मिफेप्रिस्टोन - मुफ्त बिक्री में एनालॉग्स। "मिफेप्रिस्टोन", अनुरूपताएं: उपयोग के लिए निर्देश

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हैलो, मैं आपसे पूछना चाहता था, मैं अपने पति की मजबूरी के तहत एक फार्मास्युटिकल गर्भपात कर रही हूं, मैंने स्त्री रोग विशेषज्ञ से दवा के दो कैसेट लिए, 6 गोलियों में से पहली जिसे आपको हर पांच मिनट में पीने की जरूरत है, और दूसरी कैसेट में 3 हैं गोलियाँ, लेकिन आपको उन्हें एक दिन में पीने की ज़रूरत है। मेरी समस्या यह है कि मैंने पहली कैसेट पी ली और दूसरी पर... हैलो, मैं आपसे पूछना चाहता था, मैं अपने पति की मजबूरी के तहत एक फार्मास्युटिकल गर्भपात कर रही हूं, मैंने स्त्री रोग विशेषज्ञ से दवा के दो कैसेट लिए, 6 गोलियों में से पहली जिसे आपको हर पांच मिनट में पीने की जरूरत है, और दूसरी कैसेट में 3 हैं गोलियाँ, लेकिन आपको उन्हें एक दिन में पीने की ज़रूरत है। मेरी समस्या यह है कि मैंने पहली कैसेट पी ली और दूसरी पर आत्मा नहीं खिंचती। ऐसा लगता है कि पहला कैसेट गर्भाशय ग्रीवा को खोलने में मदद करता है। मैं सलाह मांगना चाहता था, मैं अधिक सटीक रूप से गर्भावस्था को बचाना चाहता हूं।

जब मैंने दवा मिफेप्रिस्टोन का इस्तेमाल किया, तो गर्भावस्था 3 सप्ताह की थी। बेशक - यह सब भयानक है, लेकिन मेरे पास और कोई चारा नहीं था। अगर स्थिति अलग होती तो मैं ऐसा कभी नहीं करता। लेकिन अफसोस। चिकित्सकीय गर्भपात के लिए एक दवा के रूप में - मिफेप्रिस्टोन ठीक काम करता है। मेरा कोई साइड इफेक्ट नहीं है... जब मैंने दवा मिफेप्रिस्टोन का इस्तेमाल किया, तो गर्भावस्था 3 सप्ताह की थी। बेशक - यह सब भयानक है, लेकिन मेरे पास और कोई चारा नहीं था। अगर स्थिति अलग होती तो मैं ऐसा कभी नहीं करता। लेकिन अफसोस। चिकित्सकीय गर्भपात के लिए एक दवा के रूप में - मिफेप्रिस्टोन ठीक काम करता है। मुझे कोई साइड इफेक्ट नहीं हुआ। सबकुछ अच्छा रहा। बस खुद गोलियां न लें। यह अप्रत्याशित प्रभावों के कारण बहुत खतरनाक है। केवल एक डॉक्टर और अस्पताल की उपस्थिति में।

गोलियाँ - 1 टैब।: मिफेप्रिस्टोन 200 मिलीग्राम।

1 पीसी। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (1) - कार्डबोर्ड के पैक।

औषधीय प्रभाव

सिंथेटिक स्टेरॉयड एंटीप्रोजेस्टोजन। प्रोजेस्टोजन रिसेप्टर्स के स्तर पर प्रोजेस्टेरोन की क्रिया को रोकता है। इसमें जेनेजेनिक गतिविधि नहीं है, जीसीएस के साथ विरोध का उल्लेख किया गया है (रिसेप्टर्स के साथ संचार के स्तर पर प्रतिस्पर्धा के कारण)।

मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर, यह मायोमेट्रियम की सिकुड़न में वृद्धि का कारण बनता है, कोरियोडेसिडुअल कोशिकाओं में इंटरल्यूकिन -8 की रिहाई को उत्तेजित करता है, मायोमेट्रियम की संवेदनशीलता को प्रोस्टाग्लैंडिंस तक बढ़ाता है (प्रभाव को बढ़ाने के लिए, इसका उपयोग संयोजन में किया जाता है) प्रोस्टाग्लैंडीन के एक सिंथेटिक एनालॉग के साथ), जिसके परिणामस्वरूप पर्णपाती और डिंब का उत्सर्जन होता है। यह ओव्यूलेशन के अवरोध का कारण बनता है, एंडोमेट्रियम में परिवर्तन करता है और निषेचित अंडे के आरोपण को रोकता है।

सेक्स हार्मोन, विशेष रूप से प्रोजेस्टेरोन, गर्भाशय लेयोमायोमा के रोगजनन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी ट्यूमर के विकास को रोकने और मायोमैटस नोड्स और गर्भाशय के आकार में कमी दोनों में योगदान कर सकती है।

नैदानिक ​​औषध विज्ञान

• एंटीप्रोजेस्टोजन दवा
• एक दवा जो मायोमेट्रियम के स्वर और संकुचन गतिविधि को बढ़ाती है।

मिफेप्रिस्टोन के उपयोग के लिए संकेत

प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय गर्भावस्था की समाप्ति (अमेनोरिया के 42 दिनों तक); पूर्ण अवधि की गर्भावस्था में प्रसव पीड़ा को शामिल करना; आपातकालीन पोस्टकोटल गर्भनिरोधक (असुरक्षित संभोग के बाद या यदि गर्भनिरोधक की विधि को विश्वसनीय नहीं माना जा सकता है); गर्भाशय लेयोमायोमा (गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक)।

मिफेप्रिस्टोन के उपयोग के लिए मतभेद

सामान्य मतभेद: अधिवृक्क अपर्याप्तता, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का दीर्घकालिक उपयोग, तीव्र या पुरानी गुर्दे की विफलता, तीव्र या पुरानी यकृत विफलता, पोर्फिरिया, गर्भाशय फाइब्रॉएड, गंभीर रक्ताल्पता, हेमोस्टेसिस विकार (पिछली थक्कारोधी चिकित्सा सहित), महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां। गंभीर एक्सट्रेजेनिटल पैथोलॉजी (चिकित्सक से परामर्श के बिना), 35 वर्ष से अधिक उम्र की धूम्रपान करने वाली महिलाएं, मिफेप्रिस्टोन (इतिहास) के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति के साथ: संदिग्ध अस्थानिक गर्भावस्था, नैदानिक ​​​​अध्ययनों द्वारा पुष्टि नहीं की गई गर्भावस्था, गर्भावस्था के 42 दिनों से अधिक के लिए गर्भावस्था, गर्भावस्था जो अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ या हार्मोनल गर्भनिरोधक के उन्मूलन के बाद हुई।

बच्चे के जन्म की तैयारी और प्रेरण में: गंभीर प्रीक्लेम्पसिया, प्रीक्लेम्पसिया, एक्लम्पसिया, समय से पहले या देरी से गर्भावस्था, माँ के श्रोणि के आकार और भ्रूण के सिर के बीच बेमेल, भ्रूण की असामान्य स्थिति, जननांग से गर्भावस्था के दौरान खूनी निर्वहन अनिर्दिष्ट एटियलजि का पथ।

लेयोमायोमा के साथ: मायोमैटस नोड्स का सबम्यूकोस स्थान, गर्भाशय लेयोमायोमा का आकार, आकार में गर्भावस्था के 12 सप्ताह से अधिक, डिम्बग्रंथि ट्यूमर, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया।

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, ब्रोन्कियल अस्थमा, धमनी उच्च रक्तचाप, अतालता, क्रोनिक हार्ट फेल्योर, हार्ट रिदम डिस्टर्बेंस के लिए सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

मिफेप्रिस्टोन गर्भावस्था और बच्चों में प्रयोग करें

यदि आपको मिफेप्रिस्टोन लिखने की आवश्यकता है, तो आपको 14 दिनों के लिए स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा को तैयार करने के लिए मिफेप्रिस्टोन का उपयोग बाद के दुद्ध निकालना को प्रभावित नहीं करता है।

मिफेप्रिस्टोन के दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, दस्त।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: चक्कर आना, सिरदर्द।

प्रजनन प्रणाली की ओर से: जननांग पथ से स्पॉटिंग, मासिक धर्म की अनियमितता, एमेनोरिया, गर्भाशय और उपांगों की सूजन का तेज होना, लोकियोमीटर, गर्भाशय का सबइनवोल्यूशन।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पित्ती।

अन्य: पेट के निचले हिस्से में बेचैनी और दर्द, कमजोरी, अतिताप।

दवा बातचीत

मिफेप्रिस्टोन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड के एक साथ उपयोग के साथ, बाद की खुराक को बढ़ाना आवश्यक है।

मिफेप्रिस्टोन की खुराक

गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति के लिए: अंदर, एक डॉक्टर की उपस्थिति में, एक बार 600 मिलीग्राम (भोजन के 1-1.5 घंटे बाद, 100 मिलीलीटर पानी पीना)। मिफेप्रिस्टोन के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, प्रोस्टाग्लैंडिन ई 1, मिसोप्रोस्टोल का सिंथेटिक एनालॉग, 400 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। आवेदन के बाद रोगी को कम से कम 2 घंटे तक चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में रहना चाहिए। मिफेप्रिस्टोन लेने के 36-48 घंटे बाद, रोगी को अल्ट्रासाउंड नियंत्रण से गुजरना चाहिए। 8-14 दिनों के बाद, एक नैदानिक ​​परीक्षा और अल्ट्रासाउंड दोहराया जाता है, और कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर भी गर्भपात की पुष्टि करने के लिए निर्धारित किया जाता है। यदि 14वें दिन (अपूर्ण गर्भपात या चल रही गर्भावस्था) में मिफेप्रिस्टोन के उपयोग से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो वैक्यूम एस्पिरेशन किया जाता है, इसके बाद एस्पिरेट की हिस्टोलॉजिकल जांच की जाती है।

श्रम की तैयारी और प्रेरण के लिए: अंदर, डॉक्टर की उपस्थिति में, एक बार 200 मिलीग्राम मिफेप्रिस्टोन। 24 घंटे के बाद - 200 मिलीग्राम की दूसरी खुराक। 48-72 घंटों के बाद, जन्म नहर की स्थिति का आकलन किया जाता है और यदि आवश्यक हो, प्रोस्टाग्लैंडीन या ऑक्सीटोसिन निर्धारित किया जाता है।

पोस्टकोटल गर्भनिरोधक: 10 मिलीग्राम की खुराक पर (मासिक धर्म चक्र के चरण की परवाह किए बिना), भोजन से 2 घंटे पहले या 2 घंटे बाद (असुरक्षित संभोग के बाद अगले 72 घंटों के भीतर)।

गर्भाशय लेयोमायोमा: 50 मिलीग्राम 1 बार / दिन की खुराक पर अंदर, उपचार की अवधि 3 महीने है।

एहतियाती उपाय

गर्भावस्था के प्रारंभिक समापन के लिए मिफेप्रिस्टोन का उपयोग करने वाले मरीजों को सूचित किया जाना चाहिए कि यदि उपयोग के 10वें-14वें दिन (अपूर्ण गर्भपात या चल रही गर्भावस्था) पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो गर्भावस्था को जन्मजात विकृतियों के जोखिम के कारण दूसरे तरीके से समाप्त किया जाना चाहिए। भ्रूण।

मिफेप्रिस्टोन के उपयोग के लिए आरएच एलोइम्यूनाइजेशन की रोकथाम और गर्भपात से जुड़े अन्य सामान्य उपायों की आवश्यकता होती है।

मिफेप्रिस्टोन लेते समय प्रोस्थेटिक हार्ट वाल्व या संक्रामक एंडोकार्डिटिस वाले मरीजों को रोगनिरोधी एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

एनएसएआईडी के साथ मिफेप्रिस्टोन के एक साथ प्रशासन से बचा जाना चाहिए।

पोस्टकोटल गर्भनिरोधक के लिए मिफेप्रिस्टोन का उपयोग यौन संचारित रोगों और एड्स से रक्षा नहीं करता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए, ओवर-द-काउंटर गोलियों का उपयोग किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको प्रत्येक दवा की विशेषताओं के बारे में जानने, संभावित जोखिमों का वजन करने और संभावित दुष्प्रभावों के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है। स्व-औषधीय गर्भपात के परिणाम की निगरानी के लिए अनुवर्ती अल्ट्रासाउंड परीक्षा की आवश्यकता होती है।

गर्भपात की इस पद्धति के सबसे महत्वपूर्ण लाभ:

1. एक महिला की प्रसव क्षमता पर प्रभाव का अभाव। क्लासिक गर्भपात के विपरीत, गोलियां लेने से बाद में गर्भधारण, गर्भधारण और बच्चे के जन्म की संभावना प्रभावित नहीं होती है।
2. प्रजनन प्रणाली को कोई यांत्रिक क्षति नहीं। यह संक्रमण के जोखिम और आगे गंभीर चोट को समाप्त करता है।
3. नुस्खे के बिना प्रारंभिक गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए गोलियां आमतौर पर सशुल्क सर्जरी और संज्ञाहरण से कम परिमाण का एक आदेश खर्च करती हैं।
4. चिकित्सा संस्थान में प्रक्रिया से गुजरना जरूरी नहीं है, आप घर पर गोलियां ले सकते हैं। मुख्य बात सक्रिय पदार्थ की विशेषताओं और संभावित दुष्प्रभावों को ध्यान में रखना है, जिस पर नीचे चर्चा की जाएगी, और प्रक्रिया की सफलता सुनिश्चित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के बाद एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी की जाएगी।
5. पारंपरिक गर्भपात की तुलना में, गर्भावस्था के चिकित्सीय समापन के बाद, शरीर अपने सभी कार्यों को बहुत तेजी से बहाल करता है। हालांकि, कोई दीर्घकालिक परिणाम नहीं हैं।

कमियां

नुकसान में संभावित जटिलताएं और नकारात्मक परिणाम शामिल हैं। लेकिन यह जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है।

तुम कितनी देर तक ले जा सकते हैं

गर्भावस्था के पहले 7 हफ्तों के दौरान नुस्खे के बिना प्रारंभिक गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए गोलियां उपयोग करना महत्वपूर्ण है। इसी समय, चिकित्सा पद्धति में, गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति की समय सीमा गर्भावस्था के 63 दिन है। प्रसूति मानकों के अनुसार, यह 9 सप्ताह है।

प्रारंभिक गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए गोलियों को गर्भाधान के 7 सप्ताह बाद बाद में उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है

अधिकांश दवाओं के निर्देश बताते हैं कि असुरक्षित संभोग के बाद उन्हें जल्द से जल्द लिया जाना चाहिए। लेकिन पहले से ही 5 सप्ताह से कम समय के लिए, गर्भाशय के रिसेप्टर्स गोलियों के कुछ घटकों के प्रति पर्याप्त रूप से संवेदनशील नहीं हो सकते हैं।

समय को समझने के लिए, यह निर्धारित करना पर्याप्त है कि क्या आवश्यक है - आपातकालीन गर्भनिरोधक (आमतौर पर पहले 3 दिनों में उपयोग किया जाता है) या चिकित्सा गर्भपात। अपने दम पर बाद का संचालन करते समय, 5-6 सप्ताह की अवधि पर ध्यान देना बेहतर होता है।

मैं कहां खरीद सकता हूं

बिना प्रिस्क्रिप्शन के शुरुआती गर्भावस्था को समाप्त करने की गोलियां किसी भी फार्मेसी में खरीदी जा सकती हैं। अधिक हद तक, यह मूल दवाओं के सस्ते एनालॉग्स पर लागू होता है। उत्तरार्द्ध एक डॉक्टर द्वारा जारी किए जाते हैं जो एक भुगतान प्रक्रिया के दौरान रोगी की स्थिति की निगरानी करता है।

उसी समय, आप पहले से खरीदी गई गोलियों के साथ कुछ चिकित्सा संस्थानों में आ सकते हैं। यह आमतौर पर अनुमति दी जाती है यदि फार्मेसी जहां उन्हें खरीदा जाता है वह सीधे अस्पताल या उसके क्षेत्र में स्थित है।

किसी भी मामले में आपको ऐसी गोलियां इंटरनेट या हाथ से नहीं खरीदनी चाहिए, क्योंकि विक्रेता दवा के सही भंडारण के लिए कोई गारंटी नहीं देता है, जो न केवल इसकी प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकता है, बल्कि गंभीर जटिलताओं की संभावना भी हो सकती है।

प्रारंभिक गर्भावस्था को समाप्त करने वाली दवाओं की सूची

आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए, डिंब को गर्भाशय की दीवार से जोड़ने से रोकने के लिए, तीन में से एक का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है सबसे प्रसिद्ध दवाएं:

प्रारंभिक गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए, घरेलू और विदेशी उत्पादन दोनों की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

उनमें से:

इनमें से किसी भी फंड को लेने के लिए, दवा के निर्देशों के अनुसार सख्त होना आवश्यक है।

चीनी गोलियाँ - क्या मैं इसे ले सकता हूँ?

चीनी निर्मित गर्भपात की गोलियाँ जिन्हें बिना नुस्खे के खरीदा जा सकता है, विभिन्न दवाओं का समूह हैं। उन्हें लेने की योजना हमारे देश में चिकित्सा गर्भपात के लिए गोलियाँ लेने की योजना से काफी अलग है।

चीनी गोलियां तीन दिनों के लिए 2 टुकड़े लेनी चाहिए, और चौथे पर 3 टुकड़े पीना चाहिए। पर्याप्त अनुवाद के साथ रूसी में पूर्ण निर्देश होना और उसका पूरी तरह से पालन करना महत्वपूर्ण है।यदि निर्देशों का कोई कागजी संस्करण नहीं है, और इसके लिए सभी आवश्यक जानकारी इंटरनेट पर पाई जाती है, तो आपको दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए।

कागजी निर्देशों की अनुपस्थिति हमारे देश में गोलियों के अवैध आयात का संकेत दे सकती है, जिसका मतलब लगभग निश्चित रूप से भंडारण और परिवहन की स्थिति का उल्लंघन है।

फार्मेसी उत्पादों का सही अनुवाद और विस्तृत निर्देश हैं। लेकिन ऐसे मामलों में भी विशेषज्ञ डॉक्टर की देखरेख में ऐसी दवाओं के इस्तेमाल की सलाह देते हैं। यह गंभीर जटिलताओं की बढ़ती घटनाओं के कारण है। इनमें मृत्यु और जीवन-धमकाने वाली स्थितियाँ शामिल हैं। चीनी निर्मित गोलियों को घर पर लेने की सलाह नहीं दी जाती है।

क्या उपयोग करें: मूल दवा या एक सस्ता एनालॉग?

आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए ओवर-द-काउंटर अर्ली प्रेग्नेंसी टर्मिनेशन पिल्स उपलब्ध हैं। और इसमें असुरक्षित संभोग के बाद पहले कुछ दिनों के दौरान दवा लेना शामिल है। इस उद्देश्य के लिए, मूल उत्पादों के सस्ते एनालॉग्स आमतौर पर खरीदे जाते हैं। उनके बीच का अंतर अक्सर सक्रिय पदार्थ की खुराक में कम हो जाता है। यह अपेक्षित प्रभाव है।

उदाहरण के लिए, पहले से चल रही गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए 600 मिलीग्राम की एकाग्रता में सामान्य और प्रसिद्ध "मिफेप्रिस्टोन" की आवश्यकता होती है, जन्म प्रक्रिया को प्रोत्साहित करने के लिए 200 मिलीग्राम की आवश्यकता होती है, दूसरे शब्दों में, भ्रूण की अस्वीकृति 50 मिलीग्राम प्रजनन प्रणाली के ट्यूमर रोगों के उपचार में और 10 मिलीग्राम आपातकालीन गर्भ निरोधकों में पाया जाता है।

गोलियां चुनते समय, आपको लक्ष्यों और शरीर की स्थिति पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यदि गर्भावस्था दवा के स्वतंत्र उपयोग के साथ भी हुई है, तो यह एक अस्थानिक गर्भावस्था को बाहर करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा करने के लायक है, जिसके लिए दवा का वांछित प्रभाव नहीं होगा। इस बात का जिक्र नहीं है कि इस तरह की जीवन-धमकी देने वाली स्थिति का जल्द से जल्द निदान किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, मूल पदार्थ के अनुरूप चुनते समय, यह याद रखने योग्य है कि वे हमेशा मूल से ज्यादा सस्ता नहीं होंगे। लागत आमतौर पर निर्माण के देश पर निर्भर करती है। यह उम्मीद की जाती है कि एक विदेशी दवा घरेलू की तुलना में अधिक महंगी होगी। यह भी महत्वपूर्ण है कि कितने समय पहले गोलियों का संश्लेषण किया गया था। आमतौर पर, नवीनतम पीढ़ी के उत्पाद पूर्ववर्ती उत्पादों की तुलना में बहुत अधिक महंगे होते हैं।

हाल ही में बाजार में दिखाई देने वाले एनालॉग्स के फायदों में, लगभग 100% दक्षता के साथ जटिलताओं और गंभीर दुष्प्रभावों की कम संभावना है।

क्या बिना डॉक्टर के खुद गर्भपात करना संभव है?

डॉक्टर के बिना, घर पर गर्भपात करना संभव है, हालांकि, हर कोई संभावित जटिलताओं और जोखिमों का सामना करने में सक्षम नहीं होता है।

क्लिनिक में जाने का लाभ यह है कि खुराक निर्धारित करते समय, डॉक्टर न केवल उन निर्देशों से आगे बढ़ते हैं जो किसी के लिए उपलब्ध होते हैं, बल्कि सहवर्ती रोगों की उपस्थिति से भी होते हैं, जिनमें हाल ही में, प्रयोगशाला रक्त परीक्षण, सामान्य स्थिति, गर्भकालीन आयु, रोगी की स्थिति शामिल है। शरीर का वजन और अन्य शारीरिक पैरामीटर।

स्व-औषधीय गर्भपात के लिए, आप साइटोटेक और जिनेस्ट्रिल खरीद सकते हैं।उनमें 4 मिफेप्रिस्टोन 50mg टैबलेट और 2 मिसोप्रोस्टोल 300mcg टैबलेट हैं। कुल लागत लगभग 4 हजार रूबल है। अस्पताल में इसी तरह की प्रक्रिया में अधिक खर्च आएगा।

इन पदार्थों के स्वतंत्र उपयोग के लिए सामान्य अवस्था से किसी भी विचलन के सबसे सटीक निर्धारण के साथ सिफारिशों और भलाई की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है, चाहे वह उल्टी, बुखार और अन्य संबंधित घटनाएं हों।

यह अत्यधिक वांछनीय है कि घर में एक महिला के साथ प्रक्रिया के दौरान एक अन्य वयस्क होना चाहिए जो प्राथमिक उपचार प्रदान करने में सक्षम हो और यदि आवश्यक हो तो एम्बुलेंस बुला सके। ऐसे मामले दुर्लभ हैं, हालांकि, कई लोगों को चक्कर आना पड़ता है, जिसमें वे बाहरी सहायता के बिना नहीं कर सकते।

दूसरी दवा लेने के एक हफ्ते बाद, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना होगा कि लक्ष्य प्राप्त हो गया है।

संभावित जटिलताओं

मतभेद

ऐसे कई मामले हैं जब गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए गोलियां लेना और यहां तक ​​कि आपातकालीन गर्भनिरोधक भी संभव नहीं है।

आपातकालीन गर्भनिरोधक निषिद्ध है:

• 16 वर्ष से कम आयु में;
• लैक्टेज की कमी के साथ;
• गंभीर जिगर की विफलता;
• गर्भावस्था की शुरुआत;
• दवा के घटकों के लिए असहिष्णुता।

चिकित्सा गर्भपात में contraindicated है:

• गुर्दे और यकृत की शिथिलता;
• अस्थानिक गर्भावस्था;
• 35 वर्ष से अधिक आयु;
• एक संक्रामक रोग की उपस्थिति, जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक भड़काऊ प्रक्रिया;
• धूम्रपान;
• रक्ताल्पता;
• पोर्फिरीया;
• स्तनपान।

यदि contraindications और शरीर की सामान्य स्थिति के बारे में संदेह है, तो स्वास्थ्य और जीवन को बनाए रखने के लिए संभावित दुष्प्रभावों और जटिलताओं को दूर करने के लिए एक बार फिर से अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरना और अग्रिम देखभाल करना बेहतर है।

आलेख स्वरूपण: व्लादिमीर द ग्रेट

विषय पर वीडियो: प्रारंभिक गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए गोलियां

लोकप्रिय प्रारंभिक गर्भपात की गोलियाँ:

गर्भपात। प्रक्रिया कैसे काम करती है:

यह एक सिंथेटिक स्टेरायडल एंटीजेस्टोजेन है, जो रिसेप्टर स्तर पर प्रोजेस्टेरोन की क्रिया को अवरुद्ध करने में सक्षम है। दवा में जेनेजेनिक गतिविधि नहीं है। जीसीएस के साथ विरोध देखा गया है।

दवा मायोमेट्रियम की सिकुड़न में वृद्धि की शुरुआत करती है, और प्रोस्टाग्लैंडिंस के प्रति इसकी संवेदनशीलता को बढ़ाती है, जिसके परिणामस्वरूप पर्णपाती का उच्छेदन होता है और भ्रूण के अंडे को हटा दिया जाता है।

दवा मिफेप्रिस्टोन के एनालॉग्स

मिफेप्रिस्टोन के एनालॉग हैं:

अगस्टा।सिंथेटिक एंटीप्रोजेस्टोजेनिक स्टेरॉयड ड्रग एगेस्टा, जो प्रोजेस्टोजन रिसेप्टर्स के स्तर पर प्रोजेस्टेरोन की क्रिया को रोकता है और इसमें प्रोजेस्टोजेनिक गतिविधि नहीं होती है। यह उपकरण मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर मायोमेट्रियम की सिकुड़न को बढ़ाता है, जिससे प्रोस्टाग्लैंडिंस के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। इससे डिंब का उत्सर्जन होता है। दवा ओव्यूलेशन को धीमा कर देती है, एंडोमेट्रियम को बदल देती है और निषेचित अंडे के आरोपण का प्रतिकार करती है।

गाइनप्रिस्टन. दवा रिसेप्टर स्तर पर प्रोजेस्टेरोन की क्रिया को भी अवरुद्ध करती है, इसमें जेनेजेनिक गतिविधि नहीं होती है। गोलियों में उपलब्ध है।

जिनेस्ट्रिल. जिनेस्ट्रिल का एक समान प्रभाव है। गर्भाशय लेयोमायोमा के रोगजनन में एक महत्वपूर्ण भूमिका सेक्स हार्मोन, विशेष रूप से प्रोजेस्टेरोन की है। प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी ट्यूमर के विकास के अवरोध और गर्भाशय और मायोमैटस नोड्स के आकार में कमी दोनों का समर्थन करती है।

जेनले. Genale के उपयोग से भ्रूण के अंडे को हटाने में भी मदद मिलती है। उपकरण ओव्यूलेशन के निषेध की शुरुआत करता है, एंडोमेट्रियम में परिवर्तन करता है और एक निषेचित अंडे के आरोपण की संभावना को रोकता है।

मेनसॉफ्ट. यह एक सिंथेटिक स्टेरायडल एंटीजेस्टोजेन भी है जो रिसेप्टर स्तर पर प्रोजेस्टेरोन की क्रिया को रोकता है और भ्रूण के अंडे के उत्सर्जन को उत्तेजित करता है।

मिफेप्रिस्टोन उन गोलियों में आता है जो हल्के पीले रंग की होती हैं और उनमें हरे रंग का रंग भी हो सकता है। पैक में या 3 या 6 पीसी के बहुलक जार में गोलियां शामिल हैं।

औषधीय प्रभाव

मिफेप्रिस्टोन एक सिंथेटिक स्टेरॉयड एंटीप्रोजेस्टोजन है। इसके प्रभाव में, मायोमेट्रियम की टोन और सिकुड़ा गतिविधि बढ़ जाती है। एक बार शरीर में सक्रिय पदार्थ प्रभाव को अवरुद्ध कर देता है रिसेप्टर स्तर पर। यह जेनेजेनिक गतिविधि को प्रदर्शित नहीं करता है, रिसेप्टर्स के साथ संचार के स्तर पर प्रतिस्पर्धा के कारण जीसीएस के साथ पदार्थ का विरोध नोट किया जाता है।

दवा के प्रभाव में मायोमेट्रियम की सिकुड़न कोरियोडेसिडुअल कोशिकाओं में इंटरल्यूकिन -8 की रिहाई को उत्तेजित करने के साथ-साथ प्रोस्टाग्लैंडिंस के लिए मायोमेट्रियम की संवेदनशीलता को बढ़ाकर बढ़ जाती है। नतीजतन, दवा के प्रभाव में, पर्णपाती झिल्ली का उच्छेदन होता है और भ्रूण का अंडा निकल जाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स और फार्माकोडायनामिक्स

दवा को 600 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से लेने के बाद, सक्रिय पदार्थ की अधिकतम एकाग्रता 1.3 घंटे के बाद नोट की जाती है, जिसकी मात्रा 1.98 मिलीग्राम / एल है। पूर्ण जैव उपलब्धता का स्तर 69% है।

मिफेप्रिस्टोन रक्त प्रोटीन को 98% तक बांधता है।

आधा जीवन 18 घंटे है। पदार्थ को दो चरणों में शरीर से बाहर निकाला जाता है: सबसे पहले, यह 12 से 72 घंटों की अवधि में धीरे-धीरे उत्सर्जित होता है, जिसके बाद प्लाज्मा में घटक की एकाग्रता का स्तर आधे से कम हो जाता है। इसके बाद मिफेप्रिस्टोन के तेजी से उन्मूलन का चरण आता है।

उपयोग के संकेत

उपकरण का उपयोग ऐसे मामलों में किया जाता है:

• गर्भाशय को बाधित करने के उद्देश्य से दवा द्वारा नौ सप्ताह तक (63 दिनों तक मासिक धर्म की अनुपस्थिति), प्रोस्टाग्लैंडिंस के सिंथेटिक एनालॉग्स के साथ;
• रूढ़िवादी के लिए गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव शल्य चिकित्सा पद्धति द्वारा 12 सप्ताह तक गर्भावस्था को समाप्त करने से पहले;
• प्रभाव को प्रबल करने के लिए prostaglandins गर्भावस्था को समाप्त करने की प्रक्रिया में, जिसकी अवधि 13-22 सप्ताह है (सामाजिक और चिकित्सा कारणों से की जाती है);
• के लिए श्रम प्रेरण गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में भ्रूण की मृत्यु के साथ।

मतभेद

मिफेप्रिस्टोन टैबलेट लेने के लिए कई सामान्य मतभेद हैं:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दीर्घकालिक उपचार;
• एड्रीनल अपर्याप्तता;
• तीव्र या जीर्ण रूप में वृक्क या यकृत अपर्याप्तता;
• आनुवांशिक असामान्यता ;
• रक्ताल्पता गंभीर रूप में;
• एक भड़काऊ प्रकृति की महिला जननांग अंगों के रोग;
• हेमोस्टेसिस के विकार (उपचार में भी थक्का-रोधी दवा लेने से पहले);
• अधिक वज़नदार एक्सट्रेजेनिटल पैथोलॉजी (किसी विशेषज्ञ से पूर्व परामर्श के बिना नहीं लिया जाना चाहिए);
• दवा के घटकों के लिए उच्च संवेदनशीलता;
• बशर्ते कि 35 वर्ष से अधिक आयु का रोगी नियमित रूप से धूम्रपान करता हो।

चिकित्सा गर्भपात के लिए मतभेद:

• का संदेह ;
• गर्भावस्था की नैदानिक ​​​​पुष्टि के अभाव में;
• गर्भकालीन आयु 42 दिनों से अधिक रजोरोध ;
• गर्भावस्था के दौरान, जो अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के उपयोग के दौरान या हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उन्मूलन के बाद हुआ।

श्रम की तैयारी और प्रेरण के मामले में मतभेद:

• प्राक्गर्भाक्षेपक ;
• गंभीर रूप में;
• एक्लंप्षण ;
• विलंबित या समय से पहले गर्भावस्था;
• भ्रूण की असामान्य स्थिति;
• भ्रूण के सिर और श्रम में महिला के श्रोणि के आकार के बीच बेमेल;
• गर्भावस्था के दौरान जननांगों से खूनी निर्वहन की उपस्थिति, जिसकी उत्पत्ति स्थापित नहीं हुई है।

क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज से पीड़ित रोगियों में सावधानी के साथ मिफेप्रिस्टोन का उपयोग किया जाना चाहिए। , अतालता , धमनी का उच्च रक्तचाप , दिल की धड़कन रुकना जीर्ण रूप में।

दुष्प्रभाव

मिफेप्रिस्टोन टैबलेट लेते समय होने वाले दुष्प्रभाव:

• निचले पेट में बेचैनी की भावना;
• सामान्य कमजोरी की भावना;
• , सिर दर्द ;
• उल्टी करना , जी मिचलाना ;
• अतिताप ;
• गर्भाशय का उपविभाजन।

चिकित्सा गर्भपात से जुड़े दुष्प्रभाव:

• जननांगों से खूनी निर्वहन;
• निचले पेट में दर्द की भावना;
• गर्भाशय, उपांगों की सूजन का तेज होना।

संयोजन चिकित्सा के दौरान, जिसमें शामिल हैं , विकसित कर सकता है योनिशोथ , चिंता की भावना, रक्ताल्पता , शक्तिहीनता बेहोशी की स्थिति।

मिफेप्रिस्टोन टैबलेट, उपयोग के लिए निर्देश (विधि और खुराक)

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मिफेप्रिस्टोन के उपयोग के निर्देश केवल उन चिकित्सा संस्थानों में गोलियों के उपयोग के लिए प्रदान करते हैं जिनके पास आवश्यक उपकरण और विशेषज्ञों का नियंत्रण है।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए, 600 मिलीग्राम दवा (तीन गोलियां) की एक खुराक निर्धारित की जाती है। गोलियाँ डॉक्टर की उपस्थिति में ली जानी चाहिए, इसे हल्के भोजन के 1-1.5 घंटे बाद किया जाना चाहिए। गोलियों को आधा गिलास पानी के साथ लिया जाता है।

डॉक्टर को कम से कम दो घंटे तक मरीज की निगरानी करनी चाहिए। गोली लेने के 36-48 घंटे बाद, महिला को एक चिकित्सा सुविधा का दौरा करने और अल्ट्रासाउंड नियंत्रण करने की आवश्यकता होती है। यदि आवश्यक हो, असाइन करें .

10-14 दिनों के बाद अल्ट्रासाउंड की फिर से जांच और नियंत्रण करना महत्वपूर्ण है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर रोगी को मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर की पुष्टि करने के लिए निर्धारित करता है अविरल गर्भपात .

यदि 14 वें दिन दवा के उपयोग से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है (अर्थात, अधूरा गर्भपात हुआ है या गर्भावस्था जारी है), स्त्री रोग विशेषज्ञ एक वैक्यूम एस्पिरेट और बाद में एस्पिरेट की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान श्रम को प्रेरित करने के लिए मिफेप्रिस्टोन को 200 मिलीग्राम की खुराक पर लिया जाना चाहिए, यानी दिन में एक बार एक गोली। 24 घंटों के बाद, एक समान खुराक फिर से निर्धारित की जाती है। 48 से 72 घंटों के बाद, बर्थ कैनाल की स्थिति का आकलन किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को प्राप्त करने के लिए निर्धारित है या prostaglandins .

यह उपचार कब शुरू होता है यह महिला की स्थिति पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, उपचार आहार के आवेदन के 10 घंटे से भी कम समय के भीतर भ्रूण का निष्कासन होता है।

मिफेप्रिस्टोन IV का उपयोग नहीं किया जाता है।

मिसोप्रोस्टोल और मिफेप्रिस्टोन

प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को समाप्त करने की प्रक्रिया के लिए, मिफेप्रिस्टोन का उपयोग अक्सर एक साथ किया जाता है। दवा मिफेप्रिस्टोन गर्भाशय ग्रीवा और उसके संकुचन को नरम करने को बढ़ावा देती है, मिसोप्रोस्टोल गर्भाशय के संकुचन को प्रेरित करती है।

इस तथ्य के बावजूद कि मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल को कैसे लेना है, इस पर एक निर्देश है, डॉक्टर सटीक खुराक आहार निर्धारित करता है। गोलियाँ केवल एक विशेषज्ञ की देखरेख में और विशेष संस्थानों में ही पी जा सकती हैं। आप इन दवाओं को सीधे चिकित्सा संस्थानों में खरीद सकते हैं। मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल की कीमत इन दवाओं के ब्रांड नाम पर निर्भर करती है। महिलाओं की समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए दवाओं का यह संयोजन प्रभावी है।

मिफेप्रिस्टोन और मिरोलट

चिकित्सा गर्भपात करते समय, दवाएं मिफेप्रिस्टोन और , जिसका सक्रिय पदार्थ मिसोप्रोस्टोल है। इन दवाओं का उपयोग केवल एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए जो यह निर्धारित करता है कि गोलियां कैसे लेनी हैं। यह घर पर नहीं किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, मिरोलुट को 600 मिलीग्राम की खुराक पर मिफेप्रिस्टोन लेने के 36-48 घंटे बाद 400 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है।

जरूरत से ज्यादा

2 ग्राम तक की खुराक में दवा का उपयोग करते समय, नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ विकसित नहीं होती हैं। यदि दवा की अधिक मात्रा होती है, तो रोगी अधिवृक्क अपर्याप्तता विकसित कर सकता है।

इंटरैक्शन

मिफेप्रिस्टोन और जीसीएस का एक साथ उपयोग करते समय, बाद की खुराक बढ़ा दी जानी चाहिए।

बिक्री की शर्तें

मिफेप्रिस्टोन की आपूर्ति विशेष चिकित्सा संस्थानों को की जाती है।

जमा करने की अवस्था

उपकरण सूची ए के अंतर्गत आता है। इसे बच्चों से सुरक्षित, एक अंधेरी और सूखी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

2 साल तक स्टोर कर सकते हैं। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग नहीं किया जा सकता है।

विशेष निर्देश

महिलाओं को यह सूचित करना अनिवार्य है कि यदि वे इसे लेने के 10-14 दिनों के बाद दवा का उपयोग करने के प्रभाव को नोटिस नहीं करती हैं, तो गर्भावस्था को दूसरे तरीके से समाप्त करना अनिवार्य है, क्योंकि भ्रूण में जन्मजात विकृतियों की संभावना है।

दवा का उपयोग करते समय, आपको चेतावनी दी जानी चाहिए आरएच एलोइम्यूनाइजेशन और अन्य सामान्य गतिविधियाँ करना जो गर्भपात के दौरान की जाती हैं।

आवेदन एक अस्पताल में विशेष रूप से किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि भारी रक्तस्राव के विकास के साथ तत्काल सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।

जिन महिलाओं में कृत्रिम हृदय वाल्व स्थापित है या संक्रमित एंडोकार्टिटिस वाले रोगियों को रोगनिरोधी उपचार के एक कोर्स से गुजरना चाहिए - यह एक एनालॉग दवा है जिसमें सक्रिय संघटक मिफेप्रिस्टोन होता है। इस दवा का एक समान प्रभाव होता है और इसका उपयोग समान तरीके से किया जाता है। कौन सी दवाओं का चयन करना है यह डॉक्टर की सिफारिशों पर निर्भर करता है। दोनों दवाओं में मतभेदों की एक विस्तृत सूची है और इसका उपयोग केवल एक विशेषज्ञ की देखरेख में अस्पताल में किया जा सकता है।

बच्चों के लिए

लागू नहीं।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के चिकित्सीय समापन के मामले में टैबलेट लेने के बाद तीन दिनों के लिए गोलियों का उपयोग प्राकृतिक भोजन की समाप्ति के लिए प्रदान करता है।

यदि बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा को तैयार करने के लिए मिफेप्रिस्टोन निर्धारित किया गया है, तो इसका उपयोग भविष्य में स्तनपान को प्रभावित नहीं करता है।