केतनोव शराब के साथ कैसे परस्पर क्रिया करता है और क्या उन्हें संयोजित करना संभव है? क्या केतनोव और केटोनल को शराब के साथ मिलाना संभव है, इसके संभावित परिणाम क्या हैं? केटोनल और अल्कोहल संगत हैं

इस लेख में आप दवा के उपयोग के निर्देश पढ़ सकते हैं केटोनल. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में केटोनल के उपयोग पर विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ें: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में नहीं बताया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में केटोनल के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सूजन संबंधी बीमारियों के लक्षणात्मक उपचार और दर्द से राहत के लिए उपयोग करें।

केटोनल- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा, प्रोपियोनिक एसिड का व्युत्पन्न। इसमें एनाल्जेसिक, सूजनरोधी और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं। COX-1 और COX-2 और आंशिक रूप से लिपोक्सिनेज को रोककर, केटोप्रोफेन प्रोस्टाग्लैंडीन और ब्रैडीकाइनिन के संश्लेषण को दबाता है और लाइसोसोमल झिल्ली को स्थिर करता है।

केटोप्रोफेन (दवा केटोनल का सक्रिय घटक) आर्टिकुलर कार्टिलेज की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो केटोनल जठरांत्र संबंधी मार्ग से आसानी से अवशोषित हो जाता है। भोजन का सेवन केटोप्रोफेन की जैवउपलब्धता को प्रभावित नहीं करता है। केटोप्रोफेन श्लेष द्रव में अच्छी तरह से प्रवेश करता है। केटोप्रोफेन का चयापचय मुख्य रूप से यकृत में होता है। केटोप्रोफेन का लगभग 80% मूत्र में उत्सर्जित होता है, मुख्य रूप से ग्लुकुरोनिक एसिड (90%) के साथ संयुग्म के रूप में। लगभग 10% आंतों के माध्यम से अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है।

संकेत

विभिन्न उत्पत्ति की दर्दनाक और सूजन प्रक्रियाओं का लक्षणात्मक उपचार, जिनमें शामिल हैं:

• संधिशोथ और पेरीआर्थराइटिस;
• एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस);
• सोरियाटिक गठिया;
• प्रतिक्रियाशील गठिया (रेइटर सिंड्रोम);
• विभिन्न स्थानीयकरणों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• टेंडोनाइटिस, बर्साइटिस;
• मायालगिया;
• नसों का दर्द;
• रेडिकुलिटिस;
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की चोटें (खेल सहित), मांसपेशियों और स्नायुबंधन की चोटें, मोच, स्नायुबंधन और मांसपेशी कण्डरा का टूटना।

प्रपत्र जारी करें

गोलियाँ 100 मिलीग्राम और 150 मिलीग्राम।

मलाशय उपयोग के लिए सपोजिटरी 100 मिलीग्राम।

बाहरी उपयोग के लिए क्रीम या मलहम 5%।

बाहरी उपयोग के लिए जेल 2.5%।

केटोनल यूनो कैप्सूल 200 मिलीग्राम।

कैप्सूल केटोनल डुओ 150 मिलीग्राम।

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान (इंजेक्शन ampoules में इंजेक्शन) 50 मिलीग्राम/एमएल।

उपयोग और खुराक के नियम के लिए निर्देश

गोलियाँ और कैप्सूल

वयस्कों के लिए, दवा दिन में 2-3 बार 1-2 कैप्सूल, या दिन में 2 बार 1 गोली, या लंबे समय तक काम करने वाली 1 गोली दिन में 1 बार निर्धारित की जाती है। कैप्सूल और गोलियाँ भोजन के दौरान या तुरंत बाद, बिना चबाये, पर्याप्त मात्रा में पानी या दूध (तरल मात्रा - कम से कम 100 मिली) के साथ लेनी चाहिए।

मौखिक रूपों को बाहरी उपयोग (क्रीम, जेल) के लिए रेक्टल सपोसिटरीज़ या केटोनल के खुराक रूपों के उपयोग के साथ जोड़ा जा सकता है।

अधिकतम दैनिक खुराक (विभिन्न खुराक रूपों का उपयोग करते समय) 200 मिलीग्राम है।

Ampoules

समाधान को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। 100 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है। केटोप्रोफेन का IV इन्फ्यूजन केवल अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है।

लघु अंतःशिरा जलसेक: 100-200 मिलीग्राम, 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 100 मिलीलीटर में पतला, 0.5-1 घंटे से अधिक प्रशासित। 8 घंटे के बाद दोहराया प्रशासन संभव है।

निरंतर अंतःशिरा जलसेक: 100-200 मिलीग्राम, 500 मिलीलीटर जलसेक समाधान (0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान, लैक्टेटेड रिंगर समाधान, 5% डेक्सट्रोज समाधान) में पतला, 8 घंटे से अधिक प्रशासित। 8 घंटे के बाद दोहराया प्रशासन संभव है।

केटोनल यूनो और डुओ

15 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए केटोनल यूनो की मानक खुराक 200 मिलीग्राम प्रति दिन है। कैप्सूल को भोजन के दौरान या बाद में पानी या दूध के साथ लेना चाहिए (तरल की मात्रा कम से कम 100 मिलीलीटर होनी चाहिए)। केटोनल डुओ में एक कैप्सूल में 150 मिलीग्राम की खुराक के साथ एक समान खुराक आहार है।

केटोप्रोफेन की अधिकतम खुराक 200 मिलीग्राम प्रति दिन है।

पैरेंट्रल प्रशासन को मौखिक रूपों (कैप्सूल, टैबलेट) या रेक्टल सपोसिटरी के उपयोग के साथ जोड़ा जा सकता है। अधिकतम दैनिक खुराक (विभिन्न खुराक रूपों का उपयोग करते समय) 200 मिलीग्राम है।

मोमबत्तियाँ

वयस्कों को मलाशय में दिन में 1-2 बार 1 सपोसिटरी निर्धारित की जाती है।

प्रणालीगत या बाहरी उपयोग के लिए केटोप्रोफेन के खुराक रूपों के साथ संयोजन में रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग किया जा सकता है। केटोप्रोफेन की अधिकतम दैनिक खुराक (विभिन्न खुराक रूपों का उपयोग करते समय सहित) 200 मिलीग्राम है।

खराब असर

• अपच (मतली, पेट फूलना, दस्त या कब्ज, उल्टी, भूख में कमी या वृद्धि);
• पेट में दर्द;
• स्टामाटाइटिस;
• शुष्क मुंह;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा का अल्सरेशन;
• जिगर की शिथिलता;
• क्रोहन रोग का तेज होना;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव;
• सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• उनींदापन;
• थकान;
• घबराहट;
• बुरे सपने;
• परिधीय तंत्रिकाविकृति;
• मतिभ्रम;
• भटकाव;
• कानों में शोर;
• स्वाद में बदलाव;
• धुंधली दृश्य धारणा;
• आँख आना;
• तचीकार्डिया;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• पेरिफेरल इडिमा;
• प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी;
• एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, पुरपुरा;
• हेमट्यूरिया (एनएसएआईडी और मूत्रवर्धक के दीर्घकालिक उपयोग के साथ);
• पित्ती;
• नासिकाशोथ;
• ब्रोंकोस्पज़म;
• वाहिकाशोफ;
• एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं;
• पतले दस्त;
• रक्तपित्त;
• रजोनिवृत्ति

मतभेद

• तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;
• यूसी, क्रोहन रोग;
• हीमोफीलिया और अन्य रक्तस्राव विकार;
• गंभीर जिगर की विफलता;
• गंभीर गुर्दे की विफलता;
• अप्रतिदेय हृदय विफलता;
• कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद पश्चात की अवधि;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, सेरेब्रोवास्कुलर और अन्य रक्तस्राव या संदिग्ध रक्तस्राव;
• पुरानी अपच;
• गर्भावस्था की तीसरी तिमाही;
• स्तनपान (स्तनपान);
• 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• मलाशय की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• केटोप्रोफेन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य एनएसएआईडी के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य एनएसएआईडी लेने के कारण ब्रोन्कियल अस्थमा, पित्ती और राइनाइटिस के इतिहास में संकेत।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में केटोनल का उपयोग वर्जित है। गर्भावस्था की पहली और दूसरी तिमाही में केटोनल का उपयोग तभी संभव है जब मां को संभावित लाभ भ्रूण को होने वाले जोखिम से अधिक हो।

यदि स्तनपान के दौरान केटोनल का उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश

मलाशय की सूजन संबंधी बीमारियों वाले मरीजों को केटोनल को रेक्टल सपोसिटरी के रूप में निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।

अन्य एनएसएआईडी की तरह, केटोनल के दीर्घकालिक उपयोग के साथ, हेमेटोलॉजिकल मापदंडों, यकृत और गुर्दे के कार्य मापदंडों की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है, खासकर बुजुर्ग रोगियों में।

शरीर में द्रव प्रतिधारण के साथ धमनी उच्च रक्तचाप और हृदय रोग वाले रोगियों को केटोप्रोफेन सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए; रक्तचाप की निगरानी की सिफारिश की जाती है।

केटोनल संक्रामक रोगों के लक्षणों को छिपा सकता है।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

कार चलाने या मशीनरी संचालित करने की क्षमता पर अनुशंसित खुराक में केटोनल के नकारात्मक प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है।

साथ ही, जिन रोगियों को केटोनल का उपयोग करते समय असामान्य प्रभाव दिखाई देते हैं, उन्हें संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधान रहना चाहिए, जिनके लिए साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

केटोप्रोफेन मूत्रवर्धक और उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को कम करता है।

मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं और कुछ एंटीकॉन्वेलेंट्स (फ़िनाइटोइन) के प्रभाव को बढ़ाता है।

जब अन्य एनएसएआईडी, सैलिसिलेट्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और इथेनॉल (अल्कोहल) के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

जब एंटीकोआगुलंट्स, थ्रोम्बोलाइटिक्स और एंटीप्लेटलेट एजेंटों के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

मूत्रवर्धक या एसीई अवरोधकों के साथ एक साथ लेने पर गुर्दे की शिथिलता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो यह कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, धीमी कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, लिथियम तैयारी, साइक्लोस्पोरिन, मेथोट्रेक्सेट की एकाग्रता को बढ़ाता है।

केटोनल को केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाली दर्दनाशक दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है।

केटोनल दवा के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:

• आर्किटल रोम्फर्म;
• आर्ट्रोसिलीन;
• आर्ट्रम;
• बायस्ट्रमगेल;
• बायस्ट्रमकैप्स;
• मूल्यवान;
• केटोप्रोफेन;
• केटोप्रोफेन व्रामेड;
• केटोप्रोफेन एमबी;
• केटोप्रोफेन ऑर्गेनिक्स;
• केटोप्रोफेन-वर्टे;
• केटोप्रोफेन-एस्कॉम;
• केटोस्प्रे;
• ओरुवेल;
• प्रोफेनिड;
• फास्टम;
• फास्टम जेल;
• फ़ेब्रोफ़ीड;
• फ्लैमैक्स फोर्टे;
• फ्लैमैक्स;
• फ्लेक्सन।

केटोनल (सक्रिय घटक - केटोप्रोफेन) स्लोवेनियाई दवा कंपनी लेक की एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (एनएसएआईडी) है, जो रूस में प्रसिद्ध है। मुख्य, और शायद इसके आवेदन का एकमात्र क्षेत्र सूजन प्रक्रियाओं (मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विभिन्न रोगों सहित) का रोगसूचक उपचार और विभिन्न प्रकार के एटियलजि के दर्द से राहत है (उदाहरण के लिए, सिरदर्द और पश्चात दर्द, मायलगिया) , नसों का दर्द, रेडिकुलिटिस)।

सूजन संबंधी प्रक्रियाएं विभिन्न प्रकार की बीमारियों की निरंतर साथी होती हैं। इस संबंध में, औषधीय "फ्रंट स्टेज" पर एनएसएआईडी की उपस्थिति एक वास्तविक मोक्ष बन गई है। हालाँकि, ये दवाएं, दुर्भाग्य से, NSAIDs की क्रिया के तंत्र के कारण कई नकारात्मक दुष्प्रभावों से मुक्त नहीं हैं, जिन्हें एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX) की गतिविधि के दमन से जुड़ा हुआ माना जाता है। यह एंजाइम दो आइसोफ़ॉर्म में मौजूद है: COX-1 और COX-2। COX-1 पर NSAIDs के प्रभाव से इरोसिव और अल्सरेटिव प्रकृति के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को नुकसान होता है, साथ ही कई अन्य अवांछनीय प्रभाव भी होते हैं, जिनमें रक्तचाप में वृद्धि और परिधीय एडिमा का विकास शामिल है। यह पाया गया कि स्पष्ट सूजनरोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव वाले एनएसएआईडी अधिक संख्या में दुष्प्रभाव पैदा करते हैं। यह लंबे आधे जीवन वाले एनएसएआईडी के लिए भी सच है। केटोनल का आधा जीवन लगभग 2 घंटे का होता है। साथ ही, दवा एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव से संपन्न है, जो शल्य चिकित्सा, स्त्री रोग संबंधी और ऑन्कोलॉजिकल अभ्यास में इसके उपयोग के लिए पर्याप्त है।

जैसा कि तुलनात्मक नैदानिक ​​​​परीक्षणों से पता चला है, केटोनल का एनाल्जेसिक प्रभाव एनएसएआईडी समूह के डाइक्लोफेनाक, इंडोमिथैसिन और इबुप्रोफेन जैसे "कोलोज़ेस" की तुलना में अधिक मजबूत है। इसके अलावा, केटोनल 90% से अधिक रोगियों में "काम करता है", जिसे एक प्रभावशाली आंकड़े के रूप में पहचाना जाना चाहिए, विशेष रूप से अन्य एनएसएआईडी की तुलना में, जिसके लिए दवा पर प्रतिक्रिया करने वाले रोगियों का प्रतिशत लगभग 70-80% है।

केटोनल कई खुराक रूपों में उपलब्ध है: टैबलेट, कैप्सूल, क्रीम, जेल, इंजेक्शन समाधान और सपोसिटरी। रिलीज़ फॉर्म की इतनी विस्तृत श्रृंखला डॉक्टरों को चिकित्सीय "पैंतरेबाज़ी" के लिए एक बड़ी जगह देती है, जिससे उन्हें रोग की प्रकृति, इसकी गंभीरता और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार प्रशासन की विधि का चयन करने की अनुमति मिलती है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, केटोनल, अन्य एनएसएआईडी की तरह, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों का कारण बन सकता है। उन्हें रोकने के लिए, आप पानी के बजाय दूध के साथ गोलियां या कैप्सूल ले सकते हैं, या पेट की अम्लता को कम करने वाली दवाओं के साथ केटोनल का सेवन कर सकते हैं - एंटासिड (न तो दूध और न ही एंटासिड जठरांत्र संबंधी मार्ग में दवा के अवशोषण की डिग्री को प्रभावित करते हैं)। केटोनल के लंबे समय तक उपयोग के लिए रोगी और उसके डॉक्टर को लीवर और किडनी के कार्यों की सावधानीपूर्वक निगरानी करने के साथ-साथ नियमित रूप से रक्त गणना की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। केटोनल निर्धारित करते समय ध्यान रखने योग्य एक और महत्वपूर्ण बात: यह, अन्य एनएसएआईडी की तरह, संक्रामक रोगों के लक्षणों को छिपा सकता है, इसलिए इस समूह में दवाओं का उपयोग डॉक्टर के परामर्श के बाद किया जाना चाहिए।

औषध

एनएसएआईडी, प्रोपियोनिक एसिड व्युत्पन्न। इसमें एनाल्जेसिक, सूजनरोधी और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं। COX-1 और COX-2 और आंशिक रूप से लिपोक्सिनेज को रोककर, केटोप्रोफेन प्रोस्टाग्लैंडीन और ब्रैडीकाइनिन के संश्लेषण को दबाता है और लाइसोसोमल झिल्ली को स्थिर करता है।

केटोप्रोफेन का आर्टिकुलर कार्टिलेज की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

वितरण

Vd 0.1-0.2 l/kg है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग 99% है। केटोप्रोफेन श्लेष द्रव में अच्छी तरह से प्रवेश करता है।

उपापचय

यह माइक्रोसोमल एंजाइमों के माध्यम से यकृत में गहन रूप से चयापचय होता है और ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ संयुग्मित होता है।

निष्कासन

टी1/2 केटोप्रोफेन - 1.6-1.9 घंटे। केटोप्रोफेन मुख्य रूप से यकृत में चयापचय होता है। केटोप्रोफेन का लगभग 80% मूत्र में उत्सर्जित होता है, मुख्य रूप से ग्लुकुरोनिक एसिड (90%) के साथ संयुग्म के रूप में। लगभग 10% आंतों के माध्यम से अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है।

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, केटोप्रोफेन अधिक धीरे-धीरे समाप्त हो जाता है, T1/2 1 घंटे तक बढ़ जाता है।

बुजुर्ग रोगियों में, केटोप्रोफेन का चयापचय और उन्मूलन अधिक धीरे-धीरे होता है, लेकिन यह केवल कम गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिए नैदानिक ​​​​महत्व का है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

रेक्टल सपोसिटरीज़ सफेद, चिकनी, सजातीय होती हैं।

	1 सुपर.
ketoprofen	100 मिलीग्राम

सहायक पदार्थ: ठोस वसा - 1850 मिलीग्राम, ग्लिसरील कैप्रिलोकैप्रेट (मिग्लियोल 812) - 200 मिलीग्राम।

6 पीसी. - स्ट्रिप्स (2) - कार्डबोर्ड पैक।

मात्रा बनाने की विधि

वयस्कों को 1 सपोसिटरी दिन में 1-2 बार मलाशय में दी जाती है।

प्रणालीगत या बाहरी उपयोग के लिए केटोप्रोफेन के खुराक रूपों के साथ संयोजन में रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग किया जा सकता है। केटोप्रोफेन की अधिकतम दैनिक खुराक (विभिन्न खुराक रूपों का उपयोग करते समय सहित) 200 मिलीग्राम है।

जरूरत से ज्यादा

2.5 ग्राम तक की खुराक में केटोप्रोफेन के उपयोग के दौरान ओवरडोज के मामले सामने आए। ज्यादातर मामलों में, लक्षण हल्के थे, उनींदापन, मतली, उल्टी और पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द तक सीमित थे।

उपचार: केटोप्रोफेन के लिए कोई विशिष्ट एंटीडोट नहीं हैं। बड़ी खुराक लेने पर संदिग्ध ओवरडोज़ के मामलों में, निर्जलीकरण की भरपाई करने, डायरिया की निगरानी करने और एसिडोसिस विकसित होने पर उसे ठीक करने के लिए रोगसूचक और सहायक चिकित्सा के साथ-साथ गैस्ट्रिक पानी से धोने की सिफारिश की जाती है। गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, प्रणालीगत परिसंचरण से दवा को हटाने के लिए हेमोडायलिसिस की सलाह दी जाती है।

इंटरैक्शन

केटोप्रोफेन मूत्रवर्धक और उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को कमजोर कर सकता है और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक और कुछ एंटीकॉन्वल्सेन्ट्स (फ़िनाइटोइन) के प्रभाव को बढ़ा सकता है।

अन्य एनएसएआईडी, सैलिसिलेट्स (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड सहित), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, इथेनॉल के साथ संयुक्त उपयोग से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जटिलताओं के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

एंटीकोआगुलंट्स (हेपरिन, वारफारिन), थ्रोम्बोलाइटिक्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट (टिक्लोपिडाइन, क्लोपिडोग्रेल) के साथ एक साथ प्रशासन से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

जब एनएसएआईडी को मूत्रवर्धक या एसीई अवरोधकों के साथ लिया जाता है, तो गुर्दे की शिथिलता का खतरा बढ़ जाता है।

दवा कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, धीमी कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, लिथियम तैयारी, साइक्लोस्पोरिन, मेथोट्रेक्सेट की प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ाती है।

NSAIDs मिफेप्रिस्टोन की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं। मिफेप्रिस्टोन बंद करने के 8-12 दिन से पहले एनएसएआईडी लेना शुरू नहीं करना चाहिए।

पेंटोक्सिफाइलाइन के साथ मिलाने पर रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। नैदानिक ​​स्थिति और रक्तस्राव के समय की अधिक लगातार निगरानी अनिवार्य है।

प्रोबेनेसिड के साथ संयुक्त होने पर, केटोप्रोफेन की प्लाज्मा निकासी की दर कम हो सकती है।

दुष्प्रभाव

उनकी पहचान की आवृत्ति के अनुसार प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का वर्गीकरण: बहुत बार (≥1/10), अक्सर (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая единичные сообщения. Неизвестной частоты: данных для оценки частоты развития недостаточно.

रक्त और लसीका प्रणाली से: शायद ही कभी - रक्तस्रावी एनीमिया, पुरपुरा; अज्ञात आवृत्ति - एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया।

प्रतिरक्षा प्रणाली से: अज्ञात आवृत्ति - एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं (एनाफिलेक्टिक शॉक सहित)।

मानसिक विकार: अज्ञात आवृत्ति - डिस्फोरिया।

तंत्रिका तंत्र से: कभी-कभार - सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन, भूख में कमी या वृद्धि; शायद ही कभी - पेरेस्टेसिया; अज्ञात आवृत्ति - आक्षेप, डिस्गेसिया।

इंद्रियों से: शायद ही कभी - धुंधली दृष्टि, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, कानों में घंटियाँ बजना।

हृदय प्रणाली से: अज्ञात आवृत्ति - हृदय विफलता, क्षिप्रहृदयता, धमनी उच्च रक्तचाप, वासोडिलेशन।

श्वसन प्रणाली से: शायद ही कभी - अस्थमा; अज्ञात आवृत्ति - ब्रोंकोस्पज़म (विशेषकर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी के प्रति स्थापित अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में), राइनाइटिस।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से: अक्सर - अपच, मतली, पेट दर्द, उल्टी, शुष्क मुंह; कभी-कभार - कब्ज, दस्त, पेट फूलना, जठरशोथ; शायद ही कभी - स्टामाटाइटिस, पेप्टिक अल्सर; अज्ञात आवृत्ति - कोलाइटिस और क्रोहन रोग का बढ़ना, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध।

यकृत और पित्त पथ से: शायद ही कभी - हेपेटाइटिस, ट्रांसएमिनेस के स्तर में वृद्धि, हेपेटाइटिस के कारण सीरम बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से: कभी-कभार - दाने, खुजली; अज्ञात आवृत्ति - प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, खालित्य, पित्ती, एंजियोएडेमा, बुलस रैश, जिसमें स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस शामिल हैं।

मूत्र प्रणाली से: अज्ञात आवृत्ति - तीव्र गुर्दे की विफलता, ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, असामान्य गुर्दे समारोह परीक्षण।

सामान्य प्रतिक्रियाएँ: कभी-कभार - सूजन, थकान; शायद ही कभी - वजन बढ़ना।

सपोसिटरीज़ के उपयोग से स्थानीय प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं: जलन, ढीला मल, श्लेष्मा झिल्ली में जलन।

संकेत

विभिन्न उत्पत्ति की दर्दनाक और सूजन प्रक्रियाओं का लक्षणात्मक उपचार, जिनमें शामिल हैं:

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की सूजन और अपक्षयी रोग:

• रूमेटाइड गठिया;
• सेरोनिगेटिव गठिया (एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस / बेचटेरू रोग /, सोरियाटिक गठिया, प्रतिक्रियाशील गठिया / रेइटर सिंड्रोम /);
• गठिया, स्यूडोगाउट;
• ऑस्टियोआर्थराइटिस.

दर्द सिंड्रोम:

• सिरदर्द;
• एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर गठिया (टेंडिनिटिस, बर्साइटिस, पेरीआर्टिकुलर ऊतकों को सूजन संबंधी क्षति);
• मायलगिया, नसों का दर्द, रेडिकुलिटिस;
• अभिघातजन्य और पश्चात दर्द सिंड्रोम;
• अल्गोडिस्मेनोरिया;
• कैंसर में दर्द सिंड्रोम.

मतभेद

• सैलिसिलेट (उदाहरण के लिए, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) या अन्य एनएसएआईडी लेने के कारण इतिहास में ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोंकोस्पज़म, राइनाइटिस, पित्ती;
• तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;
• यूसी, क्रोहन रोग;
• हीमोफीलिया और अन्य रक्तस्राव विकार;
• गंभीर जिगर की विफलता;
• गंभीर गुर्दे की विफलता;
• प्रगतिशील गुर्दे की बीमारी;
• अप्रतिदेय हृदय विफलता;
• कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद पश्चात की अवधि;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, सेरेब्रोवास्कुलर और अन्य रक्तस्राव (या संदिग्ध रक्तस्राव);
• पुरानी अपच;
• मलाशय की सूजन संबंधी बीमारियाँ और/या मलाशय से रक्तस्राव;
• 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• गर्भावस्था की तीसरी तिमाही;
• स्तनपान अवधि (स्तनपान);
• केटोप्रोफेन या दवा के अन्य घटकों, साथ ही सैलिसिलेट्स, टियाप्रोफेनिक एसिड या अन्य एनएसएआईडी के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

यदि पेप्टिक अल्सर रोग, ब्रोन्कियल अस्थमा का इतिहास, चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण हृदय, सेरेब्रोवास्कुलर रोग और परिधीय धमनी रोग, डिस्लिपिडेमिया, प्रगतिशील यकृत रोग, हाइपरबिलिरुबिनमिया, शराब, गुर्दे की विफलता, पुरानी हृदय विफलता का इतिहास हो तो दवा को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए। , धमनी उच्च रक्तचाप, रोग रक्त, निर्जलीकरण, मधुमेह मेलिटस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर के विकास पर एनामेनेस्टिक डेटा, धूम्रपान, एंटीकोआगुलंट्स के साथ सहवर्ती चिकित्सा (उदाहरण के लिए, वारफारिन), एंटीप्लेटलेट एजेंट (उदाहरण के लिए, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड), मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोलोन), चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक (उदाहरण के लिए, सीतालोप्राम, सेराट्रालिन), एनएसएआईडी का दीर्घकालिक उपयोग।

आवेदन की विशेषताएं

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में केटोप्रोफेन का उपयोग वर्जित है। गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में, दवा केवल तभी निर्धारित की जा सकती है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।

मानव दूध में केटोप्रोफेन के उत्सर्जन पर कोई डेटा नहीं है। यदि स्तनपान के दौरान लंबे समय तक दवा लेना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए।

लीवर की खराबी के लिए उपयोग करें

गंभीर जिगर की विफलता के मामलों में वर्जित।

गुर्दे की हानि के लिए उपयोग करें

गंभीर गुर्दे की हानि के मामलों में वर्जित।

बच्चों में प्रयोग करें

निषेध: 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।

विशेष निर्देश

एनएसएआईडी थेरेपी की शुरुआत में, रक्त और यकृत की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है; हृदय विफलता, सिरोसिस और नेफ्रोसिस वाले रोगियों, मूत्रवर्धक चिकित्सा से गुजरने वाले रोगियों, क्रोनिक किडनी रोग वाले रोगियों, विशेष रूप से बुजुर्गों के लिए गुर्दे के कार्य की निगरानी अनिवार्य है। . ऐसे रोगियों में केटोप्रोफेन लेने से गुर्दे के रक्त प्रवाह में कमी हो सकती है, जो प्रोस्टाग्लैंडीन पर निरोधात्मक प्रभाव और गुर्दे के कार्य के विघटन से जुड़ा होता है।

धमनी उच्च रक्तचाप और हृदय रोगों के रोगियों के इलाज के लिए केटोप्रोफेन का उपयोग करते समय सावधान रहना और रक्तचाप की अधिक निगरानी करना आवश्यक है, जिससे शरीर में द्रव प्रतिधारण होता है।

अन्य एनएसएआईडी की तरह, केटोप्रोफेन संक्रामक रोगों के लक्षणों को छिपा सकता है।

क्रोनिक राइनाइटिस, क्रोनिक साइनसिसिस और/या नाक के पॉलीपोसिस से जुड़े ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और/या एनएसएआईडी से एलर्जी की प्रतिक्रिया होने की संभावना अधिक होती है, इसलिए रोगियों के इस समूह में हमले का खतरा बढ़ जाता है।

गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं को दवा लेने से बचना चाहिए, क्योंकि अंडाणु प्रत्यारोपण की संभावना कम हो सकती है।

त्वचा पर लाल चकत्ते, श्लेष्म झिल्ली के घाव या अतिसंवेदनशीलता के अन्य लक्षण दिखाई देने पर केटोनल के साथ उपचार बंद कर देना चाहिए।

यदि धुंधली दृष्टि सहित दृश्य गड़बड़ी होती है, तो उपचार बंद कर देना चाहिए।

प्रयुक्त दवा का निपटान करते समय विशेष सावधानी बरतने की कोई आवश्यकता नहीं है।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

इस बात का कोई सबूत नहीं है कि अनुशंसित खुराक में केटोनल® दवा का उपयोग कार चलाने या मशीनरी चलाने की क्षमता को प्रभावित करता है। हालाँकि, उनींदापन और चक्कर आने की सूचना मिली है, इसलिए, जब ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगियों को गाड़ी चलाने या अन्य गतिविधियों में शामिल होने की सलाह नहीं दी जाती है, जिनमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति की आवश्यकता होती है।

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परिवार को भयानक अभिशाप से बचाया। मेरी शेरोज़ा ने एक साल से शराब नहीं पी है। हम लंबे समय तक उसकी लत से जूझते रहे और जब उसने शराब पीना शुरू किया तो इन 7 वर्षों में हमने कई उपचार आजमाए और असफल रहे। लेकिन हमने इसमें सफलता हासिल की, और सभी को धन्यवाद...

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हर व्यक्ति पहले से जानता है कि दर्द क्या है। गंभीर दर्द व्यक्ति में इतनी बड़ी परेशानी पैदा कर देता है कि वह अपने आस-पास होने वाली अन्य घटनाओं को महसूस करना बंद कर देता है और दर्द पर ही केंद्रित हो जाता है। ऐसे में दवा से दर्द से राहत पाना जरूरी है। एनाल्जेसिक प्रभाव वाली दवाओं का सबसे लोकप्रिय समूह गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं। केटोनल इस बड़े समूह का एक प्रमुख प्रतिनिधि है।

केटोनल का उपयोग चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में दर्द को खत्म करने के लिए किया जाता है। इसे या तो दवाओं के अन्य समूहों के साथ या स्वतंत्र रूप से निर्धारित किया जा सकता है। यह उत्पाद ओवर-द-काउंटर उपलब्ध है, इसलिए यह अक्सर आपके घरेलू दवा कैबिनेट में पाया जाता है। जीवन में कभी-कभी ऐसे हालात आते हैं जब शराब पीने की पृष्ठभूमि में दर्द प्रकट होता है। क्या इस मामले में केटोनल लेना संभव है?

क्रिया और अनुप्रयोग का तंत्र

केटोनल दवा का सक्रिय घटक केटोप्रोफेन है, जो एक गैर-हार्मोनल (गैर-स्टेरायडल) विरोधी भड़काऊ दवा है जिसमें एक स्पष्ट एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक प्रभाव होता है। केटोप्रोफेन की क्रिया का तंत्र सूजन मध्यस्थों - प्रोस्टाग्लैंडिंस और ल्यूकोट्रिएन्स, और कुछ हद तक - ब्रैडीकाइनिन के संश्लेषण के निषेध पर आधारित है। इसके अलावा, केटोप्रोफेन लाइसोसोम झिल्ली को स्थिर करने में सक्षम है, जिससे उनमें टूटने वाले एंजाइमों की रिहाई कम हो जाती है।

केटोप्रोफेन प्रोस्टाग्लैंडीन और ल्यूकोट्रिएन के निर्माण में शामिल एंजाइमों को अवरुद्ध करता है, जिससे ऊतकों में उनकी एकाग्रता कम हो जाती है। नतीजतन, सूजन प्रक्रिया बाधित होती है। प्रोस्टाग्लैंडीन की मात्रा में कमी से सूजन वाली जगह पर दर्द भी कम हो जाता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

शराब के बारे में डॉक्टर क्या कहते हैं?

डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर रायज़ेनकोवा एस.ए.:

मैं कई वर्षों से शराबबंदी की समस्या का अध्ययन कर रहा हूं। यह डरावना है जब शराब की लालसा किसी व्यक्ति के जीवन को नष्ट कर देती है, शराब के कारण परिवार नष्ट हो जाते हैं, बच्चे अपने पिता को खो देते हैं और पत्नियाँ अपने पतियों को खो देती हैं। अक्सर युवा लोग ही शराबी बन जाते हैं, जिससे उनका भविष्य बर्बाद हो जाता है और उनके स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति होती है।

यह पता चला है कि शराब पीने वाले परिवार के सदस्य को बचाया जा सकता है, और यह उससे गुप्त रूप से किया जा सकता है। आज हम एक नए प्राकृतिक उपचार अल्कोलॉक के बारे में बात करेंगे, जो अविश्वसनीय रूप से प्रभावी साबित हुआ, और संघीय स्वस्थ राष्ट्र कार्यक्रम में भी भाग लेता है, जिसकी बदौलत 24 जुलाई तक.(समावेशी) उत्पाद प्राप्त किया जा सकता है मुक्त करने के लिए!

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो केटोप्रोफेन पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है। रक्त में यह 1.5 घंटे के बाद अपनी अधिकतम सीमा तक पहुँच जाता है। केटोनल के मलाशय प्रशासन के साथ, रक्त में केटोप्रोफेन की अधिकतम सांद्रता 1 घंटे के बाद हासिल की जाती है। इंजेक्शन (अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर) इंजेक्शन के बाद 5 मिनट के भीतर दर्द को खत्म कर सकता है।

रक्त में प्रवेश करने के बाद, केटोप्रोफेन लगभग पूरी तरह से प्रोटीन से बंध जाता है, जिसके साथ इसे पूरे शरीर में ले जाया जाता है। सक्रिय पदार्थ श्लेष द्रव सहित सभी जैविक वातावरणों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, जो जोड़ों की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए केटोनल के लगातार उपयोग को निर्धारित करता है।

यकृत में चयापचय के बाद, ग्लूकुरोनाइड्स के रूप में केटोप्रोफेन मूत्र में और आंशिक रूप से पित्त में उत्सर्जित होता है। इसलिए, यदि यकृत का विषहरण कार्य या गुर्दे का उत्सर्जन कार्य ख़राब हो जाता है, तो सक्रिय दवा यौगिक का उन्मूलन धीमा हो जाता है, जिसके लिए चिकित्सीय खुराक में कमी की आवश्यकता होती है।

इसके गुणों (सूजनरोधी, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक) के कारण, केटोनल को इसमें उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:

• विभिन्न उत्पत्ति के जोड़ों की सूजन संबंधी बीमारियाँ (एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, सोरियाटिक, गाउटी, स्यूडोगाउटी और प्रतिक्रियाशील गठिया, आर्टिकुलर गठिया, संधिशोथ, टेंडिनिटिस, बर्साइटिस, कैप्सूलिटिस);
• दर्द सिंड्रोम (लंबेगो, कटिस्नायुशूल);
• दर्दनाक माहवारी (अल्गोडिस्मेनोरिया);
• पश्चात और अभिघातजन्य दर्द;
• ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीज में दर्द सिंड्रोम।

उपयोग में आसानी के लिए, केटोनल कई खुराक रूपों में उपलब्ध है: मौखिक प्रशासन के लिए कैप्सूल, इंजेक्शन के लिए समाधान और रेक्टल सपोसिटरी।

दुष्प्रभाव और मतभेद

सूजन मध्यस्थों के संश्लेषण को बाधित करने के अलावा, केटोनल में प्लेटलेट एकत्रीकरण (चिपचिपाहट) को कम करने की क्षमता होती है, जो क्षतिग्रस्त पोत के घनास्त्रता की दर को प्रभावित करती है। इसलिए, रक्तस्राव के जोखिम के कारण दवा की अधिकतम दैनिक खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए। दवा के लंबे समय तक उपयोग (4 सप्ताह से अधिक) के बाद, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का पता लगाने के लिए पेट और ग्रहणी की श्लेष्मा झिल्ली की जांच करना आवश्यक है।

केटोनल के उपयोग से होने वाले अन्य दुष्प्रभावों में ये विकार शामिल हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग (अपच, मल विकार, रक्तस्राव, क्षरण और अल्सर, पीलिया);
• रक्त और हेमटोपोइएटिक अंग (एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस);
• प्रतिरक्षा (पित्ती, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टिक शॉक);
• तंत्रिका तंत्र (सिरदर्द, चक्कर आना, घबराहट, अवसाद, उनींदापन, कम बार - मतिभ्रम, अभिविन्यास की हानि, आक्षेप);
• संवेदी अंग (सुनने और दृष्टि में कमी, त्वचा की संवेदनशीलता में कमी);
• हृदय और रक्त वाहिकाएं (सूजन, रक्तचाप में वृद्धि, हृदय विफलता);
• श्वसन अंग (थूक में रक्त, स्वरयंत्र शोफ, ऊपरी श्वसन पथ की सूजन, ब्रोंकोस्पज़म);
• त्वचा (चकत्ते, खुजली, एक्जिमा, पसीना बढ़ना, जिल्द की सूजन, फोकल गंजापन);
• गुर्दे (नेफ्रैटिस, पैरेन्काइमल नेक्रोसिस, तीव्र गुर्दे की विफलता, एडिमा);
• महिला जननांग अंग (मेनोमेट्रोरेजिया)।

केटोनल को प्रशासित करने की इंजेक्शन विधि से, स्थानीय प्रतिक्रियाएं संभव हैं (सूजन, रक्तगुल्म, जलन या दर्द)।

संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की इतनी विस्तृत श्रृंखला इसके घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, एस्पिरिन से एलर्जी, यकृत, गुर्दे और हृदय की गंभीर विकृति, पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर, ब्रोन्कियल अस्थमा, रक्तस्राव के बाद दवा के उपयोग पर प्रतिबंध निर्धारित करती है। स्ट्रोक, एंटीकोआगुलंट्स और एंटीप्लेटलेट एजेंटों के साथ उपचार के दौरान। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, साथ ही 15 वर्ष से कम उम्र में दवा का उपयोग न करें। वृद्ध लोगों को सावधानी के साथ दवा दी जानी चाहिए।

शराब अनुकूलता

केटोनल दवा और अल्कोहल की अनुकूलता के बारे में बोलते हुए, सबसे पहले, रोगी का ध्यान प्रत्येक पदार्थ की उच्च हेपेटोटॉक्सिसिटी की ओर आकर्षित करना आवश्यक है, जो रक्त में एक साथ प्रवेश करने पर प्रबल (तीव्र) हो जाता है।

केटोप्रोफेन एक हेपेटोटॉक्सिक पदार्थ है, यह दुष्प्रभाव दवा के दीर्घकालिक उपयोग से विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है। केटोप्रोफेन अणु की आक्रामकता को कम करने के लिए, यकृत इसे ग्लुकुरोनिक एसिड से बांधता है, इसे ग्लुकुरोनाइड में परिवर्तित करता है।

हर कोई जानता है कि इथेनॉल का लीवर पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। साइटोटॉक्सिक जहर होने के कारण, एथिल अल्कोहल हेपेटोसाइट्स की झिल्लियों को प्रभावित करता है, जिससे उनकी पारगम्यता का उल्लंघन होता है और बाद में विनाश होता है। लीवर अपने एंजाइमों की मदद से रक्त में प्रवेश कर चुके इथेनॉल को बेअसर करने की कोशिश करता है। विषहरण प्रक्रिया के दौरान, एथिल अल्कोहल एसीटैल्डिहाइड, एसिटिक एसिड और फिर पानी और कार्बन डाइऑक्साइड में परिवर्तित हो जाता है। एथिल अल्कोहल की तुलना में एसीटैल्डिहाइड कोशिका झिल्ली के लिए अधिक खतरनाक है, इसलिए लीवर इसे जल्दी से बेअसर करने की कोशिश करता है। इस प्रक्रिया में कोई भी मंदी हेपेटोसाइट्स के विनाश और यकृत की शिथिलता से भरी होती है।

यदि, जिस समय अल्कोहल रक्त में प्रवेश करता है, लीवर केटोप्रोफेन को चयापचय करने में "व्यस्त" होता है, तो यह बढ़े हुए भार के साथ काम करना शुरू कर देता है। इस प्रकार, केटोप्रोफेन ग्लुकुरोनाइड्स के निर्माण और एथिल अल्कोहल के विषहरण की प्रक्रिया धीमी हो जाती है, रक्त में विषाक्त एसिटालडिहाइड का स्तर बढ़ जाता है और दवा मेटाबोलाइट्स के उन्मूलन की दर कम हो जाती है।

हमारे पाठक लिखते हैं

विषय: उसने स्वतंत्र रूप से अपने पति की शराब की लत को ठीक किया

प्रेषक: ल्यूडमिला एस. ( [ईमेल सुरक्षित])

जब मेरी बेटी ने मुझे इंटरनेट पर पढ़ने के लिए एक लेख दिया तो सब कुछ बदल गया। आप कल्पना नहीं कर सकते कि मैं इसके लिए उनका कितना आभारी हूं। सचमुच मेरे पति को दूसरी दुनिया से बाहर खींच लिया। उसने हमेशा के लिए शराब पीना बंद कर दिया और मुझे पहले से ही यकीन है कि वह फिर कभी शराब पीना शुरू नहीं करेगा। पिछले 2 वर्षों से, वह दचा में अथक परिश्रम कर रहा है, टमाटर उगा रहा है, और मैं उन्हें बाज़ार में बेचता हूँ। मेरी मौसियाँ आश्चर्यचकित हैं कि मैं अपने पति को शराब पीने से कैसे रोक पाई। और वह स्पष्ट रूप से मेरे जीवन के आधे हिस्से को बर्बाद करने के लिए दोषी महसूस करता है, इसलिए वह अथक परिश्रम करता है, मुझे लगभग अपनी बाहों में ले जाता है, घर के आसपास मदद करता है, सामान्य तौर पर, एक पति नहीं, बल्कि एक प्रियतमा।

जो कोई भी अपने परिवार को शराब पीने से रोकना चाहता है या खुद शराब छोड़ना चाहता है, 5 मिनट का समय लें और पढ़ें, मुझे 100% यकीन है कि यह आपकी मदद करेगा!

केटोनल लेते समय जितनी अधिक बार शराब का सेवन किया जाएगा, खतरनाक परिणाम विकसित होने का खतरा उतना ही अधिक होगा। शराब पीने की मात्रा का भी बहुत महत्व है। यदि केटोनल के उपचार के दौरान कभी-कभार शराब की छोटी खुराक का सेवन आमतौर पर रोगी के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करता है, तो शराब युक्त पेय के दुरुपयोग से खतरनाक परिणाम हो सकते हैं।

निष्कर्ष निकालना

यदि आप इन पंक्तियों को पढ़ रहे हैं, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि आप या आपके प्रियजन किसी न किसी तरह से शराब की लत से पीड़ित हैं।

हमने एक जांच की, कई सामग्रियों का अध्ययन किया और, सबसे महत्वपूर्ण बात, शराबबंदी के अधिकांश तरीकों और उपचारों का परीक्षण किया। फैसला यह है:

यदि सभी दवाएं दी गईं, तो यह केवल एक अस्थायी परिणाम था; जैसे ही उपयोग बंद कर दिया गया, शराब की लालसा तेजी से बढ़ गई।

एकमात्र दवा जिसने महत्वपूर्ण परिणाम दिए हैं वह है अल्कोलॉक।

इस दवा का मुख्य लाभ यह है कि यह बिना हैंगओवर के शराब की लालसा को हमेशा के लिए खत्म कर देती है। इसके अलावा वह रंगहीन और गंधहीन, अर्थात। शराब के रोगी को ठीक करने के लिए चाय या किसी अन्य पेय या भोजन में दवा की कुछ बूंदें मिलाना ही काफी है।

इसके अलावा, अब एक प्रमोशन चल रहा है, रूसी संघ और सीआईएस का प्रत्येक निवासी एल्कोलॉक प्राप्त कर सकता है - मुक्त करने के लिए!

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केटोनल की तरह केतनोव दवा में भी मजबूत एनाल्जेसिक गुण होते हैं। इस वजह से, इन्हें अक्सर सिरदर्द के खिलाफ लड़ाई में उपयोग किया जाता है। कई लोग हैंगओवर और माइग्रेन से राहत पाने के लिए इस दवा का सेवन करते हैं। लेकिन इथेनॉल के साथ दवा की परस्पर क्रिया हानिरहित नहीं है: यह न केवल कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है, बल्कि रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए बेहद गंभीर परिणाम भी पैदा कर सकती है।

शरीर पर दवा का प्रभाव

केतनोव और इसके एनालॉग्स को माइग्रेन, दांत दर्द, ऑपरेशन के बाद की अवधि में, मासिक धर्म के दौरान दर्द से राहत के लिए, मांसपेशियों में खिंचाव, जोड़ों में दर्द और विभिन्न चोटों के लिए उपयोग करने की सलाह दी जाती है। यह दवा इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए ड्रेजेज (10 मिलीग्राम) और तरल रूप में एम्पौल्स (30 मिलीग्राम) के रूप में उपलब्ध है। दवा डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना फार्मेसियों से वितरित की जाती है। यह दवा पारंपरिक दर्द निवारक दवाओं की तुलना में बहुत अधिक प्रभावी है: दवा लेने के 25-30 मिनट के भीतर राहत मिलती है। इसीलिए ज्यादातर लोग हैंगओवर से लड़ने के लिए इसे खरीदते हैं।

शराब के साथ दवा की परस्पर क्रिया के परिणाम

हैंगओवर के दौरान केतनोव और केटोनल लेने से माइग्रेन से पूरी तरह छुटकारा नहीं मिलेगा, लेकिन केवल सिरदर्द कम होगा, लेकिन लंबे समय तक नहीं। . इथेनॉल के साथ इन दवाओं की अनुकूलता से दुष्प्रभावों में वृद्धि होगी, जिनमें शामिल हैं:

• सामान्य कमजोरी और उनींदापन;
• सिरदर्द, मतली;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में गड़बड़ी;
• एलर्जी।

इसके परिणामस्वरूप, अधिक गंभीर परिणाम हो सकते हैं:

1. 1. बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दे का कार्य। गंभीर नशा के कारण, आंतरिक अंगों के पास अपने कार्यों को उचित स्तर पर करने का समय नहीं होता है, जो अनिवार्य रूप से विभिन्न विकृति की घटना की ओर जाता है। सर्वोत्तम स्थिति में, दवा लेने का सकारात्मक प्रभाव कम हो जाएगा। सबसे खराब स्थिति में, दवा और एथिल अल्कोहल का संयोजन लीवर सिरोसिस या किडनी विफलता का विकास शुरू कर देगा।
2. 2. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कामकाज में समस्याएं। दवा और एथिल अल्कोहल की परस्पर क्रिया से सीने में जलन, उल्टी और दस्त होते हैं। यदि आप लक्षणों को नज़रअंदाज़ करते हैं और दवाओं और मादक पेय पदार्थों का संयोजन जारी रखते हैं, तो व्यक्ति को गैस्ट्राइटिस और पेट के अल्सर जैसी बीमारियाँ विकसित हो जाती हैं। केटोनल के साथ शराब के सेवन से आंतरिक रक्तस्राव भी हो सकता है, जिसका समय पर पता लगाना बहुत मुश्किल है। और समय पर चिकित्सा सहायता न लेने से रोगी की मृत्यु हो सकती है।
3. 3. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में विचलन। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गड़बड़ी टिनिटस और अस्थायी सुनवाई हानि, मतिभ्रम, बार-बार चक्कर आना और आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय के रूप में प्रकट होती है। बेहोशी की आशंका से इंकार नहीं किया जा सकता.
4. 4. गंभीर खुजली के साथ त्वचा पर चकत्ते पड़ना। गंभीर मामलों में, गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के कारण क्विन्के की सूजन हो जाती है।

इस प्रकार, केतनोव या केटोनल और शराब के संयोजन से आपकी भलाई में सुधार नहीं होगा। लेकिन आप अपने स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकते हैं।

उपयोग के लिए निर्देश:

केटोनल एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है जिसका उपयोग मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों के रोगसूचक उपचार के साथ-साथ विभिन्न मूल के दर्द को खत्म करने के लिए किया जाता है।

केटोनल की औषधीय कार्रवाई

केटोनल में सूजनरोधी, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक गुण होते हैं।

केटोनल के सक्रिय पदार्थ, केटोप्रोफेन की क्रिया, ब्रैडीकाइनिन के संश्लेषण को दबाकर दर्द की सीमा को बढ़ाने, लाइसोसोमल झिल्ली को स्थिर करने और उनसे एंजाइमों की रिहाई में देरी करने की दवा की क्षमता के कारण होती है, जो पुरानी सूजन में ऊतक में योगदान करती है। विनाश।

रक्त में केटोप्रोफेन की अधिकतम सांद्रता केटोनल गोलियों का उपयोग करने के 1.5-2 घंटे के भीतर, रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग करने के 65-80 मिनट बाद और अंतःशिरा प्रशासन के 5 मिनट बाद देखी जा सकती है।

केटोनल का लगभग 90% यकृत द्वारा उत्सर्जित होता है, आधा जीवन लगभग 2 घंटे होता है। गुर्दे की विफलता में केटोनल के धीमे उन्मूलन के लिए इस बीमारी के रोगियों के लिए खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

उपयोग के संकेत

• सोरियाटिक गठिया (सोरायसिस के दौरान जोड़ों की सूजन);
• संधिशोथ (हाथ-पैरों के बड़े और छोटे जोड़ों की सूजन और विनाशकारी क्षति);
• एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (भड़काऊ प्रक्रिया में आंतरिक अंगों की संभावित भागीदारी के साथ रीढ़ की हड्डी की गतिशीलता की लगातार सीमा);
• ऑस्टियोआर्थराइटिस (जोड़ों की एक बीमारी जो उनके उपास्थि ऊतक को नुकसान के कारण होती है);
• गठिया गठिया (विभिन्न ऊतकों में यूरिक एसिड लवण के जमाव के कारण होने वाला एक संयुक्त रोग)।

केटोनल का उपयोग इसके लिए भी उचित है:

• मांसपेशियों में दर्द;
• नसों का दर्द (परिधीय नसों को नुकसान, दर्द के हमलों के साथ);
• ओस्सालगिया (हड्डी के ऊतकों को नुकसान के परिणामस्वरूप दर्द);
• जोड़ों का दर्द;
• टेंडोनाइटिस (कण्डरा के आसपास या अंदर सूजन);
• रेडिकुलिटिस (रीढ़ की हड्डी से फैले तंत्रिका तंतुओं के बंडलों को नुकसान);
• बर्साइटिस (संयुक्त कैप्सूल की सूजन);
• एडनेक्सिटिस (गर्भाशय उपांगों की सूजन);
• दांत दर्द और सिरदर्द.

केटोनल का उपयोग सूजन, कैंसर, अल्गोडिस्मेनोरिया (दर्दनाक माहवारी), और प्रसव के साथ-साथ पोस्ट-ट्रॉमेटिक और पोस्टऑपरेटिव दर्द सिंड्रोम के लिए एक एनाल्जेसिक के रूप में किया जाता है।

केटोनल के उपयोग के निर्देश

केटोनल मौखिक प्रशासन के लिए इच्छित रूपों में उपलब्ध है: निलंबन तैयार करने के लिए कैप्सूल, टैबलेट, दाने।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए, केटोनल का उपयोग घोल तैयार करने के लिए घोल या लियोफिलिसेट के रूप में किया जाता है। केवल समाधान को अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। बाहरी उपयोग के लिए, केटोनल जेल, क्रीम, स्प्रे और घोल के रूप में उपलब्ध है। केटोनल सपोसिटरीज़ का उद्देश्य मलाशय में उपयोग करना है।

निर्देश केटोनल कैप्सूल को दिन में तीन बार, 1 पीसी लेने की सलाह देते हैं। (50 मिलीग्राम), 300 मिलीग्राम की दैनिक खुराक से अधिक नहीं। ऑस्टियोआर्थराइटिस और रुमेटीइड गठिया के लिए, 50 मिलीग्राम दवा दिन में चार बार ली जाती है। केटोनल को पर्याप्त मात्रा में दूध या पानी के साथ लिया जाना चाहिए; दवा को भोजन के साथ लेने की सलाह दी जाती है। 150 मिलीग्राम केटोप्रोफेन युक्त केटोनल डुओ कैप्सूल आमतौर पर 1 टुकड़ा लिया जाता है। दिन में एक बार, और यदि छोटी अवधि के लिए दवा की बड़ी खुराक निर्धारित करना आवश्यक हो, तो खुराक की संख्या दिन में दो बार तक बढ़ाई जा सकती है।

केटोनल गोलियाँ आमतौर पर दिन में 1-2 बार, 1 पीसी निर्धारित की जाती हैं। (150 मिलीग्राम), 300 मिलीग्राम की दैनिक खुराक से अधिक नहीं। उपचार की अवधि दो सप्ताह है; यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर द्वारा दवा के उपयोग की अवधि बढ़ाई जा सकती है। केटोनल गोलियां भोजन के दौरान या तुरंत बाद खूब पानी के साथ लेनी चाहिए।

केटोनल सपोसिटरीज़, जिसका उपयोग टैबलेट या कैप्सूल लेने के साथ जोड़ा जा सकता है, आमतौर पर 1 टुकड़ा निर्धारित किया जाता है। (100 मि.ग्रा.) सुबह-शाम।

इंट्रामस्क्युलर केटोनल इंजेक्शन आमतौर पर दिन में 1-3 बार, 1 एम्पुल (100 मिलीग्राम) निर्धारित किए जाते हैं। अंतःशिरा केटोनल इंजेक्शन केवल अस्पताल में ही दिए जाने चाहिए। आंतरायिक प्रशासन के लिए, दवा के 1-2 ampoules को 100 मिलीलीटर "सलाइन" के साथ पतला किया जाता है और आधे घंटे से एक घंटे तक प्रशासित किया जाता है। निरंतर प्रशासन के साथ, केटोनल की समान मात्रा को 500 मिलीलीटर "सलाइन" या ग्लूकोज में पतला किया जाता है और 8 घंटे तक प्रशासित किया जाता है। 8 घंटे के बाद बार-बार अंतःशिरा केटोनल इंजेक्शन लगाए जाते हैं।

केटोनल जेल और क्रीम बाहरी स्थानीय उपयोग के लिए हैं। दवा के इन रूपों का उपयोग जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द के लिए किया जाता है जो क्षति या चोट के कारण होता है, साथ ही टेनोसिनोवाइटिस (कण्डरा और उसके आवरण की सूजन) के लिए भी किया जाता है। केटोनल क्रीम को प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 2 बार और जेल को 1 या 2 बार लगाना चाहिए। ओक्लूसिव ड्रेसिंग के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम (केटोनल क्रीम की 10 सेमी) है। उपचार की अवधि 7-10 दिन है।

दुष्प्रभाव

निर्देशों के अनुसार, केटोनल निम्नलिखित अवांछनीय प्रभाव पैदा कर सकता है:

• पेट में दर्द, मल विकार, उल्टी, मतली, शुष्क मुँह, स्टामाटाइटिस, यकृत की शिथिलता, जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव;
• घबराहट, थकान, सिरदर्द, माइग्रेन, नींद में खलल, चक्कर आना, वाणी विकार;
• स्वाद में बदलाव, टिन्निटस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, धुंधली दृष्टि, आंखों में दर्द;
• धमनी उच्च रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता, परिधीय शोफ;
• एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• नेफ्रोटिक सिंड्रोम, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, सामान्य से ऊपर मूत्र में रक्त की उपस्थिति;
• त्वचा पर एलर्जी प्रतिक्रियाएं, सांस की तकलीफ, ब्रोंकोस्पज़म, राइनाइटिस, एंजियोएडेमा।

केटोनल क्रीम और जेल संवहनी शोफ, पित्ती, त्वचा लाल चकत्ते, त्वचा परिगलन, जिल्द की सूजन को भड़का सकते हैं।

केटोनल के उपयोग के लिए मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, "एस्पिरिन" अस्थमा, पेप्टिक अल्सर, अल्सरेटिव कोलाइटिस, पेप्टिक अल्सर, डायवर्टीकुलिटिस (आंतों की दीवार का उभार), क्रोहन रोग (पाचन तंत्र की सूजन, जो इसके सभी भागों को प्रभावित कर सकती है) के मामले में केटोनल का उपयोग निषिद्ध है। , रक्त के थक्के जमने के विकार, क्रोनिक किडनी रोग।

निर्देशों के अनुसार, केटोनल 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए वर्जित है।

केटोनल को ब्रोन्कियल अस्थमा, एनीमिया, शराब, यकृत के शराबी सिरोसिस, यकृत विफलता, सेप्सिस, मधुमेह मेलेटस, धमनी उच्च रक्तचाप, एडिमा, स्टामाटाइटिस और रक्त रोगों से पीड़ित रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। बुजुर्ग रोगियों द्वारा केटोनल का उपयोग डॉक्टर के बताए अनुसार और उसकी देखरेख में किया जाना चाहिए।

अतिरिक्त जानकारी

केटोनल को एक अंधेरी, सूखी जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए जहां हवा का तापमान 25 0 C से अधिक न हो।