जुकाम के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स सबसे प्रभावी और सस्ते हैं। बैक्टीरियल एटियलजि के जुकाम के लिए सर्वश्रेष्ठ एंटीबायोटिक दवाओं की शीर्ष सूची

आज तक, सबसे सस्ते पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स हैं। दुर्भाग्य से, अधिकांश जीवाणुओं ने पहले ही उनके प्रति प्रतिरोध विकसित कर लिया है। इसलिए, जटिल संरचना और क्रिया के साथ जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करना वांछनीय है। जुकाम के लिए सबसे प्रभावी और साथ ही सस्ती एंटीबायोटिक्स पर विचार करें, जो किसी भी फार्मेसी श्रृंखला में उपलब्ध हैं।

एंटीबायोटिक्स कब लें

रोग के प्रारंभिक चरण में जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करना आवश्यक नहीं है। यदि ठंड लंबे समय तक रहती है, और इसके साथ के लक्षण बढ़ जाते हैं, तो उन्हें चिकित्सा में शामिल करना उचित है। उदाहरण के लिए:

• तापमान तेजी से बढ़ता है;
• गले, कान में दर्द बढ़ गया;
• लगातार ठंड लगना;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• बढ़ती खांसी,
• सांस लेने में तकलीफ थी, सांस लेने में कठिनाई हो रही थी।

ऐसे लक्षणों पर ध्यान न देने पर आप निमोनिया, टॉन्सिलिटिस या ब्रोंकाइटिस के रूप में जटिलताएं अर्जित कर सकते हैं। ऐसे में एंटीबायोटिक्स का इस्तेमाल एक जरूरी उपाय है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि एंटीबायोटिक्स अपने आप में शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। नकारात्मक स्वास्थ्य परिणाम उनके अनियंत्रित उपयोग, एक दवा के दूसरे में अराजक परिवर्तन और उपयोग के लिए निर्देशों का पालन न करने के द्वारा लाए जाते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं की सूची

जीवाणु मूल के जुकाम के लिए, निम्नलिखित दवाओं में से एक निर्धारित की जा सकती है।

• एम्पीसिलीन(कीमत 20 से 55 रूबल तक)। अर्ध-सिंथेटिक जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक युक्त एम्पीसिलीन ट्राइहाइड्रेट, एम्पीसिलीन और एम्पीसिलीन सोडियम नमक। यह मिश्रित संक्रामक रोगों के लिए अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन या गोलियों के रूप में निर्धारित है: टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, पेरिटोनिटिस, मूत्र पथ के संक्रमण, गोनोरिया। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एम्पीसिलीन का उल्लंघन होता है; गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं; गुर्दे या हेपेटिक अपर्याप्तता वाले व्यक्ति; रचना में घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ।
• बाइसिलिन-3(10 रूबल से) . जीवाणुनाशक दवा इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है। रचना में बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन (बिसिलिन -1), बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन, सोडियम बेंज़िलपेनिसिलिन और बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक (बिसिलिन -3), बेंज़ैथिन बेंज़िलपेनिसिलिन और बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक (बिसिलिन -5) शामिल हैं। संकेतों में टॉन्सिलिटिस, सर्दी, निमोनिया शामिल हैं। रचना में अलग-अलग घटकों के लिए मतभेद, अस्थमा और असहिष्णुता का उल्लेख किया गया है। दवा किसी भी उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए अनुमोदित है।
• सेफ़ाज़ोलिन(14 रूबल से)। यह ऊपरी और निचले श्वसन पथ के रोगों, सर्दी और कुछ ईएनटी रोगों के लिए अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में निर्धारित है। एक महीने से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए स्वीकृत। अंतर्विरोधों में शामिल हैं: गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता; गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि; दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
• 
  एमोक्सिसिलिन(65 से 115 रूबल तक)। आज यह बैक्टीरिया की उत्पत्ति के जुकाम के लिए सबसे अच्छी अर्ध-सिंथेटिक दवा मानी जाती है। यह इंजेक्शन और गोलियों के रूप में निर्धारित है। एलर्जी उत्पत्ति, अस्थमा, कोलाइटिस के डायथेसिस वाले लोगों द्वारा इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सावधानी के साथ प्रयोग करें। ठंड के लक्षण गायब होने के बाद, लगातार कम से कम दो दिनों तक एमोक्सिसिलिन के साथ उपचार जारी रखा जाना चाहिए।
• अमोसिन(32 रूबल से)। गोलियों के रूप में उपलब्ध एक शक्तिशाली जीवाणुनाशक दवा। यह सर्दी, निमोनिया, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया के लिए निर्धारित है। मैं पिछले उपाय की नकल करता हूं।
• Cefalexin(53 रूबल से)। कई सेफलोस्पोरिन से एंटीबायोटिक। यह ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फेफड़े के फोड़े, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, ओटिटिस, साइनसाइटिस के लिए निर्धारित है। 6 वर्ष की आयु से वयस्कों और बच्चों के लिए संकेत दिया। कई रूपों में उपलब्ध - इंजेक्शन के लिए टैबलेट, निलंबन और पाउडर। अतिसंवेदनशीलता, कोलाइटिस, गर्भावस्था और स्तनपान में विपरीत। दवा उन मामलों में विशेष रूप से प्रभावी है जहां पेनिसिलिन का प्रतिरोध होता है या एम्पीसिलीन के साथ उपचार को बाधित करना आवश्यक होता है।
• इरीथ्रोमाइसीन(70 रूबल से)। जीवाणुरोधी मैक्रोलाइड दवा। एरिथ्रोमाइसिन शामिल है। इंजेक्शन के लिए गोलियों और पाउडर के रूप में उत्पादित, जो वयस्कों और बच्चों को जन्म से लेने की अनुमति है। यह एटिपिकल निमोनिया, विभिन्न प्रकार के श्वसन पथ के संक्रमण के लिए निर्धारित है। गर्भावस्था, स्तनपान और यकृत रोगों के दौरान दवा निषिद्ध है। एरिथ्रोमाइसिन का मुख्य लाभ पेनिसिलिन प्रतिरोधी बैक्टीरिया के खिलाफ इसकी प्रभावशीलता है।
• सुल्तासिन(60 रूबल से)। संयुक्त दवा। सक्रिय पदार्थ एम्पीसिलीन सोडियम और सोडियम सल्बैक्टम हैं। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए एक समाधान के निर्माण के लिए पाउडर के रूप में उत्पादित। उपाय निमोनिया, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, फेफड़े के फोड़े, मेनिन्जाइटिस, साइनसाइटिस और ओटिटिस मीडिया के लिए निर्धारित किया जा सकता है। मतभेद - घटकों को असहिष्णुता; मोनोन्यूक्लिओसिस; यकृत रोग। एम्पीसिलीन के प्रतिरोधी जीवाणु रोगजनकों के खिलाफ परिणाम देता है।
• सेफ्त्रियाक्सोन(18 रूबल से)। यह तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के समूह से संबंधित है। सेफ्त्रियाक्सोन सोडियम शामिल है। उपयोग के लिए संकेत: क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, फेफड़े के फोड़े, निमोनिया। सेफलोस्पोरिन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, गुर्दे और यकृत रोग, बृहदांत्रशोथ, गर्भावस्था और भोजन के प्रति संवेदनशीलता के मामले में विपरीत।
• सिप्रोलेट(44 रूबल से)। फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से मतलब है। रचना में सिप्रोफ्लोक्सासिन और टिनिडाज़ोल शामिल हैं। रिलीज फॉर्म - गोलियां। इसका उपयोग क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ग्रसनीशोथ, निमोनिया, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, साइनसाइटिस के लिए किया जाता है। किसी भी घटक, रक्त रोग, गर्भावस्था और स्तनपान, 18 वर्ष से कम आयु के प्रति संवेदनशीलता के मामले में रिसेप्शन निषिद्ध है।
• azithromycin(कीमत 100-150 रूबल)। मैक्रोलाइड जीवाणुरोधी क्रिया। एक सफेद पाउडर के रूप में उपलब्ध है। इसका उपयोग टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, ग्रसनीशोथ, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, लैरींगाइटिस जैसी बीमारियों के लिए किया जाता है। यकृत और गुर्दे, गर्भावस्था और भोजन के उल्लंघन के मामले में इसका उपयोग करने से मना किया जाता है। उपकरण का उपयोग करना आसान है - प्रति दिन एक खुराक पर्याप्त है।
• ऑरमैक्स(350 रूबल से)। सस्ती व्यापक स्पेक्ट्रम निलंबन। कई मैक्रोलाइड्स के अंतर्गत आता है। रचना में एज़िथ्रोमाइसिन (डायहाइड्रेट के रूप में) होता है। यह ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के लिए निर्धारित किया जा सकता है। घटक और पांच किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चों के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में उपयोग के लिए निषिद्ध।
• Cefuroxime(350 रूबल से)। दूसरी पीढ़ी के एंटीबायोटिक, जो डॉक्टरों द्वारा ब्रोंकाइटिस, ऊपरी और निचले श्वसन पथ की सूजन, टॉन्सिलिटिस, फुरुनकुलोसिस, निमोनिया, मूत्रमार्ग की सूजन के लिए निर्धारित है। जठरांत्र संबंधी मार्ग और गुर्दे की बीमारी के रोगों के लिए अनुशंसित नहीं है। इसके कई दुष्प्रभाव हैं: उनींदापन, ठंड लगना, सिरदर्द, कम सुनाई देना।
• ऑगमेंटिन(फार्मेसी में कीमत - 240 रूबल से) — कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ आधुनिक जीवाणुनाशक एजेंट। निलंबन के लिए गोलियों और पाउडर के रूप में उपलब्ध है। एमोक्सिसिलिन (ट्राइहाइड्रेट के रूप में) के अलावा, ऑगमेंटिन में क्लैवुलानिक एसिड (पोटेशियम नमक के रूप में) भी होता है। साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के साथ जीवन के पहले दिन से वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए दवा निर्धारित की जाती है।
• क्लैरिथ्रोमाइसिन(निर्माता के आधार पर 250 से 470 रूबल तक)। एक मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक जो बैक्टीरिया के विकास और विकास को रोकता है। इसका उपयोग संक्रामक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है: ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस। कार्डियक अतालता, गुर्दे की बीमारी के साथ 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक।

जुकाम के लिए एंटीबायोटिक्स कैसे लें

निम्नलिखित नियमों का पालन करें:

1. उपचार के पाठ्यक्रम में एंटीबायोटिक दवाओं का केवल एक वर्ग शामिल होना चाहिए।
2. यदि तापमान दो दिनों के भीतर कम नहीं होता है, तो दवा बदलने पर विचार करें।
3. ज्वरनाशक और जीवाणुनाशक दवाओं के एक साथ उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि पूर्व बाद की प्रभावशीलता को कम करता है।
4. यहां तक ​​​​कि अगर लक्षण कम स्पष्ट हो जाते हैं या पूरी तरह गायब हो जाते हैं, तो उपचार के दौरान बाधित न करें। न्यूनतम पाठ्यक्रम की अवधि कम से कम 5 दिन है।
5. उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में आवश्यकतानुसार चिकित्सीय उपचार आहार में एंटीबायोटिक्स शामिल करें, क्योंकि महंगी दवाएं भी कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं: आंतों के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन, पुरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारियों का गहरा होना, एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

यदि आप इन सरल नियमों का पालन करते हैं, तो उपचार सफल होगा और बिना किसी दुष्प्रभाव के।

यह ध्यान देने योग्य है कि वायरल बीमारी के खिलाफ लड़ाई में इस्तेमाल होने पर एंटीबायोटिक्स बेकार हैं। एक वायरस और एक जीवाणु एक अलग संरचना के साथ अलग-अलग सूक्ष्मजीव हैं। जीवाणु मूल के बजाय वायरल सर्दी के लिए जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग बिल्कुल अर्थहीन है।

एंटीबायोटिक्स दवाएं हैं जो जीवित कोशिकाओं के विकास को रोकती हैं।. उनका उपयोग श्वसन संबंधी वायरल से लेकर आंतरिक सूजन तक सभी बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है। इस लेख में हम बात करेंगे व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स. क्या रहे हैं? कौन सी नई प्रजातियां सामने आई हैं? एंटीबायोटिक के बिना चिकित्सा कब असंभव है?

लेख में मुख्य बात

निलंबन में बच्चों के लिए नए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की सूची

बच्चे अक्सर निलंबन के रूप में एक तरल एंटीबायोटिक निर्धारित है. इस रूप में दवा लेना आसान है और बच्चे के शरीर में तेजी से अवशोषित होता है। आज तक, कार्रवाई के विस्तृत स्पेक्ट्रम वाले बच्चों के लिए नवीनतम आधुनिक एंटीबायोटिक्स में शामिल हैं:

वयस्कों के लिए सर्वश्रेष्ठ नई पीढ़ी के व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक गोलियों की सूची

वयस्क चिकित्सा में, यह बैक्टीरिया, कवक और अन्य रोगजनक सूक्ष्मजीवों के रूप में उपभेदों को नष्ट करने के लिए उपयोग करने के लिए प्रथागत है एंटीबायोटिक गोली. नवीनतम दवा विकास में निम्नलिखित एंटीबायोटिक्स शामिल हैं:

• एवलॉक्स।नई पीढ़ी के विशेष रूप से वयस्क एंटीबायोटिक। यह सबसे शक्तिशाली से संबंधित है और बैक्टीरिया और अन्य एटिपिकल रोगजनकों की एक विस्तृत श्रृंखला पर एक उत्कृष्ट दमनकारी प्रभाव है।
• सेफिक्सिम।इसे टैबलेट और कैप्सूल दोनों में बनाया जा सकता है। इसका उपयोग पश्चात की अवधि में सर्दी, आंतों में संक्रमण, प्रोस्टेटाइटिस के साथ किया जाता है। यह रोगजनक सूक्ष्मजीवों के संश्लेषण को रोककर कार्य करता है। इसका एक मजबूत विषैला प्रभाव होता है, इसलिए बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दा समारोह वाले लोगों को contraindicated है।
• यूनिडॉक्स सॉल्टैब।उपकरण नवीनतम पीढ़ी के टेट्रासाइक्लिन समूह से संबंधित है। जुकाम, सार्स, आंतों के संक्रमण, मूत्रजननांगी विकृति के उपचार में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। मुख्य सक्रिय संघटक डॉक्सीसाइक्लिन है।
• रुलिड।चौथी पीढ़ी के मैक्रोलाइड्स को संदर्भित करता है। यह ऊपरी श्वसन अंगों की संक्रामक सूजन, जननांगों के संक्रमण, जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण के उपचार में खुद को अच्छी तरह से साबित कर चुका है। हालांकि इस उपकरण का जीवाणुरोधी क्रिया पर सीमित ध्यान है, इसने खुद को एक उत्कृष्ट एंटीबायोटिक के रूप में स्थापित किया है।

Ampoules में नवीनतम पीढ़ी के प्रभावी ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की सूची

में निर्मित एक प्रतिजैविक है इंजेक्शन के लिए ampoules,आपको रोगजनक उपभेदों के foci पर जल्दी से कार्य करने की अनुमति देता है। साथ ही, मौखिक प्रशासन के लिए समान दवाओं की तुलना में इंजेक्शन योग्य एंटीबायोटिक्स हमेशा अधिक प्रभावी होते हैं। नवीनतम पीढ़ी की कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम वाले एंटीबायोटिक दवाओं में से, कोई भी भेद कर सकता है:

सपोसिटरी में स्त्री रोग में उपयोग के लिए आधुनिक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की सूची

स्त्री रोग में, दो प्रकार के एंटीबायोटिक सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है:

• योनि - अभिनय "सीधे";
• मलाशय - आंतों की दीवार में अवशोषित, फिर रक्त में।

वर्तमान बीमारी के आधार पर एक या दूसरे को निर्धारित किया जाता है। योनि सपोसिटरी का हल्का प्रभाव होता है और स्त्री रोग में अधिक आम है। वे स्वाभाविक रूप से स्राव के रूप में सपोसिटरी के अतिरिक्त घटकों के साथ शरीर से निकलने वाले रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करते हुए योनि में जल्दी से घुल जाते हैं। लोकप्रिय आधुनिक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम मोमबत्तियों में शामिल हैं:

• पिमाफुसीन के साथ सपोसिटरी- कवक रोगों के उपचार के लिए निर्धारित हैं ();
• बेताडाइन के साथ मोमबत्तियाँ- बैक्टीरिया, कवक और वायरस से पूरी तरह से निपटें;
• हेक्सॉन मोमबत्तियाँ- भड़काऊ प्रक्रियाओं को खत्म करें और यौन संचारित संक्रमणों के लिए रोगनिरोधी के रूप में सिफारिश की जाती है।

यदि हम विशिष्ट मोमबत्तियों के बारे में बात करते हैं, तो यह इस तरह के मोमबत्तियों को ध्यान देने योग्य है:

• रेक्टल सपोसिटरीज इंडोमिथैसिन।
• योनि सपोजिटरी मेथिलुरैसिल।
• योनि की गोलियाँ तेरझिनन।
• योनि सपोजिटरी पिमाफुसीन।
• मोमबत्तियाँ डिक्लोफेनाक।
• एंटिफंगल सपोसिटरीज Polygynax।
• हेक्सिकॉन।

ईएनटी संक्रमणों के लिए नवीनतम ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स के नाम: एनजाइना, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस के लिए

के लिए ईएनटी अंगों का उपचारसबसे अधिक बार, नवीनतम पीढ़ियों की संकीर्ण रूप से लक्षित दवाएं निर्धारित की जाती हैं। वे सीधे सूजन के फोकस पर कार्य करते हैं और संक्रमण के कारक एजेंट को निर्धारित करने के बाद निर्धारित किए जाते हैं। दूसरे शब्दों में, इनमें से प्रत्येक एंटीबायोटिक्स रोगजनक सूक्ष्मजीवों के समूहों में से एक पर कार्य करता है। ऐसी दवाओं के उपयोग के सकारात्मक कारकों में आंतों में रहने वाले माइक्रोफ्लोरा पर न्यूनतम प्रभाव शामिल है। एंटीबायोटिक दवाओं की सूची पर विचार करें जो कुछ विकृतियों में कार्य करती हैं।

इसलिए, एनजाइना के इलाज के लिएनिम्नलिखित आधुनिक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं:

• सेफैलेक्सिन।
• एरिथ्रोमाइसिन।
• एज़िट्रल।

ब्रोंकाइटिस का उपचाररोग के मुख्य प्रेरक एजेंट के आधार पर उत्पादित। लेकिन चूँकि अध्ययन में पाँच दिन तक लगते हैं, और उपचार तुरंत आवश्यक है ताकि कोई जटिलता न हो, वे लिख सकते हैं:

• पेनिसिलिन: एमोक्सिक्लेव, पंकलव।
• मैक्रोलाइड्स: एरिथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन।
• सेफलोस्पोरिन्स: सेफ्ट्रियाक्सोन, सेफ्यूरोक्साइम।
• फ्लोरोक्विनोलोन: सिप्रोफ्लोक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन.

निमोनिया के लिए थेरेपीसीधे सूक्ष्मजीवों के जीवाणु समूह पर निर्भर करता है:


के लिएइसके प्रकार और स्थान (बाहरी, मध्य या आंतरिक) के आधार पर, ईएनटी निर्धारित कर सकता है:

• लेवोमाइसेटिन.
• ऑगमेंटिन।
• एम्पीसिलीन।

प्रभावी ढंग से इलाज कियासेफलोस्पिरिन और नई पीढ़ी के मैक्रोलाइड्स। अक्सर, ऐसे निदान के साथ, वे लिखते हैं:

• Cefatoxime।
• सेफुरोक्सिन।
• सेफेक्सिम।

रोग के गंभीर मामलों में, निर्धारित करें एज़िथ्रोमाइसिन या मैक्रोपेन।

जननांगों के संक्रमण के लिए नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स: सिस्टिटिस, गुर्दे की सूजन और अन्य बीमारियों के लिए

कुछ 10-15 साल पहले, सिस्टिटिस के लिए पारंपरिक चिकित्सा फुरडोनिन और बिसेप्टोल थी। लेकिन रोगजनकों ने इन दवाओं के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर ली है, जिससे एंटीबायोटिक दवाओं की एक नई पीढ़ी का निर्माण आवश्यक हो गया है जो कार्रवाई में अधिक शक्तिशाली हैं। को आधुनिक एंटीबायोटिक्स के लिएसंबद्ध करना:

• यूनिडॉक्स सॉल्टैब।
• मोनुरल।
• नॉरबैक्टिन।

विषय में वृक्कगोणिकाशोध,इसके इलाज के लिए सेफलोस्पोरिन, फ्लोरोक्विनोलोन और नाइट्रोफुरन्स का उपयोग किया जाता है। पहला समूह निर्धारित किया जाता है यदि रोग हल्का होता है, स्थिति बिगड़ने पर फ्लोरोक्विनोलोन और नाइट्रोफ्यूरान का उपयोग किया जाता है और प्रारंभिक चिकित्सा काम नहीं करती है। पायलोनेफ्राइटिस के उपचार के लिए आधुनिक दवाओं में शामिल हैं:

• सिप्रोफ्लोक्सासिन।
• मोक्सीफ्लोक्सासिन।
• Furamag।

अन्य जननांग संक्रमणों के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है: नालिडिक्सिक एसिड, मेट्रोनिडाजोल(गार्डनेरेलोसिस और योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए निर्धारित)।

व्यापक स्पेक्ट्रम आंतों एंटीबायोटिक दवाओं की सूची

आंतों के संक्रमण का निदान करते समय वयस्कनिर्धारित व्यापक स्पेक्ट्रम दवाएं जैसे:

• लेवोमाइसेटिन.
• रिफाक्सिमीन।
• एम्पीसिलीन।
• सिप्रोफ्लोक्सासिन।

इलाज के लिए बच्चों का संक्रामककम आक्रामक साधनों का चयन किया जाता है। परीक्षा और परीक्षण के बाद, डॉक्टर लिख सकते हैं:

• एमोक्सिसिलिन।
• एंटरोफ्यूरिल।
• सेफिक्स।
• सेफ्त्रियाक्सोन।

एआरवीआई के लिए नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की सूची, नुस्खे के बिना सर्दी

हाल ही में, अधिक से अधिक बार एआरवीआई और सर्दी के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग का सहारा लेना आवश्यक है। घरेलू और विदेशी उत्पादन की लोकप्रिय और व्यापक रूप से निर्धारित दवाएं, जो बिना डॉक्टर के पर्चे के बेची जाती हैं, में निम्नलिखित मैक्रोलाइड्स शामिल हैं:

• Sumamed।
• सेफैक्लोर।
• Cefamandol।
• रुलिड।
• क्लैरिथ्रोमाइसिन।
• एवलॉक्स।

सस्ती और प्रभावी ब्रॉड-स्पेक्ट्रम ऑप्थेल्मिक एंटीबायोटिक्स

आधुनिक नेत्र विज्ञान उपयोग करने के अभ्यास को बढ़ावा देता है आंखों की बूंदों के रूप में सामयिक जीवाणुरोधी दवाएं. तो, क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में, वे निर्धारित हैं मैक्सक्विन. सस्ती और प्रभावी सामयिक नेत्र एंटीबायोटिक दवाओं में शामिल हैं:

• टोब्रेक्स।
• ओकात्सिन।
• विटाबैक्ट।

शक्तिशाली प्राकृतिक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स: दवा के नाम

प्रकृति में, प्राकृतिक उत्पत्ति के प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स भी हैं। इसमे शामिल है:

तस्वीर	नाम	रोगों के लिए प्रयोग किया जाता है
	(टिंचर)	टॉन्सिलिटिस, मौखिक संक्रमण, ओटिटिस मीडिया, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, प्यूरुलेंट घाव
	आइसलैंड मॉस	ईएनटी अंग, ट्यूबरकल बेसिलस को मारता है, गैंग्रीन के खिलाफ लड़ाई में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है
	विबर्नम की छाल	गले में खराश (गरारे करना)
	क्रैनबेरी	जुकाम, सार्स, जननांग संक्रमण, गुर्दे और मूत्र पथ के रोग।
	सहिजन (जड़)	ऊपरी श्वांस नलकी

सबसे अच्छा ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटिफंगल एंटीबायोटिक्स: नाम और कीमतें

ऐंटिफंगल दवाओं के साथ उपचार में मुख्य बात संक्रमण के प्रेरक एजेंट की स्थापना है। यह प्रभावी एजेंट और इसकी खुराक निर्धारित करने के लिए किया जाता है। आज तक, एंटिफंगल एंटीबायोटिक दवाओं को 4 पीढ़ियों में विभाजित किया गया है। वे इस बात में भिन्न हैं कि पहली पीढ़ी का एक निश्चित किस्म के रोगज़नक़ (कवक) पर सीधा प्रभाव पड़ता है, बाद की सभी पीढ़ियों की दवाएं कई प्रकार के फंगल संक्रमणों पर प्रभाव को ध्यान में रखते हुए बनाई जाती हैं। चिकित्सा में, ऐसी एंटिफंगल दवाओं का उपयोग किया जाता है:

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक मलहम: सस्ते और प्रभावी मलहमों की सूची

नाम	दवा का प्रकार	कीमत
निस्टैटिन	मरहम 30 ग्राम	90 रगड़
Terbinafine	क्रीम 1%	145 रगड़
लेवोमाइसेटिन	मलहम	50 रगड़
लेवोसिन	मलहम 40 ग्राम	85 रगड़
इरीथ्रोमाइसीन	मरहम 15 ग्राम	120 रगड़

एक एंटीबायोटिक एक कीमोथेराप्यूटिक दवा है जो रोगजनकों की महत्वपूर्ण गतिविधि को चुनिंदा रूप से दबा देती है। इसका उपयोग अधिकांश संक्रामक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है। एक नियम के रूप में, इस समूह की दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं। अक्सर रोगियों को एक निर्धारित दवा की उच्च कीमत की समस्या का सामना करना पड़ता है और आश्चर्य होता है कि क्या वैकल्पिक, सस्ता, लेकिन कम प्रभावी उपाय चुनना संभव है? फार्मेसी में आवश्यक एंटीबायोटिक की अनुपस्थिति की स्थिति को बाहर नहीं किया गया है, इस मामले में दवा के एनालॉग्स से अच्छी तरह वाकिफ होना भी आवश्यक है।

वयस्कों के लिए सस्ते एंटीबायोटिक्स

एक महत्वपूर्ण नियम: सस्ते एंटीबायोटिक्स उनके रासायनिक सूत्र के नाम से बेचे जाते हैं।

बच्चों के लिए सस्ती एंटीबायोटिक्स

सामान्य तौर पर, अधिकांश वयस्क एंटीबायोटिक्स युवा रोगियों के लिए उपयुक्त होते हैं। हालांकि, खुराक के नियम को नीचे की ओर सही करना आवश्यक है। डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाओं का स्व-चयन अस्वीकार्य है।

एक दवा चुनने से पहले, रोग के स्रोत को अलग करना और पहचानना आवश्यक है, और फिर ज्ञात एंटीबायोटिक दवाओं के विभिन्न समूहों के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करें। पसंद की दवाएं वे हैं जिनके प्रति उच्च संवेदनशीलता दर्ज की जाती है, कम अक्सर - सहिष्णुता का एक मध्यवर्ती स्तर।

यह प्राकृतिक या अर्ध-सिंथेटिक कार्बनिक पदार्थों का एक समूह है जो रोगाणुओं को नष्ट कर सकता है या उनके प्रजनन को रोक सकता है। फिलहाल, कई अलग-अलग प्रकार के एंटीबायोटिक्स हैं, जो विभिन्न गुणों से संपन्न हैं। इन गुणों का ज्ञान उचित एंटीबायोटिक उपचार का आधार है। एक एंटीबायोटिक के व्यक्तिगत गुण और क्रिया मुख्य रूप से इसकी रासायनिक संरचना पर निर्भर करते हैं। इस लेख में, हम एंटीबायोटिक दवाओं के सबसे प्रसिद्ध समूहों के बारे में बात करेंगे, उनके काम के तंत्र, कार्रवाई के स्पेक्ट्रम और विभिन्न संक्रमणों के इलाज के लिए इसका उपयोग करने की संभावना दिखाएंगे।

एंटीबायोटिक दवाओं के समूह
एंटीबायोटिक्स प्राकृतिक या अर्ध-सिंथेटिक मूल के पदार्थ हैं।. एंटीबायोटिक्स उन्हें कवक, बैक्टीरिया, पौधे या जानवरों के ऊतकों की कॉलोनियों से निकालकर प्राप्त किया जाता है। कुछ मामलों में, एंटीबायोटिक (अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक्स) के कुछ गुणों को बेहतर बनाने के लिए मूल अणु को अतिरिक्त रासायनिक संशोधनों के अधीन किया जाता है।

फिलहाल, बड़ी संख्या में विभिन्न एंटीबायोटिक्स हैं। सच है, उनमें से केवल कुछ का उपयोग दवा में किया जाता है, अन्य, विषाक्तता में वृद्धि के कारण, मनुष्यों में संक्रामक रोगों के इलाज के लिए उपयोग नहीं किया जा सकता है। एंटीबायोटिक दवाओं की अत्यधिक विविधता समूहों में एंटीबायोटिक दवाओं के वर्गीकरण और विभाजन के निर्माण का कारण थी। इसी समय, एक समान रासायनिक संरचना (एक ही कच्चे माल के अणु से प्राप्त) और कार्रवाई के साथ एंटीबायोटिक्स समूह के भीतर एकत्र किए जाते हैं।

नीचे हम आज ज्ञात एंटीबायोटिक दवाओं के मुख्य समूहों पर विचार करते हैं।:
बीटा लस्टम एंटीबायोटिक दवाओं
बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स के समूह में प्रसिद्ध एंटीबायोटिक दवाओं के दो बड़े उपसमूह शामिल हैं: पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन, जिनकी रासायनिक संरचना समान है।

पेनिसिलिन समूह

पेनिसिलिन कवक पेनिसिलियम की कॉलोनियों से प्राप्त होते हैं, जहां से एंटीबायोटिक दवाओं के इस समूह का नाम आता है। पेनिसिलिन की मुख्य क्रिया बैक्टीरिया की कोशिका भित्ति के निर्माण को बाधित करने की उनकी क्षमता से जुड़ी है और इस तरह उनके विकास और प्रजनन को रोकती है। सक्रिय प्रजनन की अवधि के दौरान, कई प्रकार के बैक्टीरिया पेनिसिलिन के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं और इसलिए पेनिसिलिन की क्रिया जीवाणुनाशक होती है।

पेनिसिलिन की एक महत्वपूर्ण और उपयोगी संपत्ति हमारे शरीर की कोशिकाओं में घुसने की उनकी क्षमता है। पेनिसिलिन की यह संपत्ति संक्रामक रोगों का इलाज करना संभव बनाती है, जिसके प्रेरक एजेंट हमारे शरीर की कोशिकाओं (उदाहरण के लिए, गोनोरिया) के अंदर "छिप जाते हैं"। पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स ने चयनात्मकता बढ़ा दी है और इसलिए व्यावहारिक रूप से उपचार लेने वाले व्यक्ति के शरीर को प्रभावित नहीं करते हैं।

पेनिसिलिन के नुकसान में शरीर से उनका तेजी से उत्सर्जन और एंटीबायोटिक दवाओं के इस वर्ग के लिए जीवाणु प्रतिरोध का विकास शामिल है।

बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन सीधे मोल्ड कॉलोनियों से प्राप्त किए जाते हैं। सबसे प्रसिद्ध बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन बेंज़िलपेनिसिलिन और फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन हैं। इन एंटीबायोटिक्स का उपयोग टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर, निमोनिया, घाव के संक्रमण, गोनोरिया, सिफलिस के इलाज के लिए किया जाता है।

अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन के आधार पर विभिन्न रासायनिक समूहों को जोड़कर प्राप्त किए जाते हैं। फिलहाल, बड़ी संख्या में अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन हैं: एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन, कार्बेनिसिलिन, एज़्लोसिलिन।

अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन के समूह से कुछ एंटीबायोटिक दवाओं का एक महत्वपूर्ण लाभ पेनिसिलिन-प्रतिरोधी बैक्टीरिया (बैक्टीरिया जो बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन को नष्ट कर देता है) के खिलाफ उनकी गतिविधि है। इसके कारण, अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन में कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम होता है और इसलिए इसका उपयोग विभिन्न प्रकार के जीवाणु संक्रमण के उपचार में किया जा सकता है।

पेनिसिलिन के उपयोग से जुड़ी मुख्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं प्रकृति में एलर्जी हैं और कभी-कभी इन दवाओं का उपयोग न करने का कारण होती हैं।

सेफलोस्पोरिन का समूह

सेफलोस्पोरिन भी बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से संबंधित हैं और पेनिसिलिन के समान एक संरचना है। इस कारण से, एंटीबायोटिक दवाओं के दो समूहों के कुछ दुष्प्रभाव ओवरलैप (एलर्जी) होते हैं।

सेफलोस्पोरिन विभिन्न रोगाणुओं की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय हैं और इसलिए कई संक्रामक रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है। सेफलोस्पोरिन समूह से एंटीबायोटिक दवाओं का एक महत्वपूर्ण लाभ पेनिसिलिन प्रतिरोधी रोगाणुओं (पेनिसिलिन प्रतिरोधी बैक्टीरिया) के खिलाफ उनकी गतिविधि है।

सेफलोस्पोरिन की कई पीढ़ियां हैं:
पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन(सेफैलोथिन, सेफैलेक्सिन, सेफ़ाज़ोलिन) बड़ी संख्या में बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय हैं और श्वसन पथ, मूत्र प्रणाली के विभिन्न संक्रमणों के इलाज के लिए और पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है। इस समूह में एंटीबायोटिक्स आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं और गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं देते हैं।

द्वितीय पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन(Cefomandole, Cefuroxime) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में रहने वाले बैक्टीरिया के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय हैं, और इसलिए विभिन्न आंतों के संक्रमण के इलाज के लिए इसका उपयोग किया जा सकता है। साथ ही, इन एंटीबायोटिक्स का उपयोग श्वसन और पित्त पथ के संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। मुख्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की एलर्जी और विकारों की घटना से जुड़ी हैं।

तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन(Cefoperazone, Cefotaxime, Ceftriaxone) बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ उच्च गतिविधि वाली नई दवाएं हैं। इन दवाओं का लाभ अन्य सेफलोस्पोरिन या पेनिसिलिन की क्रिया के प्रति असंवेदनशील बैक्टीरिया के खिलाफ उनकी गतिविधि और लंबे समय तक शरीर में रहने की क्षमता है। इन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग गंभीर संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है जिन्हें अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है। एंटीबायोटिक दवाओं के इस समूह के दुष्प्रभाव आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना के उल्लंघन या एलर्जी प्रतिक्रियाओं की घटना से जुड़े हैं।

मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स

मैक्रोलाइड्स एक जटिल चक्रीय संरचना वाले एंटीबायोटिक दवाओं का एक समूह है। मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन हैं।

बैक्टीरिया पर मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स की क्रिया बैक्टीरियोस्टेटिक है - एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया की संरचनाओं को अवरुद्ध करते हैं जो प्रोटीन को संश्लेषित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगाणुओं को गुणा करने और बढ़ने की क्षमता खो जाती है।

मैक्रोलाइड्स कई जीवाणुओं के खिलाफ सक्रिय हैं, लेकिन शायद मैक्रोलाइड्स की सबसे उल्लेखनीय संपत्ति हमारे शरीर की कोशिकाओं में घुसने और उन रोगाणुओं को नष्ट करने की उनकी क्षमता है जिनकी कोशिका भित्ति नहीं है। इन रोगाणुओं में क्लैमाइडिया और रिकेट्सिया शामिल हैं - सार्स, मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया और अन्य बीमारियों के प्रेरक एजेंट जिनका अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है।

मैक्रोलाइड्स की एक अन्य महत्वपूर्ण विशेषता उनकी सापेक्ष सुरक्षा और दीर्घकालिक उपचार की संभावना है, हालांकि मैक्रोलाइड्स का उपयोग करने वाले वर्तमान उपचार कार्यक्रमों में तीन दिनों तक चलने वाले अल्ट्रा-शॉर्ट कोर्स शामिल हैं।

टेट्रासाइक्लिन समूह से एंटीबायोटिक्स

टेट्रासाइक्लिन समूह से सबसे प्रसिद्ध एंटीबायोटिक्स टेट्रासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन, मेटासाइक्लिन हैं। टेट्रासाइक्लिन समूह से एंटीबायोटिक दवाओं की क्रिया बैक्टीरियोस्टेटिक है। साथ ही मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन जीवाणु कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण को अवरुद्ध करने में सक्षम हैं, हालांकि, मैक्रोलाइड्स के विपरीत, टेट्रासाइक्लिन कम चयनात्मक होते हैं और इसलिए, उच्च खुराक में या लंबे समय तक उपचार के साथ, वे मानव शरीर की कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण को रोक सकते हैं। इसी समय, कई संक्रमणों के उपचार में टेट्रासाइक्लिन अपरिहार्य "सहायक" बने हुए हैं। टेट्रासाइक्लिन समूह से एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के मुख्य क्षेत्र श्वसन और मूत्र पथ के संक्रमण का उपचार, एंथ्रेक्स, टुलारेमिया, ब्रुसेलोसिस आदि जैसे गंभीर संक्रमणों का उपचार हैं।

सापेक्ष सुरक्षा के बावजूद, टेट्रासाइक्लिन के लंबे समय तक उपयोग से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं: हेपेटाइटिस, कंकाल और दांतों को नुकसान (टेट्रासाइक्लिन 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में contraindicated हैं), विकृतियां (गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए मतभेद), एलर्जी।

टेट्रासाइक्लिन युक्त मलहम का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के जीवाणु संक्रमण के स्थानीय उपचार के लिए उपयोग किया जाता है.

एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स

अमीनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक दवाओं का एक समूह है, जिसमें जेंटामाइसिन, मोनोमाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, नियोमाइसिन जैसी दवाएं शामिल हैं। एमिनोग्लाइकोसाइड्स की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम अत्यंत व्यापक है और यहां तक ​​​​कि तपेदिक (स्ट्रेप्टोमाइसिन) के प्रेरक एजेंट भी शामिल हैं।

अमीनोग्लाइकोसाइड्स का उपयोग संक्रमण के बड़े पैमाने पर प्रसार से जुड़ी गंभीर संक्रामक प्रक्रियाओं के इलाज के लिए किया जाता है: सेप्सिस (रक्त विषाक्तता), पेरिटोनिटिस। Aminoglycosides का उपयोग घावों और जलने के स्थानीय उपचार के लिए भी किया जाता है।

एमिनोग्लाइकोसाइड्स का मुख्य नुकसान उनकी उच्च विषाक्तता है। इस समूह के एंटीबायोटिक्स में नेफ्रोटॉक्सिसिटी (गुर्दा क्षति), हेपेटोटॉक्सिसिटी (यकृत क्षति), ओटोटॉक्सिसिटी (बहरापन हो सकता है) है। इस कारण से, एमिनोग्लाइकोसाइड्स का उपयोग केवल स्वास्थ्य कारणों से किया जाना चाहिए, जब वे उपचार के लिए एकमात्र विकल्प होते हैं और उन्हें अन्य दवाओं द्वारा प्रतिस्थापित नहीं किया जा सकता है।

लेवोमाइसेटिन

लेवोमाइसेटिन (क्लोरैम्फेनिकॉल) जीवाणु प्रोटीन के संश्लेषण को रोकता है, और बड़ी मात्रा में एक जीवाणुनाशक प्रभाव का कारण बनता है। लेवोमाइसेटिन में कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, लेकिन इसका उपयोग गंभीर जटिलताओं के जोखिम के कारण सीमित है। एंटीबायोटिक क्लोरैम्फेनिकॉल के उपयोग से जुड़ा सबसे बड़ा खतरा अस्थि मज्जा को नुकसान है जो रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करता है।

एंटिफंगल एंटीबायोटिक्स

एंटिफंगल एंटीबायोटिक्स रसायनों का एक समूह है जो सूक्ष्म कवक की कोशिका झिल्ली को नष्ट कर सकता है, जिससे उनकी मृत्यु हो सकती है।

इस समूह के सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि एंटीबायोटिक्स निस्टैटिन, नैटामाइसिन, लेवोरिन हैं। हमारे समय में इन दवाओं का उपयोग कम दक्षता और साइड इफेक्ट की उच्च घटना के कारण स्पष्ट रूप से सीमित है। एंटीफंगल एंटीबायोटिक दवाओं को धीरे-धीरे अत्यधिक प्रभावी सिंथेटिक एंटीफंगल दवाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है।

ग्रंथ सूची:

1. आईएम अब्दुल्लिन एंटीबायोटिक्स क्लिनिकल प्रैक्टिस में, सलामत, 1997


2. काटज़ुंगा बी.जी. बेसिक और क्लिनिकल फार्माकोलॉजी, बिनोम, सेंट पीटर्सबर्ग: नेव. डायलेक्ट, 2000।

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।