हेपेटाइटिस सी, एंटी-एचसीवी रकम। (योग्यता।)

लगभग हर बार जब हम अस्पताल जाते हैं, और इससे भी अधिक रोगी उपचार या सर्जरी से पहले, हमें एचसीवी परीक्षण कराने की पेशकश की जाती है। दवा से दूर रहने वाले व्यक्ति के लिए यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। हालांकि, यह निश्चित रूप से इस तरह के प्रस्ताव को मना करने लायक नहीं है।

एंटी-एचसीवी परख

वायरस का मुख्य लक्ष्य लीवर है। रक्त वाहिकाएं जीन को उसके गंतव्य तक ले जाती हैं। लीवर में, वायरस अपनी क्रिया शुरू करता है, लीवर की कोशिकाओं में प्रवेश करता है और उन्हें अपने लिए काम करने के लिए मजबूर करता है। निदान और उपचार की लंबी अनुपस्थिति के परिणामस्वरूप, यकृत कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, जिससे दुखद परिणाम होते हैं।

"एंटी-एचसीवी" शब्द का प्रयोग एंजाइम इम्यूनोएसे और प्रदर्शन करते समय किया जाता है हेपेटाइटिस सी से लड़ने के लिए विकसित रक्त में रोगजनक कोशिकाओं और एंटीबॉडी की उपस्थिति को निर्धारित करने में मदद करता है.

1. वर्ग एम एंटीबॉडी वायरस के उद्भव के जवाब में सबसे पहले उत्पन्न होते हैं। वे संक्रमण के बाद पहले दिनों में उच्चतम एकाग्रता तक पहुंच जाते हैं;
2. तब आईजीजी हरकत में आता है और पूरी तरह से दबा दिए जाने तक वायरस से सक्रिय रूप से लड़ना शुरू कर देता है;
3. वर्ग ए एंटीबॉडी की प्रतिक्रिया भी सांकेतिक है, क्योंकि शरीर के श्लेष्म झिल्ली के लिए खतरा होने पर उनकी संख्या बढ़ जाती है।

विश्लेषण का सार इस प्रकार है:

• रोगी के लिए गए रक्त से सीरम को अलग किया जाता है;
• शुद्ध रोगज़नक़ कोशिकाओं को अवकाश के साथ पूर्व-तैयार बाँझ प्लेट में पेश किया जाता है;
• सीरम को कोशिकाओं में जोड़ा जाता है और देखा जाता है।

यदि परीक्षण रक्त से हेपेटाइटिस सी कोशिकाओं में एंटीबॉडी के लगाव की प्रतिक्रिया होती है, तो वे एक विशेष पदार्थ के कारण दागदार हो जाते हैं और निष्कर्ष निकालना संभव बनाते हैं।

इस तरह के विश्लेषण का नतीजा स्पष्ट रूप से आपको बता सकता है कि आपके रक्त में एक निश्चित प्रकार के एंटीबॉडी हैं या नहीं। यह आपको रोग के पाठ्यक्रम के चरण को समझने के लिए इन एंटीबॉडी की मात्रा की पहचान करने की अनुमति देगा।

एचसीवी का आत्मनिर्णय

सबसे पहले वह खुद आपको शरीर में होने वाली समस्याओं के बारे में बताएंगे। संक्रमण के मुख्य बाहरी लक्षण हैं:

1. त्वचा का पीलापन;
2. सुस्ती;
3. समुद्री बीमारी और उल्टी।

इसके अलावा, फार्मेसियों एक्सप्रेस परीक्षण बेचते हैं जो डॉक्टर के पर्चे के बिना वितरित किए जाते हैं:

• ऐसे परीक्षण हैं जिनमें लार का उपयोग जैविक सामग्री के रूप में किया जाता है, जिसे एक विशेष पट्टी पर लगाया जाता है - एक संकेतक। हालांकि, ऐसे परीक्षण में त्रुटि की संभावना बहुत अधिक है। इसका उपयोग करते समय, आपको आधे घंटे तक कुछ भी खाना या पीना नहीं चाहिए, और मौखिक गुहा के लिए किसी भी स्वच्छता उत्पाद का उपयोग नहीं करना चाहिए;
• रक्त के नमूने पर आधारित टेस्ट विशेष सुई और पिपेट से सुसज्जित हैं। अगला, एकत्रित रक्त को कैसेट पर टपकाना चाहिए, यदि आवश्यक हो, तो एक विलायक जोड़ें और थोड़ी देर प्रतीक्षा करें।

इस तरह के एक अध्ययन का परिणाम, एक नियम के रूप में, संकेतक पर स्ट्रिप्स की संख्या से निर्धारित होता है। यदि कुछ समय बाद संकेतक पर एक पट्टी दिखाई देती है - परीक्षण नकारात्मक है, यदि दो - सकारात्मक, यदि कोई पट्टी नहीं है - परीक्षण गलत तरीके से किया गया था।

यह हेपेटाइटिस सी से कैसे संबंधित है?

खुद एचसीवी शब्द का अर्थ है हेपेटाइटिस सी वायरस . इसलिए, एचसीवी विश्लेषण किया जाता है रक्त में हेपेटाइटिस सी संक्रमण का पता लगाने के लिए . इस प्रकार का हेपेटाइटिस जटिल होता है और इसमें राइबोन्यूक्लिक एसिड के रूप में आनुवंशिक सामग्री होती है। इसे पशु और वनस्पति मूल दोनों के लिए जिम्मेदार ठहराया गया है।

ऐसी रोगजनक कोशिकाओं की एक विशेषता उत्परिवर्तित करने की उनकी उच्च प्रवृत्ति है। चिकित्सा ने वायरस के 6 मुख्य जीनोटाइप की पहचान की है, हालांकि, एक विशेष जीव या विशिष्ट परिस्थितियों में, वायरस इतना उत्परिवर्तित करने में सक्षम है कि प्रत्येक तनाव की लगभग 45 अलग-अलग उप-प्रजातियां हैं।

यह उत्परिवर्तित करने की क्षमता के कारण है कि क्रोनिक हेपेटाइटिस अक्सर होता है। शरीर के पास रोगजनक कोशिकाओं को ब्लॉक करने का समय नहीं है, जबकि एंटीबॉडी वायरस की एक उप-प्रजाति से लड़ रहे हैं, यह पहले से ही उत्परिवर्तित और दूसरे में बदल जाता है।

हेपेटाइटिस सी की व्यापकता और इसके उपचार की जटिलता के कारण, एचसीवी परीक्षण आबादी में बहुत आम हो गया है। वे इसे बनाते हैं:

• अस्पताल में भर्ती होने से पहले;
• योजना बनाते समय या गर्भावस्था के दौरान;
• चिकित्सा कार्यकर्ता और शिक्षक प्रतिवर्ष चिकित्सा परीक्षा से गुजरते हैं और इस विश्लेषण को पास करते हैं;
• नियमित चिकित्सा परीक्षा में इस तरह के विश्लेषण का वितरण शामिल है;
• कोई भी स्वतंत्र रूप से विश्लेषण के लिए अस्पताल में आवेदन कर सकता है। यह तब किया जाना चाहिए जब आप अक्सर यौन साथी बदलते हैं, मादक पदार्थों की लत से पीड़ित होते हैं और सिर्फ रोकथाम के उद्देश्य से, क्योंकि ब्यूटी पार्लर में भी संक्रमण हो सकता है।

इस प्रकार, एचसीवी का विश्लेषण हमारे समय में बहुत आम है और इस वायरस की महामारी से बचा जाता है।

हेपेटिया सी वायरस एक वाक्य नहीं है

हेपेटाइटिस सी वायरस हेपेटाइटिस वायरस में सबसे खतरनाक है, हालांकि सबसे आम नहीं है। तेजी से, डॉक्टर संक्रमण के स्रोत का निर्धारण नहीं कर सकते हैं। इससे पता चलता है कि न केवल असुरक्षित यौन संपर्क या संक्रमित व्यक्ति के रक्त के साथ संपर्क खतरनाक है, बल्कि अन्य संपर्क भी हैं, उदाहरण के लिए, लार या पसीने के माध्यम से।

वायरस से लड़ने में कठिनाई के बावजूद इलाज संभव है। उपस्थित चिकित्सक एक विशेषज्ञ है - एक हेपेटोलॉजिस्ट। चिकित्सकों का मुख्य कार्य अपरिवर्तनीय यकृत विकृतियों के विकास को रोकना है।

बीमारी का तेजी से पता लगाने के साथ, दवा उपचार की एक जटिल योजना निर्धारित की जाती है। साथ ही, रोगी को डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए और आहार को समायोजित करना चाहिए, नमकीन खाद्य पदार्थ और शराब को खत्म करना चाहिए।

कई दुष्प्रभावों वाली दवाओं के उपयोग के कारण उपचार लंबा और कठिन होगा। हालांकि, इलाज और पांच साल तक नियमित नकारात्मक एचसीवी परीक्षण के मामले में, वायरस को पराजित माना जा सकता है।

एचसीवी पॉजिटिव: यह क्या है?

एक सकारात्मक एंटी-एचसीवी परिणाम निर्णायक नहीं होता हैऔर एक अतिरिक्त अधिक उन्नत रक्त परीक्षण की आवश्यकता है।

1. यदि आईजीएम का पता चला है, हाल ही में संक्रमण और रोगजनक कोशिकाओं के सक्रिय विकास का न्याय किया जा सकता है;
2. आईजीजी में वृद्धि के साथ, क्रोनिक हेपेटाइटिस सी होता है।

यह विश्लेषण प्रारंभिक है और पूरी तस्वीर नहीं दर्शाता है। यह एंटीबॉडी की उपस्थिति या अनुपस्थिति को इंगित करता है, लेकिन खुद वायरस की उपस्थिति का अंदाजा नहीं देता है।

यदि एंटी-एचसीवी का परिणाम सकारात्मक है, तो बार-बार, गहरा रक्त परीक्षण करना आवश्यक है। इस मामले में, एंटीबॉडी के समूह और वायरस के राइबोन्यूक्लिक एसिड की जांच की जाती है।

विस्तारित विश्लेषण के सकारात्मक परिणाम के मामले में, यह आवश्यक है तुरंत इलाज शुरू करो।

एक नियम के रूप में, रोग की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए, एक लीवर बायोप्सी ली जाती है, वायरस के तनाव का निर्धारण किया जाता है और उपचार के विकल्प पेश किए जाते हैं: घाव की गंभीरता के आधार पर दवा से लेकर यकृत प्रत्यारोपण तक।

इस प्रकार, हेपेटाइटिस सी वायरस की उपस्थिति निर्धारित करने का एक तरीका एचसीवी परीक्षण है। पैथोलॉजी की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए यह सबसे तेज़, सबसे आसान और सबसे सटीक तरीका है, अब आप जानते हैं, और पूर्वाभास किया जाता है।

वीडियो: गलत परीक्षा परिणाम और परिणाम

इस वीडियो में, डॉक्टर रोमन ओलेगोव आपको बताएंगे कि कैसे एक एंटीबॉडी टेस्ट (एचसीवी) गलत हो सकता है और इससे क्या हो सकता है:

संक्रामक रोग चिकित्सक अक्सर रोगियों को एंटी एचसीवी टोटल ब्लड टेस्ट की सलाह देते हैं। यह क्या है? जांच हेपेटाइटिस सी के निदान के तरीकों में से एक है। यदि इस रोग का संदेह होता है तो विश्लेषण किया जाता है। कभी-कभी संक्रमण को रोकने के लिए हेपेटाइटिस के जोखिम वाले लोगों पर रक्त परीक्षण किया जाता है।

हेपेटाइटिस सी क्या है?

हेपेटाइटिस सी एचसीवी वायरस के कारण होने वाली बीमारी है। संक्रमण रक्त और यौन माध्यम से फैलता है। रोग का प्रेरक एजेंट यकृत कोशिकाओं को प्रभावित करता है, उन्नत मामलों में सिरोसिस होता है। पैथोलॉजी निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

• कमजोरी और थकान;
• यकृत ऊतक की पैथोलॉजिकल वृद्धि;
• तिल्ली का फूलना और बढ़ना;
• त्वचा और आंखों का सफेद भाग पीला पड़ जाता है।

इस तरह के स्पष्ट संकेत वायरस के शरीर में प्रवेश करने के 14 दिन बाद हो सकते हैं। लेकिन अक्सर ऊष्मायन अवधि में छह महीने तक की देरी होती है। हेपेटाइटिस एक कपटी बीमारी है, लंबे समय तक रोगी को कोई शिकायत नहीं हो सकती है। इस अवधि के दौरान, वायरस अधिकांश यकृत कोशिकाओं को संक्रमित करने का प्रबंधन करता है।

जितनी जल्दी हो सके बीमारी का पता लगाने के लिए, डॉक्टर रक्त परीक्षण एंटी एचसीवी कुल के लिए एक रेफरल देते हैं। यह अध्ययन निदान के लिए क्या प्रदान करता है? यह आपको हेपेटाइटिस सी के पहले लक्षणों की शुरुआत से बहुत पहले वायरस की उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। इससे जल्द से जल्द चिकित्सा निर्धारित करना संभव हो जाता है, जबकि रोग ने अभी तक यकृत को नष्ट करना शुरू नहीं किया है।

विश्लेषण किसे सौंपा गया है?

सबसे पहले, संक्रामक रोग विशेषज्ञ रोग के प्रकार को निर्धारित करने के लिए जिगर की क्षति के लक्षण वाले रोगियों को यह परीक्षण लिखते हैं। उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए उपचार के दौर से गुजर रहे हेपेटाइटिस रोगियों के लिए भी इस अध्ययन का संकेत दिया गया है।

इसके अलावा, अध्ययन उन लोगों के लिए निर्धारित है जिनके संक्रमण का खतरा बढ़ गया है:

• हेपेटाइटिस सी के लिए दाता के अनिवार्य परीक्षण से पहले रक्त आधान प्राप्त करने वाले व्यक्ति;
• संक्रमित माताओं से पैदा हुए बच्चे;
• एचआईवी संक्रमित;
• हेमोडायलिसिस पर रोगी;
• चिकित्सा कार्यकर्ता;
• ऑपरेशन से पहले रोगी;
• बिलीरुबिन और यकृत एंजाइमों के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में असामान्यताओं वाले रोगी;
• जो लोग इंजेक्शन द्वारा दवाओं का उपयोग करते हैं (या अतीत में उपयोग किए जाते हैं)।

एंटी एचसीवी टोटल ब्लड टेस्ट: यह क्या है?

हेपेटाइटिस सी वायरस से संक्रमित व्यक्ति के शरीर में विशेष प्रोटीन यौगिक (इम्युनोग्लोबुलिन या एंटीबॉडी) बनते हैं। तो प्रतिरक्षा प्रणाली रोग के प्रेरक एजेंट (एंटीजन) के प्रोटीन पर प्रतिक्रिया करती है। यदि पैथोलॉजी अव्यक्त है, तो संक्रमण के 90 दिन बाद एंटीबॉडी बनने लगती हैं। हेपेटाइटिस की तीव्र अभिव्यक्तियों में, रोग के पहले लक्षणों की शुरुआत के 14 दिन बाद एंटीबॉडी दिखाई देते हैं।

हेपेटाइटिस सी वायरस के एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी के लिए एंटी एचसीवी टोटल टेस्ट इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाने में मदद करता है। इस मामले में, प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का पता लगाना संभव है। विश्लेषण के लिए, रक्त एक नस से लिया जाता है। फिर यह निर्धारित किया जाता है कि परीक्षण सामग्री में एचसीवी वायरस के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन हैं या नहीं। एक बीमार व्यक्ति में, वर्ग एम और जी के एंटीबॉडी रक्त में मौजूद होते हैं विश्लेषण उनकी कुल राशि निर्धारित करता है। अध्ययन की सटीकता लगभग 90% है।

लेकिन वायरस के प्रति एंटीबॉडी उन रोगियों के रक्त में भी पाए जाते हैं जिन्हें अतीत में हेपेटाइटिस हुआ हो। वे बीमारी के बाद भी बने रहते हैं।

रोग के तीव्र रूप वाले रोगियों के रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन एम होता है। एंटीबॉडी जी आमतौर पर पुराने हेपेटाइटिस में या रोगियों में ठीक होने के चरण में पाए जाते हैं।

हेपेटाइटिस के लिए अन्य परीक्षण

एंटी एचसीवी कुल के लिए रक्त परीक्षण के अलावा, हेपेटाइटिस के निदान के लिए अन्य तरीके भी हैं। ये अध्ययन क्या हैं और कितने सही हैं, इस पर हम आगे विचार करेंगे।

रक्त की जैव रासायनिक संरचना के विश्लेषण के परिणामों के आधार पर एक डॉक्टर को हेपेटाइटिस पर संदेह हो सकता है। बीमार लोगों में बिलीरुबिन और लिवर एंजाइम (एएसटी और एएलटी) के मान सामान्य से कई गुना अधिक होते हैं। लेकिन इसका मतलब हमेशा हेपेटाइटिस नहीं होता है। वही डेटा गंभीर नशा के साथ देखा जा सकता है। इसलिए, रोग के सटीक निदान के लिए अकेले जैव रासायनिक विश्लेषण पर्याप्त नहीं है। जिगर के मापदंडों में किसी भी विचलन के मामले में, डॉक्टर हमेशा एक एंटीबॉडी परीक्षण सहित अतिरिक्त निदान निर्धारित करता है।

एक रक्त परीक्षण प्रारंभिक अवस्था में हेपेटाइटिस का पता लगाने में मदद करता है। वर्तमान में, यह सबसे सटीक विश्लेषण है, जो रोग के प्रेरक एजेंट के आरएनए के निर्धारण पर आधारित है। यह निदान पद्धति आपको रक्त प्लाज्मा में संक्रमण की एकाग्रता की गणना करने की अनुमति देती है। इस तरह के एक अध्ययन को एंटी एचसीवी कुल के लिए एक सकारात्मक रक्त परीक्षण के साथ निर्धारित किया जा सकता है, अर्थात जब एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है। यह चुनी हुई उपचार पद्धति की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने में मदद करता है।

कभी-कभी पीसीआर वायरल आरएनए का पता नहीं लगाता है, इस तथ्य के बावजूद कि एंटीबॉडी के विश्लेषण में विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाया जाता है। ऐसा उन मरीजों में होता है जिन्हें पहले हेपेटाइटिस हुआ हो।

विश्लेषण कैसे पास करें

इस अध्ययन के लिए जटिल तैयारी की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, एंटी एचसीवी कुल रक्त परीक्षण करने से पहले कुछ सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है। ये नियम क्या हैं?

1. परीक्षा हमेशा सुबह खाली पेट की जाती है। आप केवल साफ पानी पी सकते हैं।
2. रक्तदान से एक दिन पहले, मसालेदार, वसायुक्त, मीठा, नमकीन भोजन और शराब को आहार से बाहर रखा गया है।
3. परीक्षण से कुछ घंटे पहले आपको धूम्रपान नहीं करना चाहिए।
4. यदि रोगी कोई दवा ले रहा है, तो डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।

विश्लेषण मानदंड

इस अध्ययन के लिए कोई मात्रात्मक मानक नहीं हैं। एंटी एचसीवी कुल विश्लेषण के लिए केवल 2 विकल्प हैं - सकारात्मक और नकारात्मक। अध्ययन के परिणाम आमतौर पर एक सप्ताह में तैयार हो जाते हैं, क्योंकि डेटा को कभी-कभी गणना और अतिरिक्त जांच की आवश्यकता होती है। संकेतक के साथ प्रपत्र उपस्थित चिकित्सक को प्रस्तुत किया जाना चाहिए। केवल एक चिकित्सक ही विश्लेषण डेटा की सही व्याख्या कर सकता है।

सकारात्मक रक्त परीक्षण एंटी एचसीवी कुल क्या है? इसका मतलब है कि रोगी के रक्त में हेपेटाइटिस सी वायरस के प्रति एंटीबॉडी होते हैं। अक्सर, यह परिणाम एक बीमारी का संकेत देता है, लेकिन इस नियम के अपवाद हैं।

यदि एंटी एचसीवी कुल रक्त परीक्षण में नकारात्मक है, तो यह हेपेटाइटिस सी के एंटीबॉडी की अनुपस्थिति को इंगित करता है। लेकिन इसका हमेशा यह मतलब नहीं होता है कि व्यक्ति स्वस्थ है।

नकारात्मक परिणाम

इस सूचक का मतलब है कि फिलहाल रोगी हेपेटाइटिस सी वायरस के प्रोटीन के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन नहीं करता है। अक्सर, इसका मतलब है कि व्यक्ति बीमार नहीं है। लेकिन अभी भी शांत होना जल्दबाजी होगी, एंटीबॉडी की अनुपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि कोई संक्रमण नहीं था। यदि रोगी में यकृत के लक्षण हैं, तो डॉक्टर अतिरिक्त अध्ययन लिखेंगे। निम्नलिखित मामलों में बीमार लोगों में एक नकारात्मक परिणाम भी देखा जा सकता है:

1. एक व्यक्ति हेपेटाइटिस से संक्रमित है, लेकिन संक्रमण के बाद से बहुत कम समय बीत चुका है, अभी तक एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं हुआ है।
2. हेपेटाइटिस सी का एक सेरोनिगेटिव रूप है, जिसमें इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन नहीं होता है।

इसलिए, यदि रोगी लीवर के बारे में चिंतित है, तो नकारात्मक परीक्षण परिणामों के साथ भी परीक्षा जारी रखनी चाहिए। शायद डॉक्टर पीसीआर द्वारा एक निदान लिखेंगे, जो वायरस की उपस्थिति को सटीक रूप से दिखाएगा।

सकारात्मक परिणाम

ज्यादातर मामलों में एक सकारात्मक रक्त परीक्षण एंटी एचसीवी कुल हेपेटाइटिस से संक्रमण का संकेत देता है। कभी-कभी यह पिछली बीमारी का संकेत दे सकता है, तो डॉक्टर को चेतावनी दी जानी चाहिए कि रोगी को अतीत में हेपेटाइटिस था।

इस परिणाम के साथ, अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित हैं। वायरस के 6 जीनोटाइप हैं, और उनमें से प्रत्येक के उपचार की अपनी विशिष्टता है। इसलिए, चिकित्सा पद्धति के सही विकल्प के लिए, रोगज़नक़ के जीनोटाइप के लिए एक विश्लेषण किया जाता है।

ऐसे अत्यंत दुर्लभ मामले हैं जब कोई व्यक्ति बीमार नहीं है, लेकिन रक्त परीक्षण एंटी एचसीवी कुल सकारात्मक है। इसका अर्थ क्या है? यह प्रतिरक्षा प्रणाली की गंभीर खराबी के साथ होता है। विश्लेषण का एक गलत सकारात्मक परिणाम निम्नलिखित विकृतियों के साथ हो सकता है:

• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• ट्यूमर;
• संक्रामक रोग।

हालांकि, विश्लेषण असाधारण मामलों में विकृत परिणाम देता है। और आमतौर पर एंटीबॉडी की उपस्थिति हेपेटाइटिस वायरस से संक्रमण का संकेत देती है। रोग के उपचार के नियम सूक्ष्मजीव के जीनोटाइप पर निर्भर करते हैं, लेकिन चिकित्सा के सामान्य सिद्धांत हैं:

• सक्रिय सामग्री "सोफोसबुविर" और "डकलाटसवीर" के साथ-साथ इंटरफेरॉन पर आधारित दवाओं के साथ एंटीवायरल दवाओं की नियुक्ति;
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स लेना, उदाहरण के लिए, एसेंशियल, फॉस्फोग्लिफ, कारसिल, सिलीमार;
• इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स जैसे "ज़ैडैक्सिन", "टिमोजन" का नियमित उपयोग;
• नमकीन, मसालेदार, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों के प्रतिबंध के साथ आहार का पालन।

यदि एंटीबॉडी परीक्षण का परिणाम सकारात्मक निकला, तो डॉक्टर ने हेपेटाइटिस सी का निदान किया, तो आपको निराश नहीं होना चाहिए। यह कोई फैसला नहीं है। निदान और उपचार के आधुनिक तरीकों के साथ, रोग का पूर्वानुमान 95% मामलों में अनुकूल है।

वायरल हेपेटाइटिस सी एक गंभीर चिकित्सा और सामाजिक समस्या है। दुनिया में लगभग 180 मिलियन लोग आज इस बीमारी से पीड़ित हैं, हर साल 350 हजार लोग मर जाते हैं। रोग के लंबे अव्यक्त (स्पर्शोन्मुख) पाठ्यक्रम में देरी से निदान होता है। हेपेटाइटिस सी के लिए एक विश्लेषण रोग, विभेदक निदान के निदान के उद्देश्य से किया जाता है, इसकी मदद से "पैरों पर" पहले से स्थानांतरित बीमारी का निर्धारण किया जाता है।

अध्ययन का उपयोग हेपेटाइटिस सी के लक्षणों वाले लोगों में किया जाता है, यकृत एंजाइमों के ऊंचे स्तर, जब अनिर्दिष्ट एटियलजि के पहले स्थानांतरित रोग के बारे में जानकारी प्राप्त करते हैं, जोखिम और स्क्रीनिंग अध्ययन वाले लोगों में।

हेपेटाइटिस सी का निदान 2 चरणों में किया जाता है:

प्रथम चरण। रक्त सीरम में वायरस (एंटी-एचसीवी) के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण।

चरण 2। एंटी-एचसीवी की उपस्थिति में, हेपेटाइटिस सी के लिए पीसीआर द्वारा आरएनए (राइबोन्यूक्लिक एसिड) की उपस्थिति के लिए एक परीक्षण किया जाता है। परीक्षण आपको प्रक्रिया के चरण की पहचान करने की अनुमति देता है - "सक्रिय / निष्क्रिय", आवश्यकता पर निर्णय लेने के लिए इलाज के लिए। यह ज्ञात है कि लगभग 30% संक्रमित व्यक्ति अपने दम पर संक्रमण से छुटकारा पा लेते हैं, क्योंकि उनके पास एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली होती है और उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। पीसीआर की मदद से वायरस के जीनोटाइप का पता लगाया जाता है। विभिन्न जीनोटाइप उपचार के लिए अलग-अलग प्रतिक्रिया देते हैं।

बायोप्सी या अन्य आक्रामक और गैर-इनवेसिव परीक्षणों (जैसे, फ़ाइब्रोटेस्ट) का उपयोग करके जिगर की क्षति की डिग्री निर्धारित की जाती है। हेपेटिक स्टीटोसिस की डिग्री एक स्टीटोटेस्ट का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। सभी मामलों में, हेपेटाइटिस सी का निदान एक महामारी विज्ञान जांच, रोग के क्लिनिक और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के डेटा पर आधारित होना चाहिए।

चावल। 1. वायरल लिवर डैमेज के गंभीर परिणाम - तीव्र जलोदर।

हेपेटाइटिस सी टेस्ट: एंटी-एचसीवी

वायरस के एंटीबॉडी (एंटी-एचसीवी) संक्रमण के विशिष्ट मार्कर हैं। एक बीमार व्यक्ति के शरीर में, वायरस (एंटीजन) के प्रोटीन के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन होता है - आईजीएम और आईजीजी वर्गों (एंटी-एचसीवी आईजीएम / आईजीजी) के इम्युनोग्लोबुलिन।

एंटीबॉडी के लिए एक सकारात्मक परिणाम प्राप्त होने पर, एक पुष्टिकरण परीक्षण किया जाता है - वायरस के संरचनात्मक और गैर-संरचनात्मक प्रोटीन के लिए कुल एंटीबॉडी का निर्धारण। E1 और E2 वायरस के संरचनात्मक आवरण प्रोटीन के लिए, एंटी-एचसीवी आईजीएम, न्यूक्लियोकैप्सिड प्रोटीन सी-कोर (एंटी-एचसीवी आईजीजी), 7 गैर-संरचनात्मक एनएस एंजाइम प्रोटीन (एंटी-एचसीवी एनएस आईजीजी) का उत्पादन किया जाता है।

हेपेटाइटिस सी वायरस के एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए एक एंजाइम इम्यूनोसे (एलिसा) का उपयोग किया जाता है। (+) एलिसा परिणामों की पुष्टि करने के लिए, पुष्टिकरण परीक्षणों का उपयोग किया जाता है - आरआईबीए (पुनः संयोजक इम्युनोब्लॉटिंग), कम अक्सर इनो-लिया (सिंथेटिक पेप्टाइड विश्लेषण)।

एंटी-एचसीवी आईजीएम परख

• आईजीएम एंटीबॉडी संक्रमण के 4-6 सप्ताह बाद रक्त सीरम में दिखाई देते हैं और जल्दी से अधिकतम तक पहुंच जाते हैं। तीव्र प्रक्रिया के अंत में (5-6 महीने के बाद), उनकी एकाग्रता कम हो जाती है।
• एंटी-एचसीवी आईजीएम की उपस्थिति का दीर्घकालिक पंजीकरण इंगित करता है कि हेपेटाइटिस सी ने एक पुराना पाठ्यक्रम प्राप्त कर लिया है।
• क्रोनिक कोर्स के दौरान आईजीएम के स्तर में वृद्धि पुनर्सक्रियन का संकेत देती है।
• आईजीएम इम्युनोग्लोबुलिन का स्तर उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना संभव बनाता है।

एंटी-एचसीवी आईजीजी परख

संक्रमण के 11-12 सप्ताह बाद रोगी के रक्त सीरम में आईजीजी एंटीबॉडी दिखाई देते हैं। 5-6 महीनों में, चरम सांद्रता दर्ज की जाती है। इसके अलावा, तीव्र अवधि और पुनर्प्राप्ति अवधि में रोग की पूरी अवधि के दौरान एंटीबॉडी एक निरंतर स्तर पर रहते हैं।

हेपेटाइटिस सी वायरस के कुल एंटीबॉडी के लिए विश्लेषण

रोग के "ताज़ा" मामलों का निदान करने के लिए वायरस के लिए कुल एंटीबॉडी (एंटी एचसीवी कुल) का उपयोग किया जाता है। कुल एंटीबॉडी न्यूक्लियोकैप्सिड प्रोटीन सी-कोर (एंटी-एचसीवी आईजीजी) और 7 गैर-संरचनात्मक प्रोटीन-एंजाइम एनएस (एंटी-एचसीवी एनएस आईजीजी) - एंटी-एचसीवी एनएस3, एंटी-एचसीवी एनएस4 और एंटी-एचसीवी एनएस5 के एंटीबॉडी हैं।

हेपेटाइटिस सी वायरस के लिए कुल एंटीबॉडी संक्रमित व्यक्ति के रक्त सीरम में संक्रमण की शुरुआत के 11-12 सप्ताह बाद दिखाई देते हैं, 5-6 महीने तक चरम पर पहुंच जाते हैं और तीव्र रूप में रोग की पूरी अवधि के दौरान एक समान स्तर पर बने रहते हैं। अवधि और पुनर्प्राप्ति अवधि के बाद 5-9 वर्षों के लिए।

प्रत्येक प्रकार के एंटीबॉडी का एक स्वतंत्र निदान मूल्य होता है:

• एंटी-एचसीवी सी (कोर) हेपेटाइटिस सी वायरस के संपर्क में आने के मुख्य संकेतक हैं।
• एंटी-एचसीवी एनएस3 सेरोकोनवर्जन (वायरस की उपस्थिति के जवाब में एंटीबॉडी का उत्पादन) की प्रक्रिया में सबसे पहले पाए गए हैं, संक्रामक प्रक्रिया की गंभीरता का संकेत देते हैं और एक उच्च वायरल लोड का संकेत देते हैं। उनकी मदद से, हेपेटाइटिस सी उन रोगियों में निर्धारित किया जाता है जिन्हें संदेह नहीं है कि उन्हें संक्रमण है। रक्त सीरम में एंटी-एचसीवी एनएस3 की लंबे समय तक उपस्थिति प्रक्रिया के चिरकालिकता के एक उच्च जोखिम का संकेत देती है।
• एंटी एचसीवी एनएस4 बताता है कि हेपेटाइटिस सी का कोर्स लंबा है। लीवर की क्षति की डिग्री का न्याय करने के लिए एंटीबॉडी टाइटर्स के स्तर का उपयोग किया जा सकता है।
• एंटी-एचसीवी एनएस5 वायरल आरएनए की उपस्थिति का संकेत देता है। तीव्र अवधि में उनका पता लगाना एक पुरानी प्रक्रिया का अग्रदूत है। उपचार के दौरान उच्च एंटीबॉडी टाइटर्स इंगित करते हैं कि रोगी उपचार का जवाब नहीं दे रहा है।
• एंटी-एचसीवी एनएस4 और एंटी-एचसीवी इस प्रकार के एंटीबॉडी हेपेटाइटिस के विकास में देर से दिखाई देते हैं। उनकी कमी संक्रामक प्रक्रिया की छूट के गठन को इंगित करती है। उपचार के बाद, NS4 और NS5 एंटीबॉडी टाइटर्स 8 से 10 वर्षों के भीतर कम हो जाते हैं। इस प्रकार की एंटीबॉडी पुन: संक्रमण से रक्षा नहीं करती है।

चावल। 2. मैक्रोप्रेपरेशन। जिगर का सिरोसिस हेपेटाइटिस सी की एक गंभीर जटिलता है।

हेपेटाइटिस सी - एंटी एचसीवी के विश्लेषण का गूढ़ रहस्य

हेपेटाइटिस सी वायरस के लिए एंटीबॉडी की अनुपस्थिति को "सामान्य" शब्द द्वारा निरूपित किया जाता है। हालांकि, इसका मतलब हमेशा किसी व्यक्ति में बीमारी की अनुपस्थिति नहीं होता है। तो एक संक्रमित व्यक्ति के रक्त में एंटीबॉडी की अनुपस्थिति तब तक दर्ज की जाती है जब तक वे रक्त में दिखाई नहीं देते - संक्रमण के क्षण से 6 महीने तक (औसतन, 12 सप्ताह के बाद)। एक संक्रमित व्यक्ति के रक्त में एंटीबॉडी की अनुपस्थिति की अवधि को "सीरोलॉजिकल विंडो" कहा जाता है। तीसरी पीढ़ी की परीक्षण प्रणाली (एलिसा-3) में उच्च विशिष्टता (99.7% तक) है। लगभग 0.3% झूठे सकारात्मक परिणामों के कारण है।

एंटी-एचसीवी की उपस्थिति वर्तमान संक्रमण या पिछले संक्रमण का संकेत है।

• आईजीएम एंटीबॉडी और कोर आईजीजी एंटीबॉडी का पता लगाना, कोर आईजीजी एंटीबॉडी के टाइटर्स में वृद्धि और (+) पीसीआर परिणाम तीव्र हेपेटाइटिस के नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला संकेतों की उपस्थिति में रोग की तीव्र अवधि का संकेत देते हैं।
• आईजीएम एंटीबॉडी, एंटी-एचसीवी कोर आईजीजी, एंटी-एचसीवी एनएस आईजीजी और (+) पीसीआर का पता लगाने से रोग के नैदानिक ​​और प्रयोगशाला संकेतों की उपस्थिति में क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के पुनर्सक्रियन का संकेत मिलता है।
• रोग के नैदानिक ​​और प्रयोगशाला संकेतों की अनुपस्थिति में एंटी-एचसीवी कोर आईजीजी और एंटी-एचसीवी एनएस आईजीजी का पता लगाना और एक नकारात्मक पीसीआर परिणाम इंगित करता है कि रोगी को अव्यक्त चरण में क्रोनिक हेपेटाइटिस है।

चावल। 3. जिगर की मैक्रोप्रेपरेशन। प्राथमिक यकृत कैंसर हेपेटाइटिस सी की एक गंभीर जटिलता है।

हेपेटाइटिस सी के लिए पीसीआर

पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) वायरल हेपेटाइटिस सी के निदान के लिए "स्वर्ण मानक" है। परीक्षण की उच्च संवेदनशीलता वायरस (आरएनए) की आनुवंशिक सामग्री का पता लगाना संभव बनाती है, भले ही परीक्षण में उनमें से कुछ ही हों सामग्री। पीसीआर रक्त सीरम में एंटीबॉडी की उपस्थिति से बहुत पहले वायरल आरएनए का पता लगाने में सक्षम है, लेकिन संक्रमण के क्षण से 5 वें दिन से पहले नहीं। पीसीआर की मदद से, आरएनए वायरस न केवल रक्त सीरम में पाए जाते हैं, बल्कि यकृत की बायोप्सी में भी पाए जाते हैं।

• पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन आपको रक्त में हेपेटाइटिस सी वायरस की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने और उपचार शुरू करने का निर्णय लेने की अनुमति देता है। यह ज्ञात है कि 30% तक रोगी अपने दम पर संक्रमण से छुटकारा पा लेते हैं, क्योंकि उनके पास एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली होती है और उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
• पीसीआर की मदद से वायरस के जीनोटाइप का पता लगाया जाता है। विभिन्न जीनोटाइप उपचार के लिए अलग-अलग प्रतिक्रिया देते हैं।
• पीसीआर का उपयोग उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए किया जाता है।
• पीसीआर का उपयोग रक्त में एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में किया जाता है, लेकिन रोग के महत्वपूर्ण संदेह (क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि, कुल बिलीरुबिन, यकृत एंजाइम एएसटी और एएलटी से 2 गुना) की उपस्थिति में।
• हेपेटाइटिस सी के लिए पीसीआर परीक्षण का उपयोग हेपेटाइटिस वायरस के अंतर्गर्भाशयी संचरण की निगरानी के लिए किया जाता है।

हेपेटाइटिस सी में वायरल लोड

पीसीआर विश्लेषण का उपयोग करके, न केवल रक्त में आरएनए वायरस की उपस्थिति निर्धारित करना संभव है - एक गुणात्मक विश्लेषण (पता चला / पता नहीं), बल्कि उनकी संख्या - वायरल लोड (1 मिलीलीटर रक्त में वायरल आरएनए इकाइयों की संख्या) . उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए एक मात्रात्मक पीसीआर संकेतक का उपयोग किया जाता है।

पीसीआर के लिए इस्तेमाल की जाने वाली विधियों में अलग-अलग संवेदनशीलता होती है। रूसी संघ में, 2014 के दिशानिर्देशों के अनुसार, 25 आईयू / एमएल या उससे कम की संवेदनशीलता वाले तरीकों का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है। यूरोपियन एसोसिएशन फॉर द स्टडी ऑफ द लिवर 2015 की सिफारिशों के अनुसार, 15 IU/ml या उससे कम की संवेदनशीलता वाले वायरल RNA के निर्धारण के लिए विधियों का उपयोग करने का प्रस्ताव है।

परीक्षण प्रणाली की संवेदनशीलता के आधार पर, रोगी को एक या दूसरा परीक्षा परिणाम प्राप्त होता है:

• COBAS AMPLICOR विश्लेषक की न्यूनतम संवेदनशीलता 600 IU/mL (पुरानी पीढ़ी का विश्लेषक) है।
• COBAS AMPLICOR HCV-TEST विश्लेषक की न्यूनतम संवेदनशीलता 50 IU/ml है, जो 1 मिली में 100 प्रतियां हैं।
• RealBest HCV RNA एनालाइज़र की न्यूनतम संवेदनशीलता 15 IU/ml है, जो कि 38 प्रतियाँ प्रति 1 ml (आधुनिक परीक्षण प्रणालियों के समूह में शामिल) है। इन विश्लेषणकर्ताओं की विशिष्टता 100% है। इनकी मदद से उपप्रकार 1ए और 1बी, 2ए, 2बी, 2सी और 2आई, 3, 4, 5ए और 6 के हेपेटाइटिस सी वायरस के आरएनए का पता लगाया जाता है।

इस विश्लेषक की संवेदनशीलता सीमा के नीचे आरएनए प्रतियों की उपस्थिति में, रोगी को "नहीं पता चला" उत्तर प्राप्त होता है।

चावल। 4. पीसीआर विश्लेषण (मात्रात्मक परीक्षण) का उदाहरण। वायरल लोड का निर्धारण।

हेपेटाइटिस सी पीसीआर टेस्ट के परिणामों की व्याख्या

• वायरल आरएनए की अनुपस्थिति संक्रमण की अनुपस्थिति को इंगित करती है।
• रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विश्लेषण में आरएनए की अनुपस्थिति उपचार या स्व-उपचार के प्रभाव में बीमारी के गायब होने का संकेत देती है।
• कुछ मामलों में, वायरस रक्त में मौजूद होता है, लेकिन सबथ्रेशोल्ड स्तर पर, जब इसकी एकाग्रता को एनालाइजर द्वारा कैप्चर नहीं किया जाता है। ऐसे मरीज संक्रमण के लिहाज से खतरनाक बने रहते हैं।
• तीव्र हेपेटाइटिस सी वाले रोगियों में लगातार 6 महीनों तक वायरस आरएनए का पता लगाना इंगित करता है कि रोग ने एक पुराना पाठ्यक्रम ले लिया है।
• उपचार के दौरान विश्लेषण में वायरल आरएनए में कमी चिकित्सा की प्रभावशीलता और इसके विपरीत इंगित करती है।

चावल। 5. मैक्रोप्रेपरेशन। फैटी हेपेटोसिस रोग के परिणामों में से एक है।

हेपेटाइटिस सी के लिए बुनियादी जैव रासायनिक रक्त परीक्षण

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण कई मानव अंगों और प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति स्थापित करने में मदद करते हैं।

लिवर एंजाइम एएलटी और एएसटी के लिए रक्त परीक्षण

लीवर एंजाइम को इंट्रासेल्युलर रूप से संश्लेषित किया जाता है। वे अमीनो एसिड के संश्लेषण में भाग लेते हैं। उनमें से एक बड़ी संख्या यकृत, हृदय, गुर्दे और कंकाल की मांसपेशियों की कोशिकाओं में पाई जाती है। जब अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं (कोशिका झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन), एंजाइम रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जहां उनका स्तर बढ़ जाता है। यकृत कोशिकाओं, मायोकार्डियल इंफार्क्शन और अन्य बीमारियों के नुकसान (लिसिस, विनाश) के साथ एंजाइमों का एक बढ़ा हुआ स्तर दर्ज किया गया है। रक्त सीरम में ट्रांसएमिनेस का स्तर जितना अधिक था, उतनी ही अधिक कोशिकाएं नष्ट हुईं। एएलटी यकृत कोशिकाओं, एएसटी - मायोकार्डियल कोशिकाओं में प्रबल होता है। यकृत कोशिकाओं के विनाश के साथ, एएलटी का स्तर 1.5-2 गुना बढ़ जाता है। मायोकार्डियल कोशिकाओं के विनाश के साथ, एएसटी का स्तर 8-10 गुना बढ़ जाता है।

क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस का निदान करते समय, एएसटी / एएलटी (डी राइट्स अनुपात) के अनुपात पर ध्यान देना आवश्यक है। एएलटी के मुकाबले एएसटी का स्तर अधिक होना लिवर की कोशिकाओं को नुकसान का संकेत देता है।

• पुरुषों के लिए एएसटी का मानदंड 41 यूनिट / एल तक है, महिलाएं - 35 यूनिट / एल तक, 12 साल से अधिक उम्र के बच्चे - 45 यूनिट / एल तक।
• पुरुषों के लिए ALT मानदंड 45 यूनिट/लीटर तक, महिलाओं के लिए - 34 यूनिट/लीटर तक, 12 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 39 यूनिट/लीटर तक है।
• आम तौर पर (स्वस्थ लोगों में), एएसटी / एएलटी अनुपात का मान 0.91 - 1.75 होता है।

बिलीरुबिन के लिए रक्त परीक्षण

बिलीरुबिन हीमोग्लोबिन का टूटने वाला उत्पाद है। रक्त में बिलीरुबिन अप्रत्यक्ष (96% तक) और प्रत्यक्ष (4%) के रूप में निहित है। इस पदार्थ के अपघटन की प्रक्रिया मुख्य रूप से लीवर की कोशिकाओं में होती है, जहां से यह पित्त के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है। यकृत कोशिकाओं के विनाश के साथ, रक्त सीरम में बिलीरुबिन का स्तर बढ़ जाता है। आम तौर पर, कुल बिलीरुबिन की मात्रा 3.4 - 21.0 μmol / l से कम होती है। 30 - 35 μmol / l और ऊपर के स्तर पर, बिलीरुबिन ऊतकों में प्रवेश करता है, जिसके कारण त्वचा और श्वेतपटल प्रतिष्ठित हो जाते हैं।

चावल। 6. पीलिया लिवर खराब होने के लक्षणों में से एक है।

वायरल यकृत रोग खतरनाक होते हैं और गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकते हैं। वायरल हेपेटाइटिस सी (एचसीवी) दुनिया के किसी भी हिस्से में होता है, और रोग के प्रसार की दर बहुत अधिक है। निदान के लिए, एंटीबॉडी और यकृत एंजाइमों के परीक्षण का उपयोग किया जाता है। एंटी सीएचवी ब्लड टेस्ट क्या है? रोगी के रक्त सीरम में हेपेटाइटिस सी वायरस के प्रति एंटीबॉडी देखने के लिए ऐसा चिकित्सा परीक्षण निर्धारित किया जाता है। विश्लेषण चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान या हेपेटाइटिस के विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति में किया जाता है।

विश्लेषण का आदेश कब दिया जाता है?

खून में टाइप सी वायरस काफी तेजी से फैलता है और लिवर की कोशिकाओं को संक्रमित करता है। संक्रमण के बाद, कोशिकाएं ऊतकों को सक्रिय रूप से विभाजित करना, फैलाना और संक्रमित करना शुरू कर देती हैं। शरीर खतरे पर प्रतिक्रिया करता है और हेपेटाइटिस सी के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है। ज्यादातर मामलों में, शरीर का प्राकृतिक प्रतिरोध बीमारी से लड़ने के लिए पर्याप्त नहीं होता है और रोगी को गंभीर चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। किसी भी प्रकार का हेपेटाइटिस जटिलताओं का कारण बन सकता है और गंभीर यकृत क्षति का कारण बन सकता है। बच्चे विशेष रूप से बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

वायरल हेपेटाइटिस का प्रसार तेजी से होता है, खासकर गर्म और नम जलवायु में। खराब स्वच्छता ही संक्रमण की संभावना को बढ़ाती है। संक्रमण के कई सप्ताह बाद रक्त परीक्षण से एंटी-एचसीवी एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है। इसलिए मरीज के संपर्क में आने के बाद एक नहीं, बल्कि दो या तीन ब्लड टेस्ट की जरूरत पड़ सकती है।

कुछ मामलों में, परीक्षा अनिवार्य है, कुछ में इसकी सिफारिश की जाती है:

अगर मां हेपेटाइटिस सी वायरस से बीमार है तो बच्चे को भी यह बीमारी हो सकती है। रक्त में वायरस आरएनए की उपस्थिति के आधार पर संक्रमण की संभावना 5-20% है। संक्रमित व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संबंध। चिकित्सकों के पास हेपेटाइटिस और यौन संबंधों के बीच संबंध के साथ-साथ प्रत्यक्ष प्रमाण के बारे में एक स्पष्ट राय नहीं है। हालांकि, आंकड़ों के अनुसार, जो लोग यौन रूप से सक्रिय हैं, उनमें मोनोगैमी का पालन करने वालों की तुलना में वायरस को अनुबंधित करने की अधिक संभावना है। हेपेटाइटिस सी अक्सर नशे की लत (सीरिंज और रक्त के माध्यम से संक्रमण) में पाया जा सकता है। दंत चिकित्सक के पास जाने पर, टैटू, पियर्सिंग, मैनीक्योर, संक्रमण संभव है, लेकिन ऐसे मामले अत्यंत दुर्लभ हैं। प्रक्रिया से पहले रक्तदाताओं को एक एंटी-एचसीवी परीक्षण करना चाहिए। सर्जरी से पहले, वायरस के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणाम के अनुसार यकृत परीक्षणों के बढ़े हुए मूल्य के साथ, अतिरिक्त परीक्षण किए जाते हैं। रोगी के संपर्क के बाद, एक परीक्षा अनिवार्य है। कई परीक्षण अलग-अलग समय अंतराल के साथ निर्धारित हैं।

अधिक बार, हेपेटाइटिस के लिए रक्त का परीक्षण और दान एक निश्चित भौगोलिक क्षेत्र में चयनात्मक नैदानिक ​​परीक्षण (स्क्रीनिंग) के साथ किया जाता है। इस तरह के उपाय एक वायरल रोग महामारी के प्रकोप को रोकने में मदद करते हैं। यदि रोगी को हेपेटाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं तो वह स्वयं भी चिकित्सा सहायता ले सकता है।

प्रयोगशाला परीक्षण

जिगर की बीमारी के साथ, त्वचा का पीलापन, उच्च थकान, अस्वस्थता, मतली आदि देखी जाती है। लेकिन केवल एक रक्त परीक्षण ही वायरस के संदेह की पुष्टि या खंडन कर सकता है। प्रयोगशाला में, प्रयोगशाला अभिकर्मकों को रोगी के रक्त के नमूने पर लगाया जाता है। प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, रोगी के रक्त के नमूने में जी, एम, एंटी-एचसीवी एनएस-आईजीजी एंटीबॉडी और वायरस आरएनए की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करना संभव है।

यदि डॉक्टर ने "एंटी एचसीवी कुल" के लिए एक परीक्षण का आदेश दिया है, तो इसका मतलब है कि हेपेटाइटिस सी वायरस के कुल एंटीबॉडी के लिए एक परीक्षण किया जा रहा है।

एक विस्तृत अध्ययन के लिए, एंजाइम इम्यूनोएसे (एलिसा), रेडियोइम्यूनोसे (आरआईए) या पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) का उपयोग किया जाता है।

हेपेटाइटिस सी के लिए रक्त परीक्षण आरआईए, पीसीआर और एलिसा प्रयोगशाला में किए जाते हैं। विश्लेषण के लिए, शिरा से रक्त का उपयोग किया जाता है। एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, बायोमटेरियल को खाली पेट लिया जाना चाहिए। अध्ययन से कुछ दिन पहले, दवाएँ लेना बंद करने की सलाह दी जाती है, साथ ही भारी शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचने की सलाह दी जाती है। प्रयोगशालाएं आमतौर पर सुबह 7 बजे से 10 बजे तक खुली रहती हैं। उपस्थित चिकित्सक द्वारा परिणाम की व्याख्या की जाती है।

एंटीबॉडी प्रकार

किस एंटीबॉडी के आधार पर डॉक्टर रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं। एक जैविक नमूने में विभिन्न कोशिकाएं पाई जा सकती हैं। एंटीबॉडीज को दो मुख्य प्रकारों में बांटा गया है। वायरस के शरीर में प्रवेश करने के 4-6 सप्ताह बाद आईजीएम रक्त में दिखाई देता है। उनकी उपस्थिति वायरल कोशिकाओं के सक्रिय प्रजनन और एक प्रगतिशील बीमारी का संकेत देती है। क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के रोगियों में रक्त परीक्षण में आईजीजी का पता लगाया जा सकता है। यह आमतौर पर वायरस के संपर्क में आने के 11-12 सप्ताह बाद होता है।

कुछ प्रयोगशालाएं न केवल एंटीबॉडी की उपस्थिति, बल्कि वायरस के व्यक्तिगत प्रोटीन की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए रक्त के नमूने का उपयोग कर सकती हैं। यह एक जटिल और महंगी प्रक्रिया है, लेकिन यह निदान को बहुत सरल करती है और सबसे विश्वसनीय परिणाम देती है।

प्रोटीन का अध्ययन अत्यंत दुर्लभ रूप से निर्धारित किया जाता है, एक नियम के रूप में, एंटीबॉडी के लिए एक विश्लेषण निदान और उपचार योजना के लिए पर्याप्त है।

प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों में लगातार सुधार किया जा रहा है। हर साल किए गए विश्लेषणों की सटीकता में सुधार करने का अवसर होता है। प्रयोगशाला चुनते समय, सबसे योग्य कर्मचारियों और नवीनतम नैदानिक ​​उपकरणों वाले संगठनों को वरीयता देना बेहतर होता है।

परीक्षा परिणाम को कैसे समझें

विश्लेषण के परिणाम स्पष्ट जानकारी प्रदान नहीं कर सकते हैं। एक सकारात्मक रक्त परीक्षण परिणाम रोगी के रक्त में हेपेटाइटिस सी वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति को इंगित करता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि रोगी बीमार है। विस्तारित अध्ययन अधिकतम उपयोगी जानकारी प्रदान करते हैं।

आईजीएम, आईजीजी, एंटी-एचसीवी एनएस-आईजीजी और आरएनए (आरएनए) के लिए सकारात्मक परीक्षा परिणाम के लिए कई विकल्प हैं:

जैविक सामग्री में आईजीएम, आईजीजी और वायरस आरएनए वर्गों के एंटीबॉडी होते हैं। रोग के तीव्र रूप के लिए स्थिति। आमतौर पर हेपेटाइटिस के गंभीर लक्षणों के साथ। तत्काल उपचार की आवश्यकता है क्योंकि यह स्थिति रोगी के लिए बहुत खतरनाक होती है। यदि सभी अध्ययन किए गए पैरामीटर रक्त में मौजूद हैं, तो रोगी को रोग के पुराने रूप का गहरा होना है। रक्त के नमूने में आईजीजी और एंटी-एचसीवी एनएस-आईजीजी की उपस्थिति क्रोनिक हेपेटाइटिस सी का संकेत देती है। नैदानिक ​​लक्षण आमतौर पर नहीं देखे जाते हैं। आईजीजी टेस्ट पॉजिटिव है, यानी परिणामों के रूप में "+" के रूप में चिह्नित किया गया है, और "+/-" के रूप में चिह्नित एंटी-एचसीवी स्कोर उन रोगियों के लिए विशिष्ट है जो तीव्र हेपेटाइटिस सी से उबर चुके हैं और ठीक हो गए हैं। कभी-कभी यह परिणाम रोग के जीर्ण रूप से मेल खाता है।

कुछ मामलों में, रोगी के रक्त में एचसीवी वायरस के प्रति एंटीबॉडी होते हैं, लेकिन कोई बीमारी नहीं होती है और न ही होती है। सक्रिय रूप से कार्य करना शुरू किए बिना और ऊतकों को संक्रमित किए बिना वायरस शरीर से गायब हो सकते हैं।

एक नकारात्मक परीक्षा परिणाम भी इस बात की गारंटी नहीं देता है कि रोगी स्वस्थ है।

इस मामले में, परीक्षण पुष्टि करता है कि रक्त में वायरस के लिए कोई एंटीबॉडी नहीं हैं। शायद संक्रमण हाल ही में हुआ है और शरीर ने अभी तक रोगजनक कोशिकाओं से लड़ना शुरू नहीं किया है। सुनिश्चित करने के लिए, एक पुन: परीक्षा निर्धारित है। 5% मामलों में एक गलत नकारात्मक परिणाम होता है।

एक्सप्रेस परीक्षण

घर पर ही एंटीबॉडी टेस्ट किया जा सकता है। फार्मेसियों में, हेपेटाइटिस सी वायरस के प्रतिजन कोशिकाओं के निर्धारण के लिए एक तीव्र परीक्षण व्यावसायिक रूप से उपलब्ध है। यह विधि सरल है और इसकी विश्वसनीयता काफी उच्च स्तर की है। किट में पैकेज में एक बाँझ स्कारिफायर, एक अभिकर्मक पदार्थ, एक जीवाणुरोधी पोंछे, एक विशेष रक्त पिपेट और एक संकेतक टैबलेट होता है। सेट में इसके उपयोग के लिए विस्तृत निर्देश भी शामिल हैं।

यदि परीक्षण क्षेत्र पर 2 रेखाएँ दिखाई देती हैं, तो विश्लेषण का परिणाम सकारात्मक है। इस मामले में, आपको तुरंत एक डॉक्टर (संक्रामक रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक) से संपर्क करना चाहिए, एक परीक्षा से गुजरना चाहिए और प्रयोगशाला में रक्त परीक्षण करना चाहिए। "सी" चिह्न के विपरीत एक रेखा एक नकारात्मक परिणाम है, जिसका अर्थ है कि रक्त में हेपेटाइटिस सी वायरस के लिए कोई एंटीबॉडी कोशिकाएं नहीं हैं। यदि परिणाम "टी" चिह्न के विपरीत एक पंक्ति है, तो एक्सप्रेस डायग्नोस्टिक किट अमान्य है।

डॉक्टर हर साल एचसीवी रक्त परीक्षण सहित मानक चिकित्सा परीक्षण कराने की सलाह देते हैं। यदि बीमार लोगों के संपर्क में आने या हेपेटाइटिस सी के प्रकोप से ग्रस्त देशों में जाने का जोखिम है, तो हेपेटाइटिस सी के खिलाफ टीकाकरण के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, यदि कोई मतभेद नहीं हैं। हेपेटाइटिस एक गंभीर बीमारी है जो लीवर के कैंसर और सिरोसिस का कारण बनती है।

क्रोनिक वायरल लिवर रोग सर्वव्यापी हैं और दुनिया भर में एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या का प्रतिनिधित्व करते हैं। उनमें से, संक्रामक एजेंट की जीव विज्ञान की ख़ासियत, प्रभावी उपचार की कम उपलब्धता और आबादी के बीच बीमारी के प्रसार की अपेक्षाकृत उच्च दर के कारण हेपेटाइटिस सी सबसे अधिक प्रासंगिक है। हेपेटाइटिस सी के एंटीबॉडी के लिए परीक्षण और वायरल लोड के स्तर का निर्धारण इस बीमारी का निदान करने के सबसे विश्वसनीय तरीके हैं।

हालांकि वायरल यकृत रोगों के लिए प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों को काफी अच्छी तरह से विकसित किया गया है, परीक्षण से पहले कुछ बारीकियों पर विचार किया जाना चाहिए।

हेपेटाइटिस सी - यह क्या है?

हेपेटाइटिस सी यकृत का एक वायरल रोग है, जो एक लंबे और सुस्त पाठ्यक्रम की प्रवृत्ति, एक लंबी स्पर्शोन्मुख अवधि और खतरनाक जटिलताओं के विकास के एक उच्च जोखिम की विशेषता है। संक्रमण का प्रेरक एजेंट एक आरएनए युक्त वायरस है जो हेपेटोसाइट्स (यकृत की मुख्य कोशिकाओं) में प्रतिकृति बनाता है और उनके विनाश की मध्यस्थता करता है।

महामारी विज्ञान

वायरल हेपेटाइटिस सी को एक कम संक्रामक बीमारी माना जाता है, क्योंकि यह केवल संक्रमित रक्त के सीधे और सीधे संपर्क के माध्यम से ही अनुबंधित किया जा सकता है।

ऐसा तब होता है जब:

इंजेक्शन दवा का उपयोग। बार-बार रक्त आधान और इसकी तैयारी। हेमोडायलिसिस। असुरक्षित यौन संबंध।

दंत चिकित्सक के पास जाने के साथ-साथ मैनीक्योर, पेडीक्योर, पियर्सिंग और टैटू बनवाने के दौरान बहुत कम ही संक्रमण होता है।

यौन संचरण की संभावना का प्रश्न अनसुलझा रहता है। अब यह माना जाता है कि लगातार और असुरक्षित संपर्क से भी, सेक्स के दौरान हेपेटाइटिस सी से संक्रमित होने का जोखिम अन्य वायरल हेपेटाइटिस की तुलना में बहुत कम है। दूसरी ओर, यह देखा गया है कि एक व्यक्ति के जितने अधिक यौन साथी होंगे, संक्रमण का जोखिम उतना ही अधिक होगा।

हेपेटाइटिस सी के साथ, संक्रमण के लंबवत संचरण का खतरा होता है, यानी मां से भ्रूण तक। Ceteris paribus, यह लगभग 5-7% है और वायरल हेपेटाइटिस सी और एचआईवी के साथ सह-संक्रमण के साथ 20% तक पहुंचने वाली महिला के रक्त में एचसीवी आरएनए का पता चलने पर यह काफी बढ़ जाता है।

नैदानिक ​​पाठ्यक्रम

हेपेटाइटिस सी स्वाभाविक रूप से पुराना है, हालांकि कुछ रोगियों में पीलिया और जिगर की विफलता के लक्षणों के साथ रोग का एक तीव्र रूप विकसित हो सकता है।

हेपेटाइटिस सी के प्रमुख लक्षण गैर-विशिष्ट हैं और इसमें सामान्य अस्वस्थता, पुरानी थकान, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन और बेचैनी, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन, आदि शामिल हैं। हालांकि, रोग अक्सर बिना किसी बाहरी अभिव्यक्तियों के होता है। , और प्रयोगशाला परीक्षणों का परिणाम मौजूदा विकृति का एकमात्र लक्षण बन जाता है।

जटिलताओं

रोग की प्रकृति के कारण, हेपेटाइटिस सी यकृत में महत्वपूर्ण संरचनात्मक परिवर्तन का कारण बनता है, जो कई जटिलताओं के लिए उर्वर भूमि का निर्माण करता है, जैसे:

जिगर का सिरोसिस। पोर्टल हायपरटेंशन। हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा (यकृत कैंसर)।

इन जटिलताओं का उपचार स्वयं हेपेटाइटिस के खिलाफ लड़ाई से कम कठिन नहीं है, और इस उद्देश्य के लिए प्रत्यारोपण सहित उपचार के शल्य चिकित्सा पद्धतियों का सहारा लेना अक्सर आवश्यक होता है। हेपेटाइटिस सी → के लक्षण, पाठ्यक्रम और उपचार के बारे में और पढ़ें

हेपेटाइटिस सी के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति का क्या मतलब है?

ज्यादातर मामलों में हेपेटाइटिस सी के प्रतिपिंडों का पता अन्य बीमारियों की जांच, नैदानिक ​​परीक्षण, सर्जरी और प्रसव की तैयारी के दौरान संयोग से चला जाता है। रोगियों के लिए, ये परिणाम एक झटके के रूप में आते हैं, हालांकि, आपको घबराना नहीं चाहिए।

हेपेटाइटिस सी के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति - इसका क्या अर्थ है? आइए परिभाषा से निपटते हैं। एंटीबॉडी विशिष्ट प्रोटीन होते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर में एक रोगजनक एजेंट के प्रवेश के जवाब में पैदा करती है। यह एक महत्वपूर्ण बिंदु है: एंटीबॉडी प्रकट होने के लिए हेपेटाइटिस होना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है। ऐसे दुर्लभ मामले हैं जब वायरस शरीर में प्रवेश करता है और रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं का झरना शुरू करने के लिए समय के बिना इसे स्वतंत्र रूप से छोड़ देता है।

व्यावहारिक स्वास्थ्य सेवा में अक्सर सामने आने वाली एक और स्थिति झूठी सकारात्मक परीक्षा परिणाम है। इसका मतलब है कि रक्त में हेपेटाइटिस सी के प्रति एंटीबॉडी पाए गए, लेकिन वास्तव में व्यक्ति पूरी तरह से स्वस्थ है। इस विकल्प को बाहर करने के लिए, विश्लेषण को फिर से पास करना आवश्यक है।

हेपेटाइटिस सी के प्रति एंटीबॉडी के प्रकट होने का सबसे गंभीर कारण यकृत कोशिकाओं में वायरस की उपस्थिति है। दूसरे शब्दों में, सकारात्मक परीक्षण के परिणाम सीधे संकेत देते हैं कि एक व्यक्ति संक्रमित है।

रोग की पुष्टि या निराकरण के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता होती है।:

रक्त (ALT और AST), साथ ही बिलीरुबिन और इसके अंशों में ट्रांसएमिनेस का स्तर निर्धारित करें, जो मानक जैव रासायनिक विश्लेषण में शामिल है। एक महीने में हेपेटाइटिस सी के प्रति एंटीबॉडी के लिए परीक्षण फिर से लें। रक्त में एचसीवी आरएनए, या वायरस की अनुवांशिक सामग्री की उपस्थिति और स्तर निर्धारित करें।

यदि इन सभी परीक्षणों के परिणाम, विशेष रूप से एचसीवी आरएनए परीक्षण, सकारात्मक हैं, तो हेपेटाइटिस सी के निदान की पुष्टि मानी जाती है, और फिर रोगी को एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा लंबे समय तक निगरानी और उपचार की आवश्यकता होगी।

हेपेटाइटिस सी के लिए एंटीबॉडी के प्रकार

हेपेटाइटिस सी एंटीबॉडी के दो मुख्य वर्ग हैं:

आईजीएम वर्ग के एंटीबॉडी संक्रमण के 4-6 सप्ताह बाद औसतन उत्पन्न होते हैं और, एक नियम के रूप में, एक तीव्र या हालिया प्रक्रिया का संकेत देते हैं। आईजीजी वर्ग के एंटीबॉडी पहले के बाद बनते हैं और रोग के एक पुराने और लंबे समय तक चलने का संकेत देते हैं।

नियमित नैदानिक ​​​​अभ्यास में, हेपेटाइटिस सी (एंटी-एचसीवी कुल) के कुल एंटीबॉडी सबसे अधिक बार निर्धारित किए जाते हैं। वे शरीर में प्रवेश करने के लगभग एक महीने बाद वायरस के संरचनात्मक घटकों पर उत्पन्न होते हैं और या तो जीवन भर बने रहते हैं या जब तक संक्रामक एजेंट को हटा नहीं दिया जाता है।

कुछ प्रयोगशालाओं में, एंटीबॉडी सामान्य रूप से वायरस के लिए नहीं, बल्कि इसके अलग-अलग प्रोटीनों के लिए निर्धारित की जाती हैं:

एंटी-एचसीवी कोर आईजीजी - वायरस के संरचनात्मक प्रोटीन की प्रतिक्रिया में बनने वाले एंटीबॉडी। वे संक्रमण के 11-12 सप्ताह बाद दिखाई देते हैं। एंटी-एनएस3 प्रक्रिया की तीव्र प्रकृति को दर्शाता है। एंटी-एनएस4 रोग की अवधि को इंगित करता है और यकृत क्षति की डिग्री के साथ कुछ संबंध हो सकता है। एंटी-एनएस5 का अर्थ है प्रक्रिया की चिरकालिकता का उच्च जोखिम और वायरल आरएनए की उपस्थिति का संकेत देता है।

व्यवहार में, NS3, NS4 और NS5 प्रोटीन के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति शायद ही कभी निर्धारित की जाती है, क्योंकि इससे निदान की समग्र लागत में काफी वृद्धि होती है। इसके अलावा, अधिकांश मामलों में, हेपेटाइटिस सी के लिए कुल एंटीबॉडी का पता लगाना और वायरल लोड का स्तर सकारात्मक परिणाम स्थापित करने, रोग के चरण को निर्धारित करने और उपचार की योजना बनाने के लिए पर्याप्त है।

रक्त में एंटीबॉडी का पता लगाने की अवधि और उनके निर्धारण के तरीके

हेपेटाइटिस सी वायरस के घटकों के एंटीबॉडी एक साथ प्रकट नहीं होते हैं, जो एक ओर, कुछ कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है, लेकिन दूसरी ओर, आपको रोग के चरण को बड़ी सटीकता के साथ निर्धारित करने की अनुमति देता है, जटिलताओं के जोखिम का आकलन करता है और सबसे प्रभावी उपचार लिखिए।

एंटीबॉडी की उपस्थिति का समय लगभग निम्नलिखित है:

एंटी-एचसीवी रकम। - संक्रमण के 4-6 सप्ताह बाद। एंटी-एचसीवी कोर आईजीजी - संक्रमण के 11-12 सप्ताह बाद। एंटी-एनएस3 - सेरोकनवर्जन के शुरुआती चरणों में। एंटी-एनएस4 और एंटी-एनएस5 नवीनतम दिखाई देते हैं।

प्रयोगशालाओं में एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए, एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) विधि का उपयोग किया जाता है। इस पद्धति का सार विशेष एंजाइमों की मदद से एक विशिष्ट एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रिया दर्ज करना है जो एक लेबल के रूप में उपयोग किया जाता है।

शास्त्रीय सीरोलॉजिकल परीक्षणों की तुलना में, जो अन्य संक्रामक रोगों के निदान में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं, एलिसा में उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता है। हर साल इस पद्धति में अधिक से अधिक सुधार किया जाता है, जिससे इसकी सटीकता में काफी वृद्धि होती है।

परीक्षण के परिणामों की व्याख्या कैसे करें?

प्रयोगशाला परीक्षण के परिणामों की व्याख्या काफी सरल है यदि परीक्षण केवल कुल एंटी-एचसीवी एंटीबॉडी और वायरल लोड के स्तर को निर्धारित करते हैं। यदि वायरस के अलग-अलग घटकों के एंटीबॉडी के निर्धारण के साथ एक विस्तृत अध्ययन किया गया था, तो केवल एक विशेषज्ञ ही इसे समझने में सक्षम होगा।

बुनियादी अध्ययन के परिणामों का प्रतिलेखन (एंटीएचसीवी कुल+ आरएनएएचसीवी):

यदि वायरल लोड रक्त में एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में निर्धारित होता है, तो इन परिणामों को प्रयोगशाला त्रुटि माना जाना चाहिए। दूसरी ओर, यह स्थिति अक्सर संक्रमण के प्रारंभिक चरण में देखी जाती है, जब एंटीबॉडी अभी तक विकसित नहीं हुई हैं।

विस्तृत अध्ययन के परिणामों की व्याख्या करना

	एंटी-एचसीवी आईजीएम	एंटी-एचसीवी कोर आईजीजी	एंटी-एचसीवी एनएस आईजीजी	शाही सेनाएचसीवी
तीव्र वायरल हेपेटाइटिस सी	खाना	खाना	नहीं	खाना
क्रोनिक हेपेटाइटिस सी, पुनर्सक्रियन	खाना	खाना	खाना	खाना
क्रोनिक हेपेटाइटिस सी, अव्यक्त चरण	नहीं	खाना	खाना	नहीं
तीव्र हेपेटाइटिस या सीएचसी के अव्यक्त चरण से पुनर्प्राप्ति	नहीं	खाना	हां नहीं	नहीं

परिणामों की अंतिम व्याख्या जटिल नैदानिक ​​और प्रयोगशाला डेटा के आधार पर ही संभव है।

एचसीवी वायरस के घटकों के लिए एंटीबॉडी का पता लगाना हेपेटाइटिस सी के निदान के लिए एक विश्वसनीय तरीका है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि वस्तुनिष्ठ कारणों से यहां त्रुटियां संभव हैं।

क्या हेपेटाइटिस सी के इलाज के बाद भी एंटीबॉडीज बनी रहती हैं? इस प्रश्न का उत्तर असमान रूप से नहीं दिया जा सकता है, क्योंकि पूर्ण पुनर्प्राप्ति दुर्लभ है। अधिकांश मामलों में, हेपेटाइटिस सी के उपचार के बाद, एंटीबॉडी बनी रहती हैं। लेकिन चिकित्सा का उद्देश्य उन्हें शरीर से पूरी तरह से निकालना नहीं है; सबसे महत्वपूर्ण बात लीवर को वायरस से होने वाली गंभीर क्षति से बचाना है।

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एंटी एचसीवी टोटल पॉजिटिव - इसका क्या मतलब है? जब वायरस या अन्य बाहरी जीव मानव शरीर में प्रवेश करते हैं, तो यह इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन शुरू कर देता है, जो सुरक्षात्मक एंटीबॉडी हैं। एलिसा विश्लेषण और स्क्रीनिंग द्वारा उनका पता लगाया जाता है, जिसका उद्देश्य हेपेटाइटिस सी की उपस्थिति स्थापित करना है। इस वायरस के लिए, एंटीबॉडी को संक्षिप्त रूप से एंटी-एचसीवी कहा जाता है।

हेपेटाइटिस सी वायरस बहुत तेजी से पूरे मानव शरीर में फैलता है, यकृत को प्रभावित करता है। संक्रमण होने के बाद, कोशिकाएं सक्रिय रूप से विभाजित होती हैं, जिससे ऊतकों का तेजी से संक्रमण होता है और एंटीबॉडी का निर्माण होता है।

अक्सर लोगों के पास विरोध करने के लिए अपनी खुद की ताकत नहीं होती है और रोगी को केवल दवाओं की मदद की जरूरत होती है।

इसकी प्रकृति से, किसी भी प्रकार का हेपेटाइटिस, यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो जटिलताओं का कारण बनता है और यकृत को गंभीर नुकसान पहुंचाता है, जो हमेशा ठीक नहीं होता है। बच्चों के साथ स्थिति विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि संक्रमण के कुछ हफ्तों बाद ही इस बीमारी के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना संभव है, और यह तीव्र गति से पूरे शरीर में फैल जाता है।

ऐसी स्थितियां हैं जब एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए एक विश्लेषण आवश्यक है:

जब बच्चे की मां हेपेटाइटिस सी से बीमार हो, क्योंकि इस स्थिति में बच्चा भी बीमार हो सकता है। ऐसी स्थिति में संक्रमित होने की संभावना 5 से 20% तक होती है। बीमार व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संपर्क के दौरान। यदि कोई व्यक्ति ड्रग्स लेता है, तो इस स्थिति में एक सामान्य सिरिंज के माध्यम से संक्रमित होना संभव है। दंत चिकित्सक या अन्य स्थानों पर जाने पर जहां त्वचा को नुकसान पहुंचाता है। रक्तदान करने से पहले। सर्जरी से पहले।

अधिकतर, यह रोग उन क्षेत्रों में पाया जाता है जहाँ की जलवायु नम और गर्म होती है, यहाँ हेपेटाइटिस के लिए परीक्षण समय-समय पर बड़ी संख्या में किए जाते हैं। यह काफी हद तक महामारी के प्रकोप को रोकने में मदद करता है।

लेकिन एक व्यक्ति अपने दम पर हेपेटाइटिस सी के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए चिकित्सा सहायता के लिए आवेदन कर सकता है, यह उन स्थितियों में होता है जहां लक्षण लक्षण होते हैं।

इस विश्लेषण को सही ढंग से पारित करने के लिए, रक्त के नमूने के स्थान पर सुबह पहुंचना आवश्यक है और एक दिन पहले शराब और वसायुक्त भोजन नहीं पीना चाहिए। सुबह आप केवल पानी पी सकते हैं और धूम्रपान नहीं कर सकते हैं, इसके अलावा, व्यक्ति को चिकित्सक को दवा लेने के बारे में सूचित करना चाहिए।

निम्नलिखित मामलों में एंटी एचसीवी के लिए रक्त परीक्षण असाइन करें:

अगर जी मिचलाना, भूख न लगना, शरीर में दर्द, पीलिया जैसे लक्षण हैं। जब हेपेटिक ट्रांसएमिनेस का स्तर अधिक होता है। अगर व्यक्ति को खतरा है। रोग के रूप का निर्धारण करने के लिए। जिगर में सूजन के कारण की पहचान करने के लिए। कॉमरेडिटीज का पता लगाने के लिए। क्षति के स्तर को निर्धारित करने के लिए।

यदि एंटी एचसीवी टोटल पॉजिटिव है, तो हर कोई नहीं जानता कि इसका क्या मतलब है। एंटी-एचसीवी, जब विश्लेषण किया जाता है, तो रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति का संकेत मिलता है जो हेपेटाइटिस सी से लड़ने के लिए उत्पन्न होते हैं। एक दिलचस्प तथ्य यह है कि ये एंटीबॉडी मानव रक्त में हमेशा के लिए रहते हैं।

दूसरे शब्दों में, जब एंटी एचसीवी पॉजिटिव होता है, तो इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि बीमारी विकसित हो रही है, ऐसा नहीं हो सकता है। इस प्रकार, जब हाथ में एक सकारात्मक परिणाम प्राप्त हुआ, तो घबराएं नहीं।

यह इस तथ्य के कारण है कि:

यह विश्लेषण समय-समय पर एक गलत सकारात्मक परिणाम देता है, यह ज्यादातर मामलों में गर्भवती महिलाओं में होता है, जो कि आदर्श है। इसके अलावा, ऑटोइम्यून बीमारियों, ट्यूमर और अन्य संक्रमणों की उपस्थिति में यह स्थिति संभव है। इसके अलावा, प्रतिरक्षादमनकारियों के उपयोग और टीकाकरण के बाद एक गलत सकारात्मक परिणाम होता है। एंटी-एचसीवी-कुल अतीत में संक्रमण की उपस्थिति को दर्शाता है, अर्थात, स्व-उपचार पहले ही हो सकता है, हालांकि ऐसा बहुत कम होता है। यह रोग उपचार योग्य है।

आपको इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि प्रयोगशाला सहायक या स्वयं डॉक्टर की गलती के कारण गलत परिणाम प्राप्त करना संभव है। यह नमूनों के अनुचित भंडारण के कारण भी हो सकता है।

यदि किसी व्यक्ति का परिणाम सकारात्मक है, लेकिन कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं, तो उसके लिए अतिरिक्त परीक्षाएं आवश्यक हैं, क्योंकि प्राप्त आंकड़े अक्सर झूठे होते हैं।

इस प्रयोजन के लिए, "हेपेटाइटिस सी का पीसीआर" या "गुणवत्ता पीसीआर" किया जाता है। यह एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाने में सक्षम नहीं है, क्योंकि इसका उद्देश्य कुछ अलग है - यह इस समय वायरस के आरएनए के सक्रिय रूप को निर्धारित करता है।

जब सामान्य विश्लेषण सकारात्मक परिणाम देता है, और "गुणात्मक पीसीआर" नकारात्मक परिणाम देता है, तो इसका मतलब तीन विकल्प हो सकता है:

एंटी-एचसीवी-टोटल का आयोजन गलत निकला। रोग अव्यक्त रूप में आगे बढ़ता है। रोग अपने आप ठीक हो जाता है।

उसके बाद, यह किसी भी उपचार को निर्धारित करने के लायक नहीं है, इसके बजाय, वर्ष में एक बार पीसीआर परीक्षण करना आवश्यक है, जो यह निर्धारित करेगा कि वायरस सक्रिय रूप में पारित हो गया है या नहीं। लेकिन इसके अलावा, आपको अपनी आदतों पर पुनर्विचार करना चाहिए, अर्थात मादक पेय और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए।

वायरल हेपेटाइटिस सी एक जटिल संक्रामक यकृत रोग है, जो अपने लगातार स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के लिए घातक है, जो लगभग हमेशा निदान और उपचार की प्रक्रिया को जटिल बनाता है। समय के साथ, पर्याप्त चिकित्सा देखभाल के बिना, हेपेटाइटिस सी सिरोसिस, यकृत कैंसर, या यकृत विफलता का कारण बन सकता है। इसलिए, प्रत्येक व्यक्ति के लिए समय-समय पर शरीर में हेपेटाइटिस वायरस की उपस्थिति के लिए खुद की जांच करना बेहद जरूरी है।

आधुनिक चिकित्सा में, कई परीक्षण होते हैं, लेकिन एचसीवी रक्त परीक्षण आपको हेपेटाइटिस सी वायरस की उपस्थिति को सबसे सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है।

यह आपको समझने में मदद कर सकता है:

• क्या व्यक्ति को हेपेटाइटिस सी है;
• इस समय उसे किस प्रकार की बीमारी (तीव्र या पुरानी) है;
• शरीर में वायरस आरएनए की कितनी प्रतियां हैं;
• क्या चल रहे उपचार के उपाय प्रभावी हैं और क्या उपचार जारी रखना समझ में आता है;
• रोग का व्यक्तिगत पूर्वानुमान क्या है।

चिकित्सक-हेपेटोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ और चिकित्सा के क्षेत्र में अन्य विशेषज्ञ इस मामले में अध्ययन के मार्ग को निर्धारित करते हैं:

• संदिग्ध वायरल हेपेटाइटिस सी;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस वाले रोगियों की चिकित्सा को नियंत्रित करने के लिए;
• जिगर के क्षेत्र की व्यथा या यकृत रोगों की उपस्थिति में;
• एचआईवी संक्रमण की पुष्टि;
• स्वच्छता और आदतन सामाजिक जीवन शैली की कमी;
• साथ ही गर्भावस्था की योजना बनाते समय।

एंटी-एचसीवी रोगी के रक्त में पता लगाने योग्य एंटीबॉडी हैं, जो हेपेटाइटिस सी वायरस के कुछ संरचनात्मक और गैर-संरचनात्मक प्रोटीन की उपस्थिति दिखाते हैं।

सबसे पहले, एंटी-एचसीवी आईजीएम और एंटी-एचसीवी कोर आईजीजी की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, जहां आईजी इम्युनोग्लोबुलिन का संक्षिप्त नाम है।

एंटी-एचसीवी आईजीएम एक परीक्षण है जो हेपेटाइटिस सी के आईजीएम वर्ग के एंटीबॉडी का पता लगाता है, जो संक्रमण के क्षण से अधिकतम 6 सप्ताह के बाद दिखाई देते हैं। एक सकारात्मक एचसीवी आईजीएम इस समय रक्त में हेपेटाइटिस सी वायरस की उपस्थिति को इंगित करता है। तीव्र हेपेटाइटिस के अंत में, आईजीएम एंटीबॉडी का स्तर कम हो जाता है, लेकिन पुनर्सक्रियन अवधि के दौरान फिर से बढ़ सकता है, इसलिए इन एंटीबॉडी का पता लगाना इस समय एक तीव्र संक्रमण के पारित होने या क्रोनिक हेपेटाइटिस की स्थिति में इसके पुनर्सक्रियन का संकेत देता है। लंबे समय तक आईजीएम एंटीबॉडी का पता लगाना रोग की आसन्न जीर्णता को इंगित करता है।

एंटी-एचसीवी कोर आईजीजी एक रक्त परीक्षण है जो यह निर्धारित करता है कि एचसीवी वायरस के मुख्य प्रोटीन पर प्रतिक्रिया करने वाले टाइप जी एंटीबॉडी हैं या नहीं। आईजीजी रोग के 11वें सप्ताह से, संक्रमण के क्षण से प्रकट होते हैं, लेकिन रोग के 5वें या 6वें महीने में रोग का एक विशेष चरम पर पहुंच जाता है, और रोग के जीर्ण रूप में वे हमेशा रक्त परीक्षण में दिखाई देंगे क्रेडिट। हेपेटाइटिस सी वायरस एंटीवायरल थेरेपी के सफल दमन के बाद, एंटी-एचसीवी आईजीजी का कुछ वर्षों के बाद पता नहीं चलता है या धीरे-धीरे बहुत कम मूल्य तक कम हो जाता है, इसलिए उपचार की प्रभावशीलता का अंदाजा एचसीवी आईजीजी में परिवर्तन की गतिशीलता से लगाया जा सकता है। वायरल लोड।

गैर-संरचनात्मक प्रोटीन को भी ध्यान में रखा जाता है - NS3, NS4, NS5, जो वास्तव में बहुत अधिक हैं, लेकिन निदान में यह केवल इन तीन प्रकारों को निर्धारित करने के लिए प्रथागत है।

एंटी-एनएस3 शरीर पर एक उच्च वायरल लोड का सूचक है, इसके उच्च टाइटर्स हेपेटाइटिस सी के तीव्र पाठ्यक्रम का संकेत देते हैं।

एंटी-एनएस4, साथ ही एंटी-एनएस5, बाद में दिखाई देते हैं और बीमारी की लंबी अवधि और बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाले जिगर की क्षति का संकेत देते हैं। एंटी-एनएस5 का उच्च स्तर अक्सर पुरानी अवस्था की शुरुआत का संकेत देता है। इन संकेतकों के स्तर में कमी चल रहे उपचार की प्रभावशीलता और छूट की आसन्न शुरुआत को इंगित करती है। हेपेटाइटिस वायरस के दमन के साथ, एंटी-एनएस4 और -एनएस5 धीरे-धीरे अपने संकेतकों में कमी करते हैं और सफल उपचार के कई वर्षों बाद रक्त परीक्षण में इसका पता नहीं चलता है।

वायरस का पता लगाने के तरीके

एचसीवी (हेपेटाइटिस वायरस), शरीर में प्रवेश करने से निम्नलिखित प्रक्रियाएं होती हैं:

• भड़काऊ - यकृत के ऊतकों में सूजन और सूजन हो जाती है;
• विनाशकारी - यकृत कोशिकाएं अपनी संरचना बदलती हैं और क्षतिग्रस्त हो जाती हैं;
• अत्यधिक - सूजन यकृत कोशिकाओं के खिलाफ प्रतिरक्षा काम करना शुरू कर देती है;
• प्रतिरक्षा - प्रतिरक्षा विशेष एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू करती है।

एचसीवी के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सभी परिणामी प्रतिक्रियाओं में सबसे धीमी है, जो दुर्भाग्य से, कभी-कभी विकसित लीवर सिरोसिस के चरण में पहले से ही वायरल हेपेटाइटिस का निदान करना संभव बनाती है।

इसलिए, समय-समय पर, प्रत्येक व्यक्ति को चिकित्सा प्रयोगशालाओं की सेवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। एचसीवी रक्त परीक्षण के लिए वर्तमान में तीन विकल्प हैं:

1. पीसीआर विधि (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) डायग्नोस्टिक्स;
2. सीरोलॉजिकल अध्ययन;
3. एक्सप्रेस टेस्ट, जो सबसे सरल है और घर पर भी किया जा सकता है।

निदान अभी भी खड़ा नहीं है और हर साल अधिक जटिल हो जाता है, डॉक्टर इसे एचसीवी के निरंतर उत्परिवर्तन के लिए कहते हैं, क्योंकि वायरस काफी कम समय में पूरी तरह से नए गुण प्राप्त कर सकता है, जो इसे प्रतिरक्षा और सीरोलॉजिकल अध्ययनों के लिए अभेद्य बनाता है।

हेपेटाइटिस सी के लिए रैपिड टेस्ट

रैपिड टेस्ट को सही ढंग से करने के लिए, आपको फार्मेसी से लाइसेंस प्राप्त किट खरीदनी होगी, जिसमें शामिल हैं:

• परिशोधक;
• एंटीसेप्टिक के साथ नैपकिन;
• प्लास्टिक पिपेट;
• अभिकर्मक;
• साथ ही एक संकेतक और विस्तृत निर्देश।

घर पर निदान शुरू करने से पहले, परीक्षण किट पैकेज के सभी घटकों को पैकेज से हटा दिया जाना चाहिए और लगभग 20 मिनट के लिए कमरे के तापमान पर रखना चाहिए। आगे की कार्रवाइयाँ निम्नलिखित एल्गोरिथम के अनुरूप होनी चाहिए:

1. आरंभ करने के लिए, आपको नैपकिन के पैकेज को खोलना होगा और उस उंगली की त्वचा को पोंछना होगा जिससे रक्त लिया जाएगा। पोंछे डिस्पोजेबल हैं और इसका पुन: उपयोग नहीं किया जा सकता है।
2. अगला, स्कारिफायर खोला जाता है और उपचारित उंगली का पंचर बनाया जाता है।
3. निकलने वाले रक्त को पिपेट के साथ एकत्र किया जाना चाहिए, बस दो बूंद ही काफी हैं।
4. पिपेट से रक्त की एक बूंद टेस्ट प्लेट की गोल खिड़की में डालें।
5. रक्त लगाने के बाद, परीक्षण किट के साथ आपूर्ति की गई अभिकर्मक की 2 बूंदों को गोल खिड़की में डाला जाता है।
6. 10 मिनट के बाद, लेकिन 20 के बाद नहीं, आप परिणाम का मूल्यांकन कर सकते हैं।

एक्सप्रेस परीक्षण प्रतिलेख

यदि टेस्ट टैबलेट की स्क्रीन पर 2 धारियां दिखाई देती हैं, तो यह एक सकारात्मक परिणाम है। यदि पट्टी एक है और "सी" के विपरीत है, तो इसका मतलब है कि रक्त परीक्षण का परिणाम नकारात्मक है और व्यक्ति संक्रमण का वाहक नहीं है।

"T" के विपरीत एक पंक्ति इंगित करती है कि उपयोग किया गया परीक्षण अमान्य है और HCV परीक्षण रद्द कर दिया गया है।

प्रयोगशाला विश्लेषण की विशेषताएं

पीसीआर डायग्नोस्टिक विधियों का उपयोग करके अध्ययन करने का अर्थ है उच्च-परिशुद्धता परिणाम प्राप्त करना, यह विधि आपको किसी भी संभावित चरण में संक्रमण की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है, यहां तक ​​कि विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति से पहले भी।

सीरोलॉजिकल स्टडीज ऐसी प्रतिक्रियाएं हैं जो एक एंटीबॉडी के साथ एंटीजन की बातचीत पर आधारित होती हैं। आने वाले रोगज़नक़ के रक्त में एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए विधि की जाती है।

विश्लेषण करने से पहले विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि, केवल खाली पेट रक्तदान करना और नियोजित प्रक्रिया से आधे घंटे पहले धूम्रपान न करना महत्वपूर्ण है।

स्वास्थ्य कार्यकर्ता को शिरापरक रक्त की आवश्यकता होगी।

1. इसे लेने के लिए कोहनी के भीतरी भाग या हाथ के पिछले भाग का क्षेत्र अधिक सुविधाजनक माना जाता है।
2. प्रारंभ में, चयनित क्षेत्र को एक एंटीसेप्टिक से साफ किया जाता है, एक लोचदार विशेष पट्टी या एक पारंपरिक टूर्निकेट को रक्त के संचय के कारण नसों को बड़ा करने के लिए रोगी के अग्रभाग से जोड़ा जाता है।
3. उसके बाद, डॉक्टर नस में एक सुई डालता है और पट्टी या टूर्निकेट को ढीला करता है, रक्त एकत्र करता है।
4. निदान के लिए आवश्यक मात्रा के संग्रह के बाद एचसीवी परीक्षण के लिए रक्त का नमूना पूरा माना जाता है। सुई को हटा दिया जाता है, और पंचर साइट को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किए गए नैपकिन या रूई के साथ कवर किया जाता है।

प्रयोगशाला विश्लेषण का गूढ़ रहस्य

एक प्रयोगशाला अध्ययन के परिणामस्वरूप, एंटीबॉडी के संकेत के विपरीत एक उत्तर दिया जाएगा, जो सकारात्मक या नकारात्मक विश्लेषण को स्पष्ट रूप से परिभाषित करता है।

एक नकारात्मक परिणाम का मतलब है कि शरीर में कोई हेपेटाइटिस वायरस नहीं है या संक्रमण (2 से 4 सप्ताह) के बाद से पर्याप्त समय नहीं बीता है। इसके अलावा, निदान के निष्कर्ष में एंटीबॉडी की अनुपस्थिति आने वाले संक्रमण उत्तेजक के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की शून्य प्रतिक्रिया का संकेत दे सकती है।

एक सकारात्मक परीक्षा परिणाम का निदान तब किया जाता है जब टाइप एम इम्युनोग्लोबुलिन का पता चलता है, जो तीव्र हेपेटाइटिस सी के चरण को इंगित करता है।

क्या होगा यदि परिणाम सकारात्मक है?

सबसे पहले, घबराने की कोई जरूरत नहीं है, हमेशा गलत सकारात्मक परिणाम की संभावना होती है। विशेष रूप से अक्सर यह परिणाम गर्भवती महिलाओं में प्रकट होता है, इसलिए, एक सकारात्मक प्रतिक्रिया प्राप्त करने के बाद, इस और अन्य नैदानिक ​​​​निष्कर्षों के माध्यम से एक से अधिक बार संक्रमण की संभावना की पुष्टि की जाएगी।

इसके अलावा, एक गलत सकारात्मक परिणाम के कारण हो सकता है:

• एंटीथिस्टेमाइंस;
• ऑटोइम्यून रोग (ल्यूपस, गठिया, आदि);
• अन्य वायरल संक्रमण;
• शरीर में एक ट्यूमर की उपस्थिति, सौम्य और घातक दोनों;
• प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी या इसके काम की व्यक्तिगत विशेषताएं।

हाल ही में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, इन्फ्लूएंजा (और इसके खिलाफ टीकाकरण), टॉन्सिलिटिस और तपेदिक के कारण भी रोग की झूठी पुष्टि हो सकती है। हाल ही में टेटनस या हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण के बाद एक गलत परीक्षा परिणाम कम नहीं होता है।

हमेशा, एचसीवी के लिए एक सकारात्मक परीक्षण प्राप्त करने के बाद, यह मानवीय कारक को याद रखने योग्य है, उदाहरण के लिए, एक प्रयोगशाला सहायक या डॉक्टर गलती कर सकता है, लिया गया रक्त गलत तरीके से ले जाया जा सकता है।

यदि नैदानिक ​​​​परिणाम वास्तव में सकारात्मक है और एक से अधिक बार पुष्टि की जाती है, तो रोगी श्रमसाध्य और लंबे उपचार की प्रतीक्षा कर रहा है। अपने आप को तैयार करना महत्वपूर्ण है, यह समझने के लिए कि यह किस प्रकार की बीमारी है, चिकित्सा साहित्य और डॉक्टर के साथ संचार के साथ खुद को तैयार करना, और बहुत सारे मिथकों और हास्यास्पद भ्रमों पर आँख बंद करके विश्वास न करना।

अगली महत्वपूर्ण घटना एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ का दौरा और उसके साथ एक उत्पादक संवाद है। डॉक्टर को डॉक्टरों के परीक्षणों और पिछली परीक्षाओं के सभी परिणाम दिखाना सुनिश्चित करना चाहिए। वह निदान किए गए हेपेटाइटिस वायरस के जीनोटाइप के लिए एक विश्लेषण लिखेंगे और यकृत की स्थिति को समझने के लिए अध्ययन करेंगे, साथ ही आगे की जीवन शैली के लिए सिफारिशें निर्धारित करेंगे।

उदाहरण के लिए, एक रोगी को हमेशा याद रखना चाहिए कि वायरस रक्त के माध्यम से फैलता है और अन्य लोगों के साथ रहने पर सुरक्षा उपायों का पालन करना महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से:

• परिवार के सभी सदस्यों के लिए भोजन तैयार न करें;
• रसोई के चाकू से कटने के लिए ब्लेड को कीटाणुरहित करें;
• रक्त को उन सतहों से हटा दें जिन पर यह क्लोरीन युक्त उत्पादों के साथ गिर गया है;
• रोगी के खून से सना हुआ सामान अलग से और उच्च तापमान पर धोया जाना चाहिए, यदि एक वाशिंग मशीन का उपयोग किया जाता है, तो उच्च तापमान के निशान के साथ एक लंबी धुलाई चक्र और बाद में क्लोरीन के साथ ड्रम का उपचार और एक खाली (बिना कपड़ों के) उबलते चक्र की आवश्यकता होती है;
• अगर आपको अपने मुंह में घाव मिले तो चुंबन न करें;
• सेक्स के दौरान हमेशा कंडोम का इस्तेमाल करें;
• मैनीक्योर, टैटू और पियर्सिंग मास्टर्स के रूप में उनकी स्थिति के बारे में चेतावनी दें।

साथ ही साथ अन्य, यह याद रखने योग्य है कि उपरोक्त नियमों के सख्त कार्यान्वयन के साथ, सामान्य वस्तुओं का उपयोग करके हेपेटाइटिस सी वायरस प्राप्त नहीं किया जा सकता है। और हैंडशेक, वॉटर-ड्रॉप वे और हग से संक्रमित होना असंभव है।

वायरस जीनोटाइप के विषय पर लौटते हुए, एक अन्य रक्त परीक्षण इसे निर्धारित करता है। पहले या चौथे जीनोटाइप के खोजे गए वायरस का मतलब है कि दूसरे या तीसरे जीनोटाइप के उपचार की प्रक्रिया की तुलना में एंटीवायरल थेरेपी में अधिक प्रयास करने होंगे। जीनोटाइप दवाओं की पसंद, उपचार पाठ्यक्रम की अवधि और सामान्य रणनीति निर्धारित करते हैं।

रक्त परीक्षण के अलावा, यकृत की स्थिति निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित निर्धारित हैं:

• यकृत का अल्ट्रासाउंड, जो व्यावहारिक रूप से प्रत्येक यकृत रोग को निर्धारित करने की अनुमति देता है;
• उसकी बायोप्सी;
• और इलास्टोमेट्री।

इसलिए, एक पुष्ट हेपेटाइटिस सी वायरस अब एक वाक्य नहीं है, डॉक्टर के सभी नुस्खों, उनके निर्देशों का पालन करते हुए, और न केवल उपचार की अवधि के लिए अपनी जीवन शैली को समायोजित करके, आप घातक सिरोसिस या यकृत कैंसर के विकास को रोक सकते हैं और लंबे समय तक जीवित रह सकते हैं। सुखी जीवन।

यदि एंटी-एचसीवी सकारात्मक है, तो इसका क्या अर्थ है? एक समान चिकित्सा परीक्षण तब किया जाता है जब रक्त में हेपेटाइटिस वायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना आवश्यक होता है। यह नियमित चिकित्सा परीक्षाओं या हेपेटाइटिस के लक्षणों की उपस्थिति के लिए निर्धारित है।

संक्रमण का कारक एजेंट तेजी से पूरे शरीर में फैलता है और यकृत कोशिकाओं में प्रवेश करता है। यहीं पर सक्रिय प्रतिकृति होती है। प्रतिरक्षा प्रणाली एक खतरे के जवाब में विशिष्ट एंटीबॉडी जारी करती है। ज्यादातर मामलों में, शरीर की सुरक्षा में वायरस की वृद्धि नहीं हो सकती है, और रोगी को एंटीवायरल थेरेपी की आवश्यकता होती है। हेपेटाइटिस के किसी भी रूप के खतरनाक परिणाम हो सकते हैं।

विश्लेषण पारित करने के लिए संकेत

संक्रमण के कई महीनों बाद रक्त में एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है। इसलिए, एक व्यक्ति को निम्नलिखित मामलों में कम से कम तीन परीक्षण पास करने चाहिए:

1. एक अपरिचित साथी के साथ असुरक्षित यौन संपर्क के बाद।
2. सबूत है कि हेपेटाइटिस सी को यौन संचारित किया जा सकता है, लेकिन यह रोग अक्सर उन रोगियों में पाया जाता है जो एक स्वच्छंद अंतरंग जीवन जी रहे हैं।
3. हेपेटाइटिस सी का निदान नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं को इंजेक्शन लगाने में किया जाता है।
4. दांतों के ऑपरेशन, टैटू बनवाने या ब्यूटीशियन के पास जाने के बाद रक्त में एंटीबॉडी का दिखना संभव है, लेकिन ऐसे मामले दुर्लभ हैं।

रक्तदान करने से पहले, दाता बिना असफल हुए एंटी-एचसीवी परीक्षण से गुजरते हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप से पहले विश्लेषण किया जाता है। लिवर एंजाइम के स्तर में वृद्धि के साथ अतिरिक्त नैदानिक ​​प्रक्रियाओं का भी संकेत दिया जाता है। संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने के बाद नियमित अंतराल पर कई टेस्ट किए जाते हैं।

संक्रमण के क्षेत्र में जनसंख्या का सामूहिक परीक्षण महामारी को रोकता है। हेपेटाइटिस के लक्षण होने पर मरीज खुद डॉक्टर से परामर्श ले सकता है। इसमे शामिल है:

• त्वचा का पीला पड़ना;
• सामान्य कमज़ोरी;
• समुद्री बीमारी और उल्टी।

केवल एचसीवी के एंटीबॉडी के परीक्षण से ही वायरस की उपस्थिति की पुष्टि की जा सकती है। अक्सर कुल प्रतिजनों की पहचान की आवश्यकता होती है।

एंटी-एचसीवी टेस्ट कैसे लिया जाता है?

एंटी-एचसीवी का पता लगाने के लिए, निम्नलिखित कार्य किए जाते हैं:

• एंजाइम इम्यूनोएसे;
• रेडियोइम्यूनोएसे;

प्रयोगशाला में हेपेटाइटिस के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। सही परिणाम प्राप्त करने के लिए, विश्लेषण सुबह खाली पेट लिया जाना चाहिए। एक सप्ताह के लिए तनाव और भारी शारीरिक परिश्रम को बाहर रखा जाना चाहिए। उपस्थित चिकित्सक परिणामों को समझने के लिए जिम्मेदार है।

एंटीबॉडी के प्रकार के आधार पर, मानव स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन किया जाता है।

प्राप्त सामग्री में विभिन्न मार्करों का पता लगाया जा सकता है। एंटी-एचसीवी को 2 प्रकारों में बांटा गया है। संक्रमण के 4-6 सप्ताह बाद शरीर में IgM बनना शुरू हो जाता है। उनकी उपस्थिति सक्रिय वायरल प्रतिकृति और प्रगतिशील हेपेटाइटिस का संकेत देती है। रोग के जीर्ण रूप में एचसीवी का विश्लेषण सकारात्मक है। रक्त के नमूने में कुछ प्रयोगशालाएं न केवल एंटीबॉडी का पता लगाती हैं, बल्कि संक्रामक एजेंट के आरएनए का भी पता लगाती हैं। यह एक महंगी शोध पद्धति है जो हेपेटाइटिस के निदान को सरल बनाती है।

परिणामों की व्याख्या करना

विश्लेषण के परिणाम स्पष्ट उत्तर नहीं देते हैं। एक सकारात्मक परिणाम रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति को इंगित करता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि रोगी संक्रमण के तीव्र रूप से पीड़ित है। विस्तृत अध्ययन करके अधिक से अधिक उपयोगी जानकारी प्राप्त की जा सकती है। कई तरह के सकारात्मक परिणाम मिलते हैं।

परीक्षण सामग्री में रोग के तीव्र रूप में पाए जाते हैं:

हेपेटाइटिस के स्पष्ट लक्षण हैं। तत्काल उपचार की आवश्यकता है, क्योंकि हालत जीवन के लिए खतरा है। इसी तरह की स्थिति क्रोनिक हेपेटाइटिस के तेज होने के साथ देखी जा सकती है।

आईजीजी और एंटी-एचसीवी की उपस्थिति रोग के सुस्त रूप को इंगित करती है। इसका कोई संकेत नहीं है। छूट में प्रवेश करते समय एंटी-एचसीवी की अनुपस्थिति में आईजीजी एंटीबॉडी की उपस्थिति देखी जाती है। कुछ मामलों में, रोग के जीर्ण रूप वाले रोगियों द्वारा एक समान परिणाम प्राप्त किया जाता है।

रक्त में एंटी-एचसीवी की उपस्थिति में, रोग मौजूद नहीं हो सकता है। कोशिकाओं में सक्रिय जीवन शुरू किए बिना वायरस शरीर से बाहर निकल जाता है। एंटी एचसीवी टोटल नेगेटिव इस बात की गारंटी नहीं है कि मरीज पूरी तरह से स्वस्थ है। इस तरह का परीक्षा परिणाम हाल ही में संक्रमित हुए व्यक्ति द्वारा प्राप्त किया जा सकता है। प्रतिरक्षा प्रणाली ने अभी तक एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू नहीं किया है, इसलिए इस मामले में विश्लेषण को दोहराने की सिफारिश की जाती है।

स्वयम परीक्षण

वर्तमान में, ऐसा अध्ययन स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है। फार्मासिस्ट तेजी से परीक्षण बेचते हैं जो हेपेटाइटिस वायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाते हैं। यह विधि सरल है और इसमें अपेक्षाकृत उच्च स्तर की सटीकता है। सेट में शामिल हैं:

• परिशोधक;
• अभिकर्मकों;
• अल्कोहल वाइप;
• सूचक;
• रक्त एकत्र करने के लिए पिपेट।

परीक्षण क्षेत्र में 2 स्ट्रिप्स दिखाई देने पर सकारात्मक परिणाम माना जाता है। इस मामले में, एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना और प्रयोगशाला में एक पुष्टिकरण विश्लेषण करना आवश्यक है। नियंत्रण क्षेत्र में एक पंक्ति का अर्थ है रक्त में हेपेटाइटिस वायरस के लिए एंटीबॉडी की अनुपस्थिति। परीक्षण क्षेत्र में 1 पट्टी की उपस्थिति निदान की अमान्यता को इंगित करती है।

साल में कम से कम एक बार एचसीवी रक्त परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। यदि कोई व्यक्ति लगातार संक्रमित से संपर्क करने के लिए मजबूर है या संक्रमण के केंद्र में रहता है, तो यह टीकाकरण पर विचार करने योग्य है। हेपेटाइटिस एक खतरनाक बीमारी है जिससे सिरोसिस और लिवर कैंसर हो सकता है।

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