डुओडेनाइटिस: कारण, लक्षण और उपचार। दूरस्थ ग्रहणीशोथ के लक्षण और उपचार क्रोनिक डी ग्रहणीशोथ क्या

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आज के इस लेख में हम आपके साथ विचार करेंगे जैसे - ग्रहणीशोथ, साथ ही इसके लक्षण, कारण, प्रकार, निदान, उपचार, लोक उपचार, साथ ही ग्रहणीशोथ की रोकथाम। इसलिए…

ग्रहणीशोथ क्या है?

ग्रहणीशोथ- ग्रहणी की सूजन की बीमारी, मुख्य रूप से इसकी श्लेष्म झिल्ली।

ग्रहणीशोथ का खतरा यह है कि ग्रहणी (लैटिन ग्रहणी) पाचन तंत्र में सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से एक है, जो तुरंत पेट का अनुसरण करती है, और छोटी आंत का प्रारंभिक खंड है। ग्रहणी में भोजन को अग्न्याशय रस द्वारा संसाधित किया जाता है और अवशोषण के लिए तैयार किया जाता है। इसके अलावा, डुओडेनम हार्मोन के उत्पादन में शामिल होता है जो पाचन तंत्र और चयापचय के सामान्य कामकाज को नियंत्रित करता है। डुओडेनल रोग पूरे पाचन तंत्र के कई विकारों की ओर जाता है, जिसमें घातक रोग भी शामिल हैं, उदाहरण के लिए -।

कुछ डॉक्टर "ग्रहणीशोथ" नाम से एकजुट रोगों के एक समूह का उल्लेख करते हैं - ""।

ग्रहणीशोथ के मुख्य लक्षणहैं- पेट के दाहिने हिस्से में दर्द, पेट में गड़गड़ाहट, भूख न लगना।

ग्रहणीशोथ के मुख्य कारणज्यादातर मामलों में जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (हेलिकोबैक्टर पाइलोरी), अंग का अनुचित स्थान और आंत द्वारा हार्मोन के उत्पादन का उल्लंघन है।

रूप के अनुसार, तीव्र और जीर्ण ग्रहणीशोथ को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो बदले में विभिन्न प्रकार के रोगों में भी विभाजित होते हैं। लेकिन सबसे खतरनाक चीज जीर्ण ग्रहणीशोथ है, क्योंकि समय के साथ, यदि इस बीमारी के इलाज के लिए आवश्यक उपाय नहीं किए जाते हैं, तो यह संरचना में विनाशकारी परिवर्तनों में योगदान देता है, और तदनुसार, ग्रहणी की कार्यक्षमता।

ग्रहणीशोथ का विकास

भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास दो कारकों के कारण होता है: पहला आंत में विकृति है या विभिन्न रोग प्रक्रियाओं (शराब, अस्वास्थ्यकर भोजन, तनाव, आदि) के कारण इसका कमजोर होना है, दूसरा जलन या संक्रामक कारक का प्रभाव है आंत का कमजोर स्थान (गैस्ट्रिक जूस, बैक्टीरिया, आदि)।

इस प्रकार, जब डुओडेनम कमजोर हो जाता है, तो यह अम्लीय गैस्ट्रिक रस, बैक्टीरिया और अन्य कारकों के नकारात्मक प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील होता है, जो इस अंग की सामान्य स्थिति में इसे नुकसान नहीं पहुंचा सकते हैं। म्यूकोसा की अखंडता टूट जाती है, वही गैस्ट्रिक जूस, जो भोजन को पचाने की अपनी प्रकृति से उच्च अम्लता रखता है, आंत की श्लेष्म परत को "खुरदरा" करना शुरू कर देता है। जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थ भी आंत में एसिड की मात्रा बढ़ा सकते हैं।

इन प्रक्रियाओं का संयोजन, यदि उन्हें इस स्तर पर नहीं रोका जाता है, तो ग्रहणीशोथ की जटिलताओं में योगदान होता है, जो इस अंग की दीवारों की संरचना में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों में व्यक्त किया जा सकता है, और फिर, आंतों की दीवारों का छिद्र, आंतरिक रक्तस्राव, वगैरह।

आंकड़े

आंकड़ों के मुताबिक, यह ध्यान दिया जाता है कि अक्सर पुरुषों में डुओडेनम डुओडेनाइटिस की सूजन की बीमारी देखी जाती है, और यह बचपन में कई मामलों में विकसित होती है। इसके अलावा, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, 94% मामलों में ग्रहणी की तीव्र सूजन प्रक्रियाएं पुरानी हो जाती हैं।

ग्रहणीशोथ - आईसीडी

आईसीडी-10: K29.8
आईसीडी-9: 535.6

ग्रहणीशोथ के लक्षण

ग्रहणीशोथ के मुख्य लक्षण हैं:

• सुस्त स्थिर या सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में, जो रात में खाली पेट या पल्पेशन के साथ बढ़ता है;
• भूख की कमी;
• पेट में परिपूर्णता की भावना, विशेष रूप से खाने के बाद;
• कड़वा डकार;
• , कभी कभी साथ ;
• , सामान्य बीमारी;
• अपच।

महत्वपूर्ण!बुजुर्गों में, ग्रहणीशोथ अक्सर एक गुप्त रूप में होता है, अर्थात। स्पर्शोन्मुख, इसलिए यह मानव स्वास्थ्य के लिए सभी समान नुकसान का कारण बनता है।

ग्रहणीशोथ की जटिलताओं

ग्रहणीशोथ की जटिलताओं के साथ निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• डुओडेनम 12 की दीवार का छिद्रण;
• आंतों से खून बह रहा है;
• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
• त्वचा का पीला पड़ना;
• डुओडेनम की डिस्ट्रोफी;
• स्वायत्त और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में विकार।

ग्रहणीशोथ के कारण हो सकते हैं:

• शरीर में ग्रहणी का अनुचित स्थान;
• डुओडेनम के हार्मोनल तंत्र की कमजोरी;
• डुओडेनम (डुओडेनोस्टेसिस) के मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन;
• जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के साथ अंग का संक्रमण;
• आहार का उल्लंघन;
• मसालेदार, खट्टा, तला हुआ, वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों का सेवन;
• मादक और कैफीन युक्त पेय का दुरुपयोग, धूम्रपान;
• कुछ दवाओं का अनियंत्रित सेवन, जैसे कि गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी - "एस्पिरिन", ""), एंटीबायोटिक्स;
• आंत की कार्यक्षमता में उल्लंघन: इसकी रक्त आपूर्ति, ट्राफिज्म, ऊतक श्वसन का उल्लंघन;
• अन्य - यकृत (,), अग्न्याशय (), आंतें (), पित्ताशय की थैली, अन्त्रपेशी।

ग्रहणीशोथ के प्रकार

डुओडेनाइटिस को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है ...

रूप से

तीव्र ग्रहणीशोथ।यह आमतौर पर एक तीव्र रूप में आगे बढ़ता है, दर्द के तीव्र हमलों के साथ, विशेष रूप से भोजन के बीच लंबे समय तक, साथ ही साथ मसालेदार, खट्टा, तला हुआ, स्मोक्ड के उपयोग के साथ। अक्सर पेट और आंतों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ। यह अक्सर स्व-उपचार में समाप्त होता है, लेकिन बार-बार होने वाले हमलों के साथ यह आमतौर पर पुराना हो जाता है।

जीर्ण ग्रहणीशोथ।रोग का एक बहुत ही विविध रूप, एटियलजि और लक्षणों दोनों में। मुख्य लक्षण सुस्त और सुस्त दर्द है, रोगी को भड़काऊ प्रक्रियाओं की पूरी अवधि में पीछा करना, कभी-कभी तेज होना। नीचे सूचीबद्ध सभी प्रकार के ग्रहणीशोथ इस बीमारी के जीर्ण रूप को अधिक सटीक रूप से चिह्नित करेंगे।

एंडोस्कोपिक चित्र के अनुसार:

एट्रोफिक ग्रहणीशोथ।यह गतिविधि के दमन की विशेषता है, सहित। ग्रहणी 12 की गतिशीलता, जिसकी श्लेष्मा झिल्ली रोग के इस रूप में पतली हो जाती है।

रक्तस्रावी ग्रहणीशोथ।यह आंत में रक्तस्राव की उपस्थिति की विशेषता है, जो बाद में शरीर को मल या उल्टी के साथ छोड़ सकता है। रोग के विकास के मुख्य कारणों को उन पदार्थों का उपयोग माना जाता है जो आंतों के श्लेष्म - ड्रग्स, शराब, एसिड को दृढ़ता से परेशान करते हैं।

अंतरालीय ग्रहणीशोथ।यह आंत के ग्रंथि भाग के शोष की प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति की विशेषता है।

प्रतिश्यायी ग्रहणीशोथ।यह पेट में गंभीर तीव्र दर्द, मतली और उल्टी, सामान्य कमजोरी और की विशेषता है। मुख्य कारण मोटे या चिड़चिड़े भोजन - शराब, मसालेदार, नमकीन, तला हुआ, खट्टा, धूम्रपान के साथ आंतों के श्लेष्म को नुकसान है। उपचार आमतौर पर एक संयमित आहार के लिए आता है।

सतही ग्रहणीशोथ।भड़काऊ प्रक्रियाएं मुख्य रूप से ग्रहणी 12 के श्लेष्म झिल्ली की सतह परतों पर विकसित होती हैं।

कफजन्य ग्रहणीशोथ।यह एक कमजोर जीव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वेटर (बड़े) पैपिला के क्षेत्र में ग्रहणी के निचले हिस्से के एक तीव्र प्युलुलेंट घाव की विशेषता है।

एरिथेमेटस ग्रहणीशोथ।यह सामान्य कमजोरी, पेट में पैरॉक्सिस्मल दर्द की विशेषता है, कभी-कभी श्वसन और हृदय प्रणाली का काम बाधित होता है। यह आमतौर पर आंतों के म्यूकोसा और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों की सूजन के लंबे पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

इरोसिव और अल्सरेटिव डुओडेनाइटिस।यह अंग के म्यूकोसा पर अल्सरेटिव और इरोसिव संरचनाओं की उपस्थिति की विशेषता है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के अनुसार:

एसिडोपेप्टिक उत्पत्ति के साथ क्रोनिक बल्बर ग्रहणीशोथ।यह ग्रहणी के बल्ब के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान की विशेषता है। यह अक्सर पेट और डुओडेनम के पेप्टिक अल्सर के साथ होता है। दर्द आमतौर पर पैरोक्सिस्मल होता है, खाली पेट या जंक फूड (मसालेदार, स्मोक्ड, आदि) खाने के बाद, रात में और पेट के अधिजठर क्षेत्र को टटोलने के दौरान भी बढ़ जाता है।

जीर्ण ग्रहणीशोथ, जो आंतों की रुकावट (ग्रहणीशोथ) के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।यह गंभीर ऐंठनदार दर्द, डकार, पेट फूलना, पेट में गड़गड़ाहट, मतली और कुछ मामलों में, पित्त के साथ उल्टी की विशेषता है;

जीर्ण ग्रहणीशोथ, जठरशोथ और आंत्रशोथ के एक एट्रोफिक रूप के साथ।यह मुख्य रूप से पाचन तंत्र के विकारों की विशेषता है - अपच, मसालेदार या स्मोक्ड भोजन लेने के बाद दर्द, मतली, सीने में जलन।

न्यूरो-वनस्पति ग्रहणीशोथ।यह लक्षणों की प्रबलता की विशेषता है, मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र के विकार।

स्थानीय ग्रहणीशोथ (फैलाना), परिधीय डायवर्टीकुलिटिस और / या पैपिलिटिस के विकास के साथ। रोग का यह रूप आमतौर पर पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के साथ होता है, जो त्वचा के पीलेपन और आंखों के सफेद () द्वारा व्यक्त किया जाता है। मल स्पष्ट है, गंभीर मामलों में लगभग सफेद। अधिजठर क्षेत्र में भी दर्द होता है, दाएं या बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में वापसी के साथ।

मिश्रित रूप।रोग सभी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ है।

स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम।आमतौर पर, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हल्की या लगभग अदृश्य होती हैं। यह मुख्य रूप से बुजुर्गों में, एक नियमित चिकित्सा परीक्षा के दौरान होता है।

मूल:

प्राथमिक।रोग के इस रूप का कारण आमतौर पर अनुचित आहार और जीवन शैली के परिणामस्वरूप शरीर की गतिविधि का उल्लंघन है।

माध्यमिक।रोग का विकास जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है - गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, गैस्ट्रिटिस, हेपेटाइटिस, जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी और अन्य के साथ संक्रमण।

ग्रहणीशोथ का निदान

ग्रहणीशोथ के निदान में निम्नलिखित परीक्षा विधियाँ शामिल हैं:

• गैस्ट्रोस्कोपी;
• पेट और ग्रहणी;
• डुओडेनल सैंडिंग;
• गैस्ट्रिक रस का जैव रासायनिक और पीएच अध्ययन;
• मलीय विश्लेषण (कोप्रोग्राम)।

ग्रहणीशोथ का इलाज कैसे करें?ग्रहणीशोथ का उपचार रोग के कारण और नैदानिक ​​तस्वीर पर निर्भर करता है।

ग्रहणीशोथ के उपचार में चिकित्सा के निम्नलिखित प्रमुख बिंदु शामिल हैं:

1. ड्रग थेरेपी
1.1। जीवाणुरोधी चिकित्सा;
1.2। हेल्मिंथियासिस और जिआर्डियासिस को हटाना;
1.3। डुओडेनम और पेट में पीएच स्तर का सामान्यीकरण;
1.4। हाइड्रोक्लोरिक एसिड और रोगजनक कारकों से आंतों के म्यूकोसा का संरक्षण;
1.5। श्लेष्म झिल्ली और इसकी दीवारों की बहाली;
1.6। लक्षणों को दूर करना और पाचन तंत्र की गतिविधि में सुधार करना;
1.7। आंतों की रुकावट का उन्मूलन।
2. आहार;
3. सहवर्ती रोगों का उपचार।
4. सर्जिकल हस्तक्षेप (यदि आवश्यक हो)।

महत्वपूर्ण!यदि रोगी में बीमारी की जटिलता के लक्षण हैं, तो वह तत्काल अस्पताल में भर्ती होने के अधीन है।

1. ग्रहणीशोथ की दवा चिकित्सा (ग्रहणीशोथ के लिए दवाएं)

महत्वपूर्ण!दवाओं का उपयोग करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें!

1.1। जीवाणुरोधी चिकित्सा

एंटीबायोटिक्स एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है जब शरीर में एक रोगजनक जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (हेलिकोबैक्टर पाइलोरी) पाया जाता है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के खिलाफ एंटीबायोटिक्स:पेनिसिलिन ("एमोक्सिसिलिन"), मैक्रोलाइड्स ("क्लेरिथ्रोमाइसिन"), टेट्रासाइक्लिन ("")।

1.2। हेल्मिंथियासिस और जिआर्डियासिस को हटाना

जिआर्डिया या हेलमिन्थ्स (कृमि) जैसे रोगजनक सूक्ष्मजीवों को निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करके हटाया जा सकता है:

Giardia (giardia) की तैयारी- "मेट्रोनिडाज़ोल", "टिनिडाज़ोल", "फ़राज़ोलिडोन", "क्लोक्सिन";

हेल्मिन्थ्स (कृमि) के लिए तैयारी- मेबेंडाजोल ("वर्मॉक्स"), लेवमिसोल ("डेकारिस"), "डायथाइलकार्बामाज़िन"।

1.3। ग्रहणी और पेट में पीएच स्तर का सामान्यीकरण

पाचन अंगों में पैथोलॉजिकल भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकने के लिए ग्रहणी और पेट में एसिड-बेस बैलेंस को बहाल करना एक आवश्यक उपाय है। यह इस तथ्य के कारण है कि आंतों के म्यूकोसा की अखंडता के उल्लंघन का एक कारण उनमें हाइड्रोक्लोरिक एसिड का बढ़ा हुआ स्तर है। एसिड का स्तर आमतौर पर हेलिकोबैक्टर पाइलोरी द्वारा उठाया जाता है।

एसिड-बेस बैलेंस को सामान्य करने के लिए, एंटीसेकेरेटरी ड्रग्स का उपयोग किया जाता है, जिसके उपयोग के बाद पेट फूलना, पेट फूलना, नाराज़गी, मतली जैसे लक्षण भी दूर हो जाते हैं और रोग की जटिलताओं का विकास कम से कम हो जाता है।

एंटीसेकेरेटरी ड्रग्स:

एंटासिड्स:अल्मागेल, मैलोक्स, कील, फॉस्फालुगेल। दवाओं का यह समूह गैस्ट्रिक जूस की बढ़ी हुई अम्लता को बेअसर करता है, जिससे आंतों की कमजोर दीवारों पर इसके हानिकारक प्रभाव को रोका जा सकता है।

प्रोटॉन पंप और एम-चोलिनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स:ओमेज़, नेक्सियम, रबेलोक, गैस्ट्रोसेपिन, पिरेंसपिन। दवाओं के ये समूह प्रोटॉन पंप को अवरुद्ध करते हैं, और पाचन अंगों में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन और एकाग्रता के स्तर को कम करने में भी मदद करते हैं।

1.4। हाइड्रोक्लोरिक एसिड और रोगजनक कारकों से आंतों के म्यूकोसा का संरक्षण

डुओडेनम की श्लेष्म झिल्ली का संरक्षण डुओडेनाइटिस जटिलताओं के विकास को रोकने के साथ-साथ इस अंग की वसूली में तेजी लाने के लिए एक आवश्यक उपाय है। म्यूकोसा की रक्षा के लिए गैस्ट्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग किया जाता है।

आंतों के म्यूकोसा की तैयारी को कवर करना:"डी-नोल", "सुक्रालफट"। दवाओं का यह समूह म्यूकोसा पर एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाता है जो अंग को संक्रमण से बचाता है और गैस्ट्रिक रस की अम्लता में वृद्धि करता है।

प्रोस्टाग्लैंडीन E1 के सिंथेटिक अनुरूप:मिसोप्रोस्टोल, साइटोटेक। दवाओं का यह समूह पाचन अंगों द्वारा म्यूकस के उत्पादन को बढ़ाने में मदद करता है, जो म्यूकस मेम्ब्रेन बनाता है, और इसे संक्रमण और हाइपरएसिडिटी से भी बचाता है। इसके अलावा, वे शरीर के एसिड-बेस (पीएच) संतुलन के सामान्यीकरण में योगदान करते हैं।

1.5। श्लेष्म झिल्ली और इसकी दीवारों की बहाली

ड्रग्स जो डुओडनल म्यूकोसा की वसूली में तेजी लाते हैं: "बायोगैस्ट्रॉन", "वेंट्रोक्सोल", "केवेद-एस"।

दवाएं जो डुओडेनम 12 की क्षतिग्रस्त दीवारों की बहाली में योगदान देती हैं: "एंट्रोस्टिल"।

1.6। लक्षणों को दूर करना और पाचन तंत्र की गतिविधि में सुधार करना

आक्षेपरोधी।उनका उपयोग पाचन अंगों के दर्द और ऐंठन को दूर करने के लिए किया जाता है - "ड्रोटावेरिन", "नो-शपा";

प्रोकिनेटिक्स।पाचन तंत्र की गतिविधि में सुधार में योगदान - "इटोप्रिड", "", ""।

प्रोबायोटिक्स।उनका उपयोग आंतों में लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को संरक्षित करने के उद्देश्य से जीवाणुरोधी दवाओं के संयोजन में किया जाता है, जो पाचन अंगों के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है - लाइनक्स, बिफिफॉर्म।

शामक।वे तंत्रिका तंत्र के विकारों के लिए निर्धारित हैं - वेलेरियन, टेनोटेन।

1.7। आंतों की रुकावट का उन्मूलन

ग्रहणी संबंधी रुकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ ग्रहणीशोथ के साथ, उपचार का उद्देश्य ग्रहणी की बाधा को दूर करना है। ऐसा करने के लिए, आंत को गर्म खनिज पानी से धोने के साथ समय-समय पर निर्धारित किया जाता है।

साथ ही, दवाएं जो पित्त ("कोलेस्टारामिन"), एंटीसेप्टिक्स ("इंटेस्टोपैन", "एंटरोसेडिव") और प्रोकेनेटिक्स "मोटिलियम", "सेरुकल" को बांधती हैं, निर्धारित हैं।

ग्रहणीशोथ के साथ, रोगी को एक आहार निर्धारित किया जाता है, आमतौर पर (Pevzner के अनुसार), जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा और ग्रहणी को परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों के उपयोग को बाहर करता है। ग्रहणीशोथ के कम होने के बाद, रोगी को स्थानांतरित कर दिया जाता है या, और डेयरी उत्पादों के लिए कम सहनशीलता के मामले में, आहार संख्या 4, जिसके बाद उन्हें 4B में स्थानांतरित कर दिया जाता है। छूट की अवधि के दौरान, आप आहार संख्या 15 लागू कर सकते हैं।

ग्रहणीशोथ के साथ आप क्या खा सकते हैं?ग्रहणीशोथ के लिए पोषण में शामिल हैं: अनाज से सूप, अधिमानतः दूध या क्रीम, तरल अनाज, बारीक कटा हुआ कम वसा वाले मीट और मछली (चिकन, टर्की), कम वसा वाले डेयरी उत्पाद (पनीर, खट्टा क्रीम, केफिर, के साथ) दही, दूध, मलाईदार तेल), अंडे (नरम-उबले हुए), सफेद ब्रेड, उबली हुई सब्जियां, कॉम्पोट, जेली, चाय से भरपूर फलों के रस (विशेष रूप से औषधीय जड़ी-बूटियों पर आधारित)।

खाना सबसे अच्छा गर्म खाया जाता है। पकाने की विधि - भाप या उबाल लें। भोजन की संख्या - 5, छोटे हिस्से में।

पेट के अल्सर के साथ क्या नहीं खाया जा सकता है?मादक और कम अल्कोहल पेय, कैफीनयुक्त पेय, मजबूत चाय, मसालेदार (सरसों, काली मिर्च), नमकीन, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड मीट, सॉसेज, डिब्बाबंद भोजन, कच्ची सब्जियां और फल (फलियां, गोभी, प्याज, टमाटर, मूली, साइट्रस) फल), मसालों, केचप, मेयोनेज़, सॉस, आइसक्रीम, मिठाई। धूम्रपान छोड़ना सुनिश्चित करें।

3. सहवर्ती रोगों का उपचार।

ग्रहणी के ग्रहणीशोथ की सूजन की बीमारी अक्सर पाचन तंत्र के अन्य रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है - गैस्ट्रिटिस, कोलाइटिस, पेप्टिक अल्सर और अन्य, इसलिए उनका उपचार चिकित्सा का एक अनिवार्य बिंदु है।

4. ग्रहणीशोथ के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप (ऑपरेशन)।

ग्रहणीशोथ का सर्जिकल उपचार केवल कुछ मामलों में इंगित किया गया है, उदाहरण के लिए:

• दवा उपचार से आवश्यक परिणाम नहीं निकले;
• डुओडेनम की संरचना का एक विकृति पाया गया था;
• ग्रहणीशोथ की जटिलताएँ थीं: दीवारों का छिद्र, रक्तस्राव

महत्वपूर्ण! ग्रहणीशोथ के लिए लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें!

सेंट जॉन का पौधा। 2 बड़े चम्मच डालें। सूखी कटी घास के बड़े चम्मच 250 मिलीलीटर पानी के साथ छिद्रित, इसे 30 मिनट के लिए पानी के स्नान में डाल दें। फिर इसे छोड़ दें, इसे ठंडा होने दें, छान लें और भोजन से 30 मिनट पहले 1/3 कप उत्पाद लें, दिन में 3 बार .

बिछुआ और जई।पैन में 200 ग्राम बिना छिले हुए ओट्स डालें और इसे 1 लीटर पानी से भरें, धीमी आग पर रखें और गाढ़ा काढ़ा बनने तक पकाएं। अगला, शोरबा ठंडा और फ़िल्टर किया जाता है। इस समय, 3 कप उबलते पानी के साथ पत्तियों का एक गिलास डालें, जलसेक के लिए कंटेनर को ढक दें और 40 मिनट के लिए अलग रख दें, जिसके बाद जलसेक भी छान लिया जाता है। जई के काढ़े में बिछुआ के पत्तों को मिलाया जाता है, और भोजन से पहले दिन में 3 बार 100 मिलीलीटर लिया जाता है। दिन में बिछुआ काढ़ा चाय के रूप में पिया जाता है।

केला। 1 चम्मच जूस में 1 चम्मच मिलाएं। आपको ग्रहणीशोथ के एक क्षीण रूप के साथ उपाय करने की आवश्यकता है, 1 बड़ा चम्मच। भोजन से पहले दिन में 3 बार चम्मच।

- मादक पेय, धूम्रपान छोड़ दें, कैफीनयुक्त पेय का दुरुपयोग न करें;

- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बीमारी को मौके पर न छोड़ें;

- कोशिश करें कि बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के दवाएं न लें, क्योंकि। उनमें से कई न केवल पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं, बल्कि प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक कार्यों को भी दबा देते हैं;

- रिलैप्स को रोकने के लिए, अपनी छुट्टियां विषयगत सैनिटोरियम और रिसॉर्ट्स में बिताने की कोशिश करें;

जीर्ण ग्रहणीशोथ ग्रहणी की एक बीमारी है, जिसमें श्लेष्म झिल्ली की सूजन और अध: पतन होता है, जो बाद में शोष द्वारा जटिल होता है।

इस बीमारी की एक पॉलीटियोलॉजिकल प्रकृति है, और इसके कारण होने वाले कारणों के आधार पर, डॉक्टर दो प्रकार के क्रोनिक ग्रहणीशोथ में अंतर करते हैं:

• प्राथमिक प्रकार - एक स्वतंत्र रोग;
• द्वितीयक प्रकार - एक बीमारी जो पाचन तंत्र के अन्य रोगों की जटिलता के रूप में विकसित होती है, मुख्य रूप से जठरशोथ।

चिकित्सा आंकड़ों के मुताबिक, वयस्क पुरुषों में अक्सर डुओडेनाइटिस होता है।

प्राथमिक ग्रहणीशोथ के विकास के कारण

सबसे पहले, आपको यह जानने की जरूरत है कि ग्रहणीशोथ का यह रूप अत्यंत दुर्लभ है। इसके प्रकट होने के कारण हो सकते हैं:

• अनियमित खाने का कार्यक्रम;
• मसालेदार, वसायुक्त, फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग;
• आहार में कार्बोहाइड्रेट और वसा की अधिकता;
• खाने की गलत आदतें: धूम्रपान, शराब, कॉफी का नियमित सेवन और मजबूत ग्रीन टी।

कई डॉक्टर यह नहीं पहचानते हैं कि उपरोक्त कारण पुरानी ग्रहणीशोथ के विकास को भड़का सकते हैं। उनका मानना ​​है कि ये केवल इसके विकास में योगदान देने वाले कारक हैं।

ग्रहणी की पुरानी प्राथमिक सूजन के संभावित कारणों में से एक अनुपचारित तीव्र ग्रहणीशोथ माना जाता है, जो रोगी को पहले हुआ था।

इस बीमारी के विकास का सबसे लोकप्रिय संस्करण रक्षा और आक्रामकता के कारकों के बीच असंतुलन है। जब आक्रामकता का कारक, अर्थात् पेप्सिन और हाइड्रोक्लोरिक एसिड का अत्यधिक स्राव, सुरक्षात्मक कारकों पर हावी हो जाता है - आंतों के म्यूकोसा के ऊतकों का एकसमान कोशिकीय पुनर्जनन, ग्रहणीशोथ के प्रकट होने के लिए सभी स्थितियाँ निर्मित होती हैं।

माध्यमिक ग्रहणीशोथ के विकास के कारण

क्रोनिक डुओडेनाइटिस के सभी चिकित्सकीय रूप से दर्ज मामलों में शेर का हिस्सा रोग के द्वितीयक प्रकार पर पड़ता है। इसकी घटना के मुख्य कारण:

द्वितीयक प्रकार के ग्रहणीशोथ के विकास में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण की भूमिका बहुत बड़ी है। इस बीमारी के अधिकांश रोगी एक साथ हेलिकोबैक्टर पाइलोरी गैस्ट्रेटिस के जीर्ण रूप से पीड़ित होते हैं।

यह हेलिकोबैक्टर पाइलोरी है, जो पहले गैस्ट्रिक म्यूकोसा की भड़काऊ प्रक्रिया को भड़काता था, ग्रहणी के उपकला के मेटाप्लास्टिक ज़ोन पर "कब्जा" करता है। गैस्ट्रिक सामग्री से हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप इन क्षेत्रों में सूजन और क्षरण विकसित होता है।

ग्रहणीशोथ के विकास के लिए पुरानी अग्नाशयशोथ और हेपेटाइटिस अत्यंत उपजाऊ जमीन बनाते हैं:

इसके अलावा, इस बीमारी का विकास सीधे आंतों के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति पर निर्भर करता है। पेट के एच्लीस के साथ, डिस्बैक्टीरियोसिस बढ़ता है और जीवाणु रोगजनक वनस्पतियां छोटी आंत और ग्रहणी को "सीप" करती हैं।

रोग के लक्षण

दर्द जीर्ण ग्रहणीशोथ का सबसे विशिष्ट लक्षण है। स्थानीयकरण - उरोस्थि के नीचे पसलियों का जंक्शन, या अन्यथा ज़ोन "चम्मच के नीचे"। गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के साथ दर्द पेप्टिक अल्सर या बुलबिटिस के दर्द सिंड्रोम के समान है।

दर्द की तीव्रता भिन्न होती है (कमजोर, दर्द, तेज, मजबूत से)। आम तौर पर दर्द खाने के कुछ घंटों बाद प्रकट होता है, और खाने या विशेष एंटासिड लेने के बाद गायब हो जाता है।

डिस्टल ग्रहणीशोथ के साथ, दर्द दाईं ओर केंद्रित होता है, और दाहिने कंधे के ब्लेड के नीचे देता है। साथ ही, तला हुआ और संतृप्त खाद्य पदार्थ खाने के बाद दर्द तेज हो जाता है, जो अक्सर लक्षणों को भ्रमित करता है, जिससे यह विश्वास होता है कि रोगी को कोलेसिस्टिटिस है। दर्द पित्त डिस्केनेसिया से जुड़ा हुआ है।

दर्द को ऊपरी अधिजठर क्षेत्र (जठरांत्रशोथ में दर्द के समान) में स्थानीयकृत किया जा सकता है या पीठ और बाईं पसली के नीचे दिया जा सकता है। यदि दर्द दाद है, तो यह इंगित करता है कि ग्रहणीशोथ के अलावा, रोगी को पैपिलिटिस है (अग्न्याशय के रस के बहिर्वाह के उल्लंघन से जुड़ी बीमारी और ग्रहणी से पित्त)।

रोग के कोई कम महत्वपूर्ण लक्षण विभिन्न प्रकार के अपच संबंधी विकार नहीं हैं:

• अधिजठर क्षेत्र में फटना और भारीपन;
• मतली और नाराज़गी;
• जीभ घनी लेपित;
• मौखिक गुहा में कड़वाहट, कड़वा उतार - सबूत है कि रोगी को गैस्ट्रोडोडोडेनल रिफ्लक्स है;
• उल्टी (पुरानी ग्रहणीशोथ के तेज होने के साथ प्रकट होती है)।

अतिरंजना की अवधि के दौरान, निम्नलिखित वनस्पति विकार भी विशेषता हैं:

• विपुल पसीना;
• बार-बार दिल की धड़कन;
• कमजोरी और ऊपरी अंगों का कांपना;
• भूख की अचानक भावना;
• शौच करने के लिए बार-बार आग्रह करना (आमतौर पर ढीला मल)।

ये विकार सबसे अधिक युवा लोगों में देखे जाते हैं।

रोगी की एक वस्तुनिष्ठ व्यक्तिगत परीक्षा के दौरान, उपस्थित चिकित्सक पेट की दीवार की मांसपेशियों के तनाव, अधिजठर के तालु पर मध्यम तीव्रता के दर्द को ठीक करता है।

रोगी परीक्षा कार्यक्रम

रोगी की परीक्षा के कार्यक्रम में निम्नलिखित अनिवार्य गतिविधियाँ शामिल हैं:

• आमनेसिस लेना और रोगी की जांच करना;
• रक्त, मल और मूत्र परीक्षण लेना;
• बीएके: क्लोराइड, ग्लूकोज, पोटेशियम, प्रोटीन, ए-एमाइलेज, यूरिया, क्रिएटिनिन, सोडियम और एमिनो-ट्रांसफरेज़ की सामग्री का निर्धारण;
• डुओडनल ध्वनि;
• फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी और डुओडनल बायोप्सी का नमूनाकरण;
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति के लिए बायोप्सी विश्लेषण;
• फ्लोरोस्कोपी और अल्ट्रासाउंड।

FEGDS श्लेष्मा सतह की सूक्ष्म राहत की स्थिति का आकलन करने, कटाव-भड़काऊ foci में एट्रोफिक परिवर्तनों का पता लगाने और मूल्यांकन करने का एक अत्यंत जानकारीपूर्ण तरीका है। यह विधि संख्या 1 है, जो आपको पुरानी ग्रहणीशोथ का लगभग सटीक निदान करने और तुरंत उपचार शुरू करने की अनुमति देती है।

यदि, लक्षित क्षेत्र में रुकावट या सूजन के कारण, रोगी ईजीडी से नहीं गुजर सकता है, तो उसे फ्लोरोस्कोपी निर्धारित किया जाता है। रोग की पुष्टि अराजक क्रमाकुंचन (कभी-कभी उल्टा), ऐंठन और "चिड़चिड़ा" ग्रहणी सिंड्रोम, फ्लोरोस्कोपी पर पता चला होगा।

रोग का उपचार

पुरानी ग्रहणीशोथ का उपचार व्यापक रूप से किया जाना चाहिए, अर्थात पड़ोसी अंगों की चिकित्सा की प्रक्रिया में प्रत्यक्ष भागीदारी के साथ। उपचार की पूरी अवधि के दौरान, रोगी को आराम और बिस्तर पर आराम दिया जाता है। एक विशेष चिकित्सीय आहार का पालन करना सुनिश्चित करें।

बीमारी से उपचार और पुनर्प्राप्ति की अवधि के दौरान, रोगी को मसालेदार, तले हुए, वसायुक्त खाद्य पदार्थ और खाद्य पदार्थ, अपघर्षक फाइबर से भरपूर ताजी सब्जियां, कार्बोनेटेड और मादक पेय, सिगरेट, कॉफी और मजबूत हरी चाय से मना किया जाता है। आहार के पहले 2 दिन अधिमानतः चिकित्सीय उपवास हैं। अगले 2-3 हफ्तों में आपको आंशिक रूप से खाना होगा: दिन में 5-6 बार, छोटे हिस्से में। भोजन कसा हुआ या तरल होना चाहिए: सूप, तरल अनाज, जेली। आहार में ऐसे उत्पाद शामिल नहीं होने चाहिए जो यंत्रवत् या रासायनिक रूप से श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं: ताजी सब्जियों से मोटे फाइबर, ताजी ब्रेड, चॉकलेट, गुड़ और ट्रांस वसा पर आधारित मिठाई आदि।

रोगी की स्थिति की व्यापक राहत के लिए चिकित्सीय एजेंट आवश्यक हैं, श्लेष्म झिल्ली की सूजन के सभी कारणों को समाप्त करना और इसके आगे की बहाली। परिसर में शामिल होना चाहिए:

• एक आवरण प्रभाव वाली दवाएं;
• जीवाणुरोधी दवाएं;
• एंटीस्पास्मोडिक और कोलेरेटिक एजेंट;
• एंजाइम जो पाचन क्रिया को सामान्य करते हैं;
• विटामिन जिनका शरीर पर सामान्य रूप से मजबूत प्रभाव पड़ता है, और इसकी प्रतिरक्षा सुरक्षा को बढ़ाता है।

इससे पहले कि आप दवा के साथ ग्रहणीशोथ का इलाज शुरू करें, आपको अपने डॉक्टर से पारंपरिक चिकित्सा के शस्त्रागार से सहायक एजेंट लेने की संभावना पर भी चर्चा करनी चाहिए। कभी-कभी, रोग के सतही रूप के साथ, उपचार आहार और औषधीय हर्बल काढ़े तक सीमित हो सकता है:

• तानसी, लौंग, सिंहपर्णी के फूल और वर्मवुड का आसव। प्रत्येक जड़ी बूटियों के 10-15 ग्राम लें, 500 मिलीलीटर उबलते पानी डालें और 3 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह पर रख दें। भोजन से पहले एक चम्मच तैयार जलसेक का सेवन किया जाता है।
• दलिया जेली सबसे अच्छा लोक उपचार है। आवरण संपत्ति के कारण, यह श्लेष्म झिल्ली की सूजन के foci पर भोजन के चिड़चिड़े प्रभाव को नरम करता है, तेजी से उपचार में योगदान देता है। ऐसी जेली तैयार करने के लिए, आपको 2 बड़े चम्मच उच्च गुणवत्ता वाले दलिया, एक गिलास उबलते पानी और एक चम्मच स्टार्च की आवश्यकता होगी। बे फ्लेक्स उबलते पानी के साथ, उन्हें प्रफुल्लित करने के लिए छोड़ दिया जाना चाहिए। 8-10 घंटों के बाद, घोल को छलनी से छान लिया जाता है, और स्टार्च डालकर उबाला जाता है। आपको भोजन से आधा गिलास पहले जेली को बमुश्किल गर्म रूप में पीने की जरूरत है।

चिकित्सा का सबसे अच्छा प्रभाव एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं का एक कोर्स लेकर और एक सख्त चिकित्सीय आहार का पालन करके, बीमारी के इलाज के लिए हल्के लोक उपचार के साथ इसे पूरक और मजबूत करके प्राप्त किया जा सकता है।

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ग्रहणीशोथ ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली (आंतरिक) की सूजन है। ग्रहणी पेट के तुरंत बाद आती है - वे पेट के पाइलोरस द्वारा अलग हो जाते हैं - और मानव छोटी आंत का प्रारंभिक खंड है।

ग्रहणीशोथ के विकास के तंत्र को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। एक नियम के रूप में, ग्रहणी में भड़काऊ प्रक्रिया उन कारकों के शरीर पर प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित होती है जो पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर एक परेशान और हानिकारक प्रभाव डालते हैं या आक्रामकता कारकों और गैस्ट्रोडोडोडेनल ज़ोन सुरक्षा कारकों के बीच संबंध का उल्लंघन करते हैं।

नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के अनुसार, ग्रहणीशोथ के तीव्र और जीर्ण रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। तदनुसार, रोग के रूप के आधार पर लक्षण और उपचार भी भिन्न होंगे।

कारण

ग्रहणीशोथ क्यों विकसित होता है और यह क्या है? डुओडेनाइटिस से तात्पर्य डुओडेनल म्यूकोसा या स्वयं अंग की एक प्रणालीगत भड़काऊ बीमारी से है।

तीव्र ग्रहणीशोथ की घटनाऔर निम्नलिखित कारक ग्रहणी में योगदान करते हैं:

• भोजन और पेय का दुरुपयोग जो पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है - स्मोक्ड, मसालेदार, तली हुई, वसायुक्त, कॉफी, शराब;
• विषाक्त भोजन;
• विदेशी वस्तुओं द्वारा म्यूकोसा को नुकसान, उदाहरण के लिए, अपचनीय खाद्य कणों का अंतर्ग्रहण;
• संक्रमण के ग्रहणी में प्रवेश करना - स्टेफिलोकोसी, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, क्लोस्ट्रीडिया, एंटरोकोकी।

जीर्ण ग्रहणीशोथप्राथमिक या माध्यमिक हो सकता है। प्राथमिक जीर्ण ग्रहणीशोथ कुपोषण (मसालेदार, चिड़चिड़ा, गर्म भोजन, शराब), धूम्रपान के साथ होता है।

माध्यमिक जीर्ण ग्रहणीशोथ अधिक आम है - यह पहले से मौजूद सूजन संबंधी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, उदाहरण के लिए, पुरानी गैस्ट्रिटिस, ग्रहणी संबंधी अल्सर, तीव्र ग्रहणीशोथ का अनुचित उपचार।

द्वितीयक ग्रहणीशोथ के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका डुओडेनोस्टेसिस द्वारा निभाई जाती है - रुकावट या खराब क्रमाकुंचन के परिणामस्वरूप ग्रहणी की अपर्याप्त गतिशीलता।

वर्गीकरण

पुरानी ग्रहणीशोथ का कोई आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण नहीं है। विकास की ख़ासियत और प्रमुख स्थानीयकरण को ध्यान में रखते हुएप्रक्रिया के लिए 4 विकल्प हैं:

• क्रोनिक, मुख्य रूप से बुलबिटिस, एसिडोपेप्टिक उत्पत्ति का;
• क्रोनिक, एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस या एंटरटाइटिस के साथ संयुक्त;
• जीर्ण, ग्रहणीशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित;
• स्थानीय ग्रहणीशोथ (पैपिलिटिस, पेरिपिलरी डायवर्टीकुलिटिस)।

प्रक्रिया की व्यापकता सेग्रहणीशोथ निम्न प्रकार का होता है:

• फैलाना - पूरे ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में सूजन होती है;
• फोकल - सूजन एक छोटे से क्षेत्र तक सीमित है;
• समीपस्थ - पेट (बल्ब) से सटे ग्रहणी का क्षेत्र सूजन है;
• बाहर का - छोटी आंत में संक्रमण के स्थल पर सूजन विकसित होती है।

अलावा, एंडोस्कोपिक रूप से भेद:

• सतही जीर्ण;
• एट्रोफिक क्रॉनिक;
• बीचवाला जीर्ण;
• इरोसिव और अल्सरेटिव क्रॉनिक।

प्रवाह की अवधि के अनुसारप्रक्रियाएं प्रतिष्ठित हैं:

• तीव्र - समय की अवधि 1 महीने से अधिक नहीं है;
• जीर्ण - रोग की अवधि छह महीने से अधिक है, सुधार की अवधि (छूट) को एक्ससेर्बेशन (रिलैप्स) द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

तदनुसार, ग्रहणीशोथ के रूप के आधार पर, उपचार के लक्षण और तरीके अलग-अलग होंगे। योग्य निदान एक सटीक निदान स्थापित करने में मदद करेंगे।

ग्रहणीशोथ के लक्षण

ग्रहणी की सूजन पेट में दर्द, उल्टी, मतली, पूरे शरीर में कमजोरी, अधिजठर क्षेत्र की जांच करते समय दर्द की विशेषता है। यदि आवश्यक हो, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए, डुओडेनोफिब्रोस्कोपी निर्धारित की जाती है, जिसकी मदद से आंत में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाओं का पता लगाया जाता है।

कफजन्य ग्रहणीशोथ के साथ, जो बहुत दुर्लभ है, पेट की दीवार की मांसपेशियां तनावग्रस्त हैं, रोगी की सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ती है, बुखार, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस मनाया जाता है। इस मामले में, डुओडेनोफिब्रोस्कोपी और डुओडेनल साउंडिंग को contraindicated है।

पुरानी ग्रहणीशोथ की नैदानिक ​​​​तस्वीर वयस्कों में लक्षणों की विविधता और गैर-विशिष्टता के साथ-साथ पाचन अंगों के अन्य रोगों के साथ लक्षणों की एक महत्वपूर्ण समानता की विशेषता है। जीर्ण ग्रहणीशोथ, एक नियम के रूप में, आंत्रशोथ के साथ संयुक्त है, पित्त पथ के पुराने रोग।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य सहवर्ती रोगों की गंभीरता और प्रकृति काफी हद तक पुरानी ग्रहणीशोथ के नैदानिक ​​​​लक्षणों को निर्धारित करती है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर, पुरानी ग्रहणीशोथ के कई मुख्य रूप प्रतिष्ठित हैं: अल्सर-जैसे, गैस्ट्रिटिस-जैसे, कोलेसिस्ट-जैसे, अग्नाशय-जैसे और तंत्रिका संबंधी रूप।

निदान

गैस्ट्रोस्कोपी के बाद एंडोस्कोपिक तस्वीर के परिणामों के अनुसार ग्रहणीशोथ का निदान करना संभव है। रोग के रूप को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए अन्य अतिरिक्त नैदानिक ​​विधियों का अक्सर उपयोग किया जाता है:

• ग्रहणी और पेट का एक्स-रे;
• डुओडनल ध्वनि;
• कोप्रोग्राम;
• गैस्ट्रिक जूस और पीएच निर्धारण का जैव रासायनिक विश्लेषण;

द्वितीयक डुओडेनाइटिस के मामले में, व्यक्तिगत रोगियों को अतिरिक्त रूप से फ्लोर मैनोमेट्री, रेट्रोग्रेड कोलेजनोपैंक्रेटोग्राफी, सीटी या एमआरआई प्रक्रियाएं, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, कोप्रोग्राम, फेकल इलास्टेस -1 का आकलन, फाइब्रोइलोकोलोनोस्कोपी, 24 घंटे की निगरानी गैस्ट्रिक पीएच-मेट्री, एंटरोग्राफी, निर्धारित किया जा सकता है। हेपेटोकोलेस्टोग्राफी, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, रेनोग्राफी, दिल का अल्ट्रासाउंड और अन्य तरीके।

ग्रहणीशोथ का उपचार

ग्रहणीशोथ के साथ, उपचार उस कारण के उन्मूलन के साथ शुरू होता है जो ग्रहणी की सूजन का कारण बनता है।

सबसे पहले, तीव्र ग्रहणीशोथ के साथ, यह एक आहार और एक सख्त स्थिर आहार है। पहले दो दिनों में, डॉक्टर पोटेशियम चर्मपत्र के घोल से पेट को धोने की सलाह देते हैं, जिसके बाद वे लगभग तीस ग्राम मैग्नीशियम सल्फेट को 300 मिलीलीटर शुद्ध पानी में मिलाकर खाली पेट लेते हैं।

दूसरे दिन से, उन दवाओं को लेना तर्कसंगत है जो अंग को ढंकते हैं, और दर्द को बेअसर करने के लिए - पैपावरिन और ड्रोटावेरिन के रूप में एंटीस्पास्मोडिक्स। कल्मोनस डुओडेनाइटिस में आमतौर पर एंटीबायोटिक्स, अस्पताल में रहने और कभी-कभी सर्जरी के साथ उपचार की आवश्यकता होती है।

ग्रहणीशोथ के पुराने पाठ्यक्रम में, एंटासिड, एंटीस्पास्मोडिक, कसैले, एंटीकोलिनर्जिक और नाड़ीग्रन्थि अवरोधक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। आप विटामिन थेरेपी की मदद से भी बीमारी का इलाज कर सकते हैं, जिसमें शरीर को ऐसे तत्वों से भरना शामिल है: ए, बी 6, बी 12। वे प्रोटीन हाइड्रोलाइज़ेट्स के ड्रिप इन्फ्यूजन का उपयोग अंतःशिरा में भी कर सकते हैं।

यदि द्वितीयक ग्रहणीशोथ का निदान जठरशोथ के साथ किया जाता है, तो इसका इलाज अंतर्निहित बीमारी के उपचार के साथ किया जाना चाहिए। पैथोलॉजी के एक पुराने रूप वाले मरीजों को लगातार एक डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए, और एंटी-रिलैप्स उपचार करना भी अनिवार्य है।

चिकित्सा चिकित्सा

ग्रहणीशोथ का इलाज कैसे करें? तीव्र ग्रहणीशोथ के लिए आहार के अलावा या इसके जीर्ण रूप के तेज होने की अवधि के दौरान, रोगी को दवाएं भी दी जा सकती हैं:

आहार

ग्रहणीशोथ के उपचार में, उचित पोषण बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग का काम सीधे इस बात पर निर्भर करता है कि कोई व्यक्ति क्या खाता है। इस मामले में चिकित्सीय आहार में शामिल हैं निम्नलिखित उत्पादों से परहेज:

• वसायुक्त, भारी भोजन;
• स्मोक्ड मीट;
• गर्म मसाले;
• अचार;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
• अल्कोहल;
• कॉफी और मजबूत चाय;
• खट्टे फल - सेब, संतरा आदि।

एक महीने के लिए सख्त आहार का पालन करना बेहतर होता है, जिसके बाद आहार को विभिन्न सॉसेज, सॉसेज, अनाज, सब्जियों के सलाद, कच्चे फल और सब्जियां और तले हुए अंडे से समृद्ध किया जा सकता है। ग्रहणीशोथ के उपचार के दौरान, उन खाद्य पदार्थों को बाहर करना भी महत्वपूर्ण है जो इस बीमारी के लिए सख्त वर्जित हैं। इनमें ऊपर सूचीबद्ध उत्पाद शामिल हैं।

निवारण

न केवल डुओडेनम की सूजन के विकास को रोकने के लिए, बल्कि इसके तेज होने के लिए, संतुलित आहार का सावधानीपूर्वक पालन करना आवश्यक है। मसालेदार, तले हुए, मसालेदार भोजन, सूखे भोजन के बार-बार सेवन से बचना आवश्यक है। शराब, मजबूत कॉफी और चाय का दुरुपयोग न करें। यह आवश्यक है कि आहार में न केवल कार्बोहाइड्रेट और वसा हो, बल्कि पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन भी हो।

ग्रहणीशोथ- यह डुओडेनम की सबसे आम बीमारी है, जिसमें आंतों की दीवार के श्लेष्म झिल्ली की सूजन विकसित होती है। तीव्र ग्रहणीशोथ तीव्र सूजन के लक्षणों की विशेषता है, जो उपचार के बाद गायब हो जाते हैं और श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन नहीं छोड़ते हैं।

जीर्ण ग्रहणीशोथ में, रोग के पुनरावर्तन होते हैं, ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली में सूजन के रूप और इसकी संरचना में रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं। पुरुषों में पुरानी ग्रहणीशोथ की घटना महिलाओं की तुलना में दोगुनी है।

ग्रहणीशोथ के कारण

डुओडेनाइटिस पेप्टिक अल्सर, क्रोनिक गैस्ट्रिटिस, ग्रहणी संबंधी डायवर्टीकुलोसिस, यकृत और पित्त पथ के कुछ रोगों, पुरानी अग्नाशयशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है।

मौखिक गुहा, ग्रसनी, पित्ताशय की थैली, जननांगों, साथ ही तपेदिक, गुर्दे की विफलता, एस्कारियासिस और जिआर्डिया संक्रमण, ग्रहणी की विसंगतियों में ग्रहणीशोथ के पुराने संक्रमण के विकास में योगदान करें।

ग्रहणीशोथ के लक्षण

एक नियम के रूप में, ग्रहणीशोथ में भड़काऊ प्रक्रिया सुस्त रूप से आगे बढ़ती है, भूख की गड़बड़ी, अस्वस्थ महसूस करना, पेट में गड़गड़ाहट और पेट फूलना जैसे लक्षणों के साथ प्रकट होती है। लेकिन ग्रहणीशोथ के लक्षण भी तीव्र हो सकते हैं, विशेष रूप से Giardia के साथ सहवर्ती संक्रमण के साथ।

तीव्र ग्रहणीशोथ के लक्षण

तीव्र ग्रहणीशोथ का एक लक्षण पेट में गंभीर दर्द का एक हमला है, जो एक नियम के रूप में, अधिक खाने के बाद होता है। किसी भी दवा से दर्द कम नहीं होता है।

रोगी के चेहरे पर पसीना आता है, उल्टी के बार-बार दौरे पड़ते हैं और जीभ पर एक सफेद लेप दिखाई देता है। इसके अलावा, तीव्र ग्रहणीशोथ के लक्षणों में पेट में परिपूर्णता की भावना, लार आना, भूख में कमी, बुखार, सिरदर्द, कमजोरी और धमनी हाइपोटेंशन शामिल हैं।

जीर्ण ग्रहणीशोथ के लक्षण

क्रोनिक डुओडेनाइटिस का कोर्स विभिन्न प्रकार के नैदानिक ​​​​लक्षणों से अलग होता है जो सही निदान करना मुश्किल बनाता है - क्रोनिक डुओडेनाइटिस अक्सर पाचन तंत्र की अन्य बीमारियों से भ्रमित होता है, अक्सर इसे डुओडनल अल्सर के लिए गलत माना जाता है, लेकिन कम दर्द के साथ और तीव्रता की गंभीरता।

यदि पुरानी ग्रहणीशोथ अपच संबंधी विकारों से प्रकट होती है, तो इसे शुरू में जठरशोथ के रूप में गलत माना जाता है।

इसके अलावा, रोग खुद को अग्नाशयशोथ या क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के रूप में प्रकट कर सकता है - सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द होता है, ऊपरी पेट में दर्द होता है, जो वसायुक्त भोजन खाने के बाद तेज होता है।

युवा महिलाओं में, ग्रहणीशोथ का तंत्रिका संबंधी रूप अधिक बार प्रकट होता है, जिसमें वनस्पति संबंधी विकार हावी होते हैं - चिड़चिड़ापन या थकान, सिरदर्द और कमजोरी।

जीर्ण ग्रहणीशोथ की मिश्रित अभिव्यक्तियों के साथ, विभिन्न नैदानिक ​​​​रूपों के लक्षण संयुक्त होते हैं। वृद्ध लोगों में, रोग का कोर्स स्पर्शोन्मुख हो सकता है।

ग्रहणीशोथ का उपचार

तीव्र कैटरल और इरोसिव-अल्सरेटिव डुओडेनाइटिस में, पहले 1-2 दिनों में गैस्ट्रिक लैवेज, बिस्तर पर आराम और भूख दिखाई जाती है, फिर, दर्द के लिए, एंटीकोलिनर्जिक और एंटीस्पास्मोडिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, आवरण और कसैले दवाएं, आहार नंबर 1 का उपयोग पोषण के लिए किया जाता है कफजन्य ग्रहणीशोथ के साथ, शल्य चिकित्सा उपचार और एंटीबायोटिक उपचार किया जाता है।

जीर्ण ग्रहणीशोथ के तेज होने की अवधि के दौरान, रोगी का इलाज एक अस्पताल में किया जाता है।

एंटासिड, एंटीस्पास्मोडिक, कसैले, एंटीकोलिनर्जिक और नाड़ीग्रन्थि अवरोधक दवाओं को असाइन करें। पोषण के लिए पहले आहार संख्या 1ए, फिर संख्या 1बी का उपयोग करें। पुनर्जनन की प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए, विटामिन ए, बी 6, बी 12 का उपयोग किया जाता है, साथ ही प्रोटीन के ड्रिप इन्फ्यूजन को अंतःशिरा में हाइड्रोलाइज किया जाता है।

माध्यमिक ग्रहणीशोथ के साथ, अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए। पुरानी डुओडेनाइटिस वाले मरीजों को डिस्पेंसरी अवलोकन के तहत होना चाहिए, इसके अतिरिक्त, उन्हें एंटी-रिलैप्स उपचार से गुजरना चाहिए।

लोक उपचार के साथ ग्रहणीशोथ का उपचार

ग्रहणीशोथ के लिए एक विरोधी भड़काऊ एजेंट तैयार करने के लिए, समान मात्रा में कैमोमाइल फूल, मार्शमैलो रूट, लैवेंडर, मुलेठी की जड़, शेफर्ड पर्स, हिरन का सींग की छाल, सिनेकॉफिल जड़ों और नींबू बाम को बराबर मात्रा में पीसकर मिलाएं। संग्रह का एक बड़ा चमचा उबलते पानी के एक गिलास के साथ डाला जाना चाहिए और पानी के स्नान में पांच मिनट के लिए गरम किया जाना चाहिए ताकि आसव उबाल न जाए। फिर आपको जलसेक को छानने और भोजन से 40 मिनट पहले पीने की जरूरत है। प्रक्रिया को दिन में तीन बार दोहराया जाना चाहिए।

अलसी के बीजों का उपयोग इरोसिव डुओडेनाइटिस के इलाज के लिए किया जा सकता है। एक चम्मच अलसी के बीज को एक गिलास उबलते पानी में डालना चाहिए और 20 मिनट के लिए जोर देना चाहिए। फिर आपको जलसेक को अच्छी तरह मिलाने और तनाव देने की जरूरत है। उपाय को नाश्ते से एक घंटे पहले छोटे घूंट में खाली पेट लेना चाहिए। प्रक्रिया एक महीने के लिए हर दिन दोहराई जाती है।

पुरानी ग्रहणीशोथ के उपचार के लिए, आप केला जलसेक का उपयोग कर सकते हैं। 50 ग्राम सूखे केले के पत्तों को 500 मिलीलीटर उबलते पानी के साथ पीसा जाना चाहिए और 30 मिनट के लिए जोर देना चाहिए। फिर आसव को छानना चाहिए और भोजन से पहले, आधा कप, दिन में 6 बार तक पीना चाहिए।

ग्रहणीशोथ के इलाज के लिए समुद्री हिरन का सींग का तेल इस्तेमाल किया जा सकता है। 500 ग्राम समुद्री हिरन का सींग धोया जाना चाहिए, कुचल दिया जाना चाहिए और 500 मिलीलीटर शुद्ध सूरजमुखी तेल डालना चाहिए। समुद्री हिरन का सींग का तेल एक सप्ताह के लिए, एक अंधेरी जगह में, एक कसकर बंद कांच के कंटेनर में डाला जाना चाहिए। उसके बाद, तेल को छानना चाहिए, और केक को छलनी से रगड़ कर तेल में डालना चाहिए। तेल रोजाना खाली पेट एक बड़ा चम्मच लेना चाहिए।

औषधीय चाय की तैयारी के लिए, पोटेंटिला के फूलों के शीर्ष का उपयोग किया जाता है। सूखे कच्चे माल का एक बड़ा चमचा उबलते पानी के 500 मिलीलीटर के साथ पीसा जाना चाहिए और दो घंटे के लिए जोर देना चाहिए। फिर जलसेक को भोजन से पहले दिन में तीन बार एक गिलास में छानकर पीना चाहिए।

ग्रहणीशोथ के लिए आहार

ग्रहणीशोथ के लिए एक आहार को कुछ आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए, विशेष रूप से रोग के तेज होने के दौरान। आहार का अनुपालन ग्रहणीशोथ के अप्रिय लक्षणों से जल्दी से छुटकारा पाने में मदद करता है - दर्द से राहत और अपच संबंधी विकारों को कम करता है।

रोग के निवारण की अवधि के दौरान उचित पोषण से एक्ससेर्बेशन से बचने में मदद मिलेगी। इसके अलावा, रोगियों को शराब और धूम्रपान छोड़ देना चाहिए।

स्थिति में तेज गिरावट के साथ, कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थों का उपयोग कम किया जाना चाहिए, आहार को प्रोटीन खाद्य पदार्थों से समृद्ध करना चाहिए। मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे दिन में कम से कम चार बार छोटे-छोटे भोजन करें।

ग्रहणीशोथ के लिए आहार का उद्देश्य उन खाद्य पदार्थों के उपयोग को सीमित करना है जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। विटामिन सी से भरपूर फलों का रस पीना उपयोगी है। इसके अलावा, आहार में दूध या क्रीम के साथ शुद्ध सब्जी और अनाज के सूप शामिल होने चाहिए।

मांस की चक्की के माध्यम से पारित कम वसा वाले मछली और उबले हुए मांस से व्यंजन खाने की अनुमति है। डेयरी उत्पादों - केफिर, पनीर, दही, खट्टा क्रीम, मक्खन या दूध के साथ आहार में विविधता लाई जा सकती है। अंडे को नरम उबाल कर पकाना चाहिए।

ग्रहणीशोथ के साथ, दूध में पकाए गए उबले हुए फलों और उबली हुई सब्जियों का उपयोग आहार में किया जाता है। मिठाई, शहद, चीनी और नमक का सेवन सीमित करना आवश्यक है। आप कोई भी चाय पी सकते हैं। पटाखे, सफेद ब्रेड और बिस्कुट प्रतिबंधित नहीं हैं।

एक महीने तक सख्त आहार का पालन करना चाहिए, जिसके बाद सॉसेज, सॉसेज, सब्जियों के सलाद, अनाज, कच्ची सब्जियां और फलों के साथ आहार में बदलाव किया जा सकता है।

ग्रहणीशोथ का इलाज करते समय, निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को स्पष्ट रूप से बाहर रखा जाना चाहिए: कॉफी, मजबूत चाय, स्मोक्ड मीट, डिब्बाबंद भोजन, वसायुक्त मांस और मछली, मिर्च, सरसों, आइसक्रीम, बहुत ठंडा और बहुत गर्म व्यंजन, लहसुन, प्याज, मादक पेय।

"डुओडेनाइटिस" विषय पर प्रश्न और उत्तर

सवाल:नमस्ते! मैं एक ईजीडी प्रक्रिया से गुजरा, उन्होंने मुझे लिखा: "इरोसिव डुओडेनाइटिस। सतही व्यापक जठरशोथ।" मेरे रोग का सार और उसका उपचार बताओ।

उत्तर:इसका अर्थ है पेट और डुओडेनम के श्लेष्म झिल्ली की सूजन। कारण अलग हैं। और उपचार के संबंध में - अनुपस्थिति में कोई नियुक्त नहीं करता है। आपको आंतरिक रूप से एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है।

सवाल:उन्होंने एक बच्चे (7 वर्ष की उम्र) की एंडोस्कोपी की, नाभि के पास दर्द के कारण, निदान डुओडेनाइटिस था। फास्फालुगेल उपचार (भोजन से एक घंटा पहले), मेजिम, बायोट्रोफ -2 (बीएए)। भोजन से पहले फॉस्फालुगेल लेने के बाद, दर्द तेज हो जाता है, निर्देशों के अनुसार, इसे भोजन के बाद लें - हम इसे तीन दिनों तक लेते हैं, शायद निर्देशों के अनुसार पीना बेहतर है? या शायद इलाज के संबंध में यह उत्तेजना? अधिक प्रभावी तैयारी खा सकते हैं?

उत्तर:फॉस्फालुगेल को भोजन से 30 मिनट पहले लेना चाहिए। इस दवा को लेने से दर्द में वृद्धि नहीं हो सकती है, क्योंकि यह डुओडेनम और पेट के श्लेष्म झिल्ली को ढंकता है और एसिड और अन्य प्रतिकूल कारकों के प्रभाव को रोकता है। क्या आप अल्पाहार पर है?

सवाल:मेरे पास पिछले 2-3 महीने हैं। पेट में दर्द, ज्यादातर बाईं ओर। FGDS के लिए चला गया, निदान: ग्रहणी संबंधी बल्ब 12 का ग्रहणीशोथ। डॉक्टर ने कहा कि पित्त का प्रवाह गड़बड़ा गया था। चिकित्सक निर्धारित दवाएं: ओमेज़, रेनिटिडीन, मेज़िम। क्या केवल ईजीडी के परिणाम से निदान करना संभव है, या अतिरिक्त अध्ययन किए जाने की आवश्यकता है? कुछ परिचितों का दावा है कि उन्होंने पेट की विभिन्न बीमारियों को ठीक किया है। प्रोपोलिस के शराब जलसेक के साथ ग्रहणीशोथ। मैंने दवा के साथ 3 दिनों के लिए प्रोपोलिस टिंचर भी लिया। लेकिन मुझे ऐसा लग रहा था कि टिंचर के सेवन से सुबह मेरे पेट में दर्द तेज हो गया। क्या दवा उपचार के बाद प्रोपोलिस टिंचर लेना जारी रखना संभव है?

उत्तर:इस मामले में, निदान शिकायतों, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर किया जाता है, साथ ही FEGDS से प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, इसके अतिरिक्त, पेट के अंगों का एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जा सकता है। प्रोपोलिस का उपयोग, आपके मामले में, रोकने के लिए वांछनीय है, क्योंकि यह आप में गिरावट को भड़काता है, शायद एक व्यक्तिगत असहिष्णुता है।

सवाल:नमस्ते! ग्रहणीशोथ और जठरशोथ के उपचार के लिए पेट के एफजीडीएस के निष्कर्ष के अनुसार, यह निर्धारित किया गया था: फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब 1000, 2 गोलियां। 2 आर / दिन -7 दिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन 500, 2 गोलियां। 2 आर / दिन -7 दिन, डी-नॉल 2 गोलियां। 2 आर / दिन-माह। क्या डिस्बैक्टीरियोसिस (हिलाक फोर्टे, लाइनक्स) से अभी भी कुछ लेना आवश्यक है? एंटीबायोटिक्स के बाद या उन्हें लेते समय?

उत्तर:नमस्ते! उपचार की शुरुआत से ही आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने की तैयारी की जा सकती है। एक महत्वपूर्ण बिंदु - आंतों के वनस्पतियों और एंटीबायोटिक दवाओं की तैयारी के बीच का अंतराल 2-3 घंटे होना चाहिए।

सवाल:नमस्ते! जब मैं स्तनपान कर रही थी, मेरे पेट में लगातार चोट लग रही थी, नाराज़गी, ऐंठन। एफजीएस करने के बाद, मुझे इरोसिव डुओडेनाइटिस का पता चला था। उसने ओमेज़, सेरुकल, एम्पीसिलीन + मेट्रोनिडाज़ोल लिया। फिलहाल, मैं 5 महीने से दवा नहीं ले रहा हूं, लेकिन कई बार मुझे पेट के क्षेत्र में दर्द और तकलीफ होती है। कुर्सी नियमित नहीं है। पेट को अधिक प्रभावी ढंग से कैसे ठीक किया जा सकता है?

उत्तर:नमस्कार केवल आपका उपस्थित चिकित्सक ही इन प्रश्नों का पर्याप्त उत्तर दे सकता है, क्योंकि उसके पास आपके बारे में सभी आवश्यक जानकारी है।

सवाल:नमस्ते! मेरी उम्र 22 साल है। लगभग एक महीने तक मैं आंतों से परेशान रहा - मुझे लगातार दस्त होते रहे। मैं थेरेपिस्ट के पास गया और मुझे एफजीडीएस कराने को कहा गया। मेरे पास एक ईजीडी था और इरोसिव प्रॉक्सिमल डुओडेनाइटिस पाया गया। जब मल की जांच की गई तो एरिथ्रोसाइट्स कम मात्रा में पाए गए। फिर मैं एक गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट के पास गया और मुझे उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया गया: Sanpraz (सुबह और शाम को 1 t), Denol (सुबह और शाम को 2 t), clalbakt और flemoxin - 1 t सुबह और शाम को भोजन के साथ . अब मल बदल रहा है, कभी सामान्य, कभी रक्त और दस्त के साथ। मैं केवल 4 दिनों से गोलियां ले रहा हूं। मैं अपने मल में खून को लेकर चिंतित हूं। टेबलेट के इस्तेमाल से इसमें बढ़ोतरी हुई है। क्या यह साइड इफेक्ट है या यह कुछ और है?

उत्तर:डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए एक कोलोनोस्कोपी करना और मल पास करना आवश्यक है।

ग्रहणीशोथ ग्रहणी की श्लेष्म परत की सूजन है। आबादी के बीच पैथोलॉजी का समग्र प्रसार 5-10% है, पुरुषों में 2 गुना अधिक बार यह बीमारी पाई जाती है, जो व्यसनों के अधिक पालन से जुड़ी है।

रोग के तीव्र और जीर्ण रूप हैं। तीव्र ग्रहणीशोथ अक्सर विषाक्तता और मसालेदार भोजन खाने के साथ होता है, श्लेष्म झिल्ली की सूजन से प्रकट होता है, कटाव का विकास (उपकला का एक सतही दोष जो बिना निशान के ठीक हो जाता है) कम अक्सर - मवाद से भरा कफयुक्त गुहा। रोग पाचन विकार, दर्द सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है। यदि आप आहार और डॉक्टर के नुस्खे का पालन करते हैं, तो आप 1-2 सप्ताह में ठीक हो सकते हैं। की पुनरावृत्ति के साथ ग्रहणीशोथ, जीर्णता का जोखिम 90% है।

आहार के लंबे समय तक उल्लंघन के साथ पाचन तंत्र (गैस्ट्रिटिस, पेट के अल्सर, अग्नाशयशोथ) के एक पुराने विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ क्रोनिक ग्रहणीशोथ विकसित होता है। धीरे-धीरे, म्यूकोसा (एट्रोफिक ग्रहणीशोथ) या इसके क्षरण (इरोसिव डुओडेनाइटिस) का शोष विकसित होता है। उत्तेजक कारकों की कार्रवाई के तहत, रोग का गहरा होना होता है। उपचार तीव्र रूप से अधिक लंबा है।

संरचना

पाइलोरस के बाद ग्रहणी का अनुसरण होता है। वह, एक घोड़े की नाल की तरह, अग्न्याशय (पीजी) के सिर के चारों ओर जाती है, जेजुनम ​​​​में जारी रहती है। इसकी लंबाई 25-30 सेमी है संयोजी ऊतक तंतुओं के कारण उदर गुहा की दीवारों का निर्धारण किया जाता है। ग्रहणी XII थोरैसिक - III काठ कशेरुकाओं के प्रक्षेपण में स्थित है।

खंड: ऊपरी (बल्ब या कलश), अवरोही, क्षैतिज, आरोही। बल्ब का म्यूकोसा अनुदैर्ध्य सिलवटों के साथ प्रदान किया जाता है, बाकी खंड अनुप्रस्थ होते हैं। जब वे सिकुड़ते हैं, तो भोजन की एक गांठ जेजुनम ​​​​में चली जाती है।

एक बड़ा या वेटर का निप्पल ग्रहणी गुहा में खुलता है। यह मुख्य अग्न्याशय वाहिनी और आम पित्त नली के संगम से बनता है। वैटर के पैपिला में एक दबानेवाला यंत्र होता है जो आंत में पित्त और अग्न्याशय के रस के प्रवाह को नियंत्रित करता है। छोटा निप्पल गौण अग्नाशय वाहिनी के आउटलेट के क्षेत्र में स्थित है।

कार्य

डुओडेनम कई कार्य करता है:

1. अम्लीय गैस्ट्रिक सामग्री का तटस्थकरण। अम्लीय जठर रस के साथ मिश्रित भोजन की गांठ क्षारीय वातावरण में निष्प्रभावी हो जाती है। इसके कारण आंतों के उपकला में जलन नहीं होती है।
2. पाचक एंजाइम, पित्त, अग्न्याशय रस के निर्माण का नियमन। ग्रहणी में, सामग्री का विश्लेषण किया जाता है और उचित आदेश पाचन ग्रंथियों को प्रेषित किया जाता है।
3. पेट के साथ संबंध: डुओडेनम पाइलोरस के खुलने और बंद होने को सुनिश्चित करता है, भोजन के बोलस के एक नए हिस्से को छोटी आंत में प्रवेश करता है। ऐसा तब होता है जब गैस्ट्रिक सामग्री की अगली मात्रा ग्रहणी गुहा में निष्प्रभावी हो जाती है।

तीव्र ग्रहणीशोथ का क्या कारण बनता है

के विकास के लिए अग्रणी कारण ग्रहणीशोथ:

1. सूखा भोजन, भोजन का सेवन जिसका पाचन तंत्र के उपकला पर चिड़चिड़ापन प्रभाव पड़ता है: कॉफी, स्मोक्ड मीट, तला हुआ, वसायुक्त, मसालेदार। ऐसे भोजन को संसाधित करने के लिए पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की एक बढ़ी हुई मात्रा बनती है, जो डुओडेनम एपिथेलियम के सुरक्षात्मक गुणों को कम करती है।
2. जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (जो अल्सर का कारण बनता है), स्टेफिलोकोसी, एंटरोकोकी, क्लोस्ट्रीडिया, साथ ही जिआर्डियासिस, हेल्मिंथियासिस के कारण होने वाली खाद्य विषाक्तता। रोगजनक बैक्टीरिया ग्रहणी के म्यूकोसा में सूजन के विकास, उपकला कोशिकाओं को नुकसान और उनकी मृत्यु का कारण बनते हैं। बड़ी मात्रा में द्रव आंतों के लुमेन में प्रवेश करता है, जो दस्त से प्रकट होता है।
3. पाचन तंत्र के रोग: बृहदांत्रशोथ, हेपेटाइटिस, सिरोसिस, अग्नाशयशोथ, अल्सर, जठरशोथ। आस-पास के अंगों की सूजन सूजन प्रक्रिया के संक्रमण और ग्रहणीशोथ (अग्नाशयशोथ-ग्रहणीशोथ, गैस्ट्रिटिस-ग्रहणीशोथ) के विकास की ओर ले जाती है। ग्रहणी की सूजन का कारण बनने वाला एक अन्य तंत्र पित्त और अग्न्याशय के रस के उत्पादन का उल्लंघन है, जिसके बिना इस अंग का सामान्य कामकाज असंभव है।
4. ग्रहणी में आंत के अंतर्निहित खंडों की सामग्री का भाटा या बैकफ़्लो। यह जेजुनम ​​​​की ऐंठन या रुकावट (ट्यूमर या अन्य कारणों से) के कारण हो सकता है। छोटी आंत के निचले हिस्सों से बैक्टीरिया डुओडेनम में प्रवेश करते हैं, जिससे रिफ्लक्स डुओडेनाइटिस होता है।
5. शराब की खपत।
6. रसायनों (एसिड, क्षार, क्लोरीन युक्त यौगिकों) का अंतर्ग्रहण, जिससे आंतों के उपकला में जलन होती है।
7. विदेशी निकायों के अंतर्ग्रहण के कारण ग्रहणी के म्यूकोसा को यांत्रिक क्षति।

क्रोनिक ग्रहणीशोथ का क्या कारण बनता है

जीर्ण ग्रहणीशोथ की उपस्थिति के कारण:

1. आंत की पैथोलॉजी, क्रमाकुंचन में गिरावट के लिए अग्रणी, आंतों की सामग्री का ठहराव, दीवारों का खिंचाव और ग्रहणी के म्यूकोसा का शोष: लंबे समय तक कब्ज, आंतों के आसंजन, बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति और आंत का तंत्रिका विनियमन।
2. उच्च अम्लता के साथ जीर्ण जठरशोथ इसके शोष के क्रमिक विकास के साथ आंतों के उपकला को एसिड क्षति का कारण बनता है। जठरशोथ-ग्रहणीशोथ का गठन।
3. यकृत, पित्ताशय की थैली और अग्न्याशय की एक विसंगति ग्रहणी 12 के लुमेन में एंजाइमों की रिहाई के उल्लंघन की ओर ले जाती है, जो इसके कामकाज को बाधित करती है।
4. आहार और आहार का नियमित उल्लंघन।
5. खाने से एलर्जी।
6. लंबे समय तक तनाव।
7. बड़ी संख्या में दवाओं का उपयोग।
8. बुरी आदतों की उपस्थिति (शराब पीना, धूम्रपान, मादक द्रव्यों का सेवन)।

क्लिनिक

ग्रहणीशोथ का प्रकट होना इसकी घटना के कारण और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति पर निर्भर करता है। अक्सर रोग अन्य बीमारियों की आड़ में छिपा होता है: पेट का अल्सर, गैस्ट्राइटिस, कोलेसिस्टिटिस।

वयस्कों में ग्रहणीशोथ के लक्षण:

• एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र में दर्द, पेट के तालु (पल्पेशन) से बढ़ जाता है। ग्रहणीशोथ के विभिन्न रूपों में दर्द की अपनी विशेषताएं हैं:
  • जीर्ण रूप में - लगातार, दर्द, खाली पेट और खाने के 1-2 घंटे बाद बढ़ जाना;
  • आंतों की निष्क्रियता के उल्लंघन के कारण ग्रहणीशोथ के साथ, दर्द जलन, पैरॉक्सिस्मल होता है, जब आंतें भर जाती हैं;
  • उच्च अम्लता के साथ जठरशोथ-ग्रहणीशोथ के साथ - खाने के 10-20 मिनट बाद विकसित होता है, जिसे आंत में अम्लीय गैस्ट्रिक सामग्री के प्रवेश द्वारा समझाया जाता है;
  • हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण होने वाले अल्सर जैसे रूप के लिए, उपवास दर्द विशेषता है;
  • वैटर निप्पल के आसपास स्थानीय सूजन के साथ, पित्ताशय की थैली से पित्त का बहिर्वाह बाधित होता है, यकृत शूल के हमले के समान एक क्लिनिक होता है: सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द।
• थकान, कमजोरी में वृद्धि। यह सूजन की प्रक्रिया में बनने वाले विषाक्त पदार्थों की क्रिया के कारण होता है।
• शायद शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि (37-38 0 तक)।
• पाचन विकार (अपच):
  • जी मिचलाना;
  • भूख में कमी;
  • बढ़ी हुई गैस गठन (पेट फूलना);
  • डकार आना, कड़वे स्वाद के साथ उल्टी होना (पित्त के अंतर्ग्रहण के कारण) - भोजन को पेट में वापस फेंकना;
  • मल विकार (दस्त या कब्ज)।
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीला पड़ना। वैटर के पैपिला की सूजन से पित्त नली के लुमेन में कमी, पित्त का ठहराव और रक्त में इसका प्रवेश होता है।
• डंपिंग एक सिंड्रोम है। बड़े भोजन के बाद होता है। जब ग्रहणी अतिप्रवाह करती है, तो रक्तप्रवाह का पुनर्वितरण होता है (पाचन अंगों में रक्त प्रवाह, सिर से बहिर्वाह)। चक्कर आना, उनींदापन, पेट में परिपूर्णता की भावना, शरीर के ऊपरी हिस्से में बुखार से प्रकट।

रोग के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के साथ, कोई शिकायत नहीं हो सकती है, पैथोलॉजी का पता लगाना गैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी के दौरान एक आकस्मिक खोज है।

निदान

ग्रहणीशोथ का निदान डेटा के संयोजन की उपस्थिति में किया जाता है:

1. ऊपर वर्णित विशिष्ट शिकायतों की उपस्थिति।
2. निरीक्षण। उदर को टटोलने (अनुभूति) करने पर ग्रहणी के प्रक्षेपण में दर्द होता है।
3. वाद्य परीक्षा डेटा:

• FGDS (फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी) - पेट की गुहा, ग्रहणी की एक स्कॉपिक परीक्षा। ग्रहणीशोथ की उपस्थिति में, लक्षण लक्षण निर्धारित होते हैं: (श्लेष्म शोफ, लालिमा)। ग्रहणीशोथ के प्रत्येक रूप को FGDS की अपनी विशेषताओं की विशेषता है - चित्र:
  • ए) प्रतिश्यायी (या सतही) ग्रहणीशोथ के साथ - उपकला का एक समान लाल होना;
  • बी) कटाव की उपस्थिति - एक क्षीण रूप के साथ;
  • ग) सिलवटों की चिकनाई आंतों के स्वर में कमी का संकेत देती है;
  • डी) म्यूकोसा पर पिंड - गांठदार रूप के बारे में;
  • ई) रक्तस्राव - रक्तस्रावी के बारे में;
  • च) उपकला का शोष - एट्रोफिक के बारे में।
• एक्स-रे कंट्रास्ट अध्ययन - रोगी द्वारा कंट्रास्ट एजेंट (बेरियम सल्फेट) का सेवन करने के बाद फ्लोरोस्कोपी या ग्राफी करना। इस तरह के एक अध्ययन से, अंग की संरचना और कामकाज में सकल उल्लंघन की पहचान करना संभव है, इस तरह से म्यूकोसा के पुनर्गठन का पता नहीं लगाया जा सकता है। ग्रहणी के विकृति विज्ञान में, कई लक्षण पाए जाते हैं:
  • ए) संकुचन के क्षेत्र एक ट्यूमर, आसंजन, विकास संबंधी विसंगतियों को इंगित करते हैं;
  • बी) विस्तार के क्षेत्रों में स्वर में कमी, निचली आंतों की रुकावट, भोजन के मार्ग का उल्लंघन, तंत्रिका विनियमन का संकेत मिलता है;
  • ग) कटाव, अल्सर के साथ एक आला का लक्षण देखा जाता है;
  • डी) यांत्रिक बाधा के साथ, गैसों का संचय पाया जाता है;
  • ई) सिलवटों की चिकनाई - शोफ, सूजन के साथ;
  • ई) भाटा - ग्रहणी से वापस पेट में सामग्री का भाटा।

1. प्रयोगशाला डेटा:

• एक सामान्य रक्त परीक्षण में, आंतरिक रक्तस्राव के संकेत के रूप में, ईएसआर में वृद्धि निर्धारित की जा सकती है, जो सूजन और एनीमिया का संकेत देती है;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण: ग्रहणीशोथ के प्रारंभिक चरणों में, एंजाइमों में वृद्धि (एटेरोकाइनेज और क्षारीय फॉस्फेट) पर ध्यान दिया जाएगा, भविष्य में उनकी गतिविधि कम हो जाएगी;
• मनोगत रक्त के लिए मल का विश्लेषण (रक्तस्राव की उपस्थिति में सकारात्मक होगा, एक क्षीण रूप के साथ हो सकता है)।

बच्चों में सुविधाएँ

छोटे बच्चे दर्द का सही ढंग से पता नहीं लगा सकते हैं, वे अक्सर पेट की ओर इशारा करते हैं और कहते हैं कि यह दर्द होता है। सबसे आम लक्षणों में अस्वस्थता, कमजोरी, पेट में दर्द, मितली, डकार, नाराज़गी और कब्ज शामिल हैं। शरद ऋतु और वसंत में ग्रहणीशोथ का प्रकोप अधिक आम है। बड़े बच्चों में (10 वर्ष या उससे अधिक आयु से), नैदानिक ​​​​तस्वीर वयस्कों से महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं होती है।

उपचार जटिल है। यदि हेल्मिंथियासिस ग्रहणीशोथ का कारण बन गया है, तो डीवॉर्मिंग एक अनिवार्य घटक है।

इलाज

ग्रहणीशोथ के उपचार में मुख्य कार्य:

• सूजन का उन्मूलन;
• प्रक्रिया कालक्रम की रोकथाम;
• ग्रहणी का सामान्यीकरण;
• सामान्य पाचन की बहाली।

सबसे अधिक बार, उपचार एक क्लिनिक में किया जाता है। पुनर्प्राप्ति के लिए, कई शर्तों को पूरा करना होगा:

• एक आहार से चिपके रहो;
• काम और आराम के शासन का निरीक्षण करें;
• तनाव से बचें;
• बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब) को छोड़ दें।

रोगी उपचार के लिए संकेत:

• रोग का गहरा होना;
• ट्यूमर के गठन का संदेह;
• रक्तस्राव का जोखिम (क्षरण रूप के साथ);
• गंभीर सामान्य स्थिति।

उपचार घटक:

• चिकित्सा पोषण;
• लोक उपचार;
• दवाइयाँ;
• फिजियोथेरेपी;
• मिनरल वाटर का उपयोग।

पोषण

ग्रहणीशोथ के लिए मेनू चिकित्सा में प्राथमिक भूमिका निभाता है। यदि आप आहार को समायोजित नहीं करते हैं, तो रोग के पुनरावर्तन बार-बार होंगे।

जीर्ण रूप या के बारे में एक उत्तेजना के साथ। ग्रहणीशोथ पहले 3-5 दिनों के लिए, Pevsner के अनुसार तालिका 1a मनाया जाना चाहिए। पेट के अल्सर के इलाज के लिए उसी आहार का उपयोग किया जाता है। इसे श्लेष्म अनाज के काढ़े (चावल, दलिया), मसले हुए सूप, आधे दूध के साथ तरल अनाज खाने की अनुमति है (पहले अनाज को पानी में उबाला जाता है, इसलिए यह तेजी से सूज जाता है और अधिक श्लेष्म हो जाता है, फिर दूध, पानी का अनुपात और दूध 1/1 है)।

पोषण के मूल सिद्धांत:

• भोजन होना चाहिए: शुद्ध, गर्म नहीं, भाप से पका हुआ
• लगातार भोजन - दिन में 6 बार, छोटे हिस्से में
• ज्यादा खाने और खाने में लंबे ब्रेक से बचें

उदाहरण के लिए, एक दिन के लिए निर्धारित आहार 1ए लें।

खाना	अनुशंसित भोजन
पहला नाश्ता	एक प्रकार का अनाज दलिया आधे दूध में पकाया जाता है (एक प्रकार का अनाज - 50, दूध और पानी - ½ कप प्रत्येक, मक्खन - 10), दूध - 1 कप
दूसरा नाश्ता	दूध - 1 गिलास
रात का खाना	दूध अनाज का सूप (दलिया - 40, दूध - ¾ कप, अंडे - ¼ टुकड़े, मक्खन - 10, चीनी 2, पानी - 1¾ कप), मांस प्यूरी (कम उबाला हुआ मांस - 100, दूध - 1/4 कप, मक्खन - 10 ), सूखे सेब की खाद (पानी - 200, सूखे सेब - 20, चीनी - 15)
दोपहर की चाय	दूध - 1 कप, नरम उबला हुआ अंडा
रात का खाना	चावल का दलिया आधे दूध में पकाया जाता है (चावल - 50, दूध और पानी - ½ कप प्रत्येक, मक्खन - 10), अंडा "एक बैग में", दूध - 1 कप।
दूसरा रात का खाना	दूध - 1 गिलास

फिर आहार का धीरे-धीरे विस्तार किया जाता है।

• अल्सर जैसा रूप - टेबल नंबर 1;

• जठरशोथ जैसा विकल्प - तालिका संख्या 2;

• अग्नाशयशोथ और कोलेसिस्टो - एक समान रूप - तालिका संख्या 5।

• उबला हुआ दुबला मांस, एक मांस की चक्की के माध्यम से स्क्रॉल या एक ब्लेंडर के साथ कटा हुआ;
• डेयरी और लैक्टिक एसिड उत्पाद (दूध, केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, दही);
• उबली या पकी हुई सब्जियां, छिलके वाली, सब्जी प्यूरी;
• अंडे, नरम-उबले या आमलेट के रूप में पकाया जाता है;
• वसा (मक्खन, वनस्पति तेल);
• रस;
• कल की रोटी और पटाखे (ताजा पेस्ट्री की तुलना में पचाने में आसान);
• प्राकृतिक मिठाई (शहद, मूस, जेली)।

अपचनीय फाइबर युक्त गैस्ट्रिक स्राव को उत्तेजित करने वाले निषिद्ध खाद्य पदार्थ:

• कच्चे फल और सब्जियां;
• डिब्बाबंद भोजन, स्मोक्ड मीट;
• मसालेदार व्यंजन, मसाला, प्याज, लहसुन;
• संतृप्त मछली, मांस, मशरूम शोरबा;
• वसायुक्त मांस और मछली (बत्तख, सूअर का मांस, कार्प, मैकेरल);
• आइसक्रीम;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
• अल्कोहल।

1. आपको छोटे हिस्से में, दिन में 4-6 बार आंशिक रूप से खाना चाहिए। आपको खाने के लिए भूख लगने तक इंतजार नहीं करना चाहिए, अन्यथा "भूख दर्द" हो सकता है।
2. भोजन गर्म होना चाहिए, लेकिन गर्म या ठंडा नहीं।
3. डुओडेनम म्यूकोसा की जलन को खत्म करने के लिए तैयारी की एक कोमल विधि बेहतर है। ये सूप, अनाज, भाप व्यंजन हैं।
4. अधिक भोजन करने से बचें, रात को भोजन करें।

लोक तरीके

लोक उपचार के साथ उपचार सहायक महत्व का है। मुख्य लक्ष्य हाइड्रोक्लोरिक एसिड के आक्रामक प्रभावों को दबाने के लिए ग्रहणी उपकला की रक्षा करना है।

औषधीय पौधे इस उद्देश्य के लिए उपयुक्त हैं: कोल्टसफ़ूट, ऋषि, बिछुआ, सेंट जॉन पौधा, पुदीना, अजवायन, केला, स्ट्रॉबेरी के पत्ते, कैमोमाइल पुष्पक्रम, सौंफ़ के बीज, नीलगिरी के पत्ते।

छूट की अवधि के दौरान, शुल्क का उपयोग किया जाता है: लिंगोनबेरी के पत्ते, सेंट जॉन पौधा, नद्यपान जड़, सन बीज, अजवायन घास, बिछुआ, कैमोमाइल जड़।

ग्रहणीशोथ के लिए औषधीय औषधि की तैयारी के लिए व्यंजन विधि:

• 2 टीबीएसपी। सेंट जॉन पौधा कच्चे माल के बड़े चम्मच उबलते पानी के 200 मिलीलीटर में डाले जाते हैं, 0.5 घंटे के लिए पानी के स्नान में गरम किया जाता है, 15 मिनट के लिए जोर दिया जाता है, फ़िल्टर किया जाता है, भोजन से 0.5 घंटे पहले दिन में 1/3 कप 3 बार पिया जाता है;
• 3 कला। 1 चम्मच केले के रस में 1 चम्मच शहद मिलाकर 1 चम्मच लें। भोजन से पहले दिन में 3 बार चम्मच;
• 50 ग्राम प्रोपोलिस को 2 कप अल्कोहल के साथ डाला जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मिश्रण को 3 सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह में डाल दिया जाता है, भोजन से पहले, 1 बड़ा चम्मच। चम्मच, 1 बड़ा चम्मच के साथ पूर्व मिश्रण। एक चम्मच दूध;
• 2 टीबीएसपी। हरक्यूलिस के चम्मच 2 लीटर पानी में उबाले जाते हैं, फ़िल्टर किए जाते हैं, ¼ कप मुसब्बर का रस शोरबा में जोड़ा जाता है। दिन में 3 बार ½ कप पिएं;
• 1 चम्मच अलसी के बीजों को 1 कप उबलते पानी में डाला जाता है, 15 मिनट के लिए जोर दिया जाता है, एक महीने तक खाली पेट सेवन किया जाता है।
• समुद्री हिरन का सींग का 0.5 किलो, अपरिष्कृत सूरजमुखी के तेल के साथ डाला जाता है और एक ग्लास जार में एक सप्ताह के लिए जोर दिया जाता है, 1 बड़ा चम्मच लें। खाली पेट चम्मच।

चिकित्सा चिकित्सा

ग्रहणीशोथ का इलाज कैसे करें? रोग के रूप के अनुसार, दवाओं के समूहों के विभिन्न संयोजनों का उपयोग किया जाता है:

औषधीय समूह	प्रभाव का तंत्र	प्रतिनिधियों	आवेदन कैसे करें
पीपीआई - प्रोटॉन पंप अवरोधक	हाइड्रोक्लोरिक एसिड (एचसीएल) के उत्पादन को अवरुद्ध करता है, जिससे डुओडेनम म्यूकोसा की जलन कम हो जाती है।	एमेनेरा 20 मिलीग्राम ओमेप्राजोल 20 मिग्रा उल्टॉप 20 मिलीग्राम ज़ुलबेक्स 20 मिलीग्राम	20 मिलीग्राम 7-10 दिनों के लिए दिन में 1-2 बार।
एंटीबायोटिक्स, जीवाणुरोधी एजेंट	संक्रमण के साथ, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाना।	डॉक्सीसिलिन	दिन में 2 बार, 7-10 दिन।
		क्लैरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन 1000 मिलीग्राम मेट्रोनिडाजोल 500 मिलीग्राम	दिन में 2 बार, 7-14 दिन।
H2 - हिस्टामाइन ब्लॉकर्स	एचसीएल की प्रेस रिलीज।	रेनीटिडिन	0.15 - दिन में 2 बार, कोर्स 1 - 1.5 महीने।
		famotidine	0.02 ग्राम - 2 बार
antacids	एचसीएल के साथ बेअसर। म्यूकोसा को ढंकना, एक स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव पड़ता है।	अल्मागेल मैलोक्स गैस्टल	नाराज़गी के लिए, दिन में 3 बार तक।
प्रोकिनेटिक्स	क्रमाकुंचन को विनियमित करें, भोजन के बोलस को बढ़ावा देने में मदद करें	इटोमेड गनाटन	1 गोली दिन में 3 बार।
एंजाइम उत्पाद	अग्नाशयी एंजाइम होते हैं, भोजन के बेहतर पाचन में मदद करते हैं	अग्नाशय क्रॉन 10000	प्रत्येक भोजन के बाद।
आक्षेपरोधी	ऐंठन दूर करें, दर्द दूर करें	नो-शपा (ड्रोटावेरिन) प्लैटिफिलिन डसपतालिन	1 गोली - 3 बार।
शामक	शांतिकारी प्रभाव	वेलेरियन टैबलेट, मदरवॉर्ट	कोर्स 10-14 दिन का है।

अलग-अलग, यह डी-नोल दवा पर छूने लायक है। यह एंटासिड, जीवाणुरोधी (हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के खिलाफ निर्देशित), विरोधी भड़काऊ, कसैले कार्रवाई को जोड़ती है, ग्रहणी के म्यूकोसा की रक्षा करती है, इसकी वसूली को बढ़ावा देती है। वयस्क इसे 1 गोली दिन में 4 बार (भोजन के बाद 3 बार, रात में 4 बार) लेते हैं। दवा को पानी से धोया जाता है (अघुलनशील यौगिकों के गठन के कारण इसे दूध से पीना असंभव है)। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दिन में 2 बार 1 टैबलेट निर्धारित किया जाता है। प्रवेश का कोर्स 8 सप्ताह तक है।

प्रत्येक मामले में, दवाओं के संयोजन को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति में, एंटीबायोटिक्स अनिवार्य हैं। यदि रोग तनाव के संपर्क में आने से उकसाया जाता है, तो शामक जुड़े होते हैं। अम्लता में वृद्धि के साथ, कोई एंटासिड, पीपीआई, हिस्टामाइन ब्लॉकर्स के बिना नहीं कर सकता।

भौतिक चिकित्सा

मैग्नेटोथेरेपी, अल्ट्रासाउंड, फोनोफोरेसिस लागू करें।

खनिज पानी का आवेदन

कम-खनिजयुक्त क्षारीय पानी जिसमें कार्बन डाइऑक्साइड नहीं होता है, का उपयोग किया जाता है: बोरजोमी, एस्सेंतुकी नंबर 4, स्मिरनोव्सकाया नंबर 1, स्लाव्यानोव्सकाया, लुझांस्काया, बेरेज़ोवस्काया। उपयोग करने से पहले, मिनरल वाटर को थोड़ा गर्म किया जाता है, गैसें निकलती हैं। खाने के 1-1.5 घंटे बाद लें।

उपचार के ये सभी तरीके एक साथ सूजन की अभिव्यक्तियों को दूर करने में मदद करते हैं, ग्रहणीशोथ की एक स्थिर छूट प्राप्त करते हैं।