यूक्रेन के स्वास्थ्य मंत्रालय
खार्किव राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय
सामान्य फिजियोलॉजी विभाग
चिकित्सा विज्ञान के विभाग के प्रमुख डॉक्टर,
प्रोफेसर वी.जी. समोखावलोव
टी ई जेड आई एस एस
बाल चिकित्सा के द्वितीय वर्ष के छात्रों के लिए व्याख्यान
संकाय
"माइक्रोवास्कुलचर की फिजियोलॉजी"।
विभाग के एसोसिएट प्रोफेसर
सामान्य फिजियोलॉजी,
चिकित्सा के उम्मीदवार
विज्ञान पांडिकिडिस एन.आई.
खार्कोव 2007
"माइक्रोसर्कुलेशन" शब्द का पहली बार इस्तेमाल 1954 में किया गया था। माइक्रोसर्कुलेशन (यूएसए, गैल्वेस्टन) के फिजियोलॉजी और पैथोलॉजी पर पहले सम्मेलन में।
अनुसंधान के तरीके - इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी
ल्यूमिनेसेंस माइक्रोस्कोपी (ए.एम. चेर्नुख, 1968, 1975) वी.वी. कुप्रियनोव (1969.1975);
रेडियोधर्मी समस्थानिकों का उपयोग।
माइक्रोसर्कुलेशन के अध्ययन की शुरुआत 1861 से होती है, जब एम. मालनिची एक जीवित मेंढक के फेफड़े में बेहतरीन माइक्रोवेसल्स को देखने और उसका वर्णन करने वाले पहले व्यक्ति थे, जिन्हें बाद में केशिकाएं कहा गया।
माइक्रोसर्क्युलेटरी बेड का लिंक:
हेमोमाइक्रोवेसल्स: धमनी, शिराएं, पूर्व-, पश्च-केशिकाएं, सच्ची केशिकाएं, धमनी-शिरापरक एनास्टोमोसेस।
माइक्रोवास्कुलचर का लिंक: ऊतक और अंतरालीय द्रव।
लिंक: सूक्ष्म स्तर के लसीका मार्ग।
शारीरिक रूप से, ये प्रणालियाँ अलग हो जाती हैं, लेकिन कार्यात्मक रूप से वे एक प्रणाली का निर्माण करती हैं।
Microcirculatory बिस्तर एक कार्यात्मक प्रणाली है, जिसका कार्य अंगों की महत्वपूर्ण गतिविधि को उनकी शारीरिक स्थिति के अनुसार सुनिश्चित करना है।
मैं माइक्रोवास्कुलचर का लिंक करता हूं:
microhemovessels.
रक्त का माइक्रोसर्क्युलेटरी बेड वैस्कुलर बेड का एक भाग है, जो छोटी धमनियों और छोटी नसों के बीच स्थित होता है। प्रत्येक माइक्रोवेसल रक्त परिसंचरण में एक विशिष्ट भूमिका निभाता है, लेकिन प्रत्येक व्यक्तिगत पोत की गतिविधि एक सामान्य कार्य के अधीन होती है - होमोस्टैसिस को बनाए रखना।
हेमोमाइक्रोसर्क्युलेटरी बेड के मुख्य घटक:
टर्मिनल धमनी - पोत लाना;
प्रीकेपिलरी आर्टेरियोल (प्रीकेपिलरी);
केशिका;
पोस्टकेपिलरी वेन्यूल;
वेन्यूल (कैपेसिटिव पोत);
arteriole-venular anastomoses - धमनी से शिरापरक बिस्तर तक रक्त डंप करने के तरीके। विशेष रूप से त्वचा (उंगलियों, पैर की उंगलियों, नाक, ईयरलोब) में कई एक्रल क्षेत्र होते हैं।
थर्मोरेग्यूलेशन में, माइक्रोवैस्कुलचर की शुरुआत धमनी वाहिकाएं होती हैं, जो वितरण कार्यों की विशेषता होती हैं। ये प्रतिरोधक वाहिकाएँ हैं जो परिधीय स्वर को बनाए रखती हैं। धमनियों की विशेषता तीन-परत संरचना है:
बाहरी संयोजी ऊतक म्यान (साहसिक);
मध्य - पेशी झिल्ली;
आंतरिक एंडोथेलियल अस्तर।
मांसपेशियों की झिल्ली के संकुचन के कारण स्वर बना रहता है और रक्त प्रवाह के लिए परिधीय प्रतिरोध पैदा होता है।
टर्मिनल आर्टेरिओल्स छोटे जहाजों में विभाजित होते हैं, प्रीकेपिलरी आर्टेरियोल्स, मेटाटेरिओल्स। मेटाटेरिओल्स की दीवार में कोई संयोजी ऊतक तत्व नहीं होते हैं: उनकी दीवार में कोशिकाओं की 2 परतें होती हैं: मांसपेशी और एंडोथेलियल।
उन जगहों पर जहां केशिकाएं मेटाटेरिओल्स से निकलती हैं, चिकनी मांसपेशियों के तंतु स्थित होते हैं, जो प्रीकेपिलरी स्फिंक्टर बनाते हैं। रक्त की मात्रा जो विनिमय वाहिकाओं के माध्यम से बहती है, प्रीकेपिलरी स्फिंक्टर्स के संकुचन पर निर्भर करती है।
Microcirculatory बिस्तर की योजना।
माइक्रोसर्क्युलेटरी बेड के धमनी भाग से, रक्त केशिकाओं में प्रवेश करता है।
केशिकाओं का मुख्य कार्य विनिमय है। वे रक्त और ऊतकों के बीच पदार्थ और द्रव के द्विपक्षीय आदान-प्रदान की प्रक्रिया प्रदान करते हैं और इसलिए मुख्य संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई हैं। केशिकाएं शाखा नहीं करती हैं, वे नई केशिकाओं में विभाजित होती हैं और एक नेटवर्क बनाते हुए आपस में जुड़ जाती हैं।
केशिका करघा में कोलेजन और म्यूकोपॉलीसेकेराइड के तहखाने की झिल्ली से घिरी एंडोथेलियल कोशिकाओं की एक परत होती है। केशिका दीवार में कोई संयोजी ऊतक या चिकनी पेशी नहीं होती है। दीवार की पूर्ण संरचना के आधार पर, 3 प्रकार की केशिकाएँ प्रतिष्ठित हैं। केशिकाओं का व्यास, लंबाई और संख्या भिन्न हो सकती है, जो उनकी अंग विशिष्टता को निर्धारित करती है। परिधि 1 मिमी (750µm)। केशिकाओं का व्यास 3-10 माइक्रोन है। यह सबसे छोटा अंतर है जिसके माध्यम से लाल रक्त कोशिकाएं अभी भी "निचोड़" सकती हैं। बड़ी श्वेत रक्त कोशिकाएं कुछ समय के लिए केशिकाओं में फंस सकती हैं और रक्त प्रवाह को अवरुद्ध कर सकती हैं। भविष्य में, हालांकि, ल्यूकोसाइट्स अभी भी केशिका को छोड़ देते हैं या तो रक्तचाप में वृद्धि के परिणामस्वरूप या केशिका की दीवारों के साथ धीमी गति से प्रवासन के कारण जब तक वे बड़े जहाजों में प्रवेश नहीं करते।
केशिकाएं धमनियों और शिराओं के बीच एक सीधा शॉर्टकट बना सकती हैं (धमनी से मुख्य चैनल के माध्यम से शिराओं तक), या सच्ची केशिकाओं से केशिका नेटवर्क बनाती हैं। "सच" केशिकाएं अक्सर मेटाटेरिओल्स या तथाकथित से समकोण पर प्रस्थान करती हैं। "मुख्य चैनल"। उस क्षेत्र में जहां केशिका मेटाटेरिओल्स से निकलती है, चिकनी मांसपेशियों के तंतु प्रीकेपिलरी स्फिंक्टर बनाते हैं। यह प्रीकेपिलरी स्फिंक्टर्स के संकुचन पर निर्भर करता है कि रक्त का कौन सा हिस्सा सच्ची केशिकाओं से होकर गुजरेगा।
केशिकाओं की कुल संख्या बहुत बड़ी है। केशिकाओं की संख्या की सटीक गणना के लिए मांसपेशियां विशेष रूप से उपयुक्त होती हैं। वे उनके समानांतर मांसपेशियों के तंतुओं के बीच जाते हैं। इसलिए, एक मांसपेशी के अनुप्रस्थ खंड पर प्रति इकाई क्षेत्र केशिकाओं की संख्या की गणना करना अपेक्षाकृत आसान है। आमतौर पर सभी केशिकाएं खुली और रक्त से भरी नहीं होती हैं। एक आराम करने वाली मांसपेशी में 100 केशिकाएँ/mm² होती हैं, और एक कामकाजी (गिनी पिग) में 3000 केशिकाएँ/mm² होती हैं।
एक सामान्य पेंसिल के लिए, छड़ का अनुप्रस्थ काट लगभग 3mm² होता है। इस छड़ के अंदर एक दूसरे के समानांतर लगभग 10,000 पतली नलियों की कल्पना करें।
केशिकाएं:
श्रेणी 1 - दैहिक प्रकार - त्वचा, कंकाल और चिकनी मांसपेशियों में, सेरेब्रल कॉर्टेक्स, वसा संयोजी ऊतक, फेफड़ों के माइक्रोवैस्कुलर में। बड़े आणविक पदार्थों के लिए कम पारगम्यता, आसानी से पानी और उसमें घुले खनिजों को पार कर जाती है।
टाइप 2 - आंत - में "खिड़कियाँ" (फेनस्ट्रा) होती हैं - अंगों की विशेषता जो बड़ी मात्रा में पानी और उसमें घुले पदार्थों को स्रावित और अवशोषित करती है या मैक्रोमोलेक्युलस (गुर्दे, पाचन तंत्र, अंतःस्रावी ग्रंथियों) के तेजी से परिवहन में भाग लेती है।
टाइप 3 - साइनसॉइडल - एंडोथेलियल दीवार, तहखाने की झिल्ली बाधित होती है - मैक्रोमोलेक्यूल्स और गठित तत्व गुजरते हैं। ऐसी केशिकाओं के स्थानीयकरण का स्थान अस्थि मज्जा, प्लीहा, यकृत है।
टाइप 2।
फेनेस्टेड एंडोथेलियम के साथ केशिकाएं।
ये वृक्क ग्लोमेरुली और आंतों की केशिकाएं हैं - एंडोथेलियल कोशिकाओं की आंतरिक और बाहरी झिल्ली एक दूसरे से सटे हुए हैं, और इन जगहों पर छिद्र बनते हैं। बड़े प्रोटीन अणुओं और एरिथ्रोसाइट्स के अपवाद के साथ, ऐसी केशिकाएं लगभग सभी पदार्थों को पास करती हैं। अल्ट्राफिल्ट्रेशन के माध्यम से किडनी के एंडोथेलियल बैरियर को इस तरह से व्यवस्थित किया जाता है। साथ ही, फेनेस्टेड एंडोथेलियम का बेसमेंट झिल्ली सामान्य रूप से निरंतर होता है, और यह पदार्थों के हस्तांतरण के लिए एक महत्वपूर्ण बाधा हो सकता है।
एक ही केशिका नेटवर्क में, इंटरसेलुलर गैप अलग-अलग हो सकते हैं, और पोस्टपिलरी वेन्यूल्स में वे आमतौर पर धमनी केशिकाओं की तुलना में व्यापक होते हैं। इसका एक निश्चित शारीरिक महत्व है। सीडी, जो दीवारों के माध्यम से द्रव निस्पंदन के लिए प्रेरक शक्ति के रूप में कार्य करती है, अस्वीकृत करनाकेशिकाओं के नेटवर्क के धमनी से शिरापरक अंत की दिशा में।
जलन के साथया हिस्टामाइन, ब्रैडीकिन, प्रोस्टाग्लैंडीन की क्रिया, केशिका नेटवर्क के शिरापरक अंत के क्षेत्र में अंतरकोशिकीय अंतराल की चौड़ाई बढ़ती हैऔर उनकी पारगम्यता काफी बढ़ जाती है।
यदि केशिकाओं में दबाव बढ़ जाता है (रक्तचाप और या शिरापरक दबाव में वृद्धि के परिणामस्वरूप), इससे अंतरालीय स्थान में द्रव के निस्पंदन में वृद्धि होती है। आम तौर पर, रक्तचाप काफी स्थिर रहता है और इसलिए ऊतक द्रव का आयतन थोड़ा बदलता है।
सामान्य तौर पर, केशिकाओं से उनकी धमनी स्थितियों में द्रव का कुल उत्पादन शिरापरक क्षेत्रों में केशिकाओं में इसके कुल सेवन से अधिक होता है। हालांकि, ऊतकों में तरल पदार्थ का कोई संचय नहीं होता है, क्योंकि यह लसीका प्रणाली में प्रवेश करता है, एक अतिरिक्त कम दबाव वाली जल निकासी प्रणाली।
वह। केशिका बिस्तर में द्रव का संचलन होता है, जिसमें यह पहले केशिकाओं के धमनी सिरों से अंतरालीय स्थान तक जाता है, और फिर शिरापरक सिरों या लसीका प्रणाली के माध्यम से रक्तप्रवाह में लौटता है।
शरीर की सभी केशिकाओं में औसत निस्पंदन दर लगभग 14 मिली/मिनट या 20 लीटर/दिन है। पुनर्अवशोषण दर लगभग 12.5 मिली / मिनट है, अर्थात। 18ली/दिन। लसीका वाहिकाओं के माध्यम से 2l / दिन बहता है।
केशिकाओं की संख्या.
मानव शरीर में केशिकाओं की कुल संख्या लगभग 40 बिलियन है। केशिकाओं के क्रॉस सेक्शन को देखते हुए, कुल अपवाही विनिमय सतह - 1000 वर्ग मीटर की गणना करना संभव है।
विभिन्न अंगों में केशिकाओं का घनत्व काफी भिन्न होता है।
तो, मायोकार्डियम, मस्तिष्क, यकृत और गुर्दे के ऊतक के 1 मिमी³ के लिए, 2500-3000 केशिकाएं होती हैं, कंकाल की मांसपेशियों की "चरण" इकाइयों में - 300-400/mm³, और "टॉनिक" इकाइयों में - 1000/mm³ . हड्डी और वसा ऊतक में केशिकाओं का अपेक्षाकृत कम घनत्व।
एक और संकेतक है जो केशिका बिस्तर की स्थिति को दर्शाता है: यह कार्यशील केशिकाओं की संख्या का गैर-कार्यशील लोगों का अनुपात है। कंकाल की मांसपेशी में आराम से, 20-30% केशिकाएं काम कर रही हैं, और व्यायाम के दौरान - 60%। गैर-कार्यशील केशिकाएं कम स्थानीय हेमेटोक्रिट के साथ केशिकाएं हैं, तथाकथित। प्लाज्मा केशिकाएं - केशिकाएं जिनके माध्यम से लाल रक्त कोशिकाओं के बिना केवल प्लाज्मा चलता है।
अधिकांश ऊतकों में, केशिका नेटवर्क इतना विकसित होता है कि किसी भी केशिका और उससे सबसे दूर स्थित कोशिका के बीच 3-4 से अधिक अन्य कोशिकाएं स्थित नहीं होती हैं। गैसों और पोषक तत्वों, स्लैग के हस्तांतरण के लिए इसका बहुत महत्व है, क्योंकि। प्रसार अत्यंत धीमा है।
श्रेणी 1 .
फेफड़े की केशिकाओं में एक कम पारगम्य एंडोथेलियल दीवार (फेफड़ों में) के साथ, नाड़ी के दबाव में उतार-चढ़ाव विभिन्न पदार्थों (विशेष रूप से, O2) के हस्तांतरण को तेज करने में एक निश्चित भूमिका निभा सकते हैं। जब दबाव बढ़ जाता है, तरल पदार्थ केशिका दीवार में "निचोड़" जाता है, और जब यह कम हो जाता है, तो यह रक्तप्रवाह में वापस आ जाता है। केशिका की दीवारों की इस तरह की स्पंदित "धुलाई" एंडोथेलियल बैरियर में पदार्थों के मिश्रण को बढ़ावा दे सकती है और इस तरह उनके स्थानांतरण में काफी वृद्धि कर सकती है। चित्र योजनाबद्ध रूप से केशिकाओं में होने वाली प्रक्रियाओं को दर्शाता है।
यह देखा जा सकता है कि केशिका के धमनी अंत में, हाइड्रोस्टेटिक दबाव ऑन्कोटिक से अधिक होता है, और प्लाज्मा को रक्त से अंतरालीय स्थान में फ़िल्टर किया जाता है। केशिकाओं के दौरान, बीपी गिर जाता है और शिरापरक अंत (धारा 2) पर यह ऑन्कोटिक अंत से कम हो जाता है। नतीजतन, द्रव, इसके विपरीत, इंटरस्टिटियम से ऑन्कोटिक दबाव प्रवणता के साथ रक्त में फैलता है।
ओंकोटिक दबाव प्रोटीन के कारण होता है जो केशिका दीवार से नहीं गुजरता है।
केशिकाओं में कुल द्रव प्रवाह इस पर निर्भर करता है:
हीड्रास्टाटिक और ओंकोटिक रक्तचाप के बीच अंतर से;
केशिका दीवार की पारगम्यता से (केशिका के शिरापरक अंत की ओर, यह पारगम्यता अधिक है)।
वृक्क केशिकाओं में, हाइड्रोस्टेटिक दबाव उच्च होता है और ऑन्कोटिक दबाव से कहीं अधिक होता है। इसलिए, वृक्क केशिकाओं में एक अल्ट्राफिल्ट्रेट बनता है। अधिकांश अन्य ऊतकों में एचडीसी = ओडीसी और इसलिए केशिका दीवार के माध्यम से द्रव का कुल स्थानांतरण छोटा होता है।
केशिकाओं में विनिमय.
शरीर में केशिकाएं एक विनिमय कार्य करती हैं - वे शरीर में गैसों, पोषक तत्वों और प्लास्टिक पदार्थों, चयापचय उत्पादों और तरल पदार्थों के ट्रांसकेपिलरी एक्सचेंज को पूरा करती हैं।
केशिकाओं का विनिमय कार्य दीवार की विशेष संरचना और केशिका रक्त प्रवाह की विशेषताओं के कारण किया जाता है।
ट्रांसकेपिलरी एक्सचेंजपदार्थों द्वारा किया जाता है:
1. प्रसार;
2. निस्पंदन - पुन: अवशोषण;
3. माइक्रोप्रिनोसाइटोसिस।
प्रसार - प्रसार दर इतनी अधिक है कि जब रक्त केशिकाओं के माध्यम से गुजरता है, तो प्लाज्मा द्रव के पास इंटरसेलुलर स्पेस के द्रव के साथ 40 बार पूरी तरह से विनिमय करने का समय होता है। वह। ये दो तरल लगातार मिश्रित होते हैं। शरीर की कुल विनिमय सतह के माध्यम से प्रसार की दर लगभग 60l/85000l/दिन है।
प्रसार तंत्र:
पानी में घुलनशील पदार्थ जैसे Na+, Cl-, ग्लूकोज विशेष रूप से पानी से भरे छिद्रों के माध्यम से फैलता है। इन पदार्थों के लिए केशिका झिल्ली की पारगम्यता ताकना व्यास और आणविक आकार के अनुपात पर निर्भर करती है।
वसा में घुलनशील पदार्थ (CO2, O2) एंडोथेलियल कोशिकाओं के माध्यम से फैलते हैं। चूंकि इन पदार्थों का प्रसार केशिका झिल्ली की पूरी सतह पर होता है, इसलिए उनके परिवहन की दर पानी में घुलनशील पदार्थों की तुलना में अधिक होती है।
बड़े अणु जो केशिकाओं के छिद्रों के माध्यम से प्रवेश करने में सक्षम नहीं हैं, उन्हें केशिका दीवार के माध्यम से ले जाया जा सकता है पिनोसाइटोसिस. इस मामले में, केशिका कोशिका की झिल्ली अंदर आ जाती है, जिससे अणु के चारों ओर एक रसधानी बन जाती है; फिर कोशिका के विपरीत दिशा में, उल्टी प्रक्रिया एमियोसाइटोसिस है।
छानना - पुन: अवशोषण।
केशिकाओं में निस्पंदन और पुन: अवशोषण की तीव्रता निम्नलिखित मापदंडों द्वारा निर्धारित की जाती है:
केशिकाओं (Pgc) में रक्त का हाइड्रोस्टेटिक दबाव;
ऊतक तरल पदार्थ (Pgt) का हाइड्रोस्टेटिक दबाव;
प्रोटीन और प्लाज्मा (रॉक) का ऑन्कोटिक दबाव;
ऊतक द्रव (मुंह) का ऑन्कोटिक दबाव;
निस्पंदन गुणांक।
1 मिनट (वी) में फ़िल्टर किए गए तरल की क्रिया के तहत निम्नानुसार गणना की जा सकती है:
वी\u003d [(आरजीके + रोट) - (आरजीटी + रोक)] के
यदि V धनात्मक है, तो निस्पंदन होता है, और यदि ऋणात्मक होता है, तो पुन: अवशोषण होता है।
केशिका निस्पंदन गुणांक आइसोटोनिक समाधानों के लिए केशिका दीवार की पारगम्यता से मेल खाता है (1 मिलीलीटर तरल प्रति मिमी एचजी प्रति 100 ग्राम ऊतक में 1 मिनट में tº 37ºC पर)।
केशिका की शुरुआत में आरसी ~ 35-40 मिमी एचजी, और अंत में 15-20 मिमी एचजी।
आरजीटी ~ 3 मिमी एचजी।
रॉक = 25 मिमी एचजी।
मुंह = 4.5 मिमी एचजी।
इन संकेतकों के बाद, निस्पंदन और प्रभावी पुन: अवशोषण दबाव की गणना की जा सकती है: 9 मिमी एचजी और -6 मिमी एचजी।
निस्पंदन बढ़ता है:
रक्तचाप में सामान्य वृद्धि के साथ;
मांसपेशियों की गतिविधि के दौरान प्रतिरोधक वाहिकाओं के विस्तार के साथ;
ऊर्ध्वाधर स्थिति में जाने पर;
प्रतिरोधी समाधानों के जलसेक के कारण रक्त की मात्रा में वृद्धि के साथ;
शिरापरक दबाव में वृद्धि के साथ (उदाहरण के लिए, दिल की विफलता के साथ);
ऑन्कोटिक दबाव और प्लाज्मा (हाइपोप्रोटीनेमिया) में कमी के साथ;
पुन: अवशोषण बढ़ता है:
रक्तचाप में कमी के साथ;
प्रतिरोधक वाहिकाओं का संकुचन;
खून की कमी, आदि;
प्लाज्मा ऑन्कोटिक दबाव में वृद्धि।
द्रव उत्पादन (केशिकाओं/ऊतक तरल पदार्थ में) केशिका पारगम्यता पर निर्भर करता है।
लसीका प्रणाली की संरचना.
लसीका प्रणाली एक अतिरिक्त जल निकासी प्रणाली है जिसके माध्यम से ऊतक द्रव सही चैनल में प्रवाहित होता है।
लसीका प्रणाली के बुनियादी कार्य:
जल निकासी;
सक्शन;
परिवहन-निवारक;
सुरक्षात्मक;
फैगोसाइटोसिस।
लसीका प्रणाली रक्त वाहिकाओं की एक पेड़ जैसी प्रणाली है। लसीका प्रणाली मस्तिष्क, लेंस, कॉर्निया, विट्रियस बॉडी, प्लेसेंटा (फिलिमोनोव), त्वचा की सतही परतों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और हड्डी के ऊतकों (श्मिट, टीस) को छोड़कर सभी ऊतकों में व्यापक रूप से शाखाओं में बंटी लसीका केशिकाओं से शुरू होती है। ये केशिकाएं, रक्त केशिकाओं के विपरीत, बंद होती हैं और एक अंधी छोर होती हैं। लसीका केशिकाएं बड़े जहाजों में इकट्ठा होती हैं। बड़ी लसीका वाहिकाएँ लसीका चड्डी और नलिकाएँ बनाती हैं जो लसीका को शिरापरक तंत्र में प्रवाहित करती हैं। मुख्य लसीका वाहिकाएँ जो शिराओं में खुलती हैं वे वक्ष और दाहिनी लसीका नलिकाएँ हैं। लसीका प्रणाली, अर्थात्। संवहनी प्रणाली के हिस्से के रूप में माना जा सकता है, लेकिन लसीका का कोई संचलन नहीं है, बल्कि यह कहा जा सकता है कि यह एक जल निकासी प्रणाली है जो रक्त में अतिरिक्त द्रव लौटाती है, प्रणालीगत केशिकाओं से रिसती है।
रक्त → इंटरस्टिटियम → लसीका → रक्त।
लसीका केशिकाओं की दीवारें उपकला की एक परत से ढकी होती हैं।
लसीका केशिकाओं के लुमेन में मोटे और तरल कणों के प्रवेश के मुख्य मार्ग हैं:
एंडोथेलियल कोशिकाओं के जंक्शन;
पिनोसाइटिक पुटिका;
एंडोथेलियल कोशिकाओं का साइटोप्लाज्म।
जब ऊतकों में हाइड्रोस्टेटिक दबाव लसीका केशिका की तुलना में अधिक हो जाता है, तो इसमें प्रवेश करने वाला द्रव इंटरेंडोथेलियल जंक्शनों को फैलाता है और बड़े अणुओं के लिए लसीका केशिका तक पहुंच खोलता है। यह चयापचय उत्पादों के संचय के कारण इंटरस्टिटियम में आसमाटिक दबाव में वृद्धि से सुगम होता है।
चयापचय प्रणाली का मुख्य कार्य प्रोटीन और अन्य पदार्थों के इंटरस्टिटियम से पुनर्जीवन है जो रक्तप्रवाह को छोड़ चुके हैं और रक्त केशिकाओं के माध्यम से रक्तप्रवाह में वापस आने में असमर्थ हैं, और लसीका प्रणाली के माध्यम से शिरापरक प्रणाली में परिवहन - यह नियंत्रित करता है प्लाज्मा प्रोटीन का अतिरिक्त संचलन (रक्त में लसीका में प्रवेश करने वाले प्रोटीन की कुल मात्रा - प्रति दिन 100 ग्राम)।
3-50 माइक्रोन के मैक्रोमोलेक्यूलस की मदद से कोशिका के एंडोथेलियम के माध्यम से लसीका केशिकाओं के लुमेन में प्रवेश करते हैं पिनोसाइटिक पुटिकाया पुटिका (प्रोटीन, काइलोमाइक्रोन, तरल आयन)।
लसीका वाहिकाएं रक्त वाहिकाओं से बारी-बारी से फैलने और सिकुड़ने से भिन्न होती हैं, जो उन्हें एक माला के समान बनाती हैं। संकुचन के क्षेत्र में, लसीका पोत की दीवार में वाल्व होते हैं। वाल्व यूनिडायरेक्शनल लिम्फ प्रवाह (परिधि से केंद्र तक) प्रदान करते हैं। दो कपाटों के बीच लसिका वाहिनियों के भाग को कहते हैं लसीकापर्वया वाल्व खंड. लिम्फैंगियन में, एक मांसपेशी युक्त भाग या एक मांसपेशी कफ प्रतिष्ठित होता है, और वाल्व के लगाव का एक क्षेत्र जिसमें मांसपेशियां खराब विकसित या अनुपस्थित होती हैं। लसीका वाहिकाओं के पेशी तत्वों को स्वचालित गतिविधि की विशेषता है। इसे मॉड्यूलेटिंग प्रभावों द्वारा संशोधित किया जा सकता है: टी ° में नर्वस, ह्यूमरल, मैकेनिकल (स्ट्रेचिंग) वृद्धि।
बड़ी लसीका वाहिकाओं की दीवारों में चिकनी पेशी कोशिकाएं और शिराओं के समान वाल्व होते हैं।
लिम्फ नोड्स लसीका वाहिकाओं के रास्ते में स्थित हैं। एक व्यक्ति के पास उनमें से लगभग 460 हैं।
लिम्फ नोड्स के कार्य:
हेमेटोपोएटिक;
सुरक्षात्मक और निस्पंदन;
अदला-बदली;
जलाशय - शिरापरक ठहराव के साथ, लिम्फ नोड्स में 40-50% की वृद्धि होती है;
प्रणोदक - चिकनी मांसपेशियों के तत्व होते हैं और न्यूरोह्यूमोरल और स्थानीय प्रभावों के प्रभाव में अनुबंध कर सकते हैं।
लिम्फ नोड्स एक यांत्रिक और जैविक फिल्टर के रूप में कार्य करते हैं: वे रक्त में विदेशी कणों, बैक्टीरिया, घातक ट्यूमर कोशिकाओं, विषाक्त पदार्थों और विदेशी प्रोटीन के प्रवेश में देरी करते हैं।
लिम्फ नोड्स में फागोसाइटिक कोशिकाएं होती हैं जो बाहरी पदार्थों को नष्ट करती हैं। वे ऐसे लिम्फोसाइट्स और प्लाज्मा कोशिकाओं का उत्पादन करते हैं और एंटीबॉडी को संश्लेषित करते हैं।
दो बड़े टर्मिनल नहरों की सामग्री - दाएं और बाएं थोरैसिक नलिकाएं - दाएं और बाएं सबक्लेवियन नसों में प्रवेश करती हैं, जब वे गले की नसों के साथ जुड़ती हैं।
लसीका प्रवाह धीरे-धीरे किया जाता है। इसका मूल्य काफी भिन्न हो सकता है। मनुष्यों में, वक्ष वाहिनी में - 0.4-1.3 मिली / किग्रा / मिनट। औसतन - 11 मिली / घंटा।
लसीका प्रवाह इस पर निर्भर करता है:
बाह्य कारकों से:
कंकाल की मांसपेशी संकुचन;
आंतों के पेरिस्टलसिस;
छाती का श्वसन भ्रमण;
आसन्न धमनियों की धड़कन;
इंट्रावास्कुलर से:
लसीका गठन;
लसीका वाहिकाओं की दीवारों की सिकुड़ा गतिविधि।
लसीका प्रवाह का विनियमन।
लसीका वाहिकाओं की पेशी और सहायक झिल्ली को स्वायत्त तंत्रिका तंतुओं, एड्रीनर्जिक और कोलेनेर्जिक द्वारा संक्रमित किया जाता है। लसीका वाहिकाओं के संक्रमण की तीव्रता धमनियों की तुलना में 2-2.5 गुना कमजोर होती है।
वक्ष वाहिनी, मेसेंटेरिक लसीका वाहिकाओं में दोहरा संक्रमण होता है - सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक; अंगों के बड़े लसीका वाहिकाओं - केवल तंत्रिका तंत्र में सहानुभूति विभाग द्वारा संक्रमित।
लसीका वाहिकाओं के पेशी तत्वों की स्वचालित गतिविधि में वृद्धि तब होती है जब ά-adrenergic रिसेप्टर्स की सक्रियतामायोसाइट झिल्ली।
जैसे-जैसे लसीका वाहिकाओं का विस्तार होता है, तहखाने की झिल्ली का अनुपात, उनमें चिकनी मांसपेशियां बढ़ जाती हैं, लोचदार और कोलेजन फाइबर की संख्या बढ़ जाती है, और इंटरेंडोथेलियल गैप सघन हो जाते हैं। इसलिए, लसीका वाहिकाओं की पारगम्यता परिधि से केंद्र तक कम हो जाती है।
लसीका तंत्र का लसीका संबंधी कार्य लिम्फ नोड्स की गतिविधि द्वारा प्रदान किया जाता है। यह लिम्फोसाइटों का उत्पादन करता है जो लसीका और रक्त वाहिकाओं में प्रवेश करते हैं। नोड्स से पहले और बाद में, लिम्फोसाइटों की सामग्री अलग है: 200-300 लिम्फोसाइट्स / एससीएल परिधीय लिम्फ में 2000 लिम्फोसाइट्स / एससीएल - वक्ष वाहिनी और अन्य संग्राहक लसीका वाहिकाओं में।
लिम्फ नोड्स प्लाज्मा कोशिकाओं का उत्पादन करते हैं जो एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं।
हास्य और सेलुलर प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार बी- और टी-लिम्फोसाइट्स हैं।
बैरियर फ़ंक्शन: साइनस के लुमेन में स्थित जालीदार तंतुओं और जालीदार कोशिकाओं के एक यांत्रिक फ़िल्टर का कार्य। एक जैविक फिल्टर का कार्य लिम्फ नोड्स के लिम्फोइड ऊतक की कोशिकाओं द्वारा किया जाता है।
लसीका प्रणाली के सहज संकुचन की लय का निषेध किया जाता है:
एटीपी की रिहाई के माध्यम से;
β-adrenergic रिसेप्टर्स की सक्रियता।
एड्रेनालिन- लसीका प्रवाह में वृद्धि।
हिस्टामिन- अंतःशिरा प्रशासन - लसीका के प्रवाह को बढ़ाता है, लसीका वाहिकाओं की पारगम्यता को बढ़ाता है।
हेपरिन- हिस्टामाइन के समान लसीका वाहिकाओं पर कार्य करता है।
सेरोटोनिन- वक्ष नलिकाओं के संकुचन का कारण बनता है (प्रभाव हिस्टामाइन के प्रभाव से अधिक होता है)।
घटी हुई सीए ++ सामग्री- कैल्शियम मुक्त माध्यम में, संवहनी संकुचन बंद हो जाता है (या Ca ++ चैनलों की नाकाबंदी के साथ)।
हाइपोक्सिया- लसीका वाहिकाओं के सिकुड़ा तत्वों की गतिविधि को कम करता है।
बेहोशी- लसीका वाहिकाओं की लयबद्ध संकुचन गतिविधि को रोकता है।
लसीका प्रवाह की मात्रा भिन्न हो सकती है। औसतन, आराम करने वाले व्यक्ति में, यह 11 मिली / घंटा या 1/3000 कार्डियक आउटपुट होता है। हालांकि, हालांकि लसीका प्रवाह छोटा है, यह अतिरिक्त तरल पदार्थ से ऊतकों की रिहाई के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। यदि प्रवाह की तुलना में अधिक लसीका बनता है, तो द्रव ऊतकों में बना रहता है, और एडिमा होती है। सूजन बहुत गंभीर हो सकती है।
उष्णकटिबंधीय रोग फाइलेरिया में, मच्छरों द्वारा मनुष्यों में प्रेषित नेमाटोड लार्वा लसीका प्रणाली में प्रवेश करते हैं और लसीका वाहिकाओं को रोकते हैं। कुछ मामलों में, यह शरीर के प्रभावित क्षेत्रों से लसीका प्रवाह को पूरी तरह से बंद कर देता है, और वे सूज जाते हैं। प्रभावित अंग बड़े आकार तक पहुँच जाते हैं, मोटे हो जाते हैं और हाथी के पैरों की तरह हो जाते हैं; इसलिए इस राज्य का नाम - हाथी पाँव, या हाथीपाँव।
माइक्रोवास्कुलचर के लसीका भाग की संक्षिप्त संरचनात्मक और कार्यात्मक विशेषताएं।
चूंकि लसीका लगभग रंगहीन होता है, लसीका वाहिकाओं को देखना आसान नहीं होता है। इसलिए, यद्यपि लसीका प्रणाली का पहली बार वर्णन लगभग 400 साल पहले किया गया था, यह कहीं भी उतनी अच्छी तरह से नहीं समझा गया है जितना कि कार्डियोवास्कुलर सिस्टम।
लसीका प्रणाली एक पेड़ जैसी संवहनी प्रणाली है, जिसकी सबसे छोटी शाखाएँ - लसीका केशिकाएँ - सभी ऊतकों में नेत्रहीन रूप से समाप्त होती हैं। द्रव इन केशिकाओं में अंतरालीय स्थान से प्रवाहित होता है।
लसीका प्रणाली को संवहनी तंत्र के हिस्से के रूप में देखा जा सकता है, लेकिन लसीका का कोई संचलन नहीं होता है; बल्कि, यह कहा जा सकता है कि यह एक जल निकासी प्रणाली है जो प्रणाली के केशिकाओं से लीक हुए अतिरिक्त तरल पदार्थ को रक्त में लौटाती है।
Microcirculatory बिस्तर एक कार्यात्मक प्रणाली है, जिसका कार्य अंगों की महत्वपूर्ण गतिविधि को उनकी शारीरिक स्थिति के अनुसार सुनिश्चित करना है।
स्तनधारियों में केशिका रक्त प्रवाह का औसत रेखीय वेग 0.5-1 मिमी/सेकंड है। वह। 100 माइक्रोन लंबी केशिका दीवार के साथ प्रत्येक एरिथ्रोसाइट के संपर्क का समय 0.15 सेकंड से अधिक नहीं होता है।
रक्तचाप संकुचन पर निर्भर करता है। केशिकाओं के दौरान दबाव गिरना जारी है। उदाहरण के लिए, मानव त्वचा केशिका के धमनी भाग में, केडी 30 है, और शिरापरक भाग में - 10 मिमी एचजी। कला। मानव नाखून बिस्तर की केशिकाओं में - 37 मिमी एचजी। कला। किडनी के ग्लोमेरुली में KD का मान 70-90 mm Hg होता है। कला। वेन्यूलर क्षेत्र में केडी तेजी से घट रहा है: पोत की लंबाई के प्रत्येक 3.5 सेमी के लिए 11 मिमी एचजी। कला।
रक्त प्रवाह की दर रक्त के रियोलॉजिकल गुणों पर निर्भर करती है। रक्त के रियोलॉजिकल गुण रक्त के संचलन के पैटर्न और इसके व्यक्तिगत आकार के तत्वों को माइक्रोवेसल्स (आकार के तत्वों और रक्त प्लाज्मा की विकृति और तरलता और माइक्रोवेसल्स की दीवारों के साथ उनके संबंध) की विशेषता बताते हैं।
केशिकाओं में विनिमय।
केशिका मशीन एक अर्ध-पारगम्य झिल्ली है (पानी और गैर-प्रोटीन विलेय स्वतंत्र रूप से गुजरते हैं। प्रोटीन केशिका के अंदर होते हैं और ऑन्कोटिक दबाव बनाते हैं। स्तनधारी प्लाज्मा में, यह दबाव 25 मिमी एचजी है। कला।)।
जब केशिका के अंदर हाइड्रोस्टेटिक दबाव (रक्तचाप) ऑन्कोटिक से अधिक होता है, तरल को केशिका दीवार के माध्यम से बाहर फ़िल्टर किया जाता है; जब आंतरिक हाइड्रोस्टेटिक दबाव ऑन्कोटिक से नीचे चला जाता है, तरल अंदर की ओर चूसा जाता है, केशिका में रक्तचाप भिन्न होता है, लेकिन यह आमतौर पर धमनी अंत में अधिक होता है, और शिरापरक अंत में ऑन्कोटिक दबाव से कम होता है। नतीजतन, केशिका के धमनी अंत में, द्रव फ़िल्टर किया जाता है, और शिरापरक अंत में यह वापस प्रवेश करता है। यह धारणा सर्वप्रथम स्टार्लिंग (1896) द्वारा विकसित की गई थी।
केशिकाओं की दीवारों के माध्यम से निकलने वाले द्रव की मात्रा और वापस प्रवेश करने वाली मात्रा, ऑन्कोटिक दबाव के कारण, 2-4 लीटर तक दृढ़ता से प्रवेश करती है, और अंतरालीय रिक्त स्थान में अतिरिक्त द्रव रहता है। यह द्रव - लसीका - धीरे-धीरे पतली लसीका वाहिकाओं - केशिकाओं में गुजरता है।
केशिका दीवार के माध्यम से निस्पंदन की प्रक्रिया को एरिथ्रोसाइट केशिका के माध्यम से पारित होने के पिस्टन तंत्र द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। केशिका के धमनी सिरे की रुकावट के कारण इसके शिरापरक भाग में दबाव में थोड़ी कमी होती है। एरिथ्रोसाइट के पारित होने के बाद, इस खंड में दबाव बहाल हो जाता है। इस मामले में एरिथ्रोसाइट एक पिस्टन की भूमिका निभाता है।
प्रणालीगत धमनी रक्त प्रवाह का पलटा विनियमन
सभी सजगता, जिसके माध्यम से संवहनी स्वर और हृदय की गतिविधि को विनियमित किया जाता है, को आंतरिक और संयुग्मित में विभाजित किया जाता है। स्वयं वे रिफ्लेक्सिस हैं जो तब होते हैं जब संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन के रिसेप्टर्स उत्तेजित होते हैं। मुख्य महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस के रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन हैं। बारो- और केमोरिसेप्टर्स वहां स्थित हैं। अवसादक तंत्रिका महाधमनी चाप के रिसेप्टर्स से आती है, और हियरिंग की तंत्रिका कैरोटिड साइनस ज़ोन से आती है। रक्तचाप में वृद्धि के साथ बैरोरिसेप्टर उत्तेजित होते हैं। उनसे, इन अभिवाही तंत्रिकाओं के साथ आवेग बल्ब वासोमोटर केंद्र में जाते हैं। उनका प्रेसर विभाग बाधित है। रीढ़ की हड्डी के केंद्रों में जाने वाले तंत्रिका आवेगों की आवृत्ति और जहाजों को सहानुभूति वाले वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स के साथ घट जाती है। वाहिकाओं का विस्तार होता है। रक्तचाप में कमी के साथ, बैरोरिसेप्टर्स से प्रेसर क्षेत्र में आने वाले आवेगों की संख्या कम हो जाती है। उसके न्यूरॉन्स की गतिविधि बढ़ जाती है, वाहिकाएँ संकीर्ण हो जाती हैं, दबाव बढ़ जाता है।
केमोरेसेप्टर्स महाधमनी और कैरोटिड ग्लोमेरुली बनाते हैं। वे कार्बन डाइऑक्साइड की सामग्री और रक्त की प्रतिक्रिया में परिवर्तन पर प्रतिक्रिया करते हैं। कार्बन डाइऑक्साइड की एकाग्रता में वृद्धि या एसिड पक्ष में रक्त की प्रतिक्रिया में बदलाव के साथ, ये रिसेप्टर्स उत्तेजित होते हैं। उनसे आवेग अभिवाही तंत्रिकाओं के साथ वासोमोटर केंद्र के प्रेसर सेक्शन में जाते हैं। इसकी गतिविधि बढ़ जाती है, वाहिकाएँ संकरी हो जाती हैं। रक्त प्रवाह की दर, और इसलिए कार्बन डाइऑक्साइड और अम्लीय उत्पादों को हटाने में वृद्धि होती है।
छोटे वृत्त के जहाजों में बैरोरिसेप्टर भी मौजूद होते हैं। विशेष रूप से फुफ्फुसीय धमनी में। छोटे वृत्त के जहाजों में दबाव में वृद्धि के साथ, परिन-श्विग डिप्रेसर रिफ्लेक्स होता है। रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं, रक्तचाप कम हो जाता है, हृदय गति धीमी हो जाती है।
संयुग्मित प्रतिवर्त वे होते हैं जो तब होते हैं जब संवहनी बिस्तर के बाहर स्थित रिसेप्टर्स उत्तेजित होते हैं। उदाहरण के लिए, त्वचा के रिसेप्टर्स की ठंडी या दर्दनाक जलन होने पर, वाहिकाएँ संकीर्ण हो जाती हैं। बहुत तेज दर्द जलन के साथ, वे फैलते हैं, संवहनी पतन होता है। मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में गिरावट के साथ, इसमें कार्बन डाइऑक्साइड और हाइड्रोजन केशन की एकाग्रता बढ़ जाती है। वे ब्रेनस्टेम में केमोरिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं। प्रेसर सेक्शन के न्यूरॉन्स सक्रिय होते हैं, वाहिकाएँ संकरी होती हैं, और रक्तचाप में प्रतिपूरक वृद्धि होती है।
माइक्रोसर्क्युलेटरी बेड माइक्रोवेसल्स का एक कॉम्प्लेक्स है जो एक्सचेंज और ट्रांसपोर्ट सिस्टम बनाता है। इसमें धमनी, प्रीकेपिलरी आर्टेरियोल, केशिकाएं, पोस्टकेपिलरी वेन्यूल्स, वेन्यूल्स और आर्टेरियोवेनस एनास्टोमोसेस शामिल हैं। धमनियां धीरे-धीरे व्यास में कम हो जाती हैं और पूर्व-केशिका धमनी में गुजरती हैं। पहले का व्यास 20-40 माइक्रोन, दूसरा 12-15 माइक्रोन है। धमनियों की दीवार में चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं की एक अच्छी तरह से परिभाषित परत होती है। उनका मुख्य कार्य केशिका रक्त प्रवाह का नियमन है। धमनियों के व्यास में केवल 5% की कमी से रक्त प्रवाह के परिधीय प्रतिरोध में 20% की वृद्धि होती है। इसके अलावा, धमनियां एक हेमोडायनामिक बाधा बनाती हैं, जो रक्त के प्रवाह को धीमा करने और सामान्य ट्रांसकैपिलरी चयापचय के लिए आवश्यक है।
केशिकाएं माइक्रोवास्कुलचर की केंद्रीय कड़ी हैं। इनका औसत व्यास 7-8 माइक्रॉन होता है। केशिका की दीवार एंडोथेलियोसाइट्स की एक परत द्वारा बनाई गई है। कुछ क्षेत्रों में प्रक्रिया पेरिसाइट्स हैं। वे एंडोथेलियोसाइट्स की वृद्धि और बहाली प्रदान करते हैं। संरचना से, केशिकाओं को तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
1. दैहिक प्रकार की केशिकाएँ (ठोस)। उनकी दीवार में एंडोथेलियोसाइट्स की एक सतत परत होती है। यह पानी के लिए आसानी से पारगम्य है, इसमें घुले आयन, कम आणविक भार वाले पदार्थ और प्रोटीन अणुओं के लिए अभेद्य हैं। ऐसी केशिकाएं त्वचा, कंकाल की मांसपेशियों, फेफड़े, मायोकार्डियम और मस्तिष्क में पाई जाती हैं।
2. आंतों के प्रकार की केशिकाएं (फेनेस्टेड)। एंडोथेलियम में उनके पास फेनेस्ट्रे (खिड़कियां) हैं। इस प्रकार की केशिकाएं उन अंगों में पाई जाती हैं जो इसमें घुले पदार्थों के साथ बड़ी मात्रा में पानी को बाहर निकालने और अवशोषित करने का काम करती हैं। ये पाचन और अंतःस्रावी ग्रंथियां, आंतें, गुर्दे हैं।
3. साइनसॉइडल प्रकार की केशिकाएं (ठोस नहीं)। वे अस्थि मज्जा, यकृत और प्लीहा में पाए जाते हैं। उनके एंडोथेलियोसाइट्स एक दूसरे से अंतराल से अलग होते हैं। इसलिए, इन केशिकाओं की दीवार न केवल प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बल्कि रक्त कोशिकाओं के लिए भी पारगम्य है।
कुछ केशिकाओं में धमनियों से निकलने वाली शाखा में एक केशिका दबानेवाला यंत्र होता है। इसमें 1-2 चिकनी पेशी कोशिकाएं होती हैं जो केशिका के मुहाने पर एक छल्ला बनाती हैं। स्फिंक्टर स्थानीय केशिका रक्त प्रवाह को विनियमित करने का काम करते हैं।
केशिकाओं का मुख्य कार्य ट्रांसकैपिलरी एक्सचेंज है, जो पानी-नमक, गैस विनिमय और सेल चयापचय प्रदान करता है। कुल विनिमय केशिकाएं लगभग 1000 मीटर 2 हैं। हालांकि, अंगों और ऊतकों में केशिकाओं की संख्या समान नहीं है। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क, गुर्दे, यकृत, मायोकार्डियम के 1 मिमी 3 में लगभग 2500-3000 केशिकाएँ होती हैं। कंकाल की मांसपेशियों में 300 से 1000 तक।
विनिमय प्रसार, निस्पंदन-अवशोषण और माइक्रोप्रिनोसाइटोसिस द्वारा किया जाता है। पानी और उसमें घुले पदार्थों के ट्रांसकैपिलरी एक्सचेंज में सबसे बड़ी भूमिका द्विपक्षीय प्रसार द्वारा निभाई जाती है। इसकी स्पीड करीब 60 लीटर प्रति मिनट है। प्रसार पानी के अणुओं, अकार्बनिक आयनों, ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड, शराब और ग्लूकोज का आदान-प्रदान करता है। प्रसार एंडोथेलियम के पानी से भरे छिद्रों के माध्यम से होता है। निस्पंदन और अवशोषण रक्त और ऊतक द्रव के हाइड्रोस्टेटिक और ऑन्कोटिक दबावों के बीच अंतर से संबंधित हैं। केशिकाओं के धमनी अंत में, हाइड्रोस्टैटिक दबाव 25-30 मिमी एचजी होता है, और प्लाज्मा प्रोटीन का ऑन्कोटिक दबाव 20-25 मिमी एचजी होता है। वे। लगभग +5 मिमी एचजी का सकारात्मक दबाव अंतर है। ऊतक द्रव का हाइड्रोस्टेटिक दबाव लगभग 0 है, और ऑन्कोटिक दबाव लगभग 3 मिमी एचजी है। वे। यहाँ दबाव अंतर -3 मिमी Hg है। कुल दबाव प्रवणता केशिकाओं से बाहर निर्देशित होती है। इसलिए, घुलित पदार्थों वाला पानी अंतरकोशिकीय स्थान में चला जाता है। केशिकाओं के शिरापरक अंत में हाइड्रोस्टेटिक दबाव 8-12 मिमी एचजी। इसलिए, ऑन्कोटिक और हाइड्रोस्टेटिक दबाव के बीच का अंतर -10-15 मिमी एचजी है। ऊतक द्रव में समान अंतर के साथ। केशिकाओं में ढाल की दिशा। उनमें (योजना) पानी अवशोषित होता है। सघनता प्रवणताओं के विरुद्ध ट्रांसकेशिका विनिमय संभव है। एंडोथेलियोसाइट्स में पुटिकाएं होती हैं। वे साइटोसोल में स्थित होते हैं और कोशिका झिल्ली में तय होते हैं। प्रत्येक कोशिका में लगभग 500 ऐसे पुटिकाएँ होती हैं। उनकी मदद से, बड़े अणु, जैसे प्रोटीन, केशिकाओं से ऊतक द्रव और इसके विपरीत में ले जाया जाता है। इस तंत्र में ऊर्जा व्यय की आवश्यकता होती है, इसलिए यह सक्रिय परिवहन को संदर्भित करता है।
आराम के समय, सभी केशिकाओं के केवल 25-30% में रक्त का संचार होता है। वे परिचारक कहलाते हैं। जब शरीर की कार्यात्मक अवस्था में परिवर्तन होता है, तो क्रियाशील केशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, काम करने वाली कंकाल की मांसपेशियों में, यह 50-60 गुना बढ़ जाता है। नतीजतन, केशिकाओं की विनिमय सतह 50-100 गुना बढ़ जाती है। एक कामकाजी हाइपरमिया है। लेकिन सबसे स्पष्ट कामकाजी हाइपरिमिया मस्तिष्क, हृदय, यकृत, गुर्दे में मनाया जाता है। उनमें रक्त प्रवाह के एक अस्थायी समाप्ति के बाद कार्यशील केशिकाओं की संख्या भी काफी बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, धमनी के अस्थायी संपीड़न के बाद। इस घटना को रिएक्टिव या पोस्ट-ओक्लूसिव हाइपरिमिया कहा जाता है। इसके अलावा, एक ऑटोरेगुलेटरी प्रतिक्रिया देखी जाती है। यह प्रणालीगत धमनी दबाव में कमी या वृद्धि के साथ केशिकाओं में रक्त प्रवाह की स्थिरता का रखरखाव है। यह प्रतिक्रिया इस तथ्य के कारण है कि दबाव में वृद्धि के साथ, जहाजों की चिकनी मांसपेशियां सिकुड़ती हैं और उनका लुमेन कम हो जाता है। घटने पर इसके विपरीत देखा जाता है।
माइक्रोवास्कुलचर में रक्त प्रवाह का नियमन स्थानीय, हास्य और तंत्रिका तंत्र की मदद से किया जाता है जो धमनी के लुमेन को प्रभावित करते हैं। स्थानीय कारकों में वे कारक शामिल होते हैं जिनका धमनियों की मांसपेशियों पर सीधा प्रभाव पड़ता है। इन कारकों को उपापचयी भी कहा जाता है, क्योंकि। सेलुलर चयापचय में भाग लें। ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी के साथ, एटीपी, एडीपी, एएमपी, वासोडिलेशन के प्रभाव में कार्बन डाइऑक्साइड, प्रोटॉन की एकाग्रता में वृद्धि होती है। प्रतिक्रियाशील हाइपरिमिया इन चयापचय परिवर्तनों से जुड़ा हुआ है। कई पदार्थों का माइक्रोवास्कुलचर के जहाजों पर हास्य प्रभाव पड़ता है। हिस्टामाइन धमनी और शिराओं के स्थानीय विस्तार का कारण बनता है। एड्रेनालाईन, चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के रिसेप्टर तंत्र की प्रकृति के आधार पर, रक्त वाहिकाओं के कसना और फैलाव दोनों का कारण बन सकता है। ब्रैडीकाइनिन, जो एंजाइम कल्लिकेरिन के प्रभाव में किनोजेन्स के प्लाज्मा प्रोटीन से बनता है, रक्त वाहिकाओं को भी फैलाता है। वे एंडोथेलियोसाइट्स के धमनी और आराम कारकों को प्रभावित करते हैं। इनमें नाइट्रिक ऑक्साइड, एंडोटिलिन प्रोटीन और कुछ अन्य पदार्थ शामिल हैं। सहानुभूति वाले वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स त्वचा, कंकाल की मांसपेशियों, गुर्दे और पेट के अंगों की छोटी धमनियों और धमनियों को संक्रमित करते हैं। इसलिए, वे इन जहाजों के स्वर के नियमन में शामिल हैं। बाहरी जननांग की छोटी वाहिकाएँ, ड्यूरा मेटर, पाचन तंत्र की ग्रंथियाँ वासोडिलेटिंग पैरासिम्पेथेटिक नसों द्वारा संक्रमित होती हैं।
ट्रांसकैपिलरी एक्सचेंज की तीव्रता मुख्य रूप से कार्यशील केशिकाओं की संख्या से निर्धारित होती है। इसी समय, हिस्टामाइन और ब्रैडीकाइनिन द्वारा केशिका दीवार की पारगम्यता बढ़ जाती है।
माइक्रो सर्कुलेटरी बेड निम्नलिखित घटक शामिल हैं:
धमनी; पूर्व केशिकाएं; केशिकाएं; पोस्टकेशिकाएं; वेन्यूल्स; आर्टेरियोलोवेनुलर एनास्टोमोसेस।
एफ microcirculatory बिस्तर के कार्य:
- ट्रॉफिक और श्वसन,
- जमा करना,
- जल निकासी,धमनियों से रक्त एकत्र करता है और पूरे शरीर में वितरित करता है;
- शरीर में रक्त प्रवाह का नियमन,
- परिवहन,यानी रक्त परिवहन।
माइक्रोसर्क्युलेटरी बेड में 3 होते हैं जोड़ना:
1) धमनिकाओं 50-100 माइक्रोन का व्यास है। उनकी संरचना में, 3 गोले संरक्षित हैं, लेकिन वे धमनियों की तुलना में कम स्पष्ट हैं। केशिका के धमनी से निर्वहन के क्षेत्र में एक चिकनी मांसपेशी दबानेवाला यंत्र होता है जो रक्त प्रवाह को नियंत्रित करता है। यह क्षेत्र कहा जाता है प्रीकेशिका।
2) केशिकाएं - ये सबसे छोटे पोत होते हैं जिनकी संरचना का पता लगाया जा सकता है स्तरित सिद्धांत।भीतरी परत बनती है अन्तःचूचुक. केशिका की एंडोथेलियल परत आंतरिक खोल का एक एनालॉग है। यह तहखाने की झिल्ली पर स्थित है, जो पहले 2 शीटों में विभाजित होती है, और फिर जुड़ती है। नतीजतन, एक गुहा बनती है जिसमें कोशिकाएं झूठ बोलती हैं - पेरिसाइट्स। पेरीसिट्स के साथ तहखाने की झिल्ली मध्य झिल्ली का एक एनालॉग है। इसके बाहर जमीनी पदार्थ की एक पतली परत होती है जिसमें साहसिक कोशिकाएं होती हैं जो ढीले रेशेदार अनियमित संयोजी ऊतक के लिए कैम्बियम की भूमिका निभाती हैं। केशिकाओं को अंग विशिष्टता की विशेषता है, में कनेक्शन जिसके साथ वे भेद करते हैं3 प्रकार की केशिकाएँ:
दैहिक प्रकार या निरंतर केशिकाएं,वे त्वचा, मांसपेशियों, मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी में पाए जाते हैं। वे एक सतत एंडोथेलियम और एक सतत तहखाने झिल्ली की विशेषता है;
फेनेस्टेड या आंत के केशिकाएं(स्थानीयकरण - आंतरिक अंग और अंतःस्रावी ग्रंथियां)। उन्हें एंडोथेलियम - फेनेस्ट्रा और एक सतत तहखाने झिल्ली में कसना की उपस्थिति की विशेषता है;
आंतरायिक या साइनसोइडल केशिकाएं(लाल हड्डी
मस्तिष्क, प्लीहा, यकृत)। इन केशिकाओं के एंडोथेलियम में सच्चे छेद होते हैं, वे तहखाने की झिल्ली में भी होते हैं, जो पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं।
3) वेन्यूल्सविभाजित हैं: पोस्टकेशिका में; सामूहिक और मांसल।
पोस्टकेपिलरी वेन्यूल्सकई केशिकाओं के संलयन के परिणामस्वरूप बनते हैं, केशिका के समान संरचना होती है, लेकिन एक बड़ा व्यास होता है। एकत्रित शिराओं में, 2 स्पष्ट झिल्ली होती हैं: आंतरिक (एंडोथेलियल और सबेंडोथेलियल परतें) और बाहरी - ढीले रेशेदार विकृत संयोजी ऊतक। चिकने मायोसाइट्स केवल बड़े वेन्यूल्स में दिखाई देते हैं, उनके वेन्यूल्स को मस्कुलर कहा जाता है।
आर्टेरियो-वेनुलर एनास्टोमोसेस,या शंट, - माइक्रोसर्क्युलेटरी बेड के जहाजों का प्रकार, जिसके माध्यम से केशिकाओं को दरकिनार करते हुए धमनियों से रक्त शिराओं में प्रवेश करता है।
लसीका तंत्र बुनकरों से लसीका आयोजित करता है शिराओं मेंचैनल।लिम्फोकेपिलरी और लसीका वाहिकाओं से मिलकर बनता है।
लिम्फोकेशिकाएंऊतकों में आँख बंद करके शुरू करें। उनकी दीवार में अक्सर केवल एंडोथेलियम होता है। तहखाने की झिल्ली आमतौर पर अनुपस्थित या कमजोर रूप से व्यक्त होती है।
लसीका वाहिकाओंमें विभाजित हैं अंतर्जैविकऔर असाधारण,और मुख्य(वक्ष और दाहिनी लसीका नलिकाएं)। उनके व्यास के अनुसार, उन्हें विभाजित किया गया है छोटे, मध्यम लसीका वाहिकाओंऔर बड़ा कैलिबर। छोटे व्यास के बर्तनों मेंदीवार में आंतरिक और बाहरी गोले होते हैं। बीच के बर्तनऔर बड़ा कैलिबरउनके पास एक पेशीय झिल्ली होती है और शिराओं की संरचना के समान होती है।
10.7.1। केशिकाओं और नसों में रक्त परिसंचरण की विशेषताएं।
10.7.2। लसीका प्रणाली की सामान्य विशेषताएं
10.7.3। लसीका की संरचना, गुण और गठन।
10.7.4। लसीका आंदोलन।
लिम्फ नोड्स और उनके कार्य।
उद्देश्य: रक्त और लसीका केशिकाओं की संरचनात्मक विशेषताओं को जानने के लिए, उनमें रक्त और लसीका के संचलन की विशेषताएं, लसीका की संरचना, गुण और गठन।
सूक्ष्मजीव में ऊतक द्रव और चयापचय के गठन के तंत्र का प्रतिनिधित्व करते हैं, अंगों से शिरापरक प्रणाली में लिम्फ के बहिर्वाह की योजना और लिम्फ नोड्स के कार्य।
10.7.1। रक्त परिसंचरण का मुख्य लक्ष्य - ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों का परिवहन और उनमें से चयापचय उत्पादों को हटाना - माइक्रोसर्क्युलेटरी बेड में महसूस किया जाता है। रक्त का माइक्रोसर्कुलेशन केशिकाओं, धमनी और शिराओं की प्रणाली में रक्त परिसंचरण है। इन जहाजों के परिसर को माइक्रोसर्क्युलेटरी यूनिट कहा जाता है। स्कीम 26 में माइक्रोवास्कुलचर को दिखाया गया है, जो माइक्रोसर्क्युलेटरी यूनिट की संरचना को दर्शाता है।
केशिका (lat. sarShiB - बाल) microcirculatory बिस्तर में अंतिम कड़ी है, जहां अंतरालीय द्रव के माध्यम से रक्त और शरीर के ऊतकों की कोशिकाओं के बीच पदार्थों और गैसों का आदान-प्रदान होता है। एम. माल्पीघी को पहली बार 1661 में खोजा और अध्ययन किया गया था। केशिकाएं (हेमोकैपिलरी) 5-20-30 माइक्रोन के व्यास वाली सूक्ष्म नलिकाएं होती हैं, जिनकी दीवार की मोटाई 1 माइक्रोन तक होती है। केशिका की लंबाई 0.3-0.7-1 मिमी है, और मानव शरीर की सभी केशिकाएं लगभग 100,000 किमी हैं। केशिकाओं का व्यास, उनकी लंबाई और संख्या अंग के कार्य से निकटता से संबंधित हैं। उदाहरण के लिए, ढीले रेशेदार संयोजी ऊतक की तुलना में घने ऊतकों में कम केशिकाएँ होती हैं। कंकाल की मांसपेशी ऊतक में प्रति 1 मिमी 2 में 400 से 2000 केशिकाएं हैं, हृदय की मांसपेशियों में 2500 से 4000 तक। कम चयापचय प्रक्रियाओं (कॉर्निया, लेंस, डेंटिन) वाले ऊतकों में केशिकाएं नहीं पाई गईं। सभी केशिकाएं लगातार खुली नहीं रहती हैं। आराम से, लगभग 10-25% केशिकाएं कार्य करती हैं - "कर्तव्य केशिकाएं"। यदि प्रीकेपिलरी स्फिंक्टर खुले हैं, तो धमनी और प्रीकेपिलरी (मेटेरिओल्स) के सिरों के माध्यम से रक्त सीधे सच्ची केशिकाओं में प्रवेश करता है। यदि स्फिंक्टर बंद हो जाते हैं, तो रक्त मुख्य (मुख्य) चैनल के माध्यम से शिरा में प्रवाहित हो सकता है, सच्ची केशिकाओं को दरकिनार कर सकता है। इसके अलावा, रक्त धमनी-शिरापरक एनास्टोमोसिस - एक शंट के माध्यम से सीधे धमनी से शिरा में प्रवाहित हो सकता है। ऊतकों में द्रव का संक्रमण वास्तविक केशिकाओं में ट्रांसकेपिलरी एक्सचेंज द्वारा किया जाता है। द्रव का उल्टा अवशोषण केशिकाओं (पोस्टकेपिलरी) के शिरापरक अंत और शिराओं में होता है।
माइक्रोवास्कुलचर में लसीका केशिकाएं भी शामिल हैं। रक्त केशिकाओं की दीवारों में, 3 पतली परतें प्रतिष्ठित होती हैं (रक्त वाहिकाओं के तीन झिल्लियों के अनुरूप)। आंतरिक परत को बेसमेंट मेम्ब्रेन पर स्थित एंडोथेलियल कोशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है, मध्य परत में बेसमेंट मेम्ब्रेन में संलग्न पेरीसिट्स (C. Rouget cells) होते हैं, और बाहरी परत में एम्फ़ोरा में डूबे हुए एडवेंचर सेल और पतले कोलेजन फाइबर होते हैं। एंडोथेलियम और बेसमेंट मेम्ब्रेन में छिद्रों और खिड़कियों (फेनस्ट्रेस) की उपस्थिति के आधार पर, 3 प्रकार की केशिकाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है।
1) एक निरंतर एंडोथेलियम और एक बेसल परत (त्वचा में स्थित, सभी प्रकार के मांसपेशियों के ऊतकों में, सेरेब्रल कॉर्टेक्स आदि में) के साथ केशिकाएं।
2) फेनेस्टेड केशिकाएँ, एंडोथेलियम में फेनेस्ट्रेस और एक निरंतर तहखाने की झिल्ली (आंतों के विली में स्थित, गुर्दे की ग्लोमेरुली, पाचन और अंतःस्रावी ग्रंथियों में स्थित)।
3. एंडोथेलियोसाइट्स और बेसमेंट मेम्ब्रेन (यकृत, प्लीहा, अस्थि मज्जा, आदि में स्थित) में छिद्रों के साथ साइनसॉइडल केशिकाएं। इन केशिकाओं का व्यास 40 माइक्रोन तक पहुंचता है।
माइक्रोवास्कुलचर को धमनीशिरापरक एनास्टोमोसेस की उपस्थिति की विशेषता है जो सीधे छोटी धमनियों को छोटी नसों या धमनियों के साथ शिराओं से जोड़ते हैं। इन वाहिकाओं की दीवारें चिकनी पेशी कोशिकाओं से समृद्ध होती हैं। इन एनास्टोमोसेस के लिए धन्यवाद, केशिका बिस्तर अनलोड होता है और शरीर के इस क्षेत्र में रक्त परिवहन तेज होता है (यदि आवश्यक हो)। केशिकाओं में रक्त प्रवाह की गति कम होती है और मात्रा 0.5-1 मिमी/सेकेंड होती है। इस प्रकार, रक्त का प्रत्येक कण केशिका में लगभग 1 s तक रहता है। रक्त 30-35 मिमी एचजी के दबाव में केशिका के धमनी अंत में प्रवेश करता है, केशिका के शिरापरक अंत में यह 15 मिमी एचजी होता है।
रक्त और अंतरकोशिकीय स्थान के बीच केशिकाओं में विनिमय प्रक्रियाएं दो तरह से होती हैं:
1) प्रसार द्वारा;
2) निस्पंदन और पुन: अवशोषण द्वारा।
1) रक्त और अंतरकोशिकीय स्थान के बीच द्रव और पदार्थों के आदान-प्रदान में सबसे बड़ी भूमिका द्विपक्षीय प्रसार द्वारा निभाई जाती है, अर्थात। उच्च सांद्रता वाले वातावरण से अणुओं की गति कम सांद्रता वाले वातावरण में होती है। पानी में घुलनशील अकार्बनिक पदार्थ जैसे सोडियम, पोटेशियम, क्लोरीन, आदि, साथ ही ग्लूकोज, अमीनो एसिड, ऑक्सीजन रक्त से ऊतकों में फैलते हैं, और यूरिया, कार्बन डाइऑक्साइड और अन्य चयापचय उत्पाद विपरीत दिशा में फैलते हैं। विभिन्न पदार्थों के प्रसार की उच्च दर केशिकाओं की दीवारों में बड़ी संख्या में छोटे छिद्रों, खिड़कियों (फेनस्ट्रा) और बड़े अंतरालीय लुमेन की उपस्थिति से सुगम होती है, जिससे रक्त कोशिकाएं भी बाहर निकल सकती हैं। केशिकाओं के माध्यम से रक्त के पारित होने के दौरान, प्लाज्मा द्रव के पास इंटरसेलुलर स्पेस के द्रव के साथ 40 बार पूरी तरह से विनिमय करने का समय होता है। शरीर की कुल विनिमय सतह के माध्यम से प्रसार की दर लगभग 60 लीटर प्रति मिनट या लगभग 85,000 लीटर प्रति दिन है।
2) निस्पंदन और पुन: अवशोषण का तंत्र, जो इंट्रावास्कुलर और इंटरसेलुलर रिक्त स्थान के बीच विनिमय सुनिश्चित करता है, केशिकाओं में रक्तचाप और प्लाज्मा प्रोटीन के ऑन्कोटिक दबाव में अंतर के कारण होता है। केशिका के अंदर काम करने वाली ये ताकतें क्रमशः 1 और 2 मिमी एचजी के बराबर, ऊतकों में हाइड्रोस्टेटिक और ऑन्कोटिक दबाव के नगण्य बलों द्वारा प्रतिसादित होती हैं। चूंकि केशिका (30-35 मिमी एचजी) के धमनी अंत में हाइड्रोस्टैटिक दबाव 5-10 मिमी एचजी है। ऑन्कोटिक दबाव (25 मिमी एचजी) से अधिक, पानी और उसमें घुलने वाले पदार्थ रक्त से ऊतकों (ऊतक द्रव के निर्माण) में प्रवेश (फिल्टर) करते हैं। केशिका के शिरापरक अंत में, हाइड्रोस्टेटिक दबाव 15 मिमी एचजी है, जबकि ऑन्कोटिक दबाव अपरिवर्तित रहता है (25 मिमी एचजी)। इसलिए, अंतरालीय तरल पदार्थ, इसमें घुले पदार्थों (चयापचयों) के साथ, केशिकाओं में वापस चूसा (पुन: अवशोषित) किया जाता है। इस प्रकार, केशिका के प्रारंभिक भाग में उसमें घुले पानी और पदार्थों का प्रवाह बाहर की ओर जाता है, और इसके अंतिम भाग में - आवक। शरीर की सभी केशिकाओं में औसत निस्पंदन दर लगभग 14 मिली प्रति मिनट या 20 लीटर प्रति दिन है। पुनर्अवशोषण दर लगभग 12.5 मिली प्रति मिनट है, अर्थात। प्रति दिन 18 लीटर। शेष गैर-पुन: अवशोषित ऊतक द्रव लसीका के रूप में लसीका वाहिकाओं के माध्यम से शिरापरक बिस्तर (2 लीटर प्रति दिन) में लौटता है।
माइक्रोसर्क्युलेटरी बेड (वेन्यूल्स) से चयापचय और गैसों के बाद रक्त शिरापरक तंत्र में प्रवेश करता है। निम्नलिखित कारक नसों के माध्यम से रक्त के संचलन में योगदान करते हैं:
1) हृदय का काम, जो धमनी प्रणाली और दाहिने आलिंद में रक्तचाप में अंतर पैदा करता है;
2) नसों के वाल्व तंत्र;
3) कंकाल की मांसपेशियों का संकुचन ("मांसपेशी पंप");
4) प्रावरणी का तनाव;
5) डायाफ्राम का संकुचन: जब साँस लेना और साँस छोड़ना होता है, तो यह अवर वेना कावा से हृदय ("दूसरा दिल") में एक पंप की तरह रक्त पंप करता है;
6) छाती का सक्शन फ़ंक्शन, जो श्वसन चरण में एक नकारात्मक इंट्राथोरेसिक दबाव बनाता है।
10.7.2। लसीका प्रणाली हृदय प्रणाली का एक अभिन्न अंग है, जो अंगों और ऊतकों से लसीका को शिरापरक बिस्तर तक ले जाती है और शरीर में ऊतक द्रव के संतुलन को बनाए रखती है। लसीका प्रणाली और इसकी विकृति के अध्ययन को लिम्फोलॉजी कहा जाता है। लसीका प्रणाली लसीका केशिकाओं, लसीका वाहिकाओं, चड्डी और नलिकाओं की एक प्रणाली है जो अंगों और ऊतकों में फैली हुई है। लसीका वाहिकाओं के मार्ग के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली के अंगों से संबंधित कई लिम्फ नोड्स हैं। माइक्रोसर्क्युलेटरी बेड के हिस्से के रूप में, लसीका प्रणाली पानी, कोलाइडयन समाधान, इमल्शन, ऊतकों से अघुलनशील कणों के निलंबन को अवशोषित करती है और उन्हें लसीका के रूप में सामान्य रक्तप्रवाह में ले जाती है। पैथोलॉजी में, लिम्फ माइक्रोबियल निकायों को सूजन, ट्यूमर कोशिकाओं आदि के foci से ले जा सकता है।
लसीका प्रणाली में संरचना और कार्यों के अनुसार, वहाँ हैं: लसीका केशिकाएँ (लिम्फोकेपिलरी वाहिकाएँ), लसीका (लसीका) वाहिकाएँ, लसीका चड्डी और लसीका नलिकाएँ, जहाँ से लसीका शिरापरक तंत्र में प्रवेश करती है।
लसीका केशिकाएं प्रारंभिक कड़ी हैं, लसीका प्रणाली की "जड़ें"। उनमें, प्रोटीन के कोलाइडल समाधान ऊतकों से अवशोषित होते हैं, नसों के अलावा अतिरिक्त ऊतक जल निकासी की जाती है: इसमें घुले पानी और क्रिस्टलॉइड का अवशोषण, ऊतकों से विदेशी कणों को हटाना आदि। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, उनकी झिल्लियों, नेत्रगोलक, आंतरिक कान, त्वचा के उपकला आवरण और श्लेष्मा झिल्ली, उपास्थि, प्लीहा पैरेन्काइमा, अस्थि मज्जा और प्लेसेंटा को छोड़कर, लसीका केशिकाएं मानव शरीर के सभी अंगों और ऊतकों में पाई जाती हैं। रक्त के विपरीत, लसीका केशिकाओं में निम्नलिखित विशेषताएं होती हैं:
1) वे इंटरसेलुलर स्पेस में नहीं खुलते हैं, लेकिन नेत्रहीन रूप से समाप्त हो जाते हैं;
2) जब एक दूसरे से जुड़े होते हैं, तो वे बंद लिम्फोकेपिलरी नेटवर्क बनाते हैं;
3) उनकी दीवारें रक्त केशिकाओं की दीवारों की तुलना में पतली और अधिक पारगम्य होती हैं;
4) उनका व्यास रक्त केशिकाओं के व्यास (क्रमशः 200 माइक्रोन और 5-30 माइक्रोन तक) से कई गुना बड़ा है।
लसीका वाहिकाओं का निर्माण लसीका केशिकाओं के संलयन से होता है। वे कलेक्टरों (अव्य। कलेक्टर - कलेक्टर) की एक प्रणाली हैं, जो लिम्फैंगियन की श्रृंखलाएं हैं। लसीका, या वाल्व खंड (बोरिसोव ए.वी., 1995) लसीका वाहिकाओं (और समग्र रूप से लसीका प्रणाली) की एक संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई है। इसमें पोत के आसन्न खंड में स्वतंत्र स्पंदन और लिम्फ के संचलन के कार्यान्वयन के लिए सभी आवश्यक तत्व शामिल हैं। ये हैं: दो वाल्व - डिस्टल और प्रॉक्सिमल, लिम्फ के प्रवाह को निर्देशित करते हुए, एक मांसपेशी कफ जो संकुचन प्रदान करता है, और एक समृद्ध संरक्षण जो आपको सभी तत्वों की तीव्रता को स्वचालित रूप से समायोजित करने की अनुमति देता है। पोत के कैलिबर के आधार पर लिम्फैंजियन का आकार 2-4 मिमी से 12-15 मिमी तक भिन्न होता है। वाल्वों के स्थानों में, वाल्वों के बीच की जगहों की तुलना में लसीका वाहिकाएँ कुछ पतली होती हैं।
वैकल्पिक कसना और विस्तार के कारण, लसीका वाहिकाओं में एक विशिष्ट मनके की उपस्थिति होती है।
लसीका चड्डी और लसीका नलिकाएं बड़ी संग्राहक लसीका वाहिकाएं होती हैं, जिसके माध्यम से लसीका शरीर के क्षेत्रों से गर्दन के आधार पर शिरापरक कोण तक बहती है। लसीका वाहिकाओं के माध्यम से लसीका लसीका चड्डी और नलिकाओं में बहती है, लिम्फ नोड्स से गुजरती हैं जो लसीका प्रणाली का हिस्सा नहीं हैं, लेकिन बाधा-निस्पंदन और प्रतिरक्षा कार्य करती हैं। दो प्रमुख लसीका नलिकाएं हैं।
दाहिनी लसीका वाहिनी सिर और गर्दन के दाहिने आधे भाग से, छाती के दाहिने आधे भाग से, दाहिने ऊपरी अंग से लसीका एकत्र करती है और दाहिने आंतरिक जुगुलर और सबक्लेवियन नसों के संगम पर दाहिने शिरापरक कोण में प्रवाहित होती है। यह 10-12 मिमी लंबा एक अपेक्षाकृत छोटा बर्तन है, जिसमें एक मुंह के बजाय अधिक बार (80% मामलों में) 2-3 या अधिक तने होते हैं। थोरैसिक लसीका वाहिनी मुख्य है, क्योंकि लसीका इसके माध्यम से शरीर के अन्य सभी हिस्सों से बहती है, सिवाय उनके नाम के। यह बाएं आंतरिक जुगुलर और सबक्लेवियन नसों के संगम पर बाएं शिरापरक कोण में बहती है। इसकी लंबाई 30-41 सेमी है।
10.7.3। लसीका (ग्रीक लुंबा - शुद्ध पानी) - एक व्यक्ति के लसीका वाहिकाओं और लिम्फ नोड्स में निहित तरल ऊतक। यह एक क्षारीय प्रतिक्रिया का रंगहीन तरल है, जो कम प्रोटीन सामग्री में प्लाज्मा से भिन्न होता है। लसीका में औसत प्रोटीन सामग्री 2% है, हालांकि विभिन्न अंगों में यह मान रक्त केशिकाओं की पारगम्यता के आधार पर महत्वपूर्ण रूप से भिन्न होता है, यकृत में 6%, जठरांत्र संबंधी मार्ग में 3-4%, आदि। लिम्फ में प्रोथ्रोम्बिन और फाइब्रिनोजेन होते हैं, इसलिए यह थक्का बना सकता है। इसमें ग्लूकोज (4.44-6.67 mmol / l, या 80-120 mg%), खनिज लवण (लगभग 1%) भी होता है। लिम्फ के 1 μl में 2 से 20 हजार लिम्फोसाइट्स होते हैं। लिम्फ में आमतौर पर एरिथ्रोसाइट्स, दानेदार ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स नहीं होते हैं। विभिन्न अंगों और ऊतकों से बहने वाले लसीका की संरचना उनके चयापचय और गतिविधि की विशेषताओं के आधार पर अलग-अलग होती है। तो, यकृत से बहने वाली लसीका में अंगों के लसीका की तुलना में अधिक प्रोटीन होता है। पाचन के दौरान मेसेंटेरिक वाहिकाओं के लसीका में, पोषक तत्वों और विशेष रूप से वसायुक्त कणों की मात्रा बढ़ जाती है, जो इसे दूधिया सफेद रंग (दूधिया रस) देती है। अंतःस्रावी ग्रंथियों के लसीका वाहिकाओं से, लसीका युक्त हार्मोन बहते हैं। भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान जहर, विषाक्त पदार्थ और रोगाणु स्वयं आसानी से ऊतकों से लसीका में चले जाते हैं। रक्त को शरीर के लिए हानिकारक इन पदार्थों के प्रवेश से बचाने के लिए, लिम्फ नोड्स लिम्फ आंदोलन के मार्ग में स्थित होते हैं। एक व्यक्ति प्रति दिन औसतन 2 लीटर लिम्फ का उत्पादन करता है (1 से 3 लीटर के उतार-चढ़ाव के साथ)।
लिम्फ के मुख्य कार्य:
1) अंतरकोशिकीय (ऊतक) द्रव की संरचना और आयतन की स्थिरता बनाए रखता है;
2) अंतरकोशिका द्रव और रक्त के बीच एक विनम्र संबंध प्रदान करता है, और हार्मोन भी स्थानांतरित करता है;
3) पाचन नहर से पोषक तत्वों (वसा कण - कैवियार चिलोमा) के परिवहन में भाग लेता है;
4) इम्युनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं को स्थानांतरित करता है - लिम्फोसाइट्स;
5) एक तरल डिपो है (2 लीटर 1 से 3 लीटर के उतार-चढ़ाव के साथ)।
लसीका गठन रक्त केशिकाओं से ऊतकों तक और ऊतकों से लसीका केशिकाओं तक रक्त प्लाज्मा में घुले पानी और पदार्थों के स्थानांतरण से जुड़ा हुआ है। लसीका का स्रोत ऊतक द्रव है। यह सभी ऊतकों के अंतरकोशिकीय स्थानों को भरता है और रक्त और शरीर की कोशिकाओं के बीच एक मध्यवर्ती माध्यम है। ऊतक द्रव के माध्यम से, कोशिकाओं को उनके जीवन गतिविधि के लिए आवश्यक सभी पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त होते हैं, और कार्बन डाइऑक्साइड सहित चयापचय उत्पादों को इसमें जारी किया जाता है। रक्त और अंतरकोशिकीय स्थान के बीच केशिकाओं में विनिमय प्रक्रियाओं के तंत्र और प्रसार, निस्पंदन और पुन: अवशोषण द्वारा ऊतक द्रव के निर्माण पर हमारे द्वारा पैराग्राफ 10.7.1 में विस्तार से विचार किया गया था। हम केवल यह याद करते हैं कि संवहनी बिस्तर में ऊतक द्रव की वापसी न केवल केशिकाओं और शिराओं के शिरापरक अंत के क्षेत्र में की जाती है। ऊतक द्रव, विशेष रूप से जब यह बहुत अधिक बनता है, ऊतक लसीका केशिकाओं में भी प्रवेश करता है। यह लसीका केशिकाओं में दो तरह से प्रवेश करता है:
1) इंटरसेलुलर विधि - एंडोथेलियल कोशिकाओं (दो कोशिकाओं के जंक्शनों के बीच) के बीच के अंतराल में;
2) ट्रांससेलुलर विधि - पिनोसाइटिक वेसिकल्स (पिनोसाइटोसिस, ग्रीक आरटीओ - पीने के लिए, अवशोषित करने के लिए, एसयूएसएचबी - सेल) की मदद से। इस मामले में, केशिका कोशिका झिल्ली एक बड़े अणु (ग्रेन्युल) के चारों ओर एक पॉकेट बनाती है, और फिर यह झिल्ली के बाकी हिस्सों से अलग हो जाती है और एक बंद बुलबुले (पुटिका) के रूप में कोशिका के अंदर चली जाती है। अगला, एक्सोसाइटोसिस होता है - रिवर्स प्रक्रिया: यह अणु (दानेदार) विपरीत दिशा से कोशिका झिल्ली में चला जाता है और कोशिका से बाहर धकेल दिया जाता है।
एक बार लसीका केशिका में, ऊतक द्रव को लसीका कहा जाता है। इस प्रकार, लसीका ऊतक द्रव से आता है।
10.7.4। रक्त वाहिकाओं के विपरीत, जिसके माध्यम से शरीर के ऊतकों में रक्त का प्रवाह और उनसे इसका बहिर्वाह होता है, लसीका वाहिकाएं केवल लसीका के बहिर्वाह के लिए काम करती हैं, अर्थात। आने वाले ऊतक द्रव को रक्त में लौटाएं। लसीका वाहिकाएं नसों के बाद दूसरी जल निकासी प्रणाली हैं, जो अंगों में स्थित अतिरिक्त ऊतक द्रव को हटाती हैं।
चूंकि लसीका निर्माण की दर कम है, वाहिकाओं के माध्यम से लसीका की गति की औसत गति भी छोटी है और 4-5 मिमी/एस की मात्रा है। लसीका वाहिकाओं में, मुख्य बल जो लसीका के गठन के स्थानों से गर्दन की बड़ी नसों में नलिकाओं के संगम तक की गति को सुनिश्चित करता है, लसीका का लयबद्ध संकुचन है। लिम्फैंगियन, जिसे ट्यूबलर लिम्फैटिक माइक्रोहर्ट्स के रूप में माना जा सकता है, में सक्रिय लिम्फ परिवहन के लिए सभी आवश्यक तत्व होते हैं: एक विकसित पेशी कफ और वाल्व। जैसे ही लसीका केशिकाओं से छोटे लसीका वाहिकाओं में प्रवेश करता है, लसिकाएं लसिका से भर जाती हैं और अपनी दीवारों को फैलाती हैं, जिससे मांसपेशियों के कफ की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं का उत्तेजना और संकुचन होता है। लिम्फैंगियन की दीवार में चिकनी मांसपेशियों के संकुचन से इसके अंदर का दबाव इतना बढ़ जाता है कि डिस्टल वाल्व बंद हो जाता है और समीपस्थ वाल्व खुल जाता है। नतीजतन, लिम्फ अगले (ऊपरी) लिम्फैंगियन में चला जाता है। लिम्फैंगियन के इस तरह के लगातार संकुचन से लसीका संग्राहकों के साथ लसीका का संचलन उस स्थान पर होता है जहां वे शिरापरक तंत्र में प्रवाहित होते हैं। इस प्रकार, लसिकाग्रंथि का कार्य हृदय की गतिविधि जैसा दिखता है। जैसा कि हृदय की गतिविधि में, लसिकावाहिनी चक्र में सिस्टोल और डायस्टोल होते हैं, लसिकावाहिनी की चिकनी मांसपेशियों के संकुचन का बल डायस्टोल में लसीका द्वारा उनके खिंचाव की डिग्री से निर्धारित होता है, और लसीका का संकुचन होता है एक ही ऐक्शन पोटेंशिअल द्वारा ट्रिगर और नियंत्रित।
मुख्य तंत्र के अलावा, निम्नलिखित माध्यमिक कारक वाहिकाओं के माध्यम से लसीका के संचलन में योगदान करते हैं:
1) ऊतक द्रव का निरंतर गठन और ऊतक रिक्त स्थान से लसीका केशिकाओं तक इसका संक्रमण, एक निरंतर दबाव बनाना;
2) आसन्न प्रावरणी, मांसपेशियों में संकुचन, अंग गतिविधि का तनाव;
3) लिम्फ नोड्स के कैप्सूल में कमी;
4) बड़ी नसों और छाती गुहा में नकारात्मक दबाव;
5) साँस लेने के दौरान छाती की मात्रा में वृद्धि, जिससे लसीका वाहिकाओं से लसीका चूषण होता है;
6) लयबद्ध खिंचाव और कंकाल की मांसपेशियों की मालिश।
10.7.5। अपने आंदोलन के दौरान, लिम्फ एक या एक से अधिक लिम्फ नोड्स से होकर गुजरता है - प्रतिरक्षा प्रणाली के परिधीय अंग जो जैविक फिल्टर के रूप में कार्य करते हैं। शरीर में उनमें से केवल 500 से 1000 हैं।लिम्फ नोड्स गुलाबी-भूरे रंग के, गोल, अंडाकार, सेम के आकार के और यहां तक कि रिबन के आकार के होते हैं। उनका आकार एक पिनहेड (0.5-1 मिमी) से लेकर एक बड़े बीन (30-50 मिमी या लंबाई में अधिक) तक होता है। लिम्फ नोड्स, एक नियम के रूप में, रक्त वाहिकाओं के पास, अधिक बार बड़ी नसों के पास स्थित होते हैं, आमतौर पर समूहों में कई नोड्स से 10 या अधिक, कभी-कभी एक समय में। वे निचले जबड़े के कोण पर, गर्दन पर, बगल में, कोहनी में, मीडियास्टिनम में, उदर गुहा, कमर, श्रोणि क्षेत्र, पोपलीटल फोसा और अन्य स्थानों पर स्थित होते हैं। कई (2-4) अभिवाही लसीका वाहिकाएँ लिम्फ नोड में प्रवेश करती हैं, 1-2 अपवाही लसीका वाहिकाएँ बाहर निकलती हैं, जिसके माध्यम से लिम्फ नोड से बहती है।
लिम्फ नोड में, एक गहरा कॉर्टिकल पदार्थ प्रतिष्ठित होता है, जो कैप्सूल के करीब परिधीय भागों में स्थित होता है, और एक हल्का मज्जा होता है, जो नोड के द्वार के करीब मध्य भाग पर कब्जा कर लेता है। इन पदार्थों का आधार (स्ट्रोमा) जालीदार ऊतक है। कॉर्टिकल पदार्थ में लसीका रोम (लिम्फोइड नोड्यूल) होते हैं - 0.5-1 मिमी के व्यास के साथ गोल रूप। जालीदार ऊतक के छोरों में जो लिम्फोइड नोड्यूल्स के स्ट्रोमा को बनाते हैं, लिम्फोसाइट्स, लिम्फोब्लास्ट्स, मैक्रोफेज और अन्य कोशिकाएं होती हैं। लिम्फोसाइटों का प्रजनन एक प्रजनन केंद्र (जर्मिनेटिव सेंटर - लैट। गेपेन - भ्रूण, अंकुर) के साथ लिम्फोइड नोड्यूल्स में होता है। लिम्फ नोड के कॉर्टिकल और मेडुला के बीच की सीमा पर, लिम्फोइड ऊतक की एक पट्टी सूक्ष्म रूप से पृथक होती है, जिसे पेरिकॉर्टिकल पदार्थ कहा जाता है, एक थाइमस-आश्रित (पैराकोर्टिकल) क्षेत्र जिसमें मुख्य रूप से टी-लिम्फोसाइट्स होते हैं। इस क्षेत्र में पोस्टकेपिलरी वेन्यूल्स होते हैं, जिनकी दीवारों के माध्यम से लिम्फोसाइट्स रक्तप्रवाह में चले जाते हैं। लिम्फ नोड के मज्जा में गूदेदार तंतु होते हैं, जिनमें से स्ट्रोमा भी जालीदार ऊतक से बना होता है। पल्प कॉर्ड कॉर्टिकल पदार्थ के आंतरिक भागों से लिम्फ नोड के द्वार तक जाते हैं और लिम्फोइड नोड्यूल के साथ मिलकर बी-निर्भर क्षेत्र बनाते हैं। इस क्षेत्र में, एंटीबॉडी को संश्लेषित करने वाली प्लाज्मा कोशिकाओं का प्रजनन और परिपक्वता होती है। बी-लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज भी यहां स्थित हैं।
लिम्फ नोड और उसके ट्रैबेकुले के कैप्सूल को कॉर्टेक्स और मेडुला से भट्ठा जैसी जगहों से अलग किया जाता है - लसीका साइनस। इन साइनस के माध्यम से बहते हुए, लिम्फ को लिम्फोसाइट्स और एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन) से समृद्ध किया जाता है। इसी समय, इन साइनस में बैक्टीरिया का फागोसाइटोसिस होता है, विदेशी कण जो ऊतकों (मृत और ट्यूमर कोशिकाओं, धूल के कण, आदि) से लसीका वाहिकाओं में प्रवेश कर चुके होते हैं, बरकरार रहते हैं। धमनी प्रणाली (महाधमनी से) से पोर्टल शिरा प्रणाली तक रक्त प्रवाह के मार्ग में, जो यकृत में शाखाएं होती हैं, तिल्ली होती है, जिसका कार्य रक्त का प्रतिरक्षा नियंत्रण है।
पैथोलॉजिकल स्थितियों में, लिम्फ नोड्स आकार में बढ़ सकते हैं, अधिक घने और दर्दनाक हो सकते हैं। लसीका वाहिकाओं की सूजन को लिम्फैंगाइटिस (लिम्फैंगाइटिस) कहा जाता है, लिम्फ नोड्स की सूजन को लिम्फैडेनाइटिस कहा जाता है। जब लसीका वाहिकाओं को अवरुद्ध कर दिया जाता है, तो ऊतकों और अंगों से लसीका का बहिर्वाह बाधित होता है, जो ऊतक द्रव ("एलीफेंटियासिस") के साथ अंतरालीय रिक्त स्थान के अतिप्रवाह के कारण एडिमा की ओर जाता है।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम में, माइक्रोसर्क्युलेटरी लिंक केंद्रीय है, जिसका मुख्य कार्य ट्रांसकैपिलरी एक्सचेंज है।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के माइक्रोसर्क्युलेटरी लिंक को छोटी धमनियों, धमनियों, मेटाटेरिओल्स, केशिकाओं, वेन्यूल्स, छोटी नसों और धमनीविस्फार एनास्टोमोसेस द्वारा दर्शाया गया है। धमनीविस्फार anastomoses केशिका नेटवर्क के स्तर पर रक्त के प्रवाह के प्रतिरोध को कम करने के लिए काम करते हैं। जब एनास्टोमोसेस खुलते हैं, शिरापरक बिस्तर में दबाव बढ़ जाता है और नसों के माध्यम से रक्त की गति तेज हो जाती है।
केशिकाओं में ट्रांसकेपिलरी एक्सचेंज होता है। यह केशिकाओं की विशेष संरचना के कारण संभव है, जिसकी दीवार में द्विपक्षीय पारगम्यता है। पारगम्यता एक सक्रिय प्रक्रिया है जो शरीर की कोशिकाओं के सामान्य कामकाज के लिए एक इष्टतम वातावरण प्रदान करती है।
आइए हम microcirculation - केशिकाओं के सबसे महत्वपूर्ण प्रतिनिधियों की संरचनात्मक विशेषताओं पर विचार करें।
केशिकाओं की खोज और अध्ययन इतालवी वैज्ञानिक माल्पीघी (1861) ने किया था। प्रणालीगत संचलन के संवहनी तंत्र में केशिकाओं की कुल संख्या लगभग 2 बिलियन है, उनकी लंबाई 8000 किमी है, आंतरिक सतह क्षेत्र 25 मीटर 2 है। पूरे केशिका बिस्तर का क्रॉस सेक्शन महाधमनी के क्रॉस सेक्शन से 500-600 गुना बड़ा है।
केशिकाएं हेयरपिन, कट या फुल फिगर आठ के आकार की होती हैं। केशिका में, धमनी और शिरापरक घुटने, साथ ही सम्मिलन भाग प्रतिष्ठित हैं। केशिका की लंबाई 0.3-0.7 मिमी है, व्यास 8-10 माइक्रोन है। इस तरह के पोत के लुमेन के माध्यम से, लाल रक्त कोशिकाएं एक के बाद एक, कुछ विकृत हो जाती हैं। केशिकाओं में रक्त प्रवाह की दर 0.5-1 मिमी/एस है, जो महाधमनी में रक्त प्रवाह की दर से 500-600 गुना कम है।
केशिका की दीवार एंडोथेलियल कोशिकाओं की एक परत से बनती है, जो एक पतली संयोजी ऊतक बेसमेंट झिल्ली पर पोत के बाहर स्थित होती है।
बंद और खुली केशिकाएं हैं। एक जानवर की कामकाजी मांसपेशियों में आराम करने वाली मांसपेशियों की तुलना में 30 गुना अधिक केशिकाएं होती हैं।
विभिन्न अंगों में आकार, आकार और केशिकाओं की संख्या समान नहीं होती है। अंगों के ऊतकों में जिनमें चयापचय प्रक्रियाएं सबसे अधिक तीव्रता से होती हैं, क्रॉस सेक्शन के प्रति 1 मिमी 2 केशिकाओं की संख्या उन अंगों की तुलना में बहुत अधिक होती है जहां चयापचय कम स्पष्ट होता है। तो, क्रॉस सेक्शन के प्रति 1 मिमी 2 में हृदय की मांसपेशी में कंकाल की मांसपेशी की तुलना में 5-6 गुना अधिक केशिकाएं होती हैं।
केशिकाओं के लिए उनके कार्य (ट्रांसकैपिलरी एक्सचेंज) करने के लिए, रक्तचाप मायने रखता है। केशिका के धमनी घुटने में, शिरापरक में रक्तचाप 4.3 kPa (32 मिमी Hg) है - 2.0 kPa (15 मिमी Hg)। वृक्क ग्लोमेरुली की केशिकाओं में, दबाव 9.3-12.0 kPa (70-90 mm Hg) तक पहुँच जाता है; वृक्कीय नलिकाओं के आसपास की केशिकाओं में - 1.9-2.4 kPa (14-18 mm Hg)। फेफड़ों की केशिकाओं में दबाव 0.8 kPa (6 mm Hg) होता है।
इस प्रकार, केशिकाओं में दबाव का परिमाण अंग (आराम, गतिविधि) और उसके कार्यों की स्थिति से निकटता से संबंधित है।
एक मेंढक के पैर की तैरने वाली झिल्ली में एक माइक्रोस्कोप के तहत केशिकाओं में रक्त परिसंचरण देखा जा सकता है। केशिकाओं में, रक्त रुक-रुक कर चलता है, जो धमनी और प्रीकेपिलरी स्फिंक्टर्स के लुमेन में बदलाव से जुड़ा होता है। संकुचन और विश्राम चरण कुछ सेकंड से लेकर कई मिनट तक चलते हैं।
माइक्रोवेसल्स की गतिविधि को तंत्रिका और हास्य तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है। धमनी मुख्य रूप से सहानुभूति तंत्रिकाओं, प्रीकेपिलरी स्फिंक्टर्स - ह्यूमरल कारकों (हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, आदि) से प्रभावित होती है।
नसों में रक्त प्रवाह की विशेषताएं। माइक्रोवास्कुलचर (शिराओं, छोटी नसों) से रक्त शिरापरक तंत्र में प्रवेश करता है। नसों में ब्लड प्रेशर कम होता है। यदि धमनी बिस्तर की शुरुआत में रक्तचाप 18.7 kPa (140 mm Hg) है, तो शिराओं में यह 1.3-2.0 kPa (10-15 mm Hg) है। शिरापरक बिस्तर के अंतिम भाग में, रक्तचाप शून्य तक पहुंच जाता है और वायुमंडलीय दबाव से भी कम हो सकता है।
नसों के माध्यम से रक्त की गति कई कारकों द्वारा सुगम होती है: हृदय का काम, नसों का वाल्वुलर तंत्र, कंकाल की मांसपेशियों का संकुचन, छाती का चूषण कार्य।
हृदय का कार्य धमनी प्रणाली और दाहिने आलिंद में रक्तचाप में अंतर पैदा करता है। यह हृदय में रक्त की शिरापरक वापसी सुनिश्चित करता है। नसों में वाल्वों की उपस्थिति एक दिशा में रक्त के संचलन में योगदान करती है - हृदय तक। नसों के माध्यम से रक्त के संचलन को सुविधाजनक बनाने के लिए मांसपेशियों के संकुचन और विश्राम का विकल्प एक महत्वपूर्ण कारक है। जब मांसपेशियां सिकुड़ती हैं तो शिराओं की पतली दीवारें संकुचित हो जाती हैं और रक्त हृदय की ओर गति करता है। कंकाल की मांसपेशियों का आराम धमनी तंत्र से नसों में रक्त के प्रवाह को बढ़ावा देता है। मांसपेशियों की इस पंपिंग क्रिया को मांसपेशी पंप कहा जाता है, जो मुख्य पंप - हृदय का सहायक होता है। नसों के माध्यम से रक्त की गति चलने के दौरान सुगम हो जाती है, जब निचले छोरों का पेशी पंप लयबद्ध रूप से काम करता है।
नकारात्मक इंट्राथोरेसिक दबाव, विशेष रूप से साँस लेना के दौरान, हृदय में रक्त की शिरापरक वापसी को बढ़ावा देता है। इंट्राथोरेसिक नकारात्मक दबाव गर्दन और छाती गुहा के शिरापरक जहाजों के विस्तार का कारण बनता है, जिसमें पतली और लचीली दीवारें होती हैं। नसों में दबाव कम हो जाता है, जिससे हृदय की ओर रक्त का प्रवाह सुगम हो जाता है।
परिधीय शिराओं में रक्त प्रवाह की गति 5-14 सेमी/एस, वेना कावा - 20 सेमी/एस है।