।

हेमोलिटिक विकृति के बीच, कुछ जन्मजात रोग बाहर खड़े होते हैं।

सिकल सेल एनीमिया में मूल रूप से हीमोग्लोबिन संश्लेषण का उल्लंघन होता है, जिससे इसकी संरचना में दोष होता है।

आयरन युक्त प्रोटीन अणु लंबाई में फैलता है, लाल रक्त कोशिकाओं के आकार को बाधित करता है और उन्हें तेज युक्तियों के साथ अजीबोगरीब सिकल के आकार की संरचनाओं में बदल देता है।

आपस में टकराने पर रक्त कोशिकाएं एक दूसरे को नष्ट कर देती हैं। इसके अलावा, लाल रक्त कोशिकाओं के बढ़े हुए आकार से अक्सर छोटी वाहिकाओं में रुकावट आ जाती है।

इस प्रकार की बीमारी के प्रकट होने से दृष्टि में कमी, अंगों की सूजन, पीलिया के लक्षण, प्लीहा में दर्द होता है।

सिकल सेल एनीमिया का इलाज लाल रक्त कोशिकाओं या रक्त के विकल्प के द्रव्यमान के आधान के साथ किया जाता है।

थैलेसीमिया हीमोग्लोबिन के अपर्याप्त उत्पादन की विशेषता है। यह गंभीर वंशानुगत बीमारी इलाज योग्य नहीं है।

रक्त के विकल्प का आधान रोग संबंधी स्थितियों को स्थिर करने में मदद करता है।

कमी से रक्ताल्पता

मानव शरीर में आयरन की कमी विभिन्न परिस्थितियों के कारण हो सकती है।

लंबे समय तक खून की कमी, बढ़ते जीव में आयरन की बढ़ती आवश्यकता, गर्भावस्था, पाचन तंत्र द्वारा आयरन का खराब अवशोषण और कुपोषण इस तरह के विकारों के मुख्य कारण हैं।

इस तरह के एनीमिया के साथ, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की संख्या कम हो जाती है, क्योंकि शरीर में कुल लोहे का 58% हीमोग्लोबीन होता है।

यह स्वाद संवेदनाओं, गंध में बदलाव के साथ है। त्वचा रूखी और पीली हो जाती है, बाल पतले और भंगुर हो जाते हैं।

पीलापन, उनींदापन, शक्ति की हानि, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, चक्कर आना और टिनिटस व्यक्ति के निरंतर साथी बन जाते हैं।

एनीमिया के उपचार के लिए चिकित्सीय प्रक्रियाएं मुख्य रूप से इस विकृति के कारणों को समाप्त करने के उद्देश्य से हैं।

उदाहरण के लिए, आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए अधिक आयरन की आवश्यकता होती है, और विटामिन बी 12 की कमी से होने वाले एनीमिया के लिए इस समूह के विटामिन की आवश्यकता होती है।

निदान किए गए एनीमिया से पता चलता है कि प्रत्येक मामले में हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाया जाए।

इसी समय, चिकित्सीय प्रक्रियाओं के लिए एक पूर्ण संतुलित आहार की शुरूआत आम है।

आहार में बीफ लीवर, रेड मीट उत्पाद, फल, सब्जियां, एक प्रकार का अनाज, फलियां शामिल होनी चाहिए।

हर्बल काढ़े, गुलाब के अर्क, दूध के बिना कोको को वरीयता देते हुए चाय और कॉफी के उपयोग को सीमित करना बेहतर है।

सभी मामलों में, भोजन से अलग छोटे हिस्से में दूध का सेवन किया जा सकता है।

दवाएं अक्सर गोलियों के रूप में निर्धारित की जाती हैं। आज के फार्माकोलॉजिकल बाजार में एनीमिया के इलाज के लिए आयरन युक्त दवाओं और विटामिनों का एक बड़ा चयन है।

एनीमिया की रोकथाम के लिए लोहे की तैयारी की दैनिक खुराक 50-60 मिलीग्राम है, मध्यम एनीमिया के साथ यह बढ़कर 100-120 मिलीग्राम हो जाती है।

एनीमिया की गंभीर डिग्री का इलाज अस्पताल में एक चिकित्सक की करीबी देखरेख में इंजेक्शन के साथ किया जाता है।

रोग की सकारात्मक गतिशीलता के साथ, गोलियों के लिए एक क्रमिक संक्रमण होता है।