मलाशय का आंतरिक दबानेवाला यंत्र कहाँ स्थित है? मानव मलाशय की संरचना क्या है? मलाशय की शारीरिक रचना पर निर्देशात्मक वीडियो

मलाशय शौच का कार्य करता है, जो आंत्र का अंतिम कार्य है। यह छोटे श्रोणि के पीछे स्थित होता है और पेरिनेम में समाप्त होता है।

पुरुषों में, प्रोस्टेट ग्रंथि, मूत्राशय की पिछली सतह, वीर्य पुटिकाएं, और वास डिफेरेंस की ampullae मलाशय के सामने स्थित होती हैं। महिलाओं में, मलाशय के सामने गर्भाशय और योनि के पीछे का भाग होता है। मलाशय के पीछे कोक्सीक्स और त्रिकास्थि के बगल में स्थित है।

आंत की ऊपरी सीमा तीसरे त्रिक कशेरुकाओं के ऊपरी किनारे के स्तर पर स्थित है।

मलाशय अंतिम खंड है। जब यह नहीं भरा जाता है, तो श्लेष्म झिल्ली में अनुदैर्ध्य सिलवटें बन जाती हैं। आंतों में खिंचाव होने पर वे गायब हो जाते हैं।

मलाशय की लंबाई 15 सेमी से अधिक नहीं होती है इसका ऊपरी भाग तीन अनुप्रस्थ परतों से घिरा हुआ है। मलाशय एनोरेक्टल क्षेत्र के साथ समाप्त होता है।

मलाशय दो मोड़ बनाता है। त्रिक मोड़ रीढ़ की ओर मुड़ा हुआ है, और पेरिनियल पेट की दीवार की ओर झुकता है। मलाशय के दो भाग होते हैं - पेल्विक और पेरिनियल। उनके बीच की सीमा गुदा को ऊपर उठाने वाली मांसपेशी के लगाव का स्थान है। श्रोणि क्षेत्र, छोटे श्रोणि की गुहा में स्थित होता है, जिसमें सुप्राम्पुलरी और एम्पुलर क्षेत्र होते हैं। तुंबिका त्रिकास्थि के स्तर पर एक विस्तार के साथ एक कलिका के रूप में है। मलाशय के पेरिनियल भाग को गुदा (गुदा) नलिका भी कहा जाता है। यह गुदा द्वार से बाहर की ओर खुलती है।

पेशी झिल्ली

मलाशय की पेशी परत बाहरी अनुदैर्ध्य और आंतरिक परिपत्र परतों द्वारा बनाई जाती है। अनुप्रस्थ वलन का निर्माण वृत्ताकार पेशियों द्वारा होता है। अनुदैर्ध्य परत में मांसपेशियों के तंतु होते हैं जो गुदा को ऊपर उठाते हैं। गुदा नहर में, 8-10 अनुदैर्ध्य सिलवटें बनती हैं, जो चिकनी मांसपेशियों और संयोजी ऊतक पर आधारित होती हैं।

मलाशय का आउटलेट खंड गुदा के पेशी बाहरी दबानेवाला यंत्र (मनमाना दबानेवाला यंत्र) द्वारा कुंडलाकार रूप से ढंका होता है। गुदा से 3-4 सेंटीमीटर की दूरी पर, गोलाकार मांसपेशियों का मोटा होना एक और दबानेवाला यंत्र (अनैच्छिक) बनाता है। गुदा से 10 सेंटीमीटर की दूरी पर, गोलाकार मांसपेशियां एक और अनैच्छिक स्फिंक्टर बनाती हैं।

मलाशय को रक्त की आपूर्ति

मलाशय को बेहतर और अवर मलाशय धमनियों द्वारा आपूर्ति की जाती है। बेहतर मलाशय धमनी अवर मेसेंटेरिक धमनी की निरंतरता है, और अवर मलाशय धमनियां आंतरिक गुहा धमनी की शाखाएं हैं।

इस रक्त की आपूर्ति के कारण, इस्केमिक कोलाइटिस के विकास के दौरान मलाशय रोग प्रक्रिया में शामिल नहीं होता है।

रक्त का बहिर्वाह संबंधित नसों के माध्यम से होता है। ये नसें मलाशय की दीवार में प्लेक्सस बनाती हैं। गुदा नहर के सबम्यूकोसा में, गुदा वाल्व के स्तर पर, एक कैवर्नस संवहनी ऊतक होता है। हाल के अध्ययनों ने दृढ़ता से साबित कर दिया है कि वह वह है जो बवासीर बनाती है।

श्लेष्म झिल्ली में एकल लिम्फोइड नोड्यूल और वसामय ग्रंथियां होती हैं। आंतों के श्लेष्म और त्वचा की सीमा पर पसीने की ग्रंथियां और बालों के रोम होते हैं। मलाशय की श्लेष्मा झिल्ली में अच्छी सक्शन क्षमता होती है। सपोसिटरी, एनीमा और सिंचाई के माध्यम से मलाशय के माध्यम से पोषक तरल पदार्थ और औषधीय पदार्थों की शुरूआत के लिए इस गुण का उपयोग किया जाता है।

अभिप्रेरणा

किए गए कार्यों के दृष्टिकोण से, मलाशय और गुदा नहर की चिकनी मांसपेशियों का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा आंतरिक दबानेवाला यंत्र है। यह मलाशय के लुमेन में अवशिष्ट दबाव प्रदान करता है। इस स्फिंक्टर की मोटर गतिविधि सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र दोनों द्वारा बाधित और उत्तेजित होती है।

मलाशय के कार्य

मलाशय दो कार्य करता है:

• गुदा प्रतिधारण (मल संचय)
• शौच (मल की निकासी)।

गुदा धारण

मलाशय की आंतों की सामग्री को धारण करने के कार्य का उल्लंघन व्यक्ति के लिए सबसे बड़ी असुविधा लाता है और सामाजिक और चिकित्सा प्रकृति दोनों की समस्याएं पैदा करता है।

अपनी प्राकृतिक स्थिति में, आंतरिक गुदा दबानेवाला यंत्र हमेशा सिकुड़ा रहता है।
यह तभी आराम करता है जब मलाशय को फैलाया जाता है। मलाशय के खिंचने और आंतरिक दबानेवाला यंत्र के शिथिल होने के तुरंत बाद, रेक्टोस्फिंक्टरिक विश्राम प्रतिवर्त होता है।

आंतों की सामग्री का प्रतिधारण एक सामान्य स्थिति है और इसे अनजाने में नियंत्रित किया जाता है। हालाँकि, इस फ़ंक्शन पर अस्थिर प्रभाव भी संभव है। होल्डिंग कई कारकों की बातचीत पर निर्भर करती है।
उनमें से मुख्य मलाशय और बृहदान्त्र में मल की स्थिरता है। गुदा नहर के क्षेत्र में चिकनी और अनुप्रस्थ वृत्ताकार मांसपेशियों की गतिविधि का समन्वय कोई कम महत्वपूर्ण नहीं है। बेशक, इस प्रक्रिया के सभी घटकों की संरचनात्मक अखंडता आवश्यक है।

गुदा नलिका, मलाशय, और आंतरिक गुदा दबानेवाला यंत्र की चिकनी मांसपेशियां स्थानीय उत्तेजनाओं और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा प्रेषित सजगता का जवाब देती हैं।

स्वैच्छिक स्फिंक्टर की अनुप्रस्थ मांसपेशियां रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के केंद्रों द्वारा नियंत्रित होती हैं। यह केन्द्रापसारक और केन्द्रापसारक तंत्रिका तंतुओं द्वारा किया जाता है।

तो होल्डिंग फ़ंक्शन पर सबसे बड़ा असर क्या है? यह मान लिया गया था कि यह भूमिका गुदा के आंतरिक और बाहरी स्फिंक्टर्स के बीच साझा की जाती है। हालांकि, आंतरिक दबानेवाला यंत्र का विच्छेदन केवल गैस असंयम को प्रभावित करता है। और बाहरी दबानेवाला यंत्र के विच्छेदन से भी गैस असंयम और बड़ी मात्रा में तरल मल को बनाए रखने में कठिनाई होती है।

यह पता चला कि होल्डिंग फ़ंक्शन मुख्य रूप से प्यूबोरेक्टेलिस मांसपेशी की स्थिति से निर्धारित होता है, जो आवश्यक एनोरेक्टल कोण को बनाए रखता है। जब यह मांसपेशी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो गंभीर मल असंयम होता है।

मलत्याग

शौच एक जटिल प्रक्रिया है जिसे प्रतिवर्त रूप से नियंत्रित किया जाता है। इसे दो परस्पर संबंधित चरणों में विभाजित किया गया है:

• अभिवाही और
• अपवाही।

अभिवाही चरण में, एक आग्रह बनता है, और अपवाही चरण में, मल को बाहर निकाल दिया जाता है।

शौच करने की इच्छा तब होती है जब मल सिग्मॉइड बृहदान्त्र से मलाशय में प्रवेश करता है। इसी समय, वे प्यूबोरेक्टैलिस मांसपेशी पर दबाव डालते हैं, जिसमें कई रिसेप्टर्स स्थित होते हैं। प्रभावित उत्तेजनाओं को सेरेब्रल कॉर्टेक्स में प्रेषित किया जाता है। यहाँ शौच करने की इच्छा के गठन पर प्रभाव पड़ता है, यह निरोधात्मक और प्रक्रिया को बढ़ाने वाला दोनों हो सकता है।

जब आग्रह होता है, तो आंतरिक और बाहरी स्फिंक्टर्स के कारण मलाशय में मल द्रव्यमान बना रहता है। खाली करना प्रतिवर्त रूप से होता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से एक आवेग द्वारा नियंत्रित होता है। यदि, जब आग्रह होता है, तो शौच के लिए स्थिति प्रतिकूल होती है, तो बाहरी स्फिंक्टर के स्वैच्छिक संकुचन से श्रोणि तल ऊपर उठ जाता है, एनोरेक्टल कोण बढ़ जाता है और मल ऊपर उठने के लिए मजबूर हो जाता है।

शौच की प्रक्रिया का नियमित निषेध जब एक आग्रह होता है (अस्थिर संयम) शरीर के नियामक कार्यों का उल्लंघन हो सकता है, जो बदले में कब्ज पैदा करेगा।

इस प्रक्रिया पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रभाव का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। तो बेकाबू मल असंयम एक इडियोपैथिक घटना के रूप में हो सकता है, लेकिन मल्टीपल स्केलेरोसिस और तंत्रिका तंत्र के अन्य रोगों के साथ हो सकता है।

बुजुर्गों में, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों और डायाफ्राम के कमजोर होने के कारण कब्ज हो सकता है।

मजबूत भावनात्मक तनाव आंतरिक और बाहरी स्फिंक्टरों की अनैच्छिक छूट का कारण बन सकता है और शौच के कार्य का उल्लंघन कर सकता है, जिसे "भालू रोग" के रूप में जाना जाता है।

आंतों के रिसेप्टर्स पर जहरीले पदार्थों के प्रभाव के कारण बढ़ी हुई आग्रह भी हो सकती है। विभिन्न जहरों के साथ, यह शरीर से हानिकारक पदार्थों को त्वरित हटाने में योगदान देता है।

मलाशय का व्यास अलग-अलग तरीकों से भिन्न होता है (2.5 - 7.5 सेंटीमीटर)। मलाशय अपनी शुरुआत सिग्मॉइड बृहदान्त्र से करता है, केवल अंत में यह एक छेद के साथ समाप्त होता है - इसे गुदा कहा जाता है।

वास्तव में, मलाशय सीधा नहीं होता है, क्योंकि इसमें दो मोड़ होते हैं, और वे अनुदैर्ध्य तल में स्थित होते हैं। पहले मोड़ को त्रिक कहा जाता है। यह वक्र त्रिकास्थि की ओर अवतल होता है और पीछे उत्तलता में समाप्त होता है। दूसरे मोड़ को पेरिनियल कहा जाता है, क्योंकि इसके उभार को आगे की ओर निर्देशित किया जाता है और यह सीधे तौर पर कोक्सीक्स के माध्यम से आंत के मोड़ का प्रतिनिधित्व करता है।

मलाशय के खंड

मलाशय को तीन अलग-अलग वर्गों में विभाजित किया जा सकता है। सबसे नीचे और सबसे संकरी को पेरिनियल कहा जाता है, दूसरे शब्दों में, इसे गुदा नहर कहा जा सकता है। यही वह नाड़ी है जो बाहर (गुदा) को खोलने का कार्य करती है। इसकी लंबाई केवल 2-4 सेंटीमीटर होती है।

गुदा नलिका के ऊपर मलाशय में सबसे चौड़ा हिस्सा होता है, इसकी लंबाई 10 से 12 सेंटीमीटर तक होती है, इसे तुंबिका कहा जाता है। मलाशय के तीसरे खंड को "नादमपुल्यारनी" कहा जाता है, कलश की तुलना में, यह खंड छोटा है, केवल 5-6 सेंटीमीटर लंबा है।

कोक्सीक्स

कोक्सीक्स सीधे मलाशय के पीछे स्थित होता है, और त्रिकास्थि भी होता है। इस क्षेत्र में पुरुषों में मलाशय के सामने वास डेफेरेंस, प्रोस्टेट ग्रंथि, सेमिनल पुटिकाओं और निश्चित रूप से मूत्राशय की ampullae हैं। महिलाओं में, गर्भाशय और योनि इस क्षेत्र में स्थित होते हैं। रेखाचित्रों में, उल्लेखनीय रूप से अंतर पर विचार किया जा सकता है कि मलाशय और निकट स्थित अंग कैसे स्थित हैं।

रेक्टल सुरक्षा

मलाशय की दीवारों पर ही सुरक्षा की कई परतें स्थित होती हैं। जैसा कि हमने पहले ही कहा है, ऊपरी भाग - यह भी नादम्पुलर है, पेरिटोनियम के विश्वसनीय संरक्षण में है - बाहर से एक पतली और बहुत पारदर्शी फिल्म (खोल)। गुदा और ampullar नहरें वसा और संयोजी तंतुओं से बनी विश्वसनीय परतों से ढकी होती हैं, यह पेरिटोनियम पर लागू नहीं होती है।

मलाशय में एक मध्य परत भी होती है, जो मांसपेशियों की पंक्तियों की एक जोड़ी द्वारा मजबूती से सुरक्षित होती है। स्नायु तंतु बाहर हैं (वे अनुदैर्ध्य हैं)। और अंदर के अनुदैर्ध्य मांसपेशी फाइबर में एक ही रचना के परिपत्र फाइबर होते हैं, जिन्हें आंतरिक स्फिंक्टर कहा जाता है, इसे लुगदी भी कहा जाता है, और बाहरी स्फिंक्टर से घिरा होता है ताकि मल के द्रव्यमान बंद हो जाएं और समय से पहले बाहर न गिरें।

स्फिंक्टर्स के तंतु सुरक्षित रूप से जुड़े हुए हैं और एक गोलाकार तरीके से गुदा से जुड़े हुए हैं।

मलाशय का म्यूकोसा

श्लेष्मा झिल्ली को मलाशय की दीवार (आंतरिक दीवार) कहा जाता है। अविश्वसनीय रूप से श्लेष्म झिल्ली की पतली परतें मांसपेशियों की परत से अलग हो जाती हैं। यह इन अति पतली परतों के लिए धन्यवाद है कि संयोजी ऊतकों की मांसपेशियों की गतिशीलता बनती है।

उपकला कोशिकाएं एक सिलेंडर के रूप में मलाशय के श्लेष्म झिल्ली का निर्माण करती हैं। इनमें आंतों की ग्रंथियां भी होती हैं, इन्हें म्यूकस और गॉब्लेट कहा जाता है। इनमें बलगम के रूप में रहस्य को स्रावित करने की क्षमता होती है। यह मलाशय की दीवारों को घाव, खरोंच और अन्य नुकसान को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है जब मल इसके माध्यम से गुजरता है। बलगम मल के लिए एक स्नेहक के रूप में भी काम करता है, जो मलाशय से अधिक तेज़ी से गुजरता है। रोम - छोटे लिम्फोइड नोड्यूल - मलाशय में भी पाए जाते हैं।

मलाशय की तह

जब मलाशय मल से भरा नहीं होता है, तो इसका म्यूकोसा सिलवटों का निर्माण करने में सक्षम होता है - उनमें से कई होते हैं, और वे अलग-अलग दिशाओं में जाते हैं। मलाशय की दो या तीन तहें चलती हैं, उनके बगल में मांसपेशियों की परत के तंतु होते हैं, जो एक चक्र में चलते हैं। उनका पाठ्यक्रम एक पेंच के रूप में प्राप्त होता है, और वे मलाशय के ampoule में स्थित होते हैं। अन्य तह भी हैं जो स्थायी नहीं हैं, वे अनुदैर्ध्य हैं, और आंत भर जाने पर सीधी हो जाती हैं।

गुदा के क्षेत्र में, श्लेष्म झिल्ली अधिक सिलवटों का निर्माण करती है - उनमें से 6 से 10 तक होते हैं। ये तह स्थायी हैं, उन्हें फनी - एनल कॉलम कहा जाता है। वे गुदा में स्थित हैं और उनके आधार पर एक अंगूठी के रूप में एक ऊंचाई है। यहाँ वह स्थान है जहाँ मलाशय का श्लेष्म गुदा की त्वचा में संक्रमण बनाता है - गुदा।

मलाशय की संचार प्रणाली

बवासीर किन कारणों से होता है, इसका स्पष्ट अंदाजा लगाने के लिए यह समझना जरूरी है कि रेक्टल ब्लड सप्लाई सिस्टम कैसे काम करता है। तथ्य यह है कि बवासीर एक ऐसी बीमारी है जो मलाशय की सबम्यूकोसल परत में स्थित रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करती है। यह उनकी संरचना और कार्य के उल्लंघन के कारण है कि एक व्यक्ति गुदा में दर्द से पीड़ित होता है।

पांच धमनियों का काम

मलाशय में रक्त के प्रवाह को शुरू करने के लिए पांच धमनियां काम करती हैं। या यों कहें, आंत में ही नहीं, बल्कि उसके लिए, उसकी सबम्यूकोसल परत तक। इन धमनियों में से एक युग्मित धमनी नहीं है, यह शीर्ष पर स्थित है और बवासीर धमनी कहलाती है। यह धमनी निचली धमनी का अंत है, जिसे मेसेंटेरिक कहा जाता है।

तो, रक्तस्रावी धमनी की एक महत्वपूर्ण भूमिका है - यह रक्त प्रवाह को मलाशय की पिछली दीवार तक ले जाती है। ये ampulla के ऊपर और ampulla के हिस्से में स्थित क्षेत्र हैं (हम पहले ही उनके बारे में बात कर चुके हैं)।

लेकिन 4 और धमनियां हैं जो रक्त को मलाशय तक ले जाती हैं। वे जोड़े बनाते हैं। ये जोड़े दाएं और बाएं, मध्य में और मलाशय के नीचे स्थित होते हैं। वे हाइपोगैस्ट्रिक धमनियों के साथ समाप्त होते हैं।

ये धमनियां अपने आप काम नहीं करती हैं - वे धमनियों का एक पूरा नेटवर्क बनाती हैं जो हमारे शरीर के लाभ के लिए सामंजस्यपूर्ण रूप से काम करती हैं। मलाशय की दीवारों में धमनियां लंबवत और क्षैतिज रूप से परस्पर जुड़ी होती हैं।

मलाशय की शिरापरक प्रणाली

यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रणाली है जो मलाशय में नसों के माध्यम से चलने वाले रक्त के बहिर्वाह को सुनिश्चित करती है। रक्त छोटी शिराओं से बड़ी शिराओं में प्रवाहित होता है, फिर धमनियों में प्रवाहित होता है।

मलाशय में शिराओं का जाल कहाँ स्थित होता है? इसका स्थान सबम्यूकोसा नामक परत में होता है (हम इसके बारे में पहले से ही जानते हैं)। मलाशय का सबसे ठोस खंड अंतिम है, जिसमें धमनियां और नसें सबसे छोटी केशिकाओं तक नहीं जाती हैं, बल्कि सीधे तथाकथित गुदा स्तंभों तक फैलती हैं। इससे मलाशय में, श्लेष्म झिल्ली के नीचे स्थित गुच्छेदार शरीर बनते हैं। इन निकायों को कैवर्नस भी कहा जाता है।

जब कोई व्यक्ति बवासीर विकसित करता है, तो ये कैवर्नस बॉडी होती हैं जो सूज जाती हैं और एक व्यक्ति में दर्द का कारण बनती हैं, कभी-कभी असहनीय। यह मलाशय की शारीरिक विशेषताएं हैं।

बवासीर के साथ गुदा में उभार क्यों दिखाई देते हैं?

और यह सिर्फ प्रफुल्लित गुफाओंवाला या गुफाओंवाला शरीर है। वे अंगूर के गुच्छों की तरह दिखने वाली कई छोटी-छोटी मालाओं से छेदी जाती हैं। जब उनमें रक्त जमा हो जाता है, तो "अंगूर" सूज जाते हैं और बढ़ जाते हैं। लगभग उसी तरह जैसे लिंग निर्माण के दौरान सूज जाता है। और फिर इन गुफाओं के शरीर की दीवारें रक्त के प्रवाह का सामना नहीं कर सकती हैं और फट सकती हैं, क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, फैल सकती हैं, और निश्चित रूप से बहुत चोट लग सकती हैं।

तब व्यक्ति गुदा से रक्तस्राव की शिकायत करता है। इससे बचने या रोकने के लिए, विरोधी भड़काऊ दवाओं की आवश्यकता होती है जो कैवर्नस निकायों में भड़काऊ प्रक्रिया को दूर करती हैं, और एक ही समय में दर्द होता है। इस बीच, आपको यह याद रखने की आवश्यकता है कि जब बवासीर होता है, तो गुदा से रक्त गहरा नहीं होता है, लेकिन लाल रंग का होता है, क्योंकि कैवर्नस बॉडी में यह सिर्फ ऑक्सीजन के संचय के कारण होता है।

गुफाओं वाले निकायों की भूमिका

बवासीर शरीर पर हमला करते समय उनकी भूमिका न केवल हमें परेशानी देने के लिए होती है। डॉक्टरों ने कब तक मानव शरीर का अध्ययन नहीं किया है, वे अभी तक पूरी तरह से समझ नहीं पाए हैं कि रक्त के संचय को छोड़कर कैवर्नस बॉडी क्या भूमिका निभाती है। यह ज्ञात है कि वे स्फिंक्टर को मल को पकड़ने में मदद करते हैं, क्लैम्पिंग का एक अतिरिक्त कार्य करते हैं।

कैवर्नस बॉडीज, अपेंडिक्स की तरह, मानव शरीर में एक अवशेष की तरह हैं। वे उन शिशुओं में भी पाए जाते हैं जो अभी-अभी पैदा हुए हैं, इसलिए शरीर को उनकी आवश्यकता होती है, शायद उन भूमिकाओं के लिए भी जिनके बारे में हम अभी भी नहीं जानते हैं।

मलाशय की नसें

मलाशय में बहुत सारे तंत्रिका अंत होते हैं। जासूसों की तरह जो अपना नेटवर्क बनाते हैं, पैरासिम्पेथेटिक और सिम्पैथेटिक नर्वस सिस्टम के तंतु इसमें स्थित होते हैं। इस तरह से प्रकृति ने शारीरिक रूप से कल्पना की, क्योंकि मलाशय में कई रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन होते हैं, और सेरेब्रल कॉर्टेक्स से इन ज़ोन के माध्यम से संकेत प्रेषित होते हैं।

जब एक लड़का या लड़की पैदा होती है, तो उनका मलाशय बेलनाकार होता है, कोई तह या कलिका नहीं होती है, और आंत की तह बहुत स्पष्ट नहीं होती है।

नवजात शिशु के मलाशय की लंबाई 6 सेंटीमीटर तक होती है, कम से कम 5 सेंटीमीटर छोटे बच्चों के गुदा स्तंभ बहुत अच्छी तरह से विकसित होते हैं। तुंबिका 8 वर्ष की आयु से पहले अपना गठन पूरा कर लेती है। और फिर मलाशय रूप झुक जाता है। जब कोई बच्चा 8 साल की उम्र तक पहुंचता है, तो न केवल मलाशय में झुकता है - यह आम तौर पर बहुत तेज़ी से बढ़ने लगता है, लंबा हो जाता है और 14 साल की उम्र तक तीन गुना से अधिक हो जाता है - 15 से 18 सेंटीमीटर तक। तथा किशोरावस्था में मलाशय का व्यास 3.2 सेमी से 5.4 सेमी तक होता है।

जब कोई व्यक्ति वृद्ध हो जाता है और 50-60 वर्ष की आयु तक पहुँच जाता है, तो उसका मलाशय और भी अधिक लंबा हो जाता है, वक्र अब इतने स्पष्ट नहीं होते हैं, अपनी दिशा खो देते हैं, और मलाशय का श्लेष्म बहुत पतला हो जाता है। इसी समय, कैवर्नस (कैवर्नस) शरीर पतले, खाली हो जाते हैं, इसलिए 60-65 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों और महिलाओं में बवासीर बहुत दुर्लभ है।

मलाशय का काम विषाक्त पदार्थों को दूर करना है

जब मलाशय काम करता है, तो यह संपूर्ण पाचन तंत्र के कामकाज को सुनिश्चित करता है। मलाशय शरीर से विषाक्त पदार्थों और सभी अनावश्यक पदार्थों को खत्म करने का काम करता है जिनकी अब वहां आवश्यकता नहीं है।

जब बहुत सारे अनावश्यक विष मलाशय में जमा हो जाते हैं, तो उन्हें वहां से निकालने की आवश्यकता होती है। और अगर मलाशय सामान्य रूप से काम नहीं करता है, तो ये सड़े और दुर्गंधयुक्त द्रव्यमान वहां जमा हो जाएंगे, जिससे पूरे शरीर में जहर फैल जाएगा। इसलिए यह इतना महत्वपूर्ण है कि मलाशय स्वस्थ है और शरीर के लिए अनावश्यक पदार्थों को निकालने के अपने सभी कार्य करता है।

मलाशय की सांख्यिकीय भूमिका

मलाशय की मुख्य भूमिकाएँ हैं। दो मुख्य भूमिकाएँ हैं। एक स्थिर है, दूसरा गतिशील है। मलाशय की सांख्यिकीय भूमिका बताती है कि यह आंतों के मल को जमा और बनाए रखेगा।

यदि मल सामान्य है, तो यह एक समान भूरे रंग का होगा। यह घना है, भूरे रंग के रंग भिन्न हो सकते हैं। सामान्य मल में 30% भोजन का मलबा और 70% पानी होता है। भोजन के अवशेषों में मृत जीवाणुओं के साथ आंतों की उपकला कोशिकाएं हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति के मल का द्रव्यमान प्रति दिन 350 ग्राम से अधिक नहीं होगा।

चूंकि मलाशय में मल का निर्माण होता है, यह व्यापक हो सकता है और मलाशय की तह (इसकी श्लेष्मा) सीधी हो जाती है। गुदा दबानेवाला यंत्र के माध्यम से मल को मलाशय में रखा जाता है, क्योंकि गुदा की दीवारें कसकर संकुचित होती हैं। गुदा दबानेवाला यंत्र को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि आंत की सामग्री अपने आप बाहर नहीं गिरती है और गैसें अनैच्छिक रूप से बाहर नहीं निकलती हैं।

दबानेवाला यंत्र की ताकत

गुदा दबानेवाला यंत्र एक बहुत शक्तिशाली और मजबूत मांसपेशी है। वैज्ञानिक अध्ययनों से यह साबित हुआ है कि एक स्वस्थ व्यक्ति में स्फिंक्टर की ताकत ऐसी होती है कि आराम करने पर यह 550 ग्राम तक पहुंच जाती है, और जब यह सिकुड़ती है, तो यह बल अधिकतम संकुचन पर 850 ग्राम तक बढ़ जाता है।

जब कोई व्यक्ति बवासीर या मलाशय के अन्य रोगों के बारे में चिंतित होता है, तो यह तुरंत स्फिंक्टर की ताकत में परिलक्षित होता है। यह लगभग चार गुना कमजोर हो जाता है - इसका संपीड़न बल 850 के बजाय केवल 200 से 300 ग्राम तक पहुंचता है। और तब आंत की सामग्री अनायास बाहर आ सकती है, और यह सबसे आम घरेलू गतिविधियों के दौरान होता है - खांसना, बैठना, हंसना, छींकना, सरल चलना। मल, गैसों के अलावा, तरल मल मलाशय में नहीं रहता है, और यह अप्रिय प्रक्रिया निरंतर है - जब तक मलाशय अस्वस्थ है।

मलाशय की गतिशील भूमिका

यह भूमिका पहले - सांख्यिकीय से कम महत्वपूर्ण नहीं है। यह शरीर से बाहर निकालने के लिए मलाशय की ख़ासियत की विशेषता है जिसकी उसे आवश्यकता नहीं है: मल, विदेशी पदार्थ। अर्थात्, मलाशय के गतिशील कार्य के कारण, एक व्यक्ति शौच करने में सक्षम होता है। यह एक जटिल शारीरिक प्रतिवर्त प्रक्रिया है, जिसके बारे में शिक्षाविद् पावलोव ने लिखा था। उन्होंने अपने व्याख्यान में बताया कि मलाशय की संवेदी तंत्रिकाओं से संकेतों के माध्यम से मल त्याग की आवश्यकता को जाना जा सकता है।

इसका मतलब यह है कि जब मलाशय की दीवारें वहां जमा हुए मल से चिढ़ जाती हैं, तो रिफ्लेक्स एंडिंग के माध्यम से संकेत मिलता है कि उन्हें मलाशय से बाहर निकालने का समय आ गया है।

कभी-कभी ऐसा होता है कि मलाशय के खाली होने पर व्यक्ति को मल त्यागने की इच्छा होती है। इसका मतलब है कि इसके काम में असफलताएं हैं। उदाहरण के लिए, अल्सरेटिव कोलाइटिस, बवासीर, आंतों में प्रवेश करने वाले संक्रमण जैसे रोगों के साथ।

शौच में शामिल मांसपेशियां

शौच की प्रक्रिया में स्नायु तंतु सबसे प्रत्यक्ष भूमिका निभाते हैं। ये मांसपेशी फाइबर आंत की दीवारों पर स्थित होते हैं। वे पेट की मांसपेशियों से जुड़े हुए हैं, जिन्हें हम इतनी हठपूर्वक पंप नहीं करना चाहते हैं। लेकिन व्यर्थ: यह शरीर को काफी मजबूत करेगा, क्योंकि मानव स्वास्थ्य शौच प्रक्रिया की सफलता पर निर्भर करता है।

शौच कैसे होता है?

जब शौच की प्रक्रिया शुरू होती है, तो एक व्यक्ति गहराई से साँस लेता है, यह ग्लोटिस को बंद कर देता है, और गुदा का स्फिंक्टर अपनी प्रेस को कमजोर कर देता है, आराम करता है, जबकि पेट की प्रेस तनावग्रस्त हो जाती है। यदि पेट की प्रेस कमजोर है, तो एक व्यक्ति शौच की सामान्य क्रिया करने में सक्षम नहीं होगा, वह लंबे समय तक तनाव में रहता है, मलाशय से मल कमजोर रूप से निकल सकता है।

जब कोई व्यक्ति गहरी सांस लेता है, तो डायाफ्रामिक पेशी नीचे जाती है, इससे उदर गुहा सिकुड़ती है, मात्रा कम हो जाती है। इस समय उदर गुहा में बहुत अधिक दबाव बनता है और मल गुदा मार्ग से बाहर निकल जाता है। दबाव इतना मजबूत होता है कि यह 220 मिमी पानी के स्तंभ के दबाव तक पहुँच जाता है, जो रक्त प्रवाह द्वारा बनाए गए रक्तचाप के स्तर से डेढ़ गुना अधिक होता है।

शौच की क्रिया के पैटर्न

शौच की प्रक्रिया, शरीर में होने वाली किसी भी अन्य प्रक्रिया की तरह, इसके अपने पैटर्न होते हैं। वैज्ञानिकों ने इन पैटर्नों को ट्रैक किया और पाया कि दो प्रकार के शौच होते हैं: एक-चरण और दो-चरण।

एक मल त्याग के दौरान, मलाशय एक ही बार में अपनी सामग्री को बाहर निकालने में सक्षम होता है। यदि शौच दो-चरण है, तो आंतों द्वारा मल को एक बार में नहीं, बल्कि भागों में बाहर निकाल दिया जाता है। इसमें तीन से सात मिनट लग सकते हैं। तो, मल के दो-क्षण की अस्वीकृति के साथ, एक व्यक्ति को शौचालय में सात मिनट से अधिक समय तक रहने के लिए मजबूर किया जाता है, क्योंकि मल की अस्वीकृति के पहले कार्य के दौरान, वह इस भावना के साथ रहता है कि प्रक्रिया खत्म नहीं हुई है।

पहले और दूसरे प्रकार के दोनों प्रकार के शौच सामान्य और किसी व्यक्ति की विशेषता हैं - ये केवल शारीरिक विशेषताएं हैं जो स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करती हैं, उनके संकुचन के गुणों को देखते हुए।

लंबे समय तक शौच

ऐसा होता है कि एक व्यक्ति 15 मिनट से अधिक समय तक शौच नहीं कर सकता है। फिर प्रक्रिया आधे घंटे तक विलंबित हो जाती है। इस समय, एक व्यक्ति बलपूर्वक मल को मलाशय से बाहर धकेलने की कोशिश कर रहा है।

प्रतीक्षा करने के बजाय, आंतों की दीवारों के अगले संकुचन की प्रतीक्षा करने और 7-15 मिनट की अवधि में मल को बाहर निकालने के लिए, व्यक्ति घबराहट करना शुरू कर देता है और उन्हें धक्का देकर बाहर निकाल देता है। और फिर पेट के प्रेस में लगातार तनाव मलाशय की नसों में ओवरवॉल्टेज का कारण बनता है, विशेष रूप से - पहले से ही हमारे परिचित कैवर्नस (कैवर्नस) निकायों में।

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शौच के प्रकार पर सांख्यिकी

अध्ययनों से पता चलता है कि 70% तक लोग एक बार मल त्याग का अनुभव करते हैं। तब दो चरणों में शौच का अनुभव होता है - इसे लगाने का कोई दूसरा तरीका नहीं है - 25% तक लोग। बाकी लोग मिश्रित प्रकार का शौच करते हैं।

ऐसे व्यायाम हैं जो किसी व्यक्ति को उनके लिए एक बार, सबसे सुविधाजनक प्रकार का आंत्र आंदोलन प्राप्त करने की अनुमति देते हैं। उन्हें कैसे करें, आपको प्रोक्टोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता है।

बवासीर के रोगियों के लिए, उनमें से 90% तक इस तथ्य से पीड़ित हैं कि उनके पास दो चरण का शौच है। उन्हें मल त्याग के दौरान विशेष रूप से सावधान रहने और मलाशय में निहित प्राकृतिक प्रक्रियाओं का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, अर्थात इसके संकुचन का समय।

स्व-दवा खतरनाक क्यों है

अक्सर एक व्यक्ति अपने मल त्याग के प्रकार पर ध्यान नहीं देता है और इसे केवल एक साधारण असुविधा मानता है, बिना यह संदेह किए कि यह उसके शरीर को अपूरणीय क्षति पहुंचाता है।

यदि कोई व्यक्ति कब्ज से पीड़ित है, यदि वह बवासीर विकसित करता है, तो आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि अनुचित तरीके से चयनित तरीकों से मलाशय अंदर या बाहर से फटा हो सकता है, सूजे हुए कैवर्नस निकायों से रक्तस्राव हो सकता है, खतरा हो सकता है मलाशय में मल की अवधारण और विषाक्त पदार्थों के साथ शरीर को जहर देना। इन लक्षणों की उपेक्षा करना आवश्यक नहीं है और मलाशय क्षेत्र में दर्द और बेचैनी के पहले संकेत पर क्लिनिक जाना आवश्यक नहीं है।

विफलताओं के मामले में, जटिलताओं और नकारात्मक परिणामों की घटना को रोकने के लिए समय पर ढंग से डॉक्टर से मिलना महत्वपूर्ण है।

संरचना

आंत का निचला भाग श्रोणि क्षेत्र में स्थित होता है। मलाशय पूरे मानव शरीर के लिए महत्वपूर्ण है। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के प्रसंस्करण के उत्पादों के उत्सर्जन और द्रव के अवशोषण को बढ़ावा देता है। निचली आंत की स्थिति के अनुसार, पाचन तंत्र के प्रदर्शन का आकलन करना संभव है।

शरीर का समन्वित कार्य शरीर को सभी आवश्यक पदार्थ और तत्व प्राप्त करने की अनुमति देता है। मानव शरीर की कई प्रणालियों की स्थिति इसकी गतिविधि पर निर्भर करती है।

मलाशय की संरचना में श्लेष्म, सबम्यूकोसल और मांसपेशियों की परतें शामिल हैं। अंत में गुदा का द्वार है। टर्मिनल सेक्शन की बाहरी कोटिंग काफी टिकाऊ होती है। अंदर वसा की एक पतली परत होती है।

महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा के आसपास भी यही होता है। मानवता के मजबूत आधे हिस्से में, प्रोस्टेट ग्रंथि और वीर्य पुटिका ऐसी परत से घिरे होते हैं।

गुदा के ऊपर के क्षेत्र में लंबवत तह होते हैं। चिकित्सा की भाषा में इन्हें मोर्गग्नि के स्तंभ कहा जाता है। उनके बीच एक छोटी सी जगह होती है जहां मल या विदेशी निकायों के तत्व एकत्र हो सकते हैं। वे भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत में योगदान करते हैं।

कार्य

मानव शरीर में, पाचन तंत्र का अंतिम भाग कई कार्य करता है। यह विषाक्त पदार्थों और अन्य अनावश्यक तत्वों से जठरांत्र संबंधी मार्ग की सफाई प्रदान करता है।

संचित, स्लैग सड़ते हैं और एक अप्रिय गंध प्राप्त करते हैं। वे मानव शरीर को जहर देते हैं। वे मलाशय के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं।

शरीर के मुख्य कार्य:

1. सांख्यिकीय। इसमें मल, अतिरिक्त गैसों का संचय और अवधारण होता है।
2. गतिशील। यह शौच के कार्य को पूरा करने में मदद करने के लिए टर्मिनल विभाग की क्षमता है। एक व्यक्ति बड़ी मात्रा में मल और गैसों के संचय के साथ खुद को खाली करने की इच्छा महसूस करता है। निचले पाचन तंत्र के अंतःविषय तंत्र की जलन होती है। आंतों की दीवारें सिकुड़ती हैं, गुदा का उद्घाटन ऊपर उठता है, दबानेवाला यंत्र आराम करता है। इस प्रकार शौच की क्रिया शुरू होती है।

किसी भी अंग की तरह, मलाशय को विभिन्न रोग प्रक्रियाओं द्वारा क्षति से सुरक्षित नहीं किया जाता है।

बीमारी

कोई भी बीमारी मानव जीवन की गुणवत्ता और मानक का उल्लंघन करती है। एक योग्य चिकित्सक रोग का निदान कर सकता है। वह न केवल परीक्षण, बल्कि अतिरिक्त चिकित्सा परीक्षाएं भी लिखेंगे।

निदान किया जाता है:

• शारीरिक तरीके;
• रेडियोलॉजिकल तरीके;
• प्रयोगशाला की सुविधा।

सबसे प्रभावी और सूचनात्मक परीक्षा कोलोनोस्कोपी है।. यह पाचन तंत्र के अंतिम खंड के क्षेत्र में रोग प्रक्रियाओं की पहचान करने का एक सटीक तरीका है। इसकी मदद से डॉक्टर कैंसर कोशिकाओं का पता भी लगा सकते हैं।

बार-बार होने वाली बीमारियाँ:

1. प्रोक्टाइटिस के लिए अग्रणी सूजन।
2. आंत का आगे बढ़ना। इसका मुख्य कारण पेल्विक फ्लोर बनाने वाली मांसपेशियों की कमजोरी है।
3. जंतु। मरीजों को ज्यादा असुविधा महसूस नहीं होती है, लेकिन पॉलीप्स के घातक नवोप्लाज्म में पतित होने की संभावना होती है।
4. कैंसर। एक खतरनाक बीमारी जिसमें अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। हेरफेर के दौरान, डॉक्टर आंत को आंशिक रूप से या पूरी तरह से हटा देते हैं।
5. दरार गठन। श्लेष्म झिल्ली में टूटना की उपस्थिति।

रोग के समय पर निदान से रोगी के पूर्ण रूप से ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है। किसी बीमारी को बाद में खत्म करने की तुलना में उसे रोकना हमेशा आसान होता है। ज्यादातर मामलों में, रूढ़िवादी उपचार सफलतापूर्वक समाप्त हो जाता है।

कभी-कभी सर्जरी की आवश्यकता होती है। डॉक्टर अंग को आंशिक या पूरी तरह से हटा देते हैं, कृत्रिम तत्व स्थापित करते हैं।

यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो विशेषज्ञ पुनर्निर्माण के उद्देश्य से सर्जरी कर सकते हैं, अर्थात आंत के एक निश्चित हिस्से से आंत का निर्माण कर सकते हैं।

हमें रोकथाम के बारे में नहीं भूलना चाहिए। हर साल आपको एक विशेषज्ञ से मिलने और एक व्यापक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

गुदा आंत का अंतिम भाग है जिसके माध्यम से शरीर मल (अर्थात् अपशिष्ट भोजन के अवशेष) को बाहर निकालता है।

मानव गुदा की संरचना

गुदा स्फिंक्टर्स द्वारा सीमित है, जो मांसपेशियों द्वारा बनते हैं। गुदा के खुलने और बंद होने को नियंत्रित करने के लिए ऐसे पेशीय वलय आवश्यक होते हैं। मानव शरीर में दो एनोरेक्टल स्फिंक्टर होते हैं:

• आंतरिक, मलाशय की चिकनी मांसपेशियों की मोटाई से मिलकर और चेतना के अधीन नहीं। इसकी लंबाई डेढ़ से साढ़े तीन सेंटीमीटर तक होती है।
• बाहरी, धारीदार मांसपेशियों से मिलकर और चेतना द्वारा नियंत्रित। इसकी लंबाई ढाई से पांच सेंटीमीटर तक भिन्न होती है।

यह एक किनारे के साथ समाप्त होता है, जो पेरिनेम की त्वचा में डिस्टल एनोरेक्टल कैनाल के पपड़ीदार श्लेष्म अस्तर का एक तेज संक्रमण है। गुदा के आसपास की त्वचा अधिक रंजित (यानी गहरे रंग की) हो जाती है और बाहरी स्फिंक्टर की उपस्थिति के कारण झुर्रीदार हो जाती है।

बचपन में, गुदा वयस्कों की तुलना में अधिक पृष्ठीय रूप से स्थित होता है, कोक्सीक्स से लगभग बीस मिलीमीटर। गुदा खोलने का व्यास, एक नियम के रूप में, तीन से छह सेंटीमीटर है, और नहर की लंबाई तीन से पांच सेंटीमीटर से भिन्न होती है। स्फिंक्टर्स के अलावा, रेक्टल ओबट्यूरेटर उपकरण में मांसपेशियां शामिल होती हैं जो गुदा और श्रोणि डायाफ्राम की मांसपेशियों को उठाती हैं।

गुदा की संरचना में, तीन वर्गों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. इस खंड में म्यूकोसा को अनुदैर्ध्य सिलवटों के साथ प्रदान किया जाता है, जिसके बीच में क्रिप्ट्स (गुदा साइनस) पाए जाते हैं, जहां गुदा ग्रंथियों के उद्घाटन होते हैं।
2. स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम द्वारा कवर किया गया क्षेत्र।
3. यह खंड स्तरित केराटिनाइज्ड स्क्वैमस एपिथेलियम से ढका हुआ है और इसमें कई वसामय और पसीने की ग्रंथियां, साथ ही बाल भी हैं।

गुदा और मलाशय के क्षेत्र में एक विकसित संचार नेटवर्क है, साथ ही कई तंत्रिका अंत भी हैं, जो आपको शौच के कार्य में जानबूझकर देरी करने की अनुमति देता है और अक्सर न्यूरोजेनिक कब्ज का कारण होता है।

गुदा की स्थलाकृति

गुदा नहर के साथ सीधे संपर्क करने वाली संरचनाएं रेक्टल एम्पुला और सिग्मॉइड कोलन हैं। गुदा नहर पेरिनेम में स्थित है। सामने, मलाशय सेमिनल पुटिकाओं, वास डेफेरेंस के ampullae, मूत्राशय और पुरुषों में आसन्न है। महिलाओं में, योनि और गर्भाशय सामने स्थित होते हैं। नहर गुदा के साथ समाप्त होती है। पीछे की ओर, बाहरी स्फिंक्टर गुदा-अनुत्रिक लिगामेंट के माध्यम से कोक्सीक्स से जुड़ा होता है।

पेरिनेम के क्षेत्र में, पीछे और गुदा के किनारों पर, युग्मित कटिस्नायुशूल-रेक्टल फोसा होते हैं, जो एक प्रिज्म के आकार के होते हैं और वसायुक्त ऊतक से भरे होते हैं, जिसमें तंत्रिकाएं और रक्त वाहिकाएं गुजरती हैं। ललाट भाग में गड्ढों का आकार त्रिभुजाकार होता है। फोसा की पार्श्व दीवार प्रसूति पेशी और इस्कियल ट्यूबरोसिटी (आंतरिक सतह) द्वारा बनाई जाती है, औसत दर्जे की दीवार बाहरी दबानेवाला यंत्र और गुदा को ऊपर उठाने वाली मांसपेशी द्वारा बनाई जाती है। फोसा की पिछली दीवार अनुत्रिक मांसपेशी और उसके पीछे के बंडलों द्वारा बनाई जाती है, जो गुदा को ऊपर उठाती है, और पूर्वकाल की दीवार पेरिनेम की अनुप्रस्थ मांसपेशियों द्वारा बनाई जाती है। वसा ऊतक, जो इस्चियोरेक्टल फोसा की गुहा में स्थित है, एक लोचदार लोचदार तकिया का कार्य करता है।

महिला गुदा की संरचना

महिला शरीर में, मलाशय सामने की योनि से सटा होता है और बाद में डेनोविलियर-सालिशचेव की एक पतली परत द्वारा अलग किया जाता है। महिलाओं में गुदा और मलाशय की इस संरचनात्मक विशेषता के कारण, दोनों संक्रामक और ट्यूमर एजेंट आसानी से एक गुहा से दूसरे में प्रवेश करते हैं, जो प्रसव के दौरान विभिन्न चोटों या पेरिनियल टूटने के परिणामस्वरूप रेक्टोवागिनल फिस्टुलस के गठन की ओर जाता है।

महिलाओं में गुदा की संरचना एक फ्लैट या थोड़ा फैला हुआ गठन के रूप में अपना आकार निर्धारित करती है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रसव की प्रक्रिया में, पेरिनेम की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, और गुदा को ऊपर उठाने वाली मांसपेशियां सिकुड़ने की क्षमता खो देती हैं।

पुरुषों में गुदा की विशेषताएं

पुरुष गुदा की संरचना में कुछ अंतर होते हैं। पुरुषों में (विशेष रूप से मांसल पुरुषों में) गुदा एक फ़नल की तरह दिखता है। गुदा नहर की पूर्वकाल की दीवार बल्ब और प्रोस्टेट ग्रंथि के शीर्ष से सटी हुई है। इसके अलावा, पुरुषों का आंतरिक स्फिंक्टर महिलाओं की तुलना में मोटा होता है।

गुदा और मलाशय के कार्य

मलाशय शरीर से अपशिष्ट पदार्थों को हटाने के लिए जिम्मेदार होता है। इसके अलावा, यह तरल को अवशोषित करता है। तो, निर्जलीकरण और मल के दबाव के साथ, प्रति दिन लगभग चार लीटर तरल शरीर में वापस आ जाता है। तरल के साथ मिलकर, माइक्रोलेमेंट्स को फिर से अवशोषित किया जाता है। मलाशय ampulla मल के लिए एक जलाशय है, जिसके संचय से आंतों की दीवारों की अधिकता होती है, एक तंत्रिका आवेग का निर्माण होता है और, परिणामस्वरूप, शौच (शौच) करने की इच्छा होती है।

और अब गुदा के कार्यों के बारे में। लगातार तनाव में रहने के कारण, इसके स्फिंक्टर मल (शौच) और आंतों से गैसों के निकलने (पेट फूलना) को नियंत्रित करते हैं।

गुदा की विकृति

• ट्यूमर।
• बवासीर।
• हर्नियास।
• विभिन्न श्लैष्मिक दोष (सिस्ट, गुदा विदर, अल्सर)।
• भड़काऊ प्रक्रियाएं (फोड़े, पैराप्रोक्टाइटिस, प्रोक्टाइटिस, फिस्टुलस)।
• जन्मजात स्थितियां (गुदा एट्रेसिया)।

दबानेवाला यंत्र की ऐंठन

गुदा की संरचना के अनुसार, आंत के इस खंड के विकृतियों की अभिव्यक्तियां भी विशेषता हैं। लक्षणों में, सबसे आम स्फिंक्टर ऐंठन (बाहरी या आंतरिक), जो गुदा में दर्द और बेचैनी है।

इस स्थिति के कारण हैं:

• मानसिक समस्याएं;
• लंबे समय तक कब्ज;
• आंतरिक या बाहरी दबानेवाला यंत्र के क्षेत्र में पुरानी सूजन;
• अत्यधिक सफ़ाई।

तदनुसार, अवधि प्रतिष्ठित है:

• लंबे समय तक ऐंठन, जिसमें गंभीर दर्द होता है, जो साधारण एनाल्जेसिक लेने से दूर नहीं होता है।
• क्षणिक ऐंठन - गुदा में तेज अल्पकालिक तीव्र दर्द, श्रोणि जोड़ों या कोक्सीक्स को विकीर्ण करना।

कारण के आधार पर, ऐंठन हो सकती है:

• प्राथमिक (तंत्रिका संबंधी समस्याओं के कारण);
• द्वितीयक (आंत में ही समस्याओं के कारण)।

इस लक्षण की अभिव्यक्तियाँ हैं:

• तनाव के कारण दर्द की उपस्थिति;
• शौच के दौरान दर्द बंद हो जाता है या गर्म पानी की मदद से;
• दर्द तीव्र है, गुदा में स्थानीयकृत है और कोक्सीक्स, श्रोणि (पेरिनेम) या पेट को देता है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं का निदान

• कंप्यूटेड टोमोग्राफी पॉलीप्स और अन्य पैथोलॉजिकल संरचनाओं का पता लगा सकती है।
• एक बायोप्सी का उपयोग दुर्भावना को निर्धारित करने के लिए किया जाता है
• एनोस्कोपी (रेक्टोमोनोस्कोपी) का उपयोग गुदा म्यूकोसा की स्थिति का आकलन करने के साथ-साथ बायोप्सी के लिए सामग्री लेने के लिए किया जाता है।
• एनोरेक्टल मैनोमेट्री। गुदा की संरचना के अनुसार (ऊपर फोटो देखें), गुदा के पेशी तंत्र (स्फिंक्टर) का निदान किया जाता है। ज्यादातर समय, मलत्याग और पेट फूलने को नियंत्रित करने के लिए गुदा की मांसपेशियां अधिकतम तनाव में होती हैं। अस्सी-पांच प्रतिशत तक बेसल गुदा टोन आंतरिक गुदा दबानेवाला यंत्र द्वारा किया जाता है। श्रोणि तल की मांसपेशियों और गुदा के दबानेवाला यंत्र के बीच अपर्याप्त या कोई समन्वय नहीं होने के कारण, डिस्केज़िया विकसित होता है, जो कठिन शौच और कब्ज से प्रकट होता है।
• यह विधि आपको हर्नियास, आंतों के आगे को बढ़ाव, गर्भाशय, बवासीर, नालव्रण, दरारें और गुदा और मलाशय के अन्य विकृति की पहचान करने की अनुमति देती है।
• गुदा अल्ट्रासाउंड। इस अध्ययन के आधार पर, नियोप्लाज्म की उपस्थिति का अनुमान लगाना, उनके स्थान और आकार का निर्धारण करना, पता लगाना आदि संभव है।

एनोरेक्टल क्षेत्र में बेचैनी

गुदा की संरचनात्मक संरचना ऐसी है कि इस क्षेत्र में त्वचा विशेष रूप से संवेदनशील है, और यदि स्वच्छता नहीं देखी जाती है, तो लगातार कब्ज या दस्त होने पर रोगजनक बैक्टीरिया इसकी परतों में बस सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप असुविधा, जलन, खुजली, अप्रिय गंध और दर्द होता है।

इन अभिव्यक्तियों को कम करने और उन्हें रोकने के लिए, आपको चाहिए:

• गुदा और उसके आसपास की त्वचा को बिना साबुन के पानी से धोएं (बाद वाला त्वचा को शुष्क कर सकता है और इसके परिणामस्वरूप और भी अधिक असुविधा हो सकती है)। कैविलोन स्प्रे या अल्कोहल-फ्री वेट वाइप्स के उपयोग को प्राथमिकता देना आवश्यक है (चूंकि टॉयलेट पेपर त्वचा को परेशान करता है)।
• गुदा के आसपास की त्वचा सूखी होनी चाहिए।
• नमी के प्रवेश में अवरोध पैदा करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, डायमेथिकोन क्रीम के उपयोग की सिफारिश की जाती है, जो गुदा के आसपास की त्वचा पर एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाती है।
• फार्मास्युटिकल पाउडर का उपयोग (उदाहरण के लिए, तालक या कॉर्नस्टार्च)। उन्हें पूर्व-साफ़ और सूखी त्वचा पर लगाया जाना चाहिए।
• डिस्पोजेबल अंडरवियर या नमी-अवशोषित पैड का उपयोग।
• मुक्त कट की प्राकृतिक सामग्री से बने "सांस लेने योग्य" अंडरवियर और कपड़े का उपयोग, जो आंदोलन को प्रतिबंधित नहीं करता है।
• मल असंयम की स्थिति में, अंडरवियर को तुरंत बदल देना चाहिए।

इलाज

इस या उस चिकित्सा का उद्देश्य रोग की प्रकृति पर निर्भर करता है। सबसे पहले, उन कारणों को समाप्त कर दिया जाता है जो उन्हें पैदा करते थे। इसके अलावा, मलहम / सपोसिटरी के रूप में जुलाब, जीवाणुरोधी, दर्द निवारक और एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं, साथ ही फिजियोथेरेपी, इलेक्ट्रोस्लीप, एप्लिकेशन, मालिश, माइक्रोकलाइस्टर्स। चल रहे रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता के साथ, सर्जिकल ऑपरेशन किए जाते हैं।

बवासीर का इलाज विशेष सपोसिटरी और मलहम के साथ-साथ सर्जिकल तरीकों से किया जाता है। जन्मजात विकृति (गुदा एट्रेसिया) में तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है। गुदा के ट्यूमर का उपचार विकिरण और कीमोथेरेपी के संयोजन के साथ-साथ ट्यूमर को सर्जिकल हटाने के साथ किया जाता है। गुदा में दरारें विशेष स्नान, आहार, हीलिंग सपोसिटरी और क्रीम के साथ-साथ सर्जरी के साथ पूरी तरह से इलाज योग्य हैं। हर्निया को सर्जिकल तरीकों से खत्म किया जाता है।

महिलाओं और पुरुषों के लिए लगभग समान। लेकिन चूँकि आंतें जननांगों के समान क्षेत्र में कहीं स्थित होती हैं, इसलिए कुछ ख़ासियतें और अंतर हैं।

यह लेख पुरुषों और महिलाओं में अंग की संरचना, इसके कार्यों और संभावित बीमारियों पर चर्चा करता है।

मलाशय के बारे में अधिक

यह अंग झुकते हुए छोटे श्रोणि में उतरता है। उनमें से एक आगे की ओर झुकता है, और दूसरा पीछे की ओर झुकता है, त्रिकास्थि के वक्र को दोहराता है।

आंत की लंबाई 10 से 15 सेमी तक होती है अंग में मांसपेशी ऊतक, श्लेष्म झिल्ली और सबम्यूकोसा होता है, जो संयोजी ऊतक झिल्ली में स्थित होता है - पुरुष शरीर में यह प्रोस्टेट ग्रंथि को भी कवर करता है, और महिला शरीर में यह लिफाफा करता है गर्भाशय ग्रीवा।

म्यूकोसा उपकला ऊतक से ढका होता है, जिसमें बड़ी संख्या में लिबरकुह्न क्रिप्ट्स (ग्रंथियां) होती हैं।

बदले में, ये ग्रंथियां बलगम उत्पन्न करने वाली कोशिकाओं से बनी होती हैं, जो बताती हैं कि विभिन्न रोगों में आंतों से बलगम क्यों स्रावित होता है।

गुदा के ठीक ऊपर मोर्गग्नि के रेक्टल कॉलम होते हैं, जो श्लेष्म ऊतक के एक तह द्वारा बनते हैं। वे स्तंभों से मिलते जुलते हैं, उनकी संख्या 6 से 14 तक भिन्न होती है।

स्तंभों के बीच निचे होते हैं, जिन्हें पॉकेट कहा जाता है। वे अक्सर मल के अवशेषों को बनाए रखते हैं, जो सूजन को भड़का सकते हैं।

आंतों के रोग और इसके मोटर फ़ंक्शन के विकार आंतों के म्यूकोसा को परेशान करते हैं, जिसके कारण उस पर पैपिला दिखाई दे सकता है, जिसका आकार इस बात पर निर्भर करता है कि म्यूकोसा कितनी दृढ़ता से चिढ़ है। कभी-कभी जलन को पॉलिप समझ लिया जाता है।

मलाशय में रक्त कई रक्तस्रावी धमनियों से आता है - निचले, मध्य और ऊपरी से। पहले दो जोड़े हैं, लेकिन शीर्ष वाला नहीं है।

नसों के माध्यम से रक्त कैवल और पोर्टल के माध्यम से चलता है, मलाशय के निचले हिस्से में कई बड़े शिरापरक प्लेक्सस होते हैं।

महिलाओं में आंत की संरचना पुरुष शरीर से अलग होती है। यह महिला प्रजनन प्रणाली की विशेषताओं से प्रभावित है।

महिलाओं में, मलाशय योनि के सामने से सटे होते हैं - अंगों के बीच, बेशक, एक अलग करने वाली परत होती है, लेकिन यह बहुत पतली होती है।

यदि इनमें से किसी एक अंग में सूजन आ जाती है, तो संभावना है कि यह पड़ोसी अंग में फैल जाएगा।

इस आंतरिक संरचना के कारण, महिलाओं में फिस्टुलस अक्सर बनते हैं, जो आंतों और प्रजनन प्रणाली के अंगों दोनों को प्रभावित करते हैं।

यह रोग समस्याग्रस्त प्रसव या किसी चोट का परिणाम है।

मलाशय आंत का अंतिम भाग है जो दबानेवाला यंत्र के साथ समाप्त होता है। आश्चर्यजनक रूप से, पुरुषों और महिलाओं में गुदा की एक अलग संरचना होती है।

स्फिंक्टर या गुदा एक अवसाद है जो मलाशय में जाता है। शरीर की संरचना के आधार पर, यह पर्याप्त गहरा या बहुत गहरा नहीं हो सकता है।

पुरुषों में, उदाहरण के लिए, स्फिंक्टर फ़नल के आकार का हो सकता है, जबकि महिलाओं में यह चापलूसी करता है और थोड़ा आगे की ओर फैला होता है।

स्फिंक्टर की ऐसी संरचना महिलाओं में इस तथ्य से हो सकती है कि इसकी मांसपेशियां बहुत अधिक खिंची हुई हैं।

शौच कैसे होता है?

मलाशय बड़ी आंत का एक हिस्सा है, जिसमें सिग्मॉइड, आरोही, अवरोही और अनुप्रस्थ भी शामिल हैं। मलाशय पर अलग से विचार करने के लिए यह समझना आवश्यक है कि सब कुछ समग्र रूप से कैसे काम करता है।

पुरुषों और महिलाओं में, पेट से आने वाला लगभग 4 लीटर पचा हुआ भोजन (चाइम) प्रतिदिन छोटी आंत से बड़ी आंत में आता है।

बड़ी आंत इस घृत को मिलाती है, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति में मल बनता है।

यह इस तथ्य के कारण होता है कि शरीर तरंग-जैसे संकुचन करता है, जिसके कारण काइम गाढ़ा हो जाता है। अंत में 4 लीटर पचे हुए भोजन में से लगभग 200 ग्राम मल शेष रह जाता है।

आमतौर पर, मल द्रव्यमान में न केवल चाइम के अवशेष होते हैं, बल्कि बलगम, कोलेस्ट्रॉल, बैक्टीरिया, चोलिक एसिड आदि भी होते हैं।

शरीर भोजन को अवशोषित करता है, और काइम के सभी जहरीले और हानिकारक पदार्थ रक्त में प्रवेश करते हैं, जो यकृत में प्रवेश करते हैं। "हानिकारक" रक्त यकृत में रहता है, और फिर पित्त के साथ बाहर निकाल दिया जाता है।

इस सब के बाद, मल त्याग होता है, जो आंत के कुछ तंत्रों की क्रियाओं द्वारा प्रदान किया जाता है।

क्रमाकुंचन की मदद से, मल सिग्मॉइड बृहदान्त्र में प्रवेश करता है, जहां वे जमा होते हैं और अस्थायी रूप से बनाए जाते हैं।

आंत के इस हिस्से में मल के आगे की गति को रोकना आंत में मौजूद मांसपेशियों के संकुचन के कारण होता है।

आंत की सामग्री को बाहर धकेलने से न केवल उसकी अपनी मांसपेशियों की परत, बल्कि पेट की मांसपेशियों को भी मदद मिलती है।

एक अन्य मांसपेशी समूह से अतिरिक्त मदद कब्ज और विभिन्न ऐंठन के साथ मल को गुदा नहर में धकेलने में मदद करती है। मल त्याग के बाद, अंग कुछ समय के लिए खाली रहता है और भरता नहीं है।

आंत के इस हिस्से का पेट के काम पर गहरा प्रभाव पड़ता है। यदि कोई समस्या होती है, तो इससे पाचन प्रक्रिया, लार और पित्त का निकलना प्रभावित होता है।

मस्तिष्क भी शौच को प्रभावित करता है: यदि कोई व्यक्ति चिंतित या थका हुआ है, तो इससे मल त्याग में देरी होती है।

संभावित रोग

चूँकि महिला और पुरुष के शरीर में आंतों की संरचना अलग-अलग होती है, इसलिए इस अंग में बहुत सारी बीमारियाँ भी हो सकती हैं।

मलाशय की सबसे आम बीमारियों में से एक प्रोक्टाइटिस है। दूसरे शब्दों में, म्यूकोसा की सूजन।

यह रोग मसालेदार भोजन और मसालों के अत्यधिक सेवन के साथ-साथ कब्ज के कारण हो सकता है, जिसके दौरान मल का ठहराव देखा जाता है।

मोर्गग्नि के स्तंभों के बीच "जेब" में मल रह सकता है, धीरे-धीरे शरीर को जहरीला कर सकता है, जिससे कंजेस्टिव प्रोक्टाइटिस भी हो सकता है।

लेजर बीम के साथ असफल उपचार के बाद रेक्टल म्यूकोसा की सूजन शुरू हो सकती है।

उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति को श्रोणि क्षेत्र में ट्यूमर है, तो विकिरण चिकित्सा के परिणामस्वरूप प्रोक्टाइटिस विकसित हो सकता है।

म्यूकोसा की सूजन हाइपोथर्मिया, बवासीर, सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस आदि से भी हो सकती है।

प्रोक्टाइटिस जीर्ण और तीव्र है। पहले प्रकार की पैथोलॉजी लगभग अगोचर रूप से आगे बढ़ती है, साथ में गुदा में हल्की खुजली और जलन होती है।

तीव्र प्रोक्टाइटिस अचानक होता है और तेज बुखार, आंतों में भारीपन, ठंड लगना और आंतों में जलन की विशेषता है।

इस प्रकार का प्रोक्टाइटिस अक्सर होता है, समय पर उपचार के साथ, रोगी की काफी जल्दी वसूली संभव है।

लेकिन क्रोनिक प्रोक्टाइटिस के लिए रोग का निदान अधिक निराशाजनक है, क्योंकि इस प्रकार की बीमारी के साथ समय-समय पर उत्तेजना होती है।

रेक्टल प्रोलैप्स एक विकृति है जिसमें अंग की दीवार दबानेवाला यंत्र के माध्यम से बाहर गिर जाती है।

अक्सर यह उन महिलाओं में देखा जाता है जिनके जन्म में कठिनाई होती है, क्योंकि उनके बाद गुदा की मांसपेशियों में काफी खिंचाव हो सकता है और एक महिला में चोट लग सकती है, आँसू संभव हैं।

हालाँकि, आंतों का आगे बढ़ना पुरुषों में भी होता है। आमतौर पर यह उम्र बढ़ने के दौरान गुदा की मांसपेशियों में परिवर्तन के कारण, आंतों पर पिछले ऑपरेशन से हो सकता है। यदि कोई व्यक्ति नियमित रूप से शौचालय में लंबे समय तक धक्का देता है तो कब्ज पैथोलॉजी का कारण बन सकता है।

आमतौर पर रोग की शुरुआत बचपन में कब्ज और शौच में अन्य कठिनाइयों से होती है, लेकिन वयस्कता में रोग के पहले लक्षण भी संभव हैं।

इस विकृति के साथ, एक व्यक्ति गुदा में खुजली करना शुरू कर देता है, मल असंयम, रक्त और बलगम निकलता है।

रेक्टल प्रोलैप्स का निदान पैल्पेशन द्वारा किया जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर रोगी को धक्का देने के लिए कह सकते हैं - तब आंत का हिस्सा दिखाई देता है। यदि पॉलीप्स का संदेह है, तो एक कोलोनोस्कोपी की जा सकती है।

ऐसे मामलों में वयस्कों के लिए, केवल सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, रोगी के लिए आंत के स्नायुबंधन को मजबूत किया जाता है।

अगर किसी व्यक्ति को असंयम की शिकायत भी होती है तो गुदा की मांसपेशियां भी मजबूत होती हैं।

ऑपरेशन, हालांकि बड़ा है, लगभग सभी द्वारा किया जा सकता है - यहां तक ​​​​कि बुजुर्ग भी।

काफी बार, महिलाओं में गर्भाशय के आगे बढ़ने के साथ-साथ आंत का आगे बढ़ना होता है। यदि अधिक उम्र की महिला या बच्चे पैदा करने वाली नहीं है, तो गर्भाशय को काट दिया जाता है।

यदि अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के बिना एक युवा व्यक्ति में आंतों का आगे बढ़ना होता है, तो रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जा सकता है, जिसमें विशेष शारीरिक व्यायाम शामिल हैं जो गुदा की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं, और आवश्यक विटामिन से भरपूर आहार।