एक निषेचित अंडा कैसा दिखता है और यह किस आकार का सामान्य होना चाहिए? समान जुड़वां बच्चों के साथ गर्भावस्था एक भ्रूण के अंडे का अनुसंधान।

परीक्षण पर दो पोषित धारियाँ, एचसीजी का एक उच्च स्तर - ये एक महिला की पोषित इच्छाएँ हैं जिन्होंने गर्भावस्था के लिए एक लंबा रास्ता तय किया है। कुछ को एआरटी का सहारा लेना पड़ा होगा। ऐसा लगता है कि अब आप केवल 9 महीनों के लिए अपनी स्थिति का आनंद ले सकते हैं और नए परिवार के सदस्य के आगमन की तैयारी कर सकते हैं। लेकिन, सब कुछ इतना रसपूर्ण नहीं है। हाल के वर्षों में, यह प्रवृत्ति बढ़ रही है कि पहले अल्ट्रासाउंड के दौरान, प्रारंभिक गर्भावस्था में भ्रूण के बिना भ्रूण के अंडे का पता चलता है।

अंतर्गर्भाशयी जीव की सामान्य संरचना

प्राकृतिक गर्भाधान या इन विट्रो निषेचन और बाद में गर्भाशय में प्रत्यारोपण के बाद, भ्रूण एंडोमेट्रियम से जुड़ना शुरू कर देता है - आरोपण होता है। भ्रूण में जटिल प्रतिक्रियाओं की प्रक्रिया में, कोशिका विभाजन जारी रहता है, उनका विभेदीकरण शुरू होता है। एक भाग से, अजन्मे बच्चे के अंग बनेंगे, और दूसरे से, अतिरिक्त-भ्रूण अंग बनेंगे - एमनियन, कोरियोन, एलेंटोइस, योक सैक, प्लेसेंटा।

इन सभी अंगों को अनंतिम कहा जाता है, क्योंकि उनके सार में वे भ्रूण को आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करते हैं, बच्चे के भविष्य के तत्वों के लिए अग्रदूत के रूप में काम करते हैं और भ्रूण को किसी भी नकारात्मक कारकों से बचाते हैं। इस प्रकार, भ्रूण का अंडा, या जैसा कि इसे भ्रूण की थैली भी कहा जाता है, भ्रूण, झिल्ली, जर्दी थैली, अन्य गठित निकाय और एमनियोटिक द्रव संयुक्त है।

एक निषेचित अंडा एक भ्रूण से कैसे भिन्न होता है?जैसा कि ऊपर वर्णित है, भ्रूण भ्रूण के अंडे का एक अभिन्न अंग है। सरल शब्दों में, भ्रूण वस्तुतः आकार में एक थैली, अंडाकार, अंडाकार होता है, जिससे वह भोजन करता है। उसके लिए धन्यवाद, भ्रूण विकसित हो सकता है और अप्रभावित रह सकता है।

डिंब में पीली थैली क्या होती है?फिर भी, यह कहना अधिक सही है कि पीला नहीं, बल्कि जर्दी थैली (थैली) - यह अजन्मे बच्चे का एक विशेष और बहुत महत्वपूर्ण अस्थायी अंग है। यह जर्दी युक्त भ्रूण के उदर पक्ष पर एक प्रक्रिया है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, यह यकृत के कार्यों को करता है, भ्रूण के लिए रोगाणु कोशिकाओं का उत्पादन करता है, चयापचय प्रक्रियाओं में सक्रिय रूप से भाग लेता है और पहली तिमाही के अंत तक और कम हो जाता है।

एंब्रियोनी की अवधारणा की परिभाषा

दुर्भाग्य से, एक निश्चित चरण में, भ्रूण स्वयं विकास करना बंद कर सकता है, जबकि भ्रूण का अंडा मौजूद होगा। इसी समय, एक महिला में गर्भावस्था के सभी लक्षण बने रहते हैं या बढ़ जाते हैं - विषाक्तता, स्तन ग्रंथियों की सूजन, मासिक धर्म की कमी, मनोदशा में बदलाव, यहां तक ​​​​कि गर्भावस्था परीक्षण में भी दो धारियां दिखाई देती हैं।

भ्रूण का खाली अंडा या भ्रूण का फोटो नहीं:

यह इस तथ्य का परिणाम है कि ऐसी संवेदनाएं सीधे भ्रूण की झिल्लियों, अन्य अंगों या मौखिक रूप से प्रशासित हार्मोन पर निर्भर करती हैं, उदाहरण के लिए, यदि इन विट्रो निषेचन किया गया था। ऐसी तस्वीर एक निश्चित समय तक बनी रह सकती है, एक महिला को भ्रूण की अनुपस्थिति महसूस नहीं हो सकती है और कोई संकेत नहीं है कि उसके अंदर घातक और अपरिवर्तनीय परिवर्तन हुए हैं।

यह विकृति गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह में पहले अल्ट्रासाउंड में निर्धारित की जाती है। यदि अल्ट्रासाउंड परीक्षा उपकरण के मॉनिटर पर भ्रूण के अंडे में कोई भ्रूण नहीं है, तो डॉक्टर एंब्रियोनी का निदान करता है। कुछ मामलों में, 7-8 सप्ताह में दूसरे अध्ययन से गुजरने या एचसीजी की गतिशीलता को ट्रैक करने की सिफारिश की जाती है। भ्रूण के बिना एक डबल-पुष्टि भ्रूण गर्भावस्था को समाप्त करने का एक कारण है।

इस तरह की घटना के लिए यह असामान्य नहीं है कि दूसरे भ्रूण के अंडे की एम्ब्रायोनी हो। इसका मतलब है कि महिला को जुड़वां बच्चे हो सकते हैं। शेष भ्रूण, जो जम गया है, का हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है, बशर्ते कि दूसरे में कोई विकृति न हो।

एम्ब्रियोनी के कारण

भ्रूण या भ्रूण के अंडे के बिना एक एमनियोटिक अंडा, जैसा कि एंब्रियोनी भी कहा जाता है, अभी भी पूरी तरह से समझा जाने वाला विषय नहीं है। एक भ्रूण के बिना एक खाली भ्रूण के अंडे के कारण भिन्न होते हैं, और कभी-कभी डॉक्टर के लिए ऐसी स्थिति की वास्तविक तस्वीर स्थापित करना बहुत मुश्किल होता है।

मुख्य अपराधी भ्रूण अंडा क्यों है, लेकिन कोई भ्रूण नहीं है:

• अक्सर ये भ्रूण के आनुवंशिक या गुणसूत्र संबंधी विकार होते हैं, प्राकृतिक चयन के कानून के अनुसार असामान्य रूप से गठित भ्रूण जीवित नहीं रहेगा;
• गर्भावस्था के पहले हफ्तों में स्थानांतरित तीव्र संक्रामक रोग, जो सीधे भ्रूण को प्रभावित करते हैं;
• रेडियोधर्मी या एक्स-रे एक्सपोजर;
• शराब, निकोटीन, ड्रग्स का नकारात्मक प्रभाव;
• एक महिला के हार्मोनल विकार जो सीधे भ्रूण के विकास को प्रभावित करते हैं।

भ्रूण के बिना गर्भाशय में एक अंडा, हालांकि निषेचित, एक स्पष्ट संकेत है कि गर्भावस्था रुक गई है। लेकिन, ऐसा निदान करने के लिए और, तदनुसार, आगे के उपचार को निर्धारित करने के लिए, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि गर्भकालीन आयु की सही गणना की जाए।

एक अल्ट्रासाउंड भ्रूण के अंडे को नहीं देख पाने का एक सामान्य कारण यह है कि अध्ययन बहुत जल्दी किया जाता है, ऐसे समय में जब भ्रूण को नोटिस करना लगभग असंभव होता है।

भ्रूण छिप सकता है या नहीं, इस सवाल का जवाब असंदिग्ध नहीं है। विशेषज्ञ के पर्याप्त अनुभव और अल्ट्रासाउंड मशीन की अच्छी संवेदनशीलता के साथ, संभावना है कि किसी कारण से भ्रूण पर ध्यान नहीं दिया गया था। पुनर्बीमा के लिए, आप स्वतंत्र रूप से एक या दो सप्ताह प्रतीक्षा करने के बाद, संभवतः एक सशुल्क कार्यालय में, दूसरे डॉक्टर के साथ दूसरा अल्ट्रासाउंड करने का प्रयास कर सकते हैं।

औसत विकास दर और पूर्वानुमान

पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में, एक सामान्य भ्रूण के अंडे का आकार धीरे-धीरे बढ़ता है। तो, औसतन, 4 सप्ताह में, आप 5 मिमी तक पु की कल्पना कर सकते हैं, 5 सप्ताह के बाद, आकार 6-7 मिमी है। 6-7 सप्ताह में एक महत्वपूर्ण वृद्धि होती है, पु का आकार 11 मिमी से 16-17 मिमी तक पहुंच जाता है, और पहले से ही 8 सप्ताह के बाद, सामान्य रूप से भ्रूण के अंडे की स्पष्ट रूप से कल्पना की जाती है और इसका व्यास 18-22 मिमी है।

यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि यदि 8-9 सप्ताह की अवधि तक भ्रूण का अंडा बढ़ता है, और भ्रूण दिखाई नहीं देता है, तो गर्भावस्था सफलतापूर्वक समाप्त नहीं होगी। तब तक, गंभीर भविष्यवाणियां करना जल्दबाजी होगी। केवल पीजे के विकास पर ध्यान देना सही नहीं है। चूंकि एंब्रियोनी के दौरान डिंब एक निश्चित समय के लिए बढ़ता है।

क्या जमे हुए गर्भावस्था के दौरान एक निषेचित अंडा बढ़ता है?प्रारंभिक गर्भावस्था में, एंब्रायनी के साथ, भ्रूण 1-2 मिमी तक बढ़ता है और विकसित होना बंद हो जाता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके यह आकार निर्धारित करना लगभग असंभव है, यहां तक ​​कि व्यापक संकल्प भी। और पु स्वयं इस तथ्य के कारण बढ़ सकता है कि इसमें द्रव जमा होता रहता है। इसलिए, इस सवाल का जवाब कि क्या भ्रूण के बिना भ्रूण का अंडा बढ़ सकता है, सकारात्मक है।

ऐसी स्थिति में जहां अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि योक सैक एक भ्रूण है, कोई अधिक अनुकूल रोग का निदान नहीं है। शायद गर्भकालीन आयु भ्रूण के स्वयं के दृश्य की अनुमति नहीं देती है। आम तौर पर, जर्दी थैली गर्भावस्था के 6 से 11 सप्ताह की अवधि में अल्ट्रासाउंड पर दिखाई देती है। इस बारे में कि क्या भ्रूण के बिना जर्दी थैली हो सकती है, इसका उत्तर इस बात पर निर्भर करता है कि क्या समझा जाता है, वाक्यांश के तहत कोई भ्रूण नहीं है। यदि यह दिखाई नहीं देता है, यदि यह उस समय विकसित नहीं होता है जब जर्दी थैली पहले ही बन चुकी होती है, लेकिन इसके आयाम बहुत छोटे होते हैं, तो हाँ - ऐसी स्थिति हो सकती है।

यदि कोई कॉर्पस ल्यूटियम है, लेकिन कोई भ्रूण नहीं है (अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए, हम एक अतिरिक्त-भ्रूण अंग के बारे में बात कर रहे हैं), तो भ्रूण को आसानी से नहीं देखा जाने की संभावना काफी अधिक है। चूंकि, वास्तव में, पहले तीन महीनों में जर्दी भ्रूण को पोषण देने के लिए बाध्य होती है। एम्ब्रायोनी के कारणों में से एक अविकसितता, जल्दी कमी या जर्दी थैली का पूर्ण अभाव है।

कार्रवाई की रणनीति

जब एंब्रायोनिया का निदान किया जाता है, तो उपचार का एकमात्र विकल्प सफाई (इलाज या वैक्यूम एस्पिरेशन) है। मुख्य तर्क यह है कि गर्भाशय गुहा में एक गैर-विकासशील जीव की देरी एक महिला के लिए गंभीर परिणामों से भरी होती है। ये प्रक्रियाएँ सुखद नहीं हैं। इन दिनों, एक महिला को विश्वसनीय मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करना आवश्यक है, क्योंकि पूर्ण रूप से गठित भ्रूण का नुकसान भी एक त्रासदी है।

क्या एक निषेचित अंडा अपने आप बाहर आ सकता है?प्रकृति ने जीवन के "गलत" रूपों से शरीर की आत्म-शुद्धि के लिए एक योजना निर्धारित की है। इसलिए, जब भ्रूण प्रारंभिक अवस्था में मर जाता है, तो गर्भपात अक्सर होता है। धीरे-धीरे अंडे का छूटना शुरू हो जाता है, गर्भाशय अवांछित जीव को बाहर धकेल देता है। लेकिन, पीजे में भ्रूण की विश्वसनीय अनुपस्थिति के साथ, शरीर को खुद को साफ करने के लिए प्रतीक्षा करने लायक नहीं है। साथ ही सफाई के लिए पहले अल्ट्रासाउंड के बाद कैसे भागना है।

गर्भावस्था होने पर विकल्प, लेकिन कोई भ्रूण नहीं है, तथाकथित रासायनिक गर्भावस्था, भ्रूण की अनुपस्थिति के साथ, मां बनने के आगे के प्रयासों पर प्रतिबंध नहीं है। आंकड़ों के मुताबिक, ज्यादातर महिलाएं जो एक बार ऐसी स्थिति में होती हैं, अगर गर्भाशय में भ्रूण का अंडा होता है, लेकिन भ्रूण नहीं होता है, तो अतिरिक्त परीक्षाओं के बाद सामान्य रूप से जन्म देती हैं।

एंब्रियोनी के 2 महीने बाद गर्भावस्था की सिफारिश नहीं की जाती है। शरीर के पास तनाव से दूर जाने का समय नहीं है। विशेषज्ञ इलाज प्रक्रिया के 5-6 महीने बाद बच्चे को जन्म देने का अगला प्रयास शुरू करने की सलाह देते हैं। यदि एंब्रियोनी दोहराया जाता है, तो यह दोनों पति-पत्नी की पूर्ण और संपूर्ण परीक्षा के लिए एक संकेत के रूप में कार्य करता है। विभिन्न अनुवांशिक विसंगतियों के लिए एक संगतता परीक्षण पास करना आवश्यक होगा जो एक खाली पीयू के विकास को उत्तेजित कर सकता है।

एक और काफी सामान्य स्थिति तब होती है जब भ्रूण बढ़ता है, लेकिन भ्रूण का अंडाणु नहीं होता है। इस मामले में डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा पैदा करते हैं, क्योंकि भ्रूण अपने खोल में फंस जाएगा और यह जम सकता है। पीयू के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए कुछ हार्मोनल उपचार की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन अक्सर, स्थिति जब समय के साथ भ्रूण के अंडे का स्तर नहीं बढ़ता है, 1-2 सप्ताह के बाद बैग तीव्रता से पकड़ना शुरू कर देता है।

गर्भधारण करना एक अप्रत्याशित काम है, खासकर हाल ही में। नकारात्मक पर्यावरणीय कारकों का प्रभाव अभी प्रकट होने लगा है। आंकड़ों के अनुसार, सभी महिलाओं में से लगभग 20% में एंब्रियोनी का निदान किया जाता है। लेकिन, निराश होने और घबराने की जरूरत नहीं है। स्थिति का गंभीरता से आकलन करना, कई विशेषज्ञों से परामर्श करना और फिर निर्णय लेना आवश्यक है।

कभी-कभी अल्ट्रासाउंड पर यह पाया जाता है कि भ्रूण के अंडे का विकृत आकार होता है।

हमेशा ऐसा निदान गर्भावस्था और भ्रूण के विकास के असामान्य पाठ्यक्रम को इंगित नहीं करता है। केवल अतिरिक्त कारकों के साथ मिलकर यह गर्भपात के लिए एक संकेत बन सकता है। इसके अलावा, सब कुछ सीधे विरूपण के प्रकार पर निर्भर करता है।

डिंब की विकृति के विकास का मुख्य कारण गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर है। विभिन्न कारणों से दीवारों में महत्वपूर्ण कमी आई है: तनाव, संक्रमण या भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति, हार्मोनल असंतुलन, आंतरिक अंगों के रोग आदि।

पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए, गर्भाशय की मांसपेशियों (मैग्नीशियम, मैग्नेशिया, आदि) को आराम करने में मदद के लिए उपयोग किया जाता है। यौन क्रिया को पूरी तरह से बंद करना, शारीरिक परिश्रम और तनावपूर्ण स्थितियों से बचना भी महत्वपूर्ण है। रोगी को अर्ध-बिस्तर आराम और पूर्ण आराम निर्धारित किया जाता है। इस तरह के उपाय गर्भावस्था को बनाए रखना संभव बनाते हैं, बशर्ते कि भ्रूण के दिल की धड़कन सुनी जाए।

डिंब का असामान्य विकास

डिंब की विकृति के अलावा, किसी भी विसंगति का विकास संभव है। उनमें से कई गर्भपात या भ्रूण के लुप्त होने को भड़काने में सक्षम हैं। सबसे आम विसंगतियाँ नीचे सूचीबद्ध हैं।

विषाक्त पदार्थों या विकिरण के संपर्क में आने से भी पैथोलॉजी हो सकती है। सटीक कारण स्थापित करने के लिए, दोनों भागीदारों को पूर्ण परीक्षा से गुजरना होगा। इस स्थिति में एसटीआई, स्पर्मोग्राम और कैरियोटाइप के अध्ययन की उपस्थिति के लिए परीक्षण पास करना अनिवार्य अध्ययन है।

ऐसे मामले होते हैं जब ऐसी गर्भावस्था पूरी तरह से स्वस्थ जोड़े में विकसित होती है। फिर एक स्वस्थ बच्चे को बाद की गर्भावस्था में ले जाने की संभावना नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। हालांकि, योजना बनाने से पहले, ब्रेक (लगभग छह महीने) लेना और शरीर को आराम करने और ठीक होने का मौका देना महत्वपूर्ण है।

12 सप्ताह में, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से पता चला कि जुड़वाँ, मोनोकोरियोनिक, पहला - ktr 64, दूसरा ktr 69। 20 सप्ताह में, भ्रूण के वजन में अंतर 100 ग्राम 361/262 है। डॉक्टर एसएफएफटी (भ्रूण-भ्रूण आधान सिंड्रोम) के संभावित विकास से डरते हैं। उनके बीच कितने प्रतिशत का अंतर है और क्या इससे वास्तव में दोनों भ्रूणों की मृत्यु हो जाएगी?

मोनोकोरियोनिक जुड़वाँ के साथ, भ्रूण-भ्रूण आधान सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक है। इसलिए, एक नियम के रूप में, फलों के भ्रूण के संकेतकों, उनकी स्थिति और अनुकूली क्षमताओं में अंतर होता है। गर्भावस्था के दौरान अवलोकन गंभीर स्थिति की प्रतीक्षा किए बिना भ्रूण की स्थिति का समय पर मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

एक जेस्टेशनल सैक को 3 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड पर रखा गया था। एचसीजी ने 5-6 सप्ताह दिखाए। 13 सप्ताह के अल्ट्रासाउंड पर उन्होंने कहा कि पीछे की दीवार पर 100% लड़की है, और 17 सप्ताह में उन्होंने कहा कि सामने की दीवार पर एक भ्रूण एक लड़का था। मेरे एकयुग्मनज जुड़वां भाई हैं। क्या ऐसा हो सकता है कि जल्दी में दो उज़िस्टों को अलग-अलग बच्चे मिले, और दूसरे की तलाश या ध्यान नहीं दिया गया।?!

13 और 17 सप्ताह के संदर्भ में, सिंगलटन / एकाधिक गर्भावस्था का निदान मुश्किल नहीं है। हमारे केंद्र के अति विशिष्ट अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ आपके सवालों का जवाब देने में सक्षम होंगे।

डी डी जुड़वां 24 सप्ताह की गर्भवती हैं। अल्ट्रासाउंड पर, एक भ्रूण 24 सप्ताह और 1 दिन के लिए समय और आकार के अनुसार विकसित होता है, और दूसरा 22 सप्ताह और 3 दिन के लिए। क्या यह देरी सामान्य है?

दुर्भाग्य से, 11 - 14 सप्ताह की अवधि में दोनों भ्रूणों के आकार के बारे में जानकारी के बिना आपके प्रश्न का उत्तर देना असंभव है, पहली तिमाही के स्क्रीनिंग डेटा और प्लेसेंटा की स्थिति, गर्भनाल, एमनियोटिक द्रव की मात्रा और जानकारी के बारे में जानकारी आपके शिशुओं के डॉपलर परिणाम। या सभी आवश्यक डेटा निर्दिष्ट करते हुए प्रश्न को दोबारा भेजें। या यूनिफाइड कॉल सेंटर पर कॉल करके अपॉइंटमेंट लें: 8-495-636-29-46

गर्भावस्था के 18-19 सप्ताह, एक अल्ट्रासाउंड किया: मोनोअम्निटिक मोनोकोरियोनिक अविच्छिन्न जुड़वाँ। क्या मेरे विषमलैंगिक बच्चे या समान लिंग वाले बच्चे हैं? इसे कैसे समझें? यह सामान्य रूप से क्या है और क्या यह मुझे किसी चीज़ से धमका सकता है?

मोनोअम्नियाटिक मोनोकोरियोनिक जुड़वाँ का मतलब है कि शिशुओं में न केवल दो के लिए एक नाल है, बल्कि दो के लिए एक एमनियोटिक गुहा भी है। इस मामले में, बच्चों का लिंग समान होना चाहिए। गैर-विच्छेदित जुड़वाँ का मतलब है कि बच्चे अलग नहीं हुए हैं, एक दूसरे के साथ "एक साथ बड़े हुए" (तथाकथित "सियामी जुड़वाँ")। इस मामले में, शिशुओं के जीवन और स्वास्थ्य के लिए पूर्वानुमान प्रतिकूल हो सकता है। इस गंभीर निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड कराने की सलाह दी जाती है, और फिर एक आनुवंशिकीविद् से परामर्श करें।

7 सप्ताह की अवधि के लिए पहले अल्ट्रासाउंड पर, गर्भावस्था मोनोकोरियोनिक बायोएम्नियोटिक है, और प्रसूति अस्पताल में 11 सप्ताह में - बिचोरियल बायोएम्नियोटिक। गर्भाशय ग्रीवा के कम होने के बारे में डॉक्टर की चिंता के संबंध में, उसने 15 सप्ताह का अल्ट्रासाउंड किया और फिर से मोनोकोरियोनिक गर्भधारण किया। वहीं, डॉक्टर को पूरा यकीन हो गया था कि वे जुड़वां बच्चे हैं। 19 सप्ताह में उन्होंने कहा कि आप देख नहीं सकते कि कितने प्लेसेंटा हैं। जुड़वाँ या सभी समान जुड़वाँ कैसे पता करें? और क्या यह बाद के यू.एस. पर संभव है या संभव है? बच्चे समलैंगिक हैं, न तो मेरे परिवार और न ही मेरे पति के जुड़वाँ बच्चे थे।

पहली तिमाही में सबसे सटीक कोरियोनिसिटी (कितने प्लेसेंटा) निर्धारित किए जाते हैं, जब एमनियोटिक सेप्टम की मोटाई और एमनियोटिक गुहाओं की झिल्लियों के बीच कोरियोनिक ऊतक की उपस्थिति का आकलन करना संभव होता है। गर्भावधि उम्र में वृद्धि के साथ, ये संकेत अपना महत्व खो देते हैं और कोरियोनिकिटी का निर्धारण जब दोनों प्लेसेंटा एक ही दीवार के साथ स्थित होते हैं तो यह मुश्किल हो जाता है। मोनोकोरियोनिक जुड़वां बच्चों का एक अप्रत्यक्ष संकेतक दोनों बच्चों में एक ही लिंग है, लेकिन यह विकल्प भी संभव है यदि दो प्लेसेंटा हैं। बच्चे के जन्म के बाद जुड़वा बच्चों की समस्या का अंतत: समाधान संभव होगा।

हम गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं। अक्टूबर में ओवेरियन सिस्ट को हटा दिया गया था। लैप्रोस्कोपी के बाद, डॉक्टर ने उपचार निर्धारित किया: ज़ोलैडेक्स के 3 इंजेक्शन, 3 महीने के लिए बायज़ेन और क्लेरा पिया। मेरे पति की लाइन में, उनकी दादी जुड़वाँ बच्चों में से थीं, मेरे पति के जुड़वाँ चचेरे भाई हैं, मेरी लाइन में जुड़वाँ बच्चे नहीं हैं। इन दवाओं को लेने और पति की आनुवंशिकता को ध्यान में रखते हुए, क्या हम एक से अधिक गर्भधारण की संभावना बढ़ाते हैं?

यदि गर्भधारण से पहले दवा लेना बंद करने के तीन महीने से अधिक बीत जाते हैं, तो एकाधिक गर्भावस्था के बढ़ते जोखिम का प्रभाव शून्य हो जाएगा। आनुवंशिकता के लिए, एकाधिक गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाती है, लेकिन जनसंख्या की तुलना में थोड़ी सी।

आखिरी मासिक धर्म का पहला दिन 27 अप्रैल था, मेरे मासिक धर्म हमेशा अनियमित थे, मुझे पॉलीसिस्टिक बीमारी का पता चला था। गर्भधारण 10 मई, 11, 17 जून, 2 और 13 मई को हो सकता है। आखिरी माहवारी के पहले दिन को देखते हुए 29 जून को 9 हफ्ते का गर्भ होना चाहिए था, लेकिन भ्रूण नजर नहीं आ रहा था. एचसीजी - 22000 (गर्भावस्था के 9 सप्ताह के अनुरूप), एक भ्रूण गर्भावस्था कहा, एक पर्ज या गोलियों का सुझाव दिया। क्या एकाधिक गर्भावस्था की संभावना है? मेरे पिता जुड़वां हैं और मेरी दादी से मुझे जुड़वा बच्चे हुए हैं। क्या कोई छोटी अवधि हो सकती है जिस पर भ्रूण दिखाई नहीं दे रहा है? क्या एचसीजी उच्च है क्योंकि एकाधिक गर्भावस्था विकसित हो रही है?

स्थिति को स्पष्ट करने के लिए, गतिकी में एक अध्ययन से गुजरना आवश्यक है।

गर्भावस्था के 12 सप्ताह में, अल्ट्रासाउंड के अनुसार: डाइकोरियोनिक डायनामोटिक जुड़वाँ, 21 सप्ताह में: मोनोकोरियोनिक डायनामोटिक जुड़वाँ, 24 सप्ताह में: मोनोकोरियोनिक, सेक्स समान है। परामर्श के दौरान, हमने फैसला किया कि हमें पहले अल्ट्रासाउंड पर विश्वास करना चाहिए। हो कैसे?

जुड़वा बच्चों के साथ कोरियोनिसिटी निर्धारित करने के लिए, शुरुआती अल्ट्रासाउंड सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है, इसलिए 12 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड पर ध्यान देना बेहतर है।

अल्ट्रासाउंड के अनुसार गर्भावस्था के 6-7 सप्ताह, अंतिम माहवारी के अनुसार - 9-10 सप्ताह। चक्र 34-36 दिन, ओव्यूलेशन देर से, 10 मई को अल्ट्रासाउंड द्वारा: भ्रूण का अंडा 18 मिमी, 1 भ्रूण: सीटीई 4.7, हृदय गति 93 बीट / मिनट।, जर्दी थैली 3.1 मिमी, 2 भ्रूण: सीटीई 3.4, दिल की धड़कन दर्ज नहीं की गई , जर्दी थैली 2.8 मिमी, दाहिने अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम 15 मिमी। क्या दूसरे भ्रूण के विकास में देरी हो सकती है, या इसका मतलब यह है कि दूसरा भ्रूण जम गया है? और क्या यह पहले भ्रूण में एक छोटी हृदय गति नहीं है?

पहले भ्रूण की हृदय गति सामान्य सीमा के भीतर है। दूसरे भ्रूण का सीटीई (3.4 मिमी) 5 सप्ताह से कम की अवधि से मेल खाता है। इस समय, भ्रूण के दिल की धड़कन अभी तक निर्धारित नहीं हो सकती है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में भ्रूण का आकार पहले से ही काफी भिन्न हो सकता है, इसलिए यह बहुत संभव है कि दूसरे भ्रूण को अभी भी बढ़ने की जरूरत है। भ्रूण की वृद्धि दर और दोनों शिशुओं में दिल की धड़कन की उपस्थिति का आकलन करने के लिए, 2-3 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड दोहराने की सलाह दी जाती है।

गर्भावस्था के 7 सप्ताह, एक बहु गर्भावस्था को प्रश्न कहा जाता है। 22 नवंबर को, एक सहज गर्भपात हुआ, मासिक धर्म की अवधि 8-9 सप्ताह थी, गर्भपात से कुछ घंटे पहले अल्ट्रासाउंड के अनुसार, भ्रूण के अंडे का आकार 4-5 सप्ताह था। रुकावट, लेकिन डॉक्टर ने मना कर दिया, मुझे चाहिए गर्भावस्था रखने के लिए। क्या संभावना है कि जमे हुए और सहज गर्भपात फिर से नहीं होगा?

मिस्ड प्रेग्नेंसी के कारण अलग-अलग हैं - जेनेटिक, एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम, ल्यूटल फेज डेफिसिएंसी, वायरल इंफेक्शन। प्राप्त परिणामों के आधार पर दवाओं के सेवन की जांच और समायोजन करना आवश्यक है।

गर्भावस्था के 7 (प्रसूति) सप्ताह, अल्ट्रासाउंड के अनुसार: दो भ्रूण के अंडे, लेकिन एक में भ्रूण होता है और दिल की धड़कन सुनाई देती है, और दूसरी खाली होती है। क्या दूसरा अंडा भ्रूण के विकास में देर कर सकता है, या यह पहले से ही निश्चित है कि यह ठीक हो जाएगा?

कभी-कभी दो भ्रूण के अंडे रखे जाते हैं, जिनमें से एक में भ्रूण विकसित होता है, और दूसरे भ्रूण के अंडे में भ्रूण नहीं होता है। स्क्रीनिंग के समय 11-14 सप्ताह में, भ्रूणों की संख्या और वे कैसे विकसित होते हैं, इसका सटीक निर्धारण करना संभव होगा।

एक भ्रूण और दो मूत्राशय, क्या वे जुड़वां या जुड़वां हैं? यह क्या है?

कभी-कभी दो भ्रूण के अंडे रखे जाते हैं, जिनमें से एक में भ्रूण विकसित होता है, और दूसरे भ्रूण के अंडे में भ्रूण नहीं होता है। आपकी जानकारी के आधार पर, आप एक सिंगलटन गर्भावस्था कर रहे हैं। दूसरा "खाली" भ्रूण का अंडा भ्रूण के विकास को प्रभावित नहीं करता है।

दूसरी गर्भावस्था, 22 सप्ताह, मोनोकोरियोनिक डायनामोटिक जुड़वाँ, पहली 5 साल पहले थी, उसने समय पर जन्म दिया, बेटा ठीक है। 21 सप्ताह में, एक भ्रूण जम गया। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने एक रुकावट के लिए भेजा, मैंने मना कर दिया, क्योंकि मैं एक व्यवहार्य अवधि तक दूसरे को सहन करने की उम्मीद करता हूं, फिलहाल बच्चा स्वस्थ है, सभी संकेतक शब्द के अनुरूप हैं। हमारे मौके क्या हैं? जीवित बच्चे और मेरे लिए क्या जोखिम हैं? मेरी आयु 27 वर्ष है।

डायनामोटिक जुड़वाँ के साथ, दूसरा बच्चा पैदा करने का मौका है। लेकिन अल्ट्रासाउंड और डॉपलर सहित डायनेमिक्स में सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है। आपके लिए, जोखिम सामान्य जुड़वां बच्चों के समान हैं।

गर्भावस्था के 13 सप्ताह, मोनोकोरियोनिक डायनामोटिक जुड़वाँ, सीएचडी ओम्फलोसेले के साथ एमवीपीआर की एक विकृति। ऐसे मामलों में क्या होता है? क्या दूसरे स्वस्थ बच्चे को बचाना संभव है?

सैद्धांतिक रूप से, हाँ। लेकिन अगर जन्मजात विकृतियों वाले भ्रूण की गर्भाशय में मृत्यु हो जाती है, तो यह दूसरे भ्रूण के गठन को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है और इसमें माध्यमिक परिवर्तन हो सकते हैं, जिनमें काफी गंभीर भी शामिल हैं।

गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह, अल्ट्रासाउंड ने एक भ्रूण के अंडे GS-21.3 मिमी आकार की पहचान की, और इसमें दो जर्दी थैली 4.2 मिमी और 4.4 मिमी शामिल हैं। क्या यह जुड़वा बच्चों को दर्शाता है?

डायनेमिक्स में 1-2 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है, जब भ्रूण की संख्या और उनके दिल की धड़कन निर्धारित करना संभव होगा।

मेरी पहली गर्भावस्था 19 साल की उम्र में हुई, जुड़वाँ बच्चे, दो लड़कियाँ। मेरा 17 सप्ताह में सहज गर्भपात हुआ था। दूसरी गर्भावस्था 1.5-2 महीने में आई, एक भ्रूण, उसने 20 साल की उम्र में एक लड़के को जन्म दिया। मेरे परिवार में जुड़वाँ बच्चे नहीं थे, मेरे पति के जुड़वां बच्चों में से एक दादी थी, उनकी माँ और उनकी बहनों और भाइयों के जुड़वाँ बच्चे नहीं थे, उनके बच्चों की बहनें और भाई भी नहीं हैं। क्या संभावना है कि मुझे जुड़वाँ बच्चे होंगे?

संभावना बढ़ जाती है, लेकिन संख्या में कहना असंभव है।

गर्भावस्था के 7 सप्ताह में, अल्ट्रासाउंड के अनुसार: एक भ्रूण के अंडे में दो भ्रूण, भ्रूण केटीआर 9 मिमी, मोनोकोरियोनिक बायोएम्नियोटिक जुड़वाँ। 9 सप्ताह के अल्ट्रासाउंड के अनुसार, दूसरे डॉक्टर ने दूसरा भ्रूण नहीं देखा। अल्ट्रासाउंड के दौरान भ्रूण का केटीआर 26 से 28 मिमी तक भिन्न होता है। क्या दूसरा पहले के पीछे छिप सकता है? और केटीआर क्यों बदला?

सीटीई को मापते समय, 2 मिमी के भीतर एक त्रुटि स्वीकार्य है, हम स्थिति को स्पष्ट करने के लिए 11-12 सप्ताह की अवधि के लिए अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग की सलाह देते हैं।

6 सप्ताह की गर्भवती। अल्ट्रासाउंड के अनुसार: गर्भाशय गुहा में दो भ्रूण के अंडे होते हैं, जिनमें से एक में दिल की धड़कन के साथ एक विकासशील भ्रूण होता है, दूसरे में - भ्रूण की कल्पना नहीं की जाती है। क्या कई दिनों के अंतर से दो अंडों के निषेचन की संभावना है? दूसरे भ्रूण का विकास पहले से पिछड़ क्यों जाता है? क्या इसका मतलब दूसरे अंडे के विकास में रुकावट है?

सबसे अधिक संभावना है, हम एक गैर-विकासशील भ्रूण के अंडे के बारे में बात कर रहे हैं। दूसरे भ्रूण के अंडे की मृत्यु से शेष बच्चे के असर पर कोई असर नहीं पड़ेगा।

4 सप्ताह की गर्भवती, एक सप्ताह पहले हमें एक निजी क्लिनिक में दो भ्रूण के अंडे मिले। अमेरिका ने दूसरी जगह, एक भ्रूण का अंडा 7.7 मिमी, दूसरा - नहीं देखा। क्या हो सकता है? क्या यह गायब हो गया है? क्या यह डॉक्टर की गलती है या उपकरण की एक अलग गुणवत्ता है? आवंटन नहीं थे।

प्रारंभिक गर्भावस्था में भ्रूण के अंडों में से एक का मरना और हल होना असामान्य नहीं है।

पहली गर्भावस्था, 7 सप्ताह। 4.4 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड के अनुसार: एक भ्रूण के अंडे में दो अंडों की गर्भाशय गर्भावस्था और दूसरे में एंब्रियोनी के लक्षण। अब दूसरे जमे हुए अंडे का क्या करें? क्या इसे हटा देना चाहिए या यह अपने आप बाहर आ जाएगा? अब सामान्य रूप से विकसित भ्रूण के अंडे का क्या होगा? मेरी आयु 27 वर्ष है।

चिंता का कोई कारण नहीं है। मृत भ्रूण अंडा शेष को नुकसान पहुंचाए बिना हल हो जाएगा। हम अनुशंसा करते हैं कि आप स्थिति स्पष्ट करने के लिए अल्ट्रासाउंड दोहराएं।

मुझे जुड़वां गर्भावस्था है। क्या बायोकेमिकल स्क्रीनिंग सूचनात्मक है?

आखिरी माहवारी का पहला दिन 2 दिसंबर है, औसत चक्र की लंबाई 28 दिन है। 4 जनवरी को पहला अल्ट्रासाउंड: एक 3 मिमी भ्रूण के अंडे को गर्भाशय गुहा में निर्धारित किया गया था, कॉर्पस ल्यूटियम की पहचान नहीं की गई थी। 5 जनवरी को एचसीजी के विश्लेषण का नतीजा 4471.0 एमआईयू/एमएल है। प्रसूति अवधि के 11 वें सप्ताह में, मुझे पता चला कि मेरे जुड़वाँ बच्चे हैं। क्या 4 सप्ताह की प्रसूति अवधि में जुड़वा बच्चों को देखना संभव नहीं है? क्या इतने अलग-अलग समय में दो बच्चों को गर्भ धारण करना संभव है?

बहुत कम समय के लिए (जैसा कि इस मामले में), दूसरे भ्रूण के अंडे को न देखना काफी संभव है। और अगर हम एक जैसे जुड़वाँ बच्चों के बारे में बात कर रहे हैं, तो उन्हें केवल तभी देखा जा सकता है जब भ्रूण की अच्छी तरह से कल्पना की जाती है।

पहले अल्ट्रासाउंड पर, डॉक्टर ने भ्रूण के अंडे को नहीं देखा, दो सप्ताह से अधिक की अवधि निर्धारित नहीं की, उसी दिन एचसीजी का परिणाम दोगुना था। दो हफ्ते बाद, वह बिना किसी डॉक्टर के पंजीकरण के लिए आई अल्ट्रासाउंड, डॉक्टर ने जांच की, 8 सप्ताह की अवधि निर्धारित की। 12 सप्ताह में, उन्होंने स्क्रीनिंग पर लिखा कि एक भ्रूण अंडा और एक भ्रूण था। क्या आप अल्ट्रासाउंड पर दूसरा बच्चा नहीं देख सकते थे या यह असंभव है?

गर्भावस्था के 12 सप्ताह, अल्ट्रासाउंड पर उन्होंने कहा कि एक भ्रूण 9-10 सप्ताह में जम जाता है, और दूसरा अच्छी तरह से विकसित हो रहा है। बच्चे को ले जाने की संभावना क्या है? क्या मृत भ्रूण से संक्रमण होगा?

बच्चा होने की संभावना काफी अच्छी है। इस गर्भकालीन उम्र में जमे हुए भ्रूण के साथ, यह दूसरे भ्रूण को नुकसान पहुंचाए बिना हल कर सकता है।

आईवीएफ किया। अंतिम अवधि 10 अप्रैल, पंचर 28 अप्रैल, स्थानांतरण 30 अप्रैल। 14 मई को एचसीजी का परिणाम 403 है। एकाधिक गर्भधारण का पता किस समय लगाया जा सकता है? अल्ट्रासाउंड कब करें? डॉक्टर ने 11 जून की सिफारिश की, और आईवीएफ करने वाले डॉक्टर ने 25 मई की सिफारिश की।

क्या एक से अधिक गर्भावस्था के साथ एक भ्रूण का अस्थानिक विकास और एक ही समय में दूसरे का लुप्त होना संभव है? हालांकि गर्भवती महिला की स्थिति, साथ ही उसके गर्भाशय के आकार से यह स्पष्ट था कि भ्रूण मृत्यु हो गई थी?

एक ही समय में गर्भाशय और अस्थानिक गर्भावस्था होना संभव है। भ्रूण के टूटने तक एक अस्थानिक गर्भावस्था विकसित होगी। इसे रोकना महत्वपूर्ण है, लेकिन कम से कम स्वास्थ्य परिणामों के साथ रोकथाम के लिए सर्जिकल उपचार करना।

मुझे 6 सप्ताह में एक जैसे जुड़वाँ बच्चे हुए। एक 5.7mm है, दूसरा 6.2mm है। पहले में 154 बीट / मिनट की धड़कन होती है, दूसरी में - 156 बीट / मिनट। अब मैं 11 सप्ताह का हूं। क्या उनमें से एक इस बिंदु से "गायब" हो सकता है?

कुछ मामलों में, प्रारंभिक अवस्था में, जुड़वा बच्चों में से एक का विकास रुक सकता है, जिससे उसका "गायब होना" हो सकता है।

मेरी गिनती से, मैं तीन सप्ताह और तीन दिन की गर्भवती हूँ। माहवारी 21 से 26 सितंबर तक थी। मुझे पता है कि मैं 9 अक्टूबर को गर्भवती हुई थी। हर चीज का समय तय हो गया था। मैंने सितंबर की शुरुआत में फोलिक एसिड युक्त विटामिन पीना शुरू किया। 31 अक्टूबर को, मैंने एचसीजी - 19795 का विश्लेषण पास किया। उसी दिन, मैंने एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया, जिसमें 5 सप्ताह और छह दिन दिखाई दिए। क्या एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर गलती कर सकता है और एक से अधिक गर्भावस्था नहीं देख सकता है, लेकिन एक लंबी अवधि डाल सकता है?

अल्ट्रासाउंड के निष्कर्ष में, अंतिम माहवारी के पहले दिन से प्रसूति गर्भकालीन आयु का संकेत दिया जाता है। आप गर्भाधान से विचार करें, सत्य शब्द। यह आपके अलावा किसी के लिए उपयोगी नहीं है। प्रसूति सप्ताह में सभी शर्तों (डिक्री, प्रसव, आदि) पर विचार किया जाता है। गर्भकालीन आयु की गणना के बारे में विवरण हमारी वेबसाइट पर लेखों में लिखा गया है।

मेरी नानी के जुड़वाँ बच्चे थे और मेरी नानी के पति के दो बार जुड़वाँ बच्चे थे, मेरे दो बेटे हैं और मैं वर्तमान में 4 सप्ताह की गर्भवती हूँ, क्या मुझे जुड़वाँ बच्चे हो सकते हैं?

वंशावली के आधार पर, जनसंख्या आवृत्ति की तुलना में आपके जन्म लेने की संभावना दोगुनी होती है। अल्ट्रासाउंड पर सब कुछ दिखाई देगा।

मैं 16 सप्ताह की गर्भवती होने पर अल्ट्रासाउंड के लिए गई, सब कुछ ठीक था। लेकिन जब मैं 24 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड के लिए आई, तो उन्होंने मुझे बताया कि मुझे गर्भाशय फाइब्रॉएड है, हालांकि मेरे पास यह नहीं था। क्या गर्भाशय फाइब्रॉएड 2 महीने में बन सकता है?

सबसे अधिक संभावना है, गर्भाशय फाइब्रॉएड थे, लेकिन आकार में छोटे थे। गर्भावस्था के दौरान फाइब्रॉएड का आकार तेजी से बढ़ता है।

Geya5 *, मेरी भी ऐसी ही गर्भावस्था थी, लेकिन तुमसे भी बदतर। आप जो लिख रहे हैं वह एक जैसे जुड़वाँ हैं, अलग-अलग एमनियोटिक थैली में, लेकिन दो के लिए एक प्लेसेंटा के साथ और एक भ्रूण के अंडे में। यह, सिद्धांत रूप में, बहुत बुरा विकल्प नहीं है। मेरे पास मल्टीकोरियोनिक और मोनोएम्नियोटिक जुड़वाँ बच्चे थे - ये एक एमनियोटिक थैली में और दो के लिए एक नाल के साथ समान जुड़वाँ हैं। सबसे प्रतिकूल विकल्प। दुर्भाग्य से, यह 21 सप्ताह में एक भ्रूण की मृत्यु के साथ समाप्त हो गया। उसके चक्कर में दूसरा भ्रूण भी जम गया। आपके मामले में, भ्रूण में से किसी एक की कुछ समस्याओं के साथ, गर्भावस्था को पर्याप्त अवधि तक लाना संभव है।
(नीचे लेख का हिस्सा देखें)
सबसे अच्छा विकल्प तब होता है जब एक जैसे जुड़वा बच्चों के एक ही डिंब में अलग-अलग एमनियोटिक थैली और अलग-अलग प्लेसेंटा होते हैं।
इसके विकास के विभिन्न चरणों में एक भ्रूण के अंडे को अलग करने के परिणामस्वरूप मोनोज़ायगोटिक (समान) जुड़वाँ बनते हैं और सभी जुड़वाँ के 1/3 की आवृत्ति के साथ होते हैं। द्वियुग्मनज जुड़वाँ के विपरीत, एकयुग्मनज जुड़वाँ का प्रसार प्रति 1000 जन्मों पर 3-5 का निरंतर मूल्य है।
आरोपण में देरी और ऑक्सीजन संतृप्ति की कमी के साथ-साथ पर्यावरण की अम्लता और आयनिक संरचना के उल्लंघन, विषाक्त और अन्य कारकों के संपर्क में आने के कारण निषेचित अंडे का पृथक्करण हो सकता है। मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ का उद्भव भी एक अंडे के निषेचन से जुड़ा हुआ है जिसमें दो या दो से अधिक नाभिक थे। प्रत्येक नाभिक शुक्राणु के परमाणु पदार्थ से जुड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप जर्मिनल रूडिमेंट्स का निर्माण होता है। यदि निषेचन के बाद पहले 3 दिनों में भ्रूण के अंडे का पृथक्करण होता है, तो मोनोज़ाइगोटिक जुड़वाँ में दो प्लेसेंटा और दो एमनियोटिक गुहाएँ होती हैं। यदि डिंब का विभाजन निषेचन के 4-8 दिनों के बीच होता है, तो दो भ्रूण बनेंगे, प्रत्येक एक अलग एमनियोटिक थैली में। दो एमनियोटिक थैली दो के लिए एक प्लेसेंटा के साथ एक सामान्य कोरियोनिक झिल्ली से घिरी होंगी। यदि निषेचन के 9वें - 10वें दिन अलगाव होता है, तो एक सामान्य एमनियोटिक थैली और प्लेसेंटा के साथ दो भ्रूण बनते हैं। यदि अंडे को बाद की तारीख में अलग किया जाता है, तो गर्भधारण के 13वें - 15वें दिन, अलगाव अधूरा होगा, जिससे जुड़वा बच्चों का संलयन होगा। यह प्रकार काफी दुर्लभ है, 1500 एकाधिक गर्भधारण में लगभग 1 अवलोकन या 1: 50,000 - 100,000 नवजात शिशु।
मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ हमेशा एक ही लिंग के होते हैं, एक ही रक्त का प्रकार होता है, एक ही आंखों का रंग, बाल, उंगलियों की त्वचा की बनावट और एक दूसरे के समान होते हैं। उनके पास आम तौर पर समान सीखने की क्षमता होती है। दोनों एक ही समय में एक ही बीमारी से बीमार पड़ते हैं, और व्यवहार संबंधी विकार, यदि कोई हो, लगभग एक ही उम्र में दिखाई देते हैं।
एकाधिक गर्भावस्था के साथ गर्भावस्था की अवधि भ्रूण की संख्या पर निर्भर करती है। जुड़वां बच्चों के लिए गर्भावस्था की औसत अवधि 260 दिन (37 सप्ताह), और तीन बच्चों के लिए - 247 दिन (35 सप्ताह) है। एकाधिक गर्भधारण का कोर्स दो के लिए एकल नाल की उपस्थिति में कम अनुकूल होता है, उस स्थिति की तुलना में जब प्रत्येक जुड़वाँ का अपना नाल होता है।
मोनोज्योगोटिक जुड़वां में जटिलताओं में से एक भ्रूण-भ्रूण हेमोट्रांसफ्यूजन सिंड्रोम (एफएफएच) हो सकता है, जो 5-25% मामलों में होता है।

गर्भाशय गुहा में भ्रूण के अंडे की खोज का मतलब गर्भावस्था की शुरुआत है। एक महिला बधाई स्वीकार कर सकती है। हालांकि, व्यवहार में, खुशी लगभग तुरंत चिंताओं से बदल जाती है - क्या बच्चे के साथ सब कुछ क्रम में है, क्या भ्रूण का अंडा मानकों को पूरा करता है? हम इस लेख में बात करेंगे कि भ्रूण के अंडे कैसे व्यवस्थित होते हैं और सामान्य विकास के दौरान इसका आकार क्या होना चाहिए।

सूरत और संरचना

भ्रूणावरण भ्रूण की थैली की भीतरी परत है। यह एमनियोटिक द्रव का उत्पादन करता है - एक विशेष पोषक माध्यम जिसमें भ्रूण और अन्य भ्रूण संरचनाएं स्थित होती हैं। कोरियोन बाहरी खोल है। इसमें विली होता है, जिसके साथ भ्रूण का अंडा गर्भाशय के एंडोमेट्रियम से जुड़ा होता है।

जर्दी थैली एक "खाद्य भंडार" है जिसमें पोषक तत्व होते हैं। यह गर्भनाल के स्थल पर कोरियोन और एमनियन के बीच स्थित एक छोटे पीले मटर जैसा दिखता है।

गर्भावस्था के 5 वें सप्ताह से ही भ्रूण के अंडे पर विचार करना संभव लगता है, जब इसका आकार अल्ट्रासाउंड पर देखने के लिए पर्याप्त हो जाता है। दूसरे शब्दों में, आप इसे अगले मासिक धर्म में देरी होने के एक सप्ताह या उससे अधिक समय के बाद ही देख सकते हैं।

झिल्लियों का रंग भूरा होता है, आकार अंडाकार या गोल होता है। चूंकि गोले काफी लोचदार होते हैं, विभिन्न कारकों (उदाहरण के लिए, गर्भाशय के स्वर) के प्रभाव में, डिंब आकार बदल सकता है, लेकिन जब इन कारकों को समाप्त कर दिया जाता है, तो यह जल्दी से अपने मूल स्वरूप में लौट आता है। इसमें भ्रूण एक छोटी सी पट्टी जैसा दिखता है।

एक भ्रूण के अंडे की उपस्थिति इस बात की गारंटी नहीं देती है कि एक बच्चा पैदा होगा। मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ के मामले में, भ्रूण एक भ्रूण के अंडे में विकसित होता है। यदि दो भ्रूण के अंडे पाए जाते हैं, तो इसका मतलब है कि महिला जुड़वाँ बच्चों की उम्मीद नहीं कर रही है जो एक दूसरे के समान हैं और एक ही लिंग के हैं, लेकिन जुड़वाँ, जिनमें से प्रत्येक का भ्रूण के विकास के दौरान एक अलग "घर" होगा - एक भ्रूण का अंडा, एक अपरा।

आमतौर पर, गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का अंडा गर्भाशय गुहा के ऊपरी तीसरे भाग में निर्धारित होता है। यदि यह कम स्थित है, तो यह गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को काफी जटिल कर सकता है, क्योंकि यह पूर्ण या आंशिक प्लेसेंटा प्रीविया के साथ खतरनाक है, जो कोरियोनिक विली के गर्भाशय के एंडोमेट्रियम के लगाव के स्थान पर बनता है। प्रक्रिया को ही आरोपण या निडेशन कहा जाता है और निषेचन के लगभग एक सप्ताह बाद होता है।

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साप्ताहिक आकार

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में भ्रूण के अंडे का आकार मुख्य पैरामीटर है जिसके द्वारा डॉक्टर यह तय कर सकता है कि बच्चा कैसे विकसित होता है। भ्रूण अभी भी बहुत छोटा है, इसे और इसके अलग-अलग हिस्सों को मापना संभव नहीं है, लेकिन भ्रूण के अंडे की वृद्धि दर समग्र रूप से गर्भावस्था के विकास का एक बहुत ही सूचनात्मक संकेतक है।

भ्रूण के अंडे का आकार न केवल विकास की बात करता है, बल्कि कुछ प्रसूति शर्तों के अनुपालन की भी बात करता है। तथ्य यह है कि गर्भावस्था की शुरुआत में, जब भ्रूण अभी उभर रहा होता है, ऊंचाई और वजन में ज्यादा अंतर नहीं होता है। यह बहुत बाद में होता है कि माँ के गर्भ में बच्चे अपने आनुवंशिक कार्यक्रम के अनुसार अलग तरह से बढ़ने लगते हैं (कुछ लम्बे होते हैं, अन्य छोटे होते हैं)। इस बीच, सभी बच्चे लगभग समान रूप से विकसित होते हैं, इसलिए भ्रूण के अंडे की वृद्धि दर लगभग समान होती है।

डायग्नोस्टिक टेबल में त्रुटियां और मान देर से आरोपण की संभावना के साथ-साथ अन्य कारकों से जुड़े होते हैं जो भ्रूण के अंडे के आकार को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन बच्चे के विकास के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं।

माप के लिए एक विशेष तकनीक का उपयोग किया जाता है। अल्ट्रासाउंड डायग्नॉस्टिस्ट भ्रूण के अंडे के माध्यम से एक सीधी दृश्य रेखा खींचता है, जिसे वह मॉनिटर पर देखता है, ताकि खंड के छोर भ्रूण की आंतरिक झिल्ली के विपरीत बिंदुओं पर स्थित हों। इस आकार को एसवीडी कहा जाता है - औसत आंतरिक व्यास।

यह आकार सबसे पहले निर्धारित किया जाता है। फिर भ्रूण के कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार को इसमें जोड़ा जाता है। योक सैक का आकार भी महत्वपूर्ण है।

बहुत बुरा है अगर यह बिल्कुल प्रदर्शित नहीं होता है। यदि यह दिखाई देता है और इसके आयाम मानदंडों के अनुरूप हैं, तो यह अभी भी गारंटी नहीं देता है कि बच्चा स्वस्थ होगा, कि गर्भावस्था बिना किसी समस्या के आगे बढ़ेगी।

विकास दर तालिका में देखी जा सकती है।

भ्रूण के अंडे के आकार के लिए पत्राचार तालिका।

प्रसूति अवधि, सप्ताह	एसवीडी, मिमी	केटीआर, मिमी	जर्दी थैली, मिमी	भ्रूण के अंडे का क्षेत्र, मिमी ^ 2	भ्रूण के अंडे की मात्रा, मिमी ^ 3

इस प्रकार, यह पूरी तरह से सामान्य माना जाता है यदि 5 प्रसूति सप्ताह - देरी की शुरुआत के एक सप्ताह बाद, एक महिला को भ्रूण का अंडा मिलेगा, जिसका आकार 4-5 मिमी होगा। और 7 प्रसूति सप्ताहों में, 20 मिमी आकार का एक भ्रूण अंडा पूरी तरह से सामान्य होगा। शर्तों के साथ आकार में विसंगतियों का पता लगाना कुछ विकृति का संकेत दे सकता है। लेकिन एक अंतराल को एक महत्वपूर्ण विचलन के रूप में समझा जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, 7 सप्ताह की गर्भकालीन आयु के साथ, भ्रूण की थैली का आकार 4-5 मिमी है। आइए देखें कि भ्रूण के अंडे की विकृति क्या है और क्या पूर्वानुमान है।

विकृतियों

जब डॉक्टर कहता है कि डिंब स्थित है, लेकिन यह लम्बी, विकृत है, तो आपको घबराना नहीं चाहिए। ज्यादातर मामलों में, यह गर्भाशय की मांसपेशियों के बढ़े हुए स्वर के कारण होता है; जब यह घटना समाप्त हो जाती है, तो भ्रूण की झिल्ली पूरी तरह से सामान्य रूप ले लेगी। बढ़े हुए स्वर को दूर करने और प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात को रोकने के लिए दवा के बहुत सारे तरीके हैं। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के पारित होने के दौरान अन्य समस्याओं का पता लगाया जा सकता है, निम्नलिखित पर ध्यान दिया जा सकता है।

हाइपोप्लेसिया

यह एक विसंगति है जिसमें भ्रूण की झिल्लियों का विकास भ्रूण की वृद्धि दर से पीछे रह जाता है। इसलिए, निषेचित अंडा भ्रूण से आकार और समय में भिन्न होता है। भ्रूण की थैली के व्यास के अनुसार, डॉक्टर केवल 7 सप्ताह और भ्रूण के आकार के अनुसार - 9 सप्ताह डालता है।

हाइपोप्लेसिया होने के कारण बहुआयामी हैं। यह प्रारंभिक अवस्था में एंटीबायोटिक्स ले सकता है, इन्फ्लूएंजा या एआरवीआई गर्भावस्था के प्रारंभिक चरणों में स्थानांतरित हो सकता है, महिला के शरीर में हार्मोनल विकार (अंतःस्रावी रोग, आईवीएफ प्रोटोकॉल के भाग के रूप में हार्मोनल उत्तेजना), साथ ही भ्रूण की विकृतियां। पूर्वानुमान, हां, प्रतिकूल है। ज्यादातर मामलों में, भ्रूण छोटे गोले में बहुत भीड़ हो जाता है और यह मर जाता है। जमी हुई गर्भावस्था है।

एक भ्रूण का अंडा जो बढ़ता नहीं है या बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है, गर्भावस्था के हार्मोन एचसीजी के रक्त में अपर्याप्त वृद्धि देता है, क्योंकि कोरियोनिक विली अपने कर्तव्यों का सामना नहीं करते हैं, जिसमें भ्रूण को वहन करने के लिए आवश्यक इस पदार्थ का उत्पादन भी शामिल है।

बुलबुला स्किड

एक सकल और कुल विसंगति जिसमें भ्रूण विकसित नहीं होता है, लेकिन कोरियोनिक विली बढ़ता है और अंगूर के गुच्छों के समान छोटे बुलबुले के द्रव्यमान में बदल जाता है। एक पूर्ण बहाव के साथ, भ्रूण पूरी तरह से अनुपस्थित है, एक अधूरे के साथ, भ्रूण और भ्रूण के अंडे की अन्य संरचनाएं मौजूद हो सकती हैं, लेकिन सामान्य रूप से विकसित नहीं हो सकती हैं।

इस घटना के कारण मादा प्रजनन कोशिका के रूप में हैं। यदि एक शुक्राणु डीएनए से रहित एक डिम्बाणुजनकोशिका को निषेचित करता है, तो ऐसी विकृति विकसित होती है।केवल पैतृक गुणसूत्रों को दोगुना किया जाता है, ऐसा भ्रूण सिद्धांत रूप में व्यवहार्य नहीं होता है। यदि एक अंडे को एक बार में दो शुक्राणुओं द्वारा निषेचित किया जाता है (जो होता है, हालांकि शायद ही कभी), एक अधूरा तिल बन जाएगा।

इसी समय, एचसीजी "ऑफ स्केल" होगा, क्योंकि अतिवृद्धि कोरियोनिक विली इसे अधिक मात्रा में उत्पन्न करेगा, जो महिला सेक्स ग्रंथियों में अल्सर के विकास का कारण बन सकता है। लेकिन यह न केवल इसके लिए खतरनाक है - 17-20% मामलों में स्किड कोरियोनोपिथेलियोमा में बदल जाता है। यह एक घातक ट्यूमर है जो कैंसर का कारण बनता है और जल्दी से कई मेटास्टेस देता है।

यदि एक सिस्टिक ड्रिफ्ट का पता चलता है, तो गर्भाशय गुहा को गठन से साफ किया जाता है, वैक्यूम एस्पिरेशन (अनिवार्य रूप से गर्भपात) या इलाज (गर्भाशय गुहा का इलाज) किया जाता है।

एंब्रियोनी

यह एक विकृति है जिसमें भ्रूण का अंडा होता है, वह बढ़ता है, लेकिन उसके अंदर भ्रूण पूरी तरह से अनुपस्थित होता है। विसंगति को खाली गर्भकालीन थैली सिंड्रोम भी कहा जाता है। गर्भावस्था के 6-7 सप्ताह के बाद अल्ट्रासाउंड पर इसका पता चलता है, जब डॉक्टर बच्चे के दिल की धड़कन सुनने और भ्रूण को देखने में विफल रहता है।

गर्भाधान के दौरान 80% तक एंब्रायोनिक मामले सकल आनुवंशिक विकृति के परिणाम हैं।इसके अलावा, कारण फ्लू और एक महिला द्वारा पीड़ित अन्य तीव्र वायरल बीमारियों में हो सकते हैं। एंब्रायोनिया जननांग पथ के एक अनुपचारित जीवाणु संक्रमण के साथ-साथ एंडोमेट्रियोसिस का परिणाम हो सकता है।

अधिक बार, प्रतिकूल विकिरण स्थितियों वाले क्षेत्रों में रहने वाली महिलाओं में पैथोलॉजी होती है। साथ ही, पैथोलॉजी अक्सर चयापचय संबंधी विकारों वाली महिलाओं में पाई जाती है (विशेषकर प्रोजेस्टेरोन की कमी और बिगड़ा हुआ उत्पादन के साथ)।

यदि एम्ब्रायोनी का संदेह है, तो एक महिला को कई दिनों के अंतर के साथ कई नियंत्रण अल्ट्रासाउंड निर्धारित किए जाते हैं। यदि संदेह की पुष्टि हो जाती है, तो भ्रूण अभी भी दिखाई नहीं दे रहा है, क्यूरेटेज या वैक्यूम एस्पिरेशन किया जाता है।

झूठा निषेचित अंडा

यह स्थिति निदान करने में सबसे कठिन है। एक भ्रूण का अंडा गर्भाशय में पाया जाता है, लेकिन यह स्पष्ट रूप से समय सीमा के अनुरूप नहीं है, एक महत्वपूर्ण विकास अंतराल है। साथ ही, इसमें एक भ्रूण का पता लगाना संभव नहीं है, जैसा कि एक खाली डिंब के सिंड्रोम के मामले में होता है। हालाँकि, धोखा इसमें नहीं है, बल्कि इस तथ्य में है कि गर्भाशय के बाहर, उच्च स्तर की संभावना के साथ, एक दूसरा भ्रूण अंडा विकसित होता है, अर्थात एक अस्थानिक गर्भावस्था होती है।

नीचा स्थान

यदि डिंब गर्भाशय के ऊपरी तीसरे में नहीं, बल्कि नीचे पाया जाता है, तो इसके लिए सावधानीपूर्वक चिकित्सकीय देखरेख की आवश्यकता होती है। लेकिन निष्कर्ष निकालना जल्दबाजी होगी। गर्भावस्था के दौरान विकास की प्रक्रिया में गर्भाशय बढ़ता है, और भ्रूण का अंडा उच्च "माइग्रेट" कर सकता है। यदि यह गर्भकालीन आयु के अनुसार सामान्य रूप से विकसित होता है, तो इस स्थिति में केवल अवलोकन की आवश्यकता होती है।

एमनियोटिक पट

यह विकृति प्रति डेढ़ हजार गर्भधारण में लगभग एक मामले में होती है। एमनियन स्ट्रैंड्स बनाता है - भ्रूण के अंडे के अंदर एक सेप्टम बनता है। यह, निश्चित रूप से, डॉक्टरों द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता है।

विसंगति के विकास के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि विकास के शुरुआती चरणों में भ्रूण के अंडे को नुकसान के कारण किस्में बनती हैं। झिल्लियों के अंदर एक सेप्टम के साथ एक बच्चे को सहना और जन्म देना काफी संभव है, लेकिन फांक ("फांक तालु", "हरे होंठ") वाले बच्चे के जन्म को बाहर नहीं किया गया है। लंबे समय तक निचोड़ने के कारण शिशु के अंग भी पीड़ित हो सकते हैं। कभी-कभी यह अंगों के परिगलन और बच्चे के जन्म के बाद उनके बाद के विच्छेदन की ओर जाता है।

काफी बार, अंतर्गर्भाशयी के बाद पैदा हुए बच्चे एक सेप्टम के साथ मूत्राशय में रहते हैं, पैरों की वल्गस विकृति से पीड़ित होते हैं। ऐसे नकारात्मक परिणामों की आवृत्ति 12-15% है। बाकी महिलाएं अपने स्वास्थ्य के लिए भयानक परिणामों के बिना बच्चे को जन्म देती हैं।

इसके अलावा, यह बिल्कुल भी जरूरी नहीं है कि सेप्टम पूरी गर्भावस्था के दौरान बना रहे। यदि यह एक अल्ट्रासाउंड पर पाया गया था, तो यह अगले पर नहीं हो सकता है, क्योंकि सेप्टम इतना पतला है कि यह अच्छी तरह से टूट सकता है।

बड़ा निषेचित अंडा

प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण का बहुत बड़ा अंडा भ्रूण और इस गर्भावस्था दोनों के विभिन्न विकृति का संकेत दे सकता है। अक्सर, अतिरिक्त आकार एक छूटी हुई गर्भावस्था का अग्रदूत होता है, अक्सर इसे भ्रूण के हृदय ताल गड़बड़ी के साथ जोड़ा जाता है, भ्रूण स्वयं मानक आकार में पिछड़ जाता है।

5-6 सप्ताह की अवधि के लिए भ्रूण के अंडे में मामूली वृद्धि यह संकेत दे सकती है कि एक अंडे की कल्पना की गई है, लेकिन इसमें दो भ्रूण (मोनोकोरियल जुड़वाँ, जुड़वाँ) हो सकते हैं। आमतौर पर इस मामले में, एचसीजी के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है और दोनों भ्रूणों की जांच के लिए एक सप्ताह बाद एक अल्ट्रासाउंड दोहराया जाता है।

रेट्रोकोरियल हेमेटोमा

गर्भाशय की दीवार से कोरियोन की आंशिक टुकड़ी के कारण, एक हेमेटोमा विकसित हो सकता है - रक्त कोरियोन और एंडोमेट्रियम के बीच जमा होता है। यह विकृति आमतौर पर जननांगों से खूनी निर्वहन की उपस्थिति के साथ-साथ निचले पेट में कमजोर खींचने वाले दर्द से प्रकट होती है।

पूर्वानुमान हेमेटोमा के आकार पर निर्भर करता है। यदि स्राव प्रकट होता है, तो यह एक अनुकूल संकेत है, जो यह दर्शाता है कि यह कम हो रहा है, रक्त निकल रहा है। भविष्य में, गर्भावस्था पूरी तरह से सामान्य रूप से आगे बढ़ेगी।

यदि हेमेटोमा बढ़ता है, लेकिन कोई निर्वहन नहीं होता है या वे बहुत प्रचुर मात्रा में होते हैं, तो यह संभावना है कि भ्रूण के अंडे का पूरा अलगाव होगा (या पहले ही हो चुका है)। ऐसे में गर्भ को बचाना संभव नहीं है।

ज्यादातर मामलों में, रेट्रोकोरियल हेमेटोमा उन महिलाओं में विकसित होता है जो बहुत अधिक घबराई हुई हैं, लगातार तनाव की स्थिति में हैं, हार्मोनल असंतुलन वाली महिलाओं में, एंडोमेट्रियोसिस और प्रजनन प्रणाली के अन्य विकृति के साथ। अत्यधिक शारीरिक परिश्रम, और अनुचित रूप से ली गई दवाएं, जिसके लिए उपस्थित चिकित्सक ने अनुमति नहीं दी, वह भी टुकड़ी का कारण बन सकता है।

विसंगतियों का पता चलने पर क्या करें?

सबसे पहले, एक महिला को शांत होने और अपने डॉक्टर पर भरोसा करने की जरूरत है। यदि डिंब अभी बहुत कम वृद्धि दिखाता है, तो यह संभव है कि एक या दो सप्ताह में यह पूरी तरह से मानदंडों का पालन करेगा। इसलिए, एक महिला को कई अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं सौंपी जाती हैं। कोई विकृति, यदि यह होती है, तो कई पुष्टि की आवश्यकता होती है।

निषेचित अंडा इतना छोटा और लोचदार होता है कि एक अनुभवहीन डॉक्टर इसमें कुछ ऐसा देख सकता है जो वास्तव में नहीं है, या इसके विपरीत। इसलिए, एक महिला के लिए दूसरे विशेषज्ञ के पास दूसरे अध्ययन के लिए जाना काफी स्वीकार्य है, अक्सर यह पहले अल्ट्रासाउंड के निराशाजनक और खतरनाक परिणामों की पुष्टि नहीं करता है।

भ्रूण के अंडे के विकृत होने पर, यदि भ्रूण सामान्य आकार का है, तो उसके दिल की धड़कन अच्छी तरह से सुनाई देती है, महिला को नैतिक और शारीरिक आराम दिया जाता है, विटामिन लेना, साथ ही ऐसी दवाएं जो गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों के स्वर को कम करती हैं - नहीं -Shpy, Papaverine, मैग्नीशियम और लोहे की तैयारी।

यदि स्थूल विकृतियों का पता लगाया जाता है - हाइडैटिडिफ़ॉर्म तिल, एंब्रायोनी, आदि, तो गर्भावस्था को बनाए रखना संभव नहीं है। एक महिला को पता होना चाहिए कि उसके अभी भी बच्चे हो सकते हैं, मुख्य बात यह है कि इस मामले में विसंगति के विकास का कारण खोजना है। इससे भविष्य की गर्भधारण की योजना बनाने में मदद मिलेगी। अपने चिकित्सक से जांच करना सुनिश्चित करें कि क्या गर्भपात द्रव्यमान, भ्रूण झिल्ली का आनुवंशिक अध्ययन किया जाएगा। यदि आनुवंशिक विकार स्थापित हैं, तो अगली गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले एक आनुवंशिकीविद् के पास जाना सुनिश्चित करें।

भ्रूण के अंडे का गर्भाधान और विकास कैसे होता है, इसकी जानकारी के लिए, निम्न वीडियो देखें।