घर पर हार्मोनल दवाओं और लोक उपचार के साथ एंडोमेट्रियोसिस का उपचार। एंडोमेट्रियोसिस के लिए गर्भनिरोधक कैसे काम करते हैं एंडोमेट्रियोसिस समीक्षाओं के लिए कौन सी हार्मोनल गोलियां सबसे अच्छी हैं

हां, और इससे भी ज्यादा, लगभग एक तिहाई महिलाएं जिन्हें कोई उपचार नहीं मिलता है वे अपने आप ठीक हो जाती हैं। यह प्रतिरक्षा प्रणाली के काम के कारण है, जो "अनावश्यक" एंडोमेट्रियम को पहचान सकता है और इसे नष्ट कर सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस का इलाज कैसे किया जाता है?

उपरोक्त के आधार पर, एंडोमेट्रियोसिस को हमेशा इलाज की आवश्यकता नहीं होती है। विश्व स्त्री रोग में एंडोमेट्रियोसिस के तीन प्रकार के प्रबंधन हैं:

उपचार के बिना अवलोकन: यह युक्ति सभी के लिए उपयुक्त नहीं है, लेकिन केवल अगर एंडोमेट्रियोसिस का पता संयोग से चला (उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड स्कैन या किसी अन्य कारण से सर्जरी के दौरान), एंडोमेट्रियोसिस के foci छोटे हैं और कोई असुविधा नहीं लाते हैं।

दवा उपचार: सबसे आम उपचार रणनीति। हम इसके बारे में नीचे और अधिक विस्तार से बात करेंगे।

सर्जिकल उपचार (सर्जरी): आमतौर पर निर्धारित किया जाता है यदि दवा उपचार ने मदद नहीं की है या एंडोमेट्रियोसिस ने आंतरिक अंगों के गंभीर व्यवधान को जन्म दिया है। इसके अलावा, एक ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है यदि यह एंडोमेट्रियोसिस के परिणामस्वरूप विकसित हुआ हो।

एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए कौन सी दवाएं उपयोग की जाती हैं?

एंडोमेट्रियोसिस के लिए मुख्य दवाएं जो स्त्री रोग विशेषज्ञ निर्धारित करते हैं वे हार्मोन हैं और शरीर के अपने हार्मोन के स्तर को प्रभावित करते हैं। हम दवाओं के 4 समूहों के बारे में बात करेंगे जो एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में सबसे अधिक बार उपयोग किए जाते हैं:

गर्भनिरोधक गोलियां (मौखिक गर्भ निरोधक, ओके): जेनाइन, यरीना

प्रोजेस्टेरोन और इसके अनुरूप दवाएं: Utrozhestan, Duphaston, Byzanne

• गोनैडोट्रॉपिंस के एनालॉग्स: बुसेरेलिन, ज़ोलैडेक्स

दवाओं के इन समूहों में से प्रत्येक शरीर को अलग तरह से प्रभावित करता है।

गर्भनिरोधक गोलियां (झानिन, यरीना) और एंडोमेट्रियोसिस

आपका स्त्री रोग विशेषज्ञ एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए जन्म नियंत्रण की गोलियाँ (OCs) लिख सकता है: जेनाइन, मार्वलन, रेगुलोन और अन्य। इन दवाओं में हार्मोन की अलग-अलग खुराक होती है, इसलिए दवा शुरू करने से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह अवश्य लें।

जन्म नियंत्रण की गोलियाँ मासिक धर्म से कुछ समय पहले और उसके दौरान एंडोमेट्रियोसिस के दर्द को कम करने में मदद करती हैं। एंडोमेट्रियोसिस के सफल इलाज के लिए कम से कम 6 महीने तक ओके लेना जरूरी है। यदि प्रभाव ध्यान देने योग्य है (दर्द गायब हो जाता है), तो आपका स्त्री रोग विशेषज्ञ अगले 3-6 महीनों के लिए ओके लेने की सलाह दे सकता है। इस तरह के उपचार के परिणामस्वरूप, एंडोमेट्रियोसिस के क्षेत्रों का आकार काफी कम हो सकता है।

Utrozhestan, Duphaston और endometriosis

प्रोजेस्टेरोन (महिला हार्मोन) या इसके एनालॉग्स जैसे कि Utrozhestan, Dufaston, Depo-Provera, Byzanne और कुछ अन्य युक्त तैयारी एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में एक अच्छा प्रभाव देती है। ये दवाएं शरीर में एस्ट्रोजेन के उत्पादन को कम करती हैं, जो एंडोमेट्रियम (दोनों गर्भाशय में और एंडोमेट्रियोसिस फॉसी में) के विकास को रोकता है। दीर्घकालिक उपचार के लिए पहले से तैयारी करना बेहतर है, क्योंकि इन दवाओं को लेने में 6-9 महीने की देरी हो सकती है।

दानाज़ोल और एंडोमेट्रियोसिस

दानाज़ोल एक सिंथेटिक हार्मोन है, जो प्रशासन के समय महिला सेक्स हार्मोन के उत्पादन को रोकता है, एंडोमेट्रियोसिस के foci को कम करने में मदद करता है। Danazol के चिकित्सीय प्रभाव की उपस्थिति के लिए, इसे कम से कम 3-6 महीने तक लेना आवश्यक है।

इस दवा का पहले व्यापक रूप से एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में उपयोग किया जाता था, लेकिन कुछ देशों में डॉक्टर कई कारणों से डैनज़ोल को छोड़ना शुरू कर रहे हैं। सबसे पहले, ये डैनज़ोल के दुष्प्रभाव हैं, जिनमें रक्तचाप में वृद्धि, मासिक धर्म की अनियमितता, वजन बढ़ना, छाती में सूजन और दर्द, चेहरे और शरीर पर बालों का अत्यधिक बढ़ना, मुंहासे, बालों का झड़ना और अन्य शामिल हैं। दूसरे, स्त्री रोग विशेषज्ञों के शस्त्रागार में नई दवाएं सामने आई हैं जो डैनज़ोल जितनी प्रभावी हैं, लेकिन साथ ही इसके दुष्प्रभावों से रहित हैं।

बुसेरेलिन, गोसेरेलिन (ज़ोलाडेक्स) और एंडोमेट्रियोसिस

गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन के एनालॉग्स, जिसमें बुसेरेलिन, गोसेरेलिन (ज़ोलडेक्स), सिनारेल और अन्य शामिल हैं, अंडाशय के काम को दबाते हैं और रक्त में महिला सेक्स हार्मोन के स्तर को कम करते हैं। उपचार के दौरान, आपको मासिक धर्म नहीं होगा, और आप रजोनिवृत्ति के लक्षणों (गर्म चमक, मिजाज में बदलाव) का अनुभव भी कर सकती हैं, लेकिन हार्मोन की छोटी खुराक के अतिरिक्त सेवन से इसे ठीक किया जा सकता है।

इन दवाओं के साथ एंडोमेट्रियोसिस के उपचार का कोर्स 6 महीने से अधिक नहीं है। दवा के अंत के बाद, अंडाशय फिर से अपना काम शुरू करते हैं, इसलिए आपको चिंता करने की ज़रूरत नहीं है कि वे फिर कभी "चालू" नहीं होंगे।

एंडोमेट्रियोसिस गर्भाशय के अंदर या बाहर एंडोमेट्रियल ऊतक की असामान्य वृद्धि है। इस विकृति के लिए चिकित्सीय तरीकों में से एक गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग न केवल गर्भावस्था को रोकने के लिए, बल्कि एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए भी है।

एंडोमेट्रियोसिस का इलाज करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ इंजेक्शन, अंतर्गर्भाशयी उपकरण या जन्म नियंत्रण की गोलियाँ लिखते हैं जिन्हें घर पर लिया जा सकता है।

कैप्सूल, लेपित गोलियों का रूप, मौखिक प्रशासन के लिए सुविधाजनक है, इसके कम अवांछनीय प्रभाव और दुष्प्रभाव हैं।

किस्मों

परंपरागत रूप से, एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए सभी गर्भ निरोधकों को समूहों में विभाजित किया जाता है:

• यांत्रिक (कंडोम, कैप, सर्पिल);
• जैविक (महिला हार्मोन के साथ गोलियां);
• रासायनिक (सपोसिटरी, टैम्पोन, योनि क्रीम)।

एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए सबसे अच्छी दवाएं COC हैं - नई पीढ़ी के संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधक: साइप्रोपेरोन एसीटेट, ड्रोसपाइरोन, गेस्टोडीन, डिसोगेस्ट्रेल।

आयु वर्ग 35 के लिए गोलियाँ

एक महिला के जीवन में पैंतीस वर्ष एक नया चरण है:

• प्रजनन प्रणाली के कार्यों का विलोपन है;
• प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन का संश्लेषण कम हो जाता है;
• कई पुरानी बीमारियों को बढ़ा देता है;
• हृदय विकृति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

लेकिन यौन जीवन अभी भी जारी है, इसलिए, 35 साल बाद महिला शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाने के लिए, विश्वसनीय गर्भ निरोधकों को लेने की सिफारिश की जाती है।

सही का चुनाव कैसे करें

गर्भनिरोधक दवाओं को निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए:

• कम से कम दुष्प्रभावों के साथ सुरक्षित रहें;
• शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन किया।

गर्भ निरोधकों के चयन की योजना

एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए गर्भ निरोधकों के चयन की योजना प्रत्येक महिला के लिए व्यक्तिगत रूप से संकलित की जाती है। यह ध्यान में रखता है:

• उम्र, प्रीमेंस्ट्रुअल या पोस्टमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की विशेषताएं;
• मासिक धर्म चक्र की विशेषताएं;
• एक महिला के संविधान का प्रकार, माध्यमिक यौन विशेषताओं की विशेषताएं;
• सहवर्ती, सामान्य और स्त्री रोग संबंधी रोगों की उपस्थिति।

एंटीप्रोजेस्टिन

एंटीप्रोजेस्टिन - ड्रग्स जो प्रोजेस्टिन (डैनज़ोल, बोनज़ोल, मिफेगिन, मिफेप्रिस्टोन) के संश्लेषण को दबाते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में प्रभावी, लेकिन दुष्प्रभाव देते हैं - शरीर के वजन में वृद्धि, मनो-भावनात्मक स्थिति का अवसाद।

Danazol, Mifepristone शक्तिशाली दवाओं के समूह से संबंधित हैं, इसलिए, उनका उपयोग केवल अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है।

गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग विरोधी

गोनैडोट्रोपिन-रिलीज़िंग हार्मोन (GnRH) हाइपोथैलेमस की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है, कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के उत्पादन को प्रभावित करता है।

रक्त में जीएनआरएच के शारीरिक प्रवेश के समय को बदलने से मासिक धर्म चक्र, ओव्यूलेशन का विघटन होता है। इस हार्मोन के निर्मित एनालॉग्स - कई महिला विकृति के उपचार के लिए डिफेरेलिन, बुसेरेलिन, ज़ोलैडेक्स निर्धारित हैं, उदाहरण के लिए, एंडोमेट्रियोसिस।

गेस्टाजेन्स

गेस्टाजेन्स सबसे महत्वपूर्ण स्टेरॉयड हार्मोन का एक समूह है, जिसका उद्देश्य गर्भधारण के कार्यान्वयन और गर्भावस्था के पूर्ण पाठ्यक्रम को बनाए रखना है।

हार्मोन मुख्य रूप से अंडाशय, कॉर्पस ल्यूटियम, आंशिक रूप से प्लेसेंटा और अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा निर्मित होते हैं। उनके आधार पर, डुप्स्टन, ओवेस्टिन, प्रोजेस्टेरोन, ज़ानिन, यरीना जैसे खुराक रूपों का उत्पादन किया जाता है।

गर्भनिरोधक गोली

COCs - एक एस्ट्रोजेनिक और प्रोजेस्टिन घटक के साथ संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को एक महिला के शरीर के लिए सबसे हानिरहित माना जाता है:

• एफएसएच (कूप-उत्तेजक हार्मोन) और एलएच (ल्यूटिनाइजिंग) को कम करें;
• ओव्यूलेशन, मासिक धर्म की अनुपस्थिति का कारण बनता है;
• प्राकृतिक हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन के कारण, एंडोमेट्रियोसिस की प्रगति को रोकें।

दवाओं का उपयोग करना आसान है, विभिन्न मूल्य श्रेणियों में उपलब्ध है, इसलिए वे किसी भी आय की महिलाओं के लिए उपलब्ध हैं।

किसी भी खुराक के रूपों की तरह, उनके पास कुछ contraindications हैं: वे अंतःस्रावी तंत्र के रोगों, यकृत, गुर्दे, हृदय विकृति, बढ़े हुए घनास्त्रता, गर्भावस्था या दुद्ध निकालना के लिए निर्धारित नहीं हैं।

जीनिन और यरीना

Zhanin, Yarina एक जर्मन कंपनी के हार्मोनल गर्भनिरोधक हैं जिन्होंने एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में खुद को अच्छी तरह साबित किया है। दवाएं रचना में लगभग समान हैं, लेकिन फिर भी कुछ अंतर हैं:

• यरीना एक नया विकास है, इसमें तेजी से अवशोषण अवधि (लगभग 1.5 घंटे) है;
• कम contraindications है, एक लंबी कार्रवाई है;
• शरीर के वजन में वृद्धि नहीं होती है, सूजन कम हो जाती है;
• जीनिन खराब चयापचय (चयापचय) के लिए निर्धारित नहीं है।

रेगुलॉन

एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए, यदि रोगी के पास कोई मतभेद नहीं है, तो रेगुलोन टैबलेट का उपयोग किया जाता है। विशेष रूप से अच्छी तरह से, ये गर्भनिरोधक गोलियां पैथोलॉजी के शुरुआती चरणों में मदद करती हैं:

• ओव्यूलेशन को रोकें;
• दर्द सिंड्रोम कम करें;
• खून की कमी को कम करें और गर्भाशय म्यूकोसा के विकास को रोकें।

क्लेरा दवा

दवा उच्च दक्षता की विशेषता है:

• घातक ट्यूमर में एंडोमेट्रियोसिस के संक्रमण को रोकता है;
• एक एस्ट्रोजेन एनालॉग होता है;
• लीवर पर बुरा असर नहीं पड़ता है।

इलाज लंबा है। पहला परिणाम छह महीने के बाद देखा जा सकता है।

मिरेना कॉइल और नुवेरिंग

एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए, गोलियों और इंजेक्शन के अलावा, सर्पिल और विशेष गर्भनिरोधक छल्ले के रूप में गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जाता है:

• हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी उपकरण मिरेना 5 साल के लिए वैध है, इसमें धीरे-धीरे जारी प्रोजेस्टेरोन हार्मोन होता है, जो प्रसार को रोकता है, साथ ही एंडोमेट्रियोटिक फॉसी की वृद्धि भी करता है;
• NuvaRing रिंग में थोड़ी मात्रा में हार्मोन होते हैं, इसलिए इसे व्यावहारिक रूप से सुरक्षित माना जाता है, इसे योनि से प्रशासित किया जाता है, यह शरीर को एंडोमेट्रियम के पैथोलॉजिकल विकास से बचाता है।

जेस

यह रजोनिवृत्ति से पहले महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए निर्धारित है। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए इरादा नहीं है। जेस की गोलियां लेने से माइग्रेन, मतली, जननांगों में दर्द हो सकता है।

गर्भनिरोधक इंजेक्शन

हार्मोनल गर्भनिरोधक इंजेक्शन का उपयोग न केवल गर्भनिरोधक के लिए किया जाता है, बल्कि एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए भी किया जाता है:

• ओव्यूलेशन की प्रक्रियाओं को रोकें;
• एंडोमेट्रियम के विकास और मेटास्टेसिस को ब्लॉक करें;
• रोग की पुनरावृत्ति की संभावना को कम करें।

डेपो प्रोवेरा इंजेक्शन एंडोमेट्रियोसिस में सबसे प्रभावी हैं। दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, इसके चिकित्सीय प्रभाव को 12 दिनों तक बनाए रखा जाता है। मतभेद: जिगर की बीमारी, मिर्गी, कार्डियोवास्कुलर पैथोलॉजी।

Utrozhestan और Dufaston

हार्मोनल हर्बल तैयारी, मौखिक या योनि प्रशासन के लिए कैप्सूल में उपलब्ध है। यह एंडोमेट्रियोसिस की रोकथाम और उपचार के लिए निर्धारित है, गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद करता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा उपचार आहार (कम से कम दो सप्ताह) निर्धारित किया जाता है। Utrozhestan और Duphaston को संचार संबंधी विकारों, यकृत या गुर्दे की विकृति, नियोप्लाज्म में contraindicated है।

गोसेरेलिन

गोरेज़ेलिन को हर 28-30 दिनों में उदर गुहा में एक विशेष सिरिंज के साथ इंजेक्ट किया जाता है। उपचार का कोर्स एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। गोरेसेलिन के उपचार में दर्द और आकार प्रभावित क्षेत्रों की संख्या कम हो जाती है।

मतभेद: गर्भावस्था, स्तनपान। महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों में से एक स्थायी रजोनिवृत्ति की उच्च संभावना है।

दानाज़ोल

सौम्य स्तन ट्यूमर में प्रभावी, एंडोमेट्रियल ऊतकों के शोष का कारण बनता है। बाल चिकित्सा, बुजुर्ग रोगियों में अनुशंसित नहीं।

अत्यधिक सावधानी के साथ, मधुमेह मेलेटस के लिए डैनज़ोल टैबलेट निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि दवा इंसुलिन की प्रभावशीलता को कम करती है।

Dienogest

एस्ट्रोजेन के उत्पादन को कम करता है, पैथोलॉजिकल एंडोमेट्रियोइड ऊतक के शोष को बढ़ावा देता है। दवा के साथ उपचार दीर्घकालिक है, कम से कम छह महीने। इसमें अन्य हार्मोनल दवाओं की तरह कई contraindications, साइड इफेक्ट्स हैं।

डायनोगेस्ट को निर्धारित करते समय, किसी को इसकी असंगति या फार्माकोथेरेप्यूटिक गतिविधि में परिवर्तन को ध्यान में रखना चाहिए, जब इसे कुछ खुराक रूपों के साथ जोड़ा जाता है, उदाहरण के लिए, रिफैम्पिसिन, इंडिनवीर।

Bysanne

नई पीढ़ी की एक हार्मोनल दवा, महिला हार्मोन का एक एनालॉग है:

• एस्ट्रोजेन के उत्पादन को रोकता है;
• सूजन कम करता है, दर्द कम करता है;
• अतिवृद्धि वाले एंडोमेट्रियम को पोषण प्रदान करने वाली रक्त वाहिकाओं के विकास और पैथोलॉजिकल प्रसार को कम करता है;
• एंडोमेट्रियम की स्थिति को सामान्य करता है।

विसैन टैबलेट लेना मधुमेह, एथेरोस्क्लेरोसिस, कार्डियोवैस्कुलर विकृतियों, गर्भावस्था या स्तनपान में contraindicated है। लाभ - गर्भाधान की संभावना और पूर्ण गर्भावस्था के विकास को बाधित नहीं करता है।

डेपो प्रोवेरा

एक हार्मोनल दवा जो उच्च एंटीट्यूमर गतिविधि प्रदर्शित करती है। यह अक्सर एंडोमेट्रियल कैंसर के उपचार में एक अतिरिक्त चिकित्सीय एजेंट के रूप में निर्धारित किया जाता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा, घनास्त्रता, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, मधुमेह मेलेटस, हृदय प्रणाली के रोग, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना में विपरीत।

साइड इफेक्ट: भावनात्मक गड़बड़ी, अनिद्रा, चक्कर आना, वजन बढ़ना, लंबे समय तक गर्भधारण की संभावना को कम करता है।

बुसेरेलिन

हार्मोनल संतुलन को सामान्य करता है, एंडोमेट्रियम को प्रभावित करता है, जिससे इसकी गिरावट और पतलापन होता है। दवा दो रूपों में उपलब्ध है:

• नाक स्प्रे, जिसका उपयोग घर पर करने की सिफारिश की जाती है;
• इंजेक्शन के लिए समाधान, केवल एक चिकित्सा संस्थान में प्रशासित।

उपचार के दौरान हर दिन स्प्रे का उपयोग किया जाना चाहिए, इंजेक्शन हर चार सप्ताह में एक बार दिया जाता है, जिससे रोगियों के लिए इस फॉर्म का उपयोग अधिक सुविधाजनक हो जाता है।

मतभेद - गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, मधुमेह मेलेटस के गंभीर रूप, धमनी उच्च रक्तचाप।

डिफेरेलिन

चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए सिंथेटिक दवा। उपचार की अवधि 3 से 6 महीने तक है।

दवा एक कृत्रिम रजोनिवृत्ति का कारण बनती है, जो गर्म चमक, कमजोरी, थकान की उपस्थिति के कारण कुछ महिलाओं के लिए सहन करना मुश्किल होता है।

डिफरलाइन के साथ उपचार सर्जिकल उपचार से परहेज करते हुए एंडोमेट्रियम के आगे विकास को रोकता है। दवा बंद करने के बाद, मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाता है, गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाती है।

ज़ोलैडेक्स

चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए दवा। यह रक्त सीरम में हार्मोन एस्ट्राडियोल की एकाग्रता को कम करता है, गर्भाशय फाइब्रॉएड के विकास को रोकता है, गर्भाशय की आंतरिक मांसपेशियों की परत को पतला करता है, इसलिए यह एंडोमेट्रियोसिस के लिए प्रभावी है।

यह दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ, गर्भावस्था, स्तनपान के दौरान निर्धारित नहीं है।

दवा लेते समय, मासिक धर्म की समाप्ति हो सकती है, अस्थि खनिजकरण में कमी, Zoladex की समाप्ति के बाद बहाल हो सकती है।

एंडोमेट्रियम के उपचार के लिए निर्धारित दवाओं में उनकी संरचना में हार्मोन होते हैं, इसलिए स्व-दवा अस्वीकार्य है।

केवल एक विशेषज्ञ, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, आपको उन रूपों को चुनने में मदद करेगा जो किसी विशेष रोगी के लिए सबसे सुरक्षित होंगे।

हाल के वर्षों में, एंडोमेट्रियोसिस सबसे आम स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों में से एक बन गया है। आज तक, प्रजनन आयु की हर दसवीं महिला में इसका निदान किया जाता है, लेकिन ज्यादातर 35 साल के बाद। यह लेख महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए मुख्य दवाओं पर विचार करेगा, हम इस बीमारी में उनकी प्रभावशीलता की डिग्री का भी अध्ययन करेंगे।

रोग के बारे में सामान्य जानकारी

एंडोमेट्रियोसिस एक स्त्री रोग संबंधी बीमारी है जो गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की आंतरिक ग्रंथियों की परत के विकास की विशेषता है। उपकला ऊतक के टुकड़े अंडाशय, ट्यूब, यूरिया, पेरिटोनियम और मलाशय में विकसित हो सकते हैं। एंडोमेट्रियोइड फ़ॉसी प्रकृति में हार्मोन-निर्भर हैं, इसलिए वे मासिक धर्म चक्र के चरणों की विशेषता वाले चक्रीय परिवर्तनों के अधीन हैं।

एंडोमेट्रियम की वृद्धि दर्द के हमलों और प्रभावित अंग में वृद्धि को भड़काती है। आंतरिक गर्भाशय परत की वृद्धि के कारण, मासिक खोलना बढ़ सकता है और लंबा हो सकता है, और स्तन ग्रंथियों से एक रहस्य प्रकट होता है।

गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट

प्राकृतिक उत्पत्ति के एगोनिस्ट हाइपोथैलेमस में उत्पन्न होते हैं, वे पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा हार्मोन की रिहाई को बढ़ावा देते हैं। और वे, बदले में, बड़ी खुराक में अंडाशय की गतिविधि को बेअसर कर सकते हैं, जिसका अर्थ है कि वे एस्ट्रोजेन के स्तर को कम कर सकते हैं। GnRH एगोनिस्ट युक्त एक दवा इस समस्या को हल कर सकती है, इसमें शामिल हैं:

• डिफरलाइन। इसे चक्र के पहले से पांचवें दिन तक इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, पाठ्यक्रम को 28-30 दिनों के बाद दोहराया जाता है;
• डेकापेप्टाइल डिपो। चक्र के पहले से पांचवें दिन तक 3.75 मिलीग्राम को चमड़े के नीचे इंजेक्ट करना आवश्यक है, 28-30 दिनों के बाद पाठ्यक्रम दोहराएं;
• ज़ोलैडेक्स। पेट में चमड़े के नीचे इंजेक्शन। दवा द्वारा सक्रिय पदार्थ की रिहाई 28 दिनों तक चलती है। पाठ्यक्रम अगले चक्र में दोहराया जाता है;
• बुसेरेलिन। यह चक्र के पहले 5 दिनों के दौरान महीने में एक बार 3.75 मिलीग्राम के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में उपयोग किया जाता है;
• ल्यूक्रिन डिपो। चक्र के पहले तीन दिनों के दौरान इंजेक्शन दिए जाते हैं। उपचार एक महीने के बाद दोहराया जाता है।

इस तरह की दवाएं न केवल विकास के फॉसी के विकास को रोकने में मदद करती हैं, बल्कि पूरे एंडोमेट्रियम को भी मासिक धर्म नहीं होने पर एक महिला को कृत्रिम रजोनिवृत्ति की स्थिति में पेश किया जाता है। यह इलाज करीब छह महीने तक चलता है।

यह एक कठिन समय है, जिसके दौरान रजोनिवृत्ति के अन्य लक्षण दिखाई दे सकते हैं: चिड़चिड़ापन, नींद की समस्या, कामेच्छा में कमी। हड्डियों का घनत्व कम हो सकता है, जिससे हड्डियों के क्षतिग्रस्त होने की संभावना बढ़ जाती है।

गोनैडोट्रोपिन अवरोधक और एंटीप्रोजेस्टोजेन

एंडोमेट्रियोसिस का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले अवरोधक एफएसएच, एलएच और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को दबा देते हैं। इसमे शामिल है:

• Danazol टेस्टोस्टेरोन पर आधारित है। मौखिक रूप से लिया गया, यह कैप्सूल के रूप में आता है। खुराक डॉक्टर द्वारा चुना जाता है, लेकिन प्रति दिन 800 मिलीग्राम से अधिक नहीं। एनालॉग्स डेनोवल और डैनोल;
• मिफेप्रिस्टोन, गेस्ट्रीनोन। ये दवाएं प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन के उत्पादन को दबा देती हैं और एनोव्यूलेशन का कारण बनती हैं। यह व्यक्तिगत रूप से निर्धारित है, लेकिन प्रति दिन 0.2 ग्राम से अधिक नहीं।

ये दवाएं गर्भाशय की आंतरिक श्लेष्म परत की कोशिकाओं के विकास को रोकती हैं, जिनमें वे भी शामिल हैं जो प्रजनन अंग के बाहर विकसित होती हैं।

गेस्टाजेन्स

हार्मोन थेरेपी में कृत्रिम प्रोजेस्टेरोन पर आधारित दवाएं शामिल हैं, जो एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के विकास को रोकती हैं। इस प्रकार की दवा में शामिल हैं:

• डुप्स्टन। गोलियों में उपलब्ध, चक्र के 5वें से 25वें दिन तक पीना, एक पंक्ति में कई कोर्स;
• Bysanne। प्रति दिन 1 टैबलेट पियो;
• Orgametril. ये गोलियां रोग के नए फोकस के विकास को रोकती हैं और मौजूदा लोगों के आकार को कम करती हैं। चक्र के 14वें से 25वें दिन तक प्रतिदिन 1 गोली पिएं। गंभीर रक्तस्राव के साथ, खुराक को दोगुना किया जा सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस के लिए जन्म नियंत्रण

हार्मोनल मौखिक गर्भनिरोधक एक साथ कई कार्य कर सकते हैं: सबसे पहले, उनका उपयोग एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में शरीर में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन की एकाग्रता को बढ़ाने के लिए किया जाता है, और जन्म नियंत्रण की गोलियों के रूप में भी।

हम सूचीबद्ध करते हैं कि गर्भाशय की भीतरी परत के विकास के लिए कौन सी गर्भनिरोधक दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• डायना 35;
• जीनिन;
• जेस;
• यरीना;
• दिमिया और अन्य

3-6 महीनों तक इन फंडों के निरंतर उपयोग के बाद ही प्रभाव ध्यान देने योग्य होगा।

गैर-हार्मोनल दवाएं

गैर-हार्मोनल उपचार का उद्देश्य एंडोमेट्रियोसिस के सहवर्ती लक्षणों को समाप्त करना होगा। भारीपन की भावना को खत्म करने और भड़काऊ प्रक्रिया को राहत देने के लिए, इबुफेन, पैपवेरिन या नोविगन जैसी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। साइक्लोफ़ेरोन, एस्कॉर्बिक एसिड, टोकोफ़ेरॉल, पाइरिडोक्सिन, आदि समग्र स्वास्थ्य में सुधार करने और प्रतिरक्षा बढ़ाने में मदद करेंगे।

एक और लोकप्रिय उपाय जो सूजन को कम कर सकता है और सूजन को कम कर सकता है, साथ ही हार्मोन के बिना एंडोमेट्रियोइड घावों को कम कर सकता है, एंडोफेरिन है। उपचार के दौरान 90 दिन लगते हैं और इसे 3 अवधियों में विभाजित किया जाता है।

केवल एक विशेषज्ञ गैर-हार्मोनल और हार्मोनल दवाओं के साथ इलाज कर सकता है।

जीवाणुरोधी दवाएं

एंडोमेट्रियोसिस के लिए एंटीबायोटिक्स तभी निर्धारित की जाती हैं जब रोग सूजन और संक्रमण के साथ हो। आमतौर पर, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं: डॉक्सीसाइक्लिन, टीएनम, पेनिसिलिन, मैक्रोलाइड। इसके अतिरिक्त, सेफलोस्पोरिन (सेडेक्स, सेफ्टाज़िडाइम, आदि) के समूह से दवाओं के साथ ड्रॉपर रखे जा सकते हैं।

रोग के उन्नत चरण में, एंटिफंगल एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।(Nystatin, Mikosist, Flucostat), लेकिन ऐसा तभी होता है जब रोगी जटिलताओं की रोकथाम पर बहुत कम ध्यान देता है।

मोमबत्तियों का क्या उपयोग किया जा सकता है

यदि बड़ी संख्या में एनाल्जेसिक रोगी के लिए contraindicated हैं, तो एंडोमेट्रियोसिस के लिए एनाल्जेसिक प्रभाव वाले सपोसिटरी निर्धारित किए जा सकते हैं। इस बीमारी के लिए सबसे प्रभावी नॉन-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी सपोसिटरी हैं डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन। वे जल्दी और स्थायी रूप से दर्द से राहत देते हैं।

सपोसिटरी के रूप में हर उपाय को एंडोमेट्रियोसिस के लिए आंतरिक रूप से प्रशासित नहीं किया जाता है, ऐसी दवाएं हैं जो रेक्टल उपयोग के लिए निर्धारित हैं:

• Flamax केटोप्रोफेन पर आधारित है। सप्ताह में एक बार लगाएं;
• डिक्लोफेनाक। हर दिन 1 सपोसिटरी लगाएं;
• वोल्टेरेन। मजबूत दर्द निवारक, जिसे दिन में 2 बार लगाया जाता है;
• Movalis। रात में मोमबत्ती लगाएं, एक सप्ताह से अधिक नहीं;
• इंडोमिथैसिन। रोजाना रात में इस्तेमाल करें।

एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में दवाओं की खुराक और संयोजन केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुना जा सकता है।

गर्भाशय का एंडोमेट्रियोसिस एक गंभीर बीमारी है। यह प्रसव उम्र की कई महिलाओं में होता है, स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है, बांझपन और अन्य विकृतियों का कारण बन सकता है। इस बीमारी का इलाज विभिन्न तरीकों से किया जाता है, लेकिन अधिकतर शल्य चिकित्सा द्वारा। क्या इस बीमारी का इलाज दवाओं से किया जा सकता है? तथ्य यह है कि फिलहाल, एंडोमेट्रियोसिस का कोई इलाज इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक करने में सक्षम नहीं है। इसके बावजूद, दवाएं पैथोलॉजी के विकास को काफी धीमा कर देती हैं, रोग के लक्षणों को कम करती हैं।

एंडोमेट्रियोसिस क्या है?

एंडोमेट्रियोसिस एक विशुद्ध रूप से महिला रोग है जो गर्भाशय और अंडाशय में हो सकता है। एंडोमेट्रियम की अत्यधिक वृद्धि के साथ संबद्ध, गर्भाशय की सतह को कवर करना। यह एक विशेष परत होती है जो निषेचन के दौरान अंडे को पकड़ने में मदद करती है। आमतौर पर, अंडे के एंडोमेट्रियम में मजबूती से तय होने के बाद, भ्रूण के विकास के लिए जिम्मेदार जहाजों का निर्माण होता है। यदि गर्भावस्था बाधित होती है, तो गर्भाशय म्यूकोसा की परत छूट जाती है और रक्त के साथ बाहर आ जाती है। महिला को मासिक धर्म हो रहा है।

एंडोमेट्रियोसिस दो प्रकार का होता है:

• एंडोमेट्रियोसिस जननांग। इस विकृति के साथ, गर्भाशय और उसकी गर्दन, योनि, अंडाशय प्रभावित होते हैं। इस प्रकार की बीमारी 85% मामलों में पाई जा सकती है।
• अतिरिक्त-जननांग एंडोमेट्रियोसिस। इस तरह की बीमारी से आंतरिक अंग, मूत्राशय, आंतें और ऑपरेशन के बाद के निशान प्रभावित होते हैं। यह बीमारी का एक दुर्लभ रूप है। यह उदर गुहा में रक्त के थक्कों के प्रवेश के कारण होता है। इस प्रकार की विकृति का उपचार शल्य चिकित्सा पद्धति द्वारा किया जाता है।

एंडोमेट्रियोसिस पेरिटोनियम में सूजन को भड़काता है। आंतरिक अंगों के काम का उल्लंघन करता है। यह गर्भाशय की दीवारों को प्रभावित करता है। आसंजनों और गांठों के निर्माण का कारण बनता है। यह रोग बांझपन का कारण होता है।

इस बीमारी के सबसे आम कारणों में शामिल हैं:

• हार्मोनल विकार;
• प्रतिरक्षा विफलता;
• वंशागति;
• तनाव;
• विभिन्न न्यूरोसाइकोलॉजिकल विकार।

रोग के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन केवल विकास के बाद के चरण में:

• गर्भावस्था के छह सप्ताह तक गर्भाशय का आकार बढ़ जाता है। गोल आकार ग्रहण कर लेता है।
• पेट के निचले हिस्से में भारीपन होता है।
• पेट में दर्द से परेशान हैं। उन्हें मासिक धर्म के दौरान और पेशाब के दौरान, शौच के दौरान और संभोग के दौरान भी महसूस किया जाता है।
• बांझपन होता है।
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन है।

सभी महिलाओं में रोग अलग तरह से आगे बढ़ता है। एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ, परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, आसानी से एक सटीक निदान कर सकता है और उचित उपचार लिख सकता है, एंडोमेट्रियोसिस के लिए एक दवा लिख ​​​​सकता है, जो रिलैप्स को रोक देगा।

पैथोलॉजी के इलाज के तरीके

कौन सी दवाएं एंडोमेट्रियोसिस का इलाज करती हैं? इस प्रश्न का उत्तर देना कठिन है। अधिकांश डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि पैथोलॉजी का उपचार व्यापक होना चाहिए। एक अंग का नहीं, बल्कि पूरे शरीर का इलाज करना आवश्यक है।

एंडोमेट्रियोसिस के लिए एक इलाज निर्धारित करने से पहले, चिकित्सक रोग की उपेक्षा, रोगी की प्रतिरक्षा, रोग की विशेषताओं, जटिलताओं, स्थानीयकरण और प्रक्रिया के प्रसार को ध्यान में रखता है।

एंडोमेट्रियोसिस का इलाज तीन मुख्य तरीकों से किया जाता है:

• संयोजन चिकित्सा;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• उपचार की रूढ़िवादी विधि।

केवल दुर्लभ मामलों में ही एंडोमेट्रियोसिस को बिना सर्जरी के ठीक किया जा सकता है। रूढ़िवादी चिकित्सा का सहारा लिया जाता है जब:

• बांझपन;
• रोग का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम;
• महिलाओं की प्रजनन आयु;
• एडेनोमायोसिस।

अन्य सभी मामलों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति की सलाह देते हैं। रोग की गंभीरता के आधार पर, गर्भाशय को संरक्षित या पूरी तरह से हटा दिया जाएगा।

रूढ़िवादी-सर्जिकल विधि के साथ, क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाता है, और गैर-रंजित, हार्ड-टू-पहुंच और सूक्ष्मदर्शी फॉसी का इलाज चिकित्सा पद्धति से किया जाता है। एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के बाद, रोगी सुरक्षित रूप से गर्भवती हो जाती हैं, बच्चे को जन्म देती हैं और जन्म देती हैं।

पैथोलॉजी के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाएं

स्त्री रोग विशेषज्ञ रोग की गंभीरता के आधार पर एंडोमेट्रियोसिस के लिए दवा का चयन करते हैं। उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं:

• सेक्स हार्मोन के उत्पादन को कम करने के लिए;
• गर्भाशय रक्तस्राव से;
• दर्द के लक्षण और अन्य नकारात्मक अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए;
• सर्जरी से पहले;
• पुनर्वास अवधि के दौरान, सर्जरी के बाद।

एंडोमेट्रियोसिस के लिए दवाएं केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार के अनुसार ही ली जानी चाहिए। आपको पाठ्यक्रम की अनुशंसित अवधि का कड़ाई से पालन करना चाहिए, क्योंकि कई दवाएं, लंबे समय तक उपयोग के साथ, कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।

कौन सी दवाएं एंडोमेट्रियोसिस का इलाज करती हैं? यह प्रश्न अक्सर उन महिलाओं द्वारा पूछा जाता है जिन्होंने इस रोगविज्ञान की खोज की है। एक नियम के रूप में, इस बीमारी के उपचार में कई समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है, ये हैं:

• गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट। दवाएं हार्मोनल हैं। एस्ट्रोजेन उत्पादन की मात्रा कम करें। उनका उपयोग गोलियों के रूप में और इंजेक्शन के रूप में दोनों में किया जा सकता है। शरीर को कृत्रिम रजोनिवृत्ति में प्रवेश करें। एस्ट्रोजन की कमी के कारण पीरियड्स आना बंद हो जाते हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, एंडोमेट्रियम भी बढ़ना बंद कर देता है। घाव वापस आ रहे हैं। इन दवाओं का लगभग छह महीने तक इलाज किया जाना चाहिए। लंबी चिकित्सा शरीर को प्रारंभिक रजोनिवृत्ति तक ले जा सकती है। इस समूह में एंडोमेट्रियोसिस के लिए सबसे अच्छी दवाएं Zoladex, Diferelin, Buserelin हैं।
• एंटीजेस्टैगेंस, गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के उत्पादन के अवरोधक। इस श्रेणी की दवाएं ल्यूटिनाइजिंग, कूप-उत्तेजक हार्मोन के उत्पादन को रोकती हैं। प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को दबाएं। दवाएं टैबलेट और कैप्सूल के रूप में उपलब्ध हैं। दवाओं के गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं। सबसे लोकप्रिय दवाएं मिफेप्रिस्टोन और डैनज़ोल हैं।
• गेस्टाजेन्स। एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं का एक और समूह। प्रोजेस्टेरोन की गोलियां दूसरे चरण को लंबा करके मासिक धर्म चक्र को स्थिर करती हैं। इस श्रेणी की सबसे प्रभावी दवाओं में शामिल हैं Norkolut, Dufaston, Utrozhestan। दवाएं न केवल गोलियों के रूप में, बल्कि इंजेक्शन के रूप में भी निर्धारित की जा सकती हैं।
• संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों। उनमें एस्ट्रोजेन और जेस्टाजेन होते हैं। महिला सेक्स हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करें। विकास को स्थिर करें और एंडोमेट्रियम के विकास को रोकें। इस श्रेणी की दवाएं लगभग छह महीने तक पिया जाता है। लोकप्रिय: "जेनाइन", "क्लेयरा", "डायना -35", "जेस" और "यरीना"।

बीमारी के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है सबसे लोकप्रिय मिरेना है। कभी-कभी पुरुष हार्मोन, एण्ड्रोजन युक्त दवाओं का उपयोग किया जाता है। इन्हीं दवाओं में से एक है मिथाइलटेस्टोस्टेरोन। इन दवाओं के अलावा, एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में गैर-हार्मोनल दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है।

एंडोमेट्रियोसिस का उपचार जटिल और दीर्घकालिक है, कम से कम छह महीने। एक अच्छा परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए। उपचार के नियम का उल्लंघन न करें। रोग बहुत गंभीर है और प्रगति कर सकता है, इसलिए इस स्थिति में स्व-दवा को बाहर रखा जाना चाहिए।

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों

युवा महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में, कम खुराक वाली मौखिक गर्भ निरोधकों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। वे पुरुष हार्मोन के प्रभाव को कम करते हैं। गोलियां लेते समय, महिलाओं में त्वचा और बालों की चिकनाई कम हो जाती है, और मुँहासे की मात्रा काफ़ी कम हो जाती है। यह चिकित्सा अक्सर शल्य चिकित्सा के संयोजन में की जाती है। यदि ऑपरेशन नहीं होता है, तो गर्भाशय के एंडोमेट्रियोसिस की दवा 6-9 महीने तक पिलाई जाती है।

निम्नलिखित दवाओं को सबसे प्रभावी माना जाता है:

• "सिल्हूट"। ये संयुक्त प्रकार की हार्मोनल गोलियां हैं। उनके पास एंटी-एंड्रोजेनिक और एंटी-भड़काऊ गुण हैं। सक्रिय पदार्थ एथिनिल एस्ट्राडियोल है। एंडोमेट्रियोसिस के लिए दवा "सिल्हूट" प्रतिदिन एक गोली प्रति दिन ली जाती है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम कम से कम तीन सप्ताह है। दवा की कीमत लगभग 700 रूबल है।
• Norkolut। दवा बहुत जल्दी जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाती है। सेवन के दो घंटे बाद प्रभावी। सक्रिय संघटक शामिल है - नोरेथिस्टरोन। दवा मासिक धर्म चक्र के पांचवें से पंद्रहवें दिन तक ली जाती है। दैनिक दर 5 मिली। कोर्स की अवधि छह महीने है। कीमत 350 रूबल है।
• "यरीना"। दवा में एंटीएंड्रोजेनिक गुण होते हैं। वसामय ग्रंथियों की गतिविधि को कम करता है। मुँहासे कम करता है एंडोमेट्रियोसिस की दवा हर दिन तीन सप्ताह तक पिया जाता है। रिसेप्शन की अवधि डॉक्टर द्वारा नियंत्रित की जाती है। दवा की कीमत लगभग 500 रूबल है।
• "रेगुलन"। यह एक गर्भनिरोधक बहु-चरण दवा है। इसमें दो सक्रिय तत्व होते हैं, ये एथिनिलएस्ट्राडियोल और डिसोगेस्ट्रेल हैं। गोलियां सेक्स हार्मोन के स्राव को सक्रिय करती हैं। वे रोजाना शराब पीते हैं। कोर्स 21 दिनों का है। दवा की कीमत लगभग 300 रूबल है।
• "क्लेरा"। संयोजन गर्भनिरोधक। इसकी क्रिया दो सक्रिय पदार्थों के गुणों पर आधारित होती है: डायनोगेस्ट और एस्ट्राडियोल वैलेरेट। दवा गर्भाशय ग्रीवा द्रव की गुणवत्ता को बदल देती है, जिसके कारण ओव्यूलेशन की प्रक्रिया दब जाती है। कोर्स - 28 दिन। दवा की कीमत लगभग एक हजार रूबल है।
• "नोवारिंग"। दवा योनि के लिए एक विशेष अंगूठी के रूप में प्रस्तुत की जाती है। इसमें दो सक्रिय तत्व होते हैं - ईटोनोगेस्ट्रेल और एथिनिल एस्ट्राडियोल। दवा को 21 दिनों के लिए योनि में डाला जाता है। कीमत 380 रूबल है।
• "जेस"। यह एंटीएंड्रोजेनिक गुणों की विशेषता है। सक्रिय पदार्थ: ड्रोसपाइरोन और एथिनिल एस्ट्राडियोल। इसे मौखिक रूप से लिया जाता है। उपचार की अवधि - 28 दिन। 1000 रूबल के क्षेत्र में टैबलेट हैं।
• "समाचार"। ओव्यूलेशन को दबाता है। गर्भाशय ग्रीवा बलगम की गुणवत्ता को स्थिर करता है। डिसोगेस्ट्रेल के साथ एथिनिल एस्ट्राडियोल होता है। दवा तीन सप्ताह तक ली जाती है, फिर 7 दिन का ब्रेक लिया जाता है। इसके बाद इलाज का सिलसिला जारी है। कीमत 600 रूबल है।
• "लोजेस्ट"। जेस्टोडीन के संयोजन में एथिनिल एस्ट्राडियोल होता है। ओव्यूलेशन की प्रक्रियाओं को दबा देता है। ग्रीवा बलगम को सामान्य करता है। गोलियाँ 21 दिनों के लिए मौखिक रूप से ली जाती हैं। फिर वे एक हफ्ते का ब्रेक लेते हैं। यदि आवश्यक हो, तो उपचार जारी है।

इन दवाओं को एक ही समय में लिया जाना चाहिए। यदि दवा सात दिनों के ब्रेक के बिना निर्धारित की जाती है, तो मासिक धर्म नहीं आता है।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ "जेनाइन"

गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस के लिए "जेनाइन" सबसे लोकप्रिय इलाज है। इस दवा को लेने वाले रोगियों में रोग लंबे समय तक वापस आ गया। स्वास्थ्य में उल्लेखनीय सुधार।

"जेनाइन" नवीनतम पीढ़ी की दवाओं को संदर्भित करता है। यह एक कम खुराक वाली हार्मोनल दवा है। एथिनिल एस्ट्राडियोल के संयोजन में डायनोगेस्ट शामिल है। यह जल्दी से अवशोषित हो जाता है और तुरंत कार्य करना शुरू कर देता है। यह हार्मोन के उत्पादन को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप एस्ट्रोजेन की मात्रा में कमी आती है। गोलियाँ ओव्यूलेशन की शुरुआत को रोकती हैं। इनका इस्तेमाल करने से आप गर्भवती नहीं हो सकती हैं। एक अन्य दवा फैलोपियन ट्यूब की सिकुड़न को कम करती है। इससे अंडे का हिलना-डुलना मुश्किल हो जाता है।

रोग के फोकस के विकास और विकास को रोकने के लिए स्त्रीरोग विशेषज्ञ "जेनाइन" लिखते हैं। दर्द और सूजन को दबाने के लिए।

एंडोमेट्रियोसिस के लिए इस दवा की केवल सकारात्मक समीक्षा है। महिलाएं ध्यान दें कि इस उपाय को करने से उनका दर्द सिंड्रोम गायब हो गया, नाखूनों और बालों की स्थिति में सुधार हुआ, त्वचा साफ हो गई। दवा ने हिर्सुटिज़्म वाली महिलाओं की भी मदद की। कमजोर सेक्स के प्रतिनिधि इन गोलियों की सलाह उन लोगों को देते हैं जिनके शरीर में एण्ड्रोजन की मात्रा अधिक होती है।

"जेनाइन", अन्य समान गर्भ निरोधकों की तरह, विकास के प्रारंभिक चरण में एंडोमेट्रियोसिस के लिए संकेत दिया गया है। दवा को सर्जरी से पहले और सर्जरी के बाद रिलैप्स को रोकने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको कम से कम नौ महीने लगातार "जेनाइन" पीना चाहिए। संकेत के अनुसार और महिला की विस्तृत जांच के बाद दवा सख्ती से निर्धारित की जाती है। दवा में मतभेद हैं और दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं, इसलिए आपको डॉक्टर के पर्चे के बिना इसे नहीं लेना चाहिए। "झनीना" की लागत 800 रूबल के भीतर बदलती है।

एंडोमेट्रियोसिस में हार्मोनल दवाओं के नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए, हेपेटोप्रोटेक्टर्स, जैसे कि कारसिल या एसेंशियल, अतिरिक्त रूप से निर्धारित हैं। एंजाइम ("पैनक्रिएटिन", "क्रेओन") निर्धारित किए जा सकते हैं। पेट की सुरक्षा के लिए समुद्री हिरन का सींग का तेल, गैस्टल, मेथिल्यूरसिल और अन्य की सिफारिश की जाती है।

गेस्टाजेन्स

एंडोमेट्रियोसिस के लिए कौन सी दवाएं निर्धारित हैं? इस बीमारी के उपचार में, विभिन्न प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, जिसमें जेस्टाजेन्स भी शामिल हैं। हमने पहले ही इन दवाओं का उल्लेख किया है, लेकिन दवाओं के इस समूह पर अधिक विस्तार से विचार करना उचित है। ये दवाएं प्रोजेस्टेरोन के विकल्प हैं, अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा उत्पादित मादा हार्मोन। ओव्यूलेशन की प्रक्रिया के बाद, इस पदार्थ को टूटे हुए कूप के स्थान पर संश्लेषित किया जाता है। यह हार्मोनल पृष्ठभूमि को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और एंडोमेट्रियम की संरचना में सुधार करता है।

इस समूह में एंडोमेट्रियोसिस के लिए सर्वोत्तम दवाओं में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• "डुप्स्टन"। दवा मासिक धर्म चक्र के 5 से 25 दिनों तक पीने के लिए निर्धारित है। फिर वे एक सप्ताह का ब्रेक लेते हैं और दवा लेना फिर से शुरू करते हैं। दैनिक खुराक 10-20 मिलीग्राम।
• नॉरएथिस्टेरोन। उपचार आहार डुप्स्टन के समान है। अधिकतम स्वीकार्य दैनिक भत्ता 5 मिलीग्राम है।
• "मिरेना"। गर्भनिरोधक उपकरण। सक्रिय पदार्थ लेवोनोर्गेस्ट्रेल है।
• "Utrozhestan"। दवा मासिक धर्म चक्र के 16 से 25 दिनों तक निर्धारित की जाती है। उपचार का कोर्स 9 महीने तक चल सकता है। समीक्षाओं को देखते हुए, यह पैथोलॉजी से निपटने में मदद करता है।

विशेष रूप से नोट एंडोमेट्रियोसिस "विसन्ना" का इलाज है। यह सबसे अधिक प्रयोग किया जाता है। इस बीमारी के इलाज में दवा ने सिर्फ एक उत्कृष्ट परिणाम दिखाया। दवा लगभग एक साल तक एक दिन में एक गोली पी जाती है।

दवा घावों को कम करती है और एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति को भड़काने वाले जहाजों की संख्या को कम करती है, जो रोग के ट्राफिज्म को काफी कम कर देती है। "विसान" लेने पर साइड इफेक्ट दुर्लभ हैं। एक नियम के रूप में, यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, पेट में दर्द, सिरदर्द, त्वचा पर चकत्ते और अवसाद का विकार है।

फाइब्रॉएड और एंडोमेट्रियोसिस के लिए दवाएं समान हैं। फाइब्रॉएड के एक गांठदार रूप के साथ, स्त्रीरोग विशेषज्ञ आमतौर पर डुप्स्टन को लिखते हैं। "विसन्ना" रोग के विकास के उन्नत चरण में निर्धारित है।

सर्पिल "मिरेना"

कौन सी दवाएं एंडोमेट्रियोसिस का प्रभावी ढंग से इलाज करती हैं? ये वे दवाएं हैं जिनका वर्णन ऊपर किया गया था। उनमें से, मिरेना अंतर्गर्भाशयी उपकरण अंतिम स्थान पर नहीं है।

चिकित्सीय प्रणाली एंडोमेट्रियम के विकास को रोकती है। इसमें लेवोनोर्जेस्ट्रेल होता है, एक पदार्थ जो महिला हार्मोन - प्रोजेस्टेरोन का एक एनालॉग है।

सर्पिल महिला के शरीर को स्थानीय रूप से प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप टैबलेट की तैयारी के उपयोग से कम हार्मोन शरीर में प्रवेश करते हैं।

मिरेना मासिक धर्म चक्र को सामान्य करता है, मासिक धर्म की अवधि और रक्तस्राव की मात्रा को कम करता है। दर्द दूर करता है।

विकास के एक हल्के चरण में एंडोमेट्रियोसिस को इस दवा से आसानी से ठीक किया जा सकता है। सर्पिल के उपयोग की शुरुआत में स्पॉटिंग देखी जा सकती है। लेकिन कुछ समय बाद स्थिति नाटकीय रूप से बदल जाती है। चक्र सीधा हो रहा है। और माहवारी कम लंबी हो जाती है और इतनी भरपूर नहीं होती। कुछ महिलाओं के लिए, सर्पिल स्थापित करने के बाद, मासिक धर्म पूरी तरह बंद हो जाता है। एंडोमेट्रियोसिस के साथ, यह एक सकारात्मक बात है।

एंटीगोनैडोट्रोपिक एजेंट

स्त्री रोग विशेषज्ञ कहते हैं कि एंडोमेट्रियोसिस के लिए कौन सी दवाएं पीनी चाहिए। एक नियम के रूप में, यदि रोग नहीं चल रहा है, तो इसके उपचार के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो पिट्यूटरी हार्मोन के उत्पादन को रोकती हैं। आखिरकार, वे अंडाशय के काम को सक्रिय रूप से उत्तेजित करते हैं। वे एलएच और एफएसएच के संश्लेषण को रोकते हैं।

हमने इस समूह में सबसे लोकप्रिय दवाओं की सूची का उल्लेख किया है, लेकिन यह उन पर अधिक विस्तार से ध्यान देने योग्य है। इन दवाओं का उपयोग करते समय, रोगी एक कृत्रिम रजोनिवृत्ति का अनुभव करता है और एस्ट्रोजेन का उत्पादन न्यूनतम स्तर तक कम हो जाता है।

इस समूह की सर्वोत्तम दवाओं में शामिल हैं:

• बुसेरेलिन। स्प्रे के रूप में उपलब्ध है। इसका उपयोग लगभग 4-6 महीने तक किया जाता है। प्रत्येक नासिका मार्ग में प्रतिदिन तीन टपकाने दिए जाते हैं।
• बुसेरेलिन डिपो। ampoules में उपलब्ध है। इसे इंजेक्शन के रूप में लगाया जाता है। दवा को महीने में एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।
• "ज़ोलाडेक्स"। दवा चमड़े के नीचे कैप्सूल के रूप में निर्मित होती है। हर 28 दिनों में त्वचा के नीचे इंजेक्शन लगाया जाता है।
• दानाज़ोल। मौखिक प्रशासन के लिए कैप्सूल में उत्पादित। एंटीगोनैडोट्रोपिन को संदर्भित करता है। यह एक मामूली उपचय प्रभाव की विशेषता है। एंडोमेट्रियम के विकास को धीमा कर देता है। ओव्यूलेशन रोकता है। सेक्स हार्मोन के संश्लेषण को रोकता है। दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम। समीक्षाओं को देखते हुए, यह एक काफी प्रभावी दवा है।

घावों के विकास को रोकने के लिए, ऑपरेशन से पहले और बाद में दवाओं का यह समूह निर्धारित किया गया है। दवाओं को रोगियों द्वारा सहन करना मुश्किल होता है और कई नकारात्मक प्रभाव पैदा कर सकते हैं। उनके स्वागत की अवधि 6-9 महीने है।

उपस्थित चिकित्सक आपको बताएंगे कि एंडोमेट्रियोसिस के लिए कौन सी दवाएं लेनी हैं। यह रोग के लक्षणों और पैथोलॉजी की गंभीरता पर आधारित होगा।

एंडोमेट्रियोसिस के लिए इलाज, गैर-हार्मोनल

एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में हार्मोनल दवाओं के अलावा, गैर-हार्मोनल दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है, ये हैं:

• इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स। जैसे: "लेवमिसोल", "पॉलीऑक्सिडोनियम", "टी-एक्टिविन", "लिकोपिड", इंटरफेरॉन और अन्य के साथ तैयारी।
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई। वे सूजन से राहत देते हैं और दर्द से राहत देते हैं। सबसे प्रभावी डिक्लोफेनाक, नेपरोक्सन, इबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन हैं। मासिक धर्म की शुरुआत से पांच दिन पहले उनका उपयोग किया जाता है।
• प्राकृतिक हर्बल उपचार। डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोसिस के लिए ये दवाएं हार्मोनल दवाओं की तुलना में कम दुष्प्रभाव पैदा करती हैं, लेकिन वे कम प्रभावी ढंग से काम करती हैं। वांछित प्रभाव प्राप्त करने में अधिक समय लगता है। उनकी स्वाभाविकता के बावजूद, उन्हें डॉक्टर के पर्चे के बिना इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए। सबसे अधिक बार, एंडोमेट्रियोसिस के साथ, "साइक्लोडिनोन" और "गाइनेकोल" का उपयोग किया जाता है।
• आहारीय पूरक। ये एजेंट एंडोमेट्रियोसिस का इलाज नहीं करते हैं और सभी आवश्यक नैदानिक ​​​​परीक्षणों को पारित नहीं किया है, लेकिन उनके उपयोग से परिणाम में सुधार हो सकता है। सबसे आम हैं Indole Forte और Ovariamin।

यदि कुछ संकेत हैं, तो एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं। लेकिन इन दवाओं का शायद ही कभी उपयोग किया जाता है, क्योंकि वे रोग के विकास को उत्तेजित करते हैं और एंडोमेट्रियम के विकास को उत्तेजित करते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस के लिए जड़ी बूटी

पैथोलॉजी के उपचार में औषधीय पौधे अपरिहार्य सहायक हैं। महिलाओं की समीक्षाओं का कहना है कि जड़ी-बूटियों के निरंतर उपयोग से स्थायी परिणाम मिल सकते हैं। तो, एंडोमेट्रियोसिस के लिए उपयोग किए जाने वाले पौधों में शामिल हैं:

• बोरान गर्भाशय;
• लाल ब्रश;
• बिच्छू बूटी;
• एल्डरबेरी, रास्पबेरी और ब्लैकबेरी के साथ फीस;
• कलैंडिन।

जड़ी बूटियों से, आप काढ़े तैयार कर सकते हैं, अल्कोहल टिंचर और डूशिंग बना सकते हैं।

औषधीय पौधों का उपयोग करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना न भूलें। और आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जड़ी-बूटियों के साथ निर्धारित चिकित्सा को प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए। तो आप बीमारी को पूरी तरह से शुरू कर सकते हैं और जटिलताओं, गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं की घटना को भड़का सकते हैं।

गर्भनिरोधक गोलियों की कार्रवाई का तंत्र इस प्रकार है: प्रत्येक गोली में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजन की खुराक होती है, जो प्राकृतिक के समान होती है, लेकिन समान नहीं होती है। शरीर में नियमित रूप से प्रवेश करने पर, हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा FSH और LH के संश्लेषण को रोककर अपने स्वयं के उत्पादन में कमी को भड़काते हैं। नतीजतन, अपने एस्ट्रोजेन और जेनेजेन का स्तर कम हो जाता है, ओव्यूलेशन नहीं होता है। यह मुख्य गर्भनिरोधक प्रभाव है।

इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा बलगम का मोटा होना, एंडोमेट्रियम का शोष होता है, जिसके परिणामस्वरूप, निषेचन की स्थिति में, भ्रूण का अंडा गर्भाशय की दीवार से नहीं जुड़ सकता है।

मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एंडोमेट्रियोसिस के सभी लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है: दर्द दूर हो जाता है, निर्वहन की मात्रा कम हो जाती है, स्पॉटिंग अब परेशान नहीं होती है। इसलिए, कुछ समय के लिए यह माना जाता था कि जन्म नियंत्रण की गोलियाँ एंडोमेट्रियोसिस के इलाज और रोग की प्रगति को रोकने के विकल्पों में से एक हैं।

हालांकि, हाल के शोध से पता चला है कि एंडोमेट्रियोसिस के लिए जन्म नियंत्रण की गोलियाँ लेने की न केवल सिफारिश की जाती है, बल्कि रोग की प्रगति भी हो सकती है। दरअसल, दवा लेने के समय बीमारी के लक्षण कम हो जाते हैं।

• युवा लड़कियों में शुरुआती चरणों में, रिबाउंड प्रभाव प्राप्त करने सहित - दवा बंद करने के बाद ओव्यूलेशन की प्राकृतिक उत्तेजना।
• यदि डायनोगेस्ट को प्रोजेस्टोजन घटक के रूप में मौखिक गर्भ निरोधकों की संरचना में शामिल किया गया है।

गर्भनिरोधक दवा बंद करने के बाद रिबाउंड प्रभाव

हाल के अध्ययनों ने स्थापित किया है कि एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के रूप में, एगोनिस्ट और गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के विरोधी के बाद सबसे प्रभावी दवा (वे पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमस के स्तर पर कार्य करते हैं) डायनोगेस्ट पर आधारित "विसैन" है.

3-6 महीने तक दवा लेने पर, न केवल सभी लक्षणों की गंभीरता में कमी आती है, बल्कि एंडोमेट्रियोइड एक्टोपियास की संख्या और आकार में भी कमी आती है। और दवा बंद करने के बाद प्रभाव लंबे समय तक बना रहता है।

एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए गर्भनिरोधक गोलियां चुनते समय, डायनोगेस्ट वाले लोगों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। ये हैं "बोनडे", "जेनाइन" और "क्लेयरा". यह माना जाता है कि डायनोगेस्ट के कारण, एंडोमेट्रियोसिस फॉसी कम हो जाएगा, जिससे रोग का प्रतिगमन हो जाएगा, हालांकि उतनी तीव्रता से नहीं जितना कि बिसेन मोनोड्रग के साथ।

"कलयरा"- तीन चरण की दवा। कार्रवाई एक महिला के प्राकृतिक चक्र के जितना संभव हो उतना करीब है। ऐसा माना जाता है कि इस तरह के उपाय का अनुकूलन अधिक सुचारू रूप से आगे बढ़ना चाहिए। इसके अलावा, रजोनिवृत्ति की शुरुआत तक 35 वर्ष की आयु के बाद महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए "क्लेयरा" की सिफारिश की जाती है। आपको कम से कम 3 महीने लेने की जरूरत है।

"बोनाडे"(एक अन्य कंपनी द्वारा निर्मित एक पूर्ण एनालॉग - "झानिन") ̶ मोनोफैसिक मौखिक गर्भनिरोधक। पैकेज में 21 गोलियां होती हैं, जिसे लेने के बाद आपको 7 दिनों के लिए ब्रेक लेने की जरूरत होती है, जिसके दौरान महिला को मासिक धर्म जैसा डिस्चार्ज होता है। प्रत्येक टैबलेट में एस्ट्रोजेन (एथिनिल एस्ट्राडियोल 0.03 मिलीग्राम) और प्रोजेस्टोजन (डायनोगेस्ट 2 मिलीग्राम) की समान खुराक होती है।

नशीली दवाओं की लत के दौरान, मासिक धर्म के अपेक्षित दिनों के बीच एसाइक्लिक स्पॉटिंग की अनुमति है। उपचार कम से कम 3 महीने तक चलना चाहिए, और यदि आवश्यक हो या वांछित हो, तो अधिक समय तक।

गर्भ निरोधकों के साथ एंडोमेट्रोसिस का उपचार केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।रोग के नैदानिक ​​रूप, इसकी व्यापकता, साथ ही महिला के संविधान और वरीयताओं को ध्यान में रखते हुए। 35-40 वर्षों के बाद की महिलाओं के लिए, "क्लेयरा" की नियुक्ति को वरीयता दी जाती है, युवा, विशेष रूप से जिन्होंने जन्म नहीं दिया है, - "झनीना" ("बोनडे")।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ, सुरक्षा के अन्य तरीकों का उपयोग किया जा सकता है। पैथोलॉजी के उपचार और गर्भावस्था से सुरक्षा के लिए, मिरेना अंतर्गर्भाशयी प्रणाली का उपयोग किया जा सकता है।यह एक विशेष सर्पिल है जिसमें एक हार्मोन (गेस्टेजेन) के साथ एक सूक्ष्म क्षमता होती है, जो धीरे-धीरे और 5 वर्षों की अवधि में खुराक में जारी होती है।

एंडोमेट्रियोइड foci की उपस्थिति के स्थापित तथ्य के साथ लोकप्रिय मौखिक गर्भ निरोधकों ("रेगुलन", "जेस", "यरीना", "ज़ोएली", "सिल्हूट", "बेलारा", योनि रिंग "नोवारिंग" और अन्य) का उपयोग अनुचित है। इससे महिला की सेहत में सुधार होगा, लेकिन बीमारी के बढ़ने से नहीं रुकेगा।

एंडोमेट्रियोसिस के लिए एक पारंपरिक कॉइल के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती हैक्योंकि इससे रोग की प्रगति हो सकती है। सुरक्षा के अन्य तरीके (शुक्राणुनाशक योनि गोलियाँ, सहवास रुकावट, कंडोम)रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित न करें, लेकिन केवल गर्भावस्था से बचाव करें।

एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए, हार्मोनल एजेंटों के अन्य समूहों का भी उपयोग किया जाता है, जो एक विश्वसनीय गर्भनिरोधक प्रभाव प्रदान नहीं करते हैं, इसलिए उन्हें गर्भनिरोधक नहीं कहा जा सकता है:

• गेस्टागेंस:, "सस्टेन"। इसके विपरीत, वे गर्भावस्था की शुरुआत का पक्ष लेते हैं। उनके समान दवाएं, नोविनेट, डेपो-प्रोवेरा, लंबे समय तक उपयोग के साथ, ओव्यूलेशन को दबा सकती हैं और इस तरह गर्भावस्था को रोक सकती हैं, लेकिन यह पता लगाना मुश्किल है कि ऐसा कब होता है। "विसन्ना" प्राप्त करने से भी गर्भधारण से बचाव नहीं होता है।
• एगोनिस्ट और गोनैडोट्रोपिक हार्मोन ("ज़ोलडेक्स", "बुसेरेलिन") के विरोधी पहले से ही प्रवेश के दूसरे महीने में, एक नियम के रूप में, ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति का कारण बनते हैं। हालांकि, प्रजनन क्षमता (गर्भ धारण करने की क्षमता) अक्सर दवा के प्रभाव के समाप्त होने के तुरंत बाद बहाल हो जाती है। यदि अगला इंजेक्शन नहीं दिया जाता है तो यह आमतौर पर एक महीना होता है।

यह देखते हुए कि ये सभी दवाएं गर्भावस्था के खिलाफ विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान नहीं करती हैं, उपचार के दौरान सुरक्षा के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि विकासशील भ्रूण पर इन दवाओं का प्रभाव स्थापित नहीं किया गया है, टेराटोजेनिक (दोष पैदा करने वाले) प्रभाव को बाहर नहीं किया गया है।

एंडोमेट्रियोसिस के लिए जन्म नियंत्रण निर्धारित करना, डॉक्टर एक साथ कई लक्ष्यों का पीछा करता है:

• संभोग के दौरान दर्द की गंभीरता को कम करें, मासिक धर्म के दौरान;
• पूर्व संध्या पर और मासिक धर्म के बाद लंबे समय तक स्पॉटिंग को खत्म करना;
• महत्वपूर्ण दिनों की संख्या और खोए हुए रक्त की मात्रा को कम करें।

इन कारकों के प्रभाव से महिला के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है।

एंडोमेट्रियोसिस के लिए जन्म नियंत्रण पर हमारे लेख में और पढ़ें।

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गर्भनिरोधक गोलियां कैसे काम करती हैं

गर्भ निरोधकों की अवधारणा के तहत, ज्यादातर मामलों में, मौखिक गर्भ निरोधकों का मतलब होता है। ये ऐसी गोलियां हैं जिनका आविष्कार मुख्य रूप से अवांछित गर्भधारण को रोकने के लिए किया गया था।

गर्भनिरोधक गोलियों की कार्रवाई का तंत्र इस प्रकार है। प्रत्येक में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजन की खुराक होती है, जो प्राकृतिक के समान होती है, लेकिन समान नहीं होती है। शरीर में नियमित रूप से प्रवेश करने पर, हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा FSH और LH के संश्लेषण को रोककर अपने स्वयं के उत्पादन में कमी को भड़काते हैं।

नतीजतन, अपने एस्ट्रोजेन और जेनेजेन का स्तर कम हो जाता है, ओव्यूलेशन नहीं होता है। यह मुख्य गर्भनिरोधक प्रभाव है। इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा बलगम का मोटा होना, एंडोमेट्रियम का शोष होता है, जिसके परिणामस्वरूप, निषेचन की स्थिति में भी, भ्रूण का अंडा अपने परिवर्तनों के कारण गर्भाशय की दीवार से नहीं जुड़ सकता है।

क्या वे एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए उपयोग किए जाते हैं?

यह लंबे समय से देखा गया है कि मौखिक गर्भ निरोधकों को लेते समय, एंडोमेट्रियोसिस के सभी लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है: दर्द दूर हो जाता है, निर्वहन की मात्रा कम हो जाती है, और पूर्व संध्या पर और मासिक धर्म के बाद डबिंग अब परेशान नहीं होती है। इसलिए, कुछ समय के लिए यह माना जाता था कि जन्म नियंत्रण की गोलियाँ एंडोमेट्रियोसिस के इलाज और रोग की प्रगति को रोकने के विकल्पों में से एक हैं।

हालाँकि, हाल के अध्ययनों ने डेटा प्रदान किया है जिसने प्रचलित मत का खंडन किया है। यह पता चला है कि एंडोमेट्रियोसिस के लिए जन्म नियंत्रण की गोलियाँ लेने की न केवल सिफारिश की जाती है, बल्कि इससे रोग की प्रगति भी हो सकती है। दरअसल, दवा लेने के समय बीमारी के लक्षण कम हो जाते हैं।

हालांकि, कुछ अपवाद हैं। जन्म नियंत्रण की गोलियाँ निम्नलिखित मामलों में एंडोमेट्रियोसिस के लिए निर्धारित की जा सकती हैं:

• युवा लड़कियों में शुरुआती चरणों में, रिबाउंड प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दवा बंद करने के बाद ओव्यूलेशन की प्राकृतिक उत्तेजना।
• यदि मौखिक गर्भ निरोधकों में डायनोगेस्ट को प्रोजेस्टोजन घटक के रूप में शामिल किया गया है।
• यदि एंडोमेट्रियोसिस का केवल संदेह है, लेकिन महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं।

एंडोमेट्रियोसिस के लिए सबसे अच्छा जन्म नियंत्रण की गोलियाँ

हाल के अध्ययनों में पाया गया है कि एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के रूप में एगोनिस्ट और गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के विरोधी के बाद सबसे प्रभावी दवा(वे पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमस के स्तर पर कार्य करते हैं) "विसान" हैडायनोगेस्ट पर आधारित है।

कई टिप्पणियों ने मज़बूती से साबित किया है कि 3-6 महीने तक दवा लेने पर, न केवल सभी लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है, बल्कि एंडोमेट्रियोइड एक्टोपियास की संख्या और आकार भी कम हो जाता है। और, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि दवा बंद करने के बाद प्रभाव लंबे समय तक बना रहता है।

इसलिए, एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए जन्म नियंत्रण की गोलियाँ चुनते समय, उन लोगों को वरीयता दी जानी चाहिए जिनमें डायनोगेस्ट होता है। ये हैं बोनाडे, जेनाइन और क्लेरा। यह माना जाता है कि डायनोगेस्ट के कारण, एंडोमेट्रियोसिस फॉसी कम हो जाएगा, जो रोग के प्रतिगमन की ओर जाता है, हालांकि उतनी तीव्रता से नहीं जितना कि बीजान मोनोप्रेपरेशन के साथ।

एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में "विसान" की प्रभावशीलता

"कलयरा" ̶ तीन चरण की दवा. दवा की कार्रवाई एक महिला के प्राकृतिक चक्र के जितना संभव हो उतना करीब है। पैकेज में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजन घटकों की विभिन्न खुराक के साथ 3 प्रकार की गोलियां होती हैं। ऐसा माना जाता है कि इस तरह की दवा के लिए अनुकूलन अधिक सुचारू रूप से चलना चाहिए, और 35 वर्ष की आयु के बाद रजोनिवृत्ति तक महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए क्लेरा की भी सिफारिश की जाती है।

केवल एक धारणा है कि इस मौखिक गर्भनिरोधक के साथ उपचार एंडोमेट्रियोसिस के लिए प्रभावी है। इस पर कोई विश्वसनीय अध्ययन नहीं हैं। आपको कम से कम 3 महीने तक दवा लेने की जरूरत है।

"बोनेड" (एक अन्य कंपनी ̶ जेनाइन द्वारा निर्मित एक पूर्ण एनालॉग)̶ मोनोफैसिक मौखिक गर्भनिरोधक। पैकेज में 21 टैबलेट हैं, जिन्हें लेने के बाद आपको 7 दिनों के लिए ब्रेक लेने की जरूरत है। इस दौरान महिला को मासिक धर्म जैसा डिस्चार्ज होता है। प्रत्येक टैबलेट में एस्ट्रोजेन (एथिनिल एस्ट्राडियोल 0.03 मिलीग्राम) और प्रोजेस्टोजन (डायनोगेस्ट 2 मिलीग्राम) की समान खुराक होती है।

दवा की आदत मासिक धर्म के अपेक्षित दिनों के बीच एसाइक्लिक स्पॉटिंग की उपस्थिति की अनुमति देती है। उपचार कम से कम 3 महीने तक चलना चाहिए, और यदि आवश्यक हो या वांछित हो तो स्थायी विश्वसनीय गर्भनिरोधक - लंबे समय तक।

मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग में कड़ाई से निश्चित समय पर प्रतिदिन गोलियां लेना शामिल है, अन्यथा गर्भावस्था से सुरक्षा कम हो जाती है।

इस वीडियो को देखें कि एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में कौन सी हार्मोनल दवाओं का उपयोग किया जाता है:

गर्भनिरोधक के लिए गर्भनिरोधक कैसे चुनें

गर्भनिरोधक के साथ एंडोमेट्रियोसिस का उपचार केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, रोग के नैदानिक ​​​​रूप, इसकी व्यापकता, साथ ही संविधान और महिला की वरीयताओं को ध्यान में रखते हुए।

मौखिक गर्भ निरोधकों का विकल्प छोटा है। 35-40 वर्ष की आयु के बाद महिलाएं "कलयरा" की नियुक्ति को प्राथमिकता देती हैं, युवा महिलाएं, विशेष रूप से जिन्होंने जन्म नहीं दिया है - "झनीना" ("बोनडे")।

एंडोमेट्रियोसिस के साथ, सुरक्षा के अन्य तरीकों का उपयोग किया जा सकता है। पैथोलॉजी के इलाज और गर्भावस्था से बचाव के दोहरे प्रभाव के लिए, अंतर्गर्भाशयी प्रणाली का उपयोग किया जा सकता है। यह एक विशेष सर्पिल है जिसमें एक हार्मोन (गेस्टेजेन) के साथ एक सूक्ष्म क्षमता होती है, जो धीरे-धीरे और 5 वर्षों की अवधि में खुराक में जारी होती है। मिरेना नौसेना की सुविधा इस प्रकार है:

विशेषज्ञ की राय

डारिया शिरोचिना (प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ)

एंडोमेट्रियोइड foci की उपस्थिति के स्थापित तथ्य के साथ लोकप्रिय मौखिक गर्भ निरोधकों ("रेगुलन", "जेस", "यरीना", "ज़ोएली", "सिल्हूट", "बेलारा", योनि रिंग "नोवारिंग" और अन्य) का उपयोग अनुचित है। इससे महिला की सेहत में सुधार होगा, लेकिन बीमारी के बढ़ने से नहीं रुकेगा।

एंडोमेट्रियोसिस के लिए एक पारंपरिक सर्पिल के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि यह रोग की प्रगति को भड़का सकता है। सुरक्षा के अन्य तरीके (शुक्राणुनाशक योनि गोलियां, सहवास रुकावट, कंडोम) रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करते हैं, लेकिन केवल गर्भावस्था से बचाव करते हैं।

गर्भावस्था के खिलाफ कौन सी हार्मोनल दवाएं रक्षा नहीं करती हैं

एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के लिए, हार्मोनल एजेंटों के अन्य समूहों का भी उपयोग किया जाता है, जो एक विश्वसनीय गर्भनिरोधक प्रभाव प्रदान नहीं करते हैं, इसलिए उन्हें गर्भनिरोधक नहीं कहा जा सकता है। अर्थात्:

• गेस्टाजेन्स̶ "Utrozhestan", "Dufaston", "Susten" - इसके विपरीत, गर्भावस्था की शुरुआत का पक्ष लें। उनके समान दवाएं, नोविनेट, डेपो-प्रोवेरा, लंबे समय तक उपयोग के साथ, ओव्यूलेशन को दबा सकती हैं और इस तरह गर्भावस्था को रोक सकती हैं, लेकिन यह पता लगाना मुश्किल है कि ऐसा कब होता है।

• एगोनिस्ट और गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के विरोधी("ज़ोलैडेक्स", "डिफ़रेलिन") पहले से ही प्रवेश के दूसरे महीने में, एक नियम के रूप में, ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था असंभव हो जाती है। हालांकि, प्रजनन क्षमता (गर्भ धारण करने की क्षमता) अक्सर दवा के प्रभाव के समाप्त होने के तुरंत बाद बहाल हो जाती है। आमतौर पर यह 1 महीना होता है अगर अगला इंजेक्शन नहीं बनाया जाता है।

यह देखते हुए कि ये सभी दवाएं गर्भावस्था के खिलाफ विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान नहीं करती हैं, उपचार के दौरान सुरक्षा के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। चूंकि विकासशील भ्रूण पर इन दवाओं का प्रभाव स्थापित नहीं किया गया है, इसलिए टेराटोजेनिक (विरूपण) प्रभावों से इंकार नहीं किया जा सकता है।

किस प्रभाव की अपेक्षा करें

एंडोमेट्रियोसिस के लिए गर्भ निरोधकों को निर्धारित करते समय, डॉक्टर एक साथ कई लक्ष्यों का पीछा करते हैं, पूरे शस्त्रागार से सर्वश्रेष्ठ चुनने की कोशिश करते हैं। अर्थात्:

• मासिक धर्म के दौरान, संभोग के दौरान दर्द की गंभीरता को कम करें।
• पूर्व संध्या पर और मासिक धर्म के बाद लंबे समय तक स्पॉटिंग को खत्म करें।
• महत्वपूर्ण दिनों की संख्या और खोए हुए रक्त की मात्रा कम करें।

इन कारकों के प्रभाव से महिला के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है। सामान्य गर्भनिरोधक श्रृंखला की दवाओं को निर्धारित करके, महिला की भलाई में सुधार प्राप्त करना संभव है, लेकिन केवल उपचार की अवधि के लिए। डायनोगेस्ट पर आधारित औषधियों का प्रयोग अधिक प्रभावी होता है और प्राप्त परिणाम कुछ समय तक बना रहता है।

एंडोमेट्रियोसिस के लिए गर्भ निरोधकों को बीमारी के चरण, महिला की शिकायतों और परीक्षा के परिणामों के आधार पर चुना जाना चाहिए। रचना (बोनडे, जेनाइन, क्लेरा) के साथ-साथ मिरेना नेवी में डायनोगेस्ट के साथ दवाओं का उपयोग करना सबसे तर्कसंगत है। निर्धारित करते समय, मतभेदों, संभावित दुष्प्रभावों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

उपयोगी वीडियो

एंडोमेट्रियोसिस का इलाज कब और कैसे करें, इस वीडियो को देखें: