कोई भी वयस्क जानता है कि एक सामान्य सर्दी तुरंत एंटीबायोटिक्स लेना शुरू करने का कारण नहीं है। इस तरह के उपचार, निश्चित रूप से रोगजनकों पर एक उत्कृष्ट प्रभाव डालते हैं, और एक व्यक्ति अगले दिन बेहतर महसूस करता है, लेकिन वे काफी नुकसान भी पहुंचा सकते हैं। यदि रोग प्रारंभिक अवस्था में है, तो भारी शराब पीने, एंटीवायरल दवाओं और बेड रेस्ट की मदद से इसे आसानी से दूर किया जा सकता है। लेकिन कुछ मामलों में, एंटीबायोटिक्स अभी भी पर्याप्त नहीं हैं।
टेस्ट सही निदान करने में मदद करेंगे।
डॉक्टर द्वारा एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करने से पहले, परीक्षणों की एक श्रृंखला की जाएगी। यह सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है कि जटिलताओं ने सामान्य सर्दी में शामिल नहीं किया है। खांसी होने पर थूक का कल्चर किया जाएगा। इसके अलावा, सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण का आदेश दिया जाएगा। यह निर्धारित करने के लिए कि एआरवीआई के लिए एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता है या नहीं, नाक और ग्रसनी से एक स्वाब मदद करेगा। यदि कोई पुरुलेंट संक्रमण मौजूद है, तो इसे तुरंत पहचाना जा सकता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करने का एक गंभीर कारण लेफ्लेर के बेसिलस (डिप्थीरिया का प्रेरक एजेंट) की पहचान है।
अधिक सटीक निदान करने के लिए, चिकित्सक यह सुझाव दे सकता है कि रोगी को अस्पताल की सेटिंग में परीक्षा देनी चाहिए। यहां सभी आवश्यक प्रयोगशाला परीक्षण करना और रोगी की स्थिति का निरीक्षण करना संभव होगा। सीबीसी कई बार किया जाएगा। डॉक्टर को इस बात पर ध्यान देना चाहिए कि क्या ईएसआर बढ़ रहा है, क्या ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या बढ़ रही है।
आइए कल्याण पर ध्यान दें
एक जीवाणु संक्रमण का लगाव शरीर की सामान्य स्थिति से निर्धारित किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है। यदि निमोनिया से जुकाम जटिल हो जाता है, तो रोगी को सांस की तकलीफ होती है, और गंभीर खाँसी के दौरे पड़ते हैं। इस मामले में, एआरवीआई को बिना असफल एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।
नाक और गले से डिस्चार्ज के रंग पर ध्यान देने योग्य है। यदि बलगम एक गहरे या हरे रंग का हो जाता है, तो यह अत्यधिक संभावना है कि जटिलताएं प्रकट हुई हैं। जननांग प्रणाली के एक जीवाणु संक्रमण के साथ, मूत्र भूरे रंग का हो जाता है, इसमें एक अवक्षेप दिखाई देता है, जिसे आसानी से नग्न आंखों से देखा जा सकता है। मल में रक्त या मवाद देखा जा सकता है।
अक्सर ऐसा होता है कि SARS की शुरुआत के बाद कई दिन बीत जाते हैं, और उपचार कोई परिणाम नहीं देता है। इसके अलावा, अतिरिक्त अप्रिय लक्षण दिखाई दे सकते हैं, जैसे कि सिरदर्द, मतली, नींद की गड़बड़ी। यह फेफड़ों और ब्रांकाई में एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का संकेत दे सकता है। इसके अतिरिक्त, टॉन्सिल पर एक शुद्ध पट्टिका दिखाई दे सकती है, और गले में खराश तेज हो जाती है।
जटिलताओं की स्थिति में, एआरवीआई के लिए कौन सा एंटीबायोटिक डॉक्टर द्वारा तय किया जाना चाहिए। रोगी की उम्र, उसका इतिहास, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति की उपस्थिति, जटिलताओं का स्थानीयकरण आदि को ध्यान में रखा जाता है। चिकित्सक की सहमति के बिना जीवाणुरोधी दवाओं को लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
एंटीबायोटिक दवाओं के बिना कब करना संभव है?
यहां तक कि अगर प्रयोगशाला विश्लेषण ने जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति दिखायी है, तो एआरवीआई के लिए एंटीबायोटिक्स हमेशा नहीं ली जाती हैं। दो सप्ताह से कम समय तक रहने वाले म्यूकोप्यूरुलेंट राइनाइटिस के लिए दवाएं न लिखें। जीवाणुरोधी उपचार तभी शुरू होता है जब एंटीवायरल उपचार सकारात्मक परिणाम नहीं देता है। इसके अलावा, एंटीबायोटिक्स ट्रेकिटिस, वायरल टॉन्सिलिटिस, नासॉफिरिन्जाइटिस, लैरींगाइटिस के लिए निर्धारित नहीं हैं। हर्पीसवायरस संक्रमण के उपचार के लिए भी उपयुक्त नहीं हैं, जो एआरवीआई की अवधि के दौरान हो सकता है।
ऐसे मामले भी हैं जहां सर्दी के पहले लक्षणों पर एंटीबायोटिक्स का उपयोग आवश्यक होता है। कम प्रतिरक्षा के स्पष्ट संकेतों के साथ, दवाओं का उपयोग केवल रोकथाम के लिए किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक जीवाणु संक्रमण एक कमजोर शरीर में शामिल होने की अत्यधिक संभावना है। बच्चों के लिए एआरवीआई के लिए एंटीबायोटिक्स वजन की बड़ी कमी या किसी शारीरिक असामान्यता की उपस्थिति के मामले में निर्धारित हैं।
एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने के लिए संकेत
वयस्कों और बच्चों में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स मुख्य रूप से निर्धारित किए जाते हैं जब टॉन्सिलिटिस या निमोनिया के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। डॉक्टर पेनिसिलिन या मैक्रोलाइड्स के समूह से दवाएं लिख सकते हैं। प्यूरुलेंट लिम्फैडेनाइटिस के साथ, वे निर्धारित हैं। यदि ऐसी जटिलताएँ होती हैं, तो हेमेटोलॉजिस्ट और सर्जन के अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता होती है।
सार्स के साथ, परानासल साइनस की सूजन विकसित हो सकती है। साइनसाइटिस चिंता का एक गंभीर कारण है। यदि, एक सामान्य सर्दी के साथ, पीले श्लेष्म निर्वहन और नाक के पुल के क्षेत्र में दर्द दिखाई देता है, तो ईएनटी की ओर मुड़ना समझ में आता है। एक एक्स-रे परीक्षा एक सटीक निदान करने में मदद करेगी। साइनसाइटिस के मामले में बच्चों और वयस्कों के लिए तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है।
कुछ मामलों में, रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है। जिन मरीजों की हाल ही में सर्जरी हुई है, उनका इलाज एआरवीआई के लिए एंटीबायोटिक्स से किया जाता है। इस मामले में, एक व्यापक स्पेक्ट्रम दवा निर्धारित की जा सकती है। इसे कम से कम पांच दिनों तक लगाना होगा। इस प्रकार, चिकित्सक प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगी को किसी भी जटिलता के विकास से बचाने की कोशिश करता है।
क्या एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं?
जटिलताओं के रूप के आधार पर, रोगी की सामान्य स्थिति और उसकी उम्र, डॉक्टर एक जीवाणुरोधी दवा का चयन करता है। पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स केवल उन रोगियों को निर्धारित किए जा सकते हैं जिन्हें एलर्जी की प्रतिक्रिया का खतरा नहीं है। टॉन्सिलिटिस के साथ, इकोक्लेव, एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन जैसी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। ये ऐसी दवाएं हैं जिन्हें आमतौर पर "संरक्षित पेनिसिलिन" कहा जाता है। उनका मानव शरीर पर हल्का प्रभाव पड़ता है।
श्वसन प्रणाली के संक्रमण के मामले में, मैक्रोलाइड्स को सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है। "मैक्रोपेन", "ज़ेटामैक्स" - ब्रोंकाइटिस शुरू होने पर वयस्कों में एआरवीआई के लिए एंटीबायोटिक्स। ईएनटी अंगों के रोगों में, "सुमामेड", "हेमोमाइसिन", "एज़िट्रोक्स" दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।
यदि पेनिसिलिन समूह की दवाओं का प्रतिरोध होता है, तो कई फ़्लोरोक्विनोलोन से एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। यह लिवोफ़्लॉक्सासिन या मोक्सीफ़्लॉक्सासिन है। फ्लोरोक्विनोलोन बच्चों के लिए एआरवीआई के लिए प्रतिबंधित एंटीबायोटिक्स हैं। शिशुओं में कंकाल अभी तक पर्याप्त रूप से नहीं बना है, इसलिए अप्रत्याशित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। इसके अलावा, फ्लोरोक्विनोलोन आरक्षित दवाएं हैं जिनकी वयस्कता में आवश्यकता हो सकती है। जितनी जल्दी आप उन्हें लेना शुरू करेंगे, उतनी ही जल्दी लत विकसित होगी।
रोगी के शरीर की विशेषताओं और जटिलताओं के रूप के आधार पर, डॉक्टर को एआरवीआई के लिए सबसे अच्छा एंटीबायोटिक चुनना चाहिए। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं से परहेज करते हुए, विशेषज्ञ को रोगी को बीमारी को अधिकतम करने में मदद करने के लिए सब कुछ करना चाहिए। समस्या इस तथ्य से जटिल है कि हर साल रोगजनक व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं के लिए अधिक से अधिक प्रतिरोधी हो जाते हैं।
एंटीबायोटिक्स लेने का सही तरीका क्या है?
एआरवीआई के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल तभी जरूरी है जब उनके बिना करना असंभव हो। एक हल्के रूप में बहती नाक और खांसी का एंटीवायरल दवाओं के साथ पूरी तरह से इलाज किया जाता है। जटिलताएं शुरू होने पर अतिरिक्त चिकित्सा की जाती है, और जीवाणु संक्रमण सर्दी के लक्षणों में शामिल हो जाता है। यदि उच्च तापमान तीन दिनों से अधिक समय तक रहता है, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज दिखाई देता है, तो रोगी की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, एंटीबायोटिक्स निर्धारित होते हैं।
एक विशेष नोटबुक में एंटीबायोटिक्स लेने के बारे में सभी जानकारी लिखने की सलाह दी जाती है। रोगजनक एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरक्षा विकसित कर सकते हैं। इसलिए, शक्तिशाली दवाओं के साथ इलाज शुरू नहीं किया जाना चाहिए। जटिलताओं की स्थिति में, डॉक्टर निश्चित रूप से पूछेंगे कि एआरवीआई के लिए पहले कौन से एंटीबायोटिक्स लिए गए थे। एक ही दवा अलग-अलग रोगियों के इलाज में समान अच्छा परिणाम नहीं दे पाएगी।
एसएआरएस के लिए उपयुक्त एंटीबायोटिक दवाओं का चयन करने के लिए, जीवाणु संस्कृति का संचालन करना उचित है। इस प्रकार, जीवाणुरोधी दवाओं के एक निश्चित समूह के लिए सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता निर्धारित करना संभव होगा। एकमात्र समस्या यह हो सकती है कि प्रयोगशाला विश्लेषण दो से सात दिनों तक चल सकता है। इस दौरान मरीज की हालत और बिगड़ सकती है।
योजना के अनुसार इन्फ्लूएंजा और सार्स के लिए एंटीबायोटिक्स को सख्ती से लिया जाना चाहिए। केवल एक दिन के लिए दवा के बारे में भूलना आवश्यक है, और रोग के अप्रिय लक्षण फिर से प्रकट होंगे। गोलियां लेने के बीच एक निश्चित अवधि बीतनी चाहिए। यदि दवा दिन में दो बार ली जाती है, तो इसे 12 घंटे के बाद सख्ती से किया जाना चाहिए।
एंटीबायोटिक्स कितने दिनों में ली जाती हैं?
भले ही डॉक्टर एआरवीआई के लिए कौन सी एंटीबायोटिक्स निर्धारित करें, उन्हें कम से कम पांच दिनों तक लेना चाहिए। एंटीबायोटिक थेरेपी की शुरुआत के अगले दिन, रोगी को अपनी स्थिति में काफी राहत महसूस होगी। लेकिन किसी भी स्थिति में आपको उपचार में बाधा नहीं डालनी चाहिए। जीवाणुरोधी दवाएं लेने की अवधि चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।
लंबे समय तक काम करने वाले एंटीबायोटिक्स हैं जो विशेष रूप से गंभीर मामलों में निर्धारित किए जाते हैं। उनके स्वागत की योजना को कई चरणों में विभाजित किया गया है। रोगी को तीन दिनों तक गोलियां खानी होंगी, फिर उतने ही समय के लिए ब्रेक लेना होगा। जीवाणुरोधी दवाएं तीन यात्राओं में ली जाती हैं।
प्रोबायोटिक्स लेना
कोई भी एंटीबायोटिक्स न केवल रोगजनकों पर कार्य करता है, बल्कि उन पर भी लाभकारी होता है। उपचार की अवधि के दौरान, प्राकृतिक आंतों का माइक्रोफ्लोरा परेशान होता है। इसलिए, यह अतिरिक्त रूप से ड्रग्स लेने के लायक है जो शरीर की सामान्य स्थिति को बहाल कर सकता है। "बिफिफॉर्म", "लाइनक्स", "नारिन", "गैस्ट्रोफार्म" जैसी दवाओं का अच्छा प्रभाव पड़ता है। आपको न केवल प्रोबायोटिक्स लेना चाहिए, बल्कि अधिक डेयरी उत्पाद भी खाने चाहिए। एंटीबायोटिक्स लेने के बीच में दवाएं ली जाती हैं।
उपचार की अवधि के दौरान, एक विशेष आहार का पालन करना आवश्यक है। यह अधिक सब्जियां और फल खाने के लायक है, वसायुक्त और मसालेदार भोजन छोड़ना। वयस्कों और बच्चों में एआरवीआई के लिए कोई भी एंटीबायोटिक्स लीवर को बाधित करता है। हल्का खाना खाना जरूरी है जिससे शरीर पर बोझ न पड़े। सफेद ब्रेड को काली ब्रेड से बदलने की सलाह दी जाती है, और सूखे मेवे मिठाई के लिए एक बढ़िया विकल्प होंगे।
वयस्कों के लिए जीवाणुरोधी दवाएं
सेफलोस्पोरिन कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ अर्ध-सिंथेटिक हैं। इन फंडों की कई पीढ़ियां हैं। सबसे लोकप्रिय दवाएं एस्पेटर, सेपोरिन, सेफैलेक्सिन हैं। उन्हें श्वसन प्रणाली के विभिन्न रोगों के लिए निर्धारित किया जा सकता है। "एस्पिटिल" बच्चों के उपयोग के लिए भी उपयुक्त है, बशर्ते रोगी का वजन 25 किलोग्राम से अधिक हो।
फ्लोरोक्विनोलोन व्यापक स्पेक्ट्रम वाली दवाएं हैं जो नरम ऊतकों में तेजी से अवशोषित हो जाती हैं। सबसे लोकप्रिय लेवोफ़्लॉक्सासिन और मोक्सीफ़्लॉक्सासिन हैं। ये जीवाणुरोधी दवाएं बच्चों, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान महिलाओं के साथ-साथ मिर्गी से पीड़ित लोगों के लिए contraindicated हैं। फ्लोरोक्विनोलोन से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामले भी परिचित हैं। दवाओं का उपयोग दिन में दो बार 500 मिलीग्राम के लिए किया जाता है।
मैक्रोलाइड्स ऐसी दवाएं हैं जिनका बैक्टीरियोलॉजिकल प्रभाव होता है। उन्हें सार्स की ऐसी जटिलताओं के लिए ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, निमोनिया के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। मैक्रोलाइड्स में एज़िथ्रोमाइसिन और एरिथ्रोमाइसिन शामिल हैं। एआरवीआई के लिए कौन सा एंटीबायोटिक बेहतर है, इस सवाल का जवाब देना मुश्किल है। आखिरकार, मैक्रोलाइड्स लेने का असर 2-3 दिनों के बाद ही ध्यान देने योग्य हो सकता है। ये दवाएं गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित हैं। दवा की दैनिक खुराक 1.5 ग्राम (5-6 खुराक में विभाजित) से अधिक नहीं हो सकती है।
पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स हैं जो स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोकी को प्रभावित करते हैं। सबसे आम ऐसी दवाएं हैं जैसे "एमोक्सिकलाव", "एमोक्सिसिलिन"। जीवाणुरोधी दवाओं के इस समूह को सबसे कम विषाक्त माना जाता है। बाल चिकित्सा चिकित्सा में संभावित उपयोग। रिसेप्शन की प्रभावशीलता कुछ दिनों के बाद देखी जा सकती है। उपचार का सामान्य कोर्स कम से कम पांच दिनों तक चलना चाहिए। सबसे कठिन मामलों में, पेनिसिलिन को 10-14 दिनों के लिए लिया जाता है।
एआरवीआई के लिए सबसे अधिक निर्धारित क्या हैं?
ऊपरी श्वसन पथ के रोगों में, तीन महीने से अधिक उम्र के बच्चों को अक्सर "ऑगमेंटिन" निर्धारित किया जाता है। यह दवा फार्मेसियों में पाउडर के रूप में उपलब्ध है। इसे निलंबन में बनाया जाता है और बच्चों को दिन में 3 बार दिया जाता है। दुर्लभ मामलों में, दाने के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। उपचार से एक सकारात्मक परिणाम एंटीबायोटिक चिकित्सा की शुरुआत के अगले दिन देखा जा सकता है।
सार्स की ऐसी जटिलताओं के साथ ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस, सिस्टिटिस, साइनसाइटिस, बच्चों को ज़िनासेफ निर्धारित किया जा सकता है। दवा इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में प्रस्तुत की जाती है। खुराक बच्चे की उम्र और वजन से निर्धारित होता है। दवा पानी से पतला है।
Sumamed Forte बाल चिकित्सा में एक और लोकप्रिय दवा है। जीवाणुरोधी एजेंट में कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम होता है और आपको कम से कम समय में बीमारी को दूर करने की अनुमति देता है। 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में दवा "सुमेद" का उल्लंघन किया जाता है। दवा को पाउडर के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसे निलंबन में पतला किया जाता है। खुराक की गणना बच्चे के वजन (10 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन) के आधार पर की जाती है। दवा दिन में एक बार ली जाती है।