बच्चों में क्रुप: लक्षण, उपचार। बच्चों में झूठा क्रुप - रोग की पहचान और उपचार कैसे करें? झूठी क्रुप के साथ साँस लेना

वायरल या, कम सामान्यतः, जीवाणु श्वसन पथ संक्रमण के दौरान एक काफी सामान्य सिंड्रोम बच्चों में गलत क्रुप है। इसका खतरा तेजी से और कभी-कभी बिजली की तेजी से होने वाले विकास में निहित है, मेडिकल टीम के आने से पहले ही कुछ उपाय करने की जरूरत है। एक से 5 वर्ष की आयु के बच्चे इसके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं, विशेषकर वे जिन्हें जन्म आघात, प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया का सामना करना पड़ा हो, या जिन्हें कृत्रिम रूप से भोजन दिया गया हो।

लेकिन बिल्कुल स्वस्थ, शायद ही कभी बीमार बच्चे भी झूठे क्रुप से पीड़ित हो सकते हैं: श्वसन अंगों के श्लेष्म झिल्ली में कुछ वायरस और बैक्टीरिया की शुरूआत के लिए अत्यधिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया मानी जाती है।

फॉल्स क्रुप बच्चे के शरीर में हवा के प्रवेश की कमी है, जो एडिमा के कारण ग्लोटिस के संकुचन के कारण होता है। एक बच्चे का स्वरयंत्र संकीर्ण (0.5 सेमी से) होता है, और संक्रमण के दौरान इसकी दीवारें मोटी और सूज जाती हैं, जिससे श्वास नली का लुमेन काफी कम हो जाता है। संक्रमण की प्रतिक्रिया में बलगम का उत्पादन बढ़ने से वायुमार्ग का व्यास भी कम हो जाता है। इसके अलावा, स्नायुबंधन की एक पलटा ऐंठन अक्सर जुड़ी होती है, जिससे हवा का फेफड़ों में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है।

झूठी क्रुप का कारण सर्दी संबंधी रोग हैं: एआरवीआई, और पैराइन्फ्लुएंजा (अक्सर), स्कार्लेट ज्वर। यदि गले में खराश के दौरान टॉन्सिल से रोगाणु स्वरयंत्र में प्रवेश करते हैं, तो जीवाणु मूल का झूठा समूह विकसित हो सकता है। यह वायरल अनाज की तुलना में कम बार होता है, लेकिन इसे सहन करना कम कठिन नहीं है।

किसी संक्रामक बीमारी के दौरान एलर्जी से ग्रस्त बच्चों में क्रुप विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

महत्वपूर्ण! सच्चे क्रुप के विपरीत, जब घने डिप्थीरिया फिल्मों द्वारा हवा की गति में बाधा उत्पन्न होती है जो गले को अवरुद्ध कर देती है, तो गलत क्रुप ग्लोटिस के संकीर्ण होने के कारण होता है।

अक्सर, बच्चों में फॉल्स क्रुप एक तीव्र और निरंतर चलने वाली स्थिति होती है। पुरानी प्रक्रियाओं वाले बच्चों में सबस्यूट (धीरे-धीरे विकसित होने वाला) कोर्स देखा जाता है - टॉन्सिलिटिस, एडेनोइड्स, नाक पॉलीप्स, मौखिक गुहा के रोग। इस मामले में, रोग के लक्षण तुरंत पता नहीं चलते हैं, बल्कि धीरे-धीरे प्रकट होते हैं, स्थिति अधिक जटिल होने से पहले शरीर नई परिस्थितियों को अपना लेता है। इसलिए, लेरिन्जियल स्टेनोसिस का अक्सर तुरंत पता नहीं चलता है। सूक्ष्म विकास में क्रुप की स्पष्ट तस्वीर वाले बच्चे तब संतोषजनक महसूस करते हैं, जब तीव्र अवस्था में स्थिति गंभीर होती है।

बच्चों में झूठा क्रुप: लक्षण और उपचार

फॉल्स क्रुप के लक्षण और सिंड्रोम के विकास के चरण

श्वसन रोग में फॉल्स क्रुप विकसित होने की संभावना अधिक होने का मुख्य संकेत श्वसन विफलता है। सांस की तकलीफ के मामूली संकेत से माता-पिता को सतर्क हो जाना चाहिए, उन्हें सतर्क रहने और निवारक उपाय करने के लिए मजबूर करना चाहिए।

क्रुप अचानक हो सकता है, तेजी से विकसित हो सकता है, और थोड़े समय में हल्की बीमारी से गंभीर अपरिवर्तनीय स्थिति में जा सकता है। लेकिन ज्यादातर मामलों में यह अंतिम चरण तक नहीं पहुंचता है; रोग की उज्ज्वल अभिव्यक्तियों से, शरीर उतनी ही जल्दी अपनी मूल स्थिति में लौट आता है। लेकिन इसके लिए आपको लक्षणों को जानना होगा और समय रहते बच्चे की मदद करने में सक्षम होना होगा।

झूठा क्रुप 4 चरणों में होता है। यदि समय पर उपाय किए जाएं, तो नकारात्मक गतिशीलता को चरण 1-3 पर रोका जा सकता है। रोग के लक्षण तालिका में दर्शाये गये हैं।

चरण I. मुआवज़ा

साँस लेने की विशेषताएं: केवल भावनात्मक या शारीरिक तनाव के दौरान सांस की तकलीफ। यह बढ़ी हुई श्वास से नहीं, बल्कि श्वास को लंबा करने से, श्वास लेने और छोड़ने के बीच के ठहराव के गायब होने से व्यक्त होता है।

संतोषजनक महसूस हो रहा है, अंतर्निहित बीमारी के लक्षण (बुखार, खांसी, नाक बहना, आदि)

परिणाम: पुनर्प्राप्ति या दूसरे चरण में संक्रमण।

चरण II. उपमुआवजा

सांस लेने की विशेषताएं: आराम करने पर भी सांस लेने में तकलीफ, तेजी से सांस लेना। साँस लेना कठिन है और घरघराहट के साथ होता है। साँस लेने को सुनिश्चित करने के लिए, सहायक मांसपेशियाँ सक्रिय होती हैं - छाती, पेट की मांसपेशियाँ, और साँस लेते समय नाक के पंख फूलते हैं। नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस (नीलापन)। कर्कश भौंकने वाली खाँसी।

बच्चा बेचैन है, अपनी शर्ट के कॉलर को छूता है, डरता है और रोता है।

परिणाम: सिंड्रोम का उल्टा विकास या विघटन के चरण में संक्रमण।

चरण III. क्षति

साँस लेने की विशेषताएं: घुटन, विरोधाभासी साँस लेना - सतही और दुर्लभ, त्वचा का पीलापन।

बच्चा सुस्त, उदासीन है, कोई गतिविधि नहीं है, चेतना अस्थिर है, भ्रमित है।

महत्वपूर्ण!इस स्तर पर सिंड्रोम का सहज समाधान दुर्लभ है; तत्काल सहायता की आवश्यकता है।

चरण IV. टर्मिनल

साँस लेने की विशेषताएं: श्वसन की गिरफ्तारी और हृदय गतिविधि में गिरावट।

पीलापन बढ़ना, चेतना की हानि, मूत्र और मल का अनैच्छिक निकास।

परिणाम: नैदानिक ​​मृत्यु.

फॉल्स क्रुप सिंड्रोम का उपचार

सांस की तकलीफ के पहले लक्षणों पर, हमले को रोकने और इसके विकास की स्थितियों को खत्म करने के लिए उपाय करना आवश्यक है। रोगी के माता-पिता को चाहिए:

• तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें - यदि आपको क्रुप पर संदेह है, तो बच्चे को चिकित्सा जांच की आवश्यकता है और, परिणामों के आधार पर, अस्पताल में भर्ती या बाह्य रोगी उपचार;
• रोगी के आस-पास शांत वातावरण बनाएं - चिल्लाएं नहीं, ऊंची आवाज में बात भी न करें, अपने व्यवहार में विश्वास व्यक्त करें कि स्थिति नियंत्रण में है;
• यदि रोगी डरा हुआ है, तो बच्चे को अपनी बाहों में ले लें और उसे कमरे में अकेला न छोड़ें - तंत्रिका तनाव के कारण स्नायुबंधन की मांसपेशियों में प्रतिवर्त संकुचन होता है, जो स्थिति को बढ़ा देता है;
• ठंडी, नम हवा का प्रवाह सुनिश्चित करें - सर्दियों में भी खिड़की खोलना सबसे अच्छा है (पहले बच्चे को लपेटें) - ठंडी हवा श्लेष्म झिल्ली की मात्रा को कम करती है, और नमी स्राव को पतला करती है;
• आप नेब्युलाइज़र का उपयोग करके साँस ले सकते हैं - ठंडी भाप लेने से बच्चे की स्थिति में सुधार होगा;
• यदि इनहेलर उपलब्ध नहीं है, तो बच्चे को भाप से भरे बाथरूम में लाया जाता है (यह हवा में ठंडा हो जाता है), जहां ध्यान भटकाने वाले पैर स्नान करना उपयोगी होता है।

इन सरल लेकिन अत्यावश्यक उपायों से झूठे क्रुप के विकास को रोकने और डॉक्टरों के आने की प्रतीक्षा करने में मदद मिलनी चाहिए।

महत्वपूर्ण! ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने का सुझाव देते हैं - आपको इसे मना नहीं करना चाहिए: केवल अस्पताल की सेटिंग में ही रोग के विकास की चौबीसों घंटे योग्य निगरानी प्रदान करना संभव है।

झूठे समूह की रोकथाम

फाल्स क्रुप छोटे बच्चों की बीमारी है। यह स्थिति एक बच्चे में एक से अधिक बार हो सकती है, एक बीमारी के दौरान या अगली बीमारी के दौरान पुनरावृत्ति के रूप में।

और वयस्कों और 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, क्रुप अत्यंत दुर्लभ है, जैसा कि एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में होता है। प्राथमिक विद्यालय की उम्र तक, घटनाओं के गंभीर विकास का खतरा बहुत कम होता है - विभिन्न बचपन की बीमारियों पर काबू पाने का अनुभव इसका प्रभाव डालता है।

चूँकि बच्चों में फॉल्स क्रुप संक्रामक रोगों के दौरान होता है, इसलिए यह स्पष्ट है कि यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बच्चा कम बीमार पड़े। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि संक्रमण को रोकने के लिए अलगाव आवश्यक है। बच्चों में, जिनकी प्रतिरक्षा शायद ही कभी संक्रमण से जुड़ी होती है, रोगज़नक़ के साथ आकस्मिक संपर्क पर शरीर की प्रतिक्रिया, यहां तक ​​​​कि सबसे तुच्छ भी, अत्यधिक हो सकती है। और यह समूह के लिए सीधी सड़क है।

सबसे महत्वपूर्ण बात है शरीर को सख्त बनाना। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि परिवेश के तापमान, हवा या ड्राफ्ट में परिवर्तन कोई समस्या न बने या संक्रमण की शुरूआत का कारण न बने। जीवन के पहले दिनों से, बच्चों को स्वच्छ हवा में सांस लेनी चाहिए, प्रतिदिन खूब चलना चाहिए और सक्रिय रहना चाहिए। गर्म और शुष्क हवा ठंडी हवा की तुलना में श्वसन तंत्र को अधिक परेशान करती है। पर्याप्त पोषण उचित चयापचय और आयु-उपयुक्त विकास सुनिश्चित करेगा।

साथियों के साथ संपर्क प्रतिरक्षा प्रणाली को रोगाणुओं और वायरस के प्रति सही ढंग से प्रतिक्रिया करना सिखाएगा, जिनमें से अधिकांश बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएंगे। बेशक, ये उपाय इस बात की गारंटी नहीं देते कि बच्चा क्रुप से बच जाएगा, लेकिन शरीर (और माता-पिता) के लिए इससे निपटना आसान होगा।

याद रखें कि केवल एक डॉक्टर ही सही निदान कर सकता है; किसी योग्य चिकित्सक के परामर्श और निदान के बिना स्व-चिकित्सा न करें। स्वस्थ रहो!

बिना किसी अपवाद के सभी माता-पिता अपने बच्चों के मजबूत और स्वस्थ विकसित होने का सपना देखते हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, ये सपने हमेशा सच नहीं होते। वयस्क और बच्चे दोनों समय-समय पर बीमार पड़ते हैं। लेकिन, आप देखिए, बचपन की बीमारियाँ माँ और पिताजी को उनकी अपनी बीमारियों से कहीं अधिक चिंतित कर सकती हैं। विशेष रूप से यदि बच्चा अभी भी बहुत छोटा है, और बीमारी तेजी से बढ़ती है, तो सोचने और निर्णय लेने के लिए कोई समय नहीं बचता है। उदाहरण के लिए, जब बच्चों में झूठे क्रुप का निदान किया जाता है तो क्या होता है। इस बीमारी का हमला किसी भी व्यक्ति का संतुलन बिगाड़ सकता है। और इस मामले में घबराहट सबसे अच्छा सहायक नहीं है। तो यह पता चला है कि सबसे बुद्धिमानी वाली बात यह होगी कि आप अपने आप को इस बारे में जानकारी से लैस करें कि यदि आपके बच्चे में स्वरयंत्र म्यूकोसा की सूजन, या गलत क्रुप विकसित हो जाए तो कैसे कार्य करना चाहिए। आख़िर इस बीमारी को दुर्लभ नहीं कहा जा सकता. खासकर छोटे बच्चों में.

ओएसएलटी क्या है?

यदि किसी बच्चे को आधी रात में (दिन में भी दौरे पड़ते हैं, लेकिन कम बार) अचानक खांसी होने लगती है, और उसकी खांसी भौंकने या कर्कश होने लगती है, और सांस लेते समय उसे सांस लेने में कठिनाई होती है और घरघराहट के साथ होता है, तो हम कर सकते हैं मान लीजिए कि उसके पास - झूठे समूह का हमला .

क्रुप, अपने क्लासिक रूप में, डिप्थीरिया में देखा जाता है। फाल्स क्रुप के लक्षण समान होते हैं, लेकिन इसके विकसित होने के कारण अलग-अलग होते हैं।

डिप्थीरिया के साथ, वायु वाहिनी के ऊपरी भाग में विशिष्ट घनी फिल्मों के निर्माण के कारण वायुमार्ग की सहनशीलता ख़राब हो जाती है। और झूठी क्रुप के साथ, श्लेष्म झिल्ली की सूजन और स्वरयंत्र और श्वासनली के ढीले ऊतकों के कारण बच्चे की सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

स्वरयंत्र की गहराई में, स्वर रज्जु के नीचे, संयोजी ऊतक को लसीका और रक्त वाहिकाओं की काफी प्रचुर मात्रा में आपूर्ति होती है। इसलिए, स्वरयंत्र किसी भी उत्तेजना के प्रति सूजन के साथ बहुत सक्रिय रूप से प्रतिक्रिया करता है: चाहे वह हो या।

लैरिंजियल स्टेनोसिस को लोकप्रिय रूप से फॉल्स क्रुप कहा जाता है। इसके स्थान के आधार पर, एक्यूट स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस (ओएसएल) और एक्यूट स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस होता है।

इस तथ्य के कारण कि छोटे बच्चों में स्वरयंत्र का लुमेन अभी तक बिल्कुल भी बड़ा नहीं है, यह वह है जो अक्सर झूठी क्रुप के हमलों के प्रति संवेदनशील होते हैं। और बच्चा जितना बड़ा होता जाता है, उसमें इस बीमारी के विकसित होने की संभावना उतनी ही कम हो जाती है।

झूठा क्रुप (स्वरयंत्र स्टेनोसिस) या सबग्लॉटिक लैरींगोट्रैसाइटिस, या एएलएस (तीव्र स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस), या ओएसएलटी (एक्यूट स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस) - सूजन और सूजन के स्थान के आधार पर - यह ऊपरी श्वसन पथ (स्वरयंत्र, श्वासनली) के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है, जिसके परिणामस्वरूप स्वरयंत्र के लुमेन का संकुचन होता है।

यह सूजन बच्चे के श्वसन पथ में वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण के प्रवेश के परिणामस्वरूप विकसित होती है। यह वह संक्रमण है जो सबग्लॉटिक स्पेस, वोकल कॉर्ड और श्वासनली में सूजन प्रक्रिया, सूजन और श्लेष्म स्राव के बढ़े हुए उत्पादन का कारण बनता है।

स्वरयंत्र शोफ का कारण बच्चे के शरीर में बाहर से प्रवेश करने वाली विभिन्न परेशानियों के प्रति उसकी एलर्जी प्रतिक्रिया भी हो सकती है।

यानी एएलएस (ओएसएलटी) को एक स्वतंत्र बीमारी मानना ​​पूरी तरह से सही नहीं है। यह, बल्कि, बीमारियों का एक समूह है, या एलर्जी, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, तीव्र श्वसन संक्रमण, पैरेन्फ्लुएंजा, एडेनोवायरस संक्रमण, टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर, आदि का परिणाम है।

लेकिन बच्चे की शारीरिक प्रवृत्ति का कारक भी यहां एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

झूठी क्रुप, बल्कि, एक संक्रामक बीमारी या शरीर की एलर्जी प्रतिक्रिया का परिणाम या जटिलता है

किसी बच्चे को झूठा क्रुप कब हो सकता है?

यह छोटे बच्चों के श्वसन पथ की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं हैं जो इस तथ्य को स्पष्ट करती हैं कि वे अक्सर झूठे क्रुप के हमलों के संपर्क में आते हैं।

• लघु वेस्टिबुल, फ़नल के आकार का और स्वरयंत्र के लुमेन का छोटा व्यास।
• कार्टिलाजिनस कंकाल की कोमलता.
• असंतुलित रूप से छोटे स्वर सिलवटें, इसके अलावा, बहुत ऊंचे स्थान पर स्थित हैं।
• ग्लोटिस को बंद करने वाली मांसपेशियों की संवेदनशीलता में वृद्धि, अत्यधिक उत्तेजना।
• श्वसन प्रणाली की कार्यात्मक अपरिपक्वता, आदि।

ये सभी ओएसएलटी के विकास में वस्तुनिष्ठ कारक हैं। व्यक्तिपरक कारणों में से हैं:

• IUGR (अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता)।
• समयपूर्वता.
• जन्म चोटें.
• सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव।
• संविधान की विसंगतियाँ.
• एआरवीआई, तीव्र श्वसन संक्रमण और अन्य संक्रामक रोग।
• एलर्जी।
• टीकाकरण के बाद की अवधि.
• श्वसन पथ में विदेशी निकायों का प्रवेश।
• स्वरयंत्र की चोटें.
• स्वरयंत्र की ऐंठन।

अधिकतर, जीवन के दूसरे-तीसरे वर्ष के बच्चों में झूठा क्रुप होता है। शिशुओं (6-12 महीने) में - कुछ कम बार। बहुत कम ही - 5 साल बाद। और बच्चे के जन्म के बाद पहले 4 महीनों में कभी नहीं।

लेरिन्जियल स्टेनोसिस गंभीरता की अलग-अलग डिग्री का हो सकता है और पैरॉक्सिस्मल प्रगति की विशेषता है।

सबग्लॉटिक लैरींगोट्रैसाइटिस की डिग्री

लेरिन्जियल स्टेनोसिस, इसकी घटना की गंभीरता के आधार पर, हो सकता है:

मैं डिग्रीया मुआवजा दिया. कई घंटों से लेकर 2 दिनों तक रहता है। शारीरिक गतिविधि या चिंता के दौरान साँस लेने की गहराई और आवृत्ति में वृद्धि होती है। रक्त में अतिरिक्त कार्बन डाइऑक्साइड का कोई संकेत नहीं है। रक्त की गैस संरचना शरीर के प्रतिपूरक प्रयासों के कारण बनी रहती है।

मैंमैं डिग्रीया उप-मुआवजा. 3-5 दिनों तक चलता है. सांस की लगातार तकलीफ होती है और लेरिंजियल स्टेनोसिस के नैदानिक ​​लक्षण बढ़ जाते हैं। ऑक्सीजन की कमी की भरपाई श्वसन मांसपेशियों के काम को 5-10 गुना बढ़ाकर की जाती है। बच्चा बेचैन और उत्साहित है. ऑक्सीजन की कमी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं: नासोलैबियल त्रिकोण का नीला मलिनकिरण, पीली त्वचा, टैचीकार्डिया।

मैंमैंमैं डिग्रीया विघटित।श्वसन की मांसपेशियों का बढ़ा हुआ काम अब ऑक्सीजन भुखमरी की भरपाई नहीं करता है। सांस लेने में लगातार तकलीफ हो रही है. फेफड़ों के ऊपर से कर्कश घरघराहट सुनी जा सकती है। आवाज कर्कश है. हाइपोक्सिया के लक्षण तीव्र होते हैं: टैचीकार्डिया, धमनी हाइपोटेंशन, प्रेरणा के दौरान नाड़ी तरंग का नुकसान।

मैंवी डिग्रीया श्वासावरोध।बेहद गंभीर हालत. प्रतिरोधी श्वसन विफलता से शरीर में विषाक्तता हो जाती है। श्वास बार-बार और उथली हो जाती है। आक्षेप हो सकता है और शरीर का तापमान गिर सकता है। ब्रैडीकार्डिया होता है। बच्चा कोमा में पड़ सकता है. गहरा संयुक्त एसिडोसिस विकसित होता है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, सबग्लॉटिक लैरींगोट्रैसाइटिस एक बहुत गंभीर बीमारी है। इसका मतलब है कि इसे गंभीरता से लिया जाना चाहिए. ओएसएलटी के पहले लक्षणों का पता चलने के तुरंत बाद, एम्बुलेंस को कॉल करें और बच्चे को प्राथमिक उपचार प्रदान करें।

बच्चों में झूठी क्रुप के लक्षण: भौंकने वाली खांसी, कर्कश आवाज, सांस लेने में तकलीफ, बेचैनी

बच्चों में झूठा क्रुप: लक्षण

• झूठी क्रुप, एक नियम के रूप में, सर्दी या संक्रामक रोगों, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।
• ओएसएलटी का हमला अक्सर रात में शुरू होता है। जब कोई बच्चा क्षैतिज स्थिति में होता है, तो उसके श्वसन पथ में कफ जमा हो जाता है, जो उन्हें परेशान करता है, जिससे खांसी होती है।
• शरीर का तापमान बढ़ सकता है.
• बच्चे की खांसी सूखी होती है, जो कौवे के टर्र-टर्र या कुत्ते के भौंकने के समान होती है।
• बच्चे की आवाज कर्कश हो जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है।
• बच्चा बार-बार और शोर से सांस लेना शुरू कर देता है। जब आप साँस लेते हैं, तो आप तेज़ घरघराहट सुन सकते हैं।
• बच्चा चिंतित और डरा हुआ है. यही कारण है कि रोग के लक्षण और भी बदतर हो जाते हैं।
• ऑक्सीजन की कमी के कारण नासोलैबियल त्रिकोण का नीलापन और त्वचा का पीलापन देखा जाता है।

झूठे क्रुप के हमले के दौरान, एक बच्चा प्रति मिनट 50 साँसें ले सकता है। मानक 25-30 (3 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए) है।

इस प्रकार शरीर स्वरयंत्र के लुमेन के संकीर्ण होने के कारण होने वाली ऑक्सीजन की कमी की भरपाई करने का प्रयास करता है। यदि शिशु को समय पर मदद नहीं दी गई, तो वह बेहोश हो सकता है या उसका दम भी घुट सकता है।

यदि किसी बच्चे में झूठे क्रुप के लक्षण पाए जाएं तो क्या करना चाहिए?

भले ही आप जानते हों कि तीव्र श्वसन सिंड्रोम के हमले के दौरान अपने बच्चे की मदद कैसे करनी है, फिर भी एम्बुलेंस को अवश्य बुलाना चाहिए

प्राथमिक चिकित्सा

1. जब आपको अपने बच्चे में ऊपर सूचीबद्ध लक्षण दिखाई दें तो सबसे पहली चीज़ जो आपको करनी चाहिए वह है एम्बुलेंस को कॉल करना। OSLT हमले आमतौर पर 30-40 मिनट से अधिक नहीं रहते हैं। और, यदि आप जानते हैं कि ऐसे मामलों में क्या करना है, तो आप स्वयं बच्चे की मदद कर सकते हैं। लेकिन कभी-कभी यह बीमारी बहुत तेजी से विकसित होती है। और योग्य चिकित्सा कार्रवाई की आवश्यकता हो सकती है। यदि स्वरयंत्र का लुमेन गंभीर रूप से संकुचित हो गया है, तो डॉक्टर वायुमार्ग को बहाल करने और फेफड़ों में वायु प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए इंटुबैषेण करते हैं।
2. बच्चे को अर्ध-बैठने की स्थिति में रखना चाहिए। सुनिश्चित करें कि कोई भी चीज उसकी सांस लेने में बाधा नहीं डाल रही है। बच्चे को उन कपड़ों से मुक्त करें जो छाती को कस रहे हैं।
3. बच्चे को गर्म क्षारीय पेय (सोडा, बोरजोमी, आदि के साथ दूध) दें। यह बलगम को पतला करता है और निर्जलीकरण को रोकता है।
4. स्वरयंत्र के ढीले ऊतकों की सूजन में एंटीहिस्टामाइन अच्छी तरह से मदद करते हैं: क्लैरिटिन, सेट्रिन, सुप्रास्टिन, आदि। उपयोग के निर्देशों में बताई गई आयु-विशिष्ट खुराक का पालन करते हुए, बच्चे को उनमें से एक दें।

   जिस कमरे में लैरिंजियल स्टेनोसिस से पीड़ित बच्चा है, उसे अच्छी तरह हवादार होना चाहिए।

5. यदि बच्चे का तापमान सामान्य से अधिक है, तो ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
6. एम्बुलेंस के आने का इंतज़ार करते समय, बच्चे को शांत करने और उसका ध्यान भटकाने की कोशिश करें। स्वयं मानसिक शांति बनाए रखने का प्रयास करें। याद रखें, बच्चा आपका डर महसूस करता है। लेकिन उत्तेजना और, विशेष रूप से, रोना उसके लिए स्पष्ट रूप से वर्जित है।
7. इस तथ्य के कारण कि झूठे क्रुप के हमले के दौरान बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है, उस कमरे में ताजी हवा तक पहुंच सुनिश्चित करना आवश्यक है जहां वह स्थित है।
8. कमरे में हवा को नम करने का भी ध्यान रखें। यदि आपके पास विशेष ह्यूमिडिफायर नहीं है, तो एक चौड़े सॉस पैन में पानी उबालें और इसे बच्चे के बगल में रखें। उसे भाप में सांस लेने दें, लेकिन भाप गर्म नहीं होनी चाहिए। आप गीले तौलिये को कमरे के चारों ओर लटका सकते हैं।
9. यदि आपके पास इनहेलर है, तो अपने बच्चे को सोडा का घोल दें।

   कमरे में हवा को नम करने के लिए आपके पास उपलब्ध किसी भी साधन का उपयोग करें।

10. गर्म पैर स्नान या पिंडली की मांसपेशियों पर सरसों का लेप सूजे हुए स्वरयंत्र से पैरों तक रक्त के प्रवाह को सक्रिय करने में मदद करेगा। वे बच्चे को शांत और विचलित भी करेंगे।
11. अपने बच्चे के वायुमार्ग से चिपचिपे बलगम को साफ करने के लिए उसकी जीभ की जड़ पर एक चम्मच दबाएं। इस तरह आप कफ केंद्र को उत्तेजित करते हैं। लेकिन इसी तरह आप बच्चे को उल्टी भी करा सकते हैं। यह बिल्कुल भी बुरा नहीं है: उल्टी के साथ बलगम भी निकलेगा, जो वास्तव में, आपने अपने कार्यों से हासिल किया है।

याद रखें, केवल एक डॉक्टर ही लेरिंजियल स्टेनोसिस की गंभीरता का सटीक निर्धारण कर सकता है। और अगर एम्बुलेंस चालक दल बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने पर जोर देता है, तो आपको निश्चित रूप से उनकी राय सुनने की जरूरत है। आख़िरकार, ओएसएलटी की विशेषता एक लहरदार पाठ्यक्रम है, जिसका अर्थ है कि बीमारी के हमले बार-बार हो सकते हैं।

बेकिंग सोडा के घोल से साँस लेने से ऐंठन और पतले बलगम से राहत मिलती है।

आप क्या नहीं कर सकते?

झूठे क्रुप के हमले के दौरान आपके कुछ कार्य केवल बच्चे की स्थिति को खराब कर सकते हैं। हालाँकि आपको ऐसा लगेगा कि आप बच्चे की मदद कर रहे हैं। ऐसी मदद तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या तीव्र श्वसन संक्रमण के लिए प्रभावी है, लेकिन सबग्लॉटिक लैरींगोट्रैसाइटिस के लिए नहीं। यह किस बारे में है?

1. यह वर्जित है बच्चे को लपेटें, जिससे सांस लेने में समस्या बढ़ जाए।
2. यह वर्जित है उसे खांसी दबाने वाली दवाएं दें। बच्चे को बलगम निकालने के लिए खांसना चाहिए जो फेफड़ों में हवा के मार्ग को अवरुद्ध कर रहा है।
3. यह वर्जित है आवश्यक तेलों के साथ रगड़ या सरसों के मलहम का उपयोग करें। तेज़ गंध से स्वरयंत्र में ऐंठन हो सकती है।
4. यह वर्जित है अपने बच्चे को शहद, रसभरी और औषधीय जड़ी-बूटियों वाली चाय दें। बच्चे में एलर्जी से बचने के लिए। इससे केवल स्वरयंत्र की सूजन बढ़ेगी।

केवल एक डॉक्टर ही स्टेनोसिस की गंभीरता का सटीक निर्धारण कर सकता है

रोग का उपचार

झूठे क्रुप का चिकित्सा उपचार रोग की गंभीरता, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति और जटिलताओं के जोखिम से निर्धारित होता है।

इसमें व्याकुलता चिकित्सा, क्षारीय साँस लेना, शामक, एंटीहिस्टामाइन और एंटीस्पास्टिक दवाएं, और सहवर्ती संक्रमण के मामले में, एंटीबायोटिक्स शामिल हैं।

चौथी डिग्री के लेरिन्जियल स्टेनोसिस के मामले में, इंटुबैषेण या ट्रेकियोस्टोमी का संकेत दिया जाता है। लेकिन ये अत्यधिक उपाय हैं, जिन तक बहुत कम ही पहुंचा जा पाता है। औषधि उपचार आमतौर पर पर्याप्त होता है।

बहुत बार, गलत क्रुप में साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और यहां तक ​​कि प्युलुलेंट मेनिनजाइटिस जैसी जटिलताएं शामिल हो जाती हैं। इसलिए, किसी भी मामले में आपको बीमारी की घटना को रोकने के लिए निवारक उपायों की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

सबग्लॉटिक लैरींगोट्रैसाइटिस के साथ, एंटीहिस्टामाइन लेने से श्लेष्म झिल्ली की सूजन और स्वरयंत्र के ढीले ऊतकों से राहत मिलती है।

रोकथाम

• स्वस्थ भोजन, ताजी हवा में लंबी सैर, पालन, व्यायाम। यह सब बच्चे के शरीर की किसी भी बीमारी के प्रति प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाने में मदद करता है।
• इनहेलर (अधिमानतः एक नेब्युलाइज़र) और एक ह्यूमिडिफायर जैसे उपकरण पूरे परिवार के लिए उपयोगी खरीदारी होगी।
• बच्चे को किसी प्रतिरक्षाविज्ञानी और एलर्जी विशेषज्ञ को दिखाने की सलाह दी जाती है। इन विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित निवारक उपाय ओएसएलटी के बार-बार होने वाले हमलों की संभावना को काफी कम कर सकते हैं।

एयर ह्यूमिडिफ़ायर न केवल झूठे क्रुप के हमलों से पीड़ित बच्चे के लिए, बल्कि आपके परिवार के सभी सदस्यों के लिए भी एक उपयोगी खरीदारी होगी।

जो बच्चे अक्सर सर्दी और श्वसन संक्रमण से पीड़ित होते हैं, उनके लिए कठोरता और सामान्य मजबूती के उपाय अनिवार्य हैं। रोकथाम पर अधिक ध्यान दें, और आपको बाद में उपचार से जूझना नहीं पड़ेगा...

वीडियो "लैरींगाइटिस और क्रुप" (कोमारोव्स्की)

अक्सर, यह बीमारी छोटे बच्चों को प्रभावित करती है, हालांकि दवा वयस्कों में झूठे क्रुप के विकास के मामलों को भी जानती है। इस स्थिति का खतरा यह है कि योग्य सहायता के अभाव में रोगी के जीवन को खतरा बढ़ जाता है।

सामान्य जानकारी

फॉल्स क्रुप, या स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस, एक ऐसी बीमारी है जिसमें स्वरयंत्र का स्टेनोसिस (संकुचन) देखा जाता है। इस तथ्य के कारण कि झूठी क्रुप का विकास सूजन और सूजन प्रक्रियाओं को भड़काता है, रोग को संक्रामक-एलर्जी के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह आमतौर पर ऊपरी श्वसन पथ की जटिलता के रूप में होता है। प्राथमिक पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों को ख़तरा होता है, जो उनकी श्वासनली और स्वरयंत्र की संरचनात्मक विशेषताओं से समझाया जाता है।

महत्वपूर्ण! आंकड़ों के मुताबिक, लड़कियों की तुलना में लड़कों में झूठे क्रुप का निदान होने की संभावना कई गुना अधिक होती है।

वयस्कों में, रोग एक ही मामले में प्रकट होता है, जब एक एलर्जेन उनके शरीर में प्रवेश करता है और स्वरयंत्र की सूजन और स्टेनोसिस के साथ एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया भड़काता है। इस समय, श्वसन पथ की लुमेन सिकुड़ जाती है और दम घुटने का दौरा शुरू हो जाता है।

टिप्पणी! मिथ्या समूह की अवधारणा के साथ-साथ चिकित्सा पद्धति में भी एक अवधारणा है। उत्तरार्द्ध तब विकसित होता है जब स्वरयंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है और श्लेष्म झिल्ली पर एक फिल्म और पट्टिका की उपस्थिति की विशेषता होती है। झूठे क्रुप के साथ, नरम ऊतकों की लालिमा और सूजन होती है, जो श्वास नली के संपीड़न को भड़काती है।

रोग का चरम विकास ऑफ-सीज़न में होता है। इस अवधि के दौरान, बच्चों की संख्या कम हो जाती है और बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। ज्यादातर मामलों में, यदि रोगी को इष्टतम इनडोर स्थितियां प्रदान की जाती हैं जो उसकी स्थिति को कम करती हैं, तो झूठी क्रुप अपने आप दूर हो जाती है। हालाँकि, 5-10% बच्चों के लिए, यह बीमारी अविश्वसनीय रूप से खतरनाक है और इसके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

अचानक मिथ्या क्रुप का अनुभव एक बच्चे को जीवनकाल में एक बार हो सकता है। इस बीच, व्यवहार में यह लगभग हमेशा दोहराया जाता है। इसके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील भावनात्मक, उत्तेजित बच्चे होते हैं, जिनमें एलर्जी की प्रवृत्ति भी होती है। उनमें से कुछ के लिए, स्टेनोसिस वस्तुतः किसी बहती नाक या किसी हल्के संक्रमण के साथ होता है। हालाँकि, 6-8 साल की उम्र तक, अनाज आमतौर पर बंद हो जाता है। ऐसा माना जाता है कि बच्चा उनसे बड़ा हो जाता है, लेकिन वास्तव में सब कुछ स्वरयंत्र के लुमेन के विस्तार से समझाया जाता है, जिस पर सूजन जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा करना बंद कर देती है।

कारण अौर प्रभाव

अक्सर, झूठी क्रुप किसी अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।

इस मामले में, पैथोलॉजी के विकास को इसके द्वारा उकसाया जा सकता है:

जीवाणु संक्रमण भी स्वरयंत्र शोफ और स्टेनोसिस का कारण बन सकता है, अर्थात्:

• एंटरोकॉसी और;
• न्यूमोकोकी।

महत्वपूर्ण! बैक्टीरिया बहुत कम ही झूठे क्रुप का कारण बनते हैं। हालाँकि, यदि ऐसा होता है, तो रोगी की स्थिति खराब हो जाती है और रोग अधिक गंभीर हो जाता है। कभी-कभी क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के परिणामस्वरूप झूठी क्रुप विकसित हो सकती है।

यह याद रखने योग्य है कि प्राथमिक पूर्वस्कूली उम्र का हर बच्चा इस बीमारी के प्रति संवेदनशील नहीं होता है।

आमतौर पर इसकी उपस्थिति इससे सुगम होती है:

• तबादला ;
• जिसका निदान जन्म के समय किया गया था;
• बार-बार डायथेसिस;
• शिशु के जीवन के पहले महीनों में स्तनपान की कमी;
• विटामिन की कमी;
• कम, टीकाकरण प्राप्त करने के बाद की अवधि सहित;
• एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति।

झूठी क्रुप के विकास का तंत्र बेहद सरल है: स्वरयंत्र में सूजन हो जाती है, जिससे स्वरयंत्र के नीचे के क्षेत्र में गंभीर सूजन हो जाती है और स्वरयंत्र के लुमेन का संकुचन होता है। कंस्ट्रिक्टर मांसपेशियों में प्रतिवर्त ऐंठन से स्थिति और भी गंभीर हो जाती है। सूजन के जवाब में, श्लेष्म झिल्ली की ग्रंथियां अधिक स्राव - गाढ़ा थूक स्रावित करना शुरू कर देती हैं, और व्यक्ति को सांस लेने में कठिनाई होती है।

महत्वपूर्ण! रोग के प्रारंभिक चरण में, ऑक्सीजन की कमी की भरपाई तीव्र श्वास और श्वसन मांसपेशियों के बढ़े हुए काम से होती है। जब स्टेनोसिस बिगड़ जाता है, तो वायु प्रवाह मुश्किल हो जाता है। योग्य चिकित्सा देखभाल के अभाव में, इस मामले में, ऑक्सीजन की कमी हो सकती है, जिसमें केंद्रीय तंत्रिका और हृदय प्रणाली को नुकसान होता है, इसके बाद अंगों और ऊतकों को नुकसान होता है। इसीलिए जीवन के पहले वर्ष में बच्चों की मृत्यु का मुख्य कारण फॉल्स क्रुप है।

मिथ्या क्रुप के लक्षण

डॉक्टर झूठे क्रुप के कई चरणों में अंतर करते हैं, जिनमें से प्रत्येक के अपने लक्षण होते हैं:

टिप्पणी!आमतौर पर बीमारी रात में, बीमारी के विकसित होने के 2-3 दिनों के बाद खुद को महसूस करती है, जो लेरिन्जियल स्टेनोसिस की उपस्थिति के लिए प्रेरणा के रूप में कार्य करती है। लक्षण कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रह सकते हैं।

यदि समय पर सहायता प्रदान की जाती है, तो पूर्वानुमान अनुकूल है।

समय बर्बाद न करने के लिए, डॉक्टर ऐसा होते ही चिकित्सा सहायता लेने की सलाह देते हैं।:

• कर्कशता;
• बेचैनी और चिड़चिड़ापन;
• तेज़ "भौंकने वाली" खांसी;
• सांस की तकलीफ और तेजी से सांस लेना;
• साँस लेते समय एक प्रकार की चरमराती ध्वनि।

झूठे क्रुप के लिए प्राथमिक उपचार

झूठे क्रुप के उपचार की सफलता और गति सीधे प्राथमिक उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करती है। कोई भी देरी बीमारी के बढ़ने और गंभीर जटिलताओं को भड़का सकती है।

इसलिए, तीव्र वायरल संक्रमण के कारण सांस की तकलीफ की स्थिति में, यह आवश्यक है:

आमतौर पर, ऐसी प्रक्रियाएं बच्चे की स्थिति को कम कर देती हैं, लेकिन अगर ऐसा नहीं होता है और डॉक्टरों की टीम अभी तक नहीं आई है, तो आप रोगी को इसके अतिरिक्त दे सकते हैं:

• आयु खुराक में;
• एंटीस्पास्मोडिक, उदाहरण के लिए, नो-शपू;
• एक दवा जिसमें सैल्बुटामोल (ब्रोंकोरिल सिरप या वेंटोलिन इनहेलेशन) शामिल है।

महत्वपूर्ण! यदि साल्बुटामोल के साथ कोई दवा नहीं है, तो आप खारे घोल से वायुमार्ग में सांस ले सकते हैं। मुख्य बात यह है कि बच्चा इस समय मूडी या घबराया हुआ न हो, क्योंकि अत्यधिक चिंता नए हमलों को भड़काती है। यह भी महत्वपूर्ण है कि सांस लेने में बाधा उत्पन्न करने वाले कपड़ों को यथासंभव ढीले कपड़ों से बदला जाए।

झूठे क्रुप का उपचार

बच्चा जितना छोटा होगा, उतनी अधिक संभावना है कि किसी अनुभवी विशेषज्ञ की देखरेख में अस्पताल में झूठी क्रुप का इलाज किया जाएगा।

स्थिति को कम करने के लिए, युवा रोगियों को निर्धारित किया जाता है:

• खारा या नेफ़थिज़िन के साथ साँस लेना सहित विभिन्न डिकॉन्गेस्टेंट;
• हार्मोन इंजेक्शन, क्योंकि वे जल्दी से सूजन से राहत देते हैं और जटिलताओं के विकास को रोकते हैं;
• या दवाएं, रोग की प्रकृति पर निर्भर करती हैं जो लेरिंजियल स्टेनोसिस को भड़काती हैं;
• हटाने के लिए;
• यदि स्थिति गंभीर खांसी के साथ हो तो एंटीट्यूसिव दवाएं।

यदि उपरोक्त सभी उपचार मदद नहीं करते हैं, तो डॉक्टर एक श्वास नली की स्थापना के साथ श्वासनली इंटुबैषेण या ट्रेकियोस्टोमी लिखते हैं, जो सूजन कम होने तक अपनी जगह पर बनी रहती है।

इसके अतिरिक्त, इस स्तर पर, कमरे के दैनिक वेंटिलेशन और आर्द्रीकरण, बिस्तर पर आराम और गर्म, ठंडे या अत्यधिक मसालेदार भोजन से परहेज करके स्थिति को कम किया जा सकता है।

आपको रोगी के पास धूम्रपान नहीं करना चाहिए, या एरोसोल का छिड़काव नहीं करना चाहिए, क्योंकि ऐसी गंध जटिलताओं का कारण बन सकती है।

महत्वपूर्ण! झूठी क्रुप के हमले के दौरान, एक व्यक्ति में स्वरयंत्र की पलटा ऐंठन विकसित हो सकती है, जिसे जीभ की जड़ पर दबाव डालकर रोका जा सकता है और जिससे उल्टी हो सकती है। यह रोगी की नाक को गुदगुदी करने और उसे छींकने के लायक भी है, जिससे स्थिति और भी कम हो जाएगी।

झूठे समूह से क्या न करें?

बीमारी के बढ़ने के दौरान किसी भी तरह से बच्चे की मदद करने की इच्छा माता-पिता को सबसे खराब स्थिति को रोकने के लिए विभिन्न उपाय करने के लिए मजबूर कर सकती है। एक सामान्य स्थिति में, वे निश्चित रूप से मदद कर सकते हैं, लेकिन झूठे समूह के मामले में वे केवल नुकसान पहुंचाएंगे।

इस बारे में है:

• रगड़ना, विशेष रूप से आवश्यक तेलों के साथ, जो छोटे एलर्जी पीड़ित में सूजन बढ़ा सकता है;
• सरसों के मलहम का उपयोग;
• शहद, रास्पबेरी जैम, खट्टे फल का सेवन, जो स्टेनोसिस को तेज करता है;
• कोडीन युक्त दवाओं का उपयोग, जो खांसी को दबाता है - शरीर का एक सुरक्षात्मक कार्य है, जिसकी बदौलत वह अपनी मदद करने की कोशिश करता है।

झूठे समूह की रोकथाम

किसी बच्चे को अचानक प्रकट होने वाले झूठे क्रुप से बचाना असंभव है, लेकिन इसके विकास को रोकना काफी संभव है।

• अपना गला सख्त करना शुरू करें. इसे इस प्रकार किया जाता है: बच्चे को गरारे करने के लिए एक गिलास पानी दिया जाता है। सबसे पहले यह पानी कमरे के तापमान पर होना चाहिए, लेकिन धीरे-धीरे ठंडा हो जाता है। कई महीनों की दैनिक प्रक्रियाओं के बाद ही आप धीरे-धीरे ठंडे पानी से धोना शुरू कर सकते हैं। हालाँकि, इस मामले में जल्दबाजी बच्चे की बीमारी का एक निश्चित कारण है।
• अपने आहार की समीक्षा करें. अक्सर, खट्टे फल, चमकीले फल, चॉकलेट और मसाले एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को भड़काते हैं, जो झूठे समूह के विकास का कारण बनते हैं।

मिथ्या समूह क्या है?

फाल्स क्रुप स्वरयंत्र क्षेत्र में एक सूजन प्रक्रिया को दिया गया नाम है, जो सूजन के रूप में अस्तर क्षेत्र तक फैलती है। इसका परिणाम लैरिंजियल स्टेनोसिस और ऊपरी वायुमार्ग में रुकावट है, साथ में सूखी खांसी भी होती है। आवाज कर्कश है, शोर के साथ सांस लेने में तकलीफ होती है।

रोगी की स्थिति की गंभीरता स्वरयंत्र के लुमेन के संकुचन की डिग्री से निर्धारित होती है, और रोगी की स्थिति पूरे दिन में महत्वपूर्ण रूप से बदल सकती है। झूठी क्रुप का निदान विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ-साथ फुफ्फुसीय परीक्षण द्वारा भी किया जा सकता है। सीबीएस रक्त परीक्षण करना अनिवार्य है, साथ ही रक्त में गैसों की संरचना, एक्स-रे परीक्षा, बैक्टीरियल कल्चर और लैरींगोस्कोपी का अध्ययन भी करना अनिवार्य है। झूठे क्रुप वाले मरीजों का इलाज एंटीबायोटिक्स, कफ सप्रेसेंट, शामक, एंटीहिस्टामाइन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स से किया जाता है।

बैक्टीरियल और वायरल झूठा समूह

बैक्टीरियल फाल्स क्रुप अक्सर संक्रामक बैक्टीरिया के संक्रमण के कारण होता है जो एलर्जी की प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ मानव शरीर में प्रवेश करता है। ऐसे मामलों में, स्वरयंत्र सूज जाता है, फिर सिकुड़ जाता है और व्यक्ति को सांस लेना बहुत मुश्किल हो जाता है।

आमतौर पर स्वरयंत्र स्ट्रेप्टोकोकस, ई. कोली, एंटरोकोकस, साथ ही स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और अन्य संक्रमणों के बैक्टीरिया से प्रभावित होता है। संचरण हवाई बूंदों के माध्यम से होता है, और लगभग सभी मामलों में रोग संक्रामक होता है।

रोग का वायरल संस्करण एक वायरस द्वारा स्वरयंत्र को क्षति पहुंचने के कारण विकसित होता है। यह इन्फ्लूएंजा या तीव्र श्वसन संक्रमण के प्रकारों में से एक की पृष्ठभूमि पर हो सकता है। इसके अलावा, वायरल फॉल्स क्रुप को दाद, चेचक या खसरे से पीड़ित होने के बाद एक जटिलता माना जा सकता है।

रोग के कारण

झूठा क्रुप संक्रमण या वायरस के विभिन्न रूपों के संपर्क में आने के कारण हो सकता है। इस स्थिति की सक्रियता तब होती है जब रोगी इन्फ्लूएंजा के साथ-साथ ऊपरी श्वसन पथ के वायरल संक्रमण से पीड़ित हो जाता है। कुछ मामलों में, ऐसा तब होता है जब स्वरयंत्र गुहा वायरस द्वारा क्षतिग्रस्त हो जाती है। स्वरयंत्र में चोट के कारण बहुत कम बार। इसके अलावा, ई. कोलाई और विभिन्न प्रकार के कोक्सी के संपर्क में आने से झूठा क्रुप हो सकता है।

आबादी के आधे वयस्क की तुलना में बच्चे इस बीमारी से अधिक बार पीड़ित होते हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि रोग के विकास और पाठ्यक्रम के लिए इष्टतम स्थितियां उनके नासॉफिरिन्क्स में बनाई जाती हैं। निम्नलिखित कारक एडिमा की तीव्र घटना और प्रसार में योगदान करते हैं:

• बच्चे के नासॉफिरिन्क्स की अनूठी संरचना और स्थान, साथ ही उसके स्वरयंत्र और श्वासनली, ये अंग आसानी से और जल्दी से आसन्न ऊतकों द्वारा संकुचित हो जाते हैं;
• बच्चों में मुखर डोरियों का उच्च स्थान, जिसके परिणामस्वरूप वे विशेष रूप से नासोफरीनक्स में प्रवेश करने वाले संक्रमणों के प्रति संवेदनशील होते हैं;
• बच्चे का तंत्रिका तंत्र अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है, जिसके परिणामस्वरूप रिफ्लेक्स जोन अपूर्ण रूप से काम करते हैं।

हालाँकि, सभी बच्चे झूठे क्रुप के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं, बल्कि केवल वे ही होते हैं जो निम्नलिखित श्रेणियों में आते हैं:

• एक नियम के रूप में, लड़कियों की तुलना में लड़कों में यह रोग होने की संभावना अधिक होती है;
• ऐसी बीमारियों की वंशानुगत प्रवृत्ति वाले बच्चों के बीमार होने की संभावना अधिक होती है;
• जो जन्म संबंधी चोटों से पीड़ित हैं;
• जो बच्चे अधिक वजन वाले हैं;
• अक्सर ऐसी बीमारियों से पीड़ित होते हैं जिनका इलाज होने में लंबा समय लगता है और जो तुरंत ठीक नहीं होती हैं;
• बच्चे टीके के प्रभावी होने के लिए आवश्यक अवधि में रह रहे हैं।

वर्णित बीमारी के कारण बहुत विविध हैं। प्रत्येक मामले पर व्यक्तिगत विचार की आवश्यकता होती है।

झूठे समूह को कैसे पहचानें?

फॉल्स क्रुप एक ऐसी स्थिति है जो वायरल संक्रमण के संपर्क में आने के कारण बच्चों और वयस्कों में विकसित होती है। इसके विशिष्ट लक्षण जिनके द्वारा इसे पहचाना जा सकता है वे हैं कर्कशता के साथ खांसी, सांस लेने में कठिनाई और कर्कश आवाज। छोटे बच्चों के मामले में, समस्या के लिए तत्काल समाधान की आवश्यकता होती है; किसी भी स्थिति में इसे बाद तक के लिए स्थगित नहीं किया जाना चाहिए। बच्चे को क्लिनिक में आंतरिक रोगी उपचार के लिए रखना आवश्यक हो सकता है। या फिर सर्जरी भी.

सामान्य लक्षण

इस दर्दनाक स्थिति के सामान्य लक्षणों में निम्नलिखित हैं:

1. स्टेनोसिस की पहली डिग्री के साथ, एक व्यक्ति की सांस लेना बहुत मुश्किल हो जाता है, यह मामूली अनुभवों और सांस की तकलीफ के साथ भी ध्यान देने योग्य है।
2. रोग के स्टेनोसिस की दूसरी डिग्री सांस लेने में कठिनाई, सांस की स्थायी कमी में प्रकट होती है, जबकि साँस लेने के तुरंत बाद गले का फोसा नष्ट हो जाता है, साथ ही पसलियों के बीच स्थित त्वचा भी नष्ट हो जाती है।
3. थर्ड-डिग्री स्टेनोसिस के साथ, सांस लेते समय सीटी जैसी आवाजें आती हैं, भौंकने वाली खांसी होती है, चेतना भ्रमित होने लगती है, प्रतिक्रिया में कुछ रुकावट आती है और नाड़ी बहुत कमजोर सुनाई देती है। पसलियों के बीच स्थित गले का फोसा अंदर गिर जाता है और इन जगहों पर स्थित त्वचा भी पीछे हट जाती है।
4. रोग के स्टेनोसिस के चौथे चरण में खांसी और जोर-जोर से सांस लेने का पूर्ण अभाव होता है। चेतना भ्रमित हो जाती है, दबाव काफ़ी कम हो जाता है। रोगी कोमा में पड़ सकता है और दम घुटने से मर सकता है। स्वरयंत्र इस हद तक सिकुड़ जाता है कि समय के साथ यह हवा को अंदर नहीं जाने देता है; इस डिग्री के स्टेनोसिस के साथ, रोगी अब खांसी नहीं कर सकता है, और उसके दिल की आवाज़ बहुत कमजोर हो जाती है।

अगर समय रहते इस बीमारी के इलाज के लिए कोई उपाय नहीं किया गया तो इसकी जटिलताएं विकसित हो जाती हैं।

झूठे समूह के चरण

झूठे समूह के चार मुख्य चरण हैं:

1. पहले चरण में, बीमार व्यक्ति हमले के समय के बाहर काफी सक्रिय होता है, खासकर बच्चों के लिए। चेतना स्पष्ट है, खांसी पूरी तरह से अनुपस्थित है या कर्कश और भौंकने वाली हो जाती है। नाक और होठों के बीच के त्रिकोण पर कुछ नीलापन दिखाई देता है। रोग की इस अवस्था में फॉल्स क्रुप वाले बच्चों को सांस लेने में कुछ तकलीफ का अनुभव होता है।
2. रोग के दूसरे चरण में, विशेषकर बच्चों में कुछ उत्तेजना और चिंता होती है। खांसी भौंकने वाली और कर्कश हो जाती है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है, तेज आवाज के साथ, सांस लेने के दौरान गर्दन की मांसपेशियों के साथ-साथ पसलियों के बीच की जगहों में भी मजबूत तनाव होता है। चेहरे की त्वचा पीली पड़ जाती है, मुँह के आसपास का क्षेत्र कुछ नीला हो जाता है। फॉल्स क्रुप के इस चरण के विशिष्ट लक्षण हृदय गति में वृद्धि और बार-बार सांस लेने में तकलीफ होना है, खासकर बच्चों में।
3. रोग की तीसरी अवस्था में रोगी की चेतना भ्रमित हो जाती है, उत्तेजना देखी जाती है और कुछ मामलों में सुस्ती आ जाती है। सांस की तकलीफ काफी ध्यान देने योग्य है, रोगी के लिए सांस लेना मुश्किल हो जाता है। साँस लेने के दौरान साँस छोड़ना छोटा हो जाता है, पसलियों के बीच की जगह अंदर खींच जाती है और ग्रीवा रीढ़ तनावग्रस्त हो जाती है। त्वचा पीली पड़ जाती है और चेहरे पर मिट्टी जैसा रंग दिखाई देने लगता है। सायनोसिस पूरे हाथ और पैरों में फैल जाता है और नाड़ी की लय बाधित हो जाती है। रोगी के चेहरे पर ठंडा पसीना आने लगता है, दिल की आवाजें धीमी हो जाती हैं और वह बेहद अनियमित रूप से धड़कता है।
4. रोग की चौथी अवस्था में चेतना पूर्णतया नष्ट हो जाती है। रोगी हवा के लिए जोर-जोर से हांफने लगता है, सांस बहुत उथली हो जाती है और पुतलियाँ बहुत फैल जाती हैं। त्वचा नीली पड़ जाती है, नाड़ी बाधित हो जाती है। घुटन बढ़ने पर दिल की धड़कन धीमी हो जाती है और रुक जाती है।

किसी बच्चे या वयस्क में रोग के विकास की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार, प्रत्येक चरण के लक्षण एक-दूसरे से भिन्न हो सकते हैं।

सच्चे समूह को झूठ से कैसे अलग करें?

नैदानिक ​​चिकित्सा पद्धति में झूठे और सच्चे समूह के बीच अंतर का प्रश्न बहुत महत्वपूर्ण है। इस स्थिति के कारणों के अनुसार क्रुप को वायरल और बैक्टीरियल में भी विभाजित किया जा सकता है।

ट्रू क्रुप की पहचान रोग के कुछ चरणों की उपस्थिति से होती है, जो क्रमिक रूप से एक दूसरे में बदल जाते हैं। इस मामले में, विचाराधीन स्थिति के निम्नलिखित चरणों को अलग करना संभव है: डिस्ट्रोफिक क्रुप का प्रतिश्यायी चरण, क्रुप का स्टेनोटिक चरण, रोग का दम घुटने वाला चरण। तदनुसार, झूठे क्रुप का वर्गीकरण लैरिंजियल स्टेनोसिस की डिग्री के अनुसार होता है। क्रुप स्टेनोसिस के क्षतिपूर्ति रूप के साथ पहला चरण, क्रुप स्टेनोसिस का एक उप-क्षतिपूर्ति रूप, विघटित क्रुप स्टेनोसिस की तीसरी डिग्री, साथ ही स्टेनोसिस के टर्मिनल चरण के क्रुप की चौथी डिग्री है।

निदान के तरीके और संभावित जटिलताएँ

एक बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के स्वरयंत्र की जांच के आधार पर "झूठे क्रुप" वाले बच्चे का निदान कर सकता है, जो पूरी तरह से दृश्य हो सकता है। स्टेथोस्कोप से मरीज के फेफड़ों की आवाज सुनी जाती है। उपचार का नुस्खा तत्काल होना चाहिए; ऐसे मामलों में विचार-विमर्श के लिए समय नहीं बचता है।

एक पर्याप्त अनुभवी चिकित्सक को फॉल्स क्रुप की व्युत्पत्ति का निदान करने में कुछ समय लगता है। रोगी के स्वरयंत्र की दृष्टि से जांच करने और उसके फेफड़ों को सुनने के बाद, विशेष सुखाने वाले उपकरणों के उपयोग के बिना भी, एक अनुभवी चिकित्सक शांति से निदान करेगा।

जब वयस्क रोगियों की बात आती है, तो समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर का बहुत महत्व होता है। रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने और इसे निर्धारित करने के लिए, हाइपोक्सिया की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए, गले से बाकोपसेव का एक स्मीयर लेना आवश्यक है, साथ ही माइक्रोलेरिंजोस्कोपी और रोगी का रक्त परीक्षण भी करना आवश्यक है।

फॉल्स क्रुप की संभावित जटिलताओं में बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा का शामिल होना और स्वरयंत्र की दीवारों पर प्यूरुलेंट फिल्मों का निर्माण शामिल है। इसके अलावा क्रुप के साथ, जटिलताओं में टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस, प्युलुलेंट मेनिनजाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ शामिल हो सकते हैं।

प्राथमिक चिकित्सा

झूठे समूह के हमलों के मामले में, आपातकालीन गाड़ी आने से पहले, आपको निम्नलिखित कार्य करना होगा:

1. रोगी को शांत करें, क्योंकि अत्यधिक उत्तेजना केवल खांसी को बदतर बनाती है।
2. पीड़ित को सीधा लिटाएं, उसके सिर के नीचे एक तकिया रखें ताकि उसका सिर शरीर के स्तर से ऊंचा रहे।
3. रोगी को क्षारीय पेय दें, यह थूक को पतला करने और श्लेष्म झिल्ली को मॉइस्चराइज़ करने के लिए आवश्यक है।
4. खारे घोल और मिनरल वाटर से साँस लें।
5. जिस कमरे में पीड़ित है, उस कमरे में ताजी हवा का प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए एक खिड़की खोलें।
6. मरीज को कंबल में लपेटकर बालकनी पर रखने की अनुमति है।
7. वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स को नाक में डाला जाता है; आप नेब्युलाइज़र के माध्यम से घोल में सांस ले सकते हैं।
8. पीड़ित को निर्धारित खुराक में अनुमोदित दवाएं देना भी संभव है।

रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर क्रियाओं का क्रम भिन्न हो सकता है।

कैसे प्रबंधित करें?

एक बच्चे और एक वयस्क में झूठी क्रुप का उपचार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्दिष्ट कार्यों के अनुक्रम में किया जाता है।

झूठे क्रुप के लिए साँस लेना

झूठे क्रुप के इलाज के साधन के रूप में रोगी को एक विशेष चिकित्सा अस्पताल में साँस लेना दिया जाता है। नेब्युलाइज़र का उपयोग करके पीड़ित को साँस लेने की अनुमति है, इसके लिए खारा समाधान या खनिज पानी का उपयोग किया जाता है। किसी भी परिस्थिति में भाप नहीं लेना चाहिए, क्योंकि इससे रोगी को जलन हो सकती है। साथ ही, ऐसे मामलों में, आपको तेलों (आवश्यक और सुगंधित) के साथ इनहेलेशन का उपयोग नहीं करना चाहिए, इससे एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है।

एंटीहिस्टामाइन और एंटीट्यूसिव्स

बच्चों में झूठी क्रुप का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में से पेरासिटामोल पर प्रकाश डाला जाना चाहिए। इसका उपयोग बच्चे में बुखार कम करने के साधन के रूप में किया जाना चाहिए; खुराक की गणना बच्चे के वजन के 15 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम के आधार पर की जाती है। इबुप्रोफेन की गणना 10 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन की खुराक के आधार पर की जानी चाहिए।

जब कोई बच्चा या वयस्क खांसता है, तो तरल पदार्थ की भारी हानि होती है। यह संतुलन की पूर्ति के लिए बड़ी मात्रा में पानी पीने की आवश्यकता को समझाता है। इस मामले में, थूक नरम हो जाता है और बाद में हटा दिया जाता है। आज़माने लायक एंटीट्यूसिव्स: साइनकोड, ग्लाइकोडिन, इंगालिप्ट, एस्कोरिल, आदि।

लोक उपचार

बच्चों और वयस्कों में झूठी क्रुप का लोक उपचार से प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। यह अनुशंसा की जाती है कि जब किसी बच्चे को कर्कश खांसी हो तो बाल्टी में इतनी मात्रा में ठंडा पानी डालें कि वह उसके पैरों को घुटनों तक ढक दे। दो बड़े चम्मच सरसों और उतनी ही मात्रा में टेबल नमक मिलाएं। रोगी की उम्र के आधार पर पैरों को दस मिनट से आधे घंटे तक भाप देनी चाहिए। इसके बाद पैरों को पोंछकर सुखा लिया जाता है और ऊनी मोज़े पहना दिए जाते हैं।

आप अपने बच्चे के लिए गर्म दूध से, बोरजोमी को मिलाकर, एक भाग बोरजोमी और दो भाग दूध की दर से एक घोल बना सकते हैं। दस मिनट बाद छोटे घूंट में पियें। आप दूध की जगह नींबू की बूंद से कड़क चाय बना सकते हैं।

निवारक उपाय

निवारक उपायों में तीन महीने की उम्र से शुरू होने वाले बच्चों का सामूहिक टीकाकरण शामिल है। इस बीमारी के लिए कोई विशिष्ट तरीके नहीं हैं। रोकथाम में मुख्य रूप से शरीर की सुरक्षा को सक्रिय करना शामिल है। यह उचित पोषण, स्वस्थ जीवन शैली और व्यायाम के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। नासॉफरीनक्स और श्वसन प्रणाली के रोगों का समय पर इलाज किया जाना चाहिए।

यह रोग तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और अन्य वायरल संक्रमणों की पृष्ठभूमि में विकसित होता है। पीक सीज़न - देर से शरद ऋतु - मध्य सर्दी।

नैदानिक ​​चित्र वास्तविक क्रुप जैसा दिखता है, जिसका कारण डिप्थीरिया है।

मिथ्या समूह क्या है?

वैज्ञानिक कार्यों में आप इस बीमारी के लिए बड़ी संख्या में नाम पा सकते हैं: सबग्लॉटिक, सबग्लॉटिक, एक्यूट ऑब्सट्रक्टिव, स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस। और तीव्र स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस भी, यदि रोग नीचे फैलता है और श्वासनली को प्रभावित करता है।

यह रोग केवल छोटे बच्चों को प्रभावित करता है। इसका कारण बच्चों के स्वरयंत्र की शारीरिक विशेषताएं हैं: सबग्लॉटिक भाग में ढीले फाइबर की उपस्थिति के साथ एक छोटी फ़नल का आकार। यह संरचना एडिमा की तीव्र घटना, तीव्र सूजन और फिर संकुचन - लेरिन्जियल स्टेनोसिस का कारण बनती है।

बच्चों में झूठे क्रुप को सच्चे क्रुप से अलग करना महत्वपूर्ण है, जो बच्चों और वयस्कों दोनों में केवल डिप्थीरिया में ही प्रकट होता है।

एक बच्चे में झूठे क्रुप का मुख्य लक्षण, जो इस बीमारी को सामान्य लैरींगाइटिस से अलग करता है, स्वरयंत्र का स्टेनोसिस (लुमेन का संकुचित होना) है।

लुमेन के सिकुड़ने का कारण:

• सूजन के परिणामस्वरूप स्नायुबंधन की सूजन;
• स्वरयंत्र की कंस्ट्रिक्टर मांसपेशियों का प्रतिवर्त संपीड़न;
• श्लेष्म झिल्ली की ग्रंथियों का बढ़ा हुआ स्राव (बहुत सारा गाढ़ा थूक बनता है, जो स्वरयंत्र के संकुचित लुमेन को बंद कर देता है)।

ऐसा क्यों होता है?

स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस वायरल विकृति का परिणाम है जैसे:

• काली खांसी;
• बुखार;
• दाद;
• खसरा;
• छोटी माता;
• लोहित ज्बर;
• एडेनोवायरस संक्रमण.

लैरिंजियल स्टेनोसिस के साथ लैरींगोट्रैसाइटिस में जीवाणु संबंधी एटियोलॉजी भी हो सकती है। ख़तरा यह है:

• स्टेफिलोकोसी;
• हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा;
• न्यूमोकोकी;
• स्ट्रेप्टोकोकी।

जीवाणु रूप अधिक गंभीर है, लेकिन कम आम है।

स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस की घटना के लिए एक विशेष जोखिम समूह वे बच्चे हैं जिनका इतिहास रहा है:

• भ्रूण के विकास के दौरान हाइपोक्सिया;
• जन्म चोट;
• विटामिन की कमी;
• सूखा रोग;
• कृत्रिम दूध के फार्मूले के साथ खिलाना;
• ऐटोपिक डरमैटिटिस।

ये सभी कारक रोग प्रतिरोधक क्षमता को कम करते हैं। झूठा समूह स्वयं संक्रामक नहीं है। लेकिन कम प्रतिरक्षा से वायरल संक्रमण होने की संभावना बढ़ जाती है, उदाहरण के लिए, एक सामान्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, और इसकी जटिलताओं - क्रुप का खतरा बढ़ जाता है।

वर्गीकरण

वर्गीकरण कई प्रकार के होते हैं:

• उपस्थिति के कारण - जीवाणु और वायरल;
• जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति से (जटिल या सरल);
• स्वरयंत्र के संकुचन की डिग्री या चरणों के अनुसार।

तीव्र स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस की गंभीरता कई डिग्री होती है।

1. डिग्री नंबर 1, या मुआवजा स्टेनोसिस। शारीरिक परिश्रम और चिंता के दौरान सांस लेने में कठिनाई होना आम बात है।
2. डिग्री संख्या 2, या उपक्षतिपूर्ति स्टेनोसिस। विश्राम के समय श्वसन संबंधी श्वास कष्ट स्पष्ट होता है।
3. डिग्री संख्या 3, या विघटित स्टेनोसिस। आराम करने पर सांस की गंभीर कमी और विरोधाभासी सांस लेना।
4. डिग्री संख्या 4, या टर्मिनल स्टेनोसिस। गंभीर हाइपोक्सिया. मौत।

लेरिंजियल स्टेनोसिस को इसके रूपों के अनुसार भी वर्गीकृत किया जा सकता है।

• सूजन. स्वरयंत्र में अंतरालीय स्थान में तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि इसकी विशेषता है, जिसके कारण आवाज कर्कश हो जाती है और सांस लेने में कठिनाई होती है।
  प्रतिश्यायी-एडेमेटस। प्लाक की उपस्थिति के बिना लैरिंजियल म्यूकोसा के हाइपरिमिया और एडिमा में व्यक्त किया गया।
• एडिमा-घुसपैठ। यह गंभीर सूजन के साथ होता है जो गहराई तक जाती है और स्नायुबंधन, उपास्थि की सतही परतों और मांसपेशियों को प्रभावित करती है।
• रेशेदार-प्यूरुलेंट। श्लेष्मा झिल्ली प्यूरुलेंट प्लग के साथ फ़ाइब्रिन पट्टिका से ढकी होती है। यह रूप आमतौर पर एडेमेटस-घुसपैठ की जटिलता है।
• रक्तस्रावी। एरीपिग्लॉटिक और वोकल फोल्ड पर म्यूकोसा में रक्तस्राव इसकी विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप पेटीचियल या व्यापक संगम रक्तस्रावी धब्बे दिखाई देते हैं।
  अल्सरेटिव-नेक्रोटिक। सबसे कठिन चरण. यह स्वरयंत्र की विभिन्न परतों में ऊतक की मृत्यु के कारण होता है। अल्सरेटिव संरचनाएं व्यावहारिक रूप से ठीक नहीं होती हैं। उपास्थि ऊतक की अखंडता क्षतिग्रस्त हो सकती है।

झूठी क्रुप की विशेषता प्रतिश्यायी-एडेमेटस या एडेमेटस-घुसपैठ रूपों से होती है। यह बच्चों के स्वरयंत्र की शारीरिक विशेषताओं के कारण है।

नैदानिक ​​तस्वीर

झूठे क्रुप के पहले लक्षण एआरवीआई के साथ दिखाई देते हैं। आमतौर पर शाम को या रात में. किसी हमले की शुरुआत की विशेषता यह है:

• तापमान में वृद्धि;
• चिंता, अशांति की उपस्थिति;
• गंभीर खांसी, जिसे "भौंकना" कहा जाता है;
• बार-बार सांस लेने में शोर और सांस लेने में तकलीफ।

स्टेनोसिस के साथ स्वरयंत्र के लुमेन का संकुचित होना

यदि इस स्तर पर झूठी क्रुप के हमले को रोका नहीं जा सकता है, तो स्वरयंत्र के लुमेन का संकुचन बढ़ता है, और रोगी की स्थिति खराब हो जाती है।

विख्यात:

• शांत अवस्था में सांस लेने पर सांस की लगातार कमी;
• दूर से स्पष्ट रूप से सुनाई देने वाली श्वास;
• सहायक मांसपेशियों की श्वास में भागीदारी;
• उत्तेजना और चिंता;
• पीलापन;
• खांसते समय, मुंह के आसपास की त्वचा का रंग नीला पड़ जाता है (सायनोसिस विकसित हो जाता है)।

यदि मिथ्या क्रुप के हमले के इस चरण में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान नहीं की गई, तो स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस अगले चरण में चला जाता है।

बच्चा दहशत की स्थिति में है, जिसकी जगह उदासीनता और सुस्ती ने ले ली है। ऑक्सीजन की कमी और श्वसन विफलता के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। सांस की तकलीफ़ बदतर हो जाती है। घरघराहट के साथ सांस लेने में शोर होता है। धीरे-धीरे स्टेनोसिस के कारण खांसी गायब हो जाती है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली नीले रंग की हो जाती है। दबाव में गिरावट है. बेहोशी.

ये बच्चों में झूठे क्रुप के हमले के विकास के क्लासिक संकेत और चरण हैं, जो एक वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

दो वर्ष से कम उम्र के बच्चे में रोग की चरम सीमा 3-5 दिन है। इन दिनों, स्वरयंत्र के नेक्रोटिक घावों में वृद्धि के कारण मृत्यु की संभावना विशेष रूप से अधिक है।

यदि बच्चे को पर्याप्त उपचार मिला है, तो झूठे क्रुप के लक्षण 2-3 दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। बच्चा पूरी तरह से ठीक हो रहा है. हालाँकि, अगली बार जब एआरवीआई होता है, तो शुरुआत से ही सब कुछ दोहराया जा सकता है।

निदान

एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट या बाल रोग विशेषज्ञ स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस का निदान कर सकते हैं। झूठे क्रुप के निदान में शामिल हैं:

• रोगी की सामान्य जांच;
• फेफड़ों को सुनना;
• माइक्रोलैरिंजोस्कोपी;
• गले के स्मीयर की जीवाणु परीक्षण;
• फागोसाइटिक और संक्रामक वनस्पतियों को बाहर करने के लिए रक्त का पीसीआर और एलिसा;
• ऑक्सीजन की कमी की गंभीरता का विश्लेषण करने के लिए रक्त गैस संरचना और सीबीएस का अध्ययन;
• जटिलताओं की संभावना का आकलन करने के लिए फेफड़ों का एक्स-रे, राइनोस्कोपी, ओटोस्कोपी।

यदि स्वरयंत्र में कवक क्षति का संदेह है, तो सबाउरॉड के माध्यम पर बुआई की जाती है और परिणामी कालोनियों की माइक्रोस्कोपी की जाती है।

सच्चे और झूठे समूह के बीच अंतर करना बहुत महत्वपूर्ण है। सच्चा और झूठा दोनों ही घातक स्थितियाँ हैं। लेकिन उनके रोगजनन अलग-अलग हैं, और इसलिए, उपचार के तरीके भी अलग-अलग हैं। डिप्थीरिया (असली) क्रुप के साथ, स्वरयंत्र नलिका का संकुचन चरणों में होता है, और वाचाघात हो सकता है। झूठे क्रुप में, स्टेनोसिस अचानक होता है। कोई वाचाघात नहीं. इसके विपरीत चीखने-चिल्लाने पर आवाज ऊंची हो जाती है।

चिकित्सा

सबसे पहले, बच्चों में क्रुप का उपचार एक हमले के विकास को रोकना है। ऐसा करने के लिए आपको चाहिए:

• बच्चे के कमरे को लगातार हवादार बनाएं;
• उन खाद्य पदार्थों को बाहर करें जो गले में जलन पैदा कर सकते हैं (सभी खट्टे, मसालेदार, नमकीन, मीठे खाद्य पदार्थ निषिद्ध हैं);
• सोखने योग्य गोलियाँ, लोजेंज, स्प्रे (स्ट्रेप्सिल्स, डॉक्टर मॉम, इंगलिप्ट, सेप्टेफ्रिल) का उपयोग करें।

प्राथमिक चिकित्सा नियम

यदि आपके बच्चे को स्टेनोज़िंग लैरींगाइटिस का निदान किया गया है, तो आपके लिए यह जानना अत्यंत महत्वपूर्ण है कि यदि हमले से बचा नहीं जा सकता है तो फॉल्स क्रुप के साथ क्या करें।

कार्रवाई नंबर 1 - शांत हो जाओ. घबराए नहीं। हां, जब किसी बच्चे का दम घुट रहा हो तो उसे शांत करना मुश्किल होता है। लेकिन याद रखें कि उसका जीवन अब आपके मन की शांति पर निर्भर करता है।

कार्रवाई नंबर 2 - एम्बुलेंस को कॉल करें। झूठे समूह के लिए आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के इस चरण में कुछ माता-पिता एक गंभीर गलती करते हैं - वे एम्बुलेंस को कॉल नहीं करते हैं। वे बच्चे को साँस लेने और शांत करने पर भरोसा करते हैं। वे यह देखने का इंतजार कर रहे हैं कि क्या यह बेहतर होगा। अगर ऐसा हो जाए और एम्बुलेंस आ जाए तो क्या होगा? याद रखें - एम्बुलेंस के लिए उस समय पहुंचना बेहतर है जब बच्चा पहले से ही बेहतर महसूस कर रहा हो, अन्यथा उसके पास उसके पास पहुंचने का समय नहीं होगा।

• हम बच्चे को बिस्तर पर यथासंभव उच्चतम स्थान देते हैं या उसे गोद में उठाते हैं;
• हम आपको शांत करते हैं (यही कारण है कि आपको स्वयं शांत रहना चाहिए, क्योंकि बच्चे वयस्कों की स्थिति के बारे में गहराई से जानते हैं, और भय और उत्तेजना से लैरिंजियल स्टेनोसिस बढ़ जाता है);
• हम खिड़की खोलते हैं, अगर बाहर बहुत ठंड या गर्मी नहीं है, तो हम बच्चे को उसके पास लाते हैं;
• यदि बाहर ठंड या बेतहाशा गर्मी है, तो बाथरूम में जाएं और पानी चालू करें (गर्म नहीं), सुनिश्चित करें कि बच्चा उसके धुएं को सांस में ले;
• यदि बच्चे को उच्च तापमान है, तो हम ज्वरनाशक दवाएँ देते हैं (पैरासिटामोल सर्वोत्तम है);
• यदि आपकी नाक बह रही है, तो अपनी नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स डालें।

यदि आपके पास ह्यूमिडिफायर है, तो आप उसे चालू कर सकते हैं।

अगर बच्चा पीने से मना न करे तो उसे गर्म पानी पिलाएं।

सिद्धांत रूप में, यह स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस के लिए आपातकालीन देखभाल को पूरा करता है - फिर एक एम्बुलेंस दिखाई देनी चाहिए। लेकिन ऐसा होता है कि वह वहां नहीं होती है और वहां नहीं होती है, और बच्चा ठीक नहीं होता है। फिर बच्चे को खुद दवाएँ देने के अलावा और कुछ नहीं बचता। इस समय निम्नलिखित दिखाए गए हैं:

• एंटीहिस्टामाइन (लोरैटैडाइन, सेटीरिज़िन, आदि);
• एंटीस्पास्मोडिक्स (पैपावेरिन, नो-शपा);
• सैल्बुटामोल (ब्रोंकोरिल, इंस्टारिल सिरप) के साथ दवा।

आप क्या नहीं कर सकते?

मिथ्या क्रुप के लिए प्राथमिक उपचार के लिए, न केवल यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या करना है, बल्कि यह भी जानना महत्वपूर्ण है कि क्या नहीं करना है। यह सख्त वर्जित है:

• गले को गर्म करें, कंप्रेस और सरसों का मलहम लगाएं (इससे सूजन बढ़ जाती है और दम घुटने का खतरा बढ़ जाता है);
• बच्चे को दूध पिलाने की कोशिश करें;
• उसे शराब पीने के लिए मजबूर करें;
• कमरे में आवश्यक तेलों का छिड़काव करें, यहां तक ​​कि उन तेलों का भी जिन्हें "सांस लेने में आसानी" के रूप में विपणन किया जाता है;
• स्नान में या सॉस पैन में गर्म पानी में आवश्यक तेल मिलाएं और बच्चे को इन वाष्पों में सांस लेने की कोशिश करें;
• खांसी की दवाएँ जैसे कोडीन, कैल्डरपिन आदि दें।

दवा से इलाज

जिस बच्चे का हमला चरण 3 और 4 तक पहुंच गया है, उसमें झूठे क्रुप का उपचार केवल गहन देखभाल में किया जाता है। घर पर उपचार केवल हमलों की गंभीरता की पहली और दूसरी डिग्री के लिए संभव है। हालांकि इस मामले में अस्पताल में भर्ती होना बेहतर है .

लेकिन अगर बच्चे को अभी भी घर पर छोड़ दिया गया है, तो उसे आगे के हमलों को रोकने के लिए डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं ही दी जा सकती हैं।

स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस के उपचार में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग शामिल है।

• स्वरयंत्र की सूजन और सूजन के खिलाफ ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (हाइड्रोकार्टिसोन, प्रेडनिसोलोन)।
• एलर्जी के लक्षणों से राहत के लिए एंटीहिस्टामाइन (फेनिस्टिल, तवेगिल, सुप्रास्टिन, डिफेनहाइड्रामाइन, लोराटाडाइन)।
• शामक (वेलेरियन गोलियाँ, ब्रोमाइड्स, नेव्रोहेल)। बच्चा जितना शांत होता है, वह उतनी ही सहजता से सांस लेता है।
• एंटीस्पास्मोडिक दवाएं जो स्वरयंत्र की ऐंठन को कम करती हैं (नो-स्पा, साल्बुटामोल, एट्रोवेंट, बरालगिन)।
• ब्रोंकोडाईलेटर्स जो थूक को पतला करते हैं (सोल्यूटन, ब्रोमहेक्सिन)।
• एंटीवायरल दवाएं जो फाल्स क्रुप (कागोसेल, त्सितोविर) के रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय हैं। या एंटीबायोटिक्स, यदि सूजन प्रक्रिया प्रकृति में जीवाणु है (टेट्राओलियन, त्सेपोरिन)।

सूजन से सूख गई स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली को मॉइस्चराइज़ करने के लिए इनहेलेशन निर्धारित किया जा सकता है।

पूर्वानुमान

यदि माता-पिता समझते हैं कि झूठे क्रुप का इलाज कैसे करना है और हमले के दौरान क्या करना है, तो उनका बच्चा खतरे में नहीं है। बच्चा पूरी तरह ठीक हो जाएगा. कोई जटिलता नहीं होगी.

लेकिन अगर माता-पिता ने स्व-चिकित्सा करने का फैसला किया, और उन्होंने डॉक्टरों की ओर तभी रुख किया जब हमला विघटन के चरण में प्रवेश कर गया, तो घातक परिणाम संभव है।

रोकथाम

यह रोग एक वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि पर होता है। इसलिए इसकी रोकथाम का मुख्य तरीका रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ावा देना है, जिससे संक्रमण से बचने में मदद मिलती है। बच्चे को सख्त बनाना ज़रूरी है।

मौसमी संक्रमण के दौरान आपको अधिक लोगों वाली भीड़-भाड़ वाली जगहों पर रहने से बचना चाहिए। मौसम के अनुसार पोशाक. विटामिन और एडाप्टोजेन लें (जैसा आपके डॉक्टर ने बताया हो)।

जिन बच्चों का खाद्य एलर्जी का इलाज नहीं कराया गया है उनमें फॉल्स क्रुप के लक्षणों का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, एक उचित आहार स्थापित करना और अपने बच्चे को हर दिन किण्वित दूध उत्पाद देना बेहद महत्वपूर्ण है।