माइकोप्लाज्मा जननांग के लिए एक प्रभावी एंटीबायोटिक। माइकोप्लाज्मा के इलाज के लिए कौन सी गोलियां लेनी हैं? माइकोप्लाज्मा की जीवाणुरोधी संवेदनशीलता

ओफ़्लॉक्सासिन, डॉक्सीसाइक्लिन और मेट्रोनिडाज़ोल के संयोजन के साथ बार्थोलिनिटिस के लिए उपचार आहार? और सबसे अच्छा उत्तर मिला

से उत्तर इल्या रयाबचिकोवा[सक्रिय]
इलाज। तीव्र चरण में, आराम की आवश्यकता होती है, स्थानीय रूप से - ठंड, जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, पुनर्प्राप्ति चरण में - पोटेशियम परमैंगनेट (1: 6000) के समाधान के साथ गतिहीन गर्म स्नान। पुरुलेंट बार्थोलिनिटिस का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है।
जीवाणुरोधी दवाएं
एज़िथ्रोमाइसिन (एज़िट्रोक्स, सुमामेड) एमोक्सिसिलिन (अमीन, ऑस्पामॉक्स)
डॉक्सीसाइक्लिन (डोक्सिबिन, डॉक्सिनैट, मेडोमाइसिन, यूनिडॉक्स सॉल्टैब)
क्लैरिथ्रोमाइसिन (क्लैसिड, क्लैबक्स)
क्लिंडामाइसीन (डलासीन, क्लिमिट्सिन, क्लिंडाफर, क्लिंडाफर, क्लिंडामाइसीन, क्लिनोक्सिन)
को-ट्रिमोक्साज़ोल (बिसेप्टोल, ग्रोसेप्टोल, सेप्ट्रिन)
ओफ़्लॉक्सासिन (ओफ़्लोक्सिन, ऑफ़्लोसिड, तारिविड)
सिप्रोफ्लोक्सासिन (एक्वासिप्रो, आरफ्लॉक्स, एफेनॉक्सिन, इफी-सिप्रो, क्विंटोर, क्विप्रो, लिप्रोक्विन, मेडोसिप्रिन, माइक्रोफ्लोक्स, प्रोक्सासिन, प्रोसीप्रो, रेसिप्रो, सेप्रोवा, सीआई-प्लॉक्स, सिप्रिनोल)


से उत्तर वेरा[गुरु]
बार्थोलिन की ग्रंथि को हटा दिया जाता है।


से उत्तर ऐलेना बेरेज़ोवस्काया[गुरु]
पहले से उत्तर दिया हुआ। मैं फिर दोहराऊंगा।
1. स्राव की फसलें और माइक्रोस्कोपी स्मीयर करें।
2. स्नान और अन्य वार्मिंग प्रक्रियाएं निर्धारित नहीं हैं। सख्ती से contraindicated।
3. ट्राइकोमोनिएसिस पाए जाने पर 5 दिनों के लिए या मेट्रोनिडाजोल के साथ एक प्रकार के एंटीबायोटिक के साथ इलाज करें (अक्सर यह ट्राइकोमोनास होता है जो बार्थोलिन ग्रंथि की सूजन का कारण बनता है)।
4. यदि स्राव और पपड़ी का संचय होता है, तो ग्रंथि सूख जाती है (वे खुलती हैं और सामग्री को हटा देती हैं)।
5. बार्थोलिनिटिस के बार-बार होने पर, ग्रंथि को हटा दिया जाता है।


से उत्तर अली[सक्रिय]
मैंने साल में दो बार इलाज नहीं किया, कुछ भी मदद नहीं की।
तीसरी बार जब ग्रंथि फिर से फूल गई, तो मैंने इसे हटाने के लिए ऑपरेशन करने का फैसला किया। सर्जन ने मुझे बताया कि इलाज करना बेकार है, जल्दी या बाद में सूजन फिर से प्रकट होती है! इस दर्द का इलाज केवल सर्जरी द्वारा किया जाता है। कैप्सूल निकालें और यही वह है। भगवान का शुक्र है tfu tfu 3 महीने तक सब कुछ ठीक रहा।


से उत्तर एंड्री एन्युटिन[गुरु]
यह काम नहीं करेगा। ज्यादातर इसे खोलने की जरूरत है। लेकिन अगर आप बिना किसी समस्या के योजना चाहते हैं: मेट्रोनिडाजोल (उर्फ ट्राइकोपोलम) 1 टी। दिन में 3 बार, पहले दिन 2t पर डॉक्सीसाइक्लिन को यूनिडॉक्स से बदलना बेहतर है। फिर 1 सुबह, ओफ़्लॉक्सासिन 200 मिलीग्राम दिन में 2 बार। ठीक होने पर कार्बोहाइड्रेट रहित आहार पर बैठें और ग्लूकोफेज का कोर्स करें।


से उत्तर ज़िना ज़ेटा[गुरु]
हाँ। ग्रंथि को हटा दिया गया था, ट्राइकोमोनिएसिस बना रहा और शरीर के चारों ओर घूमता रहा। जब तक इस एककोशिकीय ऑन्कोलॉजी का उत्सव समाप्त नहीं हो जाता... बॉक्स में लिखें, मैं आपको उन रोगियों के पत्र दिखाऊंगा जिनका ट्राइकोमोनिएसिस और अन्य चीजों के लिए वर्षों से असफल इलाज किया गया था, लेकिन यह जानवर अभी भी एक साल बाद स्मीयर में पाया गया था। अंदर और टैम्पोन में कोलाइडल चांदी और मूत्रजननांगी संक्रमण के उपचार के लिए विशेष शुल्क, पाठ्यक्रम लेना और एक निश्चित समय के बाद आपकी ग्रंथियां रोगजनकों से साफ हो जाएंगी और आपको हमेशा के लिए परेशान करना बंद कर देंगी।
और ये एंटीबायोटिक्स आपके जिगर, अग्न्याशय और गुर्दे को नष्ट करने की एक योजना है, लेकिन रोगजनक नहीं हैं, वे लंबे समय से उनके लिए प्रतिरोधी हैं।


से उत्तर मीठा धन[नौसिखिया]
ट्राइकोमोनिएसिस ने अंतःशिरा ड्रिप का इलाज किया, 3 सप्ताह 3 बार एक दिन! एक अच्छा विशेषज्ञ खोजें और उस पैसे को न बख्शें। और साथी lkchite भी पूर्ण संयम के अधीन!


से उत्तर फॉक्स (सरल)[गुरु]
ज्यादातर मामलों में, ग्रंथि को हटा दिया जाएगा, सामान्य तौर पर, इस तरह की बीमारी का जवाबों पर इलाज नहीं किया जाता है, मैं ज़िना लेटा से सहमत हूं, एंटीबायोटिक्स अग्न्याशय यकृत, गुर्दे को नष्ट कर देंगे, लेकिन रोगजनकों को नहीं, वे लंबे समय से उनके लिए प्रतिरोधी हैं।


से उत्तर ओलेग स्नोपकोव[नौसिखिया]
TsSKAN-antichnyk।

  • पहले में गोली- 200 और 400 मिलीग्राम ओफ़्लॉक्सासिन . मकई स्टार्च, एमसीसी, तालक, मैग्नीशियम स्टीयरेट, एरोसिल, सहायक घटकों के रूप में।
  • 100 मिली में समाधान- 200 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ। सहायक घटकों के रूप में सोडियम क्लोराइड और पानी।
  • 1 ग्राम में मलहम- सक्रिय पदार्थ का 0.3 ग्राम। सहायक घटकों के रूप में निपागिन, वैसलीन, निपाज़ोल।

रिलीज़ फ़ॉर्म

  • 3 ग्राम या 5 ग्राम की ट्यूबों में मरहम;
  • 200 और 400 मिलीग्राम की लेपित गोलियां;
  • 100 मिलीलीटर की बोतलों में आसव के लिए समाधान।

औषधीय प्रभाव

जीवाणुनाशक, रोगाणुरोधी।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

फार्माकोडायनामिक्स

Ofloxacin एक एंटीबायोटिक है या नहीं? यह नहीं है, लेकिन समूह से एक जीवाणुरोधी एजेंट है फ्लोरिनेटेड क्विनोलोन , जो समान नहीं है। यह संरचना और उत्पत्ति में एंटीबायोटिक दवाओं से अलग है। फ़्लोरोक्विनोलोन प्रकृति में कोई एनालॉग नहीं है, और एंटीबायोटिक्स प्राकृतिक उत्पत्ति के उत्पाद हैं।

जीवाणुनाशक कार्रवाई डीएनए गाइरेस के निषेध से जुड़ी है, जो डीएनए संश्लेषण और कोशिका विभाजन का उल्लंघन करती है, कोशिका की दीवार में परिवर्तन, साइटोप्लाज्म और कोशिका मृत्यु। क्विनोलिन अणु में एक फ्लोरीन परमाणु को शामिल करने से जीवाणुरोधी क्रिया के स्पेक्ट्रम में बदलाव आया है - यह महत्वपूर्ण रूप से विस्तारित हुआ है और इसमें एंटीबायोटिक दवाओं और उपभेदों के प्रतिरोधी सूक्ष्मजीव भी शामिल हैं जो बीटा-लैक्टामेज़ का उत्पादन करते हैं।

ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव दवा के प्रति संवेदनशील होते हैं, साथ ही साथ क्लैमाइडिया , यूरियाप्लाज्मा , माइकोप्लाज़्मा , गर्द्नेरेल्ला . माइकोबैक्टीरिया के विकास को रोकता है। पर मान्य नहीं है ट्रैपोनेमा पैलिडम. माइक्रोफ्लोरा प्रतिरोध धीरे-धीरे विकसित होता है। एक स्पष्ट पोस्ट-एंटीबायोटिक प्रभाव विशेषता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद अवशोषण अच्छा है। जैव उपलब्धता 96%। दवा का एक छोटा सा हिस्सा प्रोटीन से बांधता है। अधिकतम एकाग्रता 1 घंटे के बाद निर्धारित की जाती है।यह ऊतकों, अंगों और तरल पदार्थों में अच्छी तरह से वितरित होता है, कोशिकाओं में प्रवेश करता है। लार, थूक, फेफड़े, मायोकार्डियम, आंतों के म्यूकोसा, हड्डियों, प्रोस्टेट ऊतक, महिला जननांग अंगों, त्वचा और फाइबर में महत्वपूर्ण सांद्रता देखी जाती है।

यह सभी बाधाओं के माध्यम से और मस्तिष्कमेरु द्रव में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। लगभग 5% खुराक लीवर में बायोट्रांसफॉर्म होती है। आधा जीवन 6-7 घंटे है बार-बार प्रशासन के साथ संचयन का उच्चारण नहीं किया जाता है। यह गुर्दे (खुराक का 80-90%) और पित्त के साथ एक छोटा सा हिस्सा है। गुर्दे की विफलता के साथ, टी 1/2 बढ़ता है। जिगर की विफलता के साथ, उत्सर्जन भी धीमा हो सकता है।

उपयोग के संकेत

  • , न्यूमोनिया ;
  • ईएनटी अंगों के रोग (, साइनसाइटिस , ओटिटिस , );
  • गुर्दे और मूत्र पथ के रोग (,);
  • त्वचा, कोमल ऊतकों, हड्डियों का संक्रमण;
  • , salpingitis , parametritis , ऊफ़ोराइटिस , epididymitis , orchitis ;
  • कॉर्नियल अल्सर, ब्लेफेराइटिस , जौ , क्लैमाइडियल नेत्र घाव, चोटों और ऑपरेशन के बाद संक्रमण की रोकथाम (मरहम के लिए)।

मतभेद

  • 18 वर्ष तक की आयु;
  • अतिसंवेदनशीलता;
  • या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य रोगों के बाद ऐंठन की तत्परता;
  • लेने के बाद पहले उल्लेखित कण्डरा क्षति फ़्लुओरोक़ुइनोलोनेस ;
  • परिधीय तंत्रिकाविकृति ;
  • असहिष्णुता लैक्टोज ;
  • 1 वर्ष तक की आयु (मरहम के लिए)।

यह मस्तिष्क के जैविक रोगों में सावधानी के साथ निर्धारित है, मियासथीनिया ग्रेविस जिगर और गुर्दे के गंभीर विकार, यकृत पोर्फिरीया , दिल की धड़कन रुकना कंपकंपी वेंट्रिकुलर, मंदनाड़ी , वृद्धावस्था में।

दुष्प्रभाव

सबसे आम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं:

  • जी मिचलाना , भूख में कमी;
  • उल्टी करना ;
  • , पेट में दर्द;

कम सामान्य और बहुत दुर्लभ दुष्प्रभाव:

  • बढ़ी हुई गतिविधि ट्रांसएमिनेस , कोलेस्टेटिक पीलिया ;
  • , रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ , पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस ;
  • सिर दर्द , ;
  • चिंता, चिड़चिड़ापन;
  • , तीव्र सपने;
  • चिंता, भय;
  • , आक्षेप;
  • अंगों का पेरेस्टेसिया , परिधीय तंत्रिकाविकृति;
  • आँख आना ;
  • कानों में शोर, बहरापन ;
  • रंग धारणा का उल्लंघन, दोहरी दृष्टि;
  • स्वाद विकार;
  • टेंडिनिटिस , मांसलता में पीड़ा , जोड़ों का दर्द अंगों में दर्द;
  • कण्डरा टूटना;
  • दिल की धड़कन महसूस होना उच्च रक्तचाप ;
  • , श्वसनी-आकर्ष ;
  • petechiae ;
  • क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता , रक्ताल्पता , थ्रोम्बोसाइटोपेनिया ;
  • गुर्दे की शिथिलता, पेशाब में जलन , ;
  • दाने, त्वचा की खुजली;

ओफ़्लॉक्सासिन के उपयोग के निर्देश (तरीका और खुराक)

ओफ्लोक्सैट्सिन मरहम, उपयोग के लिए निर्देश

निचली पलक के लिए, 1-1.5 सेंटीमीटर मरहम दिन में 3 बार लगाया जाता है। की उपस्थिति में क्लैमाइडियल नेत्र घाव - दिन में 5 बार। उपचार 2 सप्ताह से अधिक नहीं किया जाता है। कई दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ, मरहम का उपयोग अंतिम रूप से किया जाता है।

ओफ्लोक्सैट्सिन टैबलेट, उपयोग के लिए निर्देश

गोलियाँ मौखिक रूप से, पूरी, भोजन से पहले या भोजन के दौरान ली जाती हैं। संक्रमण की गंभीरता, लिवर और किडनी के कार्य के आधार पर खुराक का चयन किया जाता है। सामान्य खुराक 200-600 मिलीग्राम प्रति दिन है, जिसे 2 खुराक में विभाजित किया गया है। गंभीर संक्रमण और अधिक वजन वाले रोगियों में, दैनिक खुराक को बढ़ाकर 800 मिलीग्राम कर दिया जाता है। पर सूजाक 400 मिलीग्राम एक खुराक में, एक बार, सुबह में निर्धारित किया जाता है।

बच्चों को स्वास्थ्य कारणों से निर्धारित किया जाता है, अगर अन्य तरीकों से कोई प्रतिस्थापन नहीं होता है। दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति किलो 7.5 मिलीग्राम है।

खराब गुर्दे समारोह वाले मरीजों को खुराक के नियम में सुधार से गुजरना पड़ता है। गंभीर रूप से खराब यकृत समारोह वाले मरीजों में, दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। उपचार की अवधि रोग की गंभीरता से निर्धारित होती है। तापमान के सामान्य होने के बाद या प्रयोगशाला परीक्षणों की पुष्टि के बाद उपचार 3 दिनों तक जारी रहता है एक सूक्ष्मजीव का उन्मूलन . सबसे अधिक बार, उपचार के दौरान की अवधि 7-10 दिन होती है सलमोनेलोसिज़ 7 दिन, 5 दिनों तक मूत्र पथ के संक्रमण के साथ। उपचार 2 महीने से अधिक नहीं होना चाहिए। कुछ बीमारियों के उपचार में, ओफ़्लॉक्सासिन को पहली बार मौखिक प्रशासन के संक्रमण के साथ दिन में 2 बार अंतःशिरा निर्धारित किया जाता है।

सक्रिय पदार्थ के साथ बूँदें ओफ़्लॉक्सासिन नाम से जारी किया गया Phloxal , यूनीफ्लोक्स . इन दवाओं के उपयोग के लिए निर्देश देखें।

जरूरत से ज्यादा

प्रकट चक्कर आना , सुस्ती , तंद्रा , भटकाव , आक्षेप , उल्टी करना . उपचार में गैस्ट्रिक पानी से धोना, जबरन दस्त और रोगसूचक उपचार शामिल हैं। ऐंठन सिंड्रोम के लिए उपयोग किया जाता है डायजेपाम .

इंटरैक्शन

आसव के लिए समाधान: ऑफलो , ओफ़्लॉक्साबोल .

ओफ़्लॉक्सासिन का एक एनालॉग, एक आँख मरहम के रूप में निर्मित -, आँख / कान की बूंदों के रूप में - डांसिल , यूनीफ्लोक्स .

ओफ़्लॉक्सासिन के बारे में समीक्षा

फ़्लोरोक्विनोलोन रोगाणुरोधी एजेंटों के बीच एक प्रमुख स्थान पर कब्जा कर लिया और गंभीर संक्रमण के उपचार में अत्यधिक सक्रिय एंटीबायोटिक दवाओं के विकल्प के रूप में माना जाता है। वर्तमान में, दूसरी पीढ़ी के मोनोफ्लोरिनेटेड प्रतिनिधि ने अपनी अग्रणी स्थिति नहीं खोई है - ओफ़्लॉक्सासिन .

अन्य फ्लोरोक्विनोलोन पर इस दवा का लाभ इसकी बहुत उच्च जैवउपलब्धता है, साथ ही धीरे-धीरे और शायद ही कभी सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध का विकास होता है।

एसटीआई के रोगजनकों के खिलाफ उच्च गतिविधि को देखते हुए, एसटीआई के उपचार में त्वचाविज्ञान में इस दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया , सूजाक , गोनोरियल-क्लैमाइडियल, माइकोप्लास्मल और यूरियाप्लाज्मा संक्रमण। क्लैमाइडिया उन्मूलन 81-100% मामलों में देखा गया है और इसे सभी फ्लोरोक्विनोलोन में सबसे प्रभावी माना जाता है। यह ओफ़्लॉक्सासिन की समीक्षाओं से स्पष्ट होता है:

  • « ... मैंने यह दवा ली, माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा का इलाज किया। असरदार»;
  • « ... इसने मेरी मदद की, मैंने सिस्टिटिस के साथ पी लिया, कोई दुष्प्रभाव नहीं हुआ। दवा सस्ती और प्रभावी है».

कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम, जननांग अंगों के ऊतकों में अच्छी पैठ, मूत्र प्रणाली, प्रोस्टेट ग्रंथि का स्राव, फोकस में सांद्रता का दीर्घकालिक संरक्षण मूत्र संबंधी और स्त्री रोग संबंधी रोगों में इसके उपयोग को निर्धारित करता है। तो, ऐसी समीक्षाएँ हैं कि इस उपाय को 3 दिनों तक लेने से महिलाओं में बार-बार होने वाले सिस्टिटिस में उच्च दक्षता दिखाई देती है। परिचय के बाद गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के डायथर्मोकोएग्यूलेशन के बाद इसे रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए निर्धारित किया गया था, इसके बाद इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया गया था, epididymitis .

एंटीबायोटिक नहीं होने के कारण, यह योनि और आंतों के वनस्पतियों को प्रभावित नहीं करता है, इसका कारण नहीं बनता है। मरीजों के मुताबिक, यह उपाय खराब सहन किया जाता है। सबसे अधिक बार, जठरांत्र संबंधी मार्ग से दुष्प्रभाव नोट किए गए थे, कम अक्सर - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और त्वचा-एलर्जी प्रतिक्रियाओं की ओर से, बहुत कम ही - यकृत परीक्षणों में क्षणिक परिवर्तन। दवा में हेपेटो-, नेफ्रो- और ओटोटॉक्सिक प्रभाव नहीं होता है।

  • « ... मिचली आ रही थी, पेट खदबदा रहा था, भूख नहीं लग रही थी»;
  • « ... मैं बहुत बीमार था, मैं कुछ खा नहीं सकता था, लेकिन मैंने इलाज का कोर्स पूरा किया»;
  • « ... इसे लेने के बाद अनिद्रा दिखाई दी। मुझे संदेह है कि यह दवा से है, क्योंकि मैं अच्छी नींद लेता था»;
  • « ... गर्मी और ठंडे पसीने में फेंक दिया, घबराहट का डर दिखाई दिया».

साथ कई मरीज आँख आना , ब्लेफेराइटिस और स्वच्छपटलशोथ सक्रिय पदार्थ के साथ निर्धारित आई ड्रॉप ओफ़्लॉक्सासिन (यूनीफ्लोक्स , डांसिल ), जिसकी समीक्षाएँ सकारात्मक हैं। मरीजों ने उन्हें दिन में 4-5 बार इस्तेमाल किया ब्लेफेराइटिस और आँख आना और 2-3 दिनों के भीतर एक महत्वपूर्ण सुधार देखा। सक्रिय पदार्थ की उच्च जैवउपलब्धता के कारण, बूंदों का उपयोग गहरे घावों के लिए भी किया जा सकता है - यूवेइटिस , sclerites और ।

ओफ़्लॉक्सासिन की कीमत, कहां से खरीदें

आप किसी भी फार्मेसी में दवा खरीद सकते हैं। लागत निर्माता पर निर्भर करती है। रूसी निर्मित 200 मिलीग्राम (ओजोन, मकीज फार्मा, सिंटेज़ ओजेएससी) की गोलियों में ओफ़्लॉक्सासिन की कीमत 26 रूबल से है। 30 रूबल तक 10 गोलियों के लिए, और 400 मिलीग्राम नंबर 10 गोलियों की कीमत 53 से 59 रूबल तक है। ओफ़्लॉक्सासिन टेवा, केवल 200 मिलीग्राम की गोलियों में निर्मित, अधिक महंगा है - 163-180 रूबल। आई मरहम (कुरगन सिंथेसिस ओजेएससी) की कीमत 38 से 64 रूबल है। विभिन्न फार्मेसियों में।

यूक्रेन में ओफ़्लॉक्सासिन की कीमत 11-14 UAH है। (गोलियाँ), 35-40 UAH। (जलसेक के लिए समाधान)।

  • रूस में इंटरनेट फार्मेसियोंरूस
  • यूक्रेन में इंटरनेट फार्मेसियोंयूक्रेन
  • कजाकिस्तान के इंटरनेट फार्मेसियोंकजाखस्तान

ZdravCity

    लेवोफ़्लॉक्सासिन की गोलियाँ पी.पी.ओ. 500mg №5 वर्टेक्सवर्टेक्स जेएससी

    ओफ़्लॉक्सासिन टैब। पीओ 200mg n10ज़ेंटिवा के.एस.

    सिप्रोफ्लोक्सासिन टैब। पी.पी.ओ. 500mg n10ओजोन एलएलसी

    ओफ़्लॉक्सासिन टैब। पी.पी.ओ. 400mg n10ओजोन एलएलसी

    लिवोफ़्लॉक्सासिन गोलियाँ पी / ओ बंदी। 500mg №10 ओजोनओजोन एलएलसी

फार्मेसी संवाद

    ओफ़्लॉक्सासिन (टैब। पी / ओ 200 मिलीग्राम संख्या 10)

    लिवोफ़्लॉक्सासिन

माइकोप्लाज्मोसिस एक कपटी बीमारी है, क्योंकि यह लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख हो सकती है। रोग के लक्षण तभी प्रकट होते हैं जब यह बढ़ने लगता है। इस मामले में, उपचार कठिन और लंबा हो सकता है। ऐसी स्थिति में सबसे प्रभावी चिकित्सीय पद्धति जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग है। उनकी मदद से, रोगजनकों के शरीर को शुद्ध करना संभव है। मुख्य बात यह है कि माइकोप्लाज़मोसिज़ के लिए उपयुक्त एंटीबायोटिक दवाओं का चयन करना और उनके उपयोग के नियमों का पालन करना है।

माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार किन मामलों में आवश्यक है?

माइकोप्लाज्मा अवसरवादी रोगजनकों की श्रेणी से संबंधित है। आम तौर पर, वे मानव शरीर में मौजूद हो सकते हैं। इसलिए, विश्लेषण के दौरान उनका पता लगाना एंटीबायोटिक चिकित्सा के उपयोग के लिए प्रत्यक्ष संकेत नहीं है। निम्नलिखित मामलों में जल्द से जल्द उपचार शुरू करना आवश्यक है:

  • अगर सूजन के लक्षण हैं।
  • जब माइकोप्लाज्मा की सांद्रता स्थापित मानकों से अधिक हो जाती है।
  • यदि गर्भावस्था नियोजन के दौरान सूक्ष्मजीवों का पता लगाया जाता है।
  • माइकोप्लाज्मा जननांग का पता लगाने के मामले में। इस प्रजाति को सबसे अधिक रोगजनक माना जाता है।
  • बांझपन के बारे में डॉक्टर के पास गई महिला के शरीर में माइकोप्लाज्मा का पता लगाने पर।

एक विशेषज्ञ पूरी तरह से जांच के बाद ही एंटीबायोटिक थेरेपी लिख सकता है। प्रयोगशाला अध्ययन के दौरान एक विशिष्ट प्रकार के रोगज़नक़ की पहचान करना आवश्यक है। केवल इस तरह से उपचार प्रभावी होगा।

उपचार के बुनियादी सिद्धांत

उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में ही एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए। ऐसी स्थिति में स्व-दवा से गंभीर स्वास्थ्य परिणामों का खतरा होता है। चिकित्सा के बुनियादी नियमों का पालन करना आवश्यक है:

  • शोध के दौरान, यह पाया गया कि माइकोप्लाज्मा टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स और फ्लोरोक्विनोलोन के समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील है। ऐसी दवाओं का उपयोग सबसे तेज़ परिणाम लाएगा।
  • माइकोप्लाज्मा के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग दोनों यौन भागीदारों के लिए संकेत दिया गया है। केवल इस तरह से सूक्ष्मजीवों से निपटना संभव होगा।
  • उपचार की अवधि के लिए, कंडोम का उपयोग करने सहित सभी संभोग को पूरी तरह से रोकना आवश्यक है।
  • दवाएं लेते समय, आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन करना चाहिए। अनधिकृत समायोजन निषिद्ध है।
  • एंटीबायोटिक्स न केवल रोगजनक, बल्कि लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को भी मारते हैं। इसलिए, सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए उपाय करना आवश्यक है। इसके लिए प्रोबायोटिक्स का इस्तेमाल किया जाता है। किसी विशेषज्ञ द्वारा एक विशिष्ट उपाय की भी सिफारिश की जानी चाहिए।

उपचार का कोर्स पूरा होने के बाद, आपको दूसरी परीक्षा से गुजरना होगा। केवल प्रयोगशाला परीक्षण ही यह सुनिश्चित करने में मदद करेंगे कि रोग पराजित हो गया है।

टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार

यदि रोग जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है तो इस समूह की दवाएं निर्धारित की जाती हैं। सबसे अधिक बार, डॉक्टर लिखते हैं:

  • डॉक्सीसाइक्लिन। इसका उपयोग वयस्कों और 9 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को माइकोप्लाज्मोसिस से इलाज के लिए किया जाता है। ऐसी चिकित्सा के दौरान, सूर्य के लंबे समय तक संपर्क की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इस अवधि के दौरान त्वचा पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने पर नकारात्मक प्रतिक्रिया कर सकती है। डॉक्सीसाइक्लिन का उपयोग करते हुए, नियमित रूप से रक्त और मूत्र परीक्षण करना आवश्यक है। यदि नमूनों में नाइट्रोजन या यूरिया का उच्च स्तर पाया जाता है, तो सेवन तुरंत बंद कर दिया जाता है। साइड इफेक्ट दिखाई देने पर थेरेपी पर ध्यान देना आवश्यक होगा: पेट में ऐंठन, मतली और उल्टी के लक्षण, सूजन, त्वचा पर चकत्ते। Doxycycline को दो सप्ताह के लिए दिन में दो बार लिया जाता है। उसके बाद, उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए परीक्षण करना आवश्यक है।
  • टेट्रासाइक्लिन। गोलियों या मरहम के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। उत्पाद के बाहरी उपयोग की अनुमति केवल प्रारंभिक अवस्था में है। कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए मलहम की सिफारिश की जाती है। टैबलेट के रूप में सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। टेट्रासाइक्लिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए यदि माइकोप्लाज़मोसिज़ का कारण एक फंगल संक्रमण का विकास था। असाधारण मामलों में, रिसेप्शन से साइड इफेक्ट की अभिव्यक्ति संभव है। इनमें शामिल हैं: आंतों और पेट में दर्द, मौखिक श्लेष्मा की सूजन, दस्त, भूख न लगना, जठरशोथ का तेज होना और कुछ अन्य। आज, टेट्रासाइक्लिन पुरानी पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से संबंधित है, इसलिए उनका उपयोग बहुत कम किया जाता है।

चिकित्सा की विशिष्ट खुराक और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। उपचार के पाठ्यक्रम को अपने दम पर कम या लम्बा करना असंभव है। यह रोग की उत्तेजना को उत्तेजित कर सकता है।

मैक्रोलाइड्स के एक समूह का उपयोग करके थेरेपी

इस समूह में बड़ी संख्या में आधुनिक दवाएं शामिल हैं। उनके पास कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, जिसके कारण वे काफी प्रभावी हैं।

माइकोप्लाज्मोसिस का मुकाबला करने के लिए, इस समूह के निम्नलिखित पदार्थों का उपयोग किया जाता है:

  • एज़िथ्रोमाइसिन। इसके आधार पर सबसे लोकप्रिय Summmed है। सक्रिय पदार्थ में प्रभावित ऊतकों में जमा होने की क्षमता होती है, जो दवा की अवधि को बढ़ाता है और इसकी प्रभावशीलता को बढ़ाता है। कैप्सूल या टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। एज़िथ्रोमाइसिन तेजी से अवशोषित होता है। रक्त में अधिकतम एकाग्रता 3 घंटे के बाद देखी जाती है। इसे हर तीन दिनों में एक बार से अधिक दवा लेने की अनुमति नहीं है। गर्भवती महिलाओं, साथ ही गुर्दे की क्षति, अतालता या यकृत की विफलता से पीड़ित लोगों द्वारा उपयोग के लिए सारांशित निषिद्ध है। कुछ मामलों में, पुरुषों और महिलाओं को दवा के दुष्प्रभाव का अनुभव हो सकता है, उदाहरण के लिए, मतली और दस्त, पेट फूलना, पेट में दर्द, ऐसी स्थितियों में, सेवन बंद कर दिया जाता है।
  • क्लैरिथ्रोमाइसिन। यह पदार्थ क्लैसिड दवा का हिस्सा है। निलंबन के लिए कैप्सूल, टैबलेट या पाउडर के रूप में उपलब्ध है। गर्भावस्था के दौरान गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता के साथ इस उपाय का उपयोग करने से मना किया जाता है। इसके दुष्प्रभावों की एक विस्तृत सूची है, जैसे कि सिरदर्द, मतिभ्रम, डिस्पेप्टिक विकार, श्रवण हानि, त्वचा पर चकत्ते, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और कुछ अन्य। उपचार की अधिकतम अवधि 14 दिन है।
  • रोक्सिथ्रोमाइसिन। दवा Rulid के घटक हैं। यह अर्ध-सिंथेटिक मूल का एक आधुनिक एंटीबायोटिक है। दवा एक नई पीढ़ी है, इसलिए माइकोप्लाज्मा ने अभी तक इसके प्रति प्रतिरोधकता विकसित नहीं की है। गर्भावस्था के दौरान गुर्दे और यकृत को नुकसान के साथ-साथ दो महीने से कम उम्र के बच्चों को लेने से मना किया जाता है। गोलियों के रूप में उत्पादित। रुलिड के ओवरडोज के कोई मामले नहीं थे। कभी-कभी चिकित्सा मतली, खुजली, पेट में दर्द, चक्कर आना के हमलों को उत्तेजित कर सकती है। यह उपाय अक्सर महिलाओं और पुरुषों दोनों में माइकोप्लाज्मोसिस के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है।
  • जोसामाइसिन विलप्राफेन का मुख्य घटक है। जल्दी और प्रभावी ढंग से सभी प्रकार के माइकोप्लाज़्मा से मुकाबला करता है। पदार्थ प्राकृतिक उत्पत्ति का है। यह जल्दी से शरीर की कोशिकाओं में प्रवेश कर जाता है और प्रभावित ऊतकों में जमा हो जाता है। Vilprafen गोली के रूप में या निलंबन के रूप में उपलब्ध है। मतभेदों में से हैं: गुर्दे और यकृत की कमी, 10 किलो से कम वजन। उपचार का कोर्स 10 से 14 दिनों का है।
  • मिडकैमाइसिन। यह पदार्थ मैक्रोपेन दवा का हिस्सा है। निलंबन के निर्माण के लिए गोलियों या दानों के रूप में उपलब्ध है। एक हफ्ते तक दिन में तीन बार लें। मिडकैमाइसिन साइड इफेक्ट्स के विकास को भड़का सकता है: दस्त, भूख न लगना, आंतों में सूजन, एलर्जी। स्तनपान के दौरान, साथ ही गंभीर यकृत क्षति के साथ विपरीत।

माइकोप्लाज्मा से उपरोक्त एंटीबायोटिक्स का उपयोग एक अच्छा परिणाम दिखाता है। मुख्य बात किसी विशेषज्ञ द्वारा सुझाई गई खुराक को अधिक या कम नहीं करना है।

फ्लोरोक्विनोल एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग

इस समूह की दवाओं का उपयोग करते समय, गुर्दे और जननांगों में सक्रिय पदार्थ का संचय होता है। इसलिए, निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।

अक्सर, विशेषज्ञ माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार में निम्नलिखित पदार्थों का उपयोग करते हैं:

  • सिप्रोफ्लोक्सासिन। यह पदार्थ Tsiprobay, Tsiprolet और Tsiprinol दवा का मुख्य घटक बन जाता है। उनके पास कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, वे जल्दी से रोग के प्रेरक एजेंट से निपटते हैं। पुरुषों में यूरियाप्लाज्मा का उपचार उनकी मदद से विशेष रूप से सफल होता है। ये फंड टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं। उन्हें खाली पेट लेने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इस समय अवशोषण अधिकतम तक पहुँच जाता है। एक दिन के बाद शरीर से पूरी तरह से निकल जाता है। रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर खुराक का चयन किया जाता है। दवा शायद ही कभी साइड इफेक्ट का कारण बनती है। अत्यधिक मामलों में, खुजली, एलर्जी संबंधी चकत्ते और अनिद्रा हो सकती है। दवा को गर्भावस्था के दौरान, किशोरावस्था और बचपन में, साथ ही गुर्दे और यकृत को गंभीर क्षति के साथ उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं किया गया है। विशेषज्ञ सिप्रोफ्लोक्सासिन को पेट के एसिड को कम करने वाली दवाओं के साथ लेने की सलाह नहीं देते हैं।
  • पेफ्लोक्सासिन। अंतर्ग्रहण के 20 मिनट बाद पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। इसकी अधिकतम सांद्रता दो घंटे के बाद देखी जाती है। इसका 12 घंटे तक चिकित्सीय प्रभाव रहता है। यह स्वाभाविक रूप से बाहर आता है। व्यक्तिगत असहिष्णुता, मिर्गी, एनीमिया, गर्भावस्था के मामले में ऐसा उपाय contraindicated है। 18 साल से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए इसका इस्तेमाल करने की अनुमति नहीं है।
  • ओफ़्लॉक्सासिन। आपको लेने के एक घंटे पहले ही प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देता है। यह अनुशंसा की जाती है कि यदि अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार ने माइकोप्लाज्मोसिस से निपटने में मदद नहीं की है। Ofloxacin को 10 दिनों के लिए दिन में दो बार लिया जाता है। विशेष मामलों में, पाठ्यक्रम 28 दिनों तक बढ़ जाता है। हर दिन खुराक के बीच समान अंतराल बनाए रखना आवश्यक है। पुरुष और महिला दोनों के शरीर से होने वाले दुष्प्रभाव अत्यंत दुर्लभ हैं। यदि दवा का उपयोग करने के बाद नींद की गड़बड़ी, एलर्जी की प्रतिक्रिया या सिरदर्द होता है, तो उपचार बंद कर दिया जाता है।
  • लेवोफ़्लॉक्सासिन। इसकी कार्रवाई के तहत, रोगजनक सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए आवश्यक एंजाइमों के संश्लेषण को अवरुद्ध किया जाता है। नतीजतन, वे न केवल प्रजनन करने की क्षमता खो देते हैं, बल्कि पूरी तरह से मर जाते हैं। दवा की खुराक की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। ओवरडोज के साथ, आक्षेप, मतली, चक्कर आना, श्लेष्म सतहों में कटाव परिवर्तन दिखाई देते हैं। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और एंटासिड के संयोजन में लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। यह उपाय व्यक्तिगत असहिष्णुता, गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता, मिर्गी, गर्भावस्था के मामले में contraindicated है। माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए, इसे सप्ताह में एक बार दिन में एक बार उपयोग किया जाता है।
  • नॉरफ्लोक्सासिन। यह जल्दी से अवशोषित हो जाता है और प्रभावी ढंग से माइकोप्लाज़मोसिज़ के प्रेरक एजेंट से लड़ता है। गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता, व्यक्तिगत असहिष्णुता में विपरीत। चूंकि अध्ययनों से पता चला है कि दवा भ्रूण के जोड़ों के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने में अधिक सक्षम है, इसे गर्भावस्था के दौरान लेने से मना किया जाता है। दुष्प्रभाव हो सकते हैं: अपच संबंधी विकार, सिरदर्द, मतिभ्रम, सूजन, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ, त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि और अन्य। माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए, दवा दिन में दो बार निर्धारित की जाती है। पाठ्यक्रम की अवधि 10 दिन है।

यदि दवा सही ढंग से चुनी गई है, और सभी खुराक देखी जाती हैं, तो जल्दी ठीक होने की संभावना अधिक होती है। विशेषज्ञ को न केवल रोगज़नक़ के प्रकार और रोग की उपेक्षा पर ध्यान देना चाहिए, बल्कि रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर भी ध्यान देना चाहिए।

एंटीबायोटिक दवाओं के बाद माइक्रोफ्लोरा की वसूली

शरीर में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बाद, न केवल रोगजनक मर जाते हैं, बल्कि लाभकारी सूक्ष्मजीव भी मर जाते हैं। इससे अपच और अन्य स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं। इसलिए, विशेष तैयारी करना आवश्यक है जो पाचन तंत्र को लाभकारी बैक्टीरिया से भर देगा। वे तीन मुख्य वर्गों में विभाजित हैं:

  • प्रोबायोटिक्स। उनमें फायदेमंद बैक्टीरिया के एक या एक से अधिक उपभेद होते हैं। लैक्टोबैसिली की तैयारी एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ ली जा सकती है। बाल चिकित्सा में, बिफीडोबैक्टीरिया वाले एजेंटों का अधिक बार उपयोग किया जाता है। सबसे प्रभावी प्रोबायोटिक्स लैक्टोबैक्टीरिन, स्पोरबैक्टीरिन, एंटरोल, बिफिडुम्बैक्टीरिन हैं।
  • प्रीबायोटिक्स। ये ऐसी दवाएं हैं, जिन्हें लेने के बाद लाभकारी माइक्रोफ्लोरा के सक्रिय प्रजनन के लिए आंत में एक अनुकूल वातावरण बनता है। इनमें इनुलिन, लैक्टोज या ओलिगोफ्रुक्टोसैकेराइड्स शामिल हैं। इस समूह में शामिल हैं: हिलाक फोर्टे, डुफलाक और अन्य।
  • सहजीवी। प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स के गुणों को मिलाएं। इस समूह में शामिल हैं: बिफिफॉर्म, पोलिबैक्टेरिन और अन्य।

यौन संचरण के साथ संक्रामक रोगों की संख्या हर साल बढ़ रही है, और इन संक्रमणों की संरचना लगातार बदल रही है। आज, सूक्ष्मजीव, जिनकी रोगजनकता को पहले कम करके आंका गया था, मूत्रजननांगी पथ की सूजन के विकास में तेजी से महत्वपूर्ण होते जा रहे हैं।

विशेष रूप से, यह माइकोप्लाज्मा संक्रमण पर लागू होता है, इसके व्यापक प्रसार और एंटीबायोटिक थेरेपी के लगातार प्रतिरोध के कारण।

आधुनिक महामारी विज्ञान के अध्ययन के अनुसार, मूत्रजननांगी पथ की पुरानी सूजन के 40% से अधिक मामलों में, निदान के दौरान माइकोप्लाज्मा संक्रमण का पता चला है।

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    1. रोगज़नक़ की विशेषताएं जो उपचार रणनीति की पसंद को प्रभावित करती हैं

    Mycoplasmas Mycoplasmataceae परिवार से संबंधित है, जो बदले में विभाजित है, जिनमें से प्रत्येक में सौ से अधिक प्रजातियां शामिल हैं।

    माइकोप्लास्मोसिस एक स्पर्शोन्मुख क्रोनिक कोर्स के लिए प्रवण है और अक्सर मानक एंटीबायोटिक थेरेपी के लिए प्रतिरोधी होता है, जिसके लिए निरंतर सुधार और आधुनिक सिफारिशों के पालन की आवश्यकता होती है।

    2. चिकित्सा के लिए संकेत और आवश्यकताएं

    संक्रमण का उपचार सभी नैदानिक ​​​​डेटा और बाध्य रोगजनकों और सामान्य अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के लिए शरीर के व्यापक अध्ययन के परिणामों को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए।

    इस प्रकार, एम। होमिनिस संक्रमण का इलाज तभी किया जाता है जब 10x4 सीएफयू / एमएल से अधिक के टिटर में बैक्टीरिया का पता लगाया जाता है। M. Genitalium के लिए कोई न्यूनतम अनुमापांक नहीं है, इस प्रजाति को बाध्यकारी रोगज़नक़ के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

    यदि एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के नैदानिक ​​​​संकेतों का पता नहीं लगाया जा सकता है, और माइकोप्लाज़्मा को नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण मात्रा में अलग किया जाता है, तो चिकित्सा की शुरुआत के लिए पूर्ण संकेत मानव प्रजनन स्वास्थ्य का उल्लंघन और एक बोझिल स्त्री रोग संबंधी इतिहास है।

    1. 1 मूत्रजननांगी माइकोप्लास्मोसिस का उपचार व्यापक होना चाहिए, अर्थात इसमें एटियोट्रोपिक एजेंट, प्रतिरक्षा और जीवन शैली में सुधार शामिल हैं।
    2. 2 दवाओं का चयन रोगज़नक़ की जैविक विशेषताओं और समग्र रूप से मैक्रोऑर्गेनिज़्म की स्थिति को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए।
    3. 3 दवाओं का चयन करते समय, सूजन की नैदानिक ​​तस्वीर की गंभीरता और रोग के रूप को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
    4. 4 पाठ्यक्रमों की संख्या और उनकी कुल अवधि को अलग-अलग चुना जाता है, एंटीबायोटिक दवाओं के 1 कोर्स के साथ संक्रमण को ठीक करना दुर्लभ है।
    5. 5 संक्रमण के लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति की परवाह किए बिना, यौन साथी का अनिवार्य उपचार।
    6. 6 चिकित्सा के पाठ्यक्रम के पूरा होने के बाद, इसकी प्रभावशीलता का आकलन अनिवार्य है।

    3. माइकोप्लाज्मा की जीवाणुरोधी संवेदनशीलता

    माइकोप्लाज़मोसिज़ के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा के विकल्प पर वर्तमान में सक्रिय रूप से चर्चा की जा रही है। एटियोट्रोपिक उपचार का विश्लेषण रोगाणुरोधी एजेंटों के समूहों के साथ शुरू होना चाहिए, जिनके लिए माइकोप्लाज़्मा प्रतिरोधी हैं।

    एक कोशिका भित्ति की अनुपस्थिति के कारण, माइकोप्लाज़्मा एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति पूरी तरह से असंवेदनशील होते हैं, जिसकी क्रिया का मुख्य तंत्र जीवाणु कोशिका की दीवारों की जैवसंश्लेषण प्रक्रियाओं को रोकना है। इनमें पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और सल्फोनामाइड्स शामिल हैं।

    माइकोप्लाज्मा एम. होमिनिस वर्तमान में निम्नलिखित दवाओं के लिए पूरी तरह से प्रतिरोधी है:

    1. 1 स्पाइरामाइसिन;
    2. 2 मेडस्केप के अनुसार, माइकोप्लाज्मा होमिनिस (एम. होमिनिस) कई 14- और 15-सदस्यीय मैक्रोलाइड्स के प्रतिरोधी हैं जो कुछ साल पहले सक्रिय रूप से उपयोग किए गए थे (एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन)।

    संक्रमण का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली पहली जीवाणुरोधी दवा टेट्रासाइक्लिन थी। वर्तमान में, लगभग 45-50% माइकोप्लाज्म इसके लिए पूरी तरह से प्रतिरोधी हैं।

    आर हन्नान के अनुसार, माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए सबसे प्रभावी दवाएं जीवाणुरोधी एजेंट हैं जो राइबोसोमल बैक्टीरिया प्रोटीन के संश्लेषण को प्रभावित करती हैं।

    इस प्रकार, माइकोप्लाज़्मा संक्रमण के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं के निम्नलिखित समूहों का विशेष महत्व है:

    1. 1 टेट्रासाइक्लिन (यूनीडॉक्स सॉल्टैब);
    2. 2 फ्लोरोक्विनोलोन (ओफ़्लॉक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन);
    3. 3 मैक्रोलाइड्स (विलप्राफेन, सुमैमेड, ज़िट्रोलाइड, हेमोमाइसिन)।

    इन विट्रो अध्ययनों से पता चला है कि मैक्रोलाइड्स और फ्लोरोक्विनोलोन की नई पीढ़ियों में माइकोप्लाज्मा के खिलाफ सबसे स्पष्ट रोगाणुरोधी गतिविधि है।

    आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में, जोसामाइसिन (94-95%) चिकित्सा प्रभावकारिता की लगातार उच्च दर प्रदर्शित करता है।

    डॉक्सीसाइक्लिन धीरे-धीरे अपनी स्थिति में वृद्धि कर रहा है - इसके प्रति संवेदनशील उपभेदों की संख्या धीरे-धीरे बढ़ रही है (93 से 97% तक)।

    इसी समय, टेट्रासाइक्लिन के लिए माइकोप्लाज्मा की संवेदनशीलता आज तेजी से कम हो गई है और 45-50% से अधिक नहीं है।

    3.1। tetracyclines

    टेट्रासाइक्लिन समूह में कई सिंथेटिक और अर्ध-सिंथेटिक डेरिवेटिव शामिल हैं जो S70 और S30 राइबोसोमल सबयूनिट्स से जुड़कर बैक्टीरिया प्रोटीन के संश्लेषण को रोकते हैं। उनके पास एक स्पष्ट बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव है और एक व्यापक रोगाणुरोधी स्पेक्ट्रम है।

    माइकोप्लाज्मोसिस में, सबसे प्रभावी और अक्सर इस्तेमाल किया जाने वाला डॉक्सीसाइक्लिन हाइड्रोक्लोराइड और डॉक्सीसाइक्लिन मोनोहाइड्रेट होता है, जो टेट्रासाइक्लिन से अधिक सुरक्षा और बेहतर औषधीय गुणों में भिन्न होता है।

    इस मामले में, मोनोहाइड्रेट (यूनीडॉक्स सॉल्टैब) का उपयोग करना बेहतर होता है, जिससे ग्रासनलीशोथ के लक्षण दिखाई नहीं देते हैं और आंतों के माइक्रोफ्लोरा को कम से कम प्रभावित करते हैं।

    Doxycycline को फैलाने योग्य गोलियों के रूप में सबसे आसानी से प्रशासित किया जाता है, जो एंटीबायोटिक को टेबलेट और निलंबन दोनों रूपों में उपयोग करने की अनुमति देता है।

    फैलाने योग्य रूप के फायदे रक्त सीरम में दवा की एकाग्रता में एक स्थिर और समान वृद्धि है।

    डॉक्सीसाइक्लिन की विशेषताएं:

    1. 1 उच्च एंटीमाइकोप्लाज्मल गतिविधि;
    2. 2 हड्डी के ऊतकों के लिए उच्च आत्मीयता, जो माइकोप्लाज्मोसिस से जुड़े आर्थ्रोसिस के उपचार में उच्च दक्षता सुनिश्चित करती है;
    3. 3 पूरे शरीर में वितरण की बड़ी चौड़ाई;
    4. 4 कम विषाक्तता, दीर्घकालिक उपयोग संभव बनाना।

    नुकसान में प्रकाश संवेदनशीलता का लगातार विकास, लंबी अवधि के अंतर्ग्रहण के साथ पाचन तंत्र से जटिलताओं की उच्च घटना और गर्भावस्था के दौरान निर्धारित करने की असंभवता शामिल है।

    माइकोप्लास्मल मूत्रमार्गशोथ के साथ, डॉक्सीसाइक्लिन का उपयोग 100 मिलीग्राम 2 बार / दिन किया जाता है, पाठ्यक्रम की अवधि 7 दिन है।

    माइकोप्लाज्मा में डॉक्सीसाइक्लिन का प्रतिरोध काफी दुर्लभ है, और संवेदनशील उपभेदों की संख्या में वृद्धि इस तथ्य के कारण सबसे अधिक संभावना है कि हाल के वर्षों में मैक्रोलाइड्स का अधिक बार उपयोग किया गया है।

    3.2। फ़्लोरोक्विनोलोन

    फ़्लोरोक्विनोलोन समूह के जीवाणुरोधी एजेंटों में रोगाणुरोधी क्रिया का एक अनूठा तंत्र होता है, जो जीवाणु कोशिका के विकास और विकास के लिए जिम्मेदार एंजाइमों के गठन को रोकता है।

    उनके पास रोगाणुरोधी गतिविधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है और अधिकांश ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों को प्रभावित करते हैं।

    उनके लाभों में आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर न्यूनतम प्रभाव और शरीर के ऊतकों और रक्त सीरम में संचय का एक उच्च गुणांक शामिल है।

    नुकसान के बीच अपेक्षाकृत उच्च विषाक्तता है, जो उनके दीर्घकालिक उपयोग को असंभव बनाता है।

    आज तक, फ़्लोरोक्विनोलोन को वैकल्पिक, आरक्षित दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया गया है और प्रथम-पंक्ति दवाओं के रूप में अनुशंसित नहीं किया गया है।

    यूरोजेनिक मायकोप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए रूसी संघ में सभी फ्लोरोक्विनोलोन के बीच, ओफ़्लॉक्सासिन (दिन में 3 बार 300 मिलीग्राम की गोलियां, 10 दिनों का एक कोर्स) या लेवोफ़्लॉक्सासिन (प्रति दिन 500 मिलीग्राम की गोलियाँ, 7 का एक कोर्स) को वरीयता दी जाती है। दस दिन)।

    3.3। मैक्रोलाइड्स

    सबसे महत्वपूर्ण आज मैक्रोलाइड्स, एंटीबायोटिक्स हैं जो राइबोसोमल सबयूनिट्स के स्तर पर एक जीवाणु कोशिका के विकास और विकास को बाधित करते हैं।

    मैक्रोलाइड्स की क्रिया बैक्टीरियोस्टेटिक है, लेकिन उच्च सांद्रता में उनका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। कई शोधकर्ताओं के अनुसार, मैक्रोलाइड्स को माइकोप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए पसंद की दवाओं के रूप में इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

    एंटीबायोटिक दवाओं के इस समूह के फायदे हैं:

    1. 1 उच्च जैवउपलब्धता, कम न्यूनतम प्रभावी सांद्रता;
    2. 2 कम समय में अधिकतम मूल्यों की उपलब्धि के साथ इंट्रासेल्युलर एकाग्रता में तेजी से वृद्धि;
    3. 3 फ्लोरोक्विनोलोन और टेट्रासाइक्लिन की तुलना में बेहतर सहनशीलता;
    4. 4 निरंतर उपयोग की संभावना;
    5. 5 माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा के खिलाफ उच्च दक्षता;
    6. 6 मध्यम विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गतिविधि।

    लंबे समय तक, मैक्रोलाइड समूह से केवल एज़िथ्रोमाइसिन (व्यापार नाम - सुमामेड, हेमोमाइसिन, ज़िट्रोलाइड, आदि) का उपयोग किया गया था। वह अब अनुशंसित योजनाओं में मौजूद दवाओं में से एक है।

    रूसी संघ में, यह एक वैकल्पिक दवा के रूप में कार्य करता है। चल रहे नैदानिक ​​अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, एज़िथ्रोमाइसिन और डॉक्सीसाइक्लिन की गतिविधि लगभग समान है।

    क्लेरिथ्रोमाइसिन को वर्तमान में माइकोप्लाज्मोसिस की देखभाल के मानक से बाहर रखा गया है। जोसामाइसिन (व्यापार नाम - विलप्राफेन, टैबलेट) में माइकोप्लाज्मा के लिए सबसे कम न्यूनतम प्रभावी सांद्रता है।

    जोसामाइसिन (विलप्राफेन) माइकोप्लाज्मा के सभी नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण उपभेदों पर और अक्सर सहवर्ती संक्रामक एजेंटों पर कार्य करता है। इसका लाभ प्रतिरोध का दुर्लभ विकास है। मानक उपचार आहार 7-10 दिनों के लिए दिन में 3 बार 500 मिलीग्राम की गोलियां हैं।

    व्यापक उपयोग के बावजूद, माइकोप्लाज़्मा और यूरियाप्लाज़्मा के अधिकांश उपभेद जोसामाइसिन के प्रति अत्यधिक संवेदनशील रहते हैं। सोसाइटी ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट के साथ-साथ रूसी सोसाइटी ऑफ डर्मेटोलॉजिस्ट की घरेलू सिफारिशों के अनुसार, यह चिकित्सा की पहली पंक्ति में शामिल है।

    अन्य मैक्रोलाइड्स के विपरीत, विलप्राफेन यकृत समारोह पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गुणों का उच्चारण करता है, जो इसे इस संक्रमण के लिए एक आदर्श दवा बनाता है।

    4. गर्भावस्था के दौरान माइकोप्लाज्मोसिस का उपचार

    हालांकि, यदि नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण अनुमापांक में माइकोप्लाज़्मा का पता लगाया जाता है, यदि संक्रमण के लक्षण हैं और एक बोझिल प्रसूति संबंधी इतिहास है, तो उपचार अनिवार्य है, जिसमें भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण को रोकना भी शामिल है।

    दवा का चुनाव गर्भावधि उम्र और चिकित्सा के लिए बैक्टीरिया की अपेक्षित संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।

    सूजन की अक्सर मिश्रित प्रकृति को देखते हुए, गतिविधि के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ दवाओं को वरीयता दी जानी चाहिए।

    दूसरी और तीसरी तिमाही में, 500 मिलीग्राम 3 आर / दिन की खुराक पर एरिथ्रोमाइसिन का उपयोग करना संभव है। दस दिनों में।

    इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स लेने से जीवाणुरोधी चिकित्सा भी पूरक होती है, और जीवाणुरोधी उपचार के पाठ्यक्रम के अंत के बाद, योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना आवश्यक है।

    5. एंटीबायोटिक थेरेपी के अलावा

    चूंकि माइकोप्लाज्मोसिस को अक्सर रोगी की प्रतिरक्षा स्थिति के उल्लंघन के साथ जोड़ा जाता है, हमारे देश में उपचार में अन्य दवाएं भी शामिल होती हैं: इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स, एंजाइम, एडाप्टोजेन्स और विटामिन, हालांकि दवाओं के इन सभी समूहों का व्यापक साक्ष्य आधार नहीं है।

    Adaptogens विशिष्ट औषधीय पदार्थ या पौधे हैं जो हानिकारक भौतिक और जैविक पर्यावरणीय कारकों के प्रभावों के लिए शरीर के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को बढ़ा सकते हैं।

    इस औषधीय समूह में प्राकृतिक और कृत्रिम मूल दोनों की दवाएं शामिल हैं। प्राकृतिक एडाप्टोजेन्स में, एलुथेरोकोकस, जिनसेंग, अदरक और लेमनग्रास के अर्क को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

    उन्हें भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3 बार तक 20-30 बूंदों का उपयोग किया जा सकता है। आवेदन का कोर्स लगभग एक महीने का है, प्रति वर्ष 2-3 पाठ्यक्रम किए जाते हैं। सिंथेटिक एडाप्टोजेन्स में से, रूस में सबसे प्रसिद्ध ट्रेकरेज़ है, जो शरीर के अपने इंटरफेरॉन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जिसे प्रतिरक्षा विकारों को ठीक करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसे दो सप्ताह के लिए प्रति दिन 0.2 - 0.6 मिलीग्राम पर लागू करें।

    माइकोप्लाज्मोसिस के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा के अलावा, प्रोटियोलिटिक एंजाइम या एंजाइम अक्सर निर्धारित किए जाते हैं। प्रोटियोलिटिक एंजाइमों के एक समूह का उपयोग मूत्रजननांगी पथ में भड़काऊ आसंजनों को भंग करने के लिए किया जाता है, जो रोगजनकों को छोड़ने और उन्हें एंटीबायोटिक क्रिया के लिए उपलब्ध कराने में मदद करता है।

    माना जाता है कि उनके विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव हैं।

    यह आपको जीवाणुरोधी एजेंटों के मानक खुराक को कम करने और चिकित्सा की प्रभावशीलता को बढ़ाने की अनुमति देता है। सबसे अधिक बार, इस समूह की दवाओं के बीच, अल्फा-काइमोट्रिप्सिन (20 दिनों के लिए हर दूसरे दिन 5 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर) या वोबेनजाइम (भोजन से पहले दिन में 3 बार 5 कैप्सूल) निर्धारित किया जाता है।

    हम एक बार फिर दोहराते हैं कि इन दवाओं का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए, उपस्थित चिकित्सक (स्त्री रोग विशेषज्ञ, वेनेरोलॉजिस्ट, यूरोलॉजिस्ट) द्वारा उनकी नियुक्ति की आवश्यकता का आकलन किया जाता है।

    6. योनि के माइक्रोफ्लोरा की बहाली

    योनि संक्रमण के उपचार में शारीरिक योनि माइक्रोफ्लोरा की बहाली एक अनिवार्य कदम है। प्रत्येक महिला में, योनि का बायोकेनोसिस सामान्य रूप से सख्ती से संतुलित होता है।

    योनि स्राव की अम्लता की स्थिरता अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के विकास को रोकती है और रोगजनक बैक्टीरिया के प्रवेश को रोकती है।

    योनि बस बाँझ नहीं हो सकती है, इसमें लगभग नौ विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीव रहते हैं, जिनमें से अधिकांश लैक्टोबैसिली हैं।

    उनके विकास को दबाने वाले मुख्य नकारात्मक कारक हैं:

    1. 1 एंटीबायोटिक थेरेपी, माइक्रोबायोकोनोसिस के बाद के सुधार के बिना;
    2. 2 एस्ट्रोजेन एकाग्रता का उल्लंघन;
    3. 3 मासिक धर्म की अनियमितता;
    4. 4 योनि के आंतरिक वातावरण का लगातार क्षारीकरण (धोने के लिए साधारण साबुन का उपयोग करना, बार-बार धोना);
    5. 5 जननांग अंगों की सामान्य शारीरिक रचना का उल्लंघन।

    एक व्यापक गलत धारणा है कि उपचार के पहले चरण (जीवाणुरोधी चिकित्सा) के बाद, दूसरे चरण (माइक्रोफ्लोरा की बहाली) की आवश्यकता नहीं होती है, और लैक्टोबैसिली की संख्या समय के साथ बाहरी हस्तक्षेप के बिना बढ़ जाएगी।

    हालांकि, अध्ययन के परिणाम विपरीत दिखाते हैं, केवल 13% महिलाओं में अतिरिक्त दवाओं के उपयोग के बिना माइक्रोफ्लोरा बहाल हो जाता है।

    चिकित्सा के दूसरे चरण के रूप में, आप लैक्टोबैसिली - लैक्टोनॉर्म, एसाइलैक्ट, गाइनोफ्लोर के साथ योनि सपोसिटरी का उपयोग कर सकते हैं।

    7. वसूली के लिए मानदंड

    उपचार के पूर्ण चक्र के अंत के बाद, इसकी प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए दोनों यौन भागीदारों की नियंत्रण परीक्षा आयोजित करना अनिवार्य है। यह इस तथ्य के कारण है कि एंटीबायोटिक्स लेने से 100% रिकवरी की गारंटी नहीं होती है।

    नैदानिक ​​​​परीक्षण पाठ्यक्रम पूरा होने के 1 महीने बाद से पहले नहीं निर्धारित किए जाते हैं। नियंत्रण पीसीआर द्वारा किया जाता है, और मूत्रमार्ग और योनि से स्मीयर अध्ययन के लिए सामग्री के रूप में काम करते हैं।

    अगले मासिक धर्म के पूरा होने के लगभग 2-3 दिनों के बाद महिलाओं से सामग्री लेने की सिफारिश की जाती है। महिलाओं में तीन प्रजनन चक्रों और पुरुषों में एक महीने के दौरान एक नकारात्मक पीसीआर परिणाम शरीर में संक्रमण की अनुपस्थिति को इंगित करता है।

    8. रोकथाम

    फिलहाल, माइकोप्लाज्मोसिस की रोकथाम के उपाय अन्य यौन संचारित संक्रमणों की रोकथाम के उपायों से अलग नहीं हैं।

    यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि वास्तव में स्वस्थ लोगों में माइकोप्लाज्मा की स्पर्शोन्मुख गाड़ी मूत्रजननांगी पथ के पुराने संक्रमण के विकास में उनकी एटिऑलॉजिकल भूमिका को कम नहीं करती है।

    संक्रमण को रोकने के साथ-साथ माइकोप्लाज्मा संक्रमण का समय पर पता लगाने के लिए यह आवश्यक है:

    1. 1 यौन गतिविधि की शुरुआत के बाद से अवरोधक गर्भनिरोधक का उपयोग;
    2. 2 गर्भनिरोधक की बाधा विधि से इनकार करने के मामले में यौन साथी की पूरी परीक्षा;
    3. 3 गर्भाधान से पहले मूत्रजननांगी पथ के संक्रमण की पहचान, गर्भावस्था की योजना बनाते समय;
    4. 4 जनसंख्या की स्वास्थ्य शिक्षा।

माइकोप्लाज्मोसिस एक यौन संचारित रोग है जो जननांग प्रणाली के कामकाज को प्रभावित करता है। अधिकांश अन्य एसटीडी की तरह, माइकोप्लाज्मोसिस के लक्षण धुंधले होते हैं और अन्य बीमारियों के समान होते हैं, इसलिए यदि किसी व्यक्ति को मूत्र पथ की कुछ असुविधा या सूजन महसूस होने लगती है, तो डिस्चार्ज की गंध में बदलाव या असामान्य डिस्चार्ज की उपस्थिति होती है, यह तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है। सभी आवश्यक परीक्षण निर्धारित किए जाएंगे, फिर डॉक्टर प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए एक व्यक्तिगत उपचार आहार का चयन करेगा। उत्तरार्द्ध माइकोप्लाज्मा के खिलाफ लड़ाई में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जो कई दवाओं के लिए प्रतिरोधी हो सकता है, विभिन्न उपभेदों के कारण होता है, एक और अधिक गंभीर संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है जिसने प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर दिया है।

सबसे पहले, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं, हालांकि, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, दवाओं के साथ उपचार के असफल पाठ्यक्रम को पूरा नहीं करने के लिए, जिसमें जीवाणु प्रतिरोधी है, प्रारंभिक परीक्षण किए जाते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध के साथ, अन्य समूहों की दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। ओफ़्लॉक्सासिन के साथ माइकोप्लाज्मा का उपचार इस मामले में प्रयोग किया जाता है, साथ ही अगर यह किसी अन्य फंगल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ है।

माइकोप्लाज्मा के साथ, प्रशासन के पहले घंटों में ओफ़्लॉक्सासिन का एक अच्छा जीवाणुरोधी प्रभाव होता है, भले ही सल्फोनामाइड्स और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के पिछले पाठ्यक्रम असफल रहे हों। चूँकि फ्लोरोक्विनोन के इस प्रतिनिधि का शरीर से आधा जीवन 7 घंटे से अधिक नहीं होता है, सफल उपचार के लिए और सूजन वाले ऊतकों में इसकी निरंतर दर बनाए रखने के लिए, खुराक के बीच समान अंतराल बनाए रखने की कोशिश करते हुए, ओफ़्लॉक्सासिन की 1 गोली दिन में दो बार लेना आवश्यक है। .

ओफ़्लॉक्सासिन के साथ माइकोप्लाज्मोसिस के लिए उपचार का मानक कोर्स 10 से 28 दिनों तक है, जो रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता पर निर्भर करता है और जब शरीर में माइकोप्लाज़्मा की उपस्थिति का संकेत देने वाले लक्षण गायब होने लगे।

आमतौर पर, ओफ़्लॉक्सासिन के साथ माइकोप्लाज्मा के उपचार में, दवा के दुष्प्रभाव नहीं देखे जाते हैं, हालाँकि, कुछ मामलों में, रोगियों को त्वचा पर दाने और खुजली, चेहरे की सूजन, मितली, नींद में गड़बड़ी, उल्टी, सिरदर्द की शिकायत हो सकती है। पेट में दर्द, और परीक्षणों में, डॉक्टर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और एग्रानुलोसाइटोसिस देख सकते हैं। यदि साइड इफेक्ट का पता चला है, तो दवा को अन्य दवाओं के साथ बदलकर चिकित्सा के पाठ्यक्रम को समायोजित किया जाता है।

माइकोप्लाज्मोसिस की रोकथाम
चूँकि किसी भी बीमारी को ठीक करने की तुलना में रोकना बहुत आसान है, इसलिए इसे रोकने के तरीकों के बारे में पहले से चिंता करना उचित है। कैसे...