योनि के माइक्रोफ्लोरा के अध्ययन के दौरान स्मीयर में पाया जाने वाला खमीर महिला के शरीर में एक रोग प्रक्रिया का संकेत दे सकता है। समय पर निदान और ठीक से चयनित उपचार रोगी को अप्रिय लक्षणों और जीनस कैंडिडा (अल्बिकन्स, ट्रॉपिकलिस, क्रुसी, पैराप्सिलोसिस) के कवक के कारण होने वाले खतरनाक परिणामों से बचाएगा।
खमीर कवक क्या हैं?
यीस्ट फंगस हर स्वस्थ महिला की योनि की म्यूकोसा पर मौजूद होता है। यह सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों की एक उप-प्रजाति है जो कम मात्रा में माइक्रोफ्लोरा में निवास करती है। महिलाओं में योनि के वनस्पतियों में खमीर कवक की सामग्री का मान 10 से 4 डिग्री सीएफयू / एमएल तक है।स्मीयर में ऊंचे मूल्यों का मतलब गंभीर बीमारी के विकास का जोखिम है। यदि जीनस कैंडिडा के खमीर जैसी कवक के स्यूडोमाइसेलियम पाए जाते हैं, तो स्त्री रोग में 75% मामलों में यह योनि कैंडिडिआसिस की घटना को इंगित करता है।
स्मीयर में कैंडिडा कवक की बढ़ी हुई संख्या के प्रकट होने के कारण
हार्मोनल दवाओं का उपयोग स्मीयर विश्लेषण के परिणामों को प्रभावित करता है।
खमीर सूक्ष्मजीवों के रूपात्मक गुण ऐसे होते हैं कि योनि में खमीर शांति से मानव शरीर के साथ सह-अस्तित्व में रहता है जब तक कि उनके प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण नहीं बन जाता। एस्ट्रोजेन (यौवन, गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति) की कमी या प्रचुरता के साथ, हार्मोनल वृद्धि के दौरान असामान्य संख्या में कवक दिखाई देते हैं। कुछ दवाएं नवोदित खमीर कोशिकाओं का कारण बनती हैं। इसमे शामिल है:
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं;
- एंटीबायोटिक्स;
- हार्मोनल गर्भ निरोधकों।
कैंडिडिआसिस के रूप में एक माध्यमिक लक्षण भड़काने वाले रोग:
- मधुमेह;
- तपेदिक;
- एसटीडी:
- क्लैमाइडिया;
- ट्राइकोमोनिएसिस;
- सूजाक;
- जननांग परिसर्प।
स्मीयर में खमीर कवक को भड़काने वाले बाहरी कारक:
- गर्म जलवायु;
- अप्राकृतिक कपड़े से बने तंग अंडरवियर;
- दैनिक पैड;
- बार-बार धोने से योनि के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन;
- व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करना;
- संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संपर्क।
स्मीयर में कवकजाल और खमीर बीजाणुओं को खोजने के अन्य कारण:
- गंभीर तनाव;
- प्रतिरक्षा में कमी;
- आघात के बाद या पश्चात की स्थिति।
गर्भावस्था के दौरान सुविधाएँ
ग्लूकोज कवक विकास को बढ़ावा देता है।
गर्भावस्था के दौरान एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। कई शारीरिक और रासायनिक प्रक्रियाएं इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि गर्भवती महिला की योनि में पर्यावरण बदल जाता है। स्थिति में लड़कियों के योनि स्राव में, शर्करा का स्तर बढ़ जाता है, जो जीनस कैंडिडा के कवक के तेजी से प्रजनन में योगदान देता है।
यदि एक गर्भवती महिला में स्मीयर में ब्लास्टोस्पोर्स और यीस्ट जैसी कवक के स्यूडोमाइसेलियम के धागे पाए जाते हैं, तो बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान एक महिला को एसटीआई को बाहर करने और उचित उपचार का चयन करने के लिए एक विस्तृत निदान से गुजरना पड़ता है। कैंडिडिआसिस के लिए गर्भवती महिला के इलाज के लिए कुछ दवाएं तैयार की गई हैं। कई एंटिफंगल दवाएं, उनकी विषाक्तता के कारण, अपरा बाधा में प्रवेश करती हैं और अजन्मे बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास को प्रभावित करती हैं। स्त्री रोग थ्रश से गर्भवती महिलाओं के स्थानीय उपचार के लिए प्रदान करता है, योनि सपोसिटरी, क्रीम और मलहम के साथ लक्षणों से राहत देता है।
गर्भावस्था के दौरान थ्रश के लक्षणों को दूर करने के लिए सबसे लोकप्रिय साधन हैं पिमाफुसीन, टेरझिनन, लिवरोल, क्लोट्रिमेज़ोल।
विश्लेषण में खमीर समावेशन का खतरा
कवक के मानक से अधिक होना एक खतरनाक बीमारी का संकेत दे सकता है।
यदि एक स्मीयर के बैक्टीरियोस्कोपिक विश्लेषण ने मानक से ऊपर कैंडिडा कवक की संख्या में वृद्धि दिखाई, तो खतरनाक परिणाम विकसित होने का खतरा है। महिलाओं में स्मीयर में यीस्ट थ्रश का मुख्य लक्षण है। थ्रश अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के साथ होता है, जो बदले में, अक्सर शुक्राणु और अंडे के सफल संलयन में बाधा उत्पन्न करता है - बांझपन। लंबे समय तक कटाव ऑन्कोलॉजिकल रोगों का सबसे आम कारण है। पुरुषों में स्मीयर में पाए जाने वाले कैंडिडिआसिस से बालनोपोस्टहाइटिस हो जाता है।
दवाओं के साथ कैंडिडिआसिस का उपचार
खमीर जैसी कवक को नष्ट करने वाली दवाएं तालिका में सूचीबद्ध हैं:
प्रणालीगत क्रिया (गोलियों में) | स्थानीय कार्रवाई (मोमबत्तियाँ) | ||
दवा और अनुरूप | सक्रिय पदार्थ | दवा और अनुरूप | सक्रिय पदार्थ |
डिफ्लुकन (डियाफ्लू, डिफ्लैज़ोन, फ्लुकोस्टैट) | फ्लुकोनाज़ोल | "पिमाफुसीन" | Natamycin |
"निज़ोरल" ("ओरोनाज़ोल", "फंगाविस") | ketoconazole | "टेरझिनन" ("पॉलीगिनैक्स") | निस्टैटिन |
इट्राज़ोल (रुमिकोज़, कैंडिट्रल) | इट्राकोनाजोल | "क्लिओन-डी" ("मिकोगल") | माइक्रोनाज़ोल |
"पिमाफुसीन" | Natamycin | "कैंडाइड" ("कैंडीबिन", कनेस्टन") | क्लोट्रिमेज़ोल |
"निस्टैटिन" | निस्टैटिन | "लिवरोल" ("माइकोज़ोरल") | ketoconazole |
प्रणालीगत दवाओं के कई दुष्प्रभाव होते हैं। वे एलर्जी प्रतिक्रियाओं, सिरदर्द, पाचन विकारों का कारण बनते हैं। उनका उपयोग गर्भावस्था के दौरान, दुद्ध निकालना अवधि के दौरान contraindicated है। इसलिए, रोग के पुराने चरण में ही प्रणालीगत उपचार की सलाह दी जाती है। सामयिक तैयारी प्रारंभिक अवस्था में कवक के खिलाफ प्रभावी होती है।