एक बच्चे के मल में आंतों के अमीबा के सिस्ट। मनुष्यों में आंतों का अमीबा: पुटी की संरचना, जीवन चक्र

बाहरी वातावरण में, आंतों का अमीबा अच्छी तरह से संरक्षित होता है, कुछ मामलों में यह गुणा कर सकता है, लेकिन साथ ही, इसके लिए एक अनुकूल स्थान एक व्यक्ति या किसी अन्य जीवित जीव की आंतें हैं। निर्जीव कार्बनिक सबस्ट्रेट्स (बैक्टीरिया, विभिन्न खाद्य पदार्थों के अवशेष) का उपयोग भोजन के रूप में किया जाता है, जबकि अमीबा एक एंजाइम का स्राव नहीं करता है जो प्रोटीन को अमीनो एसिड में तोड़ देता है। इसके कारण, ज्यादातर मामलों में आंतों की दीवार में कोई प्रवेश नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि मेजबान को नुकसान नहीं होता है। इस घटना को वाहक कहा जाता है। प्रतिरक्षा के कमजोर होने और अन्य परिस्थितियों के संयोजन के साथ, अमीबा आंतों के श्लेष्म के नीचे घुस जाता है और तीव्रता से गुणा करना शुरू कर देता है।

आंतों के अमीबा की संरचना

आंतों का अमीबा एक प्रकार का प्रोटोजोआ है। आंतों के अमीबा की संरचना में एक शरीर और एक नाभिक होता है। शरीर में प्रोटोप्लाज्म (विशेष जीवित संरचनाओं वाला एक तरल पदार्थ) और एक, दो, शायद ही कभी कई नाभिक होते हैं। प्रोटोप्लाज्म की दो परतें होती हैं: आंतरिक (एंडोप्लाज्म) और बाहरी (एक्टोप्लाज्म)। नाभिक एक बुलबुले की तरह होता है।

आंतों के अमीबा के अस्तित्व के दो चरण हैं: एक वानस्पतिक व्यक्ति (ट्रोफोज़ोइट्स) और एक पुटी। ट्रोफोज़ोइट्स में 20-40 माइक्रोन के व्यास के साथ एक अच्छी तरह से परिभाषित नाभिक होता है। स्यूडोपोड्स की उपस्थिति के कारण अमीबा लगातार अपना आकार बदलता है, जिसकी मदद से आंदोलन और भोजन पर कब्जा होता है। स्यूडोपोडिया, नाभिक के आकार के कारण, उनकी संख्या, एक या दूसरे प्रकार के अमीबा की पहचान की जाती है। उसकी चाल धीमी है, अंकन समय की याद ताजा करती है। प्रजनन पहले विखंडन द्वारा होता है, पहले नाभिक, फिर प्रोटोप्लाज्म।

आंतों के अमीबा का जीवन चक्र

आंतों के अमीबा का जीवन चक्र मल-मौखिक मार्ग से मेजबान जीव के संक्रमण से शुरू होता है। विभिन्न वाहकों (मक्खियों, तिलचट्टों) के कारण हाथों, सब्जियों, फलों को बिना धोए, अमीबा अल्सर एक व्यक्ति के अंदर प्रवेश करते हैं। उनके खोल के लिए धन्यवाद, वे पेट और ग्रहणी के आक्रामक वातावरण से गुजरते हैं, आंतों में प्रवेश करते हैं। इसके एंजाइम खोल को भंग कर देते हैं, आंतों के अमीबा को रास्ता देते हैं।

विकास के वानस्पतिक चरण के निम्नलिखित रूप हैं: ऊतक, ल्यूमिनल और प्री-सिस्टिक। इनमें से, ऊतक चरण सबसे अधिक मोबाइल है; यह इस समय है कि अमीबा सबसे आक्रामक है। अन्य दो गतिहीन हैं। पारभासी रूप से, अमीबा का हिस्सा प्री-सिस्टिक रूप में जाता है, जबकि दूसरा भाग आंतों के म्यूकोसा के नीचे प्रवेश करता है, जिससे रोगजनक ऊतक बनता है। इसकी महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप, बाद वाले साइटोलिसिन को स्रावित करते हैं, जो ऊतकों को पिघलाते हैं और प्रजनन के लिए स्थितियां बनाते हैं। पुटी स्थिर है, शौच के दौरान यह आंतों को छोड़ देता है। एक मजबूत संक्रमण के साथ, प्रति दिन 300 मिलियन व्यक्ति शरीर छोड़ देते हैं।

आंतों का अमीबा सिस्ट

प्रजनन के कई चक्रों के बाद, जब एक वानस्पतिक व्यक्ति के लिए प्रतिकूल परिस्थितियां होती हैं, तो यह एक पुटी का निर्माण करते हुए एक खोल से ढक जाता है। आंतों के अमीबा के सिस्ट आकार में गोल या अंडाकार होते हैं, आकार में 10-30 माइक्रोन। कभी-कभी उनमें पोषक तत्वों की आपूर्ति होती है। विकास के विभिन्न चरणों में, पुटी में नाभिक की एक अलग संख्या होती है: दो से आठ तक। वे बड़ी मात्रा में गंभीर संक्रमण के साथ मल के साथ बाहर निकलते हैं और लंबे समय तक बने रहने की क्षमता रखते हैं। एक बार फिर एक जीवित जीव के अंदर, वे फट जाते हैं, एक अमीबा में बदल जाते हैं।

लक्षण

आंतों के अमीबा का एक बड़ा संचय, जो तब होता है जब तनाव, वायरल संक्रमण, श्वसन रोगों से पीड़ित होने के बाद किसी व्यक्ति की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, जिससे अमीबायसिस नामक बीमारी हो जाती है। अधिक बार यह आंतों और बाह्य आंतों में होता है। आंतों में बड़ी आंत के अल्सरेटिव घाव होते हैं और, परिणामस्वरूप, एक लंबा कोर्स। इस मामले में, अमीबा, रक्त के साथ, अन्य आंतरिक अंगों में प्रवेश करता है, अधिक बार यकृत में, और उन्हें नुकसान पहुंचाता है, जिससे अतिरिक्त आंतों के फोड़े हो जाते हैं।

अमीबियासिस के लक्षण, सबसे पहले, ढीले मल होते हैं, जो कि लाल रंग के हो सकते हैं। पेट के दाहिने ऊपरी हिस्से में दर्द होता है, क्योंकि। इन जीवों का स्थानीयकरण बड़ी आंत के ऊपरी भाग में होता है। तापमान बढ़ सकता है, ठंड लगना, पीलिया दिखाई दे सकता है।

बच्चों में आंतों का अमीबा

बच्चों में आंतों के अमीबा के संक्रमण का तंत्र वयस्कों की तरह ही है, और स्रोत मैला हाथ, मक्खियों, गंदे खिलौने और घरेलू सामान हैं। अमीबियासिस स्पर्शोन्मुख, प्रकट, तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है। स्पर्शोन्मुख बच्चे के लिए अदृश्य है। प्रकट रूप स्वास्थ्य, कमजोरी, भूख न लगना के बिगड़ने का प्रमाण है। तापमान सामान्य या थोड़ा ऊंचा हो सकता है। दस्त प्रकट होता है, शौच दिन में कई बार होता है, 10-20 बार तक बढ़ जाता है। रक्त के साथ बलगम दुर्गंधयुक्त मल में दिखाई देता है। मल का रास्पबेरी रंग हमेशा नहीं होता है। पेट के दाहिने हिस्से में पैरॉक्सिस्मल दर्द होता है, जो खाली करने से पहले बढ़ जाता है। उपचार के बिना, तीव्र चरण डेढ़ महीने तक रहता है, धीरे-धीरे कम हो जाता है। छूट चरण के बाद, यह नए जोश के साथ भड़क उठता है।

निदान

आंतों के अमीबा का निदान रोगी के इतिहास का पता लगाने के साथ शुरू होता है: क्या लक्षण, कितने समय पहले वे दिखाई दिए, क्या रोगी गर्म, आर्द्र जलवायु और कम स्वच्छता संस्कृति वाले देशों में था। यह वहाँ है कि अमीबा व्यापक है और यह वहाँ से है कि इसे आयात किया जा सकता है।

रक्त, मल और मूत्र का विश्लेषण किया जाता है। रोगजनक मल में पाए जाते हैं, और अमीबा के वानस्पतिक रूप की पहचान करना महत्वपूर्ण है। मल त्याग के 15 मिनट बाद विश्लेषण नहीं किया जाना चाहिए। सिग्मोइडोस्कोपी के दौरान ऊतकों में अमीबा का भी पता लगाया जा सकता है - एक विशेष उपकरण का उपयोग करके रेक्टल म्यूकोसा की एक दृश्य परीक्षा। सिग्मायोडोस्कोप इसकी आंतरिक सतह पर अल्सर या ताजा निशान देखना संभव बनाता है। म्यूकोसल घावों के निशान का पता नहीं लगाना अभी तक अमीबियासिस की अनुपस्थिति का संकेत नहीं देता है, टीके। वे आंत के उच्च वर्गों में हो सकते हैं। अमीबा के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए एक रक्त परीक्षण है, यह निदान की पुष्टि या खंडन करेगा।

अल्ट्रासाउंड, फ्लोरोस्कोपी, टोमोग्राफी की मदद से, एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबासिस में फोड़े का स्थानीयकरण निर्धारित किया जाता है। आंतों के अमीबायसिस को अल्सरेटिव कोलाइटिस से अलग किया जाता है, और अमीबिक फोड़े को एक अलग प्रकृति के फोड़े से अलग किया जाता है।

के बारे में अंतरपेचिश से आंतों का अमीबा

आंतों के अमीबा और पेचिश अमीबा के बीच का अंतर इसकी संरचना में है: पेचिश अमीबा का खोल डबल-सर्किट है, प्रकाश को अपवर्तित करता है, इसमें 4 नाभिक होते हैं (आंतों में - 8), विलक्षण रूप से स्थित होते हैं, इसमें रक्त कोशिकाएं शामिल होती हैं, जो आंतों में नहीं है। पेचिश अमीबा गति में अधिक ऊर्जावान होता है।

इलाज

रोग की गंभीरता और रूप के आधार पर आंतों के अमीबा का उपचार किया जाता है। रोग को खत्म करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं को सार्वभौमिक कार्रवाई (मेट्रोनिडाज़ोल, टिनिडाज़ोल) के अमीबोसाइड्स में विभाजित किया गया है और प्रत्यक्ष, रोगज़नक़ के एक विशिष्ट स्थानीयकरण के उद्देश्य से: आंतों के लुमेन (चिनिओफ़ोन (याट्रेन), मेक्साफ़ॉर्म, आदि) में; आंतों की दीवार, यकृत और अन्य अंगों में (एमेटाइन हाइड्रोक्लोराइड, डीहाइड्रोएमेटाइन, आदि)। टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स अप्रत्यक्ष अमीबोसाइड हैं जो आंतों के लुमेन और इसकी दीवारों में अमीबा को प्रभावित करते हैं।

स्पर्शोन्मुख आंतों के अमीबायसिस का इलाज यत्रेन के साथ किया जाता है। तीव्र प्रकोप के दौरान, मेट्रोनिडाज़ोल या टिनिडाज़ोल दिया जाता है। गंभीर रूप में, मेट्रोनिडाजोल को यत्रेन या टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स के साथ जोड़ा जाता है, डिहाइड्रोएमेटाइन जोड़ा जा सकता है। अतिरिक्त आंतों के फोड़े के मामले में, मेट्रोनिडाजोल के साथ याट्रेन या चिंगामाइन के साथ डीहाइड्रोमेटाइन के साथ इलाज करें। वर्ष के दौरान डिस्पेंसरी अवलोकन किया जाता है।

आंतों के अमीबा की रोकथाम

आंतों के अमीबा की सबसे अच्छी रोकथाम व्यक्तिगत स्वच्छता है - बहते पानी के नीचे हाथों, कच्ची सब्जियों और फलों को बार-बार धोना, नल का पानी या खुले स्रोत का पानी नहीं पीना। गर्म और आर्द्र जलवायु वाले देशों की यात्रा करते समय इन नियमों का विशेष रूप से कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए।

पूरी तरह से ठीक होने तक बीमारों का अलगाव एक और आवश्यक निवारक उपाय है। यदि एक खानपान कार्यकर्ता में रोगज़नक़ का पता चला है, तो पूरे कमरे को कीटाणुरहित कर दिया जाता है।

उपचार पूर्वानुमान

आंतों के अमीबा का समय पर पता लगाने से उपचार के लिए अनुकूल रोग का निदान होता है। उपचार के बिना लंबे समय तक संक्रमण आंतों में आसंजनों के गठन, अमीबिक अल्सर के छिद्र, पेरिटोनिटिस से जटिल होता है, जो बहुत खतरनाक है।

बीमारी ठीक होने के बाद दोबारा संक्रमण नहीं हो सकता है या बीमारी आसानी से गुजर जाती है, क्योंकि। रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित होती है। अतिरिक्त आंतों के फोड़े और उनके देर से निदान की स्थिति में, एक घातक परिणाम संभव है।

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संक्रमण कैसे होता है?

आंतों का अमीबायसिस क्या है? यह एक एंथ्रोपोनोटिक संक्रमण है, अर्थात केवल एक व्यक्ति ही संक्रमण का स्रोत हो सकता है। रोग का प्रेरक एजेंट पेचिश अमीबा है जो बड़ी आंत में रहता है। अगर इम्यून सिस्टम मजबूत है तो यह मानव शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाता है। ऐसा वाहक लगातार मल में अमीबा अल्सर का उत्सर्जन करता है, जो लंबे समय तक व्यवहार्य रहता है।

संक्रमण मल-मौखिक और संपर्क-घरेलू मार्ग से होता है।

आप गंदे हाथों से, खराब धुले उत्पादों को खाने पर, खुले पानी में तैरने के दौरान पानी निगलने पर सिस्ट ला सकते हैं। इसके अलावा, दूषित घरेलू सामान, जैसे व्यंजन, लिनन, एक खतरा पैदा करते हैं।

कोई भी संक्रमित हो सकता है, लेकिन गर्भवती महिलाओं और दुर्बल रोगियों के साथ-साथ इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी से गुजरने वाले रोगियों के विशेष रूप से संक्रमित होने की संभावना होती है।

रोग के गंभीर मामलों में, अल्सर के कारण, आंतों की दीवार का छिद्र विकसित हो सकता है, नतीजतन, आंत की सामग्री पेट की गुहा में प्रवेश करेगी, जो पेरिटोनियम की सूजन भड़काएगी।

जब एक बड़ी रक्त वाहिका के पास अल्सर बनता है, तो पाचन तंत्र से बड़े पैमाने पर रक्तस्राव शुरू हो सकता है।

महत्वपूर्ण! आंतों के अमीबा, रक्त के साथ, पूरे शरीर में पलायन करते हैं, आंतरिक अंगों में प्रवेश करते हैं। नतीजतन, अमीबिक फोड़े बन सकते हैं, जो बड़े अल्सर होते हैं जो यकृत, फेफड़े और यहां तक ​​कि मस्तिष्क में भी पाए जा सकते हैं। यदि नियोप्लाज्म का पता बहुत देर से चलता है, तो इससे रोगियों की मृत्यु हो सकती है।

अमीबियासिस बनता है

पैथोमॉर्फोलॉजिकल परिवर्तन और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर, अमीबायसिस के दो रूप प्रतिष्ठित हैं:

• आक्रामक;
• गैर इनवेसिव।

आक्रामक रूप में, रोगी के शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन नोट किए जाते हैं।

गैर-इनवेसिव या निष्क्रिय रूप - अमीबिक सिस्ट का "कैरिज"।

इसकी विशेषता है:

• स्पष्ट नैदानिक ​​​​संकेतों की कमी;
• रोग के इस पाठ्यक्रम के साथ, एंटीबॉडी का पता नहीं लगाया जाता है और आंत में पैथोलॉजिकल परिवर्तन नहीं देखे जाते हैं;
• मल में हेमेटोफैगस ट्रोफोज़ोइट्स नहीं होते हैं।

अधिकांश संक्रमित लोगों का एक गैर-आक्रामक रूप होता है, अर्थात। वे स्पर्शोन्मुख वाहक हैं।

इनवेसिव अमीबायसिस में, नैदानिक ​​चित्र हल्के संक्रमण से अमीबिक यकृत फोड़ा तक बहुत भिन्न होता है।

क्लिनिकल चित्र और प्रकार

पैथोलॉजी दो प्रकार की होती है:

कई वर्षों तक यह स्पर्शोन्मुख हो सकता है। हालांकि, किसी भी समय आक्रामक अमीबायसिस का संक्रमण संभव है, जिसमें रोग के लक्षण दिखाई देते हैं। सबसे पहले, कोलोनिक म्यूकोसा में छोटे नेक्रोटिक फ़ॉसी दिखाई देते हैं, जो समय के साथ बढ़ सकते हैं और अल्सर बना सकते हैं। इसी समय, न केवल आंतों के म्यूकोसा के सभी नए खंड, बल्कि गहरे ऊतक भी रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

अल्सर पूरे आंत में बनते हैं। वे आंतों की दीवार के छिद्र और पेरिटोनिटिस के विकास का कारण बन सकते हैं।

यदि अल्सर मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र में स्थानीयकृत होते हैं, तो पेचिश सिंड्रोम विकसित होता है, जबकि कुछ रोगियों में मल में मवाद, रक्त और बलगम की अशुद्धियों का पता लगाया जा सकता है।

यदि मुख्य रूप से अंधनाल पीड़ित होता है, तो रोगी को कब्ज होता है, पेट के निचले हिस्से में दाहिनी ओर दर्द होता है। ये लक्षण एपेंडिसाइटिस के लक्षणों से मिलते-जुलते हैं, जो अक्सर अमीबायसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

अमीबायसिस में इलियम की हार दुर्लभ है।

संक्रमण के पाठ्यक्रम के आधार पर, निम्न हैं:

• अमीबियासिस का तीव्र रूप;
• फुलमिनेंट (फुलमिनेंट) कोलाइटिस;
• दीर्घ या प्राथमिक जीर्ण अमीबियासिस।

तीव्र रूप

तीव्र रूप में, एक विशिष्ट विशेषता ढीली मल है। अमीबायसिस के अन्य लक्षण कम विकसित होते हैं:

• अमीबिक पेचिश सिंड्रोम, जिसमें एक तीव्र शुरुआत होती है, स्पास्टिक दर्द, बलगम के साथ खूनी मल;
• तापमान;
• उल्टी और निर्जलीकरण, जो छोटे बच्चों में जल्दी होता है।

फुलमिनेंट कोलाइटिस

रोग के इस विकास का अक्सर उन महिलाओं में निदान किया जाता है जो बच्चे की अपेक्षा कर रही हैं या प्रसव के तुरंत बाद। यह एक नेक्रोटाइज़िंग रूप है, जिसकी विशेषता एक गंभीर पाठ्यक्रम है और अक्सर रोगी की मृत्यु हो जाती है।

फुलमिनेंट कोलाइटिस निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• विषाक्त सिंड्रोम;
• बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली की गहरी परतों की रोग प्रक्रिया में भागीदारी;
• खून बह रहा है;
• आंतों की दीवार का टूटना;
• पेरिटोनियम की सूजन।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के उपचार के बाद फुलमिनेंट कोलाइटिस विकसित हो सकता है।

लंबे समय तक चलने वाला अमीबियासिस

रोग के इस विकास के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे गए हैं:

• आंत के मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन;
• दस्त;
• कठिन शौच (50% रोगियों में देखा गया);
• ढीली मल, कब्ज के बाद;
• शक्तिहीनता;
• जी मिचलाना;
• पेट में दर्द;
• भूख में कमी।

आंतों के अमीबियासिस से निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं:

• आंतों की दीवार का छिद्र, जो पेरिटोनिटिस और पेट की फोड़ा पैदा कर सकता है;
• अमीबिक संरचना, जो दानेदार ऊतक द्वारा बनाई जाती है, स्थायी कब्ज और स्थानीय आंत्र रुकावट को भड़का सकती है
• पथरी;
• आंतों से बड़े पैमाने पर रक्तस्राव;
• अमीबा - बड़ी आंत की दीवार में एक रसौली।

एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास के स्थान के आधार पर एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस के कई रूप हैं।

जिगर फोड़ा। वृद्ध पुरुषों में इसका अधिक निदान किया जाता है। मूल रूप से, यकृत का दाहिना लोब रोग प्रक्रिया में शामिल होता है।

रोग के इस पाठ्यक्रम को निम्नलिखित लक्षणों के प्रकट होने की विशेषता है:

• रात का बुखार, तेज पसीना और ठंड लगने के साथ;
• हेपेटोमेगाली;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि;
• पीलिया, इसकी उपस्थिति के साथ, रोग का निदान प्रतिकूल है।

अमीबिक फोड़ा के अव्यक्त पाठ्यक्रम के कारण, पर्याप्त चिकित्सा मुश्किल है।

यकृत का एक फोड़ा टूट सकता है, पेरिटोनियम की सूजन भड़काने और छाती गुहा के अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है।

फुफ्फुफ्फुसीय रूप एक अमीबिक यकृत फोड़ा के टूटने और फेफड़ों में रोगजनक एजेंटों के प्रवेश के परिणामस्वरूप विकसित होता है। दुर्लभ मामलों में, सूक्ष्मजीवों के रक्त प्रवाह में प्रवेश करना संभव है।

रोग के इस पाठ्यक्रम के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे गए हैं:

• श्वास कष्ट;
• नम खांसी;
• छाती में दर्द;
• थूक में रक्त और मवाद के निशान;
• ठंड लगने के साथ बुखार;
• ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि।

दिल के सेरोसा में यकृत फोड़ा के टूटने के परिणामस्वरूप अमीबिक पेरिकार्डिटिस विकसित होता है। यह एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है, इससे कार्डियक टैम्पोनैड और मृत्यु हो सकती है।

प्रमस्तिष्कीय रूप एक तीव्र शुरुआत की विशेषता है, तेजी से प्रगति करता है और रोगी की मृत्यु के साथ समाप्त होता है। अमीबायसिस के इस कोर्स के साथ, मस्तिष्क के किसी भी हिस्से में फोड़े बन सकते हैं।

त्वचीय रूप आमतौर पर दुर्बल और दुर्बल रोगियों में विकसित होता है। एक नियम के रूप में, अल्सर गुदा के आसपास स्थानीयकृत होते हैं।

आंतों और बाह्य आंतों के अमीबायसिस के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं, और केवल रोगी की शिकायतों के आधार पर निदान करना संभव नहीं है। इसलिए, कुछ दवाओं को निर्धारित करने से पहले, चिकित्सक को नैदानिक ​​​​उपायों का संचालन करना चाहिए।

निदान

निम्नलिखित तरीके डॉक्टर को निदान करने में मदद करते हैं:

अमीबायसिस के उपचार के लिए, 3 अलग-अलग समूहों की दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो अमीबा के विभिन्न रूपों को प्रभावित करती हैं:

इसके अलावा, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करती हैं: एसिपोल, लाइनक्स।

इसके अलावा, नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं जो हृदय प्रणाली के कामकाज को सामान्य करती हैं, दवाएं जो प्रतिरक्षा में वृद्धि करती हैं, और हेपेटोप्रोटेक्टर्स।

अमीबिक पेचिश के एक गंभीर रूप के विकास के साथ, रोगाणुरोधी एजेंटों को अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है।

यदि एक बड़े फोड़े का पता चला है, तो इसके टूटने की उच्च संभावना है, गंभीर दर्द, ड्रग थेरेपी के प्रभाव की अनुपस्थिति में, आकांक्षा की जाती है। जब एक टूटना पहले ही हो चुका है या बंद जल निकासी नहीं की जा सकती है, तो ओपन सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवाओं की सभी खुराक और उनके सेवन की अवधि का चयन किया जाना चाहिए।

निवारण

संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, आपको कई नियमों का पालन करना होगा:

वर्तमान में, अमीबायसिस लगभग पूरी तरह से ठीक हो गया है यदि इसका समय पर निदान किया जाता है और पर्याप्त उपचार निर्धारित किया जाता है। इसलिए, रोग के पहले लक्षणों पर, आपको डॉक्टर की यात्रा स्थगित नहीं करनी चाहिए।

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amoebiasis- एंथ्रोपोनस आंतों के प्रोटोजोसिस, कोलन के अल्सरेटिव घावों की विशेषता, एक लंबी और पुरानी पाठ्यक्रम की प्रवृत्ति और विभिन्न अंगों में फोड़ा गठन की संभावना।

पेचिश अमीबा के सुप्त चरण में परिपक्वता की अलग-अलग डिग्री के सिस्ट शामिल हैं। उनका व्यास 8-15 मीटर किमी है, एक परिपक्व पुटी में 4 नाभिक होते हैं, जो लुगोल के घोल से दागे जाने पर स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। सिस्ट तीव्र अमीबासिस के आरोग्य होने वाले मल में पाए जाते हैं, जीर्ण आवर्तक अमीबायसिस वाले रोगियों में और अमीबा वाहकों में छूट में पाए जाते हैं।

महामारी विज्ञान।आक्रमण का स्रोत अमीबायसिस या अमीबा का वाहक व्यक्ति है। संक्रमण का तंत्र मल-मौखिक है, पानी, भोजन और संपर्क घरेलू मार्गों से महसूस किया जाता है। संचरण कारक पानी, भोजन, अमीबा सिस्ट से दूषित हाथ हो सकते हैं। इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील व्यक्ति प्रतिरक्षा में अक्षम व्यक्ति होते हैं। अमीबियासिस कई देशों में व्यापक है, लेकिन अधिकांश रोग गर्म जलवायु वाले क्षेत्रों में होते हैं। सीआईएस में, रोग मुख्य रूप से मध्य एशिया और काकेशस में दर्ज किया गया है।

अमीबासिस रोगजनन

संक्रमण तब होता है जब परिपक्व अल्सर मानव पाचन तंत्र में प्रवेश करते हैं। उत्तेजना के बाद, अमीबा के चमकदार रूप निचली छोटी आंत या ऊपरी बड़ी आंत में बनते हैं और समीपस्थ बृहदान्त्र में गुणा करते हैं। ल्यूमिनल फॉर्म का आगे का परिवर्तन दो तरीकों से होता है: कुछ मामलों में, अमीबा कैरिज विकसित होता है, दूसरों में, ल्यूमिनल रूप आंत के सबम्यूकोसा में प्रवेश करता है और एक रोगजनक ऊतक रूप में बदल जाता है। उत्तरार्द्ध द्वारा सुविधा प्रदान की जाती है: इम्युनोडेफिशिएंसी, कोलन डिस्बिओसिस, आहार प्रोटीन की कमी, आदि। अमीबा का ऊतक रूप विशेष पदार्थों को गुप्त करता है - साइटोलिसिन, प्रोटियोलिटिक एंजाइम, जो इसे ऊतकों को पिघलाने और उनमें गुणा करने में सक्षम बनाता है। आंतों की दीवार के ऊतकों में पुनरुत्पादन, अमीबा सूक्ष्मजीवों की घटना का कारण बनता है, जो तब आंतों के लुमेन में खुलता है, जो श्लेष्म झिल्ली के अल्सर के गठन की ओर जाता है। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, अल्सर की संख्या बढ़ जाती है, सीकम और आरोही बृहदान्त्र मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं।

विशेष रूप से गंभीर घाव पिछले आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस, असंतुलित पोषण वाले व्यक्तियों में विकसित होते हैं। पेरिटोनिटिस के साथ अल्सर का छिद्रण होता है। गहरे अल्सर के ठीक होने और निशान पड़ने से, आंतों की सख्ती और रुकावट विकसित हो सकती है। अमीबायसिस का क्रोनिक कोर्स कभी-कभी आंतों की दीवार में अमीबा-ट्यूमर संरचनाओं के विकास की ओर जाता है, जिसमें दानेदार ऊतक, फाइब्रोब्लास्ट और ईोसिनोफिलिक ल्यूकोसाइट्स शामिल होते हैं। एक बार आंत की सबम्यूकोसल परत की रक्त वाहिकाओं में, अमीबा हेमटोजेनस मार्ग को विभिन्न आंतरिक अंगों में प्रवेश कर सकता है, जिससे फोड़े का विकास हो सकता है। हेमेटोजेनस मार्ग से यकृत सबसे अधिक प्रभावित होता है।

अमीबायसिस क्लिनिक

ऊष्मायन अवधि 1 सप्ताह से 3 महीने (आमतौर पर 3-6 सप्ताह) तक होती है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता के अनुसार, अमीबियासिस में स्पर्शोन्मुख या प्रकट पाठ्यक्रम हो सकता है। पाठ्यक्रम की अवधि के अनुसार - तीव्र और जीर्ण (आवर्तक और निरंतर पाठ्यक्रम के साथ)। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर, अमीबायसिस के प्रकट पाठ्यक्रम के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

1) आंतों का अमीबासिस;

2) एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस;

3) त्वचा अमीबियासिस। पाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुसार - हल्का, मध्यम और गंभीर।

स्पर्शोन्मुख रूप संक्रमित लोगों की आंतों में अल्सर और अमीबा के ल्यूमिनल रूपों के अस्तित्व की विशेषता है, जो एक अलग अवधि के लिए रोग के लक्षण पैदा नहीं करते हैं।

प्रकट रूप आमतौर पर आंतों के अमीबियासिस (अमीबिक पेचिश) के रूप में आगे बढ़ता है। आंतों के अमीबायसिस का तीव्र कोर्स रोगी की सामान्य स्थिति में मध्यम परिवर्तन की विशेषता है, जो अक्सर अस्वस्थता, कमजोरी और भूख न लगने तक सीमित होता है। शरीर का तापमान सामान्य या सबफीब्राइल है। साथ ही रोग के सामान्य अभिव्यक्तियों के साथ, दस्त होता है। प्रारंभ में ढीला मल मात्रा में प्रचुर मात्रा में, मलयुक्त, साफ बलगम के साथ दुर्गंधयुक्त, दिन में 4-5 बार होता है। इस अवधि के दौरान विशेषता सही इलियाक क्षेत्र (दाएं तरफा बृहदांत्रशोथ) में दर्द है। फिर शौच की आवृत्ति दिन में 10-20 बार बढ़ जाती है, मल में कांच के बलगम और रक्त की मात्रा बढ़ जाती है।

अमीबायसिस का पैथोग्नोमोनिक लक्षण रास्पबेरी जेली स्टूल है, जो अब दुर्लभ है। आमतौर पर हाइपोगैस्ट्रियम में दर्द की निरंतर और ऐंठन प्रकृति होती है, जो शौच से पहले बढ़ जाती है। जब मलाशय रोग प्रक्रिया में शामिल होता है, तो टेनेसमस प्रकट होता है। पेट मध्यम रूप से सूजा हुआ, मुलायम, बृहदान्त्र के साथ तालु पर दर्द होता है।

श्लेष्म झिल्ली की परतों पर बृहदान्त्र की एंडोस्कोपिक परीक्षा (सिग्मायोडोस्कोपी, सिग्मायोडोस्कोपी) 10-15 मिमी व्यास तक के अल्सर को एडिमाटस, अंडरमाइन्ड किनारों और मवाद और नेक्रोटिक द्रव्यमान से ढके हुए प्रकट करती है। अल्सर हाइपरिमिया के एक बेल्ट से घिरे होते हैं, प्रभावित क्षेत्रों के बाहर श्लेष्म झिल्ली थोड़ा बदल जाती है।

विशिष्ट उपचार के बिना रोग का तीव्र चरण 4-6 सप्ताह तक रहता है। फिर एक लंबी (कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक) छूट आती है। इसके बाद, एक उत्तेजना फिर से होती है - बीमारी एक पुरानी पाठ्यक्रम लेती है जिसमें वैकल्पिक उपचार और उत्तेजना की अवधि होती है, जो विशिष्ट उपचार के बिना 10 साल या उससे अधिक तक चल सकती है। कुछ रोगियों में, रोग एक निरंतर पाठ्यक्रम ले सकता है, जब कोई अवधि छूट नहीं होती है।

क्रोनिक अमीबायसिस के आवर्तक और निरंतर दोनों रूपों के लिए रोग के सबसे विशिष्ट लक्षण हैं पेट में दर्द, दाईं ओर अधिक, बार-बार मल, समय-समय पर रक्त के साथ मिश्रित, कब्ज के साथ बारी-बारी से, कभी-कभी शरीर के तापमान में मध्यम वृद्धि। रोग की शुरुआत में, रोगी की भलाई बहुत कम होती है, फिर क्रोनिक अमीबायसिस के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, एस्थेनिक सिंड्रोम, हाइपोक्रोमिक एनीमिया विकसित होता है, और शरीर का वजन कम हो जाता है। परिधीय रक्त में, एनीमिया के संकेतों के अलावा, ईोसिनोफिलिया, मोनोसाइटोसिस, लिम्फोसाइटोसिस और ईएसआर में वृद्धि देखी जाती है। आंतों के अमीबासिस के साथ, कई गंभीर जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। इनमें शामिल हैं: पेरिकोलिटिस, छिद्रपूर्ण पेरिटोनिटिस, आंतों से रक्तस्राव, आंतों की सख्ती, मलाशय के श्लेष्म का आगे बढ़ना। इसके अलावा, अमीबामा विकसित हो सकता है, जो आंतों की दीवार में एक ट्यूमर जैसी घुसपैठ है। एक द्वितीयक संक्रमण के प्रवेश से घुसपैठ का दमन होता है।

एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस।यह नैदानिक ​​रूप रोग के आंतों की अभिव्यक्तियों के अनैतिक संकेतों वाले रोगियों में अधिक बार देखा जाता है, लेकिन यह एक प्राथमिक बीमारी के रूप में भी विकसित हो सकता है। जिगर का सबसे अधिक बार दर्ज किया गया अमीबियासिस। यह दो नैदानिक ​​रूपों में होता है: अमीबिक हेपेटाइटिस और यकृत फोड़ा के रूप में।

अमीबिक हेपेटाइटिसअक्सर आंतों के अमीबियासिस के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। यह हेपेटोमेगाली और सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द की विशेषता है। टटोलने पर, जिगर की एक समान वृद्धि और घनी स्थिरता निर्धारित की जाती है, इसकी मध्यम व्यथा निर्धारित की जाती है। शरीर का तापमान अक्सर सबफीब्राइल होता है, पीलिया शायद ही कभी विकसित होता है। परिधीय रक्त में - मध्यम रूप से व्यक्त ल्यूकोसाइटोसिस।

जिगर फोड़ाआंतों के अमीबियासिस के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, और उनकी राहत के कई महीनों या वर्षों के बाद, या यहां तक ​​​​कि इससे पहले की बीमारी के किसी भी लक्षण के बिना विकसित हो सकता है। यकृत फोड़े का कोर्स तीव्र और पुराना हो सकता है। तीव्र यकृत फोड़ा की विशेषता है: व्यस्त-प्रकार का बुखार, ठंड लगना, नशा बढ़ने के लक्षण, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, दाहिने कंधे और कंधे के ब्लेड को विकीर्ण करना। रोगी की जांच करते समय, कभी-कभी अधिजठर क्षेत्र में एक फलाव पाया जाता है, यकृत की पूर्वकाल सतह पर एक उतार-चढ़ाव वाला गठन। हेमोग्राम में - न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस बाईं ओर ल्यूकोसाइट फॉर्मूला की शिफ्ट के साथ, ईएसआर बढ़ जाता है। क्रोनिक लीवर फोड़े धीरे-धीरे बढ़ते नशा, थकावट, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में लगातार दर्द के साथ होते हैं। जिगर के दाहिने लोब में लगातार स्थानीयकरण के साथ फोड़े एकल या एकाधिक होते हैं। अमीबिक लीवर फोड़ा आसपास के ऊतकों में टूट सकता है और एक सबडायफ्रामिक फोड़ा, पेरिटोनिटिस, पेरिकार्डिटिस के गठन की ओर ले जाता है। कभी-कभी यकृत-ब्रोन्कियल फिस्टुलस होते हैं, जिसमें बड़ी मात्रा में प्यूरुलेंट ब्राउनिश थूक होता है।

फेफड़ों का अमीबियासिसफेफड़ों में अमीबा के हेमटोजेनस बहाव या फुफ्फुस गुहा में यकृत फोड़ा की सफलता के साथ विकसित होता है। नैदानिक ​​रूप से, यह एक विशिष्ट फुफ्फुसीय निमोनिया या फेफड़े के फोड़े के रूप में आगे बढ़ता है। अमीबा के हेमटोजेनस बहाव अमीबिक मस्तिष्क फोड़े के विकास को रेखांकित करता है। अन्य अंगों के अमीबिक फोड़े का भी वर्णन किया गया है।

त्वचा का अमीबियासिस।आमतौर पर कुपोषित रोगियों में द्वितीयक प्रक्रिया के रूप में विकसित होता है। यह पेरिअनल क्षेत्र में स्थानीयकरण के साथ या फिस्टुला के उद्घाटन (फोड़े के सहज उद्घाटन के साथ), या अमीबिक फोड़े के सर्जिकल उद्घाटन के बाद सर्जिकल टांके के पास अल्सर की उपस्थिति की विशेषता है। छाले गहरे, दर्द रहित, काले किनारे वाले और एक अप्रिय गंध वाले होते हैं। अल्सर से स्क्रैपिंग में, अमीबा के वानस्पतिक रूप पाए जा सकते हैं।

अमीबायसिस का निदान

निदान के लिए, न केवल विशेषता नैदानिक ​​​​लक्षण महत्वपूर्ण हैं, बल्कि महामारी विज्ञान के आंकड़े भी हैं, जो अमीबायसिस के लिए एक स्थानिक क्षेत्र में रहते हैं। एक सहायक विधि सिग्मायोडोस्कोपी है, जिसमें एक अपरिवर्तित या थोड़ा परिवर्तित श्लेष्म झिल्ली की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विकास के विभिन्न चरणों में अल्सर दिखाई देते हैं (ताजा, निशान और पहले से ही ठीक)। डिस्टल कोलन में इस तरह के परिवर्तनों की अनुपस्थिति अमीबायसिस से इंकार नहीं करती है, क्योंकि अल्सर ऊपरी आंतों में स्थित हो सकते हैं।

जिगर और अन्य अंगों के अमीबिक फोड़े के निदान के लिए, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड अनुसंधान विधियों, स्कैनिंग का उपयोग किया जाता है, लेकिन सबसे अधिक जानकारीपूर्ण टोमोग्राफी है।

रोग के तीव्र चरण की प्रयोगशाला पुष्टि अमीबा के एक बड़े वानस्पतिक रूप का पता लगाना है। ल्यूमिनल रूपों और अल्सर का पता लगाना एक स्पर्शोन्मुख या अमीबियासिस के पुराने पाठ्यक्रम से मेल खाता है। शौच के बाद पहले 15 मिनट में मल की जांच करना आवश्यक है, क्योंकि अमीबा के वानस्पतिक रूप जल्दी से अपनी गतिशीलता खो देते हैं और नष्ट हो जाते हैं। मल को एक बाँझ कांच के पकवान में एकत्र किया जाना चाहिए, जिसे ऑटोक्लेविंग (कीटाणुनाशक रसायनों से अमीबा की मृत्यु हो जाती है) द्वारा विसंक्रमित किया जाता है। अमीबा का पता लगाने के लिए मुख्य विधि ताजा उत्सर्जित मल या अल्सर, फिस्टुलस और थूक से निकलने वाली देशी तैयारी की माइक्रोस्कोपी है। अमीबा के विभिन्न रूपों का मूल्यांकन लुगोल के घोल या हेइडेनहैन के लोहे के हेमटॉक्सिलिन के साथ स्मीयरों को धुंधला करके किया जाता है। सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक विधियों का भी उपयोग किया जाता है (आरएनजीए, एलिसा, आरएनएफ, आदि)।

क्रमानुसार रोग का निदानहेमोकोलाइटिस सिंड्रोम के साथ होने वाली कई बीमारियों के साथ आंतों का अमीबियासिस किया जाता है: शिगेलोसिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस, आदि। विभिन्न अंगों के अमीबिक फोड़े को अन्य एटियलजि के फोड़े से अलग किया जाना चाहिए।

यह भी याद रखना आवश्यक है कि, एंटामोइबा हिस्टोलिटिका के अलावा, जीनस नेगलेरिया, एकैंथअमीबा और हार्टमैनेला के अमीबा मनुष्यों के लिए रोगजनक हैं। इसी समय, नेग्लरिया मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के एक गंभीर, लाइलाज कोर्स का कारण बनता है, और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के अलावा एसेंथोअमेबा और हार्टमैनेला, और नेक्रोटाइज़िंग ग्रैनुलोमेटस एन्सेफलाइटिस फैलाना, अल्सरेटिव केराटाइटिस का कारण है।

इलाज।

अमीबायसिस के विभिन्न रूपों वाले रोगियों के उपचार के लिए सबसे प्रभावी दवाएं मेट्रोनिडाजोल (ट्राइकोपोलम, फ्लैगिल) और टिनिडाजोल (फैजिगिन) हैं - सार्वभौमिक क्रिया के अमीबोसाइड्स।

इसके अलावा, उपयोग करें:

* क्विनिओफोन (यात्रेन), डायोडोचिन, मेक्साफॉर्म, इंटेस्टोपैन, आदि;
* डायरेक्ट-एक्टिंग अमीबिसाइड्स, जिनका प्रभाव तभी होता है जब अमीबा आंतों के लुमेन में स्थानीयकृत होते हैं;
* एमेटाइन हाइड्रोक्लोराइड, डिहाइड्रोएमेटाइन, एंबिलगर - ऊतक अमीबिसाइड्स जो आंतों की दीवार, यकृत और अन्य अंगों और ऊतकों में अमीबा पर कार्य करते हैं;
* टेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक्स लुमेन और आंतों की दीवार में स्थानीयकृत अमीबा पर अप्रत्यक्ष क्रिया के अमीबिसाइड हैं।

दवाओं के संयोजन, खुराक, चिकित्सा के पाठ्यक्रम रोग के रूप और गंभीरता पर निर्भर करते हैं। तो, स्पर्शोन्मुख गाड़ी के साथ, yatren 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार, 10 दिन निर्धारित किया जा सकता है। अमीबायसिस के आंतों के रूप वाले मरीजों को 5-8 दिनों के लिए मेट्रोनिडाजोल 750 मिलीग्राम दिन में 3 बार या टिनिडाजोल को 3 दिनों के लिए 2 ग्राम प्रति दिन की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। गंभीर अमीबायसिस में, मेट्रोनिडाजोल को यत्रेन या टेट्रासाइक्लिन दवाओं के साथ मिलाया जाता है, जिसमें अक्सर डिहाइड्रोएमेटिन मिलाया जाता है। यदि अतिरिक्त आंतों की जटिलताएं होती हैं, तो डिहाइड्रोएमेटाइन या एम्बिलगर के संयोजन में मेट्रोनिडाज़ोल का उपयोग यत्रेन या चिंगामाइन के साथ करें। कीमोथेरेपी रोगजनक और रोगसूचक उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ निर्धारित है।

आंतों के अमीबायसिस के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। यकृत, फेफड़े और अन्य अंगों के फोड़े के देर से निदान के साथ, एक घातक परिणाम संभव है।

निवारण. पूरी तरह से ठीक होने और मल से रोगजनकों के लगातार गायब होने तक अमीबायसिस वाले रोगियों का अलगाव, अस्पताल में भर्ती और उपचार।

अमीबा वाहकों का उपचार. स्वस्थ हो चुके लोगों और अमीबा वाहकों को सार्वजनिक खानपान व्यवस्था में काम करने की अनुमति नहीं है। कोई विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस विकसित नहीं किया गया है

अमीबायसिस क्या है?

आंत

आंतों के श्लेष्म पर अल्सर के गठन के साथ। अमीबायसिस का कोर्स अक्सर लंबा या पुराना होता है, गठन के साथ हो सकता है

फोड़े

(फोड़े) जैसे आंतरिक अंगों में

जिगरफेफड़े

लक्षण

अमीबियासिस समान लक्षण

पेचिश

इसलिए पहले इस रोग को अमीबिक पेचिश कहा जाता था।

रोग का प्रेरक एजेंट

अमीबायसिस का प्रेरक एजेंट एक विशेष प्रकार का अमीबा है - पेचिश, या हिस्टोलिटिक (एंटामोइबा हिस्टोलिटिका)। यह सूक्ष्मजीव एक सक्रिय रूप में मौजूद हो सकता है, या यह तथाकथित पुटी में परिवर्तित होकर निष्क्रिय अवस्था में जा सकता है। यदि रोग का उपचार अपर्याप्त था, या बिल्कुल नहीं किया गया था, तो रोग के बाहरी लक्षण गायब हो जाते हैं, रोगी स्वस्थ महसूस करता है, लेकिन अमीबा उसके शरीर में मौजूद रहता है, अल्सर में बदल जाता है। ये सिस्ट एक अनुपचारित व्यक्ति के मल के साथ बड़ी संख्या में बहाए जाते हैं, और अन्य लोगों को संक्रमित करने में प्रमुख भूमिका निभाते हैं।

संक्रमण के संचरण के तरीके

एक व्यक्ति केवल दूसरे व्यक्ति से अमीबायसिस से संक्रमित हो सकता है जो पहले से ही बीमार है और सिस्ट का नैदानिक ​​रूप से स्वस्थ वाहक है। अमीबायसिस, कई अन्य आंतों की तरह

संक्रमणों

इसे "गंदे हाथों की बीमारी" कहा जा सकता है।

यदि पुटी का वाहक व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करता है, तो उसके मल के साथ पुटी सीवेज में, मिट्टी में, खुले जलाशयों के पानी में और वहां से निजी घरों में उगाई जाने वाली सब्जियों और फलों में मिल सकती है। यदि, शौचालय जाने के बाद, पुटी के वाहक ने अपने हाथ अच्छी तरह से नहीं धोए, तो वह पुटी को घरेलू सामान, भोजन में स्थानांतरित कर सकता है; अंत में, वह केवल हाथ मिलाने से दूसरे व्यक्ति को संक्रमित कर सकता है। खाने से पहले बिना हाथ धोए, बिना धुली सब्जियां और फल खाने से, एक स्वस्थ व्यक्ति अपने मुंह में अल्सर डालता है, जहां से वे जठरांत्र संबंधी मार्ग में फैलते हैं।

संचरण के इस तरीके को फेकल-ओरल ट्रांसमिशन कहा जाता है।

रोग के विकास का तंत्र

बड़ी आंत में पहुंचने के बाद, पुटी पेचिश अमीबा के सक्रिय रूप में बदल जाते हैं। लेकिन अमीबायसिस रोग हमेशा विकसित नहीं होता है। अमीबा बस बड़ी आंत में रह सकता है, इसकी सामग्री पर भोजन कर सकता है, और मानव स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना, जो, हालांकि, अपने मल के साथ अमीबा अल्सर को बाहरी वातावरण में छोड़ना शुरू कर देता है। इसे एसिम्प्टोमैटिक कैरिज कहा जाता है।

अल्सर अक्सर बड़ी आंत के ऐसे हिस्सों में होते हैं जैसे मलाशय, सिग्मॉइड कोलन और सीकम। गंभीर मामलों में, पूरी बड़ी आंत प्रभावित हो सकती है, और यहां तक ​​कि अपेंडिक्स (वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स) भी प्रभावित हो सकता है।

अल्सर की गहराई महत्वपूर्ण हो सकती है; वे बृहदान्त्र के माध्यम से भी खा सकते हैं, जिससे यह छिद्रित (छिद्रित) हो जाता है। नतीजतन, आंत की सामग्री उदर गुहा में प्रवेश करती है; एक गंभीर जटिलता विकसित होती है - पेरिटोनिटिस, यानी। पेरिटोनियम की सूजन।

यदि एक बड़ी रक्त वाहिका अल्सर के स्थल से गुजरती है, तो रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक और खतरा पैदा होता है - बड़े पैमाने पर आंतों से खून बहना। इसके अलावा, अमीबा अपने सक्रिय रूप में, एक बार रक्त में, इसके प्रवाह के साथ पूरे शरीर में ले जाया जाता है। यकृत, मस्तिष्क, फेफड़े में उनका प्रवेश इन अंगों में अमीबिक फोड़े के विकास का कारण बनता है - बड़े फोड़े। अधिकतर, अमीबिक फोड़े यकृत के दाहिने पालि में बनते हैं। ऐसे फोड़ों का देर से पता चलना रोगी के लिए घातक होता है।

वर्गीकरण। अमीबियासिस बनता है

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, अमीबायसिस के सभी रूपों को 2 बड़े समूहों में बांटा गया है: I. स्पर्शोन्मुख अमीबियासिस।द्वितीय। प्रकट अमीबायसिस(नैदानिक ​​​​लक्षणों के साथ):

1. आंतों (अमीबिक पेचिश, या अमीबिक पेचिश

• मसालेदार;
• दीर्घकालिक।

2. बाह्य आंत्र:

• यकृत:
  • तीव्र अमीबिक हेपेटाइटिस;
  • जिगर फोड़ा।
• फुफ्फुसीय;
• प्रमस्तिष्क;
• मूत्रजननांगी।

3. त्वचीय (यह रूप अमीबायसिस की अन्य अतिरिक्त आंतों की किस्मों की तुलना में अधिक सामान्य है, और एक स्वतंत्र समूह में अलग हो गया है)।

घरेलू चिकित्सा आंतों के अमीबियासिस की जटिलताओं के लिए अतिरिक्त और त्वचीय रूपों पर विचार करती है।

अमीबायसिस के लक्षण आंतों के अमीबायसिस के लक्षण

आंतों के अमीबासिस, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, इसके लक्षणों में पेचिश जैसा दिखता है। रोग धीरे-धीरे शुरू होता है, अव्यक्त (ऊष्मायन) अवधि की अवधि एक सप्ताह से चार महीने तक होती है। तब लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

आंतों के अमीबियासिस के मुख्य नैदानिक ​​लक्षण:

• तेजी से मल (शुरुआत में दिन में 4-6 बार, रोग की ऊंचाई पर दिन में 10-20 बार तक)। धीरे-धीरे, मल में बलगम और रक्त की अशुद्धियाँ दिखाई देती हैं, और उन्नत मामलों में, मल "रास्पबेरी जेली" जैसा दिखता है, अर्थात। खून से सना हुआ बलगम होता है।
• रोग के प्रारंभिक चरण में शरीर का तापमान सामान्य या थोड़ा ऊंचा होता है, फिर बुखार प्रकट होता है (38.5 डिग्री और ऊपर तक)।
• पेट में दर्द (इसके निचले हिस्से में), जो प्रकृति में ऐंठन या खींच रहा है। मल त्याग के दौरान दर्द तेज हो जाता है।
• दर्दनाक टेनेसमस, यानी। शौच करने की झूठी इच्छा, मल की पूरी तरह से नगण्य मात्रा की रिहाई में समाप्त होती है।

रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में, रोगी को भूख न लगना, उल्टी, मतली जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।

तीव्र आंतों का अमीबियासिस 4-6 सप्ताह तक रहता है, और समय पर उपचार के साथ, यह पूरी तरह से ठीक हो जाता है। यदि उपचार नहीं किया गया था, या जल्दी बाधित हो गया था, तो रोग के लक्षण गायब हो जाते हैं। विमुद्रीकरण, कल्याण की अवधि आती है। इस अवधि को हफ्तों या महीनों में भी मापा जा सकता है। फिर अमीबियासिस एक जीर्ण रूप में फिर से शुरू होता है, जो अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो कई वर्षों तक रह सकता है।

क्रोनिक इंटेस्टाइनल अमीबियासिस निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• मुंह में एक अप्रिय स्वाद की भावना, भूख पूरी तरह से गायब होने तक कम हो जाती है - नतीजतन, रोगी थकावट विकसित करता है;
• थकान, सामान्य कमजोरी;
• जिगर इज़ाफ़ा;
• एनीमिया का विकास (रक्त हीमोग्लोबिन में कमी), त्वचा के धब्बे के साथ;
• हल्का दर्द "चम्मच के नीचे" नोट किया जा सकता है;
• हृदय प्रणाली (तेजी से दिल की धड़कन, अनियमित नाड़ी) को नुकसान के संकेत हैं।

आंतों के अमीबायसिस का कोर्स जटिलताओं की घटना के साथ हो सकता है:

• आंतों की दीवार का छिद्र;
• आंतरिक रक्तस्त्राव;
• पेरिटोनिटिस;
• पथरी;
• अमीबा का विकास (अमीबा की गतिविधि के कारण आंतों के ट्यूमर);
• बृहदान्त्र का गैंग्रीन।

एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबियासिस के लक्षण एक्सट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस के लक्षण विकसित जटिलता के रूप पर निर्भर करते हैं।

तीव्र अमीबिक हेपेटाइटिसलिवर के बढ़ने और सख्त होने की विशेषता है। शरीर का तापमान 38o से अधिक नहीं होता है।

विकास के साथ अमीबिक यकृत फोड़ा, रोगी का तापमान 39 डिग्री और उससे अधिक हो जाता है। लीवर बड़ा हो जाता है, दमन के स्थान पर तेज दर्द होता है। रोगी की त्वचा एक प्रतिष्ठित रंग ले सकती है, जो बड़े फोड़े की विशेषता है, और एक बुरा संकेत है।

पल्मोनरी (या प्लुरोपुलमोनरी) अमीबियासिसतब विकसित होता है जब लीवर फोड़ा फेफड़ों में (डायाफ्राम के माध्यम से) फट जाता है। कम सामान्यतः, इस बीमारी का कारण रक्त प्रवाह के साथ फेफड़ों में अमीबा का बहाव हो सकता है। फेफड़ों में फोड़े होते हैं, प्यूरुलेंट फुफ्फुसावरण विकसित होता है (फुस्फुस का आवरण, फेफड़ों की झिल्लियों की सूजन)। रोगी को सीने में दर्द, खांसी के साथ रक्त और मवाद युक्त बलगम निकलता है, सांस की तकलीफ, ठंड लगने के साथ बुखार होता है।

सेरेब्रल अमीबायसिसतब होता है जब अमीबा रक्त प्रवाह के साथ मस्तिष्क में प्रवेश करता है, जिसके बाद एक या अधिक मस्तिष्क फोड़े होते हैं। इस बीमारी का कोर्स फुलमिनेंट है, निदान स्थापित होने से पहले घातक परिणाम विकसित होता है।

मूत्रजननांगी अमीबासिसविकसित होता है जब रोगज़नक़ मलाशय में बने अल्सर के माध्यम से जननांग प्रणाली में प्रवेश करता है। यह मूत्र पथ और जननांग अंगों की सूजन के लक्षणों की विशेषता है।

त्वचीय अमीबायसिस के लक्षण

त्वचा अमीबायसिस कम प्रतिरक्षा वाले रोगियों में आंतों के अमीबायसिस की जटिलता के रूप में विकसित होता है।

इस प्रक्रिया में मुख्य रूप से नितंबों पर, पेरिनेम में, गुदा के आसपास, यानी त्वचा के क्षेत्र शामिल होते हैं। जहां रोगी के मल से अमीबा मिल सकता है। गहरे, लेकिन लगभग दर्द रहित अल्सर और काले किनारों के साथ कटाव इन जगहों पर त्वचा पर दिखाई देते हैं, जिससे एक अप्रिय गंध निकलती है। व्यक्तिगत अल्सर के बीच उन्हें जोड़ने वाले मार्ग हो सकते हैं।

रोग का निदान

डॉक्टर रोग की नैदानिक ​​तस्वीर, महामारी विज्ञान की स्थिति के डेटा और प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों की तुलना करके अमीबायसिस का निदान स्थापित करता है। के लिए सर्वाधिक महत्वपूर्ण है

निदान

अमीबायसिस उपचार पारंपरिक चिकित्सा पद्धति

यदि अमीबायसिस हल्का है, तो रोगी का इलाज घर पर ही किया जाता है। बीमारी के एक गंभीर पाठ्यक्रम वाले मरीजों को एक संक्रामक रोग अस्पताल में इलाज के लिए अस्पताल भेजा जाता है।

अमीबायसिस का उपचार मुख्य रूप से चिकित्सीय है।

अमीबायसिस के उपचार में सबसे प्रभावी और आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:

• ट्राइकोपोल (मेट्रोनिडाजोल, फ्लैगिल);
• फ़ैज़िगिन (टिनिडाज़ोल)।

इन दवाओं के अलावा, अन्य समूहों की दवाओं का भी उपयोग किया जाता है:

• आंतों के लुमेन में रहने वाले अमीबा इंटेस्टोपैन, एंटरोसेप्टोल, क्विनिओफॉन (याट्रेन), मेक्साफॉर्म, आदि से प्रभावित होते हैं;
• अमीबा जिन्होंने आंतों की दीवार, यकृत और अन्य अंगों पर आक्रमण किया है, एंबिलगर, एमेटीन हाइड्रोक्लोराइड, डीहाइड्रोएमेटिन जैसी दवाओं से प्रभावित होते हैं;
• अप्रत्यक्ष रूप से, टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स आंतों की दीवार और आंतों के लुमेन में स्थित अमीबा पर कार्य करते हैं।

रोग के रूप और पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर दवाओं का संयोजन, उनकी खुराक और उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

यदि रोगी के आंतरिक अंगों में अमीबिक फोड़ा हो तो यह आवश्यक है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानएंटीअमीबिक दवाओं के उपयोग के साथ संयोजन में।

त्वचा अमीबियासिस के मामले में, दवाओं को अंदर लेने के अलावा, स्थानीय उपचार निर्धारित किया जाता है - यत्रेन के साथ एक मरहम।

लोक उपचार

लोगों के बीच, औषधीय पौधों की मदद से लंबे समय से अमीबायसिस का इलाज किया जाता रहा है। पारंपरिक दवाओं के संयोजन में आज भी कई लोक व्यंजनों का उपयोग किया जाता है:

नागफनी फल या समुद्री हिरन का सींग (चीनी नुस्खा) का आसवनागफनी या समुद्री हिरन का सींग के 100 ग्राम सूखे फलों को दो गिलास उबलते पानी के साथ पीसा जाता है, और ठंडा होने के बाद वे दिन में पीते हैं।

लहसुन की मिलावट 100 मिलीलीटर वोदका में 40 ग्राम कीमा बनाया हुआ लहसुन मिलाएं, दो सप्ताह तक अंधेरे में रखें, छान लें। केफिर या दूध के साथ दिन में तीन बार 10-15 बूंद लें। आधा घंटे बाद भोजन किया जा सकता है।

पक्षी चेरी फलों का आसवसूखे पक्षी चेरी जामुन के 10 ग्राम जोर देते हैं, 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। दिन में तीन बार 100 मिली लें। आधे घंटे बाद खाना शुरू करते हैं।

हार्स सॉरल, जीरा फल, जले हुए प्रकंद, शेफर्ड पर्स हर्ब्स, गूज सिनकॉफिल हर्ब्स, केले के पत्ते आदि के पानी के अर्क का भी उपयोग किया जाता है।

अमीबासिस की रोकथाम अमीबायसिस की रोकथाम की तीन दिशाएँ हैं:1. अमीबिक सिस्ट के वाहक व्यक्तियों के जोखिम समूहों के बीच पहचान और उपचार।

2. बाहरी वातावरण की स्वच्छता सुरक्षा (संक्रमण संचरण के तंत्र को तोड़ने के लिए)।

3. स्वच्छता और शैक्षिक कार्य।

अमीबियासिस के संक्रमण के जोखिम समूह में निम्नलिखित व्यक्ति शामिल हैं:

• पुरानी आंत्र रोगों से पीड़ित लोग;
• बस्तियों के निवासी जिनमें सीवरेज नहीं है;
• जो लोग उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय जलवायु वाले देशों की यात्राओं से लौटे हैं, जहां अमीबायसिस बहुत व्यापक है (भारत और मैक्सिको ऐसे देशों में पहला स्थान साझा करते हैं);
• खाद्य व्यापार और खाद्य उद्यमों के कर्मचारी;
• सीवरेज और उपचार सुविधाओं, ग्रीनहाउस, ग्रीनहाउस के कर्मचारी;
• समलैंगिकों।

सूचीबद्ध व्यक्तियों की सालाना (वर्ष में एक बार) अमीबिक अल्सर की ढुलाई के लिए जांच की जाती है। सर्वेक्षण स्थानीय स्वच्छता और महामारी विज्ञान स्टेशनों के कर्मचारियों द्वारा किया जाता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की पुरानी बीमारियों वाले मरीजों की जांच क्लीनिक या अस्पतालों में की जाती है।

जिन व्यक्तियों को बच्चों के संस्थानों, खाद्य उद्यमों, सेनेटोरियम, जल उपचार सुविधाओं आदि में नौकरी मिलती है, वे भी कृमि के अंडे और आंतों के प्रोटोजोआ (अमीबा सहित) की जांच के अधीन हैं। यदि मल विश्लेषण में अमीबिक अल्सर का पता लगाया जाता है, तो ऐसे लोग नहीं होते हैं पूर्ण वसूली तक काम पर रखा।

वर्ष के दौरान अमीबायसिस वाले मरीजों का पालन किया जाता है।

संक्रमण संचरण तंत्र को तोड़ने के लिए, जल आपूर्ति स्रोतों, सीवरेज (सीवरेज के बिना बस्तियों में - शौचालय और सेसपूल की स्थिति पर) पर सैनिटरी पर्यवेक्षण किया जाता है। स्वच्छता पर्यवेक्षण का उद्देश्य मल के साथ बाहरी वातावरण के संदूषण को रोकना है।

जनता को व्यक्तिगत स्वच्छता के नियम सिखाने के उद्देश्य से स्वच्छता और शैक्षिक कार्य किया जाता है।

रोग निदान

आंतों के अमीबियासिस के साथ, रोग का निदान अनुकूल है: समय पर निदान और ठीक से चयनित उपचार रोगी को कुछ महीनों में पूरी तरह से ठीक कर देता है।

अमीबायसिस के बाह्य आंतों के रूपों के लिए रोग का निदान अधिक गंभीर है, खासकर अगर यकृत और अन्य अंगों के फोड़े का पता देर से चलता है। उपचार के बिना, या देर से उपचार के साथ, एक घातक परिणाम (रोगी की मृत्यु) संभव है।

ध्यान! हमारी साइट पर पोस्ट की गई जानकारी एक संदर्भ या लोकप्रिय है और पाठकों की एक विस्तृत श्रृंखला को चर्चा के लिए प्रदान की जाती है। बीमारी के इतिहास और निदान के परिणामों के आधार पर दवाओं का नुस्खा केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

अमीबियासिस रोग का दूसरा नाम अमीबिक पेचिश है। रोग प्रकृति में आक्रामक है, बच्चों और वयस्कों दोनों में हो सकता है।

आंतों को प्रभावित करता है, लेकिन गैर-आंतों की अभिव्यक्ति हो सकती है। पेशेवर चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है। कभी-कभी यह जीर्ण हो सकता है।

peculiarities

वयस्कों और बच्चों में अमीबियासिस में फेकल-ओरल ट्रांसमिशन पैटर्न होता है। ज्यादातर, संक्रमण के मामले गर्म जलवायु वाले क्षेत्रों में और अस्वास्थ्यकर स्थितियों की उपस्थिति में दर्ज किए जाते हैं।

मनुष्यों में आक्रमण की सबसे बड़ी संख्या मेक्सिको और भारत में दर्ज की गई थी। विकसित क्षेत्रों में, संक्रमण की उपस्थिति मुख्य रूप से वंचित क्षेत्रों से पर्यटकों या प्रवासियों द्वारा देश में आक्रमण के आयात के मामले में होती है।

आंतों का अमीबा जो बीमारी का कारण बनता है, शरीर में कई तरह से प्रवेश कर सकता है।

1. संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है;
2. आंतों के अमीबा अल्सर से संक्रमित पीने के पानी या सब्जियों के परिणामस्वरूप आक्रमण शरीर में प्रवेश करता है;
3. अल्सर सक्रिय रूप से कीड़ों (तिलचट्टे, मक्खियों) द्वारा भी किया जाता है।

पुटी अनुकूल वातावरण में काफी लंबे समय तक जीवित रहने में सक्षम है। गर्म और नम वातावरण में इससे संक्रमण का खतरा दो हफ्ते से लेकर एक महीने तक बना रह सकता है।

यह रोग पिग्मी अमीबा के कारण होता है, जो तीन किस्मों में मौजूद हो सकता है - ऊतक (रोगियों में), ल्यूमिनल और सिस्ट (वाहकों में)। वहीं, संक्रमण का खतरा इसकी वानस्पतिक अवधि और सुप्त अवस्था दोनों में बना रहता है।

माइक्रोस्कोप के नीचे अमीबा

बच्चों और वयस्कों में अमीबियासिस दो रूपों में से एक में होता है - आंत और बाह्य आंत। इसके आधार पर, अमीबायसिस के पाठ्यक्रम के चरण भिन्न होते हैं।

• रोग के आंतों के दौरान, प्रक्रिया में एक अवरोही चरित्र होता है। यह पहले अंधे, फिर सिग्मॉइड और मलाशय में स्थानीयकृत होता है। एक विशिष्ट पाठ्यक्रम में, म्यूकोसा की सूजन और लालिमा होती है, पुटी के साथ पुटिकाओं का निर्माण होता है। परिगलन के विकास के दौरान, ये पुटिकाएं फट जाती हैं, आपस में मिल जाती हैं और श्लेष्मा झिल्ली पर छाले बन जाती हैं। कभी-कभी वे 2 सेमी से अधिक के व्यास तक पहुंचते हैं उसी समय, अल्सर के नीचे मवाद के साथ कवर किया जाता है, और बायोप्सी के दौरान, अवशोषित लाल रक्त कोशिकाओं के साथ अमीबा पाए जाते हैं। विकास के परिणामस्वरूप, वेध होता है। यह रक्तस्राव का कारण बनता है;
• एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस लीवर में होता है। अमीबा पोर्टल शिरा के माध्यम से आगे और पीछे चलते हैं। एक घाव शुरू होता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रोटीन और वसायुक्त यकृत की क्षति देखी जाती है। कभी-कभी फोड़ा भी हो सकता है। एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस, सामान्य तौर पर, पाठ्यक्रम का एक कम अनुकूल रूप माना जाता है। आक्रमण यकृत से अन्य क्षेत्रों - त्वचा, मस्तिष्क तक मेटास्टेसाइज कर सकता है। आंतों के संक्रमण के दौरान, यह आमतौर पर नहीं होता है।

रोग विकास चक्र

यदि एक फोड़ा और आक्रामक अंग क्षति का सामान्य रूप से पर्याप्त उपचार नहीं किया जाता है, तो एक फोड़ा पेरिटोनियम के पीछे की गुहा में टूट सकता है और रक्त और ऊतकों के संक्रमण का कारण बन सकता है। इस मामले में बीमारी का अनुकूल पाठ्यक्रम इस बात पर निर्भर करता है कि कितनी जल्दी और पेशेवर रूप से चिकित्सा देखभाल प्रदान की गई।

अलग से, पुरानी आंतों के अमीबासिस पर विचार किया जा सकता है। सभी रोगियों को पता नहीं है कि इस रूप में आंतों का अमीबियासिस क्या है। यह तब विकसित होता है जब आंत में पॉलीप्स और अमीबोमा दिखाई देते हैं। अमीबोमास इओसिनोफिलिक ल्यूकोसाइट्स के साथ विशिष्ट ग्रैनुलोमा हैं।

क्रोनिक अमीबायसिस केवल एक मामले में होता है - अपर्याप्त उपचार के साथ एक तीव्र व्यक्ति इसमें गुजरता है। उदाहरण के लिए, यदि उपचार जल्दी बाधित हो गया था, लेकिन रोग के लक्षण गायब हो गए।

1. अप्रिय स्वाद, मुंह में कड़वाहट;
2. भूख में कमी या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति;
3. व्यर्थ या महत्वपूर्ण वजन घटाने;
4. बढ़ी हुई थकान: कमजोरी, उनींदापन, पुरानी थकान;
5. आयरन की कमी, हीमोग्लोबिन में कमी, एनीमिया;
6. जिगर का इज़ाफ़ा;
7. पीलापन;
8. पेट और पेट में हल्का दर्द (कभी-कभी पूरी तरह अनुपस्थित);
9. कार्डिएक अतालता: हृदय गति में वृद्धि, तेज़ नाड़ी।

चूंकि बहुत से लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं, इसलिए न केवल रोगी के लिए, बल्कि डॉक्टर के लिए भी यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है कि यह अमीबियासिस है। हालांकि, समय पर निदान और उपचार शुरू करने से रिकवरी में काफी तेजी आ सकती है।

काफी लंबे समय के लिए, बौना अमीबा गैर-विशेष रूप से प्रकट होता है। नतीजतन, हालांकि पहले लक्षण आक्रमण के 7-10 दिन बाद ही दिखाई देते हैं, मल में रोगज़नक़ का पता लगाना और उपचार की शुरुआत बहुत बाद में होती है। बहुत से रोगियों को यह नहीं पता होता है कि आंतों का अमीबियासिस क्या है और यह कैसे प्रकट होता है। निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

1. पेट के निचले हिस्से में दर्द;
2. कमज़ोरी;
3. तापमान में मामूली वृद्धि।

यह विकास की प्रारंभिक अवस्था है, जिसमें उपचार काफी सरल है। हालांकि, रोगी शायद ही कभी इस स्तर पर आंतों के अमीबायसिस का इलाज शुरू करते हैं। कभी-कभी रोग का एक पूर्ण पाठ्यक्रम होता है। इस मामले में, रक्त और बलगम के टुकड़ों के साथ दस्त होता है। संक्रमित लोगों में से 30% में तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि भी देखी गई है।

विभिन्न प्रकार के अमीबियासिस में सामान्य लक्षण

समय के साथ, एक बढ़ा हुआ यकृत दिखाई देगा। कभी-कभी, यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो इसका अमीबिक फोड़ा विकसित हो जाता है। हालांकि इस तरह, इस बीमारी में भड़काऊ प्रतिक्रियाएं खराब रूप से व्यक्त की जाती हैं। एक रक्त परीक्षण केवल ल्यूकोसाइट्स की थोड़ी सी अधिकता दिखाता है।

रोग की प्रगति और बौने अमीबा के विकास के परिणामस्वरूप, लंबे समय तक दस्त के कारण आंतों में निर्जलीकरण हो सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसा परिणाम शायद ही कभी विकसित होता है - केवल अगर शुरुआती लक्षणों को नजरअंदाज कर दिया गया और कोई इलाज नहीं किया गया। रोग महिलाओं और पुरुषों में समान रूप से आगे बढ़ता है। बच्चों में, वयस्कों की तुलना में रोग का विकास थोड़ा तेज हो सकता है।

आंतों के अमीबायसिस क्या है, यह जानकर कोई यह मान सकता है कि इसका निदान कैसे किया जाता है। मुख्य नैदानिक ​​विशेषता मल में रोगज़नक़ (ऊतक रूप) का पता लगाना है। यदि सिस्ट या ल्यूमिनल रूप पाए जाते हैं, तो यह कैरिज के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव बनाता है, लेकिन यह निदान करने के लिए पर्याप्त आधार नहीं है।

कुछ मामलों में, एक गलत निदान होता है, क्योंकि आक्रमण को संरचना और उपस्थिति में समान हानिरहित अमीबा के साथ भ्रमित किया जा सकता है। किस प्रकार का अमीबा एक खतरनाक रोगज़नक़ के साथ भ्रमित हो सकता है?

बहुधा यह एंटामोइबा डिस्पर होता है। यह लगभग 10 गुना अधिक बार होता है, जबकि इससे बीमारी नहीं होती है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि आवश्यक हो, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए सीरोलॉजिकल अध्ययन का उपयोग किया जाता है। शायद ही कभी, एक कोलोनोस्कोपी आवश्यक है।

अमीबायसिस के एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल कोर्स के साथ स्थिति अधिक जटिल है। सीरोलॉजिकल परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, रेडियोन्यूक्लाइड परीक्षण, एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), और एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) का उपयोग किया जा सकता है।

अमीबायसिस में अल्सर विकसित हो सकते हैं

सभी रोगियों को यह नहीं पता होता है कि आंतों का अमीबियासिस क्या है और इसका ठीक से इलाज कैसे किया जाए। यह प्रक्रिया रोग के चरण के आधार पर भिन्न होती है। रोग से पीड़ित लोगों की तुलना में वाहकों के साथ अलग तरह से व्यवहार किया जाता है। पहले मामले में, मुख्य रूप से आयोडोक्विनोल और पैरामोमाइसिन का उपयोग किया जाता है। पुरानी अमीबियासिस के इलाज के लिए इसी विधि का उपयोग किया जाता है। रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, मेट्रोनिडाज़ोल और टिनिडाज़ोल का उपयोग किया जाता है।

डीहाइड्रोएमेटिन का उपयोग बहुत कम बार किया जाता है। यह उन पहली दवाओं में से एक है जो मल में अमीबा पाए जाने पर मनुष्यों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने लगीं। वर्तमान में, इसे काफी विषैला माना जाता है (एनालॉग्स की तुलना में), लेकिन प्रभावी और गंभीर मामलों में निर्धारित किया जाता है जब किसी अन्य दवा के साथ इलाज करना असंभव होता है।

शास्त्रीय चिकित्सा के आक्रमण के प्रतिरोध (प्रतिरोध) के साथ, वैकल्पिक उपचार का उपयोग करना बेहतर होता है, जिसमें टेट्रासाइक्लिन दवाओं का उपयोग शामिल होता है। हालांकि इसे एमेटाइन के साथ पूरक किया जा सकता है।

अतिरिक्त आंतों के रूपों का उपचार करना अधिक कठिन है। जिगर के फोड़े के साथ, फेफड़े, यत्रेन, मेक्साफॉर्म, और जैसे निर्धारित हैं। कभी कभार, शल्यक्रिया भी आवश्यक होती है। उपचार की जटिलता के बावजूद, रोग का निदान अक्सर अनुकूल होता है।

क्रोनिक अमीबायसिस के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। बीमारों को हमेशा अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। बीमारी के प्रसार को रोकने के लिए जब तक वे पूरी तरह से साफ नहीं हो जाते, तब तक उन्हें अलग रखा जाता है। खानपान प्रणालियों में वाहक काम नहीं कर सकते। यदि किसी बीमारी का उसके फोकस में पता चला है, तो कीटाणुशोधन किया जाता है, जैसा कि अन्य जठरांत्र संबंधी संक्रमणों के लिए होता है।

ठीक होने के बाद, महिलाओं और पुरुषों, साथ ही बच्चों की नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए, एक तिमाही में एक बार। आंत्र रोग की स्थिति में उन्हें अतिरिक्त रूप से भी निर्धारित किया जा सकता है। सामान्य मामलों में, रोगी का डिस्पेंसरी अवलोकन लगभग एक वर्ष तक रहता है।

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चिकित्सा में, प्रोटोजोआ या प्रोटोजोज (अन्य स्रोतों में - प्रोटोजूनोज) नामक रोगों के एक समूह को एक अलग वर्ग माना जाता है।

ऐसी विकृति प्रोटोजोआ के कारण होती है, जो जीवन के दौरान जहरीले यौगिकों का स्राव करती है जो शरीर के ऊतकों को नष्ट कर देती हैं।

इन्हीं बीमारियों में से एक है अमीबायसिस।

इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अत्यंत विविध हैं - एक अव्यक्त पाठ्यक्रम से लेकर गंभीर रूपों तक, अल्सरेटिव कोलाइटिस और यकृत, फेफड़े, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अन्य आंतरिक अंगों के ऊतकों के नेक्रोटिक घावों के साथ, मृत्यु तक।

इस विकृति का प्रेरक एजेंट प्रोटोजोआ (प्रोटोजोआ) के उप-साम्राज्य से संबंधित है।

एक सूक्ष्मजीव के शरीर में होते हैं:

• साइटोप्लाज्म कोशिका झिल्ली की एक पतली परत से ढका होता है;
• गुठली;
• विभिन्न अंग जो पोषण, गति के लिए "जिम्मेदार" हैं, एक उत्सर्जन कार्य करते हैं।

अमीबा की अधिकांश प्रजातियाँ (जीनस एंटामोइबा) मनुष्यों और जानवरों में पाई जाती हैं। उनका आंदोलन स्यूडोपोडिया या स्यूडोपोडिया नामक नियोप्लाज्म के गठन के कारण होता है। प्रजनन कोशिका विभाजन द्वारा किया जाता है, कोई लिंग भेद नहीं होता है। अमीबा का नाम ग्रीक शब्द अमीब से लिया गया है, जिसका अर्थ है परिवर्तन।

पहली बार, अमीबायसिस 1875 में ज्ञात हुआ। इसका वर्णन रूसी चिकित्सक फेडोर अलेक्जेंड्रोविच लेश ने अर्खांगेलस्क प्रांत के एक बीमार किसान की जांच के बाद किया था, जो लंबे समय तक खूनी दस्त से पीड़ित था। वैज्ञानिक ने रोगी के मल से कई कुत्तों को संक्रमित किया, जिसके बाद उनमें से एक में विशिष्ट लक्षण विकसित हुए और इस रोग का कारक एजेंट उसके मल में पाया गया।

अमीबियासिस तब होता है जब एक पेचिश अमीबा पाचन तंत्र में प्रवेश करता है।

शरीर में, यह पुटी और वानस्पतिक रूप में मौजूद हो सकता है। बदले में, बाद वाले को चार और प्रकारों में विभाजित किया गया है। यह:

अमीबा सिस्ट डिस्टल कोलन में ल्यूमिनल और प्री-सिस्टिक रूपों से बनते हैं। वे गति करने में सक्षम नहीं हैं, एक पारदर्शी खोल से घिरे हैं, उनका आकार 15 माइक्रोन से अधिक नहीं है। परिपक्व पुटी में 4 नाभिक होते हैं, जो बाद में नई कोशिकाओं की उपस्थिति का आधार बन जाते हैं।

पारदर्शी रूप कोलन के ऊपरी हिस्सों में वर्षों तक रहने में सक्षम हैं। ऊतक रूप में उनका परिवर्तन केवल कुछ कारकों के प्रभाव में होता है (सबसे पहले, यह एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है)। यदि ऐसा नहीं होता है, तो अमीबा के ल्यूमिनल और प्री-सिस्टिक रूप धीरे-धीरे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अंतर्निहित हिस्सों में उतरते हैं।

पीएच में तेज गिरावट, नमी की कमी, माइक्रोबियल वनस्पतियों में परिवर्तन के कारण वे मर सकते हैं। हालांकि, उनमें से कुछ सिस्ट में तब्दील हो जाते हैं और मल के साथ बाहर निकल जाते हैं (प्रति दिन 400 मिलियन तक)। वे वहाँ लंबे समय तक रह सकते हैं, मनुष्यों के लिए खतरनाक बने हुए हैं। प्रत्येक पुटी नाभिक को आधे में विभाजित किया जाता है, परिणामस्वरूप, एक आठ-परमाणु अमीबा बनता है, जिसमें से आठ बेटी प्राप्त होती हैं।

मनुष्यों में अमीबियासिस केवल परिपक्व चौगुनी सिस्ट के कारण हो सकता है।

अमीबा के जीवन चक्र की ख़ासियत को देखते हुए, इस संक्रामक रोग के प्रेरक एजेंट के संचरण का मार्ग मल-मौखिक या संपर्क है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब एक संक्रमित व्यक्ति स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करता है और अपने हाथों पर पुटी रखता है, जहां से वे आसपास की रोजमर्रा की वस्तुओं और भोजन पर गिरते हैं।

अमीबा सिर्फ मिट्टी में ही नहीं बल्कि पानी में भी रह सकता है।

रोगजनक एककोशिकीय जीव मानव शरीर में निम्नानुसार प्रवेश करते हैं:

सिस्ट जो हमेशा पाचन तंत्र में नहीं जाते हैं, अमीबायसिस का कारण बन सकते हैं।

निम्नलिखित शर्तें रोगजनक रूपों में परिवर्तन के लिए आवश्यक शर्तें हैं:

• शरीर की सुरक्षा की गतिविधि में तीव्र कमी;
• गर्भावस्था;
• पुटी के साथ बड़े पैमाने पर संक्रमण;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के शारीरिक वनस्पतियों का उल्लंघन;
• पेरिस्टलसिस के विकार;
• संबद्ध हेल्मिंथियासिस;
• अंतःस्रावी तंत्र की विकृति;
• लंबा उपवास;
• शारीरिक और भावनात्मक ओवरवर्क;
• बचपन।

सबसे आम आंतों का अमीबायसिस एक ऊष्मायन अवधि के साथ शुरू होता है जिसके बाद विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं। इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ, एक जटिलता के बाद के विकास का एक उच्च जोखिम है - पैथोलॉजी का एक अतिरिक्त रूप जो आंतरिक अंगों में फोड़े की उपस्थिति के साथ होता है, जिसमें मस्तिष्क और हृदय की मांसपेशियों की झिल्ली शामिल हैं। इस तरह की बीमारी का इलाज मुश्किल और लंबा होता है। एंबिलगर और अन्य एंटीप्रोटोजोअल दवाएं निर्धारित की जाती हैं, पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति में, संक्रमण की रोकथाम पर बहुत ध्यान दिया जाता है।

गैर-रोगजनक, तथाकथित गैर-इनवेसिव अमीबा, जो शारीरिक वनस्पतियों का हिस्सा हैं, बड़ी आंत में भी मौजूद हैं। ये आंत, बौना अमीबा, हार्टमैन का अमीबा, बुकी का आयोडामेबा और अन्य हैं। माइक्रोस्कोप के तहत उनकी संरचना का अध्ययन करते समय उनके बीच मतभेद केवल प्रयोगशाला स्थितियों में दिखाई देते हैं।

एक अलग समूह में, मुक्त-जीवित अमीबा प्रतिष्ठित हैं, जो खुले जलाशयों में स्थिर पानी, दलदल और गाद जमा के साथ रहते हैं।

वे मुंह, नासॉफिरिन्क्स के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे गंभीर लक्षण पैदा हो सकते हैं। यह:

• Negleria. एक नियम के रूप में, नाक गुहा के उपकला के माध्यम से जल्दी से मस्तिष्क के ऊतकों में घुसना होता है, जिससे अमीबिक मेनिंगोएन्सेफलाइटिस होता है, जो उचित उपचार के बिना 3-5 दिनों में रोगी की मृत्यु में समाप्त हो जाएगा।
• एकैंथअमीबा. वे त्वचा, कॉर्निया, श्लेष्मा झिल्ली उपकला को प्रभावित करते हैं, जिससे फोकल अल्सरेशन होता है।

Negleria और Acanthamoeba एयर कंडीशनर फिल्टर में मौजूद हो सकते हैं और वायुजनित बूंदों द्वारा शरीर में प्रवेश कर सकते हैं।

आंतों के अमीबायसिस: लक्षण, रोग के अन्य रूपों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, नैदानिक ​​​​तरीके

आंतों का अमीबासिस

आंत के अमीबियासिस, जिनमें से लक्षण अधिकांश मामलों में नोट किए जाते हैं, स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बिना शुरू होते हैं, यह 7 दिनों से 3 महीने तक रहता है। रोग धीरे-धीरे विकसित होता है। प्रारंभ में, रोगी सामान्य भलाई में गिरावट, भूख न लगना, अधिजठर क्षेत्र में बेचैनी, सबफीब्राइल तापमान (37.5 - 37.8º तक) की शिकायत करता है।

फिर दर्द बढ़ जाता है और दाहिने निचले पेट में स्थानीय होता है। दस्त होता है, मल त्याग की आवृत्ति दिन के दौरान 30 गुना तक होती है। कई आंतों के अल्सरेशन और एक मजबूत, अप्रिय गंध से रक्त के निर्वहन के कारण मल बलगम से युक्त होता है और लाल-गुलाबी रंग का होता है। आंतों के अमीबियासिस के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, मवाद के मिश्रण के कारण मल चॉकलेट के रंग का हो जाता है। अमीबिक बृहदांत्रशोथ सीकम और आरोही बृहदान्त्र को नुकसान के साथ होता है। पेचिश मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र को नुकसान के साथ है। पेट के बाईं ओर दर्दनाक ऐंठन के साथ, शौच करने की इच्छा अचानक आती है। ब्लोटिंग, पेट फूलना भी नोट करें।

आंतों के अमीबियासिस, जिनमें से लक्षण तीव्रता में नशा के अनुरूप नहीं होते हैं, तीव्र रूप में या तो बिना या शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि के साथ आगे बढ़ता है। बार-बार मलत्याग के बावजूद भी व्यक्ति संतोषप्रद अनुभव करता है, कार्य क्षमता बनी रहती है। डॉक्टर इसका श्रेय इस तथ्य को देते हैं कि अमीबा की महत्वपूर्ण गतिविधि स्पष्ट नशा के बिना एंजाइमेटिक परिवर्तनों के साथ होती है।

अमीबिक संक्रमण संबंधित लक्षणों की उपस्थिति के साथ परिशिष्ट में भी फैल सकता है: नीचे दाईं ओर ऐंठन दर्द, तापमान में 38 - 39º तक तेज वृद्धि।

परीक्षा के दौरान, डॉक्टर प्रोटीन और विटामिन की कमी, मायोकार्डियम और अन्य आंतरिक अंगों के ऊतकों में अपक्षयी परिवर्तन, नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण में प्रयोगशाला मापदंडों के मानक से संबंधित विचलन प्रकट करते हैं। क्रोनिक इंटेस्टाइनल अमीबियासिस, जिसके लक्षण वर्षों तक रह सकते हैं, अक्सर पैथोलॉजी के आगे के विकास का कारण बनता है।

एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस

एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस आमतौर पर यकृत द्वारा प्रकट होता है। ऐसा घाव या तो अमीबिक हेपेटाइटिस के रूप में या फोड़े के रूप में हो सकता है। हेपेटाइटिस अंग के आकार में वृद्धि, उस पर दबाव डालने पर दर्द और हल्का बुखार के साथ होता है। समय के साथ, बिलीरुबिन चयापचय के उल्लंघन के कारण, त्वचा और श्वेतपटल का पीलापन दिखाई देता है।

अमीबिक यकृत फोड़ा एक तीव्र शुरुआत की विशेषता है। रोग खुद को तेज बुखार (39º और ऊपर) के साथ प्रकट करता है, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में गंभीर दर्द होता है, जो शरीर की स्थिति में बदलाव, खांसी, छींकने से बढ़ जाता है। कभी-कभी गठन यकृत ऊतक को संकुचित करता है, जो पीलिया के विकास के साथ होता है।

अमीबिक लीवर फोड़ा के फटने के बाद, सूक्ष्मजीव फेफड़ों में प्रवेश कर सकते हैं, अधिक बार दाहिना आधा प्रभावित होता है।

इस मामले में, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

जब डायाफ्राम के माध्यम से एक यकृत फोड़ा फट जाता है, तो अमीबिक पेरिकार्डिटिस का खतरा अधिक होता है। कार्डिएक टैम्पोनैड होता है, जो मृत्यु में समाप्त होता है। जेनिटोरिनरी अमीबियासिस अक्सर महिलाओं में विकसित होता है जब रोगज़नक़ मलाशय के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से जननांग अंगों में प्रवेश करता है। सेंट्रल अमीबियासिस गंभीर मस्तिष्क क्षति के साथ होता है। एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी का कोर्स बिजली की तेजी से होता है, मृत्यु में समाप्त होता है। यह विवो में शायद ही कभी निदान किया जाता है।

एपिडर्मल अमीबायसिस आमतौर पर बच्चों और प्रतिरक्षा में अक्षम रोगियों में होता है। मल के संपर्क में आने वाली त्वचा पर (नितंबों, बाहरी जननांगों के बीच की सिलवटों), अल्सरेशन के व्यापक क्षेत्र होते हैं। घाव गहरे हैं, खून बह रहा है, किनारों पर काली पपड़ी से ढका हुआ है। कभी-कभी अल्सर से एक अप्रिय गंध के साथ निर्वहन होता है।

निदान के तरीके

आंत के अमीबियासिस, जिसके लक्षण जल्दी से थकावट की ओर ले जाते हैं, का जल्द से जल्द निदान किया जाना चाहिए। बीमारी के इलाज के लिए केवल लोक उपचार का उपयोग करना काफी खतरनाक है, क्योंकि यह गंभीर जटिलताओं के विकास से भरा हुआ है। पैथोलॉजी की पुष्टि करने का मुख्य तरीका ताजा मल के स्मीयर की माइक्रोस्कोपी है (शौच के 10-15 मिनट बाद नहीं)। अंतिम निदान के लिए, अध्ययन को कम से कम 3-5 बार दोहराना आवश्यक है।

इसी समय, इस तथ्य पर ध्यान दिया जाता है कि अमीबा अल्सर पैथोलॉजी के जीर्ण पाठ्यक्रम और स्पर्शोन्मुख कैरिज में मौजूद हैं। तीव्र चरण में, सूक्ष्मजीवों के वानस्पतिक रूप मल में पाए जाते हैं, कम अक्सर क्षणिक होते हैं। नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि, लिम्फोसाइटों, मोनोसाइट्स और ईोसिनोफिल्स की एकाग्रता में वृद्धि पर ध्यान दिया जाता है।

अतिरिक्त आंतों के अमीबासिस का पता लगाने के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। वे 95% रोगियों में सकारात्मक परिणाम देते हैं, जबकि रोग के आंतों के रूप में इस विश्लेषण की सटीकता केवल 75% है।

प्रयोगशाला अध्ययनों के अलावा, आंतरिक क्षति की डिग्री का आकलन करने के लिए वाद्य अध्ययन की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, यह सिग्मायोडोस्कोपी है, जो एक ऑप्टिकल डिवाइस के साथ एक विशेष ट्यूब का उपयोग करके किया जाता है। यह 20 - 30 सेमी द्वारा गुदा में पेश किया जाता है अमीबायसिस के साथ, म्यूकोसा सूज जाता है, कटाव के क्षेत्र उस पर स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, कभी-कभी फोड़े, अल्सर और पॉलीप्स, बलगम का संचय।

एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबासिस के लिए अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और कंप्यूटेड टोमोग्राफी आवश्यक हैं। वाद्य परीक्षा के इन तरीकों की मदद से फोड़े का स्थानीयकरण और आकार निर्धारित किया जाता है। उपचार की एक विधि चुनने और रोग के पाठ्यक्रम के पूर्वानुमान का आकलन करने के लिए यह आवश्यक है।

अमीबिक पेचिश और अमीबायसिस के अन्य रूप: उपचार के तरीके

अमीबायसिस के ड्रग थेरेपी के लिए, दवाओं के कई समूहों का उपयोग किया जाता है। यह:

• दवाएं जो संक्रामक एजेंटों के केवल ल्यूमिनल रूपों को प्रभावित करती हैं. यह अमीबा वाहकों के पुनर्वास और पुरानी विकृति के अभिव्यक्तियों के उन्मूलन के लिए निर्धारित है। इस समूह में क्विनिओफॉन शामिल है, इसे मौखिक रूप से लिया जाता है, एनीमा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जाता है। दवा अच्छी तरह सहन, कम विषाक्तता है। साइड इफेक्ट (दस्त, मतली, उल्टी, एलर्जी दाने) पृथक मामलों में होते हैं। हालांकि, Quiniofon अमीबा के आंतों के बाहर के रूपों को प्रभावित नहीं करता है। यह पाउडर के रूप में त्वचा अमीबियासिस के लिए बाहरी रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है।
• एककोशिकीय रोगजनकों के ऊतक रूपों के खिलाफ सक्रिय दवाएं, तीव्र अमीबायसिस (आंतों और बाह्य आंतों दोनों) के लिए निर्धारित।
• जेनेरिक दवाएंजीवन चक्र के रूप और चरण की परवाह किए बिना सभी प्रकार के अमीबा को प्रभावित करना।
• एंटीबायोटिक दवाओंसहवर्ती जीवाणु संक्रमण के विकास में संकेत दिया।

इसके अतिरिक्त, अमीबिक पेचिश के पाठ्यक्रम में शारीरिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने, विटामिन और खनिजों की कमी को पूरा करने और पाचन ग्रंथियों की गतिविधि को सामान्य करने के लिए दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है।

अमीबियासिस के तीव्र रूप में नियुक्त करें:

• इमेटिन. बच्चों में उपयोग के लिए स्वीकृत (6 महीने से)। दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से दर्ज करें। खुराक प्रति दिन 5 मिलीग्राम से 100 मिलीग्राम तक है। चिकित्सा की अवधि 8 दिनों तक है। 7-10 दिनों के बाद उपचार का दूसरा कोर्स करना संभव है। दवा की कार्रवाई का तंत्र अमीबा कोशिका विभाजन की प्रक्रिया के उल्लंघन पर आधारित है। बार-बार होने वाले दुष्प्रभावों में मतली, उल्टी, नसों का दर्द और मांसपेशियों में दर्द हो सकता है।
• अम्बिलगर, आंतों और एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबियासिस, अमीबिक फोड़े के खिलाफ प्रभावी। अनुशंसित खुराक 15 मिलीग्राम / किग्रा 7 से 8 दिनों के लिए दो खुराक में विभाजित है। अवांछनीय प्रतिक्रियाओं से, हेमटोपोइएटिक प्रणाली का दमन, चिड़चिड़ापन, चिंता और तंत्रिका तंत्र के अन्य विकार संभव हैं।

अमीबिक पेचिश और अमीबायसिस के अन्य रूप मेट्रोनिडाजोल और फुरामिड के साथ चिकित्सा के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। Metronidazole पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट के सेल नाभिक में डीएनए की संरचना को बदलता है, जिसके परिणामस्वरूप विभाजन प्रक्रियाएं बाधित होती हैं। दवा सभी प्रकार के अमीबासिस में प्रभावी है, जिसमें कोलाइटिस, फोड़े और एपिडर्मल घाव शामिल हैं।

वे अंदर दवा लेते हैं। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए अनुशंसित खुराक 0.25 - 0.75 ग्राम 3 - 4 बार एक दिन है। एक छोटे बच्चे के लिए, दवा की आवश्यक मात्रा की गणना 5-16 मिलीग्राम प्रति 1 किलो शरीर के वजन के सूत्र के अनुसार की जाती है। दिन में तीन बार उपाय करें।

साइड इफेक्ट्स में, मतली, उल्टी, मल विकारों की उपस्थिति का उल्लेख किया गया है। साथ ही, रोगी घबरा जाता है, चिड़चिड़ा हो जाता है, अक्सर नींद की गड़बड़ी होती है, चक्कर आते हैं। Metronidazole गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकृति, गंभीर जिगर की शिथिलता के पहले तिमाही में contraindicated है।

अमीबिक पेचिश और गर्भावस्था में अमीबायसिस के अन्य रूपों का आमतौर पर क्विनिओफॉन के साथ इलाज किया जाता है। शक्तिशाली मेट्रोनिडाज़ोल प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और गर्भावस्था के पहले तिमाही में स्पष्ट रूप से contraindicated है। दूसरे और तीसरे में, इसे सख्त संकेतों के अनुसार केवल डॉक्टर की देखरेख में लिया जाता है।

बड़े अमीबिक फोड़े के गठन के साथ, दवा उपचार शायद ही कभी उचित परिणाम लाता है। संभावित जटिलताओं से बचने के लिए, इसके स्थानीयकरण के सटीक निर्धारण के बाद गठन को शल्यचिकित्सा से हटा दिया जाता है। ऑपरेशन के बाद, एंटीप्रोटोज़ोल दवाओं का एक मानक आहार निर्धारित किया जाता है।

अमीबायसिस की रोकथाम, उपचार के वैकल्पिक तरीके

अमीबासिस के इलाज के गैर-पारंपरिक तरीकों के बारे में आधिकारिक चिकित्सा संदेहजनक है। डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि यह रोग खतरनाक जटिलताओं से भरा है, यहाँ तक कि मृत्यु भी। इसलिए, उपचार तुरंत शुरू करने की सलाह दी जाती है। हालांकि, लोक उपचार के उपयोग से दवाओं की प्रभावशीलता बढ़ जाती है और उनके सेवन की अवधि कम हो जाती है।

• लहसुन की कुछ कलियों को काट लें। फिर 40 ग्राम दलिया आधा गिलास वोदका के साथ डाला जाता है, 7-10 दिनों के लिए एक ठंडी अंधेरी जगह में डाला जाता है, फ़िल्टर किया जाता है और भोजन से पहले दिन में तीन बार 15-20 बूंदें ली जाती हैं।
• समुद्री हिरन का सींग या नागफनी के 5 बड़े चम्मच लें और 400 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। दिन भर छानकर पिएं। उपचार तब तक जारी रहता है जब तक लक्षण पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते।
• पांच ग्राम घोड़े की नाल जड़ी बूटी को एक गिलास गर्म पानी के साथ डाला जाता है और आधे घंटे के लिए पानी के स्नान में उबाला जाता है। ठंडा करें, तनाव दें और उबले हुए पानी के साथ शोरबा की मात्रा 200 मिलीलीटर तक लाएं। भोजन से पहले दिन में 2-3 बार 70 मिली लें।

अमीबियासिस की रोकथाम को सामाजिक गतिविधियों और व्यक्तिगत स्वच्छता प्रथाओं को जोड़ना चाहिए। पीने के पानी और नहाने के पानी में पानी की गुणवत्ता पर पूरा ध्यान देना चाहिए। ऐसा करने के लिए, इसे समय-समय पर विश्लेषण के लिए सौंप दिया जाता है। यदि एक अमीबायसिस रोगज़नक़ का पता चला है, तो समुद्र तटों को बंद करना, अतिरिक्त जल शोधन करना और संक्रमण के संभावित खतरे के बारे में आबादी को सूचित करना अत्यावश्यक है।

संक्रमण के प्रसार के लिए निवारक उपायों में आवश्यक रूप से वाहकों की समय पर पहचान शामिल होनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, जोखिम वाले व्यक्तियों के बीच एक नियमित चिकित्सा परीक्षा की जाती है। अमीबायसिस की व्यक्तिगत रोकथाम में पीने से पहले पानी उबालना, सब्जियों और फलों को धोना, भोजन का उचित ताप उपचार, ताजे पानी में तैरते समय सावधानी शामिल है। सावधानियों के महत्व और संक्रमण के संभावित जोखिम को भी बच्चों को सिखाया जाना चाहिए।

अमीबा सबसे सरल एकल-कोशिका वाला सूक्ष्मजीव है जो मानव स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकता है। अमीबा अक्सर बड़ी आंत में बस जाता है और आंतों के अमीबायसिस जैसी बीमारी का कारण बनता है। अमीबियासिस को निम्नलिखित संकेतों से पहचाना जा सकता है: भूख कम हो जाती है, सामान्य अस्वस्थता प्रकट होती है, पुरानी थकान, शरीर का निर्जलीकरण, क्योंकि मल के साथ शरीर से बड़ी मात्रा में पानी निकल जाता है। तो चलिए आज हम बात करेंगे अमीबायसिस के लक्षणों के बारे में। अगले लेख में आप जानेंगे कि अमीबायसिस का इलाज कैसे किया जाता है।

अमीबा के बारे में सामान्य जानकारी

एक अमीबा के जीवन चक्र में, दो चरण होते हैं - वानस्पतिक (ट्रोफोज़ोइट) और सिस्टिक। वानस्पतिक अवस्था के अपने रूप होते हैं: ऊतक, एरिथ्रोफेज, ल्यूमिनल और प्री-सिस्टिक। ऊतक के रूप में अमीबा का आकार 20 - 25 माइक्रोन होता है।

यह केवल तीव्र अमीबासिस में और केवल प्रभावित ऊतकों में पाया जा सकता है। यह विरले ही मल में पाया जाता है। वानस्पतिक अवस्था के किसी भी रूप में अमीबा बाहरी वातावरण में बहुत जल्दी मर जाते हैं, वे 30 मिनट से अधिक समय तक मल में नहीं रहते हैं।

तीव्र अमीबियासिस में, वे मल में पाए जाते हैं। इस रूप की एक विशिष्ट विशेषता एरिथ्रोसाइट्स के फागोसाइटोसिस (अवशोषण) की क्षमता है। इसके अलावा, इस रूप में प्रोटोजोआ एंजाइमों को स्रावित कर सकता है और आंतों के श्लेष्म में प्रवेश कर सकता है, जिससे अल्सर बन सकता है।

अमीबा के संचरण का तंत्र मल-मौखिक है। यह प्रोटोजोआ पानी, सब्जियों और फलों और उत्पादों के साथ मानव शरीर में प्रवेश कर सकता है। संक्रमण घरेलू सामान और गंदे हाथों से फैल सकता है। मनुष्य बहुत आसानी से अमीबियासिस से संक्रमित हो जाते हैं।

पुटी अमीबा की विश्राम अवस्था है। यह लगभग 15 माइक्रोन के व्यास के साथ एक डबल शेल के साथ एक गोल गठन है। यह एक बहुत ही स्थिर अवस्था है, यह मल में 30 दिन तक, नल के पानी में 60 दिन तक, अपशिष्ट जल में 130 दिन तक, मिट्टी की सतह पर 11 दिन तक और गहराई में 1 महीने तक रहती है। मानव त्वचा पर, सिस्ट लगभग 5 मिनट तक व्यवहार्य रहते हैं, नाखूनों के नीचे वे अधिक समय तक रहते हैं - एक घंटे तक।

अमीबा सर्वव्यापी है, लेकिन गर्म जलवायु और खराब सामाजिक परिस्थितियों वाले देशों में संक्रमित होना आसान है। अमीबा का नैदानिक ​​रूप से स्वस्थ वाहक मल के साथ एक दिन में करोड़ों पुटी निकाल सकता है। और दुनिया में इस सूक्ष्मजीव के वाहक लगभग 480 मिलियन हैं।

अमीबा एंजाइम स्रावित करता है जो आंतों की दीवारों के ऊतकों को पिघला देता है, इसकी श्लेष्म परत को नष्ट कर देता है। इससे अल्सर का निर्माण होता है। अमीबा सबम्यूकोसल परत में गहरा होता है और वहां गुणा करता है।

उसी समय, आंतों की दीवारों को बहाल किया जाता है, हालांकि, प्रक्रिया में निशान बनते हैं, जो बाद में आंतों के स्टेनोसिस का कारण बन सकते हैं। साथ ही, स्कारिंग की प्रक्रिया में, स्यूडोपॉलीप्स बन सकते हैं।

आंतों का अमीबियासिस जटिलताओं के साथ खतरनाक है - आंतों की वेध (ज्यादातर सीकम में), बड़े पैमाने पर आंतों से खून बह रहा है (क्षरण और बड़े अल्सर के कारण), अमीबा (बड़ी आंत की दीवार में ट्यूमर जैसी वृद्धि, जिसमें फाइब्रोब्लास्ट, कोलेजन, सेलुलर शामिल हैं) तत्वों और अमीबा की एक छोटी संख्या), अमीबिक आंतों की सख्ती, कब्ज और आंतों की रुकावट में योगदान।

प्रोटोजोआ सिस्ट: संक्रमण

जब तक मल में पुटी नहीं मिल जाती तब तक सूक्ष्मजीवों का शरीर में प्रवेश कैसे होता है।

इसी तरह से भविष्य के प्रोटोजोआ सूक्ष्मजीव अपना जीवन चक्र शुरू करते हैं। लेकिन केवल संक्रमण की प्रक्रिया पर उनकी गतिविधि समाप्त नहीं होती है। वे विकसित होना जारी रखते हैं, एक व्यक्ति के अंदर बढ़ते हैं, उसकी प्रतिरक्षा को कमजोर करने में योगदान करते हैं और गंभीर परिणाम और विकार पैदा करते हैं।

मल में अल्सर: लक्षण और रोग

प्रोटोजोआ पुटी की उपस्थिति के लिए परीक्षण

यह निदान करने और अपने दम पर आगे के उपचार का निर्धारण करने के लायक नहीं है। प्रयोगशाला में विशेष क्लीनिकों में सटीक निदान से गुजरना बेहतर है। सबसे सरल निर्धारित करने के लिए, आपको सूक्ष्मजीवों के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना चाहिए:

प्रोटोजोआ अल्सर का उपचार

अध्ययन के दौरान पाए गए सूक्ष्मजीव के आधार पर, एक दीर्घकालिक उपचार शुरू होता है। मानव शरीर से सभी प्रोटोजोआ को उनके सिस्ट और अंडों सहित समाप्त किया जाना चाहिए। पाठ्यक्रम की पूरी अवधि, रोगी की निगरानी विश्लेषण के रूप में की जाती है और रोग के साथ उपचार के अनुपालन का पूर्वानुमान लगाया जाता है।

"फासिगिन"। मजबूत कृमिनाशक दवा। अमीबियासिस के साथ, दैनिक सेवन 600 ग्राम 2 बार है। उपचार की अवधि 5 दिन है। जिआर्डियासिस के साथ - 2 ग्राम एक बार। 7 दिनों के बाद पुन: प्रवेश। ट्राइकोमोनिएसिस से - 150 मिलीग्राम 5 दिनों के लिए 3 बार।

"त्रिचोपोल"। प्रोटोसिनल संक्रमण से। ट्राइकोमोनिएसिस के साथ - 250 मिलीग्राम दिन में 2 बार। कोर्स - 10 दिन। जिआर्डियासिस से - 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार कोर्स - 10 दिन। अमीबायसिस के साथ - 1.5 ग्राम 3 बार। अवधि - 5 - 10 दिन। बैलेन्टिडायसिस के खिलाफ, दैनिक सेवन निर्धारित है - 750 मिलीग्राम 3 बार। उपचार - 6 दिन।

"डेकारिस"। टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से दैनिक सेवन - 150 ग्राम एक बार। पाठ्यक्रम की अवधि 3 दिन है। 1 सप्ताह के बाद दोबारा उपचार करें।

"मेट्रोनिडाज़ोल"। ट्राइकोमोनिएसिस में 250 मिलीग्राम - 400 मिलीग्राम दिन में 2 बार दैनिक सेवन शामिल है। कोर्स - 10 दिन। लैम्ब्लिया से 5-7 दिनों का कोर्स नियुक्त करें। दैनिक खुराक - 500 मिलीग्राम 2 बार। अमीबायसिस का इलाज 10 दिनों के कोर्स के साथ किया जाता है। दैनिक खुराक - 1.5 ग्राम 3 बार। बैलेंटिडायसिस से, प्रवेश की अवधि 6 दिन है। दैनिक खुराक - 750 मिलीग्राम 3 बार।

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जीव विज्ञान में पुटी क्या है?

पुटी गठन encestation है। जीवन का यह रूप अस्थायी है। जीव विज्ञान की दृष्टि से यह प्रजनन के लिए और किसी विशेष जनसंख्या को विलुप्त होने से बचाने के लिए आवश्यक है।

कुछ सरलतम जीव कुछ परिस्थितियों में सैकड़ों वर्षों तक सिस्टिक अवस्था में रह सकते हैं।

पुटी एक सुरक्षात्मक परत है जो सूक्ष्मजीवों को ऑक्सीजन के बिना भी जीवित रहने की अनुमति देती है। उदाहरण के तौर पर Giardia का उपयोग करते हुए फोटो में अल्सर की उपस्थिति देखी जा सकती है। वे सूक्ष्म अंडाकार आकार के दानों की तरह दिखते हैं जिनके किनारों पर दो केंद्रक होते हैं।

जीवन का गैर-सेलुलर रूप (बैक्टीरियोफेज, वायरस) एनसेस्ट नहीं करता है।

पुटी के गठन के लिए शर्तें

प्राकृतिक वातावरण में, सिस्ट मुख्य रूप से अत्यधिक उच्च या निम्न तापमान पर बनते हैं। उदाहरण के लिए, अमीबा शरद ऋतु में खिलाना और प्रजनन करना बंद कर देते हैं। ठंड के मौसम के आगमन के साथ, उनके शरीर गोल होते हैं और एक मोटी खोल से ढके होते हैं - एक पुटी। यही प्रक्रिया तब होती है जब नदियाँ और झीलें सूख जाती हैं।

यदि वे खोल में हैं तो रोगजनक सूक्ष्मजीवों का पता लगाना बहुत आसान है। विश्लेषण के लिए जैविक सामग्री - मल की आवश्यकता होती है। मल में वयस्क जीवित नहीं रहते हैं, क्योंकि वे लगभग तुरंत मर जाते हैं और पर्यावरणीय परिस्थितियों के प्रभाव में तुरंत विघटित हो जाते हैं।

शायद पहला विश्लेषण किसी व्यक्ति में एक गलत नकारात्मक परिणाम दिखाएगा, क्योंकि संक्रमण स्वयं लहरदार है। यही है, रोग के दौरान विभिन्न अवधियों में, जैविक सामग्री में सिस्ट की एक छोटी या बड़ी संख्या देखी जाती है, और कभी-कभी वे बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं। इसलिए, कई मध्यवर्ती विश्लेषणों को लेना अधिक समीचीन है।

रोगी के मल में प्रोटोजोआ का पता लगाने के लिए सूक्ष्म परीक्षा का उपयोग किया जाता है। परीक्षण के दिन, आप दवाएं नहीं ले सकते, विशेष रूप से जुलाब, साथ ही साथ एनीमा भी कर सकते हैं। अनुसंधान के लिए सामग्री यथासंभव ताजा और "स्वच्छ" होनी चाहिए।

सिस्टिक रूप जो मल में पाए जा सकते हैं:

• सिलिया (रोमांच);
• बीजाणु;
• प्रकंद;
• सिलियेट्स;
• फ्लैगेल्ला (फ्लैगेलेट्स)
• आंतों का कोकिडिया (क्रिप्टोस्पोरिडियम)।

सिस्टिक रूप में पाए जाने वाले सबसे आम रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं: एंटामोइबा कोलाई (कोली एंटामेबा, इंटेस्टाइनल अमीबा), चिलोमैस्टिक्स मेसनीली (काइलोमैस्टिक्स), लैम्ब्लिया इंटेस्टेलिस (जिआर्डिया), एंटामोइबा हिस्टोलिटिका (डाइसेंटेरिक अमीबा)।

क्या इलाज करना जरूरी है?

लगभग सभी स्वस्थ लोगों की आंतों में ब्लेसीस्ट होते हैं। प्रतिकूल परिस्थितियों में, ये प्रोटोजोआ सिस्ट में परिवर्तित हो जाते हैं। ब्लेसीस्ट अवसरवादी रोगजनक हैं, इसलिए कुछ लोगों में वे रोग - ब्लास्टोसिस्टोसिस का कारण बन सकते हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में, ये सूक्ष्मजीव कोई नुकसान नहीं पहुंचाते हैं।

आम तौर पर, एक संक्रमित व्यक्ति लक्षण दिखाता है, जो शरीर के सामान्य नशे के रूप में व्यक्त किया जाता है। इसलिए, रोगी को खुद महसूस होता है कि कब उसे डॉक्टर के पास जाने और परीक्षण करने की आवश्यकता है। साथ ही एक विशिष्ट विशेषता मल में छोटे बिंदुओं की उपस्थिति है।

एक सामान्य परीक्षा के दौरान एक बच्चे में स्पर्शोन्मुख जिआर्डियासिस पाया जा सकता है। यह इंगित करेगा कि वह बीमारी का वाहक है और बच्चों की टीम के लिए संभावित रूप से खतरनाक है। इसलिए, एक बीमार बच्चे को किंडरगार्टन में तब तक नहीं ले जाया जाएगा जब तक कि वह पूरी तरह से ठीक न हो जाए।

इलाज

• तैयारी;
• बुनियादी दवाएं लेना;
• पुनर्वास।

तैयारी का चरण

इस स्तर पर, रोगी को निम्नलिखित चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

1. सख्त आहार का पालन करें। आपको अनाज, अनाज, सब्जियां, फल और जटिल कार्बोहाइड्रेट के साथ आहार को संतृप्त करना चाहिए। आप उपयोग नहीं कर सकते: मादक पेय, सोडा, मिठाई, वसायुक्त भोजन।
2. क्लीन्ज़र लें। औषधीय शुल्क उपयुक्त हैं, साथ ही एंटरोसॉर्बेंट्स (स्मेक्टा, सक्रिय कार्बन)। वयस्क रोगियों को सप्ताह में एक बार उपवास के दिन की व्यवस्था करने की सलाह दी जाती है। यह सब रोगजनक सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनने वाले विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने में मदद करेगा।
3. साफ-सफाई बनाए रखें। आपको नियमित रूप से कपड़े और बिस्तर की चादरें धोने की जरूरत है, सड़क के बाद अपने हाथ धोएं और भोजन की प्रक्रिया करें। उपचार के बाद कई रोगी उपचार प्रक्रिया के दौरान व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करने के कारण पुटी से फिर से संक्रमित हो जाते हैं।

यदि आवश्यक हो, तो इस स्तर पर आप दवाएँ ले सकते हैं जो रोग के लक्षणों से राहत देती हैं। यह कोलेरेटिक या एंटीएलर्जिक दवाएं हो सकती हैं।

चिकित्सा उपचार

इस स्तर पर, शरीर से प्रोटोजोआ को निकालने वाली दवाएं चिकित्सा से जुड़ी होती हैं। दवा का चुनाव संक्रामक रोग के प्रेरक एजेंट के प्रकार पर निर्भर करता है। उपचार के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:

1. त्रिचोपोलम। गोलियों और सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध है। कुछ समय पहले तक, दवा का उपयोग केवल ट्राइकोमोनास संक्रमण (प्रेरक एजेंट: ट्राइकोमोनास) के उपचार के लिए किया जाता था। अब दवा का उपयोग जिआर्डियासिस, हेलिकोबैक्टीरियोसिस (प्रेरक एजेंट - जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी), अमीबियासिस के उपचार के लिए भी किया जाता है। 3 साल से कम उम्र के बच्चों में दवा का उपयोग प्रतिबंधित है। 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दैनिक खुराक: 125 मिलीग्राम दिन में 2 बार (उपचार का कोर्स: एक सप्ताह)। 10 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए: एक सप्ताह के लिए दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार। 20 गोलियों की कीमत: 130 रूबल से।
2. एज़िथ्रोमाइसिन। अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक, गोलियों और कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है। दवा का उपयोग अवायवीय संक्रमण, भड़काऊ और संक्रामक विकृति के इलाज के लिए किया जाता है। दवा बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित है। दैनिक खुराक: 5 मिलीग्राम प्रति 1 किग्रा (बच्चों के लिए), 0.5 ग्राम प्रति 1 किग्रा (वयस्कों के लिए)। उपचार का कोर्स: 5 दिन। गोलियों की कीमत: 120 रूबल से।
3. ऑर्निडाज़ोल। गोलियों के रूप में उत्पादित। दवा का उपयोग अमीबायसिस, ट्राइकोमोनिएसिस, जिआर्डियासिस के इलाज के लिए किया जाता है। साथ ही, एनारोबिक संक्रमण को रोकने के लिए दवा का उपयोग किया जाता है। जिन बच्चों के शरीर का वजन 12 किलो से कम है, उनके लिए दवा का उपयोग प्रतिबंधित है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दैनिक खुराक: 1 ग्राम (दो खुराक में विभाजित)। उपचार का कोर्स: एक सप्ताह। 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए खुराक: प्रति दिन 1.5 से 2 ग्राम (दैनिक दर रोगी के शरीर के वजन पर निर्भर करती है)। उपचार का कोर्स: 2-4 दिन। दवा की लागत: 150 रूबल से।

दवाओं को बहुत सावधानी से चुनना और लेना आवश्यक है, क्योंकि उन सभी के बहुत सारे दुष्प्रभाव और मतभेद हैं। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए चिकित्सीय एजेंट व्यक्तिगत रूप से डॉक्टर द्वारा चुने जाते हैं।

पुनर्वास

यह मत भूलो कि विभिन्न अल्सर यौन और घर के माध्यम से प्रसारित हो सकते हैं। ऐसे कोई निवारक तरीके नहीं हैं जो किसी व्यक्ति को इस अप्रिय घटना से 100% बचा सकें। इसलिए, संक्रमण को रोकने के लिए स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन करना आवश्यक है।

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अमीबा सिस्ट निम्नलिखित तरीकों से प्रेषित होते हैं:

- मल-मौखिक
- खाना
- परिवार

अमीबायसिस गर्म भूमध्यरेखीय देशों में, उच्च जनसंख्या वाले शहरों में सबसे आम है, जहां जल वितरण के लिए स्वच्छ मानकों का पालन नहीं किया जाता है। कुछ वंचित क्षेत्रों में, अमीबायसिस के वाहकों की संख्या कुल जनसंख्या का चालीस प्रतिशत है। पांच साल की उम्र के बाद बच्चे अमीबियासिस के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। रोग प्रायः मौसमी होता है।

ऊष्मायन अवधि औसतन तीन सप्ताह है, लेकिन कई महीनों तक हो सकती है।

आंतों के अमीबियासिस के लक्षण:

- पेट फूलना
- खून और बलगम के मिश्रण के साथ बार-बार मल आना
- पेट में गड़गड़ाहट होना

पहला लक्षण डेढ़ महीने तक बना रहता है।

क्रोनिक अमीबायसिस कार्डियोवस्कुलर अपर्याप्तता, एस्थेनिक सिंड्रोम, दुर्लभ मामलों में, प्यूरुलेंट पेरिटोनिटिस के विकास की ओर जाता है। लगभग दस साल बाद यह रोग दोबारा होता है।

एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस के लक्षण:

- यकृत को होने वाले नुकसान
- फेफड़ों को नुकसान
- मेनिंगोएन्सेफलाइटिस
- त्वचा के छाले
- त्वचा का क्षरण

अमीबायसिस से मृत्यु दर पच्चीस प्रतिशत है।

अमीबासिस निदान।

लूगोल की मदद से ताजा मल का सूक्ष्म परीक्षण दिखाया गया है। यह सर्वे कम समय लेता है और सही उत्तर देता है। मुख्य बात यह है कि नियम का पालन करना है: मल त्याग के पंद्रह मिनट बाद मल को प्रयोगशाला में नहीं पहुंचाया जाना चाहिए, क्योंकि ऊतक के रूप में अमीबा बाहरी वातावरण में मर जाता है। तीव्र अमीबायसिस में, अमीबा के वानस्पतिक ऊतक रूप और जीर्ण रूप में अमीबायसिस, सिस्ट और वानस्पतिक ल्यूमिनल रूप की तलाश करना आवश्यक है। हेमेटोक्सिलिन, आरआईएफ, रक्तगुल्म अवरोधक प्रतिक्रियाओं के साथ दाग वाली तैयारी का उपयोग किया जाता है (टिटर चार गुना से अधिक बढ़ जाता है)। अमीबायसिस के बाह्य आंतों के रूप का निदान करने के लिए एक सीरोलॉजिकल परीक्षण का उपयोग किया जाता है।

औषधालय पर्यवेक्षण।

जो लोग अमीबायसिस से बीमार हैं उन्हें एक वर्ष के लिए डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए। हर तीन महीने में एक बार या स्टूल फेल होने की स्थिति में बार-बार जांच की जाती है।

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peculiarities

वयस्कों और बच्चों में अमीबियासिस में फेकल-ओरल ट्रांसमिशन पैटर्न होता है। ज्यादातर, संक्रमण के मामले गर्म जलवायु वाले क्षेत्रों में और अस्वास्थ्यकर स्थितियों की उपस्थिति में दर्ज किए जाते हैं।

मनुष्यों में आक्रमण की सबसे बड़ी संख्या मेक्सिको और भारत में दर्ज की गई थी। विकसित क्षेत्रों में, संक्रमण की उपस्थिति मुख्य रूप से वंचित क्षेत्रों से पर्यटकों या प्रवासियों द्वारा देश में आक्रमण के आयात के मामले में होती है।

आंतों का अमीबा जो बीमारी का कारण बनता है, शरीर में कई तरह से प्रवेश कर सकता है।

1. संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है;
2. आंतों के अमीबा अल्सर से संक्रमित पीने के पानी या सब्जियों के परिणामस्वरूप आक्रमण शरीर में प्रवेश करता है;
3. अल्सर सक्रिय रूप से कीड़ों (तिलचट्टे, मक्खियों) द्वारा भी किया जाता है।

पुटी अनुकूल वातावरण में काफी लंबे समय तक जीवित रहने में सक्षम है। गर्म और नम वातावरण में इससे संक्रमण का खतरा दो हफ्ते से लेकर एक महीने तक बना रह सकता है।

यह रोग पिग्मी अमीबा के कारण होता है, जो तीन किस्मों में मौजूद हो सकता है - ऊतक (रोगियों में), ल्यूमिनल और सिस्ट (वाहकों में)। वहीं, संक्रमण का खतरा इसकी वानस्पतिक अवधि और सुप्त अवस्था दोनों में बना रहता है।

विकास के चरण

बच्चों और वयस्कों में अमीबियासिस दो रूपों में से एक में होता है - आंत और बाह्य आंत। इसके आधार पर, अमीबायसिस के पाठ्यक्रम के चरण भिन्न होते हैं।

• रोग के आंतों के दौरान, प्रक्रिया में एक अवरोही चरित्र होता है। यह पहले अंधे, फिर सिग्मॉइड और मलाशय में स्थानीयकृत होता है। एक विशिष्ट पाठ्यक्रम में, म्यूकोसा की सूजन और लालिमा होती है, पुटी के साथ पुटिकाओं का निर्माण होता है। परिगलन के विकास के दौरान, ये पुटिकाएं फट जाती हैं, आपस में मिल जाती हैं और श्लेष्मा झिल्ली पर छाले बन जाती हैं। कभी-कभी वे 2 सेमी से अधिक के व्यास तक पहुंचते हैं उसी समय, अल्सर के नीचे मवाद के साथ कवर किया जाता है, और बायोप्सी के दौरान, अवशोषित लाल रक्त कोशिकाओं के साथ अमीबा पाए जाते हैं। विकास के परिणामस्वरूप, वेध होता है। यह रक्तस्राव का कारण बनता है;
• एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस लीवर में होता है। अमीबा पोर्टल शिरा के माध्यम से आगे और पीछे चलते हैं। एक घाव शुरू होता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रोटीन और वसायुक्त यकृत की क्षति देखी जाती है। कभी-कभी फोड़ा भी हो सकता है। एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस, सामान्य तौर पर, पाठ्यक्रम का एक कम अनुकूल रूप माना जाता है। आक्रमण यकृत से अन्य क्षेत्रों - त्वचा, मस्तिष्क तक मेटास्टेसाइज कर सकता है। आंतों के संक्रमण के दौरान, यह आमतौर पर नहीं होता है।

यदि एक फोड़ा और आक्रामक अंग क्षति का सामान्य रूप से पर्याप्त उपचार नहीं किया जाता है, तो एक फोड़ा पेरिटोनियम के पीछे की गुहा में टूट सकता है और रक्त और ऊतकों के संक्रमण का कारण बन सकता है। इस मामले में बीमारी का अनुकूल पाठ्यक्रम इस बात पर निर्भर करता है कि कितनी जल्दी और पेशेवर रूप से चिकित्सा देखभाल प्रदान की गई।

जीर्ण रूप

अलग से, पुरानी आंतों के अमीबासिस पर विचार किया जा सकता है। सभी रोगियों को पता नहीं है कि इस रूप में आंतों का अमीबियासिस क्या है। यह तब विकसित होता है जब आंत में पॉलीप्स और अमीबोमा दिखाई देते हैं। अमीबोमास इओसिनोफिलिक ल्यूकोसाइट्स के साथ विशिष्ट ग्रैनुलोमा हैं।

क्रोनिक अमीबायसिस केवल एक मामले में होता है - अपर्याप्त उपचार के साथ एक तीव्र व्यक्ति इसमें गुजरता है। उदाहरण के लिए, यदि उपचार जल्दी बाधित हो गया था, लेकिन रोग के लक्षण गायब हो गए।

1. अप्रिय स्वाद, मुंह में कड़वाहट;
2. भूख में कमी या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति;
3. व्यर्थ या महत्वपूर्ण वजन घटाने;
4. बढ़ी हुई थकान: कमजोरी, उनींदापन, पुरानी थकान;
5. आयरन की कमी, हीमोग्लोबिन में कमी, एनीमिया;
6. जिगर का इज़ाफ़ा;
7. पीलापन;
8. पेट और पेट में हल्का दर्द (कभी-कभी पूरी तरह अनुपस्थित);
9. कार्डिएक अतालता: हृदय गति में वृद्धि, तेज़ नाड़ी।

चूंकि बहुत से लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं, इसलिए न केवल रोगी के लिए, बल्कि डॉक्टर के लिए भी यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है कि यह अमीबियासिस है। हालांकि, समय पर निदान और उपचार शुरू करने से रिकवरी में काफी तेजी आ सकती है।

लक्षण

काफी लंबे समय के लिए, बौना अमीबा गैर-विशेष रूप से प्रकट होता है। नतीजतन, हालांकि पहले लक्षण आक्रमण के 7-10 दिन बाद ही दिखाई देते हैं, मल में रोगज़नक़ का पता लगाना और उपचार की शुरुआत बहुत बाद में होती है। बहुत से रोगियों को यह नहीं पता होता है कि आंतों का अमीबियासिस क्या है और यह कैसे प्रकट होता है। निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

1. पेट के निचले हिस्से में दर्द;
2. कमज़ोरी;
3. तापमान में मामूली वृद्धि।

यह विकास की प्रारंभिक अवस्था है, जिसमें उपचार काफी सरल है। हालांकि, रोगी शायद ही कभी इस स्तर पर आंतों के अमीबायसिस का इलाज शुरू करते हैं। कभी-कभी रोग का एक पूर्ण पाठ्यक्रम होता है। इस मामले में, रक्त और बलगम के टुकड़ों के साथ दस्त होता है। संक्रमित लोगों में से 30% में तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि भी देखी गई है।

समय के साथ, एक बढ़ा हुआ यकृत दिखाई देगा। कभी-कभी, यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो इसका अमीबिक फोड़ा विकसित हो जाता है। हालांकि इस तरह, इस बीमारी में भड़काऊ प्रतिक्रियाएं खराब रूप से व्यक्त की जाती हैं। एक रक्त परीक्षण केवल ल्यूकोसाइट्स की थोड़ी सी अधिकता दिखाता है।

रोग की प्रगति और बौने अमीबा के विकास के परिणामस्वरूप, लंबे समय तक दस्त के कारण आंतों में निर्जलीकरण हो सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसा परिणाम शायद ही कभी विकसित होता है - केवल अगर शुरुआती लक्षणों को नजरअंदाज कर दिया गया और कोई इलाज नहीं किया गया। रोग महिलाओं और पुरुषों में समान रूप से आगे बढ़ता है। बच्चों में, वयस्कों की तुलना में रोग का विकास थोड़ा तेज हो सकता है।

निदान

आंतों के अमीबायसिस क्या है, यह जानकर कोई यह मान सकता है कि इसका निदान कैसे किया जाता है। मुख्य नैदानिक ​​विशेषता मल में रोगज़नक़ (ऊतक रूप) का पता लगाना है। यदि सिस्ट या ल्यूमिनल रूप पाए जाते हैं, तो यह कैरिज के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव बनाता है, लेकिन यह निदान करने के लिए पर्याप्त आधार नहीं है।

कुछ मामलों में, एक गलत निदान होता है, क्योंकि आक्रमण को संरचना और उपस्थिति में समान हानिरहित अमीबा के साथ भ्रमित किया जा सकता है। किस प्रकार का अमीबा एक खतरनाक रोगज़नक़ के साथ भ्रमित हो सकता है?

बहुधा यह एंटामोइबा डिस्पर होता है। यह लगभग 10 गुना अधिक बार होता है, जबकि इससे बीमारी नहीं होती है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि आवश्यक हो, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए सीरोलॉजिकल अध्ययन का उपयोग किया जाता है। शायद ही कभी, एक कोलोनोस्कोपी आवश्यक है।

अमीबायसिस के एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल कोर्स के साथ स्थिति अधिक जटिल है। सीरोलॉजिकल परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, रेडियोन्यूक्लाइड परीक्षण, एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), और एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) का उपयोग किया जा सकता है।

इलाज

सभी रोगियों को यह नहीं पता होता है कि आंतों का अमीबियासिस क्या है और इसका ठीक से इलाज कैसे किया जाए। यह प्रक्रिया रोग के चरण के आधार पर भिन्न होती है। रोग से पीड़ित लोगों की तुलना में वाहकों के साथ अलग तरह से व्यवहार किया जाता है। पहले मामले में, मुख्य रूप से आयोडोक्विनोल और पैरामोमाइसिन का उपयोग किया जाता है। पुरानी अमीबियासिस के इलाज के लिए इसी विधि का उपयोग किया जाता है। रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, मेट्रोनिडाज़ोल और टिनिडाज़ोल का उपयोग किया जाता है।

डीहाइड्रोएमेटिन का उपयोग बहुत कम बार किया जाता है। यह उन पहली दवाओं में से एक है जो मल में अमीबा पाए जाने पर मनुष्यों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने लगीं। वर्तमान में, इसे काफी विषैला माना जाता है (एनालॉग्स की तुलना में), लेकिन प्रभावी और गंभीर मामलों में निर्धारित किया जाता है जब किसी अन्य दवा के साथ इलाज करना असंभव होता है।

शास्त्रीय चिकित्सा के आक्रमण के प्रतिरोध (प्रतिरोध) के साथ, वैकल्पिक उपचार का उपयोग करना बेहतर होता है, जिसमें टेट्रासाइक्लिन दवाओं का उपयोग शामिल होता है। हालांकि इसे एमेटाइन के साथ पूरक किया जा सकता है।

अतिरिक्त आंतों के रूपों का उपचार करना अधिक कठिन है। जिगर के फोड़े के साथ, फेफड़े, यत्रेन, मेक्साफॉर्म, और जैसे निर्धारित हैं। कभी कभार, शल्यक्रिया भी आवश्यक होती है। उपचार की जटिलता के बावजूद, रोग का निदान अक्सर अनुकूल होता है।

क्रोनिक अमीबायसिस के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। बीमारों को हमेशा अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। बीमारी के प्रसार को रोकने के लिए जब तक वे पूरी तरह से साफ नहीं हो जाते, तब तक उन्हें अलग रखा जाता है। खानपान प्रणालियों में वाहक काम नहीं कर सकते। यदि किसी बीमारी का उसके फोकस में पता चला है, तो कीटाणुशोधन किया जाता है, जैसा कि अन्य जठरांत्र संबंधी संक्रमणों के लिए होता है।

ठीक होने के बाद, महिलाओं और पुरुषों, साथ ही बच्चों की नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए, एक तिमाही में एक बार। आंत्र रोग की स्थिति में उन्हें अतिरिक्त रूप से भी निर्धारित किया जा सकता है। सामान्य मामलों में, रोगी का डिस्पेंसरी अवलोकन लगभग एक वर्ष तक रहता है।

आंतों का अमीबा शरीर में कई प्रकार के विकारों का कारण है

इस तथ्य के बावजूद कि बीमारी का प्रसार काफी हद तक व्यक्तिगत और सार्वजनिक स्वच्छता की विशेषताओं से संबंधित है, अमीबिक पेचिश विकासशील देशों और पहली दुनिया के देशों में होता है। हालांकि, गर्म जलवायु और खराब स्वच्छता वाले देशों में संक्रमण की घटनाएं बहुत अधिक हैं।

संक्रमण हृदय, मस्तिष्क, मूत्र अंगों और त्वचा को भी प्रभावित कर सकता है। पैथोलॉजी के संचरण का तंत्र सूक्ष्मजीव के सिस्टिक रूप के अंतर्ग्रहण से जुड़ा हुआ है। अमीबा कई हफ्तों और यहां तक ​​कि महीनों तक पर्यावरण में जीवित रहते हैं। अल्सर दूषित मिट्टी, पानी और भोजन में पाए जा सकते हैं।

अमीबायसिस संक्रमण के संभावित रूप:

1. स्पर्शोन्मुख संक्रमण।
2. रोगसूचक गैर-इनवेसिव संक्रमण।
3. तीव्र प्रोक्टोकोलाइटिस (पेचिश)।
4. आंतों की झिल्लियों के छिद्र के साथ तीव्र बृहदांत्रशोथ।
5. विषाक्त महाबृहदांत्र।
6. गैर-पेचिश रूप का क्रोनिक कोलाइटिस।
7. पेरिअनल एक्सप्रेशन।

पेचिश के रूप में आंतों की क्षति संभावित ऊतक विनाश और रक्तस्राव के साथ विशेष रूप से खतरनाक है। ट्रोफोज़ोइट्स (अमीबा के वयस्क रूप) आंत के विभिन्न भागों में प्रवेश करते हैं और म्यूकोसल बाधा को दूर करते हैं। कभी-कभी आंतों के अमीबायसिस के लक्षण गैर-संक्रामक प्रकृति के भड़काऊ रोगों के समान हो सकते हैं।

गंदे हाथों, बिना धुली सब्जियों और फलों से व्यक्ति के अंदर अमीबा सिस्ट हो जाते हैं।

आंतों के अमीबायसिस के विभिन्न रूप तब बनते हैं जब एंटामोइबा हिस्टोलिटिका का सिस्टिक रूप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में प्रवेश करता है। यह रोगज़नक़ मुख्य रूप से मल-मौखिक मार्ग से फैलता है। आंतों के अमीबा के वाहक मिट्टी और भोजन को दूषित करते हैं, जिससे संक्रमण फैलता है।

संक्रमण विकसित करने के लिए जोखिम कारक:

• कच्चा या कम प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ खाना, खासकर फल और सब्जियां।
• अपाश्चुरीकृत डेयरी उत्पादों का सेवन।
• खुले जलाशयों से पानी का उपयोग।
• अपर्याप्त व्यक्तिगत स्वच्छता।
• किसी संक्रमित व्यक्ति के निकट संपर्क।
• गर्म जलवायु और खराब स्वच्छता वाले देशों में पर्यटन।
• प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यात्मक अपर्याप्तता।
• एचआईवी संक्रमण और एड्स।

आंतों का अमीबायसिस एक अवसरवादी संक्रमण भी हो सकता है जो अधिक गंभीर बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

रसभरी के रंग का ढीला मल - अमीबायसिस का मुख्य लक्षण

प्रारंभ में, लक्षण हल्के और गैर-विशिष्ट होते हैं। यह मल में बदलाव (ढीला या तरल), आंतों की मांसपेशियों में ऐंठन और भूख में कमी हो सकता है।

बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली में आक्रमण के चरण में, निम्नलिखित लक्षण विकसित हो सकते हैं:

• दस्त।
• मतली और विपुल उल्टी।
• निर्जलीकरण।
• कमजोरी और उच्च थकान।
• पेट में दर्द।
• भूख में गड़बड़ी।
• रक्त - युक्त मल।
• वजन में कमी और एनोरेक्सिया।

अमीबा एक साथ अन्य आंतरिक अंगों में प्रवेश कर सकता है और अतिरिक्त आंतों के फोड़े का कारण बन सकता है

आंतों के अमीबियासिस को एंटामोइबा हिस्टोलिटिका संक्रमण का सबसे खतरनाक रूप माना जाता है। यह काफी हद तक संभावित जटिलताओं के कारण है जो रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है। अचानक आंतों के अमीबायसिस से मृत्यु दर कभी-कभी 40% से अधिक हो जाती है।

संभावित जटिलताओं:

रोग का निदान रोग के रूप, रोगी के स्वास्थ्य की प्रारंभिक स्थिति, उपचार की समयबद्धता और अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

पुटी गठन encestation है। जीवन का यह रूप अस्थायी है। जीव विज्ञान की दृष्टि से यह प्रजनन के लिए और किसी विशेष जनसंख्या को विलुप्त होने से बचाने के लिए आवश्यक है।

कुछ सरलतम जीव कुछ परिस्थितियों में सैकड़ों वर्षों तक सिस्टिक अवस्था में रह सकते हैं।

पुटी एक सुरक्षात्मक परत है जो सूक्ष्मजीवों को ऑक्सीजन के बिना भी जीवित रहने की अनुमति देती है। उदाहरण के तौर पर Giardia का उपयोग करते हुए फोटो में अल्सर की उपस्थिति देखी जा सकती है। वे सूक्ष्म अंडाकार आकार के दानों की तरह दिखते हैं जिनके किनारों पर दो केंद्रक होते हैं।

जीवन का गैर-सेलुलर रूप (बैक्टीरियोफेज, वायरस) एनसेस्ट नहीं करता है।

आंतों के अमीबा का जीवन चक्र

आंतों का अमीबा वाहक मेजबान के बाहर अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखने में सक्षम है। किसी व्यक्ति के बाहर इसके प्रजनन के मामले भी हैं, लेकिन ऐसा बहुत कम ही होता है।

मूल रूप से, अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि और सफल प्रजनन को बनाए रखने के लिए अमीबा को मानव आंत की आवश्यकता होती है।

अमीबा आंतों के जीवन चक्र में निम्नलिखित रूप शामिल हैं:

1. मेटासिस्टिक विकास।
2. पारभासी रूप।
3. प्रीसिस्टिक अवस्था।
4. पुटी का प्रत्यक्ष गठन।
5. कपड़े का रूप।
6. बड़े वनस्पति चरण।

आंतों का अमीबा भोजन के मलबे, बैक्टीरिया और कवक पर फ़ीड करता है। यह आंतों की दीवार में प्रवेश नहीं करता है और इसके वाहक को नुकसान नहीं पहुंचाता है। अंग में बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाएं दिखाई देने पर भी अमीबा उन्हें निगल नहीं पाता है। वह बहुत धीरे-धीरे चलती है, कोई कह सकता है, समय को एक स्थान पर चिह्नित करना।

प्रोटोजोआ अल्सर के कारण

पेचिश अमीबा

संक्रमण के मुख्य स्रोत गंदे हाथ, सब्जियां, फल और अपर्याप्त प्रसंस्कृत भोजन हैं। एक बीमार और एक स्वस्थ बच्चे के बीच सामान्य घरेलू सामान का उपयोग शरीर में बैक्टीरिया के प्रवेश को भड़काने में सक्षम है।

प्रोटोजोआ के विभिन्न वर्गों द्वारा संक्रमण के क्षण तक वे बाहरी वातावरण में रहते हैं:

मनुष्यों को संक्रमित करने वाले सूक्ष्मजीवों के सबसे सरल प्रतिनिधियों का साम्राज्य काफी है। उन सभी की एक अलग संरचना, व्यवहारिक विशेषताएं और स्थानीयकरण के अंग हैं।

मानव आंत में पर्याप्त संख्या में सूक्ष्मजीव, बैक्टीरिया और कवक रहते हैं। सामान्य स्थिति में, वे मानव स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, बल्कि इसके विपरीत, आंतों के माइक्रोफ्लोरा का समर्थन करते हैं। ऐसे कई कारण हैं कि बैक्टीरिया या सूक्ष्मजीव तेजी से गुणा करना शुरू करते हैं, रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और अन्य अंगों को प्रभावित करते हैं। इस मामले में, आंत्र पथ और अन्य अंगों के विभिन्न रोग विकसित होते हैं।

अमीबा और ई. कोलाई शरीर में ऐसे रोग पैदा कर सकते हैं जिनके समान लक्षण होते हैं, और इसलिए, पहली नज़र में, रोग के प्रेरक एजेंट को सटीक रूप से निर्धारित करना असंभव है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि ई. कोलाई सहित बैक्टीरिया, अमीबा से काफी अलग हैं। वास्तव में, वे बाद के लिए भोजन हैं।

इसका मतलब यह है कि विशेषज्ञों को परीक्षणों की एक श्रृंखला आयोजित करने की आवश्यकता होती है, और आंतों की बीमारी के कारक एजेंट का निदान करने के बाद ही उपचार निर्धारित किया जाता है। नहीं तो इलाज बेकार हो जाएगा।

क्लिनिकल चित्र और प्रकार

पैथोलॉजी दो प्रकार की होती है:

कई वर्षों तक यह स्पर्शोन्मुख हो सकता है। हालांकि, किसी भी समय आक्रामक अमीबायसिस का संक्रमण संभव है, जिसमें रोग के लक्षण दिखाई देते हैं। सबसे पहले, कोलोनिक म्यूकोसा में छोटे नेक्रोटिक फ़ॉसी दिखाई देते हैं, जो समय के साथ बढ़ सकते हैं और अल्सर बना सकते हैं। इसी समय, न केवल आंतों के म्यूकोसा के सभी नए खंड, बल्कि गहरे ऊतक भी रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

अल्सर पूरे आंत में बनते हैं। वे आंतों की दीवार के छिद्र और पेरिटोनिटिस के विकास का कारण बन सकते हैं।

यदि अल्सर मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र में स्थानीयकृत होते हैं, तो पेचिश सिंड्रोम विकसित होता है, जबकि कुछ रोगियों में मल में मवाद, रक्त और बलगम की अशुद्धियों का पता लगाया जा सकता है।

यदि मुख्य रूप से अंधनाल पीड़ित होता है, तो रोगी को कब्ज होता है, पेट के निचले हिस्से में दाहिनी ओर दर्द होता है। ये लक्षण एपेंडिसाइटिस के लक्षणों से मिलते-जुलते हैं, जो अक्सर अमीबायसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

अमीबायसिस में इलियम की हार दुर्लभ है।

संक्रमण के पाठ्यक्रम के आधार पर, निम्न हैं:

• अमीबियासिस का तीव्र रूप;
• फुलमिनेंट (फुलमिनेंट) कोलाइटिस;
• दीर्घ या प्राथमिक जीर्ण अमीबियासिस।

तीव्र रूप

तीव्र रूप में, एक विशिष्ट विशेषता ढीली मल है। अमीबायसिस के अन्य लक्षण कम विकसित होते हैं:

• अमीबिक पेचिश सिंड्रोम, जिसमें एक तीव्र शुरुआत होती है, स्पास्टिक दर्द, बलगम के साथ खूनी मल;
• तापमान;
• उल्टी और निर्जलीकरण, जो छोटे बच्चों में जल्दी होता है।

अमीबायसिस के लक्षणों में से एक पेट दर्द हो सकता है।

फुलमिनेंट कोलाइटिस

रोग के इस विकास का अक्सर उन महिलाओं में निदान किया जाता है जो बच्चे की अपेक्षा कर रही हैं या प्रसव के तुरंत बाद। यह एक नेक्रोटाइज़िंग रूप है, जिसकी विशेषता एक गंभीर पाठ्यक्रम है और अक्सर रोगी की मृत्यु हो जाती है।

फुलमिनेंट कोलाइटिस निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• विषाक्त सिंड्रोम;
• बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली की गहरी परतों की रोग प्रक्रिया में भागीदारी;
• खून बह रहा है;
• आंतों की दीवार का टूटना;
• पेरिटोनियम की सूजन।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के उपचार के बाद फुलमिनेंट कोलाइटिस विकसित हो सकता है।

लंबे समय तक चलने वाला अमीबियासिस

रोग के इस विकास के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे गए हैं:

• आंत के मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन;
• दस्त;
• कठिन शौच (50% रोगियों में देखा गया);
• ढीली मल, कब्ज के बाद;
• शक्तिहीनता;
• जी मिचलाना;
• पेट में दर्द;
• भूख में कमी।

आंतों के अमीबियासिस से निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं:

• आंतों की दीवार का छिद्र, जो पेरिटोनिटिस और पेट की फोड़ा पैदा कर सकता है;
• अमीबिक संरचना, जो दानेदार ऊतक द्वारा बनाई जाती है, स्थायी कब्ज और स्थानीय आंत्र रुकावट को भड़का सकती है
• पथरी;
• आंतों से बड़े पैमाने पर रक्तस्राव;
• अमीबा - बड़ी आंत की दीवार में एक रसौली।

एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास के स्थान के आधार पर एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस के कई रूप हैं।

जिगर फोड़ा। वृद्ध पुरुषों में इसका अधिक निदान किया जाता है। मूल रूप से, यकृत का दाहिना लोब रोग प्रक्रिया में शामिल होता है।

रोग के इस पाठ्यक्रम को निम्नलिखित लक्षणों के प्रकट होने की विशेषता है:

• रात का बुखार, तेज पसीना और ठंड लगने के साथ;
• हेपेटोमेगाली;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि;
• पीलिया, इसकी उपस्थिति के साथ, रोग का निदान प्रतिकूल है।

अमीबिक फोड़ा के अव्यक्त पाठ्यक्रम के कारण, पर्याप्त चिकित्सा मुश्किल है।

यकृत का एक फोड़ा टूट सकता है, पेरिटोनियम की सूजन भड़काने और छाती गुहा के अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है।

फुफ्फुफ्फुसीय रूप एक अमीबिक यकृत फोड़ा के टूटने और फेफड़ों में रोगजनक एजेंटों के प्रवेश के परिणामस्वरूप विकसित होता है। दुर्लभ मामलों में, सूक्ष्मजीवों के रक्त प्रवाह में प्रवेश करना संभव है।

रोग के इस पाठ्यक्रम के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे गए हैं:

• श्वास कष्ट;
• नम खांसी;
• छाती में दर्द;
• थूक में रक्त और मवाद के निशान;
• ठंड लगने के साथ बुखार;
• ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि।

दिल के सेरोसा में यकृत फोड़ा के टूटने के परिणामस्वरूप अमीबिक पेरिकार्डिटिस विकसित होता है। यह एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है, इससे कार्डियक टैम्पोनैड और मृत्यु हो सकती है।

प्रमस्तिष्कीय रूप एक तीव्र शुरुआत की विशेषता है, तेजी से प्रगति करता है और रोगी की मृत्यु के साथ समाप्त होता है। अमीबायसिस के इस कोर्स के साथ, मस्तिष्क के किसी भी हिस्से में फोड़े बन सकते हैं।

त्वचीय रूप आमतौर पर दुर्बल और दुर्बल रोगियों में विकसित होता है। एक नियम के रूप में, अल्सर गुदा के आसपास स्थानीयकृत होते हैं।

आंतों और बाह्य आंतों के अमीबायसिस के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं, और केवल रोगी की शिकायतों के आधार पर निदान करना संभव नहीं है। इसलिए, कुछ दवाओं को निर्धारित करने से पहले, चिकित्सक को नैदानिक ​​​​उपायों का संचालन करना चाहिए।

मानव मल में प्रोटोजोआ की कई किस्मों की पहचान की जा सकती है। अक्सर, निम्नलिखित वर्गों के पुटी आंत में स्थानीयकृत होते हैं:

1. अमीबियासिस;
2. कशाभिका;
3. रोमक;
4. coccidia;
5. अमीब।

अमीबियासिस। इस तरह की बीमारी पेचिश अमीबा द्वारा उकसाया जाता है। यह सबसे सरल सूक्ष्मजीव मेजबान की आंतों में रहता है और इसे पुटी या ट्रोफोज़ोइट के रूप में उत्सर्जित किया जाता है।

लेकिन अधिकांश अमीबा रोगजनक सूक्ष्मजीव नहीं हैं। ये हैं हार्टमैन, बुचली, आंतों का अमीबा, एंटामोइबा कोली और एन नाना सिस्ट। मल में उनकी उपस्थिति निर्धारित करना आसान नहीं है।

लेकिन एक पेचिश अमीबा का पुटी आसानी से प्रकाश में आता है। यदि यह मल में पाया जाता है, तो यह किसी व्यक्ति में पेचिश या अल्सरेटिव कोलाइटिस के विकास को इंगित करता है।

मल में, अमीबा के निम्न रूप समाप्त हो जाएंगे:

• पारभासी;
• ऊतक;
• संलग्न।

यदि निदान प्रक्रिया के दौरान ल्यूमिनल अमीबा के पुटी का पता लगाया जाता है, तो यह इंगित करता है कि रोग ने जीर्ण रूप धारण कर लिया है।

अमीबियासिस की जटिलताएं हैं:

1. गुदा से खून बह रहा है;
2. पेरिटोनिटिस;
3. आंतों का फोड़ा;
4. ट्यूमर गठन।

बैलेंटिडायसिस। बालेंटिडिया एक पेरिटोनियल सूक्ष्मजीव है जो आंतों में रहने वाले सिलिअट्स से संबंधित है।

यह उल्लेखनीय है कि कभी-कभी स्वस्थ लोगों के मल में बैलेंटिडिया के पुटी का पता लगाया जाता है।

जियार्डियासिस। Giardia कशाभिका से संबंधित हैं। उनके पुटी बहुत कठोर होते हैं, क्योंकि वे कम या उच्च तापमान से डरते नहीं हैं।

बाहरी वातावरण में इनका जीवन चक्र काफी लंबा होता है। इसके अलावा, प्रतिकूल परिस्थितियों में सक्रिय रूप में, वे 30 मिनट से अधिक नहीं हो सकते।

Giardia सिस्ट अंडाकार नाशपाती के आकार के होते हैं। उनकी चौड़ाई (6-10 माइक्रोन) और लंबाई (6-10 माइक्रोन) अलग-अलग हो सकती है।

सक्रिय रूप के अस्तित्व के लिए अनुकूल वातावरण मूत्र पथ, छोटी आंत, ग्रहणी और मूत्राशय हैं।

मूल रूप से, जियार्डियासिस का निदान 10 वर्ष की आयु से पहले किया जाता है। इसी समय, हेल्मिंथियासिस मुश्किल है, जो त्वचा पर चकत्ते, वजन घटाने, झागदार मल, भूख न लगना, उल्टी और सूजन के साथ है।

Giardia आंतों के म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाता है, यांत्रिक रूप से मार्ग को अवरुद्ध करता है, जो पाचन को प्रभावित करता है। इस प्रकार, भोजन पचता नहीं है और सड़ जाता है, जिसके कारण जीवाणुओं का एक समूह बन जाता है। यह सब पित्त नलिकाओं, अग्न्याशय और पित्ताशय की थैली के रोगों के विकास को भड़काता है।

क्रिप्टोस्पोरिडोसिस। क्रिप्टोस्पोरिडियम - सूक्ष्मजीव जो जठरांत्र संबंधी मार्ग और श्वसन अंगों के म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाते हैं। क्रिप्टोस्पोरिडियम पार्वम के ओसिस्ट आकार में गोलाकार होते हैं, जिनका व्यास 4.2–5.4 माइक्रोमीटर होता है।

एचआईवी संक्रमित व्यक्तियों में, क्रिप्टोस्पोरिडियम मुंह से मलाशय तक पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग में रहता है। क्रिप्टोस्पोरिडोसिस की जटिलताओं में शामिल हैं:

• स्क्लेरोजिंग चोलैंगाइटिस;
• हेपेटाइटिस;
• पित्ताशयशोथ।

अध्ययन के लिए तैयारी: मल के संग्रह से 3 दिन पहले, जुलाब के उपयोग को बाहर करना आवश्यक है, मलाशय सपोसिटरी, तेल की शुरूआत, आंतों की गतिशीलता को प्रभावित करने वाली दवाओं के सेवन को सीमित करें, और मल के रंग को प्रभावित करने वाली दवाएं ( लोहा, बिस्मथ)।

स्पर्शोन्मुख वाहक), साथ ही पालतू जानवर - कुत्ते, बिल्लियाँ, गिनी सूअर। रोग अक्सर 1 से 4 वर्ष की आयु के बच्चों को प्रभावित करता है, जिसमें यह विशेष रूप से गंभीर रूप में होता है और शरीर के वजन में महत्वपूर्ण कमी के साथ होता है।

जिआर्डियासिस के लक्षण पेट में अक्सर सूजन और गड़गड़ाहट होती है, गैस का बढ़ना, बार-बार (दिन में दस बार तक) पीला, झागदार, एक अप्रिय गंध के साथ पानी का मल, भूख न लगना और उल्टी होना। कभी-कभी त्वचा पर गुलाबी रंग के छोटे-छोटे चकत्ते पड़ जाते हैं, शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि होती है।

यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह पुरानी हो सकती है, जो त्वचा के पीलेपन (विशेष रूप से चेहरे और नाक) से प्रकट होती है, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के लक्षण (दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, मतली, उल्टी, नींद की गड़बड़ी, भूख, भावनात्मक और शारीरिक कमजोरी), संभवतः एलर्जी प्रतिक्रियाओं की घटना (त्वचा की खुजली, एटोपिक जिल्द की सूजन, ब्रोन्कियल अस्थमा, राइनाइटिस, गठिया, ब्लेफेराइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, आदि), न्यूरोसिस।

जिआर्डियासिस की जटिलताओं में डिस्बैक्टीरियोसिस और द्वितीयक आंत्र फेरमेंटोपैथी (संक्रमण के कारण पाचन एंजाइमों की कमी) हैं। पेचिश अमीबा (एंटामोइबा हिस्टोलिटिका) - बड़ी आंत को प्रभावित करता है और अमीबायसिस का कारण बनता है। ऊष्मायन अवधि एक सप्ताह से तीन महीने तक रहती है।

अमीबा का ल्यूमिनल रूप बड़ी आंत के ऊपरी वर्गों के लुमेन में स्थानीयकृत होता है और अमीबायसिस के पुराने रूप वाले रोगियों में पाया जाता है, रोग के वाहक, साथ ही तीव्र अमीबायसिस से उबरने वाले रोगियों में।

अमीबायसिस की जटिलताओं में आंतों की वेध हो सकती है, जिससे पेरिटोनिटिस और पेट में फोड़ा हो सकता है, आंतों में रक्तस्राव हो सकता है, मलाशय के म्यूकोसा का आगे को बढ़ जाना, अमीबा (बड़ी आंत की दीवार में ट्यूमर जैसी वृद्धि)।

रोग के लक्षण हैं पेट में दर्द, बलगम और रक्त की अशुद्धियों के साथ ढीला मल, उल्टी, सिरदर्द, दर्द और यकृत का बढ़ना, जीभ की परत, वजन घटना। रोग के गंभीर मामलों में, मृत्यु संभव है।

शरीर में, प्रोटोजोआ दो रूपों में पाए जाते हैं: वनस्पति (प्रोटोजोआ की वृद्धि और विकास का एक रूप, हानिकारक प्रभावों के अधीन) और अल्सर के रूप में (एक विशेष खोल में प्रोटोजोआ के अस्तित्व का एक रूप जो उन्हें बाहरी प्रभावों से बचाता है) ).

हानिकारक प्रभावों के लिए प्रोटोजोआ के वानस्पतिक रूपों की संवेदनशीलता के कारण, incl। ठंडा होने से पहले ही वे मल में पाए जाते हैं (ठंडा होने पर वे मर जाते हैं), यानी। सामग्री एकत्र करने के लगभग 20 मिनट बाद। यदि अध्ययन बाद की तारीख में किया जाता है, तो विश्लेषण से केवल प्रोटोजोअन सिस्ट का पता चलेगा।

विश्लेषण मल में पुटी और प्रोटोजोआ के वानस्पतिक रूपों की उपस्थिति को निर्धारित करता है।

फॉर्मेलिन घोल और ईथर को परीक्षण नमूने में मिलाया जाता है, परिणामी मिश्रण को सेंट्रीफ्यूज किया जाता है, जिसके बाद अपकेंद्रित्र ट्यूब में मिश्रण को 4 परतों में विभाजित किया जाता है। सबसे निचली परत (तलछट) में प्रोटोजोअन सिस्ट होते हैं। परखनली के तल पर शेष सभी तलछट को एक कांच की स्लाइड पर लगाया जाता है और एक सूक्ष्मदर्शी के नीचे जांच की जाती है।

एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस

विकास के चरण

बच्चों और वयस्कों में अमीबियासिस दो रूपों में से एक में होता है - आंत और बाह्य आंत। इसके आधार पर, अमीबायसिस के पाठ्यक्रम के चरण भिन्न होते हैं।

• रोग के आंतों के दौरान, प्रक्रिया में एक अवरोही चरित्र होता है। यह पहले अंधे, फिर सिग्मॉइड और मलाशय में स्थानीयकृत होता है। एक विशिष्ट पाठ्यक्रम में, म्यूकोसा की सूजन और लालिमा होती है, पुटी के साथ पुटिकाओं का निर्माण होता है। परिगलन के विकास के दौरान, ये पुटिकाएं फट जाती हैं, आपस में मिल जाती हैं और श्लेष्मा झिल्ली पर छाले बन जाती हैं। कभी-कभी वे 2 सेमी से अधिक के व्यास तक पहुंचते हैं उसी समय, अल्सर के नीचे मवाद के साथ कवर किया जाता है, और बायोप्सी के दौरान, अवशोषित लाल रक्त कोशिकाओं के साथ अमीबा पाए जाते हैं। विकास के परिणामस्वरूप, वेध होता है। यह रक्तस्राव का कारण बनता है;
• एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस लीवर में होता है। अमीबा पोर्टल शिरा के माध्यम से आगे और पीछे चलते हैं। एक घाव शुरू होता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रोटीन और वसायुक्त यकृत की क्षति देखी जाती है। कभी-कभी फोड़ा भी हो सकता है। एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस, सामान्य तौर पर, पाठ्यक्रम का एक कम अनुकूल रूप माना जाता है। आक्रमण यकृत से अन्य क्षेत्रों - त्वचा, मस्तिष्क तक मेटास्टेसाइज कर सकता है। आंतों के संक्रमण के दौरान, यह आमतौर पर नहीं होता है।

यदि एक फोड़ा और आक्रामक अंग क्षति का सामान्य रूप से पर्याप्त उपचार नहीं किया जाता है, तो एक फोड़ा पेरिटोनियम के पीछे की गुहा में टूट सकता है और रक्त और ऊतकों के संक्रमण का कारण बन सकता है। इस मामले में बीमारी का अनुकूल पाठ्यक्रम इस बात पर निर्भर करता है कि कितनी जल्दी और पेशेवर रूप से चिकित्सा देखभाल प्रदान की गई।

स्टूल कोप्रोग्राम क्या दिखाता है: बच्चों और वयस्कों में विश्लेषण, मानदंड, डिकोडिंग कैसे करें

बच्चों में अमीबियासिस के लक्षण शरीर में बैक्टीरिया की संख्या और उनके स्थान पर निर्भर करते हैं। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ रोगजनन द्वारा निर्धारित की जाती हैं। एक बच्चे के शरीर में अल्सर के प्रवेश के साथ, ऊष्मायन अवधि लगभग 14 दिन होती है।

अमीबायसिस के तीव्र चरण की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ:

यदि मल में रक्त की अशुद्धियाँ दिखाई देती हैं, तो यह आंतों की दीवार को नुकसान के तथ्य को इंगित करता है। तंत्रिका अंत पर नकारात्मक प्रभाव से इंकार नहीं किया जाता है। उपरोक्त लक्षण 1.5 महीने तक देखे जा सकते हैं। तब स्थिति अपने आप सुधर जाएगी और छूट आ जाएगी।

इसके बाद, कुछ नकारात्मक कारकों की उपस्थिति में, रोग के तीव्र लक्षण फिर से प्रकट होंगे। कार्य करने में विफलता रोग के जीर्ण रूप की उपस्थिति की ओर ले जाती है। यह निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• जीभ पर सफेद कोटिंग;
• पेट की व्यथा;
• पेट फूलना;
• त्वचा का पीलापन;
• वजन घटना
• भूख में कमी;
• अन्य अंगों और प्रणालियों से नकारात्मक लक्षण।

जठरांत्र संबंधी रोगों का निदान करते समय मल के विश्लेषण से बहुत महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त की जा सकती है। इसके लिए, विभिन्न प्रकार के अध्ययनों का उपयोग किया जाता है, जिसकी उपयुक्तता उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण में से एक कोप्रोग्राम है, और हमारा लेख आपको इस विश्लेषण के बारे में और बताएगा।

चिकित्सा शब्दावली में, आप अक्सर एक दूसरा नाम पा सकते हैं - कॉपरोलॉजी। यह वास्तव में एक पर्यायवाची है, क्योंकि शाब्दिक अनुवाद में इसका अर्थ है "मल का विज्ञान।"

पदार्थ के भौतिक, रासायनिक और जैव रासायनिक पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं। रंग में परिवर्तन भी रोग के लक्षण के रूप में काम कर सकता है, और सूक्ष्मजीवों या जीवाणुओं की उपस्थिति आंतरिक अंगों के काम के बारे में पूरी जानकारी देगी।

संकेत

एक नियम के रूप में, रोगियों द्वारा अस्पताल में भर्ती होने पर या कुछ शिकायतों के साथ क्लिनिक से संपर्क करने पर विश्लेषण किया जाता है।

कुछ समय बाद, यह सुनिश्चित करने के लिए कि चयनित उपचार सही है, निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए विश्लेषण को दोहराना आवश्यक है।

तैयारी

यह सुनिश्चित करने के लिए कि विश्लेषण के परिणाम अन्य कारकों से प्रभावित नहीं होते हैं, एक निश्चित आहार का पालन करना आवश्यक है। खाद्य पदार्थ जो मल के रंग को बदल सकते हैं, साथ ही वसायुक्त, स्मोक्ड और मसालेदार भोजन को आहार से पूरी तरह से बाहर रखा गया है।

दवाओं पर भी कई प्रतिबंध हैं, जैसे कि जीवाणुरोधी और जुलाब, साथ ही रेक्टल सपोसिटरी। महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान परीक्षण नहीं कराना चाहिए।

नमूना लेने के दौरान मूत्र या अन्य बाहरी पदार्थ को प्रवेश न करने दें।

आप एनीमा नहीं कर सकते - संग्रह प्राकृतिक मल त्याग के बाद ही किया जाता है। यदि तीन दिनों से पहले कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके पेट की रेडियोग्राफी की गई थी, तो अध्ययन के परिणाम अविश्वसनीय होंगे।

मल एकत्र करने से पहले, मूत्राशय को खाली करना आवश्यक है, अंतरंग क्षेत्रों को डिटर्जेंट के साथ शौचालय करें। अधिक विश्वसनीय परिणामों के लिए, जननांग क्षेत्र और गुदा को गर्म उबले पानी से धोना आवश्यक है।

परीक्षण सामग्री का नमूना एक विशेष बाँझ परीक्षण ट्यूब में किया जाता है। आप इस तरह के कंटेनर को किसी भी फार्मेसी में खरीद सकते हैं। रोगी की सुविधा के लिए, एक स्पैटुला आमतौर पर ढक्कन से जुड़ा होता है, जो मल को पकड़ लेता है।

मल के विभिन्न भागों से कई नमूने लेना आवश्यक है। कुल आयतन लगभग एक चम्मच मल त्याग है।

संकेतों में अपच, बार-बार दस्त या कब्ज, साथ ही मल त्याग के रंग, स्थिरता और आवृत्ति में परिवर्तन शामिल हो सकते हैं।

परिणाम विश्वसनीय होने के लिए, पुन: प्रयोज्य डायपर या डायपर का उपयोग करना आवश्यक है, जिसमें से मल को एक विशेष स्पैटुला - एक स्पैटुला (मानक मल संग्रह किट के साथ शामिल) के साथ बाँझ कंटेनर में स्थानांतरित किया जाता है।

यदि बच्चा पहले से ही पॉटी का उपयोग कर रहा है, तो प्रक्रिया बहुत सरल है, लेकिन पहले से तैयारी करना आवश्यक है।

सबसे पहले, उपयोग किए जाने वाले कंटेनर को अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए, उबले हुए पानी से धोया जाना चाहिए और सूखा पोंछना चाहिए। दूसरी समस्या मूत्र को पात्र में जाने से रोकना है।

यदि कोई अन्य प्रक्रिया प्रभावी नहीं थी तो यही उपकरण शिशुओं के तरल मल को एकत्र कर सकता है।

परीक्षा के दौरान, आंतरिक अंगों और जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता का पता लगाया जा सकता है। अध्ययन किए गए सभी मापदंडों की तुलना सामान्य मूल्यों से की जाती है और यह कई बीमारियों के लक्षण हो सकते हैं।

क्या आकलन किया जाता है:

इसके अलावा, उपचार के चयनित तरीकों की गतिशीलता देखी जाती है। ऐसा करने के लिए, परीक्षणों की एक श्रृंखला आयोजित करना आवश्यक है, जिसके परिणामों की तुलना एक विशेषज्ञ द्वारा की जाती है।

इसीलिए कोप्रोग्राम को एक अलग विश्लेषण के रूप में नहीं माना जाता है, बल्कि प्रयोगशाला अध्ययनों के परिसर में शामिल किया जाता है।

परिणामों की व्याख्या करना

इस विश्लेषण की सूचना सामग्री के बावजूद, अंतिम निदान एक व्यक्तिगत परीक्षा, रोगी साक्षात्कार और अतिरिक्त अध्ययन द्वारा निर्दिष्ट किया गया है।

कोप्रोग्राम के परिणाम छह कार्य दिवसों के भीतर प्राप्त किए जा सकते हैं। आम तौर पर, इनपेशेंट विभाग में रोगियों के लिए नियुक्ति की जाती है।

एक सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण के साथ, यह आपको आंतरिक अंगों के साथ-साथ एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति के साथ संभावित समस्याओं को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

पेट फूलना - रक्त और बलगम के मिश्रण के साथ बार-बार मल त्यागना - पेट में गड़गड़ाहट

पहला लक्षण डेढ़ महीने तक बना रहता है।

क्रोनिक अमीबायसिस कार्डियोवस्कुलर अपर्याप्तता, एस्थेनिक सिंड्रोम, दुर्लभ मामलों में, प्यूरुलेंट पेरिटोनिटिस के विकास की ओर जाता है। लगभग दस साल बाद यह रोग दोबारा होता है।

जिगर की क्षति- फेफड़ों की क्षति- मेनिंगोएन्सेफलाइटिस- त्वचा के अल्सर- त्वचा का क्षरण

अमीबायसिस से मृत्यु दर पच्चीस प्रतिशत है।

मल में अल्सर: लक्षण और रोग

जियार्डियासिस। रोग भड़काना - लैम्ब्लिया। लक्षण: तापमान 38 डिग्री सेल्सियस, सूजी हुई जीभ, एलर्जी के चकत्ते, सूजन लिम्फ नोड्स, मुंह के पास त्वचा के केराटिनाइज्ड हिस्से। परिणाम कम खतरनाक नहीं हैं: तंत्रिका तंत्र के विकार, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, आंत्रशोथ, कोलेसिस्टिटिस, डिस्बैक्टीरियोसिस, अग्नाशयशोथ, बढ़े हुए यकृत। टोक्सोप्लाज़मोसिज़।

अमीबियासिस। यह शरीर में महत्वपूर्ण गतिविधि और अमीबा की बड़ी आंत की विशेषता है। कीड़े की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोग और लक्षण दिखाई देते हैं: पेचिश, अपच, खूनी श्लेष्म स्राव के साथ मल, बिगड़ा हुआ मस्तिष्क समारोह, इसके बाद एन्सेफलाइटिस। धीरे-धीरे रक्ताल्पता, प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना।

काफी लंबे समय के लिए, बौना अमीबा गैर-विशेष रूप से प्रकट होता है। नतीजतन, हालांकि पहले लक्षण आक्रमण के 7-10 दिन बाद ही दिखाई देते हैं, मल में रोगज़नक़ का पता लगाना और उपचार की शुरुआत बहुत बाद में होती है। बहुत से रोगियों को यह नहीं पता होता है कि आंतों का अमीबियासिस क्या है और यह कैसे प्रकट होता है। निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

1. पेट के निचले हिस्से में दर्द;
2. कमज़ोरी;
3. तापमान में मामूली वृद्धि।

यह विकास की प्रारंभिक अवस्था है, जिसमें उपचार काफी सरल है। हालांकि, रोगी शायद ही कभी इस स्तर पर आंतों के अमीबायसिस का इलाज शुरू करते हैं। कभी-कभी रोग का एक पूर्ण पाठ्यक्रम होता है। इस मामले में, रक्त और बलगम के टुकड़ों के साथ दस्त होता है। संक्रमित लोगों में से 30% में तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि भी देखी गई है।

समय के साथ, एक बढ़ा हुआ यकृत दिखाई देगा। कभी-कभी, यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो इसका अमीबिक फोड़ा विकसित हो जाता है। हालांकि इस तरह, इस बीमारी में भड़काऊ प्रतिक्रियाएं खराब रूप से व्यक्त की जाती हैं। एक रक्त परीक्षण केवल ल्यूकोसाइट्स की थोड़ी सी अधिकता दिखाता है।

रोग की प्रगति और बौने अमीबा के विकास के परिणामस्वरूप, लंबे समय तक दस्त के कारण आंतों में निर्जलीकरण हो सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसा परिणाम शायद ही कभी विकसित होता है - केवल अगर शुरुआती लक्षणों को नजरअंदाज कर दिया गया और कोई इलाज नहीं किया गया। रोग महिलाओं और पुरुषों में समान रूप से आगे बढ़ता है। बच्चों में, वयस्कों की तुलना में रोग का विकास थोड़ा तेज हो सकता है।

यदि अगली चिकित्सा परीक्षा के दौरान, फेकल विश्लेषण ने सिस्ट की पहचान की, तो आपको एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। इस मामले में, तत्काल गहन उपचार की आवश्यकता है।

जियार्डियासिस। रोग भड़काना - लैम्ब्लिया। लक्षण: तापमान 38 डिग्री सेल्सियस, सूजी हुई जीभ, एलर्जी के चकत्ते, सूजन लिम्फ नोड्स, मुंह के पास त्वचा के केराटिनाइज्ड हिस्से। कोई कम खतरनाक परिणाम नहीं हैं: तंत्रिका तंत्र के विकार, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, आंत्रशोथ, कोलेसिस्टिटिस, डिस्बैक्टीरियोसिस, अग्नाशयशोथ, यकृत वृद्धि।

ट्राइकोमोनिएसिस। स्रोत - ट्राइकोमोनास। पुरुषों और महिलाओं में जलन, खुजली, स्राव में प्रकट। प्रोस्टेटाइटिस, बांझपन की ओर जाता है।

अमीबियासिस। यह शरीर में महत्वपूर्ण गतिविधि और अमीबा की बड़ी आंत की विशेषता है। कीड़े की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोग और लक्षण दिखाई देते हैं: पेचिश, अपच, खूनी श्लेष्म स्राव के साथ मल, बिगड़ा हुआ मस्तिष्क समारोह, इसके बाद एन्सेफलाइटिस। धीरे-धीरे एनीमिया, प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना।

बच्चे में बीमारी को कैसे पहचानें

अमीबियासिस आंतों की एक खतरनाक बीमारी है। यदि समय रहते इसका इलाज न किया जाए तो यह जीर्ण हो जाता है और अन्य महत्वपूर्ण अंगों को भी प्रभावित करता है। इसलिए, समय पर निदान पूरे शरीर में रोग के प्रसार को रोकने में मदद करता है।

अमीबियासिस का पता लगाने के लिए मुख्य परीक्षण:

1. बीमार व्यक्ति के मल का सूक्ष्म परीक्षण। यह विश्लेषण आपको मल में अल्सर या वानस्पतिक व्यक्तियों का पता लगाने की अनुमति देता है। सामग्री ताजी होनी चाहिए। सबसे सटीक परिणामों में मल के कई अध्ययन होते हैं। यानी महीने में 6 बार तक टेस्ट कराने होंगे।
2. सीरोलॉजिकल अध्ययन। इस तरह के विश्लेषण की मदद से शरीर में अमीबा के खिलाफ एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाना संभव है। सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं न केवल आंतों के विकृतियों की पहचान करने में मदद करती हैं, बल्कि अमीबा के कारण होने वाली अतिरिक्त बीमारियों का भी पता लगाने में मदद करती हैं।
3. अमीबायसिस का अंतिम निदान महामारी विज्ञान के इतिहास, रोग के पाठ्यक्रम की नैदानिक ​​तस्वीर (लक्षण) और परीक्षणों के परिणामों के आधार पर किया जा सकता है। यह अध्ययन के परिणाम हैं जो निदान में निर्णायक हैं।

अमीबायसिस का निदान करने के लिए, आपको रक्त परीक्षण, मल और मूत्र लेने की आवश्यकता होती है

आंतों के अमीबियासिस के निदान में एक शारीरिक परीक्षा, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन शामिल हैं। सबसे पहले, डॉक्टर रोगी की स्थिति की गंभीरता को निर्धारित करता है, शिकायतों का पता लगाता है और एनामेनेसिस का अध्ययन करता है, और रोग के बाहरी लक्षणों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा भी आयोजित करता है।

निम्नलिखित रोगों को बाहर करने के लिए विभेदक निदान भी आवश्यक है:

• पेट का फोड़ा।
• कैम्पिलोबैक्टर संक्रमण।
• पित्ताशयशोथ।
• आंतों का डायवर्टीकुलोसिस।
• एस्चेरिचिया कोलाई संक्रमण।
• सूजा आंत्र रोग।
• साल्मोनेलोसिस और शिगेलोसिस।

संक्रमण के बाद के उपचार की प्रभावशीलता निदान की गुणवत्ता पर निर्भर करती है।

निम्नलिखित तरीके डॉक्टर को निदान करने में मदद करते हैं:

लूगोल की मदद से ताजा मल का सूक्ष्म परीक्षण दिखाया गया है। यह सर्वे कम समय लेता है और सही उत्तर देता है। मुख्य बात यह है कि नियम का पालन करना है: मल त्याग के पंद्रह मिनट बाद मल को प्रयोगशाला में नहीं पहुंचाया जाना चाहिए, क्योंकि ऊतक के रूप में अमीबा बाहरी वातावरण में मर जाता है।

तीव्र अमीबायसिस में, अमीबा के वानस्पतिक ऊतक रूप और जीर्ण रूप में अमीबायसिस, सिस्ट और वानस्पतिक ल्यूमिनल रूप की तलाश करना आवश्यक है। हेमेटोक्सिलिन, आरआईएफ, रक्तगुल्म अवरोधक प्रतिक्रियाओं के साथ दाग वाली तैयारी का उपयोग किया जाता है (टिटर चार गुना से अधिक बढ़ जाता है)। अमीबायसिस के बाह्य आंतों के रूप का निदान करने के लिए एक सीरोलॉजिकल परीक्षण का उपयोग किया जाता है।

औषधालय पर्यवेक्षण।

जो लोग अमीबायसिस से बीमार हैं उन्हें एक वर्ष के लिए डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए। हर तीन महीने में एक बार या स्टूल फेल होने की स्थिति में बार-बार जांच की जाती है।

आंतों के अमीबायसिस क्या है, यह जानकर कोई यह मान सकता है कि इसका निदान कैसे किया जाता है। मुख्य नैदानिक ​​विशेषता मल में रोगज़नक़ (ऊतक रूप) का पता लगाना है। यदि सिस्ट या ल्यूमिनल रूप पाए जाते हैं, तो यह कैरिज के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव बनाता है, लेकिन यह निदान करने के लिए पर्याप्त आधार नहीं है।

कुछ मामलों में, एक गलत निदान होता है, क्योंकि आक्रमण को संरचना और उपस्थिति में समान हानिरहित अमीबा के साथ भ्रमित किया जा सकता है। किस प्रकार का अमीबा एक खतरनाक रोगज़नक़ के साथ भ्रमित हो सकता है?

बहुधा यह एंटामोइबा डिस्पर होता है। यह लगभग 10 गुना अधिक बार होता है, जबकि इससे बीमारी नहीं होती है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि आवश्यक हो, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए सीरोलॉजिकल अध्ययन का उपयोग किया जाता है। शायद ही कभी, एक कोलोनोस्कोपी आवश्यक है।

अमीबायसिस के एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल कोर्स के साथ स्थिति अधिक जटिल है। सीरोलॉजिकल परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, रेडियोन्यूक्लाइड परीक्षण, एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), और एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) का उपयोग किया जा सकता है।

प्रयोगशाला में, सिस्ट का पता लगाने के लिए प्रोटोजोअन सिस्ट का पता दो मुख्य तरीकों से लगाया जाता है। लोकप्रिय लूगोल के समाधान या आयोडीन के साथ एक धब्बा है। ऐसा करने के लिए, मल के एक ताजा हिस्से को इनमें से किसी एक घोल से उपचारित किया जाता है, जिसके बाद इसे कांच के टुकड़ों के बीच रखा जाता है और एक आवर्धक कांच के नीचे अध्ययन किया जाता है।

प्रोटोजोआ पुटी की उपस्थिति के लिए परीक्षण

मानव मल में अमीबा नाना सिस्ट और अन्य प्रकार के प्रोटोजोआ की पहचान करने के लिए सूक्ष्म परीक्षण किया जाता है। ऐसा करने के लिए, रोगी से विश्लेषण के लिए एक बायोमटेरियल लिया जाता है, जिसमें एक ईथर समाधान जोड़ा जाता है और एक अपकेंद्रित्र में रखा जाता है। फिर अपकेंद्रित सामग्री को चार भागों में बांटा गया है।

शेष तलछट में एककोशिकीय सूक्ष्मजीवों के सिस्ट होने चाहिए। अगला, मिश्रण को एक विशेष समाधान के साथ सना हुआ ग्लास स्लाइड पर लागू किया जाता है। इस प्रकार, प्रोटोजोअन सिस्ट को इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप का उपयोग करके देखा जा सकता है।

इसके अलावा, ग्राम की तैयारी का उपयोग कुछ प्रकार के एकल-कोशिका वाले कांच के दागों को निकालने के लिए किया जाता है। हालांकि, प्रोटोजोआ (क्रिप्टोस्पोरिडियम) की कुछ किस्मों के संबंध में ऐसा विश्लेषण अप्रभावी है।

चिकित्सा को नियंत्रित करने के लिए, रोग के प्रकार के आधार पर एककोशिकीय रोगाणुओं के सिस्ट की उपस्थिति का पता लगाने वाले परीक्षण किए जाते हैं। तो, बैलेंटिडायसिस और अमीबायसिस के साथ, उपचार शुरू होने के 48 घंटे बाद और जिआर्डियासिस के मामले में सात दिनों के बाद अध्ययन किया जाना चाहिए।

विश्लेषण की तैयारी में, आपको उन खाद्य पदार्थों का सेवन नहीं करना चाहिए जो मल को पतला करते हैं, साथ ही जुलाब भी पीते हैं। इसके अलावा, अध्ययन से दो दिन पहले, आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करने वाले तेल, रेक्टल सपोसिटरी और एजेंटों का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। साथ ही रंग वाले खाद्य पदार्थों का सेवन न करें।

स्कूल और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों और विदेश में रहने वाले लोगों के लिए मल में प्रोटोजोआ अल्सर की पहचान करने के लिए एक अध्ययन की सिफारिश की जाती है।

यदि वे खोल में हैं तो रोगजनक सूक्ष्मजीवों का पता लगाना बहुत आसान है। विश्लेषण के लिए जैविक सामग्री - मल की आवश्यकता होती है। मल में वयस्क जीवित नहीं रहते हैं, क्योंकि वे लगभग तुरंत मर जाते हैं और पर्यावरणीय परिस्थितियों के प्रभाव में तुरंत विघटित हो जाते हैं।

शायद पहला विश्लेषण किसी व्यक्ति में एक गलत नकारात्मक परिणाम दिखाएगा, क्योंकि संक्रमण स्वयं लहरदार है। यही है, रोग के दौरान विभिन्न अवधियों में, जैविक सामग्री में सिस्ट की एक छोटी या बड़ी संख्या देखी जाती है, और कभी-कभी वे बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं। इसलिए, कई मध्यवर्ती विश्लेषणों को लेना अधिक समीचीन है।

रोगी के मल में प्रोटोजोआ का पता लगाने के लिए सूक्ष्म परीक्षा का उपयोग किया जाता है। परीक्षण के दिन, आप दवाएं नहीं ले सकते, विशेष रूप से जुलाब, साथ ही साथ एनीमा भी कर सकते हैं। अनुसंधान के लिए सामग्री यथासंभव ताजा और "स्वच्छ" होनी चाहिए।

सिस्टिक रूप जो मल में पाए जा सकते हैं:

• सिलिया (रोमांच);
• बीजाणु;
• प्रकंद;
• सिलियेट्स;
• फ्लैगेल्ला (फ्लैगेलेट्स)
• आंतों का कोकिडिया (क्रिप्टोस्पोरिडियम)।

सिस्टिक रूप में पाए जाने वाले सबसे आम रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं: एंटामोइबा कोलाई (कोली एंटामेबा, इंटेस्टाइनल अमीबा), चिलोमैस्टिक्स मेसनीली (काइलोमैस्टिक्स), लैम्ब्लिया इंटेस्टेलिस (जिआर्डिया), एंटामोइबा हिस्टोलिटिका (डाइसेंटेरिक अमीबा)।

प्रोटोजोआ के लिए एक स्टूल टेस्ट एक संक्रामक बीमारी का निदान करने के सबसे प्रभावी और आसान तरीकों में से एक है।

साथ ही, यह एक जटिल अध्ययन है, क्योंकि जिन सूक्ष्मजीवों का पता लगाने की आवश्यकता है, उनके वयस्क रूप बाहरी वातावरण में बेहद खराब संरक्षित हैं, ज्यादातर मामलों में जीवित नहीं हैं।

केवल सिस्ट रह जाते हैं, जो शरीर में कई वर्षों तक बने रह सकते हैं।

प्रोटोजोआ के लिए एक मल परीक्षण एक अनिवार्य परीक्षण है कि जिन सभी डॉक्टरों को संदेह है कि वे संक्रमण से गुजरते हैं। इसके अलावा, अस्पताल में भर्ती होने के दौरान बाल देखभाल सुविधाओं में प्रवेश के लिए मेडिकल बुक प्राप्त करने के लिए आवश्यक "बाधा" परीक्षण के रूप में दिखाया गया है।

अगर आपने रिसर्च के लिए पहले ही मल दान कर दिया है तो आप पूरी प्रक्रिया से अच्छी तरह वाकिफ हैं। आपको किसी खास तैयारी की जरूरत नहीं है।

जुलाब लेने में एकमात्र प्रतिबंध एक ठहराव है, मौखिक और मलाशय दोनों तरह से लिया जाता है।

आपको जो कुछ भी चाहिए वह हमारे क्लिनिक में नि: शुल्क प्राप्त किया जा सकता है या किसी भी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है: एक ढक्कन और एक नमूना चम्मच के साथ एक बाँझ डिस्पोजेबल कंटेनर।

संग्रह प्रक्रिया हमेशा समान होती है। प्राकृतिक शौच के एक कार्य के बाद, आपको मल को एक कंटेनर में इकट्ठा करने की आवश्यकता होती है। यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि इसमें कोई मूत्र न जाए। यह परिणाम को गंभीर रूप से विकृत कर सकता है।

संग्रह के बाद, सामग्री के साथ कंटेनर को या तो ठंडे स्थान पर रखा जाना चाहिए, अधिमानतः एक रेफ्रिजरेटर में, कसकर बंद कर दिया जाना चाहिए जब तक कि इसे क्लिनिक में ले जाने का समय न आ जाए।

हालांकि, एक दूसरा विकल्प है - यदि आपको लाइव प्रोटोजोआ की पहचान करने की आवश्यकता है, तो विश्लेषण को जल्द से जल्द क्लिनिक में पहुंचाया जाना चाहिए, आदर्श रूप से संग्रह के एक घंटे बाद नहीं।

परिणाम 1 से 2 व्यावसायिक दिनों में तैयार किया जाता है। यह अध्ययन कई प्रकार के संक्रामक रोगजनकों की पहचान करने में मदद करता है। यहाँ सबसे लोकप्रिय हैं। सबसे पहले, यह एक अमीबा है जो पेचिश का कारण बनता है। दूसरा प्रकार लैम्ब्लिया है। तीसरा बैलेंटिडिया है।

आम तौर पर, इनमें से कोई भी प्रजाति मल में नहीं पाई जानी चाहिए। यदि फिर भी उनकी पहचान की जाती है, तो उनके प्रकार और उनकी संख्या दोनों ही आपके डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत विश्लेषण के अधीन हैं।

आप इस विश्लेषण को हमारे क्लिनिक के किसी एक विभाग में आपके लिए सुविधाजनक किसी भी समय डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ले सकते हैं। आपका उपस्थित चिकित्सक परिणामों को समझेगा, यदि सामग्री में रोगजनक पाए जाते हैं तो वह उपचार योजना भी निर्धारित करेगा।

मल के विश्लेषण का गूढ़ रहस्य।

फेकल विश्लेषण (कोप्रोग्राम) में सामग्री की रासायनिक, भौतिक और सूक्ष्म परीक्षा शामिल है।

यह एक महत्वपूर्ण निदान उपकरण है, और मल के नैदानिक ​​विश्लेषण को समझने से निदान करना, रोग के विकास का न्याय करना और उपचार प्रक्रिया को नियंत्रित करना संभव हो जाता है।

मल की प्रयोगशाला परीक्षा का उपयोग न केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के निदान में किया जाता है, बल्कि यकृत, अग्न्याशय और शरीर के कई अन्य अंगों और प्रणालियों की जांच में भी किया जाता है।

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घना, आकार का मुलायम, बेडौल मलहम तरल अर्ध-तरल, विकृत भावुक झागदार भुरभुरा "भेड़ का मल" फीते की तरह

भूरा गहरे भूरे रंग हल्का भूरा पीला पीले हरे बासना लाल स्लेटी सफ़ेद

खट्टा मल सड़ा हुआ बेईमानी से महक

इकाई

जी/एल

गुम थोड़ी मात्रा में कम मात्रा में बहुत

गुम थोड़ी मात्रा में कम मात्रा में बहुत

अनुपस्थित थोड़ी मात्रा में कम मात्रा में बहुत

एकल बूँदें अनुपस्थित थोड़ी मात्रा में कम मात्रा में बहुत

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अकेला थोड़ी मात्रा में कम मात्रा में बहुत

10-12 और अधिक 1-2 या अधिक

आपको पूरा करना होगा: जन्म तिथि, लिंग, और फिर कम से कम एक परीक्षण आपको कम से कम पूरा करना होगा

यदि उनका पता लगाया जाता है, तो अंतिम निदान करने के लिए आमतौर पर किसी अन्य शोध विधियों की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, अध्ययन के परिणाम विश्वसनीय होने के लिए, विश्लेषण के लिए सामग्री को सही ढंग से प्रस्तुत करना आवश्यक है।

हम आपको बताएंगे कि एक फेकल विश्लेषण कैसे एकत्र किया जाए, इसे कहां से लिया जाए, परिणामों को कैसे समझा जाए और किन मामलों में इन विश्लेषणों की आवश्यकता है।

तैयारी

संक्रमण कैसे होता है?

पेचिश अमीबा

आंतों का अमीबायसिस क्या है? यह एक एंथ्रोपोनोटिक संक्रमण है, अर्थात केवल एक व्यक्ति ही संक्रमण का स्रोत हो सकता है। रोग का प्रेरक एजेंट पेचिश अमीबा है जो बड़ी आंत में रहता है। अगर इम्यून सिस्टम मजबूत है तो यह मानव शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाता है। ऐसा वाहक लगातार मल में अमीबा अल्सर का उत्सर्जन करता है, जो लंबे समय तक व्यवहार्य रहता है।

संक्रमण मल-मौखिक और संपर्क-घरेलू मार्ग से होता है।

आप गंदे हाथों से, खराब धुले उत्पादों को खाने पर, खुले पानी में तैरने के दौरान पानी निगलने पर सिस्ट ला सकते हैं। इसके अलावा, दूषित घरेलू सामान, जैसे व्यंजन, लिनन, एक खतरा पैदा करते हैं।

दूषित कच्ची सब्जियां और फल खाने से अमीबायसिस हो सकता है।

कोई भी संक्रमित हो सकता है, लेकिन गर्भवती महिलाओं और दुर्बल रोगियों के साथ-साथ इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी से गुजरने वाले रोगियों के विशेष रूप से संक्रमित होने की संभावना होती है।

रोग के गंभीर मामलों में, अल्सर के कारण, आंतों की दीवार का छिद्र विकसित हो सकता है, नतीजतन, आंत की सामग्री पेट की गुहा में प्रवेश करेगी, जो पेरिटोनियम की सूजन भड़काएगी।

जब एक बड़ी रक्त वाहिका के पास अल्सर बनता है, तो पाचन तंत्र से बड़े पैमाने पर रक्तस्राव शुरू हो सकता है।

अमीबियासिस बनता है

आक्रामक रूप में, रोगी के शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन नोट किए जाते हैं।

गैर-इनवेसिव या निष्क्रिय रूप - अमीबिक सिस्ट का "कैरिज"।

इसकी विशेषता है:

• स्पष्ट नैदानिक ​​​​संकेतों की कमी;
• रोग के इस पाठ्यक्रम के साथ, एंटीबॉडी का पता नहीं लगाया जाता है और आंत में पैथोलॉजिकल परिवर्तन नहीं देखे जाते हैं;
• मल में हेमेटोफैगस ट्रोफोज़ोइट्स नहीं होते हैं।

अधिकांश संक्रमित लोगों का एक गैर-आक्रामक रूप होता है, अर्थात। वे स्पर्शोन्मुख वाहक हैं।

इनवेसिव अमीबायसिस में, नैदानिक ​​चित्र हल्के संक्रमण से अमीबिक यकृत फोड़ा तक बहुत भिन्न होता है।

जब तक मल में पुटी नहीं मिल जाती तब तक सूक्ष्मजीवों का शरीर में प्रवेश कैसे होता है।

इसी तरह से भविष्य के प्रोटोजोआ सूक्ष्मजीव अपना जीवन चक्र शुरू करते हैं। लेकिन केवल संक्रमण की प्रक्रिया पर उनकी गतिविधि समाप्त नहीं होती है। वे विकसित होना जारी रखते हैं, एक व्यक्ति के अंदर बढ़ते हैं, उसकी प्रतिरक्षा को कमजोर करने में योगदान करते हैं और गंभीर परिणाम और विकार पैदा करते हैं।

मल-मौखिक-भोजन-घरेलू

अमीबायसिस गर्म भूमध्यरेखीय देशों में, उच्च जनसंख्या वाले शहरों में सबसे आम है, जहां जल वितरण के लिए स्वच्छ मानकों का पालन नहीं किया जाता है। कुछ वंचित क्षेत्रों में, अमीबायसिस के वाहकों की संख्या कुल जनसंख्या का चालीस प्रतिशत है। पांच साल की उम्र के बाद बच्चे अमीबियासिस के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। रोग प्रायः मौसमी होता है।

ऊष्मायन अवधि औसतन तीन सप्ताह है, लेकिन कई महीनों तक हो सकती है।

बैलेन्टिडायसिस के साथ, दो चिकित्सीय पाठ्यक्रम किए जाते हैं, प्रत्येक पांच दिनों तक चलता है। इस प्रयोजन के लिए, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन और मायोमाइसिन सबसे अधिक निर्धारित हैं।

दवाओं को दिन में 4 बार पीना चाहिए। चिकित्सीय उपायों को समय पर अपनाने के मामले में, रोग का पूर्वानुमान अनुकूल है।

अमीबायसिस का उपचार आक्रमण के प्रकार और रोगी के अंगों और श्लेष्मा ऊतकों की स्थिति के आधार पर किया जाता है। अक्सर, बीमारी के उपचार में नाइट्रोइमिडाज़ोल लेने में शामिल होता है:

• फ़ज़ीज़िन;
• सेक्निडोज़ोल;
• ऑर्निडाज़ोल;
• त्रिचोपोलम;
• मेट्रोनिडाजोल।

ऐसी दवाओं का उपयोग आंतों के अमीबियासिस के उपचार के साथ-साथ सभी प्रकार के फोड़े के लिए किया जाता है। सूचीबद्ध दवाओं के अलावा अमीबिक पेचिश वाले रोगी जिनके रोग का एक गंभीर कोर्स है, उन्हें एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है। इस प्रकार, पुरुलेंट फोड़े को रोका जा सकता है।

फोड़े के मामले में, वे त्वचा (आकांक्षा) के माध्यम से निकल जाते हैं। आज अमीबायसिस को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है, लेकिन केवल समय पर उपचार से। लेकिन इसके लिए शीघ्र निदान करना और एक सक्षम उपचार रणनीति चुनना आवश्यक है।

अक्सर यह संक्रामक रोग दस्त के साथ होता है। इससे छुटकारा पाने के लिए अक्सर इमोडियम का इस्तेमाल किया जाता है।

ड्रग थेरेपी के अलावा, रोगी को बिना असफल हुए आहार का पालन करना चाहिए। पाचन तंत्र के काम को सामान्य करने के लिए, डॉक्टर म्यूकोप्रोटेक्टर्स और एंजाइमों को निर्धारित करता है। साथ ही, चिकित्सा के दौरान पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीना महत्वपूर्ण है।

जब Giardia सिस्ट मल में पाए जाते हैं, तो एक बहु-चरण उपचार किया जाता है:

• प्रारंभिक;
• मुख्य;
• पुनर्वास।

जानवरों के संपर्क में आने के बाद अपने हाथों को अच्छी तरह धोएं। पीने और खाना पकाने के लिए केवल शुद्ध पानी का ही उपयोग करना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, आपको किसी और का तौलिया इस्तेमाल नहीं करना चाहिए या अंडरवियर नहीं पहनना चाहिए।

निदान करने के बाद, डॉक्टर मुख्य उपचार निर्धारित करते हैं, जो रोग के प्रसार की डिग्री और इसकी उपेक्षा पर निर्भर करता है। उस अंग को ध्यान में रखना भी जरूरी है जिसमें संक्रमण स्थानीयकृत था।

अमीबा द्वारा अंग को नुकसान के कारण बिगड़ा हुआ जिगर के मामले में, डॉक्टर कीमोथेरेपी लिख सकते हैं। इस तरह के उपचार के बाद, कुछ महीनों में पूर्ण वसूली होती है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि आंतों के अमीबियासिस के उपचार के दौरान सख्त आहार का पालन करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है जिसमें आटा उत्पाद और मिठाई, कार्बोनेटेड पेय, मसालेदार और नमकीन, साथ ही सब्जियां और फल शामिल नहीं हैं।

निदान की पुष्टि होने के तुरंत बाद, नैदानिक ​​​​उपायों के बाद इष्टतम दवा आहार निर्धारित किया जाता है। दवा के संपर्क के बिना अमीबियासिस पर काबू पाना असंभव है।

उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं को सशर्त रूप से संपर्क और प्रणालीगत समूहों में विभाजित किया गया है। रोग के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम को खत्म करने के लिए, संपर्क दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। दवाओं के इस समूह के साथ उपचार पूरा करने के बाद, वे प्रणालीगत दवाओं की ओर बढ़ते हैं। उपचार की मुख्य विशेषता एक जटिल प्रभाव है।

सबसे लोकप्रिय संपर्क दवाएं हैं:

रोग के आक्रामक रूप को खत्म करने के लिए, प्रणालीगत दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है, विशेष रूप से 5-नाइट्रोइमिडाजोल। विशेषज्ञ Metronidazole, Ornidazole और Seknidazole के उपयोग की सलाह देते हैं। बच्चे की स्थिति के आधार पर, इष्टतम उपचार आहार व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाता है। अपने दम पर बच्चे को गोलियां देना मना है।

अध्ययन के दौरान पाए गए सूक्ष्मजीव के आधार पर, एक दीर्घकालिक उपचार शुरू होता है। मानव शरीर से सभी प्रोटोजोआ को उनके सिस्ट और अंडों सहित समाप्त किया जाना चाहिए। पाठ्यक्रम की पूरी अवधि, रोगी की निगरानी विश्लेषण के रूप में की जाती है और रोग के साथ उपचार के अनुपालन का पूर्वानुमान लगाया जाता है।

"फासिगिन"। मजबूत कृमिनाशक दवा। अमीबियासिस के साथ, दैनिक सेवन 600 ग्राम 2 बार है। उपचार की अवधि 5 दिन है। जिआर्डियासिस के साथ - 2 ग्राम एक बार। 7 दिनों के बाद पुन: प्रवेश। ट्राइकोमोनिएसिस से - 150 मिलीग्राम 5 दिनों के लिए 3 बार।

"त्रिचोपोल"। प्रोटोसिनल संक्रमण से। ट्राइकोमोनिएसिस के साथ - 250 मिलीग्राम दिन में 2 बार। कोर्स - 10 दिन। जिआर्डियासिस से - 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार कोर्स - 10 दिन। अमीबायसिस के साथ - 1.5 ग्राम 3 बार। अवधि - 5 - 10 दिन। बैलेन्टिडायसिस के खिलाफ, दैनिक सेवन निर्धारित है - 750 मिलीग्राम 3 बार। उपचार - 6 दिन।

"डेकारिस"। टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से दैनिक सेवन - 150 ग्राम एक बार। पाठ्यक्रम की अवधि 3 दिन है। 1 सप्ताह के बाद दोबारा उपचार करें।

"मेट्रोनिडाज़ोल"। ट्राइकोमोनिएसिस में 250 मिलीग्राम - 400 मिलीग्राम दिन में 2 बार दैनिक सेवन शामिल है। कोर्स - 10 दिन। लैम्ब्लिया से 5-7 दिनों का कोर्स नियुक्त करें। दैनिक खुराक - 500 मिलीग्राम 2 बार। अमीबायसिस का इलाज 10 दिनों के कोर्स के साथ किया जाता है। दैनिक खुराक - 1.5 ग्राम 3 बार। बैलेंटिडायसिस से, प्रवेश की अवधि 6 दिन है। दैनिक खुराक - 750 मिलीग्राम 3 बार।

लगभग सभी स्वस्थ लोगों की आंतों में ब्लेसीस्ट होते हैं। प्रतिकूल परिस्थितियों में, ये प्रोटोजोआ सिस्ट में परिवर्तित हो जाते हैं। ब्लेसीस्ट अवसरवादी रोगजनक हैं, इसलिए कुछ लोगों में वे रोग - ब्लास्टोसिस्टोसिस का कारण बन सकते हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में, ये सूक्ष्मजीव कोई नुकसान नहीं पहुंचाते हैं।

आम तौर पर, एक संक्रमित व्यक्ति लक्षण दिखाता है, जो शरीर के सामान्य नशे के रूप में व्यक्त किया जाता है। इसलिए, रोगी को खुद महसूस होता है कि कब उसे डॉक्टर के पास जाने और परीक्षण करने की आवश्यकता है। साथ ही एक विशिष्ट विशेषता मल में छोटे बिंदुओं की उपस्थिति है।

एक सामान्य परीक्षा के दौरान एक बच्चे में स्पर्शोन्मुख जिआर्डियासिस पाया जा सकता है। यह इंगित करेगा कि वह बीमारी का वाहक है और बच्चों की टीम के लिए संभावित रूप से खतरनाक है। इसलिए, एक बीमार बच्चे को किंडरगार्टन में तब तक नहीं ले जाया जाएगा जब तक कि वह पूरी तरह से ठीक न हो जाए।

इस स्तर पर, रोगी को निम्नलिखित चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

1. सख्त आहार का पालन करें। आपको अनाज, अनाज, सब्जियां, फल और जटिल कार्बोहाइड्रेट के साथ आहार को संतृप्त करना चाहिए। आप उपयोग नहीं कर सकते: मादक पेय, सोडा, मिठाई, वसायुक्त भोजन।
2. क्लीन्ज़र लें। औषधीय शुल्क उपयुक्त हैं, साथ ही एंटरोसॉर्बेंट्स (स्मेक्टा, सक्रिय कार्बन)। वयस्क रोगियों को सप्ताह में एक बार उपवास के दिन की व्यवस्था करने की सलाह दी जाती है। यह सब रोगजनक सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनने वाले विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने में मदद करेगा।
3. साफ-सफाई बनाए रखें। आपको नियमित रूप से कपड़े और बिस्तर की चादरें धोने की जरूरत है, सड़क के बाद अपने हाथ धोएं और भोजन की प्रक्रिया करें। उपचार के बाद कई रोगी उपचार प्रक्रिया के दौरान व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करने के कारण पुटी से फिर से संक्रमित हो जाते हैं।

यदि आवश्यक हो, तो इस स्तर पर आप दवाएँ ले सकते हैं जो रोग के लक्षणों से राहत देती हैं। यह कोलेरेटिक या एंटीएलर्जिक दवाएं हो सकती हैं।

इस स्तर पर, शरीर से प्रोटोजोआ को निकालने वाली दवाएं चिकित्सा से जुड़ी होती हैं। दवा का चुनाव संक्रामक रोग के प्रेरक एजेंट के प्रकार पर निर्भर करता है। उपचार के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:

1. त्रिचोपोलम। गोलियों और सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध है। कुछ समय पहले तक, दवा का उपयोग केवल ट्राइकोमोनास संक्रमण (प्रेरक एजेंट: ट्राइकोमोनास) के उपचार के लिए किया जाता था। अब दवा का उपयोग जिआर्डियासिस, हेलिकोबैक्टीरियोसिस (प्रेरक एजेंट - जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी), अमीबियासिस के उपचार के लिए भी किया जाता है। 3 साल से कम उम्र के बच्चों में दवा का उपयोग प्रतिबंधित है। 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दैनिक खुराक: 125 मिलीग्राम दिन में 2 बार (उपचार का कोर्स: एक सप्ताह)। 10 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए: एक सप्ताह के लिए दिन में 500 मिलीग्राम 2 बार। 20 गोलियों की कीमत: 130 रूबल से।
2. एज़िथ्रोमाइसिन। अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक, गोलियों और कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है। दवा का उपयोग अवायवीय संक्रमण, भड़काऊ और संक्रामक विकृति के इलाज के लिए किया जाता है। दवा बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित है। दैनिक खुराक: 5 मिलीग्राम प्रति 1 किग्रा (बच्चों के लिए), 0.5 ग्राम प्रति 1 किग्रा (वयस्कों के लिए)। उपचार का कोर्स: 5 दिन। गोलियों की कीमत: 120 रूबल से।
3. ऑर्निडाज़ोल। गोलियों के रूप में उत्पादित। दवा का उपयोग अमीबायसिस, ट्राइकोमोनिएसिस, जिआर्डियासिस के इलाज के लिए किया जाता है। साथ ही, एनारोबिक संक्रमण को रोकने के लिए दवा का उपयोग किया जाता है। जिन बच्चों के शरीर का वजन 12 किलो से कम है, उनके लिए दवा का उपयोग प्रतिबंधित है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दैनिक खुराक: 1 ग्राम (दो खुराक में विभाजित)। उपचार का कोर्स: एक सप्ताह। 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए खुराक: प्रति दिन 1.5 से 2 ग्राम (दैनिक दर रोगी के शरीर के वजन पर निर्भर करती है)। उपचार का कोर्स: 2-4 दिन। दवा की लागत: 150 रूबल से।

चिकित्सा

अमीबायसिस के उपचार के लिए, 3 अलग-अलग समूहों की दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो अमीबा के विभिन्न रूपों को प्रभावित करती हैं:

अमीबायसिस के उपचार के लिए दवाओं में से एक ट्राइकोपोलम है।

इसके अलावा, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करती हैं: एसिपोल, लाइनक्स।

इसके अलावा, नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं जो हृदय प्रणाली के कामकाज को सामान्य करती हैं, दवाएं जो प्रतिरक्षा में वृद्धि करती हैं, और हेपेटोप्रोटेक्टर्स।

अमीबिक पेचिश के एक गंभीर रूप के विकास के साथ, रोगाणुरोधी एजेंटों को अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है।

यदि एक बड़े फोड़े का पता चला है, तो इसके टूटने की उच्च संभावना है, गंभीर दर्द, ड्रग थेरेपी के प्रभाव की अनुपस्थिति में, आकांक्षा की जाती है। जब एक टूटना पहले ही हो चुका है या बंद जल निकासी नहीं की जा सकती है, तो ओपन सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवाओं की सभी खुराक और उनके सेवन की अवधि का चयन किया जाना चाहिए।

टेस्ट कहाँ लेना है और इसमें कितना खर्चा आता है?

• किसी भी क्लिनिक या निजी केंद्र में स्टूल टेस्ट लिया जा सकता है। कीमत से लेकर है 300-500 रूबल.
• पीसीआर और अन्य सीरोलॉजिकल टेस्ट की कीमत पहुंच जाएगी 3000 रूबल तक.

नतीजतन, हमें पता चला कि लोगों को रोजगार के लिए योजनाबद्ध तरीके से फेकल विश्लेषण से गुजरना पड़ता है। बच्चे किंडरगार्टन या स्कूल जाते हैं। उच्च शिक्षा संस्थानों या कॉलेजों में छात्र।

मल में अमीबा, जियार्डिया, बैलेंटिडिया, क्रिप्टोस्पोरिडियम या ब्लास्टोसिस्ट खोजने के अलावा, विभिन्न हेल्मिन्थ्स भी पाए जा सकते हैं। उदाहरण के लिए: राउंडवॉर्म, बोवाइन और पोर्क टेपवर्म, पिनवॉर्म और अन्य।

मल में प्रोटोजोआ के निर्धारण के लिए शास्त्रीय विधि के अलावा, अन्य तरीके भी हैं, जैसे कि पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन, पैसिव हेमग्लगुटिनेशन रिएक्शन, लेटेक्स एग्लूटिनेशन।

कई प्रकार के गैर-रोगजनक अमीबा मानव बड़ी आंत में रहते हैं, जिसे प्रयोगशाला सहायक को पेचिश अमीबा से अलग करने में सक्षम होना चाहिए ( टैब। 1.1 और 1.2, अंजीर। 1.4).

वानस्पतिक रूप का आकार 20-40 माइक्रोन है। पेचिश अमीबा के बड़े वनस्पति (ऊतक) रूप के विपरीत साइटोप्लाज्म में सूक्ष्मजीव, कवक, खाद्य कण होते हैं, लेकिन एरिथ्रोसाइट्स नहीं होते हैं। एक्टो- और एंडोप्लाज्म में विभाजन देखा जा सकता है
केवल स्यूडोपोड्स या मृत अमीबा के गठन के साथ।

छोटे चौड़े स्यूडोपोड्स सुचारू रूप से और धीरे-धीरे बनते हैं, कभी-कभी एक साथ कई जगहों पर। उनका आंदोलन "अंकन समय" जैसा दिखता है, वे "रूप बदलते हैं, लेकिन स्थान नहीं बदलते हैं।"

मानव (देशी ताजा तैयारी में)

अमीबा हार्टमैन (एंटअमीबा हर्टमनी)पेचिश अमीबा के पारभासी रूप और पुटी की याद दिलाता है। मल में अपेक्षाकृत अक्सर होता है और नैदानिक ​​​​त्रुटि का कारण हो सकता है। मुख्य अंतर छोटे आकार, रिक्तिकायुक्त साइटोप्लाज्म हैं। सिस्ट भी काफ़ी छोटे होते हैं और, उनमें नाभिकों की संख्या की परवाह किए बिना, क्रोमैटॉइड बॉडी बहुत अधिक बार और पेचिश अमीबा के सिस्ट की तुलना में अधिक संख्या में होते हैं।

बौना अमीबा (एंडोलिमैक्स नाना). सबसे छोटे अमीबा में से एक। पेचिश के विपरीत, इसके साइटोप्लाज्म में छोटे रिक्तिकाएं होती हैं, अक्सर बड़ी संख्या में बैक्टीरिया, कवक। एक्टो- और एंडोप्लाज्म में विभाजन आराम से ध्यान देने योग्य है। आंदोलन धीमा है, प्रोलेग छोटे और कुंद हैं। नाभिक खराब दिखाई देता है।

पुटी में 2-4 नाभिक होते हैं, कभी-कभी एक ग्लाइकोजन रिक्तिका होती है, जो लूगोल के घोल से सना हुआ दिखाई देती है। यह पेचिश अमीबा के पुटी से मुख्य रूप से छोटे आकार, स्पष्ट रूप से परिभाषित झिल्ली, स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले ग्लाइकोजन रिक्तिका के कुछ मामलों में उपस्थिति, एक विलक्षण रूप से स्थित कैरियोसोम से भिन्न होता है।

मानव आंत में

आकार 5 से 20 माइक्रोन तक भिन्न होते हैं। यह पेचिश अमीबा के ल्यूमिनल रूप के समान है, एक स्पष्ट रूप से वैक्यूलाइज्ड साइटोप्लाज्म द्वारा भिन्न होता है। लुगोल के घोल से दागे जाने पर सिस्ट एक विशिष्ट ग्लाइकोजन रिक्तिका द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं - बड़े, गहरे भूरे, स्पष्ट रूप से सीमित। इसके अलावा, पुटी खोल स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया है, केवल एक नाभिक है, यह लूगोल के समाधान से दाग नहीं है और स्पष्ट संरचना के बिना एक हल्के स्थान की तरह दिखता है। सिस्ट का आकार अक्सर अनियमित होता है।

डेंटेमेबा (डिएंटामीबा ट्रैगिलिस). आकार 5-20 माइक्रोन। साइटोप्लाज्म मैला होता है, इसमें बड़ी संख्या में बैक्टीरिया होते हैं, और इसे खाली किया जाता है। अधिकांश अमीबा में 2 केन्द्रक होते हैं, जिनमें से कैरियोसोम कई दानों की तरह दिखते हैं। नाभिकों की संख्या और संरचना, डिएंटामेबा की मुख्य विशिष्ठ विशेषता है। हालांकि, नाभिक केवल स्थायी (निश्चित) दाग वाली तैयारी में दिखाई देते हैं, उदाहरण के लिए, हेडेनहेन के अनुसार। सिस्ट अनुपस्थित हैं। देशी तैयारियों में, प्रयोगशाला सहायक आमतौर पर उन्हें पहचान नहीं पाते हैं और उन्हें अन्य प्रकार के अमीबा के लिए ले जाते हैं, विशेष रूप से पेचिश अमीबा का पारभासी रूप। तरल ताजा मल में मिला, सक्रिय रूप से मोबाइल। पर्यावरण में, वे जल्दी से मर जाते हैं और नष्ट हो जाते हैं, जिससे देशी तैयारियों में पारंपरिक कोप्रोस्कोपी के दौरान उनका पता लगाना भी मुश्किल हो जाता है और दाग वाली तैयारी तैयार करने के लिए सामग्री को ठीक करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

वर्तमान में, आकृति विज्ञान के एक विस्तृत अध्ययन के आधार पर, कई वैज्ञानिक डिएंटेमेबा को फ्लैगेलेट (ट्राइकोमोनैडिड ऑर्डर) के रूप में वर्गीकृत करने का प्रस्ताव करते हैं, इसे अमीबा जैसा फ्लैगेलेट, फ्लैगेल्ला से रहित मानते हैं। दन्तमेबा काफी व्यापक रूप से वितरित प्रतीत होता है। यह प्रायोगिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि डायनेटेमब को पिनवॉर्म अंडे से प्रेषित किया जा सकता है। यह माना जाता है कि उनका एक निश्चित रोगजनक प्रभाव भी होता है, जो दस्त, पेट फूलना और पेट दर्द से प्रकट होता है।

यह कई लोगों में पाया जाता है, विशेष रूप से वे जो दांतों, मौखिक गुहा और श्वसन अंगों के रोगों से पीड़ित हैं। आकार 8-30 माइक्रोन है, साइटोप्लाज्म को दो परतों में विभाजित किया गया है, इसमें पाचन के विभिन्न चरणों में फागोसाइटोज्ड बैक्टीरिया और हरे रंग के ल्यूकोसाइट्स होते हैं। जीवित अवस्था में केंद्रक दिखाई नहीं देता। आंदोलन धीमा है, स्यूडोपोडिया चौड़ा है। सिस्ट नहीं बनता।

बाहरी वातावरण में, आंतों का अमीबा अच्छी तरह से संरक्षित है, कुछ मामलों में यह गुणा कर सकता है, लेकिन फिर भी इसके लिए एक अनुकूल स्थान मानव या किसी अन्य जीवित जीव की आंतें हैं। निर्जीव कार्बनिक सबस्ट्रेट्स (बैक्टीरिया, विभिन्न खाद्य पदार्थों के अवशेष) का उपयोग भोजन के रूप में किया जाता है, जबकि अमीबा एक एंजाइम का स्राव नहीं करता है जो प्रोटीन को अमीनो एसिड में तोड़ देता है। इसके कारण, ज्यादातर मामलों में आंतों की दीवार में कोई प्रवेश नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि मेजबान को नुकसान नहीं होता है। इस घटना को वाहक कहा जाता है। प्रतिरक्षा के कमजोर होने और अन्य परिस्थितियों के संयोजन के साथ, अमीबा आंतों के श्लेष्म के नीचे घुस जाता है और तीव्रता से गुणा करना शुरू कर देता है।

आंतों के अमीबा की संरचना

आंतों का अमीबा एक प्रकार का प्रोटोजोआ है। आंतों के अमीबा की संरचना में एक शरीर और एक नाभिक होता है। शरीर में प्रोटोप्लाज्म (विशेष जीवित संरचनाओं वाला एक तरल पदार्थ) और एक, दो, शायद ही कभी कई नाभिक होते हैं। प्रोटोप्लाज्म की दो परतें होती हैं: आंतरिक (एंडोप्लाज्म) और बाहरी (एक्टोप्लाज्म)। नाभिक एक बुलबुले की तरह होता है।

आंतों के अमीबा के अस्तित्व के दो चरण हैं: एक वानस्पतिक व्यक्ति (ट्रोफोज़ोइट्स) और एक पुटी। ट्रोफोज़ोइट्स में 20-40 माइक्रोन के व्यास के साथ एक अच्छी तरह से परिभाषित नाभिक होता है। स्यूडोपोड्स की उपस्थिति के कारण अमीबा लगातार अपना आकार बदलता है, जिसकी मदद से आंदोलन और भोजन पर कब्जा होता है। स्यूडोपोडिया, नाभिक के आकार के कारण, उनकी संख्या, एक या दूसरे प्रकार के अमीबा की पहचान की जाती है। उसकी चाल धीमी है, अंकन समय की याद ताजा करती है। प्रजनन पहले विखंडन द्वारा होता है, पहले नाभिक, फिर प्रोटोप्लाज्म।

आंतों के अमीबा का जीवन चक्र

आंतों के अमीबा का जीवन चक्र मल-मौखिक मार्ग से मेजबान जीव के संक्रमण से शुरू होता है। विभिन्न वाहकों (मक्खियों, तिलचट्टों) के कारण हाथों, सब्जियों, फलों को बिना धोए, अमीबा अल्सर एक व्यक्ति के अंदर प्रवेश करते हैं। उनके खोल के लिए धन्यवाद, वे पेट और ग्रहणी के आक्रामक वातावरण से गुजरते हैं, आंतों में प्रवेश करते हैं। इसके एंजाइम खोल को भंग कर देते हैं, आंतों के अमीबा को रास्ता देते हैं।

विकास के वानस्पतिक चरण के निम्नलिखित रूप हैं: ऊतक, ल्यूमिनल और प्री-सिस्टिक। इनमें से, ऊतक चरण सबसे अधिक मोबाइल है; यह इस समय है कि अमीबा सबसे आक्रामक है। अन्य दो गतिहीन हैं। पारभासी रूप से, अमीबा का हिस्सा प्री-सिस्टिक रूप में जाता है, जबकि दूसरा भाग आंतों के म्यूकोसा के नीचे प्रवेश करता है, जिससे रोगजनक ऊतक बनता है। इसकी महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप, बाद वाले साइटोलिसिन को स्रावित करते हैं, जो ऊतकों को पिघलाते हैं और प्रजनन के लिए स्थितियां बनाते हैं। पुटी स्थिर है, शौच के दौरान यह आंतों को छोड़ देता है। एक मजबूत संक्रमण के साथ, प्रति दिन 300 मिलियन व्यक्ति शरीर छोड़ देते हैं।

आंतों का अमीबा सिस्ट

प्रजनन के कई चक्रों के बाद, जब एक वानस्पतिक व्यक्ति के लिए प्रतिकूल परिस्थितियां होती हैं, तो यह एक पुटी का निर्माण करते हुए एक खोल से ढक जाता है। आंतों के अमीबा के सिस्ट आकार में गोल या अंडाकार होते हैं, आकार में 10-30 माइक्रोन। कभी-कभी उनमें पोषक तत्वों की आपूर्ति होती है। विकास के विभिन्न चरणों में, पुटी में नाभिक की एक अलग संख्या होती है: दो से आठ तक। वे बड़ी मात्रा में गंभीर संक्रमण के साथ मल के साथ बाहर निकलते हैं और लंबे समय तक बने रहने की क्षमता रखते हैं। एक बार फिर एक जीवित जीव के अंदर, वे फट जाते हैं, एक अमीबा में बदल जाते हैं।

लक्षण

आंतों के अमीबा का एक बड़ा संचय, जो तब होता है जब तनाव, वायरल संक्रमण, श्वसन रोगों से पीड़ित होने के बाद किसी व्यक्ति की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, जिससे अमीबायसिस नामक बीमारी हो जाती है। अधिक बार यह आंतों और बाह्य आंतों में होता है। आंतों में बड़ी आंत के अल्सरेटिव घाव होते हैं और, परिणामस्वरूप, एक लंबा कोर्स। इस मामले में, अमीबा, रक्त के साथ, अन्य आंतरिक अंगों में प्रवेश करता है, अधिक बार यकृत में, और उन्हें नुकसान पहुंचाता है, जिससे अतिरिक्त आंतों के फोड़े हो जाते हैं।

अमीबियासिस के लक्षण, सबसे पहले, ढीले मल होते हैं, जो कि लाल रंग के हो सकते हैं। पेट के दाहिने ऊपरी हिस्से में दर्द होता है, क्योंकि। इन जीवों का स्थानीयकरण बड़ी आंत के ऊपरी भाग में होता है। तापमान बढ़ सकता है, ठंड लगना, पीलिया दिखाई दे सकता है।

बच्चों में आंतों का अमीबा

बच्चों में आंतों के अमीबा संक्रमण का तंत्र वयस्कों की तरह ही है, और इसका स्रोत मैला हाथ, मक्खियाँ, गंदे खिलौने और घरेलू सामान हैं। अमीबियासिस स्पर्शोन्मुख, प्रकट, तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है। स्पर्शोन्मुख बच्चे के लिए अदृश्य है। प्रकट रूप स्वास्थ्य, कमजोरी, भूख न लगना के बिगड़ने का प्रमाण है। तापमान सामान्य या थोड़ा ऊंचा हो सकता है। दस्त प्रकट होता है, शौच दिन में कई बार होता है, 10-20 बार तक बढ़ जाता है। रक्त के साथ बलगम दुर्गंधयुक्त मल में दिखाई देता है। मल का रास्पबेरी रंग हमेशा नहीं होता है। पेट के दाहिने हिस्से में पैरॉक्सिस्मल दर्द होता है, जो खाली करने से पहले बढ़ जाता है। उपचार के बिना, तीव्र चरण डेढ़ महीने तक रहता है, धीरे-धीरे कम हो जाता है। छूट चरण के बाद, यह नए जोश के साथ भड़क उठता है।

निदान

आंतों के अमीबा का निदान रोगी के इतिहास का पता लगाने के साथ शुरू होता है: क्या लक्षण, कितने समय पहले वे दिखाई दिए, क्या रोगी गर्म, आर्द्र जलवायु और कम स्वच्छता संस्कृति वाले देशों में था। यह वहाँ है कि अमीबा व्यापक है और यह वहाँ से है कि इसे आयात किया जा सकता है।

रक्त, मल और मूत्र का विश्लेषण किया जाता है। रोगजनक मल में पाए जाते हैं, और अमीबा के वानस्पतिक रूप की पहचान करना महत्वपूर्ण है। मल त्याग के 15 मिनट बाद विश्लेषण नहीं किया जाना चाहिए। इसके अलावा, सिग्मायोडोस्कोपी के दौरान ऊतकों में अमीबा का पता लगाया जा सकता है - एक विशेष उपकरण का उपयोग करके रेक्टल म्यूकोसा की एक दृश्य परीक्षा। सिग्मायोडोस्कोप इसकी आंतरिक सतह पर अल्सर या ताजा निशान देखना संभव बनाता है। म्यूकोसल घावों के निशान का पता नहीं लगाना अभी तक अमीबियासिस की अनुपस्थिति का संकेत नहीं देता है, टीके। वे आंत के उच्च वर्गों में हो सकते हैं। अमीबा के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए एक रक्त परीक्षण है, यह निदान की पुष्टि या खंडन करेगा।

अल्ट्रासाउंड, फ्लोरोस्कोपी, टोमोग्राफी की मदद से, एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबासिस में फोड़े का स्थानीयकरण निर्धारित किया जाता है। आंतों के अमीबायसिस को अल्सरेटिव कोलाइटिस से अलग किया जाता है, और अमीबिक फोड़े को एक अलग प्रकृति के फोड़े से अलग किया जाता है।

आंतों के अमीबा और पेचिश के बीच का अंतर

आंतों के अमीबा और पेचिश अमीबा के बीच का अंतर इसकी संरचना में है: पेचिश अमीबा का खोल डबल-सर्किट है, प्रकाश को अपवर्तित करता है, इसमें 4 नाभिक होते हैं (आंतों में - 8), विलक्षण रूप से स्थित होते हैं, इसमें रक्त कोशिकाएं शामिल होती हैं, जो आंतों में नहीं है। पेचिश अमीबा गति में अधिक ऊर्जावान होता है।

इलाज

रोग की गंभीरता और रूप के आधार पर आंतों के अमीबा का उपचार किया जाता है। रोग को खत्म करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं को सार्वभौमिक कार्रवाई (मेट्रोनिडाज़ोल, टिनिडाज़ोल) के अमीबोसाइड्स में विभाजित किया गया है और प्रत्यक्ष, रोगज़नक़ के एक विशिष्ट स्थानीयकरण के उद्देश्य से: आंतों के लुमेन (चिनिओफ़ोन (याट्रेन), मेक्साफ़ॉर्म, आदि) में; आंतों की दीवार, यकृत और अन्य अंगों में (एमेटाइन हाइड्रोक्लोराइड, डीहाइड्रोएमेटाइन, आदि)। टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स अप्रत्यक्ष अमीबोसाइड हैं जो आंतों के लुमेन और इसकी दीवारों में अमीबा को प्रभावित करते हैं।

संक्रमण किसी भी उम्र में हो सकता है। एक व्यक्ति लंबे समय तक यह भी नहीं जान सकता है कि वह बीमार है, क्योंकि रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ तभी प्रकट हो सकती हैं जब आंतों में बहुत सारे कीड़े जमा हो जाते हैं, जिस स्थिति में वे आंतों के म्यूकोसा को नुकसान पहुँचाते हैं।

संक्रमण कैसे होता है?

आंतों का अमीबायसिस क्या है? यह एक एंथ्रोपोनोटिक संक्रमण है, अर्थात केवल एक व्यक्ति ही संक्रमण का स्रोत हो सकता है। रोग का प्रेरक एजेंट पेचिश अमीबा है जो बड़ी आंत में रहता है। अगर इम्यून सिस्टम मजबूत है तो यह मानव शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाता है। ऐसा वाहक लगातार मल में अमीबा अल्सर का उत्सर्जन करता है, जो लंबे समय तक व्यवहार्य रहता है।

संक्रमण मल-मौखिक और संपर्क-घरेलू मार्ग से होता है।

आप गंदे हाथों से, खराब धुले उत्पादों को खाने पर, खुले पानी में तैरने के दौरान पानी निगलने पर सिस्ट ला सकते हैं। इसके अलावा, दूषित घरेलू सामान, जैसे व्यंजन, लिनन, एक खतरा पैदा करते हैं।

रोग के गंभीर मामलों में, अल्सर के कारण, आंतों की दीवार का छिद्र विकसित हो सकता है, नतीजतन, आंत की सामग्री पेट की गुहा में प्रवेश करेगी, जो पेरिटोनियम की सूजन भड़काएगी।

जब एक बड़ी रक्त वाहिका के पास अल्सर बनता है, तो पाचन तंत्र से बड़े पैमाने पर रक्तस्राव शुरू हो सकता है।

महत्वपूर्ण! आंतों के अमीबा, रक्त के साथ, पूरे शरीर में पलायन करते हैं, आंतरिक अंगों में प्रवेश करते हैं। नतीजतन, अमीबिक फोड़े बन सकते हैं, जो बड़े अल्सर होते हैं जो यकृत, फेफड़े और यहां तक ​​कि मस्तिष्क में भी पाए जा सकते हैं। यदि नियोप्लाज्म का पता बहुत देर से चलता है, तो इससे रोगियों की मृत्यु हो सकती है।

अमीबियासिस बनता है

पैथोमॉर्फोलॉजिकल परिवर्तन और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर, अमीबायसिस के दो रूप प्रतिष्ठित हैं:

आक्रामक रूप में, रोगी के शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन नोट किए जाते हैं।

अमीबियासिस के इस कोर्स के साथ, निम्नलिखित देखे गए हैं:

गैर-इनवेसिव या निष्क्रिय रूप - अमीबिक सिस्ट का "कैरिज"।

इसकी विशेषता है:

• स्पष्ट नैदानिक ​​​​संकेतों की कमी;
• रोग के इस पाठ्यक्रम के साथ, एंटीबॉडी का पता नहीं लगाया जाता है और आंत में पैथोलॉजिकल परिवर्तन नहीं देखे जाते हैं;
• मल में हेमेटोफैगस ट्रोफोज़ोइट्स नहीं होते हैं।

अधिकांश संक्रमित लोगों का एक गैर-आक्रामक रूप होता है, अर्थात। वे स्पर्शोन्मुख वाहक हैं।

इनवेसिव अमीबायसिस में, नैदानिक ​​चित्र हल्के संक्रमण से अमीबिक यकृत फोड़ा तक बहुत भिन्न होता है।

क्लिनिकल चित्र और प्रकार

पैथोलॉजी दो प्रकार की होती है:

कई वर्षों तक यह स्पर्शोन्मुख हो सकता है। हालांकि, किसी भी समय आक्रामक अमीबायसिस का संक्रमण संभव है, जिसमें रोग के लक्षण दिखाई देते हैं। सबसे पहले, कोलोनिक म्यूकोसा में छोटे नेक्रोटिक फ़ॉसी दिखाई देते हैं, जो समय के साथ बढ़ सकते हैं और अल्सर बना सकते हैं। इसी समय, न केवल आंतों के म्यूकोसा के सभी नए खंड, बल्कि गहरे ऊतक भी रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

अल्सर पूरे आंत में बनते हैं। वे आंतों की दीवार के छिद्र और पेरिटोनिटिस के विकास का कारण बन सकते हैं।

यदि अल्सर मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र में स्थानीयकृत होते हैं, तो पेचिश सिंड्रोम विकसित होता है, जबकि कुछ रोगियों में मल में मवाद, रक्त और बलगम की अशुद्धियों का पता लगाया जा सकता है।

यदि मुख्य रूप से अंधनाल पीड़ित होता है, तो रोगी को कब्ज होता है, पेट के निचले हिस्से में दाहिनी ओर दर्द होता है। ये लक्षण एपेंडिसाइटिस के लक्षणों से मिलते-जुलते हैं, जो अक्सर अमीबायसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

अमीबायसिस में इलियम की हार दुर्लभ है।

संक्रमण के पाठ्यक्रम के आधार पर, निम्न हैं:

• अमीबियासिस का तीव्र रूप;
• फुलमिनेंट (फुलमिनेंट) कोलाइटिस;
• दीर्घ या प्राथमिक जीर्ण अमीबियासिस।

तीव्र रूप

तीव्र रूप में, एक विशिष्ट विशेषता ढीली मल है। अमीबायसिस के अन्य लक्षण कम विकसित होते हैं:

• अमीबिक पेचिश सिंड्रोम, जिसमें एक तीव्र शुरुआत होती है, स्पास्टिक दर्द, बलगम के साथ खूनी मल;
• तापमान;
• उल्टी और निर्जलीकरण, जो छोटे बच्चों में जल्दी होता है।

फुलमिनेंट कोलाइटिस

रोग के इस विकास का अक्सर उन महिलाओं में निदान किया जाता है जो बच्चे की अपेक्षा कर रही हैं या प्रसव के तुरंत बाद। यह एक नेक्रोटाइज़िंग रूप है, जिसकी विशेषता एक गंभीर पाठ्यक्रम है और अक्सर रोगी की मृत्यु हो जाती है।

फुलमिनेंट कोलाइटिस निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• विषाक्त सिंड्रोम;
• बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली की गहरी परतों की रोग प्रक्रिया में भागीदारी;
• खून बह रहा है;
• आंतों की दीवार का टूटना;
• पेरिटोनियम की सूजन।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के उपचार के बाद फुलमिनेंट कोलाइटिस विकसित हो सकता है।

लंबे समय तक चलने वाला अमीबियासिस

रोग के इस विकास के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे गए हैं:

• आंत के मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन;
• दस्त;
• कठिन शौच (50% रोगियों में देखा गया);
• ढीली मल, कब्ज के बाद;
• शक्तिहीनता;
• जी मिचलाना;
• पेट में दर्द;
• भूख में कमी।

आंतों के अमीबियासिस से निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं:

• आंतों की दीवार का छिद्र, जो पेरिटोनिटिस और पेट की फोड़ा पैदा कर सकता है;
• अमीबिक संरचना, जो दानेदार ऊतक द्वारा बनाई जाती है, स्थायी कब्ज और स्थानीय आंत्र रुकावट को भड़का सकती है
• पथरी;
• आंतों से बड़े पैमाने पर रक्तस्राव;
• अमीबा - बड़ी आंत की दीवार में एक रसौली।

एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास के स्थान के आधार पर एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस के कई रूप हैं।

जिगर फोड़ा। वृद्ध पुरुषों में इसका अधिक निदान किया जाता है। मूल रूप से, यकृत का दाहिना लोब रोग प्रक्रिया में शामिल होता है।

रोग के इस पाठ्यक्रम को निम्नलिखित लक्षणों के प्रकट होने की विशेषता है:

• रात का बुखार, तेज पसीना और ठंड लगने के साथ;
• हेपेटोमेगाली;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि;
• पीलिया, इसकी उपस्थिति के साथ, रोग का निदान प्रतिकूल है।

अमीबिक फोड़ा के अव्यक्त पाठ्यक्रम के कारण, पर्याप्त चिकित्सा मुश्किल है।

यकृत का एक फोड़ा टूट सकता है, पेरिटोनियम की सूजन भड़काने और छाती गुहा के अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है।

फुफ्फुफ्फुसीय रूप एक अमीबिक यकृत फोड़ा के टूटने और फेफड़ों में रोगजनक एजेंटों के प्रवेश के परिणामस्वरूप विकसित होता है। दुर्लभ मामलों में, सूक्ष्मजीवों के रक्त प्रवाह में प्रवेश करना संभव है।

रोग के इस पाठ्यक्रम के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे गए हैं:

• श्वास कष्ट;
• नम खांसी;
• छाती में दर्द;
• थूक में रक्त और मवाद के निशान;
• ठंड लगने के साथ बुखार;
• ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि।

दिल के सेरोसा में यकृत फोड़ा के टूटने के परिणामस्वरूप अमीबिक पेरिकार्डिटिस विकसित होता है। यह एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है, इससे कार्डियक टैम्पोनैड और मृत्यु हो सकती है।

प्रमस्तिष्कीय रूप एक तीव्र शुरुआत की विशेषता है, तेजी से प्रगति करता है और रोगी की मृत्यु के साथ समाप्त होता है। अमीबायसिस के इस कोर्स के साथ, मस्तिष्क के किसी भी हिस्से में फोड़े बन सकते हैं।

त्वचीय रूप आमतौर पर दुर्बल और दुर्बल रोगियों में विकसित होता है। एक नियम के रूप में, अल्सर गुदा के आसपास स्थानीयकृत होते हैं।

आंतों और बाह्य आंतों के अमीबायसिस के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं, और केवल रोगी की शिकायतों के आधार पर निदान करना संभव नहीं है। इसलिए, कुछ दवाओं को निर्धारित करने से पहले, चिकित्सक को नैदानिक ​​​​उपायों का संचालन करना चाहिए।

निदान

निम्नलिखित तरीके डॉक्टर को निदान करने में मदद करते हैं:

अमीबायसिस के उपचार के लिए, 3 अलग-अलग समूहों की दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो अमीबा के विभिन्न रूपों को प्रभावित करती हैं:

इसके अलावा, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करती हैं: एसिपोल, लाइनक्स।

इसके अलावा, नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं जो हृदय प्रणाली के कामकाज को सामान्य करती हैं, दवाएं जो प्रतिरक्षा में वृद्धि करती हैं, और हेपेटोप्रोटेक्टर्स।

अमीबिक पेचिश के एक गंभीर रूप के विकास के साथ, रोगाणुरोधी एजेंटों को अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है।

यदि एक बड़े फोड़े का पता चला है, तो इसके टूटने की उच्च संभावना है, गंभीर दर्द, ड्रग थेरेपी के प्रभाव की अनुपस्थिति में, आकांक्षा की जाती है। जब एक टूटना पहले ही हो चुका है या बंद जल निकासी नहीं की जा सकती है, तो ओपन सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवाओं की सभी खुराक और उनके सेवन की अवधि का चयन किया जाना चाहिए।

निवारण

संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, आपको कई नियमों का पालन करना होगा:

वर्तमान में, अमीबायसिस लगभग पूरी तरह से ठीक हो गया है यदि इसका समय पर निदान किया जाता है और पर्याप्त उपचार निर्धारित किया जाता है। इसलिए, रोग के पहले लक्षणों पर, आपको डॉक्टर की यात्रा स्थगित नहीं करनी चाहिए।

लेकिन शायद परिणाम का नहीं, बल्कि कारण का इलाज करना अधिक सही है?

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आंतों में अमीबा होने पर क्या करें?

खुद को बचाने और अपने प्रियजनों के संक्रमण को रोकने के लिए आपको इस बीमारी के बारे में क्या जानने की जरूरत है?

यह इतना खास क्यों है कि इसके बारे में बात करने लायक है?

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ने इस बीमारी के निम्नलिखित रूपों की पहचान की है:

1. मैनिफेस्ट अमीबियासिस, जिसमें क्लिनिकल लक्षण देखे जा सकते हैं।
2. स्पर्शोन्मुख अमीबियासिस।

मैनिफेस्ट अमीबियासिस की कई अभिव्यक्तियाँ हैं:

1. आंत।
2. बाह्य आंत्र। इसमें जेनिटोरिनरी, सेरेब्रल, पल्मोनरी, हेपेटिक शामिल हैं।
3. त्वचीय।

प्रकट अमीबायसिस का मुख्य प्रकार आंत है, और बाकी इसके डेरिवेटिव हैं। ऐसा तब होता है जब रोग की गंभीर रूप से उपेक्षा की जाती है, रोगजनकों की संख्या बहुत अधिक बढ़ जाती है। वे आंत की दीवारों में प्रवेश करते हैं, और रक्त उन्हें पूरे शरीर में ले जाता है। अमीबा विभिन्न अंगों में बस जाते हैं, अमीबिक फोड़े की घटना में योगदान करते हैं।

संचरण मार्ग

यह रोग किसी अन्य आंतों के संक्रमण की तरह ही फैलता है। इसके माध्यम से होता है:

गर्मियों में, पानी के खुले शरीर में तैरते समय अमीबा सिस्ट को निगलने से आप संक्रमित हो सकते हैं।

रोग का विकास

रोग का विकास धीरे-धीरे होता है, क्योंकि अमीबा नहीं रहते हैं, लेकिन अल्सर एक व्यक्ति में प्रवेश करते हैं। उन्हें विकसित होने में कुछ समय लगेगा: बाहरी वातावरण में अल्सर के लिए कोई अनुकूल परिस्थितियां नहीं हैं, इसलिए कई प्रकार के बैक्टीरिया नींद की स्थिति में आ जाते हैं, जो पहले एक सख्त खोल से ढके होते हैं। सटीक रूप से क्योंकि सिस्ट सुप्त अवस्था में होते हैं, वे आक्रामक वातावरण से गुजर सकते हैं जो पेट और छोटी आंत में मौजूद होता है।

जैसे ही पर्यावरण उनके लिए बेहतर होता है, और बड़ी आंत में उनके लिए सबसे स्वीकार्य जलवायु होती है, अल्सर "जाग" जाते हैं। फिर वे इसकी दीवारों में जड़े हुए हैं। जिनके पेट में एसिडिटी बढ़ गई है उनके लिए लकी, इस मामले में लकी - अमीबा ऐसे वातावरण में जीवित नहीं रहते। हालाँकि आपको विशेष रूप से खुश नहीं होना चाहिए - अत्यधिक रोगजनक अमीबा हैं, जिनके सिस्ट हाइड्रोक्लोरिक एसिड से भी डरते नहीं हैं।

आंतों के अमीबा में निम्नलिखित जीवन रूप हो सकते हैं:

बड़े रूपों का आकार लगभग 100 सेमी है, और सिस्ट - 8-9 डोम किमी से।

आंतों का अमीबासिस - यह क्या है?

तो, अगर आंतों के अमीबा "अभ्यस्त निवासी" हैं, तो वे कब खतरनाक हो जाते हैं और नुकसान पहुंचाना शुरू कर देते हैं? यह तब होता है जब मेजबान का शरीर कमजोर हो जाता है, जो तनाव, सार्स, तीव्र श्वसन संक्रमण और प्रतिरक्षा प्रणाली पर इसी तरह के अन्य प्रभावों से सुगम होता है।

अमीबायसिस की विशिष्ट विशेषताएं

रोग का एक विशिष्ट लक्षण मल और दर्द का स्थानीयकरण है। तो, स्टूल में रास्पबेरी जैम की स्थिरता और रंग होगा। दर्द के रूप में, यह पेचिश अमीबा की हार के विपरीत, पेट के बाईं ओर स्थानीयकृत नहीं होगा। पेट में दाहिनी ओर चोट लगेगी, क्योंकि इस प्रकार की बीमारी से बड़ी आंत के अन्य भाग प्रभावित होते हैं - उच्चतर वाले।

आंतों के म्यूकोसा पर अल्सर बनते हैं। तब उनके स्थान पर फोड़े दिखाई दे सकते हैं। इसके अलावा, अन्य अंग भी प्रभावित हो सकते हैं। फेफड़े और लीवर खराब हो सकते हैं।

लक्षण

विभिन्न लक्षण आंतों के प्रकार के अमीबियासिस का निदान करने में मदद करेंगे:

1. गर्मी।
2. मल में खून आना।
3. कमज़ोरी।
4. उच्च थकान।
5. सिर दर्द।

ये लक्षण पहले से ही एम्बुलेंस को कॉल करने का एक कारण हैं। यदि अमीबा पूरे शरीर में वितरित किया जाता है, तो वे अतिरिक्त रूप से प्रकट हो सकते हैं:

1. पीलिया।
2. जिगर में दर्द।

यकृत को चोट लग सकती है और पीलिया प्रकट हो सकता है, उदाहरण के लिए, चोलैंगाइटिस के साथ, इसलिए निदान को स्पष्ट करने के लिए, केवल लक्षण पर्याप्त नहीं हैं, आपको एक अल्ट्रासाउंड करने की आवश्यकता होगी।

लेकिन लक्षणों के बीच मतली का निरीक्षण करना जरूरी नहीं है, क्योंकि यह इस बीमारी की विशेषता नहीं है।

लक्षण रोग के चरण पर भी निर्भर करते हैं। तो एक तीव्र रूप में, सभी लक्षण बहुत स्पष्ट दिखाई देते हैं और लगातार एक व्यक्ति को परेशान करते हैं। जीर्ण पाठ्यक्रम कम स्पष्ट है - तापमान सामान्य है, पेट में होने वाले दर्द का सटीक स्थानीयकरण नहीं होता है। समय-समय पर, रोगी पेट फूलने के बारे में चिंतित नहीं होता है।

इलाज करना है या नहीं करना है?

ध्यान दें: "बेशक, यह घातक नहीं है, लेकिन बीमारी के स्व-उपचार के विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं, विशेष रूप से, जीर्ण रूप में इसके संक्रमण में योगदान करते हैं।"

इसके अलावा, एक गैर-विशेषज्ञ के लिए अमीबायसिस के लक्षणों को निर्धारित करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि वे कई अन्य बीमारियों के लक्षणों के समान हैं।

यदि रोग तीव्र है, और आवश्यक उपचार प्रदान नहीं किया जाता है, तो यह संभव है कि अमीबा, आंत की दीवारों में घुसकर अल्सर की उपस्थिति में योगदान दे। यदि वे बड़े जहाजों के स्थान पर होते हैं, तो रक्तस्राव खुल सकता है। और यह रोगी के जीवन के लिए खतरा है। आपको तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होगी। सर्जनों की ओर मुड़ना तब भी आवश्यक होगा जब अमीबायसिस एक अतिरिक्त रूप में पारित हो गया हो।

बीमारी पर कैसे काबू पाया जाए?

चिकित्सा संस्थानों में उपचार निदान के साथ शुरू होता है, जिसके लिए विश्लेषण के लिए मल, मूत्र और रक्त के नमूने लिए जाते हैं। इसके अलावा, उपचार प्रक्रिया पहले से ही एक डॉक्टर द्वारा नियंत्रित अस्पताल में है। सबसे अधिक बार, एक विशेषज्ञ एक नियुक्ति निर्धारित करता है:

1. Metronidazole, जिसे कम से कम एक सप्ताह तक लेना चाहिए। यदि रोगी को बीमारी के एक गंभीर मामले का निदान किया जाता है, तो पूरे दिन मेट्रोनिडाजोल के साथ उपचार जारी रहता है। फुरैमिड कोई कम प्रभावी नहीं है।
2. नमक के उपाय। जल संतुलन बहाल करने के लिए यह आवश्यक है।
3. आक्षेपरोधी।
4. बृहदांत्रशोथ सिंड्रोम को रोकने के लिए एंजाइम की तैयारी। यह Panzinorm, Digestal है।
5. एंटीबायोटिक्स। आंत में माइक्रोबियल बायोकेनोसिस को बदलने के लिए उपचार के दौरान आवश्यक है।

यदि बीमारी का निदान जीर्ण रूप में किया जाता है, तो उपचार के लिए क्विनामाइन, एम्बिलगर, डायहाइड्रोएमिटिन, एमेटिन का भी उपयोग किया जाता है।

लेकिन कुछ खाद्य प्रतिबंधों का पालन किए बिना उपचार अधूरा होगा। ऐसे रोगियों के लिए तालिका संख्या 4 की सिफारिश की जाती है और निम्नलिखित निषिद्ध हैं:

फिर सामान्य भोजन पर वापसी धीमी होनी चाहिए। इस प्रक्रिया में कम से कम दो सप्ताह लगने चाहिए।

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अमीबियासिस - लक्षण, निदान, उपचार

अमीबायसिस क्या है?

रोग का प्रेरक एजेंट

संक्रमण के संचरण के तरीके

रोग के विकास का तंत्र

वर्गीकरण। अमीबियासिस बनता है

I. स्पर्शोन्मुख अमीबियासिस।

द्वितीय। प्रकट अमीबासिस (नैदानिक ​​​​लक्षणों के साथ):

1. आंतों (अमीबिक पेचिश, या अमीबिक पेचिश बृहदांत्रशोथ):

• यकृत:
  • तीव्र अमीबिक हेपेटाइटिस;
  • जिगर फोड़ा।
• फुफ्फुसीय;
• प्रमस्तिष्क;
• मूत्रजननांगी।

3. त्वचीय (यह रूप अमीबायसिस की अन्य बाह्य आंतों की किस्मों की तुलना में अधिक सामान्य है, और इसे एक स्वतंत्र समूह में अलग किया गया है)।

अमीबायसिस के लक्षण

आंतों के अमीबियासिस के लक्षण

• तेजी से मल (शुरुआत में दिन में 4-6 बार, बीमारी की ऊंचाई पर दिन में एक से अधिक बार)। धीरे-धीरे, मल में बलगम और रक्त की अशुद्धियाँ दिखाई देती हैं, और उन्नत मामलों में, मल "रास्पबेरी जेली" जैसा दिखता है, अर्थात। खून से सना हुआ बलगम होता है।
• रोग के प्रारंभिक चरण में शरीर का तापमान सामान्य या थोड़ा ऊंचा होता है, फिर बुखार प्रकट होता है (38.5 डिग्री सेल्सियस और ऊपर तक)।
• पेट में दर्द (इसके निचले हिस्से में), जो प्रकृति में ऐंठन या खींच रहा है। मल त्याग के दौरान दर्द तेज हो जाता है।
• दर्दनाक टेनेसमस, यानी। शौच करने की झूठी इच्छा, मल की पूरी तरह से नगण्य मात्रा की रिहाई में समाप्त होती है।

रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में, रोगी को भूख न लगना, उल्टी, मतली जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।

• मुंह में एक अप्रिय स्वाद की भावना, भूख पूरी तरह से गायब होने तक कम हो जाती है - नतीजतन, रोगी थकावट विकसित करता है;
• थकान, सामान्य कमजोरी;
• जिगर इज़ाफ़ा;
• एनीमिया का विकास (रक्त हीमोग्लोबिन में कमी), त्वचा के धब्बे के साथ;
• हल्का दर्द "चम्मच के नीचे" नोट किया जा सकता है;
• हृदय प्रणाली (तेजी से दिल की धड़कन, अनियमित नाड़ी) को नुकसान के संकेत हैं।

आंतों के अमीबायसिस का कोर्स जटिलताओं की घटना के साथ हो सकता है:

• आंतों की दीवार का छिद्र;
• आंतरिक रक्तस्त्राव;
• पेरिटोनिटिस;
• पथरी;
• अमीबा का विकास (अमीबा की गतिविधि के कारण आंतों के ट्यूमर);
• बृहदान्त्र का गैंग्रीन।

एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस के लक्षण

त्वचीय अमीबायसिस के लक्षण

रोग का निदान

अमीबायसिस उपचार

पारंपरिक चिकित्सा पद्धति

इन दवाओं के अलावा, अन्य समूहों की दवाओं का भी उपयोग किया जाता है:

• आंतों के लुमेन में रहने वाले अमीबा इंटेस्टोपैन, एंटरोसेप्टोल, क्विनिओफॉन (याट्रेन), मेक्साफॉर्म, आदि से प्रभावित होते हैं;
• अमीबा जिन्होंने आंतों की दीवार, यकृत और अन्य अंगों पर आक्रमण किया है, एंबिलगर, एमेटीन हाइड्रोक्लोराइड, डीहाइड्रोएमेटिन जैसी दवाओं से प्रभावित होते हैं;
• अप्रत्यक्ष रूप से, टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स आंतों की दीवार और आंतों के लुमेन में स्थित अमीबा पर कार्य करते हैं।

रोग के रूप और पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर दवाओं का संयोजन, उनकी खुराक और उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

लोक उपचार

नागफनी या समुद्री हिरन का सींग के 100 ग्राम सूखे फलों को दो गिलास उबलते पानी के साथ पीसा जाता है, और ठंडा होने के बाद वे दिन में पीते हैं।

100 मिलीलीटर वोदका में 40 ग्राम कीमा बनाया हुआ लहसुन मिलाएं, दो सप्ताह तक अंधेरे में रखें, छान लें। दिन में तीन बार, केफिर या दूध के साथ, बूँदें लें। आधा घंटे बाद भोजन किया जा सकता है।

सूखे पक्षी चेरी जामुन के 10 ग्राम जोर देते हैं, 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। दिन में तीन बार 100 मिली लें। आधे घंटे बाद खाना शुरू करते हैं।

अमीबासिस की रोकथाम

1. अमीबिक सिस्ट के वाहक व्यक्तियों के जोखिम समूहों के बीच पहचान और उपचार।

2. बाहरी वातावरण की स्वच्छता सुरक्षा (संक्रमण संचरण के तंत्र को तोड़ने के लिए)।

3. स्वच्छता और शैक्षिक कार्य।

• पुरानी आंत्र रोगों से पीड़ित लोग;
• बस्तियों के निवासी जिनमें सीवरेज नहीं है;
• जो लोग उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय जलवायु वाले देशों की यात्राओं से लौटे हैं, जहां अमीबायसिस बहुत व्यापक है (भारत और मैक्सिको ऐसे देशों में पहला स्थान साझा करते हैं);
• खाद्य व्यापार और खाद्य उद्यमों के कर्मचारी;
• सीवरेज और उपचार सुविधाओं, ग्रीनहाउस, ग्रीनहाउस के कर्मचारी;
• समलैंगिकों।

सूचीबद्ध व्यक्तियों की सालाना (वर्ष में एक बार) अमीबिक अल्सर की ढुलाई के लिए जांच की जाती है। सर्वेक्षण स्थानीय स्वच्छता और महामारी विज्ञान स्टेशनों के कर्मचारियों द्वारा किया जाता है।

वर्ष के दौरान अमीबायसिस वाले मरीजों का पालन किया जाता है।

रोग निदान

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amoebiasis

अमीबियासिस एक प्रोटोजोआ रोग है।

अमीबा सिस्ट निम्नलिखित तरीकों से प्रेषित होते हैं:

आंतों के अमीबियासिस के लक्षण:

रक्त और बलगम के मिश्रण के साथ बार-बार मल आना

पेट में गड़गड़ाहट

क्रोनिक अमीबायसिस कार्डियोवस्कुलर अपर्याप्तता, एस्थेनिक सिंड्रोम, दुर्लभ मामलों में, प्यूरुलेंट पेरिटोनिटिस के विकास की ओर जाता है। लगभग दस साल बाद यह रोग दोबारा होता है।

एक्स्ट्राइंटेस्टाइनल अमीबायसिस के लक्षण:

अमीबासिस निदान।

अमीबासिस की रोकथाम:

सहरुग्णता का उपचार

बीमारी

लिंफोमा

लिम्फोमा एक प्रकार का ब्लड कैंसर है।

गर्भाशयग्रीवाशोथ

गर्भाशय ग्रीवा के योनि क्षेत्र में सूजन।

यकृत का स्टेटोसिस

लिवर स्टीटोसिस एक प्रकार का हेपेटोसिस है

घनास्त्रता

घनास्त्रता संचार प्रणाली में एक रक्त का थक्का है।

ट्रेकाइटिस

ट्रेकाइटिस ट्रेकिअल म्यूकोसा की सूजन है।

गठिया

संधिशोथ संयोजी ऊतकों में सूजन है।

एक्सट्रैसिस्टोल

एक्सट्रैसिस्टोल दिल के काम में एक विकृति है।

पैरोटाइटिस

कण्ठमाला, बोलचाल की भाषा में "कण्ठमाला" - तीव्र।

न्युरैटिस

न्यूरिटिस नसों की एक भड़काऊ प्रक्रिया है।

वाहिकाशोथ

वास्कुलिटिस रक्त वाहिकाओं की दीवारों की सूजन है।

डायपर दाने

डायपर रैश सिलवटों वाली जगहों पर त्वचा की सूजन को कहते हैं।

श्लेषक कलाशोथ

सिनोवाइटिस एक बीमारी है जिसकी विशेषता है।

अग्रकुब्जता

लॉर्डोसिस एक शारीरिक या का एक कशेरुकी मोड़ है।

पूति

सेप्सिस एक गंभीर संक्रामक रोग है।

दवाएं

गुट्टालैक्स

गुट्टालैक्स एक रेचक है।

बेलोडर्म

बेलोडर्म एक ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड दवा के रूप में है।

ऐसीक्लोविर

एसाइक्लोविर एक एंटीवायरल दवा है।

विच हैज़ल

हमामेलिस एक होम्योपैथिक उपाय है

द्विरूप

बिफिफ़ॉर्म एक दवा है।

Baclofen

बैक्लोफेन एक मार्ग अवरोधक एजेंट है।

जेर्पीविर

जेरपीविर एक विशेष चिकित्सा उपकरण है जो।

अफोबाज़ोल

Afobazole के लिए डिज़ाइन की गई दवा है।

विज़िन

विज़िन के दौरान इस्तेमाल की जाने वाली दवा है।

अफ़ला

अफाला श्रेणी में शामिल औषधि है।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़

वायरल हेपेटाइटिस

ब्रूसिलोसिस

बृहदांत्रशोथ

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एक वयस्क और एक बच्चे के मल में अमीबा: उपचार के कारण और तरीके

आंतों या पेचिश अमीबा एक रोगजनक सूक्ष्मजीव है जो वयस्कों और बच्चों दोनों में गंभीर बीमारी, अमीबियासिस पैदा करने में सक्षम है।

सबसे सरल जीवों में, सबसे आदिम अमीबा है, जिसका सूक्ष्म आयाम (0.2-0.5 मिमी) है। यह सूक्ष्मजीव सबसे सरल एककोशिकीय जानवरों से संबंधित है; बाहरी परिस्थितियों के आधार पर उसके शरीर का आकार हर समय बदलता रहता है।

आंतों के अमीबा (एंटामोइबा कोली) का जीवन चक्र बहुत ही सरल होता है। एक अनुकूल वातावरण में, कोशिकाएं अलैंगिक रूप से विकसित, विकसित और विभाजित होती हैं। अस्तित्व की स्थितियों में गिरावट के साथ, वे "जम जाते हैं", अल्सर बनाते हैं।

अल्सर एक मध्यवर्ती चरण या अधिकांश सूक्ष्मजीवों के अस्तित्व का रूप है, जिसके दौरान वे एक प्रकार की सुरक्षात्मक परत से ढके होते हैं जो सूक्ष्मजीवों को ऑक्सीजन के बिना भी जीवित रहने की अनुमति देता है।

प्राकृतिक वातावरण में, सिस्ट मुख्य रूप से अत्यधिक उच्च या निम्न तापमान पर बनते हैं।

उदाहरण के लिए: अमीबा शरद ऋतु में खिलाना और प्रजनन करना बंद कर देते हैं। ठंड के मौसम के आगमन के साथ, उनके शरीर गोल होते हैं और एक मोटी खोल से ढके होते हैं - एक पुटी। यही प्रक्रिया तब होती है जब जलाशयों, नदियों और झीलों की निकासी होती है।

अमीबा एक पुटी के रूप में मानव या पशु शरीर में प्रवेश करता है, जो एक मजबूत दो-परत झिल्ली द्वारा संरक्षित होता है। संक्रमण भोजन (खराब धुले फल और सब्जियां), दूषित पानी, गंदे हाथों से होता है।

एक बार किसी व्यक्ति, जानवर के शरीर में, जल निकायों या नम मिट्टी में, सूक्ष्मजीव जीवन में आते हैं, सुरक्षात्मक खोल से मुक्त हो जाते हैं और सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं।

यदि सिस्ट कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करते हैं और आंतों के माइक्रोफ्लोरा को परेशान करते हैं, तो पेचिश अमीबा आक्रामक व्यवहार करना शुरू कर देता है और आंतों में अमीबायसिस (पेचिश अमीबिक कोलाइटिस, अमीबिक पेचिश) विकसित होने लगता है।

आंतों के अमीबियासिस की विशेषता रक्त, बलगम और मवाद से लदी विपुल दस्त है। जैसे-जैसे रोग विकसित होता है, बुखार, ठंड लगना, उल्टी और भूख न लगना के रूप में नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ बढ़ जाती हैं। मल त्याग के दौरान, पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द संभव है, जो शांत अवस्था में कम स्पष्ट होते हैं।

यह मत भूलो कि विभिन्न सिस्ट न केवल गंदे हाथों या दूषित भोजन से, बल्कि यौन और घरेलू संपर्क के माध्यम से भी प्रसारित हो सकते हैं।

प्रोटोजोआ के संक्रमण के मामले में गर्म विदेशी देशों की यात्रा भी खतरनाक है।

रोगजनक रूप

अनुकूल परिस्थितियों में, छोटे वनस्पति रूप बड़े रोगजनकों में बदल जाते हैं, जो अल्सर के गठन का कारण बनते हैं। ऊतकों की गहराई में गोता लगाते हुए, वे ऊतक रूपों में गुजरते हैं, जो विशेष रूप से गंभीर मामलों में रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और पूरे शरीर में फैल जाते हैं।

उनमें से ज्यादातर हेमटोजेनस प्रसार के कारण होते हैं - बड़ी आंत से रक्त प्रवाह के साथ सूक्ष्मजीवों का प्रसार। अधिकांश भाग के लिए, अमीबिक फोड़े आंतों के आक्रमण का परिणाम हैं, लेकिन उनके क्लिनिक में वे स्वतंत्र रोग हैं जिनके लिए "स्वयं के" उपचार की आवश्यकता होती है।

वयस्कों और बच्चों में आंतों का अमीबायसिस पेचिश अमीबा के कारण होने वाली सबसे आम बीमारी है।

गैर-रोगजनक रूप

हालांकि, एक गैर-रोगजनक रूप है। छाती एक व्यक्ति द्वारा निगल ली जाती है और बड़ी आंत में प्रवेश करती है, जहां वे एक चमकदार गैर-रोगजनक रूप बनाते हैं। इस समय, एक व्यक्ति बीमार नहीं होता है, लेकिन केवल रोग (पुटी वाहक) का वाहक होता है।

कुछ ल्यूमिनल अमीबा अल्सर में बदल जाते हैं, जो बाहर मल के साथ उत्सर्जित होते हैं और संक्रमण का स्रोत होते हैं। अन्य भाग अपरिवर्तित अवस्था में रहता है या, मेजबान की प्रतिरक्षा के कमजोर होने का लाभ उठाते हुए, रोग प्रक्रिया शुरू करते हुए रोगजनक फॉर्मा मैग्ना में बदल जाता है।

मल में अमीबा का वानस्पतिक रूप

एक हिस्टोलिटिक (पेचिश) अमीबा के जीवन चक्र में, एक वनस्पति (ट्रोफोज़ोइट), विकास के पूर्व-सिस्टिक और सिस्टिक चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है। अन्य प्रकार के अमीबा के विपरीत, हिस्टोलिटिक अमीबा में वानस्पतिक अवस्था के दो रूप होते हैं: ऊतक (फॉर्मा मैग्ना) और पारभासी (फॉर्मा मिनुटा)। ऊतक रूप (एरिथ्रोफेज) रोगजनक है।

हिस्टोलिटिक अमीबा का जीवन चक्र

हिस्टोलिटिक अमीबा के वानस्पतिक रूप 15-30 मिनट तक मल में व्यवहार्य रहते हैं। + 2… + 6 ° C और सापेक्ष वायु आर्द्रता के तापमान पर% सिस्ट कांच, धातु, पॉलिमर और अन्य सामग्रियों से बनी वस्तुओं पर एक दिन तक जीवित रहते हैं, और +18… + 27 ° C के तापमान पर और एक सापेक्ष वायु आर्द्रता 40-65% - 7 बजे से अधिक नहीं।

सिस्ट पर्यावरणीय कारकों के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी हैं। मल में +13 ... + 24 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर, वे 3 से 15 दिनों तक और -1 ... -21 डिग्री सेल्सियस - 17 से 111 दिनों तक जीवित रहते हैं। संक्रमित व्यक्तियों द्वारा सिस्ट का अलगाव कई वर्षों तक जारी रह सकता है, और एक दिन में एक वाहक मल के साथ 300 मिलियन या अधिक सिस्ट को बाहर निकालने में सक्षम होता है।

ठंडे खाद्य पदार्थों में, फलों, सब्जियों और घरेलू सामानों पर सिस्ट कई दिनों तक बने रह सकते हैं। उच्च तापमान का अल्सर पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

सिस्ट द्वारा कम तापमान (-20 डिग्री सेल्सियस) के प्रभाव को कई महीनों तक सहन किया जाता है। सुखाने से सिस्ट लगभग तुरंत मर जाते हैं।

मल में आंतों का अमीबा सिस्ट

हिस्टोलिटिक अमीबा सिस्ट ल्यूमिनल रूप से क्रमिक परिवर्तनों द्वारा बनते हैं, जब यह प्रतिकूल कारकों (मल के पीएच में परिवर्तन और पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं के विकास) के प्रभाव में मल के साथ आगे बढ़ता है, एक पूर्व-सिस्टिक रूप में गुजरता है, और फिर एक पुटी में।

पुटी का व्यास 8 से 16 माइक्रोन तक होता है, उनका एक नियमित गोलाकार आकार होता है और वे रंगहीन खोल से घिरे होते हैं। एक परिपक्व पुटी में 4 नाभिक होते हैं, और इसके प्रोटोप्लाज्म में ग्लाइकोजन से भरा एक रसधानी होती है।

जब सिस्ट मानव की छोटी आंत में प्रवेश करते हैं, तो उनकी झिल्लियां नष्ट हो जाती हैं और उनमें से एक 4-परमाणु मातृ रूप अमीबा निकलता है, जिसके विभाजन के दौरान 8 एकल-परमाणु अमीबा बनते हैं। अनुकूल परिस्थितियों में, वे गुणा करते हैं, वानस्पतिक रूपों में बदल जाते हैं जो समीपस्थ बृहदान्त्र में रहते हैं।

मल में सूक्ष्मदर्शी के नीचे पुटी

रोग की पहचान सिग्मायोडोस्कोपी का उपयोग करके महामारी विज्ञान के आंकड़ों और नैदानिक ​​​​तस्वीर पर आधारित है। थूक में ऊतक रूपों, फोड़े की सामग्री, अल्सर के नीचे से सामग्री, और मल में अमीबा के एक बड़े वानस्पतिक रूप का पता लगाने के द्वारा निदान की पुष्टि की जाती है। मल में ल्यूमिनल फॉर्म और अमीबा सिस्ट की पहचान अंतिम निदान के लिए पर्याप्त नहीं है।

मल में अमीबा

निदान करने के लिए कई विधियों का उपयोग किया जाता है, उनमें से एक प्रोटोजोअन सिस्ट के लिए मल का अध्ययन है। रोगी के मल में प्रोटोजोआ का पता लगाने के लिए सूक्ष्म परीक्षा का उपयोग किया जाता है। परीक्षण के दिन, आप दवाएं नहीं ले सकते, विशेष रूप से जुलाब, साथ ही साथ एनीमा भी कर सकते हैं। अनुसंधान के लिए सामग्री यथासंभव ताजा और "स्वच्छ" होनी चाहिए।

मल में वयस्क जीवित नहीं रहते हैं, क्योंकि वे लगभग तुरंत मर जाते हैं और पर्यावरणीय परिस्थितियों के प्रभाव में तुरंत विघटित हो जाते हैं।

शायद पहला विश्लेषण किसी व्यक्ति में एक गलत नकारात्मक परिणाम दिखाएगा, क्योंकि संक्रमण स्वयं लहरदार है।

प्रोटोजोआ विश्लेषण - एकल-कोशिका वाले सूक्ष्मजीवों की पहचान करने के लिए दागदार फेकल स्मीयरों की सूक्ष्मदर्शी के तहत जांच। सरलतम में एक जटिल व्यक्तिगत विकास चक्र होता है, जिसमें कई चरण और रूप शामिल होते हैं। कुछ प्रजातियों को विकास चक्र को पूरा करने के लिए किसी अन्य जीव (मनुष्यों के अलावा) की आवश्यकता होती है, दूसरों को कुछ पर्यावरणीय परिस्थितियों (जल, वायु, मिट्टी) की आवश्यकता होती है।

मल में, न केवल यौन रूप से परिपक्व रूपों, अन्यथा वानस्पतिक कहा जाता है, बल्कि सिस्ट भी पाए जा सकते हैं।

एक पुटी आराम का एक विशेष चरण है, जिसमें प्रोटोजोआ प्रजनन नहीं करते हैं और न ही खिलाते हैं, लेकिन वे मनुष्यों के लिए संभावित खतरा पैदा करते हैं।

अक्सर, अध्ययन एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ या (बच्चों के लिए) एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। चिकित्सक और सामान्य चिकित्सक चिकित्सा पुस्तकों और प्रमाणपत्रों की तैयारी के भाग के रूप में एक विश्लेषण लिखते हैं, जब एक मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

हमेशा एक नकारात्मक परिणाम मल में प्रोटोजोआ की अनुपस्थिति को इंगित नहीं करता है। यह तब होता है जब परीक्षण के नमूने में उनकी संख्या कम होती है, साथ ही जब मल में प्रोटोजोआ के अलगाव की अवधि विश्लेषण के क्षण के साथ मेल नहीं खाती है, जो सीधे सूक्ष्मजीव के जीवन चक्र पर निर्भर करती है। स्पष्ट नैदानिक ​​​​लक्षणों और नकारात्मक परीक्षण परिणामों के साथ, एक सप्ताह में फिर से मल दान करने की सिफारिश की जाती है।

बिल्लियों और कुत्तों के मल में अमीबा

अमीबा सहित रोगजनक प्रोटोजोआ, बिल्लियों और कुत्तों के मल में पुटी के रूप में निर्धारित होते हैं। वानस्पतिक रूपों का पता लगाने के लिए, गर्म रहते हुए भी मल की जांच करना आवश्यक है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कोला में गैर-रोगजनक प्रोटोजोआ पाया जा सकता है, जिसे रोगजनक से अलग किया जाना चाहिए।

एकाग्रता प्लवनशीलता विधियों द्वारा मल के अध्ययन में, छोटे सिस्ट पाए जाते हैं, जिनकी उपस्थिति विभेदक निदान की अनुमति देती है। हेमेटोक्सिलेन के साथ स्मीयर को रंगने पर, विशिष्ट 4-परमाणु सिस्ट पाए जाते हैं। परीक्षण के नमूने में लुगोल के घोल की एक बूंद डालने पर नाभिक भी अलग हो जाते हैं।

यदि पालतू जानवरों में अमीबिक पेचिश का संदेह है, तो परीक्षण के परिणामों के बारे में एक पशु चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए, जो अमीबा के रोगजनक और गैर-रोगजनक रूपों के बीच अंतर करने में सक्षम होगा।

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मानव आंत में लगातार रहने वाले अन्य सूक्ष्मजीवों के साथ, गैर-रोगजनक प्रोटोजोआ एक व्यक्तिगत माइक्रोफ्लोरा बनाते हैं जो मेजबान जीव के पाचन और प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करता है। हालांकि, तनाव, पुरानी बीमारी और अन्य प्रतिकूल कारक अवसरवादी और गैर-रोगजनक (कम से कम गैर-रोगजनक माने जाने वाले) सूक्ष्मजीवों को बढ़ने का कारण बन सकते हैं, जो बदले में बीमारी का कारण बनते हैं। इस मामले में, अमीबायसिस।

आंतों का अमीबा

अमीबा आंतों (एंटामोइबा कोलाई) बड़ी आंत में रहता है। इसके वानस्पतिक रूपों का आयाम 20-40 माइक्रोन तक होता है। बाह्य रूप से, यह पेचिश के समान है, लेकिन माइक्रोस्कोपी के दौरान, साइटोप्लाज्म में एरिथ्रोसाइट्स का पता नहीं लगाया जाता है, और नाभिक अच्छी तरह से और स्पष्ट रूप से देखा जाता है। यह अंगूठी के आकार का होता है और इसमें क्रोमैटिन के दाने होते हैं। एक साधारण आंतों के अमीबा के साइटोप्लाज्म में विभिन्न आहार फाइबर, सूक्ष्मजीव, कवक आदि होते हैं।

स्यूडोपोडिया के निर्माण के दौरान, एक माइक्रोस्कोप के तहत, यह देखा जा सकता है कि साइटोप्लाज्म को एंडो- और एक्टोप्लाज्म में विभाजित किया गया है। मृत प्रोटोजोआ के लिए एक ही घटना विशिष्ट है। छोटे और चौड़े स्यूडोपोड्स एक या दो या तीन स्थानों पर एक साथ अमीबा में सुचारू रूप से और बहुत धीरे-धीरे बनते हैं, जिसके कारण ऐसा लग सकता है कि सबसे सरल, अपना आकार बदलने के बाद, इसका स्थानीयकरण नहीं बदलता है। इस तरह के कायापलट "एक स्थान पर रौंदने" के समान हैं, लेकिन वास्तव में अमीबा हिल रहा है।

पेचिश अमीबा के जीवन चक्र का आरेख

एक गैर-रोगजनक आंतों के अमीबा के परिपक्व सिस्ट काफी बड़े, आठ-कोर वाले होते हैं, जिनमें एक तीव्र चिह्नित घना खोल होता है। अपरिपक्व में, केवल दो नाभिक और एक बड़ी ग्लाइकोजन रिक्तिका निर्धारित की जाती है।

अमीबा हार्टमैन

अमीबा हार्टमैन (एंटामोइबा हार्टमैन), मल के अध्ययन में सबसे आम, कभी-कभी नैदानिक ​​​​त्रुटियों का कारण बनता है। यह इस तथ्य के कारण है कि रूपात्मक रूप से यह पारभासी रूप के समान है। इन दो सूक्ष्मजीवों के बीच मुख्य प्रयोगशाला अंतर बाद के बड़े आकार और हार्टमैन के अमीबा के रिक्तिकाकृत साइटोप्लाज्म है। वानस्पतिक रूप की तरह, एक गैर-रोगजनक एककोशिकीय सिस्ट बहुत छोटे होते हैं और एक महत्वपूर्ण संख्या में क्रोमैटॉइड निकायों की सामग्री की विशेषता होती है।

एंटामोइबा हार्टमनी

योदामेबा बुकली

हार्टमैन के अमीबा की तरह, जोडामोइबा बटशली पेचिश अमीबा के ल्यूमिनल रूप के समान है, लेकिन यह बहुत छोटा है और इसमें अधिक रिक्तिकायुक्त साइटोप्लाज्म है। लुगोल के समाधान के साथ सूक्ष्म परीक्षा की तैयारी को धुंधला करते समय, आयोडामेबा अल्सर एक विशिष्ट उपस्थिति प्राप्त करते हैं - खोल और एक बड़े ग्लाइकोजन रिक्तिका को गहरे भूरे रंग के दाग दिया जाता है, उनके किनारों को तेजी से रेखांकित किया जाता है। कोर, इसके विपरीत, प्रकाश है, स्पष्ट संरचना नहीं है और हमेशा समान है। योडामेबा की एक अन्य विशेषता यह है कि उनके सिस्ट अक्सर आकार में अनियमित होते हैं।

माइक्रोस्कोप पर ओटो बुट्शली, 1895

बौना अमीबा

यह सबसे छोटे अमीबा में से एक है। पेचिश से एक महत्वपूर्ण अंतर इसके साइटोप्लाज्म में छोटे रिक्तिका, बड़ी संख्या में बैक्टीरिया और कवक की सामग्री है। नाभिक बहुत बुरी तरह से भिन्न होता है। आराम करने पर भी, बौने अमीबा का एंडो- और एक्टोप्लाज्म में ध्यान देने योग्य विभाजन होता है। स्थानांतरित करने के लिए, वह कुंद छोटे स्यूडोपोड्स से चिपक जाती है और उनकी मदद से बहुत धीरे-धीरे चलती है। पेचिश अमीबा की तुलना में पुटी भी बहुत छोटी होती है। यह लुगोल के घोल से अच्छी तरह से दागदार हो जाता है, और ग्लाइकोजन रिक्तिका और विलक्षण रूप से स्थित कैरियोसोम दिखाई देने लगते हैं।

डियांटामेबा

ताजा तरल मल में, आप मोबाइल डिएंटेमेबा (डिएंटामीबा फ्रेगिलिस) पा सकते हैं। ये एककोशिकीय प्रोटोजोआ इतने सक्रिय हैं कि कुछ वैज्ञानिक उन्हें ट्राइकोमोनैडिड्स - फ्लैगेलेट्स के आदेश के लिए विशेषता देने का प्रस्ताव करते हैं, जिससे यह संकेत मिलता है कि डिएंटामेबा अमीबा-जैसे फ्लैगेलेट्स से संबंधित है, लेकिन बिना फ्लैगेला के।

यह प्रोटोजोआ सर्वव्यापी है और इस बात के प्रमाण हैं कि यह पिनवॉर्म और उनके अंडों से फैलता है। सबसे अधिक संभावना है, यह तथ्य पेट फूलना, पेट में दर्द और लगातार दस्त से प्रकट होने वाले रोगजनक परिवर्तनों की पुष्टि करता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डिएंटामेबा प्रतिरोधी नहीं है और वसंत के वातावरण में बहुत जल्दी मर जाता है, जिससे देशी तैयारियों की कोप्रोस्कोपी करना मुश्किल हो जाता है, जिसके अध्ययन में डिएंटेमेबा को अक्सर पेचिश अमीबा के पारभासी रूप या अन्य प्रकारों के लिए गलत माना जाता है। अमीबा का। धुंधला होने के लिए जैविक सामग्री को ठीक करते समय इसे भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

हेइडेनहैन के अनुसार अभिरंजित निश्चित तैयारियों में, नाभिक स्पष्ट रूप से देखे जाते हैं, आमतौर पर 2 और कैरियोसोम के कुछ दाने। साइटोप्लाज्म महत्वपूर्ण रूप से रिक्त, बादलदार होता है और इसमें कई बैक्टीरिया होते हैं। इस प्रकार की एककोशिकीय पुटी नहीं बनती है।

दंत रोगों वाले व्यक्तियों में, मौखिक गुहा और श्वसन पथ के अंगों की पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाओं से पीड़ित, एक विशेष प्रकार के एककोशिकीय जीव, मौखिक अमीबा (एंटामोइबा जिंजिवलिस), मुंह में पाए जाते हैं।

उसके प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए, दंत पट्टिका के स्क्रैपिंग, गम पॉकेट की सामग्री, मैक्सिलरी साइनस, टॉन्सिल, ट्रेकिआ, ब्रांकाई और फेफड़ों के शुद्ध निर्वहन से देशी स्मीयर बनाए जाते हैं। यह प्यूरुलेंट थूक और ब्रोन्किइक्टेसिस "मधुकोश" की सामग्री हो सकती है।
मौखिक अमीबा काफी बड़ा है और आंदोलन के लिए व्यापक स्यूडोपोड्स को फैलाता है। अन्य अमीबा की तरह इसकी गति धीमी होती है।

सूक्ष्म रूप से, साइटोप्लाज्म निर्धारित होता है, दो परतों में विभाजित होता है और इसमें बड़ी संख्या में फागोसाइटोज्ड बैक्टीरिया, कवक और ल्यूकोसाइट्स होते हैं। नेटिव स्मीयर में कोशिका केंद्रक निर्धारित नहीं होता है।

यह एक अन्य प्रकार का अमीबा है जो सिस्ट नहीं बनाता है।

बीमारी से बचाव कैसे करें

गैर-रोगजनक अमीबा शायद ही कभी बीमारी का कारण बनते हैं, लेकिन फिर भी, गंभीर डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, वे एक भूमिका निभा सकते हैं। प्रोटोजोआ लगभग किसी भी मैक्रोऑर्गेनिज्म में रहते हैं, हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि खाद्य उद्योग के प्रतिनिधियों, सीवेज उपचार संयंत्रों में श्रमिकों, जो लोग अक्सर मिट्टी और जैविक उर्वरकों के संपर्क में आते हैं, और समलैंगिक पुरुषों को जोखिम होता है।

इसके अलावा, रोकथाम का एक महत्वपूर्ण पहलू नल के पानी और भोजन की गुणवत्ता की निरंतर प्रयोगशाला निगरानी है।

स्वच्छ हाथ स्वास्थ्य की कुंजी हैं। यह सिर्फ एक नारा नहीं है - यह व्यक्तिगत स्वच्छता के सबसे महत्वपूर्ण नियमों में से एक है।

मानव बड़ी आंत में कई प्रजातियां रहती हैं। गैर-रोगजनक अमीबा, जिसे प्रयोगशाला सहायक को पेचिश अमीबा से अलग करने में सक्षम होना चाहिए।

आंतों का अमीबा (एंटामोइबा कोलाई). वानस्पतिक रूप का आकार 20-40 माइक्रोन है। पेचिश अमीबा के बड़े वनस्पति (ऊतक) रूप के विपरीत साइटोप्लाज्म में सूक्ष्मजीव, कवक, खाद्य कण होते हैं, लेकिन एरिथ्रोसाइट्स नहीं होते हैं। एक्टो- और एंडोप्लाज्म में विभाजन केवल प्रोलेग्स के गठन या मृत अमीबा में देखा जा सकता है।
जीवित अमीबा में केंद्रक स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, जो पेचिश अमीबा से भिन्न के रूप में भी कार्य करता है, और इसमें चमकदार क्रोमेटिन अनाज से मिलकर एक कुंडलाकार गठन का आभास होता है।
छोटे चौड़े स्यूडोपोड्स सुचारू रूप से और धीरे-धीरे बनते हैं, कभी-कभी एक साथ कई जगहों पर। उनका आंदोलन "अंकन समय" जैसा दिखता है, वे "रूप बदलते हैं, लेकिन स्थान नहीं बदलते हैं।"
अल्सर बड़े होते हैं, एक स्पष्ट रूप से परिभाषित झिल्ली के साथ, आठ-कोर। अक्सर अपरिपक्व बाइन्यूक्लियर सिस्ट होते हैं, ग्लाइकोजन रिक्तिका बड़ी होती है, लूगोल के घोल से सना हुआ, नाभिक को पुटी के किनारों पर धकेलता है। ऐसे मामलों में, तैयारी में विशिष्ट परिपक्व आठ-कोर सिस्ट की तलाश करनी चाहिए।

हार्टमैन का अमीबा (एंटामोइबा हर्टमनी). पेचिश अमीबा के पारभासी रूप और पुटी की याद दिलाता है। मल में अपेक्षाकृत अक्सर होता है और नैदानिक ​​​​त्रुटि का कारण हो सकता है। मुख्य अंतर छोटे आकार, रिक्तिकायुक्त साइटोप्लाज्म हैं। सिस्ट भी काफ़ी छोटे होते हैं और, उनमें नाभिकों की संख्या की परवाह किए बिना, क्रोमैटॉइड बॉडी बहुत अधिक बार और पेचिश अमीबा के सिस्ट की तुलना में अधिक संख्या में होते हैं।

बौना अमीबा (एंडोलिमैक्स नाना). सबसे छोटे अमीबा में से एक। पेचिश के विपरीत, इसके साइटोप्लाज्म में छोटे रिक्तिकाएं होती हैं, अक्सर बड़ी संख्या में बैक्टीरिया, कवक। एक्टो- और एंडोप्लाज्म में विभाजन आराम से ध्यान देने योग्य है। आंदोलन धीमा है, प्रोलेग छोटे और कुंद हैं। नाभिक खराब दिखाई देता है। पुटी में 2-4 नाभिक होते हैं, कभी-कभी एक ग्लाइकोजन रिक्तिका होती है, जो लूगोल के घोल से सना हुआ दिखाई देती है। यह पेचिश अमीबा के पुटी से मुख्य रूप से छोटे आकार, स्पष्ट रूप से परिभाषित झिल्ली, स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले ग्लाइकोजन रिक्तिका के कुछ मामलों में उपस्थिति, एक विलक्षण रूप से स्थित कैरियोसोम से भिन्न होता है।

आयोडामेबा बुचली (जोडामीबा बुचली). Buechli's iodameba का आकार 5 से 20 माइक्रोन तक होता है। यह पेचिश अमीबा के ल्यूमिनल रूप के समान है, एक स्पष्ट रूप से वैक्यूलाइज्ड साइटोप्लाज्म द्वारा भिन्न होता है। लुगोल के घोल से दागे जाने पर सिस्ट एक विशिष्ट ग्लाइकोजन रिक्तिका द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं - बड़े, गहरे भूरे, स्पष्ट रूप से सीमित। इसके अलावा, पुटी खोल स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया है, केवल एक नाभिक है, यह लूगोल के समाधान से दाग नहीं है और स्पष्ट संरचना के बिना एक हल्के स्थान की तरह दिखता है। सिस्ट का आकार अक्सर अनियमित होता है।

डेंटेमेबा (डिएंटअमीबा फ्रेगिलिस). डिएंटामेबा का आकार 5-20 माइक्रोन है। साइटोप्लाज्म मैला होता है, इसमें बड़ी संख्या में बैक्टीरिया होते हैं, और इसे खाली किया जाता है। अधिकांश अमीबा में 2 केन्द्रक होते हैं, जिनमें से कैरियोसोम कई दानों की तरह दिखते हैं। नाभिकों की संख्या और संरचना, डिएंटामेबा की मुख्य विशिष्ठ विशेषता है। हालांकि, नाभिक केवल स्थायी (निश्चित) दाग वाली तैयारी में दिखाई देते हैं, उदाहरण के लिए, हेडेनहेन के अनुसार। सिस्ट अनुपस्थित हैं। देशी तैयारियों में, प्रयोगशाला सहायक आमतौर पर उन्हें पहचान नहीं पाते हैं और उन्हें अन्य प्रकार के अमीबा के लिए ले जाते हैं, विशेष रूप से पेचिश अमीबा का ल्यूमिनल रूप। डेंटेमेबा तरल ताजा मल में पाए जाते हैं, सक्रिय रूप से मोबाइल। पर्यावरण में, वे जल्दी से मर जाते हैं और नष्ट हो जाते हैं, जिससे देशी तैयारियों में पारंपरिक कोप्रोस्कोपी के दौरान उनका पता लगाना भी मुश्किल हो जाता है और दाग वाली तैयारी तैयार करने के लिए सामग्री को ठीक करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।
वर्तमान में, आकृति विज्ञान के एक विस्तृत अध्ययन के आधार पर, कई वैज्ञानिक डिएंटेमेबा को फ्लैगेलेट (ट्राइकोमोनैडिड ऑर्डर) के रूप में वर्गीकृत करने का प्रस्ताव करते हैं, इसे अमीबा जैसा फ्लैगेलेट, फ्लैगेल्ला से रहित मानते हैं। Dientameba काफी व्यापक रूप से वितरित किया जा रहा है। यह प्रायोगिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि डायनेटेमब को पिनवॉर्म अंडे से प्रेषित किया जा सकता है। यह माना जाता है कि उनका एक निश्चित रोगजनक प्रभाव भी होता है, जो दस्त, पेट फूलना और पेट दर्द से प्रकट होता है।

मुंह अमीबा (एंटामोइबा जिंजिवलिस). यह कई लोगों में पाया जाता है, विशेष रूप से वे जो दांतों, मौखिक गुहा और श्वसन अंगों के रोगों से पीड़ित हैं। मौखिक अमीबा का आकार 8-30 माइक्रोन है, साइटोप्लाज्म को दो परतों में विभाजित किया गया है, इसमें पाचन के विभिन्न चरणों में फैगोसाइटोज्ड बैक्टीरिया और हरे रंग के ल्यूकोसाइट्स होते हैं। जीवित अवस्था में केंद्रक दिखाई नहीं देता। आंदोलन धीमा है, स्यूडोपोडिया चौड़ा है। सिस्ट नहीं बनता।
प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए, देशी स्मीयरों को आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ दांतों की गर्दन के क्षेत्र में पट्टिका के स्क्रैपिंग से, वियोज्य मसूड़े की जेब के साथ-साथ मैक्सिलरी साइनस, पैलेटिन टॉन्सिल, ब्रोन्किइक्टेसिस थैली, और मवाद से तैयार किया जाता है। मवादयुक्त थूक। इन स्मीयरों में अमीबा का पता अधिक प्रकाश अपवर्तन, बड़े आकार और सक्रिय गतिशीलता द्वारा लगाया जाता है।