डोक्साज़ोसिन सैंडोज़ - उपयोग के लिए निर्देश। दवाओं के औषधीय गाइड जियोटार डॉक्साज़ोसिन समूह

सकल सूत्र

सी 23 एच 25 एन 5 ओ 5

डोक्साज़ोसिन पदार्थ का औषधीय समूह

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

कैस कोड

74191-85-8

पदार्थ डॉक्साज़ोसिन के लक्षण

सफेद पाउडर। डाइमिथाइल सल्फॉक्साइड में आसानी से घुलनशील, डाइमिथाइलफोर्माइड में घुलनशील, मेथनॉल, इथेनॉल, पानी, एसीटोन, मेथिलीन क्लोराइड में विरल रूप से घुलनशील।

औषध

औषधीय प्रभाव- वासोडिलेटर, एंटीस्पास्मोडिक, हाइपोटेंशन, हाइपोलिपिडेमिक.

चुनिंदा रूप से पोस्टसिनेप्टिक अल्फा 1 -एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है (अल्फा 1 / अल्फा 2 के लिए आत्मीयता अनुपात 600 से कम)। ओपीएसएस कम कर देता है। सीएनएस में अल्फा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के परिरक्षण के कारण एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव आंशिक रूप से होता है। एड्रेनोलिटिक क्रिया सबसे अधिक गुर्दे, त्वचा, कुछ हद तक - सीलिएक, सेरेब्रल और फुफ्फुसीय वाहिकाओं में स्पष्ट होती है। शारीरिक गतिविधि के दौरान, वासोडिलेटरी प्रभाव गुर्दे और त्वचा में मजबूत होता है और मांसपेशियों में ऐसा कम होता है। पूर्व और बाद के भार को कम करता है, मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करता है। रिफ्लेक्स टैचीकार्डिया की घटना के बिना प्रणालीगत रक्तचाप मामूली रूप से कम हो जाता है। कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है, लिपोप्रोटीन के एथेरोजेनिक अंश और एचडीएल की सामग्री को बढ़ाता है। संवहनी दीवार में कोलेजन के संश्लेषण को दबा देता है। प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है, ऊतक प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर की एकाग्रता को बढ़ाता है। प्रोस्टेट ग्रंथि के स्ट्रोमा और कैप्सूल की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के साथ-साथ मूत्राशय की गर्दन के स्वर को कम करता है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, एक साथ भोजन का सेवन 1 घंटे तक अवशोषण को धीमा कर देता है। जैव उपलब्धता 62-69% है, जो यकृत के माध्यम से "पहले पास" के प्रभाव को दर्शाता है। C अधिकतम 2-3 घंटे में पहुँच जाता है। शाम को लेने पर, C अधिकतम तक पहुँचने का समय 5 घंटे तक बढ़ा दिया जाता है। प्लाज्मा में, 98-99% दवा प्रोटीन से जुड़ी होती है। मुख्य रूप से डीमिथाइलेशन या हाइड्रॉक्सिलेशन द्वारा लीवर में गहन रूप से बायोट्रांसफॉर्म किया जाता है। कई सक्रिय मेटाबोलाइट्स की पहचान की जाती है। अंतिम टी 1/2 19-22 घंटे है। यह एंटरोहेपेटिक संचलन में शामिल है, और इसलिए अधिकांश (63%) मल के साथ आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होता है। 5-19% अपरिवर्तित; गुर्दे के माध्यम से केवल 9% उत्सर्जित होता है।

घूस के 1-2 घंटे बाद कार्रवाई दिखाई देने लगती है और 5-6 घंटे के बाद अधिकतम तक पहुंच जाती है। एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है और शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ 24 घंटे तक रहता है। बिगड़ा हुआ जिगर समारोह कार्रवाई को बढ़ाता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, रक्तचाप औसतन 22/15 मिमी एचजी कम हो जाता है। कला। बाएं निलय अतिवृद्धि की डिग्री कम कर देता है। पोस्टुरल हाइपोटेंशन के रूप में पहली खुराक का प्रभाव नगण्य है। ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन केवल उच्च खुराक के दीर्घकालिक उपयोग के साथ ही विकसित हो सकता है। पृथक सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप और चयापचय संबंधी विकारों (मोटापा, हाइपरलिपिडेमिया, ग्लूकोज सहिष्णुता में कमी) के साथ इसके संयोजन में प्रभावी। दिल की विफलता में, यह आलिंद नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड की रिहाई को कम करता है। यह अक्सर प्रोस्टेट एडेनोमा वाले बुजुर्ग मरीजों के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है। यह अपनी रूढ़िवादी चिकित्सा में अत्यधिक प्रभावी है: प्रभाव का अनुमान 9 से 18 IPSS अंक (अंतर्राष्ट्रीय सारांश लक्षण स्कोर सिस्टम) से लगाया जाता है। प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (मूत्राशय का अधूरा खाली होना, निशामेह, पेशाब में वृद्धि, जलन) से जुड़े अवरोधक और भड़काऊ लक्षणों की गंभीरता में स्पष्ट कमी और यूरोडायनामिक्स में सुधार 66-71% रोगियों में नोट किया गया है। सुधार आमतौर पर उपचार के 1-2 सप्ताह के भीतर होता है, 14 सप्ताह में चरम पर होता है, और लंबे समय तक बना रहता है। नॉर्मोटोनिक रोगियों में दवा लेने से रक्तचाप में कमी नहीं होती है।

पुरानी दिल की विफलता और फियोक्रोमोसाइटोमा के उपचार में प्रभावी होना दिखाया गया है।

डोक्साज़ोसिन पदार्थ का उपयोग

धमनी उच्च रक्तचाप (मोनोथेरेपी और थियाजाइड मूत्रवर्धक, बीटा-ब्लॉकर्स, सीसीबी, एसीई इनहिबिटर सहित अन्य एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के संयोजन में), सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (दोनों धमनी उच्च रक्तचाप और सामान्य रक्तचाप की उपस्थिति में)।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता।

आवेदन प्रतिबंध

महाधमनी और माइट्रल वाल्व का स्टेनोसिस, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, गंभीर यकृत रोग, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, 18 वर्ष से कम आयु।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

डॉक्साज़ोसिन के दुष्प्रभाव

"पहली खुराक" का प्रभाव - हाइपोटेंशन, चक्कर आना, बेहोशी (शायद ही कभी); पोस्टुरल ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (दीर्घकालिक उपचार के साथ), एडिमा, टैचीकार्डिया, लय गड़बड़ी, थकान, सांस की तकलीफ, चक्कर आना, सिरदर्द, घबराहट, चिड़चिड़ापन, पैथोलॉजिकल उनींदापन, धुंधली दृष्टि, राइनाइटिस, ज़ेरोस्टोमिया, पेट की परेशानी, मतली, मोटापा, दर्द छाती में, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, मूत्र असंयम (शायद ही कभी)।

इंटरैक्शन

Doxazosin एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स के काल्पनिक प्रभाव को बढ़ाता है। एस्ट्रोजेन, द्रव प्रतिधारण के कारण, रक्तचाप में वृद्धि में योगदान करते हैं। NSAIDs (विशेष रूप से इंडोमेथेसिन) डॉक्साज़ोसिन के काल्पनिक प्रभाव को कम कर सकते हैं। Doxazosin metaraminol, ephedrine के दबाव प्रभाव को कम करता है। यह एपिनेफ्रीन के अल्फा-एड्रीनर्जिक प्रभाव को रोकता है, जिससे गंभीर धमनी हाइपोटेंशन और टैचीकार्डिया हो सकता है। डॉक्साज़ोसिन और थियाजाइड मूत्रवर्धक, फ़्यूरोसेमाइड, बीटा-ब्लॉकर्स, सीसीबी, एसीई इनहिबिटर, एंटीबायोटिक्स, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी और यूरिकोसुरिक एजेंटों के एक साथ उपयोग के साथ कोई प्रतिकूल बातचीत नहीं हुई। शराब अवांछित प्रतिक्रियाओं को बढ़ा सकती है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:गंभीर हाइपोटेंशन, सिंकोप।

इलाज:अप्रभावीता के मामले में - अंतःशिरा जलसेक और वैसोप्रेसर दवाओं की शुरूआत के मामले में रोगी को पीठ पर एक क्षैतिज स्थिति, शरीर के स्तर पर सिर देना आवश्यक है।

प्रशासन के मार्ग

अंदर।

डोक्साज़ोसिन पदार्थ सावधानियां

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पहली खुराक का प्रभाव विशेष रूप से मूत्रवर्धक चिकित्सा के साथ-साथ सोडियम-प्रतिबंधित आहार के दौरान स्पष्ट किया जाता है। बुजुर्गों में, खुराक कम करें। वाहन चलाते समय और उत्पादन में काम करते समय, किसी को ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन की संभावना के साथ-साथ एकाग्रता और प्रतिक्रिया की गति में कमी (आमतौर पर उपचार की शुरुआत में) को ध्यान में रखना चाहिए। यकृत समारोह के उल्लंघन में सावधानी के साथ प्रयोग करें (यकृत की कार्यात्मक स्थिति में गिरावट के मामले में, दवा तुरंत रद्द कर दी जाती है)। सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के लिए चिकित्सा शुरू करने से पहले, इसके कैंसर के अध: पतन को बाहर करना आवश्यक है।

अन्य सक्रिय पदार्थों के साथ सहभागिता

व्यापार के नाम

नाम	Wyshkovsky Index® का मान
	0.0273
	0.0253
	0.0068

डोक्साज़ोसिन एक ऐसी दवा है जिसमें वासोडिलेटिंग और हाइपोटेंशन प्रभाव होता है। गोलियों का उपयोग मोनोथेरेपी के साथ-साथ जटिल उपचार के हिस्से के रूप में किया जा सकता है। दवा की कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला है, लेकिन अक्सर इसका उपयोग प्रोस्टेटाइटिस के इलाज और दबाव को सामान्य करने के लिए किया जाता है। आइए अधिक विस्तार से दवा लेने की सुविधाओं से परिचित हों।

रचना और विमोचन का रूप

डॉक्साज़ोसिन गोलियों के रूप में उपलब्ध है, जिसका रंग सफेद से हल्के क्रीम में भिन्न होता है। दवा समोच्च कोशिकाओं वाले पैकेज में बेची जाती है। गोलियों की संख्या भिन्न हो सकती है, 7 टुकड़ों से लेकर 50 टुकड़ों तक। दवा को कार्डबोर्ड पैक में भी बेचा जा सकता है, इस मामले में गोलियों की संख्या प्रति पैकेज 10 से 100 टुकड़ों में भिन्न हो सकती है। डोक्साज़ोसिन की कीमत भी तदनुसार भिन्न होगी।

दवा का मुख्य सक्रिय घटक डॉक्साज़ोसिन है, एकाग्रता के आधार पर एक टैबलेट में इसकी सामग्री एक, दो या चार मिलीग्राम है। सहायक सामग्री दूध चीनी, स्टार्च, मैग्नीशियम, सोडियम ग्लाइकोलेट, सोडियम हैं।

औषधीय प्रभाव

डोक्साज़ोसिन टैबलेट अल्फा 1-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्स की गतिविधि को अवरुद्ध करता है, जो टैचिर्डिया के विकास को उत्तेजित किए बिना रक्तचाप के सामान्यीकरण की ओर जाता है। दवा लेने से संवहनी प्रतिरोध कम हो सकता है। उपयोग का प्रभाव लंबे समय तक रहता है, दवा का अधिकतम प्रभाव प्रशासन के 3-5 घंटे बाद दिखाई देता है।

दवा का चिकित्सीय प्रभाव पूरे दिन बना रहता है। गोलियाँ धमनी उच्च रक्तचाप के विकास में उपयोगी होंगी। दवा लेने से कोरोनरी हृदय रोग की घटना को रोकने में मदद मिलती है। दवा रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद करती है। गोलियों के साथ उपचार का एक लंबा कोर्स बाएं निलय अतिवृद्धि के प्रतिगमन की ओर जाता है।

दवा के सक्रिय घटक प्रोस्टेट ग्रंथि को प्रभावित करते हैं, मूत्रमार्ग पर भार को कम करते हैं, आंतरिक स्फिंक्टर के प्रतिरोध को अनुकूल रूप से प्रभावित करते हैं। गोलियां लेने से यूरोडायनामिक्स के सकारात्मक संकेतक होते हैं, साथ ही रोग के लक्षणों को दूर किया जाता है।

प्रोस्टेटाइटिस के लिए डॉक्साज़ोसिन का एक सप्ताह के उपयोग के बाद ध्यान देने योग्य सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।दवा के साथ उपचार का अधिकतम कोर्स 14 सप्ताह है। दवा 70% मामलों में प्रभावी है, लंबे समय तक अपना प्रभाव बनाए रखती है और इसे ठीक करती है।

दवा की विशेषताएं:

• तेजी से अवशोषण (खाने से प्रक्रिया 1-2 घंटे धीमी हो जाएगी);
• अवशोषण - 90%;
• रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता - 3 घंटे के बाद;
• शाम को लेने पर रक्त में अधिकतम सांद्रता 6 घंटे के बाद होती है;
• प्रीसिस्टमिक चयापचय - 70%;
• प्रोटीन के साथ हाई कनेक्शन - 90% से अधिक;
• आधा जीवन शरीर से - 20 घंटे के बाद;
• दवा का चयापचय यकृत में होता है;
• उत्सर्जन मार्ग - आंतों द्वारा 70%, गुर्दे द्वारा 10%;
• गोलियों का मध्यम आयु वर्ग के रोगियों और बुजुर्गों में शरीर पर प्रभाव में अंतर नहीं होता है।

डॉक्साज़ोसिन और मौजूदा मतभेद कब लें

निम्नलिखित मामलों में दवा का उपयोग प्रदान किया जाता है:

1. धमनी का उच्च रक्तचाप;
2. उच्च रक्तचाप;
3. हृदय प्रणाली के रोग।

उपयोग के लिए डॉक्साज़ोसिन निर्देश बहुमत से कम उम्र के व्यक्तियों द्वारा गोलियों के उपयोग पर रोक लगाते हैं, दवा के घटकों के प्रति संवेदनशील रोगियों, भ्रूण को प्रभावित करने वाली महिलाओं को। इसके अलावा, निम्नलिखित विकार वाले लोगों के लिए गोलियां अत्यधिक सावधानी के साथ ली जानी चाहिए:

• फुफ्फुसीय शोथ;
• दिल के बाएं या दाएं वेंट्रिकल की अपर्याप्तता;
• इतिहास में तीव्र उच्च रक्तचाप;
• जीर्ण संक्रमण और मूत्र उत्सर्जक चैनलों के विघटन की उपस्थिति।

गोलियों के दुष्प्रभाव होते हैं जो बेहोशी के रूप में प्रकट हो सकते हैं। ऐसी अभिव्यक्ति तब संभव है जब रोगी दवा लेने के बाद अचानक शरीर की स्थिति बदल देता है। उदाहरण के लिए, लेटने की स्थिति से अचानक बैठने की स्थिति में चला जाता है। इसे लेने के अन्य नकारात्मक परिणामों में थकान, मतली, सामान्य कमजोरी की भावना, उनींदापन और राइनाइटिस शामिल हैं।

कम सामान्यतः, सीने में दर्द, टैचीकार्डिया, नकसीर, मूत्र असंयम, शुष्क मुँह, एपिडर्मिस की खुजली, मायलगिया, अत्यधिक भूख और आंतों के विकार जैसे लक्षण हो सकते हैं।

प्रशासन और खुराक की विधि

दवा की खुराक:

दवा के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी

सावधानी के साथ अन्य दवाओं के साथ मिलकर गोलियां लेना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंटों का एक साथ उपयोग दोनों दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है, जिसके परिणामस्वरूप खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है। विरोधी भड़काऊ दवाएं लेने से गोलियों का अवशोषण धीमा हो जाता है, हाइपोटेंशन प्रभाव कम हो जाता है।

अत्यधिक सावधानी के साथ, उत्पाद का उपयोग उन रोगियों के लिए आवश्यक है जिनके गुर्दे का कार्य बिगड़ा हुआ है। Doxazosin गुर्दे के चयापचय को प्रभावित कर सकता है। लक्षणों के मामले में, गोलियां लेना तत्काल रद्द कर दिया जाता है।

दवा उसकी चेतना सहित मानव शरीर को प्रभावित करती है। इसलिए, गोलियां लेने की शुरुआत के दौरान, साथ ही खुराक बढ़ाने के चरण के दौरान, कार चलाने सहित सभी संभावित खतरनाक गतिविधियों को छोड़ना आवश्यक है। कृपया ध्यान दें कि गोलियों के साथ मादक पेय लेने से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है।

लागत और स्थानापन्न

डॉक्साज़ोसिन की कीमत पैकेज में गोलियों की संख्या और मिलीग्राम में मुख्य सक्रिय तत्व की खुराक पर निर्भर करती है। आप 150 रूबल के लिए 2 मिलीग्राम की गोलियां खरीद सकते हैं। 4 मिलीग्राम दवा की कीमत लगभग 230 रूबल होगी। नुस्खे के अनुसार दवा सख्ती से जारी की जाती है। इसे धूप से सुरक्षित जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए, उत्पाद की शेल्फ लाइफ 2 साल है।

डॉक्साज़ोसिन लिपिड-कम करने वाली, हाइपोटेंशन, वासोडिलेटिंग और एंटीस्पास्मोडिक गुणों वाली एक दवा है। दवा अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर विरोधी की श्रेणी से संबंधित है।

Doxazosin, जिसके उपयोग के लिए निर्देश दवा के साथ पैकेज में है, व्यापक रूप से प्रोस्टेट रोगों के जटिल उपचार के साथ-साथ धमनी उच्च रक्तचाप में भी उपयोग किया जाता है। दवा का औषधीय प्रभाव पहले प्रकार के अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को प्रभावी ढंग से अवरुद्ध करने की क्षमता के कारण होता है, जो प्रोस्टेट, रक्त वाहिकाओं में स्थित होते हैं।

डॉक्साज़ोसिन दवा की संरचना के बारे में बोलते हुए, उपयोग के लिए निर्देश मुख्य पदार्थ - डॉक्साज़ोसिन मेसिलेट का वर्णन करते हैं।

दूध की चीनी और स्टार्च सहित सहायक घटकों को टैबलेट फॉर्म के लिए मानक पदार्थों द्वारा दर्शाया जाता है।

दवा की संरचना में मुख्य सक्रिय संघटक 1, 2, 4 मिलीग्राम की खुराक में मौजूद है।

रिलीज़ फॉर्म और औषधीय समूह

दवा डॉक्साज़ोसिन के लिए निर्देश, जिसका रिलीज़ फॉर्म गोलियों में प्रस्तुत किया गया है, यह दर्शाता है कि यह मौखिक उपयोग के लिए है। गोलियाँ सफेद, दूधिया, भूरे रंग की होती हैं, फफोले, डिब्बों या बोतलों में पैक की जाती हैं।

एक कार्टन बॉक्स में 1, 2 फफोले होते हैं, जिनमें 10 या 25 गोलियां होती हैं। शीशियों में 10 से 100 गोलियों तक पैक किया जा सकता है।

डॉक्साज़ोसिन दवा चयनात्मक अल्फा-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स के समूह से संबंधित है। इसका प्रोस्टेट ग्रंथि की स्थिति पर सीधा प्रभाव पड़ता है, साथ ही रक्तचाप का संकेतक भी।

अल्फा-ब्लॉकर्स की कार्रवाई का तंत्र

डॉक्साज़ोसिन दवा का उपयोग करने से पहले, प्रत्येक रोगी द्वारा उपयोग के निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाना चाहिए। यह एजेंट पोस्टसिनेप्टिक अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के चयनात्मक ब्लॉकर्स के प्रतिनिधियों से संबंधित है।

सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया और धमनी उच्च रक्तचाप में उपयोग के लिए डॉक्साज़ोसिन गोलियों की सिफारिश की जाती है। दवा का नियमित सेवन मांसपेशियों के तंतुओं के साथ-साथ रक्तचाप को कम करने में मदद करता है, रक्त प्लाज्मा में कुल कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर को कम करता है।

दवा डोक्साज़ोसिन, जिसकी क्रिया का तंत्र इसके साथ जुड़े निर्देशों में वर्णित है, एक तेज कार्रवाई की विशेषता है - यह यूरोडायनामिक्स के संकेतों को बेहतर बनाने में मदद करता है, ग्रंथि एडेनोमा की अभिव्यक्तियों को कम करता है।

गोलियों की औषधीय प्रभावकारिता प्रोस्टेट क्षेत्र में स्थित समूह 1A अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने की क्षमता पर आधारित है। दवा के दीर्घकालिक अध्ययन के दौरान, इसकी सुरक्षा के तथ्य, एक स्थिर सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की पुष्टि की गई।

यह स्थापित किया गया है कि लंबे समय तक उपयोग के दौरान डॉक्साज़ोसिन की गोलियां नशे की लत हैं। इस कारण से, जिस दवा के औषधीय समूह को ऊपर वर्णित किया गया है, उसे लंबे समय तक उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

अल्फा-ब्लॉकर डॉक्साज़ोसिन की क्रिया

यह दवा किस लिए है?

Doxazosin गोलियाँ - वे शरीर को क्या और कैसे प्रभावित करती हैं? ये प्रश्न अक्सर उन पुरुषों के सामने उठते हैं जिन्हें यह दवा निर्धारित की जाती है।

दवा लेने से स्ट्रोमा, प्रोस्टेट कैप्सूल और मूत्राशय की गर्दन की चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों में तेजी से कमी आती है। यह दबाव को कम करने और मूत्र के बहिर्वाह की प्रक्रिया को सामान्य करने में मदद करता है।

डॉक्साज़ोसिन, जिसके निर्देश दवा के साथ पैकेज में उपलब्ध हैं, मौखिक रूप से लिया जाता है। गोलियां आंतों की दीवारों द्वारा जल्दी से अवशोषित हो जाती हैं, अवशोषण दर 90% तक पहुंच जाती है। प्रशासन के 2-5 घंटे बाद, रक्तचाप सामान्य हो जाता है, प्राप्त परिणाम कम से कम 24 घंटे तक रहता है। दवा गुर्दे के साथ-साथ मल के साथ उत्सर्जित होती है।

संकेत

जैसा कि डॉक्साज़ोसिन दवा के निर्देशों में वर्णित है, निर्धारित करने के संकेत इस प्रकार हैं:

• प्रॉस्टैट ग्रन्थि का मामूली बड़ना।

Doxazosin रक्तचाप को सामान्य करता है, लेकिन कुछ मामलों में इसकी तेज कमी होती है। प्रोस्टेट एडेनोमा के जटिल उपचार के हिस्से के रूप में दवा की प्रभावशीलता की पुष्टि की गई है, जिसमें ऐसे मामले शामिल हैं जहां रोग अलग-अलग डिग्री के मोटापे के साथ है।

डॉक्साज़ोसिन गोलियों का उपयोग करने से पहले, उपयोग के लिए निर्देश अनुशंसा करते हैं कि आप उपलब्ध मतभेदों से खुद को परिचित करें। मुख्य contraindication 18 साल तक की किशोरावस्था है। सावधानी के साथ, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा लेनी चाहिए।

उपयोग के लिए निर्देश

डॉक्साज़ोसिन, जिसका उपयोग फार्माकोलॉजिकल एजेंट के निर्देशों में वर्णित है, पर्चे द्वारा बेचा जाता है। रोगी की उम्र, रोग के रूप और गंभीरता के साथ-साथ सहवर्ती पुरानी बीमारियों की उपस्थिति के आधार पर उपयोग और खुराक की विधि को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

धमनी उच्च रक्तचाप और सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के लिए दवा का खुराक अलग है। दवा को बढ़ते आधार पर लेने की सिफारिश की जाती है - दवा की प्रारंभिक खुराक 1 मिलीग्राम है, जिसके बाद यह समय के साथ 8-16 मिलीग्राम तक बढ़ जाती है।

का उपयोग कैसे करें?

Doxazosin टैबलेट को मौखिक रूप से लिया जाता है, सबसे अच्छा शाम को सोने से पहले। टैबलेट को पूरी तरह से लेना चाहिए, आप पानी पी सकते हैं।

दवा दिन में एक बार, शाम को लेनी चाहिए। कई डॉक्टरों का मानना ​​है कि सोने से पहले शाम को डॉक्साज़ोसिन पीना सबसे अच्छा है। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा लेने के बाद रोगी को कई घंटों तक बिस्तर पर रहने की सलाह दी जाती है।

मात्रा बनाने की विधि

डॉक्साज़ोसिन जैसी दवा निर्धारित करते समय, रोग के प्रकार और गंभीरता के आधार पर खुराक अलग-अलग होती है।

1. धमनी उच्च रक्तचाप - हर 24 घंटे में 1 मिलीग्राम दवा, 7-14 दिनों के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक को बढ़ाया जा सकता है।
2. प्रोस्टेट एडेनोमा - चिकित्सा प्रति दिन 1-2 मिलीग्राम से शुरू होती है, सबसे गंभीर मामलों में, खुराक प्रति दिन 8 मिलीग्राम तक बढ़ सकती है।

डॉक्साज़ोसिन गोलियों का अधिकतम स्वीकार्य दैनिक सेवन सक्रिय पदार्थ के 16 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। खुराक में वृद्धि हर 7-14 दिनों में एक बार से अधिक नहीं की जानी चाहिए। उपचार के दौरान, आपको नियमित रूप से रक्तचाप के स्तर की निगरानी करने की आवश्यकता होती है।

महत्वपूर्ण लेख

मादक पेय पदार्थों के साथ डोक्साज़ोसिन गोलियों का एक साथ उपयोग स्पष्ट रूप से contraindicated है, क्योंकि इस मामले में दवा के दुष्प्रभाव विकसित होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

बहुत अधिक दवा लेने से ओवरडोज हो सकता है, जो रक्तचाप, चक्कर आना, बेहोशी में तेज कमी के साथ होता है। इस मामले में, रोगसूचक उपचार किया जाता है।

दुष्प्रभाव

डॉक्साज़ोसिन दवा को निर्धारित करते समय, इसके दुष्प्रभाव दिखाई दे सकते हैं। सबसे आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• रक्तचाप में तेज कमी, बेहोशी;
• सिरदर्द, चक्कर आना;
• थकान, कमजोरी में वृद्धि;
• तचीकार्डिया;
• बहती नाक;
• मतली, उल्टी के मुकाबलों;
• नींद संबंधी विकार।

दुर्लभ मामलों में, डोक्साज़ोसिन दवा का उपयोग करते समय, उपयोग के निर्देश निम्नलिखित दुष्प्रभावों पर ध्यान देते हैं - त्वचा पर चकत्ते और अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं, परेशान मल, नकसीर, शुष्क मुंह में वृद्धि।

लैटिन में पकाने की विधि

डॉक्साज़ोसिन जैसी दवा के बारे में, उपयोग के निर्देश इस बात पर ज़ोर देते हैं कि इसका व्यापार नाम डॉक्साज़ोसिन है। लैटिन में एक नुस्खा का एक उदाहरण:

प्रतिनिधि: टैब। डोक्साज़ोसिनी 0.001 जी एन 20

S. 1 टैबलेट दिन में एक बार रात के खाने के 2 घंटे बाद।

पंजीकरण संख्या:

व्यापरिक नाम- डोक्साज़ोसिन

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम: डॉक्साज़ोसिन

दवाई लेने का तरीका: गोलियाँ।

मिश्रण
1 टैबलेट में शामिल हैं:
सक्रिय घटक doxazosin mesylate 2 mg या 4 mg doxazosin के मामले में।
एक्सीसिएंट्स:मैग्नीशियम स्टीयरेट, क्रॉसकार्मेलोज सोडियम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज।

विवरण
गोलियाँ 2 मिलीग्राम:कैप्सूल के आकार की, उभयलिंगी सफेद गोलियां। एक तरफ आंशिक रूप से एक जोखिम से विभाजित होता है, जिसके एक तरफ डी उत्कीर्ण होता है, दूसरे पर - 2. टैबलेट के दूसरी तरफ "एनयू" या "एपीओ" या "प्रो" के साथ उत्कीर्ण होता है।
गोलियाँ 4 मिलीग्राम:हीरे के आकार की, सफेद रंग की उभयलिंगी गोलियां एक तरफ विभाजित होती हैं, जिसके एक तरफ डी उत्कीर्ण होता है, दूसरी तरफ - 4. टैबलेट के दूसरी तरफ "एनयू" या "एपीओ" या "प्रो" के साथ उत्कीर्ण होता है।

औषधीय समूह: अल्फा1-अवरोधक

एटीएक्स कोड: C02CA04

औषधीय गुण
डोक्साज़ोसिन पोस्टसिनेप्टिक अल्फा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स का एक चयनात्मक प्रतिस्पर्धी अवरोधक है। संवहनी मांसपेशी टोन को कम करके, डॉक्साज़ोसिन कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कम करता है, जिससे रक्तचाप (बीपी) में कमी आती है। दवा की एकल खुराक के बाद, अधिकतम हाइपोटेंशन प्रभाव 2 से 6 घंटे की अवधि में देखा जाता है, सामान्य तौर पर, हाइपोटेंशन प्रभाव 24 घंटे तक बना रहता है। धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में, दवा के साथ उपचार के दौरान खड़े होने और लेटने की स्थिति में रक्तचाप समान था।
धमनी उच्च रक्तचाप में प्रभावी, जिसमें चयापचय संबंधी विकार (मोटापा, कम ग्लूकोज सहिष्णुता) शामिल हैं।
कोरोनरी हृदय रोग के विकास के जोखिम को कम करता है।
दवा को "नॉर्मोटोनिक्स" में लेना रक्तचाप में कमी के साथ नहीं है। डॉक्साज़ोसिन के लंबे समय तक उपयोग के साथ, रोगी सहनशीलता विकसित करते हैं। डॉक्साज़ोसिन के साथ उपचार के दौरान, ट्राइग्लिसराइड्स और कुल कोलेस्ट्रॉल के प्लाज्मा सांद्रता के स्तर में कमी देखी गई। साथ ही, एचडीएल/कुल कोलेस्ट्रॉल अनुपात में कुछ वृद्धि (4-13% तक) होती है। डॉक्साज़ोसिन के साथ दीर्घकालिक उपचार के साथ, बाएं वेंट्रिकुलर अतिवृद्धि का प्रतिगमन होता है, प्लेटलेट एकत्रीकरण का दमन होता है और ऊतकों में प्लास्मिनोजेन गतिविधि की सामग्री में वृद्धि होती है।
इस तथ्य के कारण कि डोक्साज़ोसिन प्रोस्टेट ग्रंथि के स्ट्रोमा और कैप्सूल और मूत्राशय की गर्दन में स्थित अल्फा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, मूत्रमार्ग में प्रतिरोध और दबाव में कमी होती है, आंतरिक दबानेवाला यंत्र के प्रतिरोध में कमी होती है . इसलिए, सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के लक्षणों वाले रोगियों को डॉक्साज़ोसिन की नियुक्ति से यूरोडायनामिक्स में महत्वपूर्ण सुधार होता है और रोग के लक्षणों की अभिव्यक्तियों में कमी आती है। 66 - 71% रोगियों में इसका प्रभाव होता है, कार्रवाई की शुरुआत 1 - 2 सप्ताह के उपचार के बाद होती है, अधिकतम - 14 सप्ताह के बाद, प्रभाव लंबे समय तक बना रहता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स
चिकित्सीय खुराक में मौखिक प्रशासन के बाद, डॉक्साज़ोसिन अच्छी तरह से अवशोषित होता है, अवशोषण 80-90% होता है (एक साथ भोजन का सेवन 1 घंटे तक अवशोषण धीमा कर देता है)। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता 3 घंटे के बाद बनती है। जब शाम को लिया जाता है, अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचने का समय 5 घंटे तक बढ़ा दिया जाता है।
जैवउपलब्धता - 60 - 70% (पहले पास चयापचय)। रक्त प्रोटीन के साथ संचार - लगभग 98%। रक्त प्लाज्मा से उत्सर्जन दो चरणों में होता है, 19-22 घंटों के अंतिम आधे जीवन के साथ, जो आपको दिन में एक बार दवा लेने की अनुमति देता है।
डोक्साज़ोसिन को ओ-डाइमिथाइलेशन और हाइड्रॉक्सिलेशन द्वारा यकृत में बड़े पैमाने पर चयापचय किया जाता है।
बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में, साथ ही जब ड्रग्स लेते हैं जो यकृत चयापचय को बदल सकते हैं, तो दवा का बायोट्रांसफॉर्म बाधित हो सकता है।
मुख्य उत्सर्जन आंतों के माध्यम से होता है (मेटाबोलाइट्स के रूप में 65% और लगभग 5% अपरिवर्तित)। गुर्दे 10% उत्सर्जित करते हैं। बुजुर्ग रोगियों और गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में डॉक्साज़ोसिन के फार्माकोकाइनेटिक्स के अध्ययन ने महत्वपूर्ण फार्माकोकाइनेटिक अंतर प्रकट नहीं किया।

उपयोग के संकेत

सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया: धमनी उच्च रक्तचाप और सामान्य रक्तचाप दोनों की उपस्थिति में।

धमनी उच्च रक्तचाप: अन्य एंटीहाइपेर्टेन्सिव एजेंटों के संयोजन में, जैसे थियाजाइड मूत्रवर्धक, बीटा-ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स या एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (एसीई) अवरोधक।

मतभेद
डॉक्साज़ोसिन, अन्य क्विनाज़ोलिन डेरिवेटिव या दवा के किसी भी सहायक घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता। 18 वर्ष तक की आयु (प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं)।

सावधानी से: बिगड़ा हुआ जिगर समारोह, महाधमनी और माइट्रल स्टेनोसिस, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन वाले रोगियों में।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें
तिथि करने के लिए, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में डॉक्साज़ोसिन का उपयोग करने का अनुभव अपर्याप्त है। इसलिए, प्रायोगिक अध्ययनों के अनुसार टेराटोजेनिक और भ्रूण संबंधी प्रभावों की अनुपस्थिति के बावजूद, उपस्थित चिकित्सक द्वारा लाभ / जोखिम अनुपात के सावधानीपूर्वक वजन के बाद ही गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान डॉक्साज़ोसिन निर्धारित किया जा सकता है।

खुराक और प्रशासन
Doxazosin मौखिक रूप से प्रति दिन 1 बार (सुबह या शाम) लिया जाता है, भोजन की परवाह किए बिना, बिना चबाए और खूब पानी पिए।
सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के उपचार मेंप्रारंभिक खुराक - ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन और / या बेहोशी के विकास की संभावना को कम करने के लिए 1 मिलीग्राम / दिन। यदि आवश्यक हो, यूरोडायनामिक्स के संकेतकों और बीपीएच के लक्षणों की उपस्थिति के आधार पर, खुराक (1-2 सप्ताह के अंतराल के साथ) को 2-4 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाएं। अधिकतम स्वीकार्य खुराक प्रति दिन 8 मिलीग्राम है। अनुशंसित रखरखाव खुराक 2-4 मिलीग्राम / दिन है।
धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के उपचार मेंसोते समय दवा की प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 1 मिलीग्राम है। पहली खुराक लेने के बाद रोगी को 6-8 घंटे बिस्तर पर रखना चाहिए। यह "पहली खुराक की घटना" विकसित करने की संभावना के संबंध में आवश्यक है, जो विशेष रूप से मूत्रवर्धक के पिछले सेवन की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्पष्ट है।
यदि चिकित्सीय प्रभाव अपर्याप्त है, तो दैनिक खुराक को 1 से 2 सप्ताह के बाद प्रति दिन 2 मिलीग्राम 1 बार बढ़ाया जा सकता है। इसके बाद, हर 1 से 2 सप्ताह में खुराक को 2 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। अधिकांश रोगियों में, प्रति दिन 8 मिलीग्राम की खुराक पर इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जाता है। प्रति दिन 16 मिलीग्राम की अधिकतम दैनिक खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए। एक स्थिर चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के बाद, खुराक आमतौर पर कम हो जाती है (रखरखाव चिकित्सा के लिए औसत चिकित्सीय खुराक आमतौर पर प्रति दिन 2-4 मिलीग्राम है)।
डॉक्साज़ोसिन दवा लंबे समय तक ली जाती है। उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

खराब असर
धमनी का उच्च रक्तचाप
नैदानिक ​​​​अध्ययनों में, सबसे अधिक बार देखा गया, विशेष रूप से उपचार की शुरुआत में, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, जो दुर्लभ मामलों में बेहोशी का कारण बन सकता है।
सामान्य प्रतिक्रियाएँ:शक्तिहीनता, थकान, अस्वस्थता।
सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन।
जी मिचलाना।
परिधीय शोफ, बेहोशी।
राइनाइटिस।
सामान्य प्रतिक्रियाएँ:एलर्जी प्रतिक्रियाएं, त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती। और धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं भी देखी गईं (कारण संबंध स्थापित नहीं किया गया है): ब्रैडीकार्डिया, टैचीकार्डिया, धड़कन, सीने में दर्द, एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, अतालता।
सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच)
बीपीएच के रोगियों में वही दुष्प्रभाव होते हैं जो धमनी उच्च रक्तचाप के रोगियों में होते हैं, साथ ही साथ:
सामान्य प्रतिक्रियाएँ:एलर्जी प्रतिक्रियाएं, त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, पीठ दर्द, गर्मी की अनुभूति ("गर्म चमक"), वजन बढ़ना।
केंद्रीय तंत्रिका और परिधीय प्रणाली की ओर से:शुष्क मुँह, प्रतापवाद, हाइपोस्थेसिया, पैरास्थेसिया, कंपकंपी, नपुंसकता, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से:पेट दर्द, कब्ज, दस्त, अपच, पेट फूलना, भूख न लगना, मतली।
हृदय प्रणाली की ओर से:रक्तचाप में कमी, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन।
श्वसन तंत्र से :ब्रोंकोस्पज़म, खांसी, सांस की तकलीफ, एपिस्टेक्सिस।
एंडोक्राइन सिस्टम से:गाइनेकोमास्टिया।
हेपेटोबिलरी सिस्टम से:"जिगर" एंजाइम, कोलेस्टेसिस, हेपेटाइटिस, पीलिया की गतिविधि में वृद्धि।
मूत्र प्रणाली से: dysurmia, hematuria, मूत्र असंयम, निशामेह, बहुमूत्रता, मूत्र असंयम।
हेमटोपोइजिस और हेमोस्टेसिस सिस्टम की ओर से:थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, ल्यूकोपेनिया।
त्वचा की तरफ से:गंजापन।
ज्ञानेन्द्रियों से:धुंधली दृष्टि, टिनिटस।

जरूरत से ज्यादा
लक्षण:रक्तचाप में स्पष्ट कमी, कभी-कभी बेहोशी के साथ।
इलाज:रोगी को तुरंत एक क्षैतिज स्थिति में रखा जाना चाहिए, उसके पैरों को ऊपर उठाएं। रोगसूचक उपचार किया जाता है। हेमोडायलिसिस अप्रभावी है

अन्य दवाओं के साथ सहभागिता
Doxazosin एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स के काल्पनिक प्रभाव को बढ़ाता है। डॉक्साज़ोसिन और थियाजाइड मूत्रवर्धक, फ़्यूरोसेमाइड, बीटा-ब्लॉकर्स, "धीमी" कैल्शियम चैनलों के ब्लॉकर्स, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक, एंटीबायोटिक्स, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट, यूरिकोसुरिक एजेंट और अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के एक साथ उपयोग के साथ कोई प्रतिकूल बातचीत नहीं हुई।
दवा डिगॉक्सिन, फ़िनाइटोइन के प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्यकारी की डिग्री को प्रभावित नहीं करती है।
जिगर में माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के प्रेरक के साथ एक साथ उपयोग के साथ, अवरोधकों के साथ, डॉक्साज़ोसिन की प्रभावशीलता में वृद्धि संभव है - एक कमी।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (विशेष रूप से इंडोमेथेसिन), एस्ट्रोजेन और सिम्पैथोमिमेटिक एजेंट डॉक्साज़ोसिन के काल्पनिक प्रभाव को कम कर सकते हैं।
एपिनेफ्रीन के अल्फा-एड्रीनर्जिक प्रभाव को खत्म करके, डॉक्साज़ोसिन टैचीकार्डिया और धमनी हाइपोटेंशन का कारण बन सकता है। सिमेटिडाइन डॉक्साज़ोसिन के एयूसी को बढ़ाता है।
फॉस्फोडिएस्टरेज़ इनहिबिटर हाइपोटेंशन प्रभाव को बढ़ा सकते हैं (सावधानी बरतें)।

विशेष निर्देश
बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों को डॉक्साज़ोसिन निर्धारित करते समय विशेष रूप से सावधानी बरतनी चाहिए, विशेष रूप से उन मामलों में जहां दवाएं जो यकृत समारोह पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं, एक साथ उपयोग की जाती हैं। जिगर की कार्यात्मक अवस्था में गिरावट के मामले में, दवा तुरंत रद्द कर दी जाती है।
ऑर्थोस्टेटिक प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए, रोगियों को शरीर की स्थिति में अचानक और अचानक परिवर्तन से बचना चाहिए (झूठ बोलने की स्थिति से खड़े होने की स्थिति में संक्रमण)।
फॉस्फोडिएस्टरेज़ इनहिबिटर (स्तंभन दोष के उपचार के लिए दवाएं) के साथ सह-प्रशासित होने पर सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि इससे कुछ रोगियों में रोगसूचक हाइपोटेंशन हो सकता है।
इस तथ्य के कारण कि डॉक्साज़ोसिन उपचार की शुरुआत में या बढ़ती खुराक की अवधि के दौरान ऑर्थोस्टेटिक प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है, रोगियों को सभी संभावित खतरनाक गतिविधियों से दूर रहने की सलाह दी जाती है, विशेष रूप से ड्राइविंग वाहनों, अन्य वाहनों और तंत्रों से। शराब का सेवन अवांछित प्रतिक्रियाओं को बढ़ा सकता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म
2 मिलीग्राम और 4 मिलीग्राम की गोलियां।
पॉलीथीन की शीशियों में 10, 14, 20, 28, 30, 50 और 100 गोलियां। 1 बोतल, उपयोग के लिए निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखी गई है।
पीवीसी फिल्म और एल्यूमीनियम पन्नी से बने ब्लिस्टर पैक में 7, 10, 14, 20, 30 और 50 टैबलेट। 7, 10, 14 और 20 गोलियों के 1, 2, 3, 4, 5 समोच्च पैक; 30 गोलियों के 1, 2, 3 समोच्च पैक; 50 गोलियों के 1, 2 समोच्च पैक एक कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ।

जमा करने की अवस्था
15 से 30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर सूखी, अंधेरी जगह में स्टोर करें। बच्चों की पहुँच से दूर रखें।

तारीख से पहले सबसे अच्छा
5 साल। पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
नुस्खे पर।

निर्माता का नाम और पता
न्यू फार्म, इंक।, कनाडा। 50 म्यूरल स्ट्रीट, यूनिट 1 और 2, रिचमंड हिल, ओंटारियो, कनाडा L4B 1E4
किसी भी दावे के मामले में, औषधीय उत्पाद को पैक और पैक करने वाली रूसी कंपनी से संपर्क करें:
सीजेएससी "एमएफपीडीके" बायोटेक ", 127238, रूस, मॉस्को, पस्कोव्स्काया, 12, बिल्डिंग 4।
या
CJSC "वेक्टर-मेडिका", 630559, रूस, नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र, कोल्टसोवो गांव।

Doxazosin

लैटिन नाम

Doxazosin

रासायनिक नाम

1-(4-अमीनो-6,7-डाइमेथॉक्सी-2-क्विनज़ोलिनिल) -4 - [(2,3-डायहाइड्रो-1,4-बेंजोडाइऑक्सिन-2-वाईएल) कार्बोनिल] पाइपरज़ीन (और मोनोमेथेन्सल्फ़ोनेट के रूप में)

सकल सूत्र

सी 23 एच 25 एन 5 ओ 5

औषधीय समूह

अल्फा ब्लॉकर्स
दवाएं जो प्रोस्टेट ग्रंथि में चयापचय को प्रभावित करती हैं और यूरोडायनामिक्स के सुधारक हैं

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

I10 आवश्यक (प्राथमिक) उच्च रक्तचाप
I15 माध्यमिक उच्च रक्तचाप
I15.0 नवीकरणीय उच्च रक्तचाप
N40 प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया

कैस कोड

74191-85-8

विशेषता

सफेद पाउडर। डाइमिथाइल सल्फॉक्साइड में आसानी से घुलनशील, डाइमिथाइलफोर्माइड में घुलनशील, मेथनॉल, इथेनॉल, पानी, एसीटोन, मेथिलीन क्लोराइड में विरल रूप से घुलनशील।

औषध

औषधीय क्रिया - हाइपोटेंशन, वासोडिलेटिंग, हाइपोलिपिडेमिक, एंटीस्पास्मोडिक।

चुनिंदा रूप से पोस्टसिनेप्टिक अल्फा 1 -एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है (अल्फा 1 / अल्फा 2 के लिए आत्मीयता अनुपात 600 से कम)। ओपीएसएस कम कर देता है। एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव आंशिक रूप से सीएनएस में अल्फा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के परिरक्षण के कारण होता है। एड्रेनोलिटिक क्रिया सबसे अधिक गुर्दे, त्वचा, कुछ हद तक - सीलिएक, सेरेब्रल और फुफ्फुसीय वाहिकाओं में स्पष्ट होती है। शारीरिक गतिविधि के दौरान, वासोडिलेटरी प्रभाव गुर्दे और त्वचा में मजबूत होता है और मांसपेशियों में ऐसा कम होता है। पूर्व और बाद के भार को कम करता है, मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करता है। रिफ्लेक्स टैचीकार्डिया की घटना के बिना प्रणालीगत रक्तचाप मामूली रूप से कम हो जाता है। कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है, लिपोप्रोटीन के एथेरोजेनिक अंश और एचडीएल की सामग्री को बढ़ाता है। संवहनी दीवार में कोलेजन के संश्लेषण को दबा देता है। प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है, ऊतक प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर की एकाग्रता को बढ़ाता है। प्रोस्टेट ग्रंथि के स्ट्रोमा और कैप्सूल की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के साथ-साथ मूत्राशय की गर्दन के स्वर को कम करता है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, एक साथ भोजन का सेवन 1 घंटे तक अवशोषण को धीमा कर देता है। जैव उपलब्धता 62-69% है, जो यकृत के माध्यम से "पहले पास" के प्रभाव को दर्शाता है। C अधिकतम 2-3 घंटे में पहुँच जाता है। शाम को लेने पर, C अधिकतम तक पहुँचने का समय 5 घंटे तक बढ़ा दिया जाता है। प्लाज्मा में, 98-99% दवा प्रोटीन से जुड़ी होती है। मुख्य रूप से डीमिथाइलेशन या हाइड्रॉक्सिलेशन द्वारा लीवर में गहन रूप से बायोट्रांसफॉर्म किया जाता है। कई सक्रिय मेटाबोलाइट्स की पहचान की जाती है। अंतिम टी 1/2 19-22 घंटे है। यह एंटरोहेपेटिक संचलन में शामिल है, और इसलिए अधिकांश (63%) मल के साथ आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होता है। 5-19% अपरिवर्तित; गुर्दे के माध्यम से केवल 9% उत्सर्जित होता है।

घूस के 1-2 घंटे बाद कार्रवाई दिखाई देने लगती है और 5-6 घंटे के बाद अधिकतम तक पहुंच जाती है। एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है और शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ 24 घंटे तक रहता है। बिगड़ा हुआ जिगर समारोह कार्रवाई को बढ़ाता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, रक्तचाप औसतन 22/15 मिमी एचजी कम हो जाता है। कला। बाएं निलय अतिवृद्धि की डिग्री कम कर देता है। पोस्टुरल हाइपोटेंशन के रूप में पहली खुराक का प्रभाव नगण्य है। ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन केवल उच्च खुराक के दीर्घकालिक उपयोग के साथ ही विकसित हो सकता है। पृथक सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप और चयापचय संबंधी विकारों (मोटापा, हाइपरलिपिडेमिया, ग्लूकोज सहिष्णुता में कमी) के साथ इसके संयोजन में प्रभावी। दिल की विफलता में, यह आलिंद नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड की रिहाई को कम करता है। यह अक्सर प्रोस्टेट एडेनोमा वाले बुजुर्ग मरीजों के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है। यह अपनी रूढ़िवादी चिकित्सा में अत्यधिक प्रभावी है: प्रभाव का अनुमान 9 से 18 IPSS अंक (अंतर्राष्ट्रीय सारांश लक्षण स्कोर सिस्टम) से लगाया जाता है। प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (मूत्राशय का अधूरा खाली होना, निशामेह, पेशाब में वृद्धि, जलन) से जुड़े अवरोधक और भड़काऊ लक्षणों की गंभीरता में स्पष्ट कमी और यूरोडायनामिक्स में सुधार 66-71% रोगियों में नोट किया गया है। सुधार आमतौर पर उपचार के 1-2 सप्ताह के भीतर होता है, 14 सप्ताह में चरम पर होता है, और लंबे समय तक बना रहता है। नॉर्मोटोनिक रोगियों में दवा लेने से रक्तचाप में कमी नहीं होती है।

पुरानी दिल की विफलता और फियोक्रोमोसाइटोमा के उपचार में प्रभावी होना दिखाया गया है।

आवेदन

धमनी उच्च रक्तचाप (मोनोथेरेपी और थियाजाइड मूत्रवर्धक, बीटा-ब्लॉकर्स, सीसीबी, एसीई इनहिबिटर सहित अन्य एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के संयोजन में), सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (दोनों धमनी उच्च रक्तचाप और सामान्य रक्तचाप की उपस्थिति में)।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता।

आवेदन प्रतिबंध

महाधमनी और माइट्रल वाल्व का स्टेनोसिस, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, गंभीर यकृत रोग, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, 18 वर्ष से कम आयु।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

दुष्प्रभाव

"पहली खुराक" का प्रभाव - हाइपोटेंशन, चक्कर आना, बेहोशी (शायद ही कभी); पोस्टुरल ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (दीर्घकालिक उपचार के साथ), एडिमा, टैचीकार्डिया, लय गड़बड़ी, थकान, सांस की तकलीफ, चक्कर आना, सिरदर्द, घबराहट, चिड़चिड़ापन, पैथोलॉजिकल उनींदापन, धुंधली दृष्टि, राइनाइटिस, ज़ेरोस्टोमिया, पेट की परेशानी, मतली, मोटापा, दर्द छाती में, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, मूत्र असंयम (शायद ही कभी)।

इंटरैक्शन

Doxazosin एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स के काल्पनिक प्रभाव को बढ़ाता है। एस्ट्रोजेन, द्रव प्रतिधारण के कारण, रक्तचाप में वृद्धि में योगदान करते हैं। NSAIDs (विशेष रूप से इंडोमेथेसिन) डॉक्साज़ोसिन के काल्पनिक प्रभाव को कम कर सकते हैं। Doxazosin metaraminol, ephedrine के दबाव प्रभाव को कम करता है। यह एपिनेफ्रीन के अल्फा-एड्रीनर्जिक प्रभाव को रोकता है, जिससे गंभीर धमनी हाइपोटेंशन और टैचीकार्डिया हो सकता है। डॉक्साज़ोसिन और थियाजाइड मूत्रवर्धक, फ़्यूरोसेमाइड, बीटा-ब्लॉकर्स, सीसीबी, एसीई इनहिबिटर, एंटीबायोटिक्स, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी और यूरिकोसुरिक एजेंटों के एक साथ उपयोग के साथ कोई प्रतिकूल बातचीत नहीं हुई। शराब अवांछित प्रतिक्रियाओं को बढ़ा सकती है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: गंभीर हाइपोटेंशन, सिंकोप।

उपचार: अप्रभावीता, अंतःशिरा जलसेक और वैसोप्रेसर दवाओं की शुरूआत के मामले में रोगी को पीठ पर एक क्षैतिज स्थिति, शरीर के स्तर पर सिर देना आवश्यक है।

खुराक और प्रशासन

अंदर। 1 मिलीग्राम / दिन के साथ उपचार शुरू करें, एक बार, धीरे-धीरे वृद्धि (1-2 सप्ताह के बाद) से 2 मिलीग्राम तक, फिर 4-8 मिलीग्राम तक। सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 8 मिलीग्राम है, धमनी उच्च रक्तचाप के लिए - एक खुराक में 16 मिलीग्राम।

एहतियाती उपाय

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पहली खुराक का प्रभाव विशेष रूप से मूत्रवर्धक चिकित्सा के साथ-साथ सोडियम-प्रतिबंधित आहार के दौरान स्पष्ट किया जाता है। बुजुर्गों में, खुराक कम करें। वाहन चलाते समय और उत्पादन में काम करते समय, किसी को ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन की संभावना के साथ-साथ एकाग्रता और प्रतिक्रिया की गति में कमी (आमतौर पर उपचार की शुरुआत में) को ध्यान में रखना चाहिए। यकृत समारोह के उल्लंघन में सावधानी के साथ प्रयोग करें (यकृत की कार्यात्मक स्थिति में गिरावट के मामले में, दवा तुरंत रद्द कर दी जाती है)। सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के लिए चिकित्सा शुरू करने से पहले, इसके कैंसर के अध: पतन को बाहर करना आवश्यक है।