नवजात शिशु में लघु फ्रेनुलम कैसे निर्धारित करें। आंशिक और पूर्ण एंकिलोग्लोसिया

हयॉइड फ्रेनुलम एक पतला पुल है जो जीभ और निचले मौखिक गुहा के बीच की कड़ी है। इसे जीभ के मध्य तक पहुंचना चाहिए, लेकिन नवजात शिशुओं में एक छोटा फ्रेनुलम भी होता है, जो जीभ के सिरे पर जुड़ा हो सकता है या व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हो सकता है (तब जीभ लगभग निचले मौखिक गुहा से अलग नहीं होती है)। फोटो में आप देख सकते हैं कि एक सामान्य पुल कैसा दिखता है।

दांतों का दंश, उच्चारण और स्वास्थ्य इस छोटे से अंग की सही व्यवस्था पर निर्भर करता है। यदि समस्या जन्म से मौजूद है, शैशवावस्था में यह अनुचित रूप से दूध पिलाने और खराब गुणवत्ता वाले स्तनपान के रूप में प्रकट होती है।

फ्रेनुलम जीभ को मुंह के निचले हिस्से से जोड़ता है और अभिव्यक्ति की गुणवत्ता का एक महत्वपूर्ण कारक है।

हयॉइड फ्रेनुलम छोटा क्यों होता है?

जीभ के छोटे फ्रेनुलम को वैज्ञानिक रूप से एंकिलोग्लोसिया कहा जाता है। वैज्ञानिकों ने अभी तक ठीक से स्थापित नहीं किया है कि ऐसा विकासात्मक विचलन क्यों होता है। यहां कुछ सबसे संभावित कारण दिए गए हैं:

1. इस मामले में सबसे बड़ा कारण वंशानुगत है। अगर माता या पिता को शॉर्ट फ्रेनुलम का निदान किया गया था, तो बच्चे की संभावना 50% तक बढ़ जाती है।
2. हाइपोइड सेप्टम के गठन का उल्लंघन मां की गर्भावस्था या वायरल और तीव्र श्वसन रोगों के प्रारंभिक चरण में विषाक्तता को भड़का सकता है। दवा, विशेष रूप से हार्मोन और एंटीबायोटिक्स द्वारा अंतिम भूमिका नहीं निभाई जाती है।
3. गर्भावस्था के दौरान मां के पेट में चोट लगने से बच्चे के विकास पर असर पड़ सकता है।
4. दूसरा कारण देर से गर्भावस्था है। वृद्ध माता-पिता (35 वर्ष की आयु के बाद) के बच्चे जीभ के बहुत छोटे फ्रेनुलम वाले हो सकते हैं।
5. किसी भी रूप में रसायनों के संपर्क में आना - उदाहरण के लिए, बढ़ी हुई विषाक्तता, प्रदूषित वातावरण, बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब, नशीली दवाओं की लत) की स्थितियों में काम करना।
6. गर्भावस्था के दौरान बच्चे के पूर्ण विकास के लिए माँ की भावनात्मक स्थिति का बहुत महत्व है। बार-बार तनाव भी हाइपोइड फ्रेनुलम के गठन को प्रभावित कर सकता है।

लक्षण

मानदंड क्या है? नवजात शिशु में - 8 मिमी (यह लंबा हो सकता है, लेकिन छोटा नहीं)। 5 वर्ष की आयु तक - 17 मिमी तक। डेढ़ साल में जीभ का मुक्त सिरा 16 मिमी लंबा होना चाहिए। एक स्पीच पैथोलॉजिस्ट पैथोलॉजी का निर्धारण करने में सक्षम होगा।

एक भाषण चिकित्सक बड़े बच्चों में पैथोलॉजी का निदान करने में सक्षम होगा - किसी विशेषज्ञ की यात्रा अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी

यह पता लगाने के लिए कि आपके बच्चे में हाईडॉइड सेप्टम का विकास सही है या नहीं, कुछ प्रकार के माप उपकरणों का उपयोग करना समस्याग्रस्त होगा। हालांकि, ऐसे कई बाहरी संकेत हैं जिनके द्वारा आप विचलन देख सकते हैं।

नवजात शिशु में लघु फ्रेनुलम:

• दूध पिलाना अक्सर होता है और लंबे समय तक रहता है, जबकि बच्चा आराम करना बंद कर देता है;
• जब आप बच्चे को स्तन देते हैं, तो वह असहज व्यवहार करता है - रोता है, झुकता है;
• बच्चे का वजन ठीक से नहीं बढ़ रहा है;
• दूध पिलाते समय बच्चा स्तन काटता है;
• भोजन करते समय, बच्चा "क्लिक" करता है और जीभ पर क्लिक करता है;
• एक बड़ा खतरा है कि वह स्तन को पूरी तरह से मना कर देगा।

बड़े बच्चों और वयस्कों के लिए:

• काटने के दोष;
• पीरियोडोंटाइटिस;
• प्रत्यारोपण और कृत्रिम अंग को ठीक करने में कठिनाइयाँ;
• हिसिंग ध्वनियों का गलत प्रजनन, साथ ही साथ "पी", "एल", "डी", "टी"।

मौखिक गुहा की संरचना में विभिन्न दोष भी भय की पुष्टि कर सकते हैं:

• निचला incenders अंदर की ओर निकला;
• जीभ की नोक दो में विभाजित होती है, जब बाहर खींची जाती है, तो उस पर एक अवकाश ध्यान देने योग्य होता है;
• जीभ न तो आकाश को स्पर्श कर सकती है, न ही होठों को और न ही बाहर चिपका सकती है;
• जीभ के पिछले हिस्से को ऊपर उठाया जाता है, और बीच को नीचे दबाया जाता है, जिससे जीभ कूबड़ित दिखती है;
• चबाने वाले ठोस भोजन को निगलने के लिए, आपको इसे जीभ के पीछे ले जाने की जरूरत है।

एक सामान्य काटने के साथ, बच्चा अपनी जीभ बाहर निकालने में सक्षम होता है, और बड़ी उम्र में, अपने माता-पिता के अनुरोध पर, आकाश या ऊपरी होंठ तक पहुंच जाता है।

किसी भाषा की कार्यक्षमता कैसे परिभाषित की जाती है?

आप एक विशेष परीक्षण के साथ जम्पर की लंबाई निर्धारित कर सकते हैं। संकेतकों के अनुसार, विकास में विसंगति अलग-अलग डिग्री की हो सकती है:

• प्रकाश - 15 मिमी से अधिक लंबा एक फ्रेनुलम, ध्वनियों के उच्चारण में उल्लंघन हैं;
• मध्यम - फ्रेनुलम की लंबाई 15 मिमी से कम है, सभी लक्षण मौजूद हैं;
• भारी - सभी संकेतों की उपस्थिति में 10 मिमी तक की लंबाई।

परीक्षण का प्रस्ताव अमेरिकी प्रोफेसर एलिसन हेज़ेलबेकर ने "टंग-टाई" ("टंग ब्रिडल") पुस्तक में दिया था। लंबाई निर्धारित करते समय, जम्पर की उपस्थिति और कार्यक्षमता दोनों को ध्यान में रखा जाता है। वह उन मापदंडों को भी सूचीबद्ध करती है जिन्हें सामान्य विकास को पूरा करना चाहिए:

1. आपको अपनी उंगली को निचले होंठ के केंद्र में रखना होगा और इसे मुंह के एक किनारे से दूसरे किनारे तक खींचना होगा। ऐसे में जीभ को उंगली के पीछे आसानी से चलना चाहिए।
2. बच्चे को जीभ की नोक को ऊपरी तालू तक उठाने की जरूरत है। इस क्रिया को करते समय कोई कठिनाई नहीं होनी चाहिए।
3. अपनी उंगली को निचले होंठ पर रखें और बच्चे की ठुड्डी पर ले जाएं। जीभ को उंगली का अनुसरण करना चाहिए और निचले होंठ को स्वतंत्र रूप से छूना चाहिए।
4. ऊपरी तालू के खिलाफ अपनी उंगली के पैड को दबाएं। चूसते समय, जीभ समतल होगी और सिरे से तालू तक सिकुड़नी चाहिए।
5. अपनी उंगली की नोक को ऊपरी तालु से स्पर्श करें। ऐसे में जीभ नहीं फटनी चाहिए।
6. बच्चे को जीभ उठाने के लिए कहें (यह भी देखें :)। इस स्थिति में, इसे एक गोल या चौकोर आकार प्राप्त करना चाहिए।
7. बच्चे को जीभ नीचे दबाने के लिए आमंत्रित करें। यदि विकास अच्छा चल रहा है, तो वह इसे बिना किसी कठिनाई के करेगा।
8. बच्चे को जीभ उठाने की जरूरत है। लगाम की लंबाई 1 सेमी से अधिक होनी चाहिए।

कुछ सूचीबद्ध मापदंडों में भी विचलन को अलार्म माना जाता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि सुधार बहुत प्रारंभिक चरण में किया जाना चाहिए, क्योंकि मध्यम और गंभीर डिग्री के लिए अधिक प्रयास की आवश्यकता होगी और अतिरिक्त समस्याएं होंगी।

विकसित परीक्षण कार्यक्रम का उपयोग करके, माता-पिता स्वयं बच्चे की भाषा की कार्यक्षमता निर्धारित कर सकते हैं

प्रकार

छोटी लगाम को 5 किस्मों में बांटा गया है:

1. पतला, पारदर्शी। भाषा की कार्यक्षमता थोड़ी संयमित है।
2. पतला, पारभासी। यदि आप अपनी जीभ को ऊपर उठाते हैं, तो इसकी नोक कांट जाती है।
3. मोटा, अपारदर्शी। यदि आप अपनी जीभ को आगे की ओर धकेलते हैं, तो पीठ ऊपर उठ जाएगी और टिप अंदर की ओर झुक जाएगी।
4. छोटा। पुल जीभ की मांसपेशियों के साथ विलीन हो जाता है।
5. व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित। जीभ की मांसपेशियों के साथ इंटरलेसिंग देखी जाती है।

चिकित्सा परामर्श

यह लेख आपके प्रश्नों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप मुझसे जानना चाहते हैं कि आपकी समस्या का ठीक-ठीक समाधान कैसे किया जाए - तो अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

आपका प्रश्न:

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एंकिलोग्लोसिया की समस्या एक दंत चिकित्सक और एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा निपटाई जाती है। यदि आप कोई विचलन देखते हैं, तो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें। वह विसंगति की डिग्री का सटीक निदान करता है और आवश्यक सिफारिशें देता है। यह सर्जरी या गैर-सर्जिकल उपाय हो सकते हैं।

निस्संदेह, विचलन सुधार से निपटने की जरूरत है। जितनी जल्दी आप इसे शुरू करेंगे, उतनी ही अधिक समस्याओं से आप बच सकते हैं:

1. एक शिशु में, भोजन करना समस्याग्रस्त हो जाता है। बच्चा सही ढंग से स्तन नहीं पकड़ पाता, वह चूस नहीं पाता, दूध पिलाते समय वह अपनी जीभ से तरह-तरह की आवाजें निकालता है, थक जाता है और आराम करने के लिए रुक जाता है। हालाँकि, बच्चा अभी भी भूखा रहता है, बेचैन हो जाता है, व्यावहारिक रूप से कोई वजन नहीं जोड़ा जाता है। नतीजतन, माँ कम दूध का उत्पादन करती है और एक बड़ा जोखिम होता है कि यह पूरी तरह से गायब हो जाएगा और प्राकृतिक आहार को कृत्रिम मिश्रण से बदलना आवश्यक होगा।
2. जीभ के एक छोटे से फ्रेनुलम के साथ, उल्लंघन के साथ काटने का गठन किया जाएगा। इस वजह से, भाषण समारोह काफी बिगड़ा हुआ है और भाषण दोष निश्चित रूप से प्रकट होंगे।
3. जब बच्चे के दांत होते हैं और वह आम टेबल पर जाता है, तो ठोस भोजन को चबाते और निगलते समय कठिनाइयाँ बढ़ जाती हैं। साथ ही, अपच, डकार, दस्त, पीरियंडोंटाइटिस, मसूड़े की सूजन।
4. श्वसन प्रणाली का काम बाधित है। इस वजह से, नींद आती है और एपनिया (श्वास की अल्पकालिक समाप्ति) प्रकट होती है। मुंह से सांस लेना हावी होने लगता है और इसके कारण बार-बार जुकाम होता है।
5. आसन के निर्माण पर एंकिलोग्लोसिया का प्रभाव वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है। रीढ़ की वक्रता के लिए तैयार रहें।

समस्या के बारे में जाने-माने बच्चों के डॉक्टर येवगेनी कोमारोव्स्की क्या कहते हैं? वह इस विचलन के परिणामों को दो समूहों में विभाजित करता है: चूसना और भाषण। जब एक बाल रोग विशेषज्ञ एक नवजात शिशु में फ्रेनुलम के असामान्य गठन का पता लगाता है, तो यह उसके ऊपर है कि वह सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता के बारे में निर्णय ले। अधिक उम्र में, एक भाषण चिकित्सक सुधार में लगा हुआ है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

लघु लगाम छंटनी की जा सकती है। किसी समस्या को हल करने का यह एक बहुत ही सामान्य तरीका है, और अक्सर एकमात्र भी। सहमत या मना करने से पहले, आपको यह जानना होगा कि यह कितना उचित है, इसमें क्या मतभेद हैं और यह प्रक्रिया आम तौर पर कैसे की जाती है। साथ ही, ऑपरेशन को विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है।

संकेत

ऐसे मामले हैं जब सर्जरी अनिवार्य है:

• प्राकृतिक खिला के साथ गंभीर स्थिति;
• गलत तरीके से गठित काटने;
• दांतों का विस्थापन;
• भाषण दोष जिन्हें रूढ़िवादी रूप से हल नहीं किया जा सकता है।

सर्जरी की आवश्यकता को स्वीकार करने के लिए एक सर्जन, स्पीच थेरेपिस्ट और आर्थोपेडिस्ट द्वारा एक परीक्षा की आवश्यकता होती है। जब स्थिति निराशाजनक होगी तभी यह निर्णय उचित होगा।

मतभेद

किसी भी निदान की पुष्टि होने पर जीभ के छोटे फ्रेनुलम के लिए सर्जरी निषिद्ध है:

• घातक ट्यूमर;
• रक्त रोग;
• मुंह या शरीर में कोई संक्रमण;
• स्टामाटाइटिस।

ऑपरेशन की नियुक्ति से पहले, संक्रामक घावों और स्टामाटाइटिस के लिए बच्चे की मौखिक गुहा की जांच की जानी चाहिए

किसी भी ऑपरेशन से पहले, एक पूर्ण परीक्षा आवश्यक है। यदि निषेधात्मक कारकों की पहचान नहीं की जाती है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की अनुमति है।

ऑपरेशन के प्रकार

ऑपरेशन 3 प्रकार के होते हैं। वे किए जाने के तरीके में भिन्न हैं:

1. फ्रेनुलोटॉमी। यह सबसे सरल क्रिया है। निचले दांतों के करीब पुल की लंबाई के 1/3 की दूरी पर हाईड सेप्टम को कैंची से काटा जाता है। पहले श्लेष्मा झिल्ली, और फिर किस्में काटना। फिर म्यूकोसा के किनारों को कम किया जाता है और हर 3-4 मिमी पर एक सिवनी लगाई जाती है।
2. फ्रेनुलेक्टोमी (ग्लिकमैन विधि)। फ्रेनुलम को एक क्लैंप के साथ तय किया जाता है, जिसके बाद दांतों के किनारे से क्लैंप, होंठ और श्लेष्मा झिल्ली के बीच चीरा लगाया जाता है। फिर एक सीवन लगाया जाता है।
3. फ्रेनुलोप्लास्टी (विनोग्रादोवा की विधि)। दो अभिसरण चीरों को संक्रमणकालीन तह से इंटरडेंटल पैपिला तक बनाया जाता है। फ्लैप को त्रिकोण के रूप में अलग किया जाता है, और घाव के किनारों को सुखाया जाता है। उसके बाद, शेष घाव की सतह पर त्रिकोण को सिल दिया जाता है।

कम सामान्य तकनीकों में से, लिम्बर्ग और पोपोविच के फ्रेनुलोप्लास्टी को कहा जा सकता है। इसी तरह होठों के छोटे फ्रेनुलम को भी ट्रिम करें। यह ऑपरेशन आर्थोपेडिक और ऑर्थोडोंटिक बीमारियों के मामले में किया जाता है।

किसी भी ऑपरेशन में जीभ के फ्रेनुलम पर चीरा लगाना शामिल होता है

ऑपरेशन कैसा चल रहा है?

यदि जीवन के पहले दिनों में एक बच्चे में एक छोटा फ्रेनुलम पाया जाता है, तो प्रसूति अस्पताल में ऑपरेशन किया जाता है। फ्रेनुलोटॉमी शिशु के जीवन के 10 महीने तक की जा सकती है। यह स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करता है। इतने कम समय में, पुल ने अभी तक तंत्रिका अंत और रक्त वाहिकाओं का अधिग्रहण नहीं किया है, इसलिए ऑपरेशन दर्द रहित और रक्त के बिना होता है। बच्चे के अंत में, आपको स्तन से जुड़ने की जरूरत है, और उपचार प्रक्रिया केवल कुछ घंटों तक चलेगी।

बड़े बच्चों के लिए, ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत भी किया जाता है, लेकिन पहले से ही क्लिनिक में। यह प्रक्रिया केवल 5-10 मिनट तक चलती है। चीरे के दौरान रक्तस्राव को इलेक्ट्रोकोएगुलेटर या इलेक्ट्रिक कैंची से रोका जाता है। घाव ठीक होने में 1 दिन लगेगा।

ऑपरेशन के बाद कुछ दिनों के लिए, गर्म और कठोर खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करने के साथ-साथ मौखिक स्वच्छता का सावधानीपूर्वक पालन करने की सिफारिश की जाती है। विशेष मामलों में, फ्रेनुलोप्लास्टी की आवश्यकता होती है।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, यदि 9 महीने की तुलना में छोटे फ्रेनुलम को काटने का ऑपरेशन किया गया था, तो बच्चे में भाषण दोष नहीं होगा। इसके अलावा, सर्जरी के बाद बच्चे बेहतर खाना शुरू कर देते हैं। बड़े बच्चों को स्पीच थेरेपिस्ट के साथ काम करने और हाईड ब्रिज को फैलाने के लिए व्यायाम करने की आवश्यकता होगी ताकि यह एक साथ वापस न बढ़े। आपको ध्वनियों के उच्चारण पर काम करना होगा।

पारंपरिक उपचार

एक बार एक फ्रेनुलम को शल्य चिकित्सा से ठीक कर दिया गया है, परिणाम सुरक्षित करने के लिए विभिन्न उपायों की आवश्यकता है। ऐसे में ये स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज और स्पीच थेरेपी मसाज हैं। वैसे, सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना करना संभव होने पर भी ऐसी तकनीकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

बच्चों में मौखिक गुहा के स्वास्थ्य का आकलन करने में माता-पिता का मुख्य ध्यान क्षय की अनुपस्थिति और मसूड़ों की सूजन, कुरूपता के गठन के उद्देश्य से है। लेकिन माता-पिता छोटे, बमुश्किल ध्यान देने योग्य श्लेष्म सिलवटों की उपस्थिति पर ध्यान नहीं देते हैं या यहां तक ​​​​कि संदेह नहीं करते हैं, जो भोजन को प्रभावित कर सकते हैं, ध्वनियों का उच्चारण कर सकते हैं और यहां तक ​​​​कि कई मौखिक रोगों के विकास के लिए एक पूर्वगामी कारक बन सकते हैं। लगाम क्या होते हैं, कितने होते हैं, कब छोटे माने जाते हैं, इसके क्या परिणाम होते हैं और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि माता-पिता को क्या करना चाहिए?

विषयसूची:

कितने लगाम हैं?

जीभ के फ्रेनुलम के बारे में सभी जानते हैं, इसे लगातार सुना जाता है। भाषण चिकित्सक, दंत चिकित्सक, स्तनपान विशेषज्ञ और निश्चित रूप से बाल रोग विशेषज्ञ इसके बारे में बात करते हैं। लेकिन वे अयोग्य रूप से बाकी लगामों के बारे में भूल जाते हैं।

फ्रेनुलम एक श्लेष्मा रज्जु है जो मौखिक गुहा की संरचनात्मक संरचनाओं को जोड़ती है। कुल तीन हैं:

• ऊपरी होंठ और मसूढ़ों में गुंथने वाली श्लेष्मल तह कहलाती है ऊपरी होंठ का फ्रेनुलम ;
• लगाव में समान एक रस्सी, लेकिन केवल निचले जबड़े पर - निचले होंठ का फ्रेनुलम ;
• मुंह के निचले हिस्से में एक सिरे से बुनी हुई तह, दूसरी जीभ में, कहलाती है जीभ फ्रेनुलम .

प्रत्येक श्लेष्मा परत एक विशिष्ट भूमिका निभाती है और इसके छोटे होने या सामान्य स्थिति का संकेत देने वाले संकेत होते हैं। अगर, फिर भी, इसकी कमी का निदान किया गया था, तो सुधार किए जाने पर कुछ शर्तें होती हैं, और डॉक्टर विशिष्ट सिफारिशें देते हैं।

स्थितियों को ठीक करने के कई तरीके हैं: रूढ़िवादी रूप से (भाषण चिकित्सक की मदद से) और तुरंत - दंत चिकित्सक के सर्जिकल कार्यालय में। केवल एक डॉक्टर उपचार की मात्रा और सुधार की एक विशिष्ट विधि निर्धारित कर सकता है।

सर्जिकल अभ्यास में तीन मुख्य तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

• फ्रेनोटॉमी - फ्रेनुलम का विच्छेदन;
• फ्रेनेकटॉमी - इसका छांटना;
• फ्रेनुलोप्लास्टी - इसके लगाव के स्थान को हिलाना।

तकनीक का चुनाव सीधे बच्चे की स्थिति, क्लिनिकल तस्वीर और फ्रेनुलम के लगाव पर निर्भर करता है।

फ्रेनोटॉमी प्रसूति वार्ड में नवजात शिशुओं पर किए जाने वाले सबसे आम दंत ऑपरेशनों में से एक है।

जीभ का फ्रेनुलम

नवजात शिशुओं में जीभ का फ्रेनुलम

बच्चे के जन्म के बाद उसकी जांच की जाती है, महत्वपूर्ण संकेतों का आकलन किया जाता है और उसे मां के स्तन पर लगाया जाता है। यदि बच्चे को दूध पिलाना असंभव है, तो डॉक्टर मौखिक गुहा की जांच करते हैं और जीभ की मोटर क्षमता का मूल्यांकन करते हैं, इसलिए जीभ का फ्रेनुलम। आम तौर पर, यह लगभग जीभ के बीच में जुड़ा होना चाहिए, केवल इस तरह के लगाव से बच्चे की जीभ की गति प्रभावित या सीमित नहीं होती है।

कुछ शिशुओं में, फ्रेनुलम को उसके बिल्कुल सिरे में बुना जाता है, यही कारण है कि जीभ काँटेदार प्रतीत होती है। लेकिन यह व्यक्तिगत विशेषता खतरनाक नहीं है। गलत लगाव बच्चे को स्तन को पूरी तरह से चूसने में सक्षम नहीं होने देगा। जीभ की सीमित मोटर क्षमता के कारण, चूसने के लिए आवश्यक वैक्यूम बनाने के लिए, बच्चा बस मां के निप्पल के नीचे जीभ नहीं रख पाएगा।

टिप्पणी

छोटे फ्रेनुलम के साथ बच्चे क्यों पैदा होते हैं, यह विज्ञान को ज्ञात नहीं है। आज इसे एक व्यक्तिगत विशेषता माना जाता है। आंकड़े बताते हैं कि बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में ऐसा निदान आम है और हर 10-12 बच्चों को दिया जाता है।

यदि एक छोटा फ्रेनुलम खिला के साथ हस्तक्षेप करता है और इससे भी ज्यादा असंभव बनाता है, तो इसे ठीक करने के लिए शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप जीवन के पहले कुछ घंटों के दौरान किया जाता है।

फ्रेनुलम का विच्छेदन हमेशा माँ की उपस्थिति में होता है, क्योंकि मुख्य शर्त बच्चे को तुरंत माँ का स्तन देना है।

श्लेष्मा तह में तंत्रिका अंत नहीं होता है, इसलिए संज्ञाहरण की कोई आवश्यकता नहीं है। फ्रेनोटॉमी "खूनी" ऑपरेशन पर लागू नहीं होता है, नई माताओं को इससे डरना नहीं चाहिए।

डॉक्टर सर्जिकल कैंची या लेजर का उपयोग करके फ्रेनुलम को विच्छेदित कर सकते हैं।

टिप्पणी

लेजर सर्जिकल सुधार का सबसे सुविधाजनक और अनुशंसित तरीका है। इसके उपयोग के लिए धन्यवाद, पुनर्वास और पुनर्प्राप्ति की अवधि को महत्वपूर्ण रूप से कम करना संभव है: सूजन कम स्पष्ट है, माध्यमिक संक्रमण के जोखिम काफी कम हो गए हैं।

शिशुओं में जीभ का फ्रेनुलम

इस तरह के स्पष्ट संकेतों से हमेशा जीभ के फ्रेनुलम का छोटा होना प्रकट नहीं होता है। और स्तनपान कराने वाली माताएं कुछ समय बाद ही समस्याओं को देख सकती हैं। . डॉक्टर याद दिलाते हैं कि ऐसे लक्षण हैं जो इसका निदान करने और परिणामों से बचने में मदद करेंगे:

• स्तनपान के दौरान कर्कश आवाज की उपस्थिति;
• लंबे समय तक भोजन करना जब बच्चे लंबे ब्रेक लेते हैं;
• छाती पर मनमौजी व्यवहार;
• मामूली वजन बढ़ना, जब प्रति दिन भोजन की अवधि और आवृत्ति सभी सिफारिशों को पूरा करती है;
• एक नर्सिंग मां में संकेत: स्तन चूसने के दौरान दर्द, निप्पल में दरारें आदि।

जीभ के फ्रेनुलम की अपर्याप्त लंबाई भी इसके आंदोलनों को सीमित करती है। दूध प्राप्त करने के लिए, बच्चे को अधिक प्रयास करने की आवश्यकता होती है, वह तेजी से थक जाता है, जबकि उसे पर्याप्त दूध नहीं मिल पाता है।

डॉक्टर की जांच करने के बाद, वे कड़ाई से व्यक्तिगत रूप से तय करते हैं कि कौन सी सर्जिकल तकनीक का चयन करना है: फ्रेनोटॉमी या फ्रेनोटॉमी।

पूर्वस्कूली और स्कूली बच्चों में जीभ का फ्रेनुलम

यह संदेह करना संभव है कि भाषण दोष प्रकट होने पर पूर्वस्कूली उम्र के बच्चे की जीभ का एक छोटा भाग होता है। जब बच्चे कुछ ध्वनियों का उच्चारण नहीं कर पाते हैं, जिसके उच्चारण के दौरान जीभ सामने के दांतों या तालू से दूर हो जाती है।

माता-पिता स्वतंत्र रूप से लगाम की लंबाई निर्धारित कर सकते हैं और संभावित समस्याओं की पहचान कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, बस बच्चे को अपना मुंह थोड़ा सा खोलने और अपनी जीभ की नोक से आकाश को छूने के लिए कहें। यदि बच्चा बिना किसी परेशानी के सभी जोड़तोड़ करता है, बिना किसी असुविधा के - चिंता का कोई कारण नहीं है। अन्यथा, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।

टिप्पणी

इस तरह के परीक्षण के कई नुकसान हैं - बच्चों की व्यवहार संबंधी विशेषताएं। यह 3 साल से कम उम्र के बच्चों को दिया जा सकता है।

एक दंत चिकित्सक के साथ एक निवारक नियुक्ति पर या उभरती हुई या पहले से बनी काटने की विकृतियों के बारे में एक ऑर्थोडॉन्टिस्ट के परामर्श पर जीभ के एक छोटे फ्रेनम का निदान किया जा सकता है। कुछ दंत चिकित्सकों के अनुसार, टंग टाई के कारण जीभ टेढ़ी हो जाती है, जिससे जबड़े के केवल कुछ क्षेत्रों पर दबाव पड़ता है। इस तरह के चयनात्मक दबाव से जबड़े की अनुचित वृद्धि होती है - काटने के विकृति के गठन का मुख्य कारण।

कई दंत चिकित्सक बताते हैं कि काटने के विकृतियों के गठन के लिए कई उत्तेजक कारकों का संयोजन आवश्यक है। और केवल एक छोटा उन्माद इस तरह के गंभीर विकृति को भड़काने की संभावना नहीं है।

दंत चिकित्सक या भाषण चिकित्सक: कौन सा विशेषज्ञ चुनना है?

जीभ के फ्रेनुलम को छोटा करने का "इलाज" कैसे किया जाए, इस बारे में दंत चिकित्सकों और भाषण चिकित्सक के बीच विवाद हैं। स्पीच थेरेपिस्ट का कहना है कि स्पीच थेरेपी क्लासेस की मदद से फ्रेनुलम को बाहर निकाला जा सकता है, दंत चिकित्सक इसके विपरीत कहते हैं - कई परिणामों से बचने के लिए सर्जिकल ऑपरेशन करना कहीं अधिक उचित है।

तो कौन सही है? हर हाल में सभी दलीलों को सुनने के बाद अंतिम फैसला अभिभावकों को लेना चाहिए।

भाषण चिकित्सक के पक्ष में तर्क

भाषण चिकित्सक, विशेष अभ्यासों की मदद से, बच्चे को वांछित आकार में पुल को फैलाने में मदद करेंगे, जबकि एक ही समय में इस स्थिति के परिणामों को ठीक करेंगे: कुछ ध्वनियों के उच्चारण का उल्लंघन।

भाषण चिकित्सक कहते हैं कि 5 साल तक, ध्वनि का गलत उच्चारण हमेशा पैथोलॉजी का संकेतक नहीं होता है। कभी-कभी, यह ध्वनियों के निर्माण की एक व्यक्तिगत विशेषता है, और 5 वर्षों के बाद समस्या स्वयं हल हो सकती है।

स्पीच थेरेपिस्ट के पास इस बात के पुख्ता सबूत हैं कि स्थिति को ठीक करने के लिए उनका तरीका प्रभावी है।

कई बच्चे, केवल स्पीच थेरेपी अभ्यासों के लिए धन्यवाद, लगाम को फैलाने और ध्वनियों का सही उच्चारण करने में सक्षम थे।

दंत चिकित्सकों के कारण

दंत चिकित्सक सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए सख्त संकेत देते हैं, जो विस्तार या कम करने के लिए अत्यधिक अवांछनीय हैं।

आम तौर पर, फ्रेनुलम की लंबाई लगभग 8 मिमी होनी चाहिए, बस इतनी ही लंबाई जीभ के समुचित कार्य, ध्वनियों के उच्चारण और किसी भी परिणाम की अनुपस्थिति के लिए पर्याप्त है। इसलिए, यदि फ्रेनुलम छोटा है, तो सर्जिकल सुधार आवश्यक है।

पांच वर्ष की आयु तक प्रतीक्षा करना और यह पता लगाना व्यावहारिक नहीं है कि वाक् विकार वास्तव में होते हैं या यदि यह एक व्यक्तिगत विशेषता है। किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना और कई परिणामों से बचने के लिए तुरंत कार्य करना अधिक बुद्धिमानी है।

आधुनिक दंत चिकित्सा में सुधार के अनूठे तरीके हैं जो बच्चों की याद में अप्रिय यादें नहीं छोड़ते हैं। और स्पीच थेरेपिस्ट का तर्क है कि सर्जरी बच्चे के लिए एक मजबूत तनाव है, वैध नहीं है।

विशेषज्ञों के भयंकर विवादों के बावजूद, इन विशेषज्ञों के साथ व्यावहारिक रूप से "उपचार" होता है। सर्जिकल उपचार के बाद, भाषण चिकित्सक बच्चे के साथ सक्रिय रूप से जुड़ना शुरू कर देता है।

बड़े बच्चों में जीभ फ्रेनुलम सुधार

ऑपरेशन

5 वर्ष के बाद के बच्चों में, फ्रेनुलम का सुधार मुख्य रूप से फ्रेनुलोप्लास्टी की विधि के अनुसार होता है - जब डॉक्टर सर्जिकल उपकरणों की मदद से जीभ के फ्रेनुलम का स्थान बदलते हैं।

ऑपरेशन एक शल्य चिकित्सा कक्ष में किया जाता है, जिसके तहत और एक घंटे से अधिक नहीं रहता है।

ऑपरेशन हमेशा योजना के अनुसार किया जाता है, और यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर प्रीमेडिकेशन निर्धारित करते हैं या इसके अलावा, माता-पिता के साथ बेहोश करने की क्रिया पर चर्चा की जाती है।

उपकरण के रूप में, दंत चिकित्सक सर्जिकल स्केलपेल, कैंची या लेजर स्केलपेल का उपयोग कर सकते हैं। लेजर का उपयोग करना अधिक व्यावहारिक है। यह पुनर्वास और पुनर्प्राप्ति की अवधि को कम करेगा।

फ्रेनुलम के लगाव के स्थान के छांटने और हिलने-डुलने के लिए टांके लगाने की आवश्यकता होती है।सीवन सामग्री के रूप में, स्व-पुनरुत्थान में सक्षम सामग्री का उपयोग किया जाता है।

ऑपरेशन के बाद, डॉक्टर मौखिक देखभाल के बारे में सलाह देते हैं, जो एक माध्यमिक संक्रमण और जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करेगा। दंत चिकित्सक पोषण संबंधी सलाह देते हैं। पुनर्प्राप्ति अवधि के लिए आहार से, सभी परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है: नमकीन, मसालेदार, तला हुआ, मसालेदार। भोजन स्वयं गर्म या ठंडा नहीं होना चाहिए और इसे पहले से पीसने की सलाह दी जाती है ताकि आपको कम चबाना पड़े और जीभ को लोड करना पड़े।

भाषण चिकित्सा अभ्यास

सर्जरी के बाद, सभी युवा रोगियों को परिणामों को ठीक करने के लिए स्पीच थेरेपिस्ट के पास जाने की सलाह दी जाती है, अर्थात् स्पीच करेक्शन।माता-पिता को यह समझना चाहिए कि भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं लंबी होंगी, कई महीनों तक चलेंगी। सफलता के लिए मुख्य शर्त न केवल भाषण चिकित्सक के साथ, बल्कि घर पर भी काम करना है।

सभी अभ्यासों का उद्देश्य न केवल पुल को खींचना और प्रशिक्षित करना है, बल्कि ध्वनियों के गलत उच्चारण को ठीक करना भी है।

माता-पिता को यह समझना चाहिए कि सर्जरी के बाद पहली बार व्यायाम के लिए कुछ प्रयास की आवश्यकता होगी। थोड़े समय में, बच्चे थक जाते हैं, अप्रिय और दर्दनाक संवेदनाएं महसूस करने लगते हैं। इसलिए, माता-पिता को बच्चे की स्थिति की निगरानी करते हुए, कक्षाओं की गतिविधि को धीरे-धीरे बढ़ाना चाहिए।

ऊपरी होंठ का फ्रेनुलम

ऊपरी होंठ का फ्रेनुलम होंठ और ऊपरी जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रिया को जोड़ता है, जो म्यूकोसा में बुना जाता है। यदि डॉक्टर कहता है कि फ्रेनुलम छोटा है, तो इसका गलत लगाव निहित है।

टिप्पणी

आम तौर पर, यह मध्य रेखा के साथ सख्ती से पूर्वकाल कृन्तकों के ऊपर कुछ मिलीमीटर जुड़ा होता है। यदि लगाव पूर्वकाल incenders या उनके पीछे के ग्रीवा क्षेत्र के स्तर पर होता है, तो यह पैथोलॉजी का संकेतक है और सुधार आवश्यक है।

क्या खतरनाक है?

एक छोटा फ्रेनुलम लगातार मसूड़ों की बीमारी के कारणों में से एक है. बात करते, खाते और चबाते समय, फ्रेनुलम सीमांत गम के एक हिस्से को अपने साथ खींचता है। इस तरह की पुरानी चोट से मसूड़ों में सूजन हो जाती है, जो अधिक जटिल बीमारियों में बदल सकती है।

युवावस्था के दौरान, कई किशोरों में एक विशेष प्रकार का मसूड़ों का रोग विकसित हो जाता है, जो हार्मोनल परिवर्तनों से जुड़ा होता है। हार्मोनल मसूड़ों की बीमारी के अलावा रोग के पाठ्यक्रम को जटिल बना सकता है और एक संक्रमण प्रदान कर सकता है।

यदि लगाम incenders के पीछे जुड़ा हुआ है, तो यह पैथोलॉजिकल थ्री और डायस्टेमा - दांतों के बीच अंतराल के गठन का कारण बनता है। किशोरावस्था में बच्चे, विशेष रूप से लड़कियां, अपनी उपस्थिति के बारे में जटिल हो सकती हैं, खुद को वापस ले सकती हैं, सामाजिक संपर्कों को सीमित कर सकती हैं।

लगाम को कब और कैसे एडजस्ट करना चाहिए?

ऊपरी होंठ के फ्रेनुलम के सर्जिकल सुधार के लिए, डॉक्टर सख्त समय सीमा का उपयोग करते हैं: 7-9 साल, जब दूध के केंद्रीय कृंतक को स्थायी रूप से बदल दिया गया। इस समय तक, म्यूकस कॉर्ड अपने आप बदल सकता है!

सुधार करना सबसे अच्छा है जब केंद्रीय इंसुलेटर पहले ही फट चुके हैं और पार्श्व इंसुलेटर का विस्फोट शुरू हो गया है।. उनके फटने के कारण, वे केंद्रीय कृंतक को एक दूसरे की ओर ले जा सकते हैं और डायस्टेमा को बंद कर सकते हैं।

यदि इस अवधि के दौरान लगाम नहीं काटा गया था, तो दोष का और समापन कई तरीकों से हो सकता है:

• ऑर्थोडॉन्टिक : केंद्रीय कृंतक को एक साथ लाने के लिए, केंद्रीय दांतों पर विशेष कोष्ठक लगाए जा सकते हैं;
• चिकित्सकीय : सामग्री भरने की मदद से सौंदर्य बहाली;
• हड्डी का डॉक्टर : आर्थोपेडिक निर्माण का उत्पादन, उदाहरण के लिए, विनियर, क्राउन आदि।

स्थिति को ठीक करने के लिए, डॉक्टर अक्सर फ्रेनोटॉमी और फ्रेनुलोप्लास्टी का सहारा लेते हैं।

निचले होंठ का फ्रेनुलम

यह सबसे अनोखी और "रहस्यमय" लगाम है, जिसे कांटा या पूरी तरह से अनुपस्थित किया जा सकता है। इसके द्विभाजन के साथ, डॉक्टर एक फ़्रेक्टोमी का उपयोग करते हैं - अतिरिक्त श्लेष्म कॉर्ड का छांटना।

फ्रेनुलम का मूल्यांकन करने के लिए, डॉक्टर मसूड़ों के श्लेष्म झिल्ली से इसके लगाव का मूल्यांकन करते हैं। आम तौर पर, यह केंद्रीय कृंतक की गर्दन के नीचे कुछ मिलीमीटर जुड़ा होना चाहिए,जबकि इसकी दिशा कृंतक के बीच से गुजरने वाली केंद्रीय रेखा के साथ मिलनी चाहिए।

ऐसे राज्य को क्या खतरा है?

यह फ्रेनुलम मौखिक गुहा के वेस्टिब्यूल की गहराई को निर्धारित करता है। पूर्ण कामकाज के लिए एक महत्वपूर्ण संकेतक।

एक बच्चे में जीभ का छोटा फ्रेनुलम एक ऐसी समस्या है जो कई माता-पिता को चिंतित करती है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह ऐसी घटना है जो बच्चे के भाषण को गलत तरीके से विकसित करने, कुछ असुविधा और स्तनपान के दौरान समस्याओं का कारण बनती है।

वास्तव में, यह घटना एक जन्मजात विकृति है, और इस तथ्य से उबलती है कि उस क्षेत्र में लिगामेंटस उपकरण का गलत विकास होता है जहां जीभ निचले जबड़े से जुड़ी होती है। इस संबंध में, संयोजी या मांसपेशियों के ऊतकों से एक तथाकथित कॉर्ड बनता है, और यह बच्चे के मौखिक गुहा में जीभ के प्राकृतिक आंदोलन में बाधा बन जाता है।

पूर्ण और आंशिक जीभ टाई

एक छोटा फ्रेनुलम एक विकृति है जिसमें विकास के दो विकल्प हैं: यह पूर्ण या आंशिक हो सकता है। यह इस पर है कि बच्चे की असुविधा की डिग्री, परिणामों की प्रकृति निर्भर करती है।

अगर हम पूरी तरह से छोटे फ्रेनुलम की बात कर रहे हैं, तो इस मामले में बच्चे की जीभ पूरी तरह से स्थिर हो जाती है। परीक्षा के दौरान, यह तब देखा जा सकता है जब बच्चा इसे दोनों तरफ से एक ट्यूब में मोड़ देता है। ज्यादातर मामलों में, एक पूर्ण फ्रेनुलम का गठन मांसपेशियों की डोरियों के निर्माण से जुड़ा होता है जिनकी रक्त आपूर्ति अच्छी होती है। इस कारण से, समस्या का शीघ्र उन्मूलन एनेस्थीसिया और बाद में टांके लगाने के साथ होता है।

आंशिक शॉर्ट फ्रेनुलम का गठन संयोजी ऊतकों के गठन से जुड़ा हुआ है, जो एक पतली फिल्म के रूप में हमारी आंखों के सामने दिखाई देते हैं। इस तथ्य के कारण कि कोई तंत्रिका अंत और रक्त वाहिकाएं नहीं हैं, इसे बिना एनेस्थीसिया और टांके के काटना संभव है।

बच्चों में लघु फ्रेनुलम बनने के कारण

बच्चों में, बाहर से प्रतिकूल प्रभावों के प्रभाव के कारण माँ के गर्भ में भी एक छोटे फ्रेनुलम का निर्माण होता है।

इसके कारण इस प्रकार हैं:

• वंशानुगत कारक। यदि बच्चे के माता या पिता को इसी तरह की समस्या थी, तो इस बात की संभावना बहुत अधिक है कि बच्चा एक छोटे फ्रेनुलम के साथ पैदा होगा।
• पर्यावरण की प्रतिकूल स्थिति;
• गर्भावस्था के दौरान मातृ पेट में चोट;
• अगर किसी महिला ने 35 साल बाद बच्चे को जन्म दिया है;
• यदि गर्भवती माँ को पुरानी दैहिक बीमारियों की समस्या थी;
• भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• यदि गर्भावस्था के पहले और तीसरे तिमाही में एक महिला वायरल रोगों के संपर्क में थी।

अगर जीभ का फ्रेनुलम छोटा है तो कैसे समझें?

निम्नलिखित तरीके से जीभ के हल्के फ्रेनुलम का अक्सर बिना किसी विशेषज्ञ के पता लगाया जा सकता है:

1) दिखने में।

लघु फ्रेनुलम का पता लगाने का यह विकल्प शैशवावस्था में भी संभव है। पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर, बच्चे की जीभ या तो निचले जबड़े से कसकर जुड़ी होगी, या गति में सीमित होगी। इस स्थिति में बच्चा मुंह से जीभ नहीं निकाल पाएगा। यदि आप बारीकी से देखते हैं, तो आप मांसपेशियों / संयोजी ऊतक के एक स्ट्रैंड के माध्यम से जीभ के नीचे की जगह के साथ कनेक्शन देख सकते हैं।

2) चूसने की प्रक्रिया का उल्लंघन।

ऐसे में नवजात शिशुओं को मां के स्तन के निप्पल के घेरे की समस्या होती है। दूध के अवशोषण की प्रक्रिया लंबी और कठिन हो जाती है और बच्चे के खाने के बाद वह बेचैन रह सकता है। नियत समय से पहले खाना चाह सकते हैं।

3) लिस्प।

इस विधि से बड़ी उम्र के बच्चों में लघु फ्रेनुलम का पता लगाया जा सकता है, जब बच्चा बोलता है और उसका शब्द निर्माण गड़बड़ा जाता है, तो वह तुतलाना शुरू कर देता है। इस स्थिति में, यदि फांक तालु के गठन को बाहर रखा जाता है, तो समय पर फ्रेनुलोप्लास्टी की आवश्यकता होती है - इसे काटने की आवश्यकता होती है।

एक बच्चे में लघु फ्रेनुलम का इलाज कैसे किया जाता है?

आज, बच्चों में लघु फ्रेनुलम का उपचार शल्य चिकित्सा और रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। अधूरे छोटे फ्रेनुलम के मामले में, विशेष अभ्यासों के माध्यम से गर्भनाल को काटना संभव है। यदि यह विधि व्यर्थ सिद्ध होती है तो लगाम काटना आवश्यक है। प्रूनिंग प्रक्रिया जन्म के बाद और बाद की उम्र में की जाती है। बाद के मामले में, स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।

पूर्ण लघु फ्रेनुलम के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। यदि एक फटा तालु यहां जुड़ता है, तो मौखिक गुहा की एक जटिल प्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता होगी। तब बच्चे को डिक्शन का उल्लंघन नहीं होगा और समाज में अनुकूलन के साथ समस्याएं होंगी।

कोई स्व-उपचार नहीं!

याद रखें कि कोई भी निष्कर्ष, और इससे भी अधिक, जोड़तोड़ एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए - अक्सर एक दंत चिकित्सक एक हो जाता है।

यदि प्रसूति अस्पताल में भी इस विकृति का पता चला था, तो जीभ के फ्रेनुलम को वहीं 10-20 सेकंड में काट दिया जाता है।

यदि किसी कारण से लघु फ्रेनुलम का सुधार समय पर नहीं किया गया था, तो यह प्रक्रिया पूर्वस्कूली अवधि में अनिवार्य हो जाती है, जब बच्चों में भाषण दोष होता है। यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, जिसके बाद शोषक टांके लगाए जाते हैं।

हमारी सभ्यता की प्रगति के लिए धन्यवाद, आज एक लेजर स्केलपेल का उपयोग करके जीभ के फ्रेनुलम को बिना दर्द, रक्त और सिलाई की आवश्यकता के काटना संभव है। इस प्रक्रिया के लिए पुनर्वास अवधि के दौरान संयमित आहार और कुछ व्यायाम की आवश्यकता होती है।

स्तनपान सबसे अच्छी चीज है जो एक मां अपने बच्चे को दे सकती है, लेकिन कभी-कभी यह प्रक्रिया चिंताओं और समस्याओं से जुड़ी होती है। अक्सर अपराधी बच्चे में जीभ का छोटा फ्रेनुलम होता है। दूध पिलाने की समस्याओं के कारणों को कैसे समझें, कौन से लक्षण खतरनाक होने चाहिए, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि शिशुओं में जीभ की छोटी फ्रेनुलम को कैसे ठीक किया जाता है।

प्रत्येक बच्चे की मौखिक गुहा में तीन घिनौनी अगोचर किस्में होती हैं - फ्रेनुलम, लेकिन उनमें से प्रत्येक अपने स्वयं के कार्य करता है और मौखिक गुहा के सभी अंगों के सामान्य कामकाज के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। एक छोर के साथ ऊपरी होंठ पर श्लेष्म की हड्डी अपने श्लेष्म में बुनी जाती है, दूसरा केंद्रीय incenders के प्रक्षेपण में गम में प्रवेश करती है। यह फ्रेनुलम होंठ की स्थिति निर्धारित करता है। जब इसे छोटा किया जाता है, तो यह उल्टा हो जाता है। यह स्थिति पूर्ण स्तनपान और मातृ स्तन परिधि में हस्तक्षेप कर सकती है, लेकिन सुधार केवल 6-7 साल की उम्र से ही किया जा सकता है, जब स्थायी दांत निकलते हैं, क्योंकि उस समय तक यह बदल सकता है और सही स्थिति ले सकता है।

निचले होंठ के फ्रेनुलम का लगाव ऊपरी के समान होता है। यह मौखिक गुहा के वेस्टिबुल की गहराई बनाता है। इसके छोटे और उथले वेस्टिब्यूल के साथ, जिंजिवल म्यूकोसा अत्यधिक फैलता है, जो भड़काऊ प्रक्रियाओं और कुरूपता के विकास के लिए एक पूर्वगामी कारक बन जाता है।

तीसरी फ्रेनुलम जीभ है, जो मुंह के निचले हिस्से में एक सिरे पर बुनी जाती है, दूसरी उसके निचले तीसरे हिस्से में। इस फ्रेनुलम की ताकतें जीभ के आंदोलनों को नियंत्रित करती हैं, और यदि यह छोटा है, तो आंदोलनों को काफी सीमित किया जाता है, जो बच्चे को खिलाने की प्रक्रिया में परिलक्षित होता है, चाहे वह किसी भी प्रकार का हो: प्राकृतिक या कृत्रिम।

स्तनपान पर टंग टाई का प्रभाव

भाषा भाषण उत्पादन और पोषण की प्रक्रिया में शामिल एक संवेदी अंग है। स्तनपान या कृत्रिम आहार देने की प्रक्रिया में जीभ की भूमिका विशेष रूप से महत्वपूर्ण होती है। इसलिए, शिशुओं में, इस फ्रेनुलम का विशेष महत्व है।

फ्रेनुलम के सामान्य लगाव के बारे में बात करना तभी संभव है जब इसे जीभ के निचले तीसरे हिस्से में बुना जाए, इस मामले में आंदोलनों को सीमित नहीं किया जाता है और बच्चा मां के निप्पल के नीचे जीभ को सही ढंग से रख सकता है। जब जीभ के मध्य से ऊपर जुड़ा होता है, तो फ्रेनुलम पैथोलॉजिकल रूप से छोटा होता है, और व्यक्तिगत आधार पर सुधार की आवश्यकता पर निर्णय लिया जाता है। इसके काटने के लिए एक निर्विवाद संकेत जीभ के ऊपरी तीसरे भाग में, बहुत नोक पर इसकी बुनाई माना जा सकता है।

एक नर्सिंग मां इसे अपने आप देख सकती है: बच्चे की जीभ काँटेदार हो जाती है, फ्रेनुलम की बुनाई दिखाई देती है। इस मामले में, पूर्ण स्तनपान असंभव है, और बच्चे के जीवन के पहले कुछ घंटों में माता-पिता के घर में भी सुधार किया जाना चाहिए।

प्रसूति वार्ड में एक छोटे से फ्रेनुलम का निदान करना हमेशा संभव नहीं होता है, और तदनुसार, इसे ठीक करें। डिस्चार्ज के बाद "लक्षण" दिखाई दे सकते हैं: बच्चा जल्दी से स्तन छोड़ सकता है, वजन कम कर सकता है, और चिंतित मां बीमारी का कारण ढूंढ रही है। किसी विशेषज्ञ का जिक्र करते समय, बाल रोग विशेषज्ञ मौखिक गुहा से परीक्षा शुरू करते हैं।

एक छोटा फ्रेनुलम बच्चे को मां के निप्पल के नीचे जीभ को सही ढंग से रखने से रोकता है, स्तन को ठीक से पकड़ने की अनुमति नहीं देता है, जो संबंधित लक्षणों का कारण बनता है। सबसे पहले, ये खड़खड़ाहट की आवाजें हैं जो नर्सिंग माताओं को गलती से एक अच्छी भूख लगती हैं, और अक्सर कहती हैं: "क्या स्वादिष्ट दूध है।"

बच्चे को चूसने के लिए और अधिक प्रयास करने की जरूरत है, उसकी चबाने वाली मांसपेशियां तेजी से थक जाती हैं। वस्तुतः कुछ मिनटों के सक्रिय चूसने के बाद, गतिविधि कम हो जाती है, खिला समय में देरी होती है, क्योंकि बच्चे को एक ब्रेक की आवश्यकता होती है।

एक खतरनाक संकेत जिसे नर्सिंग माताओं द्वारा नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, वह है ब्रेस्ट बाइटिंग। इस प्रकार, बच्चा चूसने के दौरान किए गए प्रयासों की भरपाई करने की कोशिश करता है। यदि मां के स्तन का काटना व्यवस्थित है, तो बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना और जीभ के फ्रेनुलम की लंबाई का मूल्यांकन करना आवश्यक है।

बच्चा अपना फीडिंग टाइम खुद सेट कर सकता है। कुपोषण के कारण दूध पिलाने की संख्या बढ़ानी चाहिए, बच्चे को हर दो घंटे में भोजन की जरूरत होती है। यदि एक नर्सिंग मां बच्चे को घंटे के हिसाब से खिलाती है, और मांग पर नहीं, तो बच्चा भूखा रहता है, उसके पास पर्याप्त भोजन नहीं होता है, इसलिए वजन कम होता है।

फ्रेनुलम को ठीक करने के तरीके फ्रेनुलम की उम्र और विशेषताओं से ही निर्धारित होते हैं। अगर हम प्रसूति वार्ड में भी मौखिक गुहा के फ्रेनुलम के सुधार के बारे में बात करते हैं, तो इस ऑपरेशन में केवल कुछ मिनट लगते हैं, संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है, और मां की अनिवार्य उपस्थिति में किया जाता है, क्योंकि मुख्य स्थिति है जल्दी से स्तन से जुड़ने के लिए। म्यूकस कॉर्ड में स्वयं कोई तंत्रिका अंत नहीं होता है, इसलिए ऑपरेशन पूरी तरह से दर्द रहित होता है। दंत चिकित्सक इसे 0-3 महीने की उम्र में कराने की सलाह देते हैं, अगर इसके लिए उपयुक्त संकेत हों। मौखिक गुहा की जांच करने और एक सुधार निर्णय लेने के बाद, मां बच्चे को "सैनिक" के रूप में रखती है, और डॉक्टर विशेष कैंची के साथ फ्रेनुलम के शरीर पर एक छोटा चीरा लगाता है। सुधार के बाद, सक्रिय चूसने वाले आंदोलनों के लिए बच्चे को तुरंत स्तन से जोड़ना महत्वपूर्ण है, जिसके दौरान बच्चे को अपनी क्षमताओं के बारे में पता चलता है और अपरिचित लोगों के हस्तक्षेप के बाद शांत हो जाता है।

हाल ही में, लेजर सुधार ने लोकप्रियता हासिल की है। ऑपरेशन की तकनीक समान है, लेकिन जटिलताओं का प्रतिशत लगभग शून्य हो गया है। यदि सर्जिकल कैंची का उपयोग करने के बाद रिकवरी प्रक्रिया 4-5 घंटे के भीतर होती है, तो लेजर का उपयोग करते समय 1.5-2 घंटे पर्याप्त होते हैं। इसके अलावा, लेजर का उपयोग रक्त वाहिकाओं के तेजी से जमाव में योगदान देता है, जो रक्तस्राव के रूप में संक्रमण और जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।

वास्तव में ऑपरेशन के तुरंत बाद, एक नर्सिंग मां ने स्तनपान में सुधार देखा। ऑपरेशन के कुछ हफ्तों बाद, आप वजन में वृद्धि देख सकते हैं। जैसे ही बच्चे को अपनी जीभ की नई संभावनाओं का एहसास होता है, वह बिना असफल हुए उनका उपयोग करने का प्रयास करता है: वह अपनी जीभ बाहर निकालता है, अपने होंठ चाटता है, जो केवल माता-पिता को प्रसन्न करता है।

बहुत बार, गैर-बोलने वाले बच्चों के माता-पिता भाषण चिकित्सक के पास आते हैं, और पहली बात वे पूछते हैं: "देखो, कृपया, शायद उसका फ्रेनुलम छोटा है, इसलिए वह बोलता नहीं है?" यह सबसे बड़े मिथकों में से एक है। प्रिय माता-पिता, एक छोटा हयॉइड फ्रेनुलम बच्चे को बोलना शुरू करने से नहीं रोकता है, यह डिक्शन को प्रभावित कर सकता है, लेकिन भाषण की उपस्थिति को नहीं।

आइए इस मुद्दे पर करीब से नज़र डालें। मौखिक गुहा में तीन श्लेष्मिक कशाभिकाएँ या किस्में होती हैं, जिन्हें फ्रेनुलम कहा जाता है। बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में उनकी स्थिति की जाँच की जाती है, क्योंकि बच्चे के जीवन के लिए आवश्यक कार्य करने की क्षमता - चूसने - उनकी स्थिति पर निर्भर करती है। प्रसूति अस्पताल में, यदि आवश्यक हो, तो उन्हें काट दिया जाता है। कभी-कभी, एक भाषण चिकित्सक आपको हाइपोइड फ्रेनुलम की स्थिति के बारे में बताता है, क्योंकि यह अक्सर बच्चे के ध्वनि उच्चारण को प्रभावित करता है।

पहला ऊपरी होंठ का फ्रेनुलम है; यह ऊपरी होंठ को ऊपरी जबड़े के मसूड़े से जोड़ता है। इसे खोजना बहुत सरल है; बच्चे के ऊपरी होंठ को हिलाएं, आपको एक पतला फ्लैगेलम दिखाई देगा जो ऊपरी होंठ और मसूड़े को जोड़ता है। एक नियम के रूप में, फ्रेनुलम पूर्वकाल incenders की गर्दन से 1 सेमी गम से जुड़ा हुआ है। ऐसा होता है कि लगाम नीचे से जुड़ी होती है, और शायद यह सामने वाले इंसुलेटर से आगे निकल जाती है, इस तरह की लगाम को छोटा माना जाता है। यह दोष कुरूपता को भड़का सकता है, अर्थात्, सामने वाले कृंतक को आगे बढ़ने के लिए। लेकिन जब आप बच्चे के दो सामने के दांतों के बीच अंतर देखते हैं, तो अक्सर ऊपरी होंठ के फ्रेनुलम में कॉस्मेटिक दोष होता है। बहुत ही कम, लेकिन प्रयोगशाला ध्वनियों के ध्वनि उच्चारण में दोष हो सकते हैं।

ऑर्थोडोन्टिस्ट से परामर्श के बाद इस दोष का उपचार केवल शल्य चिकित्सा है। इसके अलावा, लगाम काटना स्थायी incenders की उपस्थिति के बाद ही किया जाता है, एक नियम के रूप में, यह दांतों के परिवर्तन की अवधि के दौरान होता है।

दूसरा - यह फ्रेनुलम निचले होंठ पर स्थित होता है, इसे निचले जबड़े के मसूड़े से जोड़ता है।

यह दिलचस्प है, लेकिन ऐसे मामले हैं जब यह लगाम बिल्कुल मौजूद नहीं है, या, इसके विपरीत, उनमें से कई हो सकते हैं। इसे खोजने के लिए, निचले होंठ पर थोड़ा पीछे खींचें, आपको एक घिनौना फ्लैगेलम दिखाई देगा जो निचले जबड़े से आता है और होंठ से जुड़ता है। लगाम पतली और बमुश्किल ध्यान देने योग्य होनी चाहिए, केंद्र रेखा के साथ मेल खाना सुनिश्चित करें। फ्रेनुलम मोटा होता है, और निचले केंद्रीय कृन्तकों के आधार पर बुना जाता है। बच्चे के स्थायी दांत आने के बाद उपचार हमेशा सर्जिकल होता है। इस फ्रेनुलम की स्थिति बच्चे के उच्चारण को प्रभावित नहीं करती है।

यदि पहले दो फ्रेनुलम व्यावहारिक रूप से बच्चे के उच्चारण को प्रभावित नहीं करते हैं, तो तीसरे फ्रेनुलम का बहुत बड़ा प्रभाव पड़ता है। चूंकि हमारा डिक्शन भाषा की गतिशीलता पर निर्भर करता है।

तीसरा - जीभ का फ्रेनुलम - मुख्य है, यह जीभ और सब्लिंगुअल स्पेस से जुड़ा होता है। हयॉइड फ्रेनुलम जीभ के अंदर से लगभग बीच में जुड़ा होता है और हाईड स्पेस से जुड़ा होता है, इसकी लंबाई लगभग 8 मिमी होनी चाहिए। यह पता लगाने के लिए कि क्या फ्रेनुलम छोटा है, बच्चे को अपना मुंह खोलने और अपनी जीभ बाहर निकालने के लिए कहें, ऊपरी दांतों तक पहुंचें। यदि बच्चे की जीभ नहीं पहुँचती है तो फ्रेनुलम को छोटा माना जाता है। जब बच्चा जीभ को खींचता है, तो फ्रेनुलम खिंचाव करेगा, तेजी से चिह्नित होगा, जीभ के नीचे फैला होगा। यदि जीभ की नोक पर्याप्त रूप से फैली हुई नहीं है और आप देखते हैं कि हयॉइड टूर्निकेट जीभ को खींच रहा है, तो फ्रेनुलम छोटा है।

जीभ के एक छोटे फ्रेनुलम का हमेशा अस्पताल में निदान नहीं किया जाता है, अधिक बार यह उस अवधि के दौरान पता चलता है जब बच्चा बात करना शुरू करता है। एक छोटा फ्रेनुलम वाला बच्चा हिसिंग और सोनोरेंट्स की "ऊपरी" ध्वनियों को स्पष्ट रूप से उच्चारण करने में सक्षम नहीं है। इस दोष का इलाज करने के कई तरीके हैं - सर्जिकल हस्तक्षेप और फ्रेनुलम को फैलाने के लिए विशेष आर्टिकुलेटरी जिम्नास्टिक करना। स्पीच थेरेपिस्ट वर्तमान में डेंटिस्ट के बच्चे को घायल नहीं करना चाहते, फ्रेनुलम को अंतिम रूप देने की कोशिश कर रहे हैं। माता-पिता, याद रखें कि लगभग 3-7 महीने के फ्रेनुलम को फैलाने में पर्याप्त समय लग सकता है, यह सब आपके बच्चे के फ्रेनुलम की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। और केवल विफलता के मामले में बच्चे को दंत चिकित्सक के परामर्श के लिए भेजें।

आपको और आपके बच्चे को शुभकामनाएँ!