फॉस्फेटस क्षारीय कुल कम हो गया। रक्त, रक्त एंजाइमों का जैव रासायनिक विश्लेषण

डॉक्टर अक्सर एक या दूसरे जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की सलाह देते हैं, लेकिन यदि आपने उनमें से अधिकांश के बारे में अपने पूरे जीवन में कम से कम एक बार सुना है, तो एक क्षारीय फॉस्फेट परीक्षण लगभग हमेशा आपको आश्चर्यचकित करता है। यह क्या है और इसका अध्ययन क्यों किया जा रहा है? रक्त में क्षारीय फॉस्फेट क्यों ऊंचा हो जाता है?

क्षारीय फॉस्फेट क्या है?

यह एक एंजाइम है जो कार्बनिक मूल के पदार्थों के एक अणु से फॉस्फेट को साफ करता है। यह क्षारीय वातावरण में विशेष रूप से सक्रिय है - यही इसके नाम का कारण है। पूरे शरीर में थोड़ी मात्रा में क्षारीय फॉस्फेट पाया जाता है। इस एंजाइम का अधिकांश हिस्सा लीवर, हड्डी के ऊतकों और प्लेसेंटा में होता है।

रक्त में एंजाइम की एक छोटी मात्रा को आदर्श माना जाता है, क्योंकि कोशिकाएं लगातार खुद को नवीनीकृत करती रहती हैं। लेकिन अगर वे बड़ी संख्या में मर जाते हैं, तो विश्लेषण से पता चलता है कि रक्त में क्षारीय फॉस्फेट बढ़ गया है। इस घटना के कारण विविध हैं। यदि संकेतक आदर्श से काफी भिन्न होते हैं, तो कोई हड्डियों, आंतों, यकृत या शरीर में एक घातक प्रक्रिया के विकृति पर संदेह कर सकता है।

इस एंजाइम के मानदंड व्यक्ति की उम्र और लिंग पर निर्भर करते हैं। बच्चों में, एएलपी आमतौर पर वयस्कों की तुलना में अधिक होता है, और महिलाओं में यह पुरुषों की तुलना में कम होता है। औसतन, रक्त में फॉस्फेट का सामान्य स्तर 20 से 140 अंतर्राष्ट्रीय यूनिट प्रति लीटर होता है।

एक क्षारीय फॉस्फेट परीक्षण का आदेश कब दिया जाता है?

हानिकारक पदार्थों के संपर्क में आने वाले श्रमिकों की कुछ श्रेणियों के लिए और निवारक परीक्षाओं के दौरान क्षारीय फॉस्फेट के विश्लेषण को अनिवार्य अध्ययन की सूची में शामिल किया जा सकता है। शल्य चिकित्सा की तैयारी में क्षारीय फॉस्फेट विश्लेषण निर्धारित किया जा सकता है। यह यकृत समारोह का आकलन करने या पीलिया का निदान करने के लिए भी निर्धारित है।

यह अध्ययन पेट में दर्द, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में, त्वचा की खुजली, कमजोरी, भूख न लगना, मतली, उल्टी, हड्डी के घावों के साथ स्थिति को स्पष्ट कर सकता है। इन रोग प्रक्रियाओं के साथ, क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाता है।

क्षारीय फॉस्फेट पर नकारात्मक कारकों का प्रभाव

ऐसे कारक हैं जो विश्लेषण के परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं, अर्थात, यह एक विकृति का संकेत देगा, लेकिन वास्तव में यह शरीर में नहीं हो सकता है। झूठे सकारात्मक परिणाम की ओर ले जाने वाली परिस्थितियों में शामिल हैं:

• फ्रैक्चर के उपचार की अवधि;
• गर्भावस्था;
• हड्डी के सक्रिय विकास का समय;
• कुछ औषधीय पदार्थ जो एंजाइम की गतिविधि को प्रभावित करते हैं: पेरासिटामोल, एंटीबायोटिक्स, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड;

प्रारंभिक चरण में त्रुटियों के साथ क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि, उदाहरण के लिए, यदि रक्त ठंडा हो गया था। हार्मोनल गर्भनिरोधक लेते समय, संकेतक घट सकता है।

क्षारीय फॉस्फेट ऊंचा क्यों है?

विश्लेषणों के परिणाम कभी-कभी हमें हतोत्साहित करते हैं। एक व्यक्ति हमेशा यह मानने के लिए तैयार नहीं होता है कि उसे किसी प्रकार की स्वास्थ्य समस्या है। रक्त में क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि - इसका क्या अर्थ है? सबसे अधिक बार, यह यकृत या पित्त पथ के विकृति को इंगित करता है। कारणों में प्रतिरोधी पीलिया शामिल है, जो पित्त पथ के बिगड़ा हुआ धैर्य से जुड़ा है। यदि क्षारीय फॉस्फेट ऊंचा हो जाता है, तो यह पित्ताशय की थैली में पथरी, साथ ही सर्जरी के बाद पित्त पथ के निशान का संकेत दे सकता है। एंजाइम का एक उच्च स्तर कभी-कभी कैंसर, सिरोसिस, हेपेटाइटिस या पेट में घातक प्रक्रिया का संकेत देता है।

लिवर कैंसर और उसमें मेटास्टेसिस में क्षारीय फॉस्फेट की अत्यधिक वृद्धि। संक्रामक रोगों में जिनमें एंजाइम सूचकांक बढ़ता है, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का उल्लेख किया जा सकता है।

हड्डी के घावों में क्षारीय फॉस्फेट भी ऊंचा हो जाता है। हाइपरपेराथायरायडिज्म, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, आंतों के छिद्र, अल्सरेटिव कोलाइटिस में इस सूचक के स्तर में वृद्धि हुई है।

हड्डी के ऊतकों में पाए जाने वाले एंजाइम में वृद्धि

अस्थि ऊतक में क्षारीय फॉस्फेट क्यों बढ़ जाता है? तथ्य यह है कि इस एंजाइम के अस्थि ऊतक में काफी कुछ होता है, इसलिए यह हड्डियों में किसी भी परिवर्तन पर प्रतिक्रिया करता है। बोन एएलपी ओस्टियोब्लास्ट्स द्वारा स्रावित होता है, जो एक एकल नाभिक के साथ बड़ी कोशिकाएं होती हैं। वे सीधे हड्डी के ऊतकों की सतह पर स्थित होते हैं, और यह इन जगहों पर होता है कि इसका गहन गठन होता है। सबसे अधिक, पगेट की बीमारी में क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाता है, जो हड्डी के ऊतकों की अत्यधिक वृद्धि और इसकी संरचना के उल्लंघन की विशेषता है।

यदि ओस्टियोसारकोमा विकसित होता है या हड्डी के मेटास्टेस दिखाई देते हैं, तो क्षारीय फॉस्फेट भी बढ़ जाता है। जब शरीर में पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम नहीं होता है तो हड्डियाँ मुलायम होने लगती हैं। एंजाइम इस प्रक्रिया के प्रति संवेदनशील होता है, जिसे ऑस्टियोमलेशिया भी कहा जाता है, इस संबंध में रक्त में इसका स्तर बढ़ जाता है।

हड्डी के विकास और संलयन के दौरान बोन एएलपी बढ़ जाता है, इसलिए यह अधिक परिपक्व रोगियों की तुलना में बच्चों और किशोरों में काफी अधिक होता है। इसकी वृद्धि फ्रैक्चर के साथ देखी जाती है।

हेपेटिक क्षारीय फॉस्फेटेज क्यों बढ़ता है?

अल्कलाइन फॉस्फेट लीवर में बड़ी मात्रा में पाया जाता है, इसलिए इसके काम में कोई भी बदलाव रक्त सीरम में एंजाइम के स्तर में परिलक्षित होता है। यह हेपेटोसाइट्स से बड़ी मात्रा में जारी होना शुरू होता है, जो रक्त चित्र में परिलक्षित होता है, जिसमें क्षारीय फॉस्फेट के विश्लेषण शामिल हैं। काफी बार, एंजाइम में वृद्धि यकृत कोशिकाओं को नुकसान या स्वयं यकृत के कार्यों के उल्लंघन का संकेत देती है।

क्षारीय फॉस्फेट में कमी

ALP को न केवल बढ़ाया जाता है, बल्कि इस पदार्थ के स्तर को भी काफी कम किया जा सकता है। यह किसी बीमारी से भी जुड़ा है।

ऐसी ही एक बीमारी है हाइपोफॉस्फेटेसीमिया। यह एक वंशानुगत रोगविज्ञान है, जो इस तथ्य में निहित है कि मूत्र में फॉस्फेट लगातार उत्सर्जित होता है। इस पदार्थ से शरीर की बढ़ी हुई रिहाई इसकी तीव्र कमी की ओर ले जाती है।

हाइपोथायरायडिज्म एक अन्य बीमारी है जिसमें रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर कम हो जाता है। थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि में कमी के साथ, कुछ ट्रेस तत्वों की कमी के कारण, फॉस्फेट का उत्पादन भी परिवर्तन से गुजरता है, जो तब मानव स्वास्थ्य को प्रभावित करता है।

विटामिन बी 12, सी, जिंक या फोलिक एसिड की कमी से भी क्षारीय फॉस्फेट में कमी हो सकती है। इस रोग को घातक रक्ताल्पता कहा जाता है। कभी-कभी यह पदार्थ बच्चों में वृद्धि हार्मोन की कमी से घट सकता है।

भ्रूण की परिपक्वता के दौरान नाल की स्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाता है। यदि गर्भवती महिला के रक्त में क्षारीय फॉस्फेट कम हो जाता है, तो यह इंगित करता है कि नाल दोषपूर्ण रूप से विकसित हो रही है। यह बच्चे के स्वास्थ्य के लिए एक महत्वपूर्ण अंग है, इसलिए आपको गर्भवती माताओं में इस पदार्थ के प्रदर्शन की निगरानी करने की आवश्यकता है।

रक्त में कम और बढ़ा हुआ क्षारीय फॉस्फेट: इसका क्या मतलब है? हमने पहले ही तय कर लिया है और पता लगा लिया है कि इस पदार्थ में उतार-चढ़ाव के क्या परिणाम हो सकते हैं। स्वस्थ रहो!

क्षारीय फॉस्फेटस (एपी, ईसी 3.1.3.1।) फॉस्फोरिक एसिड (फॉस्फोएथेनॉलमाइन, पायरोफॉस्फेट्स, पाइरिडोक्सल-5-फॉस्फेट, β-ग्लिसरोफॉस्फेट) के कार्बनिक एस्टर के हाइड्रोलिसिस को उत्प्रेरित करता है, जबकि यह मोनोसबस्टिट्यूट ऑर्थोफोस्फेट्स, डी- और ट्राइसबस्टिट्यूट के संबंध में विशिष्ट है। डेरिवेटिव हाइड्रोलाइज़ नहीं होते हैं। उच्चतम विशिष्ट गतिविधि छोटी आंत और गुर्दे की नलिकाओं के उपकला में, प्रोस्टेट और स्तन ग्रंथियों में, ऑस्टियोब्लास्ट्स में और नाल में पाई गई। यकृत में, एएलपी साइनसोइड्स की एंडोथेलियल कोशिकाओं में और पित्त नलिकाओं से सटे हेपेटोसाइट्स में स्थानीयकृत होता है।

अगर जेल में वैद्युतकणसंचलन के दौरान, 5 आइसोएंजाइम की पहचान की गई: गुर्दे, हड्डी, आंतों, अपरा, कोलेस्टेटिक। क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि के लिए इष्टतम पीएच 8.6-10.1 की सीमा में है, एसिड फॉस्फेट (ईसी 3.1.3.2।) के विपरीत, प्रोस्टेट, प्लेटलेट्स में स्थित है और अम्लीय पीएच मान पर काम कर रहा है। क्षारीय फॉस्फेट के सक्रियकर्ता Mg 2+, Co 2+, Mn 2+ आयन हैं, एंजाइम अवरोधक ऑक्सालेट, ग्लूटामिक एसिड, सिस्टीन, ग्लूटाथियोन, साइनाइड, बोरेट लवण, फॉस्फेट हैं।

फॉस्फेटेस का निर्धारण करने के तरीके इस्तेमाल किए गए सब्सट्रेट में भिन्न होते हैं:

1. द्वारा β-ग्लिसरोफॉस्फेट के साथ प्रतिक्रियाएं(बोडांस्की की विधि)। हाइड्रोलिसिस के परिणामस्वरूप जारी फास्फोरस कम करने वाले एजेंटों (एस्कॉर्बिक एसिड, इकोनोजन) की उपस्थिति में फॉस्फोमोलीबडीक एसिड के साथ प्रतिक्रिया करता है, जिसके परिणामस्वरूप फॉस्फोमोलीबडीक नीला रंगमिति होता है और फास्फोरस के लिए एंजाइम की गतिविधि पाई जाती है। प्राकृतिक सब्सट्रेट का उपयोग करके विधि आकर्षक है, लेकिन प्रतिक्रिया बहु-चरणीय और लंबी है।
2. सब्सट्रेट के रूप में फिनाइल फॉस्फेट का उपयोग करने का भी प्रस्ताव है:

• फॉस्फोटुंगस्टिक-फॉस्फोमोलिब्डिक एसिड के साथ प्रतिक्रिया में हाइड्रोलिसिस के दौरान जारी फिनोल के निर्धारण के साथ;
• रंगीन क्रोमोजेन बनाने के लिए 4-एमिनोएंटिपायरिन के साथ प्रतिक्रिया में फिनोल की पहचान के साथ।

1. इसके अलावा, नेफ़थाइल सल्फेट, फेनोल्फथेलिन मोनो-और डिफॉस्फेट, थाइमोल्फथेलिन मोनोफॉस्फेट.
2. एंजाइमेटिक हाइड्रोलिसिस पर आधारित बेसी-लोरी-ब्रॉक विधि सबसे विशिष्ट और सरल है। पी-नाइट्रोफेनिल फॉस्फेट. सब्सट्रेट आसानी से हाइड्रोलाइज्ड होता है, एक अनुकूलित एकाग्रता पर एएलपी आइसोनिजेस के लिए न्यूनतम अंतर देता है, विधि काफी संवेदनशील है।

निम्नलिखित दो विधियों को एकीकृत के रूप में अनुमोदित किया गया है: ग्लिसरॉस्फेट बफर में सब्सट्रेट β-ग्लिसरॉस्फेट के साथ और सब्सट्रेट के साथ विधि पी-ग्लाइसिन बफर में नाइट्रोफेनिल फॉस्फेट।

ALP isoenzymes निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित प्रस्तावित हैं:

1. PAAG पर वैद्युतकणसंचलन, सेल्युलोज एसीटेट, स्टार्च की फिल्में, जबकि कम से कम 11 isoenzymes निर्धारित होते हैं, polyacrylamide जेल पर वैद्युतकणसंचलन यकृत और हड्डी isoenzymes प्राप्त करने के लिए सबसे सटीक तरीका है;
2. थर्मल निष्क्रियता, हीटिंग के लिए अलग-अलग आइसोएंजाइम की अलग-अलग संवेदनशीलता पर आधारित है। 56 डिग्री सेल्सियस पर 10 मिनट के लिए गर्म करने से आइसोएंजाइम की गतिविधि कम हो जाती है: हड्डी (मूल का 85-90% तक), आंतों (50-65% तक) मूल), यकृत (50-75% मूल तक)।
3. गतिविधि दमनएल-फेनिलएलनिन और यूरिया।

क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि का निर्धारण
पी-नाइट्रोफेनिल फॉस्फेट के टूटने पर
ग्लाइसिन बफर में

सिद्धांत

मैग्नीशियम क्लोराइड सक्रिय क्षारीय फॉस्फेट टूट जाता है पी-नाइट्रोफेनिल फॉस्फेट बनाने के लिए पी-नाइट्रोफेनोल और फॉस्फेट। पी-क्षारीय वातावरण में नाइट्रोफिनॉल पीला रंग देता है।

सामान्य मान

नैदानिक ​​और नैदानिक ​​मूल्य।

कोलेस्टेसिस घटना के साथ जिगर की बीमारियों में एंजाइम गतिविधि में वृद्धि होती है: प्रतिरोधी पीलिया (स्तर में 5-10 गुना वृद्धि), कोलेजनिटिस और कोलेजनियोलाइटिस, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, हड्डी की क्षति के साथ लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, वायरल हेपेटाइटिस के साथ, एंजाइम गतिविधि सामान्य या मामूली वृद्धि हुई है , लिवर सिरोसिस (एएलपी लिम्फ के साथ छोटी आंत में प्रवेश करता है), एंजाइम की गतिविधि तीव्र पीले लिवर डिस्ट्रोफी में बड़े मूल्यों तक पहुंच जाती है। हड्डी के रोगों में एएलपी गतिविधि में वृद्धि देखी गई है: हड्डी में कैंसर मेटास्टेस, मल्टीपल मायलोमा, ओस्टियोजेनिक सार्कोमा, पगेट की बीमारी (हड्डी के घाव को विकृत करना)। Hyperfermentemia रिकेट्स के साथ भी निर्धारित होता है, हड्डी के ऊतकों को नरम करना, यह ऑस्टियोपोरोसिस, फ्रैक्चर, सौम्य अस्थि ट्यूमर के साथ हो सकता है। गुर्दे की बीमारी में, एंजाइम गतिविधि में वृद्धि बिगड़ा हुआ विटामिन डी चयापचय और माध्यमिक हाइपरपरथायरायडिज्म से जुड़ी होती है।

मानव शरीर के सभी ऊतकों में क्षारीय फॉस्फेट कम मात्रा में पाया जाता है। उसे फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय में एक प्रमुख भूमिका सौंपी गई है, एंजाइम की सबसे बड़ी गतिविधि गुर्दे, यकृत, आंतों और हड्डियों के ऊतकों में प्रकट होती है।

डायग्नोस्टिक्स में, इसका उपयोग विभिन्न प्रणालियों के कामकाज के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, पाचन या मस्कुलोस्केलेटल। विश्लेषण कैंसर का पता लगाने में भी मदद करता है। एक एंजाइम क्या है और इसकी विशेषताएं क्या हैं?

क्षारीय फॉस्फेट क्या है?

क्षारीय फॉस्फेट क्या है? यह हाइड्रॉलिसिस के समूह से संबंधित 11 आइसोएंजाइमों का एक संग्रह है (एंजाइम जो एक सहसंयोजक बंधन को हाइड्रोलाइज करते हैं)। अन्य प्रकार के आइसोएंजाइमों की तुलना में अधिक बार, निदान में निम्नलिखित स्थानीयकरणों का उपयोग किया जाता है:

यकृत;

पित्त;

हड्डी का ऊतक;

आंतों;

ट्यूमर और रसौली;

अपरा।

क्षारीय फॉस्फेट एक जटिल रासायनिक संरचना वाला एक प्रोटीन है। इसमें दो जिंक परमाणु होते हैं। यह एंजाइम 9-10 के पीएच वाले क्षारीय वातावरण में बहुत सक्रिय है। जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में, उन्हें एक उत्प्रेरक का कार्य सौंपा गया है।

"प्राकृतिक उत्प्रेरक" के मुख्य स्रोत हैं:

गुर्दे;

प्लीहा;

अपरा,

श्लेष्मा झिल्ली।

हमारे शरीर में इसका उद्देश्य भोजन से फॉस्फोरिक एसिड को अलग करना और इसके साथ ऊतकों को समृद्ध करना है। इन सबका मेटाबॉलिज्म पर सीधा असर पड़ता है।

यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है, तो रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की सांद्रता समान रूप से यकृत और अस्थि अंशों में विभाजित होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हेपेटोसाइट्स यकृत अंश का स्रोत हैं, और हड्डी का अंश ओस्टियोब्लास्ट्स में बनता है। अन्य प्रकार भी रक्त में शामिल हैं, लेकिन उनकी सामग्री न्यूनतम है। पैथोलॉजी और कई शारीरिक परिवर्तनों के साथ, isoenzymes का अनुपात बदल जाता है। निदान में इस प्रक्रिया का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है।

उम्र और लिंग द्वारा रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के मूल्य का मानदंड

क्षारीय फॉस्फेट के मानदंड व्यक्ति के लिंग और उसकी उम्र दोनों पर निर्भर करते हैं। मान व्यापक हैं और अनुसंधान पद्धति पर निर्भर करते हैं। प्रपत्र-दिशा में चयनित पद्धति के लिए वर्तमान मानकों को इंगित करें।

बच्चों में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर आमतौर पर वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक होता है। अंतर लगभग 150% है। यह आदर्श माना जाता है, क्योंकि वे सक्रिय वृद्धि और विकास के चरण में हैं, जिसका अर्थ है कि चयापचय प्रक्रियाएं अधिक तीव्र होती हैं। तालिका में आप ALP की इन छलांगों को देख सकते हैं।

आयु वर्ग	संदर्भ मूल्य की अधिकतम स्वीकार्य सीमा, यू / एल
5 दिन तक	550
5 दिन से 6 माह तक।	1000
6-12 महीने	1100
1-3 साल	670
3-6 साल पुराना	650
6-12 साल पुराना	720

किशोरावस्था में, शरीर का पुनर्निर्माण होता है, फिर यौवन आता है। हार्मोनल "विस्फोट" सभी जीवन समर्थन प्रणालियों के काम को प्रभावित करता है, परिणामस्वरूप, क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता बढ़ जाती है (नीचे तालिका)।

गर्भावस्था के दौरान (तीसरी तिमाही में), साथ ही समय से पहले नवजात शिशुओं में उच्च क्षारीय फॉस्फेट को सामान्य माना जाता है (शरीर "पकड़ने" की कोशिश कर रहा है)।

महिलाओं के रक्त में एंजाइम की मात्रा पुरुषों की तुलना में कुछ कम होती है। एल्कलाइन फॉस्फेट की पुरुष सांद्रता लगभग 30 वर्ष की आयु तक अस्थि आइसोएंजाइम की गतिविधि के कारण होती है। तब स्थिति बदलती है और हड्डी के अंश के कारण एंजाइम के स्तर में तेज कमी होती है (आखिरकार, कंकाल पूरी तरह से बनता है, और एंजाइम की गतिविधि कम हो जाती है)। नीचे एक तालिका है जहां महिलाओं के साथ आयु वर्ग के पुरुषों के लिए मानदंड की तुलना की जाती है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, अंतर औसतन 20-25 यूनिट है। तालिका का अध्ययन करते हुए, आप एक और पैटर्न देख सकते हैं। व्यक्ति जितना बड़ा होगा, उसके क्षारीय फॉस्फेट का स्तर उतना ही अधिक होगा। यह इस तथ्य के कारण है कि वृद्ध लोगों में हड्डी का ऊतक नाजुक और हल्का हो जाता है, जो एंजाइमों की अतिरिक्त रिहाई और रक्त में उनके प्रवेश को उत्तेजित करता है। और चूंकि हड्डी के आइसोएंजाइम प्रमुख हैं, इसलिए उम्र के साथ उनकी एकाग्रता बढ़ जाती है।

किन मामलों में अध्ययन का आदेश दिया जाता है?

गुर्दे, यकृत, अंतःस्रावी तंत्र और जठरांत्र संबंधी मार्ग की खराबी से पीड़ित सभी रोगियों के लिए एक क्षारीय फॉस्फेट अध्ययन आवश्यक है।

विश्लेषण आंशिक रूप से किया जा सकता है। यह जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण अध्ययन है, लेकिन यह "जैव रसायन" है जिसका उपयोग बजटीय चिकित्सा संस्थानों में किया जाता है। यह महंगे उपकरण का उपयोग करने की आवश्यकता के कारण है जो केवल विशेष प्रयोगशालाएं ही वहन कर सकती हैं।

क्षारीय फॉस्फेट परीक्षण

क्षारीय फॉस्फेट के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण एक अध्ययन है जिसमें 5-10 मिलीलीटर की मात्रा में शिरापरक रक्त लेना शामिल है। इसे केवल खाली पेट ही किया जाता है, ताकि खाया गया नाश्ता एकाग्रता में वृद्धि को उत्तेजित न करे। प्रयोगशाला में जाने से पहले आधे घंटे से कम धूम्रपान करना भी बाहर रखा गया है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में वर्णमिति तकनीक का उपयोग किया जाता है। इसका मतलब है कि अभिकर्मकों को धीरे-धीरे नमूने में जोड़ा जाएगा, और फिर विशेष उपकरण का उपयोग करके संकेतक प्राप्त किए जाएंगे।

क्षारीय फॉस्फेट की उच्च सांद्रता

एक भड़काऊ, यांत्रिक, नियोप्लास्टिक और अपक्षयी प्रकृति के नुकसान से रक्त में एंजाइमों की रिहाई होती है, जिससे क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में उछाल आता है।

वैसे, उच्च क्षारीय फॉस्फेट पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति में हो सकता है। इस मामले में वृद्धि के कारण इस प्रकार हैं:

शारीरिक व्यायाम;

भोजन की तेज पाचनशक्ति;

गर्भावस्था की अवधि (अंतिम तिमाही) और दुद्ध निकालना;

एक बच्चे में हड्डियों का गहन विकास।

एकाग्रता में उछाल कृत्रिम रूप से हो सकता है:

अध्ययन से पहले नमूना लेने के बाद रक्त को ठंडा किया गया था;

दवाएं लेना - एंटीबायोटिक्स, हार्मोनल, गर्भनिरोधक, फेनोबार्बिटल, पैपवेरिन, रैनिटिडिन। ऐसी दवाओं की सूची में 250 आइटम शामिल हैं।

यदि एक उच्च स्तर को लक्षण के रूप में माना जाता है, तो निम्न रोग संभव हैं:

यकृत विकार। संभावित विकल्पों की सूची बहुत बड़ी है। उन्हें समूहों में जोड़ा जा सकता है: अग्न्याशय या पित्त पथ के रोग, हेपेटाइटिस, सिरोसिस, संक्रमण;

हड्डी की संरचना में परिवर्तन। रोग में, शरीर में कैल्शियम की कमी (ऑस्टियोमलेशिया) के कारण ऊतक नरम हो सकते हैं। अन्य चोटें रिकेट्स, फ्रैक्चर, हड्डी का कैंसर, ओस्टियोसारकोमा, हड्डी की असामान्य वृद्धि, मायलोमा हैं;

अमाइलॉइडोसिस;

जठरांत्र संबंधी मार्ग में भड़काऊ प्रक्रिया;

मद्यपान;

घाव में प्रभावित क्षेत्रों का दानेदार बनाना;

गिल्बर्ट का सिंड्रोम;

ट्यूमर।

रक्त परीक्षण में फॉस्फेट के स्तर को बढ़ाने के अलावा, अन्य संकेतक भी बदलते हैं:

ग्लूकोज का स्तर घटता है;

कोलेस्ट्रॉल बढ़ जाता है;

यूरिया घटता है;

कम कुल प्रोटीन;

क्षारीय फॉस्फेट रक्त जैव रसायन के तत्वों में से एक है। यह शब्द isoforms के सेट को संदर्भित करता है जो सभी अंगों में परिभाषित होते हैं।

कुल मिलाकर, 11 आइसोफॉर्म हैं, जिनमें से यकृत और हड्डी के ऊतकों के आइसोफॉर्म का सबसे बड़ा महत्व है, क्योंकि ये रूप रक्त में अन्य अंगों के आइसोफॉर्म की तुलना में अधिक मात्रा में पाए जाते हैं, जो एंजाइम डायग्नोस्टिक्स के लिए उनकी अंग विशिष्टता निर्धारित करता है। "यकृत" परीक्षण करते समय विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है, साथ ही उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए पहले से निदान किए गए निदान के साथ।

क्षारीय फॉस्फेट क्या है और यह क्या दर्शाता है?

क्षारीय फॉस्फेट क्या है एक एंजाइम है जो अस्थि मैट्रिक्स के फास्फोरस युक्त कार्बनिक यौगिकों से फॉस्फोरिक एसिड अवशेषों के दरार की प्रतिक्रियाओं को उत्प्रेरित करता है, जिसके परिणामस्वरूप फॉस्फेट की एकाग्रता बढ़ जाती है, जो हाइड्रॉक्सीपैटाइट्स के गठन और गठन में योगदान देता है क्रिस्टलीकरण केंद्र। इसमें ट्रांसफरेज़ गतिविधि भी है, फॉस्फोरस अवशेषों को कार्बनिक यौगिकों, फॉस्फोराइलेशन या डिफॉस्फोराइलेशन में स्थानांतरित करना, इस प्रकार हड्डी के ऊतकों के खनिजकरण में शामिल अन्य एंजाइमों की गतिविधि को बदलना।

यह पीएच = 9.6 पर अस्थि खनिजकरण के चरण में अधिकतम गतिविधि दिखाता है (इसलिए, यह फॉस्फेट क्षारीय है)।

इस एंजाइम को लिवर पैथोलॉजी के मुख्य मार्करों में से एक माना जाता है। यह उत्सर्जी है और रक्त के बाधित बहिर्वाह के कारण ग्रंथि की सूजन के दौरान रक्त में उगता है। यह हेपेटोसाइट्स द्वारा निर्मित होता है, और हड्डी के ऊतकों में, एंजाइम ओस्टियोब्लास्ट्स द्वारा निर्मित होता है।

रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में एएलपी को मुख्य रूप से यकृत और हड्डी के आइसोफॉर्म द्वारा दर्शाया जाता है, जिसकी गतिविधि शरीर में अन्य आइसोफॉर्म की तुलना में अधिक होती है।

सामान्य क्षारीय कारक

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का मान 44 से 147 IU / l है। यह सूचक लिंग, आयु, प्रयोगशाला के आधार पर काफी भिन्न हो सकता है। इसलिए, अपने परिणाम की तुलना उस प्रयोगशाला के मानकों से करना महत्वपूर्ण है जिसमें रक्त परीक्षण किया गया था।

एंजाइम के स्तर में परिवर्तन का कारण परीक्षण की स्थिति हो सकती है। उदाहरण के लिए, एक गर्भवती महिला या सक्रिय रूप से बढ़ रहे किशोर के रक्त में एंजाइम का स्तर सामान्य से अधिक होगा, जो रोग का संकेत नहीं होगा।

अलग-अलग उम्र के बच्चों में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर के अपने मानदंड होंगे, जो वयस्कों से अलग होंगे:

• 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 150 से 350 IU / l तक;
• 10 से 19 वर्ष के बच्चे - 155 से 355 IU / l तक;

यह मुख्य रूप से हड्डी के आइसोफॉर्म के कारण ऊंचा हो जाता है, जो ओस्टियोब्लास्ट्स द्वारा स्रावित होता है। यह हड्डियों के निर्माण और खनिजकरण की बढ़ी हुई प्रक्रियाओं के कारण है। यदि बच्चे के विश्लेषण का परिणाम 150 IU / l से कम है, जो एक वयस्क के लिए आदर्श है, तो हड्डियों के निर्माण की प्रक्रिया कम सक्रिय होनी चाहिए।

क्षारीय फॉस्फेट के लिए रक्त परीक्षण खाली पेट लिया जाता है, परीक्षण से 30 मिनट पहले, आप धूम्रपान नहीं कर सकते। रक्त एक नस से लिया जाता है।

वृद्धि के कारण

महिलाओं और पुरुषों के लिए संकेतकों का मानदंड अलग है, जो विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करते समय विचार करना महत्वपूर्ण है:

• क्षारीय फॉस्फेट, महिलाओं में आदर्श 35 से 105 IU / l है;
• पुरुषों में मानदंड 40 से 140 IU / l है।

लिंग के अलावा, उम्र भी एंजाइम के स्तर को प्रभावित करती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि वयस्कों की तुलना में बच्चों में ALP का स्तर अधिक होता है। यह सामान्य है और पैथोलॉजी का संकेत नहीं है।

गर्भवती महिलाओं में संकेतक बढ़ाया जाना चाहिए, जो नाल के सक्रिय विकास से जुड़ा है। इस मामले में, रक्त में एंजाइम की कमी महिला के शरीर में समस्याओं की उपस्थिति का संकेत देगी। प्लेसेंटा के अविकसित होने की संभावना के कारण एंजाइम के स्तर में इस तरह की कमी खतरनाक है, जिससे अनैच्छिक गर्भपात हो सकता है।

वयस्कों में, एंजाइम में वृद्धि मुख्य रूप से हेपेटिक आइसोफॉर्म के कारण होती है, जो ग्रंथि की सूजन की उपस्थिति को इंगित करती है। सूजन के साथ, अंग से एंजाइम का बहिर्वाह मुश्किल होता है, इसलिए यह रक्त में फैल जाता है। शायद ही कभी, रक्त में हड्डी के आइसोफॉर्म में वृद्धि के कारण एंजाइम की मात्रा बढ़ जाती है।

बढ़ी हुई गतिविधि के अलावा, क्षारीय फॉस्फेट के विश्लेषण से एंजाइम की कम गतिविधि भी दिखाई दे सकती है।

कम क्षारीय फॉस्फेट के कारण:

1. एनीमिया या गंभीर एनीमिया।
2. बड़ी मात्रा में रक्त का आधान।
3. हाइपोथायरायडिज्म थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि में कमी है। वयस्कों में, यह स्थिति myxedema द्वारा प्रकट होती है।
4. स्कर्वी विटामिन सी के स्तर में कमी से जुड़ी बीमारी है। एस्कॉर्बिक एसिड लाइसिल और प्रोलिल हाइड्रॉक्सिलेज़ का कोएंजाइम है, जो कोलेजन के संश्लेषण में शामिल हैं। कोलेजन के अनुचित संश्लेषण के कारण हड्डी के ऊतकों के खनिजीकरण की प्रक्रिया बाधित होती है।
5. विटामिन बी 6 की कमी, जो लाइसिल ऑक्सीडेज का कोएंजाइम है।
6. रजोनिवृत्ति एस्ट्रोजेन में कमी है।
7. हाइपोफॉस्फेटोसिस एक वंशानुगत बीमारी है जो हड्डी के ऊतकों को नरम करने की ओर ले जाती है।
8. Zn और Mg की कमी।
9. ऑस्टियोपोरोसिस।
10. दान।
11. भुखमरी।

संकेतक को आदर्श कैसे लाया जाए?

एंजाइम के स्तर में परिवर्तन लगभग हमेशा शरीर में किसी प्रकार की विकृति का परिणाम होता है, इसलिए, संकेतक को सामान्य करने के लिए, उस उल्लंघन का पता लगाना आवश्यक है जिसमें अंग में परिवर्तन हुआ और समस्या को समाप्त किया गया।

लेकिन एल्कलाइन फॉस्फेट कुछ कारणों से स्वस्थ लोगों में भी बदल सकता है:

1. हार्मोनल एजेंटों का उपयोग करते समय, क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में बदलाव संभव है। उनका रद्दीकरण एंजाइम के स्तर को सामान्य कर सकता है। इसके लिए आपको डॉक्टर को दिखाने की जरूरत है।
2. एस्पिरिन, एलोप्यूरिनॉल (गाउट का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है), पेरासिटामोल और एंटीबायोटिक्स एंजाइम के स्तर को बढ़ा सकते हैं, जो चिंता का कारण नहीं है, क्योंकि इन दवाओं को वापस लेने से स्तर सामान्य हो जाएगा।

यदि क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि या कमी किसी भी दवा को लेने के कारण नहीं होती है, लेकिन यह बीमारी का परिणाम है, तो संकेतक में बदलाव से विशेषज्ञों को पैथोलॉजी का निदान करने और सही उपचार निर्धारित करने में मदद मिलेगी, और संकेतक सामान्य हो जाएंगे इलाज के बाद।

इसलिए, विकृतियों का समय पर पता लगाने के लिए नियमित परीक्षा इतनी महत्वपूर्ण है कि खतरनाक परिणाम हो सकते हैं।

क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़- शरीर के एंजाइम सिस्टम का एक आवश्यक घटक, यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या यह ऊंचा है, इसका क्या अर्थ है और यह क्या प्रभावित करता है। यह पैरामीटर सीरम के जैव रासायनिक विश्लेषण द्वारा निर्धारित किया जाता है। अपने आप में, क्षारीय फॉस्फेट के बढ़ने या घटने की दिशा में बदलाव का मतलब किसी विशिष्ट बीमारी की उपस्थिति नहीं है, लेकिन यह सूचक निदान के लिए बहुत मूल्यवान है।

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट क्यों बढ़ता है?

जैव रासायनिक विश्लेषण द्वारा पता चला क्षारीय फॉस्फेट की सामान्य सामग्री, प्रति मोल 45 से 148 ग्राम तक होती है। निर्दिष्ट स्तर से अधिक क्या दर्शाता है? रक्त में क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि के कुछ कारण हैं:

• एक स्वस्थ शरीर की विशेषताएं;
• यकृत रोगविज्ञान: सिरोसिस, (हेपेटाइटिस बी और सी के साथ भी), ट्यूमर, पोस्टऑपरेटिव अवधि;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
• पाचन तंत्र के संक्रामक घाव;
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
• कोलेलिथियसिस और पित्त पथ के रोग;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, यकृत समारोह में कमी के लिए अग्रणी;
• अस्थि रोग, जैसे मायलोमा, रिकेट्स, ऑस्टियोमलेशिया, अस्थि मेटास्टेस;
• हृद्पेशीय रोधगलन।

जैसा कि ऊपर दी गई सूची से देखा जा सकता है, बढ़ी हुई एंजाइम गतिविधि का कारण एक विकृति और आदर्श के एक प्रकार के रूप में अपेक्षाकृत स्वस्थ जीव की विशेषता हो सकती है।

उन्नत क्षारीय फॉस्फेट के प्राकृतिक कारण

ये ऐसी स्थितियाँ हैं जो प्रश्न में पैरामीटर को बढ़ाती हैं, लेकिन एक ही समय में पैथोलॉजिकल नहीं हैं:

• हार्मोनल परिवर्तन (विकास और यौवन की अवधि, हड्डी के विकास की अवधि का अंत);
• देर से गर्भावस्था में नाल का कार्य;
• पश्चात की अवधि में और हड्डी के फ्रैक्चर के बाद वसूली का समय;
• कुछ दवाओं के साथ उपचार, उदाहरण के लिए, एस्पिरिन, पेरासिटामोल, मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना (यहाँ हमारा मतलब उन दवाओं से है जो यकृत की स्थिति को प्रभावित करती हैं, जो सीरम में विभिन्न एंजाइमों की सामग्री को बढ़ाती हैं);
• निश्चित आयु अवधि: सक्रिय वृद्धि के कारण बचपन और हड्डियों के पुनर्जीवन के कारण बुजुर्गों में;
• बुरी आदतें जो लीवर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं: तंबाकू और शराब का सेवन, मादक द्रव्यों का सेवन;
• पर्याप्त शारीरिक गतिविधि की कमी;
• अस्वास्थ्यकर खाने की आदतें (वसायुक्त और संतृप्त ट्रांस-वसा वाले खाद्य पदार्थों के आहार में एक महत्वपूर्ण प्रावधान);
• मोटापा।