नवजात शिशुओं में क्लैमाइडिया के लक्षण। जन्मजात क्लैमाइडिया: नवजात शिशुओं में क्लैमाइडिया के लक्षण और परिणाम

- विभिन्न प्रकार के क्लैमाइडिया के कारण होने वाले संक्रमणों का एक समूह। वे श्वसन, हृदय, मस्कुलोस्केलेटल, जेनिटोरिनरी और दृश्य प्रणालियों को प्रभावित करते हैं। मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया में सूजन संबंधी बीमारियों की अभिव्यक्तियाँ होती हैं: मूत्रमार्गशोथ, प्रोस्टेटाइटिस, सिस्टिटिस, वुल्वोवाजिनाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, क्षरण, एंडोमेट्रैटिस और केवल विशिष्ट निदान विधियों द्वारा इसका पता लगाया जाता है। एक विशिष्ट लक्षण जननांग पथ से कांच जैसा स्राव है। क्लैमाइडियल संक्रमण कई जटिलताओं के कारण खतरनाक है, जिसमें आरोही मूत्र पथ संक्रमण, बांझपन, न्यूरोक्लैमाइडिया, जोड़ों की क्षति, हृदय और संवहनी रोग और पुरुषों में नपुंसकता शामिल है।

सामान्य जानकारी

यूरोजेनिटल (जेनिटोरिनरी) क्लैमाइडिया एक यौन संचारित संक्रमण है जो क्लैमाइडिया (क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस) के कारण होता है। यूरोजेनिक क्लैमाइडिया की समस्या आज बहुत गंभीर है। हाल के वर्षों में, यौन रूप से सक्रिय वयस्क आबादी (20 से 40 वर्ष की आयु के पुरुष और महिलाएं) और किशोरों दोनों में क्लैमाइडिया में वृद्धि हुई है। जल्दी यौन संबंध, कैज़ुअल पार्टनर के साथ असुरक्षित यौन संबंध और ऐसे संबंधों के संभावित परिणामों के बारे में जागरूकता की कमी क्लैमाइडिया को यौन संचारित संक्रमणों की सूची में सबसे ऊपर रखती है। हर साल लगभग 90 मिलियन लोग क्लैमाइडिया से संक्रमित हो जाते हैं। कम प्रतिरक्षा वाले व्यक्ति विशेष रूप से क्लैमाइडिया के प्रति संवेदनशील होते हैं। 40% मामलों में, क्लैमाइडियल संक्रमण विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी रोगों का कारण बनता है, और 50% में - ट्यूबोपेरिटोनियल बांझपन। क्लैमाइडिया को अक्सर अन्य यौन संचारित संक्रमणों के साथ जोड़ा जाता है: गार्डनरेलोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस, ट्राइकोमोनिएसिस, गोनोरिया, सिफलिस, माइकोप्लाज्मोसिस, थ्रश। कई संक्रमणों का संयोजन एक-दूसरे को बढ़ाता है और उपचार को लम्बा खींचता है। महिलाएं क्लैमाइडिया के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।

क्लैमाइडिया के लक्षण

स्पर्शोन्मुख क्लैमाइडिया 67% महिलाओं और 46% पुरुषों में होता है, जो अक्सर इसके निदान और उपचार को जटिल बनाता है और जटिलताओं का खतरा बढ़ाता है। क्लैमाइडिया के अव्यक्त पाठ्यक्रम के साथ भी, एक बीमार व्यक्ति संभावित रूप से खतरनाक होता है और अपने यौन साथी को संक्रमित करने में सक्षम होता है। आमतौर पर, क्लैमाइडिया की पहली नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ यौन संक्रमण के 7-14 दिन बाद देखी जाती हैं।

पुरुषों को मूत्रमार्ग से म्यूकोप्यूरुलेंट या पानी जैसा स्राव, पेशाब के दौरान खुजली और जलन का अनुभव होता है। मूत्रमार्ग के बाहरी छिद्र में सूजन और लालिमा होती है। धीरे-धीरे लक्षण कम हो जाते हैं, डिस्चार्ज केवल सुबह में देखा जाता है। क्लैमाइडिया का तीव्र चरण मूत्रमार्ग को नुकसान के साथ क्रोनिक चरण का मार्ग प्रशस्त करता है।

महिलाओं में, क्लैमाइडिया श्लेष्मा या म्यूकोप्यूरुलेंट प्रकृति के पैथोलॉजिकल योनि स्राव, पीले रंग, गंध के साथ प्रकट होता है। कभी-कभी डिस्चार्ज के साथ खुजली, जलन, कम तापमान और पेट में दर्द भी होता है।

बच्चों में क्लैमाइडिया अक्सर श्वसन तंत्र, आंखों और कानों को प्रभावित करता है। यदि क्लैमाइडिया के लक्षण दिखाई दें तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

क्लैमाइडिया की जटिलताएँ

पुरुषों में क्लैमाइडिया की मूत्रजनन संबंधी जटिलताएँ क्लैमाइडियल प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्गशोथ, एपिडीडिमाइटिस हैं।

• प्रोस्टेटाइटिस तब विकसित होता है जब प्रोस्टेट ग्रंथि एक संक्रामक प्रक्रिया में शामिल होती है। क्लैमाइडियल प्रोस्टेटाइटिस पीठ के निचले हिस्से, मलाशय, पेरिनेम में असुविधा और दर्द के साथ होता है, मूत्रमार्ग से हल्का श्लेष्म या पानी का स्राव, पेशाब करने में कठिनाई, कमजोर शक्ति;
• मूत्रमार्गशोथ मूत्रमार्ग की क्षति के साथ होता है और मूत्रमार्ग में खुजली, बार-बार पेशाब करने की दर्दनाक इच्छा और म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज की विशेषता होती है। क्लैमाइडिया के कारण होने वाले क्रोनिक मूत्रमार्गशोथ से मूत्रमार्ग सख्त हो जाता है;
• एपिडीडिमाइटिस तब विकसित होता है जब एपिडीडिमिस में सूजन हो जाती है, जिसके साथ तेज बुखार, अंडकोश की सूजन और लालिमा और एपिडीडिमिस का इज़ाफ़ा होता है।

बिगड़ा हुआ शुक्राणुजनन और बांझपन वाले पुरुषों के लिए क्लैमाइडिया की मूत्रजनन संबंधी जटिलताएँ भयावह होती हैं।

क्लैमाइडिया महिलाओं के लिए भी कम खतरनाक नहीं है, जिससे महिला प्रजनन प्रणाली में विभिन्न प्रकार के घाव हो जाते हैं। जननांग पथ के माध्यम से बढ़ते क्लैमाइडियल संक्रमण में सूजन संबंधी परिवर्तन हो सकते हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा - एन्डोकर्विसाइटिस। क्लैमाइडिया से गर्भाशय ग्रीवा में ट्यूमर प्रक्रिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है;
• गर्भाशय गुहा की श्लेष्मा झिल्ली - एंडोमेट्रैटिस;
• फैलोपियन (गर्भाशय) ट्यूब - सल्पिंगिटिस;
• गर्भाशय उपांग - सैल्पिंगोफोराइटिस।

गर्भाशय और गर्भाशय के उपांगों की सूजन संबंधी प्रक्रियाएं, जिसके बाद फैलोपियन ट्यूब में आसंजन और निशान बनते हैं, ट्यूबल बांझपन, अस्थानिक गर्भावस्था और सहज गर्भपात का कारण बनते हैं।

पुरुषों और महिलाओं में क्लैमाइडिया के अन्य परिणामों में ग्रसनी, मलाशय, गुर्दे, जोड़ों, फेफड़े, ब्रांकाई आदि की सूजन शामिल हो सकती है। क्लैमाइडिया की गंभीर जटिलताओं में से एक रेइटर रोग है, जो नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की एक त्रय द्वारा विशेषता है: नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मूत्रमार्गशोथ, गठिया। क्लैमाइडिया से बार-बार संक्रमण होने से जटिलताओं का खतरा काफी बढ़ जाता है।

विशेष खतरा नवजात शिशुओं में क्लैमाइडिया है, जो बच्चे के जन्म के दौरान बीमार मां से बच्चे के संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है। जन्मजात क्लैमाइडिया के मुख्य रूप हैं:

• क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ (ऑप्थाल्मोक्लामाइडिया) - आंखों की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन
• क्लैमाइडिया का सामान्यीकृत रूप - हृदय, फेफड़े, यकृत, पाचन तंत्र को नुकसान
• एन्सेफैलोपैथी आक्षेप और श्वसन गिरफ्तारी के साथ होती है
• क्लैमाइडियल निमोनिया उच्च मृत्यु दर वाला निमोनिया का एक अत्यंत गंभीर रूप है।

क्लैमाइडिया का निदान

पुरुषों में क्लैमाइडिया का निदान अक्सर मूत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। अन्य एसटीआई से बचने के लिए वेनेरोलॉजिस्ट के पास जाना आवश्यक है जो रोगी को क्लैमाइडिया के साथ-साथ हो सकता है। महिलाओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने की जरूरत है।

मूत्रमार्ग, योनि और गर्भाशय ग्रीवा के स्राव का एक सामान्य साइटोलॉजिकल स्मीयर क्लैमाइडिया की उपस्थिति का एक वस्तुनिष्ठ चित्र प्रदान नहीं करता है। ल्यूकोसाइट्स की संख्या थोड़ी बढ़ सकती है या सामान्य सीमा के भीतर हो सकती है। पीसीआर डायग्नोस्टिक्स (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन विधि) के आगमन के साथ, वेनेरोलॉजी को क्लैमाइडिया का पता लगाने का सबसे सटीक तरीका प्राप्त हुआ है, जिससे परीक्षण सामग्री में रोगज़नक़ की थोड़ी मात्रा का भी पता लगाना संभव हो जाता है। पीसीआर परिणाम की सटीकता 95% तक पहुँच जाती है।

एलिसा (एंजाइम इम्युनोसॉरबेंट परख) की विधियां, जो रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाती हैं, और डीआईएफ (प्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस) - एक निश्चित तरीके से दागे गए स्मीयरों की माइक्रोस्कोपी, 70% तक की सटीकता के साथ जानकारीपूर्ण हैं।

क्लैमाइडिया का निदान करने के लिए, ली गई सामग्री की जीवाणु संस्कृति और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण भी किया जाता है।

पुरुषों में मूत्र, रक्त, वीर्य, ​​जननांग अंगों से स्राव और प्रभावित अंग से कोशिकाओं के स्क्रैप का उपयोग क्लैमाइडिया के निदान के लिए सामग्री के रूप में किया जाता है।

क्लैमाइडिया का उपचार

एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, क्लैमाइडिया के उपचार में इम्युनोमोड्यूलेटर (इंटरफेरॉन, मेगलुमिन एक्रिडोन एसीटेट), एंटिफंगल दवाएं (निस्टैटिन, फ्लुकोनाज़ोल), मल्टीविटामिन, एंजाइम (पैनक्रिएटिन), बैक्टीरियोफेज (स्टैफिलोकोकल, प्रोटीस, आदि), प्रोबायोटिक्स, फिजियोथेरेपी (अल्ट्रासाउंड) शामिल हैं। चिकित्सा, चुंबकीय चिकित्सा, आयनोफोरेसिस और औषधीय पदार्थों के साथ वैद्युतकणसंचलन)।

क्लैमाइडिया के स्थानीय उपचार के लिए, योनि और मलाशय सपोसिटरी, स्नान, टैम्पोन और एनीमा का उपयोग किया जाता है।

उपचार के दौरान (औसतन 3 सप्ताह), यौन संपर्क, शराब, मसालों, मसालेदार भोजन और अत्यधिक शारीरिक गतिविधि के सेवन से बचने की सलाह दी जाती है।

क्लैमाइडियल संक्रमण का उपचार एक जटिल चिकित्सा समस्या है, और इसे प्रत्येक रोगी की व्यक्तिगतता को ध्यान में रखते हुए हल किया जाना चाहिए। क्लैमाइडिया के उपचार में तैयार एल्गोरिदम के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जा सकती। सहवर्ती रोगों वाले बुजुर्ग लोगों में, प्रतिरक्षा की स्थिति, आंतों के माइक्रोफ्लोरा और जननांग पथ को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

क्लैमाइडिया की रोकथाम

क्लैमाइडिया एक ऐसा संक्रमण है जिससे छुटकारा पाने की तुलना में बचना ज्यादा आसान है। क्लैमाइडिया, साथ ही अन्य यौन संचारित संक्रमणों की रोकथाम के लिए मुख्य नियम हैं:

• एक स्थायी यौन साथी होना;
• आकस्मिक सेक्स या कंडोम का उपयोग करने से बचना;
• यदि आकस्मिक रूप से असुरक्षित यौन संबंध बनाया गया हो तो संक्रमण की जांच;
• क्लैमाइडिया के निदान की पुष्टि होने पर सभी यौन साझेदारों को सूचित करना;
• छुपे हुए संक्रमण (क्लैमाइडिया सहित) के लिए गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं की जांच और नवजात शिशु में बीमारी को रोकने के लिए गर्भावस्था का सावधानीपूर्वक प्रबंधन;
• क्लैमाइडिया के उपचार के दौरान यौन गतिविधियों से परहेज।

क्लैमाइडिया का पूर्वानुमान

जब यौन साझेदारों में से किसी एक में क्लैमाइडिया का पता चलता है, तो संक्रमण की उपस्थिति के लिए दूसरे की जांच करना और उसका इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है, यहां तक ​​​​कि बीमारी के स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति में भी। यदि क्लैमाइडिया से संक्रमित यौन साझेदारों में से एक का इलाज नहीं कराया जाता है, तो इलाज कराने वाला दूसरा व्यक्ति दोबारा संक्रमित हो सकता है।

इलाज की निगरानी के लिए, एलिसा और पीसीआर विधियों का उपयोग करके निदान का उपयोग चिकित्सा के पाठ्यक्रम के पूरा होने के 1.5-2 महीने बाद (महिलाओं में - मासिक धर्म की शुरुआत से पहले) किया जाता है। इलाज के मानदंड क्लैमाइडिया के लिए नकारात्मक परीक्षण परिणाम और क्लैमाइडिया के लक्षणों की अनुपस्थिति हैं।

सभी यौन साझेदारों के एक साथ उपचार के साथ तीव्र सीधी क्लैमाइडिया पूर्ण वसूली के लिए अनुकूल पूर्वानुमान देता है। यदि क्लैमाइडिया उन्नत है (देर से निदान किया गया, उपचार किया गया, जटिल), तो भविष्य में विभिन्न यौन रोग विकसित हो सकते हैं - नपुंसकता से लेकर बांझपन तक।

क्लैमाइडियल संक्रमण क्लैमाइडिया के कारण होने वाले संक्रामक रोगों का एक समूह है, जिसमें श्वसन प्रणाली, आंखों, जननांग प्रणाली और भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ बहुरूपी लक्षणों की विशेषता होती है।

इस लेख से आप बच्चों में क्लैमाइडिया के मुख्य कारण और लक्षण जानेंगे, बच्चों में क्लैमाइडिया का इलाज कैसे किया जाता है और आप अपने बच्चे को इस बीमारी से बचाने के लिए क्या निवारक उपाय कर सकते हैं।

उपचार का नियम रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। पूर्ण पोषण, उम्र के अनुसार, आहार अनुपूरक (डिटॉक्स+, एंटीऑक्स+, लाइफपैक सीनियर, लाइफपैक जूनियर+, मेगा, उर्सुल, लेमिन विजन, हाइपर, मिस्टिक, पासिलेट, नॉर्टिया, मेडिसोया, बिस्क, एक्टिवी, क्रोमेविटल+) का उपयोग करना।

इटियोट्रोपिक थेरेपी. क्लैमाइडिया के इलाज के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है - पहली - तीसरी पीढ़ी के मैक्रोलाइड्स (जोसामाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन)। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, फ़्लोरोक्विनोलोन (ओफ़्लॉक्सासिन, स्पार्फ़्लोक्सासिन, लोमफ़्लॉक्सासिन) का उपयोग किया जाता है। मैक्रोलाइड्स और फ़्लोरोक्विनोलोन के साथ संयोजन चिकित्सा विशेष रूप से प्रभावी है।

रोगजन्य उपचारबच्चों में क्लैमाइडिया में ऑक्सीजन थेरेपी, विषहरण एजेंट, डिसेन्सिटाइजिंग दवाएं, पुनः संयोजक इंटरफेरॉन (वीफरॉन, ​​साइक्लोफेरॉन) और इंटरफेरोनोजेन शामिल हैं। विटामिन ए, सी, ई आयु-विशिष्ट खुराक में निर्धारित हैं। आंतों के डिस्बिओसिस को रोकने के लिए प्रोबायोटिक्स का संकेत दिया जाता है।

निमोनिया के इलाज के लिए एक्सपेक्टोरेंट, मसाज, फिजिकल थेरेपी और फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए थेरेपी में 20% सोडियम सल्फासिल समाधान के साथ संयोजन में नेत्रश्लेष्मला थैली में टेट्रासाइक्लिन या 5% एरिथ्रोमाइसिन मरहम डालना शामिल है। डिसेन्सिटाइजिंग दवाएं (क्लैरिटिन, सुप्रास्टिन, आदि) संकेतों के अनुसार निर्धारित की जाती हैं।

क्लैमाइडिया का इलाज कैसे करें?

बच्चों में क्लैमाइडिया को अक्सर सामान्य तीव्र श्वसन संक्रमण समझ लिया जाता है। प्रत्येक सीज़न का अपना "लोकप्रिय" निदान होता है। सर्दियों में, यह बिल्कुल तीव्र श्वसन संक्रमण है। लेकिन, फिर भी, आपको हर चीज़ का श्रेय तीव्र श्वसन संक्रमण को नहीं देना चाहिए। क्लैमाइडिया भी रोग का कारण बन सकता है। हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली कई वायरस और बैक्टीरिया को बेअसर कर सकती है। लेकिन, दुर्भाग्य से, हमेशा ऐसा नहीं होता है। इसके अलावा, क्लैमाइडिया के रूप में छिपा हुआ दुश्मन बहुत कपटी है: यह जीवाणु केवल जीवित कोशिकाओं के अंदर ही रहने और गुणा करने में सक्षम है। संक्रमित कोशिकाओं से क्लैमाइडिया संक्रमण का प्रेरक एजेंट लिम्फोइड ऊतक में प्रवेश करता है, जहां यह महीनों और वर्षों तक बना रह सकता है। इसलिए, डॉक्टर बच्चों के जीवन के पहले 18 महीनों में क्लैमाइडिया का पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण मानते हैं। आमतौर पर, जब बच्चे किसी बीमार व्यक्ति के साथ संवाद करते हैं तो उन्हें क्लैमाइडिया हो जाता है।

चूंकि क्लैमाइडिया प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए एक कमजोर उत्तेजक है, इसलिए संभवतः क्लैमाइडिया के साथ शरीर से कोई मजबूत प्रतिक्रिया नहीं होगी, और रोग आसानी से पुराना हो सकता है। क्लैमाइडियल निमोनिया से पीड़ित बच्चा भी कुछ समय तक लगभग स्वस्थ दिख सकता है। और केवल इस अजीब "ठंड" का असामान्य रूप से लंबा कोर्स ही हर किसी को अन्य कारणों के बारे में सोचने पर मजबूर कर देगा। लेकिन बच्चों में क्लैमाइडिया का पता लगाना अभी भी संभव है! निदान और नस से लिए गए रक्त परीक्षण के आधार पर, डॉक्टर एंटीबॉडी और क्लैमाइडिया का निर्धारण करते हैं।

बच्चों में क्लैमाइडिया का उपचार तब प्रभावी माना जाता है जब रोग के सभी लक्षण गायब हो जाते हैं और परीक्षणों में क्लैमाइडिया का पता नहीं चलता है, और एंटीबॉडी की संख्या में वृद्धि नहीं होती है। लेकिन क्लैमाइडिया का उपचार पूरा होने के 1.5-2 महीने बाद बच्चों में क्लैमाइडिया के लिए नियंत्रण परीक्षण दोहराना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

बच्चों में क्लैमाइडिया का उपचार

रोगजनक और रोगसूचक उपचार में ऑक्सीजन थेरेपी, विषहरण एजेंट, डिसेन्सिटाइजिंग दवाएं, पुनः संयोजक इंटरफेरॉन (वीफरॉन) और इंटरफेरोनोजेन (साइक्लोफेरॉन, आदि) शामिल हैं। विटामिन ए, सी, ई आयु-विशिष्ट खुराक में निर्धारित हैं। आंतों के डिस्बिओसिस को रोकने के लिए, जैविक उत्पादों का संकेत दिया जाता है। निमोनिया के लिए, एक्सपेक्टोरेंट्स (ट्यूसिन, आदि), मालिश, भौतिक चिकित्सा और फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में 20% सोडियम सल्फासिल घोल के साथ संयोजन में नेत्रश्लेष्मला थैली में टेट्रासाइक्लिन या 5% एरिथ्रोमाइसिन मरहम लगाना शामिल है।

रोकथामबच्चों में क्लैमाइडियल घाव उनके माता-पिता में मूत्रजनन पथ के क्लैमाइडियल संक्रमण का समय पर पता लगाने और उपचार के कारण होता है। अनुपचारित क्लैमाइडियल संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुए शिशुओं को जन्म के तुरंत बाद मैक्रोलाइड्स निर्धारित किया जाता है।

बच्चों में क्लैमाइडिया के लक्षण

संक्रमण फैलने के तरीके:अप्रत्यक्ष संपर्क (बीमार माताओं द्वारा शिशुओं का संक्रमण)।

नैदानिक ​​रूप:योनिशोथ, मूत्रमार्गशोथ, निमोनिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, निचले श्वसन पथ का संक्रमण। एक बच्चे के श्वसन पथ के उपकला का क्लैमाइडिया उपनिवेशण एक बीमार मां के जननांग अंगों से संक्रमित सामग्री के अप्रत्यक्ष संपर्क के परिणामस्वरूप होता है। बच्चे जीवन के पहले 3 महीनों के दौरान बीमार पड़ते हैं। ऐसे बच्चे अक्सर मिश्रित संक्रमण से प्रभावित होते हैं।

यदि मां को जननांग अंगों में क्लैमाइडियल संक्रमण हो तो बच्चे के जन्म के दौरान बच्चा भी क्लैमाइडिया से संक्रमित हो सकता है। प्रत्येक प्रकार का क्लैमाइडिया एक विशिष्ट अंग के रूप में अपने लिए एक लक्ष्य चुनता है - आँखें, मूत्राशय, गुर्दे, योनि, फेफड़े या जोड़। ये श्वसन अंग भी हो सकते हैं, जहां क्लैमाइडिया की घातक प्रकृति सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होगी। रोग की शुरुआत में बच्चों में क्लैमाइडिया निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है: आमतौर पर गला लाल होना, नाक बहना, और एक से दो सप्ताह के बाद उनमें कभी-कभार सूखी खांसी विकसित होती है। बेशक, क्लैमाइडिया के ये सभी लक्षण एक तीव्र श्वसन संक्रमण या सर्दी की याद दिलाते हैं। और क्लैमाइडिया से पीड़ित बच्चे को खांसी होती रहती है। आमतौर पर फेफड़ों में घरघराहट थोड़ी देर बाद दिखाई देती है। वहीं, कुछ बच्चों को तापमान में उतार-चढ़ाव का अनुभव होता है, जिस पर माता-पिता तुरंत ध्यान नहीं देते हैं।

नवजात शिशुओं में क्लैमाइडिया के लक्षण

नवजात शिशुओं में क्लैमाइडिया चिकित्सकीय रूप से इस तरह दिखता है: सांस की तकलीफ और तीव्र खांसी प्रबल होती है।

शारीरिक रूप से: ब्रोन्कियल रुकावट और रेडियोलॉजिकल परिवर्तनों के संकेत के बिना बारीक बुलबुले वाली किरणें।

नवजात शिशुओं में श्वसन क्लैमाइडिया

पहले लक्षण और लक्षण जीवन के पहले सप्ताह के अंत में श्वसन विफलता की अभिव्यक्तियों के रूप में दिखाई देते हैं (त्वचा का भूरा रंग, सहायक श्वसन मांसपेशियों की भागीदारी, टैचीपनिया - बढ़ी हुई श्वास); गुदाभ्रंश से बहुत कठिन साँस लेने का पता चलता है, रेडियोलॉजिकल रूप से - न्यूमेटाइजेशन में कमी, पेरिब्रोनचियल घुसपैठ।

सभी बच्चों को झटकेदार पैरॉक्सिस्मल खांसी होती है, 40% बच्चों को ज्वर की स्थिति होती है, 60% को ज्वर की स्थिति होती है, यहां तक ​​कि एंटीबायोटिक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के बावजूद भी। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, जीवन के तीसरे सप्ताह के आसपास रेडियोग्राफिक रूप से कई बदलाव देखे जाएंगे।

नवजात रोग:जीवन के तीसरे से 14वें दिन तक प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ 3 से 4 सप्ताह तक रहता है, धीरे-धीरे शुरू होने वाला निमोनिया, लगातार पैरॉक्सिस्मल खांसी, बुखार, बार-बार ओटिटिस।

देर से जटिलताएँ: पैराट्रैकोमा, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस।

बच्चों में क्लैमाइडिया के कारण

क्लैमाइडिया पर ऐतिहासिक डेटा

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के कारण होने वाले क्रोनिक केराटोकोनजक्टिवाइटिस (ट्रैकोमा) का वर्णन पहली बार 1500 ईसा पूर्व में किया गया था। इ। हालाँकि, इस बीमारी के प्रेरक एजेंट को केवल 1938 में चिकन भ्रूण को जर्दी की थैलियों में और 1965 में सेल संस्कृतियों में संवर्धित करके अलग किया गया था। 1969 से रूस में ट्रेकोमा को समाप्त माना गया है।

चौ. निमोनिया को पहली बार 1965 में ताइवान में एक बीमार बच्चे से अलग किया गया था और इसे "TW 183" नाम दिया गया था। 1983 (यूएसए) में, संक्रामक एजेंट "एआर-39" की खोज तीव्र श्वसन रोग से पीड़ित एक रोगी के नासोफरीनक्स से स्वाब में की गई थी। बाद में यह स्थापित हुआ कि यह वही रोगज़नक़ है, जिसे "TWAR" नाम दिया गया था।

क्लैमाइडिया का प्रेरक एजेंट

क्लैमाइडिया विकास का जीवन चक्र दो सेलुलर रूपों - प्राथमिक और जालीदार निकायों द्वारा दर्शाया गया है। प्राथमिक निकाय अत्यधिक संक्रामक बाह्यकोशिकीय रूप हैं, जो बहुरूपता की विशेषता रखते हैं, रोमानोव्स्की-गिम्सा के साथ रंगे जाने पर गुलाबी-बैंगनी रंग का होता है। कोशिका में प्रवेश के परिणामस्वरूप, प्राथमिक शरीर जालीदार निकायों (प्रजनन इंट्रासेल्युलर रूप) में बदल जाते हैं। जालीदार शरीर विभाजन करने में सक्षम है और इसे क्लैमाइडिया का वानस्पतिक रूप माना जाता है; रोमानोव्स्की-गिम्सा के अनुसार यह नीले रंग का होता है। प्रजनन के दौरान, वानस्पतिक रूप फिर से प्राथमिक निकाय बनाते हैं जो क्षतिग्रस्त कोशिकाओं के संक्रमण में भाग लेते हैं।

बाहरी वातावरण में, क्लैमाइडिया अपेक्षाकृत स्थिर है: यह कमरे के तापमान पर कई दिनों तक बना रहता है, और पारंपरिक कीटाणुनाशक समाधान उन्हें 3 घंटे के भीतर मार देते हैं। रोगज़नक़ों की खेती चिकन भ्रूण और सेल संस्कृतियों को विकसित करने में की जाती है।

प्रतिकूल परिस्थितियों (एंटीबायोटिक दवाओं, कीमोथेरेपी, आदि के संपर्क में) के तहत, क्लैमाइडिया एल-रूपों में बदल सकता है, जो लंबे समय तक इंट्रासेल्युलर बने रहने में सक्षम है, और स्वचालित रूप से अपने मूल रूपों में वापस आ सकता है।

क्लैमाइडिया वायरस के प्रकार

वर्तमान में, क्लैमाइडिया के 3 ज्ञात प्रकार हैं जो मनुष्यों के लिए रोगजनक हैं: Ch. ट्रैकोमैटिस, चौ. निमोनिया, चौ. सिटासी. वे विभिन्न नैदानिक ​​​​प्रस्तुतियों के साथ बीमारियों का कारण बनते हैं, एक सामान्य समूह (हीट-स्टेबल) एंटीजन, और विभिन्न प्रजाति-विशिष्ट (हीट-लेबिल) और सीरोटाइप-विशिष्ट एंटीजन होते हैं।

चौ. ट्रैकोमैटिस को 15 सीरोलॉजिकल वेरिएंट में विभाजित किया गया है:

ए, बी, सी - ट्रेकोमा रोगजनक; डी, ई, एफ, जी, एच, जे - श्वसन क्लैमाइडिया (न्यूमोक्लैमाइडिया);

डी, ई, एफ, जी, एच, आई, जे, के मूत्रजननांगी और जन्मजात क्लैमाइडिया का कारण बनता है;

ली, एल2, एल3 वंक्षण लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस (निकोला-फेवर रोग) के प्रेरक एजेंट हैं।

चौ. निमोनिया में एक सेरोवर होता है, जिसे आधिकारिक तौर पर केवल 1989 में पंजीकृत किया गया था और यह श्वसन क्लैमाइडिया का एटियलॉजिकल कारक है।

चौ. सिटासी जूनोटिक क्लैमाइडिया - ऑर्निथोसिस (सिटाकोसिस) का प्रेरक एजेंट है, जिसे अगले अध्याय में एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल रूप के रूप में वर्णित किया गया है।

महामारी विज्ञान. Ch के कारण होने वाले एंथ्रोपोनोटिक क्लैमाइडिया के लिए। ट्रैकोमैटिस और च. निमोनिया, संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है।

संचरण तंत्र: बूंद, संपर्क, रक्त संपर्क।

क्लैमाइडियल संक्रमण के संचरण के मार्ग विविध हैं और क्लैमाइडिया के प्रकार पर निर्भर करते हैं। चौ. ट्रैकोमैटिस यौन संपर्क और घरेलू संपर्क (मां, स्टाफ, घरेलू सामान, अंडरवियर, खिलौनों के हाथों से) के माध्यम से फैलता है। बच्चे लंबवत रूप से भी संक्रमित होते हैं: प्रत्यारोपण के माध्यम से, जन्म नहर की सामग्री की आकांक्षा के माध्यम से अंतर्गर्भाशयी। चौ. निमोनिया हवाई बूंदों से संक्रमित होता है।

क्लैमाइडिया दुनिया भर में वितरित है, व्यापक रूप से प्रकृति में फैलता है और गर्म रक्त वाले जानवरों, मछली, उभयचर, आर्थ्रोपोड और मोलस्क की 200 से अधिक प्रजातियों में पाया जाता है। क्लैमाइडिया के मुख्य मेजबान मनुष्य, गर्म रक्त वाले जानवर और पक्षी हैं।

हमारे देश में यूरोजेनिटल क्लैमाइडिया हर साल 1 मिलियन से अधिक लोगों को प्रभावित करता है। महिलाओं में संक्रमण 70% तक पहुँच जाता है (63.6% मामलों में बच्चे संक्रमित हो जाते हैं)।

चौ. तीव्र श्वसन संक्रमण वाले 25% रोगियों में निमोनिया पाया जाता है। यह रोग संगठित समूहों में छिटपुट मामलों और महामारी के प्रकोप के रूप में होता है। हर 3-6 साल में Ch से जुड़ी महामारी। निमोनिया 5 से 14 वर्ष की आयु के बच्चे सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।

ग्रहणशीलता सार्वभौमिक है. शरद ऋतु-सर्दियों और शुरुआती वसंत अवधि में घटनाओं में वृद्धि देखी गई है।

संक्रमण के बाद अस्थिर प्रतिरक्षा बनती है। रोग के बार-बार मामले सामने आना संभव है।

क्लैमाइडिया संक्रमण

रोगजनन. प्रवेश द्वार श्वसन पथ, जननांग अंगों, कंजंक्टिवा और कॉर्निया की उपकला कोशिकाओं की श्लेष्मा झिल्ली हैं। फागोसाइटोसिस के माध्यम से, रोगजनक उपकला कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं, जहां प्राथमिक शरीर प्रवेश के 8 घंटे के भीतर जालीदार शरीर में बदल जाते हैं, जो बाइनरी 8-12 बार विभाजित होते हैं। 36-48 घंटों के बाद, प्रभावित कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, और नवगठित प्राथमिक निकाय स्वस्थ कोशिकाओं को संक्रमित करते हैं।

फिर क्लैमाइडिया रक्त में प्रवेश करता है, पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, और अंगों और ऊतकों में फैल जाता है; इस मामले में, संवहनी एंडोथेलियम और एंडोकार्डियम रोग प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं। क्लैमाइडिया के लिम्फोजेनिक प्रसार से इंकार नहीं किया जा सकता है। संक्रमण के सामान्यीकरण चरण के दौरान, कुछ रोगियों को नशे के लक्षणों का अनुभव होता है।

क्लैमाइडियल संक्रमण के साथ, विशेष रूप से नवजात शिशुओं और समय से पहले के शिशुओं में, टी-इम्यूनोसप्रेशन के विकास के साथ प्रतिरक्षा संबंधों में व्यवधान होता है। शरीर की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया बी कोशिकाओं की सामग्री में वृद्धि में प्रकट होती है, अर्थात, हास्य लिंक की शुरुआत। इसके अलावा, इंटरफेरॉन प्रणाली में गड़बड़ी दर्ज की गई है, जो इसे बनाने के लिए लिम्फोसाइटों की क्षमता में कमी से जुड़ी है। यह अन्य वनस्पतियों को जोड़ने और प्रक्रिया के सामान्यीकरण की ओर अग्रसर होता है।

बच्चों में क्लैमाइडिया का वर्गीकरण

बच्चों में क्लैमाइडियल संक्रमण को प्रकार के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

क्लैमाइडिया

क्लैमाइडिया एक यौन संचारित रोग है। प्रेरक एजेंट क्लैमाइडिया है ( क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस). यह रोग मूत्रमार्ग (यूरेथ्रा), मलाशय, योनि, गर्भाशय ग्रीवा और आंखों को प्रभावित कर सकता है। गोनोरिया के विपरीत, क्लैमाइडिया के साथ ग्रसनी की भागीदारी दुर्लभ है।

क्लैमाइडिया का प्रचलन

संयुक्त राज्य अमेरिका में, 15-30 वर्ष की आयु के यौन सक्रिय पुरुषों और महिलाओं में क्लैमाइडिया का प्रसार 5-10% है। मेरे पास रूस के लिए सटीक डेटा नहीं है।

क्लैमाइडिया संक्रमण

ज्यादातर मामलों में, क्लैमाइडिया संक्रमण योनि और मलाशय में यौन संपर्क के माध्यम से होता है। ओरल सेक्स के माध्यम से संक्रमण संभव है, लेकिन इसकी संभावना नहीं है।

जन्म नहर से गुजरते समय, नवजात शिशु संक्रमित हो सकता है और नेत्रश्लेष्मलाशोथ और निमोनिया विकसित हो सकता है।

घरेलू संक्रमण की संभावना नहीं है. यह इस तथ्य के कारण है कि (1) क्लैमाइडिया मानव शरीर के बाहर जल्दी मर जाता है; (2) संक्रमण के लिए यह आवश्यक है कि पर्याप्त संख्या में क्लैमाइडिया शरीर में प्रवेश करे। संक्रमण की घरेलू विधि क्लैमाइडिया की आवश्यक मात्रा प्रदान नहीं कर सकती है। इसलिए, संक्रमण का कारण शौचालय की सीटें, स्विमिंग पूल, स्नानघर, साझा बर्तन और तौलिये नहीं हो सकते।

क्लैमाइडिया के रोगी के साथ बिना कंडोम के एक बार यौन संपर्क के दौरान संक्रमण की संभावना

क्लैमाइडिया के रोगी के साथ असुरक्षित यौन संपर्क (योनि, गुदा) के माध्यम से संक्रमण की संभावना लगभग 50% है।

क्लैमाइडिया की ऊष्मायन अवधि

क्लैमाइडिया की ऊष्मायन अवधि 1-3 सप्ताह है।

क्लैमाइडिया के लक्षण

पुरुषों में क्लैमाइडिया के लक्षण:

- मूत्रमार्ग से स्राव (अक्सर पारदर्शी, कम)

- पेशाब करते समय दर्द (अक्सर हल्का)

चित्र .1क्लैमाइडिया, फोटो। © चित्रण BINOM पब्लिशिंग हाउस की अनुमति से प्रदान किया गया

महिलाओं में क्लैमाइडिया के लक्षण:

- योनि स्राव

- पेशाब करते समय दर्द होना

- मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव

- पेट के निचले हिस्से में दर्द

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्लैमाइडिया (पुरुषों और महिलाओं दोनों में) अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है। यह क्लैमाइडिया का स्पर्शोन्मुख कोर्स है जो इसके देर से निदान और उपचार का कारण बनता है, जिससे जटिलताओं का खतरा काफी बढ़ जाता है।

गोनोकोकल प्रोक्टाइटिस (मलाशय क्षति) समलैंगिक पुरुषों और विषमलैंगिक महिलाओं में भी होता है।

यह आमतौर पर लक्षण रहित होता है। मलाशय में दर्द, खुजली और मलाशय से स्राव संभव।

जब आंखें प्रभावित होती हैं, तो क्लैमाइडियल कंजंक्टिवाइटिस होता है।

क्लैमाइडिया की जटिलताएँ

पुरुषों में, सबसे आम जटिलता एपिडीडिमिस की सूजन है - एपिडीडिमाइटिस। महिलाओं में, क्लैमाइडिया की सबसे आम जटिलता गर्भाशय और उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ हैं। जो महिला बांझपन का एक मुख्य कारण है।

क्लैमाइडिया की एक और जटिलता रेइटर सिंड्रोम है, जो मूत्रमार्ग (महिलाओं में, ग्रीवा नहर), आंखों और जोड़ों की सूजन से प्रकट होती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्लैमाइडिया से बार-बार संक्रमण होने पर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

पहले यह माना जाता था कि पुरुषों में क्लैमाइडिया अक्सर प्रोस्टेटाइटिस का कारण बनता है। वर्तमान में, प्रोस्टेटाइटिस के विकास में क्लैमाइडिया की भूमिका सिद्ध नहीं हुई है।

क्लैमाइडिया का निदान

सामान्य स्मीयर (पुरुषों और महिलाओं दोनों में) के परिणामों के आधार पर, कोई केवल क्लैमाइडिया पर संदेह कर सकता है। इस बीमारी के साथ, सामान्य स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की संख्या थोड़ी बढ़ सकती है या सामान्य से अधिक नहीं हो सकती है। रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए, अधिक सटीक अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है - पीसीआर। पीसीआर की सटीकता 90-95% है.

एलिसा और पीआईएफ का हमारे देश में बहुत व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, लेकिन इनकी सटीकता कम (लगभग 50-70%) होती है।

क्लैमाइडिया के निदान में क्लैमाइडिया के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना अनुचित है, क्योंकि यह अतीत और वर्तमान संक्रमण के बीच अंतर करने की अनुमति नहीं देता है।

क्लैमाइडिया का उपचार

तीव्र सीधी क्लैमाइडिया के उपचार में शामिल हैं:

- एज़िथ्रोमाइसिन, 1 ग्राम मौखिक रूप से एक बार

- डॉक्सीसाइक्लिन, 100 मिलीग्राम दिन में 2 बार 7 दिनों के लिए

एज़िथ्रोमाइसिन के व्यावसायिक नाम: एज़िवोक, एज़िट्रल, एज़िट्रोक्स, ज़िट्रोलाइड, सुमिज़िड, सुमामेड, हेमोमाइसिन

डॉक्सीसाइक्लिन के व्यावसायिक नाम: एपो-डॉक्सी, वाइब्रामाइसिन, डॉक्सल, डॉक्सीसाइक्लिन हाइड्रोक्लोराइड, डॉक्सीसाइक्लिन न्योमेड, डॉक्सीसाइक्लिन-रिवो, मेडोमाइसिन, यूनिडॉक्स सॉल्टैब

कुछ मामलों में, अतिरिक्त उपचार निर्धारित किया जाता है (इम्यूनोथेरेपी, प्रोस्टेट मालिश, मूत्रमार्ग टपकाना, फिजियोथेरेपी, आदि)।

क्रोनिक क्लैमाइडिया (विशेष रूप से जटिल वाले) के मामले में, एंटीबायोटिक चिकित्सा लंबी होती है, अक्सर संयुक्त होती है (कई एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है)। इसके अलावा, अतिरिक्त उपचार निर्धारित है (इम्यूनोथेरेपी, मूत्रमार्ग टपकाना, फिजियोथेरेपी, आदि)।

यह जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई है और इसका उपयोग स्व-उपचार के लिए नहीं किया जाना चाहिए।

क्लैमाइडिया की रोकथाम

आप यौन संचारित रोगों से खुद को कैसे बचाएं अनुभाग में संक्रमण के जोखिम को कम करने के तरीकों के बारे में पढ़ सकते हैं।

संपर्क के बाद कुछ दिनों के भीतर निवारक उपचार के लिए, आकस्मिक संबंधों के बाद रोकथाम अनुभाग देखें।

यौन साथी

यदि आप ठीक हो गए हैं लेकिन आपका यौन साथी ठीक नहीं हुआ है, तो आप आसानी से दोबारा संक्रमित हो सकते हैं।

अपने यौन साझेदारों को बीमारी के बारे में बताना, भले ही वे चिंतित न हों, और उन्हें परीक्षण और इलाज कराने के लिए प्रोत्साहित करना बहुत महत्वपूर्ण है। आख़िरकार, स्पर्शोन्मुख होने से जटिलताओं का खतरा कम नहीं होता है।

हमारी साइट 2002 से अस्तित्व में है। इस दौरान, हमने क्लैमाइडिया के निदान, उपचार और रोकथाम में व्यापक अनुभव अर्जित किया है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि हमारी सहायता प्रभावी और सुरक्षित है, हम अपने दैनिक कार्यों में इस अनुभव का सक्रिय रूप से उपयोग करते हैं। हमें आपकी मदद करने में ख़ुशी होगी!

बच्चों में क्लैमाइडिया

बच्चों में क्लैमाइडिया संक्रामक रोगों का एक समूह है जो कुछ रोगजनकों के कारण होता है। संक्रामक रोगों के इस समूह की विशेषता विभिन्न प्रकार की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ हैं। बच्चों में क्लैमाइडिया अक्सर श्वसन तंत्र को प्रभावित करता है

बच्चों में क्लैमाइडिया: रोग के कारण

बच्चों में क्लैमाइडिया का कारण तीन प्रकार के सूक्ष्मजीव हैं:

सीएचएल. ट्रैकोमैटिस;

सीएचएल. न्यूमोनिया;

सीएचएल. Psitacci।

इनमें से प्रत्येक सूक्ष्मजीव बच्चे के शरीर में अलग-अलग तरीके से प्रवेश करता है। पहले प्रकार के सूक्ष्मजीव संपर्क और घरेलू संपर्क के माध्यम से प्रसारित होते हैं। इस प्रकार, एक माँ अपने बच्चे को शौचालय का उपयोग करने के बाद हाथ न धोने से, या घरेलू वस्तुओं (उदाहरण के लिए, एक तौलिया), या अंडरवियर के माध्यम से संक्रमित कर सकती है।

दूसरे प्रकार के सूक्ष्मजीव (सीएचएल. निमोनिया) हवाई बूंदों द्वारा प्रसारित होते हैं। यह रोगज़नक़ अक्सर तीव्र श्वसन संक्रमण वाले रोगियों में पाया जाता है।

प्रसवपूर्व अवधि के दौरान बच्चे क्लैमाइडिया से संक्रमित हो सकते हैं: वायरस नाल को पार कर सकता है। अक्सर बच्चे बच्चे के जन्म के दौरान मां की जन्म नहर से गुजरते हुए संक्रमित हो जाते हैं, जो संक्रमण का वाहक होता है।

बच्चों में क्लैमाइडिया का प्रकट होना

एक बच्चे में श्वसन क्लैमाइडिया ज्यादातर मामलों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्रोंकाइटिस या निमोनिया के रूप में होता है। 4 से 12 वर्ष की आयु के बच्चे श्वसन क्लैमाइडिया के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।

बच्चों में क्लैमाइडिया से होने वाली सबसे आम बीमारियाँ हैं:

• क्लैमाइडियल ब्रोंकाइटिस;
• श्वसन क्लैमाइडिया;
• क्लैमाइडिया नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• जन्मजात क्लैमाइडिया;
• मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया.

के लिए क्लैमाइडियल ब्रोंकाइटिससुस्त विकास की विशेषता। बच्चों में क्लैमाइडियल ब्रोंकाइटिस का पहला नैदानिक ​​लक्षण सूखी खांसी की उपस्थिति है, जो प्रकृति में पैरॉक्सिस्मल है। साथ ही, बच्चा काफी संतोषजनक महसूस करता है, खराब नींद और भूख न लगने की कोई शिकायत नहीं होती है। औसतन, 6 दिनों के बाद पैरॉक्सिस्मल खांसी गायब हो जाती है और खांसी गीली हो जाती है। बच्चों में क्लैमाइडियल ब्रोंकाइटिस के पर्याप्त उपचार से दो सप्ताह के भीतर रिकवरी हो जाती है।

पहला संकेत क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथबच्चे की आंखों में पीप स्राव होने लगता है और बच्चे की आंखें लाल हो जाती हैं। कभी-कभी आस-पास के लिम्फ नोड्स (अक्सर पैरोटिड वाले) आकार में बढ़ जाते हैं। इन्हें महसूस करने पर बच्चा दर्द की शिकायत कर सकता है। बच्चे का स्वास्थ्य संतोषजनक है. बच्चों में क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है। यदि किसी बच्चे में क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का तीव्र रूप है, तो कुछ हफ्तों (औसतन 3 सप्ताह) के बाद बीमारी बिना उपचार के अपने आप दूर हो जाती है। यदि किसी बच्चे में इस प्रकार की बीमारी क्रोनिक रूप में विकसित हो जाती है, तो लक्षण महीनों या वर्षों तक दिखाई दे सकते हैं।

क्लैमाइडियल निमोनिया. क्लैमाइडियल ब्रोंकाइटिस की तरह, यह धीरे-धीरे विकसित होता है। रोग की शुरुआत में बच्चे को सूखी खांसी होती है। समय के साथ, खांसी तेज हो जाती है, और लंबे समय तक दौरे दिखाई देते हैं।

क्लैमाइडियल निमोनिया के कारण खांसी के समानांतर, बच्चों में निम्नलिखित लक्षण अनुभव होते हैं:

• सायनोसिस (एक ऐसी स्थिति जिसमें त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली नीली हो जाती है);
• उल्टी;
• तचीपनिया (बार-बार उथली साँसें - प्रति मिनट 20 से अधिक साँसें, कभी-कभी 60-70 साँसें प्रति मिनट तक पहुँच सकती हैं);

साथ ही, बच्चे की सामान्य स्थिति पर इसका बहुत कम प्रभाव पड़ता है। समय के साथ, बच्चों को सांस की तकलीफ का अनुभव होता है, टैचीपनिया तेज हो जाती है और सांस लेने में गुर्राहट होने लगती है। इसके बावजूद, श्वसन विफलता देखी नहीं जाती है या हल्की होती है। रोग की शुरुआत के दूसरे सप्ताह के अंत तक क्लैमाइडियल निमोनिया की तस्वीर पूरी तरह से बन जाती है।

क्लैमाइडिया: बच्चों में लक्षण

नवजात शिशु में क्लैमाइडिया अक्सर बीमारियों के रूप में प्रकट होता है जैसे:

क्लैमाइडिया से पीड़ित 2/3 से अधिक नवजात बच्चों में, क्लैमाइडियल संक्रमण पूरे शरीर में फैलता है और विभिन्न आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है। बच्चों में क्लैमाइडिया की सबसे आम अभिव्यक्ति नेत्रश्लेष्मलाशोथ है। कभी-कभी क्लैमाइडिया के कारण नवजात शिशु का श्वसन तंत्र प्रभावित होता है क्योंकि बच्चा संक्रमित हो चुका होता है। जन्म नहर से गुजरते हुए और संक्रमित एमनियोटिक द्रव फेफड़ों में प्रवेश कर गया।

बच्चों में क्लैमाइडिया को गंभीर नशा (एक ऐसी स्थिति जिसमें विषाक्त पदार्थ रक्त में प्रवेश करते हैं, जो इस मामले में, सूक्ष्मजीवों द्वारा स्रावित होते हैं) की विशेषता है। बच्चों में क्लैमाइडिया के लक्षण हैं:

• त्वचा का पीलापन;
• बच्चे का पेट सूज गया है;
• बच्चा अक्सर थूकता है;

संक्रमण के बाद दूसरे सप्ताह में (शायद थोड़ी देर बाद), बच्चों में क्लैमाइडिया के उपरोक्त लक्षण खांसी के साथ होते हैं, जिसमें पैरॉक्सिस्मल चरित्र होता है। जब बच्चा खांसता है तो एक चिपचिपा पदार्थ बाहर निकलता है।

बच्चों में क्लैमाइडिया का उपचार

बच्चों में क्लैमाइडिया का उपचार जटिल है। इस बीमारी के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। नशा कम करने के लिए डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी का इस्तेमाल किया जाता है। जब बच्चों में श्वसन क्लैमाइडिया स्वयं प्रकट होता है, तो मैं रोग के प्रकार के अनुसार उपचार लिखता हूं:

• एक बच्चे में क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, मरहम के रूप में जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं;
• यदि किसी बच्चे में श्वसन क्लैमाइडिया निमोनिया के रूप में प्रकट होता है, तो जीवाणुरोधी दवाएं इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से निर्धारित की जाती हैं।

औसतन, उपचार की अवधि लगभग दो सप्ताह है।

यदि किसी बच्चे को दोबारा बीमारी का अनुभव होता है, तो इस मामले में डॉक्टर इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी (प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए), प्रोबायोटिक्स (ऐसी दवाएं जिनमें सामान्य मानव माइक्रोफ्लोरा के सूक्ष्मजीव होते हैं) लिख सकते हैं।

बच्चों में क्लैमाइडिया की रोकथाम

नवजात शिशु में बीमारी को रोकने के लिए, माता-पिता दोनों में जननांग पथ के क्लैमाइडिया का समय पर पता लगाना और उपचार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। चूंकि अक्सर एक नवजात शिशु, जैसा कि ऊपर बताया गया है, बच्चे के जन्म के दौरान (जन्म नहर से गुजरते हुए) संक्रमित हो जाता है। इस मामले में (यदि गर्भवती महिला के निदान की पुष्टि हो जाती है), गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में एंटीबायोटिक थेरेपी दी जाती है।

यदि बच्चा किसी संक्रमित और उपचार न करा रही मां से पैदा हुआ है, तो उसे जन्म के तुरंत बाद एंटीबायोटिक थेरेपी दी जाती है।

क्रोनिक क्लैमाइडिया

क्लैमाइडिया की प्रकृति संक्रामक होती है। संक्रमित लोगों की संख्या 1 अरब तक पहुंच गई है. यह सबसे आम संक्रमण है जो यौन संपर्क के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है।

रोग की एटियलजि

इस रोग का एटियलॉजिकल कारक क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस है। यह एक ग्राम-नेगेटिव इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीव है जो केवल मानव कोशिकाओं में पाया जाता है। इस रोग के संक्रमण के परिणामस्वरूप मानव शरीर के कई अंग प्रभावित होते हैं:

• मूत्र तंत्र;
• आंखें और जोड़;
• मलाशय;
• फेफड़े (नवजात शिशुओं के क्लैमाइडियल निमोनिया)।

जोखिम कारक और संचरण के मार्ग

किसी भी उम्र के पुरुष और महिलाएं क्लैमाइडिया के प्रति समान रूप से संवेदनशील होते हैं। चूँकि यह रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है, आप बिना जाने-समझे अपने यौन साथी से भी संक्रमित हो सकते हैं।

संक्रमण के जोखिम कारक:

• असुरक्षित यौन संपर्क;
• संकीर्णता;
• द्वितीयक संक्रमण;
• प्रसव के दौरान मां से नवजात शिशु में क्लैमाइडिया का ऊर्ध्वाधर संचरण।

रोकथाम के क्षेत्र

चूंकि संक्रमण के अधिकांश वाहकों को यह संदेह नहीं होता है कि उन्हें क्लैमाइडिया है, इसलिए संक्रमण को रोकना बहुत मुश्किल है। निवारक उपायों में शामिल हैं:

• कंडोम का उपयोग करके सुरक्षित यौन संबंध;
• एक साथी होना;
• बीमारी की स्थिति में - दोनों भागीदारों की जांच और उपचार।

नैदानिक ​​तस्वीर

अधिकांश महिलाओं (80% तक) में कोई लक्षण नहीं होते हैं। हालाँकि, कुछ लोग चिंतित हो सकते हैं:

• पेशाब के दौरान कटने का अहसास, यह सामान्य से अधिक बार होता है;
• निचले पेट की गुहा में दर्दनाक दर्द;
• सेक्स के दौरान दर्द;
• संभोग के बाद योनि से प्यूरुलेंट-सीरस स्राव या रक्तस्राव।

रोग की धीमी गति के कारण, वस्तुतः कोई स्पष्ट लक्षण न होने के कारण, संक्रमण के तुरंत बाद रोग का निदान करना अक्सर लगभग असंभव होता है।

जीर्ण रूप की घटना

अपने स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के कारण, रोग अक्सर लगातार या पुराना हो जाता है।

सूक्ष्मजीवों के बढ़ते प्रसार से पेल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ होती हैं, जब क्लैमाइडिया गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और पेल्विक पेरिटोनियम को संक्रमित करता है। इससे एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगिटिस, ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा और पेल्वियोपेरिटोनिटिस हो सकता है।

जोखिम कारक जो सूजन विकसित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं:

• संक्रमण का इतिहास जो यौन साथी के माध्यम से फैलता है;
• एक से अधिक यौन साथी;
• योनि वाउचिंग - यांत्रिक रूप से रोगज़नक़ को गर्भाशय गुहा और ऊपर धकेल सकता है;
• 25 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में सक्रिय और स्वच्छंद यौन जीवन;
• गर्भनिरोधक उपकरण।

विभिन्न प्रकार के लक्षणों के कारण तीव्र पेल्विक सूजन का निदान करना मुश्किल है। कई महिलाओं में हल्के और हल्के लक्षण होते हैं।

युवा महिलाओं में जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारी की उपस्थिति के तथ्य को तब पहचाना जा सकता है जब उन्हें पेट के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव होता है, योनि परीक्षण के दौरान गर्भाशय ग्रीवा, उपांग और गर्भाशय में दर्द होता है और इसका कोई अन्य कारण नहीं होता है। ये लक्षण.

माध्यमिक लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• योनि से असामान्य स्राव (श्लेष्म या प्यूरुलेंट);
• अनियमित माहवारी;
• योनि स्मीयर में बहुत सारे ल्यूकोसाइट्स;
• एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि;
• सी-प्रोटीन का उच्च स्तर;
• सी. ट्रैकोमैटिस संक्रमण की प्रयोगशाला पुष्टि।

क्रोनिक क्लैमाइडिया के विकास के साथ महिलाओं के लिए खतरनाक आगे निषेचन करने में असमर्थता है। चिकित्सीय हेरफेर की कमी से फैलोपियन ट्यूब में निशान बन जाते हैं, जिससे गर्भवती होना बहुत मुश्किल हो जाता है और एक्टोपिक गर्भावस्था का खतरा भी बढ़ जाता है। पेल्विक क्षेत्र में क्रोनिक दर्द सिंड्रोम विकसित हो सकता है।

क्रोनिक क्लैमाइडिया होने से संभोग के माध्यम से एचआईवी संचरण का खतरा बढ़ जाता है।

गर्भावस्था के दौरान बीमारी

गर्भवती होने पर, गर्भवती महिलाओं में एमनियोटिक द्रव के संक्रमण, समय से पहले प्रसव का विकास और झिल्ली के समय से पहले टूटने का खतरा बढ़ जाता है। कुछ अध्ययनों ने गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया और गर्भपात के बीच संबंध दिखाया है।

इस बीमारी से पीड़ित गर्भवती महिलाएं प्रसव के दौरान अपने बच्चे में रोगज़नक़ संचारित कर सकती हैं, जो नवजात शिशु में आंखों के संक्रमण और निमोनिया का स्रोत बन सकता है। लगभग 50% नवजात शिशु सी. ट्रैकोमैटिस से संक्रमित होते हैं, उनमें से आधे को क्लैमाइडियल कंजंक्टिवाइटिस हो सकता है, और 30% को निमोनिया हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया का उपचार इन जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकता है।

प्रयोगशाला और वाद्य निदान

निदान के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• मिनी-टेस्ट (रैपिड टेस्ट) - व्यापक रूप से उपलब्ध है, लेकिन बहुत विश्वसनीय नहीं है;
• योनि धब्बा;
• इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया;
• लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख;
• पोलीमरेज श्रृंखला अभिक्रिया;
• योनि संस्कृति;
• अल्ट्रासोनोग्राफी;
• बायोप्सी की संभावना के साथ लैप्रोस्कोपी।

इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप का उपयोग करके तस्वीरों में क्लैमाइडिया का पता लगाया जा सकता है। पहली तिमाही में स्क्रीनिंग और संकेत के अनुसार तीसरी तिमाही में इसकी पुनरावृत्ति सभी गर्भवती माताओं के लिए गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया का निदान करने की एक विधि है।

दवाई से उपचार

क्लैमाइडिया के उपचार में एंटीबायोटिक्स निर्धारित करना शामिल है। जीवाणुरोधी चिकित्सा पद्धतियों का अक्सर उपयोग किया जाता है - एज़िथ्रोमाइसिन या डॉक्सीसाइक्लिन, हालांकि अन्य दवाएं (एरिथ्रोमाइसिन, ओफ़्लॉक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन) भी निर्धारित की जा सकती हैं।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को एरिथ्रोमाइसिन, एमोक्सिसिलिन, एज़िथ्रोमाइसिन दी जाती है, लेकिन डॉक्सीसाइक्लिन नहीं।

7 दिनों तक संभोग से दूर रहना या कंडोम का उपयोग करना आवश्यक है।

रोगी के यौन साथी को भी जांच और संभावित उपचार की आवश्यकता होती है।

यदि दोनों साझेदार डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो तीव्र क्लैमाइडिया के मामलों में उपचार लगभग हमेशा प्रभावी होता है। हालाँकि, क्रोनिक क्लैमाइडिया बैक्टीरिया में प्रतिरोध के उद्भव के कारण एंटीबायोटिक चिकित्सा के प्रति कम प्रतिक्रियाशील है।

उपचार के बाद डेढ़ से दो महीने के बाद बार-बार प्रयोगशाला परीक्षण कराना अनिवार्य है।

लोक उपचार के लिए बड़ी संख्या में व्यंजन हैं जिनका उपयोग क्लैमाइडिया (लहसुन, हॉगवीड, कैलेंडुला फूल और अन्य के टिंचर) के लिए किया जाता है।

क्या इन लोक उपचारों की मदद से क्रोनिक क्लैमाइडिया का इलाज संभव है? उत्तर नहीं है। सबसे अच्छा, रोग के लक्षणों को कम करना संभव होगा, जो वैसे भी विशेष रूप से स्पष्ट नहीं होते हैं। हालाँकि, स्वयं कारण - क्लैमाइडिया बैक्टीरिया - को जीवाणुरोधी दवाओं के बिना लोक उपचार का उपयोग करके नष्ट नहीं किया जा सकता है।

जो महिलाएं केवल लोक उपचारों पर निर्भर रहती हैं, वे या तो अपने प्रजनन कार्य, या जटिलताओं की घटना, या अपने नवजात बच्चे के स्वास्थ्य को जोखिम में डालती हैं।

स्थानीय स्तर पर लक्षणों से राहत पाने और महिला जननांग अंगों को मजबूत करने के लिए पारंपरिक व्यंजनों का उपयोग सामान्य उपचार के साथ किया जा सकता है।

केलैन्डयुला

घरेलू परिस्थितियाँ कैलेंडुला जैसे प्रसिद्ध लोक उपचार के आधार पर चिकित्सीय जोड़तोड़ करना संभव बनाती हैं। आप पौधे के कुछ फूलों (50 ग्राम) को 0.5 लीटर मेडिकल अल्कोहल के साथ डालकर स्वयं टिंचर तैयार कर सकते हैं। इसे दो सप्ताह के लिए एक अंधेरे कंटेनर में छोड़ देना चाहिए। इस टिंचर को 1:10 (टिंचर/पानी) की दर से पानी में पतला करके डुबाना आवश्यक है।

क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ: आँखों में क्लैमाइडिया का इलाज कैसे करें

क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ क्लैमाइडिया के आंख के म्यूकोसा में प्रवेश करने के कारण विकसित होता है।

उदाहरण के लिए, बैक्टीरिया व्यक्तिगत वस्तुओं या शरीर के तरल पदार्थों से दूषित हाथों के माध्यम से नेत्रश्लेष्मला थैली में प्रवेश कर सकते हैं।

इस मामले में, रोगज़नक़ का वाहक इसे अपने स्वयं के श्लेष्म झिल्ली के साथ-साथ किसी साथी या बच्चे के श्लेष्म झिल्ली तक भी संचारित कर सकता है।

आँखों की श्लेष्मा झिल्ली का क्लैमाइडिया दृश्य अंग की श्लेष्मा झिल्ली का लगभग कोई भी घाव है।

चिकित्सा अनुसंधान के अनुसार, इस प्रकार की बीमारी म्यूकोसल सूजन के सभी मामलों में से एक तिहाई से अधिक के लिए जिम्मेदार होती है।

विकास के लिए आवश्यक शर्तें

क्लैमाइडियल कंजंक्टिवाइटिस वयस्क महिलाओं, पुरुषों और बच्चों दोनों को प्रभावित कर सकता है। यह स्वयं को निम्नलिखित प्रकारों में प्रकट करता है:

• पैराट्राकोमा;
• ट्रेकोमा;
• पूल नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• क्लैमाइडियल एपिस्क्लेरिटिस;
• क्लैमाइडियल यूवाइटिस;
• क्लैमाइडियल मेइबोलिथ;
• रेइटर सिंड्रोम के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

अक्सर, ये समस्याएं नवजात शिशुओं या वयस्क रोगियों में क्लैमाइडियल संक्रमण के विकास के साथ पूरे परिसर का हिस्सा बन जाती हैं।

क्लैमाइडिया के कारण होने वाली समस्याओं का मुख्य रोग मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया माना जाता है, जो जननांग प्रणाली के अंगों में विकसित होता है।

अक्सर, क्लैमाइडिया असुरक्षित यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है। दृश्य अंग के सीधे संक्रमण के मामले में, यह माना जा सकता है कि योनि द्रव या संक्रमित वीर्य श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में आया है।

आइए अलग से ध्यान दें कि क्लैमाइडिया अक्सर लगभग बिना किसी लक्षण के होता है, और नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक संकेतक हो सकता है कि यह संक्रमण शरीर में विकसित होना शुरू हो गया है।

हालाँकि, बच्चों और वयस्क रोगियों दोनों में कोई अन्य लक्षण नहीं हो सकता है।

यह संक्रमण के सबसे घातक खतरों में से एक है, जो प्रारंभिक अवस्था में और प्रयोगशाला परीक्षणों के बिना रोग के निदान और सटीक पता लगाने की प्रक्रिया को बहुत जटिल बनाता है।

नवजात शिशुओं और बच्चों की आँखों में नेत्रश्लेष्मला संबंधी घाव आँखों में संक्रमण के आकस्मिक संचरण के परिणामस्वरूप विकसित हो सकते हैं। यदि उपचार न किया जाए तो रोग पुराना हो जाएगा।

• प्रसूति एवं स्त्री रोग,
• वेनेरोलॉजी, यहां के डॉक्टर लगातार दूषित जैविक सामग्रियों के संपर्क में रहते हैं,
• मूत्रविज्ञान.

आप सार्वजनिक स्थानों - जैसे स्नानागार या सौना, या स्विमिंग पूल - में भी क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ से संक्रमित हो सकते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि जीवाणु व्यावहारिक रूप से कोशिका के बाहर जीवन के लिए अनुकूलित नहीं है, यह तरल पदार्थ के साथ आंखों के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश कर सकता है और वहां विकसित होना शुरू कर सकता है।

ऐसा तब होता है जब पानी में सुरक्षित रहने के लिए पर्याप्त क्लोरीन नहीं होती है।

कुछ मामलों में, क्लैमाइडिया नवजात शिशुओं से प्रसारित हो सकता है, लेकिन यह अत्यंत दुर्लभ है।

जन्मजात क्लैमाइडिया के साथ, रोग अन्य प्रणालियों और आंतरिक अंगों (फोटो) को गंभीर क्षति के साथ होता है।

नवजात शिशु में क्लैमाइडिया का सबसे अप्रत्याशित रूप श्वसन तंत्र का क्लैमाइडियल संक्रमण है।

यदि रोगज़नक़ साइनस के माध्यम से फैलता है, तो बच्चों और नवजात शिशुओं को अनुभव हो सकता है:

• नासिकाशोथ;
• युस्टैचाइटिस;
• श्वसन तंत्र को गंभीर क्षति;
• तीव्र ओटिटिस;
• नासॉफिरिन्जाइटिस।

क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का रोगजनन

क्लैमाइडिया के विकास के दौरान आंखों के संक्रमण को अक्सर साधारण ब्लेफेराइटिस के रूप में परिभाषित किया जाता है। यह निष्कर्ष काफी तार्किक है, क्योंकि क्लैमाइडिया व्यावहारिक रूप से प्रकट नहीं हो सकता है।

कुछ मामलों में, बार-बार होने वाले रिलैप्स से क्लैमाइडिया पर संदेह करने में मदद मिलती है, लेकिन रोग का रोगजनन काफी दिलचस्प है।

नेत्र संबंधी प्रकार के क्लैमाइडियल संक्रमण की अभिव्यक्ति सीधे तौर पर कई कारकों से संबंधित हो सकती है:

• रोग की अवधि;
• रोगी के शरीर में क्लैमाइडिया का स्थानीयकरण;
• शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं और किसी विदेशी सूक्ष्मजीव के प्रवेश पर उसकी प्रतिक्रिया।

वयस्कों और नवजात शिशुओं में ओकुलर क्लैमाइडिया की ऊष्मायन अवधि 2 से 7 दिनों तक रह सकती है।

ऐसे मामले हैं जब यह अवधि एक महीने तक बढ़ सकती है।

प्रारंभिक चरण में, सबसे पहले एक आंख प्रभावित होती है, फिर संक्रमण, रोगी की मदद के बिना, दूसरी आंख की श्लेष्मा झिल्ली तक पहुंच जाता है।

यन नोट कर लिया गया है:

• आंख की श्लेष्मा झिल्ली की स्पष्ट लालिमा;
• लैक्रिमेशन, सुबह पलकें आपस में चिपकना शुरू हो जाती हैं;
• मरीज़ फोटोफोबिया की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं।
• 3-5 दिनों के लगभग हर रोगी को यह कष्ट होगा:
• प्रभावित पक्ष पर प्रीऑरिकुलर एडेनोपैथी (कान के सामने स्थित लिम्फ नोड्स की बीमारी);
• यूस्टेशाइटिस (श्रवण नली की सूजन)।

क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है।

तीव्र रूप का रोगजनन प्रचुर मात्रा में म्यूकोप्यूरुलेंट एक्सयूडेट, कंजंक्टिवा की सूजन और कॉर्निया को नुकसान के साथ आंखों की गंभीर सूजन के साथ होगा।

संक्रमण के लगभग 50% मामलों में, निचली पलक में रोमों का इज़ाफ़ा देखा जा सकता है।

और एक तिहाई रोगियों में, ऊपरी पलक का कंजंक्टिवा बड़ा हो जाता है और कंजंक्टिवा के सभी ऊतक मोटे हो जाते हैं (वयस्कों और नवजात शिशुओं दोनों में)।

यदि आँखों का क्लैमाइडिया (फोटो) एक इतिहास बन जाता है, तो इस मामले में निम्नलिखित पर ध्यान दिया जाएगा:

• पलकों की हल्की सूजन;
• नेत्रश्लेष्मला ऊतक का मोटा होना;
• आँखों से हल्का स्राव.

बच्चों और नवजात शिशुओं में दृश्य अंग को क्लैमाइडियल क्षति का परिणाम अस्पष्ट हो सकता है। कॉर्निया और कंजंक्टिवा पर घाव के लक्षण, साथ ही पुनरावृत्ति, हमेशा प्रकट नहीं हो सकते हैं, जो बताता है कि रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है।

खतरा किसे है

संभावित रोगियों का दायरा काफी विस्तृत है। तो, वे संक्रमित हो सकते हैं:

• लगभग किसी भी उम्र के यौन सक्रिय पुरुष और महिलाएं (जो आवर्ती या पुरानी नेत्रश्लेष्मलाशोथ से पीड़ित हैं);
• मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया वाले रोगी;
• उनके यौन साथी और परिवार के सदस्य;
• तीव्र अवस्था में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रोगी;
• आवर्ती नेत्रश्लेष्मलाशोथ वाले रोगी;
• क्लैमाइडिया से पीड़ित माताओं के नवजात बच्चे।

क्लैमाइडियल कंजंक्टिवाइटिस (तीव्र या दीर्घकालिक) के निदान की पुष्टि करने के बाद ही डॉक्टर उचित उपचार लिखेंगे।

बीमारी की पहचान कैसे करें

गैर-यूरोजेनिक क्लैमाइडिया के लिए सबसे कमजोर जगह आंखें हैं।

क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का निदान श्लेष्म झिल्ली की एक साधारण जांच और प्रयोगशाला विश्लेषण विधियों का उपयोग करके किया जा सकता है।

सामान्य तौर पर, पहली विधि 100% सटीकता और सूचना सामग्री प्रदान नहीं करती है।

आज, निम्नलिखित शोध विधियों को सबसे अधिक जानकारीपूर्ण माना जाता है:

• स्क्रैपिंग के माध्यम से क्लैमाइडिया का पता लगाना। साइटोलॉजिकल, इम्यूनोएंजाइम, इम्यूनोफ्लोरेसेंट तरीके, पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन का उपयोग किया जा सकता है;
• कोशिका संवर्धन में संक्रमणों का पृथक्करण। आधुनिक चिकित्सा पद्धति में ओकुलर क्लैमाइडिया का पता लगाने की सांस्कृतिक विधि को मानक माना जाता है;
• बच्चों और नवजात शिशुओं में रक्त परीक्षण।

विश्लेषण के लिए, प्राकृतिक रूप से, एनेस्थीसिया के बाद, पलकों की आंतरिक सतह से जैविक सामग्री ली जाती है।

क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार

सबसे बड़ी गलती नवजात शिशुओं और वयस्कों में क्लैमाइडियल आंख के घावों का इलाज स्थानीय एंटीबायोटिक दवाओं से करना है।

ऐसा दृष्टिकोण, जो केवल सूजन की दृश्य जांच (कारणों की पहचान किए बिना) पर आधारित है, बिल्कुल कोई परिणाम नहीं देगा। क्लैमाइडिया में प्रयुक्त एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति वस्तुतः कोई संवेदनशीलता नहीं होती है (उदाहरण के लिए, ये बूंदें हो सकती हैं)।

क्लैमाइडियल कंजंक्टिवाइटिस एक बेहद खतरनाक बीमारी है जो अनधिकृत उपचार या लक्षणों की अनदेखी को बर्दाश्त नहीं करती है!

यदि उपचार लक्षित नहीं है, तो रोग दृश्य अंग का एक पुराना प्रकार का संक्रमण बन जाता है, और पूरे शरीर में आगे सक्रिय रूप से फैलने की विशेषता है।

यही कारण है कि वयस्क रोगियों और नवजात शिशुओं, बच्चों और किशोरों दोनों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए सभी आवश्यक परीक्षणों और उसके बाद की जटिल चिकित्सा को समय पर पूरा करना बेहद महत्वपूर्ण है।

प्रभावी उपचार के लिए रोग का कारण पता लगाना ही पर्याप्त नहीं है। कुछ दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता की डिग्री का पता लगाना आवश्यक है।

यदि उपचार पहले ही किया जा चुका होता, तो बचे हुए क्लैमाइडिया में इसके प्रति प्रतिरोध विकसित हो सकता था।

इस मामले में, उपचार अप्रभावी होगा; पुरानी बीमारी और विशिष्ट लक्षण रोगी को पीड़ा देते रहेंगे।

रोग की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए आंतरिक दवाओं की खुराक (रोग का उपचार) निर्धारित की जानी चाहिए। डॉक्टर लिख सकते हैं:

• आंखों में डालने की बूंदें;
• एंटीथिस्टेमाइंस।

ड्रॉप्स का चयन व्यक्तिगत रूप से और संभावित संबद्ध स्वास्थ्य समस्याओं के आधार पर किया जाना चाहिए जिनमें कोई लक्षण नहीं हैं।

क्लैमाइडियल कंजंक्टिवाइटिस के उपचार में 3 सप्ताह तक का समय लगता है। इस समय, रोग के लक्षण गायब हो जाते हैं और संक्रमण मर जाता है।

जैसे ही उपचार पूरा हो जाए, नियंत्रण प्रयोगशाला परीक्षण करना आवश्यक है।

आर्टेमिया अर्क डीएनए स्तर पर शरीर में सभी महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को सामान्य करता है, ट्यूमर प्रक्रियाओं को रोकता है और यह सब इस उत्पाद में निहित है।

बैक्टीरिया 3 प्रकार के होते हैं:

1. Ch.ट्रैकोमैटिस- 15 प्रकारों में विभाजित है: ट्रेकोमा रोगजनक, श्वसन, जन्मजात, मूत्रजननांगी और अन्य।
2. च. निमोनिया- संक्रमण के वायुजनित संचरण का एक प्रेरक एजेंट, जिसकी पहचान केवल 1989 में की गई थी।
3. Ch.psittaci- रोगज़नक़ गर्भावस्था और प्रसव के दौरान बच्चे के शरीर को संक्रमित करता है।

बच्चों में क्लैमाइडिया से संक्रमण के मुख्य मार्ग:

• शिशु गर्भ में प्लेसेंटा के माध्यम से संक्रमित हो सकता है। यदि माँ को यह रोग हो गया हो और वह पूरी तरह ठीक न हुई हो। बैक्टीरिया नाल में प्रवेश करते हैं और एमनियोटिक द्रव और भ्रूण को संक्रमित करते हैं। प्रसव के दौरान भी संक्रमण संभव है, जब नवजात शिशु जन्म नहर से गुजरता है।
• परिवार के सदस्यों से हवाई। चूँकि शिशु में अभी तक सामान्य प्रतिरक्षा नहीं है, वह बाहरी कारकों के प्रभाव के प्रति अतिसंवेदनशील है।
• घरेलू या संपर्क माध्यम से. आप किसी बच्चे को संक्रमित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, तौलिये या बिस्तर के लिनेन के माध्यम से।

यदि मां संक्रमित है, तो बच्चे के बीमार होने का जोखिम अधिकतम और लगभग 100% बढ़ जाता है; यदि परिवार के अन्य सदस्यों को क्लैमाइडिया है, तो संक्रमण की संभावना 50% है।

गंभीरता के अनुसार उन्हें निम्न में वर्गीकृत किया गया है:

• रोशनी;
• औसत;
• गंभीर रूप.

रोग एक स्पष्ट नशा सिंड्रोम के साथ हो सकता है या स्थानीय परिवर्तन हो सकते हैं। क्लैमाइडिया की प्रकृति भी चिकनी और गैर-चिकनी में विभाजित है।

रोग के लक्षण

रोग के ब्रोन्कियल पाठ्यक्रम की विशेषता हैसंक्रमण का धीमा विकास। पहला लक्षण सूखी खांसी का प्रकट होना है, जो पैरॉक्सिस्मल प्रकृति की होती है। एक बीमार बच्चा कम भूख और नींद की शिकायत नहीं करता है। तापमान नहीं बढ़ सकता. दुर्लभ, मध्यम-बुलबुले की आवाजें सुनी जाती हैं। लगभग एक सप्ताह के बाद, पैरॉक्सिस्मल खांसी गायब हो जाती है और यह नम हो जाती है। सक्रिय उपचार से दो से तीन सप्ताह में स्वास्थ्य लाभ हो जाता है। अक्सर, नासॉफिरिन्जाइटिस (गले में खराश, नाक से बलगम निकलना, सूखी खांसी) क्लैडिमियासिस ब्रोंकाइटिस से जुड़ा होता है।

क्लैडिमायोसिस निमोनिया की विशेषता हैपैथोलॉजी का क्रमिक विकास। बच्चे की हालत धीरे-धीरे बिगड़ती जा रही है. खांसी सूखी हो सकती है, धीरे-धीरे तेज हो सकती है और "काली खांसी" या पैरॉक्सिस्मल बन सकती है। उल्टी, बार-बार उथली साँस लेना और त्वचा का सियानोसिस (त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली नीली हो सकती है) हो सकता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, सांस लेने में तकलीफ होने लगती है और बीमारी के दूसरे सप्ताह में डबल निमोनिया विकसित हो जाता है। जांच के दौरान आपको इस बात पर ध्यान देने की जरूरत है कि मानक निमोनिया की नैदानिक ​​तस्वीर इस प्रकार की बीमारी से मेल नहीं खाती है। इस प्रकार का निमोनिया एक्स-रे जांच में भी भिन्न होता है। यदि क्लैमाइडिया का सही ढंग से इलाज नहीं किया जाता है, तो यह क्रोनिक हो सकता है।

जन्मजात रोग की विशेषतागर्भावस्था के दौरान बीमार मां से सीधे भ्रूण में संचरण।

आंखों की क्षति - नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ट्रेकोमा. सबसे पहले, बच्चे की आँखों में पीप स्राव होता है और वे लाल हो जाती हैं। कान के पास लिम्फ नोड्स का आकार बढ़ सकता है। रोग का रूप तीव्र या जीर्ण हो सकता है। लेकिन, किसी भी मामले में, बच्चा संतोषजनक महसूस करता है।

मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया के प्रति संवेदनशीलकिशोर, और यह यौन संचारित है। आमतौर पर यह रोग लक्षणहीन होता है। इसका पता संक्रामक रोगों के विशेष विश्लेषण के दौरान लगाया जाता है।

शिशुओं में क्लैमाइडिया

क्लैमाइडियल बैक्टीरिया से प्रभावित आधे से अधिक शिशुओं में, यह रोग नेत्रश्लेष्मलाशोथ या रोग के श्वसन पाठ्यक्रम के रूप में प्रकट होता है, इस तथ्य के कारण कि बच्चा जन्म के दौरान जन्म नहर से गुजरता है और सीधे संक्रमित होता है। यह रोग सभी आंतरिक अंगों को प्रभावित कर सकता है। बच्चों में नशा स्पष्ट रूप से प्रकट होता है:

• पीली त्वचा;
• सूजन;
• बार-बार डकार आना;
• तंत्रिका तंत्र की उदास स्थिति.

यदि शिशुओं में क्लैमाइडिया का इलाज नहीं किया जाता है, तो उपरोक्त लक्षणों में सूखी पैरॉक्सिस्मल खांसी भी जुड़ जाएगी। रोग के दूसरे सप्ताह के बाद खांसी गीली हो जाती है और साथ में गाढ़ा थूक भी निकलता है। ऐसे मामले हैं कि हर तीसरे बच्चे को यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है.

नेत्रश्लेष्मलाशोथ जीवन के 5वें दिन प्रकट होता है। रोग की प्रकृति सुस्त और लंबे समय तक चलने वाली होती है। लक्षण तुरंत दिखाई देते हैं: सोने के बाद पलकें मवाद से चिपक जाती हैं, झिल्ली जैसी संरचनाएँ दिखाई देती हैं। शिशुओं में क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक महीने से अधिक समय तक रहता है और इससे दृष्टि ख़राब नहीं होती है।

निदान के तरीके

यदि किसी बच्चे को जीवन के दूसरे सप्ताह में लंबे समय तक नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित होता है, और तीसरे सप्ताह के बाद सूखी "काली खांसी" खांसी या निमोनिया के साथ ब्रोंकाइटिस विकसित होता है, तो हम क्लैमाइडिया के बारे में बात कर सकते हैं।

बड़े बच्चों के लिए, क्लैमाइडिया का निदान परीक्षणों का उपयोग करके किया जाता है। प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए, वे रक्त लेते हैं, ग्रसनी, कंजाक्तिवा और जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली से एक धब्बा लेते हैं। बच्चों में क्लैमाइडिया के निदान के लिए आधुनिक चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली विधियाँ:

• सीरोलॉजिकल;
• बैक्टीरियोस्कोपिक;
• इम्यूनोफ्लोरेसेंट।

शिशुओं और बच्चों में क्लैमाइडिया का उपचार

बच्चों में चिकित्सीय क्रियाएं करने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग करना आवश्यक है। नशा कम करने वाली एंटीबायोटिक्स और थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

• आंखों की क्षति के लिए एंटीबायोटिक मलहम का उपयोग करें।
• निमोनिया के लिए - जीवाणुरोधी दवाओं के साथ इंजेक्शन।

उपचार आमतौर पर कुछ हफ़्ते तक चलता है। यदि बीमारी दोबारा होती है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने वाली दवाएं और प्रोबायोटिक्स निर्धारित की जा सकती हैं। शिशु चिकित्सीय मालिश, फिजियोथेरेपी और जिमनास्टिक से भी गुजर सकते हैं। अपने बच्चे को ऐसे विटामिन देना अनिवार्य है जो केवल उसके आयु वर्ग के लिए उपयुक्त हों।

उपचार केवल किसी चिकित्सा विशेषज्ञ के सीधे मार्गदर्शन में ही किया जाना चाहिए। किसी भी परिस्थिति में आपको घरेलू उपचार, वैकल्पिक या पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करके स्व-उपचार नहीं करना चाहिए। बीमारी को दीर्घकालिक नहीं बनने दिया जा सकता, क्योंकि वयस्कता में इसके परिणाम गंभीर हो सकते हैं।

पैथोलॉजी की रोकथाम

क्लैमाइडिया के लिए माता-पिता दोनों का इलाज किया जाना चाहिए; बच्चे को संभावित संक्रमण से बचाने का यही एकमात्र तरीका है। गर्भावस्था के दौरान, संक्रमित मां को इलाज कराना चाहिए, इससे जन्म नहर के माध्यम से संक्रमण की संभावना कम हो जाती है।

घरेलू संक्रमण को रोकने के लिए, बच्चे के लिए व्यक्तिगत तौलिया, बिस्तर लिनन और अन्य व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करना आवश्यक है।

बच्चों में क्लैमाइडिया एक प्रणालीगत संक्रामक रोग है जो आंतरिक अंगों, विशेष रूप से श्वसन प्रणाली के कामकाज में व्यवधान के रूप में प्रकट होता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली की एक विशिष्ट प्रतिक्रिया के साथ होता है। बचपन का क्लैमाइडिया बच्चों में असामान्य बीमारियों का सबसे आम कारण है।

आधे मामलों में, बचपन में क्लैमाइडिया अन्य बीमारियों की आड़ में होता है, जिससे समय पर इलाज शुरू करना और संक्रमण को रोकना असंभव हो जाता है। सूजन संबंधी बीमारियों से पीड़ित किशोर लड़कियों में, 15-81% मामलों में क्लैमाइडिया पाया जाता है, और संक्रमण का पहले कुछ वर्षों तक एक गुप्त कोर्स होता है।

क्लैमाइडिया जन्मजात (मां से बच्चे में) या अधिग्रहित (घरेलू संक्रमण) हो सकता है

यदि कोई बच्चा शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में निमोनिया से पीड़ित होता है, तो 10-20% मामलों में रोग का प्रेरक एजेंट क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा होता है।

वर्गीकरण

क्लैमाइडिया तीन प्रकार के होते हैं जो मानव रोगों का कारण बनते हैं:

1. क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस। वे जननांग पथ की संक्रामक सूजन का कारण बनते हैं, जो क्लैमाइडिया का एक जन्मजात रूप है।
2. क्लैमाइडिया निमोनिया. ऊपरी श्वसन पथ के रोगों का कारण बनता है।
3. क्लैमाइडिया सिटासिका. वे सिटाकोसिस नामक एक गंभीर बीमारी का कारण हैं, जो एक बच्चे को पक्षियों से हो सकता है।

कारण और तंत्र

क्लैमाइडिया ग्राम-नेगेटिव इंट्रासेल्युलर बैक्टीरिया हैं। पर्यावरणीय परिस्थितियों के प्रति अपेक्षाकृत प्रतिरोधी। कीटाणुनाशकों से उपचार के बाद वे 3 घंटे से पहले नहीं मरते। एंटीबायोटिक दवाओं के संपर्क में आने पर, बैक्टीरिया दूसरे रूप में परिवर्तित होने में सक्षम होते हैं जो एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति असंवेदनशील होता है, और फिर स्वतंत्र रूप से अपनी मूल स्थिति में लौट आते हैं।

बच्चों में क्लैमाइडिया यौन संचारित हो सकता है, हवाई बूंदों से, चीजों के संपर्क से, किसी बीमार व्यक्ति के बिस्तर से, पूल या खुले पानी में तैरते समय।

बच्चों का संक्रमण गर्भ में नाल के माध्यम से, पानी निगलने से या बच्चे के जन्म के दौरान हो सकता है - संक्रमण महिला के जननांग पथ से आंखों और श्वसन पथ में संक्रमण के माध्यम से होता है। कड़ाके की ठंड के दौरान संक्रमण में वृद्धि देखी गई है।

रोगजनन

जब बैक्टीरिया किसी बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं, तो वे आंखों, श्वसन और जननांग प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली पर गुणा करते हैं, जो उनके नुकसान के लक्षणों से प्रकट होता है। फिर बैक्टीरिया रक्त, या यूं कहें कि इसकी मोनोसाइट कोशिकाओं का उपयोग करके पूरे शरीर में फैल जाता है। बैक्टीरिया मोनोसाइट के अंदर प्रवेश करते हैं, जो रक्त के साथ जोड़ों, हृदय, फेफड़ों और लिम्फ नोड्स तक जाते हैं, जहां वे रेशेदार संघनन बनाते हैं।

मोनोसाइट्स की मदद से बैक्टीरिया का प्रसार रोग की प्रणालीगत अभिव्यक्ति का कारण है, जिसमें जोड़ों की प्रतिक्रियाशील सूजन, रक्त वाहिकाओं, लिम्फ नोड्स और हृदय की दीवार की सूजन का विकास होता है। आंतरिक अंगों पर क्लैमाइडिया का नकारात्मक प्रभाव विषाक्त पदार्थों और अन्य रोग संबंधी जैविक पदार्थों का उत्पादन करने की उनकी क्षमता के कारण होता है। इसलिए, क्लैमाइडिया एक संक्रामक रोग है।

रोग के लक्षण

बचपन के क्लैमाइडिया के लक्षण रोग के रूप पर निर्भर करते हैं, लेकिन आज तक, श्वसन पथ को होने वाले नुकसान का अधिक अध्ययन किया गया है।

तीव्र श्वसन क्लैमाइडियल रोग

बच्चे में लंबे समय तक चलने वाली सूखी खांसी के साथ लंबे समय तक चलने वाली ब्रोंकाइटिस विकसित होती है। आंखों, लिम्फ नोड्स और जोड़ों के कंजंक्टिवा में सूजन, कमजोरी, सुस्ती होती है, जबकि बच्चे में नशे के कोई लक्षण नहीं होते हैं। यह रोग हृदय और पाचन तंत्र के विकारों के लक्षणों के साथ होता है।

सूजन के गैर-विशिष्ट लक्षण त्वरित ईएसआर और ईोसिनोफिलिया हैं

तीव्र संक्रमण को अक्सर तीव्र श्वसन रोगों के अन्य रोगजनकों के साथ जोड़ा जाता है। हालांकि, क्लैमाइडियल संक्रमण के साथ, ब्रोन्कियल रुकावट, निमोनिया और स्वर बैठना के साथ स्वरयंत्र स्टेनोसिस दो बार विकसित होता है।

ब्रोंकाइटिस और निमोनिया

क्लैमाइडिया सक्रिय रूप से श्वसन अंगों तक पहुंचता है और 2 दिनों के भीतर ब्रांकाई के विली को स्थिर करने में सक्षम होता है। बीमारी के क्रोनिक कोर्स में, आधे बच्चों में बार-बार प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के मामले सामने आते हैं और ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित होता है। क्लैमाइडियल निमोनिया के मुख्य लक्षण खांसी, बुखार, फेफड़ों में घरघराहट और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की उपस्थिति में - नशा है। 80% मामलों में, क्लैमाइडियल निमोनिया छोटे बच्चों और प्रीस्कूलरों को प्रभावित करता है।

यह रोग सूखी खांसी से शुरू होता है, जो धीरे-धीरे रुकावट (भारी सांस लेना, सांस लेने में तकलीफ) में बदल जाता है और एक सप्ताह के भीतर निमोनिया से जटिल हो जाता है। सामान्य स्थिति संतोषजनक बनी हुई है, तापमान शायद ही कभी बढ़ता है। ब्रांकाई के क्लैमाइडियल संक्रमण के साथ खांसी सूखी होती है, व्यावहारिक रूप से इसमें थूक नहीं होता है, केवल निमोनिया के साथ यह अधिक नम हो जाता है।

एक वर्ष से कम उम्र के नवजात शिशु इस रोग के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, उनका रोग धीरे-धीरे विकसित होता है।

कंजंक्टिवाइटिस आमतौर पर छोटे बच्चों में होता है। वे आंखों की संरचनाओं की सूजन से प्रकट होते हैं, जो एक क्रोनिक कोर्स, पलकों और कंजाक्तिवा पर निशान ऊतक के गठन की विशेषता है।

ओकुलर क्लैमाइडिया आमतौर पर बच्चों में होता है, लेकिन वयस्कों में यह कम आम है

पलकों का उलटा होना, पलकें झपकना, आंखों की म्यूकोसा का सूखापन और सूजन से यह रोग जटिल हो सकता है।

मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया

किशोरों में अधिक आम, यह रोग यौन संचारित होता है। संक्रमण मूत्रमार्ग, प्रोस्टेट, योनि, मूत्राशय, गुर्दे की सूजन के रूप में हो सकता है। लड़कियों में यह रोग बांझपन और गर्भपात से जटिल हो सकता है। यह रोग अन्य मूल के मूत्रजनन संक्रमण से अलग नहीं है और अक्सर इसके कोई लक्षण नहीं होते हैं।

जन्मजात

यदि गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में माँ को रोग की तीव्रता (जननांग पथ की सूजन, कोरियोएम्नियोनाइटिस) हो तो बच्चा क्लैमाइडियल संक्रमण के साथ पैदा हो सकता है। एक जन्मजात बीमारी बच्चे में ग्रसनीशोथ, ओटिटिस मीडिया, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और बाहरी जननांग की सूजन के रूप में प्रकट होती है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ अधिक आम है, यह रोग जीवन के 4 दिनों के बाद विकसित होता है, यह बच्चे को बहुत परेशान करता है और इसका इलाज करना मुश्किल होता है।

सिटाकोसिस

यह रोग बीमार पक्षियों से फैलता है और तापमान में उच्च स्तर तक वृद्धि, नशे के लक्षण और फेफड़ों के ऊतकों को नुकसान की विशेषता है।

निदान

लक्षण जिनके आधार पर आमतौर पर बच्चे में क्लैमाइडियल संक्रमण की पुष्टि की जाती है: लंबे समय तक, सूखी, अनुत्पादक, खांसी का इलाज करना मुश्किल, सूजन लिम्फ नोड्स और आंखों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन। बैक्टीरिया इंट्रासेल्युलर होते हैं, इसलिए सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण करके बच्चों में क्लैमाइडिया का निदान करना आसान होता है।

निदान के लिए, आप मूत्रमार्ग, आंखों की श्लेष्मा झिल्ली और गले से स्वाब ले सकते हैं। पीसीआर और आईएफ रक्त विश्लेषण द्वारा जीवाणु प्रतिजन का निर्धारण एक बच्चे में क्लैमाइडिया के निदान के लिए एक गैर-जानकारीपूर्ण तरीका है।

बच्चों में क्लैमाइडिया का निदान इतिहास संबंधी डेटा, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और प्रयोगशाला परीक्षण डेटा की तुलना पर आधारित है

निदान की पुष्टि के लिए 4 प्रकार के विश्लेषण:

1. पीसीआर, आईएफ विश्लेषण या डीएनए संकरण विधियों का उपयोग करके गले के स्वाब में एंटीजन या क्लैमाइडिया जीनोम का पता लगाना;
2. बड़ी मात्रा में इम्युनोग्लोबुलिन एम के प्रति एंटीबॉडी का निर्धारण;
3. आईएफ रक्त परीक्षण पद्धति का उपयोग करके, आप इम्युनोग्लोबुलिन एम और जी की पहचान कर सकते हैं, जो केवल किसी दिए गए रोगज़नक़ के लिए विशिष्ट हैं;
4. एक युग्मित अध्ययन में इम्युनोग्लोबुलिन जी की दोगुनी मात्रा के आईएफ विश्लेषण का उपयोग करके पता लगाना।

कैसे प्रबंधित करें

बच्चों में क्लैमाइडिया का इलाज मैक्रोलाइड और लिनकोसामाइड समूह के एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। ये एंटीबायोटिक्स इंट्रासेल्युलर बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी हैं, टेट्रासाइक्लिन और फ्लोरोक्विनोलोन के विपरीत, वे पाचन और मूत्र अंगों में व्यवधान के लक्षण पैदा नहीं करते हैं, और दवा की लत और असंवेदनशीलता पैदा करने में भी कम सक्षम हैं। सबसे प्रभावी दवाएं हैं:

• एज़िथ्रोमाइसिन;
• जोसामाइसिन;
• रॉक्सिथ्रोमाइसिन;
• क्लैरिथ्रोमाइसिन।

जीवाणुरोधी उपचार की अवधि 5 से 10 दिनों तक होती है; प्राथमिक संक्रमण के लिए, उपचार का कोर्स 1-3 दिनों से अधिक नहीं होता है। उपचार के बाद, आपको शरीर में बैक्टीरिया के जीनोम का पता लगाने के लिए दोबारा परीक्षण कराने की आवश्यकता होती है।

बच्चों में क्लैमाइडिया का उपचार जटिल है

किसी बच्चे को कुछ महीनों बाद उसी निदान से बचाने के लिए, उसके माता-पिता को भी इलाज की आवश्यकता होती है। उपचार के बाद रोग प्रतिरोधक क्षमता बनी रहती है, लेकिन यह शरीर को बैक्टीरिया के दोबारा संक्रमण से बचाने के लिए पर्याप्त नहीं है।

अतिरिक्त नियुक्तियाँ

क्लैमाइडियल संक्रमण वाले बच्चों को उनकी उम्र के लिए उपयुक्त खुराक में विटामिन ए, सी और ई के साथ नशे के लक्षणों से राहत देने वाली दवाएं दी जाती हैं। क्रोनिक संक्रमण के इलाज के लिए एंटीवायरल दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है; इंटरफेरॉन न केवल प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करते हैं, उनका सीधा एंटी-क्लैमाइडियल प्रभाव होता है।

आंतों के डिस्बिओसिस से बचने के लिए, एंटीबायोटिक लेने के पहले दिन से आपको जैविक उत्पाद - लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिडुम्बैक्टेरिन लेने की आवश्यकता होती है। निमोनिया के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं में एक्सपेक्टोरेंट, कंपन मालिश और फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार जोड़ा जाता है। आंखों की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के मामले में, टेट्रासाइक्लिन या एरिथ्रोमाइसिन मरहम और आंखों के कोनों में सोडियम सल्फासिल डालने की सलाह दी जाती है।

रोकथाम

रोकथाम में बीमार बच्चे के माता-पिता में क्लैमाइडियल संक्रमण का समय पर निदान और उपचार शामिल है। एक बच्चे में जन्मजात क्लैमाइडिया जीवन के पहले दिन मैक्रोलिडेमिस के साथ इलाज के लिए एक संकेत है।

किशोरावस्था में पहले से ही संचरण का एक यौन तरीका माना जाता है, और संक्रामक रोग लड़कों की तुलना में लड़कियों में अधिक बार होता है।

एक बच्चे में रोग के रूप

मूत्रजननांगी रूप - एक नियम के रूप में, क्षति का स्थान प्रजनन प्रणाली के अंग हैं, शायद ही कभी - श्वसन प्रणाली के अंग। शिशु मुख्य रूप से मूत्रमार्ग की सूजन से पीड़ित होते हैं, और शिशु बाहरी महिला जननांग अंगों की सूजन से पीड़ित होते हैं।

श्वसन स्वरूप सबसे आम और अध्ययनित बचपन का संक्रमण है। नवजात शिशु और बड़े बच्चे दोनों ही इस प्रकार की बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं। इसका लक्षण तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के समान है। यहां तक ​​कि एक योग्य विशेषज्ञ भी भेद करने में सक्षम नहीं हो सकता है। रोगजनक सूक्ष्मजीव बच्चे के श्वसन पथ, दृश्य प्रणाली और अन्य अंगों को संक्रमित करते हैं।

समय पर लक्षणों की पहचान करने और क्लैमाइडिया का इलाज शुरू करने के लिए, आपको इसके लक्षणों से परिचित होना चाहिए। बच्चों में क्लैमाइडिया के लक्षण संक्रमण के रूप और इसके बढ़ने के तरीके पर निर्भर करते हैं। प्रारंभ में, लक्षण सूक्ष्म हो सकते हैं और सर्दी जैसे हो सकते हैं, लेकिन बाद में अन्य बीमारियों के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। ऊष्मायन अवधि कई दिनों से तीन सप्ताह तक रहती है, जिसकी कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है।

• रोग का मूत्रजननांगी रूप धीरे-धीरे बढ़ता है। प्रारंभिक लक्षणों को तीव्र श्वसन संक्रमण के लक्षणों के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है। लड़कियों में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:
• लेबिया की खुजली और लालिमा;
• अप्राकृतिक स्राव;

लड़कों में, मूत्रमार्ग में सूजन हो जाती है या कोई लक्षण नहीं हो सकता है;

• श्वसन रूप की विशेषता लंबे समय तक रहने वाली खांसी है जो तीन सप्ताह से अधिक समय तक रहती है और गीली भी हो सकती है; सुस्ती और उनींदापन की स्थिति; शरीर के तापमान में आवधिक वृद्धि;
• फुफ्फुसीय रूप में तीव्र लक्षण होते हैं: प्रचुर मात्रा में थूक के साथ लगातार गीली खांसी, बार-बार उल्टी, मतली और भूख की पूर्ण कमी। सूचीबद्ध लक्षण एक बहुत ही खतरनाक संकेत हैं, जिनकी जांच और चिकित्सा शुरू करने के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है;
• यदि दृश्य प्रणाली प्रभावित होती है, तो नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण दिखाई देते हैं: आँखों में सूखापन और खुजली की भावना, शुद्ध सूजन और आँखों में मवाद का जमा होना।

क्लैमाइडिया गंभीर और गंभीर हो सकता है या लंबे समय तक बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि क्लैमाइडिया एक चालाक रोगजनक सूक्ष्मजीव है।

निदान

ऐसी गैर-विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर और हल्के लक्षणों के कारण, किसी बच्चे में क्लैमाइडिया की उपस्थिति का पता लगाना काफी मुश्किल है। इसलिए, निदान करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता होगी:

• सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण;
• एंजाइम इम्यूनोपरख;
• आघात.

प्रत्येक प्रक्रिया से बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है। जितनी जल्दी हो सके परीक्षण के परिणाम प्राप्त करना आवश्यक है और, एक बार निदान की पुष्टि हो जाने पर, छोटे जीव से बैक्टीरिया को खत्म करने के लिए उपचार प्रक्रिया शुरू करें।

चिकित्सा

बच्चों में क्लैमाइडिया का उपचार विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। न तो पारंपरिक चिकित्सा और न ही स्व-दवा खतरनाक विकृति से छुटकारा पाने में मदद करेगी। एक नियम के रूप में, चिकित्सा शक्तिशाली एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से शुरू होती है। चूंकि रोगजनक सूक्ष्मजीव कोशिकाओं के अंदर स्थानीयकृत होते हैं और उनके करीब जाना मुश्किल होता है, इसलिए दीर्घकालिक उपचार आवश्यक होता है, जो कम से कम दो सप्ताह तक चलता है।

बचपन के क्लैमाइडिया के उपचार के लिए व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है और इसे संयोजन में किया जाना चाहिए:

• रोगाणुरोधी;
• विटामिन;
• सामान्य सुदृढ़ीकरण क्रिया के साधन;
• यूबायोटिक्स;
• मलहम.

क्लैमाइडिया से निपटने के लिए, युवा रोगियों को मालिश, जिमनास्टिक और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित करने की आवश्यकता होती है।

रोकथाम

क्लैमाइडिया के संक्रमण से बचने के लिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय यौन संचारित संक्रमणों का पता लगाने के लिए परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है। और यदि आवश्यक हो, तो उपचार का एक कोर्स लें।

संपर्क के माध्यम से बच्चे के संक्रमण के खतरे को खत्म करने के लिए, आपको यह करना होगा:

• शिशुओं की देखभाल के लिए स्वच्छता नियमों का सावधानीपूर्वक पालन करें;
• बच्चे को किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में न आने दें।

बड़े बच्चों (12 से 17 वर्ष) से ​​यौन विषयों पर बात की जानी चाहिए और यौन संचारित संक्रमणों के बारे में जानकारी दी जानी चाहिए।

यदि आपके बच्चे में क्लैमाइडिया पाया गया है, तो परिवार के बाकी सदस्यों का भी उसी समय इलाज किया जाना चाहिए। इसके अलावा, मानव शरीर रोगजनक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रतिरक्षा विकसित करने में असमर्थ है, इस कारण से, रोग की पुनरावृत्ति को बाहर नहीं किया जाता है।

बचपन में होने वाली बीमारी असामान्य नहीं है, और संक्रमण का सबसे विश्वसनीय तरीका अंतर्गर्भाशयी मार्ग है। हालाँकि संक्रमण के इलाज में लंबा समय लगता है, समय पर निदान और उपचार बच्चों के स्वास्थ्य के लिए गंभीर जटिलताओं और परिणामों से बचने में मदद करेगा।

यह बीमारी वयस्कों के लिए भी खतरनाक है। बच्चों में क्लैमाइडिया घातक हो सकता है। इस कारण से, बच्चे के स्वास्थ्य और सामान्य भलाई की लगातार निगरानी करें, समय पर नियमित परीक्षण कराएं, और समय पर बीमारियों का इलाज शुरू करने के लिए परेशान करने वाले लक्षणों पर ध्यान न दें। केवल इस मामले में ही आप अपने बच्चों को खतरनाक विकृति से बचा पाएंगे।