ट्राइगेमिनल तंत्रिका उपचार की पुरानी सूजन। ट्राइजेमिनल फेशियल नर्व के रोगों के प्रकार

चेहरे की नसो मे दर्द- यह ट्राइजेमिनल नर्व (चेहरे की सबसे बड़ी संवेदी तंत्रिका) की एक पुरानी भड़काऊ बीमारी है, जो पैरॉक्सिस्मल दर्द सिंड्रोम की विशेषता है।

इस रोग को भी कहा जाता है चेहरे या ट्राइजेमिनल(लैटिन ट्राइजेमिनस या ट्राइजेमिनल से) नसों का दर्द.

कुछ आँकड़े!

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 40-50 मामलों में होता है, प्रतिवर्ष प्रति 100 हजार जनसंख्या पर लगभग 5 लोग बीमार पड़ते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के बीमार होने की संभावना अधिक होती है। युवा लोग अक्सर कम बीमार पड़ते हैं, पूर्वस्कूली बच्चों में बीमारी के कुछ मामलों का वर्णन किया गया है।

कुछ रोचक तथ्य !

• त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल का पहला वर्णन प्राचीन स्रोतों में मिलता है। तो चीनी मरहम लगाने वाले हुआ तू इस बीमारी के लिए एक्यूपंक्चर का उपयोग करने वाले पहले व्यक्ति थे, लेकिन यह प्रक्रिया ठीक नहीं हुई, लेकिन केवल दर्द सिंड्रोम को अस्थायी रूप से समाप्त कर दिया। हुआ तुओ को चीनी साम्राज्य के शासक द्वारा निष्पादित किया गया था, जो चेहरे के दर्द के हमले की शुरुआत के दौरान इस बीमारी से पीड़ित थे क्योंकि डॉक्टर उनके साथ नहीं थे। अतः यह पीड़ा सेनापति के लिए असह्य थी।
• ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया इडियोपैथिक बीमारियों को संदर्भित करता है, यानी, एक अस्पष्टीकृत कारण वाले रोग। इस बीमारी के क्या कारण हैं, इस पर वैज्ञानिकों में काफी विवाद है, लेकिन अभी तक इस पर सहमति नहीं बन पाई है।
• ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लक्षण दांत दर्द के समान हो सकते हैं, यही वजह है कि दंत चिकित्सक अक्सर इस स्थिति से निपटने में सबसे पहले होते हैं। इस मामले में, रोगी बिल्कुल स्वस्थ दांत में दर्द का संकेत देते हैं, ऐसे दांत को गलती से हटाया जा सकता है।
• चेहरे पर और मौखिक गुहा में तनावपूर्ण स्थितियों और सर्जिकल हस्तक्षेप से ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में दर्द सिंड्रोम के अस्थायी (कई महीनों तक) कम होने में योगदान होता है।
• आदतन गैर-मादक एनाल्जेसिक नसों के दर्द के उपचार में प्रभावी नहीं हैं, वे केवल अस्थायी रूप से दर्द को कम कर सकते हैं, प्रत्येक खुराक के साथ वे कम और कम मदद करते हैं।
• ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में असहनीय दर्द के बार-बार होने वाले झटके रोगी की मानसिक स्थिति को बाधित कर सकते हैं, जिससे वह अवसाद, भय, आक्रामक स्थिति, मनोविकृति का शिकार हो सकता है।
• ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में दर्द का एक हमला हल्का स्पर्श भी पैदा कर सकता है, उदाहरण के लिए, चेहरे पर क्रीम लगाना।

नसें कैसे काम करती हैं?

तंत्रिका तंत्र- शरीर की सबसे महत्वपूर्ण और जटिल प्रणालियों में से एक, जो मानव शरीर में होने वाली सभी प्रक्रियाओं को नियंत्रित, नियंत्रित और कार्यान्वित करती है। हम कुछ भी नहीं कर सकते हैं: न तो चलते हैं, न सोचते हैं, न ही भावनाओं को दिखाते हैं, न ही साँस लेते हैं, न ही विदेशी एजेंटों का विरोध करते हैं, और तंत्रिका तंत्र की भागीदारी के बिना प्रजनन करने में भी सक्षम नहीं हैं।

मानव तंत्रिका तंत्र, विशेष रूप से मस्तिष्क का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है और यह नई खोजों और नोबेल पुरस्कारों का भंडार है। आखिरकार, एक समय या किसी अन्य पर किसी व्यक्ति की विभिन्न उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करना व्यावहारिक रूप से असंभव है, यहां तक ​​​​कि किसी व्यक्ति की क्षमताओं की पूरी तरह से कल्पना करने के लिए, चोटों, संक्रमणों और मस्तिष्क की अन्य रोग स्थितियों के बाद मस्तिष्क की प्रतिपूरक और पुनर्स्थापनात्मक क्षमताओं को समझने के लिए। तंत्रिका तंत्र।

और मनुष्य का सबसे महत्वपूर्ण कार्य, तंत्रिका तंत्र द्वारा किया जाता है - बुद्धि, हमें अलग करती है और हमें ग्रह पृथ्वी के अन्य प्राणियों से ऊपर उठाती है। बड़ी संख्या में वैज्ञानिक कृत्रिम बुद्धिमत्ता के निर्माण पर काम कर रहे हैं, लेकिन फिलहाल यह संभव नहीं है, मानव तंत्रिका तंत्र को प्रकृति द्वारा सबसे छोटे विस्तार से सोचा जाता है और यह अद्वितीय है।

तंत्रिका तंत्र की संरचना

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र

मानव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र है मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी.

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के मुख्य कार्य:

• सभी अंगों और प्रणालियों के कामकाज को नियंत्रित करता है, उनके संयुक्त तुल्यकालिक कार्य का समन्वय करता है,
• हमारे आसपास की दुनिया के विभिन्न कारकों के लिए शरीर की पर्याप्त प्रतिक्रिया प्रदान करता है,
• मानसिक कार्यों, मन, सोच, भावनाओं आदि का कार्यान्वयन, जो हमें, मनुष्यों को, अन्य प्राणियों से अलग करता है।

मस्तिष्क की मुख्य संरचनाएँ:

1. कुत्ते की भौंकदिमाग,
2. बड़े गोलार्धमस्तिष्क (अंतिम मस्तिष्क),
3. डाइसेफेलॉन:थैलेमस, हाइपोथैलेमस, एपिथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि,
4. मध्यमस्तिष्क:मिडब्रेन की छत, मस्तिष्क के पेडन्यूल्स, मिडब्रेन के एक्वाडक्ट,
5. पिछला मस्तिष्क:पोंस, सेरिबैलम, मेडुला ऑब्लांगेटा।

चावल।मस्तिष्क की मुख्य संरचनाओं का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व।

उपरीभाग का त़ंत्रिकातंत्र

परिधीय नसों में कपाल और रीढ़ की हड्डी शामिल हैं।

परिधीय तंत्रिका तंत्र के मुख्य कार्य:

• पर्यावरण से जानकारी का संग्रह, साथ ही साथ मानव प्रणालियों और अंगों की आंतरिक स्थिति,
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को सूचना के साथ आवेगों का संचरण,
• आंतरिक अंगों के काम का समन्वय,
• आंदोलन कार्यान्वयन,
• संचार प्रणाली और अन्य के कार्यों का विनियमन।

परिधीय तंत्रिका तंत्र के विभाग:

• दैहिक तंत्रिका प्रणाली- आंदोलन करता है और बाहर और अंदर से जानकारी एकत्र करता है।
• स्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली:
  • सहानुभूति तंत्रिका तंत्रतनाव, खतरे, पर्यावरणीय और आंतरिक कारकों की प्रतिक्रिया के समय सक्रिय;
  • तंत्रिका तंत्र -आराम, आराम और नींद के दौरान सक्रिय;
  • एंटरिक नर्वस सिस्टमजठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी भागों के काम के लिए जिम्मेदार।

कपाल नसे- मस्तिष्क से निकलने वाली नसें मुख्य रूप से सिर, गर्दन, चेहरे के अंगों और मांसपेशियों के कामकाज को नियंत्रित करती हैं।

उनके कार्यों के अनुसार, कपाल नसों को विभाजित किया जा सकता है:

• संवेदी तंत्रिकाएँ- संवेदी अंगों (श्रवण, दृष्टि, गंध, स्वाद, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की संवेदनशीलता) द्वारा मस्तिष्क को एक तंत्रिका आवेग की धारणा और संचरण के लिए जिम्मेदार;
• मोटर तंत्रिका- मांसपेशियों के काम के लिए जिम्मेदार;
• मिश्रित तंत्रिका- तंत्रिकाएं जिनमें संवेदी और मोटर कार्य होते हैं।

मनुष्य में 12 जोड़ी कपाल तंत्रिकाएँ होती हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रत्येक कपाल तंत्रिका का अपना नाभिक होता है, जो मुख्य रूप से डाइसेफेलॉन, मिडब्रेन और पश्चमस्तिष्क में स्थित होता है।

* कपाल तंत्रिकाओं का केंद्रक- ये तंत्रिका तंत्र की संरचनाएं हैं जो तंत्रिका आवेगों को परिधीय तंत्रिका तंत्र, अर्थात् कपाल नसों को प्राप्त और संचारित करती हैं।

खुर्दबीन के नीचे की नसें

न्यूरॉन (तंत्रिका कोशिका या न्यूरोसाइट)- तंत्रिका तंत्र की एक संरचनात्मक इकाई है, ये कोशिकाएँ अत्यधिक विशिष्ट होती हैं, जो तंत्रिका आवेगों को पुन: उत्पन्न करने और प्रसारित करने में सक्षम होती हैं, जो कि उनकी विशेषताओं में विद्युत के समान होती हैं।

कार्य और प्रकार के आधार पर न्यूरॉन्स आकार में भिन्न होते हैं, औसतन 10 से 30 माइक्रोन (न्यूनतम 3, अधिकतम 120 माइक्रोन)।

"तंत्रिका कोशिकाएं पुन: उत्पन्न नहीं होती हैं!" - सच या मिथक?

हम में से प्रत्येक ने इस अभिव्यक्ति को डॉक्टरों, शिक्षकों, माता-पिता से कितनी बार सुना है। लेकिन 1999 में अमेरिकी वैज्ञानिकों ने इस मिथक को आंशिक रूप से खारिज कर दिया। एलिजाबेथ गोल्ड और चार्ल्स ग्रॉस ने साबित किया कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र जीवन भर हर दिन हजारों नए न्यूरॉन्स का उत्पादन करता है, उनका सुझाव है कि इन नई कोशिकाओं के कारण व्यक्ति की स्मृति में सुधार होता है, नए कौशल और ज्ञान प्रकट होते हैं। यानी ये श्वेत पत्र की ऐसी चादरें हैं, जिन पर प्रत्येक व्यक्ति अपने लिए कुछ नया लिखता है। इस दिशा में अनुसंधान अभी भी किया जा रहा है, कोई नहीं जानता कि वे वैज्ञानिक दुनिया को किस ओर ले जाएंगे, लेकिन सबसे अधिक संभावना है, ये अध्ययन तंत्रिका तंत्र के काम के बारे में हमारे विचारों को उल्टा कर देंगे। और, शायद, नई खोजों से उन बीमारियों के प्रभावी उपचार खोजने में मदद मिलेगी जिन्हें वर्तमान में अपरिवर्तनीय माना जाता है, जैसे मल्टीपल स्केलेरोसिस, पार्किंसंस रोग, अल्जाइमर सिंड्रोम और अन्य।

न्यूरॉन्स की संरचना

न्यूरॉन किससे बना होता है?

• डेन्ड्राइट्स को संसाधित करता है- अन्य कोशिकाओं से आवेग प्राप्त करते हैं, आमतौर पर एक शाखित आकृति होती है (एक पेड़ की तरह, प्रत्येक शाखा आगे शाखाओं में विभाजित होती है)। एक न्यूरॉन में आमतौर पर बड़ी संख्या में डेन्ड्राइट होते हैं, लेकिन कुछ कोशिकाओं में यह प्रक्रिया एकल हो सकती है (उदाहरण के लिए, रेटिनल न्यूरॉन्स जो आंख में फोटोरिसेप्टर से आवेगों को संचारित करते हैं)।
• न्यूरॉन बॉडी (सोमा)नाभिक और अन्य जीवों के साथ। एक न्यूरॉन का शरीर वसा की दो परतों (लिपिड झिल्ली), एक प्रोटीन परत और पॉलीसेकेराइड (कार्बोहाइड्रेट) के संचय से ढका होता है। कोशिका झिल्ली की इस संरचना के कारण, न्यूरॉन का शरीर तंत्रिका आवेगों को संसाधित करने में सक्षम होता है, और इसमें आवेग जमा हो जाता है।
  सोमा कोशिका को पोषण भी प्रदान करता है और उसमें से अपशिष्ट उत्पादों को हटाता है।
• एक्सोन हिलॉक- न्यूरॉन शरीर का एक भाग जिसमें से न्यूरॉन अक्षतंतु की प्रक्रिया निकलती है, इस संरचना का कार्य अक्षतंतु को एक तंत्रिका आवेग के संचरण का नियमन है, अर्थात अक्षतंतु का उत्तेजना।
• अक्षतंतु प्रक्रिया- एक लंबी प्रक्रिया जिसके माध्यम से अन्य न्यूरॉन्स को सूचना प्रेषित की जाती है। प्रत्येक न्यूरॉन में एक अक्षतंतु होता है, यह जितना लंबा होता है, उतनी ही तेजी से तंत्रिका आवेग संचरित होता है। अक्षतंतु के टर्मिनल खंड टर्मिनल शाखाओं में विभाजित हैं, वे अन्य तंत्रिका कोशिकाओं से जुड़े हुए हैं। अक्षतंतु मायेलिनेटेड हो भी सकता है और नहीं भी।
• माइलिन आवरणबिजली का ऐसा कुचालक है, यह एक झिल्ली है जिसमें लिपिड और प्रोटीन होते हैं। इसमें ग्लिअल कोशिकाएं (परिधीय तंत्रिका तंत्र में श्वान कोशिकाएं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में ऑलिगोडेन्ड्रोसाइट्स) शामिल हैं, सर्पिल रूप से अक्षतंतु को ढंकते हैं। ग्लिअल कोशिकाओं के बीच गैप होते हैं - रैवैनियर के अवरोधन, जो माइलिन से ढके नहीं होते हैं। माइलिन के लिए धन्यवाद, तंत्रिकाओं के माध्यम से विद्युत आवेगों को जल्दी से प्रसारित किया जाता है।

माइलिन म्यान के विनाश से जुड़े विकारों के साथ, गंभीर बीमारियां विकसित होती हैं - मल्टीपल स्केलेरोसिस, डिफ्यूज़ स्केलेरोसिस, एन्सेफैलोपैथी, न्यूरो-एड्स और अन्य स्थितियां।

प्रदर्शन किए गए कार्यों के आधार पर न्यूरॉन्स के प्रकार:

• मोटर न्यूरॉन्स -केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से आवेगों को मांसपेशियों की परिधीय नसों तक पहुंचाना,
• संवेदक तंत्रिका कोशिका -आवेगों को पर्यावरण या आंतरिक वातावरण से परिवर्तित करें और उन्हें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में संचारित करें,
• इंटरक्लेरी न्यूरॉन्स -न्यूरॉन्स जो आवेगों को एक न्यूरॉन से दूसरे में संचारित करते हैं, मुख्य रूप से इंटरक्लेरी न्यूरॉन्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के तंत्रिका कोशिकाओं द्वारा दर्शाए जाते हैं।

स्नायु तंत्र- न्यूरॉन्स के अक्षतंतु।

तंत्रिकाओं- तंत्रिका तंतुओं का संचय (बंडल)।

न्यूरॉन कनेक्शन

सिनैप्स बनाने के लिए न्यूरॉन्स एक दूसरे से जुड़ते हैं। उनके माध्यम से, एक तंत्रिका कोशिका (संचारित) एक तंत्रिका आवेग को दूसरे तंत्रिका कोशिका (प्राप्त करने) तक पहुंचाती है।

एक सिनैप्स एक तंत्रिका कोशिका को एक सहज ऊतक (मांसपेशी, ग्रंथि, अंग) की कोशिकाओं से भी जोड़ सकता है।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी आपस में जुड़े हुए न्यूरॉन्स का एक विशाल संग्रह है जिनका एक अत्यंत जटिल संबंध है।

सिनैप्स के घटक:

• संचारण न्यूरॉन का एक्सॉन(इसका प्रीसानेप्टिक अंत), विशेष रासायनिक, आवेग-संचारण न्यूरोट्रांसमीटर के उत्पादन को प्रोत्साहित करने में सक्षम है। तंत्रिका तंत्र के मध्यस्थ (न्यूरोट्रांसमीटर, न्यूरोट्रांसमीटर) प्रीसानेप्टिक अंत के अन्तर्ग्रथनी पुटिकाओं में उत्पन्न होते हैं।
• सूत्र - युग्मक फांकजिससे गति का संचार होता है।
• कोशिका का ग्रहणशील भाग- या किसी भी ग्रहणशील सेल पर रिसेप्टर्स। रिसेप्टर्स मांसपेशियों, आंतरिक अंगों, संवेदी अंगों, ग्रंथियों और इतने पर संवेदनशील कोशिकाओं की झिल्ली पर डेन्ड्राइट, अक्षतंतु या न्यूरॉन के शरीर में स्थित हो सकते हैं।

न्यूरोट्रांसमीटर (न्यूरोट्रांसमीटर) के समूह:

• मोनोअमाइन:हिस्टामाइन, सेरोटोनिन;
• अमीनो अम्ल:गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए), ग्लाइसिन, ग्लूटामिक और एसपारटिक एसिड;
• कैटेकोलामाइंस:एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन, डोपामाइन;
• अन्य न्यूरोट्रांसमीटर:एसिटाइलकोलाइन, टॉरिन, एटीपी, आदि।

तंत्रिका आवेग कैसे संचरित होता है?

तंत्रिका प्रभाव- यह प्राकृतिक बिजली है जो अलग-अलग दिशाओं में और निश्चित प्रक्षेपवक्र के साथ बिजली के तारों (तंत्रिकाओं) से गुजरती है। यह विद्युत (आवेग) रासायनिक उत्पत्ति का है, तंत्रिका तंत्र और आयनों (मुख्य रूप से सोडियम और पोटेशियम) के मध्यस्थों की मदद से किया जाता है।

एक तंत्रिका आवेग के गठन और संचरण के चरण:

1. एक न्यूरॉन की उत्तेजना।
2. सोडियम-पोटेशियम पंप का समावेश, यानी सोडियम विशेष सोडियम चैनलों के माध्यम से उत्तेजित कोशिका के अंदर चला जाता है, और पोटेशियम पोटेशियम चैनलों के माध्यम से कोशिका से बाहर निकल जाता है।
3. अन्तर्ग्रथन (विध्रुवण) की झिल्लियों के बीच एक संभावित अंतर का गठन।
4. एक तंत्रिका आवेग का गठन - क्रिया क्षमता।
5. सिनैप्स के माध्यम से तंत्रिका तंतुओं के साथ एक तंत्रिका आवेग का संचरण:
   • संचारण समाप्ति के अन्तर्ग्रथनी पुटिकाओं में न्यूरोट्रांसमीटर का स्राव,
   • सिनैप्टिक फांक में मध्यस्थों (या उन्हें नष्ट करने वाले पदार्थ - निषेध की प्रक्रिया में) की रिहाई,
   • विचार करने वाली कोशिका के विध्रुवण की उत्तेजना (सोडियम और पोटेशियम चैनल खोलना) - जब तंत्रिका फाइबर उत्तेजित होता है, या निषेध के दौरान हाइपरपोलराइजेशन (सोडियम-पोटेशियम चैनल बंद करना) ** ,
   • आवेग संचरण आगे तंत्रिका तंतुओं के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र या सहज अंग में।

** तंत्रिका तंत्र के उत्तेजना की सभी प्रक्रियाएं हमेशा निषेध की प्रक्रियाओं के साथ वैकल्पिक होती हैं, इन प्रक्रियाओं को कुछ न्यूरोट्रांसमीटर की मदद से न्यूरॉन के अक्षतंतु और शरीर में नियंत्रित किया जाता है जिसका निरोधात्मक प्रभाव होता है।

माइलिन से ढके तंत्रिका तंतुओं के साथ तंत्रिका आवेग के संचरण की गति 2-120 मी/से है।

सिनैप्स के माध्यम से तंत्रिका प्रवाह के संचरण के अलावा, मध्यस्थों की भागीदारी के बिना, तंत्रिका कोशिकाओं की घनी व्यवस्था के साथ, सीधे संपर्क द्वारा आवेग का प्रचार करना संभव है।

दिलचस्प!आप वीडियो देख सकते हैं: “अविश्वसनीय हमारे आसपास है। तंत्रिका तंत्र"।

पलटा- यह शरीर के अंदर या बाहर से किसी उत्तेजना के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है। इस प्रक्रिया में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र आवश्यक रूप से शामिल होता है।

रिफ्लेक्स तंत्रिका तंत्र के कामकाज का आधार है, लगभग सभी तंत्रिका प्रक्रियाएं रिफ्लेक्सिस की मदद से होती हैं।

प्रतिवर्त के दौरान, तंत्रिका आवेग प्रतिवर्त चाप से होकर गुजरता है:

• कुछ कोशिकाओं, अंगों और ऊतकों के रिसेप्टर्स,
• संवेदी तंत्रिका तंतु जन्मजात अंगों से तंत्रिका आवेगों का निर्माण और संचार करते हैं,
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में आवेगों का विश्लेषण,
• मोटर तंत्रिका तंतु आवेगों को जन्मजात अंगों तक पहुंचाते हैं - एक अड़चन की प्रतिक्रिया।

प्रतिबिंब हैं:

• सशर्त,
• बिना शर्त।

उच्च तंत्रिका तंत्र, सेरेब्रल कॉर्टेक्स, आवश्यक रूप से वातानुकूलित पलटा में भाग लेता है (निर्णय वहां किए जाते हैं), और बिना शर्त प्रतिवर्त इसकी भागीदारी के बिना बनते हैं।

ये प्रतिवर्त बाहरी और आंतरिक कारकों के लिए एक स्वचालित प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होते हैं। बिना शर्त प्रतिक्रियाएं एक व्यक्ति की आत्म-संरक्षण, पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूलन, प्रजनन और होमियोस्टैसिस के संरक्षण - शरीर की आंतरिक स्थिति की स्थिरता का अभ्यास करती हैं। वे आनुवंशिक रूप से निर्धारित होते हैं और पीढ़ी से पीढ़ी तक पारित होते हैं।

बिना शर्त सजगता के उदाहरण:एक नवजात शिशु द्वारा स्तन का दूध चूसना, यौन, मातृ और अन्य प्रवृत्ति, आंखों की चोट के खतरे पर पलक झपकना, खांसी और छींक आना जब विदेशी कण श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं, और इसी तरह।

त्रिधारा तंत्रिका

ट्राइजेमिनल तंत्रिका 5वीं कपाल तंत्रिका है। इसे इसका नाम मिला क्योंकि इसमें शामिल है तीन शाखाएँ:

• नेत्र (ऊपरी) शाखा,
• मैक्सिलरी (मध्य) शाखा,
• जबड़े (निचली) शाखा।

खोपड़ी से ट्राइजेमिनल तंत्रिका के बाहर निकलने से पहले, तंत्रिका एक बड़ा नाड़ीग्रन्थि बनाती है - ट्राइजेमिनल नाड़ीग्रन्थि ***।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका के लक्षण

विकल्प	विशेषता
	नेत्र तंत्रिका	मैक्सिलरी तंत्रिका	मैंडिबुलर तंत्रिका
नसों का प्रकार	संवेदनशील	संवेदनशील	मिश्रित तंत्रिका, संवेदी और मोटर फाइबर होते हैं
सहज क्या है?	ललाट, लौकिक और पार्श्विका क्षेत्रों की त्वचा, नाक के पीछे, पलकें (ऊपरी), नाक के म्यूकोसा और साइनस का हिस्सा, नेत्रगोलक, आंशिक रूप से लैक्रिमल ग्रंथियां, आंशिक रूप से मेनिन्जेस।	पलक की त्वचा (निचला), ऊपरी होंठ और चेहरे की तरफ, ऊपरी दांत	संवेदनशील फाइबर- निचले जबड़े क्षेत्र की त्वचा, मौखिक गुहा (गाल की श्लेष्मा झिल्ली, मांसल क्षेत्र, जीभ का आंशिक रूप से) दांतों की एल्वियोली, लार ग्रंथियां, कान के ड्रम तार और ड्यूरा मेटर। मोटर फाइबर- चेहरे की चबाने वाली मांसपेशियां, अर्थात्: डाइगैस्ट्रिक मांसपेशी (हयॉइड क्षेत्र में स्थित), बर्तनों और लौकिक मांसपेशियां।
मुख्य कार्य	त्वचा की संवेदनशीलता, आंसू विनियमन, मस्तिष्कावरणीय संवेदनशीलता	त्वचा की संवेदनशीलता	मौखिक श्लेष्म और त्वचा की संवेदनशीलता, मेनिन्जेस की संवेदनशीलता, दांतों का सफ़ाई चबाने के कार्य में भागीदारी, लार ग्रंथियों का संरक्षण, ड्रम स्ट्रिंग द्वारा ध्वनि की धारणा कान का एक संवेदनशील अंग है।
खोपड़ी से बाहर निकलने का स्थान	कक्षा की बाहरी दीवार।	गोल छेद - कक्षा के नीचे स्थित।	फोरामेन ओवले - आई सॉकेट के नीचे स्थित होता है।
तंत्रिका की मुख्य शाखाएँ	अश्रु तंत्रिका, ललाट तंत्रिका, नासॉफिरिन्जियल तंत्रिका। चावल। #1	नोडल शाखाएं, ज़ाइगोमैटिक नर्व: ज़ाइगोमैटिकोटेम्पोरल और ज़ाइगोमैटिकोफेशियल, infraorbital नसों (शाखाओं में से एक बेहतर और पश्च बेहतर वायुकोशीय है)। चावल। #1	मस्तिष्कावरणीय शाखा, चबाने वाली नस, गहरी लौकिक तंत्रिका। बर्तनों की नसों, मुख तंत्रिका, कान-अस्थायी, भाषाई, अवर वायुकोशीय। चावल। # 2
ट्राइजेमिनल तंत्रिका द्वारा गठित तंत्रिका नोड्स (गैन्ग्लिया) **	बरौनी गाँठ: ओकुलोमोटर तंत्रिका (कपाल नसों की III जोड़ी), नासॉफिरिन्जियल तंत्रिका।	बर्तनों का नोड: नोडल शाखाएं, बड़ी और गहरी पथरीली नसों की सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक शाखाएं (कपाल नसों से संबंधित मध्यवर्ती तंत्रिका की शाखाएं)।	कान का नोड: छोटी पथरीली तंत्रिका (ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका की शाखा - कपाल नसों की IX जोड़ी), मैंडिबुलर तंत्रिका। अवअधोहनुज नोड: भाषिक तंत्रिका (मैंडिबुलर तंत्रिका की शाखा), शाखाएं जो लार ग्रंथियों को संक्रमित करती हैं ड्रम स्ट्रिंग फाइबर।
मस्तिष्क में नाभिक	मोटर फाइबरत्रिपृष्ठी तंत्रिका पोन्स (पश्चमस्तिष्क) में स्थित होती है - ट्राइजेमिनल मोटर नाभिक. संवेदनशील फाइबरट्राइगेमिनल तंत्रिका मस्तिष्क के पैरों से गुजरती है, मस्तिष्क में संवेदी नाभिक द्वारा दर्शायी जाती है: ऊपरी संवेदी पथ नाभिक, मस्तिष्क के पोन्स में स्थित है, रीढ़ की हड्डी का नाभिकमेडुला ऑब्लांगेटा में स्थित है मेसेंसेफेलिक ट्रैक्ट के नाभिकमिडब्रेन में एक्वाडक्ट के पास और आंशिक रूप से हिंडब्रेन के पोंस में स्थित हैं।

*** तंत्रिका नोड्स या गैन्ग्लिया- तंत्रिका तंतुओं का एक संचय, जिसमें तंत्रिका तंतु और तंत्रिका केंद्र होते हैं, दो या अधिक तंत्रिका तंतुओं को एक दूसरे से जोड़ते हैं, अंत से और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (आरोही और अवरोही प्रवाह) दोनों से आवेग प्राप्त करते हैं।

चावल। नंबर 1:नेत्र और मैक्सिलरी तंत्रिका और उनकी शाखाएं।

चावल। नंबर 2:मैंडीबुलर तंत्रिका और इसकी शाखाएं।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के कारण

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया की घटना के तंत्र के अनुसार, यह विकृति प्राथमिक या सच्ची (केवल ट्राइजेमिनल तंत्रिका का पृथक घाव) या माध्यमिक (तंत्रिका तंत्र के प्रणालीगत रोगों के लक्षण के रूप में तंत्रिकाशूल की अभिव्यक्ति) हो सकती है।

त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल के विकास का सटीक कारण स्पष्ट नहीं किया गया है, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यह इडियोपैथिक रोगों को संदर्भित करता है। लेकिन ऐसे कारक हैं जो अक्सर इस बीमारी के विकास की ओर ले जाते हैं।

त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल के विकास में योगदान करने वाले कारक:

1. ट्राइजेमिनल तंत्रिका का संपीड़नखोपड़ी या उसकी शाखाओं में खोपड़ी छोड़ने के बाद:
   • मस्तिष्क का वासोडिलेटेशन: धमनीविस्फार (रक्त वाहिकाओं का पैथोलॉजिकल विस्तार), एथेरोस्क्लेरोसिस, रक्तस्रावी और इस्केमिक स्ट्रोक, गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के परिणामस्वरूप इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि, रक्त वाहिकाओं के विकास में जन्मजात विसंगतियां, और इसी तरह - विकास का सबसे आम कारण त्रिपृष्ठी नसों का दर्द,
   • ट्यूमर गठनट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ मस्तिष्क या चेहरे का क्षेत्र,
   • चोटऔर बाद के निशान
   • जबड़े-अस्थायी जोड़ में चोटें,
   • संयोजी ऊतक का प्रसार(आसंजन) एक संक्रामक भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, तंत्रिका तंतुओं के माइलिन म्यान को नुकसान के साथ स्केलेरोसिस।
   • जन्मजात विसंगतियांखोपड़ी की हड्डी संरचनाओं का विकास।
2. वायरल तंत्रिका क्षति:हर्पेटिक संक्रमण, पोलियोमाइलाइटिस, न्यूरो-एड्स।
3. तंत्रिका तंत्र के रोग:
   • मल्टीपल स्क्लेरोसिस,
   • बच्चों के केंद्रीय पक्षाघात (सीपी),
   • मेनिन्जाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस (वायरल, तपेदिक),
   • सिर की चोटों, संक्रामक प्रक्रियाओं, हाइपोक्सिया (मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी), पोषक तत्वों की कमी के कारण एन्सेफैलोपैथी,
   • ट्राइजेमिनल तंत्रिका के नाभिक और तंतुओं में ब्रेन ट्यूमर और संचार संबंधी विकार, और इसी तरह।
4. ओडोन्टोजेनिक कारण(दांतों से संबंधित):
   • चेहरे और मौखिक गुहा में दांतों या अन्य सर्जिकल हस्तक्षेपों को भरने या निकालने में "विफल"।
   • दांतों की नहरों के संज्ञाहरण की प्रतिक्रिया,
   • दांतों को नुकसान के साथ जबड़ा आघात,
   • दंत प्रवाह।

त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक:

• 50 वर्ष से अधिक आयु,
• मानसिक विकार,
• अत्यंत थकावट ,
• तनाव,
• चेहरे का हाइपोथर्मिया (उदाहरण के लिए, एक मसौदे में),
• एविटामिनोसिस (बी विटामिन की कमी),
• चयापचय संबंधी विकार: गाउट, मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड रोग और अन्य अंतःस्रावी विकृति,
• हेल्मिंथियासिस (कृमि),
• उपवास, आंतों में पोषक तत्वों का कुअवशोषण, बुलिमिया, एनोरेक्सिया,
• मैक्सिलरी और अन्य परानासल साइनस (क्रोनिक साइनसाइटिस) के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ सूजन,
• मौखिक गुहा में भड़काऊ प्रक्रियाएं और अल्सर (फोड़े, कफ) - मसूड़े की सूजन, पल्पाइटिस,
• खोपड़ी की हड्डियों का दमन, विशेष रूप से जबड़े (ऑस्टियोमाइलाइटिस),
• गंभीर नशा के साथ तीव्र और जीर्ण संक्रामक रोग: मलेरिया, सिफलिस, तपेदिक, ब्रुसेलोसिस, बोटुलिज़्म, टेटनस, और इसी तरह।
• स्व - प्रतिरक्षित रोग,
• गंभीर एलर्जी रोग।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के विकास (रोगजनन) का तंत्र

दुनिया भर के कई वैज्ञानिक कई वर्षों से त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल के विकास के रोगजनन पर चर्चा कर रहे हैं। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया की घटना में योगदान करने वाले कारणों के आधार पर, दो इसके विकास के तंत्र का सिद्धांत:

और यद्यपि प्रत्येक सिद्धांत में "काले धब्बे" होते हैं, यह माना जाता है कि दर्द सिंड्रोम के विकास के लिए दोनों तंत्र होते हैं, अर्थात वे क्रमिक रूप से एक दूसरे का अनुसरण करते हैं। इसीलिए ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के उपचार का व्यापक उद्देश्य तंत्रिका तंतुओं के माइलिन म्यान को बहाल करना और मस्तिष्क में तंत्रिका प्रक्रियाओं को बाधित करना होना चाहिए।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लक्षण

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का मुख्य लक्षण चेहरे में दर्द है, लेकिन इस बीमारी की अन्य अभिव्यक्तियाँ और जटिलताएँ हैं जो असहनीय दर्द जैसी असुविधा का कारण नहीं बनती हैं, लेकिन अतिरिक्त रूप से ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया की ओर इशारा कर सकती हैं।

लक्षण	यह कैसे प्रकट होता है?	लक्षण कब होता है?
चेहरे में दर्द	दर्द सिंड्रोम आमतौर पर चेहरे के केवल एक आधे हिस्से में ही प्रकट होता है। दर्द पैरॉक्सिस्मल है या इसे पैरॉक्सिस्मल भी कहा जाता है, हमलों को शांति की अवधि से बदल दिया जाता है। दर्द असहनीय है, प्रकृति में शूटिंग, इसकी तुलना अक्सर बिजली के झटके से की जाती है। इन क्षणों में रोगी उस स्थिति में जम जाता है जिसमें हमला शुरू हुआ, हिलने-डुलने की कोशिश नहीं करता, दर्द के स्थान पर अपने हाथों को जकड़ लेता है। दर्द का दौरा आमतौर पर कुछ सेकंड से लेकर कई मिनट तक रहता है। शांत अवधि कुछ घंटों से लेकर कई महीनों तक हो सकती है। कभी-कभी, असामान्य पाठ्यक्रम या बीमारी के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम के साथ, चेहरे और सिर में दर्द लगभग स्थायी होता है। रोग की अवधि के साथ, हमलों की अवधि बढ़ जाती है, और छूट की अवधि कम हो जाती है।	दर्द आमतौर पर परेशान करने वाले कारकों के संपर्क में आने के बाद दिखाई देता है। चेहरे पर ज़ोन होते हैं, तथाकथित ट्रिगर ज़ोन (साहित्य में आप अल्गोजेनिक क्षेत्र शब्द पा सकते हैं), थोड़ी जलन के साथ दर्द का दौरा शुरू हो सकता है। साथ ही, हमले के दौरान इन बिंदुओं पर एक मोटा प्रभाव अक्सर इसकी राहत (समाप्ति) की ओर जाता है। ट्रिगर बिंदुओं का स्थानीयकरण व्यक्तिगत है: होंठ, नाक के पंख, भौंह मेहराब, ठोड़ी का मध्य भाग जबड़े का जंक्शन (मैक्सिलोटेम्पोरल जोड़), गाल, बाहरी श्रवण नहर, मौखिक गुहा: दांत, भीतरी गाल, मसूड़े, जीभ। दर्द इन बिंदुओं के क्षेत्र की जलन के मजबूत झटके और अन्य सकल कारकों के साथ हो सकता है, और ट्रिगर ज़ोन की मामूली जलन के साथ: चिल्लाना, मुस्कान हँसी, बात करना, चबाना, खाना, हवा के तापमान में परिवर्तन, मसौदा, जम्हाई लेना, छींकना, दांतों की सफाई, धोना, क्रीम लगाना, मेकअप करना, शेविंग वगैरह। चावल।ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में संभावित ट्रिगर जोन।
	दर्द स्थानीयकरण**** सिर, पलकें, और नेत्रगोलक, नाक, सिर के आस-पास का क्षेत्र, पूरे के रूप में अस्थायी क्षेत्र।	ट्राइजेमिनल तंत्रिका की नेत्र शाखा को नुकसान के साथ।
	ऊपरी दांत, ऊपरी जबड़े, ऊपरी होंठ और गाल।	ट्राइजेमिनल तंत्रिका की मैक्सिलरी शाखा को नुकसान के साथ।
	निचले दांत, निचला जबड़ा, निचला होंठ, पूर्वकाल पैरोटिड क्षेत्र।	ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जबड़े की शाखा को नुकसान के साथ।
	चेहरे का पूरा आधा हिस्सा	ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सभी शाखाओं की हार के साथ और नसों के दर्द (ब्रेन ट्यूमर और इसी तरह) के केंद्रीय कारण के साथ।
चेहरे और श्वेतपटल की लाली, लार में वृद्धि, लैक्रिमेशन, नाक से श्लेष्म निर्वहन की उपस्थिति	ये लक्षण प्रभावित पक्ष पर स्थानीयकृत होते हैं, एक दर्दनाक हमले के दौरान दिखाई देते हैं।	चेहरे की हाइपरमिया और नाक की लार, लैक्रिमल ग्रंथियों और श्लेष्म ग्रंथियों का बढ़ा हुआ उत्पादन स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकारों से जुड़ा हुआ है, जिनमें से शाखाएं ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के संवेदी तंतुओं का हिस्सा हैं।
चेहरे की मांसपेशियों का फड़कना	स्नायु कांपना हल्के स्थानीय आक्षेप या तंत्रिका टिक्स के समान है, दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इस मामले में, चबाने और चेहरे की मांसपेशियां शामिल होती हैं। पलकों की ऐंठन के साथ, प्रभावित पक्ष पर पैल्पेब्रल विदर का संकुचन हो सकता है।	मांसपेशियों का हिलना ट्राइजेमिनल तंत्रिका के मोटर तंतुओं और चेहरे की मांसपेशियों द्वारा संक्रमित अन्य कपाल नसों के लिए बढ़ी हुई उत्तेजना के एक पलटा प्रसार के साथ जुड़ा हुआ है। त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल के हमले के दौरान एक रोगी का फोटो।
मानसिक विकार	रोगी चिड़चिड़ा हो जाता है, भय, चिंता की अनुभूति होती है। जब हंसी, बातचीत, खाने से दर्द का विकास होता है, तो रोगी बंद हो जाता है, चुप रहता है, खाने से इंकार कर देता है। गंभीर मामलों में, आत्महत्या की प्रवृत्ति (आत्महत्या करने की इच्छा) देखी जा सकती है।	एक रोगी में मानसिक विकार असहनीय दर्द के लगातार दुर्बल मुकाबलों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं, रोग की अवधि (वर्ष), ट्रिगर ज़ोन के मामूली जलन कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बरामदगी की उपस्थिति। मरीजों में उदासीनता, मनोविकार, फोबिया, अवसाद आदि विकसित हो जाते हैं।
चेहरे में सनसनी का नुकसान (पेरेस्टेसिया)	झुनझुनी महसूस होना, प्रभावित हिस्से पर रेंगना। एक सुस्त दर्द हो सकता है, क्षय और पल्पिटिस से दांत दर्द की याद दिलाता है (जो रोगियों को दंत चिकित्सक के पास ले जाता है)। कभी-कभी त्रिपृष्ठी तंत्रिका की शाखाओं के साथ त्वचा की संवेदनशीलता में कमी होती है।	यह लक्षण एक तिहाई रोगियों में होता है और आमतौर पर आने वाले दर्द के हमले का अग्रदूत होता है (कुछ दिन या पैरॉक्सिस्म से कुछ महीने पहले)। Paresthesias तंत्रिका तंतुओं के माइलिन म्यान को व्यापक क्षति से जुड़ा हुआ है, जो तंत्रिका के संवेदी तंतुओं के साथ तंत्रिका आवेग के बढ़ते उत्तेजना और बिगड़ा चालन की दिशा में उनकी संवेदनशीलता का उल्लंघन करता है।
रक्त परिसंचरण और लसीका बहिर्वाह का उल्लंघन (ट्रॉफिक परिवर्तन)	चेहरे की विषमता, मुंह का उठा हुआ कोना (मुस्कराहट), भौंहों का गिरना, ऊपरी पलक, चेहरे के स्वस्थ पक्ष पर मांसपेशियों में तनाव, शुष्क त्वचा, छीलने, झुर्रियों का दिखना पलकों, भौहों का नुकसान, दांतों की हानि (पीरियडोंन्टल रोग), लौकिक और ललाट क्षेत्र में गंजापन, बालों का स्थानीय सफ़ेद होना, चबाने वाली मांसपेशियों की कमजोरी।	रोग के कई वर्षों के बाद ट्राइजेमिनल तंत्रिका के दौरान ट्रॉफिक विकार हो सकते हैं। ट्राइजेमिनल तंत्रिका, लंबे समय तक और लगातार दर्द के हमलों से चेहरे की मांसपेशियों और त्वचा के संक्रमण के उल्लंघन के कारण, चेहरे के प्रभावित आधे हिस्से में रक्त परिसंचरण और लसीका प्रवाह का उल्लंघन होता है। इससे ऊतक कुपोषण (ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी) हो जाता है। ट्रिगर ज़ोन को परेशान न करने के लिए, रोगी चेहरे के रोगग्रस्त पक्ष को बख्शता है: स्वस्थ पक्ष को चबाता है, मुस्कुराता नहीं है, अपना मुंह चौड़ा नहीं करता है, और इसी तरह। यह अंततः मैस्टिक और चेहरे की मांसपेशियों (मांसपेशियों के ऊतकों में कमी, उनके कार्यों में कमी) के शोष की ओर जाता है, जो बदले में मांसपेशियों और चेहरे की त्वचा के ट्राफिज्म का उल्लंघन भी करता है। दाहिनी ओर चेहरे की मांसपेशियों के एट्रोफी वाले रोगी का फोटो।

****ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया आमतौर पर एक तरफ विकसित होता है और अक्सर दाएं तरफ होता है। रोग के दौरान, दर्द का स्थानीयकरण नहीं बदलता है। केवल मस्तिष्क की गंभीर विकृति के साथ ही समय के साथ प्रक्रिया को चेहरे के दूसरे भाग तक फैलाना संभव है।

त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल का निदान

एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा

1. जीवन का एनामनेसिस (इतिहास):कारकों और बीमारियों की उपस्थिति जो ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया (ट्यूमर, मस्तिष्क के संवहनी विकृति, पिछले रोग, मौखिक गुहा में या चेहरे पर सर्जिकल हस्तक्षेप, और इसी तरह) का कारण बन सकती है।
2. रोग इतिहास:
   • रोग की शुरुआत तीव्र, अचानक होती है, रोगियों को स्पष्ट रूप से याद होता है कि कब, कहाँ और किन परिस्थितियों में पैरॉक्सिस्मल दर्द का पहला दौरा शुरू हुआ,
   • दर्द के हमले वैकल्पिक रूप से छूट की अवधि के साथ,
   • दर्द सिंड्रोम ट्राइजेमिनल तंत्रिका के ट्रिगर ज़ोन में से एक की थोड़ी सी भी जलन को भड़काता है,
   • एक तरफा प्रक्रिया
   • विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाओं से दर्द बंद नहीं होता है।
3. शिकायतोंतीव्र असहनीय दर्द के हमलों के लिए जो ट्रिगर ज़ोन की जलन के बाद अचानक प्रकट होता है, और ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के अन्य लक्षणों की उपस्थिति (तालिका में ऊपर दी गई है)।
4. इंटरकल अवधि के दौरान वस्तुनिष्ठ परीक्षा:
   • सामान्य अवस्थाआमतौर पर संतोषजनक, चेतना बनी रहती है, विक्षिप्त प्रतिक्रियाएं संभव हैं, रोगी की मानसिक स्थिति का उल्लंघन।
   • रोगी की जांच करते समय आपको अपना चेहरा छूने नहीं देंगेट्रिगर ज़ोन के क्षेत्र में, वह खुद को अपनी उंगली को त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर लाए बिना, उन्हें इंगित करता है।
   • त्वचा अक्सर अपरिवर्तित रहती है, रोग के एक गंभीर दीर्घकालिक पाठ्यक्रम के साथ, शुष्क त्वचा, छीलने, सिलवटों और झुर्रियों की उपस्थिति, चेहरे की विषमता, ऊपरी पलक का गिरना और चेहरे की मांसपेशियों के शोष के अन्य लक्षण संभव हैं। दृश्यमान श्लेष्मा झिल्ली नहीं बदली जाती है।
   • कभी-कभी चेहरे की त्वचा (पेरेस्टेसिया) की संवेदनशीलता का उल्लंघन होता है।
     आंतरिक अंगों से(हृदय, श्वसन, पाचन और शरीर की अन्य प्रणालियाँ), आमतौर पर परीक्षा के दौरान कोई रोग परिवर्तन नहीं पाया जाता है।
   • न्यूरोलॉजिकल स्थितिकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति के बिना त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल वाले रोगियों में परिवर्तन नहीं होता है। कोई पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस नहीं हैं, मेनिंगियल मेम्ब्रेन (मेनिंगियल संकेत) की सूजन के संकेत हैं।
   मस्तिष्क की पैथोलॉजी में, फोकल घावों के लक्षण दिखाई दे सकते हैं (उदाहरण के लिए, ऊपरी पलक या पीटोसिस, प्यूपिलरी अंतर या अनिसोकोरिया का गिरना, अंतरिक्ष में रोगी के अभिविन्यास के उल्लंघन के लक्षण, सांस लेने की आवृत्ति और गुणवत्ता में परिवर्तन, आंतों की पक्षाघात और मध्य और पश्चमस्तिष्क को नुकसान के अन्य विशिष्ट न्यूरोलॉजिकल लक्षण)। इन लक्षणों की पहचान के लिए मस्तिष्क की अनिवार्य वाद्य परीक्षा की आवश्यकता होती है।
5. पैरॉक्सिस्मल दर्द के एक हमले के दौरान रोगी की वस्तुनिष्ठ परीक्षा:
   • दर्दट्राइजेमिनल तंत्रिका के ट्रिगर ज़ोन के संपर्क में आने के बाद होता है, और दर्द सिंड्रोम केवल ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ फैलता है।
   • रोगी मुद्रा:जमा देता है या अपने हाथों से चेहरे की मांसपेशियों को फैलाने की कोशिश करता है, छोटे वाक्यांशों में सवालों या जवाबों का जवाब नहीं देता है। साथ ही रोगी का चेहरा बहुत डरा हुआ और पीड़ित दिखता है।
   • त्वचा परचेहरे पर पसीना (पसीना) दिखाई देता है, चेहरे के रोगग्रस्त पक्ष की त्वचा और श्वेतपटल की श्लेष्मा झिल्ली लाल हो जाती है, लैक्रिमेशन संभव है, लार के स्राव में वृद्धि के कारण रोगी अक्सर निगल जाता है, श्लेष्म निर्वहन "धारा" से प्रकट हो सकता है नाक।
   • संभावित रूप ऐंठन ऐंठनएक तरफ चेहरे की नकल की मांसपेशियां।
   • साँसरोगी छोटा या अधिक बार हो रहा है।
   • धड़कनबढ़ जाता है (90 प्रति मिनट से अधिक), रक्तचाप नहीं बदलता है, या थोड़ा बढ़ जाता है।
   ट्राइजेमिनल तंत्रिका के ट्रिगर बिंदुओं पर दबाव डालने पर, दर्द के हमले को अस्थायी रूप से रोका जा सकता है।
   
   • संचालन करते समय नोवोकेन नाकाबंदीत्रिपृष्ठी तंत्रिका (त्रिपृष्ठी तंत्रिका की शाखाओं के साथ नोवोकेन का परिचय, मूल रूप से, ये वे ट्रिगर बिंदु हैं), हमला अस्थायी रूप से बंद हो जाता है।

निदान विशिष्ट शिकायतों, ट्रिगर ज़ोन की उपस्थिति, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ दर्द का स्थानीयकरण, एक हमले के दौरान उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति, एक उद्देश्य परीक्षा और वाद्य निदान डेटा के आधार पर किया जाता है।

वाद्य अनुसंधान के तरीके

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)।
एमआरआई-अधिकांश जानकारीपूर्णमस्तिष्क, उसके जहाजों, नाभिक और कपाल तंत्रिकाओं की शाखाओं की संरचनाओं का अध्ययन करने की एक विधि।

यह विधि दृश्य है (अर्थात, हमें स्क्रीन पर और कागज पर एक सटीक त्रि-आयामी छवि मिलती है), हालांकि, एक्स-रे विधियों के विपरीत, एमआरआई चुंबकीय पर आधारित है, न कि विकिरण पर। यानी यह मरीज के लिए सुरक्षित है।

यदि ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का संदेह है, तो ब्रेन ट्यूमर, संवहनी रोग, फैलाना या मल्टीपल स्केलेरोसिस की उपस्थिति और रोग के विकास के अन्य संभावित कारणों का पता लगाने या बाहर करने के लिए एमआरआई आवश्यक है।

सेरेब्रल वाहिकाओं के विकृति विज्ञान के अधिक सटीक अध्ययन के लिए, एमआरआई का उपयोग वाहिकाओं (एंजियोग्राफी) में एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के साथ किया जाता है।

विधि के नुकसान:

• अनुसंधान की उच्च लागत;
• मतभेद: शरीर में धातु की वस्तुओं की उपस्थिति (टुकड़ों के अवशेष, पेसमेकर, धातु की प्लेटें जो जटिल अस्थि भंग, धातु डेन्चर, मुकुट में ऑस्टियोसिंथेसिस के लिए उपयोग की जाती हैं), गंभीर मनोवैज्ञानिक बीमारी, क्लॉस्ट्रोफोबिया।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)

सीटी- एक्स-रे डायग्नोस्टिक विधि जो आपको परतों में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की संरचनाओं को देखने की अनुमति देती है। सूचना सामग्री के संदर्भ में, यह चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग से थोड़ा कम है, क्योंकि एमआरआई आपको त्रि-आयामी छवि और सीटी - एक द्वि-आयामी छवि बनाने की अनुमति देता है। सीटी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों का पता लगा सकता है जिससे ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का विकास हो सकता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी का मुख्य नुकसान एक बड़ा बीम (विकिरण) लोड और उच्च लागत है (लेकिन सीटी विधि एमआरआई से अधिक सुलभ और सस्ता है)।

इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी

इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी -तंत्रिका तंत्र के अध्ययन के लिए एक सहायक विधि, जो परिधीय तंत्रिकाओं के तंत्रिका तंतुओं के साथ विद्युत प्रवाह (आवेग) के संचालन की गति को निर्धारित करना संभव बनाती है।

इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी से क्या पता चलता है?

• तंत्रिका क्षति की उपस्थिति
• क्षति का स्तर (अर्थात, जहां बिल्कुल),
• घाव का रोगजनन (माइलिन म्यान को नुकसान या अक्षतंतु को नुकसान),
• प्रक्रिया की व्यापकता।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में क्या परिवर्तन देखे जा सकते हैं?

• माइलिन रहित(अक्षतंतुओं के मायेलिन म्यान को नुकसान), जो ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के रोगजनन में एक महत्वपूर्ण कारक है,
• अन्य तंत्रिका परिवर्तनअन्य तंत्रिका घावों की विशेषता, तंत्रिका तंत्र के रोगों को अलग करने की अनुमति।

इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी (ईएनएमजी)

ईएनएमजी- एक प्रकार की इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी, आपको परिधीय तंत्रिका के माध्यम से विद्युत प्रवाह के पारित होने की गति का अध्ययन करने की अनुमति देती है, जो इस तंत्रिका द्वारा संक्रमित मांसपेशियों की प्रतिक्रिया के समानांतर अध्ययन के साथ होती है।

इलेक्ट्रोन्युरोग्राफी से पता चलता है कि पैरामीटर के अलावा, ईएनएमजी दर्द सहनशीलता और ट्राइगेमिनल तंत्रिका के संभावित ट्रिगर जोन की संवेदनशीलता सीमा के साथ-साथ तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि के जवाब में मांसपेशी फाइबर के संकुचन की डिग्री का खुलासा करता है।

इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी (ईईजी)

ईईजी- तंत्रिका तंत्र के निदान की एक विधि, जिसमें एक विशेष उपकरण इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ मस्तिष्क की जैविक विद्युत गतिविधि को दर्ज करता है, उन्हें घटता के रूप में चित्रित करता है। यह विधि आपको उन संरचनाओं की पहचान करने की अनुमति देती है जिनके माध्यम से आवेगों का मार्ग बिगड़ा हुआ है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के पैरॉक्सिस्मल हमले के दौरान ईईजी से क्या पता चलता है?

• सिंक्रोनाइज़्ड या नॉन-सिंक्रोनाइज़्ड टाइप द्वारा कर्व बदलना,
• ट्राइजेमिनल तंत्रिका के नाभिक के स्थानों पर हिंडब्रेन और मिडब्रेन में मिरगी के लक्षण।

त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल में संकीर्ण विशेषज्ञों के अतिरिक्त परामर्श

• ईएनटी - नासॉफरीनक्स के पुराने रोगों की पहचान करना और यदि आवश्यक हो तो इलाज करना आवश्यक है।
• न्यूरोसर्जन - यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक विकृति का पता चला है, जिससे तंत्रिकाशूल का विकास हो सकता है, तो सर्जिकल उपचार की आवश्यकता के मुद्दे को हल करना आवश्यक है।
• दंत चिकित्सक - दंत रोगों के साथ त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल के विभेदक निदान के लिए और, यदि आवश्यक हो, मौखिक गुहा की स्वच्छता।

प्रयोगशाला अनुसंधान के तरीके

त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल के साथ, प्रयोगशाला निदान बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है, आमतौर पर रक्त और अन्य जैविक तरल पदार्थों के जैव रासायनिक पैरामीटर सामान्य होते हैं। फिलहाल, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया सहित सामान्य रूप से न्यूराल्जिया का संकेत देने वाले कोई विशिष्ट प्रयोगशाला संकेतक नहीं हैं।

लेकिन नसों के दर्द के इलाज के लिए दवाएं लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उनकी सहनशीलता को नियंत्रित करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, समय-समय पर यकृत के जैव रासायनिक अध्ययन, मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण करें।

मस्तिष्कावरणीय झिल्लियों (मेनिन्जियल संकेतों) की सूजन के लक्षणों की उपस्थिति में, काठ का पंचर करना आवश्यक है, इसके बाद मस्तिष्कमेरु द्रव (मस्तिष्कमेरु द्रव) का प्रयोगशाला अध्ययन किया जाता है। मैनिंजाइटिस को बाहर करने के लिए यह आवश्यक है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका के हर्पेटिक घावों के साथ, इम्युनोग्लोबुलिन ए, एम, जी के स्तर को हरपीज I, II, III के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है।

त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल का उपचार

त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल का उपचार जटिल होना चाहिए:

• ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के विकास को भड़काने वाले कारणों का उन्मूलन।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना में कमी;
• क्षतिग्रस्त ट्राइजेमिनल तंत्रिका के माइलिन म्यान की बहाली की उत्तेजना - फिलहाल माइलिन को पूरी तरह से बहाल करने का कोई साधन नहीं है, दुनिया भर के वैज्ञानिक ऐसी प्रभावी दवा के विकास पर काम कर रहे हैं, लेकिन उत्तेजित करने के लिए कुछ उपायों का उपयोग किया जाता है माइलिन म्यान की बहाली;
• ट्राइजेमिनल तंत्रिका और ट्रिगर ज़ोन की शाखाओं पर फिजियोथेरेप्यूटिक प्रभाव।

त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल का औषध उपचार

औषधि समूह	एक दवा	कार्रवाई की प्रणाली	आवेदन कैसे करें?
आक्षेपरोधी(दवा और इसकी खुराक का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है)	कार्बामाज़ेपाइन (फिनलेप्सिन)	आक्षेपरोधी लेने के प्रभाव: मिर्गीरोधी, मनोदैहिक प्रभाव, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में दर्द के हमलों से राहत और रोकथाम। उनकी मुख्य क्रिया अक्षतंतु झिल्ली के सोडियम-पोटेशियम चैनलों का स्थिरीकरण है जो तंत्रिका आवेगों को प्रसारित करते हैं। यह ट्राइजेमिनल तंत्रिका के तंत्रिका तंतुओं और मस्तिष्क के मध्य और पीछे के हिस्सों में इसके नाभिक की उत्तेजना को कम करता है। अन्य प्रभाव: ग्लूटामेट (एक न्यूरोट्रांसमीटर जो एक तंत्रिका आवेग के निषेध में योगदान देता है) की रिहाई और न्यूरोट्रांसमीटर के उत्पादन का निषेध जो तंत्रिका तंतुओं (डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन) के उत्तेजना में योगदान देता है। ध्यान!एंटीकॉनवल्सेंट साइकोट्रोपिक दवाएं हैं और इसके कई दुष्प्रभाव हैं, इसलिए वे फार्मेसियों में केवल नुस्खे द्वारा उपलब्ध हैं।	दवा को धीरे-धीरे छोटी खुराक से प्रशासित किया जाता है, फिर खुराक बढ़ा दी जाती है। उपचार दिन में 2 बार 100-200 मिलीग्राम से शुरू होता है, फिर दर्द के दौरे बंद होने तक दिन में 400 मिलीग्राम 2-3 बार समायोजित किया जाता है। बाद में, आप चिकित्सीय प्रभाव को बनाए रखने के लिए खुराक को दिन में 2 बार 100-200 मिलीग्राम तक कम कर सकते हैं। इलाज लंबा है।
	फ़िनाइटोइन (डिफेनिन)		प्रति दिन 3-5 मिलीग्राम प्रति किग्रा की खुराक से शुरू करें, फिर खुराक को 200-500 मिलीग्राम प्रति दिन तक बढ़ाएं। खुराक को एक बार लिया जाता है या 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है, केवल भोजन के बाद या उसके दौरान। इलाज लंबा है।
	लामोत्रिगिने		प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 50 मिलीग्राम 1 बार है, फिर खुराक को दिन में 2 बार 50 मिलीग्राम तक समायोजित किया जाता है। इलाज लंबा है।
	गैबेंटिन	इस दवा की कार्रवाई का तंत्र ज्ञात नहीं है, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में इसकी उच्च प्रभावकारिता प्रायोगिक रूप से सिद्ध हो चुकी है।	प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 300 मिलीग्राम है, अधिकतम 1800 मिलीग्राम प्रति दिन है। दवा 3 खुराक में ली जाती है।
	स्टैज़ेपिन		प्रति दिन 200 मिलीग्राम से शुरू करें, खुराक को प्रति दिन 600 मिलीग्राम तक बढ़ाएं। 3 खुराक में लिया।
मांसपेशियों को आराम देने वाले	बैक्लोफ़ेन (बैक्लोसन, लियोरेसल)	बैक्लोफ़ेन न्यूरोट्रांसमीटर जीएबीए (गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड) के उत्पादन को उत्तेजित करके नसों के दर्द के उपचार में प्रभावी है। मांसपेशियों को आराम देने वालों के उपयोग के प्रभाव: तंत्रिका कोशिकाओं की उत्तेजना का निषेध, मांसपेशियों की टोन में कमी, एनाल्जेसिक क्रिया।	प्रारंभिक खुराक 3 खुराक के लिए 15 मिलीग्राम है, फिर धीरे-धीरे इसे 3 खुराक के लिए प्रति दिन 30-75 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है।
	Mydocalm	अक्षतंतु झिल्ली के सोडियम-पोटेशियम चैनलों को स्थिर करता है, तंत्रिका तंतुओं के साथ तंत्रिका आवेगों के मार्ग को बाधित करने में योगदान देता है, सिनैप्स में कैल्शियम के मार्ग को रोकता है, सिर में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, एक एनाल्जेसिक प्रभाव है	प्रारंभिक खुराक 3 खुराक के लिए प्रति दिन 150 मिलीग्राम है, 3 खुराक के लिए अधिकतम खुराक 450 मिलीग्राम प्रति दिन है।
विटामिन की तैयारी	बी विटामिन (न्यूरोमल्टीविट, न्यूरोविटान और अन्य कॉम्प्लेक्स)	अवसादरोधी क्रिया, तंत्रिका कोशिकाओं पर बाहरी कारकों के प्रतिकूल प्रभाव को कम करता है, परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र दोनों के संबंध में अक्षतंतु के माइलिन शीथ और कई अन्य प्रभावों की क्रमिक बहाली की प्रक्रियाओं में भाग लेता है।	भोजन के साथ दिन में 3 बार 1 गोली।
	ओमेगा-3 असंतृप्त वसीय अम्ल (जैव पूरक)	असंतृप्त वसीय अम्ल माइलिन के निर्माण खंड हैं।	भोजन के साथ प्रतिदिन 1-2 कैप्सूल।
एंटिहिस्टामाइन्स	डिफेनहाइड्रामाइन, पिपलफेन	आक्षेपरोधी के प्रभाव को बढ़ाएं।	रात को सोते समय डिफेनहाइड्रामाइन 1% 1 मिली, पिपलफेन 2.5% - 2 मिली सोते समय इंजेक्शन के रूप में।
शामक और अवसादरोधी दवाएं	ग्लाइसीज्ड (ग्लाइसिन)	ग्लाइसीन एक एमिनो एसिड है जो एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो तंत्रिका तंत्र के उत्तेजना की प्रक्रियाओं को रोकता है। यह एक शांत, तनाव-विरोधी प्रभाव है, नींद को सामान्य करता है।	जीभ के नीचे 2 गोलियां दिन में 3 बार घोलें।
	अमीनाज़िन	अमीनाज़िन उन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है जो तंत्रिका तंतुओं को प्रसारित करने से आवेग प्राप्त करते हैं। इसके कारण, दवा का शामक प्रभाव होता है और तीव्र और जीर्ण मनोविकारों में मानसिक प्रतिक्रियाओं को कम करता है।	अंदर हर 4-6 घंटे में 20-100 मिलीग्राम। तीव्र मानसिक प्रतिक्रियाओं के लिए दवा का इंजेक्शन प्रशासन आवश्यक है। 25-50 मिलीग्राम की एक एकल खुराक दी जाती है, यदि आवश्यक हो, तो दवा को बार-बार प्रशासित किया जाता है। रोगी की मानसिक स्थिति सामान्य होने तक इस दवा का रिसेप्शन जारी रखा जाता है।
	ऐमिट्रिप्टिलाइन	न्यूरोट्रांसमीटर की रिहाई को विनियमित करके इसका एक अवसादरोधी प्रभाव होता है।	प्रारंभिक खुराक: 3 खुराक में 75 मिलीग्राम, फिर खुराक को 3 खुराक में 200 मिलीग्राम तक बढ़ाएं। दवा को भोजन के साथ लेने की सलाह दी जाती है।

गंभीर त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल में, लगातार दर्द, यहां तक ​​कि मादक दवाओं (सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट, कोकीन, मॉर्फिन, और इसी तरह) की सिफारिश की जाती है।

पहले, 80% एथिल अल्कोहल (शराब), ग्लिसरीन और नोवोकेन के साथ ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं की नाकाबंदी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था। हालांकि, फिलहाल, यह साबित हो गया है कि, तेजी से एनाल्जेसिक प्रभाव के बावजूद, ये प्रक्रियाएं ट्राइजेमिनल तंत्रिका के माइेलिन म्यान के अतिरिक्त आघात और विनाश में योगदान करती हैं, जो बाद में (छह महीने के बाद) रोग की प्रगति की ओर जाता है कम छूट और लंबे समय तक दर्द के दौरे।

अवश्य व्यय करें उन स्थितियों का सुधार जिनके कारण रोग का विकास हो सकता है:

• ईएनटी पैथोलॉजी का उपचार
• मस्तिष्क के संवहनी रोगों की चिकित्सा,
• मौखिक गुहा की पर्याप्त स्वच्छता,
• जीवाणुरोधी (या एंटीवायरल) और संक्रामक रोगों का प्रतिरक्षात्मक उपचार,
• चोटों, सर्जिकल उपचार और संक्रामक प्रक्रियाओं के बाद संयोजी ऊतक (निशान) के प्रसार की रोकथाम, इसके लिए बायोस्टिमुलेंट्स (एलो अर्क, प्लेसेंटा, FiBS) को निर्धारित करना प्रभावी है, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (हार्मोन) और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं की छोटी खुराक के साथ लघु पाठ्यक्रम,
• चयापचय का सामान्यीकरण, इसके उल्लंघन के साथ (आहार, विटामिन थेरेपी, हार्मोनल सुधार, और इसी तरह),
• अन्य उपाय, प्रेरक रोगों और स्थितियों पर निर्भर करते हैं।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का सर्जिकल उपचार

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के सर्जिकल उपचार की सिफारिश की जाती है यदि यह पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के न्यूनतम जोखिमों के साथ समस्याओं को प्रभावी ढंग से हल कर सकता है। वे प्रदर्शन किए गए ड्रग थेरेपी से नैदानिक ​​​​प्रभाव की अनुपस्थिति में सर्जिकल जोड़तोड़ की सुविधा प्रदान करते हैं (3 महीने तक कोई सकारात्मक परिणाम नहीं होने के बाद)।

1. नसों का दर्द पैदा करने वाली समस्याओं का शीघ्र समाधान:
   • ब्रेन ट्यूमर को हटाना(ऑपरेशन की मात्रा ट्यूमर प्रक्रिया के प्रकार, स्थानीयकरण और व्यापकता से निर्धारित होती है),
   • माइक्रोवास्कुलर डीकंप्रेसन- ट्राइजेमिनल नर्व या उसके नाभिक पर दबाव डालने वाली फैली हुई वाहिकाओं का विस्थापन या लकीर (हटाना),
   • संकुचित इन्फ्रोरबिटल नहर का विस्तार(ट्राइजेमिनल तंत्रिका के बाहर निकलने का स्थान) - खोपड़ी की हड्डियों पर कम-दर्दनाक सर्जरी।
     ट्राइजेमिनल तंत्रिका के संपीड़न के कारण होने वाले कारणों के प्रभावी उन्मूलन के साथ, अक्सर ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के हमले गायब हो जाते हैं, परिणाम रिकवरी होता है।
2. ट्राइजेमिनल तंत्रिका के चालन को कम करने के उद्देश्य से सर्जिकल हस्तक्षेप:
   • साइबर चाकू- ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का आधुनिक प्रभावी उपचार। उसी समय, अन्य दर्दनाक ऑपरेशनों के विपरीत, जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम (औसतन 5%) है। साइबर नाइफ एक प्रकार की रेडियोसर्जरी है जिसमें पंचर, चीरे या अन्य दर्दनाक जोड़-तोड़ की आवश्यकता नहीं होती है। अस्पताल अस्पताल (आउट पेशेंट) के बाहर आचरण करना संभव है।
     यह विधि ट्राइजेमिनल तंत्रिका या उसके नाभिक के तंत्रिका तंतुओं की बढ़ी हुई उत्तेजना के स्थान पर विकिरण की एक पतली किरण के प्रभाव पर आधारित है।
   • गामा चाकूसाइबरनाइफ की तरह, एक रेडियोसर्जरी विधि जिसमें विकिरण की किरणें ट्राइजेमिनल नाड़ीग्रन्थि को नष्ट कर देती हैं। इसमें जटिलताओं का कम जोखिम भी है। इसकी प्रभावशीलता के संदर्भ में, साइबर नाइफ हीन है।
   • ट्राइजेमिनल नाड़ीग्रन्थि गुब्बारा संपीड़नट्राइजेमिनल नर्व नोड के क्षेत्र में त्वचा के माध्यम से एक कैथेटर डाला जाता है, जिसके माध्यम से एक गुब्बारा स्थापित किया जाता है और हवा से भरा जाता है। यह गुब्बारा नाड़ीग्रन्थि को संकुचित करता है, अंततः त्रिपृष्ठी तंत्रिका की शाखाओं को नष्ट कर देता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका आवेगों के प्रवाह को समाप्त कर देता है। इस पद्धति का एक अस्थायी प्रभाव होता है और इससे जटिलताओं का विकास हो सकता है (चेहरे की सुन्नता, चेहरे के भावों की विकृति, चबाने की क्रिया का उल्लंघन)।
   • ट्राइजेमिनल नाड़ीग्रन्थि का उच्छेदन- एक जटिल दर्दनाक ऑपरेशन जिसमें क्रैनियोटॉमी की आवश्यकता होती है, एक स्केलपेल और लंबी पोस्टऑपरेटिव रिकवरी के साथ नाड़ीग्रन्थि को हटाने की आवश्यकता होती है, और जटिलताओं का एक उच्च जोखिम भी होता है।
   • अन्य प्रकार की सर्जरीट्राइजेमिनल नाड़ीग्रन्थि या ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं को हटाने के उद्देश्य से दर्दनाक होते हैं और अक्सर जटिलताओं का कारण बनते हैं।

सर्जिकल उपचार का विकल्प इस पर निर्भर करता है:

• चिकित्सा संस्थान और सर्जनों की क्षमता,
• रोगी की वित्तीय क्षमताएं (रेडियोसर्जरी के तरीके काफी महंगे हैं),
• सहरुग्णता की उपस्थिति,
• रोगी की सामान्य स्थिति,
• कारण जो नसों के दर्द के विकास का कारण बने,
• एक निश्चित प्रकार के ऑपरेशन के लिए व्यक्तिगत संकेत और contraindications की उपस्थिति,
• दवा उपचार के लिए रोगी की प्रतिक्रिया
• पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं का खतरा और इतने पर।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए फिजियोथेरेपी

भौतिक चिकित्सा- ट्राईजेमिनल न्यूराल्जिया में दर्द से राहत के लिए असरदार उपाय। क्षति की डिग्री के आधार पर, रिलैप्स की आवृत्ति, कारण जो तंत्रिकाशूल का कारण बनता है, ट्राइजेमिनल तंत्रिका या उसके नाभिक पर शारीरिक प्रभाव का एक या दूसरा तरीका निर्धारित होता है।

फिजियोथेरेपी के तरीके

तरीका	प्रभाव	विधि सिद्धांत	उपचार की अवधि
चेहरे और गर्दन का पराबैंगनी विकिरण (यूवीआर)।	दर्द सिंड्रोम को दूर करना।	पराबैंगनी विकिरण (अर्थात् मध्यम तरंग) न्यूरोट्रांसमीटर की रिहाई को बढ़ावा देता है जो तंत्रिका तंतुओं और प्राकृतिक एनाल्जेसिक के उत्तेजना को रोकता है।	10 सत्र
लेजर थेरेपी	दर्द सिंड्रोम से राहत ट्राइजेमिनल तंत्रिका के तंत्रिका तंतुओं के साथ तंत्रिका आवेग चालन का निषेध।	लेजर ट्राइजेमिनल तंत्रिका की प्रत्येक शाखा के स्थानीयकरण को प्रभावित करता है, साथ ही इस तंत्रिका द्वारा गठित नोड्स भी। लेजर विकिरण तंत्रिका तंतुओं की संवेदनशीलता को कम करता है।	औसतन, 4 मिनट की 10 प्रक्रियाओं की सिफारिश की जाती है।
यूएचएफ	दर्द के दौरे को दूर करना, मिमिक और मैस्टिक मांसपेशियों के शोष के मामले में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार।	अति-उच्च आवृत्तियों के संपर्क में योगदान होता है: प्रभावित क्षेत्रों के ऊतकों द्वारा ऊर्जा का अवशोषण, जो उनसे निकलने वाली गर्मी से प्रकट होता है, रक्त परिसंचरण में सुधार, लसीका प्रवाह, तंत्रिका आवेगों को संचारित करने वाले तंत्रिका तंतुओं की झिल्ली के सोडियम-पोटेशियम चैनलों का आंशिक सामान्यीकरण।	15 मिनट के 15-20 सत्र
वैद्युतकणसंचलन	एनाल्जेसिक प्रभाव, मांसपेशियों में छूट।	वैद्युतकणसंचलन - तंत्रिकाओं के वांछित क्षेत्र में सीधे विद्युत प्रवाह की मदद से औषधीय पदार्थों की शुरूआत। दर्द से राहत के लिए, दर्ज करें: नोवोकेन, डिफेनहाइड्रामाइन, प्लैटिफिलिन। ये पदार्थ पोटेशियम-सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करते हैं, जो तंत्रिका आवेगों के तंत्रिका आवेगों के संचरण में योगदान करते हैं। इसके अलावा, वैद्युतकणसंचलन का उपयोग करके, आप बी विटामिन पेश कर सकते हैं, जो तंत्रिका के पोषण में सुधार करेगा और मायेलिन म्यान को नुकसान पहुंचाएगा।	इन प्रक्रियाओं को हर दूसरे दिन फिजियोथेरेपी के अन्य तरीकों के साथ वैकल्पिक करना बेहतर है, कुल 10 प्रक्रियाएं।
डायडायनामिक धाराएं	एनाल्जेसिक प्रभाव, बाद के पैरॉक्सिस्मल हमलों में दर्द की तीव्रता में कमी, छूट की अवधि का विस्तार।	इस पद्धति के लिए, बर्नार्ड धाराओं का उपयोग किया जाता है, जो कि 50 हजार हर्ट्ज के आवेग के साथ विद्युत धाराएं हैं। इलेक्ट्रोड को नाक म्यूकोसा सहित ट्राइगेमिनल तंत्रिका ट्रिगर जोन पर रखा जाता है। बर्नार्ड का करंट दर्द संवेदनशीलता की दहलीज को कम करता है, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं को अवरुद्ध करता है, जिससे दर्द सिंड्रोम की तीव्रता कम हो जाती है, जब तक कि यह पूरी तरह से बंद न हो जाए। वैद्युतकणसंचलन और फिजियोथेरेपी के अन्य तरीकों के संयोजन में डायोडेनेमिक धाराओं का उपयोग प्रभावी है।	5-7 दिनों के ब्रेक के साथ 5 दिनों के कई कोर्स, प्रक्रिया 1 मिनट तक चलती है।
मालिश	नकल और चबाने वाली मांसपेशियों के शोष की रोकथाम और उपचार।	चेहरे, सिर और गर्दन की मांसपेशियों की मालिश करने से रक्त परिसंचरण और लसीका प्रवाह में सुधार होता है, जिससे उनके पोषण में सुधार होता है। मालिश सावधानी से की जाती है, इसे ट्रिगर जोन को प्रभावित नहीं करना चाहिए और दर्द के हमलों के विकास को उत्तेजित करना चाहिए। पथपाकर, रगड़ना, कंपन आंदोलनों का उपयोग किया जाता है। रोग की स्थिर छूट की पृष्ठभूमि के खिलाफ ही मालिश का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।	10 सत्र।
एक्यूपंक्चर (एक्यूपंक्चर)	दर्द सिंड्रोम को दूर करना।	एक्यूपंक्चर तंत्रिका रिसेप्टर्स को प्रभावित करता है जो आवेगों को तंत्रिका तंतुओं तक पहुंचाता है। इस मामले में, कई बिंदुओं को ट्रिगर ज़ोन में चुना जाता है और कई बिंदु दूर से विपरीत दिशा में होते हैं। कभी-कभी सुइयों को लंबी अवधि के लिए सेट किया जाता है - एक दिन या अधिक, समय-समय पर उन्हें स्क्रॉल करना।	उपचार की अवधि को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, अक्सर केवल कुछ प्रक्रियाएं ही पर्याप्त होती हैं।

उपचार के सभी फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग ड्रग थेरेपी के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए और उन कारकों को समाप्त करना चाहिए जो रोग के विकास का कारण बने, क्योंकि शारीरिक प्रक्रियाएं मोनोथेरेपी (मोनो-वन) के रूप में शक्तिहीन हैं।

त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल की रोकथाम

1. शीघ्र चिकित्सा ध्यानईएनटी अंगों के तीव्र और पुराने रोगों के उपचार के लिए, मौखिक गुहा की समय पर स्वच्छता, और इसी तरह।
2. वार्षिक निवारक चिकित्सा परीक्षाएंआंतरिक अंगों, अंतःस्रावी ग्रंथियों, तंत्रिका और हृदय विकृति के रोगों की पहचान करने के लिए।
3. चेहरे और सिर पर चोट लगने से बचें।
4. ड्राफ्ट और अन्य प्रकार के हाइपोथर्मिया से बचें।
5. रक्तचाप नियंत्रण और उच्च रक्तचाप, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया, एथेरोस्क्लेरोसिस और अन्य संवहनी रोगों का उपचार।
6. स्वस्थ जीवन शैली:
   • पूर्ण शारीरिक गतिविधि
   • उचित नींद और आराम,
   • तनावपूर्ण स्थितियों के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया,
   • उचित स्वस्थ पोषण जिसमें पर्याप्त मात्रा में विटामिन, ट्रेस तत्व, असंतृप्त वसा अम्ल और अमीनो एसिड हों।
   • सख्त,
   • धूम्रपान बंद करना, नशीली दवाओं और शराब का सेवन, आदि।
7. स्व-चिकित्सा नहीं कर सकताचेहरे में दर्द, याद रखें कि कोई भी हेरफेर ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है।

स्वस्थ रहो!

त्रिपृष्ठी तंत्रिका चेहरे के क्षेत्र में एक गठन है, जिसे तीन शाखाओं में विभाजित किया गया है। उनमें से एक को ललाट भाग के लिए निर्देशित किया जाता है, दूसरे को तीसरे को निर्देशित किया जाता है जो ऊपरी जबड़े, नाक क्षेत्र और गाल को भी पकड़ता है। प्रत्येक शाखा को छोटे में बांटा गया है जो चेहरे के सभी हिस्सों में तंत्रिका संकेतों को प्रसारित करता है।

त्रिपृष्ठी तंत्रिका: सूजन के प्रकार

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो चेहरे के क्षेत्र में गंभीर दर्द की विशेषता है और इसे दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• सत्य। तंत्रिका के संपीड़न या इसकी रक्त आपूर्ति में विफलता के कारण होने वाली एक स्वतंत्र बीमारी;
• माध्यमिक। किसी भी अंतर्निहित बीमारी का एक लक्षण: मल्टीपल स्केलेरोसिस, दाद संक्रमण, संवहनी रोग, कुछ एलर्जी अभिव्यक्तियाँ, अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता और चयापचय।

बहुधा, घरेलू उपचार, जो एक बहुत लंबी प्रक्रिया है, अपनी तीन शाखाओं में से एक में प्रकट होता है। कम सामान्यतः, दो या सभी तीन तंत्रिका प्रक्रियाएं एक ही समय में सूजन हो सकती हैं। सर्दियों में लक्षणों का तेज होना देखा जाता है, गर्मियों में यह ड्राफ्ट के परिणामस्वरूप हो सकता है।

रोग के कारण

ट्राइजेमिनल तंत्रिका, जिसका घरेलू उपचार काफी प्रभावी है, बाहरी और आंतरिक कारकों के कारण निचोड़ने पर सूजन हो जाती है।

बाहरी कारक नाक गुहा, उसके साइनस और मुंह में विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं, जो एक दांत को हटाने की प्रक्रिया में उत्पन्न हुई हैं, एक खराब-गुणवत्ता वाली फिलिंग, पल्पिटिस, गम फोड़ा, आदि के परिणामस्वरूप।

आंतरिक प्रकृति के कारण चोटों के कारण होते हैं जो आसंजनों के गठन का कारण बनते हैं। अक्सर, ट्राइगेमिनल तंत्रिका के पास स्थित नसों और धमनियों के विस्थापन के कारण रोग होता है।

रोग के लक्षण

ट्राइजेमिनल तंत्रिका, जिसका घरेलू उपचार, रोगियों के अनुसार, काफी प्रभावी है, 12 कपाल नसों में सबसे बड़ी है। इसकी सूजन निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

ज्यादातर, इस बीमारी का घरेलू उपचार सूजन, लेख में वर्णित है) उन महिलाओं में होता है जो 50 साल के मील के पत्थर को पार कर चुकी हैं। अधिकांश सूजन चेहरे के दाहिनी ओर स्थानीय होती है।

चिकित्सीय चेहरे की मालिश

घर पर चेहरे की त्रिपृष्ठी तंत्रिका का उपचार उपायों का एक समूह है, जिसमें ड्रग थेरेपी, मालिश और वार्म अप शामिल हैं, जिसका उद्देश्य सूजन से राहत देना और चेहरे के तंत्र की संवेदनशीलता को सामान्य करना है। एक चिकित्सा संस्थान में रोग और प्राथमिक उपचार के सटीक निदान के बाद ही एक चिकित्सक की देखरेख में स्व-चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

मालिश के उपयोग के माध्यम से घर पर चेहरे की ट्राइजेमिनल तंत्रिका का उपचार प्रभावी होता है, जिसे बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि संवेदनशील बिंदुओं को छूने से असहनीय दर्द की लहर पैदा हो सकती है। कंधे से शुरू होकर ठुड्डी की ओर बढ़ते हुए दर्द वाले हिस्से से गर्दन की गोलाकार गति में मालिश करने की सलाह दी जाती है। ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस के हल्के और मध्यम रूप के साथ (जो कि बहुत तीव्र लक्षणों के साथ नहीं है), चेहरे को केंद्र से बाहर - क्लासिक मालिश लाइनों के साथ मालिश किया जा सकता है। अधिक प्रभावी परिणाम प्राप्त करने के लिए, मालिश तेल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। इसे बे पत्ती के आधार पर स्वतंत्र रूप से तैयार किया जा सकता है। किसी भी वनस्पति तेल के 0.5 लीटर डालने के लिए 100 ग्राम ताजा या सूखे उत्पाद की आवश्यकता होती है, एक सप्ताह के लिए आग्रह करें, तनाव दें और निर्देशानुसार लागू करें। यदि मालिश करना संभव नहीं है, तो इस तरह के उपकरण के साथ उस क्षेत्र में त्वचा को लुब्रिकेट करने की सिफारिश की जाती है जहां ट्राइजेमिनल तंत्रिका स्थित है। घर पर उपचार, जिसकी समीक्षा सकारात्मक है, डॉक्टर से परामर्श के बाद ही संभव है, जो संभावित जटिलताओं से बचने के लिए आवश्यक है।

सूजन के खिलाफ हीलिंग चाय

घर पर उपचार जिसका उद्देश्य भड़काऊ प्रक्रिया से छुटकारा पाना और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखना है, औषधीय जड़ी बूटियों के साथ इलाज किया जा सकता है। 100 ग्राम लैवेंडर फूल और 150 ग्राम सेंट जॉन पौधा मिलाना आवश्यक है। परिणामी मिश्रण को उबलते पानी (1 बड़ा चम्मच प्रति 1/2 लीटर तरल) के साथ डाला जाना चाहिए, 15-20 मिनट के लिए छोड़ दें, फिर फ़िल्टर करें। परिणामी चाय को गर्म रूप में दिन में दो बार, 200 मिलीलीटर प्रत्येक में लिया जाता है, जब तक कि खतरनाक लक्षण गायब नहीं हो जाते। कैमोमाइल चाय चेहरे की तंत्रिका रोग के घरेलू उपचार में भी मदद करेगी, जिसकी तैयारी के लिए 1 चम्मच सूखे कच्चे माल को 1 कप की मात्रा में उबलते पानी से पीसा जाना चाहिए।

मुंह में टाइप करना और निगलने के बिना थोड़ी देर तक रखना जरूरी है।

ट्राइजेमिनल नर्व: कंप्रेस के साथ घर पर इलाज

गोभी के अनुप्रयोगों के साथ ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का प्रभावी ढंग से इलाज किया जाता है। यदि आप अचानक अपने चेहरे को "खींच" लेते हैं, तो आपको गोभी के 5-6 पत्तों को उबालना चाहिए, उन्हें थोड़ा ठंडा होने दें और फिर चेहरे के दर्द वाले हिस्से पर लगाएं। वेजिटेबल कंप्रेस को ऊपर से कपड़े या टेरी टॉवल से ढक दें। ठंडा होने के बाद, पत्तियों को गर्म में बदल दिया जाता है। पहली प्रक्रिया आपको सकारात्मक प्रभाव से प्रसन्न करेगी।

कोई कम प्रभावी मिट्टी के कंप्रेस नहीं हैं। हीलिंग क्ले को पानी के साथ एक मटमैली अवस्था में पतला किया जाना चाहिए और रोगग्रस्त तंत्रिका के क्षेत्र में लगाया जाना चाहिए, इसके ऊपर एक प्लास्टिक की फिल्म और एक गर्म कपड़ा रखना चाहिए। राहत मिलने तक प्रक्रिया को दिन में दो बार दोहराया जाना चाहिए।

ट्राइजेमिनल नर्व के घरेलू उपचार में आप मूली के बीजों के गुणकारी गुणों का लाभ उठा सकते हैं। उन्हें उबलते पानी से पीसा जाना चाहिए और लगभग 10 मिनट तक जोर देना चाहिए। फिर एक औषधीय द्रव्यमान के साथ एक ऊतक नैपकिन को ध्यान से चेहरे पर लगाया जाना चाहिए और कई मिनट तक लेट जाना चाहिए।

चिकित्सीय शराब टिंचर

वृद्ध लोगों में, जैसा कि हमने पहले ही कहा है, त्रिपृष्ठी तंत्रिका अक्सर सूज जाती है। घर पर उपचार, रोगियों के अनुसार, एक त्वरित वसूली प्रदान करता है। विशेष रूप से, शराब रगड़ने से अच्छी मदद मिलती है। 50 ग्राम सूखे केले का कच्चा माल लेना आवश्यक है, इसे एक ग्लास कंटेनर में डालें और एक गिलास वोदका डालें। जार को बंद करें, हीलिंग एजेंट को 7 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह पर रखें। तैयार घोल को दर्द वाली जगह पर रगड़ना चाहिए। बिस्तर पर जाने से पहले इन क्रियाओं को करने की सलाह दी जाती है। फिर सिर को गर्म नीची दुपट्टे से बांधना चाहिए, जबकि चेहरे को सावधानी से लपेटने की कोशिश करनी चाहिए और सुबह तक उसमें सो जाना चाहिए। इस पद्धति का उपयोग करने वाले रोगियों की समीक्षाओं के अनुसार, वे लगभग 6-10 उपचार सत्रों के बाद अपने कार्यों में ठीक हो जाएंगे।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका के कार्यों को बहाल करने के लिए मरहम

जिन लोगों ने चेहरे में दर्द का अनुभव किया है, उनकी समीक्षाओं के अनुसार, बकाइन की कलियों पर आधारित मरहम अच्छी तरह से मदद करता है। सूखे कच्चे माल को एक जार में डाला जाना चाहिए और 1 से 5. के अनुपात में लार्ड के साथ डाला जाना चाहिए। एक ग्लास कंटेनर को पानी के स्नान में रखें और मिश्रण को एक घंटे के लिए उबलने दें। हीलिंग मरहम को दिन में दो बार चेहरे के प्रभावित हिस्से में रगड़ने की आवश्यकता होती है।

घर पर, यह प्राथमिकी तेल का उपयोग करते समय सकारात्मक परिणाम देता है, जिसे प्रभावित क्षेत्र में कपड़े या रूई के टुकड़े से रगड़ना पड़ता है।

हर्बल उपचार में, जड़ों, फूलों, मार्शमैलो के पत्तों का काढ़ा प्रभावी होता है। सूखे उत्पाद के 4 चम्मच ठंडा पानी डालें और लगभग 8 घंटे जोर दें। जलसेक से, एक सेक करें, जिसे बिस्तर पर जाने से पहले चेहरे पर लगभग 50-60 मिनट के लिए लगाना चाहिए। फिर आपको गर्म दुपट्टे पर रखना चाहिए और बिस्तर पर जाना चाहिए। यह उपचार लगभग 7 दिनों तक चलता है।

घरेलू नुस्खों से इलाज

एक प्रकार का अनाज ट्राइजेमिनल तंत्रिका के उपचार में मदद करेगा, जिसे एक पैन में गर्म किया जाना चाहिए, एक ऊतक बैग में डाला जाना चाहिए, प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाना चाहिए और ठंडा होने तक रखा जाना चाहिए।

प्रक्रिया को दिन में तीन बार करने की आवश्यकता होती है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का अनुभव करने वालों की समीक्षा पुष्टि करती है कि यह सबसे सस्ती, सस्ती और प्रभावी विधि है।

होम थेरेपी के एक अन्य विकल्प के रूप में, आप चुकंदर को कद्दूकस कर सकते हैं, उन्हें कई परतों में मुड़ी हुई पट्टी में रख सकते हैं, जिसे सूजन वाले हिस्से से कान नहर में डाला जाता है। या, आप चुकंदर के रस की कुछ बूंदों को कान की नलिका में टपका सकते हैं। यह दर्द को शांत करेगा और सूजन प्रक्रिया को शांत करेगा।

कई रोगियों के अनुसार, एक उबला हुआ मुर्गी का अंडा चेहरे के क्षेत्र में दर्द के साथ मदद करता है। इसे साफ करने, काटने और गले में जगह पर लगाने की जरूरत है। दर्द बंद होने तक प्रक्रिया को दोहराएं।

नसों का दर्द, या ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन, चेहरे में तीव्र दर्द की विशेषता वाली बीमारी है। ट्राइगेमिनल तंत्रिका के लिए उपचार चिकित्सा, शारीरिक या शल्य चिकित्सा हो सकता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन की किस्में

त्रिपृष्ठी तंत्रिका एक शाखित गठन है, जिसका एक भाग माथे की ओर निर्देशित होता है, दूसरा निचले जबड़े की दिशा में स्थित होता है, तीसरा ऊपरी जबड़े, नाक और गालों को प्रभावित करता है। प्रत्येक भाग चेहरे के सभी भागों की ओर जाने वाली छोटी शाखाओं में बंट जाता है। इस प्रकार, त्रिपृष्ठी तंत्रिका पूरे चेहरे को एक पूरे के रूप में ढक लेती है।

त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल या तो सही या द्वितीयक हो सकता है। पहले प्रकार का तंत्रिकाशूल एक स्वतंत्र रोग है जो तंत्रिका के संपीड़न या इसकी रक्त आपूर्ति के उल्लंघन के कारण होता है। दूसरे प्रकार का न्यूराल्जिया एक या दूसरे अंतर्निहित रोग का लक्षण है।

सबसे आम तंत्रिकाशूल चेहरे के एक तरफ चेहरे की तंत्रिका की तीन शाखाओं में से एक है, लेकिन दो या तीन तंत्रिका प्रक्रियाओं की एक साथ सूजन के मामले भी हैं। कभी-कभी चेहरे के दोनों किनारों पर भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के कारण

न्यूराल्जिया का मुख्य कारण ट्राइजेमिनल नर्व का दबना है। संपीड़न आंतरिक या बाहरी हो सकता है। तंत्रिका संपीड़न के आंतरिक कारणों में आघात शामिल है, जिसके बाद आसंजन और ट्यूमर बनते हैं। ट्राइगेमिनल तंत्रिका के तत्काल आसपास के क्षेत्र में नसों और धमनियों के स्थान में बदलाव एक अधिक सामान्य कारण है।

बाहरी कारक मौखिक गुहा में, साइनस में और नाक गुहा में विभिन्न एटियलजि की सूजन हैं। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के दंत कारणों में निम्नलिखित रोग और दोष हैं:

• मसूड़े की सूजन के साथ मसूड़ों में सूजन प्रक्रियाएं।
• गम फोड़ा।
• उन्नत चरण में पीरियंडोंटाइटिस।
• पल्पिटिस, या दंत तंत्रिका की सूजन।
• पीरियंडोंटाइटिस और अन्य प्रकार की हिंसक जटिलताओं।
• गलत तरीके से फिलिंग लगाना: फिलिंग सामग्री दांत के शीर्ष के बाहर होती है।
• दांत निकालने के दौरान लगी चोट।

कुछ सामान्य बीमारियों में नसों का दर्द एक द्वितीयक लक्षण हो सकता है:

• संवहनी रोग।
• अंतःस्रावी तंत्र की विकार।
• चयापचयी विकार।
• हर्पेटिक संक्रमण।
• एलर्जी के कुछ रूप।
• मनोवैज्ञानिक विकार।
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस।
• प्रतिरक्षा में सामान्य कमी।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के लक्षण

मुख्य लक्षण दर्द, तेज और अप्रत्याशित, बिजली के झटके के समान है। दर्द, एक नियम के रूप में, आवधिक है, हमलों के बीच हमेशा शांति की अवधि होती है। दर्द के हमले की अवधि औसतन दो मिनट से अधिक नहीं होती है। तीव्रता अधिक होती है।

दर्द अक्सर बाहरी कारकों और स्पष्ट कारणों के प्रभाव के बिना प्रकट होता है। यह दांत दर्द जैसा हो सकता है और ऊपरी और निचले जबड़े के क्षेत्र में स्थानीयकृत हो सकता है, और गर्दन, कान, आंख या ठोड़ी को दिया जा सकता है। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के विशिष्ट मामलों में, दर्द स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत होता है और ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के स्थानों तक सीमित होता है।

कभी-कभी ऐसी क्रियाएं जो चेहरे के एक या दूसरे हिस्से को प्रभावित करती हैं, दर्द के दौरे को भड़का सकती हैं। उदाहरण के लिए, शेविंग करना, अपने दांतों को ब्रश करना, मेकअप लगाना या अपना चेहरा धोना। ट्रिगर ज़ोन (ऐसे स्थान, जिन्हें छूने पर, एक दर्दनाक हमले को भड़काते हैं) सबसे अधिक बार नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में स्थित होते हैं। कभी-कभी बातचीत, हँसी या मुस्कान के दौरान दर्द दिखाई देता है।

असामान्य मामलों में, दर्द अस्पष्ट स्थानीयकरण का होता है, यह पूरे चेहरे पर फैल जाता है और रोगी इसके स्रोत का निर्धारण नहीं कर सकता है। दर्द निरंतर हो सकता है या बहुत कम विराम हो सकता है। त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल के ऐसे मामलों में उपचार विशेष रूप से कठिन हो सकता है।

ऐसा होता है कि एक दर्दनाक हमला मांसपेशियों में ऐंठन के साथ होता है, और फिर चेहरे के प्रभावित हिस्से पर एक दर्दनाक टिक होता है।

आंकड़ों के मुताबिक, यह बीमारी 50 साल से अधिक उम्र की महिलाओं में ज्यादा होती है। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का सबसे आम स्थानीयकरण चेहरे का दाहिना भाग है। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया औसतन पंद्रह हजार लोगों में से एक को प्रभावित करता है।

रोग के उपचार के तरीके

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया एक ऐसी बीमारी है जिसका इलाज मुश्किल है। उपचार आमतौर पर लंबा और बहुमुखी होता है।

गंभीर मामलों में, जब दर्द का दौरा एक दिन या उससे अधिक समय तक रहता है, तो रोगियों को एक न्यूरोलॉजिकल विभाग में अस्पताल में इलाज के लिए रखा जाता है। रोगी सक्रिय चिकित्सा से गुजरता है, जिसका उद्देश्य पैथोलॉजिकल श्रृंखला को बाधित करना और रोग को पुरानी स्थिति में संक्रमण से रोकना है। इसके लिए एंटीन्यूरोटिक और हार्मोनल ड्रग्स का इस्तेमाल किया जाता है।

दवा उपचार के अलावा, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं:

• फोनोफोरेसिस।
• वैद्युतकणसंचलन।
• अल्ट्रासाउंड उपचार।
• एक्यूपंक्चर प्रक्रियाएं।
• स्पंदित कम आवृत्ति धाराओं के साथ उपचार।
• लेजर प्रसंस्करण।
• विद्युत चुम्बकीय प्रभाव।
• पराबैंगनी और अवरक्त विकिरण का उपयोग।
• डायोडेनेमिक प्रक्रियाएं।

रोग के कारण का निर्धारण और उन्मूलन

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के निदान के बाद, दर्द के लक्षणों को खत्म करने और रोगी की स्थिति को कम करने के साथ उपचार शुरू होता है।

लेकिन चिकित्सीय उपायों के प्रभावी होने के लिए, उन कारणों को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है जो रोग की शुरुआत को भड़काते हैं। ऐसा करने के लिए, एक पूर्ण पैमाने पर परीक्षा आयोजित की जाती है, यदि आवश्यक हो तो परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

• यदि, एक्स-रे परीक्षा के बाद, यह पाया जाता है कि नसों का दर्द गलत तरीके से स्थापित भरने के कारण होता है, तो दांत पीछे हट जाता है।
• यदि मसूड़ों में भड़काऊ प्रक्रियाओं से ट्राइजेमिनल तंत्रिका प्रभावित होती है, तो उनकी राहत पर पूरा ध्यान दिया जाता है।
• जब पल्पिटिस का पता चलता है, तो दांत से तंत्रिका को हटा दिया जाता है, और जड़ नहरों को भरने वाली सामग्री से भर दिया जाता है।
• साइनस में भड़काऊ प्रक्रियाएं, जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका को भी प्रभावित कर सकती हैं, समाप्त हो जाती हैं।

रोगी को विशेष विशेषज्ञों के परामर्श के लिए भेजा जाता है: एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एक इम्यूनोलॉजिस्ट, एक एलर्जी विशेषज्ञ, आदि। यदि एलर्जी या संक्रमण का पता चला है, तो उपयुक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं। सबसे आम संक्रमण जो चेहरे की नसों के दर्द का कारण बनता है वह दाद है। इसे दबाने के लिए हरपीज रोधी दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है।

कभी-कभी, रोग से छुटकारा पाने के लिए, यह मस्तिष्क के जहाजों के कामकाज में सुधार करने, साइनस में सूजन को खत्म करने, अनिद्रा और घबराहट के रोगी को राहत देने या एंटीवायरल उपचार का एक कोर्स करने के लिए पर्याप्त है। अन्य स्थितियों में, लंबे और अधिक गहन उपचार की आवश्यकता होती है।

दवा के साथ त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल का उपचार

गोलियों के साथ त्रिपृष्ठी तंत्रिका का उपचार आमतौर पर कार्बामाज़ेपिन लेने से शुरू होता है (अन्य नाम फिनलेप्सिन, टेग्रेटोल हैं)। सबसे पहले, दवा को न्यूनतम खुराक में लिया जाता है, धीरे-धीरे इसे बढ़ाया जाता है और सबसे प्रभावी में समायोजित किया जाता है। कार्बामाज़ेपिन का दैनिक सेवन 1200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत के बाद, दवा को 6-8 सप्ताह के लिए लिया जाता है। फिर खुराक को रखरखाव के लिए कम कर दिया जाता है और अंत में, दवा रद्द कर दी जाती है।

यदि कार्बामाज़ेपाइन का उपयोग बहुत लंबे समय तक किया जाता है, तो इसकी प्रभावशीलता कम होने लगती है, इसके अलावा, दवा जहरीली होती है और यकृत और गुर्दे की शिथिलता, ब्रोंकोस्पज़म, डिस्पेप्टिक और मानसिक विकार पैदा कर सकती है। कार्बामाज़ेपाइन और इसके एनालॉग्स के लंबे समय तक उपयोग के साथ, नियमित रूप से, हर दो महीने में कम से कम एक बार, एक पूर्ण रक्त गणना करना और यकृत के जैव रासायनिक मापदंडों की निगरानी करना आवश्यक है।

ट्राइगेमिनल तंत्रिका के उपचार में उपयोग की जाने वाली अन्य दवाएं:

• आक्षेपरोधी difenin (या फ़िनाइटोइन)।
• वैल्प्रोइक एसिड पर आधारित डेपाकाइन, कन्वुलेक्स और अन्य दवाएं।
• ड्रग्स जो अमीनो एसिड की कमी की भरपाई करते हैं: पेंटोगम, बैक्लोफेन, फेनिबुट।
• संकट के दौरान तीव्र दर्द के लक्षणों को दूर करने के लिए, सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट निर्धारित किया जाता है, जिसे ग्लूकोज के घोल में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। प्रशासन के बाद दवा का प्रभाव कई घंटों तक रहता है।
• ग्लाइसीन, एक एमिनो एसिड जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवरोधक मध्यस्थ है, को एक अतिरिक्त एजेंट के रूप में प्रयोग किया जाता है।
• एमिट्रिप्टिलाइन और अन्य एंटीडिप्रेसेंट भी सहायक उपचार हैं। वे दर्द की धारणा को सुस्त करते हैं, अवसादग्रस्तता वाले रोगी को राहत देते हैं, और मस्तिष्क की कार्यात्मक अवस्था में समायोजन करते हैं।
• ट्राइजेमिनल तंत्रिका के इलाज के लिए एंटीसाइकोटिक्स, विशेष रूप से पिमोज़ाइड का भी उपयोग किया जाता है।
• ट्रैंक्विलाइज़र (उदाहरण के लिए, डायजेपाम) की स्थिति से राहत दें।
• संवहनी रोगों से पीड़ित रोगियों के लिए वासोएक्टिव ड्रग्स (कैविंटन, ट्रेंटल, आदि) को उपचार आहार में जोड़ा जाता है।
• सूजन के तीव्र चरण में दर्द को दूर करने के लिए, स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है: लिडोकाइन, क्लोरोइथाइल, ट्राइमेकेन।
• यदि एलर्जी की प्रतिक्रिया या ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं हैं, तो ग्लूकोकार्टोइकोड्स निर्धारित हैं।

ट्राइगेमिनल तंत्रिका की सूजन का सर्जिकल उन्मूलन

रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता और दर्द सिंड्रोम के लगातार संरक्षण के साथ, नसों के दर्द के कारण के सर्जिकल उन्मूलन का उपयोग किया जाता है। इस बीमारी के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दो मुख्य शल्य चिकित्सा पद्धतियाँ हैं:

• माइक्रोवास्कुलर डीकंप्रेसन विधि।
• रेडियोफ्रीक्वेंसी विनाश की विधि।

पश्च कपाल खात का trepanation बाहर ले जाने के लिए पहली विधि है। त्रिपृष्ठी तंत्रिका जड़, जो वाहिकाओं को संकुचित करती है, अलग हो जाती है। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, जड़ और वाहिकाओं के बीच एक विशेष गैसकेट रखा जाता है, जो संपीड़न को रोकता है।

रेडियोफ्रीक्वेंसी विनाश को कम दर्दनाक विधि माना जाता है। प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। करंट के डिस्चार्ज को प्रभावित क्षेत्र में निर्देशित किया जाता है, जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जड़ों को नष्ट कर देता है जो पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के अधीन हैं। कभी-कभी एक प्रक्रिया पर्याप्त होती है, अन्य मामलों में एक्सपोजर को कई बार दोहराया जाना चाहिए।

इसके बारे में जानें: रोग का निदान और उपचार।

दांत बनाने की प्रक्रिया क्या है और यह इतना लोकप्रिय क्यों है? में पढ़ें।

घर पर इलाज

क्या ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन जैसी जटिल बीमारी पर जड़ी-बूटियों और लोक उपचार को प्रभावित करना संभव है? घर पर उपचार संभव है, लेकिन केवल एक चिकित्सक की देखरेख में, एक चिकित्सा संस्थान में परीक्षा और प्राथमिक उपचार के बाद।

एंटी-न्यूरोटिक प्रभाव वाले पदार्थ पारंपरिक रूप से हर्बल दवाओं में उपयोग किए जाने वाले कई औषधीय पौधों में पाए जाते हैं। उपचार के अंत के बाद नसों के दर्द के पुनरावर्ती एपिसोड को रोकने के लिए एंटी-न्यूरोटिक जड़ी बूटियों के पाठ्यक्रम निर्धारित किए जा सकते हैं। इस स्थिति में निम्नलिखित पौधे उपयोगी हो सकते हैं:

• सेंट जॉन का पौधा।
• मदरवॉर्ट।
• वेलेरियन।
• कूदना।
• फायरवीड।
• कमरदर्द (नींद-घास) ।

इन सभी जड़ी बूटियों का आराम प्रभाव पड़ता है और तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव पड़ता है, जिससे तंत्रिका संबंधी लक्षणों को कम करने में मदद मिलती है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका कपाल नसों की पांचवीं जोड़ी है और चेहरे और मौखिक गुहा का मुख्य संवेदी संक्रमण प्रदान करती है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका के कई तंतु मुक्त तंत्रिका अंत के रूप में ओरोफेशियल ऊतकों में समाप्त होते हैं। उन्हें नोसिसेप्टर माना जाता है, क्योंकि वे शरीर पर कई प्रभावों को सक्रिय करते हैं, जैसे कि चेहरे की त्वचा या मौखिक श्लेष्मा में सर्जिकल चीरों, दांतों का निष्कर्षण, जीवाणु विषाक्त पदार्थ (असुरक्षित दंत लुगदी तक पहुंच), भड़काऊ मध्यस्थों की कार्रवाई, संपर्क रासायनिक अड़चन (गर्म काली मिर्च, सरसों), अत्यधिक गर्म या ठंडे तरल पदार्थ।

ये नोसिसेप्टिव अभिवाही फाइबर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) में तंत्रिका आवेगों का संचालन करते हैं और मस्तिष्क में उत्तेजना की गुणवत्ता, स्थान, तीव्रता और अवधि के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं। ऊतक क्षति या संक्रमित क्षेत्र में सूजन के कारण रिलीज होने के बाद नोसिसेप्टर की सक्रियता में कई मध्यस्थ शामिल होते हैं।

तंत्रिकाशूल के कारक, कारण

हालांकि सटीक कारण हमेशा ज्ञात नहीं होते हैं, तंत्रिकाशूल को अक्सर ट्राइजेमिनल संपीड़न या अंतर्निहित बीमारी की जटिलता के रूप में परिभाषित किया जाता है (बाद वाले मामले में, वे द्वितीयक प्रकार के ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन की बात करते हैं)। ट्राइगेमिनल तंत्रिका की सूजन शरीर की सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रिया का परिणाम हो सकती है।

नसों के दर्द के कई समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। ट्राइजेमिनल नर्व कंप्रेशन उनमें से एक है। साक्ष्य बताते हैं कि नसों के दर्द के 80-90% मामले एक तंत्रिका और पास में चलने वाली रक्त वाहिका के बीच संपर्क के कारण होते हैं। यह व्यवस्था ट्राइजेमिनल तंत्रिका पर उस बिंदु के करीब दबाव डाल सकती है जहां यह ब्रेनस्टेम में प्रवेश करती है (मस्तिष्क का सबसे निचला हिस्सा जो रीढ़ की हड्डी में जारी रहता है)। बार-बार दबाव डालने से तंत्रिका (यानी, माइेलिन शीथ) के चारों ओर क्षरण होता है, जिससे तंत्रिका आवेगों के सामान्य प्रवाह में परिवर्तन होता है, जिसके परिणामस्वरूप चेहरे पर ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन होती है।

एक अन्य समूह संरचनात्मक कारण हैं जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका को प्रभावित कर सकते हैं:

• रक्त वाहिका असामान्यताएं (एन्यूरिज्म);
• सिस्ट या ट्यूमर;
• मल्टीपल स्केलेरोसिस जैसी बीमारियाँ, एक दीर्घकालिक स्थिति जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है;
• हर्पेटिक संक्रमण (हरपीज ज़ोस्टर) के बाद जटिलताएँ।

ट्राइजेमिनल फेशियल नर्व की सूजन के सहज हमले विभिन्न प्रकार के आंदोलनों या दैनिक गतिविधियों के कारण हो सकते हैं। मरीज चेहरे के कुछ क्षेत्रों (ट्रिगर ज़ोन) में संवेदनशील होते हैं, जो उत्तेजित होने पर दर्दनाक संकट पैदा कर सकते हैं। ये क्षेत्र नाक, होंठ, कान, मुंह के पास स्थित हैं। इस प्रकार, आप जहां तक ​​संभव हो, इन ट्रिगर्स की उत्तेजना से बचकर दर्दनाक हमलों की घटना को रोक सकते हैं। अन्य गतिविधियाँ, जैसे मेकअप करना या अपने दाँत ब्रश करना, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया को ट्रिगर कर सकती हैं। दर्द हवा या गर्म पेय के संपर्क में आने के कारण होता है।

जोखिम

पैथोलॉजी 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में आम है, लेकिन कम उम्र में भी हो सकती है। महिलाओं में अधिक आम है।

इसके अलावा, विकार जन्मजात है, संभवतः रक्त वाहिकाओं के विन्यास में आनुवंशिकता के कारण।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के लक्षण

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन को अचानक काटने वाले दर्द की विशेषता होती है, कभी-कभी बिजली के करंट की तरह, जो जबड़े या चेहरे के एक तरफ महसूस होता है। दर्द चेहरे के दोनों किनारों को कवर कर सकता है, लेकिन एक ही समय में नहीं। हमले, जो आमतौर पर कुछ सेकंड तक चलते हैं, पूरे दिन में तेजी से आ और जा सकते हैं। इस तरह के एपिसोड दिनों, हफ्तों या महीनों तक रह सकते हैं और फिर कई महीनों या वर्षों तक गायब हो सकते हैं। हमले से पहले के दिनों में, कुछ रोगियों को झुनझुनी, सुन्नता का अनुभव हो सकता है। यदि आप रुचि रखते हैं, तो आप इंटरनेट पर बीमारी के लक्षणों के साथ एक छवि पा सकते हैं, इसके लिए, फोटो में खोज इंजन में ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन, लक्षण और उपचार दर्ज करें।

ट्राइजेमिनल सूजन के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• टिनिटस;
• हाथों में दर्द;
• खाने के दौरान चबाने से जुड़ा दर्द;
• चेहरे का दर्द;
• आँखों में दर्द;
• सिर में झुनझुनी;
• फोटोफोबिया;
• ओटाल्जिया (कान में दर्द);
• पेरेस्टेसिया;
• मांसपेशियों की ऐंठन।

निदान

निदान आमतौर पर रोग के इतिहास (रोगी का चिकित्सा इतिहास), लक्षणों का अध्ययन करके किया जाता है, और इसमें ऐसे अध्ययन शामिल होते हैं:

• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, जो सूजन के फोकस की उपस्थिति का निर्धारण करेगा, इसके स्थानीयकरण को इंगित करेगा;
• चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी प्रक्रिया में चेहरे या गर्दन के जहाजों को शामिल करने की संभावना को खोजने या निकालने में मदद करेगी।

देखभाल और उपचार

ट्राइजेमिनल सूजन के इलाज के विकल्पों में शामिल हैं:

• चिकित्सा तैयारी;
• सर्जिकल हस्तक्षेप;
• पूरक दृष्टिकोण।

ट्राइजेमिनल सूजन के लक्षणों का इलाज करने के लिए विभिन्न प्रकार की ब्रेन सर्जरी संभव है। विधि का चुनाव रोगी की प्राथमिकताओं, उसके स्वास्थ्य की स्थिति, किसी भी पिछले हस्तक्षेप, इतिहास में मल्टीपल स्केलेरोसिस की संभावित उपस्थिति, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की भागीदारी के स्थान पर निर्भर करता है।

यदि आप अभी भी इस सवाल के बारे में चिंतित हैं कि ट्राइजेमिनल सूजन क्या है, इसका इलाज कैसे किया जाए, तो यह जानना दिलचस्प है कि स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी जैसी कोई विधि है। वह कम्प्यूटरीकृत इमेजिंग तकनीकों का उपयोग उस क्षेत्र पर विकिरण के बीम पर ध्यान केंद्रित करने के लिए करती है जहां मस्तिष्क के तने से ट्राइजेमिनल तंत्रिका निकलती है। मरीज आमतौर पर सर्जरी के दिन या अगले दिन अस्पताल छोड़ देते हैं।

संभावित उपचार विकल्पों में, हमारे पास निम्नलिखित तकनीकें और विधियाँ हैं:

• एक्यूपंक्चर;
• विटामिन थेरेपी;
• एक स्वस्थ जीवन शैली के साथ;
• तंत्रिका अंत की विद्युत उत्तेजना।

घर पर सूजन के इलाज के मुख्य तरीके

घर पर त्रिपृष्ठी सूजन का उपचार बहुत विविध है और इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

1. भड़काऊ प्रक्रिया में बाख फूल और ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान। मनोदैहिक घटक बाख रंगों से प्रभावित होता है। ये उपचार रोग के भावनात्मक कारण या प्रकृति पर काम करते हैं, जो उच्च तीव्रता और सीमित अवधि के दर्द का कारण बनता है, और उपचार प्रक्रिया को कोमल, प्राकृतिक तरीके से बढ़ावा देता है।
2. तंत्रिकाशूल के लिए अरोमाथेरेपी। तंत्रिका ऊतकों पर विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव वाले आवश्यक तेल नसों के दर्द के उपचार के लिए उपयोगी होते हैं। वे बाहरी उपयोग के लिए उपयोग किए जाते हैं, वनस्पति तेल या तटस्थ क्रीम (3-5 बूंदों) के साथ किया जाता है, पूरी तरह से अवशोषित होने तक प्रभावित क्षेत्र पर कोमल मालिश के साथ। प्रक्रिया को दिन में कई बार दोहराना आवश्यक है।
3. आवश्यक कपूर के तेल में एक एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, जो मोच, चोट, दर्द, मोच और नसों के दर्द से राहत दिलाने में मदद करता है।
4. लौंग का आवश्यक तेल - विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव, सिरदर्द, नसों का दर्द, दांत दर्द से छुटकारा पाने के लिए प्रयोग किया जाता है।
5. सेंट जॉन पौधा नसों को शांत करने और अवसाद में मदद करने के लिए प्रयोग किया जाता है। एंटीडिप्रेसेंट के साथ संयोजन में न लें।
6. दर्द और नसों के दर्द के लिए जमैका डॉगवुड टिंचर।
7. लाल खसखस ​​हल्का दर्द निवारक होता है।
8. अजवाइन आवश्यक तेल नसों के दर्द और आमवाती दर्द में दर्द और विरोधी भड़काऊ प्रभाव से राहत देता है।
9. व्यायाम। इनमें स्पाइनल ट्रैक्शन और पीठ और चेहरे की मांसपेशियों को आराम देना शामिल है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का निदान और उपचारअंतिम बार संशोधित किया गया था: मई 6, 2016 द्वारा मैक्सिम बी

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया की विशेषता एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ होती है जिसमें छूट और उत्तेजना की अवधि होती है। इस दर्दनाक बीमारी में ड्रग थेरेपी की प्रभावशीलता रोगी के जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखने का आधार है।

तीव्र अवधि में उपचार के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?

रोग का गहरा होना, जो जीर्ण रूप में होता है, गंभीर दर्द के मुकाबलों की विशेषता है। रोगी के लिए एक परिचित दर्दनाक आघात की प्रतीक्षा करना स्वयं हमले से कम दर्दनाक नहीं है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि इस रोगविज्ञान के लिए दर्दनाशक राहत नहीं लाएंगे।

त्रिपृष्ठी तंत्रिकाशूल के साथ, दर्द से राहत के लिए निरोधी दवाएं ली जाती हैं।

एंटीकॉनवल्सेंट तंत्रिका आवेगों के सिनैप्टिक ट्रांसमिशन को रोकते हैं, तंतुओं को जलन के लिए तेजी से प्रतिक्रिया करने से रोकते हैं। उपचार कार्बामाज़ेपाइन से शुरू होता है।

यह न्यूनतम खुराक में निर्धारित है। योजना के अनुसार उपचार किया जाता है।

आक्षेपरोधी

कार्बामाज़ेपाइन एक दवा है जो कई दवा कंपनियों द्वारा बनाई जाती है, जबकि एक अलग व्यापार नाम है:

निरोधी कार्रवाई के साथ समान दवाएं, लेकिन एक अलग सक्रिय पदार्थ के साथ:

कार्बामाज़ेपाइन मौखिक रूप से लिया जाता है। 0.5 गोलियों की प्रारंभिक खुराक (जोखिम के अनुसार विभाजित) प्रति खुराक 100 मिलीग्राम। दैनिक खुराक 1 गोली 200 मिलीग्राम। अधिकतम दैनिक 6 गोलियां 3 खुराक में विभाजित। खुराक धीरे-धीरे बढ़ाएं। चिकित्सीय लाने के लिए एक सप्ताह के भीतर।

रखरखाव चिकित्सा प्रति दिन 3 गोलियां, 600 मिलीग्राम है। पुरानी नसों के दर्द के इलाज की अवधि 1.5 से 2 महीने तक है। कार्बामाज़ेपाइन के साथ लंबे समय तक इलाज से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। चिकित्सा को रद्द करना धीरे-धीरे (7-10 दिन) खुराक में न्यूनतम कमी के साथ किया जाता है।

छूट की अवधि के दौरान ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन को रोकने के लिए कार्बामाज़ेपाइन का रोगनिरोधी प्रभाव नहीं होता है।

चेतावनी:

• कार्बामाज़ेपाइन को 2 महीने से अधिक समय तक लेने के लिए यकृत की स्थिति, सामान्य रक्त गणना की अनिवार्य निगरानी की आवश्यकता होती है।
• जिगर, गुर्दे की विकृति के इतिहास की उपस्थिति में सावधानी के साथ दवा का उपयोग किया जाता है।
• गर्भवती महिलाओं के लिए दवा प्रतिबंधित है, क्योंकि इससे भ्रूण की मृत्यु हो सकती है।
• स्तनपान कराने पर, कार्बामाज़ेपाइन का उपयोग अन्य साधनों के साथ चिकित्सा को बाहर करता है और न्यूनतम खुराक पर संभव है।
• हार्मोनल गर्भ निरोधकों के साथ संयुक्त स्वागत, शराब निषिद्ध है।
• कार्बामाज़ेपाइन का तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है। उपचार के दौरान, आपको कार और तंत्र नहीं चलाना चाहिए जो दर्दनाक हो सकता है।

चेहरे की ट्राइजेमिनल तंत्रिका के उपचार में, एंटीकॉन्वल्सेंट ड्रग्स को मांसपेशियों को आराम देने वाले और एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ जोड़ा जाता है। कार्बामाज़ेपिन + बैक्लोफ़ेन दवाओं का क्लासिक संयोजन।

मांसपेशियों को आराम देने वाले

मांसपेशियों के तनाव को दूर करने और तंत्रिका अंत पर उनके प्रभाव को कम करने के लिए चेहरे की तंत्रिका की सूजन के लिए बैक्लोफेन निर्धारित किया जाता है।

थेरेपी 15 मिलीग्राम (1.5 टैबलेट) की खुराक से शुरू होती है। दवा को तीन विभाजित खुराकों में भोजन के साथ लिया जाना चाहिए।

एंटीस्पास्मोडिक्स में एंटीकॉन्वेलसेंट दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने की संपत्ति होती है, जो लंबे समय तक चिकित्सा के साथ कम खुराक के उपयोग की अनुमति देती है।

गर्भावस्था, स्तनपान के दौरान बैक्लोफेन प्रतिबंधित है। मधुमेह मेलेटस और यकृत रोग वाले रोगियों में, यकृत मापदंडों और ग्लूकोज की गतिशील निगरानी की आवश्यकता होती है। आप बैक्लोफेन को बैक्लोसन, लियोरेसल से बदल सकते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं

एंटीबायोटिक्स और विरोधी भड़काऊ दवाएं उन रोगियों को निर्धारित की जाती हैं जिनके चेहरे की ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन मैक्सिलरी साइनस, मेनिन्जाइटिस या मौखिक गुहा में रोग प्रक्रियाओं की सूजन से उकसाती है।

एक निदान एटियलजि के साथ माध्यमिक नसों के दर्द के तीव्र चरण में, अंतर्निहित बीमारी का उपचार महत्वपूर्ण है। दर्द से राहत और सूजन से राहत के लिए यहाँ निर्धारित है:

रोगी की बढ़ी हुई उत्तेजना के साथ, संयोजन में एंटीकोनवल्सेंट के साथ एंटीहिस्टामाइन का अच्छा प्रभाव पड़ता है। वे उन रोगियों के लिए निर्धारित हैं जिनके पास मुख्य चिकित्सा के दौरान उनींदापन का प्रभाव नहीं है।

चेहरे की नसों का दर्द का निदान

रोग का पूर्वानुमान रोगी की आयु और रोग के कारण पर निर्भर करता है। सबसे अनुकूल रोग का निदान युवा रोगियों में होता है, जिन्हें सिर की चोट के परिणामस्वरूप यह बीमारी "मिली" थी। उपचार और पोस्ट-ट्रॉमैटिक रिकवरी के बाद, न्यूराल्जिया के लक्षण बिना किसी परिणाम के गायब हो जाते हैं।

उम्र से संबंधित रोगियों में आशावाद के बहुत कम कारण होते हैं। चेहरे के तंत्रिका तंतुओं की सूजन का कारण अक्सर उम्र से संबंधित चयापचय संबंधी विकार, पुरानी भड़काऊ विकृति है, जो बुजुर्गों में पूरी तरह से इलाज के लिए शायद ही कभी उत्तरदायी होते हैं। यहां सहायक और निवारक चिकित्सा सामने आती है।

जटिल चिकित्सा

लंबी अवधि में चेहरे की ट्राइजेमिनल तंत्रिका के उपचार में सबसे अच्छा प्रभाव जटिल चिकित्सा है जिसमें एंटीकॉन्वल्सेंट की न्यूनतम खुराक का उपयोग किया जाता है, आराम करने वाली दवाएं + निर्धारित पाठ्यक्रम:

रोग के गंभीर मामलों में, मादक दर्द निवारक (सोडियम हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट, मॉर्फिन) की नियुक्ति को बाहर नहीं किया जाता है।

ग्लाइसिन जटिल चिकित्सा में टॉनिक और टॉनिक के रूप में प्रभावी है। यह 6 महीने तक के लंबे पाठ्यक्रमों के लिए निर्धारित है।