रिटर की एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस। एक्सफ़ोलीएटिव रिटर डर्मेटाइटिस से नवजात शिशु को कैसे बचाएं एक्सफ़ोलीएटिव रिटर डर्मेटाइटिस के उपचार के विकल्प

रिटर की एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस अनिवार्य रूप से नवजात शिशुओं में एक महामारी पेम्फिगस है। कुछ वैज्ञानिक इसे एक अलग बीमारी के रूप में अलग करते हैं। इसलिए, आज हम बच्चों और वयस्कों में स्किन एक्सफोलिएटिव डर्मेटाइटिस, इसके लक्षण, कारण और उपचार के बारे में बात करेंगे, रोगियों की तस्वीरें देखें।

रोग की विशेषताएं

नवजात शिशुओं में यह गंभीर रूप खुद को लाली के रूप में प्रकट करता है, जिसके बाद "झूलता हुआ" फफोले बनते हैं। कुछ समय बाद, बुलबुले अपरदन में परिवर्तित हो जाते हैं।

यह रोग शुरू में मुंह के आसपास की डर्मिस को प्रभावित करता है, और फिर बच्चे की पूरी त्वचा को प्रभावित करता है। लालिमा और फफोले के अलावा, बच्चे की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है। लाली, छीलना उपकला के पूरे क्षेत्र का 90% तक कवर करता है।

रोग के विशिष्ट क्लिनिक को देखते हुए, निदान स्थापित करना काफी आसान है। निदान करते समय, समान लक्षण वाले अन्य त्वचा संबंधी त्वचा रोगों को आमतौर पर बाहर रखा जाता है।

जोखिम समूह में समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे, कम शरीर के वजन वाले बच्चे, जन्म के समय चोट लगने वाले बच्चे शामिल हैं।

• वयस्कों में, इस प्रकार की जिल्द की सूजन 40 वर्ष से अधिक की आयु में होती है।
• इसी समय, निष्पक्ष सेक्स में, रोग 4 बार से अधिक बार मनाया जाता है।

समर्थक एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस डॉक्टर को नीचे दिए गए वीडियो में विस्तार से बताएगा:

चरणों

डर्मेटाइटिस के माने जाने वाले प्रकार के विकास के तीन चरण होते हैं। उनमें से प्रत्येक की अपनी अभिव्यक्तियाँ हैं:

1. एरीथेमेटस. त्वचा लाल हो जाती है, सूजन आ जाती है, फफोले बन जाते हैं।
2. एक्सफ़ोलीएटिव. उपकला का छूटना है। इस प्रक्रिया को निकोल्स्की का लक्षण कहा जाता है। फ्लेकिंग तरल पदार्थ (एक्सयूडेट) के गठन के कारण होता है। अपरदन आकार में बढ़ जाते हैं, कभी-कभी वे विलीन हो जाते हैं। बच्चों में बाहरी लक्षणों में जठरांत्र रोग के लक्षण जुड़ जाते हैं।
3. पुनर्जन्म का. दस्त, उल्टी बंद हो जाती है, बच्चे का तापमान गिर जाता है। त्वचा पर सूजन कम हो जाती है, लाली आ जाती है, कटाव ठीक हो जाता है।

रोग सबसे छोटे बच्चों (जीवन के 2-6 दिन) में अधिक गंभीर है।

कारण

बच्चों में, स्टैफिलोकोकस ऑरियस के संपर्क में आने के कारण एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस होता है। कभी-कभी इसकी उपस्थिति स्टेफिलोकोसी द्वारा स्ट्रेप्टोकोकी के साथ मिलकर शुरू की जाती है।

वयस्कों में, निम्नलिखित कारकों के संपर्क में आने पर एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस प्रकट होता है:

1. अंतर्निहित बीमारी की जटिलता (संपर्क जिल्द की सूजन, या छालरोग)।
2. कुछ दवाएं लेना जो एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनती हैं।

लक्षण

रोग के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• लाली, त्वचा का मोटा होना;
• उपकला पर पपड़ी का गठन;
• बढ़ोतरी ;
• सूजन वाले डर्मिस के माध्यम से बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का निकलना।

स्टेज द्वारा लक्षण:

• नवजात शिशुओं में, इस प्रकार की जिल्द की सूजन जीवन के पहले हफ्तों (1-2) में विकसित होती है। रोग के पहले लक्षण नाभि के पास, मुंह के चारों ओर उपकला पर लालिमा, लैमेलर छीलने हैं। फिर, रिटर के जिल्द की सूजन के प्रत्येक चरण में, नए संकेत जोड़े जाते हैं।
• एरिथेमेटस अवस्था में लाली तेजी से फैलती है। यह बड़े सिलवटों, जननांगों, गुदा के क्षेत्रों को प्रभावित करता है। फिर लाली पूरे शरीर को ढक लेती है। लाल होने के बाद सूजन भी फैलती है। एपिडर्मिस पर बड़े फफोले (गैर-तनाव वाले) बनते हैं, वे बहुत जल्दी खुलते हैं। निकोल्स्की का एक लक्षण है। कुछ मामलों में, नाक की श्लेष्मा झिल्ली, जननांग अंग और होठों के आसपास की सीमाएं प्रभावित हो सकती हैं।
• एक्सफ़ोलीएटिव चरण में, खुले फफोले के स्थानों पर कटाव बनते हैं। वे बढ़ते हैं और विलीन हो जाते हैं। बाहरी संकेतों के अनुसार, विकास के इस चरण में रोग दूसरी डिग्री के जलने जैसा दिखता है। किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति का उल्लंघन होता है (तापमान 40 0 ​​​​सी तक बढ़ जाता है, अस्थि, दस्त होता है)। इस अवस्था में बच्चे खराब खाते हैं (अपने स्तन चूसते हैं), तेजी से वजन कम होता है।
• एडिमा के पुनर्योजी चरण में, इरिथेमा कम हो जाता है, क्षरण के बाद सतहों का उपकलाकरण होता है।

रोग के हल्के रूप वाले बड़े बच्चों और वयस्कों में, सूजन 2 सप्ताह के बाद कम हो जाती है।

निदान

यदि एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस होने का संदेह है, तो आपको एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा जांच करने की आवश्यकता है। एक सटीक निदान करने के लिए, रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर पर्याप्त है, निकोल्स्की के लक्षण की अभिव्यक्ति।

निदान के लिए, फफोले, कटाव की सामग्री के बैक्टीरियोलॉजिकल बीजारोपण किया जाता है। उपरोक्त निदान विधियों के अलावा, रोगी को सिफलिस (आरपीआर परीक्षण, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स) के लिए परीक्षण किया जाता है। प्रारंभिक जन्मजात उपदंश को बाहर करना आवश्यक है।

यदि नवजात शिशुओं में एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस के लक्षण हैं, तो ऐसी बीमारियों को बाहर करने के लिए विभेदक निदान किया जाना चाहिए:

• सिफिलिटिक पेम्फिगस।

एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस का उपचार

यदि रोगी को एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस के गंभीर रूप का निदान किया जाता है, तो उसे अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। इनपेशेंट उपचार में, विशेषज्ञ चिकित्सीय विधियों का विकल्प निर्धारित करते हैं।

चिकित्सीय तरीका

रोगी को सौंपा गया है:

• रोगसूचक,
• केराटोलिटिक विरोधी भड़काऊ चिकित्सा।

अब यह इस प्रकार के जिल्द की सूजन के इलाज के लिए मलहम और क्रीम के बारे में बात करने लायक है।

चिकित्सीय तरीके से

चिकित्सा उपचार में एंटीबायोटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड ("") का उपयोग शामिल है। रोग के गंभीर रूपों के उपचार के लिए, ग्लूकोकार्टिकोइड्स (प्रेडनिसोन) का उपयोग किया जाता है। यह दवा 10 दिन, 1 टैबलेट के लिए ली जाती है।

मलहम, क्रीम, जिनमें हार्मोनल पदार्थ शामिल हैं, स्थानीय उपचार के लिए प्रभावी माने जाते हैं।

इनक्यूबेटर में नवजात का इलाज किया जाता है।

• उन्हें सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स ("केफज़ोल", "त्सेपोरिन") के साथ इंजेक्ट किया जाता है।
• इसके अलावा, एंटीस्टाफिलोकोकल प्लाज्मा, टिमलिन, एंटीस्टाफिलोकोकल गामा ग्लोब्युलिन को पैत्रिक रूप से प्रशासित किया जाता है।
• डिहाइड्रेशन से बचने के लिए नवजात को हेमोडेज, पॉलीग्लुकिन के जरिए इन्फ्यूजन थेरेपी दी जाती है।
• डिस्बैक्टीरियोसिस की घटना से बचने के लिए, प्रोबायोटिक्स ("लैक्टोबैक्टीरिन", "बिफिडुम्बैक्टीरिन") का उपयोग किया जाता है।
• स्वस्थ क्षेत्रों के उपचार के लिए, फ्यूकार्सिन, सैलिसिलिक अल्कोहल का उपयोग किया जाता है। बने हुए बुलबुले खुल जाते हैं।
• प्रभावित क्षेत्रों को मरहम, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एरोसोल, जस्ता तेल, नेफ़थलीन लिनिमेंट, ज़ेरोफॉर्म के साथ पाउडर के साथ इलाज किया जाता है।

शिशुओं को प्रतिदिन अपने लिनन को बदलना चाहिए, पोटेशियम परमैंगनेट से स्नान करना चाहिए। चूंकि यह रोग संक्रामक है, इसलिए मरीजों को अलग-अलग बक्सों में रखा जाता है। अनिवार्य संगरोध उपाय।

लोक तरीके

वयस्कों में एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस के उपचार के लिए, आप पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का भी उपयोग कर सकते हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श के बाद इस तरह का उपचार शुरू करने की सलाह दी जाती है। वह रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा को समायोजित कर सकता है।

लोक उपचार से, निम्नलिखित को प्रभावी माना जाता है:

• संपीड़ित करता है;
• नहाना;
• झुंड;
• लोशन।

उपचार में, स्ट्रिंग, कलैंडिन या कैमोमाइल के काढ़े से स्नान का उपयोग किया जाता है। काढ़ा तैयार करने के लिए आपको 300 ग्राम घास लेने की जरूरत है। उन्हें दो लीटर पानी के साथ डाला जाता है, 15 मिनट के लिए उबाला जाता है स्नान में परिणामी शोरबा जोड़ने से पहले, इसे फ़िल्टर किया जाना चाहिए।

कैलेंडुला, कैमोमाइल से पीने के काढ़े तैयार किए जाते हैं। पीने के लिए काढ़ा तैयार करने के लिए, आपको 2 बड़े चम्मच घास लेने की जरूरत है, दो कप उबलते पानी डालें। शोरबा को 30 मिनट के लिए फ़िल्टर किया जाता है। आधा कप का काढ़ा दिन में 4 बार लेने की सलाह दी जाती है।

रोग प्रतिरक्षण

वयस्कों में निवारक उपायों में निम्नलिखित सिफारिशें शामिल हैं:

1. एलर्जी से बचें जो इस प्रकार की त्वचा रोग को ट्रिगर कर सकती हैं।
2. इस बीमारी के उपचार के लिए समय पर आगे बढ़ें ताकि एक जटिल प्रकार का जिल्द की सूजन प्रकट न हो।
3. अपने आहार पर टिके रहें।

नवजात शिशुओं में इस प्रकार के जिल्द की सूजन को रोकने के लिए निवारक उपाय हैं:

1. रोग के वाहक की उपस्थिति के लिए प्रसूति अस्पतालों के कर्मचारियों की नियमित जांच करना।
2. एक वाहक (स्टैफिलोकोकस ऑरियस) की उपस्थिति के लिए श्रम में महिलाओं द्वारा विश्लेषण का वितरण।
3. प्रसूति अस्पतालों, प्रसूति वार्डों के वार्डों की नियमित चौकसी।
4. नवजात शिशुओं के संपर्क में धुंध पट्टियों के डॉक्टरों, नर्सों द्वारा प्रयोग करें।
5. अस्पताल से छुट्टी के बाद बच्चे के रहने के स्थान पर स्वच्छता का अनुपालन।

जटिलताओं

एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकता है:

• पेरिटोनिटिस;
• मध्यकर्णशोथ;
• कफ;
• तीव्र आंत्रशोथ;
• न्यूमोनिया;

पूर्वानुमान

• वयस्कों में समय पर उपचार के साथ, रोग का अनुकूल पूर्वानुमान है। इसे सिर्फ 2 हफ्ते में ठीक किया जा सकता है।
• यदि आप इस प्रकार की जिल्द की सूजन चलाते हैं, तो उपरोक्त जटिलताएँ हो सकती हैं। नवजात शिशुओं में एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस के गंभीर मामलों में मृत्यु संभव है।

यह वीडियो शिशुओं में जिल्द की सूजन के बारे में बताएगा:

रिटर की एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस नवजात शिशुओं को प्रभावित करने वाली सबसे खतरनाक संक्रामक बीमारियों में से एक है। यह मुंह के आसपास की त्वचा के हल्के घाव से शुरू होता है, और फिर बच्चे के शरीर की लगभग पूरी सतह पर फैल जाता है। इस मामले में केवल शीघ्र निदान और उचित उपचार ही स्थिति को बचा सकता है।

विकास के प्रमुख कारण हैं

एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस एक संक्रामक बीमारी है जो बच्चे की त्वचा पर स्टैफिलोकोकस ऑरियस (कम सामान्यतः, स्टैफिलोकोकस ऑरियस और स्ट्रेप्टोकोकस) के सक्रिय प्रजनन और महत्वपूर्ण गतिविधि के कारण होती है।नवजात शिशु की त्वचा के सुरक्षात्मक कार्य की अपरिपक्वता के कारण इन रोगजनक सूक्ष्मजीवों का लगभग अनियंत्रित प्रसार होता है। बच्चे अक्सर अपनी मां या चिकित्सा कर्मियों से संक्रमित हो जाते हैं।

टिप्पणी। सक्रिय इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी का संचालन करने से वयस्कों में एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस का विकास हो सकता है।

विशेषता नैदानिक ​​तस्वीर

ज्यादातर, बच्चे के जन्म के 7-14 दिनों के बाद ही रोग प्रकट होता है। उसी समय, जितनी जल्दी रिटर की एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस विकसित होती है, उतनी ही मुश्किल होगी। रोग के पाठ्यक्रम में 3 क्रमिक चरण शामिल हैं:

1. एरीथेमेटस।
2. एक्सफ़ोलीएटिव।
3. पुनर्योजी।

इनमें से प्रत्येक चरण की अपनी विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर है।

पढ़ने के लिए जानकारी

एरीथेमेटस चरण

एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस का यह चरण मुंह और नाभि के आसपास की त्वचा के हाइपरमिया (लालिमा) की घटना की विशेषता है। सबसे पहले, हाइपरमिया प्राकृतिक सिलवटों, नाभि और गुदा के क्षेत्रों में और फिर त्वचा की पूरी सतह पर फैलता है।

जिल्द की सूजन के इस चरण को ऊतक सूजन के गठन की विशेषता है। भविष्य में, यह एपिडर्मिस के स्तरीकरण और काफी बड़े फफोले की उपस्थिति की ओर जाता है। इनका ऊपरी ध्रुव तनावग्रस्त नहीं होता है। ये बुलबुले काफी जल्दी पॉप अप होते हैं। प्रभावित क्षेत्र में त्वचा स्वयं कुछ हद तक टिशू पेपर के समान दिखाई देती है। बुलबुले खोलने के बाद, एक लाल चमकदार सतह सामने आती है। इस मामले में, कोई मवाद या अन्य रोग संबंधी निर्वहन नहीं होता है।

सलाह! यदि बच्चे के मुंह के आसपास और नाभि के पास लालिमा दिखाई देती है, तो आपको तुरंत त्वचा विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। यदि इस विशेषज्ञ तक पहुंचना संभव नहीं है, तो बाल रोग विशेषज्ञ सभी आवश्यक सहायता प्रदान करेगा।

एक्सफ़ोलीएटिव चरण

यह अवस्था सबसे कठिन होती है।यह निम्नलिखित नैदानिक ​​​​तस्वीर द्वारा विशेषता है:

1. फटने वाले बुलबुलों के स्थान पर अपरदन विकसित हो जाता है।
2. कटाव एक बड़े प्रभावित क्षेत्र में विलीन हो जाते हैं।
3. बच्चे की सामान्य स्थिति गंभीर है।
4. शरीर के वजन में कमी।
5. भूख कम लगना।
6. शरीर के तापमान में 40 o C तक की वृद्धि।
7. दस्त।

विशेषज्ञों द्वारा उपचार और निगरानी के अभाव में, ये सभी लक्षण नवजात शिशु के लिए सबसे नकारात्मक परिणाम देने में काफी सक्षम हैं।

पुनर्योजी चरण

यदि रिटर के जिल्द की सूजन का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, तो एक्सफ़ोलीएटिव चरण पुनर्योजी चरण में गुजरता है। यह कटाव के क्रमिक उपचार और उपकलाकरण की विशेषता है। बच्चे की हालत में सुधार हो रहा है। उसे भूख है। धीरे-धीरे बच्चे का वजन बढ़ना शुरू हो जाता है। इस चरण का परिणाम नवजात शिशु की पूर्ण वसूली है।

कुछ मामलों में, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस अपेक्षाकृत हल्का हो सकता है। यह ज्यादातर बड़े बच्चों में देखा जाता है। इस मामले में, घाव के स्थानों में त्वचा छिल जाती है, शरीर का तापमान थोड़ा बढ़ सकता है।

महत्वपूर्ण! यदि रोगी को निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस, मेनिन्जाइटिस आदि के रूप में सेप्टिक जटिलताएँ हैं, तो रिटर के एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस का कोर्स काफी खराब हो सकता है। इस मामले में, गहन देखभाल इकाई में नवजात शिशु की सहायता करना अक्सर आवश्यक होता है।

बुनियादी निदान के तरीके

इस रोग का निदान अक्सर एक गंभीर समस्या उत्पन्न नहीं करता है। एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस की एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर है। मुख्य लक्षणों के विकास की उच्च दर डॉक्टर को सही निदान के लिए आश्वस्त करती है।

रोग प्रक्रिया की प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, अतिरिक्त निदान करना आवश्यक है। इसके लिए निम्न विधियों का उपयोग किया जाता है:

• निर्वहन फफोले और अन्य त्वचा दोषों के जीवाणु बीजारोपण;
• पीसीआर और आरपीआर अध्ययन;
• रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
• रक्त रसायन।

डिस्चार्ज की बुवाई विशेष पोषक मीडिया पर की जाती है। इन मीडिया पर रोगज़नक़ों के उपनिवेश बढ़ने के बाद, यह निर्दिष्ट किया जाता है कि किस सूक्ष्मजीव ने रोग के विकास का कारण बना। भविष्य में, डॉक्टर कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के लिए पहचाने गए रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता पर विशेष अध्ययन करने में सक्षम हैं।

टिप्पणी। विशिष्ट दवाओं के लिए माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता स्थापित होने से पहले ही व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ एक्सफ़ोलीएटिव जिल्द की सूजन का उपचार शुरू हो जाता है।

बुनियादी उपचार

एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस के उपचार के लिए बच्चे को एक विशेष कक्ष - एक इनक्यूबेटर में रखने की आवश्यकता होती है।यह व्यावहारिक रूप से सील है। इनक्यूबेटर नवजात शिशु के लिए इष्टतम तापमान, आर्द्रता और अन्य अनुकूल वायुमंडलीय मापदंडों को बनाए रखता है। ऑक्सीजन की आपूर्ति एक विशेष ट्यूब के माध्यम से की जाती है।

रिटर के एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस के लिए उपचार प्रक्रिया निम्नानुसार होती है:

1. सेफलोस्पोरिन जीवाणुरोधी एजेंटों का अंतःशिरा प्रशासन।
2. थाइमलिन का अंतःशिरा प्रशासन।
3. एंटीस्टाफिलोकोकल गामा ग्लोब्युलिन और प्लाज्मा का अंतःशिरा प्रशासन।
4. पॉलीग्लुसीन और जेमोडेज़ के साथ आसव चिकित्सा।
5. प्रोबायोटिक्स का मौखिक प्रशासन।
6. फ़्यूकोर्सिन और सैलिसिलिक अल्कोहल के साथ शरीर के स्वस्थ क्षेत्रों का उपचार।
7. बुलबुलों का खुलना।
8. जीवाणुरोधी मलहम और एरोसोल, जस्ता तेल, नेफ़थलीन लिनिमेंट और ज़ेरोफॉर्म पाउडर के साथ त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों का उपचार।
9. पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से स्नान में बच्चे का दैनिक स्नान।

केवल जिल्द की सूजन के उपचार के लिए इस तरह के एक एकीकृत दृष्टिकोण के लिए धन्यवाद, इस सबसे खतरनाक बीमारी को दूर करना संभव है।

महत्वपूर्ण! रिटर के जिल्द की सूजन का उपचार एक बहुत ही जटिल प्रक्रिया है। वसूली की गति और जटिलताओं की अनुपस्थिति अक्सर इस बात पर निर्भर करती है कि बीमारी की शुरुआत से उपचार कितनी जल्दी शुरू होता है।

सेफलोस्पोरिन का उपयोग

सबसे अधिक बार, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस के साथ, इस समूह के निम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है: केफज़ोल और त्सेपोरिन।

इन दवाओं में कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। यदि उनकी प्रभावशीलता अपर्याप्त है, तो दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिसके लिए बुवाई और आगे के शोध के परिणामों के अनुसार पहचाने गए रोगजनक सूक्ष्मजीव सबसे संवेदनशील होते हैं।

आसव चिकित्सा

Polyglucin और Gemodez का उपयोग निर्जलीकरण के प्रभाव को कम करने के साथ-साथ शरीर को विषमुक्त करने के लिए किया जाता है। ऐसी दवाओं के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नवजात शिशु की स्थिति में कुछ हद तक सुधार होता है, शरीर का तापमान कम हो जाता है, और आश्चर्यजनक अभिव्यक्तियाँ धीरे-धीरे कम हो जाती हैं।

प्रोबायोटिक्स का उपयोग

नवजात शिशुओं में बड़े पैमाने पर एंटीबायोटिक चिकित्सा ज्यादातर मामलों में आंतों से गंभीर परिणाम देती है।रोगी को अतिसार हो जाता है, भोजन की पाचनशक्ति का स्तर कम हो जाता है। कुछ मामलों में, कोलाइटिस विकसित हो सकता है। इन सभी जटिलताओं के गठन के जोखिम को कम करने के लिए, प्रोबायोटिक्स के समूह से दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है। वर्तमान में, निम्नलिखित दवाओं को सबसे बड़ी प्राथमिकता दी जाती है: लैक्टोबैक्टीरिन और बिफिडुम्बैक्टीरिन।

ऐसी दवाओं का उपयोग आमतौर पर शरीर के पूर्ण रूप से ठीक होने की प्रक्रिया को तेज करता है।

स्वस्थ और रोगग्रस्त ऊतकों का उपचार

त्वचा के संक्रामक घावों के प्रसार को रोकने के लिए ये जोड़तोड़ किए जाते हैं। इसके लिए धन्यवाद, उपचार प्रक्रिया तेजी से आगे बढ़ती है, और जीवाणुरोधी दवाओं की खुराक को थोड़ा कम करना भी संभव हो जाता है, जिसका बड़े पैमाने पर उपयोग बड़ी संख्या में जटिलताएं ला सकता है।.

सलाह। जब रिटर के एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको नवजात शिशु की त्वचा का उपचार स्वयं करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। सभी नियुक्तियां केवल एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए।

निवारण

एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस के विकास की संभावना को कम करने के लिए, प्रसूति अस्पतालों में निम्नलिखित गतिविधियाँ की जाती हैं:

1. कक्षों का आवधिक क्वार्ट्जाइजेशन।
2. संक्रामक रोगों के संकेतों के लिए चिकित्सा कर्मचारियों और माताओं की जाँच करना।
3. सभी प्रयुक्त उपकरणों और उपकरणों का विशेष प्रसंस्करण।
4. नवजात इकाई तक सीमित पहुंच।
5. सभी परिसरों और उपकरणों के पूर्ण प्रसंस्करण के लिए प्रसूति अस्पताल का समय-समय पर बंद होना।

एक बच्चे के साथ एक युवा माँ को विभाग से छुट्टी मिलने के बाद, उसे रिश्तेदारों से बच्चे तक पहुँच को प्रतिबंधित करना चाहिए, विशेष रूप से जिनके पास सार्स के लक्षण हैं।

रिटर का एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस वास्तव में एक खतरनाक बीमारी है, खासकर नवजात शिशुओं के लिए। यदि सभी आवश्यक उपाय समय पर किए जाते हैं, तो यह दुर्जेय विकृति पराजित हो जाएगी और कोई परिणाम नहीं छोड़ेगी।

रिटर का एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस जीवाणु मूल के नवजात शिशुओं में एक संक्रामक त्वचा रोग है। रिटर का जिल्द की सूजन नवजात शिशु के महामारी पेम्फिगस का एक गंभीर रूप है।

कारण और जोखिम कारक

रिटर का डर्मेटाइटिस स्टैफिलोकोकस ऑरियस (एस. ऑरियस) के कारण होता है, जो अत्यधिक विषैला होता है। कुछ मामलों में, स्ट्रेप्टोकोकस और स्टेफिलोकोकस ऑरियस का संयोजन।

नवजात शिशुओं की त्वचा को एक विशेष प्रतिक्रियाशीलता द्वारा चिह्नित किया जाता है। जब निगला जाता है, तो बैक्टीरिया विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं। इसकी क्रिया के जवाब में, फफोले तुरंत त्वचा पर बनते हैं। बीमारी का कोर्स समय से पहले जन्म, जन्म के आघात और गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता की उपस्थिति से बढ़ जाता है।

रोग अत्यधिक संक्रामक (संक्रामक) है।

रोग के स्रोत

• चिकित्सा कर्मी - नर्स, डॉक्टर, नर्स जो बीमार हैं या स्टेफिलोकोकल संक्रमण से उबर चुके हैं।
• एक बच्चे की माँ जिसे स्टेफिलोकोकल त्वचा का घाव था (फुंसी, हिड्रैडेनाइटिस)।
• स्वयं बच्चों के प्यूरुलेंट संक्रमण का फॉसी (अक्सर ओम्फलाइटिस - गर्भनाल की सूजन)।
• बैक्टीरियोकैरियर मेडिकल स्टाफ या बच्चे के माता-पिता हैं जो तीव्र रूप में बीमार नहीं होते हैं, लेकिन बैक्टीरिया का उत्सर्जन करते हैं।
• अन्य बीमार बच्चे। रोगज़नक़ चिकित्सा कर्मचारियों, अंडरवियर, उपकरणों के हाथों के माध्यम से घरेलू संपर्क से फैलता है। सड़न रोकनेवाला और सड़न रोकनेवाला के नियमों के अनुपालन के सख्त नियंत्रण के कारण, यह स्रोत दुर्लभ है।

लक्षण

रिटर का एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस तीव्र रूप से होता है, आमतौर पर बच्चे के जीवन के 7-10 वें दिन। नशा के लक्षण प्रकट होते हैं - बुखार और उल्टी।

रोग के विकास में तीन चरण होते हैं।

एरीथेमेटस चरण

मुंह क्षेत्र में एक उज्ज्वल edematous लाली दिखाई देती है, जो गर्दन, नाभि, जननांगों और गुदा के गुना के क्षेत्र में त्वचा को जल्दी से गुजरती है। लाल धब्बों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, छोटे तनावपूर्ण बुलबुले मटर के आकार के दिखाई देते हैं। पारदर्शी सामग्री से भरे ये बुलबुले त्वचा से ऊपर उठते हैं। एपिडर्मिस सूज जाता है, ढीला हो जाता है।

एक्सफ़ोलीएटिव चरण

बुलबुले तेजी से आकार में बढ़ते हैं (व्यास में कई सेंटीमीटर तक)। उनकी सामग्री धुंधली हो जाती है। अंडरवियर पहनते समय त्वचा की चोट के परिणामस्वरूप, वे जल्दी से खुल जाते हैं, जिससे चमकीले व्यापक रोते हुए कटाव निकल जाते हैं। उनके आसपास की त्वचा छिल जाती है और छिल जाती है। चिमटी के साथ कटाव के पास एपिडर्मिस के स्क्रैप को खींचते समय, स्वस्थ त्वचा (निकोल्स्की के लक्षण) की सीमा तक टुकड़ी को जारी रखा जा सकता है।

यह अवधि सबसे कठिन होती है। बच्चा सेकेंड डिग्री बर्न के मरीज जैसा दिखता है। उच्च तापमान, उल्टी, वजन घटाने है। रक्त परीक्षण से एनीमिया, ल्यूकोसाइट्स और ईोसिनोफिल के स्तर में वृद्धि और ईएसआर में वृद्धि का पता चलता है।

पुनर्योजी चरण

इस अवस्था में त्वचा की सूजन और लालिमा कम हो जाती है। इरोसिव सतहें ठीक हो जाती हैं।

रोग के हल्के रूपों में, चरणों को स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं किया जाता है। रोग 10-14 दिनों तक रहता है।

रिटर के एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस के एक गंभीर कोर्स के मामले में, रोग सेप्सिस के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है। जटिलताएं अक्सर होती हैं - निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, ओम्फलाइटिस, तीव्र एंटरोकोलाइटिस। ये स्थितियां मौत का कारण बन सकती हैं।

रिटर के जिल्द की सूजन वाले युवा रोगियों के उदाहरण:

प्रारंभिक चरण प्रारंभिक चरण एक्सफ़ोलीएटिव चरण

रोग की गंभीरता उम्र पर निर्भर करती है। 2-3 सप्ताह की उम्र में बीमार पड़ने वाले बच्चों में डर्मेटाइटिस का हल्का कोर्स होता है। पहले सप्ताह में विकास के साथ, रोग बहुत कठिन है।

क्रमानुसार रोग का निदान

रिटर के एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस को लायल सिंड्रोम, जलन, प्रारंभिक जन्मजात सिफलिस के पेम्फिगस, जन्मजात एपिडर्मोलिसिस से अलग किया जाता है।

लिएल सिंड्रोम में, दवा के साथ एक स्पष्ट संबंध होता है। रोग की उत्पत्ति की एलर्जी प्रकृति है। यह एंटीबायोटिक दवाओं और ज्वरनाशक दवाओं के उपयोग के बाद किसी भी उम्र में खुद को प्रकट कर सकता है।

प्रारंभिक जन्मजात सिफलिस का पेम्फिगस पहले से ही बच्चे के जन्म के दौरान प्रकट होता है। हथेलियों, पैरों के तलवों और नितंबों पर फफोले बन जाते हैं। प्रारंभिक जन्मजात उपदंश के अन्य लक्षण हैं।

जलन उच्च तापमान के संपर्क में आने के बाद होती है, जैसे हीटिंग पैड का उपयोग करते समय।

जन्मजात एपिडर्मोलिसिस के साथ, फफोले एकल होते हैं, जो त्वचा के उन क्षेत्रों पर स्थित होते हैं जो सबसे अधिक घायल हुए हैं (सिर, कंधे, निचले अंग)। भड़काऊ घटनाएं अनुपस्थित हैं।

रिटर के जिल्द की सूजन का उपचार

उपचार केवल एक अस्पताल सेटिंग में किया जाता है।

बच्चे को एक अलग कमरे में अलग रखा जाता है, केवल बाँझ अंडरवियर और उपकरणों का उपयोग किया जाता है। यह अनुशंसा की जाती है कि रोगी को इनक्यूबेटर में रखा जाए।

स्थानीय उपचार

• बुलबुले खुलते हैं, उनके अवशेष हटा दिए जाते हैं।
• क्षरण एंटीसेप्टिक और ग्लुकोकोर्तिकोइद मलहम के साथ कवर किया गया है।
• पोटेशियम परमैंगनेट के साथ गर्म पानी में बच्चे को नहलाना और धोना।

सामान्य उपचार

• विषहरण चिकित्सा, एंटीबायोटिक चिकित्सा का संचालन करें।
• विटामिन सी और बी का उपयोग किया जाता है।
• सेप्सिस के मामले में, बच्चे को प्लाज्मा चढ़ाया जाता है और रक्त के विकल्प दिए जाते हैं।

निवारण

प्रसूति अस्पतालों के स्वास्थ्य कर्मियों और प्रसव में महिलाओं के बीच स्टैफिलोकोकस ऑरियस और स्ट्रेप्टोकोकस के वहन करने वाले व्यक्तियों की समय पर पहचान करना महत्वपूर्ण है। इस उद्देश्य के लिए, चिकित्सा परीक्षाएं की जाती हैं।

प्रसूति अस्पतालों में कक्षों को क्वार्ट्ज-उपचारित और नियमित रूप से गीला साफ किया जाना चाहिए।

अस्पताल से छुट्टी के बाद साफ-सफाई का ध्यान रखना जरूरी है।

एक बार फिर: किसी भी मामले में स्व-दवा न करें! यदि आपको रिटर के एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस का संदेह है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि। यह रोग मौत का कारण बन सकता है.

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शैक्षिक उद्देश्यों के लिए सभी जानकारी प्रस्तुत की जाती है। स्व-दवा न करें, यह खतरनाक है! एक सटीक निदान केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है।

एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस सबसे खतरनाक त्वचा रोगों में से एक है, जिसके गंभीर परिणाम होते हैं। वयस्क और बच्चे प्रभावित होते हैं। लेकिन बाद के लिए, स्पष्ट कारणों से, यह कहीं अधिक खतरनाक है। इस लेख में, हम रोग, इसके लक्षण, उपचार, रोग का निदान, साथ ही रोगविज्ञान के विकास और संभावित जटिलताओं के बारे में बात करेंगे।

रोग का विवरण

रिटर का एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस गंभीर संक्रामक रोगों के एक समूह से संबंधित है जो नवजात शिशुओं के लिए विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं।

सबसे पहले, रोग मुंह के आसपास की त्वचा को प्रभावित करता है और फिर पूरे शरीर में फैल जाता है। सबसे पहले, "फ्लेक्सिड" पुटिकाएं उपकला पर बनती हैं, जो क्षरण में बदल जाती हैं। लालिमा 90% त्वचा को कवर कर सकती है और सामान्य स्थिति में गिरावट के साथ होती है।

रोग का क्लिनिक काफी सामान्य है, इसलिए इसका निदान करना काफी आसान है। मुख्य बात समान लक्षणों वाले अन्य त्वचा संबंधी रोगों को बाहर करना है।

शिशुओं, विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों और 40 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों को विशेष रूप से बीमारी होने की आशंका होती है। इसी समय, महिलाओं को मजबूत सेक्स की तुलना में जिल्द की सूजन से पीड़ित होने की संभावना चार गुना अधिक होती है।

चरणों

रिटर की एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस धीरे-धीरे विकसित होती है, और इसके तीन चरण होते हैं, जिनकी अपनी विशेषताएं और अभिव्यक्तियाँ होती हैं। तो आइए उन्हें सूचीबद्ध करें:

• एरीथेमेटस - रोग की शुरुआत। त्वचा पर लाली आ जाती है और वह सूज जाती है। इस चरण में बुलबुला गठन भी शामिल है।
• एक्सफ़ोलीएटिव - सबसे खतरनाक अवधि। एपिथीलियम के हिस्से उखड़ने लगते हैं। इस प्रक्रिया को निकोल्स्की का लक्षण कहा जाता है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि त्वचा की ऊपरी परत के नीचे एक तरल (एक्सयूडेट) बनता है। ये कटाव धीरे-धीरे बढ़ने लगते हैं, अक्सर एक दूसरे में विलय हो जाते हैं। इस अवधि के दौरान, बाहरी संकेतों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार (उल्टी, दस्त) के लक्षण जोड़े जाते हैं।
• पुनर्योजी - अंतिम चरण। तापमान गिर जाता है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अपसेट के लक्षण बंद हो जाते हैं। त्वचा की सूजन कम हो जाती है, कटाव और लाली भी कम हो जाती है।

सबसे गंभीर बीमारी सबसे छोटी में होती है - जीवन के 2 से 5 दिनों तक।

कारण

वयस्कों में एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस (इस लेख में त्वचा की लाली की एक तस्वीर पाई जा सकती है) निम्नलिखित मामलों में हो सकती है:

• सोरायसिस, कांटेक्ट, सेबोरहाइक या एटोपिक डर्मेटाइटिस जैसे गंभीर त्वचा रोगों की जटिलताएं।
• ड्रग्स का इस्तेमाल करने वालों को खतरा है।
• कई दवाओं की प्रतिक्रिया के रूप में जो एलर्जी पैदा कर सकती हैं।

शिशुओं में, रोग स्टैफिलोकोकस ऑरियस के परिणामस्वरूप होता है। अक्सर एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस की उपस्थिति को स्ट्रेप्टोकोकी के साथ-साथ स्टेफिलोकोकी द्वारा उकसाया जा सकता है। इस तरह के घावों के लिए कमजोर बच्चे हैं जो कम वजन वाले या समय से पहले हैं।

वयस्कों में लक्षण

वयस्कों में एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस स्टेज के आधार पर अलग तरह से प्रकट होता है। चरण की बात करें तो निम्न लक्षण दिखाई देंगे:

• त्वचा के विभिन्न क्षेत्रों में संवेदनशीलता में वृद्धि।
• खुजली होती है।
• त्वचा छिलने लगती है।
• एक अतिताप सिंड्रोम (थर्मोरेग्यूलेशन विकार) है।
• बुलबुले बनते हैं।
• त्वचा पपड़ी से ढकी होती है।
• त्वचा के कुछ क्षेत्र मोटे हो सकते हैं।
• एपिडर्मल पैटर्न स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।
• बाल झड़ने लगते हैं।
• हृदय गति बढ़ जाती है।
• लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं।
• मल तैलीय हो जाता है।
• उनींदापन, कमजोरी और उदासीनता दिखाई देती है।
• महत्वपूर्ण वजन घटाने।
• भूख में कमी।
• पुरुषों में स्तन ग्रंथियां बढ़ जाती हैं।
• रक्ताल्पता।

बच्चों में लक्षण

शैशवावस्था में डर्मेटाइटिस एक्सफोलिएटिव बहुत खतरनाक है। जन्म के एक सप्ताह बाद रोग विकसित होना शुरू हो जाता है। आइए इसे चरणों में तोड़ दें:

• एरीथेमेटस. मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली लाल हो जाती है और सूज जाती है। धीरे-धीरे, हाइपरमिया एपिडर्मिस के मुड़े हुए क्षेत्रों में गुजरता है। इसके बाद, लाली पानी जैसे पारदर्शी फफोले में बदल जाती है। त्वचा ढीली और सूजी हुई हो जाती है।
• एक्सफ़ोलीएटिव. बुलबुले के दाने बदलने लगते हैं। उनमें तरल धीरे-धीरे बादल बन जाता है। कपड़ों के संपर्क में आने से ये फटने लगते हैं और गीले एक्जिमा में बदल जाते हैं। ऐसी जगहों के आसपास की त्वचा छिलने लगती है और धीरे-धीरे छूटने लगती है। निकोल्स्की के लक्षण प्रकट होते हैं। बच्चे को दूसरी डिग्री के जलने जैसा महसूस होता है।
• पुनर्जन्म का. लक्षण बहुत कम हो जाते हैं। क्षरण रहने लगता है।

ऐसे मामलों में जहां पैथोलॉजी हल्की होती है, एक अवस्था से दूसरी अवस्था में संक्रमण लगभग अगोचर होता है। बीमारी दो सप्ताह तक रह सकती है। रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, सेप्सिस की शुरुआत की संभावना अधिक होती है, और अन्य जटिलताएं दिखाई दे सकती हैं। दुर्लभ मामलों में, मृत्यु संभव है।

निदान

एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस का इलाज एक त्वचा विशेषज्ञ या एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, सिद्धांत रूप में, इनमें से कोई भी विशेषज्ञ निदान कर सकता है। इसलिए, पहले संदेह पर, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। जैसा ऊपर बताया गया है, रोग का निदान करना मुश्किल नहीं है, इसके लक्षण बहुत उज्ज्वल हैं।

निदान की पुष्टि करने के लिए, फफोले में निहित तरल पदार्थ की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति का प्रदर्शन किया जाता है। सिफलिस की मौजूदगी का पता लगाने के लिए नवजात शिशुओं का भी परीक्षण किया जाना चाहिए।

फिर अन्य समान बीमारियों को बाहर करने के लिए एक विभेदित निदान किया जाता है। उनमें से: बुलस और कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस, डुह्रिंग का डर्मेटाइटिस, हर्पीज सिम्प्लेक्स, सिफिलिटिक पेम्फिगस।

अब आइए बीमारी के इलाज के विभिन्न तरीकों पर चलते हैं।

एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस: उपचार

इस संक्रामक बीमारी के गंभीर रूपों में, रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। खासकर अगर बच्चों में पैथोलॉजी हुई हो। फिर, पहले से ही अस्पताल में, विशेषज्ञ आवश्यक चिकित्सीय विधियों का चयन करेंगे।

रोगी को दो प्रकार के उपचार निर्धारित किए जा सकते हैं: रोगसूचक और विरोधी भड़काऊ केराटोलाइटिक।

निर्जलीकरण के विकास से बचने के लिए, विशेष नरम स्नान निर्धारित हैं। सोरायसिस के विकास के पहले संदेह पर, फोटोथेरेपी की सिफारिश की जाती है।

अब बात करते हैं इस बीमारी के लिए दी जाने वाली दवाओं की।

चिकित्सा उपचार

एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस एक गंभीर और खतरनाक बीमारी है, इसलिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एंटीबायोटिक दवाओं की सिफारिश की जाती है। रोग के गंभीर रूपों में, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोन)। दवा को पहले दस दिनों के लिए मौखिक रूप से 1 टैबलेट लिया जाता है।

क्रीम और मलहम जिनमें हार्मोनल पदार्थ होते हैं, उच्च दक्षता दिखाते हैं, लेकिन नवजात शिशुओं के लिए ऐसी दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है।

शिशुओं को आम तौर पर एक विशेष इनक्यूबेटर (क्यूवेज़) में रखा जाता है। यहाँ वे निम्नलिखित साधन प्रस्तुत करते हैं:

• सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स: "सेपोरिन" या "केफज़ोल"।
• एंटीस्टाफिलोकोकल गामा ग्लोब्युलिन, टिमलिन, एंटीस्टाफिलोकोकल प्लाज्मा को पैत्रिक रूप से प्रशासित किया जाता है।
• इस दौरान डिहाइड्रेशन होने की आशंका रहती है। इससे बचने के लिए, "पॉलीग्लुकिन" और "हेमोडेज़" के साथ आसव चिकित्सा करना आवश्यक है।
• डिस्बैक्टीरियोसिस को रोकने के लिए प्रोबायोटिक्स की आवश्यकता होती है। यह बिफिडुम्बैक्टीरिन या लैक्टोबैक्टीरिन हो सकता है।
• स्वस्थ त्वचा क्षेत्रों को सैलिसिलिक अल्कोहल और फ्यूकोर्सिन के साथ इलाज किया जाता है। बुलबुले फूटना तय है।
• प्रभावित त्वचा का इलाज एरोसोल और मलहम के साथ किया जाता है, जिसमें एंटीबायोटिक्स शामिल हैं।

बच्चे को रोजाना बिस्तर बदलना चाहिए और पोटेशियम परमैंगनेट से स्नान करना चाहिए।

यह रोग संक्रामक है, इसलिए सभी उम्र के रोगियों को इलाज के दौरान अलग-थलग और क्वारंटाइन किया जाना चाहिए।

संभावित जटिलताओं और रोग का निदान

एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस (मुख्य लक्षणों की तस्वीर इस लेख में है) अक्सर अन्य बीमारियों के विकास का कारण बनता है। उनमें से: ओटिटिस, पेरिटोनिटिस, तीव्र आंत्रशोथ, कफ, मैनिंजाइटिस, निमोनिया।

पूर्वानुमान के अनुसार, वयस्कों के लिए यह बहुत आशावादी है। बेशक, शरीर जल्दी से संक्रमण से मुकाबला करता है, उचित उपचार के बिना नहीं, और आप 14 दिनों में बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं।

गंभीर जटिलताओं से एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस के केवल एक गंभीर रूप का खतरा है। शिशुओं के मामले में, यह घातक भी हो सकता है। वयस्कों की पैथोलॉजी से मृत्यु का प्रतिशत नगण्य है। हालांकि, किसी भी आयु वर्ग के रोगी को निरंतर देखभाल और उपचार की आवश्यकता होती है।

केवल उचित चिकित्सा से ही कम से कम समय में बीमारी से छुटकारा मिल सकता है। इसलिए, बीमारी की जटिलताओं से बचने के लिए, पहले लक्षणों पर निकटतम चिकित्सा संस्थान से मदद लेना बहुत महत्वपूर्ण है।

नवजात शिशुओं में प्रतिरक्षा प्रणाली की अपरिपक्वता और त्वचा के कमजोर सुरक्षात्मक कार्य में संक्रामक रोगों के प्रवेश में योगदान होता है।

उनमें से सबसे खतरनाक रिटर की एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस है। रोग की मुख्य विशेषता यह है कि इसमें बाह्य जल की हानि अधिक होती है।

यह क्या है

रिटर की एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस नवजात शिशुओं में एक संक्रामक त्वचा रोग है।

बाह्य रूप से, यह पेम्फिगस के एक घातक रूप का प्रतिनिधित्व करता है। छोटे, चपटे पुटिकाओं की बहुविवाह के साथ त्वचा की लालिमा के रूप में वर्णित किया जा सकता है।

मुंह के पास प्रकट होता है और फिर पूरे शरीर में फैल जाता है। नवजातों की हालत गंभीर बनी हुई है।

रोगजनन

रोग का रोगजनन काफी अप्रिय और खतरनाक है। डर्मिस से एपिडर्मिस का पूर्ण या आंशिक पृथक्करण होता है।

उसी समय, गठित बड़े बुलबुले खुलने लगते हैं, और उनके अवशेष टुकड़ों में लटक जाते हैं।

एटियलजि

रोग का मुख्य कारण एक संक्रमण है, जिसका नाम स्ट्रेप्टोकोकस या स्टैफिलोकोकस ऑरियस है।

नवजात शिशुओं में रोग की शुरुआत में कई कारक योगदान करते हैं:

1. त्वचा की शारीरिक विशेषताएं। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा आसानी से इसमें प्रवेश कर सकता है;
2. प्रतिरक्षा प्रणाली की त्वचा की अपर्याप्त परिपक्वता;
3. इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी के कारण किशोरावस्था में बच्चे इस बीमारी से पीड़ित होते हैं।

वयस्कों में प्रकट होने के लक्षण

वयस्कों में एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस एक आम त्वचा संक्रमण है जो बेचैनी, बेचैनी, दर्द और जलन का कारण बनता है।

इसके अलावा, जिल्द की सूजन इस तथ्य से जटिल है कि त्वचा पर एक अलग प्रकृति के चकत्ते दिखाई देते हैं।

यदि समय रहते उचित उपाय नहीं किए गए, तो रोग अधिक गंभीर अवस्था ले लेगा, अर्थात् संक्रामक भड़काऊ प्रक्रियाएं।

एक नियम के रूप में, रोग उकसाया जाता है, शैशवावस्था में होने के कारण, जैसे-जैसे यह बड़ा होता जाता है, समय-समय पर पुनरावृत्ति होती रहती है।

त्वचा पर निम्नलिखित चकत्ते दिखाई देते हैं:

1. लाल धब्बे;
2. पानीदार फफोले;
3. चहरे पर दाने।

अभिव्यक्ति के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• जलन और प्रभावित क्षेत्रों में गंभीर खुजली की भावना;
• छीलने, साथ ही छोटी दरारें बनने;
• उपचार के बाद त्वचा पर रंजकता जैसे धब्बे बने रहेंगे। ब्लीचिंग से आप इनसे छुटकारा नहीं पा सकते हैं;
• पूरे शरीर को ढंकना, बालों के झड़ने को भड़काता है;

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि वयस्कों में जिल्द की सूजन खतरनाक है। यदि समय रहते उचित उपाय नहीं किए गए तो रोगी का स्वास्थ्य बहुत खतरे में पड़ जाएगा।

इसलिए, रोग के लक्षण ध्यान देने योग्य होने के बाद, आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

वीडियो: डॉ। कोमारोव्स्की की राय

नवजात शिशुओं में रोग की विशेषताएं और खतरे

नवजात शिशुओं में रिटर एक्सफ़ोलीएटिव जिल्द की सूजन मौखिक क्षेत्र में लालिमा के साथ शुरू होती है, अर्थात् मुंह के पास।

उसके बाद, नए लक्षण दिखाई देते हैं, भड़काऊ प्रक्रिया सूजन के साथ शुरू होती है।

धीरे-धीरे, सूजन अन्य अंगों में चली जाती है:

• गुदा;
• जननांग;
• नाभि।

त्वचा फफोले और दरारों से ढकी होती है, और छिल भी जाती है।

कुछ समय बाद, बुलबुले फटने लगेंगे, जिससे रोते हुए कटाव बन जाएंगे। यहां तक ​​कि प्रभावित क्षेत्रों के आसपास की स्वस्थ त्वचा भी पपड़ीदार हो सकती है।

कुछ दिनों में, भड़काऊ प्रक्रिया पूरे शरीर को कवर करेगी। तापमान बढ़ेगा, बच्चा बीमार महसूस करेगा। हर दिन उसका वजन कम होगा।

शायद नशा के रूप में जटिलताओं की उपस्थिति, बच्चा ऐंठन शुरू कर देगा, कोमा में गिर जाएगा। गंभीर मामलों में, मौत हो सकती है।

सेप्सिस विकसित होने की संभावना है, लेकिन न केवल जीवाणु वनस्पतियों से, बल्कि अन्य संक्रमणों के परिणामस्वरूप। वे मल से आ सकते हैं यदि एपिडर्मिस की अखंडता बहुत अधिक टूट गई हो।

निदान

रोगी अपने दम पर निदान नहीं कर सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको एक चिकित्सा सुविधा का दौरा करना होगा और आवश्यक परीक्षण, अर्थात् एमनेसिस पास करना होगा।

हस्तांतरित रोग एक सामान्य इरिथेमा की उपस्थिति को भड़का सकता है। बायोपैथ के दौरान पैथोमॉर्फोलॉजिकल तस्वीर अक्सर गैर-विशिष्ट होती है।

इसलिए जरूरी है कि मरीज की बायोप्सी ली जाए। यह माइकोसिस fungoides के संदेह के साथ किया जाता है।

एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस रिटर के उपचार के तरीके

अस्पताल में नवजात शिशुओं का इलाज सख्ती से किया जाता है। यह काफी कठिन है और इसमें कई नियम शामिल हैं।

सावधानीपूर्वक स्वच्छता का पालन करना और बच्चे को उचित संतुलित पोषण प्रदान करना महत्वपूर्ण है।

रोग के लक्षणों को दूर करने के लिए दवाओं, मलहम, क्रीम का उपयोग किया जाता है। उनमें एंटीबायोटिक्स और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स होने चाहिए।

एंटीबायोटिक्स सामान्य उपचार के लिए निर्धारित हैं।

यह पता लगाना सबसे पहले महत्वपूर्ण है कि शिशु का माइक्रोफ्लोरा कितना संवेदनशील है और क्या उसे कुछ दवाओं के प्रति असहिष्णुता है।

विटामिन बी और सी लेना सुनिश्चित करें। अधिक गंभीर मामलों में, हार्मोन के बिना नहीं किया जा सकता है।

सेप्टिक अवस्था में, ताजा रक्त, प्लाज्मा और फिलिंग इंजेक्ट की जाती है।

उपचार एक अलग कमरे में किया जाता है, बच्चे को इनक्यूबेटर में होना चाहिए। दिन में कई बार आपको बिस्तर के लिनन को बदलने की जरूरत होती है, साथ ही पोटेशियम परमैंगनेट के समाधान के साथ स्नान में बच्चे को स्नान करना पड़ता है।

पुराने वयस्कों में, दस्त को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। ताकि शरीर निर्जलित न हो, एक आंतरिक जलसेक किया जाता है।

त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों को सुरक्षात्मक क्रीम और सैलिसिलिक अल्कोहल के साथ इलाज किया जाता है।

चैंबर को क्वार्टज किया जाना चाहिए। रोगी को उपस्थित चिकित्सक की निरंतर निगरानी में होना चाहिए।

अधिक उम्र के मरीजों को इलाज के लिए अस्पताल नहीं जाना पड़ेगा। लेकिन फिर भी, प्रयोगशाला उपचार अधिक व्यापक है।

चूंकि हार्मोनल ड्रग्स और शामक लेना संभव है।

सबसे पहले उपचार अंतर्निहित बीमारी पर सटीक रूप से निर्देशित किया जाना चाहिए। यानी अगर मरीज को एक्सफोलिएटिव डर्मेटाइटिस है तो सबसे पहले उसका इलाज करना जरूरी है। और उसके बाद ही सहवर्ती संक्रमणों को खत्म करने के लिए।

स्थानीय उपचार किया जाता है:

1. इसके लिए, स्वस्थ त्वचा के क्षेत्रों को एनिलिन डाई के 1-2% घोल से चिकनाई दी जाती है। प्रभावित क्षेत्रों पर बुरोव के तरल से तैयार एक सेक लगाया जा सकता है;
2. यदि रोग प्रारंभिक चरण में है, और लाल धब्बे अभी तक बड़े आकार तक नहीं पहुंचे हैं, तो आप मरहम - बैकीट्रैकिन का उपयोग कर सकते हैं।

जीवाणुरोधी चिकित्सा में उपचार के कुछ अलग तरीके शामिल हैं:

1. स्टैफिलोकोकल एटियलजि के साथ, लाइनज़ोलिड और ऑक्सिलिन निर्धारित हैं। हमेशा कारक एजेंट समान नहीं होते हैं;
2. अन्य मामलों में, दवाओं को निर्धारित करने से पहले, डॉक्टरों को फिर से यह पता लगाना होगा कि क्या रोगी शरीर को नुकसान पहुँचाए बिना दवा को सहन कर सकता है।

लोक उपचार का उपयोग करके उपचार किया जा सकता है:

• लेकिन केवल अगर यह अपने चरम पर नहीं पहुंचा है;
• घर पर रहते हुए, आप स्नान, घोल, मलहम और लोशन तैयार कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आप एक या एक बार में कई पौधों का उपयोग कर सकते हैं;
• एक उपयोगी उपाय केलैंडिन है, लेकिन आपको इस पौधे से बेहद सावधान रहने की जरूरत है। चूंकि यह एक काफी सक्रिय घटक है, इसलिए इसके उपयोग से ड्रेसिंग बनाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। नतीजतन, जलन और भी अधिक हो जाएगी। Clandine के साथ इलाज करने के लिए, आपको इसके रस का उपयोग करने की आवश्यकता है।

एक और उपाय जो खुद को अच्छी तरह से साबित करने में सक्षम है, वह एक स्ट्रिंग का काढ़ा या टिंचर है। इसमें पोंछे को सिक्त किया जाता है और त्वचा पर घाव के निशान पर लगाया जाता है। प्रक्रिया दिन में कई बार की जाती है।

निवारण

रोग में तीन चरण शामिल हैं:

1. एरीथेमेटस- केशिकाओं के विस्तार के परिणामस्वरूप व्यापक लाली। दरारें और तराजू की उपस्थिति के साथ;
2. छूटना- पूरा शरीर प्रभावित हो जाता है, छाले पड़ जाते हैं। वे मवाद और तरल पदार्थ से भरे होते हैं। उनके खुलने की स्थिति में, कटाव प्रकट होता है;
3. पुनर्जन्म का- रोग विलुप्त होने के चरण में है। निशान धीरे-धीरे कड़े हो जाते हैं, सूजन और लाली कम हो जाती है;

इनमें से प्रत्येक चरण को रोकथाम की आवश्यकता है। इसके लिए धन्यवाद, जटिलताएं कम गंभीर हो सकती हैं।

जैसा ऊपर बताया गया है, इस बीमारी के खिलाफ लड़ाई में मुख्य उपकरण एंटीबायोटिक्स है। डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए उन्हें व्यक्तिगत रूप से चुनते हैं।

मुख्य लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए, एंटीपीयरेटिक्स लेने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि उनके पास एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

इस तथ्य के बावजूद कि घर पर रोकथाम और उपचार किया जा सकता है। सबसे अच्छा विकल्प अभी भी एक अस्पताल होगा।

रोगी को सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है। यह महत्वपूर्ण है कि केवल विसंक्रमित अंडरवियर और कपड़ों का ही उपयोग किया जाए। जिस कमरे में उसे रोज क्वार्टज रखा जाता है।

मरीजों को अलग-थलग करने की जरूरत है, क्योंकि जिल्द की सूजन एक संक्रामक बीमारी है और यह अन्य लोगों को अच्छी तरह से प्रेषित हो सकती है।

बाहरी त्वचा एजेंटों को समाधान और पाउडर के साथ इलाज किया जाता है।

जटिलताओं से बचने के लिए, रोगी को कुछ शर्तों का पालन करना चाहिए। लेकिन इस विशेष बीमारी के लिए वास्तव में कोई विशिष्ट तरीके और नियम नहीं हैं।

1. समय पर उपचार;
2. गर्भवती महिलाएं विशेष निगरानी में हैं, क्योंकि यह संभव है कि बच्चा मां से संक्रमित हो जाए;
3. घर पर नवजात शिशुओं को स्वच्छ स्थिति में होना चाहिए;
4. केवल हाइपोएलर्जेनिक उत्पादों का उपयोग करें;
5. वयस्क रोगियों को बुरी आदतों को छोड़ने की जरूरत है;
6. धुले हुए फल और सब्जियां खाएं;
7. एक आहार का पालन करें।

बीमारी की गंभीरता के बावजूद, इसे अभी भी ठीक किया जा सकता है। समय-समय पर त्वचा में होने वाले बदलावों पर ध्यान देना और फिर डॉक्टर के पास जाना जरूरी है।

पूरी तरह से लक्षणों से छुटकारा पाने और फिर से पूर्ण जीवन जीने का यही एकमात्र तरीका है।