दिल के बाएं वेंट्रिकल की गुहा में झूठी तार। हृदय के बाएं वेंट्रिकल की सहायक राग के बारे में आवश्यक ज्ञान

सबसे महत्वपूर्ण मानव अंग हृदय है। इसका समन्वित कार्य रक्त प्रदान करता है, और इसके साथ शरीर की सभी कोशिकाओं और ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषण प्रदान करता है। अगर दिल में खराबी हो तो इंसान की जान को खतरा होता है। इस संबंध में, हमारे देश में, विभिन्न विकृतियों की उपस्थिति के लिए सभी नवजात शिशुओं की पूरी तरह से जांच की जाती है। अक्सर, एक बच्चे को बाएं वेंट्रिकल (एलवीएलसी) के अतिरिक्त तार के साथ निदान किया जाता है। कई माता-पिता के लिए, यह निष्कर्ष डरावना लगता है, लेकिन क्या वास्तव में ऐसा है?

हृदय की संरचना

दिल में राग - यह क्या है?

यह ज्ञात है कि हृदय में चार कक्ष होते हैं: दो अटरिया और दो निलय। हृदय कक्ष वाल्वों द्वारा परस्पर जुड़े होते हैं। उनका समर्थन करने के लिए संयोजी ऊतक के विशेष धागे हैं - जीवा। उनका कार्य हृदय के लिए बहुत महत्वपूर्ण है - वे वाल्व खोलते हैं, और रक्त एट्रियम से वेंट्रिकल में बहता है। जीवाएँ वाल्व फ्लैप को फैलाती हैं, इसे खोलती हैं, और फिर इसे बंद कर देती हैं, रक्त को एट्रियम में वापस बहने से रोकती हैं।

दिल में राग के प्रकार

प्रिय पाठक!

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दिल में सभी तारों की मोटाई और संरचना समान होती है। हालांकि, कॉर्डे दिखाई देते हैं जिसमें संरचना सामान्य से भिन्न होती है, और आमतौर पर वे केवल एक छोर पर वेंट्रिकल से जुड़े होते हैं। ऐसे जीवाओं को पूरक, विषम या असत्य कहा जाता है। सभी कार्डियक पैथोलॉजीज में से, यह दुनिया भर में सबसे आम है।

वे अधिक बार एकान्त होते हैं, शायद ही कभी दो या दो से अधिक अतिरिक्त राग होते हैं। उनका सामान्य स्थान बाएं दिल का वेंट्रिकल है। कुछ विशेषज्ञ बाएं वेंट्रिकल में सहायक राग को एक सशर्त मानदंड मानते हैं, और दाएं वेंट्रिकल में एक पैथोलॉजी है। यह इस तथ्य के कारण है कि बाएं वेंट्रिकल में राग हृदय के काम को प्रभावित नहीं करता है। 90-95% मामलों में, गर्भ में बने बच्चे के दिल में एक अतिरिक्त राग, किसी भी समस्या और परिणाम का खतरा नहीं होता है।

बाएं वेंट्रिकल के सच्चे और झूठे तार

यह अलग-अलग मापदंडों के अनुसार अतिरिक्त जीवाओं को विभाजित करने की प्रथा है:

• दिल की सामान्य कार्यप्रणाली पर प्रभाव - हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण और नगण्य;
• स्थान के अनुसार - बाएं वेंट्रिकुलर और दाएं वेंट्रिकुलर;
• अनुलग्नक क्षेत्र के अनुसार - एपिकल, मंझला, बेसल;
• कपड़े की दिशा में - अनुदैर्ध्य, विकर्ण, अनुप्रस्थ।

प्राकृतिक

प्राकृतिक तारों की एक सामान्य संरचना होती है, वे वाल्वों को अनुबंधित करने में मदद करते हैं और हृदय अपना सामान्य कार्य करता है। तार पाल की तरह खिंचते हैं और रक्त को वापस बहने से रोकते हैं। यदि कोई राग नहीं होता, तो वाल्व बंद और खुल नहीं पाते, और हृदय की मांसपेशी पूरी तरह से काम नहीं कर पाती। नोटोकॉर्ड मायोकार्डियम में सामान्य रक्त प्रवाह सुनिश्चित करता है।

नियमविरूद्ध

बाएं वेंट्रिकल (AHLZH) की असामान्य राग, यानी संरचना में विचलन होना, हृदय के सही कामकाज को बाधित करता है। इसका किसी भी दवा से इलाज नहीं किया जाता है और निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। डॉक्टर केवल नकारात्मक लक्षणों को दूर करने, हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करने और इसके काम को सामान्य करने के लिए दवाएं लिखेंगे। बच्चे को तनाव और अत्यधिक भार से बचाने की जरूरत है।

असत्य

जब एक बच्चे में झूठी तार पाई जाती है, और वह अकेली होती है, तो इसे गंभीर रोगविज्ञान नहीं माना जाता है। यह बच्चे के स्वास्थ्य के लिए परिणाम के बिना गुजर सकता है।

ऐसा होता है कि एक साल बाद जब दोबारा जांच की जाती है, तो यह अब नहीं मिलता है। या बाद में, जैसे-जैसे बच्चा जीवित रहता है और बड़ा होता है, झूठी डोरी फैलती है और वाल्व के साथ विलीन हो जाती है। इस मामले में, कहा जाता है कि बच्चे ने विसंगति को पार कर लिया है।

अतिरिक्त जीवाओं के बनने के कारण

एक अतिरिक्त राग की उपस्थिति में एक बड़ी भूमिका आनुवंशिकता द्वारा निभाई जाती है, और अधिक बार मातृ पक्ष पर। यह माना जाता है कि निम्नलिखित कारक गर्भावस्था के दौरान इस विसंगति के विकास की ओर ले जाते हैं:

• धूम्रपान, शराब और नशीली दवाओं का उपयोग;
• खराब पारिस्थितिकी, विशेष रूप से विकिरण के संपर्क में;
• मजबूत मनो-भावनात्मक तनाव, लगातार तनाव;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• कुपोषण;
• कमजोर प्रतिरक्षा, मां का खराब स्वास्थ्य;

5-6 सप्ताह में भ्रूण में कार्डियक पैथोलॉजी बनती है। इस तरह की विसंगतियों को बाहर करने के लिए, एक गर्भवती महिला को एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने और समय पर प्रसवपूर्व क्लिनिक में निर्धारित परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है।

इस विकृति का विकास काफी हद तक गर्भधारण की अवधि के दौरान मां की जीवन शैली पर निर्भर करता है।

हृदय के विकास में विसंगति के साथ आने वाले लक्षण

यदि केवल एक असामान्य राग है, तो आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं। यह आमतौर पर एक नियमित हृदय परीक्षा के दौरान संयोग से पाया जाता है।

यदि कई असामान्य राग हैं, और ऐसा केवल 30% मामलों में होता है, तो बच्चे में कुछ खतरनाक लक्षण हो सकते हैं:

• दिल का दर्द;
• तेज थकान, सुस्ती;
• चिड़चिड़ापन, आंसूपन, भावनात्मक स्थिति की अस्थिरता;
• उच्च हृदय गति और लय गड़बड़ी;
• चक्कर आना;
• पाचन तंत्र की शिथिलता;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकार।

असामान्य रागों की उपस्थिति में, बच्चा लगातार थकान, कमजोरी और चक्कर आने की शिकायत करता है।

अंतिम दो संकेत पहले से ही जटिलताओं की उपस्थिति में होते हैं। अक्सर ये लक्षण किशोरावस्था में शरीर के तेजी से विकास के दौरान दिखाई देते हैं।

निदान के तरीके

दिल की आवाज़ सुनते समय, डॉक्टर को ऐसी आवाज़ें सुनाई देंगी जो आम तौर पर नहीं होनी चाहिए (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। यदि हृदय विकृति का संदेह है, तो वह बच्चे को इकोसीजी, ईसीजी और होल्टर ईसीजी के लिए भेजेगा। क्लिनिक में बच्चे को एक हृदय रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकृत किया जाएगा, यदि आवश्यक हो तो कुछ परीक्षाओं को वर्ष में 1-2 बार करने की आवश्यकता होगी।

सबसे अधिक बार, एक शिशु में अतिरिक्त रागों की खोज की जाती है, क्योंकि हृदय अभी भी छोटा है और इसमें असामान्य शोर सुनना आसान है। इकोकार्डियोग्राफी पर, असामान्य राग स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। ईसीजी पर, असामान्य जीवाओं की बहुलता के साथ ही परिवर्तनों का पता लगाया जाता है। होल्टर ईसीजी की आवश्यकता हो सकती है - दैनिक ईसीजी निगरानी। परिणामों की व्याख्या करके, डॉक्टर यह आकलन करने में सक्षम होंगे कि क्या अतिरिक्त राग हृदय की मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह को प्रभावित करता है।

इकोसीजी पर, ऐसा निदान भी किया जा सकता है - "बाएं वेंट्रिकल (एलटीएलवी) का अतिरिक्त ट्रैबेक्यूला", यह मामूली दिल की विसंगतियों पर भी लागू होता है। एनाटोमिकली, ट्रैबेकुला मायोकार्डियम का एक अन्य तत्व है। हालांकि, इकोसीजी रिपोर्ट में, ये निदान अक्सर संयुक्त होते हैं, और एक ट्रैबेक्यूला के बजाय, एक "कॉर्ड" इंगित किया जाता है।

दिल में एक अतिरिक्त तार का खतरा क्या है?

असमान रूप से यह कहना असंभव है कि वास्तव में विसंगति बच्चे के आगे के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करेगी। यह किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं कर सकता है, लेकिन यह काफी ध्यान देने योग्य लक्षण दे सकता है और हृदय रोग में विकसित हो सकता है।

हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण तार खतरनाक हैं, जो कि हृदय में रक्त के प्रवाह को प्रभावित करते हैं और इसे सामान्य रूप से कार्य करने से रोकते हैं। इस मामले में, बच्चा टैचीकार्डिया, अतालता आदि विकसित करेगा (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)।

यदि कई राग हैं, तो अन्य अंगों और प्रणालियों से विचलन प्रकट हो सकता है: पाचन, मूत्र, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम। इस मामले में, विकार दिल की सामान्य कार्यप्रणाली में हस्तक्षेप करते हैं, और पैथोलॉजिकल कॉर्ड्स के छांटने के साथ सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। अतालता के साथ ऐसे बच्चों में बिगड़ती स्थिति के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती और उपचार की आवश्यकता होती है।

जैसे-जैसे आप बड़े होते हैं, अतिरिक्त रागों की उपस्थिति हृदय प्रणाली के विकारों में विकसित हो सकती है: एंडोकार्डिटिस, रक्त के थक्के, लय में परिवर्तन और हृदय की चालन, इस्केमिक स्ट्रोक। ऐसा होने से रोकने के लिए, निवारक उपायों का पालन करना और वर्ष में एक बार बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना महत्वपूर्ण है।

पैथोलॉजी उपचार कब आवश्यक है?

यदि एक अतिरिक्त राग की उपस्थिति लक्षणात्मक रूप से प्रकट नहीं होती है, तो कोई चिकित्सा उपचार निर्धारित नहीं है। एक डॉक्टर द्वारा निरीक्षण करना और समय-समय पर परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक होगा, और माता-पिता बच्चे के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली का आयोजन करेंगे। यदि विसंगति हृदय रोगों के लक्षणों को भड़काती है, तो चिकित्सा की आवश्यकता होगी।

उपचार में दवाओं को निर्धारित करना शामिल है:

• विटामिन बी 1, बी 2, पीपी;
• मैग्नीशियम और पोटेशियम (मैग्ने बी 6, पैनांगिन);
• एंटीऑक्सिडेंट (एल-कार्निटाइन की तैयारी, साइटोक्रोम सी, यूबिकिनोन);
• यदि आवश्यक हो तो न्यूरोट्रोपिक एजेंट (नूट्रोपिल, पिरासिटाम)।

• उपयुक्त व्यायाम चिकित्सा में संलग्न हों, बच्चे को शारीरिक गतिविधि से अधिभारित न करें;
• हर साल फर्मिंग मसाज का कोर्स करें;
• खेलों के लिए जाएं, और किस तरह के खेल - उपस्थित चिकित्सक आपको बताएंगे;
• मजबूत भावनात्मक तनाव वाली गतिविधियों से बचाएं - पैराशूटिंग, डाइविंग, आदि;
• गुस्सा;
• पूर्ण और विविध आहार खाएं;
• ताजी हवा में अधिक चलें;
• संक्रामक रोगों और प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने से बचें;
• उचित नींद और आराम सुनिश्चित करें;
• घर में स्वागत करने वाला, तनावमुक्त माहौल बनाएं।

बच्चे को बाहरी दुनिया से बचाने की कोई आवश्यकता नहीं है, यह बहुत संभव है कि वह इस विकृति को दूर कर देगा। एक विशेषज्ञ द्वारा देखे जाने के दौरान बच्चे को पूर्ण जीवन जीना चाहिए। इसके बाद, किशोरावस्था में, लड़के सेना में सेवा दे सकते हैं, एक अतिरिक्त राग एक चिकित्सा चुनौती नहीं है, सिवाय इसके कि जब यह हृदय रोग की ओर जाता है। लड़कियां गर्भावस्था को सुरक्षित रूप से सहन कर सकती हैं और स्वाभाविक रूप से जन्म दे सकती हैं।

एक बच्चे की जांच करने के आधुनिक तरीकों से उसके दिल के स्वास्थ्य की स्थिति की एक तस्वीर प्राप्त करना संभव हो जाता है, विशेष रूप से, इस तरह की विसंगति को बाएं वेंट्रिकल के झूठे (अतिरिक्त) कॉर्ड के रूप में देखने के लिए।

इस तरह के निदान के बाद, माता-पिता अक्सर घबराने लगते हैं। लेकिन इसका कोई कारण नहीं है, क्योंकि यह कोई घातक बीमारी नहीं है, बल्कि सिर्फ एक अतिरिक्त तत्व की उपस्थिति है।

लेकिन शरीर में उपस्थिति शिथिल नहीं होनी चाहिए। अतिरिक्त तार क्या है और इससे क्या अपेक्षा की जा सकती है, यह जानने से आपको भविष्य की स्वास्थ्य समस्याओं से बचने में मदद मिलेगी।

पैथोलॉजी की उपस्थिति के कारण

डॉक्टरों का मानना ​​है कि अतिरिक्त राग हृदय के विकास में एक छोटी सी विसंगति है, वे इको-केजी की मदद से इसका निदान करते हैं। यह दिल के वेंट्रिकल में एक अतिरिक्त धागा है, जो अक्सर वंशानुगत प्रकृति का होता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति के हृदय में 4 कक्ष होते हैं। अटरिया और निलय के बीच स्थित वाल्व रक्त की निकासी के दौरान बंद और खुले होते हैं। तारों का कार्य वाल्वों को मोबाइल और लचीला रहने में मदद करना है। अतिरिक्त राग (कभी-कभी कई होते हैं) हृदय प्रणाली के काम में हस्तक्षेप कर सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में वेंट्रिकल की गुहा में एक अतिरिक्त राग के विकास का मुख्य कारण आनुवंशिकता है: यह माँ से "उपहार" है, कम अक्सर पिताजी से।

यदि माता-पिता को पहले से ही हृदय प्रणाली के रोग हैं, तो बच्चे को खतरा है।

लेकिन विशेषज्ञ ध्यान दें कि अतिरिक्त राग की उपस्थिति को भड़काने वाले कारक हो सकते हैं:

• खराब वातावरण,
• गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करने वाली माँ,
• शराब पीती महिलाएं
• माँ का नशीली दवाओं का उपयोग।

संयोजी ऊतक के निर्माण के दौरान ये सभी स्थितियाँ बच्चे के लिए विशेष रूप से खतरनाक हो जाती हैं: यह लगभग 5-6 सप्ताह का अंतर्गर्भाशयी विकास है।

एक अतिरिक्त राग की उपस्थिति की नैदानिक ​​तस्वीर

आम तौर पर छोटे बच्चों में, बाएं वेंट्रिकल की असामान्य तार किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है और दिल को काम करने से नहीं रोकती है। बच्चे की सांस लेने और हृदय गति को सुनकर, डॉक्टर सिस्टोलिक हार्ट बड़बड़ाहट सुन सकते हैं। यह उरोस्थि के बाईं ओर दो पसलियों (3 और 4) के बीच स्पष्ट रूप से श्रव्य है।

कई वर्षों तक, इस तरह की विसंगति के लक्षणों पर किसी का ध्यान नहीं जाता है।

लेकिन शरीर के सक्रिय विकास के दौरान, हृदय को एक अतिरिक्त भार प्राप्त होता है, बच्चा शारीरिक स्तर पर अस्वस्थ महसूस करता है।

लक्षण जो एक अतिरिक्त तार खुद को महसूस करता है वे हैं:

• कमज़ोरी;
• चक्कर आना;
• भार के अभाव में भी थकान;
• बार-बार दिल की धड़कन;
• असमान हृदय गति;
• दिल का दर्द।

क्या अतिरिक्त तार होना खतरनाक है?

यह नहीं कहा जा सकता है कि यह विसंगति किसी व्यक्ति के लिए "घातक" है। समस्या की सीमा जानने के लिए, बच्चे में पहले लक्षण दिखाई देने पर परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है।

इस मामले में, हृदय रोग विशेषज्ञ:

• इको-केजी को दिशा देंगे;
• कार्डियोग्राम को भेजें;
• आपको दैनिक होल्टर मॉनिटरिंग से गुजरने के लिए कहेगा।

इन अध्ययनों के आंकड़ों का अध्ययन करने के बाद ही यह निश्चित रूप से कहना संभव होगा कि बाएं वेंट्रिकल की गुहा में यह झूठा राग कितना महत्वपूर्ण है। यदि यह हेमोडायनामिक रूप से नगण्य है, तो चिंता करने का कोई कारण नहीं है। ऐसी घटना बच्चे के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है और उसकी सामान्य जीवन शैली को परेशान नहीं करेगी। लेकिन, इसके बावजूद, आपको अभी भी समय-समय पर हृदय रोग विशेषज्ञ से मिलना होगा, क्योंकि यह ज्ञात नहीं है कि अतिरिक्त राग विभिन्न स्थितियों में कैसे व्यवहार करेगा।

हर साल ऐसे बच्चों को इको-केजी से गुजरते हुए दिखाया जाता है।

यदि, इसके विपरीत, डॉक्टर समस्या को गंभीर मानते हैं, तो आपको इस तथ्य के साथ आना होगा कि बच्चा एक विशेषज्ञ और माता-पिता की देखरेख में होगा, उसे उपचार निर्धारित किया जाएगा। चूंकि इस मामले में वेंट्रिकुलर गुहा में अतिरिक्त राग दिल के काम को बाधित करेगा, इसलिए बच्चे के जीवन की मापी गई लय में बदलाव करना और शारीरिक गतिविधि और पोषण के संदर्भ में विभिन्न प्रतिबंधों से संबंधित कुछ युक्तियों का पालन करना आवश्यक है।

पैथोलॉजी का उपचार

यदि अतिरिक्त तार बच्चे के जीवन की गुणवत्ता को खराब नहीं करता है और हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण नहीं है, तो अवलोकन और वार्षिक इको-केजी के अलावा, बच्चे के लिए कोई अन्य कार्रवाई नहीं की जाती है।

अधिक गंभीर मामलों में, चिकित्सक निम्नलिखित उपचार निर्धारित करता है:

• विटामिन का एक कोर्स;
• मैग्नीशियम और पोटेशियम की तैयारी;
• एंटीऑक्सीडेंट;
• कभी-कभी नॉट्रोपिक्स।

इन सभी दवाओं का उद्देश्य हृदय की मांसपेशियों (मायोकार्डियम) की कोशिकाओं में पोषण में सुधार करना, मायोकार्डियम में आवेग चालन की प्रक्रियाओं को सामान्य करना और चयापचय में सुधार करना है। पोटेशियम और मैग्नीशियम पर आधारित इंजेक्शन और टैबलेट का दिल के काम पर अच्छा प्रभाव पड़ता है।

लेकिन एक ही रोगविज्ञान के साथ उनकी नियुक्ति सख्ती से व्यक्तिगत है, क्योंकि उनमें से कुछ बच्चों में contraindicated हैं।

ऐसी विसंगति वाले बच्चों में कैसे व्यवहार करें

एक अतिरिक्त राग वाले बच्चे के जीवन के लिए बुनियादी नियम:

• चलता है;
• एक स्पष्ट दैनिक दिनचर्या;
• अच्छी आरामदायक नींद;
• उचित पोषण;
• मध्यम शारीरिक गतिविधि;
• सख्त प्रक्रियाएं;
• अन्य बीमारियों से जुड़ी दवाओं को लेने में सावधानी।

यदि आपके परिवार में बाएं वेंट्रिकल के झूठे राग के साथ एक बच्चा है, तो आपको उसे उत्पन्न होने वाली समस्या को ध्यान में रखते हुए विकास के लिए आरामदायक स्थिति प्रदान करनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको दैनिक दिनचर्या का कड़ाई से पालन करने की आवश्यकता है, उचित रूप से अध्ययन की अवधि (या अन्य गतिविधियों) और आराम को मिलाकर।

ऐसे बच्चों का उचित पोषण महत्वपूर्ण है, क्योंकि सभी भोजन हृदय के लिए अच्छे नहीं होते हैं। दिल की धड़कन को तेज करने वाली कोई भी चीज आहार से हटा दी जानी चाहिए। आप हृदय रोग विशेषज्ञ से अपने बच्चे के लिए अच्छे और बुरे खाद्य पदार्थों के बारे में विस्तृत जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

किसी भी मामले में शारीरिक गतिविधि को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।

यहाँ निम्नलिखित बातों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

1. यह महत्वपूर्ण है कि न तो बच्चे के आस-पास के लोग और न ही बच्चा खुद को विकलांग व्यक्ति समझे जो ज्यादा कुछ नहीं कर सकता। यह गलत तरीका है।
2. व्यायाम से भी ऐसे बच्चे को लाभ होगा, इसे उपचारात्मक व्यायाम कहते हैं। लेकिन कौन से व्यायाम की अनुमति है और कौन सी निषिद्ध है, यह केवल एक डॉक्टर ही कह सकता है। याद रखें कि डॉक्टर की मुख्य आज्ञा (और इस मामले में, माता-पिता) कोई नुकसान नहीं है।
3. यदि बच्चा वास्तव में खेल खेलना चाहता है, तो डॉक्टर से सलाह लें कि बच्चे के लिए किस प्रकार का खेल संभव है। ऐसे वार्ड के बारे में कोच को चेतावनी दी जानी चाहिए।

बच्चे को संयमित रहने की जरूरत है, और उसे इस प्रक्रिया के लाभों के बारे में बताना महत्वपूर्ण है। कम से कम अपने पैरों को ठंडे पानी से धो लें, फिर भी फायदा होगा।

ताजी हवा में टहलना दिल के लिए अच्छा होता है। सैर के दौरान, आप कविता, एक विदेशी भाषा सीख सकते हैं। इस समय का उपयोग केवल स्वास्थ्य लाभ के लिए ही नहीं, बल्कि एक छोटे से व्यक्ति के विकास के लिए भी करें। आमतौर पर, इस तरह के शगल के बाद, बच्चे अच्छी नींद लेते हैं, और अच्छी नींद दिल की लय को सामान्य करने में योगदान करती है।

यह ज्ञात है कि उत्तेजना या भावनाओं की अधिकता से, दिल तेजी से धड़कने लगता है। यदि किसी बच्चे के पास अतिरिक्त राग है, तो यह बहुत अच्छा नहीं है। वयस्कों को ऐसी स्थितियों से बचना चाहिए या उन्हें रोकना चाहिए (यदि संभव हो तो)।

यदि बच्चों को अन्य बीमारियाँ हैं, तो आपको चाहिए:

• किसी भी दवा से सावधान रहें;
• हृदय रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों के बिना, उनके साथ इलाज शुरू न करें, क्योंकि दिल के काम पर उनका सबसे अच्छा प्रभाव नहीं पड़ सकता है।

"बाएं वेंट्रिकल के झूठे तार" के निदान के साथ अपने बच्चों के प्रति चौकस रहें और समय पर उनकी सहायता के लिए आएं।

अपने बच्चे में एक अतिरिक्त राग (गलत) की पहचान करने के बाद, माता-पिता शायद ही शांत रह सकें। वे विभिन्न साहित्य पढ़ना शुरू करते हैं, चिकित्सा संस्थानों की तलाश करते हैं और बाल रोग विशेषज्ञों से परामर्श करते हैं। इस स्थिति में बच्चे के लिए भी मुश्किल समय होता है। पहले, वह चुपचाप रहता था और अपने आसपास की दुनिया की खोजबीन करता था, लेकिन अब उसे अक्सर डॉक्टरों के पास जाना पड़ता है और कई परीक्षण करने पड़ते हैं।

कॉर्डे पतली मांसपेशियां हैं जो हृदय के वेंट्रिकल के विपरीत पक्षों को जोड़ती हैं। अगले स्पंदन के दौरान, हृदय में वाल्व थोड़ा झुकता है और बिना खोले रक्त को एक निश्चित बिंदु तक वापस रखता है। यह वह राग है जो हृदय को इस स्थिति में रखता है। गर्भावस्था के दौरान तार बन सकते हैं, जब बच्चे का दिल अभी पूरी तरह से नहीं बना होता है और विकसित होना जारी रहता है। ऐसा 35% मामलों में होता है। एक अतिरिक्त राग एक विशेष कनेक्टिंग फॉर्मेशन है, जो अतिश्योक्तिपूर्ण है और इसमें एक गैर-मानक संरचना है। ज्यादातर मामलों में नोटोकॉर्ड दिल के बाएं वेंट्रिकल में पाया जाता है। हालांकि दुर्लभ, यह सही वेंट्रिकल में भी पाया जाता है। विशेषज्ञों ने लंबे समय तक इस असामान्य घटना का अध्ययन किया और इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि तार दिल के काम में हस्तक्षेप नहीं करता है, खुद को घोषित नहीं करता है, और इसकी उपस्थिति जीवन को खतरे में नहीं डालती है। तार दुर्घटना से काफी पाया जाता है।

डॉक्टर एक अतिरिक्त राग को मां के माध्यम से भ्रूण को विरासत में मिली एक आनुवंशिक बीमारी मानते हैं। हालांकि एक अन्य राग को एक विसंगति माना जाता है, लेकिन यह अन्य महत्वपूर्ण अंगों पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है। इस मामले में दवा की मदद में विशेषज्ञों की निरंतर निगरानी और परामर्श शामिल हैं।

पहले, इस विसंगति के कुछ मामले थे। जाहिर है, इसका कारण सटीक सर्वेक्षण परिणाम प्रदान करने में उपकरण की अक्षमता थी। हाल के वर्षों में, उपकरणों की गुणवत्ता में काफी सुधार हुआ है, इसलिए नवजात शिशुओं में विसंगति अधिक बार दर्ज की जाने लगी।

बच्चे के दिल का काम

बहुत बार, वेंट्रिकल में कॉर्ड की असामान्य उपस्थिति का कारण आनुवंशिकता है। यदि माँ को हृदय प्रणाली के रोग हैं, तो भ्रूण को एक या अधिक विकृति होने की संभावना अधिक होती है। एक अन्य राग के अलावा, हृदय की अन्य विकृति अक्सर विकसित होती है। इसके अलावा, कई अन्य कारणों से असामान्य गठन हो सकता है। उत्तरार्द्ध में पर्यावरण की स्थिति, तंबाकू, शराब और ड्रग्स लेने वाली गर्भवती महिलाएं, निरंतर तनाव आदि शामिल हैं।

लक्षण

एक बच्चे में नोटोकॉर्ड वर्षों तक मौजूद रह सकता है, और किसी को इसके बारे में पता नहीं चलेगा। उसके पास कार्यात्मक भार नहीं है, पैथोलॉजी कुछ लक्षणों के साथ नहीं है, इसलिए बच्चों का दिल सामान्य लय में काम करता है। क्या नवजात शिशु में इस पर संदेह करने के तरीके हैं? निर्धारण का मुख्य तरीका सिस्टोलिक बड़बड़ाहट है, जो तीसरी और चौथी पसलियों के बीच निर्धारित होता है। उसके साथ भी, बच्चा पूरी तरह से सामान्य रूप से विकसित होगा।

झूठी तार के मामले में, बच्चे को चक्कर आना पड़ता है

हालांकि, बहुत गहन विकास के मामले में, आंतरिक अंगों की तुलना में तेजी से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का विकास, कार्डियक लोड बढ़ जाएगा। अब कॉर्ड अक्सर पहली बार स्वयं को ज्ञात करता है। पैथोलॉजी के लक्षण इस प्रकार हैं:

• चक्कर आना;
• कारणहीन थकान में वृद्धि;
• मानसिक और भावनात्मक स्थिति में लगातार परिवर्तन;
• दिल में दर्द;
• हृदय गति में बार-बार परिवर्तन।

संदिग्ध विसंगति के मामले में निदान

दिल में विसंगति के कुछ संदेह के मामले में, निदान इस प्रकार है:

• एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा एक साधारण स्टेथोस्कोप का उपयोग करके बच्चे को सुनना, डिवाइस का उपयोग करके सिस्टोलिक बड़बड़ाहट सुनना संभव है;

इसके अलावा, डॉक्टर आमतौर पर बच्चे को निर्धारित करते हैं:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी लोड के बिना और लोड के साथ);
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की दैनिक निगरानी (24 घंटे या उससे अधिक के लिए निरंतर ईसीजी रिकॉर्डिंग);
• साइकिल एर्गोमेट्री।

एक बच्चे में कार्डियक विसंगतियों का निदान ईसीजी का उपयोग करके किया जाता है

डॉक्टर परीक्षा के दौरान एक विशिष्ट परीक्षा की आवश्यकता पर निर्णय लेते हैं।

उपचार के तरीके

यदि बच्चे में किसी समस्या के लक्षण नहीं दिखते हैं, तो हृदय संबंधी दवा की आवश्यकता नहीं है। यह एक डॉक्टर द्वारा लगातार निरीक्षण करने और ईसीजी के साथ-साथ इकोग्राफिक परीक्षा आयोजित करने के लिए पर्याप्त है।

इसके लक्षण दिखाई देने पर दवाओं के उपयोग के साथ एक विसंगति का उपचार उचित है।

डॉक्टर विटामिन के सेवन को निर्धारित करता है, जो हृदय को पोषक तत्वों और मैग्नीशियम और पोटेशियम युक्त उत्पादों (मैग्ने बी 6, मैग्नेरोट, पैनांगिन और अन्य) से समृद्ध करता है, ताकि पुनरुत्पादन प्रक्रिया को सामान्य किया जा सके।

विटामिन और दवाएं केवल नुस्खे पर ली जाती हैं।

एक डॉक्टर द्वारा बच्चे को निर्धारित कुछ उपचार स्वास्थ्य और निवारक उपायों के साथ मिलकर किया जाना चाहिए। माता-पिता को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि वह ठीक से खाता है, गुस्सा करता है, ताजी हवा में अधिक समय बिताता है, सक्रिय समय के बाद आराम करता है, अपने स्वास्थ्य की स्थिति के अनुरूप शारीरिक गतिविधि के साथ खेल में जाता है।

काफी कम ही, कॉर्ड की संरचना को हृदय की घबराहट के साथ जोड़ा जाता है, इस तरह की विकृति इसके काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। इस मामले में एकमात्र इलाज सर्जरी (ठंड या कट ऑफ द्वारा विनाश) है।

एक वाक्य नहीं

एक बच्चे के दिल में इस राग को पाकर, आपको इसे बहुत भयानक बीमारी नहीं माननी चाहिए। वह स्वस्थ हो सकता है और इसके बारे में जाने बिना भी काफी समय तक जीवित रह सकता है। बिना किसी कारण के घबराने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन बस एक डॉक्टर को दिखाएँ और सरल निवारक उपायों का पालन करें:

• गतिविधि और आराम के शासन का अनुपालन;
• उचित पोषण;
• हीलिंग फिटनेस;
• सख्त;
• सड़क पर जा रहा है;
• उचित नींद सुनिश्चित करना;
• लगातार और गंभीर तनाव की रोकथाम;
• मध्यम शारीरिक गतिविधि;
• केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेना;
• डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही खेल खेलें।

माता-पिता को बच्चे को हर चीज से बचाने की जरूरत नहीं है, उसके साथ ऐसा व्यवहार न करें जैसे वह अक्षम हो, अन्यथा वे समाजीकरण की प्रक्रिया को बढ़ा देंगे। यदि वह, सभी सामान्य बच्चों की तरह, किंडरगार्टन में भाग लेता है, साथियों के साथ संवाद करता है, और ऐसे खेलों में संलग्न होता है जो उसके स्वास्थ्य की स्थिति के लिए उपयुक्त हैं, तो वह अधिक आसानी से समाज के अनुकूल हो सकेगा और उसमें स्वस्थ महसूस कर सकेगा।

हृदय संबंधी विसंगति का अध्ययन करते समय विश्व के डॉक्टर सामान्य निष्कर्ष पर पहुंचे कि यह जीवन के लिए कोई विशेष खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन फिर भी कुछ विशेषताएं हैं।

दिल में राग क्या है?

हृदय की मांसपेशी में सामान्य रूप से निम्नलिखित भाग होते हैं:

1. दायां वेंट्रिकल;
2. दिल का बायां निचला भाग;
3. बायां आलिंद;
4. ह्रदय का एक भाग;

साथ ही अंग में सहायक वाल्व होते हैं जो रक्त को पंप करने में मदद करते हैं। हृदय की मांसपेशियों के लयबद्ध संकुचन द्वारा पर्याप्त गति से शरीर के जहाजों के माध्यम से सामान्य रक्त परिसंचरण प्रदान किया जाता है। इसी समय, वाल्व मोबाइल होते हैं और हृदय से रक्त के इनलेट और आउटलेट का कार्य करते हैं।

तार समय के साथ सैगिंग से दिल के वाल्वों का एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक कार्य करते हैं। वे मजबूत कण्डरा धागे हैं जो एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व के पत्रक से जुड़ते हैं। तार चल वाल्वों को पकड़कर उनके सामान्य संचालन को सुनिश्चित करते हैं। सामान्य विकास में, प्रत्येक वाल्व लीफलेट से एक राग जुड़ा होना चाहिए।

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दिल में राग क्या हैं?

हृदय में रागों को 3 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. प्राकृतिक- वे जो हृदय के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करने के लिए प्रकृति द्वारा निर्धारित किए गए हैं। वे वाल्व को अनुबंधित करने और शरीर के चारों ओर रक्त को स्थानांतरित करने में मदद करते हैं। उनके पास उम्र के साथ सैगिंग वाल्व से बचाने का कार्य भी है।
2. नियमविरूद्ध- अतिरिक्त राग, जो कुछ उप-प्रजातियों में विभाजित हैं और हृदय अंग के सामान्य कामकाज में कुछ बाधाएँ पैदा करते हैं।
3. दिल में झूठा राग- जब दिल की बात सुनते हैं, तो बड़बड़ाहट का पता लगाया जा सकता है, जो डॉक्टर द्वारा जीवा के लिए गलत है, हालांकि, आगे के निदान के साथ, उनका पता नहीं लगाया जाता है, और बड़बड़ाहट एक अन्य कारण के परिणामस्वरूप दिखाई देती है।

हृदय में एक असामान्य राग को निम्नलिखित उप-प्रजातियों में विभाजित किया जा सकता है:

• दाएं वेंट्रिकल के जीवा - लगभग 5% मामले;
• बाएं वेंट्रिकल के तार - लगभग 95% मामले;
• एकल - 70%;
• एकाधिक - 30%;
• विकर्ण;
• अनुदैर्ध्य;
• अनुप्रस्थ;
• शिखर;
• मध्य;
• बेसल;

अतिरिक्त राग के प्रकार की सही परिभाषा रोगी के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि विभिन्न प्रकार के राग किसी व्यक्ति के जीवन में विभिन्न असुविधाएँ ला सकते हैं।

शोध के दौरान विशेषज्ञों ने मौजूदा जीवाओं को 2 श्रेणियों में विभाजित किया:

1. संभावित रूप से खतरनाक;
2. सुरक्षित;

जिन रोगियों की विकृति पहले प्रकार के जीवाओं से संबंधित है, उन्हें डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए और समय-समय पर जांच करानी चाहिए।

इसलिए, उदाहरण के लिए, हृदय के निलय में एकल अनुदैर्ध्य राग हृदय अंग के सामान्य कामकाज के लिए बाधाएँ पैदा नहीं करते हैं, और यदि राग भर में स्थित है, तो यह रक्त के सामान्य बहिर्वाह को महत्वपूर्ण रूप से बाधित कर सकता है।

मल्टीपल कॉर्ड्स अक्सर वंशानुगत रोग होते हैं और आगे चलकर कुछ हृदय रोगों के विकास को भड़का सकते हैं:

• अतालता;
• इस्कीमिक आघात;
• दुर्लभ मामलों में, वे दिल का दौरा पड़ सकते हैं;

यदि आवश्यक हो, तो समय पर पैथोलॉजी का इलाज शुरू करने के लिए मल्टीपल कॉर्ड एक हृदय रोग विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए।

दिल में अतिरिक्त तार - यह क्या है?

एक बच्चे के दिल में एक अतिरिक्त राग गर्भावस्था के चरण में भी बनता है, जब हृदय की मांसपेशी रखी जाती है। अक्सर वे अकेले होते हैं और असुविधा का कारण नहीं बनते। यह एक गंभीर रोगविज्ञान नहीं है जिसके लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, हालांकि, पहचान के बाद, विशेषज्ञ द्वारा आवधिक निगरानी की आवश्यकता होती है।

अतिरिक्त राग में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

1. हेमोडायनामिक्स पर कोई प्रभाव नहीं है- इस तरह के जीवा हृदय की मांसपेशियों में सौम्य संरचनाएं हैं जो किसी भी तरह से इसकी सामान्य गतिविधि को प्रभावित नहीं करती हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
2. हेमोडायनामिक्स को प्रभावित करता है- इस मामले में, कॉर्ड एक तरह से या किसी अन्य कार्डियक गतिविधि को प्रभावित करता है, विशेष रूप से अनुप्रस्थ कॉर्ड, और एक संभावित उपचार के साथ एक विशेषज्ञ द्वारा आवधिक निगरानी की आवश्यकता होती है।

हमेशा दिल के अंदर एक असामान्य गठन का पता नहीं लगाया जा सकता है, ऐसे समय होते हैं जब लोग बिना किसी संदेह के वर्षों तक जीवित रहते हैं।

विसंगति के कारण

भ्रूण के विकास के दौरान एक बच्चे में दिल के बाएं वेंट्रिकल का एक तार बनने के कई संभावित कारण होते हैं।

इसमे शामिल है:

• वंशानुगत कारकजब बच्चे के माता-पिता में से एक के हृदय के अंदर अतिरिक्त पापी संरचनाएँ होती हैं, तो यह अक्सर मातृ रेखा के माध्यम से प्रेषित होती है;
• माँ की अस्वास्थ्यकर जीवनशैली- नशीली दवाओं, शराब युक्त पेय या धूम्रपान वाले तंबाकू उत्पादों का उपयोग भ्रूण के गठन पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। खासकर अगर ये कारक गर्भावस्था के 5-6 वें सप्ताह में हुए हों, जब बच्चे की हृदय की मांसपेशी सक्रिय रूप से बन रही हो;
• कुपोषणपशु मूल के वसा की अत्यधिक सामग्री के साथ;
• महान शारीरिक गतिविधिगर्भवती शरीर पर;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमणभ्रूण में;
• रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होनागर्भावस्था की पहली तिमाही में माताएँ;
• प्रदूषित क्षेत्र में रहना(रासायनिक और भारी उद्योग की बर्बादी, पृष्ठभूमि विकिरण में वृद्धि);
• बार-बार तनावपूर्ण स्थितिजिसका तंत्रिका तंत्र और मानस पर प्रभाव पड़ता है;

विकासात्मक विकृति के बिना एक स्वस्थ बच्चे को सहने और जन्म देने के लिए, अपने आप को नकारात्मक कारकों के प्रभाव से बचाने के लिए हर संभव तरीके से आवश्यक है जो बच्चे के गठन को प्रभावित कर सकते हैं।

हमारे पाठक से प्रतिक्रिया!

प्रारंभिक बचपन में, दिल में एक तार किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है और किसी अन्य बीमारी की परीक्षा के दौरान संयोग से खोजा जा सकता है। यह नियम एकल जीवाओं पर भी लागू होता है, जो बाएं वेंट्रिकल में स्थित हैं।

बहुलता या अनुप्रस्थ स्थान में दाएं वेंट्रिकल में विसंगतियों की उपस्थिति में, एक बच्चे में निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

• कार्डियोपल्मस;
• लगातार और तेज थकान;
• शरीर में कमजोरी की भावना;
• बार-बार चक्कर आना;
• हृदय क्षेत्र में बेचैनी और झुनझुनी;
• बार-बार मिजाज;
• हृदय ताल का उल्लंघन।

सही वेंट्रिकल में संरचनाओं की उपस्थिति में, इन अभिव्यक्तियों को हमेशा बचपन में नहीं देखा जा सकता है। ज्यादातर, वे बच्चे के सक्रिय विकास की अवधि के दौरान दिखाई देते हैं - प्राथमिक और माध्यमिक विद्यालय की उम्र में।

यदि आपको तार की उपस्थिति पर संदेह है, तो आपको एक बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो अनुसंधान करेगा और यदि आवश्यक हो, तो आपको हृदय रोग विशेषज्ञ के पास भेजेगा।

रोग का निदान करने के लिए, निम्नलिखित गतिविधियाँ की जाती हैं:

आज तक, 1 महीने की उम्र के सभी बच्चे संभावित हृदय रोगों का निदान करने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम रीडिंग ले रहे हैं ताकि पैथोलॉजी को रोका जा सके और समय पर इलाज किया जा सके।

हृदय में एक अतिरिक्त राग का प्रकट होना और इससे क्या विकार होते हैं?

हृदय में एक अतिरिक्त राग किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है, या यह ऊपर वर्णित लक्षणों को जन्म दे सकता है - यह उनकी संख्या और स्थान पर निर्भर करता है। माता-पिता के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे बच्चे की थकान और खराब स्वास्थ्य की शिकायतों को नज़रअंदाज़ न करें, बल्कि किसी विशेषज्ञ के साथ संपूर्ण निदान करें।

हृदय की मांसपेशी में रसौली की उपस्थिति के परिणाम निम्नानुसार हो सकते हैं:

• कभी-कभी, अंग की वृद्धि के साथ, राग आकार में बदलाव या कमी कर सकता है, इसके निदान के लिए दुर्गम हो सकता है। इस मामले में, यह किसी भी तरह से बच्चे के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप नहीं कर सकता है;
• मांसपेशियों के रक्त प्रवाहकत्त्व के उल्लंघन की उपस्थिति;
• अतालता;
• अन्तर्हृद्शोथ;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• गंभीर मामलों में, इस्कीमिक स्ट्रोक;
• मध्यम शारीरिक परिश्रम से भी थकान;
• गंभीर चक्कर आना, कभी-कभी बेहोशी;
• दिल की लय में खराबी;
• बार-बार मिजाज;

अक्सर ऐसा होता है कि "खतरनाक" प्रकार की संरचनाएं संयोजी ऊतक के सामान्य अविकसितता का कारण बन सकती हैं, जो बदले में, इस तरह के विकृति से खतरा है:

• उच्च विकास;
• दुबला काया;
• संयुक्त अतिसक्रियता;
• हड्डी के ऊतकों की विकृति;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
• गुर्दे और उत्सर्जन प्रणाली के रोग;

यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि क्या दिल में राग खतरनाक है - आपको स्थिति, लक्षण और नियोप्लाज्म के प्रकार का सावधानीपूर्वक विश्लेषण करने की आवश्यकता है।

एक अतिरिक्त राग के परिणामों का उपचार

अक्सर, जब एक अतिरिक्त राग का पता चलता है, तो उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है, हालांकि, हृदय क्षेत्र में असुविधा और दर्द के रूप में अभिव्यक्तियों के गंभीर मामलों में, डॉक्टर निम्नलिखित दवाओं को लिख सकते हैं:

• बी विटामिन से समृद्ध विटामिनयुक्त कॉम्प्लेक्स;
• मैग्नीशियम और पोटेशियम युक्त तैयारी;
• एंटीऑक्सीडेंट;
• nootropics.

यह याद रखना चाहिए कि निदान उपायों के बाद दवाएं केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, जब कई राग हृदय की मांसपेशियों के सामान्य कामकाज में बाधा डालते हैं, तो एक ऑपरेशन निर्धारित किया जा सकता है, हालांकि, ऐसा बहुत कम ही होता है।

विसंगतियों के लिए सिफारिशें - जीवन का एक तरीका, क्या नहीं किया जा सकता है?

हृदय की मांसपेशियों के विकास में विसंगतियों वाले व्यक्ति के सामान्य जीवन को बनाए रखने के लिए, निम्नलिखित जीवन शैली का पालन करना चाहिए:

पैथोलॉजी की एक हल्की डिग्री के साथ, आप सक्रिय शौक और खेल से इनकार किए बिना सामान्य जीवन जी सकते हैं। हालांकि, एक अतिरिक्त राग और एक सेना असंगत अवधारणाएं हैं, क्योंकि इस विकृति में महान भौतिक भार हैं जो कि contraindicated हैं।

हृदय प्रणाली के विकास में विसंगतियाँ (जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृतियों के साथ) सबसे आम हैं। तो बाएं वेंट्रिकल (एलसीएचएल) का एक अतिरिक्त राग 8-9% आबादी में हो सकता है।

हृदय में जीवा को संयोजी ऊतक "धागे" कहा जाता है जो निलय और अटरिया के बीच वाल्व फ्लैप को पूर्व के पेशी trabeculae से जोड़ता है। हृदय के बाएँ आधे भाग में, यह माइट्रल है, और दाएँ भाग को त्रिकपर्दी द्वारा विभाजित किया गया है।

एक अतिरिक्त कॉर्ड को ट्रैबेकुले से वाल्वों तक एक स्ट्रैंड माना जाता है, जो कि उनकी सामान्य संख्या से अधिक होता है। सभी मामलों में से 94-95% से अधिक मामले बाएं वेंट्रिकल में होते हैं। इसलिए, आगे हम इसके अतिरिक्त राग के बारे में बात करेंगे।

प्रकार

अतिरिक्त जीवाओं का वर्गीकरण कई मानदंडों के अनुसार किया जाता है:

• मात्रा;
• ऊतक संरचना;
• उनके बन्धन के स्थान;
• स्थान की प्रकृति।

मात्रात्मक मानदंड सभी अतिरिक्त किस्में को दो समूहों में विभाजित करता है। ये एकल तार हैं (एक विषम "धागा" है) और एकाधिक (दो या अधिक)। पहले मामले में, यह अक्सर सामान्य तंतुओं से अलग स्थित होता है। दूसरे संस्करण में, उन्हें अलग-अलग और साथ ही सामान्य तारों के बीच रखना संभव है।

जिस ऊतक से ये विसंगतियाँ बनती हैं, उसकी प्रकृति के अनुसार, कई समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

1. संयोजी ऊतक। ज्यादातर मामलों में होता है। वे किस्में हैं, जिनमें पूरी तरह से इलास्टिन फाइबर और प्राथमिक कोलेजन शामिल हैं।
2. कण्डरा राग। उनमें केवल द्वितीयक कोलेजन फाइबर होते हैं।
3. पेशी। सामान्य मांसपेशियों की वृद्धि।
4. मिश्रित राग। उनकी रचना में उनके पास मांसपेशियों और संयोजी ऊतक के विभिन्न घटक हैं। अन्य विसंगतियों के बीच, वे दुर्लभ हैं।

विषम जीवाओं को जोड़ने के लिए तीन स्थान हो सकते हैं। सबसे आम दिल का शीर्ष है। बाएं वेंट्रिकल में, यह वाल्व से सबसे दूर गुहा का हिस्सा है। दीवारों में से एक को जोड़ने का विकल्प संभव है। असामान्य जीवाओं का बेसल निर्धारण बहुत दुर्लभ है। जब वह (वे) सेप्टम के क्षेत्र में एक छोर पर बंधी होती हैं जो वेंट्रिकल को एट्रियम से अलग करती है।

विसंगतियों के स्थान की प्रकृति या तो सामान्य किस्में के समानांतर हो सकती है या उनकी दिशा से भिन्न हो सकती है। यदि LVH 25-35 डिग्री से अधिक विचलन नहीं करता है, तो वे इसके तिरछे या विकर्ण स्थान की बात करते हैं। जब कोण 40 से अधिक (90 भी) होता है - जीवा अनुप्रस्थ स्थिति में होती है।

क्यों करता है

विसंगतियों के विकास का कारण एक्स गुणसूत्रों पर स्थित जीनों में असामान्यताओं से जुड़ा है। उनमें से जितना अधिक, बच्चे में एक अतिरिक्त राग विकसित करने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

महत्वपूर्ण! गुण 90% में मातृ रूप से और 10% में पितृ रूप से प्रसारित होता है।

यह नोटोकॉर्ड ही नहीं है जो विरासत में मिला है, बल्कि इसके कारण कारक हैं। बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के पहले महीनों में भी, अतिरिक्त ऊतक रखे जाते हैं। इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के निर्माण के दौरान, अक्सर "अतिरिक्त" ऊतक इसकी संरचना में शामिल होता है। दिल की असामान्यताओं के लिए आनुवंशिकता वाला बच्चा LVH के बिना पैदा होता है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान कई कारकों की कार्रवाई इस तथ्य में योगदान देती है कि "अतिरिक्त" ऊतक एक अतिरिक्त तार में पुनर्जन्म होता है। यह:

• बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब);
• कुछ दवाओं का उपयोग (एसीई इनहिबिटर);
• तनाव;
• वायरल रोग।

मधुमेह मेलिटस, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस और रूमेटोइड गठिया जैसी पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में, आनुवंशिकता के बिना भी एक अतिरिक्त तार विकसित करने का जोखिम होता है।

पैथोलॉजी की विशेषताएं

विसंगति का विकास भ्रूण में भी जन्मपूर्व अवधि में होता है, और जन्म के समय तक यह पहले ही बन चुका होता है। इस तथ्य के कारण कि यह हेमोडायनामिक्स को प्रभावित नहीं करता है, यह लगभग हमेशा संयोग से पता लगाया जाता है। केवल एक छोटा सा हिस्सा (यह अनुप्रस्थ रूप से स्थित पेशी और मिश्रित जीवाओं पर लागू होता है) हृदय और सभी हेमोडायनामिक्स के काम के लिए नकारात्मक परिणाम हो सकता है।

बचपन में झूठी राग की एक विशेषता अधूरा विकास है। लेकिन स्थिति लगातार माता-पिता के नियंत्रण में होनी चाहिए (उन्हें पहले खतरनाक लक्षणों को याद नहीं करना चाहिए) और स्थानीय चिकित्सक। पहले वर्ष में, सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना एक बच्चे में बाएं वेंट्रिकल की झूठी राग को समाप्त नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसके विकास को प्रभावित किया जा सकता है।

केवल एक हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण असामान्य तार "स्वयं को ज्ञात कर सकता है"। यह निम्नलिखित संकेतों से स्पष्ट होता है:

• छाती में बेचैनी (लेकिन नवजात शिशु दर्द की रिपोर्ट नहीं कर पाएगा);
• उच्च थकान और खराब व्यायाम सहनशीलता;
• बार-बार धड़कन;
• दिल ताल गड़बड़ी;
• मनो-भावनात्मक व्यवहार में परिवर्तन (अक्सर बच्चा कर्कश और चिड़चिड़ा हो जाता है, और किशोर वापस हो सकता है)।

डॉक्टर को एक असामान्य तार की उपस्थिति पर एक और संकेत - एक दिल की धड़कन की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है।

इलाज

बाएं वेंट्रिकल में एक अतिरिक्त राग को तभी ठीक किया जाता है जब हृदय के काम पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। सर्जिकल हस्तक्षेप को सबसे कट्टरपंथी तरीका माना जाता है। ऐसा करने के लिए कोई सम्मोहक कारण होना चाहिए।

• एक असामान्य राग से जुड़ी अचूक ताल गड़बड़ी। यह युवा लोगों और बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है।
• गौण रागों के कारण तेजी से हृदय गति रुकना।

सर्जिकल उपचार दो तरह से संभव है। यह या तो क्रायोडिस्ट्रक्शन है, या इसका छांटना है। पहला प्रकार एक एकल कॉर्ड के साथ किया जाता है जिसकी अपनी रक्त वाहिकाएं होती हैं। हटाना अन्य सभी मामलों में आवश्यक है।

सर्जरी के लिए संकेतों की अनुपस्थिति में, निम्नलिखित उपायों की सिफारिश सभी के लिए की जाती है (विशेषकर बच्चों के लिए):

1. 18 साल तक कम से कम एक वर्ष में एक बार इकोकार्डियोग्राफी के साथ कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा अवलोकन। हर 2 साल में - युवा और 40-45 साल तक।
2. सही आहार का अनुपालन।
3. खुराक भार। दूसरे शब्दों में, काम और आराम का सही संयोजन।
4. सख्त और सामान्य मजबूती के उपाय।
5. अच्छा आराम और रोजाना कम से कम 7-8 घंटे की नींद।

गैर-पेशेवर खेलों का मुद्दा केवल डॉक्टर के साथ मिलकर हल किया जाता है। हृदय रोग विशेषज्ञों द्वारा पेशेवर स्तर पर खेलों की सिफारिश नहीं की जाती है। यदि हेमोडायनामिक गड़बड़ी के कोई संकेत नहीं हैं, तो कुछ अपवादों के साथ, सभी प्रकार की शारीरिक गतिविधियों में संलग्न होने की अनुमति है। सभी प्रकार के पावर स्पोर्ट्स को contraindicated है, उच्च कार्डियो लोड - दिल के बाएं वेंट्रिकल का एक अतिरिक्त राग अंग के काम पर इसके प्रभाव को बढ़ा सकता है।

नतीजे

असामान्य बैंड जो बचपन और किशोरावस्था में हेमोडायनामिक गड़बड़ी का कारण नहीं बनते थे, वे कभी भी वयस्कों में गिरावट का कारण नहीं बनते। लेकिन अतिरिक्त राग, जो कम से कम किसी तरह खुद को बच्चों में महसूस करते हैं, किसी भी उम्र में करीब से ध्यान देने योग्य हैं। वे कई हृदय स्थितियों का कारण हो सकते हैं। इस तरह के किसी भी राग के लिए आजीवन अवलोकन की आवश्यकता होती है, हर समय निम्नलिखित नियमों के साथ:

• श्रम गतिविधि का तर्कसंगत तरीका। सभी भारों को अच्छी तरह से सहन किया जाना चाहिए।
• रात में और दिन के दौरान अच्छा आराम (जैसे थकान दिखाई देती है)।
• दिल के काम को बनाए रखने के उद्देश्य से दवाओं का आवधिक कोर्स (पैंटोगम, एस्पार्कम, साइटोक्रोम, मैग्नीशियम की तैयारी और विटामिन पीपी, समूह बी)।

कोमारोव्स्की के अनुसार, यदि सभी सिफारिशों का समय पर पालन किया जाता है, तो किसी भी स्थिति में पूर्ण महत्वपूर्ण गतिविधि संभव हो सकती है। बाएं वेंट्रिकल की गुहा में एक अतिरिक्त राग जीवन के पहले 10 वर्षों में इसके विकास को समाप्त कर देता है।