नेत्र रोग की दवा ग्लूकोमा मोतियाबिंद इंट्राओकुलर प्रेशर। मोतियाबिंद, ग्लूकोमा - सामान्य विशेषताएं

शुरुआती दौर में ग्लूकोमा और मोतियाबिंद के लक्षण कभी-कभी एक जैसे हो सकते हैं। ये रोग बुजुर्गों में सबसे आम हैं। वे एक दूसरे के साथ हो सकते हैं, दुर्लभ मामलों में, एक ही समय में एक व्यक्ति में बीमारियां होती हैं। सर्जरी से मोतियाबिंद को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है, लेकिन ग्लूकोमा को जड़ से खत्म करना आसान नहीं है। जितनी जल्दी इनमें से किसी भी बीमारी का पता चलता है, डॉक्टर के लिए एक ऐसी थेरेपी चुनना उतना ही आसान होता है जो प्रभावी होगी। इसलिए, आज हम इस बात पर विचार करना चाहेंगे कि पैथोलॉजी के विकास के प्रारंभिक चरणों में मोतियाबिंद और ग्लूकोमा के किन लक्षणों का पता लगाया जा सकता है।

ग्लूकोमा का प्रकट होना

उच्च अंतर्गर्भाशयी दबाव के कारण ग्लूकोमा होता है। नेत्र तंत्र में तरल पदार्थ का बहिर्वाह बाधित होता है और ऑप्टिक तंत्रिका का शोष शुरू हो जाता है। ऐसी प्रक्रियाएं आंखों और आस-पास के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में व्यवधान पैदा करती हैं। पदार्थों के संचलन में परिवर्तन के कारण अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ जाता है। छोटे बर्तन गिरने लगते हैं, जिससे अन्य सभी संरचनाएं प्रभावित होती हैं। यह रोग युवा और वृद्ध लोगों में समान रूप से आम है।

एक व्यक्ति ग्लूकोमा के पहले लक्षणों की पहचान तभी कर पाएगा जब वह अपने स्वास्थ्य की स्थिति पर ध्यान देगा।

रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में देखा जा सकता है:

1. आंखों के सामने कोहरा। यह स्थिति कड़ी मेहनत या दृश्य थकान के बाद प्रकट होती है। एक अंधेरे कमरे में लंबे समय तक रहने के बाद भी धुंधली दृष्टि हो सकती है।
2. छवि धुंधला। ग्लूकोमा में, धड़ झुकने के बाद दृश्य तीक्ष्णता क्षीण हो जाती है।
3. दर्द। सिर झुकाने के बाद आंख के क्षेत्र में दर्द होता है। ग्लूकोमा के शुरुआती चरणों में, दर्द मंदिरों तक पहुंच जाएगा।
4. गोधूलि दृष्टि विकार। रोगी के लिए अंधेरे में किसी भी वस्तु को पहचानना मुश्किल हो जाता है। ग्लूकोमा के आगे विकास के साथ, एक व्यक्ति शाम और रात में कार चलाने में सक्षम नहीं होगा।
5. आंखों के सामने चमकीले घेरे का दिखना। यदि आप एक प्रकाश बल्ब या सूर्य को देखते हैं, तो आप प्रकाश स्रोत से निकलने वाली परतदार मंडलियों को देखेंगे।

मायोपिया, सूजन, मधुमेह और मोतियाबिंद के साथ अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि देखी जा सकती है।

मोतियाबिंद के लक्षण

मोतियाबिंद की उपस्थिति के साथ, लेंस का धुंधलापन देखा जाता है। मोतियाबिंद का मुख्य लक्षण दृश्य हानि है। ग्लूकोमा की तरह, शुरुआती चरणों में दृश्य तीक्ष्णता में थोड़ा परिवर्तन होता है। इस संबंध में, नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा इसका पता लगाने से पहले रोगी को कई वर्षों तक यह बीमारी हो सकती है।

यह रोगविज्ञान लेंस की वृद्धि और सूजन के साथ है। इसके अलावा, अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि होती है। अपरिपक्व मोतियाबिंद स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर रोगियों में अलग तरह से प्रकट हो सकता है। हम रोग के सबसे आम लक्षणों को सूचीबद्ध करते हैं:

जैसे-जैसे मोतियाबिंद बढ़ता है, पुतली का शारीरिक रंग बदल जाता है। रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में, आप देखेंगे कि यह नीला हो गया है या एक छोटा सफेद धब्बा दिखाई दिया है। प्रारंभिक चरणों में दृश्य तीक्ष्णता में कमी 0.5 डी के भीतर नगण्य होगी, इसलिए केवल इस लक्षण के आधार पर रोग की पहचान करना काफी कठिन होगा।

बीमारियों में क्या समानता है?

जैसा कि आपने देखा होगा, ग्लूकोमा और मोतियाबिंद के पहले लक्षण ओवरलैप होते हैं। इसके अलावा, डॉक्टरों ने इन दो विकृतियों के बीच संबंध स्थापित और पुष्टि की है।

आंख में लेंस के बादल दिखाई देने से पहले, अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ना शुरू हो जाता है, जो ग्लूकोमा की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

एक उलटा संबंध भी देखा जाता है। मोतियाबिंद की प्रगति के साथ, सभी चयापचय प्रक्रियाएं बाधित होती हैं, जिससे आंखों के अंदर दबाव बढ़ जाता है। धीरे-धीरे, सूजन दिखाई देने लगती है, लेंस धुंधला हो जाता है और बड़ा हो जाता है। इसकी वृद्धि के कारण, अंतर्गर्भाशयी द्रव सही ढंग से प्रसारित नहीं हो पाता है, जिसके परिणामस्वरूप ग्लूकोमा सक्रिय रूप से विकसित हो रहा है।

प्रारंभिक अवस्था में मोतियाबिंद दृश्य तीक्ष्णता में मामूली कमी और रोगियों में आंखों के सामने सफेद धब्बे की उपस्थिति को भड़का सकता है। ग्लूकोमा की भी समान अभिव्यक्तियाँ होती हैं।

अक्सर रोगी इन बीमारियों को भ्रमित करते हैं और स्वतंत्र रूप से केवल अपनी भावनाओं के आधार पर उपचार का चयन करते हैं। दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में यह अंधापन की ओर जाता है। प्रारंभिक अवस्था में ग्लूकोमा और मोतियाबिंद को दवाओं से ठीक किया जा सकता है। यदि दवाएं अप्रभावी हो जाती हैं, तो उपचार के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है। आपको इन बीमारियों को अपने आप ठीक करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, एक डॉक्टर को देखना सबसे अच्छा है जो दृष्टि को सही करने का सबसे अच्छा तरीका चुनेगा।

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उम्र बढ़ने के कारण मानव शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तन, आधार बनाते हैं जिसके आधार पर मुख्य अंगों को प्रभावित करने वाले विभिन्न रोग उत्पन्न होते हैं और तेजी से बढ़ते हैं। ऐसे रोगों के उदाहरण ग्लूकोमा और मोतियाबिंद हैं।

एटियलजि और कुछ नैदानिक ​​​​संकेतों में अंतर के बावजूद, ग्लूकोमा और मोतियाबिंद एक साथ मानव आंख को अक्सर प्रभावित करते हैं।

इन रोगों की अभिव्यक्तियों का पता लगाने के लिए गंभीर और तत्काल उपचार के उपायों को अपनाने की आवश्यकता होती है। एक ही साथ एक ही अभिव्यक्ति का निदान स्थिति को गंभीर की श्रेणी में अनुवादित करता है।

आंख का रोग

ग्लूकोमा कई कारकों के कारण ऑप्टिक तंत्रिका को अपरिवर्तनीय क्षति है।, जिनमें से मुख्य अंतर्गर्भाशयी दबाव (IOP) में वृद्धि है। यह बीमारी अंधापन के लिए सबसे आम कारणों में से एक है। विशेषज्ञों के मुताबिक विकसित देशों में करीब 17 फीसदी नेत्रहीन ग्लूकोमा के शिकार हैं।

इस रोग की एक विशेषता स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम है। प्रारंभिक अवस्था में, यह निम्नलिखित व्यक्तिपरक संकेतों के साथ सुस्त रूप से प्रकट हो सकता है:
दृष्टि के अंगों की अत्यधिक तीव्र थकान;
देखने के क्षेत्र में चमकती काली मक्खियों की उपस्थिति;
कोहरे की आवधिक उपस्थिति, वस्तुओं की दृश्य आकृति को धुंधला करना;
प्रकाश स्रोतों के आसपास इंद्रधनुषी प्रभामंडल की उपस्थिति;
सिरदर्द और आंखों में हल्का दर्द।

इन संकेतों के प्रकट होने की आवृत्ति इतनी कम है कि पीड़ितों को ग्लूकोमा की अभिव्यक्तियों के साथ संबद्ध किए बिना उनके लिए अन्य स्पष्टीकरण मिलते हैं। और केवल जब रोग अपने चरमोत्कर्ष पर पहुँचता है, गलती से एक आँख बंद हो जाती है, तो रोगी दूसरी आँख में दृष्टि के पूर्ण नुकसान को नोटिस करता है। उसी समय, खोए हुए को वापस करना संभव नहीं है, और डॉक्टर का एकमात्र कार्य रोगी की दृष्टि को और खराब होने से बचाना है।

मोतियाबिंद

मोतियाबिंद की घटना विशिष्ट रूप से मानव शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों से जुड़ी मानव आंख के लेंस में होने वाले पैथोलॉजिकल परिवर्तनों से निर्धारित होती है। ये परिवर्तन उस पदार्थ की संरचना के क्षरण को जन्म देते हैं जिसमें लेंस होते हैं, इसके बादल छा जाते हैं और आंख को ढकने वाली एक बादल वाली फिल्म की उपस्थिति की व्यक्तिपरक अनुभूति होती है।

WHO के अनुसार, 65 वर्ष से अधिक आयु के 75% लोग इस बीमारी से प्रभावित हैं। और हाल ही में कायाकल्प की ओर बीमारी का एक स्थिर बदलाव आया है।

ग्लूकोमा की तरह मोतियाबिंद का विकास धीमा होता है।प्रारंभिक अवस्था में रोग के लक्षणों का गठन वर्षों तक रहता है, जबकि एक व्यक्ति आसन्न खतरे को महसूस नहीं कर सकता है।

मोतियाबिंद के विकास के संभावित चेतावनी संकेतों में शामिल हैं:
छवि स्पष्टता का नुकसान जिसकी भरपाई चश्मे से नहीं की जा सकती;
मायोपिया की प्रगति, कभी-कभी उम्र से संबंधित दूरदर्शिता के मुआवजे की ओर अग्रसर होती है, जो अस्थायी रूप से दृष्टि में सुधार करती है;
प्रकाश स्रोतों के आसपास इंद्रधनुषी प्रभामंडल की उपस्थिति;
रंग धारणा में गिरावट;
देखी गई वस्तुओं की आकृति का द्विभाजन;
सिरदर्द और आंखों में हल्का दर्द।
मध्य भाग में लेंस को नुकसान के साथ, मोतियाबिंद का एक विशिष्ट लक्षण सामान्य परिस्थितियों में दृष्टि में एक साथ गिरावट के साथ रात की दृष्टि में सुधार भी है।

एक ही समय में ग्लूकोमा और मोतियाबिंद के कारण आंख को नुकसान होता है

ग्लूकोमा और मोतियाबिंद द्वारा आंख को एक साथ नुकसान का कारण कुछ आंतरिक जैविक प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम द्वारा निर्धारित किया जाता है जो इसके सामान्य कामकाज के साथ होते हैं।

आंख की ऑप्टिकल प्रणाली का केंद्रीय तत्व कांच के जैविक पदार्थ से बना एक उभयोत्तल लेंस है, जिसे लेंस कहा जाता है।

लेंस में वाहिकाएँ और तंत्रिका अंत नहीं होते हैं। रासायनिक संरचना के अनुसार इसमें प्रोटीन यौगिक, पानी और कई खनिज होते हैं। लेंस एक लोचदार, पारदर्शी गठन है, जो सिलिअरी बॉडी की रिंग में ज़िन लिगामेंट्स द्वारा तय किया जाता है, जो केशिकाओं से गुजरने वाले रक्त को फ़िल्टर करके इंट्राओकुलर द्रव का उत्पादन सुनिश्चित करता है।

अंतर्गर्भाशयी तरल पदार्थ पहले लेंस की पिछली सतह और कांच के शरीर (पीछे की गुहा) के बाहरी हिस्से से बनी गुहा को भरता है, और फिर पुतली के माध्यम से परितारिका की बाहरी सतह और कॉर्निया की बाहरी सतह से बनी गुहा में प्रवेश करता है। आंख (पूर्वकाल गुहा)।

परितारिका का प्यूपिलरी किनारा एक वाल्व के रूप में कार्य करता है जो अंतर्गर्भाशयी द्रव के रिवर्स प्रवाह को रोकता है। कॉर्निया और आंख की परितारिका के कनेक्शन के क्षेत्र में, अंतर्गर्भाशयी द्रव एक जटिल जल निकासी प्रणाली के माध्यम से आंख की नसों के रक्त में लौटता है। अंतर्गर्भाशयी द्रव की रासायनिक संरचना मस्तिष्कमेरु द्रव के समान है।

अंतर्गर्भाशयी द्रव के निरंतर गठन और अवशोषण की प्रक्रिया से लेंस के चारों ओर एक लामिना प्रवाह का निर्माण होता है, जो इसके पोषण और अपशिष्ट उत्पादों को हटाने को सुनिश्चित करता है।

आंख के गुहाओं के अंदर एक निश्चित स्थैतिक दबाव बनाया जाता है, जिसका मूल्य स्रोत द्वारा निर्मित और जल निकासी प्रणाली द्वारा अवशोषित अंतर्गर्भाशयी द्रव की मात्रा के अनुपात से निर्धारित होता है। इस पैरामीटर को IOP कहा जाता है।

ग्लूकोमा में आईओपी में वृद्धि लेंस के पीछे आंख के पीछे की गुहा में एक ट्यूमर की घटना या जल निकासी प्रणाली में गड़बड़ी से जुड़े अंतर्गर्भाशयी द्रव के बहिर्वाह में कमी के कारण हो सकती है।

IOP में वृद्धि के साथ, लेंस परितारिका के पीछे के करीब जा सकता है और पुतली (पुतली अवरोध) को कसकर बंद कर सकता है। इस मामले में, पश्च और पूर्वकाल गुहाओं को अलग किया जाएगा, जो पश्च गुहा में IOP के विकास को तेज करता है।

कांच के शरीर के माध्यम से ऑप्टिक तंत्रिका में दबाव का संचरण इसके क्रमिक शोष का कारण होगा और फिर मस्तिष्क को तंत्रिका आवेगों को प्रसारित करने की क्षमता का पूर्ण नुकसान होगा।

यदि इन प्रक्रियाओं का विकास समय में विस्तारित हो जाता है, तो यह संभव है कि IOP में वृद्धि से लेंस की सतह के पास अंतर्गर्भाशयी द्रव का ठहराव हो जाएगा। लेंस पदार्थ, पोषण से वंचित और अपशिष्ट उत्पादों को हटाने, नीचा दिखाना शुरू कर देगा, जिससे मोतियाबिंद दिखाई देगा।

मोतियाबिंद के मामले में, जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, अवक्रमित लेंस मोटा हो जाता है, इसकी मोटाई बढ़ जाती है, जिससे आंखों की गुहाओं की मात्रा कम हो जाती है, IOP बढ़ जाता है, और ऊपर वर्णित क्लासिक ग्लूकोमा तस्वीर दिखाई देती है, जो लेंस अस्पष्टता के नैदानिक ​​​​संकेतों को पूरा करती है .

क्या ग्लूकोमा और मोतियाबिंद का ऑपरेशन एक साथ किया जा सकता है?

मानव आंख की जैविक प्रक्रियाओं का माना जाने वाला सरलीकृत मॉडल स्पष्ट रूप से इंगित करता है कि ग्लूकोमा और मोतियाबिंद एक अविभाज्य अग्रानुक्रम का निर्माण करते हैं और उनका एक साथ प्रकट होना कोई दुर्घटना नहीं है, बल्कि एक नियमितता है।

आंख में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की अपरिवर्तनीयता का एक संकेतक ऑप्टिक तंत्रिका के शोष की डिग्री है। कुछ समय पहले तक, लेंस को 25 मिमी Hg से अधिक IOP से बदलने का ऑपरेशन। कला। और इसके साथ-साथ ग्लूकोमा द्वारा आँख को नुकसान पहुँचाना सख्त वर्जित था।

इस तरह के एक ऑपरेशन ने IOP में और वृद्धि के लिए एक शुरुआती बिंदु के रूप में कार्य किया, ग्लूकोमा के घावों की आगे की प्रगति और ऑप्टिक तंत्रिका के पूर्ण शोष को प्रेरित किया।

इस तरह के जटिल विकृति का उपचार कम से कम एक महीने के लिए अलग-अलग दो चरणों में किया गया था। पहले चरण में एक एंटी-ग्लूकोमा ऑपरेशन शामिल था जिसने IOP को सामान्य किया, या कम से कम इसे स्वीकार्य सीमा तक कम कर दिया। दूसरा चरण मोतियाबिंद के खिलाफ लड़ाई के लिए समर्पित था: बिगड़े हुए लेंस को हटाना और एक कृत्रिम लेंस लगाना।

कुछ मामलों में, ग्लूकोमा के प्रारंभिक चरण में, कुछ सर्जनों ने स्थापित टैबू को तोड़ने का फैसला किया। लेकिन यह तभी हुआ जब आईओपी में वृद्धि अवक्रमित लेंस के काफी मोटे होने के कारण हुई। ग्लूकोमा से निपटने के लिए बिना किसी अतिरिक्त उपाय के इसे हटाने और एक कृत्रिम आरोपण के कारण IOP का सामान्यीकरण और दृष्टि की बहाली हुई।

सर्जिकल ऑप्थल्मोलॉजी का आधुनिक विश्व अभ्यास प्रश्न में रोगों के एक साथ सर्जिकल उपचार की पद्धति पर आधारित है।

ग्लूकोमा और मोतियाबिंद को दूर करने के लिए एक जटिल ऑपरेशन के क्या फायदे हैं?

ग्लूकोमा और मोतियाबिंद के साथ एक साथ आंखों की क्षति के इतिहास वाले रोगी का उपचार समय के अलावा लगातार दो ऑपरेशनों के दौरान हमेशा डॉक्टर और रोगी दोनों के लिए एक निश्चित कठिनाई पेश करता है।

डॉक्टर को दूसरे परिचालन चरण को व्यवस्थित करने की आवश्यकता को ध्यान में रखते हुए अपने समय की योजना बनाने के लिए मजबूर किया गया था, जिसका क्षण काफी हद तक रोगी की स्थिति और तत्परता से निर्धारित होता था।

इस तरह के दृष्टिकोण वाले रोगी के लिए, पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास, सामाजिक और दृश्य दोनों की शर्तों में काफी वृद्धि हुई है। दो क्रमिक ऑपरेशनों के तनाव और दो बार प्रीऑपरेटिव परीक्षाओं के चक्र से गुजरने की आवश्यकता का उनके मनोदैहिक स्थिति पर निराशाजनक प्रभाव पड़ा।

और, उन्नत उम्र और साथ की बीमारियों की सूची को ध्यान में रखते हुए, उपचार की अवधि रोगियों और रिश्तेदारों दोनों के लिए एक कठिन परीक्षा बन गई।

हृदय और हृदय संबंधी रोग, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग, मधुमेह मेलेटस और इसी तरह, न केवल चिकित्सीय उपायों की योजना को सही कर सकते हैं, बल्कि इसे पूरी तरह से समाप्त कर सकते हैं।

ग्लूकोमा और मोतियाबिंद की सर्जरी कैसे की जाती है?

सर्जिकल नेत्र विज्ञान का आधुनिक विश्व अभ्यास इन रोगों के एक साथ सर्जिकल उपचार की पद्धति पर आधारित है।

इस तकनीक का एल्गोरिदम निम्नानुसार बनाया गया है:
खराब हुए लेंस को हटाना;
एंटीग्लूकोमा उपाय;
कृत्रिम लेंस चीरों की न्यूनतम संख्या का उपयोग करके आरोपण।
इस तरह के दृष्टिकोण का उपयोग कम दर्दनाक है, और जैसा अभ्यास दिखाया गया है, यह सुरक्षित और प्रभावी है।

गैर-मर्मज्ञ ग्लूकोमा सर्जरी के संयोजन में मोतियाबिंद फेकमूल्सीफिकेशन का उपयोग करने वाली व्यापक तकनीकें व्यापक हो गई हैं।

उनका उपयोग ऑपरेशन के पहले चरण में IOP में तेज गिरावट को रोकता है और आपको दूसरे चरण में IOP में नियंत्रित कमी प्राप्त करने की अनुमति देता है। यह दृष्टिकोण ऑपरेशन के दौरान और पश्चात की अवधि के चरण में जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।

ऑपरेशन के पहले दो चरणों में उपयोग की जाने वाली तकनीकें, एक कृत्रिम लेंस के आरोपण के लिए उपयोग की जाने वाली न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल एक्सेस की तकनीक के साथ, रोगी को एनेस्थेसिया के पूरा होने पर तुरंत दृष्टि की बहाली प्रदान करती हैं, और यदि पुनर्वास अवधि की आवश्यकता होती है मिलते हैं, वे पर्याप्त लंबी अवधि के लिए संरक्षित होते हैं।

मोतियाबिंद ऑपरेशन

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपरोक्त तरीकों का अच्छी तरह से परीक्षण किया गया है और लंबे समय से विभिन्न नेत्र रोगों के उपचार में रूसी संघ के नेत्र विज्ञान क्लीनिकों द्वारा व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जैसे:
रेटिना की टुकड़ी;
मोतियाबिंद;
आंख का रोग;
एक ही समय में मोतियाबिंद और ग्लूकोमा;
निकट दृष्टि दोष;
दूरदर्शिता;
कांच के शरीर में रक्तस्राव।

जटिल सर्जरी के लिए मतभेद

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, ग्लूकोमा और मोतियाबिंद को खत्म करने के लिए एक जटिल ऑपरेशन में कई प्रकार के मतभेद होते हैं:
1. सबसे पहले, प्रकाश धारणा की अनुपस्थिति, ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का संकेत देती है। ऐसे में ऑपरेशन का कोई मतलब नहीं है।
2. कोरॉइड, आईरिस और कंजंक्टिवा के संक्रामक भड़काऊ नेत्र संबंधी घावों की उपस्थिति। इस मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं और विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ उपचार के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है, जो संभावित पश्चात की जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।
3. एक दैहिक प्रकृति के विघटित रोगों की उपस्थिति (मधुमेह मेलेटस; मल्टीपल स्केलेरोसिस का प्रगतिशील विकास; हाल ही में स्ट्रोक या दिल का दौरा; ऑन्कोलॉजी)।
4. एक मनोविश्लेषणात्मक प्रकृति के कुछ रोग।
5. गर्भावस्था या दुद्ध निकालना, सर्जिकल उपायों के चिकित्सा समर्थन के लिए आवश्यक जीवाणुरोधी, शामक और एनाल्जेसिक दवाओं के उपयोग को रोकना।

बाद के मामले में, स्तनपान प्रक्रिया के पूरा होने तक ऑपरेशन को स्थगित कर दिया जाना चाहिए।

ग्लूकोमा और मोतियाबिंद को हटाने के बाद रिकवरी और पुनर्वास

पश्चात की अवधि में रोगी का व्यवहार ऑपरेशन की सफलता को मजबूत करने में एक महत्वपूर्ण कारक है।

चूंकि, अधिकांश भाग के लिए, ग्लूकोमा को हटाने और लेंस को बदलने के लिए ऑपरेशन एक आउट पेशेंट के आधार पर किए जाते हैं, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, रोगी प्रक्रिया के अंत के कुछ घंटों के भीतर चिकित्सा केंद्र की दीवारों को छोड़ देता है।

उसी समय, उन्हें एक ब्रोशर मिलता है जो अगले 30 दिनों के लिए उनके व्यवहार को नियंत्रित करता है, भविष्य में आवश्यक दवाओं की एक सूची, उन्हें लेने की प्रक्रिया और डॉक्टर के साथ अगले परामर्श की तिथि।

इस अवधि के दौरान रोगी का मुख्य कर्तव्य डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना, संचालित आंख का सम्मान करना और संक्रमण की संभावना को रोकने वाली स्वच्छता आवश्यकताओं का कार्यान्वयन है। दैनिक दिनचर्या, शारीरिक गतिविधि को सीमित करना और दृश्य तंत्र (पढ़ना, टीवी, कंप्यूटर) पर भार को कम करना।

आप जटिल सर्जरी के लिए कितने फिट हैं?

यदि आपको संदेह है कि प्रश्न में बीमारी से आंखों की क्षति होती है, तो सबसे पहले, आपको अपने सामान्य चिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता है, जो बीमार व्यक्ति को नेत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए भेजेगा।

ग्लूकोमा और मोतियाबिंद की सर्जरी के लिए आप कितने उपयुक्त हैं, एक ही समय में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परामर्श किया जाएगा

कथित निदान की पुष्टि करते समय, उपस्थित चिकित्सक परीक्षा में अन्य संकीर्ण विशेषज्ञों को शामिल करता है: एक हृदय रोग विशेषज्ञ, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और एक न्यूरोलॉजिस्ट। बाद की सिफारिशों के आधार पर, आयोग के सलाहकार मंडल का विस्तार किया जा सकता है।

उसी समय, चिकित्सक रोगी को सामान्य चिकित्सा प्रयोगशाला परीक्षण करने का निर्देश देता है।एक सामान्य चिकित्सक की अध्यक्षता में विशेषज्ञों का एक आयोग, रोगी को सर्जरी के लिए एक विशेष नेत्र विज्ञान केंद्र में भेजने की आवश्यकता पर निर्णय लेता है।

उसी समय, आयोग को contraindications की मौजूदा सूची द्वारा निर्देशित किया जाता है जिसमें आयु प्रतिबंध प्रदान नहीं किए जाते हैं।

रोगी द्वारा एक विशिष्ट नेत्र विज्ञान केंद्र चुने जाने के बाद, उसके कार्यों को इस केंद्र के विशेषज्ञ के परामर्श से प्राप्त सिफारिशों द्वारा निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो रोगी किसी अन्य विशेष चिकित्सा संगठन से सहायता प्राप्त कर सकता है।

साथ ही, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रूसी संघ के क्षेत्र में ग्लूकोमा और लेंस प्रतिस्थापन के इलाज के लिए वाणिज्यिक संचालन की औसत लागत 75,000 रूबल है।

ग्लूकोमा और मोतियाबिंद द्वारा आंख को नुकसान के मामले में एक साथ ऑपरेशन करने का निर्णय रोगी के लिए दृष्टि को संरक्षित करने की आवश्यकता के लिए एक सचेत कदम होना चाहिए। ऐसा ऑपरेशन काफी संभव है और इसके लिए लंबी पुनर्वास अवधि की आवश्यकता नहीं होती है।

ग्लूकोमा और मोतियाबिंद के बारे में वीडियो

एक ही समय में मोतियाबिंद और ग्लूकोमा के इलाज के बारे में वीडियो क्लिप:

मोतियाबिंद और ग्लूकोमा क्या हैं:

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नेत्र रोग हमेशा से एक गंभीर समस्या रही है और रहेगी। इनमें से दृष्टि के लिए सबसे खतरनाक हैं मोतियाबिंद और ग्लूकोमा, क्या हैं वो? ये पुरानी और असाध्य बीमारियां हैं जो लगातार दृष्टि के नुकसान का कारण बनती हैं। उनकी घटना के तंत्र, कारण और लक्षण अलग-अलग होते हैं, लेकिन ये रोग एक साथ हो सकते हैं और एक दूसरे के विकास को उत्तेजित कर सकते हैं। उनका नतीजा हमेशा एक जैसा होता है - प्रभावित आंख में पूर्ण अंधापन। वृद्ध लोगों को मोतियाबिंद और ग्लूकोमा विकसित होने का अधिक खतरा होता है।

मोतियाबिंद लेंस का एक प्रगतिशील धुंधलापन है।लेंस अपनी पारदर्शिता और प्रकाश को अपवर्तित करने की क्षमता खो देता है। उम्र बढ़ने के साथ होने वाले लेंस में अपक्षयी प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप यह रोग अक्सर वृद्धावस्था में विकसित होता है। मोतियाबिंद के सबसे आम कारण हैं:

1. माध्यमिक मोतियाबिंद, जो चोटों, ऑपरेशन, आंख के रोगों के बाद विकसित होता है।
2. जन्मजात मोतियाबिंद।

लेंस अपारदर्शिता के विकास में योगदान करने वाले कारक वंशानुगत प्रवृत्ति, मधुमेह मेलेटस और अन्य चयापचय रोग, पराबैंगनी, एक्स-रे या विकिरण जोखिम, नशा (दवाओं सहित), उच्च मायोपिया, ग्लूकोमा हो सकते हैं।

रोग धीरे-धीरे वर्षों में बढ़ता है, इसलिए मोतियाबिंद के पहले लक्षण अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाते हैं। सबसे महत्वपूर्ण लक्षण दृश्य तीक्ष्णता में एक प्रगतिशील कमी है। यदि रोगी ने पहले चश्मा पहना है, तो वह ध्यान देने लगता है कि उन्हें पहले की तुलना में अधिक बार बदलने की आवश्यकता है। उज्ज्वल प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता है, लेकिन साथ ही अतिरिक्त प्रकाश व्यवस्था की आवश्यकता है। रंग धारणा भी खराब हो जाती है, ठीक से चुने गए चश्मे से भी दृष्टि स्पष्ट नहीं लगती है। मोतियाबिंद की उपस्थिति के लिए दो सरल परीक्षण: यदि आप एक आँख बंद करते हैं, तो आस-पास की वस्तुएँ द्विभाजित प्रतीत होती हैं, और यदि आप किसी प्रकाश स्रोत को देखते हैं, तो उसके चारों ओर एक प्रभामंडल दिखाई देता है।

मोतियाबिंद के विकास के चरण:

• प्रारंभिक - ऑप्टिकल को नुकसान पहुंचाए बिना लेंस के सीमांत क्षेत्र का धुंधलापन;
• अपरिपक्व - मैलापन ऑप्टिकल क्षेत्र तक फैलता है, पहले लक्षण दिखाई देते हैं;
• परिपक्व - लेंस के पूरे क्षेत्र में धुंधलापन, यह अपारदर्शी है, दृष्टि की हानि होती है, समय पर ऑपरेशन के साथ, यह प्रतिवर्ती है;
• अतिपरिपक्व - लेंस के प्रांतस्था का विघटन, इस स्तर पर मोतियाबिंद की सबसे गंभीर जटिलता संभव है - लेंस कैप्सूल का टूटना और एंडोफथालमिटिस के विकास के साथ इसकी सामग्री को आंख की गुहा में छोड़ना।

मोतियाबिंद के निदान को स्थापित करने के नैदानिक ​​उपायों में नियमित तरीके शामिल हैं - दृश्य तीक्ष्णता, दृश्य क्षेत्र और दूरबीन दृष्टि की डिग्री का निर्धारण, अंतर्गर्भाशयी दबाव को मापना, एक भट्ठा दीपक के साथ आंख की जांच करना। और अतिरिक्त, मोतियाबिंद की डिग्री को स्पष्ट करने के लिए उपयोग किया जाता है - रेफ्रेक्टोमेट्री, ऑप्थाल्मोमेट्री, स्कीस्कॉपी।

दवा उपचार रोग के विकास को काफी धीमा कर सकता है। यह शुरुआती चरणों में किया जाता है, जब रोगी की दृष्टि पर्याप्त रूप से बरकरार रहती है। एस्कॉर्बिक एसिड, ग्लूटामाइन, सिस्टीन के साथ आई ड्रॉप का उपयोग किया जाता है, लेकिन वे पर्याप्त प्रभावी नहीं होते हैं। मोतियाबिंद को पूरी तरह से ठीक करने का एकमात्र तरीका सर्जरी है।

ऑपरेशन मोतियाबिंद परिपक्वता के किसी भी स्तर पर किया जाता है, इसके लिए संकेत दृष्टि की हानि है, जिससे कार्य क्षमता में कमी आती है। ऑपरेशन का सार धुंधला लेंस को हटाना और इसके बजाय एक इंट्रोक्युलर लेंस स्थापित करना है। अंतर्गर्भाशयी लेंस के प्रकार:

1. पूर्वकाल कक्ष। वर्तमान में, उनका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि वे आंख की बहुत संवेदनशील संरचनाओं के संपर्क में आते हैं और अक्सर सिनटेकिया (आसंजन) का कारण बनते हैं।
2. पश्च कक्ष। यदि ऑपरेशन के दौरान इसे हटाया नहीं जाता है तो उन्हें लेंस कैप्सूल में स्थापित किया जाता है। आंख के पूर्वकाल और पश्च कक्षों की सबसे बड़ी दृश्य तीक्ष्णता और विभेदीकरण प्रदान करता है।
3. पुतली। पुतली के लुमेन में स्थापित। सहायक तत्वों के अव्यवस्था का एक उच्च जोखिम है।

लेंस की स्थिति के आधार पर, कैप्सूल के साथ या उसके बिना लेंस को हटाना संभव है।

ग्लूकोमा इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि, ऑप्टिक डिस्क और रेटिना की टुकड़ी, दृश्य क्षेत्र के संकुचन से जुड़े रोगों का एक समूह है। अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि, आंसू द्रव के बिगड़ा हुआ संचलन, आंख पर आघात और सर्जरी से जुड़े ग्लूकोमा रोगों के विकास में योगदान करें। यह मोतियाबिंद के साथ-साथ हो सकता है।

ग्लूकोमा के 2 मुख्य प्रकार हैं: ओपन-एंगल (सामान्य आंसू द्रव के बहिर्वाह के साथ) और कोण-बंद (इरिडोकोर्नियल कोण के अवरोध और बिगड़ा हुआ आंसू द्रव के बहिर्वाह के साथ)।

प्रारंभिक अवस्था में ओपन-एंगल ग्लूकोमा के साथ, ब्लाइंड स्पॉट का थोड़ा विस्तार होता है, दूसरे (विकसित) में ग्लूकोमा के लक्षण नाक के किनारे (नाक की संकीर्णता) या आसपास के दृश्य क्षेत्र के संकुचन में प्रकट होते हैं। परिधि (संकेंद्रित संकुचन), इसकी चौड़ाई 15º से अधिक नहीं होती है। दृश्य क्षेत्र का एक मजबूत संकुचन तीसरे, उन्नत चरण को इंगित करता है, और चौथा (टर्मिनल) चरण दृष्टि के पूर्ण या लगभग पूर्ण नुकसान की विशेषता है। शायद रंग धारणा, आंख के बाहर से अवशिष्ट दृष्टि।

एंगल-क्लोजर ग्लूकोमा तब होता है जब जलीय हास्य का बहिर्वाह बाधित होता है। यह आंख की शारीरिक विशेषताओं, दूरदर्शिता, आंख की सूजन संबंधी बीमारियों से सुगम हो सकता है।

ग्लूकोमा का एक तीव्र हमला इंट्राओकुलर दबाव में तेज वृद्धि के कारण होता है।

यह लंबे समय तक अंधेरे में रहने, बड़ी मात्रा में तरल नशे में, कुछ आंखों की बूंदों, शारीरिक या भावनात्मक तनाव से उकसाया जा सकता है। एक हमले के दौरान, दर्द और आंख में परिपूर्णता की भावना दिखाई देती है, दृष्टि में तेज गिरावट, प्रकाश स्रोत को देखते समय आंखों के सामने इंद्रधनुषी घेरे, आंख की लालिमा।

ग्लूकोमा के इन लक्षणों में से कुछ हमले के बाहर मौजूद हो सकते हैं (जैसे, दर्द या प्रभामंडल)।

निदान के लिए, दृश्य तीक्ष्णता और परिधीय दृष्टि की चौड़ाई मापी जाती है। अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन नैदानिक ​​​​मानदंड नहीं हो सकता है, क्योंकि सामान्य आईओपी के साथ ग्लूकोमा का एक रूप है। ओप्थाल्मोस्कोपी (आंख के फंडस की जांच) अनिवार्य है, जो ऑप्टिक तंत्रिका सिर, रेटिना डिटेचमेंट, और आंख के आंतरिक मीडिया की मैलापन के उत्खनन (रेटिना के स्तर से ऊपर की ऊंचाई) को दर्शाता है। नेत्रगोलक से पहले, पुतली को फैलाने के लिए एट्रोपिन आई ड्रॉप का उपयोग किया जाता है।

पैथोलॉजी को प्रभावित करने के चिकित्सीय तरीके

मोतियाबिंद की तरह, ग्लूकोमा को पूरी तरह ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसे धीमा किया जा सकता है। चिकित्सा विधियों में, आई ड्रॉप का उपयोग किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

• प्रोस्टाग्लैंडिंस और मिओटिक्स की तैयारी (जलीय हास्य के बहिर्वाह में सुधार);
• β-ब्लॉकर्स और कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर (जलीय हास्य के उत्पादन को कम करें);
• एंटीहाइपरटेंसिव आई ड्रॉप;
• न्यूरोप्रोटेक्टर्स।

ग्लूकोमा के एक तीव्र हमले में, पिलोकार्पिन और टिमोलोल ड्रॉप्स, दर्द निवारक (गैर-मादक और मादक) दवाएं इंट्रामस्क्युलर, लासिक्स और डायकार्ब अंदर या इंट्रामस्क्युलर रूप से उपयोग की जाती हैं।

मोतियाबिंद और ग्लूकोमा के एक साथ उपचार की संभावना के लिए धन्यवाद, रोगी को अब इस सवाल का सामना नहीं करना पड़ता है: पहले किस बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए?

मामले जब दोनों रोग संयुक्त होते हैं - मोतियाबिंद और ग्लूकोमा दोनों असामान्य नहीं होते हैं। मोतियाबिंद - आंख के लेंस का आंशिक या पूर्ण बादल - उम्र से संबंधित आंखों की सबसे आम बीमारियों में से एक है। ग्लूकोमा अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि के कारण विकसित होता है, और अक्सर वृद्ध लोगों में होता है, लेकिन इसका निदान कम उम्र में भी किया जा सकता है।

मोतियाबिंद और ग्लूकोमा दो स्वतंत्र बीमारियों के रूप में मौजूद हो सकते हैं, जब मोतियाबिंद उपस्थित ग्लूकोमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण विकसित होता है।

अन्यथा, ग्लूकोमा मोतियाबिंद (द्वितीयक ग्लूकोमा) की खतरनाक जटिलता बन सकता है। मोतियाबिंद का लेंस न केवल धुंधला हो जाता है, बल्कि आकार में भी बढ़ जाता है, जिससे आंख के अंदर द्रव का संचार मुश्किल हो जाता है। नतीजतन, अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ जाता है, जिससे ऑप्टिक तंत्रिका का क्रमिक शोष होता है। ग्लूकोमा के साथ, तथाकथित ट्यूबलर दृष्टि देखी जाती है, यह परिधीय दृष्टि में गिरावट के परिणामस्वरूप होती है। दृश्य संकेतों का मस्तिष्क में प्रवाह बंद हो जाता है, और उपचार के बिना दृष्टि हमेशा के लिए खो सकती है।

ग्लूकोमा के कारण खोई हुई दृष्टि को वापस लाना असंभव! यह द्वितीयक ग्लूकोमा के विकास के जोखिम के कारण है कि मोतियाबिंद के इलाज में देरी करना इतना खतरनाक है।

एक्साइमर क्लिनिक में मोतियाबिंद और ग्लूकोमा का उपचार

विलंब खतरनाक है!

मोतियाबिंद और ग्लूकोमा के समय पर उपचार के बिना दृष्टि के लिए परिणाम सबसे दुखद हैं। धुंधले लेंस के कारण, दृश्य तीक्ष्णता काफी कम हो जाती है, और ग्लूकोमा के साथ, देखने का क्षेत्र संकरा हो जाता है, आंख की सभी संरचनाएं तनाव का अनुभव करती हैं। दृष्टि हमेशा के लिए खो सकती है!

दोनों मामलों में - चाहे मोतियाबिंद ग्लूकोमा के बाद विकसित हुआ हो या बढ़े हुए लेंस के कारण अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि हुई हो - सर्जिकल उपचार आवश्यक है।

संयोजन के मामले में मोतियाबिंद और माध्यमिक ग्लूकोमाइसके परिणामस्वरूप, एक्साइमर क्लिनिक में एक अल्ट्रासोनिक इंट्रोक्युलर लेंस का प्रदर्शन किया जा रहा है। हस्तक्षेप मोतियाबिंद को समाप्त करता है और दृश्य तीक्ष्णता को पुनर्स्थापित करता है। इसकी मात्रा में कृत्रिम लेंस प्राकृतिक लेंस की तुलना में बहुत छोटा है, आंख से द्रव के बहिर्वाह में हस्तक्षेप नहीं करता है, जिसके परिणामस्वरूप अंतर्गर्भाशयी दबाव सामान्य हो जाता है। हस्तक्षेप अतिरिक्त एंटी-ग्लूकोमा ऑपरेशन के बिना ग्लूकोमा के आगे के विकास को रोकने की अनुमति देता है।

अगर मोतियाबिंद पहले से मौजूद ग्लूकोमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ, एक्साइमर क्लिनिक एक साथ दो ऑपरेशन करता है: नॉन-पेनेट्रेटिंग डीप स्क्लेरेक्टोमी - ग्लूकोमा और अल्ट्रासोनिक मोतियाबिंद फेकोइमल्सीफिकेशन के इलाज के लिए एक ऑपरेशन। गैर-मर्मज्ञ गहरी स्क्लेरेक्टॉमी आपको ग्लूकोमा के खुले-कोण रूपों के साथ आंख में तरल पदार्थ के प्राकृतिक संतुलन को बहाल करने की अनुमति देता है, ताकि अंतःस्रावी दबाव को सामान्य रूप से सामान्य किया जा सके। एंटी-ग्लूकोमा सर्जरी के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, एक्साइमर क्लिनिक विशेष आधुनिक नालियों का उपयोग करता है। अल्ट्रासोनिक फेकैमेसिफिकेशन करने से आप मोतियाबिंद से छुटकारा पा सकते हैं।

एक्साइमर क्लिनिक में मोतियाबिंद और ग्लूकोमा का एक साथ उपचार किया जाता है:

• अस्पताल में भर्ती के बिना;
• टांके के बिना;
• स्थानीय ड्रिप एनेस्थीसिया के तहत और 15 - 20 मिनट लगते हैं। रोगी जल्दी से अपनी सामान्य जीवन शैली में लौट आता है।

मोतियाबिंद और ग्लूकोमा के एक साथ उपचार का परिणाम मोतियाबिंद से छुटकारा पाना, दृष्टि बहाल करना और अंतर्गर्भाशयी दबाव को सामान्य करना है।

बुनियादी सेवाओं की लागत

सेवा	मूल्य, रगड़ना।)	मानचित्र द्वारा
मोतियाबिंद का इलाज
अंतर्गर्भाशयी लेंस आरोपण के साथ मोतियाबिंद का फेकमूल्सीफिकेशन ? अंतर्गर्भाशयी लेंस आरोपण के साथ अल्ट्रासाउंड मोतियाबिंद सर्जरी। ऑपरेशन के बाद, आपको नज़दीकी सीमा पर काम करने के लिए चश्मे की आवश्यकता होगी।	40500 ₽	38000 ₽
अंतर्गर्भाशयी लेंस आरोपण के साथ जटिल मोतियाबिंद का फेकमूल्सीफिकेशन ? अंतर्गर्भाशयी लेंस के आरोपण के साथ अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके एक जटिल मामले में मोतियाबिंद सर्जरी। ऑपरेशन के बाद, आपको नज़दीकी सीमा पर काम करने के लिए चश्मे की आवश्यकता होगी।	62500 ₽	59000 ₽
विशेष ऑप्टिकल विशेषताओं के साथ एक अंतर्गर्भाशयी लेंस के आरोपण के साथ मोतियाबिंद का फेकोमल्सीफिकेशन ? मोतियाबिंद सर्जरी के दौरान, एक लेंस लगाया जाता है जो रेटिना को पराबैंगनी किरणों के नकारात्मक प्रभावों से बचाता है, जिससे अच्छी गोधूलि दृष्टि मिलती है। ऑपरेशन के बाद, आपको नज़दीकी सीमा पर काम करने के लिए चश्मे की आवश्यकता होगी।	75000 ₽	71500 ₽
टोरिक इंट्रोक्युलर लेंस के आरोपण के साथ मोतियाबिंद का फेकमूल्सीफिकेशन ? मोतियाबिंद सर्जरी के दौरान, मौजूदा दृष्टिवैषम्य को ठीक करने के लिए एक लेंस लगाया जाता है। लेंस रेटिना को पराबैंगनी किरणों के नकारात्मक प्रभावों से बचाता है, अच्छी गोधूलि दृष्टि प्रदान करता है। ऑपरेशन के बाद, आपको नज़दीकी सीमा पर काम करने के लिए चश्मे की आवश्यकता होगी।	85000 ₽	81000 ₽
एक मल्टीफोकल इंट्रोक्युलर लेंस के आरोपण के साथ एक मोतियाबिंद का फेकोमल्सीफिकेशन ? मोतियाबिंद सर्जरी के दौरान, एक लेंस लगाया जाता है जो निकट और दूर दोनों में अच्छी दृष्टि प्रदान करता है, रेटिना को पराबैंगनी किरणों के नकारात्मक प्रभावों से बचाता है, और अच्छी गोधूलि दृष्टि प्रदान करता है।	125000 ₽	118700 ₽
मल्टीफोकल टोरिक इंट्रोक्युलर लेंस के आरोपण के साथ मोतियाबिंद का फेकोमल्सीफिकेशन ? मोतियाबिंद सर्जरी के दौरान, एक लेंस लगाया जाता है जो निकट और दूर दोनों में अच्छी दृष्टि प्रदान करता है, साथ ही मौजूदा दृष्टिवैषम्य को ठीक करता है। लेंस रेटिना को पराबैंगनी किरणों के नकारात्मक प्रभावों से बचाता है, अच्छी गोधूलि दृष्टि प्रदान करता है।

ग्लूकोमा और मोतियाबिंद नेत्र रोगों के सबसे गंभीर और सामान्य रूपों में से हैं। यदि इन रोगों का समय रहते निदान नहीं किया गया और सही उपचार नहीं किया गया, तो रोगी पूरी तरह से अंधा हो सकता है। लेकिन, भयानक परिणामों के बावजूद, बहुत से लोग ऑपरेशन से इनकार करते हैं या इसे ठंडे बस्ते में डाल देते हैं। बेशक, विशेष बूंदों की मदद से कुछ समय के लिए बीमारियों को नियंत्रित करना संभव है, लेकिन समय के साथ-साथ आंखों की स्थिति और भी खराब हो जाएगी।

ग्लूकोमा से मोतियाबिंद को अलग करने के लिए मुख्य मानदंड

इस तथ्य के बावजूद कि मोतियाबिंद और ग्लूकोमा दृश्य तीक्ष्णता के तेजी से नुकसान का कारण बनते हैं, पहली बीमारी दूसरी से मौलिक रूप से अलग है। एक मामले में, मोतियाबिंद, आंख का लेंस संशोधित होता है। दूसरे में - ग्लूकोमा के साथ, दृष्टि इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि से प्रभावित होती है। फर्क साफ है।

मोतियाबिंद का इलाज

उपचार पद्धति को निर्धारित करने से पहले, नेत्र रोग विशेषज्ञ को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रोगी के पास कोई मतभेद नहीं है। सर्जरी के कई प्रकार होते हैं:

1. एक लेजर के साथ मोतियाबिंद हटाने की एक माइक्रोसर्जिकल विधि, जिसमें लेंस के केंद्रक को एक विशेष सुई से नष्ट कर दिया जाता है। ऑपरेशन में लगभग पंद्रह मिनट लगते हैं। और मुख्य बिंदु: इस तथ्य के कारण कि चीरा छोटा किया जाता है, ऑपरेशन के अंत में कोई टांके नहीं होते हैं।
2. लेंस के नाभिक और द्रव्यमान को हटाना। यह विकल्प आमतौर पर गंभीर बीमारी के लिए प्रयोग किया जाता है। लेंस को हटाने के बाद, इसका कृत्रिम प्रतिरूप स्थापित किया जाता है। ऑपरेशन suturing के साथ समाप्त होता है, फिर पुनर्वास प्रक्रिया शुरू होती है।
3. लेंस और कैप्सूल को हटाना। ऐसा ऑपरेशन केवल महत्वपूर्ण नेत्र दोषों के साथ किया जाता है। इस विधि का प्रयोग कम ही किया जाता है।

एकमात्र सबसे कोमल और प्रभावी तरीका है, माइक्रोसर्जिकल मोतियाबिंद हटाना।

ऐसा ऑपरेशन रूस के अधिकांश क्लीनिकों में किया जाता है। आधुनिक प्रौद्योगिकियां इसके विकास के प्रारंभिक चरण में मोतियाबिंद से छुटकारा पाना संभव बनाती हैं। ऑपरेशन के कुछ दिनों बाद रोगी को दृश्य तीक्ष्णता वापस आ जाती है।

ग्लूकोमा का इलाज

आधुनिक चिकित्सा में, ग्लूकोमा के इलाज के तीन तरीकों का उपयोग किया जाता है: चिकित्सा, शल्य चिकित्सा और लेजर। केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ ही आवश्यक तकनीक चुन सकता है। अक्सर, आपके चिकित्सक द्वारा निर्धारित उपचार विकल्प रोग के प्रकार और स्तर पर निर्भर करता है। ग्लूकोमा के हल्के रूपों के लिए चिकित्सा उपचार का उपयोग किया जाता है। दवाएं इंट्राओकुलर ऑप्टिक तंत्रिका पर कार्य करती हैं और इंट्राओकुलर दबाव को कम करती हैं।

लेजर सर्जरी उन मामलों में निर्धारित की जाती है जहां बीमारी चल रही है। लेजर उपचार सबसे सुरक्षित और सबसे आम उपचार पद्धति है। लेजर सुई का उपयोग करके, आप नेत्रगोलक को काटे बिना ऑपरेशन कर सकते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक लेजर के साथ ग्लूकोमा का उपचार एक स्वतंत्र विधि के रूप में किया जा सकता है, या इसे माइक्रोसर्जिकल ऑपरेशन के साथ जोड़ा जा सकता है।

लेकिन यह जानना जरूरी है कि ग्लूकोमा का लेजर उपचार रोग की शुरुआती अवस्था में ही प्रभावी होगा।

सर्जरी उन मामलों में की जाती है जहां दवा और लेजर उपचार अपर्याप्त होते हैं। आधुनिक चिकित्सा में, सर्जिकल हस्तक्षेप के पाँच मुख्य क्षेत्र हैं:

1. ऑपरेशन का उद्देश्य आंख के अंदर नमी के संचलन में सुधार करना है।
2. एक शल्य प्रक्रिया जिसमें आंख की परितारिका में एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है।
3. संचालन का उद्देश्य जलीय हास्य के बहिर्वाह में सुधार करना है।
4. परितारिका के भाग को सर्जिकल रूप से हटाना.
5. संचालन का उद्देश्य सिलिअरी बॉडी की प्रक्रियाओं को नष्ट करना है, अंतर्गर्भाशयी द्रव की मात्रा को कम करना।

हाल ही में, सिलिअरी बॉडी के ट्रांसस्क्लेरल डायोड-लेजर साइक्लोकोएग्यूलेशन का उपयोग अक्सर दवा में किया जाता है।

विभेदित दृष्टिकोण और लेजर के अनुकूलन के लिए धन्यवाद, रोगियों को दर्द में कमी और जटिलताओं की घटनाओं में कमी का अनुभव होता है।

मोतियाबिंद, ग्लूकोमा - सामान्य विशेषताएं

मोतियाबिंद निश्चित रूप से अलग है। लेकिन कुछ लोग इन दोनों बीमारियों को भ्रमित क्यों करते हैं? उत्तर सीधा है। मोतियाबिंद और ग्लूकोमा के साथ, एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर नोट की जाती है।

इसी समय, दृश्य तीक्ष्णता में गिरावट, आंखों के नीचे घेरे, थकान होती है। इसके अलावा, एक और दूसरी बीमारी गंभीर सिरदर्द, कभी-कभी मतली के साथ होती है। ये रोग ज्यादातर वृद्ध लोगों में विकसित होते हैं। यदि आपको पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

ऐसे मामले होते हैं जब एक मरीज को एक ही बार में दोनों बीमारियों का पता चलता है।

इस मामले में, सबसे अच्छा विकल्प दो-चरणीय ऑपरेशन होगा। प्रारंभ में, ग्लूकोमा समाप्त हो जाता है, फिर लेंस के प्रतिस्थापन के साथ मोतियाबिंद हटा दिया जाता है। लेंस को कृत्रिम लेंस से बदल दिया जाता है। इस उपचार में जटिलताओं का कम जोखिम है। लेकिन सबसे बुरी बात यह है कि ऑपरेशन के बाद मरीज लंबे समय तक सामाजिक पुनर्वास से गुजरता है।

आपको इलाज में देरी क्यों नहीं करनी चाहिए

यह जानना महत्वपूर्ण है कि रोग के प्रारंभिक चरणों में ही दृश्य तीक्ष्णता को पूरी तरह से बहाल करना संभव है। यदि आप बीमारी शुरू करते हैं, तो इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह मोतियाबिंद है या ग्लूकोमा, आंख की संरचना में परिवर्तन धीरे-धीरे दिखाई देते हैं। लेंस सघन हो जाता है, आकार में बढ़ जाता है: यह सब अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि की ओर जाता है। समय के साथ, आंखों में एट्रोफिक परिवर्तन अपरिवर्तनीय हो जाते हैं। इसलिए, मोतियाबिंद और ग्लूकोमा जैसी बीमारियों में, खासकर जब वे एक साथ होते हैं, यह महत्वपूर्ण है कि उपचार में देरी न करें और तुरंत एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करें।

निवारक उपाय

ग्लूकोमा और आंखों के मोतियाबिंद जैसे रोगों के जोखिम को कम करने के लिए कुछ सिद्धांतों का पालन करना चाहिए। हम सभी जानते हैं कि हमारे स्वास्थ्य का आधार उचित, व्यवस्थित पोषण है।

अजमोद, पुदीना, कैमोमाइल जैसे पौधे आपकी आंखों पर सकारात्मक प्रभाव डालेंगे। इसके अलावा, विभिन्न सब्जियां, फल और जामुन आपकी दृष्टि के लिए उपयोगी होंगे।

इसके अलावा, अपनी आंखों को पराबैंगनी विकिरण से बचाना न भूलें: विशेष धूप का चश्मा पहनें। और, ज़ाहिर है, समय-समय पर रोगनिरोधी एजेंटों के साथ अपनी आँखें खोदें।