व्यायाम करते समय दर्द और चोट से कैसे बचें। सर्दी चरम: मोच से कैसे उबरें पुनर्वास के निष्क्रिय चरण

एथलीटों के बीच टखने की मोच एक बहुत ही आम चोट है। स्नायुबंधन ऊतक के कठिन बैंड होते हैं जो आपकी हड्डियों को एक साथ रखते हैं। हालांकि स्नायुबंधन लचीले होते हैं, अगर जोड़ को हिंसक रूप से घुमाया जाए तो वे गंभीर रूप से खिंच सकते हैं या फट भी सकते हैं।

टखने की मोच को गंभीरता से वर्गीकृत किया जाता है। ग्रेड 1 मोच का मतलब है कि लिगामेंट खिंचा हुआ है लेकिन फटा नहीं है। दूसरी डिग्री लिगामेंट का आंशिक टूटना है। तीसरी डिग्री को पूर्ण रूप से टूटने की विशेषता है।

यदि पैर जमीन पर एक कोण पर (दबाया हुआ) या बहुत अधिक बल के साथ गिरता है तो आपको टखने में मोच आ सकती है। आपको टखने में मोच आने की अधिक संभावना है यदि:

• क्या आपने पहले भी इसी तरह के आघात का अनुभव किया है?
• क्या आप असमान सतहों पर चलने या दौड़ने का अभ्यास करते हैं?
• ऐसे जूतों में खेल खेलना जो आपके पैरों पर अच्छी तरह से फिट नहीं होते हैं या आपके टखने के जोड़ के लिए अपर्याप्त समर्थन प्रदान करते हैं;
• आपके खेल में दिशा में अचानक परिवर्तन शामिल है (जैसे फ़ुटबॉल या बास्केटबॉल)।

टखने में मोच के लक्षण क्या हैं?

इस चोट के लक्षण हैं:

• टखने का दर्द (हल्के से गंभीर)
• सूजन;
• चोट के दौरान, आपने एक क्लिक सुनी;
• टखने के जोड़ में चलने में कठिनाई;
• खरोंच;
• टखने की अस्थिरता (गंभीर चोट के मामले में)।

पहली डिग्री के टखने की मोच वाला व्यक्ति बिना लंगड़ाए या दर्द के चलने में सक्षम हो सकता है। लेकिन जिस व्यक्ति को थर्ड-डिग्री मोच आ गई है, वह इतना दर्द में है कि वह चलने में भी असमर्थ है।

टखने की मोच का निदान करने के लिए, डॉक्टर को पूरी तरह से जांच करनी चाहिए। हड्डी टूटने का पता लगाने के लिए एक्स-रे लिया जाता है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग लिगामेंट की चोट का विवरण दिखा सकती है, लेकिन यह प्रक्रिया हर मोच के लिए नहीं की जाती है।

टखने में मोच आने पर क्या करें?

सौभाग्य से, हल्के से मध्यम टखने की मोच समय के साथ अपने आप ठीक हो जाती है। अपने पुनर्प्राप्ति को गति देने के लिए, आप निम्न कार्य कर सकते हैं:

• अपने टखने को आराम करने दें। कोशिश करें कि जोड़ पर जोर न पड़े। यदि आप गंभीर दर्द में हैं, तो आप इधर-उधर जाने के लिए बैसाखी का उपयोग कर सकते हैं।
• दर्द और सूजन को कम करने के लिए आइस पैक लगाएं। दो दिनों तक या सूजन कम होने तक हर 2-3 घंटे में 15-20 मिनट के लिए सेक लगाएं। इसके बाद, लक्षणों के गायब होने तक दिन में एक बार सेक करें।
• सूजन को कम रखने के लिए एक लोचदार पट्टी का प्रयोग करें। पैर की उंगलियों से पट्टी बांधना शुरू करें और टखने के जोड़ के ऊपर के क्षेत्र में समाप्त करें।
• जब आप बैठते या लेटते हैं तो अपना पैर उठाएं और इसे तकिए पर रखें।
• अपने टखने को सहारा देने के लिए आर्थोपेडिक ऑर्थोसिस या ब्रेस का प्रयोग करें।
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (जैसे इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, एस्पिरिन) दर्द और सूजन को कम करने में मदद कर सकती हैं। हालाँकि, ध्यान रखें कि उनके दुष्प्रभाव होते हैं। कभी-कभार ही उनकी मदद लेना बेहतर होता है, जब तक कि आपके डॉक्टर ने उन्हें आपके लिए निर्धारित न किया हो।
• अपने डॉक्टर द्वारा सुझाए गए स्ट्रेचिंग और मजबूत बनाने वाले व्यायाम करें।

यहां तक ​​कि थर्ड डिग्री मोच, जिसमें लिगामेंट पूरी तरह से फट जाता है, स्वाभाविक रूप से ठीक हो सकता है। दुर्लभ मामलों में ही सर्जरी की आवश्यकता होती है। सर्जरी के दौरान, सर्जन फटे लिगामेंट, हड्डी या उपास्थि के टुकड़ों को हटा सकता है। स्नायुबंधन को सुखाया या फिर से बनाया जा सकता है (जैविक सामग्री के साथ प्रतिस्थापित)।

टखने की चोट को ठीक होने में कितना समय लगता है?

यह सब गंभीरता पर निर्भर करता है। औसतन, इसमें लगभग चार से छह सप्ताह लगते हैं। लेकिन चोटें अलग-अलग लोगों के लिए अलग-अलग दरों पर ठीक होती हैं। तथ्य यह है कि सामान्य रूप से आयु और स्वास्थ्य स्थिति दोनों ही ठीक होने की गति को प्रभावित कर सकते हैं।

जैसा भी हो सकता है, चीजों को जल्दी करने की कोई जरूरत नहीं है। जब तक शारीरिक गतिविधि के अपने सामान्य स्तर पर लौटने का प्रयास न करें:

• एक घायल टखने की गतिशीलता की डिग्री एक स्वस्थ जोड़ की गति की सीमा के बराबर नहीं होती है;
• एक घायल जोड़ एक स्वस्थ जोड़ जितना मजबूत महसूस नहीं करेगा;
• चलने, जॉगिंग, दौड़ने और कूदने पर अब आपको दर्द का अनुभव नहीं होगा।

यदि आप ठीक होने से पहले व्यायाम करने की कोशिश करते हैं, तो आप पुरानी संयुक्त अस्थिरता और लगातार दर्द के बिंदु पर स्नायुबंधन को फिर से नुकसान पहुंचा सकते हैं।

जब आप शरीर को सही शेप में लाने की कोशिश करते हैं तो आप चोट से नहीं बच सकते। अधिकतर, अनुचित व्यायाम से, आप प्राप्त कर सकते हैं मोच. क्या आप अपने चोटों के कारण जिम नहीं छोड़ना चाहते हैं? चोट को रोकने के तरीके पढ़ें और व्यायाम के बाद मांसपेशियों में दर्द.

वर्कआउट के बाद आराम करने और ठीक होने के लिए पर्याप्त समय नहीं मिलने के कारण हो सकता है मांसपेशियों में दर्द. बदले में, कमजोर या "भरा हुआ" मांसपेशियां सामान्य रूप से काम नहीं कर सकती हैं, और इससे भी ज्यादा, उस व्यायाम योजना का पालन करें जिसे ट्रेनर ने आपके लिए संकलित किया है या आपने वजन कम करने या मांसपेशियों के निर्माण के लिए खुद को रेखांकित किया है। यदि मांसपेशियां भार का सामना नहीं कर सकती हैं, तो चोटों से बचा नहीं जा सकता है। और एक सा चोटमहिलाओं और पुरुषों दोनों में होता है, भले ही वे कोई भी खेल खेलते हों। हम आपको बताएंगे कि प्रशिक्षण के दौरान कौन सी चोटें सबसे आम हैं और उन्हें कैसे रोका जाए।

1. मोच

सभी पेशेवर और गैर-पेशेवर एथलीटों की सबसे आम चोट है मोचविशेष रूप से टखने की मोच। दौड़ते समय और सिम्युलेटर पर व्यायाम करते समय आप अपने टखने को मोड़ सकते हैं। एक गलत कदम - और आप कम से कम एक हफ्ते के लिए जिम से बाहर हैं। वैसे, अक्सर ऐसी चोट लग सकती है यदि आप नए जूतों में लगे हुए हैं जिनका आप अभी तक उपयोग नहीं कर रहे हैं। भी टखने की मोचअसमान सतहों पर चलने पर प्राप्त किया जा सकता है। खिंचाव से बचने के लिए, आपको उस सड़क पर ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता है जिस पर आप चल रहे हैं, ध्यान से अपने पैरों के नीचे देखें और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने पैर की मांसपेशियों को आराम दें (कम से कम 8 घंटे)।

2. टखने की चोट

कार्डियो ट्रेनिंग (दौड़ना, तेज चलना, साइकिल चलाना) पसंद करने वाले सभी लोगों के लिए एक और समस्या है एड़ी की चोट. टखने में मोच टखने की चोट के कारण हो सकती है, जो संयुक्त में बोनी संरचनाओं के बीच प्रभाव या घर्षण से होती है। ऐसी समस्या से निपटने में केवल एक डॉक्टर ही मदद करेगा। चोट के अन्य कारणों में पैरों का अत्यधिक उपयोग और असावधानी हो सकती है। इसलिए, जैसा कि पहले मामले में, व्यायाम पर ध्यान केंद्रित करना और विभिन्न छोटी चीजों से विचलित नहीं होना बेहतर है। और, ज़ाहिर है, मांसपेशियों को भार के अनुकूल होने दें।

3. कमर के निचले हिस्से में दर्द

तीव्र आक्रमण पीठ के निचले हिस्से में दर्दवर्कआउट के दौरान यह संकेत हो सकता है कि आप लोड से अधिक कर रहे हैं। या बहुत तेज हो गया। स्क्वाट्स और बारबेल गलत मूवमेंट के साथ लिफ्ट करते हैं (पीछे मुड़े या सीधे पैर)। साथ ही, प्रेस पर गलत घुमाव या पीठ के लिए व्यायाम करने से दर्द हो सकता है। घटना को रोकने के लिए पीठ दर्दऔर पीठ के निचले हिस्से, शुरुआती लोगों को यह सीखने की सलाह दी जाती है कि व्यायाम के दौरान संतुलन और सही स्थिति बनाए रखने के लिए पेट और पीठ की मांसपेशियों को ठीक से कैसे कसें। यदि आप किसी विशेष मुद्रा के सही प्रदर्शन के बारे में सुनिश्चित नहीं हैं, तो किसी योग्य प्रशिक्षक से आपकी मदद करने के लिए कहें।

4. कंधे की अव्यवस्था

ऊपरी कंधे की कमर पर शक्ति अभ्यास करते समय और सामान्य वार्म-अप के दौरान ऐसी चोट दोनों प्राप्त की जा सकती है। कंधे का दर्दप्रशिक्षण के दौरान संकेत मिलता है कि यह आपके लिए धीमा करने और लोड को कम करने का समय है। तैराकी या कोई भी गेंद का खेल, विशेष रूप से वे जो हाथों का उपयोग करते हैं, भी इसी तरह की समस्याओं का कारण बनते हैं। चोट को रोकने के लिए, पुश-अप्स और तख्तों जैसे विभिन्न व्यायामों के साथ ऊपरी कंधे की कमर को मजबूत करना आवश्यक है।

कसरत के बाद की चोटों के स्व-उपचार से गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। इसलिए, पीठ, पैरों और कंधों में तेज दर्द होने पर डॉक्टर से सलाह लेना बेहतर होता है।

मानव टखना शरीर के पूरे वजन को लेता है, इसलिए इसकी एक विशिष्ट संरचना होती है और यह लगातार चोटों के अधीन होता है, विशेष रूप से स्नायुबंधन-पेशी तंत्र। प्रत्येक व्यक्ति का टखना जीवन भर जटिलता की अलग-अलग डिग्री के स्नायुबंधन को नुकसान पहुंचाता है।

टखने की चोटें अक्सर मोच या स्नायुबंधन को आंशिक क्षति के कारण होती हैं, और ये काफी आम हैं। बंधन की संरचना इसे फैलाने की अनुमति नहीं देती है, यह केवल फाड़ सकती है।

इसीलिए अभिव्यक्ति "स्ट्रेचिंग" का अर्थ बढ़ाव नहीं है, बल्कि नसों और माइक्रोवेसल्स को सहवर्ती क्षति के साथ कण्डरा तंतुओं का आंशिक या पूर्ण रूप से टूटना है जो लिगामेंट में एक ट्रॉफिक कार्य करते हैं।

टखने के स्नायुबंधन तंत्र में ऐसी संरचनाओं के तीन समूह होते हैं:

टिबिओफिबुलर सिंडेसमोसिस के स्नायुबंधन:

• अनुप्रस्थ;

  पूर्वकाल निचला टिबिओफिबुलर;

  पिछला निचला;

  इंटरओसियस।

डेल्टॉइड (आंतरिक-पार्श्व) लिगामेंट।

बाहरी-पार्श्व स्नायुबंधन।

प्रत्येक स्नायुबंधन एक विशेष जोड़ का एक महत्वपूर्ण स्थिरीकरण कार्य करता है, जो इन स्नायुबंधन में से किसी एक को मामूली क्षति के साथ भी महत्वपूर्ण रूप से बिगड़ा हुआ है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि टखने की शारीरिक संरचना में नसों के साथ ऊतकों की अच्छी आपूर्ति होती है (स्पष्ट संरक्षण) और अच्छी रक्त आपूर्ति।

चोट के कारण

फटे टखने के स्नायुबंधन तब हो सकते हैं जब खेल (अल्पाइन स्कीइंग, फुटबॉल, एथलेटिक्स) खेलते हैं, ऊँची एड़ी के जूते पहनते हैं, असमान इलाके पर चलते या दौड़ते हैं, साथ ही उन स्थितियों में जहां स्नायुबंधन पर भार उनके लिए अनुमत सीमा से अधिक होता है। जब पैर बाहर की ओर (पेरोनियल ग्रुप) या अंदर की ओर (डेल्टॉइड ग्रुप, टिबियल लिगामेंट ग्रुप) हो जाता है तो स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, स्नायुबंधन के बाहरी समूह को नुकसान होता है।

खिंचाव की डिग्री

मोच की कई डिग्री हैं:

पहली डिग्री बंडल या सूक्ष्म तंतुओं के एक छोटे से आंसू की विशेषता है। संयुक्त गतिशीलता की मात्रा व्यावहारिक रूप से परेशान नहीं होती है, लक्षण हल्के होते हैं, क्षतिग्रस्त संयुक्त को छूना संभव है। कुछ समय के लिए पीड़ित अपने पैर पर चलना शुरू कर सकता है।

पहली डिग्री की तुलना में दूसरी डिग्री में फटे हुए तंतुओं की अधिक संख्या होती है। क्षति के लक्षण अधिक स्पष्ट हैं, दर्द सिंड्रोम ट्यूबलर हड्डियों के फ्रैक्चर के दौरान संवेदनाओं के समान हो सकता है, पीड़ित शायद ही अपने पैर पर शुरू कर सकता है। कम से कम 5-7 दिनों की अवधि के लिए काम करने की क्षमता बाधित होती है।

तीसरी डिग्री को कई या एक स्नायुबंधन के पूर्ण पृथक्करण की विशेषता है, यह स्नायुबंधन की सबसे गंभीर चोट है। नैदानिक ​​​​संकेतों के अनुसार, क्षति टखने की हड्डियों के फ्रैक्चर जैसा दिखता है, और कुछ मामलों में उनसे अधिक भी होता है। संयुक्त के तत्वों के अनुपात में शारीरिक परिवर्तन और एक मजबूत दर्द सिंड्रोम के कारण पैर पर जोर असंभव है, पैर का कार्य पूरी तरह से बिगड़ा हुआ है।

टखने में मोच के लक्षण

कुछ मामलों में, टखने के फ्रैक्चर को दूसरी या तीसरी डिग्री की मोच के लिए गलत माना जा सकता है, इसलिए, टखने को किसी भी तरह की क्षति के मामले में, अधिक गंभीर चोटों का पता लगाने और योग्य प्रदान करने के लिए आर्थोपेडिक ट्रूमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है। सहायता।

पहली डिग्री की मोच किसी व्यक्ति की शारीरिक गतिविधि को कम नहीं करती है, लक्षण हल्के होते हैं, और क्षति तुरंत परेशान नहीं कर सकती है। रोगी में लक्षण और शिकायतें अगले दिन दिखाई देती हैं, ये हैं: अभिघातजन्य सूजन के बाद, हेमेटोमा की प्रगति, एडिमा। व्यक्ति पैर पर झुकना जारी रखता है, लेकिन चलने पर दर्द के कारण लंगड़ाने को मजबूर हो जाता है। स्थानीय तापमान में वृद्धि, चमड़े के नीचे के ऊतक (खरोंच) में रक्तस्राव विकसित हो सकता है।

दूसरी और तीसरी डिग्री के स्नायुबंधन की मोच के साथ:

दर्द सिंड्रोम चोट के तुरंत बाद प्रकट होता है और इसकी गंभीरता और तीव्रता में ट्यूबलर हड्डियों के फ्रैक्चर से अधिक हो सकता है। उच्च तीव्रता का दर्द लगभग एक घंटे तक देखा जाता है, जिसके बाद यह थोड़ा कम हो जाता है, लेकिन घायल पैर पर पैर रखने की कोशिश करने से दर्द फिर से शुरू हो जाता है। चोट के हल्के चरणों में, पीड़ित को स्वतंत्र रूप से चलने में कठिनाई हो सकती है, लेकिन गंभीर मामलों में, दर्द सिंड्रोम इसकी अनुमति नहीं देता है। एडिमा दर्द सिंड्रोम में योगदान देती है, क्योंकि इसकी वृद्धि से संवहनी बंडलों और तंत्रिका अंत पर दबाव बढ़ जाता है।

सूजन लिगामेंट की चोट का मुख्य लक्षण है, जो औसत दर्जे का और पार्श्व मैलेलेलस दोनों में होता है। स्ट्रेचिंग के दौरान सूजन शायद ही कभी निचले पैर या पूरे पैर में फैल सकती है। एडिमा एक सप्ताह तक रहती है, और इसके कम होने के बाद, एक हेमेटोमा बना रहता है।

हेमेटोमा टखने की मोच की उपस्थिति के अप्रत्यक्ष संकेतों को संदर्भित करता है। चोट लगने के बाद पहले सप्ताह के बाद, इसका फैलाव टखने की पूरी क्षतिग्रस्त सतह को घेर लेता है। कुछ हफ्तों के बाद, हेमेटोमा नीचे चला जाता है, पैर के तल के हिस्से के करीब। यह ध्यान देने योग्य है कि हेमेटोमा अपना रंग बदलता है क्योंकि चोट की उम्र गहरे नीले से पीले (रक्त कोशिकाओं के टूटने के कारण) होती है।

स्वतंत्र आंदोलन की असंभवता

चोट के बाद पहले दिनों में 2 या 3 डिग्री के पैर के स्नायुबंधन की चोट इस तथ्य से प्रकट होती है कि पीड़ित सामान्य रूप से अपने पैर पर झुक नहीं सकता है, विशेष रूप से अपने दम पर कदम उठाने के लिए।

टखने की मोच आमतौर पर 10-14 दिनों में ठीक हो जाती है।

निदान

रेडियोग्राफी। स्नायुबंधन के संदिग्ध टूटने के मामले में इस प्रकार का निदान किया जाता है। टखने में फ्रैक्चर की उपस्थिति को बाहर करने के लिए यह मुख्य अंतर विधि है। यह पार्श्व और प्रत्यक्ष प्रक्षेपण में किया जाता है और ऐसी चोटों के लिए एक अनिवार्य अध्ययन है।

टखने का अल्ट्रासाउंड एक अतिरिक्त अध्ययन है जिसे सामान्य एडिमा के मामले में और हेमर्थ्रोसिस के मामले में निर्धारित किया जा सकता है। एक अनुभवी अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिस्ट फटे लिगामेंट फाइबर की उपस्थिति का भी पता लगा सकता है।

एमआरआई गंभीर मामलों में उपयोग की जाने वाली एक विधि है, इस पद्धति की मदद से बाद के सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए स्थलों का निर्धारण करना संभव है। एमआरआई अतिरिक्त अनुमानों में जोड़ दिखाता है। एमआरआई का उपयोग करके निदान सिंडेसमोसिस टूटना, स्नायुबंधन और हड्डी के तत्वों के संयोजन के लिए मानक है।

प्राथमिक चिकित्सा

टखने की मोच के मामले में, सही और समय पर प्राथमिक चिकित्सा घायल लिगामेंट के सूक्ष्म तंतुओं के पुनर्जनन और संयुक्त कार्यों की पूर्ण वसूली के समय को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती है।

सबसे पहले टखने के क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर 10-15 मिनट के लिए ठंड लगाना आवश्यक है, प्रक्रिया को आधे घंटे के बाद दोहराएं। इस तरह की कार्रवाई से न केवल दर्द को दूर करने में मदद मिलेगी, बल्कि एडिमा के प्रसार को भी कम किया जा सकेगा (ठंड के प्रभाव में, जहाजों को स्पष्ट रूप से संकीर्ण किया जाता है)। इन उद्देश्यों के लिए, आप एक तौलिया में लिपटे बर्फ या फ्रीजर से उत्पाद का उपयोग कर सकते हैं, आप सबसे ठंडे पानी के साथ एक कंटेनर भी संलग्न कर सकते हैं।

घायल पैर को पूरा आराम दिया जाना चाहिए, और जब तक एक सटीक निदान स्थापित नहीं हो जाता तब तक पैर पर झुक जाने की सिफारिश नहीं की जाती है। होममेड या ट्रांसपोर्ट स्प्लिंट की मदद से बैंडेज को पैर पर फिक्स किया जाना चाहिए। ट्रॉमेटोलॉजिस्ट या सर्जन द्वारा परीक्षा के क्षण तक साइट का निर्धारण बनाए रखा जाना चाहिए।

इसे एक ऊंचा स्थान देने के लिए अपने पैर के नीचे एक तकिया रखें।

यदि संभव हो तो शरीर में एक एनाल्जेसिक (मौखिक रूप से या इंजेक्शन द्वारा) का परिचय दें।

इलाज

हल्के से मध्यम टखने की मोच का इलाज घर पर किया जा सकता है। निम्नलिखित एक रूढ़िवादी उपचार का एक उदाहरण है जिसे स्टेज 1 या 2 मोच आने पर किया जा सकता है।

टखने के स्नायुबंधन को नुकसान होने के बाद पहले दिन, क्षतिग्रस्त क्षेत्र में 10-15 मिनट के लिए दिन में 5-6 बार ठंड लगाना आवश्यक है।

पैर को एक पट्टी या लोचदार पट्टी के साथ-साथ प्लास्टर कास्ट के साथ अधिक गंभीर चोट के साथ स्थिर किया जाना चाहिए। पट्टी को 7-10 दिनों के लिए पहना जाना चाहिए, रात में हटा देना चाहिए (यदि यह एक पट्टी है)।

यदि पीड़ित के पैर में प्लास्टर की पट्टी लगाई गई है, तो इसे 7 दिनों से अधिक नहीं पहना जाना चाहिए, क्योंकि इस तरह की पट्टी को लंबे समय तक पहनने से संयुक्त अस्थिरता का विकास हो सकता है। उनके स्वभाव से, स्नायुबंधन, यहां तक ​​\u200b\u200bकि घायल भी, 5-8 दिनों के बाद एक स्वर लेना चाहिए, और यदि पैर पर प्लास्टर चढ़ा है, तो ऐसा नहीं किया जा सकता है।

चोट के इलाज की पूरी अवधि के दौरान एक घायल टखने का एनएसएआईडी विरोधी भड़काऊ मलहम (डोलोबिन, डिक्लोफेनाक, डिप्रिलिफ, डोलगिट) के साथ इलाज किया जाना चाहिए। इस तरह के मलहम न केवल ऊतकों में सूजन से लड़ते हैं, बल्कि स्थानीय एनेस्थेटिक प्रभाव भी पैदा करते हैं।

यदि एक हेमेटोमा या एडीमा प्रभावित क्षेत्र पर बनी रहती है, तो इसे रक्त परिसंचरण (इंडोवाज़िन, हेपरिन) में सुधार करने वाले मलमों के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

चोट के बाद पहले दिनों में घायल टखने को ऊंचा स्थान दिया जाना चाहिए। यह स्थिति आपको दर्द कम करने की अनुमति देती है, और सबसे महत्वपूर्ण बात - एडिमा में तेजी से कमी में योगदान करती है।

तीसरी डिग्री के टखने की मोच (हड्डी से लिगामेंट का पूर्ण रूप से टूटना या अलग होना) के मामले में, पीड़ित को सर्जरी की आवश्यकता होती है। सर्जरी में हड्डी और कण्डरा टांके की मदद से लिगामेंट की निरंतरता को बहाल करना शामिल है।

ऑपरेशन के बाद, रोगी को एक महीने तक लगातार प्लास्टर स्प्लिंट पहनना चाहिए।

पश्चात की अवधि में रूढ़िवादी चिकित्सा शामिल है, जिसका उद्देश्य पुनर्जनन प्रक्रियाओं को बढ़ाना और निचले छोरों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करना है।

ऐसे उद्देश्यों के लिए, वेनोटोनिक्स और ड्रग्स जो रक्त वाहिकाओं के लुमेन का विस्तार करते हैं (वेनोरुटिनोल, टिवॉर्टिन, डेट्रालेक्स) का उपयोग किया जाता है। उपरोक्त दवाओं के अलावा, दवाओं और एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो पोस्टऑपरेटिव सूजन को कम करने में मदद करते हैं।

स्ट्रेचिंग करते समय क्या न करें

किसी भी हालत में रबिंग अल्कोहल को चोट वाली जगह पर नहीं लगाना चाहिए।

चोट के बाद पहले सप्ताह में, थर्मल प्रक्रियाओं (स्टीमिंग, गर्म स्नान, सूखी गर्मी) का उपयोग करें।

पट्टी को रात भर लगा रहने दें।

चोट के बाद पहले कुछ दिनों में संयुक्त को "विकसित" करें, आपको पैर को कम से कम लोड करना चाहिए, किसी भी स्थिति में आपको पैर की मालिश करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए।

पुनर्वास

पुनर्वास के उपाय सीधे क्षति की मात्रा, चोट के ठीक होने की अवधि और चोट के बाद उत्पन्न होने वाले संबंधित विकारों पर निर्भर करते हैं।

भौतिक चिकित्सा

अल्ट्रासाउंड का उपयोग - यह प्रक्रिया न केवल क्षतिग्रस्त क्षेत्र के माइक्रोसर्कुलेशन में सुधार करती है, बल्कि लिम्फ के बहिर्वाह की प्रक्रिया को भी तेज करती है। ऐसी प्रक्रिया के बाद, मलहम बहुत बेहतर अवशोषित होते हैं, इसके अलावा, ऊतकों में दवा का संचय होता है।

यूएचएफ का उपयोग स्थानीय सूजन को कम करने और ऊतकों में सुधारात्मक प्रक्रियाओं में तेजी लाने के लिए किया जाता है। वासोडिलेशन प्रभावित क्षेत्र के ट्राफिज्म में सुधार करता है।

पैराफिन थेरेपी मुख्य फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों में से एक है। ऐसी चिकित्सा का मुख्य प्रभाव दर्द को कम करना और भड़काऊ प्रक्रियाओं को खत्म करना है। चोट के बाद किसी भी अवधि में इसका उपयोग किया जा सकता है।

मैग्नेटोथेरेपी - रक्त और लसीका के बहिर्वाह को बढ़ावा देता है, स्थानीय दवाओं के अवशोषण को बढ़ाता है, सूजन से राहत देता है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं या नोवोकेन के साथ वैद्युतकणसंचलन। यह रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करके एक विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव है।

कसरत

कोई भी जिम्नास्टिक अभ्यास, जिसका उद्देश्य टखने के जोड़ के लिगामेंटस तंत्र को मजबूत करना है, केवल लंबी अवधि (लगभग 1-3 महीने, चोट की डिग्री के आधार पर) में शुरू किया जा सकता है।

पैर की उंगलियों से फर्श से छोटी वस्तुओं को उठाना।

बोतल को पैर से रोल करना।

ब्रीडिंग और एडक्शन, एक्सटेंशन और फ्लेक्सन, पैरों को रबर से फिक्स करते हुए घुमाने की कोशिश करता है।

रस्सी कूद।

हील्स पर चलना।

छोटे कंकड़ या रेत पर दौड़ना।

परिपत्र पैर घुमाव।

टखने के जोड़ पर पैर का विस्तार और फड़कना।

पैर के बाहर और अंदर चलना।

6 महीने के लिए कुछ मिनटों के लिए दैनिक "पैर की उंगलियों पर" चलना।

जटिलताओं और पूर्वानुमान

टखने की मोच की जटिलताओं को उन जटिलताओं में विभाजित किया गया है जो बाद के आघात के बाद की अवधि और शुरुआती अवधि में उत्पन्न हुई थीं। प्रारंभिक काल में:

जोड़ का उदात्तीकरण (अव्यवस्था), जिसे अक्सर तीसरे चरण के खिंचाव में देखा जाता है;

हेमर्थ्रोसिस (संयुक्त गुहा में रक्त का संचय);

संयुक्त में या संयुक्त क्षेत्र में हेमेटोमा का दमन।

देर की अवधि में (2 महीने से 5 साल तक):

गठिया - टखने की गुहा में भड़काऊ द्रव का आवधिक संचय;

आर्थ्रोसिस - संयुक्त गुहा में अपरिवर्तनीय परिवर्तन;

सपाट पैर - टखने के जोड़ के स्नायुबंधन तंत्र की लगातार चोटों के मामले में;

संयुक्त अस्थिरता - टखने में बार-बार अव्यवस्था।

ग्रेड 1 मोच आमतौर पर बिना सीक्वेल के ठीक हो जाती है। परिश्रम और झुनझुनी के दौरान पुराने दर्द के साथ भविष्य में कुछ रोगियों में 2 और 3 डिग्री की चोटें होती हैं। यह तंत्रिका ऊतकों की भागीदारी और नोड्यूल के गठन के साथ घाव की प्रक्रिया के कारण होता है।

एक घायल स्नायुबंधन की मरम्मत निशान के साथ की जाती है, इसलिए यह कम स्थिर हो जाता है और भविष्य में चोट लगने का खतरा अधिक होता है। खेल के दौरान चोट की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, विशेष कैलीपर्स हैं जो उपयोग करने के लिए वांछनीय हैं।

टखने के लिगामेंटस तंत्र की चोटों का पूर्वानुमान सीधे क्षति की डिग्री, साथ ही उपचार और पुनर्वास उपायों पर निर्भर करता है। कुछ हद तक, रोगी की जीवनशैली पूर्वानुमान को प्रभावित करती है। सामान्य तौर पर, टखने की मोच के लिए रोग का निदान अनुकूल है।

घुटने की मोच

घुटने में मोच तब आती है जब घुटने में एक या एक से अधिक स्नायुबंधन अत्यधिक तनावग्रस्त, अत्यधिक खिंचे हुए या फटे हुए होते हैं।

स्नायुबंधन का कार्य हड्डियों को एक साथ रखना है, इस मामले में लिगामेंटस उपकरण फीमर और निचले पैर की हड्डियों के बीच एक एकीकृत कड़ी के रूप में कार्य करता है। वे घुटने के जोड़ को स्थिरता प्रदान करते हैं, चलने, मुड़ने, बैठने और अन्य गतिविधियों में मदद करते हैं। चार स्नायुबंधन हैं जो घुटने के जोड़ की अखंडता के लिए जिम्मेदार हैं: दो पार्श्व और दो क्रूसिएट, सेंट। पटेला। व्यायाम या खेल चोटों के कारण घुटने की मोच सबसे अधिक होती है। उपचार और पुनर्प्राप्ति का समय चोट के प्रकार और कारण पर निर्भर करता है।

घुटने की मोच का क्या कारण है?

घुटनों में खिंचाव पैदा करने वाली हरकतें मोच उन गतिविधियों के कारण हो सकती हैं जो घुटने के लिए सामान्य नहीं हैं। इन आंदोलनों में खेल के दौरान स्थितियां शामिल होती हैं, जहां आपको अपने घुटने को जल्दी से मोड़ने की जरूरत होती है, भारी वजन का उपयोग करना, दौड़ना और अचानक रुकना या दिशा में बदलाव करना, कूदना और उतरना, और कोई भी गतिविधि जो घुटने के तेज या अचानक झुकने का कारण बनती है। घुटने के जोड़ पर दबाव डालने वाली कोई भी शारीरिक गतिविधि भी मोच का कारण बन सकती है। फ़ुटबॉल, बास्केटबॉल, आइस हॉकी और स्कीइंग जैसे खेलों में आंशिक आंसू सबसे आम है, और शरीर सौष्ठव और पॉवरलिफ्टिंग में कम आम है। भारोत्तोलन के खेल में संयुक्त क्षति बहुत अधिक आम है। मुख्य लेख पढ़ें: घुटने के दर्द बाहर से और घुटने के दर्द सामने की ओर से।

घुटने पर सीधा झटका: आंशिक लिगामेंट टियर घुटने के आगे, बाजू या पीछे की तरफ चोट लगने के कारण हो सकता है। मोच घुटने के बल गिरने से भी हो सकती है। कभी-कभी फुटबॉल, बास्केटबॉल और अन्य खेलों में नियमों का उल्लंघन करते हुए, दौड़ते समय टक्कर में चोट लग जाती है।

लक्षण मोचघुटना

जोड़ को हिलाने में कठिनाई। आप महसूस कर सकते हैं कि घुटना पूरी तरह से फट जाने पर अधिक कठोर हो गया है या बिल्कुल भी नहीं हिल रहा है।

घुटने में टटोलने पर दर्द और कोमलता।

दर्दनाक क्लिकिंग और क्रंचिंग जिसे आप चलते समय सुन या महसूस कर सकते हैं।

सूजन या खरोंच। वे तुरंत नहीं होते हैं, लेकिन पहले कुछ घंटों के बाद मोच. स्नायुबंधन के तंतुओं के टूटने के साथ, जहाजों की अखंडता का उल्लंघन होता है, इसलिए आसपास के ऊतक रक्त से संतृप्त हो सकते हैं।

घुटने के जोड़ की अस्थिरता। आपको लगता है कि घुटने में अकड़न है, या इसके विपरीत, चलते समय "ढीलापन" या "बाहर गिरना" है - यह चोट की गंभीर डिग्री (पूर्ण रूप से टूटना सहित) का संकेत दे सकता है।

निदान

घुटने की जांच करते समय, डॉक्टर विस्तार से पूछते हैं कि चोट किन परिस्थितियों में प्राप्त हुई थी, और फिर एक परीक्षा और परीक्षण आयोजित करता है जो आपको गंभीरता निर्धारित करने और किसी विशेष स्नायुबंधन को नुकसान का संकेत देने की अनुमति देता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, जिसे सही उपचार योजना तैयार करने के लिए आवश्यक है मोचघुटने, एक्स-रे या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) की आवश्यकता हो सकती है। ये निदान विधियां घुटने के जोड़ की हड्डियों और ऊतकों की स्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करती हैं। डॉक्टर यह पता लगाने के लिए इन परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं कि कहीं फ्रैक्चर या नरम ऊतक क्षति तो नहीं है।

इलाज मोचघुटना

घुटने के जोड़ के लिए समर्थन

उपचार में मुख्य रूप से चोट के बाद पहले कुछ दिनों में आराम शामिल है, और फिर एक पुनर्वास कार्यक्रम जिसमें संयुक्त कार्य को बहाल करने, स्नायुबंधन को मजबूत करने, मालिश और पट्टी बांधने के उद्देश्य से व्यायाम का एक सेट शामिल है। इलाज मोचघुटने का दर्द कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक रह सकता है, खेल गतिविधि के मूल स्तर पर पूरी तरह से लौटने के लिए यह आवश्यक है। उपचार योजना में आम तौर पर शामिल हैं (आंशिक रूप से टूटने के लिए):

आराम। घुटने की चोट के उपचार का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा चोट के बाद पहले दिनों के लिए कम से कम गति करना है। कोशिश करें कि चलते समय अपने शरीर का वजन घायल घुटने पर न डालें। आराम सूजन को कम करने में मदद करता है और चोट को तेजी से ठीक करने में मदद करता है। जब दर्द कम हो जाता है, तो आप धीरे-धीरे वार्म-अप मूवमेंट करना शुरू कर सकते हैं, धीरे-धीरे व्यायाम के आयाम और जटिलता को बढ़ा सकते हैं। यदि दर्द प्रकट नहीं होता है, तो आप घुटने पर अतिरिक्त भार डाल सकते हैं।

बर्फ़। ठंड के कारण रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं, जो सूजन (सूजन, दर्द और लालिमा) को कम करने में मदद करती है। कुचल बर्फ को एक प्लास्टिक की थैली में रखें, या फ्रीजर से जमे हुए सब्जियों या अन्य भोजन के साथ एक बैग का उपयोग करें। इसे एक नम तौलिये में लपेटें और इसे अपने घुटने पर 15-20 मिनट के लिए दिन में तीन से चार बार लगाएं। दो से तीन दिनों तक या दर्द कम होने तक इस प्रक्रिया का पालन करें। अपने घुटने पर बर्फ रखकर न सोएं और इसे लंबे समय तक न छोड़ें क्योंकि आपको शीतदंश होने का खतरा है।

पट्टी (पट्टी)। संयुक्त के अतिरिक्त स्थिरीकरण के लिए, लोचदार पट्टी का उपयोग करके पट्टी को लागू करना आवश्यक है। यह रिकवरी अवधि के दौरान घायल जोड़ को बहुत अधिक हिलने से बचाने में भी मदद करता है। आप अधिक आराम के लिए लोचदार पट्टी को ढीला या कस सकते हैं। हालांकि, पर्याप्त समर्थन प्रदान करने के लिए बंधाव काफी तंग होना चाहिए। लेकिन यह इतना टाइट नहीं होना चाहिए कि उंगलियां सुन्न हो जाएं। अगर आप इलास्टिक बैंडेज पहन रहे हैं तो दिन में कम से कम एक बार बैंडेज जरूर लगाएं।

ऊंचा पद। आराम करते समय, लेट जाएं और सूजन कम करने के लिए अपने घुटने को अपने दिल के स्तर से ऊपर उठाएं।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं: इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, केतनोव - ये दवाएं दर्द और सूजन (सूजन) को कम करने में मदद कर सकती हैं। कुछ NSAIDs का उपयोग शरीर के उच्च तापमान को कम करने के लिए भी किया जा सकता है। इन दवाओं को बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा जा सकता है। ध्यान रखें कि इनके लंबे समय तक इस्तेमाल से कई तरह के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इन दवाओं का उपयोग करते समय हमेशा लेबल को ध्यान से पढ़ें और निर्देशों का पालन करें।

ब्रेस: ​​उपचार के दौरान अपने घुटने को अनावश्यक गति से बचाने के लिए आपको ब्रेस पहनने की आवश्यकता हो सकती है। कई अलग-अलग प्रकार के ब्रेस होते हैं। अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित के रूप में उनका प्रयोग करें। आप पानी के सत्र के दौरान ब्रेस को हटा सकते हैं, पूरा होने के बाद जितनी जल्दी हो सके इसे वापस लगा सकते हैं। संयुक्त गतिशीलता में कमी को रोकने के लिए अपने पैर की उंगलियों और पैरों को एक घंटे में कई बार हिलाना सुनिश्चित करें।

बैसाखी: बैसाखियों का उपयोग तब तक निर्धारित किया जा सकता है जब तक कि बिना घायल पैर पर झुकना संभव न हो के दौरान दर्दटहलना।

गर्मी: दो या तीन दिनों के बाद, आप घुटने में दर्द और अकड़न से राहत पाने के लिए गर्म उपचार आजमा सकते हैं। आप एक प्लास्टिक की गर्म पानी की बोतल, एक हीटिंग पैड, एक गर्म स्नान, या एक गर्म गीला सेक का उपयोग कर सकते हैं। सेक बनाने के लिए एक साफ कपड़े को गर्म पानी में भिगोकर निचोड़ लें और इसे अपने घुटने पर 15 से 20 मिनट के लिए रखें। इस प्रक्रिया को दिन में तीन से चार बार दोहराएं।

पुनर्वास

पुनर्वास अभ्यास का एक कोर्स (विशेष रूप से उपयोगी यदि आपको पुराना दर्द है या आप दौड़ते हैं)

आपका डॉक्टर भौतिक चिकित्सा की सिफारिश कर सकता है। एक भौतिक चिकित्सक घुटने के इलाज और इसकी गतिशीलता में सुधार करने में मदद के लिए विशेष प्रक्रियाएं और अभ्यास कर सकता है। आपका डॉक्टर या भौतिक चिकित्सक आपको विशिष्ट व्यायाम सिखा सकते हैं जो आप अपने घर पर कर सकते हैं। जैसे ही दर्द और सूजन कम हो जाए, इन अभ्यासों को शुरू कर देना चाहिए। कठोरता को रोकने, सूजन को कम करने और सामान्य घुटने के कार्य को बहाल करने में मदद करने के लिए व्यायाम आवश्यक है। इस तरह के व्यायाम दिन में दो या तीन बार किए जाते हैं।

जैसे-जैसे उपचार जारी रहेगा, घुटने को मजबूत करने में मदद के लिए नए व्यायाम जोड़े जाएंगे। घुटने के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत बनाने में मदद के लिए व्यायाम मशीन, व्यायाम बाइक और ट्रेडमिल सहित विशेष उपकरण का उपयोग किया जा सकता है। ऐसा करने से, आप स्नायुबंधन को घुटने का समर्थन करने और चोट से बचाने में मदद करते हैं। पुनर्वास के बाद, सामान्य खेल गतिविधियों में वापस आना संभव होगा।

जोड़ से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालना (पंचर): घुटने से तरल पदार्थ निकालने के लिए डॉक्टर एक विशेष सुई का उपयोग कर सकते हैं। यह अधिक मदद कर सकता हैतेजी से उपचार। तरल पदार्थ को संक्रमण के परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जा सकता है।

सर्जरी: अगर घुटने का लिगामेंट फट गया है, तो सर्जरी की जरूरत पड़ सकती है। सर्जरी के दौरान, क्षतिग्रस्त लिगामेंट को बदलने के लिए डॉक्टर एक ग्राफ्ट (दाता या आपके शरीर से संयोजी ऊतक) का उपयोग कर सकते हैं।

स्ट्रेचिंग को कैसे रोका जा सकता है?

घुटने की मोच का अनुमान लगाना और उसे रोकना मुश्किल है, लेकिन इन दिशानिर्देशों का पालन करने से पुन: चोट लगने का जोखिम कम हो सकता है:

वर्कआउट शुरू करने से पहले हमेशा इंस्ट्रक्टर की बात ध्यान से सुनें। में कठिन व्यायाम का समयएक सहायक खोजें। व्यायाम तब तक शुरू न करें जब तक सहायक यह न कहे कि वह विलम्ब करने के लिए तैयार है। यदि आप किसी चोट के बाद बहुत जल्दी-जल्दी व्यायाम करना शुरू कर देते हैं, तो आप अपने घुटने को और भी अधिक नुकसान पहुँचा सकते हैं। इससे पुरानी और अपरिवर्तनीय समस्याएं हो सकती हैं।

यदि आप अभी व्यायाम करना शुरू कर रहे हैं, तो धीरे-धीरे भार, तीव्रता और प्रशिक्षण का समय बढ़ाएं। भार में अचानक वृद्धि से घुटने में फिर से चोट लग सकती है।

व्यायाम करने से पहले वार्म अप और स्ट्रेच करें। हर कसरत की शुरुआत वार्म-अप के साथ चलने या स्थिर बाइक से करनी चाहिए। कभी-कभी शरीर को अतिरिक्त गर्म करने की आवश्यकता होती है। यह मांसपेशियों को आराम देने और घुटने पर तनाव कम करने में मदद करता है। अपने कसरत के बाद शांत हो जाओ।

विशेष व्यायाम करके अपने पैर की मांसपेशियों को पंप करें। मजबूत पैर की मांसपेशियां घुटने को सहारा देने में मदद करती हैं। पैरों की मांसपेशियों को मजबूत करने और उन्हें अच्छे आकार में रखने के लिए डॉक्टर एक विशेष कार्यक्रम बना सकते हैं।

ऐसे जूते पहनें जो आपके पैरों को सहारा दें। पहने हुए जूतों में दौड़ या व्यायाम न करें। बॉडीबिल्डिंग और पावरलिफ्टिंग करते समय फ्लैट सोल वाले जूतों का इस्तेमाल करें। पता लगाएँ कि क्या विशेष शू इनसोल की आवश्यकता है। वे एड़ी और पैर के अन्य हिस्सों को सहारा देने में मदद कर सकते हैं ताकि यह जूते में ठीक से बैठ सके। समतल सतहों पर व्यायाम करें।

विशेष सुरक्षा उपकरण (पावरलिफ्टिंग गियर) पहनें। यदि आप चोट-प्रवण खेल में शामिल हैं, तो सही प्रकार के सुरक्षात्मक कपड़े पहनें।

सामान्य वजन बनाए रखें। मोटापे के कारण पैरों के जोड़ों पर अधिक भार पड़ता है। यदि आप अधिक वजन वाले हैं तो वजन घटाने वाले आहार का पालन करें।

पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल), पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट और लेटरल लिगामेंट्स को नुकसान के बाद पुनर्वास में एक ही पुनर्वास योजना है और रोगी की उम्र, जीवन शैली, पुनर्वास के लक्ष्यों (बड़े समय के खेल में वापसी) के आधार पर केवल रिकवरी के संदर्भ में भिन्न हो सकती है। शौकिया खेल, चोट से पहले जीवन शैली में वापसी)।

फटे घुटने के लिगामेंट के बाद रिकवरी उपचार के बारे में और पढ़ें

पुनर्वास की शर्तें (सामान्य)

• रूढ़िवादी उपचार: 1.5 - 3 महीने;
• लिगामेंट प्लास्टिक सर्जरी (सर्जरी) के बाद: 4-6 महीने।

चोट हो या सर्जरी, शरीर एक ही तरह से प्रतिक्रिया करता है - सूजन, मांसपेशियों में ऐंठन और दर्द। लंबे समय तक स्थिरीकरण के कारण जांघ की मांसपेशियों का शोष होता है। मांसपेशियों की मात्रा कम करने के लिए, अनुभव से पता चलता है कि एक से दो सप्ताह की निष्क्रियता पर्याप्त है।

हमारे जोड़ की स्थिति हमारी मांसपेशियों की स्थिति पर निर्भर करती है। क्यों? क्योंकि चलते, दौड़ते समय मांसपेशियां अधिकांश भार उठाती हैं, जबकि अच्छी तरह से विकसित मांसपेशियों के अभाव में, पूरा भार घुटने के जोड़ की कलात्मक सतहों पर पड़ता है, जिससे सूजन, दर्द, अकड़न आदि होती है। उपरोक्त के आधार पर, घुटने के स्नायुबंधन के टूटने के पुनर्वास के निष्क्रिय (और फिर सक्रिय) चरण के लक्ष्यों की पहचान करना संभव है।

पुनर्वास का निष्क्रिय चरण

इस स्तर पर, सभी शारीरिक व्यायामों को बाहर रखा गया है, क्योंकि संयुक्त को अक्षीय भार देना अभी भी असंभव है।

लक्ष्य:

1. फिजियोथेरेपी, कंप्रेस, कोल्ड और किनेसियो टेपिंग द्वारा सूजन को दूर करें।
2. लसीका जल निकासी मालिश करके मांसपेशियों की ऐंठन कम करें।
3. दर्द से छुटकारा पाएं (सूजन और स्पैम को कम करने से दर्द कम होता है)।
4. जांघ की मांसपेशियों पर नियंत्रण हासिल करें और उन्हें इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन के माध्यम से मजबूत करें।
5. संयुक्त में गति की निष्क्रिय सीमा में सुधार करें।
6. ऐसी स्थिति प्राप्त करें जिसमें बिना बैसाखियों के चल पाना संभव हो सके।
7. जिम में आगे के पुनर्वास के लिए निष्क्रिय चरण के सामान्य लक्ष्य को संयुक्त और मांसपेशियों की तैयारी कहा जा सकता है।

उदाहरण व्यायाम:

इस स्तर पर किए जा सकने वाले अभ्यासों में से एक पर आपका ध्यान आकर्षित किया जाता है: "क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस का आइसोमेट्रिक तनाव"।

प्रारंभिक स्थिति: फर्श पर बैठे, पैर सीधे, पीठ सीधी, हाथ फर्श पर, टकटकी घुटने की ओर निर्देशित।

व्यायाम प्रदर्शन:

1. क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मसल को सिकोड़ें ताकि पटेला ऊपर खिंच जाए। यदि ऐसा नहीं होता है, तो आप व्यायाम सही तरीके से नहीं कर रहे हैं और आपको बार-बार प्रयास करना चाहिए जब तक कि आप सफल न हो जाएं।
2. 3-5 सेकंड के लिए स्थिति ठीक करें।
3. आराम करना।
4. व्यायाम को 25 बार 3 सेट, दिन में कई बार करें।
5. पुनर्वास के निष्क्रिय चरण के लक्ष्यों तक पहुँचने पर, हम इसके सक्रिय चरण की ओर बढ़ते हैं, जिसे सशर्त रूप से 4 चरणों में विभाजित किया जा सकता है, जिनमें से प्रत्येक अपने लक्ष्य का पीछा करता है।

क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस का आइसोमेट्रिक तनाव

आईपी: फर्श पर बैठना, काम करने वाले पैर को सीधा करना, दूसरा पैर सीधा या मुड़ा हुआ घुटने के जोड़, हाथ पीछे, पीठ सीधी।

1. पैर के अंगूठे को अपनी ओर खींचकर, क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मसल को सिकोड़ें 2. इस स्थिति को 5 सेकंड तक रोकें।

2. आईपी ​​​​(2 सेकंड)। 4. व्यायाम को 15 बार दोहराएं।

सक्रिय पुनर्वास का चरण I

अवधि:सर्जरी के 4-8 सप्ताह बाद।

इस स्तर पर, कुछ अभ्यासों के अपवाद के साथ, सभी अभ्यास लापरवाह या बैठने की स्थिति में एक सौम्य मोड में किए जाते हैं। इस मामले में, घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन के टूटने के बाद पुनर्वास, प्रभावशाली समय सीमा के बावजूद, रोगी के लिए गंभीर असुविधा पेश नहीं करता है।

चरण I के लक्ष्य और उद्देश्य:

1. शक्ति प्रशिक्षण और अधिक के माध्यम से, संचालित पैर की जांघ की मांसपेशियों पर नियंत्रण प्राप्त करें।
2. स्थिर भार के लिए मांसपेशियों की ताकत और धीरज के विकास को बढ़ावा देने के लिए, विशेष रूप से क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस के आंतरिक सिर, साथ ही पीछे की जांघ और निचले पैर की मांसपेशियां, जो पैर के समर्थन की बहाली सुनिश्चित करती हैं।
3. लचीलेपन के अभ्यास के माध्यम से घुटने के पूर्ण विस्तार को प्राप्त करने में सहायता करें।
4. ताकत और लचीलेपन के व्यायाम के साथ-साथ विभिन्न मालिश तकनीकों का प्रदर्शन करके 90º तक के घुटने के लचीलेपन के कोण को प्राप्त करें, जिसमें घुटने के जोड़, पटेला, आदि के आसपास के कोमल ऊतकों को जुटाना शामिल है।
5. संतुलन अभ्यास करके घुटने के जोड़ में स्थिरता के लिए आवश्यक प्रोप्रियोसेप्टिव संवेदनशीलता की वापसी को बढ़ावा देना।
6. सही चाल का गठन, जो उपरोक्त लक्ष्यों तक पहुँचने पर ही संभव है।

इस स्तर पर किए गए अभ्यासों का एक उदाहरण:

एक वेटिंग एजेंट के साथ पैर को उठाना, अपनी पीठ के बल लेटना।

प्रारंभिक स्थिति (आईपी):

अपनी पीठ पर झूठ बोलना, अपने पक्षों पर हाथ, एक स्वस्थ पैर घुटने के जोड़ पर मुड़ा हुआ है, पैर फर्श पर है, दूसरा पैर फर्श से 5 सेमी सीधा है, पैर का अंगूठा आपकी ओर है। रोगी की मांसपेशियों की स्थिति के आधार पर, 1 या 2 किलो के मूल्य के साथ एक दर्द वाले पैर पर, एक भारोत्तोलन एजेंट।

व्यायाम प्रदर्शन:

1. पैर को धीरे-धीरे 45 के कोण तक उठाएं? (हम क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी के तनाव को पुन: उत्पन्न करते हैं, जिसे हमने निष्क्रिय पुनर्वास के चरण में सीखा - यह महत्वपूर्ण है)।
2. आईपी ​​​​स्वीकार करें।
3. व्यायाम 15 बार 3 सेट करें।

इस कार्य को करते समय याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि पैर जितना संभव हो उतना सीधा होना चाहिए, क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी के तनाव के कारण हम घुटने को ऊपर खींचने की कोशिश करते हैं, पैर का अंगूठा हमेशा ऊपर की ओर खींचा जाता है और व्यायाम धीरे-धीरे किया जाना चाहिए झटके के बिना। रिस्टोरेटिव मेडिसिन के सभी सिद्धांतों का पालन करते हुए, घुटने के लिगामेंट की चोटों का पुनर्वास अधिकतम दक्षता के साथ और बिना किसी समस्या के होगा।

चरण I के लक्ष्यों और उद्देश्यों तक पहुँचने पर, हम पुनर्वास के सक्रिय चरण के चरण II की ओर बढ़ते हैं।

द्वितीय चरण सक्रिय पुनर्वास

अवधि:सर्जरी के 8-12 सप्ताह बाद।

इस स्तर पर, हम अधिक जटिल अभ्यास करने का प्रस्ताव करते हैं जो मुख्य रूप से खड़े होने के दौरान किए जाते हैं और चलने जैसे प्राकृतिक आंदोलन के सबसे करीब होते हैं। मूल रूप से, एक बीओएसयू सिम्युलेटर (गोलार्द्ध) या ट्रैम्पोलिन पर एक स्कीयर के विस्तारक के साथ अभ्यास किया जाता है। , वे जोड़े जाते हैं, वे इतने सरल दिखते हैं, लेकिन वास्तव में जटिल समन्वय अभ्यास जैसे स्क्वाट (बिना वजन या हल्के वजन के) या फेफड़े, आदि।

चरण II के लक्ष्य और उद्देश्य:

1. अधिक जटिल शक्ति और समन्वय अभ्यास करके जांघ और निचले पैर की मांसपेशियों की ताकत, शक्ति और सहनशक्ति के आगे के विकास में योगदान दें।
2. 60 के घुटने के जोड़ पर लचीलेपन के कोण तक पहुँचें।
3. नंगे पांव या ट्रैम्पोलिन पर संतुलन अभ्यास करके घुटने के जोड़ की प्रोप्रियोसेप्टिव संवेदनशीलता में सुधार करने में मदद करने के लिए।
4. लीड-अप एक्सरसाइज (विभिन्न नंगे पांव फेफड़े, आदि) करके व्यायाम चलाने के लिए मांसपेशियों को तैयार करें।

इस चरण के लिए अभ्यास का एक उदाहरण: "विस्तारक के साथ आगे बढ़ें"

सबसे पहले आपको स्कीयर के विस्तारक को स्वीडिश दीवार की निचली रेल से जोड़ना होगा और विस्तारक के छोरों को पैरों पर (टखने के क्षेत्र में) रखना होगा।

प्रारंभिक स्थिति (आईपी):

अपनी पीठ के साथ स्वीडिश दीवार पर खड़े होकर, एक विस्तारित विस्तारक की दूरी पर, अपने बेल्ट पर हाथ, सीधे वापस।

व्यायाम प्रदर्शन:

1. धीरे-धीरे आगे की ओर झूलें, पैर के अंगूठे को अपनी ओर खींचें (हम क्वाड्रिसेप्स मांसपेशियों के तनाव को पुन: उत्पन्न करते हैं, जिसे हमने निष्क्रिय पुनर्वास के चरण में सीखा - यह महत्वपूर्ण है!) ।
2. 2-3 सेकंड के लिए स्थिति ठीक करें।
3. धीरे-धीरे पीआई पर लौटें, लेकिन अपना पैर फर्श पर न रखें।
4. व्यायाम 15 बार 3 सेट करें।

यह व्यायाम गले में और स्वस्थ पैर दोनों पर किया जाना चाहिए। तथ्य यह है कि जो पैर फर्श पर रहता है वह काम करने वाले (यदि अधिक नहीं) के रूप में थका हुआ है, और यह हमारे लिए अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा कि हम गले में पैर पर संतुलन बनाए रखें।

दूसरे चरण के अंत में, पुनर्वास चिकित्सक रोगी की मांसपेशियों की स्थिति का आकलन करता है (चाहे क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस का आंतरिक सिर अच्छी तरह से विकसित हो, साथ ही जांघ और निचले पैर की मांसपेशियों का पिछला समूह), की स्थिति जोड़ (सूजन है या नहीं)। यदि परीक्षा के परिणाम संतोषजनक हैं, तो डॉक्टर सक्रिय पुनर्वास के चरण III पर जाने की सलाह देते हैं।

मैंद्वितीय चरण सक्रिय पुनर्वास

अवधि:सर्जरी के 12-16 सप्ताह बाद।

इस स्तर पर, हम स्थिर-गतिशील मोड में पैरों को सीधा करने और झुकने के लिए पावर सिमुलेटर का उपयोग करना शुरू करते हैं, ट्रम्पोलिन या नंगे पैर पर जड़त्वीय अभ्यास करते हैं।

चरण III के लक्ष्य और उद्देश्य:

1. बिना दर्द के मांसपेशियों की ताकत, शक्ति और धीरज बढ़ाने में मदद करें।
2. किसी विशेष खेल की कार्यात्मक गतिविधियों की क्रमिक वापसी को बढ़ावा देना।
3. अच्छी तरह से चलने की क्षमता।
4. घुटने के जोड़ पर पूर्ण लचीलापन और विस्तार प्राप्त करें।
5. स्वस्थ पैर की मांसपेशियों की मात्रा के बराबर रोगग्रस्त पैर की मांसपेशियों की मात्रा प्राप्त करें। वॉल्यूम में अंतर 20% से अधिक नहीं हो सकता है।
6. हस्तक्षेप के साथ और बिना प्लायोमेट्रिक अभ्यास करके कूदने के बाद लैंडिंग का सही मोटर स्टीरियोटाइप बनाना।

वेट मशीनों पर व्यायाम करने के दो सप्ताह बाद, रोगी यह निर्धारित करने के लिए एक कार्यात्मक परीक्षण से गुजरता है कि संचालित अंग दौड़ने और कूदने के व्यायाम के लिए तैयार है या नहीं।

III चरण के एक अभ्यास का एक उदाहरण, स्थिर गतिकी मोड में क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी के विकास के उद्देश्य से "सिम्युलेटर में बैठने के दौरान पैरों का विस्तार"।

प्रारंभिक स्थिति:

बैठे, पीठ सीधी है, पीठ के निचले हिस्से को सिम्युलेटर के पीछे दबाया जाता है, पिंडली रोलर्स के खिलाफ मजबूती से आराम करती है, घुटने के जोड़ में 90 डिग्री से अधिक का कोण होता है, कूल्हे सीट से आगे नहीं जाते हैं।

व्यायाम प्रदर्शन:

1. झुकना - 30 सेकंड के लिए पैरों को घुटने के जोड़ से खोल दें। इस समय के दौरान, आपके पास 20-24 दोहराव करने के लिए समय होना चाहिए। ऐसे 3 दृष्टिकोण होने चाहिए। सेट के बीच 30 सेकंड के लिए आराम करें।
2. आंदोलन एक समान होना चाहिए (कोई झटके नहीं)।
3. मांसपेशियों में जलन व्यायाम की शुद्धता का सूचक है।

स्टेटो-डायनामिक प्रशिक्षण सप्ताह में दो बार किया जाता है, एक प्रशिक्षण प्रकृति में टॉनिक है, दूसरा विकासशील है। कुछ हफ्तों के बाद, सकारात्मक पैर परीक्षण के परिणाम के साथ, हम दौड़ना और कूदना अभ्यास शुरू करते हैं। दौड़ने और कूदने के कार्यक्रम का लक्ष्य चोट की पुनरावृत्ति को रोकना है। अक्सर, कूदने के बाद सही ढंग से उतरने में असमर्थता के कारण पुन: चोट लग जाती है, दौड़ने में गलत मोटर स्टीरियोटाइप भी घुटने के जोड़ में सूजन और दर्द का कारण बन सकता है। आपका पुनर्वास विशेषज्ञ आपको बताएगा कि ताकत और रनिंग वर्कआउट को ठीक से कैसे वैकल्पिक किया जाए।

घुटने के जोड़ की संरचना। मेनिस्कस की चोट। क्रूसिएट लिगामेंट का टूटना